Шум в белите дробове при дишане. Причини и лечение на хрипове в белите дробове при дишане. Как да лекуваме тези неприятни симптоми - терапия за възрастни и деца

Шумовете, възникващи в дихателните пътища по време на дишане (вдишване-издишване), се наричат ​​хрипове. Пречка за нормалния въздушен поток и водеща до аномалии е намаляването на лумена на бронхите или появата на патологичен дразнител в тях.

Причината за шума може да бъде различни патологични процеси, протичащи в дихателните органи или сърдечно-съдовата система. Хрипове могат да бъдат с различна степен на интензивност и форма на проявление.

Всеки патологичен процес, който води до появата на шум по време на дишане, изисква внимателно изследване от квалифициран специалист. Обхватът на заболяванията, които водят до стесняване на лумена на бронхите или появата на плътни образувания, е доста широк.

Тези заболявания представляват различна степен на заплаха за тялото на пациента и в много отношения хриптенето може да предопредели тяхната диагноза.

Патологии, при които хрипове в белите дробове са един от симптомите:

1. Възпаление на белите дробове (пневмония). Възниква в резултат на възпалителни процеси на инфекциозна етиология. Белодробната тъкан претърпява патологични промени. В резултат на това пациентът развива характерни свистящи звуци при дишане.
2. . Много опасно заболяване, което се причинява от бактерия, наречена бацил на Кох. Ако не се лекува навреме, може да бъде фатално. Придружен от влажни хрипове, кашлица и задух.
3. Бронхиална астма. Винаги придружен от симптом като хрипове при дишане.
4. . Инфекциозно вирусно заболяване, което много често е следствие от ARVI. Характеризира се с наличие на хрипове, треска, задух, усещане за непълно дишане.
5. Вирусни инфекции. Грип, ARVI и др.
6. . Основната причина за появата му е тютюнопушенето. Тази патология съчетава две заболявания: емфизем и хроничен бронхит.
7. Заболявания на сърдечно-съдовата система. Самото заболяване не се характеризира с белодробни симптоми. Води обаче до застой в дихателните органи. Високото кръвно налягане води до спукване на капиляри, което позволява на кръвта да изтече в бронхите. Кръвта в бронхите се превръща в дразнител, което води до хрипове.
8. . Туморните образувания в белите дробове, увеличаващи се по размер, стесняват лумена на бронхите и дишането е придружено от характерна свирка. В ранните стадии на рак пациентите често пренебрегват този симптом. Въпреки че появата му без видима причина дава основание да отидете в медицинско заведение и да си направите рентгенова снимка на гръдния кош.

Въздействието върху човешкото тяло на патологии, придружени от характерни звуци по време на дишане, е разнообразно. Някои заболявания се понасят от пациентите на крака и не причиняват сериозни усложнения. В някои случаи, ако лечението не започне навреме, може да настъпи смърт.

Хрипове в белите дробове без температура

Ако кашлицата се комбинира с характерни звуци в белите дробове, докато няма температура, пациентите се колебаят да се свържат със специалист. Всичко се дължи на леки отклонения или предишни заболявания. Често обаче се случва не всичко да е толкова добро.

Има редица респираторни патологии, които не са придружени от повишаване на температурата. Хрипове в белите дробове без температура с кашлица показват появата на патогенен процес в началния етап или заболявания, за които е характерна тази конкретна симптоматика.

Заболявания с хрипове в белите дробове без температура:

1. Бронхиална астма. Това е тежка форма на алергична реакция, при която възниква бронхоспазъм.
2. Атипична пневмония. За повечето пациенти с пневмония повишената температура се превръща в основен маркер за началото на заболяването. Въпреки това, лекарите започнаха да отбелязват пневмония, протичаща без повишаване на температурата. Това се случва, ако патологичният процес е локализиран в малка област на дихателните пътища.
3. Туберкулоза. Придружена от кашлица, температурата е нормална или достига субфебрилни стойности (37-37,5°).
4. Вирусни заболявания.Някои форми на грип се проявяват при нормални температури.
5. Рак на белия дроб до 2 стадий.

Нарушен газообмен в дихателната система може да възникне и по редица други причини. Всичко зависи от индивидуалните характеристики на човешкото тяло и състоянието на дихателните му пътища.

Видове хрипове

Атипичните звуци по време на дишане могат да варират по тежест, което се влияе от различни патологични процеси. В медицината, в зависимост от конкретното звуково натоварване, хриповете се класифицират на няколко вида.

Сухи хрипове

Сухият звук по време на преминаването на въздуха възниква поради възпаление на лигавиците на бронхиалните лумени. Това патологично състояние води до подуване на дихателните пътища.

Преминаването на въздух през засегнатите области на бронхите се съчетава с учестено дишане и характерен нисък звук. Самият звук може да е леко бръмчене или да се превърне в слаб свистящ звук. Това е свирката, която сигнализира за значително намаляване на пропуските.

Появата на самия звук възниква в момента, когато въздушният поток влезе в контакт с бронхиалните клапи. По това време те са заседнали слузни фрагменти.

Пациентите с бронхиална астма са подложени на подобно явление в дихателната система. Но дразнителят на бронхите, който провокира спазъма, не е възпалително-инфекциозен процес.

Основната причина е алергична реакция на тялото към външен или вътрешен дразнител. Алергичната реакция в момента на издишване става "виновник" за появата на свистящи звуци. Сухите шумове имат еднакъв звук както при вдишване, така и при издишване.

Мокри хрипове

„Мокър“ бълбукащ звук определя навлизането на течен ексудат в долните дихателни органи. Различни патологични аномалии в белите дробове провокират появата на чужди плътни маси в дихателните пътища.

важно! Звуковият ефект възниква, когато вдишаната въздушна смес преминава през плътна течност. Преминаването на газовете през натрупаната течност води до появата на мехурчета. Когато мехурчетата се спукат, те издават съскащ звук.

Основните видове хрипове могат да бъдат класифицирани:

• фин балон – звуковият ефект наподобява пукането на малки, многобройни мехурчета във вода;
• средно мехурче - преминаването на газове създава ефект, напомнящ повече на клокочене на вода. В същото време звуците се чуват по-ясно и пукането на мехурчета става по-шумно;
• голям мехур - подуването достига такива размери, че звуците, издавани по време на дишане, могат да се чуят от разстояние.

Влажните хрипове се чуват ясно както при вдишване, така и при издишване. По време на вдишване обаче скоростта на въздуха е по-висока, така че чуваемостта ще бъде по-добра, отколкото при издишване.

Хриповете се разделят по тон:

1. Свистене - появява се в резултат на стесняване на бронхиалните лумени, което се провокира от възпалителния процес.
2. Бас - провокиран от течност, която предизвиква известен резонанс.

Патологии, диагностицирани в зависимост от класификацията на хрипове:

Видеото в тази статия ще запознае читателите с особеностите на проявата на хрипове в белите дробове при различни заболявания.

Хрипове при вдишване и издишване

Почти невъзможно е да се определи патологичното състояние на пациента при наличие на шум в зависимост от фазата на дишане. Вдишването и издишването поотделно не носят специфична информация. При вдишване в белите дробове хрипове се наричат ​​инспираторни хрипове, а при вдишване - експираторни хрипове.

важно! Слушането на необичайни звуци в областта на гръдния кош и определянето на мястото им на произход не дава възможност да се направи окончателна диагноза. Лекарят ще може да диагностицира патологията само след задълбочен преглед.

Как да се отървете от хрипове в белите дробове?

Режимът на лечение на хрипове в белите дробове може да се различава фундаментално в зависимост от причината, която е причинила такова проявление. Преди всичко пациентът трябва да се свърже с общопрактикуващ лекар или пулмолог и да получи направление за преглед.

След установяване на провокатора се определя схемата за въздействие. Лекарствената терапия често включва използването на широкоспектърни антибиотици.

важно! Ако шумът в белите дробове се появи за дълъг период от време, антибиотиците за хрипове в белите дробове не винаги ще бъдат ефективни. Често причината е увреждане на сърдечно-съдовата система.

В случаите, когато причината за лезията е бактериална инфекция, за лечение се използват антибиотици.

Списъкът на най-често използваните лекарства в този случай е следният:

• Flemoxin solutab (на снимката);
• амоксицилин;
• Ампицилин.

Инструкциите за употреба на антибактериални средства включват обширен списък от противопоказания и странични ефекти, така че преди да ги използвате, трябва да се консултирате със специалист.

Често се използват антибактериални средства, принадлежащи към групата на макролидите и цефалоспорините. Пациентите трябва да помнят, че цената на продуктите, които са аналози на лекарства от известни фармакологични марки, е малко по-ниска.

При откриване на вирусна инфекция се използват антивирусни средства:

• Имуста;
• Гропринозин;
• амиксин;
• циклоферон;
• индинавир.

За да се повиши ефективността на лечението с лекарства, физиотерапевтичните техники могат да се използват като допълнително средство.

Хрипове в белите дробове при дишане при възрастен без температура или кашлица показват наличието на патология на дихателната система. Това може да е леко, бавно възпаление на бронхите, което е следствие от остър бронхит, който не е напълно излекуван, или много по-сложно заболяване със систематично образуване на слуз в бронхиалния лумен. Последният процес изисква подробно проучване от пулмолог, за да се постави окончателна диагноза и да се установи причината за натрупването на храчки в белите дробове, поради наличието на които се чуват хрипове от белите дробове по време на вдишване и издишване. Можете независимо да разберете причината, като сравните симптомите и състоянията за всяко състояние, които сме събрали за вас в тази статия.

Във всеки случай това заболяване не е типично за белодробна патология, тъй като повечето респираторни заболявания причиняват повишаване на температурата и желание за суха или мокра кашлица при възрастен. Хрипове могат да се образуват в бронхите дори поради наличието на малко количество кръв в тях. Това явление често се наблюдава при пациенти, склонни към вътрешно кървене, когато концентрацията на тромбоцитите в кръвта е намалена и нейната функция на съсирване е нарушена.

Ако въздухът преминава безпрепятствено и характерното свирене от белите дробове се чува само при издишване, тогава такова хриптене се нарича мокро. Сухите хрипове често се комбинират с кашлица, но без температура.

Свирката, идваща от гърлото на пациента, е физиологичен процес, протичащ в белите дробове, който представлява спазъм на бронхиалния лумен. Степента на свиването му определя колко шумни ще бъдат хриповете. Бронхоспазъм може да възникне от реакцията на дихателния орган към вътрешен или външен дразнител или поради периодичен излишък на слуз.

