Příznaky a léčba hyperparatyreózy. Parathormony: funkce, účinky na lidský organismus Proč vzniká hyperparatyreóza

Člověk má dva páry malých oválných žlázek.

Někdy mohou být příštítná tělíska umístěna mimo štítnou žlázu. Jejich umístění, počet a tvar mezi obratlovci jsou velmi odlišné. Obsahují 2 typy: hlavní a oxyfilní. Cytoplazma obou typů buněk obsahuje sekreční granula.

Příštítná žláza je nezávislý orgán vnitřní sekrece. Po jejím odstranění při zachování štítné žlázy nastávají křeče a smrt.

Hormon příštítných tělísek, parathormon neboli parathyroidin, je proteinová sloučenina (albumóza) obsahující dusík, železo a síru, která je účinná pouze při subkutánním podání, protože je ničena proteolytickými činidly, ale snese zahřátí až na 100 °C. Hormon se uvolňuje nepřetržitě. Reguluje vývoj kostry a ukládání vápníku v kostní hmotě, protože podporuje vazbu vápníku na bílkoviny a fosfáty. Hormon zároveň stimuluje funkci osteoklastů, které resorbují kosti. To vede k uvolňování vápníku z kostí a zvýšení jeho obsahu v krvi. V důsledku toho je normální hladina vápníku v krvi 5-11 mg%.

Kosti obsahují 99 % celkového vápníku v těle, 85 % všech anorganických kostních sloučenin tvoří fosforečnan vápenatý. Hormon udržuje na určité úrovni obsah enzymu fosfatázy, který se podílí na ukládání fosforečnanu vápenatého v kostech.

Hormon snižuje obsah fosfátů v krvi a zvyšuje jejich vylučování močí. To způsobuje mobilizaci vápníku a fosforu z kostí. Po odstranění žláz se schopnost odstraňovat fosforečnan vápenatý z kostí prudce snižuje.

V důsledku toho je zvýšení hladiny vápníku v krvi způsobeno zvýšeným vylučováním fosfátů močí.

Parathyroidin nepůsobí přímo na metabolismus vápníku, ale přes játra, když játra nefungují, zavedení parathyroidinu do krve nezvyšuje koncentraci vápníku v krvi. Po odstranění příštítných tělísek je narušen proces deaminace a schopnost jater přeměnit amoniak na močovinu. Proto zvířata, kterým byla odstraněna příštítná tělíska, špatně snášejí bílkovinné potraviny.

Žlázy také produkují hormon kalcitonin, který snižuje obsah vápníku v krvi. Uvolňuje se při hyperkalcémii.

Příštítná tělíska jsou inervována sympatickými nervy a větvemi zvratných a laryngeálních nervů.

Reflexní regulace funkce příštítných tělísek a jejich spojení s ostatními žlázami s vnitřní sekrecí nejsou dostatečně prozkoumány. Po denervaci žláz se jejich funkce nápadně nemění. Neurohumorální regulace byla lépe prostudována. Hlavním regulátorem sekrece příštítných tělísek je hladina vápníku v krvi. Zvýšení obsahu vápníku v krvi inhibuje a snížení stimuluje sekreci parathormonu. Velké zvětšení příštítných tělísek je pozorováno při dietě chudé na vápník.

Po odstranění hypofýzy příštítná tělíska atrofují. To nám umožňuje dojít k závěru, že hormon hypofýzy zvyšuje jejich funkci.

Hypofunkce a hyperfunkce příštítných tělísek

Hypofunkce příštítných tělísek způsobuje u lidí tetanii(křečové onemocnění). Zvyšuje se vzrušivost nervového systému, v určitých svalových skupinách se objevují fibrilární stahy, které přecházejí v prodloužené křeče. Křeče mohou zachvátit všechny svaly těla a v důsledku křečovitého stahu dýchacích svalů může nastat smrt udušením. U pomalu se rozvíjející tetanie jsou pozorovány poruchy vývoje zubů, vlasů a nehtů a poruchy trávení.

Při tetanii mohou být zjištěny degenerativní změny nebo krvácení na příštítných tělíscích. Dochází ke stálému poklesu obsahu vápníku v krvi z 10 na 3-7 mg%. Při tetanii v krvi a moči se zvyšuje množství toxických produktů rozkladu (guanidin a jeho deriváty) v důsledku vyčerpání vápníku v těle, což vede k poruše odbourávání bílkovin. Guanidin se nachází v mase. Při chronické hypofunkci žláz se vlivem zvýšeného vylučování vápníku močí a nedostatečného uvolňování vápníku z kostí výrazně snižuje jeho obsah v krvi. Naopak klesá vylučování fosforu močí a jeho obsah v krvi se zvyšuje. Přebuzení nervového systému přechází v inhibici. Při hyperfunkci žláz se obsah vápníku v krvi zvyšuje na 18 mg% nebo více a obsah fosforu klesá.

