Успехът и продължителността на рехабилитацията след операция за разширени вени на долните крайници зависи от първоначалното състояние на пациента и степента на хирургическа интервенция. Курсът на терапия се предписва във всеки случай индивидуално и при спазване на инструкциите на лекаря възстановяването протича без усложнения.
Стационарна рехабилитация
За поддържане на тонуса на сърдечно-съдовата система след операцията, краката на пациента се поставят върху възглавница с височина 10 см и вече 3-4 часа след операцията пациентът трябва да изпълнява прости упражнения: кръгови движения на краката, повдигане на краката. Да лежиш неподвижно е вредно.
Следоперативните усещания могат да бъдат болезнени - това се дължи на увреждане на меките тъкани.
На следващия ден пациентът се оставя да седне, прави се превръзка от еластичен бинт, с който се изправя и ходи. В същото време се предписва физиотерапия и масаж, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци. Обработвайте раните и сменяйте превръзките на всеки 1-2 дни.
Лекарят ви позволява да пиете и ядете след 2-3 часа, когато анестезията изчезне. Избягвайте храни, които имат слабително действие или могат да причинят запек, както и солени и пикантни храни.
Ако раните са сухи, отделните конци се отстраняват след 5-8 дни. Те остават на пищялите и слабините до две седмици. В болницата остават 5-10 дни в зависимост от състоянието.
Те се изписват от болницата не по-рано от премахването на кожните конци.
Рехабилитация в домашни условия
Периодът на възстановяване продължава до 6 месеца. За да предотвратите повторение на заболяването, е важно да посетите лекар и да следвате неговите препоръки.
Компресионно трико
При премахване на кожните конци се носят специални чорапи или чорапогащи. Трикотажът създава повишен физиологичен натиск в долната част на крака, който намалява по-близо до бедрото. В резултат на това кръвта не застоява и подуването се елиминира. Такова бельо помага на тялото бързо да свикне с промените след операцията и предотвратява прекомерното напрежение в наранените мускули, като по този начин намалява болката.
Степента на компресия и продължителността на носене се определят от лекаря. За някои пациенти е достатъчно да носят специално бельо в продължение на 3-4 седмици, докато на други се предписва 2-3 месеца.
За да предотвратите повторна поява на разширени вени, определено трябва да носите компресионни чорапи в следните случаи:
- ако ви предстои самолетен полет или дълго пътуване с автобус (2-4 часа);
- ако краката ви се уморяват много по време на работа;
- при спортуване;
- когато се появи дори незначителен оток;
- жени по време на бременност или приемане на хормонални контрацептиви.
Вместо трикотаж понякога се използва еластична превръзка. В долната част на крака превръзката се прави по-стегната, средната и горната трета на пищяла се превързват по-свободно, а бедрото се превързва без напрежение. и компресионните трикотажи увеличават скоростта на кръвния поток през дълбоките вени с 5-7 пъти, без тях нормалната следоперативна рехабилитация е невъзможна.
Физиотерапия
Изпълнявайте в легнало положение. Направете упражненията „Ножица“ и „Велосипед“, дръпнете коленете си към гърдите и повдигнете правите си крака във вертикално положение. Терапевтичната гимнастика е добра превенция на постоперативни усложнения, тъй като не позволява на кръвта да застоява. Въпреки това, не трябва да претоварвате мускулите си с тренировки, тъй като излишната произведена пикочна киселина може да доведе до образуване на кръвни съсиреци. Оперираният крак трябва да се пази от нараняване.
Полезни са дихателните упражнения, плуването и ходенето в ритъм пета-пръсти. Препоръчват се разходки от 20-40 минути.
Ако е извършена операция за тромбофлебит на сафенозните вени, вибрационната гимнастика е полезна: стоейки прави, повдигнете се на пръсти, повдигнете петите си на 1 см от пода, след което рязко ги спуснете с удар. Това упражнение нормализира кръвообращението, изпълнява се 20-30 пъти и се повтаря след почивка от 5-10 секунди.
Какво да ям
- плодове и зеленчуци, богати на витамин С за укрепване на стените на кръвоносните съдове. Това са касис, морски зърнастец, сладък пипер;
- морски дарове, тъй като предотвратява разтягането на вените;
- съдържащи растителни влакна - листни зеленчуци, целина, ябълки, овесени ядки;
- разредители на кръвта - лук, чесън, череши, цитрусови плодове, домати, зехтин;
- съдържащи рутин, който прави стените на вените еластични – орехи, лешници, мед.
