M echo srdce. EchoCG a ultrazvuk srdce - totéž nebo různé metody? Indikace pro echokardiografii

Echokardiografie (ultrazvuk srdce) je metoda studia činnosti srdce, která je založena na studiu umístění tělesných tkání pomocí ultrazvukových vln.

Jedná se o vysokofrekvenční vlny, neslyšitelné pro lidské ucho. Vibrace srdce jsou vysílány a poté přijímány senzorem, který je těsně u těla.

Po návratu jsou vlny převedeny na elektrické signály a zpracovány echokardiografem.

Výsledky výzkumu jsou prezentovány na obrazovce ve formě dvou nebo trojrozměrných obrázků. Barevné studie se nazývají „barevná dopplerografie“.

Široké možnosti vysokého informačního obsahu, absence poranění během studie, bezbolestnost – všechny tyto ukazatele učinily z echokardiografie standardní metodu pro studium pacientů se srdečním onemocněním.

Schopnosti EchoCG

Účelem srdeční echokardiografie je zhodnotit mechanickou aktivitu srdce a jeho morfologické charakteristiky.

EchoCG umožňuje:

získat údaje o fyziologických rozměrech srdce, objemu jeho dutin,
určit stav osrdečníku (srdeční výstelky),
zaznamenávat informace o tloušťce srdeční stěny,
detekovat změny jizev v myokardu,
studovat kontraktilní funkci myokardu,
analyzovat fungování srdečních chlopní,
posoudit intrakardiální průtok krve, určit přítomnost patologie v něm,
určit hladinu krevního tlaku v komorách srdce,
posoudit fungování velkých srdečních cév.

Typy EKG

Existuje několik metod a typů EKG, které pomáhají určit přesný obraz srdečního nebo cévního onemocnění.

Elektrokardiografie. Je to povinná metoda studia srdce, pomocí které člověk získá představu o pravidelnosti a frekvenci srdečního rytmu, přítomnosti poruch srdce (arytmie), jakož i o nedostatku nebo nedostatečnosti srdečního rytmu. myokard (srdeční sval).
Holterův monitoring. Pomocí denních záznamů speciálního záznamového zařízení je hloubkově analyzována arytmie a identifikovány epizody ischemie myokardu. Pacient nosí takové zařízení jeden den (20-22 hodin je možné), když je doma.
Denní sledování (ABPM). Jedná se o metodu zaznamenávání krevního tlaku za den pomocí automatického tonometru vybaveného počítačem. Studie probíhá i v každodenním životě pacienta a odhaluje přítomnost či nepřítomnost onemocnění „arteriální hypertenze“ u pacienta, lze také sledovat adekvátnost terapie.
Běžecký pás (test jízdního ergometru). Jedná se o pacientský test, při kterém se výsledky odebírají při provádění cviku – chůze na rotopedu. Takové pasivní vyšetření umožňuje zjistit vaši toleranci (nebo intoleranci) k fyzické aktivitě a dokáže odhalit změny v kardiovaskulárním systému. Takové testy se používají k detekci poruch rytmu a přítomnosti onemocnění koronárních tepen. Napodobování denních zátěží je hlavní výhodou testu na běžeckém pásu.
Echokardiografie (ultrazvuk srdce, EchoCG)- metoda, která umožňuje určit tloušťku stěny a rozměry dutin a také vyhodnotit činnost ventilového aparátu. Diagnostikuje onemocnění jako je angina pectoris, ischemická choroba srdeční, infarkt myokardu a další poruchy cévního a srdečního systému.
Zátěžová echokardiografie. Odkazuje na vysoce informativní studii, která pomáhá určit příznaky ischemie myokardu. Takovou studii provádí pouze lékař nejvyšší kategorie, protože tato výzkumná metoda je spojena s lidskou psychikou.
Dopplerovský ultrazvuk. Tato metoda se obvykle používá k detekci poruch v průtoku krve. Provádí se na cévách hlavy, žilách dolních končetin a krku. Nese informace o systému žilního a arteriálního průtoku krve. S pomocí Dopplerova ultrazvuku jsou v léčbě úspěšné takové abnormality kardiovaskulárního systému, jako jsou krevní sraženiny, plaky a záněty.

Indikace pro ultrazvuk srdce

EchoCG je také předepsán pro:

dušnost, celková slabost, únava,
chvění na hrudi nebo náhlá bolest,
otoky kotníků, chlad končetin, časté bělení končetin,
podezření na aneuryzma (zvětšení hrudní aorty),
podezření na přítomnost nádorů a útvarů v oblasti srdce,
vysoký krevní tlak,
srdeční šelesty
cyanóza na kůži: ruce i nohy a v oblasti uší, nosu,
prodělal infarkt myokardu,
hodnocení změn srdečního svalu při onemocnění koronárních tepen, arteriální hypertenzi a ateroskleróze.