В съвременната пулмология се идентифицират следните причини за хрипове в белите дробове при възрастни без кашлица и треска:

1. Не е типична пневмония или хроничен бронхит. Често тези заболявания не протичат непременно с треска. Те може да не бъдат забележими за дълъг период от време, ако възпалителният фокус засяга малка площ.
2. Бронхиална астма. Средно в 90% от случаите на хрипове по време на вдишване и издишване по време на дишане това е алергичен спазъм на бронхиалните лумени. Тази реакция на тялото може да се счита за тежка степен на алергия. Бронхиалните хрипове винаги се засилват в началото на атаката. В зависимост от тежестта на заболяването, той може да се натрупа в малки количества или да отсъства напълно. Лечението на тази респираторна патология винаги е специфично и се основава на чувствителността на пациента към определени потенциални алергени.
3. Стагнация на кръвта в белите дробове. Ако възрастен има заболяване като сърдечна недостатъчност, кръвообращението в съдовата система в повечето случаи е силно нарушено. Често се развива конгестия в белите дробове. Тогава кръвното налягане в този орган се повишава и най-малките съдове, капилярите, не могат да издържат на претоварването. Те се пукат и в бронхите навлиза малко количество кръв. Тази чужда биологична течност в тази част на тялото дразни дихателната система и провокира хрипове.
4. Онкологична патология. До втория етап на развитие на тумора пациентът не изпитва кашлица и заболяването се проявява само чрез периодични бронхоспазми. В тази връзка се чува характерно свирене от белите дробове. Този симптом не трае дълго, така че възрастните понякога пренебрегват признаците на сериозно заболяване. Заболяването се диагностицира с помощта на рентгенова снимка или ЯМР на белите дробове.

В зависимост от индивидуалните характеристики на дадено лице може да има други причини, които могат да повлияят на дихателната система и стабилния процес на обмен на газ, протичащ в белите дробове. Всички тези фактори се установяват по време на прегледа на пациента за поставяне на окончателна диагноза.

Обща характеристика на хрипове без температура и кашлица

Наличието на характерна свирка при вдишване и издишване по време на дишане винаги е една от проявите на възпаление в белите дробове. Дори ако възрастен няма треска и кашлица, винаги са налице следните симптоми: намален апетит, задух след малка физическа активност, загуба на тегло и слабост. Трябва да се обърне специално внимание на тези косвени признаци на респираторно заболяване.

Според вида на проявлението хрипове без кашлица се разделят на следните видове:

Важно е да запомните, че всеки тип хрипове, излъчвани от бронхите, са характерни за определена категория белодробни патологии. Наличието на външни звуци по време на дишането на пациента позволява на лекаря само условно да подозира наличието на определено заболяване. Окончателната диагноза се поставя само след по-задълбочен преглед.

Лечение на хрипове в белите дробове при възрастни

Терапията на пациент, който има хрипове по време на дишане по време на вдишване или издишване, започва веднага след установяване на причината за техния произход. В повечето случаи не се налага хоспитализация в болнична обстановка и пациентът се лекува амбулаторно.

В зависимост от вида на инфекциозния или вирусен патоген могат да се използват няколко вида лекарства в комбинация.

Ако има астматични хрипове в белите дробове, пациентът трябва да бъде консултиран от алерголог. На този етап е особено важно да се установи източникът на алергия, който систематично дразни бронхите, провокирайки техния спазъм. За възрастен се разработва индивидуална диета, която съдържа само биологично здрави храни (зърнени храни, постно пиле, пълнозърнест хляб). За периода на лечение от диетата се премахват цитрусови плодове, кайсии, алкохол, чай, кафе, шоколад, морска и океанска риба, домати и всички ястия, приготвени от тях. Препоръчително е да се използват вазодилатиращи лекарства като Drotaverine, Eufillin, Spazmolgon.

Хрипове при дишане, причинени от заболявания на сърдечно-съдовата система, не изискват специално лечение. Всички усилия на лекарите са насочени към компенсиране на негативното въздействие на сърдечната недостатъчност. Тъй като сърцето, кръвоносните съдове се лекуват и кръвообращението се възстановява, на пациента се предписват муколитични лекарства, за да се отстрани от бронхите останалата течност, натрупана поради нарушение на малкия цикъл на кръвообращението в дихателните органи. По правило хриповете по време на вдишване и издишване изчезват веднага след възстановяване на нормалната сърдечна функция и кръвния поток.

Най-трудният процес е лечението на хрипове без кашлица и температура, чиято поява е свързана с онкологичен процес в белите дробове. В такива случаи е невъзможно да се премахне външният шум, без да се елиминира туморното тяло, което стеснява лумена на бронхите. Пациентът се лекува с химикали, цитостатици, подлага се на лъчелечение. Ако е необходимо, се предписва хирургична интервенция за отстраняване на чуждия тумор. В особено тежки случаи е възможна дори резекция на част от белия дроб.

Дрезгаво дишане може да възникне при редица сериозни патологии и когато чуждо тяло навлезе в трахеята и бронхиалното дърво. Хрипове по време на дишане по време на вдишване и издишване са редки; И въз основа на тази характеристика може да се направи предварителна диагноза. Наличието на други симптоми, като треска, задух, мокра или суха кашлица и болка в гърдите, също е важно. Въз основа на съвкупността от признаци и анализ на събраната анамнеза, опитен лекар ще може да постави диагноза и да предпише подходящо лечение. Този материал предоставя основна информация за причините за хрипове при дишане при дете и възрастен и казва какво да правите в дадена ситуация.

Моля, имайте предвид, че тази статия е само за информационни цели. Не си струва да се занимавате със самодиагностика и лечение въз основа на това. Това може да е вредно за вашето здраве.

Хрипове в гърлото при дишане

Хрипове при дишане почти винаги показват затруднено преминаване на въздуха през трахеята или гласовия апарат на гърлото. Може да има няколко причини за това:

• обструкция (стеснение) на дихателните пътища поради възпалителния процес;
• наличието на лигавичен компонент на храчките без навременно изхвърляне;
• механично увреждане на лигавиците;
• чуждо тяло;
• ларингит и трахеит;
• стесняване на глотиса;
• алергична реакция към инхалаторни алергени;
• сухота на лигавицата на гърлото и трахеята;
• появата на пристъп на бронхиална астма.

Дрънкането в гърлото при дишане често се появява при настинки и те по никакъв начин не показват, че бронхиалното дърво или белодробната тъкан са засегнати. Естеството им на възникване е свързано изключително с механични препятствия в горните дихателни пътища. В този случай при издишване пациентът не изпитва никакви затруднения, но в края на този акт се появява характерен свистящ звук. Това може да предизвика пристъп на суха кашлица. След отделянето на храчките звуците изчезват за известно време.

Свързаните симптоми могат да бъдат леко повишаване на температурата, назална конгестия, лек ступор (ако инфекцията се разпространи в тъпанчевата кухина и Евстахиевата тръба), кашлица, болки в гърлото.

Какво да правим в тази ситуация? На първо място, започнете своевременно лечение на настинка. За тази цел е препоръчително да се използват антивирусни лекарства, антипиретици и антихистамини. Всичко това ще намали подуването на лигавиците и ще премахне появата на такъв симптом. Ако отделянето на храчки е затруднено, трябва да се използват муколитици (Бромхексин, Муколитин, АЦЦ, Терпинкод, Лазолван).

Ако признаците на патология не изчезнат в рамките на 3 дни, трябва да се консултирате с терапевт или педиатър. След прегледа лекарят ще предпише необходимите изследвания.

Хрипове при дишане при дете изискват внимание

Този знак изисква специално внимание при малки деца. Има риск от навлизане на чужди тела в дихателните пътища. Децата активно изследват света около себе си и имат неприятния навик да „вкусват“ различни малки предмети. Ако се движат небрежно, малки мъниста, копчета или твърди плодове могат да се превърнат в сериозна пречка за движението на въздуха през трахеята и бронхите. Хрипове при дишане при дете на фона на общото благосъстояние (без температура, кашлица или хрема) винаги е причина спешно да се обадите на линейка.

В никакъв случай не трябва да се опитвате сами да видите или дори да извадите чужд предмет от дихателните пътища. Това може да завърши изключително тъжно.

Други причини включват друго опасно състояние - фалшива крупа или ларингоспазъм. При малки деца тази патология може да се появи на фона на всяка обикновена настинка. Непълното развитие на бронхиалното дърво и трахеята често провокира рефлекторно стесняване на ларинкса, дори при лека алергична активност на тялото на бебето. Какво трябва да направите, ако детето ви внезапно започне да диша шумно, с хрипове и започне да се тревожи? Дайте подходяща за възрастта доза антихистамин (Suprastin, Tavegil, Ketotifen), успокойте детето и се обадете на лекар.

Не се самолекувайте респираторни и алергични патологии. Неправилно изчислената доза на антивирусно лекарство или антибиотик може да причини развитието на фалшива крупа.

Кашлица и влажни хрипове в белите дробове при дишане при възрастен

Кашлицата и хриповете при дишане са отрицателен симптом, който показва, че в дихателните пътища протича възпалителен процес. Трябва да си уговорите среща с лекар, специалист ще използва аускултация, за да определи дали има влажни хрипове в белите дробове, показващи пневмония. Сухите хрипове на върха на белите дробове и рязкото дишане позволяват да се диагностицира остър бронхит.

Най-често при възрастни такива признаци се появяват, когато:

• усложнения на бактериалната етиология, на фона на продължителни настинки;
• бронхиална астма;
• остър ларинготрахеит;
• обструктивен бронхит и емфизем;
• алергични реакции;
• бронхит на пушача.

Не трябва да се изключва възможността за сърдечна патология с циркулаторна недостатъчност в белодробната циркулация. Следователно, без да потърсите медицинска помощ в този случай, е малко вероятно да подобрите състоянието си.

Диагностичните методи могат да включват флуорография, радиография, бронхоскопия, ЕКГ, пълна кръвна картина и спирография.

За да се премахне причината, е важно да се разбере естеството на образуването на външни звуци. Ако това е патология на горните дихателни пътища, тогава усилията трябва да бъдат насочени към възстановяване на нормалното състояние на лигавиците на гърлото, трахеята и фаринкса. В този случай могат да помогнат различни алкални инхалации, изплакване и приемане на отвари от лечебни билки, които имат способността да разреждат слузта и да стимулират нейното производство. Такива растения включват риган, див розмарин, термопсис, градински чай и корен от женско биле.

По-трудно е да се справим със ситуацията, когато се установи спастично напрежение на мускулната мембрана на бронхиалното дърво. Може да възникне рефлексивно под въздействието на дразнещи фактори като алергени, горещ сух въздух, прах, студен въздух. В този случай може да са необходими бронходилататори, чието предписване е от компетенцията на лекаря.

При възпаление на бронхите и развитие на патологични процеси в дихателните органи въздуховодите се стесняват. В резултат на това се появяват кашлица и хрипове, които са признаци на много опасни заболявания. Тези симптоми не трябва да се пренебрегват в никакъв случай, тъй като забавянето на посещението при лекар може да доведе до много сериозни усложнения и хронифициране на заболяването.

Как се проявява кашлица с хрипове?

