Нистатин в урологията: за какво е и как да го приемате? Какво лекува нистатин? Инструкции за употреба От практически опит от употреба

Лекарството Nystatin принадлежи към фармакологичната група на полиеновите антибиотици и се използва при аспергилус.

За да се запознаете с уникалните свойства на лекарството, е необходимо да разгледате основните характеристики и характеристики на лекарството. Уникален продукт от ново поколение принадлежи към фармакологичната група и съответно се използва активно за увреждане на кожата и лигавиците от гъбички от рода Candida и Aspergillus. Според лекарите лекарството не влиза директно в кръвта. Тъй като лекарството действа директно върху причината за развитието на гъбичките.

Учените внимателно са подбрали компонентите, за да подобрят ефективността на лекарството. Трябва да се отбележи, че има активно вещество, което причинява унищожаване на гъбични инфекции. При такова действие тяхната функционалност е нарушена и, естествено, този процес води до смъртта на микробите, които се разпространяват в тялото. Нистатинът може да бъде закупен в местната аптека. Лекарството от ново поколение се произвежда под формата на прах, таблетки, крем, супозитории. Ето защо, преди да използвате това лекарство, трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да не причинявате ненужни здравословни проблеми.

Фармакодинамика

Лекарствени форми

Нистатин се произвежда в следните форми:

• Прах за приготвяне на суспензия
• Таблетки за перорално приложение
• Крем за употреба върху кожата
• Ректални супозитории
• Вагинални супозитории

Начинът на приложение и лекарствената форма се избират в зависимост от местоположението на кандида.

ВАЖНО: Ако сравним това лекарство с други, това лекарство няма отрицателен ефект върху вътрешните органи. Следователно, това лекарство има богат състав и бързо действие. Лекарството се използва за борба с гъбични инфекции. Лечението на гъбичките на краката не означава провеждане на уелнес процедура срещу настинки или остри респираторни инфекции, с които сме свикнали да се справяме с импровизирани средства. Гъбичките са опасно заболяване за организма като цяло. В процеса на живот инфекцията отделя токсини и вредни вещества, поради което се наблюдава значително намаляване на имунната система и в резултат на това се развиват заболявания на вътрешните органи. В допълнение, заболяването може да предизвика алергична реакция.

При хората над 40 години гъбичната инфекция е една от основните причини за чести настинки, бронхиална астма и дисфункция на вътрешните органи. През този период инфекцията в нокътя може да доведе до дерматит по целия крак. Ето защо в никакъв случай не трябва да отлагате лечението. Напредналото заболяване ще доведе само до образуването на дистрофична форма на онихомикоза. Това заболяване може да причини усложнения, които застрашават човешкия живот.

Показания за употреба

Нистатинът се използва за профилактика и лечение на кожни, урогенитални и чревни форми, както и гъбични инфекции в устната кухина. Използва се и за профилактика след лечение с химикали, йонизиращи лъчения, продължителен курс на антибиотици, при пациенти в тежко състояние, както и при лица с намален имунитет.

Противопоказания

Основното противопоказание е индивидуалната свръхчувствителност към компонентите на лекарството. Нистатин не се предписва в следните случаи:

• При наличие на пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, както остра, така и хронична в периода на обостряне. По време на клинична ремисия може да се предписва под наблюдението на лекуващия лекар.
• При възпаление на панкреаса
• Нистатин не се предписва при хронични чернодробни заболявания, цироза, нарушена функция на хепатоцитите
• Ако се открие алергия към компонентите на лекарството

За да се избегне развитието на алергична реакция, по-добре е да се проведе тест за алергия преди започване на лечението.

Нистатинът има малък ефект върху човешкото тяло, тъй като не навлиза в кръвта. В редки случаи са наблюдавани следните нежелани реакции:

• За кожна употреба:дискомфорт, парене, зачервяване и сухота на кожата, алергичен дерматит, контактен дерматит, лющене на кожата. В редки случаи се развива еритема мултиформе
• При перорален приемможе да се развие диария, повръщане, умерена коремна болка, която изчезва сама след спиране на лекарството
• При използване на супозиториилокални алергични реакции, парене, болка при уриниране или дефекация, в зависимост от вида на супозиторията
• Когато се приема под каквато и да е формаМоже да има повишаване на телесната температура, общо влошаване на здравето, гадене, сърбеж и симптоми, подобни на ARVI. Този вид лезия е особено често срещана при лица, страдащи от вродено или придобито намален имунитет.