EchoCG se také provádí u pacientů, kteří často trpí bronchitidou, tonzilitidou a zápalem plic pro včasné odhalení srdečního selhání.

Kontraindikace echokardiografie

Echokardiografie nemá žádné absolutní kontraindikace, existují pouze doporučení:

omezení příjmu potravy 2-3 hodiny před vyšetřením, protože díky vysoké poloze bránice lze získat zkreslené výsledky,
Zákrok se nedoporučuje lidem, kteří mají deformovaný hrudník nebo mají zánětlivé reakce na kůži hrudní oblasti – i takové patologie negativně ovlivňují objektivitu výsledků.

Příprava a provedení postupu

Na ultrazvukovou diagnostiku srdce není nutná žádná speciální příprava pacientů. Stačí se svléknout do pasu.

Hrudník se namaže gelem a přiloží se senzory, poté lékař čte informace na monitoru a analyzuje je. Procedura může trvat asi 20-30 minut.

Důležité! Po echokardiografickém vyšetření nejsou žádné komplikace.

Výsledky: analýza ultrazvukových indikátorů a normativních hodnot

Analýza indikátorů ukazuje stav parametrů pravé a levé komory a také přepážky mezi nimi.

Analýza parametrů levé komory (je jich 8):

Index hmotnosti myokardu (normální pro ženy je 71-78 g na metr čtvereční, pro muže - 73-90 g na metr čtvereční).
Hmotnost myokardu (normálně 93-140 g u žen, 137-180 g u mužů).
Objem komor v klidu: u žen 60-130 ml, u mužů - 66-190 ml).
Tloušťka stěny při práci mimo kontrakce není větší než 1,2 cm.

Analýza parametrů pravé komory:

Index velikosti (od 0,78 do 1,3 cm na metr čtvereční).
Tloušťka stěny (striktně 5 mm).
Velikost 0,76-1,2 cm v klidu.

Cena ultrazvukového vyšetření

Cenové rozpětí pro proceduru EchoCG:

v Rusku - od 2100 do 2500 rublů,
na Ukrajině - od 520 do 700 hřiven.

Odpovědi na často kladené otázky týkající se ultrazvuku srdce

Je častá echokardiografie zdraví škodlivá? Odpověď: Během vyšetření uvažovaného pacienta ultrazvukové vibrace neovlivňují zdraví, proto lze EchoCG opakovat tolikrát, kolikrát je nutné pro terapeutické účinky.
Je nebezpečné mít ultrazvuk srdce během těhotenství? Použití echokardiologického vyšetření eliminuje poškození těhotné ženy a jejího dítěte.
V jakém minimálním věku lze provést EKG? První takové vyšetření lze provést v děloze a v případě potřeby u novorozence obecně v jakémkoli věku.
Je možné se dostavit na echokardiografii do diagnostického ústavu na vlastní žádost, bez doporučení lékaře? O provedení EKG rozhoduje přímo lékař, ale pokud si pacient přeje absolvovat preventivní prohlídku bez návštěvy lékaře, není to v rozporu s placenou diagnózou. V tomto případě, pokud jsou zjištěny srdeční problémy, můžete navštívit lékaře, již máte v ruce výsledky závěru.
Jak často by se mělo EKG opakovat? Lékaři doporučují provést takové vyšetření v dětství, dospívání a po 42-45 letech - každých 5 let.
Je potřeba ultrazvuk srdce, když nejsou žádné srdeční choroby?Často prvním příznakem onemocnění srdce a cév je narušená cerebrální cirkulace, zápal plic, časté záněty průdušek, mrtvice a tonzilitida. Srdce velmi citlivě reaguje na hormonální poruchy, stresové situace a špatnou výživu. V tomto ohledu je EKG dobrou prevencí a záchytem časného srdečního onemocnění.

Kardiolog, terapeut

Díky rozsáhlým zkušenostem v oblasti kardiologie pomohl doktor Zhuravlev mnoha lidem zbavit se cévních a srdečních problémů. Nejčastějšími diagnózami, kterým Nikolai Yuryevich čelí, jsou ateroskleróza a hypertenze.

Srdeční ECHO (ultrazvuk) je jednou z nejlepších metod pro diagnostiku kardiovaskulárních onemocnění, protože poskytuje maximum informací o onemocněních v co nejkratším čase. Základní principy jeho fungování spočívají v tom, že se vlny odrážejí od struktur různé hustoty, mění se rychlost šíření a vlnová délka. Tyto vlny zachytí zařízení a po počítačovém zpracování vytvoří na obrazovce obraz srdce.

srdce) umožňuje kardiologovi určit změny chlopňového aparátu, tloušťku stěn a velikosti srdečních komor, změny struktury myokardu a jeho funkcí, změny charakteru a rychlosti pohybu krve chlopněmi a patologické výtoky.