Неприятните симптоми може да звучат доста очевидно. Например, при обструктивен бронхит, хрипове, които се появяват след кашлица, могат да се чуят дори на голямо разстояние. Понякога само лекар може да разпознае звуци чрез слушане на дихателните органи. За тази цел лекарите използват лайтоскоп. В някои случаи те могат да бъдат чути, като поставите ухото си до гърдите на пациента.

Лекарите разделят хриповете (без кашлица) на:

• Суха.
• Мокър.

Те могат да се различават по тона. Бъда:

• Бас. Възниква, защото вискозната слуз се колебае в бронхите. В резултат на повишената плътност на храчките се появяват резонансни звуци.
• Подсвиркване. Появява се, защото в дихателните органи са се развили възпалителни процеси, които са допринесли за стесняване на лумена между бронхите.

Сухи хрипове в белите дробове (без кашлица) се появяват, ако няма голямо натрупване на течност в дихателните органи. Много скоро се появяват непродуктивни резки спазматични издишвания.

Сухите хрипове и остри спазматични издишвания могат да показват хода на:

• Бронхиална астма.
• фарингит.
• Бронхит в началния етап.
• Ларингит.

Мокри хрипове в бронхите (без кашлица) възникват поради голямо натрупване на храчки в бронхиалния лумен:

• Едемна течност.
• слуз.
• Кръв.

Кашлицата и хриповете в белите дробове могат или не могат да бъдат силни. Звуците могат да се чуят ясно, ако белодробната тъкан притиска бронхите много плътно. Това е един от най-ярките показатели за наличие на пневмония.

Тихите хрипове най-често се локализират в гръдния кош (долните отдели). Те показват наличието на застояли процеси.

Хрипове могат да бъдат:

• Тихо и шумно.
• Различни тембри.
• Високо и ниско.

Те зависят от това кой бронх е засегнат или колко са стеснени, така че дрезгавата кашлица може да варира. Те могат да бъдат придружени от:

• Силен задух.
• Болка в областта на гърдите.
• Слабост.
• Втрисане.
• Ниска или повишена температура.
• Превъзбуда.
• Загуба на глас.

Кашлица, хрипове в гърдите - причини

Има много заболявания (и доста сериозни), чийто симптом е мокра или суха дрезгава кашлица. Не може да бъде:

Кашлица, хрипове и затруднено дишане се наблюдават и при наличие на чуждо тяло в гърлото или дихателните пътища. Понякога неприятните симптоми могат да показват тежка форма на алергия.

Силната кашлица с хрипове без температура е чест спътник на пушачи, както и на хора, които работят в производство със замърсен въздух или живеят в среда, неблагоприятна за дихателната система. Симптомите трябва да предупредят човек и да го принудят да отиде на лекар. При липса на лечение и по-нататъшно излагане на вредни фактори, кашлицата и дрезгавостта могат да се превърнат в хронична обструктивна белодробна болест.

Неприятните симптоми са характерни за острия бронхит. В началото на заболяването те са сухи, а след това се развиват във влажни. При сериозни форми на заболяването може да се появи успоредно задух и затруднено дишане.

Кашлицата и хриповете в гърлото могат да бъдат причинени от навлизане на чужди частици. Това е особено често при малки деца. В този случай трябва да се окаже незабавна първа помощ - изчистете гърлото си, като се отървете от дразнителя. Ако не можете да направите това сами, трябва незабавно да се обадите на линейка. Въпреки това, дори и да успеете да премахнете чуждото тяло, определено трябва да посетите лекар възможно най-скоро. Специалистът ще провери дали дихателните органи са увредени.

Хриптящата кашлица е характерен признак на бронхиална астма. Пристъпът се развива в резултат на спазъм на бронхиалната мускулатура. Този симптом е напълно типичен за това заболяване. Много по-лошо е, ако по време на пристъп на бронхиална астма има кашлица, но няма хрипове. Това може да означава пълно затваряне на дихателните пътища. Ако се появи този симптом, трябва незабавно да потърсите спешна медицинска помощ.

Независимо от какво заболяване или патологичен процес са причинени такива симптоми, струва си да запомните, че самолечението е неприемливо. Само лекар може да постави правилната диагноза и да предпише оптимално лечение. Специалист ще ви помогне да се отървете не само от плашещите звуци, но и от причината, поради която са се появили.

Много хора през живота си се сблъскват с такова явление като хрипове. Хрипове могат да се появят спорадично, т.е. за кратък период от време, както и да съществуват дълго време, придружавайки различни патологични процеси в човешкото тяло. Основният метод за откриване на хрипове е слушането на гръдните органи с помощта на медицински инструмент - фонендоскоп. Някои варианти на хрипове могат да се чуят с просто ухо.

Определение за хрипове

Днес понятието хрипове включва всякаква форма нефизиологични шумове , тоест допълнителни звуци, които се появяват по време на дишане, триене на плеврата срещу ребрата и др. Хриптящият звук при дишане се причинява от препятствия по пътя на въздушния поток през дихателните пътища. Такава пречка може да бъде в естеството на стесняване на лумена или появата на патологични компоненти в него (слуз, чуждо тяло и др.). Хриповете са много разнородна група дихателни шумове, които се различават по тон, продължителност, разпространение по време на вдишване или издишване, брой тонове и др. Освен това всеки конкретен вариант на хрипове съответства на специфична патология, чиито характеристики формират уникалността на получените дихателни звуци.

Характеристики на хрипове

И така, хриповете могат да бъдат мокри, сухи, свистящи, крепитиращи и др. Сухите хрипове се развиват, когато има стесняваща се пречка за преминаването на въздушната струя, а мокрите хрипове се развиват, когато има течност в дихателните пътища. Тонът на хриповете зависи от диаметъра на засегнатите дихателни пътища и вискозитета на съдържащата се в тях течност. И така, колкото по-малък е диаметърът на засегнатия бронх, толкова по-висока е височината на хриптенето и колкото по-голям е диаметърът, толкова по-нисък и „по-основен“ става дрезгавият шум.

Хрипове могат да се появят и по време на вдишване или издишване. Нарича се хриптене, чуто по време на вдъхновение инспираторен, при издишване - респ експираторен.

Тъй като хриповете преминават през различни тъкани от мястото на образуване в белите дробове, звучността на този аускултиран звук зависи от индивидуалните характеристики на околните тъкани. Ако тъканта е плътна (например при наличие на възпаление в белите дробове или около бронхите), тогава звукът от хрипове става звучен, но ако тъканта е въздушна и отпусната (например при нормално състояние на белите дробове) ), тогава полученото хриптене се чува като по-слабо звучно, донякъде приглушено.

Влажните хрипове се разделят на три категории:

• фино балониран;
• средно мехурче;
• голям мехур;

В този случай хрипове с малки мехурчета се развиват при наличие на течност в най-малките бронхи, хрипове със средни мехурчета - когато течността се натрупва в бронхите със среден диаметър, и хрипове с големи мехурчета - в големите бронхи. За да чуете разликата между горните видове мокри хрипове, опитайте да издишате в чаша вода през сламки с различен диаметър. В малко опростена и приблизителна версия ще можете независимо да чуете разликата между хрипове с малък мехур, среден мехур и голям мехур.

Белодробни и извънбелодробни хрипове

В зависимост от произхода, всички хрипове се разделят на две големи категории:

• белодробна;
• извънбелодробна.

Белодробните хрипове възникват при развитието на патологичен процес в бронхопулмоналната система, а извънбелодробните хрипове се развиват като съпътстващи симптомразлични заболявания, локализирани извън дихателната система (например сърдечна недостатъчност).

Патологии, придружени от хрипове

Списъкът от заболявания, които са придружени от развитието на хрипове, е много широк и включва патологии на различни органи и системи.

Нека разгледаме основните патологични процеси, придружени от различни видове хрипове:

• бронхиална астма;
• сърдечна недостатъчност;
• саркоидоза;
• хипертонична болест;
• белодробен оток;
• злокачествени тумори с различна локализация;
• бронхиектазии;
• пневмония;
• остра бъбречна недостатъчност;
• сърдечни дефекти (вродени и придобити);
• хронични обструктивни белодробни заболявания (хроничен бронхит, хронична обструктивна белодробна болест);
• остра GVHD (реакция на присадката срещу приемника);
• Легионерска болест;
• остри респираторни вирусни инфекции;
• грип, парагрип;
• ендемичен тиф по бълхи;
• белодробна туберкулоза;
• белодробна емболия (PE).

Както се вижда от списъка по-горе, симптомът на хрипове не е специфичен, тоест не може да служи като пълноценен диагностичен критерий за определено заболяване. Поради това обстоятелство за правилна и точна диагноза е необходимо да се вземат предвид други съществуващи симптоми, тяхната комбинация, както и данни от обективни методи на изследване (слушане, потупване, ултразвукова диагностика, лабораторни изследвания и др.).

Концепцията за аускултация - метод за слушане на хрипове

Слушането на хрипове, определянето на неговия характер и точните признаци се извършва с помощта на специална медицинска процедура, наречена аускултация. Аускултацията се извършва с помощта на фонендоскоп, стетоскоп или стетофонендоскоп. Аускултацията се извършва в различни позиции на пациента - изправен, седнал или легнал, като последователно внимателно се слушат всички сегменти на гръдния кош отдясно и отляво. По време на аускултация се използват различни режими на дишане, за да се определи точното местоположение на хриповете и неговия произход, както и слушане на шумове преди и след кашлица, на фона на произнасяне на определени звуци или след приемане на лекарства.
За по-нататъшна диагностика се вземат предвид следното:
1. калибър на хрипове (фин мехур, голям мехур);
2. тоналност на хрипове (високо, ниско);
3. тембър на хрипове (полифоничен, монофоничен);
4. звучност (гласна, приглушена);
5. разпространение (над кои части на гръдния кош са локализирани);
6. хомогенност (хомогенна или разнородна);
7. брой хрипове (единични, множествени);
8. ефектът от промените в позицията на тялото, кашлицата или дълбочината на дихателните движения върху характеристиките на хрипове;
9. експираторен или инспираторен характер.

Мокри хрипове - причини за развитие, обща характеристика

Нека първо разгледаме по-отблизо мокрите хрипове. Хриповете придобиват подобна мокра характеристика под влияние на натрупването на различни течности в дихателните пътища - възпалителен ексудат, невъзпалителен трансудатен излив, кръв, слуз или храчки. Най-често такива хрипове са инспираторни, но могат да бъдат и експираторно-инспираторни.

Влажни хрипове с фини мехурчета придружават патологичния процес в белодробните алвеоли, малките бронхиоли и бронхите. Ако човек е в легнало положение, тогава фини влажни хрипове може да не се чуят, така че за да ги идентифицирате, аускултацията трябва да се извърши в изправено или седнало положение.

Средно мехурчести влажни хрипове се развиват, когато патологичното съдържание е локализирано в бронхите със среден калибър и често има пукащ звук, подобен на звука на разкъсана тъкан.

