Konjunktivitida označuje zánět sliznice oka - spojivky. Příčinou zánětlivé reakce mohou být bakterie a viry, méně často alergeny. Nejčastěji je toto onemocnění pozorováno při chřipkových epidemiích jako komplikace onemocnění nosohltanu.
Konjunktivitida je nakažlivé onemocnění, které se rychle rozvíjí a může postihnout hlubší vrstvy oční bulvy. Spojivka pokrývá zadní část očních víček a přední část oka až po rohovku. Pokud se neléčí, začne se rozvíjet keratitida a uveitida.
Klasifikace
Existuje několik klasifikací konjunktivitidy v závislosti na příčině zánětu.
Vzhledem k výskytu
Typy onemocnění v závislosti na příčině zánětu:
- – způsobené patogenními mikroorganismy (streptokoky, gonokoky, difterické bacily atd.).
- Chlamydie – vzniká, když se chlamydie dostanou do spojivkového vaku.
- Úhlový - vyvíjí se pod vlivem diplobacilu. Nazývá se také úhlová konjunktivitida.
- Plíseň – projevuje se v důsledku přemnožení patogenních hub.
- Virová – způsobena řadou virů (herpes virus, adenovirus).
- – vyvíjí se pod vlivem alergického faktoru.
- Dystrofické - vzniká pod vlivem látek, které jsou agresivní pro sliznice očí (materiál barvy a laku, chemická činidla).
Podle typu zánětu
Konjunktivitida může být podle typu zánětu i chronická. Akutní konjunktivitida má jeden typ - epidemickou konjunktivitidu.
Podle typu se mění morfologie
Klasifikace podle typu změn v morfologii oční sliznice:
- Katarální - sekrece hlenu.
- Hnisavý - tvorba hnisu.
- Papilární - vzhled těsnění v horním víčku.
- Hemoragické – výskyt krvácení.
- Folikulární – vzhled folikulů.
- Membranózní - objevuje se na pozadí akutních respiračních infekcí.
Každý typ konjunktivitidy se projevuje jinak a má příznaky charakteristické pro určitou formu onemocnění.
Příčiny konjunktivitidy
Konjunktivitida se může objevit v důsledku působení určitých faktorů, které způsobují zánětlivé reakce. To může být:
- Infekce. Způsobují je patogenní a oportunní mikroorganismy, chlamydie, plísně a viry.
- Alergie. Alergické reakce se mohou objevit v důsledku nošení čoček nebo užívání léků.
Všechny tyto faktory mohou vyvolat výskyt zánětu pouze tehdy, když se dostanou na sliznici. Konjunktivitida se přenáší vzdušnými kapénkami, dýchacími a sluchovými orgány, nemytýma rukama nebo vzniká v důsledku škodlivých faktorů.
Příznaky zánětu
Existuje několik nespecifických příznaků, které jsou společné všem typům konjunktivitidy. Tyto zahrnují:
- Otok a zarudnutí očních víček.
- Otok sliznice.
- Zarudnutí spojivky.
- Reakce na světlo.
- Bolí to v očích.
- Pocit „trosky“ v oku.
- Výtok hnisu a/nebo hlenu.
Nejčastěji je zánět spojivek doprovázen vzestupem teploty, celkovou slabostí, katarem dýchacích cest a podobně.
Konjunktivitida se projevuje i specifickými příznaky, které umožňují diagnostikovat konkrétní typ zánětu. K tomu je třeba provést řadu analýz.
Zarudnutí na vnitřní straně víčka je prvním příznakem zánětu spojivky.
Příznaky charakteristické pro každou odrůdu jsou popsány níže.
Akutní konjunktivitida
Druhý název pro tuto konjunktivitidu je epidemický. Vyvíjí se v důsledku kontaktu s Koch-Wicksovým bacilem na sliznici oka. Akutní konjunktivitida se rychle šíří z člověka na člověka.
Nejčastěji trpí akutní konjunktivitidou obyvatelé Asie nebo Kavkazu. Epidemie se vyskytují na podzim nebo v létě. Konjunktivitida se šíří vzduchem nebo prostřednictvím lidí, kteří jsou ve vzájemném kontaktu, a je vysoce nakažlivá.
Zánět začíná náhle. Inkubační doba je až dva dny. Konjunktivitida se obvykle objevuje v obou očích. Sliznice očních víček zčervenají, po kterých se zčervenají i samotné oči. Objevuje se zarudnutí a otok dolního víčka. Po několika dnech se začne uvolňovat hlen nebo hnis nebo obojí. Tvoří se červenohnědé filmy, které lze z očí odstranit. Na očích se objevují tečkované modřiny. Pacient má specifickou reakci na jasné světlo a v očích se objevuje bolest.
Správná léčba vyléčí zánět oční sliznice minimálně za pět dní, maximálně za dvacet.
Bakteriální zánět spojivek
Zánět způsobený kokálními bakteriemi je poměrně akutní. Začíná výskytem zakaleného, hustého šedožlutého výboje. Tyto sekrety slepí oční víčka dohromady. Objevují se suché oči a kůže kolem oka. Může se objevit bolest a bolest. Nejčastěji se zanítí pouze jedno oko, ale při zanedbání a neléčení onemocnění se může zanítit i oko druhé.
Zarudnutí spojivky s jasnými kapilárami může také naznačovat silnou únavu očí.
- Konjunktivitida způsobená stafylokoky se objevuje s výskytem otoku a zarudnutí, uvolňováním hnisu a hlenu, který oslepuje oční víčka. Existuje pocit pálení, chcete neustále škrábat oko. V oku je pocit „motání“, bolest v očích ze světla. Pokud nebudete léčbu otálet a budete včas používat antibiotické masti nebo kapky, můžete se zánětu spojivek zbavit za pět dní.
- Konjunktivitida způsobená gonokoky se objevuje u nově narozených dětí. Při průchodu porodními cestami se nakazí a matka je přenašečkou kapavky. Zánět se objeví velmi rychle. Oční víčka a sliznice silně otékají. Výtok hnisu a hlenu má vzhled „masového žmolku“ a při otevření oka se hojně uvolňují. Po několika týdnech se výtok stává tenkým a zeleným. Nakonec přestanou vyčnívat až po dvou měsících. Do této doby otok a zarudnutí ustoupí. Léčba antibiotiky by měla probíhat až do konce onemocnění.
- Konjunktivitida způsobená Pseudomonas aeruginosa se vyskytuje s velkým množstvím hnisu. Objevuje se zarudnutí, otok, bolest a tečou slzy.
- Konjunktivitida způsobená pneumokoky se objevuje i u dětí a je akutní. Nejprve se zanítí jedno oko a pak druhé. Onemocnění začíná výskytem hnisu, oční víčka otékají. Na očích se tvoří tečkované modřiny. Objevují se filmy, které lze snadno odstranit z očí. Přečtěte si více o léčbě konjunktivitidy u dítěte.
- Konjunktivitida, která se vyvíjí se záškrtem, se vyznačuje otokem, zarudnutím a ztvrdnutím očních víček. Je velmi těžké otevřít oči. Výtok se mění ze zakaleného na krvavý. Objevují se šedé filmy, které nelze z očí odstranit, jinak se objeví malá krvácející místa. Po dvou týdnech filmy samy odpadnou, otok se zmenší, ale výtok se zvýší. Po této době se nemoc stává chronickou. Tento typ konjunktivitidy může být doprovázen komplikacemi.
Tvorba folikulu na vnitřní stěně dolního víčka. Tento příznak může být také příznakem stye, proto je vhodné poradit se s lékařem.
Chlamydiová konjunktivitida
Nejprve se objeví strach ze světla, kdy oční víčka otékají a sliznice zčervenají. Výtok hnisu je malý, ale docela lepkavý. V oblasti dolního víčka je zánět nejvýznamnější.
Pokud nedodržujete hygienická pravidla, můžete zánět přenést na druhé oko.
Tento typ konjunktivitidy se může nakazit v bazénu nebo v lázních při návštěvě velkého počtu lidí současně.
Virová konjunktivitida
- U bakteriálních zánětů spojivek se používají antibiotické masti (tetracyklinová mast).
- Při virových infekcích používejte lokální antivirotika (Kerecid).
- Na alergie - antihistaminika (kapky s Dibazolem).
Léčba by měla pokračovat až do úplného odstranění příznaků. Oční náplasti by se neměly používat, aby se zabránilo růstu bakterií. Tím se zabrání rozvoji komplikací.
Léčba konjunktivitidy doma
Virová konjunktivitida
Používají se léky obsahující interferony (Interferon). Vstřikují se do očí jako čerstvý roztok. První tři dny - 6 až 8krát denně, v následujících dnech 4 až 5krát, dokud příznaky nezmizí.
Antivirové masti (Bonaphtone) je nutné používat až čtyřikrát denně. Pokud je konjunktivitida závažná, lze použít Diclofenac. Pro vysušení můžete použít kapky, jako je Systane.
Cena - od 45 rublů.
Bakteriální zánět spojivek
Po celou dobu léčby je nutné kapat až 4x denně. Tím se sníží zánět. Výtok by měl být z očí odstraněn pomocí antiseptických roztoků. K potlačení působení mikrobů můžete používat kapky nebo mast s antibiotiky () v prvních třech dnech až 6x denně, poté 2-3x denně do vymizení příznaků.
Chlamydiová konjunktivitida
V tomto případě musíte užít 1 tabletu Levofloxacinu. Léčba je doplněna léky s obsahem antibiotik, které se užívají 4-5x denně. Lze je užívat dlouhodobě, dokud nezmizí všechny příznaky.
Chcete-li snížit zánět, můžete kapat Diclofenac 2krát denně. Na suché oči se doporučuje používat Oftagel.
Cena - od 50 do 95 rublů.
Hnisavá konjunktivitida
Oči by měly být vymyty antiseptickými roztoky. Tím se oči vyčistí od výtoku. Mast se vstřikuje do očí až 3krát denně, dokud příznaky nezmizí.
Alergická konjunktivitida
Antihistaminika se užívají 2krát denně, dokud příznaky nezmizí. Pro lepší účinek můžete použít protizánětlivé léky (Diclofenac). U těžkých zánětů se používají kapky s kortikosteroidy ().
Video
Chronická konjunktivitida
Chcete-li snížit zánět v očích, musíte kapat roztok síranu zinečnatého a resorcinolu. Můžete použít drogu, jako je Protargol, 2-3krát denně. Rtuťová mast se podává na noc.