Výhody této vynikající diagnostické metody - bezbolestnost, informační obsah, absence jakéhokoli poškození - činí její použití optimální v pediatrické praxi.

Indikace pro ECHO-CG srdce

Přítomnost změn v elektrokardiografických studiích.
Přítomnost alespoň jedné ze stížností: dušnost, slabost, prodloužené zvýšení celkové tělesné teploty, přerušení srdeční funkce, rychlý srdeční tep, vzácná ztráta vědomí, bolest v srdci, výskyt otoků.
Odhalování
(aterosklerotická a poinfarktová kardioskleróza, infarkt myokardu).
Kardiomyopatie.
Zvýšený tlak.
Perikardiální onemocnění.
Srdeční vady.
Plicní onemocnění (chronická bronchitida, akutní pneumonie, bronchiální astma).
Systémová onemocnění (systémový lupus erythematodes, revmatismus, sklerodermie).

Ultrazvuk srdce je jednou z bezbolestných a nejbezpečnějších metod mezi různými diagnostickými metodami. K provedení ECHO srdce není potřeba žádná příprava. Během procedury pacient necítí žádné nepohodlí, snad kromě mírného chladu díky speciálnímu gelu. Postup nemá žádné kontraindikace. Umožňuje stanovit nejpřesnější diagnózy, podle kterých lékař vybere pro pacienta nejvhodnější léčbu. Pomocí ECHO (ultrazvuku) srdce je možné sledovat průběh onemocnění a vyhodnocovat správnost jejich léčby.

Cíle studia

Ultrazvuk cév a srdce se v lékařské praxi používá především k identifikaci různých srdečních vad. Používá se také k diagnostice infarktu myokardu, anginy pectoris a stavů po infarktu myokardu; onemocnění vnějších svalových membrán srdce (perikarditida, kardiomyopatie); při onemocněních důležitých periferních tepen - dolních končetin, mozku, trávicího traktu, ledvin. Kardiální ECHO se stále více využívá k běžným preventivním prohlídkám, protože metoda umožňuje identifikovat i časné poruchy v procesech srdeční činnosti.

Norma

Při absenci specializovaných onemocnění závěr srdeční echokardiografie ukazuje, že velikost srdce je normální a tloušťka jeho svaloviny je také normální, chlopně nejsou změněny a jsou také zaznamenávány kvantitativní parametry srdeční funkce. To je důležité pro následné sledování pacienta.

Echokardiografie umožňuje identifikovat prvotní možné změny na srdci – diastolickou dysfunkci (výrazné ztluštění stěny).

Echokardiografie také umožňuje identifikovat oblasti myokardu, které trpí nedostatečným průtokem krve v důsledku detekce aterosklerotických plátů v koronárních tepnách; tyto oblasti vypadají méně aktivně kontrahující (zóny hypokineze) ve srovnání se „zdravými“. Takové oblasti hypokineze myokardu se objevují buď po již prodělaném infarktu myokardu, nebo v oblastech s vysokým rizikem infarktu vyžadují tito pacienti koronarografii s následnou chirurgickou léčbou (bypass). Echokardiografie je také jediným spolehlivým způsobem diagnostiky vrozených a získaných chlopenních srdečních vad. Tato metoda umožňuje dynamické sledování pacientů se srdečními vadami a včasnou identifikaci indikací k nutné chirurgické korekci.

Echokardiografie je jednou z nejúčinnějších metod diagnostiky srdečních onemocnění. Poprvé se začal používat v polovině minulého století.

Vyšetření srdce pomocí echokardiografie umožňuje objektivně posoudit stav srdečního svalu. Specialista vizuálně určuje stupeň srdeční patologie a provádí diagnózu na základě normálních indikátorů.

Ukázat vše

Jaký je postup EchoCG?

Echokardiografie se provádí pomocí speciálního zařízení, které se skládá z ultrazvukového přístroje, monitoru a speciálního senzoru. Posloupnost postupu je následující. Ultrazvukový přístroj vysílá ultrazvukové vlny, které se po odrazu od srdečních tkání přemění na elektrické vlny. Pomocí senzoru jsou tyto vlny zachyceny a vizualizovány na obrazovce monitoru. Specialista může vidět obraz srdce nebo jeho částí v reálném čase a vyhodnocovat práci srdce. Lze dodat i další senzory pro čtení dat o průtoku krve, srdeční frekvence a dalších indikátorů. Takové senzory jsou připevněny na hrudník a záda pacienta.