Když koncentrace vápníku v krvi stoupne nad 15 mg %, nastává apatie a spánek, spojený s fenoménem otravy. Parathyroidin a vitamin D působí stejným směrem, aby udržely konstantní hladinu vápníku v krvi. Nedostatek vitaminu D je často doprovázen hypertrofií příštítných tělísek s jejich hyperfunkcí. V tomto případě zvýšení příjmu paratyroidinu kompenzuje nedostatek vitaminu D.

Při chronické hyperfunkci žláz se snižuje obsah vápníku v kostech, ty se rozpadají a křehnou, je rozrušená srdeční činnost, trávení, ubývá svalů.

S růstem žlázové tkáně spojené s jejich hyperfunkcí se objevuje nadměrná osifikace a zároveň zvýšení hladiny vápníku v krvi (hyperkalcémie), dále zvracení, průjem, srdeční poruchy, snížená dráždivost nervového systému, apatie, a v těžkých případech nastává smrt. Dočasně se zvyšuje excitabilita mozkových hemisfér a poté se zvyšuje inhibice.

Při dlouhodobém podávání velkého množství parathormonu mladým zvířatům měknou jejich kosti v důsledku přechodu vápníku z kostní tkáně na.

Hlavní funkcí příštítných tělísek je regulace nervového a motorického systému a také rovnováha metabolismu fosforu a vápníku v těle. Pokud dojde k poruše ve fungování těchto žláz, začnou pracovat ve zvýšeném (hyperfunkce) nebo sníženém (hypofunkci) režimu.

Příštítná tělíska se nacházejí na zadní straně štítné žlázy. Normálně je má člověk čtyři, ale někdy je jich víc, což je taky norma. Příštítná tělíska produkují parathormon, který se přímo podílí na regulaci hladiny vápníku v krvi. Mechanismus je sledování - ledviny pod vlivem hormonu snižují syntézu vápníku, je intenzivněji absorbován střevy a je aktivně vyplavován z kostí. Když hladina vápníku v těle klesne, parathormon se začne produkovat ve velkém množství. Tímto způsobem je v těle regulován metabolismus vápníku.

Při nadměrné syntéze parathormonu dochází k hyperfunkci příštítných tělísek, toto onemocnění se nazývá hyperparatyreóza. Zároveň se z kostí vyplavuje vápník, což je činí křehčími, znatelně se zhoršuje stav kosterního systému.

Příznaky mohou být následující:

  • kosti se zlomí s minimálním stresem;
  • zvýšená únava a slabost;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • silná a neustálá žízeň;
  • zácpa;
  • ztráta váhy.

Důvody pro rozvoj hyperfunkce příštítných tělísek ve většině případů spočívají v novotvarech ve štítné žláze - uzlíky, cysty, hypertyreóza - to vše zanechává stopy na práci příštítných tělísek, které se nacházejí v těsné blízkosti štítné žlázy žláza. V některých případech jsou důvody zvýšené práce žláz spojeny se selháním ledvin a problémy s metabolismem vitamínu D ve střevech. Zároveň dochází k poklesu hladiny vápníku, což provokuje příštítná tělíska k intenzivnější produkci hormonů.

Zvýšení parathormonu vede ke zvýšenému vyplavování vápníku z kostí, což je přirozeně činí křehkými. Po nějaké době dojde k poruše ve fungování žláz a proces se stává systémovým, to znamená, že již nezávisí na hladině vápníku v těle, příštítná tělíska syntetizují parathormon zrychleným tempem.

Hyperparatyreóza se může vyvinout ve třech typech:

  1. Kost – vyplavování vápníku z kostí. Projevuje se zlomeninami a tvorbou nepravých kloubů.
  2. Viscerální. Poškozují se vnitřní orgány, zejména ledviny, nervový systém a trávicí trakt.
  3. Smíšený. Již z názvu je zřejmé, že v tomto případě existují příznaky jak kostního, tak viscerálního typu onemocnění.

Pokud je funkce příštítných tělísek zvýšená, měl by být pacient sledován nefrologem, protože existuje vysoká pravděpodobnost rozvoje urolitiázy a zvýšení hladiny fosfátů v moči.