Големите бълбукащи хрипове характеризират патологичен процес, локализиран в големите бронхи. В този случай звукът е бълбукане, бълбукане, изразен експираторен, много често чуваем дори на известно разстояние от пациента.

Заболявания, които протичат с наличието на влажни хрипове

Заболявания, които могат да бъдат придружени от развитие на влажни хрипове:

• синдром на Williams-Campbell;
• първична цилиарна дискинезия;
• бронхиална астма (след пристъп);
• бронхит (рецидивиращ или хроничен обструктивен);
• хронична обструктивна белодробна болест;
• туберкулоза;
• белодробен оток;
• белодробна емболия (PE);
• бронхиектазии;
• пневмония (в стадия на развитие на заболяването);
• ателектаза на белия дроб.

Бронхитът, бронхиолитът и бронхиалната астма се характеризират с наличието на мокри и сухи хрипове. Преобладаването на едното или другото се определя от наличието на патологична течност в бронхите, тоест, ако има натрупване на кръв или ексудат, хриповете са мокри, а ако няма съдържание в бронхите, хриповете ще да е суха.

Комбинация от влажни хрипове с други синдроми и симптоми

Както става ясно от горния списък, влажните хрипове придружават различни заболявания на дихателната система. Свързаните симптоми могат да варират и зависят от причината за патологията.
Уместно е да се подчертаят няколко синдрома, свързани с хрипове:

• хипоксичен синдром;
• дисфункция на външното дишане;
• астеничен синдром;
• кашлица;
• хематологичен синдром;
• Рентгенов синдром.

Хипоксичен синдром съчетава различни признаци на кислородно гладуване на телесните тъкани - задух, бледност, учестено дишане, плитка дълбочина на дихателните движения, нарушаване на дейността на всички органи и системи, образуване на пръсти под формата на "барабани", сгъстяване на кръвта .

Астеничен синдром включва слабост, липса на самообладание, апатия, сънливост, летаргия и лошо настроение.

Функция на външното дишане се оценява по редица параметри: обем на вдишвания въздух, обем на издишан въздух, витален капацитет на белите дробове, обем на форсирано вдишване, обем на форсирано издишване и др.

Хематологичен синдром включва различни кръвни заболявания, например повишаване на ESR, броя на еритроцитите, хемоглобина и левкоцитите, намаляване на насищането на еритроцитите с кислород и други.

Рентгенов синдром характеризиращ се с развитието на определен модел, видим на рентгенова снимка.

Хрипове, съпътстващи симптоми и промени в рентгеновата картина при различни патологии

Нека разгледаме комбинацията от симптома на хрипове с други признаци и патологични промени, които се появяват при заболявания на дихателната система.

Респираторно заболяване системи	Свързани симптоми	Промени в Рентгенов снимка
Синдром на Уилямс-Кембъл	Подути гърди, задух, хрипове дишане, кашлица с отделяне на храчки, удебеляване на пръстите според вида "барабанни палки"	Голям брой бронхиектазии
Първична цилиарна дискинезия	Хронично възпаление на бронхите и белите дробове, гнойни храчки, сгъстяване пръсти като "барабани"	Огнища на уплътняване в белите дробове, бронхиектазии
Кистозна фиброза	Суха, натрапчива кашлица от първите дни от живота, дихателна недостатъчност, хронична възпаление на бронхите и белите дробове, забавяне развитие, удебеляване на пръстите според вида "барабанни палки"	Ателектаза, бронхиектазия, втвърдяване на белите дробове
Бронхиална астма	Алергии, пристъпи на кашлица и задушаване през нощта и на сутринта, дишайки със свистене, нарушение на външното дишане	Емфизематозен гръден кош клетка (бъчвовидна) форми)
Хроничен бронхит	процес, задух, трудна кашлица, отделяне на храчки, свирещо дишане	Повишена съдова рисунка, съдова конгестия
Пневмония	Наличие на инфекциозно-възпалителни процес, задух, цианоза (сини устни, бледа кожа), затруднено дишане, непродуктивно кашлица в началото на заболяването, след добавяне на храчки	Характерна картина пневмония
Белодробен оток	Асфиксия, сив или блед цвят кожа, страх по лицето, бълбукащи хрипове, непрекъснат пристъп на задушаване кашлица, леки, пенливи храчки в големи количества количество, рязко увеличаване или намаляване сърдечен ритъм	Големи сенчести зони намаляване на нормата белодробна прозрачност
Туберкулоза	Упорита кашлица, хемоптиза, храчки, продължителна треска, особено изпотяване през нощта, умора, загуба на тегло, удебеляване на пръстите като "барабанни пръсти" пръчки"	Нишки, мрежа на белите дробове шарка, фокусни сенки, кухини (кухини)

Винаги трябва да се има предвид, че ако заболяването на дихателната система има инфекциозен и възпалителен характер, тогава ще бъдат налице всички признаци и симптоми на основното заболяване. Инфекциите се причиняват от различни патогенни микроорганизми – вируси, бактерии, гъбички, които формират картината на възпалителния процес.

Важно е да знаете, че хриповете могат да променят характера си - тоест мокрите хрипове могат да станат сухи или обратното. Освен това хриповете могат да променят някоя от характеристиките си в хода на патологичния процес. Всички промени в естеството на хриповете трябва да бъдат записани и взети под внимание, тъй като те показват характеристиките на хода или етапа на патологичния процес и могат да служат като сигнал за влошаване на ситуацията или, напротив, подобрение.

Причини за образуване и общи характеристики на сухи хрипове

Сухите хрипове се образуват от турбулентна турбулентност на въздушна струя, която преминава през патологично променени дихателни пътища. В резултат на това се образуват дихателни звуци с различна дължина и тембър. Образуването на сухи хрипове винаги се причинява от стесняване на бронхиалния лумен, което е възможно поради оток (остър или хроничен), навлизане на чуждо тяло, фрагмент от прилепнала храчка, компресия на бронхиалната тръба отвън от образуване на тумори, израстъци на лигавицата и израстъци от туморен характер в лумена. Ето защо сухите хрипове са предимно експираторни.

В зависимост от калибъра на бронха, в който има патологичен процес, сухите хрипове се разделят на бръмчене, бръмченеИ подсвиркване. В този случай свирещият тембър на хрипове се развива при увреждане на малките бронхи и бронхиоли, а бръмченето и бученето се развиват при заболяване на средните и големите бронхи. По този начин видът на тембъра на сухите хрипове ще позволи да се определи с висока степен на вероятност в кои части на бронхиалното дърво е локализиран патологичният процес. Освен това горните тонове имат различни нюанси (обертонове), за да ги разграничите, трябва да редувате аускултация със стетоскоп и фонендоскоп. Понякога сухи хрипове могат да се чуят на известно разстояние от пациента.

Разлики между сухи хрипове и сърдечни шумове

За да се разграничат някои варианти на сухи хрипове от сърдечни шумове, е необходимо да се извърши аускултация с промяна в режимите на дишане, както и да се вземе предвид, че сърдечните шумове са свързани с фазата на свиване на сърдечния мускул.

Патологии, при които се откриват сухи хрипове

Списъкът с патологии, които могат да причинят сухи хрипове, е доста обширен и включва заболявания не само на дихателната система.
И така, сухите хрипове придружават следните заболявания:

• Хроничен бронхит;
• хроничен бронхиолит;
• бронхиална астма;
• пневмония;
• бронхиални тумори;
• емфизем;
• сърдечна недостатъчност;
• чуждо тяло в лумена на бронхите.

Физиологични сухи хрипове

Сухите хрипове могат да се образуват и като компенсаторна реакция към прекомерно сух въздух. Много възрастни хора с плитко дишане също имат спорадични сухи хрипове, които изчезват напълно след няколко интензивни дихателни движения или принудителна кашлица. В тази ситуация сухите хрипове не са патологични, а имат компенсаторно-адаптивен характер.

Характеристики на сухи хрипове при различни патологии

Бронхитът, бронхиолитът и бронхиалната астма се характеризират с различни общи сухи хрипове, които са подложени на промени през различни периоди от време и фази на заболяването. В допълнение, пристъпът на бронхиална астма е придружен от хрипове с музикални тонове, което се изразява в синдрома на "свирене на акордеон". Трахеобронхитът, ларингитът и фарингитът се характеризират с преобладаване на бръмчащи и бръмчащи хрипове. Неизменността и постоянството на сухите хрипове предполага наличието на белодробна фиброза или склероза или туморна формация, която постоянно притиска бронхите.

С развитието на сърдечна недостатъчност се чуват сухи хрипове над белите дробове, чийто преход към мокри показва развитието на белодробен оток.

Сухи хрипове и други симптоми при различни патологии

Комбинацията от сухи хрипове с други симптоми за различни патологии е показана в таблицата.

По този начин от всичко по-горе можем да заключим, че хриповете са сложен симптом, който се проявява при различни патологии. Правилното тълкуване на всички характеристики на хрипове може да помогне за ранна неспецифична диагностика, изясняване на локализацията на патологичния процес, както и за проследяване на динамиката на заболяването. Ако се появят хрипове, трябва да се подложите на цялостен преглед, за да получите необходимото лечение своевременно.

Към кой лекар трябва да се обърна, ако имам хрипове?

Хрипове могат да се появят при заболявания на различни органи и системи, поради което на фона на тяхното присъствие е необходимо да се свържете с лекари от различни специалности, чиято компетентност включва диагностиката и лечението на патологията, която ги провокира. В допълнение, хрипове могат да бъдат симптом на спешни състояния, които изискват незабавна хоспитализация, за да получите квалифицирана медицинска помощ, за да спасите живота си. По-долу ще разгледаме в кои случаи с хрипове трябва спешно да потърсите медицинска помощ и кога трябва да отидете на лекар, както е планирано (и към кой специалист трябва да се свържете).