Procedura echografie trvá od 20 do 30 minut. Pacient je umístěn na pohovku, poté, co byl nejprve požádán, aby odstranil všechny kovové šperky. To se provádí, aby se zabránilo vytváření magnetické interference s ultrazvukovým přístrojem. Subjekt leží na jeho levé straně. Jednu ruku si dá za hlavu a druhou položí podél těla. Lékař aplikuje speciální gel do oblasti hrudníku na levé straně. Posunutím senzoru po určité oblasti specialista vyšetří stav myokardu, síní, komor a srdečních chlopní. Vyšetřuje se také stav srdečních cév. Všechny ukazatele jsou zaznamenány a na jejich základě je provedena diagnóza. Dostanete echogram s indikátory a výsledkem studie.

Zákrok je absolutně bezbolestný a nevyžaduje žádnou další přípravu.

Názvy EchoCG a ultrazvuk srdce označují stejný postup – echokardiografické vyšetření srdce pomocí ultrazvukového přístroje.

Typy echokardiografie

EchoCG se dělí na několik typů. Každý z nich se liší způsobem provedení postupu a způsobem, jakým je výsledek získán.

Transtorakální echokardiografie. Transtorakální echokardiografie je nejčastějším typem echokardiografického vyšetření. Provádí se externím pohyblivým senzorem. Během procedury je senzor přitlačován k pacientově hrudníku v různých polohách. Změnou polohy senzoru dostává lékař všechny potřebné informace o stavu srdce a cév.
Transezofageální echokardiografie. Provádí se spolknutím hadičky se senzorem na konci. Jelikož se žaludek nachází v těsné blízkosti srdce, umožňuje transezofageální echokardiografie přesnější vyšetření srdečního svalu.
Zátěžová echokardiografie. Používá se k posouzení tolerance cvičení. Pacient provádí cvik na rotopedu (pedály). Během těchto úkonů se zaznamenává EKG a srdce se vizualizuje na monitoru. Na základě dat z přístrojů specialista analyzuje pumpovací funkci srdečního svalu při zvyšující se zátěži.
EchoCG se zátěžovým testem. Pacientovi jsou podávány léky Dobutamin a Adenosine a testován na rotopedu. Odborník při zvyšování zátěže hodnotí vliv podaných léků na srdeční sval.
Intravaskulární echokardiografie. Nejčastěji se používá při srdeční katetrizaci. Pomocí katétru se do cév zavede senzor. Postup se provádí za účelem analýzy čistoty srdečních cév.

Transezofageální a zátěžová echokardiografie se provádí pouze na specializovaných ambulancích vyškoleným personálem.

EchoCG formy

Sonografie se provádí ve třech různých formách:

Jednorozměrné - ultrazvukové vlny se pohybují podél jedné osy. Pohled shora na srdeční sval. Tímto způsobem lze vyšetřit stav komor, aorty a síní.
Dvourozměrné - zobrazení srdečního svalu ve dvou projekcích. Je analyzován pohyb srdečních struktur.
Doppler - umožňuje určit rychlost pohybu krve cévami.

Nejběžnější formou je dvourozměrná echokardiografie.

Indikace a kontraindikace pro echokardiografii

Indikací k echokardiografickému vyšetření jsou následující příznaky.

1. Bolest na levé straně hrudníku,
2. Dušnost při zvýšené námaze.
3. Časté otoky rukou a nohou.
4. Únava.
5. Zvýšená tepová frekvence i v klidu.
6. Detekce hluku při poslechu.
7. Podezření na patologii srdce.
8. Přítomnost revmatismu.
9. Namodralá kůže v oblasti úst a nosu.
10. Nadměrné zvýšení krevního tlaku.

Na echokardiografii vás může po vyšetření odeslat praktický lékař nebo kardiolog.

Pro echokardiografii neexistují prakticky žádné kontraindikace.
Existuje jen několik okamžiků, kdy některé typy echokardiografie nejsou možné:

Transezofageální echokardiografii nelze provést v přítomnosti onemocnění jícnu.
U pacientů ve vážném stavu se intravaskulární echokardiografie neprovádí.
Jakýkoli typ echokardiografie není proveditelný, pokud je pacient vážně obézní, má poranění hrudníku nebo obstrukční plicní nemoc.

Interpretace výsledků echokardiografie

Specialista, který provedl vyšetření, dešifruje hodnoty ukazatelů. Vydává také závěr s předběžnou diagnózou. Konečnou diagnózu stanoví ošetřující lékař po porovnání všech údajů z provedených studií.

Při předběžné diagnóze se lékař spoléhá na normální indikátory. Normální hodnoty pro dospělé jsou konstantní, ale pro děti závisí na věku.
Echogram musí obsahovat informace o:

parametry komor a síní;
stav mezikomorové přepážky;
údaje o stavu ventilu.