Ако се появят един или повече симптоми на непоносимост към лекарството, то се прекратява и се избират други лекарства. Симптомите след спиране на лекарството изчезват сами в рамките на 24 часа. Преди да използвате мехлема, се препоръчва да се проведе тест за алергия: малко количество от веществото се нанася върху кожата на китката или лакътната става, след което се изчаква 24 часа.

По време на бременност и кърмене

Лекарството не се предписва по време на бременност, а Нистатин не се препоръчва по време на кърмене. Ако е необходимо лечение по време на бременност, е необходимо да изберете безопасни аналози на лекарството: Пимафуцин, Пимафукорт.

Ако има нужда от хапчета, детето временно ще трябва да премине на адаптирано мляко.

По време на кърмене можете да използвате мехлема, без да го прилагате върху млечните жлези.

Указания за употреба и дозировка

Дозировката на нистатин и броя на дозите на ден се изчисляват от лекуващия лекар въз основа на възрастта на пациента, общото му състояние и локализацията на заболяването.

За чревна кандидоза

При чревна кандидоза препоръчителната продължителност на курса е от една до две седмици. Таблетките се приемат независимо от храненето 2 пъти на ден: сутрин и вечер. Таблетката трябва да се поглъща цяла, без да се разтваря или дъвче, с чаша преварена, леко топла вода.

При кандидоза с различна тежест на възрастните се предписват до 0,5 милиона единици, при генерализирана кандидоза - до 6 милиона единици.

Деца под 3-годишна възраст се предписват не повече от 205 хиляди единици, деца на възраст от 3 до 12 години от 250-500 хиляди единици, в зависимост от тежестта на заболяването. Курсът на лекарството продължава от десет дни до две седмици, ако е необходимо. Може да се повтори с почивка от три седмици.

Препоръки на фармаколога:Уникалните таблетки се произвеждат в 250 и 500 хиляди единици, десет броя в блистер, 20 броя в опаковка. В аптеките се предлагат и гранули за приготвяне на суспензии (Fungostatin) - 100 хил. единици в 1 гранула, 7,5 g в бутилка. Лекарството се предлага под формата на мехлем - 100 хиляди единици на 1 g, 15 или 30 g в тръби; ректални супозитории – 500 хил. единици, 10 бр. опакован; вагинални супозитории - 250 или 500 хиляди единици, 10 броя в опаковка.

Супозиториите трябва да се прилагат след тоалетна на перинеалната област. При провеждането на тази процедура е необходимо да се спазват всички препоръки на специалистите, за да се избегнат сериозни последствия. Уникален мехлем за външна употреба се използва широко за лечение на кожна кандидоза. В допълнение към нистатина, той съдържа и други компоненти, които имат благоприятен ефект върху тялото.

Такива вещества включват бял вазелин и ланолин. Те от своя страна осигуряват равномерно разпределение на активните вещества, които проникват в човешкото тяло. В резултат на това микроорганизмите се елиминират по естествен път. В повечето случаи уникална разработка за външна употреба може да се използва не само за лечение на кожна кандидоза, но и за лечение на кандидоза на вулвата и ануса.

За орална кандидоза

При гъбична инфекция на устната лигавица е необходимо таблетката да се поставя в бузата веднъж дневно и да се държи до пълното абсорбиране. Лекарството ефективно потиска проявите на гъбички в устната кухина както при възрастни, така и при деца.

За деца от първата година можете сами да приготвите вода за уста. За да направите това, е необходимо да разредите гранулите за приготвяне на суспензия в препарат на витамин В12 и да смажете устата на детето с получената смес. Витамините могат да бъдат заменени с обикновена преварена вода.

супозитории

Както ректалните, така и вагиналните супозитории се поставят два пъти дневно, сутрин и вечер в продължение на 1-2 седмици. Необходимо е да прилагате супозитории след извършване на хигиенни грижи, преди да поставите ректална супозитория, можете да направите почистваща клизма. Преди да извършите процедурата, трябва да измиете добре ръцете си с бактерициден сапун и да ги избършете със стерилна салфетка.