Така че е необходимо спешно да се обадите на линейка и да бъдете хоспитализирани в болницата със следните клинични картини, включително хрипове:

• Когато човек внезапно почувства задавяне или пароксизмална задушаваща кашлица, съчетана с хрипове или бълбукащо дишане, пяна, излизаща от устата при дишане (често розова с кръв), посинели устни, нокти и кожа, студена пот, повишено кръвно налягане, подпухналост на лицето, ускорен сърдечен ритъм, подуване на вените на шията (подозира се белодробен оток).
• Когато човек развие задух с хрипове, съчетан с почти пълна липса на уриниране, диария, гадене, повръщане, летаргия и сънливост (подозира се остра бъбречна недостатъчност).
• Когато човек, след кръвопреливане, трансплантация на костен мозък или друга трансплантационна процедура, развие хрипове, кожни обриви и нарушения на храносмилателния тракт (подозира се остра реакция присадка срещу приемник).
• При внезапна поява на задух с учестено дишане и хрипове, които са съчетани с бледо сиво или синкаво оцветяване на кожата, рязък спад на кръвното налягане, ускорен пулс, изпъкнали и пулсиращи вени на шията, световъртеж, шум в ушите, повръщане , припадък и леко повишаване на телесната температура, оригване, хълцане, болка под дясното ребро, вероятно болка в гърдите и аритмия (подозира се белодробна емболия).
• Когато се появи суха кашлица в комбинация с недостиг на въздух, болка в гърдите, утежнена от кашлица и дишане, висока телесна температура, главоболие, гадене, слабост, изоставане на едната половина на гръдния кош по време на вдишване и издишване (образуването на абсцес в белите дробове се подозира). Също така трябва незабавно да се обадите на линейка, ако на фона на описаните симптоми внезапно започне да се отделя голямо количество храчки (подозира се абсцес в белия дроб).
• Когато внезапно се появи силна болка в едната половина на гръдния кош, съчетана със суха кашлица, хрипове, задух, синкава кожа, рязко спадане на кръвното налягане и учестен пулс (подозира се белодробна ателектаза).
• Когато при дишане човек чува хрипове, съчетани с недостиг на въздух, болка в едната половина на гръдния кош, вероятно пароксизмална кашлица (подозира се чуждо тяло в бронха).
• Когато телесната температура на човек се повиши до 39 - 40 o C, се появява затруднено дишане с хрипове или бълбукане, задух, болки в гърлото, глас в носа, цервикални и тилни лимфни възли се увеличават, шията зад ъгъла на долната челюст се подува (a има съмнение за ретрофарингеален абсцес).

По-горе посочихме ситуации, при които хрипове, заедно с други симптоми, показват сериозно състояние, при което е необходима незабавна медицинска помощ, за да се спаси живот. По-долу ще посочим състояния, при които човек има хрипове, което показва необходимостта от посещение на лекар в клиниката и ще посочим към кой лекар трябва да се свържете в конкретен случай.

Така че, ако човек внезапно се повиши телесната температура, болка и възпалено гърло, хрема, кашлица, болки в мускулите и ставите, главоболие, слабост, тогава се подозира ARVI, грип или параинфлуенца и в този случай е необходимо контакт общопрактикуващ лекар (записване на час)или педиатър (запишете си час), ако говорим за дете.

Хрипове са симптом на много заболявания на дихателната система, при наличието на които е необходимо да се свържете Пулмолог (запишете си час)или терапевт. По-долу предоставяме списък от комплекси от симптоми, включително хрипове, за които е необходимо да се свържете с пулмолог или терапевт, тъй като говорим за заболявания на дихателната система:

• Ако човек периодично получава пристъпи на задушаване, по време на които усеща стягане в гърдите, което му пречи да диша свободно, когато се чуват силни хрипове по време на дишане, има кашлица с вискозни храчки, които трудно се отделят (подозира се бронхиална астма) .
• Ако човек има влажни хрипове, съчетани с постоянна кашлица с отделяне на гнойни храчки с неприятна миризма, периодична хемоптиза, задух, цианоза на кожата, обща слабост, удебеляване на ноктите като „очала за часовници“ и върховете на пръстите като „ тъпанчета”, деформация на гръдния кош (съмнение за бронхиектазии).
• Ако телесната температура на човек се повиши, задух, хрипове, често плитко дишане, слабост, кашлица, първо суха, а след това с отделяне на „ръждиви“ храчки (подозира се пневмония).
• Ако човек на фона на субфебрилна телесна температура (до 37,5 ° C) развие кашлица с отделяне на мукопурулентна храчка, хрипове, задух, изпотяване, слабост, подуване на вените на шията при издишване (подозира се бронхит). ).
• Ако човек страда от постоянна кашлица с отделяне на храчки и задух, съчетан с хрипове, синкав или сиво-розов оттенък на кожата, бъчвовиден гръден кош (подозира се хронична обструктивна белодробна болест).
• Ако има суха натрапчива кашлица, слабост, повишена телесна температура, свистене или влажни хрипове, които се чуват от разстояние, задух, синкава кожа и след дълъг ход на заболяването - дишане с подуване (подозира се бронхиолит).
• Ако човек развие задух, суха кашлица, която преминава във влажна с отделяне на храчки, хрипове, удебеляване на върховете на пръстите като „барабанни пръчици“, синкав оттенък на кожата, болки в гърдите, слабост, деформация на гръдния кош (подозира се пневмосклероза).
• Ако на човек му е трудно да издиша, за което той затваря устните си и издува бузите си (издува се), чуват се хрипове по време на дишане, има кашлица с отделяне на малко количество лигавица, лицето е подпухнало , вените на шията са изпъкнали, кожата е синкава, гръдният кош е бъчвовиден (емфизем е съмнение за белите дробове).
• Ако човек развие кашлица, задух, хрипове, болка в гърдите, кожни обриви, възпаление на лимфните възли и слюнчените жлези, неразположение, слабост, липса на апетит, нощно изпотяване, нарушения на съня, вероятно болки в ставите (съмнение за саркоидоза) .
• Ако детето чуе сухи или влажни хрипове при дишане, периодично има пристъпи на неконтролируема, задушаваща кашлица (както при магарешка кашлица), задух, деформация на пръстите и гърдите, продължителни чести бронхити и ларингити, храносмилателни разстройства (муковисцидоза е заподозрян).

По-долу ще посочим в кои случаи при хрипове се подозира заболяване на ушите, гърлото или носа и съответно е необходимо да се свържете с отоларинголог (УНГ) (записване на час):

• Когато гласът стане дрезгав, в гърлото се усеща дискомфорт и усещане за чужд предмет, появяват се задух и хрипове, на шията се образува кръгла или овална безболезнена издатина (подозира се ларингоцеле);
• Когато има болка, болезненост и „буца“ в гърлото и болката се засилва при преглъщане, те се комбинират със суха кашлица, натрупване на храчки в гърлото и необходимост от постоянна кашлица (съмнение за фарингит);
• При усещане за сухота в гърлото, дращене, съчетано с пресипналост или липса на глас (можете да говорите само шепнешком), лаеща кашлица и хрипове (съмнение за ларингит);
• Ако човек страда от недостиг на въздух при продължително вдишване (затруднено вдишване), чуват се хрипове по време на дишане, гласът му е дрезгав и има симптоми на хипоксия (кислородно гладуване) на мозъка, като: лоша памет, отсъствие -умственост, нарушения на съня, главоболие, пристъп на гадене (съмнение за стеноза на ларинкса).

Ако човек чуе хрипове при дишане, което се комбинира с периодична болка в сърцето, задух по време на тренировка, цианоза или бледност на кожата, усещане за прекъсване на сърдечната функция или ускорен пулс, суха кашлица, подуване на краката, тогава трябва да се свържете Кардиолог (запишете си час), тъй като такъв комплекс от симптоми показва сърдечно-съдово заболяване (сърдечна недостатъчност, сърдечно заболяване).

Когато човек развие неспецифични признаци на инфекция, като висока температура, втрисане, главоболие, болки в мускулите и ставите, кожни обриви, изпотяване, които са съчетани със задух, хрипове и кашлица, тогава трябва да се свържете с лекар по инфекциозни заболявания (запишете си час), тъй като говорим за ясно инфекциозна патология (легионерска болест, ендемичен тиф по бълхи), протичаща с увреждане на бронхопулмоналната система.

Ако човек има кашлица, която не изчезва повече от 3 седмици (с или без отделяне на храчки), която се комбинира с нощно изпотяване, ниска телесна температура (до 37,5 o C), слабост, загуба на тегло, тогава трябва да се свържете Лекар по туберкулоза (запишете си час)тъй като има съмнение за туберкулоза.

Ако дълго време човек има дразнеща кашлица, хрипове, задух, понякога хемоптиза, болка в гърдите, както и симптоми на общо влошаване на здравето (слабост, летаргия, ниска работоспособност, раздразнителност, загуба на тегло, главоболие и др. .), тогава трябва да се свържете онколог (запишете си час), тъй като се подозира бронхиален тумор или рак на белия дроб.

Какви тестове и изследвания може да предпише лекар при хрипове?

Хрипове се провокират от различни заболявания и следователно, ако този симптом е налице, лекарят предписва различни тестове и изследвания, чийто списък зависи от вида на подозираната патология. По-долу ще посочим точно какви изследвания може да предпише лекар за хрипове, ако има съмнение за конкретно заболяване.

Когато телесната температура на човек внезапно се повиши, се появят болка и болки в гърлото, хрема, кашлица, мускулни болки, главоболие и слабост, лекарят диагностицира ARVI, грип или парагрип и в този случай обикновено предписва само Общ кръвен тест (регистрирайте се)и урина за оценка на състоянието на организма. Понякога по време на грипна епидемия Вашият лекар може да назначи кръвен тест, за да определи вида на грипния вирус.

Когато по време на периодични пристъпи на задушаване, по време на които е трудно да се диша, се появяват силни хрипове, кашлица и вискозни храчки, лекарят подозира бронхиална астма и предписва следните тестове и изследвания:

• Общ кръвен анализ;
• Общ анализ на храчки (регистрирайте се);
• Биохимичен кръвен тест (регистрирайте се);
• Тестове за алергия (запишете се)за чувствителност към различни алергени;
• Имунен статус (брой имуноглобулини, брой Т и В лимфоцити и др.);
• Пикова флоуметрия (регистрирайте се);
• Спирометрия (регистрирайте се);
• Рентгенова снимка на белите дробове (запишете се);
• Електрокардиография (регистрирайте се);
• Бронхоскопия (регистрирайте се).

За да диагностицира и оцени тежестта на заболяването, лекарят трябва да предпише общ кръвен тест, общ анализ на храчки, пикова флоуметрия и спирометрия. Всички други методи на изследване, изброени по-горе, са допълнителни и се предписват само при необходимост. Например, в случай на продължителна или тежка бронхиална астма, се предписва рентгенова снимка на белите дробове и бронхоскопия, за да се оцени степента на патологични промени в органите. Тестовете за алергия за чувствителност към алергени се предписват, за да се разбере кои вещества могат да провокират астматични пристъпи при човек. При съмнение за сърдечно заболяване се предписва електрокардиография. Анализът на кръвния газ, биохимичният кръвен тест и имунният статус са предписани като спомагателни методи за изследване, които помагат да се допълни картината на патологичните промени, настъпващи в тялото.

Когато по време на дишане се чуват влажни хрипове, съчетани с постоянно присъстваща кашлица с отделяне на гнойни храчки с неприятна миризма, епизодично кръвохрачене, задух, бледност или цианоза на кожата, деформация на гръдния кош, удебеляване на ноктите. като „часовникови стъкла” и върховете на пръстите като „барабани” пръчки” - лекарят подозира бронхиектазии и предписва следните изследвания и изследвания:

• Общ кръвен анализ;
• Аускултация (слушане със стетоскоп) на гръдния кош;
• Рентгенова снимка на гръдния кош (запишете си час);
• бронхоскопия;
• Бактериологична култура (запишете се)гноен секрет от бронхите;
• Бронхография (рентгенова снимка на бронхите с контраст) (запишете се);
• спирометрия;
• Пикова флоуметрия.