Za nejúčinnější metody jsou považovány:
- Koprové obklady. Kopr rozemelte na pastu a vymačkejte z něj šťávu. Navlhčete jím čistý hadřík a přiložte na oči po dobu 20 minut.
- Kapky medu. Zřeďte jeden díl medu ve dvou dílech převařené vody. V případě potřeby odkapejte.
- Šípkové vody. 2 lžičky nakrájených šípků zalijte sklenicí vroucí vody. Nechte půl hodiny, sceďte a vytvořte obklady.
- Pleťové vody a oplachování jitrocelovou infuzí. Namelte lžičku semínek jitrocele. Zalijte vroucí vodou a nechte 30 minut.
- Datura komprimuje. Čerstvé listy nasekejte a zalijte vroucí vodou. Nechte 30 minut a sceďte.
Video
Rehabilitační terapie
V důsledku zánětu oční sliznice může dojít ke zhoršení zraku. I po dlouhodobé léčbě se někdy mohou objevit nepříjemné pocity, které však lze správnou léčbou odstranit.
Odborníci radí ihned po vymizení nepříjemných příznaků doprovázejících zánět spojivek zahájit léčbu lokálními léky, které rychle obnoví poškozenou oční sliznici.
Jedním z nejúčinnějších léků na urychlení obnovy sliznic je Solcoseryl, gel na bázi krve mladých telat.
Tento gel umožňuje probudit metabolické reakce v buňkách, v důsledku toho se tkáně sliznic obnovují rychleji. Když dojde k regeneraci, obnoví se i fungování očí. Lék umožňuje rovnoměrnou tvorbu tkáně. Léčba přípravkem Solcoseryl může trvat až tři týdny.
Před použitím tohoto léku byste měli určitě získat radu očního lékaře.
Léčba konjunktivitidy: video
závěry
Konjunktivitida je vážný problém a vyžaduje povinnou léčbu. Aby nedošlo ke zhoršení situace, je nutné dodržovat hygienická pravidla: používejte jednotlivé ručníky, prádlo, myjte si ruce, nenavštěvujte veřejná místa, neomývejte si obličej vodou obsahující velké množství chlóru.
Správná a včasná léčba vyléčí konjunktivitidu v co nejkratším čase. Nezbytná je návštěva oftalmologa, který určí formu onemocnění a předepíše léky na terapii - antivirotika nebo antialergická léčiva.
Děkuji
Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná konzultace s odborníkem!
Konjunktivitida je zánět sliznice oka vyvolaný různými patogenními faktory. Obecně platí, že správný název pro nemoc je zánět spojivek, ovšem často ji znají jen lékaři a sestry. V každodenním životě se termín „konjunktivitida“ nejčastěji používá k označení zánětlivého procesu na sliznici oka. V textu článku budeme používat přesně nesprávný termín, který je však známý lidem daleko od lékařské vědy.Klasifikace
Obecně termín „konjunktivitida“ není názvem onemocnění, ale odráží pouze lokalizaci zánětlivého procesu - oční sliznici. Aby bylo možné získat úplný název onemocnění, je nutné k termínu „konjunktivitida“ přidat označení příčinného faktoru nebo uvést povahu zánětlivého procesu, například „bakteriální konjunktivitida“ nebo „chronická konjunktivitida“, atd. Plný název onemocnění, který zahrnuje příčinu zánětu nebo jeho povahu, používají lékaři ve zdravotnické dokumentaci. Vždy by měla být objasněna povaha a příčina zánětu spojivek, protože na tom závisí správná a účinná léčba.V současné době existuje řada klasifikací konjunktivitidy, z nichž každá odráží nějaký významný faktor týkající se příčiny nebo povahy zánětu sliznice oka.
V závislosti na příčině, která vyvolala zánět sliznice oka, je konjunktivitida rozdělena do následujících typů:
- Bakteriální konjunktivitida je vyprovokována různými patogenními nebo oportunními bakteriemi, jako jsou streptokoky, pneumokoky, stafylokoky, gonokoky, diphtheria bacillus, Pseudomonas aeruginosa atd.;
- Chlamydiová konjunktivitida (trachom) je způsobena tím, že se chlamydie dostanou do očí;
- Úhlová konjunktivitida (úhlová) je provokována Morax-Axenfeldovým diplobacilem a je charakterizována chronickým průběhem;
- Virová konjunktivitida, vyvolaná různými viry, jako jsou adenoviry, herpes viry atd.;
- Plísňová konjunktivitida je vyvolána různými patogenními houbami a je zvláštním projevem systémových infekcí, jako je aktinomykóza, aspergilóza, kandidomykóza, spirotrichelóza;
- Alergická konjunktivitida se vyvíjí pod vlivem jakéhokoli alergenu nebo faktoru, který dráždí sliznici oka (například prach, vlna, laky, barvy atd.);
- Dystrofická konjunktivitida se vyvíjí pod vlivem různých látek, které způsobují poškození sliznice oka (například činidla, barvy, průmyslové páry a plyny atd.).
Chlamydiové a angulární (úhlové) konjunktivitidy jsou zvláštními případy bakteriální konjunktivitidy, avšak na základě určitých znaků klinického průběhu a symptomů se rozlišují na samostatné odrůdy.
V závislosti na typu zánětlivého procesu na sliznici oka se konjunktivitida dělí na:
- Akutní konjunktivitida;
- Chronická konjunktivitida.
Zvláštním případem akutní konjunktivitidy je epidemie, kterou vyvolal Koch-Wicksův bacil.
V závislosti na povaze zánětu a morfologických změnách na sliznici oka se konjunktivitida dělí na následující typy:
- Hnisavá konjunktivitida, ke které dochází při tvorbě hnisu;
- Katarální konjunktivitida, vyskytující se bez tvorby hnisu, ale s hojným hlenovitým výtokem;
- Papilární konjunktivitida se vyvíjí na pozadí alergické reakce na oční léky a je to tvorba malých zrn a zhutnění na sliznici oka v horním víčku;
- Folikulární konjunktivitida se vyvíjí podle prvního typu alergické reakce a je to tvorba folikulů na sliznici oka;
- Hemoragická konjunktivitida je charakterizována četnými krváceními do sliznice oka;
- Membranózní konjunktivitida se u dětí vyvíjí na pozadí akutních virových respiračních onemocnění.
Příčiny
Příčiny konjunktivitidy jsou následující skupiny faktorů, které mohou způsobit zánět na sliznici oka:- Infekční příčiny:
- Patogenní a oportunní bakterie (stafylokoky, streptokoky, gonokoky, meningokoky, Pseudomonas aeruginosa atd.);
- Viry (adenoviry a herpetické viry);
- Patogenní houby (aktinomycety, aspergillus, candida, spirotrichella);
- Alergické příčiny (nošení kontaktních čoček, atopická, poléková nebo sezónní konjunktivitida);
- Jiné důvody (nebezpečí při práci, prach, plyny atd.).
Příznaky různých typů konjunktivitidy
Při jakémkoli typu konjunktivitidy se u člověka objevují určité nespecifické příznaky, jako např:- Otok očních víček;
- Otok sliznice oka;
- Zarudnutí spojivky a očních víček;
- Fotofobie;
- slzení;
- Pocit cizího tělesa v oku;
- Výtok hlenové, purulentní nebo mukopurulentní povahy.
Kromě nespecifických příznaků jsou však různé typy konjunktivitidy charakterizovány výskytem specifických znaků, které jsou způsobeny vlastnostmi faktoru, který způsobuje zánětlivý proces. Právě specifické příznaky umožňují na základě klinického obrazu bez speciálních laboratorních vyšetření odlišit různé typy konjunktivitid. Zvažme podrobně, jaké nespecifické a specifické příznaky se projevují různými typy konjunktivitidy.
Akutní (epidemická) konjunktivitida
V současné době termín „akutní konjunktivitida“ označuje onemocnění, jehož plný název je „akutní epidemická Koch-Wicksova konjunktivitida“. Pro pohodlí používání tohoto termínu je však převzata pouze jeho část, což vám umožňuje porozumět tomu, co se říká.Akutní konjunktivitida je klasifikována jako bakteriální, protože je vyvolána patogenní bakterií - Koch-Wicks bacil. Protože však akutní epidemická konjunktivitida má průběh spojený především s postižením velkého počtu lidí a rychlým šířením v populaci, je tento typ bakteriálního zánětu sliznice oka izolován do samostatné formy.
Akutní Koch-Wicksova konjunktivitida je běžná v zemích Asie a Kavkazu v severnějších zeměpisných šířkách se prakticky nevyskytuje. Infekce probíhá formou sezónních, epidemických propuknutí především v podzimním a letním období roku. K infekci Koch-Wicks konjunktivitidou dochází kontaktem a vzdušnými kapkami. To znamená, že původce konjunktivitidy se přenáší z nemocného na zdravého prostřednictvím blízkých kontaktů v domácnosti, jakož i prostřednictvím společných předmětů v domácnosti, špinavých rukou, nádobí, ovoce, zeleniny, vody atd. Epidemická konjunktivitida je nakažlivé onemocnění.
Koch-Wicksova konjunktivitida začíná akutně a náhle, po krátké inkubační době 1 až 2 dnů. Obvykle jsou postiženy obě oči současně. Konjunktivitida začíná zarudnutím sliznice očních víček, která rychle pokrývá povrch oční bulvy a přechodné záhyby. Nejzávažnější zarudnutí a otok se vyvíjí v oblasti dolního víčka, které má formu válečku. Během 1–2 dnů se v očích objeví mukopurulentní nebo hnisavý výtok a vytvoří se tenké nahnědlé filmy, které se snadno odtrhnou a odstraní bez poškození sliznice oka. Kromě toho jsou ve sliznici oka viditelné četné krvácení ve formě teček. Člověk se obává fotofobie, pocitu bolesti nebo cizího tělesa v očích, slzení, otoku očních víček a zarudnutí celého povrchu oční bulvy.
Kromě epidemické Koch-Wicksovy konjunktivitidy lékaři často používají termín „akutní konjunktivitida“ k označení jakéhokoli akutního zánětu sliznice oka, bez ohledu na patogen nebo příčinu, která jej vyvolala. Akutní konjunktivitida se vždy objeví náhle a obvykle postihuje postupně obě oči.
Jakákoli akutní konjunktivitida při správné léčbě vede k uzdravení během 5 až 20 dnů.