Свещта се вкарва до максималната възможна дълбочина, след което е необходимо да се въздържате от физическа активност за половин час. За да предотвратите изтичане на съдържанието, можете да използвате уплътнение. Вечерта е по-добре да използвате супозиторията непосредствено преди лягане.

Мехлем

При кожна кандидоза се препоръчва използването на мехлем. Нанася се на малки порции върху засегнатите участъци от кожата, като се втрива с леки кръгови движения. Процедурата се повтаря два пъти на ден, ако е необходимо, честотата може да се увеличи до четири пъти на ден.

За да третирате кожата на вашето дете, можете сами да приготвите продукта, като използвате гранули за приготвяне на суспензия.

При лечение на вагинална форма на кандидоза е необходимо едновременно да се лекува партньорът, като се третира главата на пениса с мехлем. Това се дължи на факта, че мъжете могат да бъдат носители на гъбички Candida, но мъжете проявяват по-малко клинични симптоми. По време на менструация лечението не се прекъсва.

По време на лечението е необходимо да се въздържате от сексуална активност:лекарството може да създаде дискомфорт и усещане за парене по време на полов акт.

За да се предпише супозитория, се извършва бактериологична намазка и се взема анализ в края на терапията, за да се определи неговата клинична ефективност.

При рецидивираща млечница е възможно едновременното използване на супозитории, мехлеми и таблетки за подобряване на терапевтичния ефект.

Щамовете Candida практически не развиват резистентност към нистатин, лекарството може да се използва за рецидиви в рамките на една година и ефективността на лекарството няма да бъде намалена.

Съвместимост с други лекарства

Нистатинът може да се комбинира с тетрациклин, тъй като активността на тетрациклин в присъствието на лекарството се засилва.

Пеницилинови и цефалоспоринови препаратикогато се приемат в комбинация, те губят част от ефективността си.

Комбинирани антибиотици.Например, Polymyxin засилва ефекта си, когато се комбинира с Nystatin.

Когато се комбинира с орални контрацептивисъществува риск от менструални нередности и кървене извън менструалния период.

Лекарството не трябва да се комбинира с витамин А- с тази комбинация се повишава вътречерепното налягане.

Съвместимост с алкохол и храна

По време на терапевтичния курс трябва да спрете да пиете алкохол:лекарството в комбинация с етанол има токсичен ефект върху черния дроб. В допълнение, алкохолът може да провокира обостряне на инфекцията или преминаването й в хронична форма.

Когато използвате мехлеми и супозитории, е по-добре да избягвате алкохолните напитки по време на периода на лечение- комбинации с етанол могат да провокират сериозна алергична реакция.

По време на лечението с нистатин трябва да се придържате към диета с ниско съдържание на въглехидрати.Трябва да се спазват всички предписания на лекаря, за да не се намали терапевтичният ефект.

Аналози и цена

Цената зависи от региона на закупуване и лекарствената форма на лекарството. Ниската цена е едно от значителните предимства на лекарството. За таблетната форма цената започва от 70 рубли, за свещи - в рамките на 90 рубли. Нистатин под формата на мехлеми от 20 до 60 рубли, в зависимост от размера на тръбата.

Условия за закупуване и съхранение

Нистатинът принадлежи към лекарствата от група В и се продава само по лекарско предписание. Срокът на годност на лекарството е две години, считано от датата, посочена върху опаковката. Съхранението и употребата на лекарството след изтичане на срока на годност е забранено.

Лекарството трябва да се съхранява на тъмно място, защитено от влага, при температура от 18 до 20 градуса по Целзий. Необходимо е лекарството да се пази от деца.

ВАЖНО: Необходимо е продуктът да се използва за определено време, което е посочено в инструкциите. Последното развитие не трябва да се злоупотребява, тъй като могат да възникнат неблагоприятни последици, които представляват заплаха за човешкия живот. Противогъбичният агент се конкурира с лекарства като и Клотримазол. Тези продукти се предлагат под формата на таблетки и имат редица противопоказания. Поради това лекарствената терапия се провежда под наблюдението на лекар. Ако се наблюдават нежелани реакции, се предписва друго заместващо лекарство, което се абсорбира добре от човешкото тяло.

