Určete nemoc podle stolice. Druhy výkalů. Stupnice tvaru Bristol Stool

506 492

Židle nebo výkaly- Jedná se o obsah spodních částí tlustého střeva, který je konečným produktem trávení a je vylučován z těla při vyprazdňování.

Jednotlivé charakteristiky stolice mohou hodně napovědět o zdraví člověka a pomoci při stanovení diagnózy.
Níže jsou uvedeny interpretace kvality stolice za normálních a patologických stavů.

1. Počet pohybů střev.
Norma: pravidelně, 1-2x denně, minimálně však 1x za 24-48 hodin, bez dlouhodobého silného namáhání, nebolestivé. Po defekaci nutkání mizí, dochází k pocitu pohodlí a úplnému vyprázdnění. Vnější okolnosti mohou zvýšit nebo potlačit frekvenci nutkání na stolici. Jedná se o změnu obvyklého prostředí, nucenou polohu na lůžku, nutnost používat podložní mísu, pobyt ve společnosti jiných lidí atd.
Změny: Nedostatečná stolice po dobu několika dnů (zácpa) nebo příliš časté stolice - až 5krát i vícekrát (průjem).

2. Denní množství výkalů
Norma: Při smíšené stravě se denní množství výkalů pohybuje v poměrně širokém rozmezí a pohybuje se v průměru 150-400 g. Při konzumaci převážně rostlinné stravy se tedy množství výkalů zvyšuje, zatímco u zvířete chudého na „balast“. látek se snižuje.
Změny: Výrazné zvýšení (více než 600 g) nebo snížení množství stolice.
Důvody pro zvýšení množství výkalů (polyfekální):

• Konzumace velkého množství rostlinné vlákniny.
• Zvýšená střevní peristaltika, při které se potrava špatně vstřebává kvůli jejímu příliš rychlému pohybu střevním traktem.
• Narušení trávicích procesů (trávení nebo vstřebávání potravy a vody) v tenkém střevě (malabsorpce, enteritida).
• Snížení exokrinní funkce slinivky břišní při chronické pankreatitidě (nedostatečné trávení tuků a bílkovin).
• Nedostatečné množství žluči vstupující do střev (cholecystitida, cholelitiáza).

Důvody pro snížení množství výkalů:

• Zácpa, při které se v důsledku delšího zadržování stolice v tlustém střevě a maximálního vstřebávání vody zmenšuje objem stolice.
• Snížení množství snědeného jídla nebo převážně stravitelných potravin ve stravě.

3. Míjení výkalů a plavání ve vodě.
Normální: výkaly by se měly snadno uvolňovat a ve vodě by měly mírně klesat ke dnu.
Změny:

• Pokud je v potravě nedostatečné množství vlákniny (méně než 30 gramů denně), výkaly se rychle uvolňují a stříkají do vody na toaletě.
• Pokud stolice plave, znamená to, že má zvýšené množství plynů nebo obsahuje příliš mnoho nestráveného tuku (malabsorpce). Také stolice může plavat, pokud jíte hodně vlákniny.
• Pokud je obtížné smýt stolici studenou vodou ze stěn toalety, znamená to, že obsahuje velké množství nestráveného tuku, což se při pankreatitidě stává.

4. Barva stolice
Normální: Při smíšené stravě je stolice hnědá. Kojené děti mají stolici zlatožlutou nebo žlutou.
Změna barvy stolice:

• Tmavě hnědá - s masitou stravou, zácpa, zhoršené trávení v žaludku, kolitida, hnilobná dyspepsie.
• Světle hnědá – při mléčně-zeleninové stravě, zvýšená hybnost střev.
• Světle žlutá – značí příliš rychlý průchod výkalů střevy, které nestihnou změnit barvu (průjem) nebo zhoršenou sekreci žluči (cholecystitida).
• Načervenalé – při konzumaci červené řepy, například při krvácení z dolních střev. na hemoroidy, anální trhliny, ulcerózní kolitidu.
• Pomeranč – při konzumaci vitaminu beta-karoten, dále potraviny s vysokým obsahem beta-karotenu (mrkev, dýně atd.).
• Zelená - s velkým množstvím špenátu, hlávkového salátu, šťovíku v potravinách, s dysbakteriózou, zvýšenou intestinální motilitou.
• Dechtový nebo černý - při konzumaci rybízu, borůvek a také vizmutových přípravků (Vikalin, Vikair, De-Nol); s krvácením z horní části gastrointestinálního traktu (peptický vřed, cirhóza, rakovina tlustého střeva), s požitím krve při krvácení z nosu nebo plicním krvácení.
• Zelenočerná – při užívání doplňků železa.
• Šedobílá stolice znamená, že žluč neproniká do střev (blokáda žlučovodů, akutní pankreatitida, hepatitida, cirhóza jater).

5. Konzistence (hustota) výkalů.
Normální: tvarovaný a měkký. Normálně se stolice skládá ze 70 % vody, 30 % ze zbytků zpracované potravy, mrtvých bakterií a odlupovaných střevních buněk.
Patologie: kašovitý, hutný, tekutý, polotekutý, tmelovitý.
Změna konzistence stolice.

• Velmi husté výkaly (ovce) - na zácpu, křeče a stenózu tlustého střeva.
• Kašovitá stolice – se zvýšenou pohyblivostí střev, zvýšenou sekrecí ve střevech při zánětech.
• Masti podobné - pro onemocnění slinivky břišní (chronická pankreatitida), prudké snížení toku žluči do střev (cholelitiáza, cholecystitida).
• Jílové nebo tmelovité výkaly jsou šedé barvy - se značným množstvím nestráveného tuku, což je pozorováno při potížích s odtokem žluči z jater a žlučníku (hepatitida, ucpání žlučovodu).
• Tekuté – při zhoršeném trávení potravy v tenkém střevě, zhoršeném vstřebávání a zrychleném průchodu stolice.
• Pěnivý - s fermentační dyspepsií, kdy fermentační procesy ve střevech převažují nad všemi ostatními.
• Řídká stolice jako hrachová kaše – s tyfem.
• Tekutá, bezbarvá stolice jako rýžová voda - s cholerou.
• Když má stolice tekutou konzistenci a časté vyprazdňování, mluví se o průjmu.
• Při vysoké spotřebě vody se může objevit tekutá kašovitá nebo vodnatá stolice.
• Kvasinková stolice – ukazuje na přítomnost kvasinek a může mít následující vlastnosti: sražená, pěnivá stolice jako kynoucí kvásek, může mít vlákna jako tavený sýr nebo může mít kvasnicový zápach.

6. Tvar výkalů.
Standardní: válcový, klobásový tvar. Stolice by měla vycházet nepřetržitě jako zubní pasta a měla by být dlouhá asi jako banán.
Změny: ve tvaru stuhy nebo ve formě hustých kuliček (ovčích výkalů) pozorujeme při nedostatečném denním příjmu vody, stejně jako křeče nebo zúžení tlustého střeva.

7. Pach výkalů.
Normální: fekální, nepříjemné, ale ne drsné. Je to kvůli přítomnosti látek v něm, které vznikají v důsledku bakteriálního rozkladu bílkovin a těkavých mastných kyselin. Závisí na složení potravy a závažnosti procesů fermentace a hniloby. Masová jídla vydávají štiplavý zápach, zatímco mléčné výrobky vydávají kyselý zápach.
Pokud je trávení špatné, nestrávená potrava jednoduše hnije ve střevech nebo se stává potravou pro patogenní bakterie. Některé bakterie produkují sirovodík, který má charakteristický hnilobný zápach.
Změny zápachu stolice.