Bakteriální
Probíhá vždy akutně a je vyprovokován kontaktem různých patogenních nebo oportunních bakterií se sliznicí oka, jako jsou stafylokoky, streptokoky, Pseudomonas aeruginosa, gonokoky, pneumokoky atd. Bez ohledu na to, který mikrob způsobil bakteriální konjunktivitidu, zánětlivý proces začíná náhle s výskytem zakaleného, viskózního, šedavě nažloutlého výtoku na povrchu sliznice oka. Výtok způsobuje slepení očních víček, zejména po nočním spánku. Kromě toho se u člověka vyvine suchost sliznice a kůže kolem zaníceného oka. Můžete také pociťovat bolest a štípání v oku. Při bakteriální konjunktivitidě je zpravidla postiženo pouze jedno oko, ale neléčené může zánět postihnout i druhé. Mezi nejčastější bakteriální patří gonokoková, stafylokoková, pneumokoková, pseudomonasová a záškrtová konjunktivitida. Podívejme se na vlastnosti jejich toku.Stafylokoková konjunktivitida je charakterizována silným zarudnutím a otokem očních víček a také hojným hlenohnisavým výtokem, který ztěžuje otevírání očí po spánku. Otoky očních víček jsou doprovázeny silným svěděním a pálením. Existuje fotofobie a pocit cizího tělesa pod víčkem. Obvykle jsou obě oči střídavě zapojeny do zánětlivého procesu. Při včasné léčbě lokálními antibiotiky (masti, kapky apod.) zánět spojivek odezní do 3 až 5 dnů.
Gonokoková konjunktivitida (gonoblenorrhea) se obvykle vyvíjí u novorozenců v důsledku infekce při průchodu porodními cestami matky infikované kapavkou (kapavkou). Při gonokokové konjunktivitidě vzniká rychlý a velmi hustý otok očních víček a sliznice oka. Objevuje se hojný mukopurulentní výtok, který má charakteristický vzhled „masové šlahouny“. Když se zavřená víčka otevřou, výtok doslova vystříkne proudem. Jak se zotavujete, množství výtoku se snižuje, stává se hustým a na povrchu sliznice oka se tvoří filmy, které lze snadno odstranit, aniž by došlo k poškození podkladových tkání. Po 2–3 týdnech výtok opět získá tekutou konzistenci a nazelenalou barvu, zcela vymizí do konce 2. měsíce onemocnění. Spolu s vymizením výtoku mizí i otok a zarudnutí spojivek. Gonoblenorrhea vyžaduje léčbu lokálními antibiotiky až do úplného uzdravení.
Pneumokoková konjunktivitida se vyskytuje u dětí. Zánět začíná akutně, nejprve je postiženo jedno oko a pak druhé. Nejprve se objeví hojný purulentní výtok v kombinaci s otoky očních víček, přesným krvácením na sliznici oka a fotofobií. Na spojivce se tvoří filmy, které se snadno odstraní a nepoškodí podložní tkáň.
Pseudomonasová konjunktivitida je charakterizována hojným hnisavým výtokem, silným zarudnutím sliznice oka, otokem očních víček, bolestí, fotofobií a slzením.
Na pozadí záškrtu se vyvíjí difterická konjunktivitida. Za prvé, oční víčka jsou velmi oteklá, červená a tlustá. Kůže je tak silná, že není možné otevřít oči. Poté se objeví zakalený výtok, který ustoupí krvavému výtoku. Na sliznici očních víček se tvoří špinavé šedé filmy, které nelze odstranit. Při násilném odstraňování filmů se tvoří krvácející povrchy.
Přibližně ve 2. týdnu onemocnění jsou filmy odmítnuty, otok zmizí a množství výtoku se zvyšuje. Po 2 týdnech difterická konjunktivitida končí nebo se stává chronickou. Po zánětu se mohou rozvinout komplikace, jako jsou jizvy na spojivce, entropie víčka atd.
Chlamydie
Onemocnění začíná náhlým nástupem fotofobie, která je doprovázena rychlým otokem očních víček a zarudnutím oční sliznice. Objeví se skrovný hlenohnisavý výtok, který ráno slepí oční víčka. Nejvýraznější zánětlivý proces je lokalizován v oblasti dolního víčka. Nejprve je postiženo jedno oko, ale při nedostatečné hygieně se zánět rozšíří i na druhé.Často se chlamydiová konjunktivitida objevuje ve formě epidemických propuknutí při hromadných návštěvách koupališť. Proto se chlamydiové konjunktivitidě také říká bazénová nebo koupelová konjunktivitida.
Virový
Zánět spojivek mohou způsobovat adenoviry, herpetické viry, atypický trachomavirus, viry spalniček, neštovic atd. Nejčastěji se jedná o herpetické a adenovirové konjunktivitidy, které jsou velmi nakažlivé. Proto by pacienti s virovou konjunktivitidou měli být izolováni od ostatních až do úplného uzdravení.Herpetická konjunktivitida je charakterizována silným zarudnutím, infiltrací a tvorbou folikulů na sliznici oka. Často se tvoří tenké filmy, které lze snadno odstranit, aniž by došlo k poškození podkladové tkáně. Zánět spojivky je doprovázen fotofobií, blefarospasmem a slzením.
Adenovirová konjunktivitida se může vyskytovat ve třech formách:
- Katarální forma se vyznačuje mírným zánětem. Zarudnutí oka není výrazné a výtok je velmi slabý;
- Filmová forma je charakterizována tvorbou tenkých filmů na povrchu sliznice oka. Filmy lze snadno odstranit vatovým tamponem, ale někdy jsou pevně připojeny k podkladovému povrchu. V tloušťce spojivky se mohou tvořit krvácení a zhutnění, které po zotavení zcela zmizí;
- Folikulární forma je charakteristická tvorbou malých puchýřků na spojivce.
Alergický
Alergická konjunktivitida, v závislosti na faktoru, který ji vyvolává, je rozdělena do následujících klinických forem:- Senná konjunktivitida, vyvolaná alergiemi na pyl, kvetoucí rostliny atd.;
- Vernální keratokonjunktivitida;
- Drogová alergie na oční léky, projevující se ve formě konjunktivitidy;
- Chronická alergická konjunktivitida;
- Alergická konjunktivitida spojená s nošením kontaktních čoček.
Příznaky jakékoli formy alergické konjunktivitidy zahrnují nesnesitelné svědění a pálení na sliznici a kůži očních víček, dále světloplachost, slzení, silné otoky a zarudnutí oka.
Chronický
Tento typ zánětlivého procesu ve spojivce oka trvá dlouhou dobu a člověk má četné subjektivní potíže, jejichž závažnost nekoreluje se stupněm objektivních změn na sliznici. Člověka trápí pocit tíže očních víček, „písek“ nebo „smetí“ v očích, bolest, únava při čtení, svědění a pocit horka. Při objektivním vyšetření lékař zaznamená mírné zarudnutí spojivky a přítomnost nepravidelností v ní v důsledku zvětšení papil. Výtok je velmi slabý.Chronická konjunktivitida je vyvolána fyzikálními nebo chemickými faktory, které dráždí sliznici oka, například prach, plyny, kouř atd. Chronická konjunktivitida nejčastěji postihuje lidi pracující v mlýnech na mouku, v chemických, textilních, cementářských, cihlářských a pilařských továrnách a podnicích. Kromě toho se u lidí může vyvinout chronická konjunktivitida na pozadí onemocnění trávicího systému, nosohltanu a dutin, stejně jako anémie, nedostatky vitamínů, helmintické invaze atd. Léčba chronické konjunktivitidy spočívá v odstranění příčinného faktoru a obnovení normální funkce oka.
Hranatý
Také se nazývá roh. Onemocnění je způsobeno Morax-Axenfeldovým bacilem a nejčastěji se vyskytuje chronicky. Člověka trápí bolest a silné svědění v koutcích oka, které zesílí večer. Kůže v koutcích očí je červená a mohou se objevit praskliny. Sliznice oka je středně zarudlá. Výtok je řídký, viskózní, hlenovité povahy. Během noci se výtok hromadí v koutku oka a ztvrdne ve formě malé husté bulky. Správná léčba může zcela odstranit úhlovou konjunktivitidu a nedostatek terapie vede k tomu, že zánětlivý proces pokračuje roky.Hnisavý
Vždy bakteriální. U tohoto typu konjunktivitidy se u člověka v postiženém oku vyvine hojný výtok purulentní povahy. Hnisavá je gonokoková, pseudomonasová, pneumokoková a stafylokoková konjunktivitida. S rozvojem hnisavého zánětu spojivek je nutné nasadit lokální antibiotika ve formě mastí, kapek apod.Katarální
Může to být virové, alergické nebo chronické, v závislosti na příčinném faktoru, který vyvolal zánětlivý proces na sliznici oka. Při katarální konjunktivitidě člověk pociťuje středně silný otok a zarudnutí očních víček a sliznice oka, výtok je hlenovitý nebo hlenovitý. Fotofobie je střední. Při katarální konjunktivitidě nedochází ke krvácení na sliznici oka, nezvětšují se papily, netvoří se folikuly a filmy. Tento typ konjunktivitidy obvykle odezní do 10 dnů, aniž by způsobil závažné komplikace.Papilární
Jde o klinickou formu alergické konjunktivitidy, a proto obvykle trvá dlouho. Při papilární konjunktivitidě se stávající papily ve sliznici oka zvětšují, na jejím povrchu se tvoří nepravidelnosti a drsnosti. Člověka obvykle trápí svědění, pálení, bolest oka v oblasti víček a řídký hlenovitý výtok. Nejčastěji se papilární konjunktivitida vyvíjí v důsledku neustálého nošení kontaktních čoček, používání očních protéz nebo dlouhodobého kontaktu povrchu oka s cizím předmětem.Folikulární
Je charakterizován výskytem šedorůžových folikulů a papil, což jsou infiltráty, na sliznici oka. Otok očních víček a spojivek není výrazný, ale zarudnutí je výrazné. Infiltráty v oční sliznici způsobují silné slzení a těžký blefarospasmus (uzavření očních víček).Folikulární konjunktivitida může být v závislosti na typu patogenu virová (adenovirová) nebo bakteriální (například stafylokoková). Folikulární konjunktivitida probíhá aktivně 2–3 týdny, poté zánět postupně ustupuje, zcela vymizí během 1–3 týdnů. Celková doba trvání folikulární konjunktivitidy je 2 – 3 měsíce.
Teplota s konjunktivitidou
Konjunktivitida téměř nikdy nezpůsobuje horečku. Pokud se však konjunktivitida vyskytne na pozadí jakéhokoli infekčního zánětlivého onemocnění (například bronchitida, sinusitida, faryngitida, akutní respirační infekce, ARVI atd.), Může se zvýšit teplota člověka. Teplota v tomto případě není známkou konjunktivitidy, ale infekčního onemocnění.Konjunktivitida – foto
Fotografie ukazuje katarální konjunktivitidu se středním zarudnutím a otokem, stejně jako slabým hlenovitým výtokem. 