На първо място, лекарят предписва общ кръвен тест, аускултация и рентгенография на гръдния кош, тъй като тези изследвания могат да потвърдят подозрението за бронхиектазия. След това се предписва бронхоскопия за изследване на състоянието на бронхиалната лигавица, събиране на гнойни секрети за бактериологична култура и отстраняване на залепнали парчета гной и слуз, за ​​да се подготви за бронхография. След това се извършва бронхография, която е рентген (регистрирайте се)с контрастно вещество, което е основният метод за диагностика на бронхиектазията. Когато бронхиектазията се диагностицира въз основа на резултатите от бронхографията, лекарят предписва спирометрия и пикфлоуметрия, за да оцени степента на респираторна дисфункция.

Когато на фона на висока телесна температура се появят хрипове, задух, слабост, кашлица (първо суха, след това с отделяне на „ръждиви храчки“), дишането става често и повърхностно - лекарят подозира пневмония и да я диагностицира , извършва аускултация (слушане на хрипове със стетоскоп) и предписва общ кръвен тест и рентгенова снимка. Това са рентгеновите данни, които ви позволяват да потвърдите пневмонията. Освен това се предписва бактериологична култура на храчки, за да се идентифицира микробът, който е станал причинителят на инфекцията.

Когато човек периодично изпитва екзацербации с повишаване на телесната температура до 37,5 o C, кашлица с мукопурулентни храчки, хрипове, задух, силно изпотяване, слабост, изпъкналост на вените на шията при издишване, лекарят подозира бронхит и първо извършва аускултация (слушане на хрипове със стетоскоп) и поръчване на рентгенова снимка на гръдния кош. Тези две изследвания са основните за диагностициране на бронхит. След това се предписват микроскопия и бактериологична култура на храчки, за да се идентифицира микробът, който причинява възпалителния процес. Ако храчките се произвеждат слабо, се извършва бронхоалвеоларен лаваж за събирането им. За оценка на функцията на външното дишане се предписват спирометрия и пневмотахография. Ако бронхитът се появи дълго време, тогава се предписва бронхоскопия, за да се изясни активността на патологичния процес и да се идентифицира естеството на възпалението, а бронхографията се предписва за идентифициране на бронхиектазии.

Когато има постоянна кашлица с отделяне на храчки, задух, хрипове, кожата е синкава или сиво-розова на цвят, гърдите са бъчвообразни - лекарят подозира хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) и за диагностициране предписва спирометрия (основен метод за диагностициране на ХОББ), рентгенография на белите дробове, общ кръвен тест и кръвно-газов анализ. Освен това, за да се оцени тежестта и естеството на възпалението, може да се предпише цитологично изследване на храчки и бронхоскопия.

Когато сухата, натрапчива кашлица се комбинира със слабост, свистене или влажни хрипове, ясно чуваеми дори от разстояние, със задух, телесна температура и след дълъг ход на заболяването със синкава кожа и подпухнал дъх, лекарят подозира бронхиолит и назначава следните изследвания и изследвания:

• Кръвно-газов анализ;
• Рентгенография на гръдния кош;
• Томография на гръдния кош;
• спирометрия;
• Определяне на азотен оксид в издишания въздух;
• Електрокардиография;
• Ехокардиография (регистрирайте се);
• Цитология на бронхоалвеоларен лаваж;
• Хистологично изследване биопсия на белодробна тъкан (запишете се).

Поради трудността при диагностицирането на бронхиолит, ако има съмнение, лекарят предписва всички горепосочени тестове и изследвания (ако, разбира се, институцията има техническа възможност да ги извърши).

Когато човек се притеснява от задух, съчетан първо със суха и след това мокра кашлица, хрипове, удебеляване на върховете на пръстите като "барабани", синкав оттенък на кожата, болки в гърдите, слабост, промяна в формата на гръдния кош, лекарят подозира пневмосклероза и за да я диагностицира, предписва рентгенова снимка. Ако е технически възможно, тогава се предписват томография и бронхография, за да се получи по-подробна картина на състоянието на тъканите при пневмосклероза. За да оцени външното дишане, лекарят трябва да предпише спирометрия и пикфлоуметрия.

Когато човек издишва през затворени устни, докато издува бузите си (надува), страда от кашлица с малко количество лигави храчки, има задух, хрипове, подпухнало лице, изпъкнали вени на врата, бъчвовиден гръден кош и синкав оттенък на кожата - лекарят подозира емфизем и за да го диагностицира, извършва аускултация (слушане на хрипове и дишане със стетоскоп), предписва рентгенови лъчи, общ кръвен тест, кръвен тест за концентрацията на алфа1-антитрипсин, спирометрия, пикфлоуметрия и кръвно-газов анализ. Освен това, за да получите по-подробна информация, a компютърна томография на белите дробове (запишете се).

Когато има кашлица, хрипове, задух, болка в гърдите, обриви по кожата, неразположение, слабост, липса на апетит, нощно изпотяване, нарушения на съня, възпалени лимфни възли и слюнчени жлези и евентуално болки в ставите, лекарят подозира саркоидоза и назначава следните изследвания и изследвания:

• Общ кръвен анализ;
• Биохимичен кръвен тест (общ протеин, протеинови фракции, билирубин (регистрирайте се), холестерол, урея, креатинин, AST, ALT, амилаза, алкална фосфатаза);
• реакцията на Квейм;
• рентгенови лъчи на светлина;
• Томография (компютърна или) на белите дробове;
• Бронхоскопия с биопсия (запишете се).

Необходими са кръвни изследвания, реакция на Kveim и рентгенови лъчи, тъй като тези изследвания могат да открият саркоидоза в повечето случаи. Ако е възможно, допълнително се извършва бронхоскопия с биопсия, а резултатът от хистологичното изследване на биопсичния материал се счита за най-точен метод за диагностициране на саркоидоза. Ако е технически възможно, рентгеновите лъчи се допълват от томография.

Когато детето чуе хрипове при дишане, съчетано с пристъпи на задушаваща кашлица, задух, продължителни и чести бронхити и ларингити, деформация на пръстите и гръдния кош и храносмилателни разстройства, лекарят подозира кистозна фиброза и за диагностициране предписва следното тестове:

• Общ кръвен анализ;
• Общ анализ на урината;
• Микробиологично изследване на храчки;
• Скатологичен анализ на изпражненията;
• бронхоскопия;
• бронхография;
• рентгенови лъчи на светлина;
• спирометрия;
• Тест за пот;
• Изследване на кръв, слюнка или друг биологичен материал за наличие на гени за кистозна фиброза.

Най-информативният тест за идентифициране на кистозна фиброза е тест за пот и анализ на биологичен материал за гена на заболяването. Предписват се и други изследвания за оценка на състоянието на дихателната и храносмилателната системи (рентген, бронхоскопия, бронхография, тестове на кръв и урина, скатологичен анализ на изпражненията, изследване на храчки), както и за идентифициране на нарушения на функцията на външното дишане ( спирометрия).

Ако гласът на човек стане дрезгав, има задух, хрипове, усещане за дискомфорт и чуждо тяло в гърлото, а на шията се образува изпъкналост, безболезнена при докосване, тогава лекарят подозира ларингоцеле и предписва следните изследвания и прегледи:

• Общ кръвен анализ;
• Ларингоскопия (записване на час);
• Ендофиброларингоскопия;
• Рентгенова снимка на шия (запишете си час);
• Томография (компютърна или ядрено-магнитен резонанс (запишете се)) врата.

Предписва се общ кръвен тест, за да се изключи възпалителен процес, а основните методи за диагностициране на ларингоцеле са ларингоскопия, ендофиброларингоскопия и рентгеново изследване на шията. Ако резултатите от тези изследвания са съмнителни, тогава се предписва томография на шията.

Ако човек има болка и усещане за „бучка“ в гърлото, възпалено гърло, което се влошава при преглъщане, съчетано със суха кашлица, необходимостта от периодично кашляне за отстраняване на натрупаната в гърлото слуз, тогава лекарят подозира фарингит , а за да го диагностицирате, изпълнете фарингоскопия (записване на час), а също така предписва бактериологична култура на намазка от гърлото, за да идентифицира микроба, който причинява възпалителния процес.

Ако гърлото е сухо, драскащо, съчетано с лаеща кашлица, хрипове, дрезгав или липсващ глас, лекарят подозира ларингит и за да го диагностицира, извършва ларингоскопия, а също така предписва култура на храчки за идентифициране на причинителя на инфекциозно-възпалителния процес. .

Когато човек има затруднения при вдишване на въздух за дълго време и се чуват хрипове при дишане, гласът му е дрезгав и тези нарушения са придружени от признаци на мозъчна хипоксия (лоша памет, разсеяност, нарушения на съня, главоболие, пристъпи на гадене ) - лекарят подозира ларингеална стеноза и предписва ларингоскопия или микроларингоскопия с вземане на биопсия, за да я идентифицира. За да се оцени гласовата функция, се предписва и извършва фонетография. Тези изследвания позволяват директно да се идентифицира стенозата на ларинкса, но за да се определят причините за стесняването на този орган, лекарят предписва следните изследвания:

• Ехография на щитовидна жлеза (записване на час);
• Мултисрезова томография на ларинкса;
• Рентгенова снимка на хранопровода (запишете се);
• Компютър (регистрирайте се)или Магнитен резонанс на мозъка (регистрирайте се);
• Бактериологична култура на цитонамазка от гърлото.

Освен това, за да се идентифицират усложненията на стенозата на ларинкса, се предписва анализ на киселинно-алкалното състояние и газовия състав на кръвта, рентгеново изследване на белите дробове, електрокардиография и ехокардиография.

Когато се чуват хрипове по време на дишане, съчетани с болка в сърцето, усещане за прекъсване на сърцето, ускорен пулс или аритмия, задух при физически или емоционален стрес, суха кашлица, подуване на краката

Фонокардиография (ФКГ) (регистрирайте се);

24-часово холтер ЕКГ мониториране (регистрирайте се);

Рентгенография на гръдния кош;

Функционални тестове (регистрирайте се) (велоергометрия (запишете се), бягаща пътека и др.).

Ако човек има неспецифични симптоми на инфекция (висока температура, втрисане, главоболие, болки в ставите и мускулите, кожни обриви, изпотяване), съчетани с кашлица, хрипове и задух, тогава лекарят подозира инфекциозно заболяване, което засяга дихателната система ( Легионери " заболяване, ендемичен тиф по бълхите) и за диагностицирането му предписва следните изследвания и изследвания:

• Общ кръвен анализ;
• Кръвен тест за антитела (регистрирайте се)до рикетсия (диагностика на ендемичен тиф по бълхи) с помощта на методите на RSK, RA, RIGA, RIF, ELISA;
• Бактериологична култура на храчки или бронхиални тампони (диагностика легионерска болест);
• Анализ на кръв, натривки от бронхи или плеврална течност за наличие на антитела срещу легионела с помощта на методите RIF, ELISA, RNIF, RMA (диагностика на легионерска болест);
• Рентгенови лъчи на светлината.