• Kyselé – při fermentační dyspepsii, ke které dochází při nadměrné konzumaci sacharidů (cukr, moučné výrobky, ovoce, hrášek atd.) a fermentovaných nápojů, jako je kvas.
• Fetid - s poruchou funkce slinivky břišní (pankreatitida), snížený tok žluči do střev (cholecystitida), hypersekrece tlustého střeva. Velmi páchnoucí stolice může být způsobena přemnožením bakterií
• Hnilobný – při zažívacích potížích v žaludku, hnilobná dyspepsie spojená s nadměrnou konzumací bílkovinných produktů, které se pomalu tráví ve střevech, kolitida, zácpa.
• Zápach žluklého oleje je způsoben bakteriálním rozkladem tuků ve střevech.
• Slabý zápach - při zácpě nebo zrychlené evakuaci z tenkého střeva.

8. Střevní plyny.
Normální: Plyny jsou přirozeným vedlejším produktem trávení a fermentace potravin, které se pohybují gastrointestinálním traktem. Během a mimo stolici se ze střev dospělého člověka odstraní 0,2-0,5 litru plynu denně.
K tvorbě plynu ve střevech dochází v důsledku životně důležité činnosti mikroorganismů obývajících střeva. Rozkládají různé živiny, uvolňují metan, sirovodík, vodík a oxid uhličitý. Čím více nestrávené potravy se dostává do tlustého střeva, tím jsou bakterie aktivnější a vzniká více plynů.
Zvýšení množství plynů je normální.

• při konzumaci velkého množství sacharidů (cukr, pečivo);
• při konzumaci potravin, které obsahují hodně vlákniny (zelí, jablka, luštěniny atd.);
• při konzumaci potravin, které stimulují fermentační procesy (hnědý chléb, kvas, pivo);
• při konzumaci mléčných výrobků, pokud trpíte nesnášenlivostí laktózy;
• při polykání velkého množství vzduchu při jídle a pití;
• při pití velkého množství sycených nápojů

Zvýšení množství plynů v patologii.

• Nedostatek enzymu slinivky břišní, při kterém je narušeno trávení potravy (chronická pankreatitida).
• Střevní dysbióza.
• Syndrom dráždivého tračníku.
• Gastritida, peptický vřed žaludku a dvanáctníku.
• Chronická onemocnění jater: cholecystitida, hepatitida, cirhóza.
• Chronická střevní onemocnění – enteritida, kolitida
• Malabsorpce.
• Celiakie.

Potíže s průchodem plynů.

• střevní obstrukce;
• střevní atonie s peritonitidou;
• některé akutní zánětlivé procesy ve střevech.

9. Kyselost stolice.
Normální: při smíšené stravě je kyselost 6,8–7,6 pH a je způsobena životně důležitou aktivitou mikroflóry tlustého střeva.
Změny kyselosti stolice:

• ostře kyselé (pH menší než 5,5) – s fermentační dyspepsií.
• kyselé (pH 5,5 – 6,7) – pokud je narušeno vstřebávání mastných kyselin v tenkém střevě.
• alkalické (pH 8,0 - 8,5) - s hnilobou nestrávených potravinových bílkovin a aktivací hnilobné mikroflóry s tvorbou čpavku a jiných zásaditých látek v tlustém střevě, s poruchou pankreatické sekrece, kolitida.
• ostře alkalické (pH více než 8,5) - pro hnilobnou dyspepsii.

Normálně by výkaly neměly obsahovat krev, hlen, hnis nebo nestrávené zbytky jídla.

Mnoho lidí, kteří zjistili, že jejich stolice má netypickou červenohnědou barvu, mají podezření, že tento jev může být způsoben nějakým druhem vnitřního krvácení. Ale není tomu tak vždy. Někdy lze takové zbarvení stolice vysvětlit zcela přirozenými důvody, které nepředstavují žádnou hrozbu pro život a zdraví. Zároveň by v některých případech měla červenohnědá barva stolice vyvolávat obavy, protože příměs krve ve stolici může být vážným faktorem indikujícím nějakou poruchu ve fungování těla.

Přirozené příčiny

Červenohnědá stolice může být zcela neškodná a může být jednoduše způsobena nadměrnou konzumací červeně zbarvených potravin nebo tekutin. Nejčastějšími viníky tohoto porušení jsou řepa a rajčata (také ve stejném boršči), červené želé a ovocné nápoje, různé červené bonbóny a lektvary této barvy.

Krev

Pokud je stolice stále zbarvená krví, což způsobuje její červenohnědou barvu, můžeme usoudit, že ke krvácení došlo někde ve spodních částech střev. Pokud krev vstoupí někam výše, stolice zčerná v důsledku oxidace hemoglobinu. Pokud si všimnete, že kromě podivné barvy stolice zůstává na toaletním papíru i krev, rozhodně byste se měli mít na pozoru.

Snadno eliminovatelné faktory

Krvavá stolice je specifickým příznakem krvácení v dolní části trávicího traktu a může naznačovat různé problémy, které mohou být naopak velmi drobné nebo zcela vážné. V dětství může malé množství krve ve stolici naznačovat problémy s trávením mléka. Tento příznak se navíc někdy objevuje při přetrvávající zácpě, kdy nadměrně ostré fekální částice zraňují jemnou střevní sliznici, což způsobuje krvácení.

V některých případech se může objevit krev v důsledku konzumace některých antibiotik a jiných léků. Takové situace nejsou schopny způsobit vážné poškození zdraví a krvácení se samo zastaví poté, co dráždivé látky přestanou vstupovat do těla. Pokud je tedy příznak způsoben konzumací antibiotik, ukončení užívání léků se rychle projeví vymizením stop krve ve stolici.

Ulcerózní kolitida a Crohnova choroba

V některých případech může stolice této barvy naznačovat počáteční fázi ulcerózní kolitidy, stejně jako Crohnovu chorobu. Tato onemocnění patří k zánětlivým onemocněním střev a jsou chronická onemocnění gastroenterologického typu, která mohou být zděděna. Ve většině případů však na ně kromě zarudlé stolice poukazují i ​​další příznaky, a to průjem, křeče, zvracení či nevolnost. Pacient také hubne.

Léčba se volí v závislosti na stadiu onemocnění a dalších souvisejících faktorech. Jako terapeutické prostředky lze použít různé dietní programy, protizánětlivé léky (někdy steroidy) a antibiotika. V některých případech se provádí chirurgický zákrok.

Traumatická zranění

Krvavá stolice může naznačovat problém, jako jsou hemoroidy nebo praskliny uvnitř řitního otvoru. Kromě toho je tato patologie pozorována také u jiných poranění rektální oblasti. Někdy se problémy tohoto druhu objevují po porodu, neustálé zácpě, zranění při pohlavním styku nebo v důsledku vstupu některých cizích předmětů do konečníku.

Jiné léze trávicího traktu

Krev ve stolici může signalizovat problémy s trávicím traktem a místo krvácení může určit pouze lékař. Divertikulitida je tedy považována za velmi časté onemocnění, které způsobuje takový příznak. Tento patologický stav vede k zánětu nebo infekci malých oblastí konečníku. V důsledku toho pacient kromě zarudlé stolice pociťuje bolest v dolní části pobřišnice.

Někdy je krvavá stolice hrozivým příznakem slzení tlustého střeva, případně rakoviny v této oblasti.