Diagnostika patologie je založena na laboratorních testech krve a moči. Dále je nutné ultrazvukové vyšetření ledvin a samotného příštítného tělíska. Pokud je to indikováno, může být vyžadováno CT vyšetření, scintigrafie a rentgen.

Zvýšenou funkci příštítných tělísek lze ovlivnit preparáty vápníku a vitaminu D V závažnějších případech je předepsána hemodialýza nebo zavedení plazmatických substitučních roztoků.

Hypofunkce žláz

Hypofunkce příštítných tělísek je nedostatek parathormonu nebo snížení citlivosti tkáňových receptorů k němu. Důvody pro rozvoj této nemoci jsou zvažovány:

  • autoimunitní onemocnění, v důsledku čehož tělo produkuje protilátky proti buňkám žláz;
  • nedostatek vitaminu D;
  • resekce štítné žlázy;
  • otrava těžkými kovy;
  • poranění cervikální oblasti, která vedla ke krvácení do žláz;
  • zánětlivé procesy;
  • abnormální struktura nebo nedostatečné rozvinutí žlázy;
  • maligní procesy v těle s metastázami do endokrinního orgánu.

Pokud jde o příznaky onemocnění, v počáteční fázi onemocnění se neprojevuje jasně a člověk může být ostražitý pouze tehdy, když onemocnění již pokročilo a nedostatek parathormonu se stává chronickým. Příznaky se mohou zesílit během stresových situací nebo při změně teploty vzduchu. Příznaky mohou být následující:

  • mravenčení a necitlivost končetin;
  • křeče v cévách končetin;
  • střídání horečky a zimnice.

Poté, jak nemoc postupuje, mohou se objevit následující příznaky:

  • podrážděnost;
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • problémy se zrakem;
  • bolesti hlavy a křeče;
  • fotofobie;
  • snížená koncentrace a paměť.

V chronické formě je onemocnění doprovázeno následujícími příznaky:

  • suchá kůže;
  • zvýšené vypadávání vlasů;
  • zničení zubní skloviny;
  • lámavost nehtových plotének.

Snížená funkčnost příštítných tělísek je poměrně vzácná patologie, zejména se toto onemocnění může rozvinout po odstranění štítné žlázy a pravděpodobnost výskytu onemocnění je asi 4%.

Onemocnění lze diagnostikovat vyšetřením krve a moči, CT, ultrazvukem a scintigrafií. Je bezpodmínečně nutné vyšetřit ledviny a činnost srdečního svalu.

Při hypoparatyreóze musí pacient užívat léky předepsané endokrinologem doživotně, navíc je nutné neustálé diagnostické sledování zdravotního stavu. Ve většině případů je předepsáno užívání chybějících hormonů navíc, je nutné užívat doplňky vápníku a vitamínu D;

Chirurgická léčba příštítných tělísek

Pokud příštítná žláza prošla patologickými procesy (hyperfunkce nebo hypofunkce), může být také předepsána chirurgická léčba. Nejčastěji se provádí, pokud je přítomen adenom, onkologické procesy nebo je patologie funkce štítné žlázy vážně pokročilá. Operace se provádí v celkové anestezii a může trvat hodinu i déle.

Během operace lékaři posoudí stupeň poškození štítné žlázy a rozhodnou o:

  • odstranění části žlázy;
  • odstranění jedné nebo více žláz;
  • tyreoidektomie.

Netradiční léčba

U funkčních poruch příštítných tělísek můžete po konzultaci s lékařem použít tradiční medicínu. Odvar z ovesných vloček je velmi oblíbený při léčbě hyperfunkce žláz. Na jeho přípravu budete potřebovat pár polévkových lžic neloupaného ovsa, litr mléka a litr vody. Oves se zalije vodou a vaří se, poté se oheň sníží a pod pokličkou se 3 hodiny dusí. Poté vlijte mléko a směs znovu provařte. Dále se odvar odstraní z tepla a infuzí po dobu 10 hodin, poté se filtruje a pije v malých porcích po celý den.

Při hypoparatyreóze se používá řebříček. Lžíce bylin se vyluhuje ve sklenici vroucí vody, filtruje se a užívá se čtvrt sklenice třikrát denně.