Основните методи за откриване на инфекции са изследванията на кръвта и храчките, които лекарите предписват на първо място. Предписва се общ кръвен тест, за да се оцени състоянието на тялото и степента на активност на патологичния процес. Рентгенова снимка на белите дробове се предписва при откриване на легионерска болест въз основа на резултатите от изследването, за да се оцени степента на патологични промени в белите дробове.

Когато кашлицата (суха или с храчки) не преминава повече от 3 седмици, комбинира се с нощно изпотяване, загуба на тегло и постоянна ниска телесна температура (до 37,5 o C), лекарят подозира туберкулоза и предписва общо лечение. кръвен тест и микроскопия на храчки за идентифициране на микобактерии. След това се предписва един от следните тестове за откриване на Mycobacterium tuberculosis в тялото - Тест Манту (регистрирайте се), Diaskintest (регистрирайте се), квантиферонов тест (регистрирайте се), кръвен тест, бронхиални натривки, плеврална течност по метода PCR (регистрирайте се). За откриване на промени в белите дробове се предписва флуорография (запишете се), рентгенова или компютърна томография (едната или другата). И само ако тези изследвания не ни позволяват ясно да опровергаем или потвърдим туберкулозата, тогава за допълнителна диагностика се предписва Торакоскопия (записване на час)/бронхоскопия и вземане на белодробна биопсия за хистологично изследване.

Когато за продължителен период от време човек страда от дразнеща кашлица, хрипове, задух, понякога хемоптиза, болка в гърдите и симптоми на общо влошено здравословно състояние (намалена работоспособност, постоянна умора, летаргия, загуба на тегло, раздразнителност, главоболие и др.). ), тогава се подозира туморна формация в бронхите или белите дробове и в този случай лекарят трябва да назначи следните изследвания и изследвания:

• Общ кръвен анализ;
• Химия на кръвта;
• Йонограма на кръвта;
• Общ анализ на урината;
• Цитологично изследване на храчка, бронхиални натривки или плеврална течност;
• Рентгенография на гръдния кош;
• Томография на гръдния кош;
• бронхоскопия;
• Биопсия на неоплазмена тъкан (регистрирайте се)за хистологично изследване.

Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

Шумовете в гърдите са много важен симптом за диагностика на патологични променив дихателните органи.

Хрипове в белите дробовекогато дишат при възрастни, те помагат да се определи по звука им, причинени от нефизиологични шумовеостатъчни процеси след боледуване или говорим за хронично заболяване, усложнение след остра респираторна инфекция, бронхит, пневмония.

Дишането на здрав човек трябва да бъде почти безшумен. Всяко хриптене при дишане при възрастен, свистене при издишване или затруднено вдишване трябва да накарат човека да задължително е да посетите лекар, прегледайте се. При децата свистене и хрипове при дишане не се появяват без причина.

Хрипове в белите дробове: причини и последствия

Преминавайки през дихателните пътища, въздухът обикновено не среща препятствия, насищайки всяка клетка с кислород.

Но ако в бронхите или белите дробове се появи нещо, което пречи на свободното движение, то може да се усети чрез задух, някои прояви на кислороден глад, умора, болка в гърдите.

Тялото се опитва с всички сили да се освободи от чуждо тяло или вещество, така че при дишане се чуват хрипове, често придружени от кашлица.

Причини за хрипове:

• • остри респираторни заболявания;
  • трахеит;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • туберкулоза;
  • неоплазми;
  • белодробен оток;
  • бронхиална астма;
  • обструктивни процеси;
  • сърдечна недостатъчност;
  • бронхиектазии;
  • белодробен кръвоизлив;
  • чуждо тяло в дихателните пътища и оток, разпространяващ се около него.

Хрипове в бронхите по време на издишване, чуваеми чрез фонендоскоп, а понякога и без него, причиняват някакво препятствие по пътя на въздушния поток.

В някои случаи необходима е незабавна медицинска помощ, тъй като бронхоспазъм, увреждане на бронхите или кървене в белите дробове могат да убият човек за няколко минути.

И въпреки че хрипове в белите дробове се смята един от най-честите симптоми на настинказаболявания, лекарят трябва да установи точната причина за шума и да намери оптималното лечение за хрипове в бронхите, което ще премахне причините за появата му.

Понякога е необходимо да се улесни отделянето на храчки, понякога облекчават възпаление или спазъм, но може да се наложи и операция.

Какви видове хрипове има?

По звука на дишането, шумовете в бронхите и белите дробове можете предварително да определите какво е причинило появата им. Пулмолози, терапевти подразделете хриповеи свистене при дишане:

Също така важна характеристика е естеството на звуците с фини, средни и груби мехурчета.

Вискозен секрет, секретиран от бронхите, слуз или кръв, когато въздухът преминава през тях, се изпълва с него и след това избухва, издавайки особени звуци, подобни на звуците на спукване на мехурчета (в гръдната кост, според пациентите, сякаш нещо е клокочене).

Най-важното за лекарите кога настинките причиняват сухи и влажни хрипове.

1. 1. Сухи хрипове в белите дробове: въздухът преминава през бронхите с голямо натрупване на слуз, подуване или неоплазма. Шум, подобен на свистене, се появява при възпаление на бронхите (бронхит), астма и се чува от двете страни. При бронхит е характерно за началния стадий на заболяването, тембърът на звука постоянно се променя и може да изчезне, след като пациентът прочисти гърлото си. Едностранно сухо хриптене се чува, ако белият дроб е увреден или има кухина (туберкулоза).
   2. Влажни хрипове: голямо натрупване на храчки и слуз причинява шум, подобен на бълбукането на въздух, издухан през тръба във водата. Обикновено се чува по време на вдъхновение. Когато се появи продуктивна кашлица, хриповете изчезват, така че основната задача на лекарите е да разредят натрупаната храчка, за да улеснят отстраняването й, за да предотвратят стагнацията, пролиферацията на вредни микроорганизми и разпространението им в дихателната система, което причинява сериозни усложнения в формата на пневмония и абсцеси в белите дробове.

Звукът се чува дори от разстояние мокри хриповев белите дробове показва сериозни усложнения, възможен белодробен оток, но ако се чуват звуци извън бронхиалното дърво, това може да означава появата на кухина в белия дроб, причинена от туморен процес, туберкулоза или абсцес.

Не само такива характеристики като мокри или сухи хрипове, но и много други, включително локализацията и тембъра на шума, честотата на появата му са важни при диагностицирането на заболяването.

Самодиагностиката е неефективна и често опасна, така че всички оплаквания, неразбираеми и неприятни усещания трябва да бъдат описани на специалисти, за да се улесни диагнозата и ясно да се определи обхватът на необходимите изследвания.

Как се лекуват хрипове и кашлица?

Появата на всякакви хрипове в белите дробове означава патологичен процес, най-често възпаление, така че трябва да се подложите на преглед и да вземете всички изследвания, препоръчани от Вашия лекар. Във всеки случай основното е да се лекува основното заболяване.

За сухи хрипове, ако показват началото на заболяването, лекарите препоръчват да се вземат противовъзпалителни средства, за разреждане на храчките. Бронходилататорите имат добър ефект, помагат и при алергична реакция при астма.

Когато сухите хрипове се променят на мокри хрипове, се появява продуктивна кашлица, съставът на лекарствата по време на лечението се променя, за да се улесни отстраняването на храчките от тялото с отхрачващи средства. Те включват муколитици Lazolvan, Bromhexine, Mucaltin и други.

При изтощителна кашлица се предписват лекарства, които засягат центъра на кашлицата, а в особено тежки случаи - антибиотици за предотвратяване на развитието на пневмония.

Не започвайте сами приемане на лекарства дори при тежки хриповепри дишане и кашляне с отделяне на храчки, така че лекарят да може ясно да види картината на заболяването. Замъглените симптоми могат да причинят неправилна диагноза и предписаното лечение ще бъде неефективно.

Лечение с традиционни методи

Сред рецептите на традиционната медицина има много посветени на как да се лекува хрипове и кашлица при деца и възрастни.

Инхалации, топлина, загряване на гърдите ще ви помогне да се справитес настинки при липса на температура.

Профилактика, основни правила и методи.

След възстановяване е изключително важно да защитите тялото си от хипотермия, тъй като отслабената имунна система няма да може да реагира адекватно на нова заплаха.

Лечението не трябва да се прекъсва, веднага щом хриповете в гърдите изчезнат, курсът на лечение трябва да бъде завършен докрай, за да се избегнат рецидиви и усложнения.

Ключът към успешната превенция ще бъде:

• • правилно хранене: тялото се нуждае от витамини и минерали, така че имунната система да може да устои на болести;
  • закаляване - не обливане със студена вода, а постепенно привикване към ниски температури и температурни промени;
  • изпълнима физическа активност, бягане и плуване, укрепване на белите дробове и увеличаване на обема им;
  • правилна почивка, разходки преди лягане, проветряване на стаята през нощта;
  • през студените сезони определено трябва да вземете курс на имуностимуланти;
  • Дихателните упражнения показват отлични резултати: специален набор от упражнения, който учи как да дишате правилно, за деца, които се затрудняват да ги изпълняват, и възрастни също ще се възползват от 1 ежедневна гимнастика: надуване на 3-5 балона.

хрипове - неразделна част от живота на пушачите, определено трябва да се откажете от този вреден навик, за да не развиете хроничен бронхит или рак на белия дроб. Здравословният начин на живот, доброто хранене и упражненията ще помогнат за укрепване на тялото и предотвратяване на рецидив на заболяването.

Мокрото почистване е важнопомещения, които трябва да се извършват ежедневно, за да се отървете от прах и вредни микроорганизми.

Кога да посетите лекар

хрипове – признак на очевидна патология, така че в никакъв случай не трябва да се колебаете.

Само лекарите могат да поставят правилна диагноза след преглед, кръвни изследвания и флуороскопия, така че колкото по-рано се свържете с тях, толкова по-благоприятна е прогнозата за пълно излекуване.

Към кой лекар да се обърна?

Във всяка клиника клиниките имат специалистисправяне с респираторни заболявания.

Бебето трябва да бъде показано на педиатър, който ще реши към кого да насочи бебето: алерголог, пулмолог, фтизиатър или кардиолог.

Възрастните трябва да посетят терапевт, който ще постави диагноза и при необходимост ще даде направление за пулмолог, алерголог, фтизиатър, онколог и други специалисти.

Не отлагайте и не прибързвайте със заключенията, съвременните методи за диагностика и лечение помагат да се справят с повечето заболявания, ако лечението започне своевременно.