Fotografie ukazuje hnisavou konjunktivitidu se silným otokem, silným zarudnutím a hnisavým výtokem.
Jaké testy může lékař předepsat na konjunktivitidu?
U konjunktivitidy lékaři zřídka předepisují jakékoli studie nebo testy, protože jednoduché vyšetření a dotazování se na povahu výtoku a existující příznaky obvykle stačí k určení typu onemocnění, a tedy k předepsání potřebné léčby. Koneckonců, každý typ konjunktivitidy má své vlastní charakteristiky, které jej umožňují s dostatečnou přesností odlišit od jiných typů onemocnění.V některých případech, kdy na základě vyšetření a dotazování není možné přesně určit typ konjunktivitidy nebo se vyskytuje ve vymazané formě, může oftalmolog předepsat následující studie:
- Kultivace výtoku z oka pro aerobní mikroflóru a stanovení citlivosti mikroorganismů na antibiotika;
- Kultivace výtoku z oka pro anaerobní mikroflóru a stanovení citlivosti na antibiotika;
- Kultivace výtoku z oka na gonokoka (N. gonorrhoeae) a stanovení citlivosti na antibiotika;
- Stanovení přítomnosti IgA protilátek proti adenoviru v krvi;
- Stanovení přítomnosti IgE protilátek v krvi.
V případech podezření na virovou konjunktivitidu se používá analýza ke stanovení protilátek proti adenoviru v krvi.
K potvrzení podezření na alergickou konjunktivitidu se používá test IgE protilátek v krvi.
Kterého lékaře bych měl kontaktovat pro konjunktivitidu?
Pokud se objeví známky konjunktivitidy, měli byste kontaktovat oftalmolog (oftalmolog) nebo dětský oftalmolog (), pokud mluvíme o dítěti. Pokud z nějakého důvodu není možné získat schůzku s oftalmologem, měli by kontaktovat dospělí terapeut(), a pro děti - do dětský lékař ().Obecné zásady léčby všech typů konjunktivitid
Bez ohledu na typ konjunktivitidy spočívá její léčba v odstranění příčinného faktoru a užívání léků, které zmírňují bolestivé příznaky zánětlivého onemocnění.Symptomatická léčba zaměřená na eliminaci projevů zánětlivého onemocnění zahrnuje použití lokálních léků, které se injektují přímo do oka.
Při prvních příznacích konjunktivitidy je nutné především ulevit od bolesti zavedením kapek s obsahem lokálních anestetik, jako je např. Pyromecain, Trimecain nebo Lidokain, do očního váčku. Po úlevě od bolesti je nutné vyčistit ciliární okraj očních víček a sliznici oka a omýt její povrch antiseptickými roztoky, jako je manganistan draselný, brilantní zeleň, Furacilin (ředění 1:1000), Dimexide, Oxycyanate.
Po úlevě od bolesti a sanitaci spojivek se do oka injekčně aplikují léky obsahující antibiotika, sulfonamidy, antivirotika nebo antihistaminika. V tomto případě závisí výběr léku na příčinném faktoru zánětu. Pokud dojde k bakteriálnímu zánětu, nasadí se antibiotika. sulfonamidy (například tetracyklinová mast, Albucid atd.).
U virových konjunktivitid se používají lokální prostředky s antivirovými složkami (například Kerecid, Florenal atd.).
U alergické konjunktivitidy je nutné použít antihistaminika, například kapky s Difenhydraminem, Dibazolem atd.
Léčba konjunktivitidy by měla probíhat až do úplného vymizení klinických příznaků. Během léčby konjunktivitidy je přísně zakázáno aplikovat na oči jakékoli obvazy, protože to vytvoří příznivé podmínky pro množení různých mikroorganismů, což povede ke komplikacím nebo zhorší průběh procesu.
Zásady domácí léčby
Virový
U adenovirové konjunktivitidy se ke zničení viru používají interferonové přípravky, jako je Interferon nebo Laferon. Interferony se používají ve formě instilace čerstvě připraveného roztoku do oka. V prvních 2–3 dnech se interferony vstřikují do očí 6–8krát denně, poté 4–5krát denně až do úplného vymizení příznaků. Kromě toho se 2–4krát denně aplikují masti s antivirovým účinkem, jako je Tebrofenovaya, Florenalovaya nebo Bonaftonovaya. V případě těžkého zánětu oka se doporučuje aplikovat Diclofenac do oka 3-4krát denně. K prevenci syndromu suchého oka se po celou dobu léčby používají umělé náhražky slz, např. Oftagel, Systane, Vidisik atd.Herpes virový
Ke zničení viru se používají i roztoky interferonu, které se připravují z lyofilizovaného prášku bezprostředně před injekcí do oka. První 2–3 dny se roztoky interferonu podávají 6–8krát denně, poté 4–5krát denně až do úplného vymizení příznaků. Pro snížení zánětu, zmírnění bolesti, svědění a pálení se diklofenak injikuje do oka. Aby se předešlo bakteriálním komplikacím u herpetické konjunktivitidy, pikloxidin nebo roztok dusičnanu stříbrného se injikuje do očí 3 až 4krát denně.
Bakteriální
Během celého průběhu léčby by měl být Diclofenac instilován do očí 2–4krát denně, aby se snížila závažnost zánětlivého procesu. Výtok musí být odstraněn promytím oka antiseptickými roztoky, například Furacilinem zředěným 1: 1000 nebo 2% kyselinou boritou. Ke zničení patogenního mikroba se používají masti nebo kapky s antibiotiky nebo sulfonamidy, např. Tetracyklin, Gentamicin, Erythromycin, Lomefloxacin, Ciprofloxacin, Ofloxacin, Albucid aj. Mast nebo kapky s antibiotiky podávat 4-6x denně, poté 2 - 3x denně až do úplného vymizení klinických příznaků. Spolu s antibakteriálními mastmi a kapkami lze Picloxidine vkapat do očí 3krát denně.Chlamydie
Protože chlamydie jsou intracelulární mikroorganismy, léčba infekčního a zánětlivého procesu jimi vyvolaného vyžaduje použití systémových léků. Proto je u chlamydiové konjunktivitidy nutné užívat Levofloxacin 1 tabletu denně po dobu jednoho týdne.Současně je třeba do postiženého oka aplikovat 4 až 5krát denně lokální léky s antibiotiky, jako je mast Erythromycin nebo kapky Lomefloxacin. Mast a kapky je nutné používat nepřetržitě od 3 týdnů do 3 měsíců, dokud klinické příznaky zcela nevymizí, pro zmírnění zánětlivé reakce se Diclofenac podává do oka 2x denně také po dobu 1 až 3 měsíců. Pokud diklofenak nepomůže zastavit zánět, pak je nahrazen dexamethasonem, který se také podává 2krát denně. K prevenci syndromu suchého oka je nutné denně používat přípravky na umělé slzy, např. Oxial, Oftagel apod.
Hnisavý
V případě hnisavé konjunktivitidy nezapomeňte vypláchnout oko antiseptickými roztoky (2% kyselina boritá, Furacilin, manganistan draselný atd.), abyste odstranili hojný výtok. Výplach očí se provádí podle potřeby. Léčba konjunktivitidy spočívá v aplikaci erythromycinu, tetracyklinu nebo gentamicinové masti nebo lomefloxacinu do oka 2 až 3krát denně až do úplného vymizení klinických příznaků. V případě silného otoku se diklofenak injikuje do oka, aby se zmírnil.Alergický
K léčbě alergické konjunktivitidy se používají lokální antihistaminika (Spersallerg, Allergoftal) a prostředky snižující degranulaci žírných buněk (Lecrolin 2 %, Kusikrom 4 %, Alomide 1 %). Tyto léky se podávají do očí 2x denně dlouhodobě. Pokud tyto léky zcela neuleví od příznaků zánětu spojivek, pak se k nim přidávají protizánětlivé kapky Diclofenac, Dexalox, Maxidex atd. U těžkých alergických zánětů spojivek se používají oční kapky s obsahem kortikosteroidů a antibiotik např. Maxitrol, Tobradex. , atd.Chronický
Pro úspěšnou léčbu chronické konjunktivitidy je třeba odstranit příčinu zánětu. Pro zastavení zánětlivého procesu se do očí vkape 0,25 - 0,5% roztok síranu zinečnatého s 1% roztokem resorcinolu. Kromě toho mohou být roztoky Protargol a Collargol injikovány do očí 2 až 3krát denně. Před spaním namažte oči žlutou rtuťovou mastí.Přípravky (léky) pro léčbu zánětu spojivek
K léčbě konjunktivitidy se lokální léky používají ve dvou hlavních formách - kapky a masti, doporučené Ministerstvem zdravotnictví Ruské federace. Také pro léčbu konjunktivitidy jsou v tabulce uvedeny kapky a masti.| Masti pro léčbu konjunktivitidy | Kapky pro léčbu zánětu spojivek |
| Erythromycin (antibiotikum) | Pikloxidin (antiseptikum) |
| Tetracyklinová mast (antibiotikum) | Albucid 20% (antiseptický) |
| Gentamicin (antibiotikum) | Levomycetin kapky (antibiotikum) |
| Žlutá rtuťová mast (antiseptikum) | Diklofenak (nesteroidní protizánětlivý lék) |
| Dexamethason (protizánětlivý lék) | |
| Olopatodin (protizánětlivý lék) | |
| Suprastin | |
| Fenistil (antialergický lék) | |
| Oxiální (umělá slza) | |
| Tobradex (protizánětlivé a antibakteriální činidlo) |
Lidové léky
Lidové léky lze použít při komplexní léčbě konjunktivitidy jako roztoky pro mytí a ošetření očí. V současné době jsou nejúčinnější lidové léky používané pro konjunktivitidu následující:- Kopr protáhněte mlýnkem na maso, vzniklou dužinu zachyťte do gázoviny a důkladně vymačkejte, abyste získali čirou šťávu. Namočte čistou měkkou bavlněnou látku do koprové šťávy a přiložte si ji na oči na 15 až 20 minut, když se objeví první známky zánětu spojivek;
- Med zřeďte převařenou vodou v poměru 1: 2 a vzniklý roztok podle potřeby kapejte do očí;
- Rozdrťte dvě lžičky šípků a zalijte je sklenicí vroucí vody. Vařte bobule a nechte půl hodiny. Hotový nálev sceďte, navlhčete v něm čistou látku a při vytékání hnisu aplikujte do očí pleťové vody;
- 10 g semínek jitrocele rozdrťte v hmoždíři a zalijte sklenicí vroucí vody, nechte půl hodiny působit a přeceďte. V hotovém nálevu navlhčete čistý hadřík a naneste pleťové vody na oči. Nálevem si můžete podle potřeby vyplachovat i oči;
- Nasbírejte čerstvé listy durmanu a nasekejte je. Poté zalijte 30 g rozdrcených listů sklenicí vroucí vody, nechte půl hodiny a poté sceďte. Hotový nálev použijte k výrobě pleťových vod.