Patologie příštítných tělísek jsou reverzibilní a nevratné, záleží na důvodech, které předpokládaly vývoj onemocnění. Příštítná tělíska se mohou sama zotavit, pokud budete včas věnovat pozornost příznakům a po poradě s lékařem změníte jídelníček a životní styl. Prognóza patologií příštítných tělísek je obecně příznivá, doplněním nedostatku vitamínů a v případě potřeby hormonů se pacient může zbavit negativních příznaků.

Příštítná tělíska se nacházejí v blízkosti štítné žlázy (v cervikální oblasti), ale fungují odděleně od ní: upravují metabolismus fosforu a vápníku v těle.

Příštítná tělíska produkují parathormon, bílkovinu biologicky aktivní látku, která reguluje množství vápníku v krvi, což je důležité zejména pro udržení pevnosti kostí, funkčnost svalů, činnost srdeční a nervové soustavy a také správnou srážlivost krve. Pokles hladiny makroprvku v krvi způsobuje nekontrolovanou tvorbu parathormonu.

Hyperfunkce: příznaky, diagnostika, léčba

Hyperfunkce příštítných tělísek je onemocnění způsobené nadměrným uvolňováním parathormonu, který vyplavuje vápník z kostí a tím způsobuje jejich křehkost, což zhoršuje stav kosterního systému.

Pro vaši informaci. Parathormon, jehož množství v těle nevybočuje z normy, má minimální vliv na kosterní systém, jehož sílu na potřebné úrovni udržuje vitamín D, dodávaný do těla s potravou, a kalcitonin, produkt štítné žlázy, který snižuje hladinu vápníku.

Přítomnost tohoto onemocnění může být určena následujícími příznaky:

  • časté zlomeniny končetin s minimálním zatížením, ke kterým dochází v důsledku zhoršené struktury kostí;
  • neustálý pocit únavy;
  • celková slabost;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • zvýšená žízeň;
  • ztráta váhy;
  • častá zácpa.

Je třeba mít na paměti. Během procesu léčby je velmi důležité nejen užívat léky, ale také přísně dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře pro jejich použití. Zapomínat bychom neměli ani na pravidelné lékařské prohlídky organismu ke zjištění hladiny vápníku v krvi.

Léčba patologie příštítných tělísek se provádí chirurgickým zákrokem. Pokud je operace kontraindikována nebo je neúčinná, používá se konzervativní terapie.

Příčiny hypofunkce

K hypofunkci příštítných tělísek dochází v důsledku tvorby parathormonu v malých dávkách, což vede k hypokalcémii (snížení vápníku v krvi) a hyperfosfatémii (zvýšení fosforu v krvi).

Příčinou onemocnění může být poranění příštítných tělísek, jejich absence nebo vrozené nevyvinutí a také chybná tvorba protilátek imunitním systémem, které ničí tkáň tohoto orgánu.

Pro vaši informaci. Za typický projev hypofunkce příštítných tělísek je považována deformace rukou s reflexně zkroucenými a narovnanými prsty („porodnická ruka“).

V mnoha případech je autoimunitní hypoparatyreóza doprovázena plešatostí, očními chorobami, strachem ze světla a keratokonjunktivitidou.

Příznaky hypofunkce

Ve většině případů se hypofunkce příštítných tělísek projevuje jako průvodní jev při operaci na štítné žláze a je doprovázena následujícími příznaky:

  • mravenčení, křeče obličejových svalů a končetin, doprovázené bolestí a způsobené nedostatkem vápníku;
  • dočasná necitlivost nohou a paží;
  • pocit nedostatku kyslíku;
  • svíravá bolest za hrudní kostí způsobená poruchou činnosti srdce.

Klíčovými funkcemi příštítných tělísek v lidském těle je regulace metabolismu fosforu a vápníku a zajištění normálního fungování nervového a motorického systému. Poruchy ve fungování příštítných tělísek se nazývají hypofunkce a hyperfunkce.

Hormony příštítných tělísek, jejich role ve fungování organismu

Příštitná tělíska (příštítná tělíska) se nacházejí za štítnou žlázou. Jako obvykle je má každý 4, ale může jich být 5 i více (asi ve 4 % případů). Průměrná velikost takové žlázy nepřesahuje 5 milimetrů, hmotnost je asi 40 miligramů.