Co dělat?

Po objevení červenohnědých výkalů neznámé etiologie musíte okamžitě domluvit schůzku s proktologem. Specialista vyslechne všechny vaše stížnosti a také doporučí řadu různých vyšetření, aby zjistil důvody, které způsobily tento jev. Povinné studie zahrnují obecné testy, a to jak krev, tak stolici, a také proktotické vyšetření. Lékař vás s největší pravděpodobností přihlásí na sigmoidoskopii – hardwarové vyšetření střev.

V případě potřeby lékař předepíše další postupy a také vybere optimální metody lékové korekce zjištěného problému.

Krev, stolice a moč jsou hlavními složkami prvotní diagnózy jakéhokoli onemocnění. Právě jejich indikátory udávají směr diagnostického hledání. Je určen „kořen“ patologických procesů.

Další diagnostické metody - bakteriální analýza, morfologické studie, instrumentální metody atd., jsou zaměřeny na určení geneze onemocnění, jeho lokalizace a závažnosti, pomáhají lékaři vybrat účinný léčebný plán.

O čem například svědčí světlé výkaly u dospělých a dětí, o jakých změnách v těle svědčí?

Procesy změny barevného schématu lidských výkalů vždy naznačují střevní potíže. Vyšetření výkalů dává specialistům příležitost identifikovat jakékoli patologie gastrointestinálního traktu.

Světle zbarvené výkaly u dospělých se mohou objevit v důsledku stravovacích návyků a nadměrné konzumace:

• pokrmy z brambor a rýže;
• sladkosti, džusy a cukrářské výrobky na bázi škrobu a šťávy z tropického ovoce tapioky;
• mléčné a fermentované mléčné výrobky;
• mléčná smetana, plnotučná zakysaná smetana a máslo
• alkoholické nápoje pochybné kvality.

Zesvětlení výkalů může být způsobeno:

• léčivé léky obsahující vápník;
• léky na nemoci závislé na kyselině (antacida);
• prostředky, které zmírňují průjem;
• Rentgenová kontrastní látka – síran barnatý;
• antibiotika a léky používané při léčbě heterogenních onemocnění.

Obvykle účinek takových provokativních faktorů nezpůsobuje významné obavy nebo změny v blahobytu. Po 5-6 dnech, po úpravě stravy a vyloučení provokujících faktorů, se stolice vrátí do normálu a získá obvyklou barvu.

Co by mělo přitahovat pozornost?

Pokud se výkaly zesvětlí a objeví se spolu s nimi tmavá moč, známky intoxikace, horečka nebo zvýšená teplota, žaludek otéká nahromaděním plynů a dochází k prudkému úbytku hmotnosti - to nelze ignorovat, protože tyto příznaky naznačují vážné problémy trávicí orgány.

Zejména rozvoj patologických procesů v játrech, infekční střevní léze nebo funkční poruchy žlučníku.

Nemoci, které způsobují vzhled světlé stolice

Řada onemocnění způsobuje patologické poruchy v gastrointestinálním traktu, v důsledku čehož dochází ke změně barvy výkalů. Tyto zahrnují:

1. Difúzní zánětlivá onemocnění jater v důsledku infekce specifickými viry různých genotypů hepatitidy.
2. Bakteriální a virové poškození žlučníku (cholecystitida), způsobující zhoršenou sekreci žluči.
3. Neprůchodnost otvorů pankreatických vývodů při pankreatitidě, která může zcela narušit intrasekreční funkce.
4. Enzymopatie je porušení nebo úplná absence produkce enzymů slinivkou břišní.
5. Zánětlivé procesy celého trávicího traktu (Crohnova choroba) a střevní chřipka, narušující normální trávení.
6. Maligní formace v gastrointestinálním traktu.

To vše je doprovázeno nepříjemnými příznaky:

• Tvorba hnisavých ložisek a píštělí ve střevech;
• Porušení tělesné termoregulace;
• Nevolnost a závratě.

Někdy stagnace žluči způsobuje bolest břicha a světle zbarvenou stolici.

1) Velmi světlá barva stolice se může objevit jak ze zcela neškodných důvodů (nadbytek mléčných a rostlinných potravin), tak během různých patologických procesů. Obvykle se jedná o problémy jater a žlučníku.

Patologie je způsobena nedostatkem sekrece žluči a jejím nedostatečným oddělením v důsledku tvorby kamenů ve střevech. Podporujte jeho tvorbu – dysfunkci trávicího systému a narušení procesů přirozeného čištění střev.

Velmi světlá stolice doprovázená nepříjemným zápachem je důkazem funkční poruchy způsobené neschopností trávicího traktu zcela trávit tuky a vstřebávat je na pozadí neprůchodnosti vývodů slinivky břišní, maligních útvarů ve žlučníku nebo slinivce břišní.

Pokud je problém periodický nebo trvalý, měli byste být opatrní. Jediný projev s největší pravděpodobností souvisí se stravou.

2) Světle zelená stolice Kromě zelené zeleninové stravy nebo vegetariánské stravy přispívá k překrvení tenkého střeva novotvary nebo ulcerózní léze v jeho dutině.

Akutní zánětlivé procesy ve střevech vedou k masivní smrti a hromadění bílých krvinek v jeho lumen, které získávají světle zelenou barvu a zápach hniloby.

Výkaly získávají patologickou světle zelenou barvu v důsledku mikrobiální nerovnováhy v tlustém střevě nebo s celkovou infekční intoxikací gastrointestinálního traktu (dysbakterióza a úplavice).

Častý výskyt takových příznaků vyžaduje seriózní vyšetření, aby se předešlo dalším komplikacím.

3) Světle žlutá stolice. Příčina patologie spočívá v patologických funkčních poruchách v pankreatu. To se projevuje nedostatkem sekrece trávicích enzymů, které mají zajistit nepřerušované vstřebávání a trávení tuků.

Obecné procesy trávení jsou narušeny, což vede ke změně barvy normální světle hnědé stolice na světle žlutou barvu.

Patologie žlučníku a onemocnění jater také vedou ke změně barvy výkalů. Poruchy v procesech sekrece žluči jsou způsobeny tím, že bilirubin vstupuje do gastrointestinálního traktu v přirozené, neoxidované formě, což dává stolici světle žlutou barvu.

To je doprovázeno sytější barvou moči a silnou tvorbou plynu ve střevech způsobenou fermentací jejího obsahu.

Jedním z důvodů změny normální barvy je nadměrný příjem mléka. Tento jev se může objevit u dětí krmených mateřským mlékem. Světle žluté výkaly u dítěte po roce se často objevují po konzumaci mléčných kaší a suchých mléčných přípravků.

Nejedná se o patologii, ale o normální fyziologický projev dosud nekompetentního dětského gastrointestinálního systému.

Šedé výkaly - kdy je onemocnění možné?

U normální světle hnědé stolice je její barva způsobena zpracovaným žlučovým pigmentem, ale její výrazné zbarvení do světle šedé barvy svědčí o nedostatku žluči ve střevech.

Porušení jeho vstupu do orgánu je důkazem přítomnosti patologických změn způsobených:

1. Zánětlivé zúžení žlučových cest.
2. Zablokování kanálků nádorovými formacemi.
3. Zánětlivé procesy v žlučníku (s cholecystitidou).
4. Zánětlivá ložiska ve slinivce břišní (hlavně s pankreatitidou).
5. Zánětlivé procesy postihující celý gastrointestinální trakt (Crohnova choroba).
6. Nádory jater, žlučníku nebo slinivky břišní.