Jaká je rekonvalescence po konjunktivitidě?
Konjunktivitida může způsobit různé poruchy vidění spojené s poškozením sliznice oka. Proto po úplném zotavení může být člověk obtěžován periodickým nepohodlím, které je docela léčitelné. V současné době oční lékaři doporučují ihned po zmírnění zánětu při konjunktivitidě začít s užíváním lokálních léků, které urychlují hojení a kompletní obnovu tkáňové struktury (opravy).Mezi nejúčinnější a často používané reparáty patří oční gel Solcoseryl vyrobený z krve dojných telat.
Tento lék aktivuje metabolismus na buněčné úrovni, v důsledku čehož dochází v krátké době k obnově tkáně. Kromě toho je poškozená struktura zcela obnovena, což v souladu s tím vytváří podmínky pro normalizaci funkcí poškozeného orgánu, v tomto případě oka. Solcoseryl zajišťuje tvorbu normální a jednotné oční sliznice, která bude perfektně plnit své funkce a nebude vytvářet žádné subjektivní nepohodlí. Regenerační léčba po konjunktivitidě tedy spočívá v použití očního gelu Solcoseryl po dobu 1 až 3 týdnů.
Konjunktivitida je zánětlivé onemocnění, které postihuje sliznici oční bulvy (spojivky). Patologie má multifaktoriální etiologii. Existuje několik typů onemocnění, které se liší mechanismem vzniku a možnými komplikacemi. Chcete-li eliminovat zdravotní riziko, musíte zjistit, jak se zánět spojivek projevuje a jak s ním u dospělých zacházet.
Konjunktivitida je onemocnění, které postihuje spojivku. Jedná se o sliznici, která pokrývá oční skléru a oční víčka. Patologie je převážně infekční povahy, provokovaná patogenními mikroorganismy. Vzácně je onemocnění způsobeno jinými etiologickými faktory.
Konjunktivitida je jedním z nejčastějších onemocnění diagnostikovaných v oftalmologii. Porucha je často diagnostikována v dětství, což se vysvětluje sníženou imunitou a porušením hygieny. V dospělé populaci se onemocnění rozvíjí méně často, ale je intenzivnější.
V důsledku patologie je zpravidla postiženo jedno oko. Ne vždy se vyvine bilaterální onemocnění. U některých pacientů se zánět šíří z jednoho oka do druhého a je specifickou komplikací.
Klasifikace patologie
Konjunktivitida je rozdělena do forem v závislosti na povaze průběhu. Existují akutní a chronické typy onemocnění. Hlavní rozdíly jsou intenzita příznaků a délka trvání kurzu.
V závislosti na umístění se rozlišují následující typy konjunktivitidy:
- (zánět spojivky se současným poškozením rohovky)
- Blefarokonjunktivitida (současný zánět spojivek a očních víček)
- Episkleritida (forma konjunktivitidy, která se vyskytuje bez zvýšeného slzení a výtoku z očí)
- Konjunktivochaláza (otok sliznice s tvorbou záhybů)
Hlavním kritériem pro klasifikaci onemocnění je mechanismus vývoje. Existují infekční a neinfekční faktory, které vyvolávají zánět oční sliznice.
Obecně klasifikace konjunktivitidy rozděluje onemocnění na různé formy na základě mechanismu výskytu, charakteru průběhu a lokalizace zánětlivého procesu.
Akutní konjunktivitida
Vyznačuje se rychlým vývojem, akutním průběhem a intenzivním klinickým obrazem. Obvykle ji vyvolávají bakterie, protože právě takové mikroorganismy mohou v krátké době způsobit výrazné zánětlivé projevy.
Infekci usnadňují drobná poranění v oblasti očí způsobená třením a používáním kosmetiky. Také patologie může být přenášena z infikované osoby kontaktními a domácími cestami.
Akutní konjunktivitida je nejčastějším typem onemocnění, které se vyznačuje intenzivním klinickým obrazem.
Chronická konjunktivitida
Je to forma onemocnění, která trvá dlouhou dobu. Jedná se o přetrvávající podráždění oční sliznice, které je způsobeno především nepříznivými podmínkami prostředí a působením chemikálií. Patologie je diagnostikována hlavně u dospělých a starších lidí.
Alergická forma onemocnění je charakterizována chronickým průběhem. Pacient má výraznou sezónní závislost. K exacerbacím dochází během období květu alergenních rostlin. Během relapsů se zánět vyvíjí během krátké doby a vyskytuje se současně s dalšími příznaky alergie.
Chronická konjunktivitida je vleklou variantou průběhu, ke které dochází po akutním zánětu.
Bakteriální zánět spojivek
Zánět je vyprovokován bakteriální infekcí, která proniká sliznicí. Při aktivním množení mikroorganismy uvolňují velké množství látek, které mají toxický účinek. K infekci dochází kontaktem v domácnosti.
Příčinnými činiteli patologie jsou:
Co způsobuje erozi rohovky oka: následky, příznaky, léčba, diagnostické metody
Tyto typy mikroorganismů způsobují většinu zánětlivých procesů, zejména v orgánech ORL. Často se konjunktivitida rozvíjí jako komplikace závažných onemocnění orgánů ORL, zejména hnisavé angíny, záněty submandibulárních lymfatických uzlin a zánět středního ucha. Nejčastěji je patologie diagnostikována u obyvatel s nepříznivou epidemiologickou situací.
Bakteriální konjunktivitida je onemocnění, při kterém je zánět očních sliznic vyvolán expozicí patogenním bakteriím.
Virová forma
Onemocnění způsobují adenoviry. Šíří se vzdušnými kapkami na přeplněných místech. Vzácně se zánět vyvine z infekce herpesem nebo jinými typy virů. Někdy se vyskytuje na pozadí souběžných infekčních patologií způsobených podobnými patogeny.
Program „Dobré ráno“ o virové formě patologie:
Inkubační doba od okamžiku infekce trvá až 12 dní. Následně se rozvíjejí první příznaky konjunktivitidy (hyperémie, vodnatý výtok). Při virové infekci se infekce rychle šíří do druhého oka. Proto je zánět oboustranný.
Virová konjunktivitida je považována za nejnebezpečnější formu kvůli možnosti opakované samoinfekce.
Infekční typy onemocnění
Plísňová konjunktivitida je způsobena patogenními houbami. Zánět se může vyvinout na pozadí doprovodných onemocnění: houbové formy lišejníků, kandidóza, aspergilóza, rinosporidióza.
Alergická konjunktivitida
Jde o zánětlivý proces, ke kterému dochází v důsledku uvolnění velkého množství imunitních agens v důsledku kontaktu s alergenem. Při interakci s dráždivou látkou se uvolňuje histamin, který rozšiřuje krevní cévy a způsobuje otoky a stagnaci. Současně se rozvíjí zvýšené slzení.
Příčinnými činiteli reakce jsou:
- Pyl rostlin
- Zvířecí srst, kůže
- Parfémy, kosmetika
- Léky
- Prachový roztoč
- Oční kapky
- Některé potraviny
Onemocnění je sezónní a nejčastěji se pozoruje od poloviny jara do podzimu. Celoroční alergie se může vyvinout pouze v důsledku domácí expozice roztočům.
Příčiny patologie
Hlavním důvodem rozvoje zánětlivého procesu je dopad infekčních nebo neinfekčních faktorů, které negativně ovlivňují sliznici. Na povrchu oční bulvy se aktivně množí patogenní mikroorganismy. Toxiny uvolněné během životních procesů vyvolávají zánětlivou reakci.
Mezi provokující faktory patří:
Konjunktivitida vzniká z různých důvodů, což je spojeno se zvýšenou citlivostí spojivky a náchylností k negativním účinkům.
Příznaky onemocnění
Klinické projevy konjunktivitidy se dělí na specifické (charakteristické pro určitou formu) a nespecifické (charakteristické pro všechny typy onemocnění). Je obtížné diagnostikovat patologii sami na základě symptomatického obrazu, zejména bez úplného oftalmologického vyšetření.
Nespecifické příznaky onemocnění:
Ráno pacienti nemohou bezbolestně otevřít oči. Oční víčka jsou slepena sekretem, který přes noc zasychá. K otevření očí jsou nutné obklady a dlouhodobé bolestivé mytí.
Co je nebezpečné a jak obtížné je léčit paralýzu akomodace, parézu?
Akutní forma začíná intenzivní řeznou bolestí. Vzniká hyperémie a edém, uvolňuje se slizniční sekrece. Nemoc je charakterizována místními projevy, ale také ovlivňuje celkovou pohodu. Pacient pociťuje malátnost, bolesti hlavy a stoupá tělesná teplota.
Konkrétní projevy onemocnění jsou uvedeny v tabulce 1.
| Forma patologie | Symptomatické projevy |
| Bakteriální | Hnisavý, neprůhledný výtok (žlutý nebo zelený) Syndrom intenzivní bolesti Zvýšený otok Suché oči, kůže v periorbitální oblasti Obecná nevolnost Teplo Známky intoxikace |
| Virový | Fotofobie Spazmus očních víček Lehký výtok hlenu Zánět příušních lymfatických uzlin Tvorba folikulů, pseudomembrány Silné zarudnutí očního bělma |
| Alergický | Intenzivní produkce slz Svědění Hořící Silný otok očních víček Alergická rýma Ekzém |
| Plísňové | Hnisavý výtok Tvorba šedivých filmů Tvorba malých podkožních uzlin Rohovkové léze |
| Traumatický | Krvácení Syndrom intenzivní bolesti Oteklá víčka Krvavý výtok Zhoršená pohyblivost očních víček a oční bulvy Snížená zraková ostrost Trhání |
Live Healthy vám řekne o konjunktivitidě:
Obecně se příznaky konjunktivitidy u dospělých liší v závislosti na formě patologie, závažnosti a přítomnosti doprovodných onemocnění.