Tkáň příštítných tělísek je tvořena buňkami příštítných tělísek, které produkují parathormon, bílkovinnou látku, která má schopnost zvyšovat hladinu vápníku v krevním séru. K tomu dochází snížením produkce vápníku ledvinami, vyplavováním vápníku z kostí a zvýšením jeho vstřebávání ve střevech. Účelem parathormonu je zajistit stálý přísun vápníku v krvi, který je důležitou podmínkou pro činnost srdce, nervové soustavy, svalů a dobrou srážlivost krve. Nízká hladina vápníku v krvi vyvolává produkci parathormonu. Jeho účinek na střeva, ledviny a kostní tkáň nemá v normálních mezích negativní důsledky - hormon kalcitonin, pocházející ze štítné žlázy a vitamín D, udržuje rovnováhu vápníku.

Hyperfunkce příštítných tělísek

K rozvoji hyperfunkce dochází v důsledku výskytu novotvaru v tkáních štítné žlázy. Tento proces se vztahuje také na příštítná tělíska „bratry“.

Dalšími důvody rozvoje hyperfunkce jsou renální selhání a poruchy metabolismu vitaminu D ve střevech. V těchto případech dochází k chronickému poklesu hladiny vápníku, což tlačí příštítná tělíska k produkci nadměrného množství parathormonu, který zase nepřetržitě odplavuje vápník z kostí a snižuje jejich pevnost. Postupem času selže algoritmus regulace parathormonu a začne systémová produkce parathormonu, nezávislá na hladině vápníku v krvi, což výrazně zhoršuje pevnost kostí.

Primárním příznakem hyperfunkce jsou zlomeniny kostí v důsledku malého stresu. Důvodem jsou změny ve struktuře kostí způsobené parathormonem. Současně se snížením tvorby vápníku ledvinami začíná ukládání vápníku přímo v ledvinách, které končí urolitiázou.

Toto onemocnění je diagnostikováno na základě denometrie a rentgenových snímků, které (pokud je onemocnění přítomno) ukazují na nadměrnou křehkost kostní tkáně, vysokou hladinu parathormonu, vysokou hladinu vápníku, nízkou hladinu fosforu. Má také vliv na snížení přirozené produkce vápníku.

Léčba hyperfunkce příštítných tělísek zahrnuje chirurgické odstranění hyperplastického příštítného tělíska, adenomu nebo rakoviny.

Hypofunkce příštítných tělísekžlázy

Základem pro vznik hypofunkce je pokles hormonálních hladin. Příčinou může být odstranění, poškození, vrozená absence nebo špatný vývoj příštítných tělísek, doprovázený hypokalcémií (nedostatek vápníku) a hyperfosfatémií (nadbytek fosfátů v krvi). Hypofunkce může také nastat v důsledku traumatu krku a pooperačních jizev v oblasti krku.
Příznaky hypofunkce příštítných tělísek:

  • Zvýšená nervosvalová dráždivost, křeče (včetně křečí vnitřních orgánů), husí kůže po celém těle;
  • Pocit necitlivosti končetin, mravenčení v končetinách;
  • Letargie, únava;
  • Dušnost, bolest na hrudi;
  • Pocit žízně;
  • Snížená tělesná teplota.

Relativní hypofunkce se někdy objevuje v období zvýšeného růstu a vývoje dítěte, u žen v těhotenství a při kojení, tedy v takových stavech, kdy tělo potřebuje více vápníku než obvykle.

Toto onemocnění je diagnostikováno na základě biochemického krevního testu, který ukazuje na nízkou hladinu parathormonu, zvýšenou hladinu fosforu a sníženou hladinu vápníku.

Léčba hypofunkce příštítných tělísek zahrnuje doplnění nedostatku vápníku v těle léky obsahujícími vápník a dietou bohatou na vápník a vitamín D.

Příštítná tělíska (příštítná tělíska, příštítná tělíska) jsou čtyři malé endokrinní žlázy umístěné na zadní ploše štítné žlázy, v párech na jejím horním a dolním pólu. Produkují parathormon.

Funkce příštítných tělísek Příštítná tělíska regulují hladiny vápníku v těle v úzkém rozmezí, takže nervový a motorický systém funguje normálně. Když hladina vápníku v krvi klesne pod určitou úroveň, aktivují se receptory pro snímání vápníku příštítných tělísek a vylučují hormon do krve. Parathormon stimuluje osteoklasty k uvolňování vápníku z kostní tkáně do krve. Fyziologickým významem příštítného tělíska je jeho sekrece parathormonu. Vrozená absence nebo nedostatečný rozvoj příštítných tělísek, jejich nepřítomnost v důsledku chirurgického odstranění, zhoršená sekrece parathormonu, jakož i zhoršená citlivost tkáňových receptorů na něj vedou k patologiím metabolismu fosforu a vápníku v těle a rozvoji endokrinního systému. onemocnění (hyperparatyreóza, hypoparatyreóza), oční onemocnění (katarakta) . Jeho odstranění ze zvířat vede k smrti v důsledku tetanie (křeče).