Tvorba světle šedých výkalů může být způsobena:

• závislost na potravinách s vysokým obsahem tuku;
• použití baryových rentgenových kontrastních látek;
• nesteroidní protizánětlivé léky a antibiotika;
• antikoagulancia a antimykotika
• některé perorální antikoncepce.

U těhotných žen může být tato barva stolice důsledkem alergických reakcí.

Ve většině případů je vzhled zbarvených výkalů u dětí způsoben ne zcela vytvořeným trávicím systémem. Tato skutečnost je považována za fyziologickou vlastnost těla dítěte a neměla by vyvolávat obavy.

V jiných případech mohou jako provokativní faktor sloužit následující:

• nesprávná strava dítěte - mastné mléko a fermentované mléčné potraviny;
• přebytek sladkostí;
• dlouhodobá léčba antibiotiky, antipyretiky a protizánětlivými léky;
• Poměrně často dochází k barevným změnám při prořezávání prvních zubů.

Po odstranění všech příčinných faktorů se pohyby střev dítěte vrátí do normálu. Malý človíček nedokáže rodičům vysvětlit, co ho trápí a kde ho bolí.

Je nutné bedlivě sledovat přirozený odpad dítěte a dávat pozor na případné změny barvy moči. Při vnitřních potížích moč většinou ztmavne.

U dětí ve věku jednoho roku a starších Světle zbarvená stolice se může objevit v důsledku:

1) Rotavirová gastroenteritida. Změna barvy výkalů je doprovázena průjmem, celkovým zhoršením zdraví, příznaky intoxikace a horečkou.

V následujících dnech získá barva stolice světle žlutou barvu a ve dnech 2-3 se stává světle šedou. Objevují se respirační příznaky, známky polyartritidy a zvětšené lymfatické uzliny.

2) Dysbakterióza. Provokujícím faktorem jsou antibiotika, která způsobují bakteriální nerovnováhu v gastrointestinálním traktu směrem k nárůstu patogenních mikroorganismů.

Dětská stolice se projevuje sérií průjmů a zácp s příměsí hlenu a nestrávených úlomků potravy. Mezi možné příznaky patří apatie k jídlu, špatný spánek, hubnutí.

3) Fokální zánět jater(hepatitida). Nemoc lze podezřívat podle barvy moči, která připomíná tmavé pivo. Příznaky zahrnují:

• světlá stolice, bolest břicha (v horní části) a nadýmání;
• zežloutnutí kůže a vnější membrány oka;
• apatie k jídlu a vysokým teplotám;
• známky intoxikace.

Klinický obraz se může projevit mírnou formou, kdy jediným příznakem je silná únava a bolest v hypochondriu.

Pokud není včas odhaleno, onemocnění se stává chronickým, což zvyšuje riziko rozvoje cirhózy.

4) Gastrointestinální patologie- dyskineze žlučových cest, ohybové a zánětlivé patologie žlučníku a slinivky břišní. Objevují se jako důsledek ORL infekcí, spály a chřipky, gastritidy, jako reakce na helmintické napadení nebo jako důsledek nesprávné stravy.

Jako komplikace zánětlivých procesů cholecystitidy se vytváří deformace žlučníku (kink), která způsobuje akumulaci a stagnaci žluči, což přispívá k narušení metabolických procesů. Komplikuje ji rozvoj cukrovky, snížený cévní a svalový tonus a snížená zraková funkce.

Při sebemenším podezření na vnitřní problémy byste měli okamžitě kontaktovat odborníka. Je důležité včas odstranit příčinu a zabránit rozvoji patologie.

Co dělat, když jít k lékaři?

Pokud dojde k delší změně výkalů na světlou barvu a jsou zjevné příznaky špatného zdravotního stavu, je nutné jít k lékaři na konzultaci. Podle pokynů svého lékaře proveďte příslušné testy a absolvujte nezbytné diagnostické vyšetření.

Sledujte dynamiku vývoje patologických procesů - pokud je projev světle zbarvené stolice u dospělých a dětí po dlouhou dobu doprovázen příznaky vnitřních onemocnění - je zřejmá potřeba naléhavé léčby.

Klinická analýza stolice (koprogram)- jedná se o jednu z důležitých výzkumných metod používaných k diagnostice onemocnění nebo změn trávicích orgánů a odráží výsledky léčby těchto onemocnění. Při celkovém klinickém vyšetření stolice se zjišťují její fyzikální a chemické vlastnosti a provádí se i mikroskopické vyšetření. Analýza zahrnuje makroskopické, mikroskopické a jednoduché chemické studie. Mikrobiologické vyšetření stolice se provádí při podezření na infekční střevní onemocnění.

Feces jsou obsah tlustého střeva uvolněný během pohybu střev. U zdravého člověka obsahuje stolice 75-80 % vody a 20-25 % pevných zbytků. Hustou část tvoří 1/3 zbytků požité potravy, 1/3 zbytky trávicího traktu, 1/3 mikrobů, z nichž asi 30 % je mrtvých.

Ve většině případů se rozbor stolice provádí bez speciální přípravy pacienta, doporučuje se však 2-3 dny před vyšetřením vyvarovat se užívání léků, které mění povahu stolice a způsobují funkční poruchy trávicího traktu (železo, vizmut , laxativa).

Při zácpě je pozorováno snížení množství výkalů.
Ke zvýšení množství výkalů dochází, když:

• onemocnění žlučníku;
• zánětlivá onemocnění tenkého střeva (nedostatečné trávení, fermentační a hnilobná dyspepsie);
• kolitida;
• nedostatečná funkce slinivky břišní (PG).

Tvar a konzistence výkaly závisí především na obsahu vody. Výkaly mají normálně válcovitý tvar a jednotnou hustou konzistenci. Při neustálé zácpě v důsledku nadměrné absorpce vody jsou výkaly velmi husté a mohou vypadat jako malé kuličky („ovčí výkaly“). Při zvýšené peristaltice (v důsledku nedostatečného vstřebávání vody) nebo při hojném vylučování zánětlivého exsudátu a hlenu střevní stěnou se stolice stává neformovanou, kašovitou nebo tekutou. Tekutá stolice obsahuje 90–92 % vody a vyskytuje se, když:

• nedostatečné trávení v tenkém střevě (zrychlená evakuace, hnilobná dyspepsie);
• s nespecifickou ulcerózní kolitidou.

Někdy mají nezformované výkaly výraznou konzistenci podobnou kobyli kvůli přítomnosti velkého množství tuku v něm s poruchou pankreatické sekrece a změnami sekrece žluči. Pastovité výkaly se objevují také u kolitidy s průjmem v důsledku zvýšené motility střev. U pacientů s fermentační dyspepsií se vyskytuje pěnivá stolice.

Barva Stolice zdravého člověka má různé odstíny hnědé v závislosti na přítomnosti stercobilinu ve stolici. Kromě toho může být barva stolice ovlivněna povahou potravy, příjmem léků a přítomností patologických nečistot. Při převážně mléčné stravě je stolice světle hnědá, u masité stravy je tmavě hnědá, může být nazelenalá, načervenalá, tmavá; Léčivé látky mohou také změnit barvu stolice.