Normální ukazatele při echokardiografickém vyšetření

Možnosti	Normální indikátor
End-diastolický objem (EDV) levé komory	Muži - 65-193 ml Ženy - 59-136 ml
Konečná velikost dutiny LK v diastole	4,6 - 5,7 cm
Konečná velikost dutiny LK v systole	3,1 - 4,3 cm
Tloušťka stěny LK v systole	1,1 cm
Redukční zlomek	55-60%
Objem tahu	60-100 ml
Minutová hlasitost	4,5 - 5,5 ml
Poměr EDV k hmotě myokardu	1,1 ml/g
Tloušťka stěny pravé komory	5 mm
Velikost RV v diastole	0,95-2,05 cm
Index velikosti slinivky břišní	0,75-1,25 cm/m2
Tloušťka interventrikulárního septa v diastole	0,75-1 cm
Exkurze MZhP	0,5 - 0,95 cm
Velikost levé síně	1,85 - 3,3 cm
EDV levé síně.	Muži - 50 (max. 82) ml Ženy 36 (max. 57) ml
EDV pravé síně	20 ml
Exkurze pohybu mitrální chlopně	19, 25, 5 mm
Divergence MV letáků v diastole	14-20 mm
Lumen aorty	1,8-3 cm
Rychlost průtoku krve krční tepnou	21,9 - 5,01 cm/s
Tekutina v osrdečníku	Chybí
Regurgitace	Chybí
Vegetace	Chybí

Pouze zkušený kardiolog může interpretovat data echogramu. Ke každému konkrétnímu případu přistupuje individuálně, porovnává ukazatele EchoCG s věkem, hmotností a zdravím pacienta. Pokoušet se dešifrovat indikátory EchoCG sami se nedoporučuje.
To může vést k chybné diagnóze a nesprávné léčbě.

Echokardiografie je nejinformativnější metodou pro studium srdce. Echokardiografické vyšetření může výrazně urychlit diagnostiku a identifikovat srdeční patologie. Pokud máte systematickou bolest na hrudi nebo častou dušnost během fyzické aktivity, měli byste kontaktovat kardiologa, který předepíše echokardiogram.

Srdce začíná bít dlouho předtím, než se narodíme. Překvapivé a dokonce magické, že? To však znamená, že tento orgán pracuje déle a tvrději než ostatní. A nejen kvalita našeho života, ale i života samotného závisí na tom, jak pečlivě jeho stavu věnujeme pozornost!

Každý rok zemře na srdeční a cévní onemocnění více než 17 milionů lidí. Navíc bylo prokázáno, že 80 % předčasných mozkových příhod a mozkových příhod lze předejít!

Naštěstí je většina kardiovaskulárních onemocnění úspěšně diagnostikována díky modernímu inovativnímu vybavení a profesionalitě lékařů. A jak víte, stanovení přesné diagnózy znamená udělat důležitý krok k uzdravení.

Jednou z nejvíce informativních a bezpečných studií je srdeční echokardiografie (EchoCG) nebo jinými slovy ultrazvuk srdce.

Podstata echokardiografie

Ultrazvuk srdce - proces studia všech hlavních parametrů a struktur tohoto orgánu pomocí ultrazvuku.

Při vystavení elektrické energii vysílá echokardiografický převodník vysokofrekvenční zvuk, který prochází strukturami srdce, odráží se od nich, zachycuje je stejným převodníkem a přenáší do počítače. Ten zase analyzuje přijatá data a zobrazuje je na monitoru ve formě dvou- nebo trojrozměrného obrazu.

V posledních letech se pro preventivní účely stále více využívá echokardiografie, která umožňuje včasné odhalení srdečních abnormalit.

Co ukazuje ultrazvuk srdce:

velikost srdce;
celistvost, struktura a tloušťka jeho stěn;
velikosti dutin síní a komor;
kontraktilita srdečního svalu;
činnost a struktura ventilů;
stav plicní tepny a aorty;
hladina tlaku v plicnici (k diagnostice plicní hypertenze, která se může objevit při plicní embolii, například když krevní sraženina ze žil nohou vstoupí do plicnice);
směr a rychlost srdečního průtoku krve;
stav vnějšího obalu, osrdečník.

Komu je předepsána echokardiografie?

Běžně se vyšetřují:

kojenci – při podezření na vrozené vady;
teenageři - v době intenzivního růstu;
těhotné ženy se stávajícími chronickými onemocněními - rozhodnout o způsobu porodu;
profesionální sportovci - sledovat stav kardiovaskulárního systému.

Echokardiogram je vyžadován, pokud:

anomálie endokardu a chlopňového aparátu:
hrozba nebo předchozí infarkt;
selhání srdeční činnosti v důsledku různých intoxikací;
záchvaty anginy pectoris;
různého původu;

A také v procesu léčby srdečních chorob, před a po operaci srdce.