Komplikace
Pokud se neléčí, patologie představuje hrozbu pro zdraví pacienta. Komplikace onemocnění vedou k vážnému poškození zraku. Včasná návštěva očního lékaře může toto riziko eliminovat.
Komplikace patologie:
Hlavní příčinou komplikací je pozdní návštěva lékaře. Proto, aby se předešlo negativním důsledkům, je nutné ihned po zjištění příznaků onemocnění vyhledat lékařskou pomoc.
Diagnostika
Počáteční fáze vyšetření zahrnuje sběr anamnézy, studium stížností pacienta a oftalmologické vyšetření. Ve většině případů to stačí k provedení předběžné diagnózy. Lékař bere v úvahu alergie pacienta a doprovodné infekční procesy. Při vyšetření je detekována sekretovaná slizniční sekrece, otok spojivkové tkáně a hyperémie.
K určení přesné příčiny jsou předepsány laboratorní vyšetřovací metody: 
- Škrábání postiženého místa pro cytologické vyšetření
- Vyšetření spojivkového nátěru na virové protilátky
- Test na přítomnost mikroskopických roztočů
- Alergické testy
Z instrumentálních metod diagnostiky zánětu spojivky se využívá oční biomikroskopie. Provádí se také fluoresceinový test.
Při podezření na konjunktivitidu je předepsána komplexní diagnóza včetně laboratorních a instrumentálních metod.
Jak se konjunktivitida léčí?
Terapie je předepsána s ohledem na mechanismus vývoje, formu patologie a závažnost zánětlivého procesu. Léčba zahrnuje použití léků různých metod ovlivnění. Pacientům je také předepsáno oplachování spojivky dezinfekčními roztoky a provádění injekcí s použitím protizánětlivých léků.
Terapie se provádí ambulantně. Pro léčbu doma se používají oční kapky a masti předepsané lékařem. Pro pomocné účely jsou předepsány lidové léky.
Léčba kapkami
Při zvažování, jak léčit konjunktivitidu u dospělých, musíte věnovat pozornost speciálním očním kapkám. Lék je předepsán na základě formy patologie.
Drogové skupiny:
Kapky nemůžete užívat sami bez předchozího souhlasu lékaře. Dávkování je předepsáno individuálně. Je nutné přísně dodržovat předepsané dávky, obecná pravidla pro oční kapky a bezpečnostní opatření.
Kapky jsou účinným lékem, který umožňuje ovlivnit příčinu onemocnění.
Aplikace mastí
Lékový komplex pro léčbu konjunktivitidy často zahrnuje léky ve formě mastí. Lék je předepsán s ohledem na příčinu patologie. Výhodou mastí je méně vedlejších účinků a výrazný účinek.
Druhy mastí:
Masť je předepsána individuálně ošetřujícím lékařem. Zpravidla se takové léky používají pro zhoršenou konjunktivitidu. U mírných forem se léky nepoužívají a nahrazují je kapkami, které jsou pohodlnější k použití.
Masti jsou účinným prostředkem proti zánětům spojivek. Masti by se měly používat podle pokynů lékaře v souladu s pokyny.
Lidové léky
Použití metod alternativní medicíny je pomocná metoda terapie, která se často používá současně s léky. Jsou zaměřeny na zmírnění příznaků a pomáhají odstranit zánět. Před použitím se doporučuje poradit se s lékařem.
Účinné lidové prostředky:
Tradiční metody léčby konjunktivitidy pomáhají bojovat s projevy patologie a snižují pravděpodobnost komplikací. Terapie se provádí v souladu s uvedeným dávkováním.
Prevence nemoci
Dodržování preventivních doporučení může snížit riziko vzniku oftalmologických onemocnění. Pacientům, kteří prodělali akutní formu konjunktivitidy, se doporučuje pravidelně navštěvovat oftalmologa. Preventivní prohlídky se doporučují i lidem, kteří prodělali jiná infekční oční onemocnění.
Obecná preventivní opatření:
Dodržování prevence výrazně snižuje riziko negativních zdravotních následků a recidivy onemocnění.
Konjunktivitida je časté onemocnění doprovázené zánětem tkání, které tvoří oční sliznici. Nemoc je klasifikována v závislosti na mechanismu vývoje a povaze jejího průběhu. Při včasné léčbě je prognóza příznivá. Bez léčby se zvyšuje riziko komplikací.
9. října 2018 Violetta doktorka
Konjunktivitida (hovorově Konjunktivitida) je polyetiologická zánětlivá léze spojivky – sliznice pokrývající vnitřní povrch víček a skléry. Příčinou mohou být bakterie (nebezpečné jsou zejména chlamydie) nebo stejné viry, které způsobují nachlazení, bolest v krku, popř. Každým rokem trpí na konjunktivitidu miliony lidí po celém světě. Tato onemocnění jsou způsobena mnoha patologiemi a patologickými stavy. Léčebný režim pro každý jednotlivý případ se může lišit, zejména v závislosti na faktorech, které vyvolaly vývoj onemocnění.
Ve většině případů je onemocnění považováno za nakažlivé. Je nutné dodržovat pravidla osobní hygieny, aby nedošlo k nakažení ostatních. V článku se podrobněji podíváme, o jaký druh očního onemocnění se jedná, hlavní příčiny, typy a příznaky zánětu spojivek a také účinné léčebné metody u dospělých.
Co je oční konjunktivitida?
Konjunktivitida je zánět oční sliznice (spojivky) způsobený alergiemi, bakteriemi, viry, plísněmi a dalšími patogenními faktory. Projevy tohoto onemocnění mohou vést k zarudnutí a otoku očních víček, výskytu hlenu nebo hnisu, slzení, pálení a svědění atd. Konjunktivitida je nejčastější oční onemocnění – tvoří asi 30 % všech očních patologií.
Co je to spojivka? Jedná se o oční sliznici, která pokrývá zadní plochu očních víček a přední plochu oční bulvy až po rohovku. Provádí poměrně důležité funkce, které zajišťují normální fungování orgánu vidění.
- Obvykle je průhledný, hladký a dokonce lesklý.
- Jeho barva závisí na podkladové tkáni.
- Stará se o každodenní produkci slz. Slzy, které produkuje, jsou dostatečné pro zvlhčení a ochranu oka. A teprve když pláčeme, přichází do činnosti hlavní velká slzná žláza.
Konjunktivitida, kromě zarudnutí očí, které kazí vzhled a neustálého nedobrovolného slzení, způsobuje řadu extrémně nepříjemných příznaků, s nimiž není možné dále žít jako obvykle.
Klasifikace
Existuje několik klasifikací tohoto onemocnění, které jsou založeny na různých příznacích.
Podle povahy onemocnění:
Akutní konjunktivitida očí
Akutní konjunktivitida je charakterizována rychlým vývojem onemocnění s vážnými příznaky. Nejčastěji je tato varianta vývoje onemocnění pozorována v případě infekce infekčním patogenem. Pacienti nezaznamenají žádné varovné příznaky, protože hlavní příznaky se téměř okamžitě zvyšují.
Chronická konjunktivitida
Tento typ zánětlivého procesu ve spojivce oka trvá dlouhou dobu a člověk má četné subjektivní potíže, jejichž závažnost nekoreluje se stupněm objektivních změn na sliznici.
Kvůli zánětu se rozlišují následující typy konjunktivitidy:
- Bakteriální - provokujícím faktorem jsou patogenní a oportunní bakterie (streptokoky, stafylokoky, pneumokoky, gonokoky a Pseudomonas aeruginosa);
- Virové – vyprovokované herpetickými viry, adenoviry atd.;
- Plísňová – vyskytuje se jako projev systémových infekcí (aspergilóza, kandidomykóza, aktinomykóza, spirotrichilóza) nebo je provokována patogenními houbami;
- Chlamydiová konjunktivitida - vzniká v důsledku vstupu chlamydií do sliznice;
- Alergické – nastává po zavedení alergenu nebo dráždivé látky do oční sliznice (prach, vlna, vlákna, lak, barva, aceton atd.);
- Dystrofická konjunktivitida - vzniká v důsledku škodlivých účinků pracovních rizik (chemická činidla, barvy, laky, benzínové výpary a další látky, plyny).
V závislosti na povaze zánětu a morfologických změnách na sliznici oka se konjunktivitida dělí na následující typy:
- Hnisavá konjunktivitida, ke které dochází při tvorbě hnisu;
- Katarální konjunktivitida, vyskytující se bez tvorby hnisu, ale s hojným hlenovitým výtokem;
- Papilární se vyvíjí na pozadí alergické reakce na oční léky a je to tvorba malých zrn a zhutnění na sliznici oka v horním víčku;
- Folikulární se vyvíjí podle prvního typu alergické reakce a představuje tvorbu folikulů na sliznici oka;
- Hemoragická konjunktivitida je charakterizována četnými krváceními do sliznice oka;
- Membranózní se vyvíjí u dětí na pozadí akutních virových respiračních onemocnění.
Bez ohledu na to, co způsobilo nástup onemocnění, je důležité rychle a kompetentně zahájit léčbu. Může být jak léčivý, tak lidový. Výběr se provádí na základě stupně očního zánětu a stavu pacienta.
Příčiny
V současné době existuje mnoho důvodů pro zánět oční sliznice a určení faktorů, které vedly k zánětu, je poměrně obtížný úkol. Ale úspěšnost léčby tohoto onemocnění závisí právě na správném určení příčin zánětu.
Inkubační doba Konjunktivitida se v závislosti na typu pohybuje od několika hodin (epidemická forma) do 4-8 dnů (virová forma).
Nejčastější příčinou konjunktivitidy je tedy následující:
- Pobyt v místnosti, kde se používají různé aerosoly a jiné látky chemického původu
- Dlouhodobý pobyt v oblasti s vysokým znečištěním
- Zhoršený metabolismus v těle
- Nemoci, jako je meibomitida, blefaritida
- Avitaminóza
- Porucha refrakce - krátkozrakost, dalekozrakost,
- Zánět v dutinách
- Příliš ostré slunce, vítr, příliš suchý vzduch
Pokud se konjunktivitida vyvinula z pracovních důvodů, pak je velmi důležité dodržovat preventivní opatření k odstranění škodlivých účinků dráždivých faktorů.