Barva stolice se také mění s onemocněními trávicího systému (tabulka). Při výrazném krvácení v horní části trávicího traktu je barva stolice černá, dehtovitá (melena), při krvácení z dolních úseků, ulcerózní kolitida - červená. Když se tok žluči do střev zastaví, výkaly se zbarví a stanou se šedobílé, jílovité („acholické výkaly“). Stolice s pankreatickou insuficiencí je světle žlutá. Žlutá barva - při nedostatečném trávení v tenkém střevě a fermentační dyspepsii. Světle hnědá - se zrychlenou evakuací z tlustého střeva. Tmavě hnědá barva stolice - při nedostatečném trávení v žaludku, hnilobná dyspepsie, ulcerózní kolitida, zácpa, zvýšená sekreční funkce střev. V případech tukové stolice je její barva často šedá. Při břišním tyfu získává stolice charakteristický vzhled „hrachové polévky“ s cholerou, získává charakteristický vzhled „rýžové vody“.

Změna barvy exkrementů v závislosti na různých podmínkách

Barva	Při pozorování
Tmavě hnědá	Normální výkaly na smíšené stravě
Černo-hnědá	Masová dieta
Světle hnědá	Rostlinná strava
Hnědo-červená	Nezměněná krev
Černá	Změna krve (krvácení z horní části gastrointestinálního traktu), při užívání vizmutu
Zelenočerná	Při užívání doplňků železa
Zelená	S obsahem bilirubinu a biliverdinu za podmínek zesílené peristaltiky, s čistě rostlinnou stravou
Zelenožlutá	Během fermentace sacharidů
Zlatá žlutá	S obsahem nezměněného bilirubinu (u kojenců)
Oranžovo-světle žlutá	Mléčná dieta
Bílá nebo šedobílá	Když se zastaví tok žluči do střev

Vůně Stolice je obvykle nepříjemná, ale ne drsná. Závisí na přítomnosti řady aromatických látek - indolu, skatolu, fenolu atd., vznikajících v důsledku bakteriálního rozkladu zbytků potravy, hlavně bílkovin. Při převaze masných výrobků v potravinách pach výkalů zesiluje rostlinnou a mléčnou stravou, slábne. Při zácpě je stolice téměř bez zápachu s průjmem, zápach je štiplavější. Výkaly mají zvláště pronikavý hnilobný zápach při nedostatečném trávení v žaludku, hnilobné dyspepsii, kolitidě se zácpou a poruchách pohybu střev. Ošklivý zápach vzniká, když je narušena sekrece slinivky břišní, nedochází k proudění žluči do střev nebo její zvýšená sekreční funkce. Při fermentační dyspepsii získává stolice kyselý zápach. Slabý zápach - při nedostatečném trávení, zácpa, zrychlená evakuace z tenkého střeva.

Nestrávené zbytky Normálně není jídlo ve stolici makroskopicky detekováno. Potrava vstupující do těla je téměř úplně trávena gastrointestinálními enzymy, její zbytky jsou přítomny ve stolici ve formě nediferencované jemnozrnné hmoty. Těžká insuficience žaludečního a pankreatického trávení je doprovázena uvolňováním hrudek nestrávené potravy. Přítomnost nestrávených zbytků masa ve stolici se nazývá creatorrhoea. Významné množství tuku ve stolici se nazývá steatorea. Povrch stolice má v tomto případě mírně matný lesk a mastovou konzistenci.

Nečistoty nepotravinářského původu. Hlen je běžně obsažen v malém množství. Hlen, vyskytující se ve formě pramenů, vloček, hustých útvarů (často spolu s krví), ukazuje na zánět střevní sliznice, objevuje se při ulcerózní kolitidě, fermentativní a hnilobné dyspepsii, zvýšené sekreční funkci tlustého střeva.

Krev je také patologická nečistota. Jeho přítomnost je spojena s porušením integrity gastrointestinální sliznice, objevuje se u ulcerózní kolitidy, úplavice, hemoroidů, polypů a rektálních trhlin. Drobné krvácení z horní části gastrointestinálního traktu není makroskopicky detekováno.

Hnis se nachází při ulcerativních procesech hlavně v dolních střevech.

Kameny původu mohou být žlučové, pankreatické a střevní (koprolity). Žlučové kameny mohou být cholesterolové, vápenaté, bilirubinové nebo smíšené. Objevují se po záchvatu biliární koliky, někdy po několika dnech nebo bez předchozí koliky. Pankreatické kameny jsou malé velikosti (asi jako hrášek), mají nerovný povrch a sestávají převážně z vápenného uhličitanu nebo fosfátu. Koprolity jsou tmavě hnědé barvy, dělí se na nepravé, vytvořené z výkalů zhutněných v oblasti zalomení tlustého střeva, a pravé, skládající se z organického jádra a vrstvených minerálních solí (fosfáty, špatně rozpustné léky , nestrávené zbytky jídla).

Cílem této studie je zjistit reakci výkalů, „okultní krve“, stercobilinu, bilirubinu, rozpustného proteinu, celkového dusíku, množství tukových produktů, organických kyselin, čpavku, enzymů atd.

Fekální reakce Normální pH je 6,0-8,0. Závisí především na vitální aktivitě střevní mikrobiální flóry: převaha fermentačních procesů posouvá reakci na kyselou stranu a zesílení hnilobných procesů - na alkalickou stranu. Mírně zásaditá reakce stolice je dána nedostatečným trávením v tenkém střevě, zásaditá - při nedostatečném trávení v žaludku, poruchou žaludeční sekrece, nedostatečnou funkcí slinivky břišní, kolitida se zácpou, ulcerózní kolitida, zvýšená sekreční funkce tlustého střeva, zácpa. U proteinových potravin se reakce stává alkalickou v důsledku zvýšené proteolytické hnilobné flóry, u sacharidových potravin se reakce stává kyselou (v důsledku aktivace fermentační - jodofilní flóry).

Žlučové pigmenty. Cílem studie je zjistit přítomnost (absenci) stercobilinu nebo nezměněného bilirubinu ve stolici. Zvýšení množství stercobilinu je pozorováno u hemolytické žloutenky, snížení vylučování stercobilinu je charakteristické pro parenchymální žloutenku (akutní a chronická hepatitida, cirhóza jater), cholangitida. Absence stercobilinu ve stolici (acholická stolice) je charakteristická pro obstrukční žloutenku, ale přechodná acholie je pozorována u těžké hepatitidy a cirhózy jater.

V diferenciální diagnostice žloutenky je důležité stanovení fekálního stercobilinu v čase a poměr produktů snížení bilirubinu ve stolici a moči. Poměr denního fekálního stercobilinu / denní množství urobilinových tělísek v moči je běžně 10:1 - 20:1, u parenchymové žloutenky klesá na 1:1 v důsledku snížení vylučování stercobilinu a zvýšení urobilinurie a u hemolytické žloutenky prudce se zvyšuje na 300:1 - 500 :1 v důsledku zvýšení vylučování stercobilinu, čímž převyšuje rychlost nárůstu urobilinurie.

Bilirubin se objevuje při zvýšené peristaltice a zrychlené evakuaci ze střev, dlouhodobém užívání antibiotik a sulfonamidů (kvůli potlačení střevní mikroflóry).

Rozpustný protein determinováno hnilobnou dyspepsií, ulcerózní kolitidou, zvýšenou sekreční funkcí tlustého střeva, krvácením, zánětlivými procesy.