Kdy se provádí ultrazvuk srdce?

Indikace pro ultrazvuk srdce jsou:

alarmující změny zdravotního stavu (zrychlený nebo přerušovaný srdeční tep, dušnost, otok, slabost, prodloužená horečka, bolest na hrudi, případy ztráty vědomí);
změny zjištěné v posledním EKG;
zvýšený krevní tlak;
srdeční šelesty;
projevy ischemické choroby srdeční;
srdeční vady (vrozené, získané);
perikardiální onemocnění;

Příprava na srdeční echokardiografii

Ultrazvuk srdce nevyžaduje speciální přípravky. V předvečer procedury může pacient volně jíst jako obvykle a vykonávat běžné činnosti. Jediné, co po něm bude požadováno, je vzdát se alkoholu, nápojů obsahujících kofein a silného čaje.

Pokud pacient neustále užívá léky, je třeba na to předem upozornit, aby výsledky studie nebyly zkresleny.

Pro každý následující ultrazvuk srdce byste měli vzít přepis předchozího. To pomůže lékaři vidět proces v průběhu času a vyvodit správné závěry o vašem stavu.

Samotné vyšetření trvá od 15 do 30 minut.

Pacient, svlečený do pasu, leží na zádech nebo na boku. Na jeho hrudník je aplikován speciální gel, který zajišťuje snazší klouzání senzoru po zkoumané oblasti (pacient nepociťuje nepohodlí).

Specialista provádějící echokardiografii má přístup do všech oblastí srdečního svalu – toho je dosaženo změnou úhlu snímače.

Někdy standardní ultrazvuk srdce neposkytuje úplné informace o fungování srdce, takže se používají jiné typy echokardiografie. Například tuk na hrudi obézního člověka může rušit průchod ultrazvukových vln. V tomto případě je indikována transezofageální echokardiografie. Jak název napovídá, ultrazvuková sonda se zavádí přímo do jícnu, co nejblíže levé síni.

A pro screening srdeční funkce při zátěži může být pacientovi předepsána zátěžová echokardiografie. Tato studie se liší od obvyklé v tom, že se provádí se zatížením srdce, dosaženým fyzickým cvičením, speciálními léky nebo pod vlivem elektrických impulsů. Používá se především k identifikaci ischemie myokardu a rizika komplikací ischemické choroby srdeční, dále u některých srdečních vad k potvrzení nutnosti operace.

Dekódování EchoCG

Po vyšetření lékař vypracuje závěr. Nejprve je popsán vizuální obraz s předpokládanou diagnózou. Druhá část protokolu studie uvádí individuální ukazatele pacienta a jejich soulad s normami.

Dekódování získaných dat není konečnou diagnózou, protože studii nemůže provést kardiolog, ale odborník na ultrazvukovou diagnostiku.

Právě na základě shromážděné anamnézy, výsledků vyšetření, interpretace testů a údajů ze všech předepsaných studií může vyvodit přesné závěry o vašem stavu a předepsat potřebnou léčbu!

Norma EchoCG: co naznačují některé parametry

Existuje řada normálních hodnot pro jeden nebo druhý srdeční ultrazvukový indikátor pro dospělé (u dětí se normy liší a přímo závisí na věku).

Echokardiografie tak spolu s dalšími důležitými parametry pomáhá získat informace o ejekční frakci srdce – tento ukazatel určuje efektivitu práce vykonávané srdcem při každém úderu.

Ejekční frakce (EF) je procento objemu krve vypuzené do cév ze srdeční komory během každé kontrakce. Pokud bylo v komoře 100 ml krve a po kontrakci srdce se do aorty dostalo 55 ml, má se za to, že ejekční frakce byla 55 %.

Když se řekne ejekční frakce, mluvíme obvykle o ejekční frakci levé komory (LK), protože je to levá komora, která vytlačuje krev do systémového oběhu.

Zdravé srdce i v klidu pumpuje s každým úderem více než polovinu krve z levé komory do cév. S poklesem ejekční frakce se rozvíjí srdeční selhání.

Echokardiografie - co je to slovo? Koneckonců, mnoho lidí zná jiný termín - elektrokardiogram. Dnes se dozvíme, co je echokardiografie, jak se provádí a jaké jsou její vlastnosti. Zjistíme také, jak se na tento postup připravit a jaká je jeho cena.

Popis

Echokardiografie, zkráceně EchoCG, je metoda založená na ultrazvukovém skenování hrudní dutiny. Pomocí této metody jsou diagnostikována různá onemocnění „motoru“ těla. Tato výzkumná metoda umožňuje zhodnotit celkové rozměry jak samotného srdce, tak jeho jednotlivých struktur (komory, septa), tloušťku myokardu komor a síní. EchoCG může také určit srdeční hmotnost, ejekční frakci a další parametry.