Само лекар може определено да каже кое лекарство да се използва за лечение на възпаление на устната лигавица. Това заболяване има няколко форми и може да бъде причинено от различни микроорганизми. Самолечението е много опасно, тъй като неправилният избор на лекарства или произволни промени в техния режим са изпълнени със сериозни последици. Нистатинът за стоматит е оправдан само при млечница в устата - във всички останали случаи това лекарство няма да помогне за елиминирането на патогена, който е нечувствителен към лекарството.

Кандидозен стоматит - особености на заболяването

Гъбичките от рода Candida обикновено живеят върху устната лигавица. Прекомерното им разпространение се ограничава от други представители на нормалната микрофлора и човешката имунна система. Ако този нестабилен баланс е нарушен, тогава върху повърхността на епитела се появяват белезникави сиренести слоеве - така се проявява оралната млечница.

При липса на адекватно лечение възпалението се разпространява и когато се опитате да премахнете филма, се забелязва кървене, болезнена ерозия. Да се ​​излекува такава патология е доста трудно, тъй като кандидозният стоматит никога не възниква от нищото. При развитието на болестта трябва да има:

• провокиращи фактори, чието действие активира гъбичките - хипотермия, прием на антибиотици и антимикробни средства, диабет;
• предразполагащи фактори са намаляването на локалния и общия имунитет и именно тази реакция позволява на патогена да се размножава върху епителните клетки, което причинява типичните оплаквания.

Оралната млечница е най-често срещаният вид стоматит при децата, тъй като тяхната имунна система все още е несъвършена и не може да устои на агресивните гъбички. Ако такова заболяване се развие при възрастни пациенти, особено когато се повтаря, е необходимо задълбочено изследване на пациента и търсене на причината, която е причинила заболяването. Неспазването на това правило води до развитие на тежки усложнения и кандидозата се разпространява в цялото тяло, засягайки не само кожата и устната лигавица, но и вътрешните органи (бели дробове, черва).

Нистатин и употребата му в стоматологията

Нистатинът е противогъбичен антибиотик, който традиционно се предписва при стоматит. Днес все по-често възникват ситуации, когато лекарството няма очаквания ефект и симптомите на възпаление на устната лигавица не изчезват. Зъболекарите казват, че това лекарство не винаги се предписва оправдано, поради което много видове гъбички са станали резистентни към активното вещество.

Преди да предпише лечение, лекарят трябва да прегледа пациента и да потвърди, че наистина има млечница в устата, тъй като при други видове стоматит нистатинът ще бъде неефективен. Пациентът трябва да каже на лекаря колко време е болен и при какви обстоятелства са се появили симптомите на заболяването - в някои случаи е необходимо да се вземе не само противогъбично средство, но и витамин В12, който стимулира имунната система на организма.

Нистатин при млечница се предписва както локално, за лечение на засегнатите области, така и вътрешно.

При тежки, рецидивиращи форми на орална кандидоза е необходима бактериологична култура на материал, получен от лигавицата, последвано от определяне на чувствителността към антимикробни лекарства. В този случай става възможно да изберете лекарство, което ефективно ще помогне при млечница.

Какви форми на лекарството могат да бъдат предписани за стоматит?

В аптеките нистатинът се продава под формата на таблетки и готов мехлем:

В допълнение, стоматологията използва разтвор на нистатин, който можете да приготвите сами. За да направите това, трябва добре да натрошите таблетката нистатин (250 000 единици), да я залеете с чаша гореща вода и да разбъркате добре. Готовият продукт се охлажда; тази течност може да се използва за мазане на устната лигавица на кърмачета, както и за изплакване.

Характеристики на лечението

Нистатинът е противогъбичен антибиотик и като всички лекарства от тази група може да предизвика тежки алергични реакции. За навременното им откриване е важно наблюдението на пациента, особено в случаите, когато той никога преди не е приемал подобно лекарство. При най-малкото влошаване на здравето, болезненост на кожата и лигавиците, сърбеж, кашлица или задушаване, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Не се препоръчва да се предписва нистатин перорално на бременни и кърмещи жени - лекарството лесно прониква през плацентарната бариера и се освобождава в майчиното мляко, което се отразява негативно на бебето. Може да се предпише мехлем и разтвор - когато се прилага локално, лекарството се абсорбира малко в системното кръвообращение.

При пациенти със сериозни нарушения на черния дроб и бъбреците нистатин се предписва с повишено внимание - дългосрочната употреба на лекарството има отрицателен ефект върху тези органи. Преди да започнете лечението, препоръчително е да вземете биохимичен кръвен тест, който ще помогне да се оцени функционирането на вътрешните органи.