Krev ve stolici. Normálně zdraví lidé krev ve stolici nenacházejí. Skrytá krev je krev, která nemění barvu stolice a není detekovatelná makroskopicky ani mikroskopicky. Stanovení krve ve stolici je důležité pro identifikaci ulcerací a nádorových procesů v trávicím traktu, zvláště pokud jsou provázeny drobným krvácením, které nemění barvu stolice (tzv. skryté krvácení). Pozitivní reakce stolice na skrytou krev může být určena:

• peptický vřed žaludku a dvanáctníku (DPC);
• nádory jícnu, žaludku, střev;
• střevní tuberkulóza;
• nespecifická ulcerózní kolitida;
• helmintické zamoření;
• křečové žíly jícnu se syndromem portální hypertenze;
• hemoragická diatéza;
• břišní tyfus.

Z chemických reakcí na okultní krev se používá benzidinový test.

Příprava pacienta na benzidinový test

Po dobu 3 dnů je pacientovi předepsána dieta, která vylučuje maso, játra, uzeniny a všechny potraviny obsahující železo (zelené rostliny, jablka, paprika, špenát, bílé fazole, okurky atd.), tedy potraviny, které mají katalytické vlastnosti. Doporučuje se sériové testování na skrytou krev.

Potravinářské prvky.
Svalová vlákna ve výkalech zdravého člověka na běžné stravě jsou vzácné nebo nejsou zjištěny. Detekce svalových vláken ve velkém množství ukazuje na nedostatečné trávení masitých potravin, zhoršenou sekreci pankreatu a zhoršenou absorpci ve střevech. Přítomnost svalových vláken ve stolici je doprovázena obrazem hnilobné dyspepsie.

Vlákna pojivové tkáně nejsou běžně detekovány. Projevují se špatným žvýkáním potravy, konzumací nedostatečně tepelně zpracovaného masa, dále gastrogenní dyspepsií a nedostatečnou funkcí slinivky břišní.

Tuk a produkty jeho rozkladu. Normálně je tuk dodávaný s jídlem v mírném množství absorbován téměř úplně (90-95%), takže malé množství mýdla se může nacházet ve stolici s téměř úplnou absencí neutrálního tuku. Detekce významného množství neutrálního tuku a produktů jeho rozkladu naznačuje narušení trávení a vstřebávání tuku. Neutrální tuk se nachází při nedostatečné funkci slinivky břišní, mastné kyseliny - při nedostatečném zásobení žlučí, nedostatečné trávení v tenkém střevě, zrychlená evakuace z tenkého střeva, fermentační dyspepsie, nedostatečná sekrece slinivky břišní, zrychlená evakuace z tlustého střeva .

Mýdlo zaznamenán ve výkalech ve velkém množství za stejných podmínek, ale hlavně se zácpou.

Rostlinná vláknina a škrob. Existují 2 druhy vlákniny: stravitelná a nestravitelná. Nestravitelná vláknina se ve střevech nerozkládá a je vylučována ve stejném množství. Zahrnuje především podpůrnou vlákninu (slupka zeleniny, ovoce, cévy a rostlinné chloupky).

Stravitelná vláknina je dužinaté parenchymatické buňky zeleniny a ovoce a skládá se z kulatých buněk s tenkou skořápkou a buněčnou strukturou. Stravitelná vláknina se zjišťuje při nedostatečném trávení žaludku, hnilobné dyspepsii, nedostatečném příjmu žluči, nedostatečném trávení v tenkém střevě, zrychlené evakuaci z tlustého střeva, fermentační dyspepsii, poruše pankreatické sekrece, ulcerózní kolitidě.

Škrobová zrna se běžně nedetekují. Přítomnost škrobu ve stolici (amilorrhea) ukazuje na nedostatečné trávení v žaludku a tenkém střevě, fermentační dyspepsii, poruchu pankreatické sekrece a zrychlenou evakuaci z tlustého střeva.

Buněčné prvky v hlenu. Buněčné elementy (střevní epitel, krvinky, makrofágy, nádorové buňky) se nacházejí ve stolici obsahující hlen. Hlen má podobu provazců různých velikostí, které se skládají z šedavé látky bez struktury obsahující sloupcovité epiteliální buňky, bakterie a někdy krevní buňky nebo zbytky potravy. Hlen se zjišťuje u kolitidy se zácpou, s ulceracemi, fermentační a hnilobnou dyspepsií, zvýšenou sekreční funkcí tlustého střeva.

Vzhled cylindrických epiteliálních (střevních) buněk ve velkých skupinách a vrstvách svědčí o zánětu sliznice tlustého střeva.

Leukocyty jsou detekovány při ulcerativních procesech v tlustém střevě, paraintestinálním abscesu. Bílé krvinky v hlenu přicházejícím z tenkého střeva mají čas se rozpadnout.

Při amébové úplavici a ulcerózní kolitidě se ve stolici nachází velké množství eozinofilů.

Nezměněné červené krvinky se nacházejí ve stolici při krvácení z tlustého střeva (ulcerózní procesy), úplavici, hemeroidech, polypech a rektálních trhlinách. Pokud se krev uvolňuje z výše položených částí střeva, pak jsou červené krvinky buď zcela zničeny, nebo nabývají charakteru stínů.

Makrofágy se nacházejí u některých zánětlivých procesů, zejména u úplavice (bacilární).

Buňky maligních nádorů se mohou dostat do stolice, když se nádor nachází v konečníku.

Krystalové útvary nachází se při hnilobné dyspepsii ve stolici s ostře alkalickou reakcí. Krystaly šťavelanu vápenatého se nacházejí ve stolici, když klesá kyselost žaludeční šťávy. Charcot-Leydenovy krystaly se často nacházejí v hlenu v kombinaci s eozinofily, což svědčí o alergickém zánětu střev, amébóze, balantidiáze a helmintické invazi. Krystaly hemosiderinu jsou často detekovány po střevním krvácení, s ulcerózní kolitidou.

Bakterie a plísně se nacházejí ve velkém množství ve střevech a plní řadu důležitých funkcí: vitaminotvorné, ochranné, trávicí díky obsahu různých enzymů. Aktivace jedné skupiny ve střevě (hnilobné, fermentační nebo patogenní) vede ke změně normálního poměru mikroflóry - dysbióza. Dysbakterióza komplikuje průběh většiny gastrointestinálních onemocnění (chronická enteritida, chronická kolitida, Achillova gastritida, chronická pankreatitida). Léková dysbakterióza (plísňová, stafylokoková, Pseudomonas aeruginosa, Proteus), která vzniká při léčbě antibakteriálními léky, je často závažná, a pokud není včas diagnostikována, často vede k sepsi, šoku s fatálním koncem. Diagnóza dysbakteriózy se stanoví na základě bakteriologického vyšetření stolice.

Mikroskopicky není střevní flóra rozlišena ani v barvených preparátech. Bakterioskopicky lze odlišit jodofilní flóru a bacil tuberkulózy. Jodofilní flóra se nachází v preparátech stolice s nedostatečným trávením v tenkém střevě, zrychlenou evakuací z tlustého střeva, fermentační dyspepsií a poruchou pankreatické sekrece.

Z plísňové flóry je nejdůležitější průkaz plísní typu Candida, které se objevují ve stolici a množí se při potlačení normální střevní mikroflóry (např. při dlouhodobé léčbě antibiotiky).

Při normální lidské výživě závisí povaha stolice na řadě důležitých faktorů:

1. enzymatické štěpení potravin v různých fázích trávení;
2. vstřebávání produktů trávení potravy ve střevech;
3. stav tlustého střeva (jeho motorická funkce a sliznice);
4. vitální činnost střevní flóry.

Porušení některého z těchto faktorů vede ke změně trávicí funkce v jedné nebo jiné části gastrointestinálního traktu, která je doprovázena charakteristickými vlastnostmi výkalů, nazývanými skatologické syndromy.