Не можете да преяждате. Важно е да не наддавате на тегло, което уврежда кръвоносните съдове и ставите. Препоръчително е да пиете 1,5-2 литра негазирана вода със стайна температура на ден. Част от това количество може да се замени със зелен чай, полезен за кръвоносните съдове, и прясно изцедени зеленчукови и плодови сокове, с изключение на морковите, тъй като той повишава кръвосъсирването.
лекарства
За да се нормализира микроциркулацията след операцията и да се възстанови съдовият тонус на долните крайници, лекарят може да предпише следните лекарства:
- Флебодия 600;
- Детралекс.
Лекарите, които извършват съдови операции, използват лекарството Trental и други лекарства на основата на пентоксифилин, за да стимулират байпасните пътища на кръвния поток.
Режимът на лечение след операция у дома, като се посочват дозировката и честотата на приложение, се определя от лекаря. В допълнение към терапията се предписват витаминни комплекси и антиоксиданти.
Какво не трябва да правите след операция?
Организмът има нужда от щадящ режим за отваряне на резервната повърхностна венозна система. Докато това се случи, дълбоките вени ще изпитват повишено натоварване и ще има подуване на стъпалото и подбедрицата. За да не провокирате усложнения, през първите 2-3 седмици не трябва да се движите интензивно, да клякате и да правите слънчеви бани. Препоръчително е да не летите със самолет през този период - промените в атмосферното налягане са вредни.
Добрата грижа за вашето здраве в следоперативния период включва следните забрани и ограничения:
- кракът не трябва да се мокри, докато не бъдат премахнати кожните конци;
- Не наранявайте шева с твърда кърпа или скраб и не премахвайте коричките, покриващи линиите на разреза;
- преди да се образува шевът (2-3 месеца след операцията), не вземайте горещи вани и не ходете на баня или сауна;
- Не се препоръчва повдигане на товар над 4-5 кг през първите 2 месеца и 10 кг за 6 месеца след операцията;
- не пушете и не пийте алкохол.
Не трябва да се опитвате да се отървете от синини и уплътнения по протежение на отстранените вени с помощта на мехлеми, компреси или нагряване, без да се консултирате с хирурга, извършил операцията.
Кога мога да се върна на работа след операция?
Болничните се издават за 15-30 дни в зависимост от професията и състоянието на пациента. Ако операцията е извършена на единия крак, можете да започнете работа след 2-3 седмици, ако на двата крака, след 3-4 седмици.
Терапевтът оценява процеса на възстановяване и може да удължи болничните дни, ако пациентът има нужда от това.
Ако е издаден дългосрочен сертификат за неработоспособност, трябва да идвате на преглед в клиниката на всеки 15 дни, за да потвърдите или прекратите рехабилитационния период.
Можете да започнете проста дистанционна работа след напускане на болницата.
Възможни усложнения и последствия
Козметичните дефекти по кожата се появяват поради склонността към образуване на келоидни и хипертрофични белези.
По-тежки усложнения след операцията могат да възникнат в следната форма:
- нагнояване на рани, когато се инфектират;
- натрупване на течност в тъканите поради увреждане на лимфните възли;
- намалена чувствителност на кожата, ако са наранени нервите, преминаващи в близост до вените и лимфните съдове.
За да се определи рискът от тромбоза, преди операцията се прави пълна кръвна картина.
Защо вените останаха
Операцията засяга само засегнатите съдове, така че болестта може да се върне. Появата на вени по протежение на белега показва рецидив на заболяването. Разширяването на вените на краката встрани от разреза е доказателство за прогресирането на разширените вени. Най-честите причини за рецидив са:
- неоваскуларизация (патологична пролиферация на кръвоносни съдове);
- наследственост;
- затлъстяване;
- бременност.
Ако симптомите на разширени вени са тежки, операцията не търпи отлагане. 85-90% от кръвта тече през дълбоките вени, които рядко се оперират. 10-15% от общия ток се случва в подкожните съдове. При тях най-често се правят операции. Днес хирурзите разработват минимално инвазивни, щадящи методи за такава интервенция.