Как да използвате нистатин правилно

Нистатинът, въпреки появата на по-ефективни лекарства, които помагат при лечението на кандидозен стоматит, не губи своята популярност. Много пациенти са привлечени от лекарството от достъпната му цена, както и от факта, че за закупуването му не е необходима лекарска рецепта. Когато се прилага локално, вероятността от развитие на нежелани реакции е ниска и спазването на режима на дозиране, предписан от лекаря, ще ускори възстановяването.

Гъбичните заболявания трябва да се лекуват при първите симптоми, в противен случай може да настъпи увреждане на всички органи и тъкани на тялото.. Едно от най-популярните и ефективни лекарства за гъбички е нистатин. Трябва да имате предвид какъв вид лекарство е и за какви заболявания се предписва.

Описание на лекарството

Въпреки факта, че нистатинът е предназначен за лечение на гъбични заболявания, той не се счита за антимикотичен агент, но неговата фармакологична група е полиенови антибиотици. Това е тясно насочено лекарство от естествен произход, с висока чувствителност към дрожди и плесени.

Формуляри за освобождаване:

Когато молекулите на нистатин влязат в контакт с гъбичките, те бързо проникват през клетъчната мембрана. След като достигне необходимата концентрация, лекарството образува пори в мембраната на гъбичките, което води до потискане на растежа и забавяне на тяхната активност. Гъбичните клетки губят електролити, получава се излишък от соли и течност и в крайна сметка настъпва смъртта на микроорганизмите. Дори малко количество нистатин в организма намалява интензивността на гъбичната пролиферация, а при високи концентрации ги унищожава напълно.

Нистатин почти не реагира с други лекарства, което се обяснява с ниската му абсорбция. Когато се приема перорално, лекарството практически не се абсорбира в стомашно-чревния тракт. Но ако Нистатин се използва едновременно с други лекарства, трябва да знаете как лекарствата могат да си влияят едно на друго (Таблица 1)

Таблица 1 - Използване на нистатин в комбинация с други лекарства

важно!

Необходимо е да предупредите Вашия лекар за приема на каквито и да е лекарства, ако Ви е предписан нистатин.

Това важи особено за вътрешния прием. Външните агенти с това активно вещество практически не се абсорбират в кръвта и не могат да повлияят на действието на други лекарства.

Показания и противопоказания

Основната индикация за нистатин е лечението на заболявания, които се развиват в резултат на активна пролиферация на гъбички. В зависимост от локализацията на инфекцията лекарят предписва най-подходящата форма на лекарството.

Важно е да знаете, когато избирате нистатин, защо това лекарство се използва в таблетки:

1. Вагиналните нистатинови супозитории се използват за:
2. Лечение на кандидоза, вулвовагинит и колпит от гъбичен произход.
3. Предотвратяване на инфекции, причинени от гъбички, с локална антибактериална терапия.

Предотвратяване на кандидоза след операция.

1. Лекарствена форма за ректално приложение:
2. При гъбични инфекции на ануса и дебелото черво.
3. Преди и след проктологични операции.

За предотвратяване на разпространението на гъбички при наличие на хемороиди, фисури, анални фистули.

1. Показанията за нистатинов маз са както следва:
2. Когато кожата е увредена от гъбички.
3. Гъбични инфекции на половите органи.
4. Стоматит и млечница в устната кухина.
5. При обширен обрив от пелени за предотвратяване на гъбична инфекция.

Много хора вярват, че лекарството нистатин се използва само в гинекологията, но това не е така. Намира широко приложение в урологията: за лечение на гъбичен простатит, цистит и уретрит. В този случай и двете таблетки се предписват за перорално приложение и мехлем за приложение върху лигавицата на гениталните органи. При възпаление на бъбреците от гъбичен произход е необходим курс на таблетки нистатин. Освен това, при продължително лечение на заболявания на пикочната система с антибиотици, е необходимо да се приема това лекарство, за да се предотврати развитието на гъбично възпаление.

В хирургията това лекарство се използва, за да се избегне добавянето на гъбични инфекции в следоперативния период. Нистатин се предписва при повишена розеола и тежки инфекции, за да се предотврати инфекцията на отслабени пациенти с гъбички.