Parathormon Parathormon je produkován shluky sekrečních buněk v parenchymu žlázy. Nezbytné pro udržení koncentrace vápenatých iontů v krvi na fyziologické úrovni. Pokles hladiny ionizovaného vápníku v krvi aktivuje sekreci parathormonu, který zvyšuje uvolňování vápníku z kosti v důsledku aktivace osteoklastů. Zvyšuje se hladina vápníku v krvi, ale kosti ztrácejí tuhost a snadno se deformují. Parathormon produkuje účinky, které jsou opačné než tyreokalcitonin, který je vylučován C buňkami štítné žlázy. Regulace činnosti příštítných tělísek se provádí podle principu zpětné vazby, regulačním faktorem je hladina vápníku v krvi, regulačním hormonem je parathormon. Hlavním stimulem pro uvolňování parathormonu do krevního oběhu je snížení koncentrace vápníku v krvi (norma je 2,25-2,75 mmol/l, resp. 9-11 mg/100 ml). Hlavní funkcí parathormonu je udržovat stálou hladinu ionizovaného vápníku v krvi a tuto funkci plní působením na kosti, ledviny a prostřednictvím vitaminu D i na střeva. Jak známo, lidské tělo obsahuje asi 1 kg vápníku, z toho 99 % je lokalizováno v kostech ve formě hydroxyapatitu. Asi 1 % tělesného vápníku se nachází v měkkých tkáních a v extracelulárním prostoru, kde se účastní všech biochemických procesů.

Hypofunkce Projevy onemocnění jsou způsobeny deficitem parathormonu. Velmi zřídka se může jednat o vrozenou patologii - pokud je narušen vývoj příštítných tělísek. Nejčastěji vzniká jako průvodní komplikace po chirurgické léčbě (odstranění) štítné žlázy nebo po radioterapii štítné žlázy, dále při úrazech krku, pooperačních jizvách v této oblasti. Podstatou onemocnění je snížení hladiny vápníku a zvýšení hladiny fosforu v krevním séru, což vede ke spasmofilii. Biochemické poruchy způsobují zvýšení nervosvalové dráždivosti.

Známky hypofunkce Záchvaty různé intenzity; Pocit necitlivosti a brnění v dolních končetinách; Tonické svalové křeče končetin, zad, obličeje, hrudníku atd. Mohou se objevit další neurologické a psychické poruchy, ale i změny na jiných orgánech různé závažnosti.

Léčba a diagnostika Diagnostika se provádí na základě subjektivních a objektivních příznaků i typických biochemických změn v organismu (snížená hladina vápníku, zvýšená hladina fosforu v krevním séru a moči, snížená koncentrace parathormonu v krevním séru) . Léčba je symptomatická, antikonvulzivní a také etiotropní - přípravky vápníku a vitamínu D k normalizaci jejich obsahu v těle. Provádí se ve specializovaných endokrinologických nemocnicích.

Hyperfunkce Tento bolestivý stav je způsoben nadměrným uvolňováním parathormonu v důsledku nadměrného růstu příštítných tělísek. V důsledku toho se zvyšuje hladina vápníku a klesá obsah fosforu v krevním séru, což vede ke změnám v kostní tkáni (osteoporóza až zlomeniny), v močovém systému (tvorba kamenů ze solí vápníku nebo rozvoj urolitiázy), v trávicím traktu (akutní nebo chronický peptický vřed žaludku nebo dvanáctníku, někdy akutní pankreatitida).

Známky hyperfunkce Při hyperfunkci příštítných tělísek dochází ke snížení chuti k jídlu, hubnutí, únavě a celkové slabosti, zvýšené žízni, neustálé zácpě, polyurie (vylučování velkého množství moči) a také k projevům urolitiázy. K patologickému ukládání vápníku dochází v tkáních různých orgánů: v ledvinách, slinivce břišní a také v kosterních svalech.

Léčba a diagnostika Diagnóza je založena na: stížnostech pacienta; potvrzené kostní změny; zvýšení hladiny vápníku v séru; zvýšení množství parathormonu; za prvé, zvětšení alespoň jednoho ze čtyř příštítných tělísek. Léčba je převážně chirurgická (odstranění přerostlé žlázy), a pokud jsou kontraindikace, farmakologická korekce patologických příznaků podle předpisu lékaře.