Jiný název pro tuto diagnostickou metodu, který lidé slyší častěji, je ultrazvuk, tj.

Indikace pro použití

Specialista vás může odeslat na srdeční echokardiografii v následujících případech:

Pokud kardiolog zjistí srdeční šelest.

Na EKG jsou změny.

Pokud člověk cítí přerušení činnosti srdce.

Pacient má horečku, která není známkou ARVI, problémy s krkem, nosem, ušima nebo ledvinami.

Výsledky rentgenového snímku ukazují zvětšení srdce nebo změnu jeho tvaru a umístění velkých cév.

Tato metoda výzkumu se také provádí v následujících situacích:

Pacienti s vysokým krevním tlakem.

Pro ty pacienty, kteří mají v rodinné anamnéze srdeční vady.

Když si člověk stěžuje na bolest na levé straně hrudníku.

Při dušnosti, otocích končetin.

Při mdlobách.

V případě, že člověka často trápí závratě.

Na anginu pectoris.

Po infarktu atd.

Výzkum ve vztahu k těhotným ženám

Bezpečná a univerzální metoda pro detekci srdečních potíží se nazývá echokardiografie. Co to znamená? Existuje pouze jedna věc - lze ji provádět ve vztahu ke všem kategoriím obyvatelstva, dospělým i dětem. Tato studie je dokonce předepisována těhotným ženám. A to se provádí za účelem odhalení srdeční patologie u plodu a přijetí nezbytných opatření k záchraně dítěte. EchoCG je absolutně neškodné pro matku i dítě.

Těhotné ženy musí podstoupit tuto metodu výzkumu v následujících situacích:

Pokud rodící žena měla v anamnéze srdeční vady.

Předchozí těhotenství skončilo potratem.

Pokud má žena cukrovku.

Během těhotenství se nastávající matka nakazila zarděnkami.

Pokud žena užívala antibiotika nebo antiepileptika v 1. nebo 2. trimestru.

Rozdíly mezi EKG a EchoCG

První zkratka znamená elektrokardiografii.

Echokardiografie neznamená nic jiného než echokardiografie. Co je to za postup a jak se liší od prvního? Říká se mu také ultrazvuk srdce. Rozdíly jsou následující:

Podobnosti EchoCG a EKG

Obě vyšetřovací metody dokážou odhadnout velikost srdečních komor. Pomocí těchto diagnostických metod lze například detekovat zvětšení pravé nebo levé síně.

Obě metody mohou také detekovat abnormální umístění „motoru“ těla.

Těmito diagnostickými metodami lze odhalit i otok srdečního svalu a zánět okolních tkání.

Výhody a nevýhody jednotlivých metod

EKG je cenově dostupná možnost výzkumu. Nemůže však vždy ukázat jasný obraz problému, na rozdíl od ultrazvuku srdce. Co EchoCG jasně ukáže, jsou strukturální abnormality. Tato metoda výzkumu zajišťuje přesnost obrazu, tato metoda je spolehlivější při určování zdraví tohoto vnitřního orgánu. Výhodou ultrazvuku srdce je, že odborník může vizuálně pozorovat jeho komory. Tato diagnostická metoda má však jednu nevýhodu: provádí se pouze na soukromých klinikách a cena je několikanásobně dražší než EKG.

Hraniční parametry srdeční echokardiografie

Po provedení ultrazvuku tohoto orgánu odborník, který provedl studii, určitě odkáže osobu na kardiologa, aby mohl interpretovat výsledky. Abyste se ještě jednou netrápili a nestresovali, v tabulce níže se můžete seznámit s hraničními přípustnými hodnotami:

To jsou hlavní hodnoty, kterým lékař věnuje pozornost při prohlížení ultrazvuku.

Echokardiografie: interpretace výsledků

Pouze kardiolog může správně přečíst, pochopit a vysvětlit pacientovi výsledky této diagnostické metody. Nezávislé studium hlavních parametrů srdečních indikátorů neposkytuje osobě úplné informace o posouzení stavu jejího zdraví. Ale pro klid duše se pacient může seznámit s výše popsanými. Pouze zkušený lékař v oboru kardiologie může správně dešifrovat výsledek operace zařízení a také odpovědět na otázky pacienta.

Stává se také, že některé ukazatele se odchylují od normy a jsou zaznamenány do protokolu o vyšetření pod jinými body. To naznačuje, že kvalita zařízení není příliš dobrá. Pokud zdravotnické zařízení používá moderní vybavení, pak lékař echokardiografie obdrží přesnější výsledky, na základě kterých bude pacient diagnostikován a léčen.