важно!

Нистатинът е строго противопоказан при носене на дете на всеки етап и по време на кърмене.

Ако не е възможно да замените лекарството с друго, спрете кърменето по време на лечението. Още 4 месеца преди планираното зачеване на дете е необходимо да спрете приема на нистатин, особено при мъжете, тъй като това може да повлияе на качеството на спермата.

Лекарството е противопоказано при чернодробна дисфункция, пептична язва на стомаха и червата, панкреатит. Не се предписва, ако са регистрирани случаи на алергични реакции към компонентите на лекарството.

Схеми на лечение

Лечението с нистатин не може да се проведе без лекарско предписание. Само специалист ще може да оцени състоянието на пациента, да вземе тестове за идентифициране на причинителя на инфекцията и да избере правилната доза от лекарството.

Ако се провежда лечение на заболявания на гениталните органи, тогава и двамата партньори трябва да използват лекарството, дори ако има признаци на възпаление само в един от тях.

Лечение на генитална кандидоза:

При кожни заболявания, които протичат без увреждане на вътрешните органи, е достатъчно да се смазват засегнатите области два пъти на ден. Курсът на лечение е най-малко 10 дни.

1. Употребата на таблетки е показана при вътрешни лезии. Как да приемате нистатин:Възрастни една таблетка (250 хиляди единици)
2. до осем пъти на ден.Възрастни една таблетка (500 хиляди единици)
3. три пъти на ден.На деца от 12 месеца до 3 години се предписва една таблетка (250 хиляди единици)
4. три пъти на ден.От 3 години дозата се увеличава: една таблетка (250 хиляди единици)

При тежки лезии дозата може да се удвои, но само според указанията на лекар. Продължителността на лечението е 7-10 дни, курсът се повтаря, ако е необходимо. За деца под една година само лекар може да избере дозата въз основа на състоянието на детето, теглото му и наличието на съпътстващи заболявания.

При цистит, простатит и уретрит нистатинът се приема не само през устата, но и се прилага мехлем върху лигавиците на гениталните органи и отвора на уретрата, за да се подобри ефектът от лечението и да се предотврати повторна инфекция.

При заболявания на устната лигавица използвайте мехлем или избършете засегнатите области с разтвор на вода и таблетки нистатин. Възрастните могат да държат таблетката в устата си, докато се разтвори.

Нистатинът е нискотоксично лекарство, така че страничните ефекти не са чести. Какво може да почувства пациентът:

Ако се появят нежелани реакции при приема на нистатин, трябва да се консултирате с лекар, за да изберете друг противогъбичен агент с различна активна съставка в състава. Въпреки това, ако следвате препоръките на лекаря, лекарството в повечето случаи е в състояние напълно да неутрализира ефекта на патологичните микроорганизми.

Нистатине налично противогъбично лекарство, което често се предписва на възрастни за кандидоза. Разрешено ли е да се лекуват деца с това лекарство, за какви заболявания и в каква дозировка?

Форма за освобождаване

Нистатинът се произвежда от много руски фармацевтични компании в следните форми:

• Таблетки с покритие.Една опаковка от този нистатин съдържа 10-20 малки кръгли жълто-зеленикави таблетки, които имат мирис на ванилин.
• Ректални супозитории.Те са с форма на торпедо и жълти на цвят, като една опаковка включва 10 супозитории в блистери по 5 броя.
• Вагинални супозитории.Продават се и по 10 броя в опаковка, имат продълговата форма и са жълти на цвят.
• Мехлем.Този нистатин е представен като жълта плътна маса, поставена в алуминиеви тръби от 15, 25 или 30 грама.

Нистатинът не се предлага под формата на капки, капсули, инжекционни ампули, суспензии или други форми.

Съединение

Всички версии на лекарството съдържат нистатин като основна съставка, чието количество се измерва в активни единици. Една таблетка, една ректална супозитория или една вагинална супозитория съдържа 250 или 500 хиляди единици, а дозировката на такова вещество в един грам мехлем е 100 000 единици.

В допълнение, таблетната форма на нистатин включва магнезиев карбонат, хидроксипропил метилцелулоза, картофено нишесте, ванилин, Tween 80, лактоза, парафиново масло и някои други съединения. В допълнение към нистатин, супозиториите (както вагинални, така и ректални) съдържат лимонена киселина, витепсол, вазелиново масло и други компоненти за лесна употреба на тази форма. Единствените спомагателни съставки на нистатиновия мехлем са вазелин и ланолин.