Výkaly při normálním trávení.

Barva hnědá, reakce mírně alkalická nebo neutrální, konzistence měkká, tvar válcovitý. Mikroskopicky: nestravitelná rostlinná vláknina - mírné množství, změněná svalová vlákna - jednotlivá, mýdlo - málo.

Výkaly v důsledku nedostatečného trávení žaludku.

Barva tmavě hnědá, reakce alkalická, konzistence hutná nebo kašovitá, výkaly jsou tvořené nebo nezformované v závislosti na konzistenci. Mikroskopicky: hodně nestravitelné vlákniny (ve vrstvách), škrob, nezměněná svalová vlákna, zbytky pojivového mýdla - mírné množství, jodofilní flóra - málo.

Výkaly s pankreatickou insuficiencí.

Množství do 1 kg, barva - šedožlutá, alkalická reakce, konzistence mastná. Mikroskopicky: stravitelná a nestravitelná vláknina - mírné množství, škrob, nezměněná svalová vlákna (kreatorea), neutrální tuk - hodně (stetorrhoea), jodofilní flóra - málo.

Feces v nepřítomnosti toku žluči.

Množství je větší než normálně, barva šedobílá, reakce kyselá, konzistence tuhá (mastná). Reakce na stercobilin je negativní. Mikroskopicky: stravitelná vláknina a škrob - málo, upravená svalová vlákna - málo, neutrální tuk - málo, mastné kyseliny - velké množství.

Výkaly v důsledku nedostatečného trávení v tenkém střevě (zrychlená evakuace nebo zánět).

Barva žlutá, reakce alkalická, konzistence tekutá nebo polotekutá, reakce na bilirubin pozitivní. Mikroskopicky: stravitelná vláknina a škrob - hodně, upravená a nezměněná svalová vlákna - mírné množství, neutrální tuk, mastné kyseliny a mýdla - mírné množství, jodofilní flóra - málo.

Výkaly v důsledku nedostatečného trávení v tlustém střevě:

• fermentační dyspepsie. Barva žlutá nebo světle hnědá, reakce ostře kyselá, konzistence kašovitá, pěnová, trochu hlenu. Mikroskopicky: stravitelná vláknina a škrob - hodně, svalová vlákna - málo, mýdlo - málo, jodofilní flóra - hodně;
• hnilobná dyspepsie. Barva tmavě hnědá, reakce alkalická, konzistence tekutá, trochu hlenu. Mikroskopicky: stravitelná vláknina, škrob, upravená svalová vlákna, trocha mýdla.

Výkaly během zánětlivého procesu v tlustém střevě:

• kolitida se zácpou - barva je tmavě hnědá, reakce je alkalická, konzistence je pevná ve formě „ovčích výkalů“. Mikroskopicky: hlen - mírné množství, změněná svalová vlákna, mýdlo - trochu;
• kolitida s průjmem (viz „trávicí insuficience v tlustém střevě“);
• úplavice, ulcerózní kolitida a další léze tlustého střeva. Výkaly obsahují příměs krve, hlenu a hnisu. Mikroskopicky: v hlenu jsou v různém množství leukocyty, erytrocyty a cylindrický epitel.

Detekce střevních prvoků

Normálně se prvoci ve stolici zdravého člověka nenacházejí. Prvoci se v lidském těle nacházejí ve formě vegetativní - aktivní, pohybliví, vitální, snadno podléhají vlivům vnějšího prostředí (například ochlazení) a proto po vyloučení ze střeva rychle hynou a v forma cyst odolných vůči vnějším vlivům. Ve formalizovaných výkalech se prvoci nacházejí hlavně v encystované formě. Encystment je charakteristická schopnost prvoků zakulatit se a pokrýt hustou skořápkou a přeměnit se v cystu. Cysta je mnohem odolnější vůči nepříznivým podmínkám prostředí než vegetativní forma. Za příznivých podmínek prvoci vylézají z cysty a začínají se rozmnožovat.

Většina střevních prvoků je nepatogenních, ale někteří mohou způsobit onemocnění (amébóza, giardiáza atd.).

K identifikaci prvoků se vyšetřují čerstvě vyloučené výkaly (nejpozději 15-20 minut po defekaci), protože vegetativní formy rychle umírají ve vnějším prostředí. Cysty ve stolici trvají déle, takže je lze detekovat 3-6 hodin po defekaci.

Výzkum helmintiázy.

Normálně se vajíčka červů u zdravého člověka nenacházejí.

• cestodes - neozbrojená a ozbrojená tasemnice, široká tasemnice, malá tasemnice;
• trematoda - motolice jaterní, motolice kočičí, schistosomy;
• háďátka - škrkavky, bičíkovci, tominx, necator, měchovec.

Geohelminti se vyvíjejí, aniž by měnili hostitele. Jejich vajíčka nebo larvy dozrávají do invazivního stadia (schopného vyvolat infekci) ve vnějším prostředí, především v půdě. Mezi geohelminty patří škrkavky, bičíkovci a měchovci. Vajíčka nebo larvy geohelmintů, které dozrávají ve vnějším prostředí, se dostávají do těla konečného hostitele ústy, některá aktivně pronikají kůží.

Biohelminti se vyvíjejí se změnou hostitele: spolu s definitivním hostitelem mají mezihostitele, v jehož těle se vyvíjí larvální forma a někteří z nich mají i dalšího hostitele pro dokončení vývoje larev. Larvy se do těla definitivního hostitele dostávají různými cestami, ale nejčastěji k tomu dochází konzumací hovězího masa (mezihostitel), jakož i náhodně infikovaným mezihostitelem (tasemnice krysí).

Účinek helmintů na lidský organismus je různorodý. Helminti senzibilizují organismus hostitele a způsobují alergické reakce, toxický účinek na játra, centrální nervový systém a další orgány; mechanicky poškozují tkáně a cévy. Mohou vyvolat toxické a toxicko-alergické účinky (škrkavky, trichinely) a působit mechanicky, poškozovat střevní stěnu. Někteří helminti (háčkovci) mohou způsobit krvácení a vést k anémii a také usnadnit pronikání patogenních mikroorganismů ze střev do krve. Škrkavky mohou uzavřít lumen střeva a vylučovací cesty jater a slinivky břišní. Také všichni helminti využívají živiny ze střev hostitele, což vede k poruchám metabolismu a nedostatku vitamínů (například při napadení tasemnicí širokou).

Diagnóza helminthiázy je stanovena na základě pozitivních laboratorních testů trusu, škrábanců z perianálních záhybů, dále moči, sputa, obsahu dvanáctníku, svalové tkáně - na larvy Trichinella, krve - na mikrofilárie, kožních řezů - k identifikaci cysticerci . V některých případech se pro diagnostiku používá oftalmoskopie.

Musíte být opatrní svému tělu a dávejte pozor na své vlastní odpadní produkty. Jakékoli změny v moči, slinách, výkalech nebo kůži upozorní jeho majitele na jeho zdravotní stav. Černé výkaly naznačují příznak vážného onemocnění, ale existují i ​​​​další faktory, které nezpůsobují žádné ohrožení těla - vitamíny a léky užívané popř. spotřebované jídlo.

Barva výkalů u zdravého člověka by měla být světlá do tmavě hnědé. Nepění, neroztírá se a není moc hutný. Může obsahovat nestrávené kousky potravy. Každý dospělý má svou vlastní individuální normu pro odstín výkalů.