Jaká onemocnění lze pomocí echokardiografie diagnostikovat?

Díky této metodě lze identifikovat mnoho problémů. Tento:

Srdeční selhání.

Revmatismus.

Ischemická nemoc.

Nádor srdce.

Vegetavaskulární dystonie.

Myokarditida.

Infarkt myokardu.

Arteriální hypertenze.

Hypotenze.

Vrozené nebo získané srdeční vady.

Trombóza.

Nádor srdce.

Způsoby provádění ultrazvuku

Echokardiografické diagnostické metody mají následující:

Transtorakální technika.

Transezofageální ultrazvuk.

První diagnostická metoda je nejběžnější, protože se používá již dlouhou dobu. Transtorakální technika pro detekci srdečních problémů se provádí přes hrudník pomocí senzoru, který je přitlačen k tělu pacienta v oblasti srdce. Během procedury je pacient na gauči v poloze na boku nebo na zádech.

Transezofageální echokardiografie – co je tato metoda výzkumu a jak se provádí? I to je metoda ultrazvukové diagnostiky srdce. Neprovádí se však z povrchu hrudníku jako u transtorakální techniky, ale z jícnu. Senzor je umístěn přesně tam, díky této metodě se lékař může dostat co nejblíže k srdci a vidět i ty jeho části, které nejsou na běžném ultrazvuku viditelné.

Náklady na proceduru

Ne všechny veřejné kliniky a nemocnice se mohou pochlubit tím, že mohou nabídnout metodu vyšetření srdce, jako je echokardiografie. Ceny za tento postup na soukromých klinikách se pohybují od 2200-3000 rublů. Vše závisí na prestiži nemocnice, kvalifikaci lékaře, dostupnosti moderního vybavení a umístění zdravotnického zařízení, které poskytuje placené služby. Například v Moskvě bude echokardiografie dražší než ve Voroněži.

Pokud porovnáme cenu ultrazvuku a EKG, pak v druhém případě bude muset osoba zaplatit až 700 rublů. Kromě toho jsou elektrokardiogramy často prováděny zdarma ve veřejných nemocnicích.

Příprava na transezofageální vyšetření

Echokardiografie se provádí ambulantně. Několik hodin před výkonem by se měl pacient zdržet vody a jídla. Také by člověk neměl den před ultrazvukem pít kávu nebo konzumovat jiné produkty obsahující kofein (čokoláda, silný čaj). Je také nutné přestat užívat léky, které obsahují složku, jako je nitroglycerin. Ještě před zákrokem by se měl odborník zeptat, zda má pacient zubní protézu. Před echokardiografií musí být odstraněny.

Provádění transezofageálního ultrazvuku srdce

Příprava a provedení transtorakálního ultrazvuku

V tomto případě nejsou nutné žádné plánované akce. Postup se provádí v tomto pořadí:

1. Pacient se svlékne do pasu a lehne si na pohovku.

2. Specialista aplikuje speciální gel na levou stranu hrudníku. To je nezbytné pro lepší přenos ultrazvukových vln.

3. Poté zdravotnický pracovník umístí senzor na oblast hrudníku a zaznamená všechna data.

4. Po výkonu specialista zpracuje všechny obdržené informace a po několika minutách dá pacientovi písemný závěr. Na dokumentu si člověk může přečíst, jakou předběžnou diagnózu mu lékař stanovil. To ale neznamená, že to můžeme ukončit. S výsledkem ultrazvuku se pacient musí poradit s kardiologem.

Kontraindikace

Obecně je srdeční echokardiografie zcela neškodný výkon. Ale vzhledem k některým anatomickým rysům pacientů mohou nastat problémy v důsledku nedostatečného pronikání ultrazvuku transezofageální metodou. To se může stát například při deformaci hrudníku, přítomnosti výrazného ochlupení u mužů, obezitě nebo velké velikosti prsou u žen.

V následujících situacích je provedení ultrazvuku srdce nepřijatelné:

Pokud má člověk žaludeční vřed nebo akutní gastritidu.

Pacient má nádor jakékoli závažnosti.

V tomto případě se transezofageální ultrazvuk srdce neprovádí. Je povolena pouze transtorakální echokardiografie.

Závěr

Z článku jste pochopili, že synonymem pro pojem echokardiografie je ultrazvuk. Obě slova označují stejný proces. Echokardiografie srdce je přesná výzkumná metoda, která nám umožňuje identifikovat různá onemocnění tohoto orgánu i v počátečních fázích. Transtorakální ultrazvuk lze provést naprosto u všech pacientů. Zatímco transesofageální echokardiografie se používá zřídka, protože v tomto případě je kamera s endoskopem zavedena přes jícen.