Принцип на работа

Нистатинът има способността да унищожава гъбичните клетки, тъй като структурата му включва двойни връзки, които го правят подобен на клетъчните мембрани. Благодарение на такива връзки молекулите на нистатин са вградени в мембраните и образуват много канали в тях, през които преминават електролити, вода и други вещества. В резултат на това гъбичната клетка става уязвима към осмотични външни влияния, което води до нейната смърт.

Нистатинът е показал своята ефективност срещу дрождеподобни и дрождеподобни гъбички (особено Candida), както и Aspergillus. Лекарството се справя добре с лезии на червата, кожата, устата или вагината, засягайки локално гъбичките. Освен това лечението не влошава състава на нормалната флора в червата.

Нистатинът, приет перорално, не се абсорбира в храносмилателния тракт и се екскретира в изпражненията, практически непроменен. Когато се прилага външно, лекарството също не се абсорбира. Толерантността към лекарството се развива бавно при гъбички, които са чувствителни към него. Въпреки това, лекарството не засяга протозои и бактерии (по-специално, то е неефективно срещу гарднерела и трихомонада), както и вируси.

Показания

Нистатинът се използва при лечение на кандидоза на кожата, лигавиците, червата или вътрешните органи. В допълнение, лекарството може да се предписва за профилактични цели, например по време на продължителна антибиотична терапия.

От каква възраст се използва при лечението на деца?

В инструкциите за лекарствата няма ограничения за употреба в детска възраст, но само лекар трябва да предписва нистатин на деца и за предпочитане след определяне на чувствителността на гъбичките към неговата активна съставка.

Противопоказания

Лечението с нистатин е забранено:

• При свръхчувствителност към някоя от съставките на избраната форма.
• При язвени лезии на дванадесетопръстника или стомаха.
• За панкреатит.
• При проблеми с чернодробната функция.

Странични ефекти

Приемът на таблетки нистатин може да причини гадене, редки изпражнения или повръщане. Лекарството под всякаква форма може да предизвика алергична реакция, например сърбеж по кожата.В такава ситуация лекарството се прекратява и се избира друг противогъбичен агент.

Много продължителната употреба може да доведе до развитие на резистентност на гъбичните клетки, поради което е необходимо да се предпише друга терапия.

Инструкции за употреба

Формата на нистатин се избира в зависимост от причината, поради която е предписано лекарството. Например, ако е необходимо лекарство за предотвратяване на кандидоза поради продължителна употреба на антибиотик, то се предписва в таблетки. Таблетната форма се използва и при поражение на вътрешните органи от кандида.

Ако детето има кандидоза на кожата или лигавиците, по-удобно е да използвате мехлем.При диагностициране на гъбични инфекции на червата се предпочитат ректалните супозитории. За млечница в устната кухина таблетка на прах може да се смеси с разтвор на витамин B12 или вода и да се приложи върху заразените области.

Таблетките нистатин се приемат независимо от диетата, а честотата на приложение и дневната доза зависят от възрастта:

• Деца 1-3 годинилекарството се дава по 1 таблетка от 250 000 единици три или четири пъти на ден.
• За дете над 3 годиниединична доза е 250-500 хиляди единици, а честотата на приемане на таблетки е 4 пъти на ден.
• Бебета под една годиналекарството се предписва в доза от 100-125 хиляди единици и се прилага под наблюдението на лекар.

Препоръчително е да поглъщате лекарството, без да хапете или дъвчете, но за малки деца е допустимо таблетката да се натроши, а при орална кандидоза можете да разтворите лекарството зад бузата. Продължителността на лечението с твърдата форма обикновено е от 10 до 14 дни.

Ако е необходимо, след 7 дни се предписва повторен курс.

Ако на детето е предписан нистатин в мехлем, тогава тънък слой от това лекарство се нанася върху засегнатата от кандида област два пъти на ден. Лечението се провежда в продължение на 7-10 дни и при необходимост се допълва с лекарства в таблетки. Нистатин в ректални супозитории се прилага една супозитория в ректума сутрин и вечер в продължение на 10-14 дни.