Příznaky konjunktivitidy: jak to vypadá na fotografii
Onemocnění nejčastěji postihuje obě oči najednou. Někdy je však zánětlivá reakce v každém oku vyjádřena jinak. Konjunktivitida (konjunktivitida) má řadu následujících běžných příznaků a symptomů:
- Stav otoku a zarudnutí očních víček a záhybů;
- Vzhled sekrece ve formě hlenu nebo hnisu;
- Vzhled pocitů svědění, pálení, slzení;
- Pocit „písku“ nebo přítomnost cizího tělesa v oku;
- Pocit strachu ze světla, blefarospasmus;
- Pocit ztíženého otevírání očních víček po ránu v důsledku jejich slepení vylučovaným sekretem, což může být hlavním příznakem zánětu spojivek;
- Snížení zrakové ostrosti v případě adenovirové keratitidy atd.
Příznaky onemocnění se mohou lišit v závislosti na tom, co zánět způsobilo.
Mezi doprovodné příznaky konjunktivitidy, na základě kterých lékař identifikuje obecný klinický obraz onemocnění, jeho typ a příčinu, patří:
- kašel;
- zvýšená a vysoká tělesná teplota;
- bolest hlavy;
- bolest svalů;
- zvýšená únava;
- celková slabost.
Zvýšení tělesné teploty, kašel atd. zpravidla naznačuje infekční příčinu rozvoje očního onemocnění. Léčba proto bude zaměřena na odstranění původního zdroje onemocnění a posílení imunitního systému.
Na fotografii níže můžete vidět charakteristické zarudnutí očí s konjunktivitidou:
| Příznaky | |
| Akutní konjunktivitida | Hlavní příznaky akutní konjunktivitidy:
|
| Chronická konjunktivitida | Rozvíjí se postupně a vyznačuje se přetrvávajícím a dlouhotrvajícím průběhem. Charakteristické vlastnosti:
Při ostrém slunci se všechny tyto příznaky zintenzivňují, proto pacient raději nosí tmavé brýle. |
Bakteriální zánět spojivek
Bakteriální, způsobené bakteriemi, často stafylokoky a streptokoky. Projevuje se v podobě hnisavého výtoku a otoku spojivek. Někdy je výtok tak hojný, že je extrémně obtížné otevřít oční víčka po spánku.
Známky
Bez ohledu na bakterii, která spustila zánětlivý proces, jsou primární příznaky přibližně stejné; na sliznici se náhle objeví zakalený šedožlutý výtok, který ráno slepí víčka. Další příznaky konjunktivitidy:
- bolest a štípání v očích,
- suchost sliznice a kůže očních víček.
Téměř vždy je postiženo jedno oko, ale při nedodržení hygienických pravidel se nemoc přenese i na druhé.
Léčba u dospělých
Pokud je infekce způsobena bakteriemi, lékař vám předepíše antibiotika ve formě očních kapek a infekce se během pár dní vyléčí. Lékaři často doporučují Floxal. Má výrazný antimikrobiální účinek namířený proti patogenním bakteriím, které nejčastěji způsobují infekční a zánětlivé oční léze.
Je důležité pamatovat na to, že u bakteriálního zánětu spojivek je třeba kapat kapky 2-4x denně do úplného vymizení příznaků, minimálně však 7 dní po sobě, i když bolestivé projevy téměř okamžitě ustoupí.
Virová konjunktivitida
Příčinou infekce jsou neštovice, spalničky, herpes viry, adenovirus a atypický virus trachomu. Konjunktivitida způsobená adenoviry a herpetickými viry je velmi nakažlivá, pacienti s takovými formami musí být izolováni od ostatních.
Příznaky konjunktivitidy:
- Závažná zánětlivá reakce spojivky (otok, zarudnutí v důsledku vazodilatace).
- Zánět spojivky se vyskytuje téměř současně na obou očích
- Přes výraznou zánětlivou reakci nedochází k hojnému hnisavému výtoku.
- Zánět oka je zpravidla doprovázen horečkou a zánětem blízkých lymfatických uzlin.
Jak léčit konjunktivitidu virové etiologie?
V současné době neexistuje jednoznačná odpověď na to, jak léčit virovou konjunktivitidu u dospělých. Je třeba připomenout, že léčba by měla být zaměřena na zničení původců onemocnění, které mohou být různé.
Základem léčby jsou antivirotika určená k celkovému i lokálnímu použití. Mezi lokální léky patří kapky a masti obsahující tebrofen nebo oxolin. A také roztok interferonu.
V akutních případech používejte oční kapky Tobrex a Okacin až šestkrát denně. Při silném otoku a podráždění použijte protizánětlivé a antialergické kapky: Alomid, Lecrolin 2x denně. Při akutním zánětu spojivek je zakázáno si oči zavazovat nebo lepit páskou, protože to značně zvyšuje riziko vzniku zánětu rohovky.
Alergická konjunktivitida očí
Alergická konjunktivitida je jedním z mnoha projevů alergie. Tento typ konjunktivitidy často postihuje obě oči. Příčinou mohou být různé alergeny – infekční agens, léky (atropin, chinin, morfin, antibiotika, fysostigmin, ethylmorfin aj.), kosmetika, domácí chemikálie, fyzikální a chemické faktory v chemickém, textilním a mlýnském průmyslu.
Příznaky alergické konjunktivitidy:
- silné svědění a pálení očních víček a očních sliznic,
- silný otok a zarudnutí,
- slzení a fotofobie.
Jak léčit konjunktivitidu?
Základem léčby jsou v tomto případě antialergické léky jako Zyrtec, Suprastin atd. Dodatečně se léčba provádí lokálními antihistaminiky (Allergoftal, Spersallerg) a také léky snižujícími degranulaci žírných buněk. (Alomid 1 %, Lecrolin 2 %, Kusikrom 4 %). Užívají se dlouhodobě, podávají se 2x denně.
Ve zvláště závažných případech je možné použít lokální léky obsahující hormony, difenhydramin a interferon.
Komplikace
Když se tělu nedostane pomoci v boji s nemocí, je velká pravděpodobnost, že nastanou komplikace, se kterými se bude vyrovnávat mnohem hůř než s nemocí samotnou.
- zánětlivá onemocnění očních víček (včetně chronické blefaritidy),
- zjizvení rohovky a očních víček,
- alergická, chemická a jiná konjunktivitida může být komplikována přidáním bakteriální infekce.
Diagnostika
Požádejte o radu odborníka, pokud přesně víte, co je konjunktivitida a všímáte si jejích známek. Nemoc zůstává nakažlivá ještě dva týdny po objevení prvních příznaků. Včasná diagnostika a adekvátní léčba pomáhají předcházet infekci ostatních.
- Imunofluorescenční reakce (zkráceně RIF). Tato metoda umožňuje určit přítomnost protilátek proti patogenu v nátěru otisků prstů. Používá se zpravidla k potvrzení chlamydiové etiologie onemocnění.
- Polymerázová řetězová reakce (PCR). Nutné k potvrzení virové infekce.
- Mikroskopické vyšetření otisků prstů. Umožňuje vidět bakteriální agens a následně určit jejich citlivost na antibakteriální léky (během bakteriologického testu).
- Pokud existuje podezření na alergickou povahu konjunktivitidy, provádí se studie k detekci titru protilátek IgE a řada alergických testů.
Teprve po kompletní diagnóze bude lékař schopen přesně říci, jak léčit chronickou nebo akutní konjunktivitidu.
Jak léčit konjunktivitidu u dospělých
Jak a čím léčit zánět spojivek u dětí a dospělých? Oko lze považovat za zdravé pouze tehdy, když je odstraněna příčina patologie (původce infekce) a odstraněny bolestivé následky. Proto je léčba zánětlivých očních onemocnění komplexní.
Léčebný režim pro konjunktivitidu je předepsán oftalmologem, přičemž se bere v úvahu původce, závažnost procesu a existující komplikace. Lokální léčba konjunktivitidy vyžaduje časté vyplachování spojivkové dutiny léčivými roztoky, instilaci léků, aplikaci očních mastí a subkonjunktivální injekce.
1. Antiseptické léky: Picloxidin a Albucid 20%
2. Antibakteriální(etiotropní terapie):
- stafylokok, gonokok, chlamydie (erytromycinová mast)
- Pseudomonas aeruginosa (tetracyklinová mast a/nebo levomycetinové kapky)
- virová konjunktivitida (používá se systémová imunokorektivní a imunostimulační léčba, lokálně se používají širokospektrá antibakteriální léčiva k prevenci sekundárního bakteriálního poškození)
3. Protizánětlivé léky(buď steroidního nebo nesteroidního původu) se používají lokálně i systémově při otocích a hyperémii: Diclofenac, Dexamethason, Olopatodin, Suprastin, Fenistil v kapkách.
Pokud je zjištěna akutní konjunktivitida, léčba u dětí a dospělých spočívá v odstranění hnisu:
- Pro tyto účely se používá roztok furatsilinu (1:500), světle růžový roztok manganu nebo 2% roztok kyseliny borité.
- Oči byste si měli vyplachovat každé 2-3 hodiny, poté si nakapat antibakteriální kapky.
- Pokud je akutní forma způsobena kokální flórou, lékař předepisuje perorální antibiotika a sulfonamidy.
Pokud hnisavá konjunktivitida u dospělých postihuje jedno oko, obě budou muset být stále omyty a ošetřeny.
Kapky
První na seznamu jsou hormonální léky, poslední jsou protizánětlivé.
Oční kapky používané při konjunktivitidě:
- Vigamox;
- gentamicin;
- Tobrex;
- Vitabact;
- ciloxan.
Ke zmírnění zánětu po odeznění akutního procesu lze použít následující prostředky:
- Maxidex;
- Tobradex;
- Polydex;
- Indocolir;
- Diklo-F.
Jak již bylo zmíněno, povahu onemocnění (virové, bakteriální nebo alergické) může určit pouze oční lékař při osobním vyšetření. Předepisuje konečný léčebný režim (v případě potřeby jej upravte), ale samoléčba může vést k rozvoji komplikací nebo k chronickému přechodu onemocnění.
Na závěr bych rád poznamenal, že konjunktivitida může být nejnebezpečnější oční lézí, ale v některých případech může mít významné následky, včetně nevratné ztráty zraku.
Léčba konjunktivitidy lidovými léky
U této nemoci, souběžně s léčbou drogami, můžete u dospělých navíc použít lidové léky. Například pro oplachování můžete použít nejen roztok furatsilinu, ale také bylinné odvarky a čaj. Jak si umýt oči, lze rozhodnout na základě dostupnosti určitých produktů v domě.
- Připravte si směs šťávy z mrkve a petržele v poměru 3:1. K léčbě konjunktivitidy pijte 0,7 šálku 3x denně před jídlem.