Stává se, že se člověk cítí dobře, ale detekuje černou stolici a začne panikařit. Není třeba to dělat, ale raději si pamatujte, co jste jedli den předtím. Některá zelenina a ovoce zčerná stolice:

• granátové jablko;
• červený a černý rybíz;
• ostružiny a borůvky;
• banán a jablko;
• švestky;
• rajčata;
• řepa;
• kávová zrna konzumovaná ve velkém množství;
• nějaké droby a krvavá klobása.

Pokud jste tyto potraviny konzumovali během posledních dvou dnů a vyloučili je ze svého jídelníčku, barva stolice se během jednoho dne normalizuje. Ale když se to nestane, znamená to důvod je třeba hledat v jiném.

Příčiny změn barvy stolice

Černá stolice může být způsobena užíváním některých léků:

• Aktivní uhlí;
• pro léčbu anémie obsahující železo;
• vitamínové komplexy bohaté na železo.

Pokud tyto léky užíváte pravidelně, neměli byste si s tím dělat starosti. Věnujte pozornost dalším skupinám léků, které nelze užívat samostatně. barevná stolice. Poškozují sliznici střev a žaludku, může dojít k vnitřnímu krvácení. Výkaly jsou zbarveny do černa rozkladem krve. Spolu s tím je osoba doprovázena nepříjemnými příznaky, zažívá nevolnost a zvracení, pálení a bolest v epigastrické oblasti. To je považováno za znamení, když potřebujete o okamžitě vyhledejte lékaře.

Tmavé výkaly

Může to být způsobeno několika faktory:

Pokud se váš celkový stav zhoršil, neprovádějte samoléčbu a požádejte o radu odborníka.

Proč je stolice během těhotenství tmavá?

Během těhotenství ženy často trpí poruchami trávicího systému a tmavě zbarvenou stolicí, trpí průjmem, zácpou a plynatostí. V 90 % případů je to považováno za normální a není třeba vyhledat pomoc odborníka.

1. Užívání léků obsahujících železo. Lékař těhotné předepisuje vitamíny skupiny B a přípravky obsahující železo, což je důvodem změny normální barvy stolice na tmavší. Žena se cítí skvěle a nic ji netrápí. Když jsou tyto prostředky vysazeny, stolice se vrátí do své přirozené barvy.
2. Zatížit játra. Během těhotenství dochází k zátěži všech tělesných systémů a hormonální změny ovlivňují všechny vnitřní orgány. Při problémech s játry se v pravém hypochondriu objevuje těžkost a bolestivá bolest, v ústech se objevuje hořkost a nevolnost, stolice ztmavne.

Tmavě hnědá stolice

Složení výkalů zahrnuje pigment - stercobilin, barví výkaly hnědě a jeho různé odstíny. Důležitou složkou žluči je bilirubin a při jeho odbourávání vzniká stercobilin. Z jaterních vývodů vstupuje bilirubin do tenkého střeva a rozkládá se na stercobilin a urobilin. Urobilin se nejprve dostává do krevního oběhu, poté do ledvin a má vliv na barvu moči. Stercobilin zůstává ve střevech a nedostává do krve b a barví pouze nestravitelné zbytky potravy, které se dostávají do střevního traktu.

V játrech se hemoglobin a červené krvinky rozpadají a tvoří se z nich bilirubin. Proto se podle barvy stolice můžete dozvědět nejen o gastrointestinálním traktu, ale také o složení krve.

Pokud je člověk ve výborném zdravotním stavu a vyvážená strava, pak bude odstín jeho výkalů podobný barvě čokolády. Ale nažloutlé a nazelenalé odstíny stolice mohou záviset na konzumovaném jídle. Tmavě hnědá barva bude normální pro lidi, kteří jedí hodně masných výrobků, obsahují hodně hemoglobinu, který ovlivňuje konečnou barvu výkalů. Ale z některých nemocí se může objevit černá stolice gastrointestinální trakt.

Nemoci spojené s tmavě hnědou stolicí

Taková stolice se může objevit z následujících důvodů:

1. Hnilobná dyspepsie je velmi závažné onemocnění, které ovlivňuje barvu stolice. Objevuje se, když je snížena kyselost žaludeční šťávy. Tím se zhoršují antibakteriální vlastnosti střevní šťávy, není schopna chránit horní úseky gastrointestinálního traktu a dostávají se do něj bakterie ze spodní části. A to způsobuje hnilobné a zánětlivé procesy v gastrointestinálním traktu. Toto onemocnění se vyskytuje u lidí, kteří trpí gastritidou. S tímto onemocněním se mění složení žaludeční šťávy, to znamená, že množství kyseliny chlorovodíkové klesá. Proteinové potraviny s nízkou kyselostí nejsou v žaludku správně tráveny a jejich nestrávené zbytky se dostávají do střev a začíná proces fermentace a hniloby.
2. Zácpa zadržuje stolici a brání jí v pohybu střevy. Do stolice se dostane hodně stercobilinu a stolice ztmavne. Ale to jsou dočasné důvody, a když se zácpa zbaví, barva stolice se stane normální.
3. Poruchy trávení, stejně jako zácpa, je třeba odstranit. Začněte jíst správně a to bude stačit ke zlepšení fungování gastrointestinálního traktu. Ve zvláštních případech lékař předepisuje léky, které obsahují enzymy pro lepší vstřebávání potravy tělem.
4. Kolitida je zánětlivý proces, který narušuje trávení. Při tomto onemocnění se pohyb stolice střevním traktem zpomaluje a v důsledku toho je pro člověka obtížné vyprazdňování. Dochází k zácpě a krev vytéká z vředů do stolice. Krev mění barvu výkalů a zvyšuje fermentaci a hnilobné procesy ve střevech. To způsobí, že se stolice změní na tmavě hnědou nebo černou.

Červená stolice

V nejlepším případě červená nebo červenohnědá stolice naznačuje, že jste snědli příliš mnoho určitých potravin. Tyto zahrnují:

• ovocné punče;
• rajčata;
• řepa;
• červená želatina.

K tomu může dojít také při užívání antibiotik, které vyvolalo vřed ve střevech, který způsobil krvácení. Máte-li krvavou stolici a předtím jste ve své stravě neobsahovali žádné červené potraviny, znamená to, že v konečníku jsou praskliny nebo jsou přítomny hemoroidy. Takové problémy mohou nastat z následujících důvodů:

• u žen k tomu dochází po porodu;
• z časté zácpy;
• když jsou v konečníku cizí předměty;
• po pohlavním styku.

Červená stolice se může objevit v důsledku zánětu střev. Pokud se stolice zbarví jasně do červena, problém je třeba hledat ve spodních střevech. S největší pravděpodobností došlo k poruše funkce tlustého střeva a k zánětu malých oblastí konečníku z infekce. Toto onemocnění se nazývá divertikulitida a je doprovázeno akutní bolestí v podbřišku.

Tmavě červená barva indikuje problém v horní části gastrointestinálního traktu, může to být:

• žaludek;
• jícen;
• tenké střevo.

Červená stolice může být způsobena následujícími faktory:

Ale pak budou s krvavou stolicí pozorovány následující příznaky:

• průjem;
• celková slabost;
• nevolnost a zvracení;
• křeče;
• ztráta váhy.

Sledujte svůj zdravotní stav, případné změny v těle, a pokud si všimnete něčeho podezřelého, poraďte se s lékařem. Specialista vám dá přesnou diagnózu a předepíše správnou léčbu.