Предозиране

Тъй като основният компонент на нистатин действа само локално и не се абсорбира, когато навлезе в червата, лекарството се класифицира като нискотоксично и досега не са докладвани случаи на предозиране.

Взаимодействие с други лекарства

Не се препоръчва едновременно лечение с нистатин и някое от лекарствата от групата на клотримазола, тъй като ефективността на тези противогъбични лекарства в тази комбинация е намалена.

Също така не трябва да комбинирате употребата на нистатин и индиректни антикоагуланти, антиациди, полимиксин, ретинол и някои други лекарства.

Условия за продажба

Всички форми на нистатин са лекарства с рецепта. Средната цена на пакет от ректални супозитории е 60 рубли, за епруветка с 30 g мехлем трябва да платите около 70-80 рубли, а приблизителна цена на 20 таблетки - 35-40 рубли.

Условия за съхранение

Противогъбичен антибиотик

Активно вещество

Форма за освобождаване, състав и опаковка

Филмирани таблетки светложълт цвят, със зеленикав оттенък, с лек мирис на ванилин; На напречен разрез се виждат два слоя.

Помощни вещества: ланолин безводен, медицински.

30 g - алуминиеви тръби.

Вагинални супозитории жълт, с форма на торпедо.

Помощни вещества: пропилов естер на парахидроксибензоена киселина, хранителна лимонена киселина, вазелиново масло, Witepsol N-15, Witepsol W-35.

5 броя. - контурни клетъчни опаковки (2) - картонени опаковки.

фармакологичен ефект

Противогъбично лекарство от групата на полиените. Свързвайки се със стеролите в клетъчната мембрана на гъбичките, той нарушава нейната пропускливост, което води до освобождаване на основните компоненти на клетката. Има фунгистатичен ефект.

Активен относногъбички, подобни на дрожди от рода Candida.

Фармакокинетика

Всмукване и разпределение

След перорално приложение нистатинът се абсорбира слабо от стомашно-чревния тракт. При локално приложение не се абсорбира в системното кръвообращение. Не се натрупва.

Премахване

Екскретира се от тялото с изпражнения.

Показания

Противопоказания

Дозировка

При лечение на кандидоза на вътрешните органиНистатин се предписва перорално, независимо от приема на храна.

За възрастниПредписвайте 500 000 единици 4-8 пъти на ден.

При генерализирана кандидозапредписани до 6 000 000 единици/ден.

Деца на възраст 1-3 годинипредписвайте 250 000 единици 3-4 пъти на ден, над 3 годишна възраст- 250 000-500 000 единици 4 пъти/ден. Продължителността на лечението е 10-14 дни. Ако е необходимо, курсът на лечение се повтаря след седмица.

При лечение на кандидоза на кожата и лигавицитеМехлемът се нанася на тънък слой върху засегнатите области 2 пъти на ден, ежедневно в продължение на 7-10 дни. Употребата на мехлем може да се комбинира с перорален прием на нистатин.

Вагиналните супозитории се поставят във влагалището след хигиенни процедури по 1 супозитория 2 пъти на ден (сутрин и вечер). Курсът на лечение е 10-14 дни.

Ректалните супозитории се инжектират дълбоко в ректума, 1 супозитория 2 пъти на ден (сутрин и вечер). Курсът на лечение е 10-14 дни.

Ако е необходимо, се провеждат повторни курсове на лечение.

Странични ефекти

От храносмилателната система:При перорален прием на лекарството и използване на ректални супозитории са възможни гадене, повръщане и диария.

Алергични реакции:кожен сърбеж, втрисане, треска.

Други:съществува възможен риск от разпространение на резистентни форми на гъбички, което налага спиране на лекарството.

Предозиране

Понастоящем не са докладвани случаи на предозиране на нистатин.

Лекарствени взаимодействия

специални инструкции

Списък Б. Лекарството под формата на таблетки трябва да се съхранява на сухо място, защитено от светлина, при температура 18 ° -20 ° C.

Лекарството под формата на мехлеми, вагинални супозитории и ректални супозитории трябва да се съхранява на сухо място, защитено от светлина, при температура не по-висока от 5 ° C.

Срокът на годност на лекарството под формата на таблетки, вагинални супозитории, ректални супозитории е 2 години, срокът на годност на лекарството под формата на мехлеми е 3 години.

Условия за отпускане от аптеките

Лекарството се предлага с рецепта.