- Heřmánek se odedávna používá jako antiseptikum a na zánět spojivek se z květů připravují pleťové vody. Charakteristickým rysem rostliny je její šetrné působení, které neublíží ani těhotným ženám. 1 lžička květů heřmánku se zalije 1 sklenicí vroucí vody. Trvají na tom půl hodiny. Navlhčete gázový tampon a aplikujte na oči 4krát denně
- Nalijte 2 lžičky šípků 1 šálek vroucí vody, zahřívejte na mírném ohni po dobu 5 minut a nechte 30 minut. Při vytékání hnisu aplikujte pleťové vody.
- Koprová šťáva je dalším lékem na domácí léčbu zánětu spojivek. Ze stonků kopru vymačkejte šťávu a namočte s ní vatový tampon. Dále se tampon přiloží na zanícené oko po dobu 15 minut. Pleťová voda se aplikuje 4x až 7x denně (v závislosti na stadiu onemocnění). Průběh léčby je nejméně 6 dní.
- Vaření silného černého čaje se ochladí na pokojovou teplotu. Přikládejte obklady na bolavé oči. Počet procedur není omezen, čím častěji, tím lépe. Zmírňuje zánět a urychluje rekonvalescenci.
- Agáve se také hojně používá proti alergickému zánětu spojivek při komplexní léčbě, ale z rostliny se vyrábějí kapky: Z velkého listu vymačkejte šťávu. Smíchejte s vodou v poměru 1:10. Aplikujte 1krát denně, 2 kapky.
- Jak léčit konjunktivitidu s bobkovým listem? Musíte vzít dva suché bobkové listy, zalijte vroucí vodou po dobu 30 minut. Poté vývar ochlaďte a na jeho základě připravte pleťové vody. Pokud se lék používá k léčbě dětí, pak se odvar používá pouze k mytí očí.
Prevence
Pro prevenci konjunktivitidy odborníci doporučují dodržovat následující pravidla prevence:
- Před dotykem obličeje a očí si umyjte ruce mýdlem;
- Individuální ručníky;
- Při alergické konjunktivitidě se nezdržujte v blízkosti alergenu, zabráníte tak jeho kontaktu se sliznicí.
- V profesionální verzi používejte brýle, respirátory a další ochranné prostředky.
Lidé různého věku trpí zánětem očních spojivek a onemocnění každého pacienta postupuje individuálně. Proto je velmi důležité při prvních příznacích konzultovat s oftalmologem, aby se stanovila přesná diagnóza.
Kód ICD 10 - H 10.3 - onemocnění, které postihuje sliznici očí. Příčinou konjunktivitidy je expozice grampozitivním a gramnegativním bakteriím. Podle mezinárodní klasifikace patří konjunktivitida MKN 10 do kategorie „Nespecifikované patologie“.
Progrese patologie vede k závažným symptomům: fotofobie a bolesti hlavy. Konjunktivitida u dospělých a dětí je často doprovázena slzením.
Příznaky očního onemocnění způsobují vážné nepohodlí. V počátečních fázích se z očí uvolňuje hnisavý exsudát. Akutní forma konjunktivitidy vyžaduje rychlou diagnózu. Při vyšetření lékař provede bakteriologickou kultivaci. Zánět spojivek kód H 10.3 se léčí léky, lékař doporučuje kapky, masti, méně často tablety.
Stojí za zmínku, že léky jsou předepsány s přihlédnutím k typu patogenu. Akutní bakteriální konjunktivitida je časté onemocnění, následuje alergická konjunktivitida. Akutní virová konjunktivitida je diagnostikována méně často. Patologie bakteriálního typu se vyskytuje na pozadí blefaritidy, keratitidy a často předbíhá pacienty na začátku zimy.
Nemoc je vysoce nakažlivá, známky patologie jsou diagnostikovány nejen u dospělých, ale také u dětí. V některých případech se patologie přenáší z matky na dítě.
Bakteriální konjunktivitida u dětí vyžaduje rychlou diagnózu. Tělo dítěte je zranitelné a náchylné k nemocem. Předčasná léčba onemocnění orgánů zraku vede ke keratitidě, flegmóně slzného vaku. Nemoc musí být léčena pod dohledem lékaře, nemůžete si vybrat léky sami.
Před použitím lidových léků byste se měli poradit s oftalmologem, je důležité se ujistit, že dítě nemá alergie; Následky onemocnění mohou vést ke snížení zrakové ostrosti, a proto je nutné jej správně léčit.
Příčiny
Progrese onemocnění je spojena s aktivací mikroorganismů žijících na povrchu očních víček. Pokud je imunitní systém silný, tělo stafylokoky potlačuje, v jiných případech se objevují příznaky infekce. Konjunktivitida očí nastává, když je narušena funkce slzného kanálu. Slzná tekutina obsahuje imunoglobuliny, laktoferin lysozym. Když člověk mrkne, sliznice se zvlhčí a zároveň obnoví. V důsledku takových reakcí mizí mikroby.
Akutní forma onemocnění je spojena s progresí stafylokoků, streptokoků a difteroidů. Ve většině případů je onemocnění způsobeno stafylokoky. Projevy konjunktivitidy u dospělých mohou být spojeny s expozicí gonokokům a Haemophilus influenzae. Akutní adenovirová konjunktivitida, stejně jako bakteriální konjunktivitida, se vyskytuje na pozadí snížené imunity. Predisponující faktory: poranění očí, expozice cizím tělesům. Pokud osoba nedávno prodělala virové onemocnění, je možné vyvinout toto onemocnění.
Abyste se vyhnuli patologii, musíte glukokortikoidy používat s rozumem a nepřekračovat dávkování! V některých případech je spojena se zánětem středního ucha, tonzilitidou a sinusitidou. Možným predisponujícím faktorem je syndrom suchého oka.
Jak bylo uvedeno, k obnově membrány je zapotřebí slzná tekutina, a pokud oko není zvlhčeno, dochází k patologickým reakcím. U dítěte, které nosí kontaktní čočky, se může vyvinout akutní forma konjunktivitidy. Abyste se vyhnuli patologii, musíte dodržovat hygienu očí a pravidla pro nošení kontaktních čoček.
Pacienty zajímá: jak dlouho nemoc trvá? V průměru - 10 dní. Akutní forma patologie je pozorována u dítěte, jehož matka měla kapavku nebo tuberkulózu, v tomto případě je nutná specializovaná léčba;
Příznaky onemocnění
Akutní forma onemocnění se objevuje náhle. Inkubační doba může trvat 2-3 dny. Onemocnění je doprovázeno svěděním a pálením, intenzivním výtokem ze spojivky. Pokud je onemocnění těžké, dochází ke krvácení na sliznici oka a objevují se malé folikuly. Výrazný otok vede k fimóze. Za prvé, patologický proces postihuje jedno oko, pak druhé.
Onemocnění je doprovázeno hnisavým výtokem. Hromadění exsudátu způsobuje slepování řas. Chcete-li odstranit výtok, musíte použít sterilní hadřík nebo vatový tampon. Akutní forma konjunktivitidy je nebezpečná, protože může vést ke komplikacím. Včasná léčba onemocnění vede k bakteriální keratitidě a vředu rohovky. Pokud je imunitní systém oslaben, na pozadí patologie dochází k hluboké keratitidě. V tomto případě se člověk necítí dobře, bolí ho hlava a vypadá slabý.
Diagnostická opatření
Před stanovením diagnózy musíte provést komplexní vyšetření. Lékař shromažďuje anamnézu a identifikuje průvodní onemocnění. Akutní konjunktivitida se potvrdí mikroskopickým a bakteriologickým vyšetřením, lékař zjišťuje i citlivost na antibiotika.
Přední segment oka je vyšetřen pomocí lampy s vývojem patologie, sliznice je hyperemická, spojivka je uvolněná. K vyloučení vředové choroby je nutné provést test fluoresceinem.
Jak léčba probíhá?
K odstranění příznaků lékař předepisuje místní léky. Před předepsáním konkrétního léku je nutné identifikovat typ patogenu a jeho rezistenci vůči antibiotikům. Před použitím léku musíte provést hygienu očí. Oftalmolog používá Furacilin, kyselinu boritou. Před nakapáním kapek se oční víčka očistí od hnisavého obsahu.
Chcete-li dosáhnout terapeutického účinku, musíte použít antibakteriální mast. Při silném otoku a zánětu se doporučují protizánětlivé léky. Akutní konjunktivitida vyžaduje kompetentní terapii - příznaky a léčba jsou vždy odlišné.
S takovou patologií je zakázáno aplikovat na oči jakékoli obvazy, jinak hnis neodteče, ale pronikne do hlubokých struktur orgánů vidění. Připomeňme ještě jednou, že samoléčba je zakázána. Měli byste používat pouze léky předepsané lékařem.
Léky
- K odstranění mikrobů lékař doporučuje Albucid. Přípravky tohoto typu nejen bojují proti mikroorganismům, odstraňují hyperémii a zarudnutí. Léčba akutní konjunktivitidy u dětí může být provedena pomocí slabšího roztoku Albucidu. K léčbě onemocnění se používají léky. Dávkování je individuální! Ve většině případů je akutní konjunktivitida tolerována normálně: příznaky a léčba do značné míry závisí na příčině onemocnění.
- V závislosti na závažnosti klinického obrazu může lékař předepsat slabý roztok Levomecithinu. Výhody léku jsou cenová dostupnost a výrazný antibakteriální účinek.
- Síran zinečnatý ve formě kapek se také používá k léčbě konjunktivitidy.
Poznámka! Léky k léčbě u dospělých mohou způsobit nežádoucí účinky, proto si musíte pečlivě přečíst pokyny a neporušovat pokyny lékaře.
Léčba antibakteriálními léky pokračuje, dokud příznaky onemocnění neustoupí. Nedoporučuje se samovolně přerušovat průběh léčby, ale pokud se objeví podráždění nebo jiné nežádoucí účinky, měli byste o tom informovat svého lékaře! Specialista přezkoumá léčebný režim.
Prognóza a preventivní opatření
Pokud je léčba provedena včas, onemocnění nezpůsobí komplikace a oční sliznice se zotaví. Pokud je akutní konjunktivitida komplikovaná, dochází ke bakteriální keratitidě a rohovka se zakalí. Nesprávná terapie vede k tomu, že se onemocnění stává chronickým.
Pro zajištění prevence zánětu spojivek je nutné předcházet poranění oka. O kontaktní čočky je nutné správně pečovat a provádět včasnou sanitaci infekčních ložisek.