Всяка болест оставя отпечатък върху тялото, бронхитът и пневмонията също не минават без следа. И рецидивът на заболяването ще бъде неизбежен, ако не промените начина си на живот, премахвайки всички вредни фактори.

Определение за хрипове

Днес понятието хрипове включва всякаква форма нефизиологични шумове , тоест допълнителни звуци, които се появяват по време на дишане, триене на плеврата срещу ребрата и др. Хриптящият звук при дишане се причинява от препятствия по пътя на въздушния поток през дихателните пътища. Такава пречка може да бъде в естеството на стесняване на лумена или появата на патологични компоненти в него (слуз, чуждо тяло и др.). Хриповете са много разнородна група дихателни шумове, които се различават по тон, продължителност, разпространение по време на вдишване или издишване, брой тонове и др. Освен това всеки конкретен вариант на хрипове съответства на специфична патология, чиито характеристики формират уникалността на получените дихателни звуци.

Характеристики на хрипове

И така, хриповете могат да бъдат мокри, сухи, свистящи, крепитиращи и др. Сухите хрипове се развиват, когато има стесняваща се пречка за преминаването на въздушната струя, а мокрите хрипове се развиват, когато има течност в дихателните пътища. Тонът на хриповете зависи от диаметъра на засегнатите дихателни пътища и вискозитета на съдържащата се в тях течност. И така, колкото по-малък е диаметърът на засегнатия бронх, толкова по-висока е височината на хриптенето и колкото по-голям е диаметърът, толкова по-нисък и „по-основен“ става дрезгавият шум.

Хрипове могат да се появят и по време на вдишване или издишване. Нарича се хриптене, чуто по време на вдъхновение инспираторен, при издишване - респ експираторен.

Тъй като хриповете преминават през различни тъкани от мястото на образуване в белите дробове, звучността на този аускултиран звук зависи от индивидуалните характеристики на околните тъкани. Ако тъканта е плътна (например при наличие на възпаление в белите дробове или около бронхите), тогава звукът от хрипове става звучен, но ако тъканта е въздушна и отпусната (например при нормално състояние на белите дробове) ), тогава полученото хриптене се чува като по-слабо звучно, донякъде приглушено.

Влажните хрипове се разделят на три категории:

• фино балониран;
• средно мехурче;
• голям мехур;

В този случай хрипове с малки мехурчета се развиват при наличие на течност в най-малките бронхи, хрипове със средни мехурчета - когато течността се натрупва в бронхите със среден диаметър, и хрипове с големи мехурчета - в големите бронхи. За да чуете разликата между горните видове мокри хрипове, опитайте да издишате в чаша вода през сламки с различен диаметър. В малко опростена и приблизителна версия ще можете независимо да чуете разликата между хрипове с малък мехур, среден мехур и голям мехур.

Белодробни и извънбелодробни хрипове

В зависимост от произхода, всички хрипове се разделят на две големи категории:

• белодробна;
• извънбелодробна.

Белодробните хрипове възникват при развитието на патологичен процес в бронхопулмоналната система, а извънбелодробните хрипове се развиват като съпътстващи симптомразлични заболявания, локализирани извън дихателната система (например сърдечна недостатъчност).

Патологии, придружени от хрипове

Списъкът от заболявания, които са придружени от развитието на хрипове, е много широк и включва патологии на различни органи и системи.

Нека разгледаме основните патологични процеси, придружени от различни видове хрипове:

• бронхиална астма;
• сърдечна недостатъчност;
• белодробен оток;
• злокачествени тумори с различна локализация;
• бронхиектазии;
• пневмония;
• остра бъбречна недостатъчност;
• сърдечни дефекти (вродени и придобити);
• хронични обструктивни белодробни заболявания (хроничен бронхит, хронична обструктивна белодробна болест);
• остра GVHD (реакция присадка срещу гостоприемник);
• Легионерска болест;
• остри респираторни вирусни инфекции;
• грип, парагрип;
• ендемичен тиф по бълхи;
• белодробна туберкулоза;
• белодробна емболия (PE).

Както се вижда от списъка по-горе, симптомът на хрипове не е специфичен, тоест не може да служи като пълноценен диагностичен критерий за определено заболяване. Поради това обстоятелство за правилна и точна диагноза е необходимо да се вземат предвид други съществуващи симптоми, тяхната комбинация, както и данни от обективни методи на изследване (слушане, потупване, ултразвукова диагностика, лабораторни изследвания и др.).

Концепцията за аускултация - метод за слушане на хрипове

Слушането на хрипове, определянето на неговия характер и точните признаци се извършва с помощта на специална медицинска процедура, наречена аускултация. Аускултацията се извършва с помощта на фонендоскоп, стетоскоп или стетофонендоскоп. Аускултацията се извършва в различни позиции на пациента - изправен, седнал или легнал, като последователно внимателно се слушат всички сегменти на гръдния кош отдясно и отляво. По време на аускултация се използват различни режими на дишане, за да се определи точното местоположение на хриповете и неговия произход, както и слушане на шумове преди и след кашлица, на фона на произнасяне на определени звуци или след приемане на лекарства.
За по-нататъшна диагностика се вземат предвид следното:
1. калибър на хрипове (фин мехур, голям мехур);
2. тоналност на хрипове (високо, ниско);
3. тембър на хрипове (полифоничен, монофоничен);
4. звучност (гласна, приглушена);
5. разпространение (над кои части на гръдния кош са локализирани);
6. хомогенност (хомогенна или разнородна);
7. брой хрипове (единични, множествени);
8. ефектът от промените в позицията на тялото, кашлицата или дълбочината на дихателните движения върху характеристиките на хрипове;
9. експираторен или инспираторен характер.

Мокри хрипове - причини за развитие, обща характеристика

Нека първо разгледаме по-отблизо мокрите хрипове. Хриповете придобиват подобна мокра характеристика под влияние на натрупването на различни течности в дихателните пътища - възпалителен ексудат, невъзпалителен трансудатен излив, кръв, слуз или храчки. Най-често такива хрипове са инспираторни, но могат да бъдат и експираторно-инспираторни.

Влажни хрипове с фини мехурчета придружават патологичния процес в белодробните алвеоли, малките бронхиоли и бронхите. Ако човек е в легнало положение, тогава фини влажни хрипове може да не се чуят, така че за да ги идентифицирате, аускултацията трябва да се извърши в изправено или седнало положение.

Средно мехурчести влажни хрипове се развиват, когато патологичното съдържание е локализирано в бронхите със среден калибър и често има пукащ звук, подобен на звука на разкъсана тъкан.

Големите бълбукащи хрипове характеризират патологичен процес, локализиран в големите бронхи. В този случай звукът е бълбукане, бълбукане, изразен експираторен, много често чуваем дори на известно разстояние от пациента.

Заболявания, които протичат с наличието на влажни хрипове

Заболявания, които могат да бъдат придружени от развитие на влажни хрипове:

• синдром на Williams-Campbell;
• първична цилиарна дискинезия;
• бронхиална астма (след пристъп);
• бронхит (рецидивиращ или хроничен обструктивен);
• хронична обструктивна белодробна болест;
• туберкулоза;
• белодробен оток;
• белодробна емболия (PE);
• кистозна фиброза;
• бронхиектазии;
• пневмония (в стадия на развитие на заболяването);

Бронхитът, бронхиолитът и бронхиалната астма се характеризират с наличието на мокри и сухи хрипове. Преобладаването на едното или другото се определя от наличието на патологична течност в бронхите, тоест, ако има натрупване на кръв или ексудат, хриповете са мокри, а ако няма съдържание в бронхите, хриповете ще да е суха.

Комбинация от влажни хрипове с други синдроми и симптоми

Както става ясно от горния списък, влажните хрипове придружават различни заболявания на дихателната система. Свързаните симптоми могат да варират и зависят от причината за патологията.
Уместно е да се подчертаят няколко синдрома, свързани с хрипове:

• хипоксичен синдром;
• дисфункция на външното дишане;
• астеничен синдром;
• диспнея;
• кашлица;
• хематологичен синдром;
• Рентгенов синдром.

Хипоксичен синдром съчетава различни признаци на кислородно гладуване на телесните тъкани - задух, бледност, учестено дишане, плитка дълбочина на дихателните движения, нарушаване на дейността на всички органи и системи, образуване на пръсти под формата на "барабани", сгъстяване на кръвта .

Астеничен синдром включва слабост, липса на самообладание, апатия, сънливост, летаргия и лошо настроение.

Функция на външното дишане се оценява по редица параметри: обем на вдишвания въздух, обем на издишан въздух, витален капацитет на белите дробове, обем на форсирано вдишване, обем на форсирано издишване и др.

Хематологичен синдром включва различни заболявания на кръвта, например повишаване на RŬРћР, броя на червените кръвни клетки, хемоглобина и левкоцитите, намаляване на насищането на еритроцитите с кислород и други.

Рентгенов синдром характеризиращ се с развитието на определен модел, видим на рентгенова снимка.

Хрипове, съпътстващи симптоми и промени в рентгеновата картина при различни патологии

Нека разгледаме комбинацията от симптома на хрипове с други признаци и патологични промени, които се появяват при заболявания на дихателната система.

Респираторно заболяване системи	Свързани симптоми	Промени в Рентгенов снимка
Синдром на Уилямс-Кембъл	Подути гърди, задух, хрипове дишане, кашлица с отделяне на храчки, удебеляване на пръстите според вида "барабанни палки"	Голям брой бронхиектазии
Първична цилиарна дискинезия	Хронично възпаление на бронхите и белите дробове, гнойни храчки, сгъстяване пръсти като "барабани"	Огнища на уплътняване в белите дробове, бронхиектазии
Кистозна фиброза	Суха, натрапчива кашлица от първите дни от живота, дихателна недостатъчност, хронична възпаление на бронхите и белите дробове, забавяне развитие, удебеляване на пръстите според вида "барабанни палки"	Ателектаза, бронхиектазия, втвърдяване на белите дробове
Бронхиална астма	Алергии, пристъпи на кашлица и задушаване през нощта и на сутринта, дишайки със свистене, нарушение на външното дишане	Емфизематозен гръден кош клетка (бъчвовидна) форми)
Хроничен бронхит	процес, задух, трудна кашлица, отделяне на храчки, свирещо дишане	Повишена съдова рисунка, съдова конгестия
Пневмония	Наличие на инфекциозно-възпалителни процес, задух, цианоза (сини устни, бледа кожа), затруднено дишане, непродуктивно кашлица в началото на заболяването, след добавяне на храчки	Характерна картина пневмония
Белодробен оток	Асфиксия, сив или блед цвят кожа, страх по лицето, бълбукащи хрипове, непрекъснат пристъп на задушаване кашлица, леки, пенливи храчки в големи количества количество, рязко увеличаване или намаляване сърдечен ритъм	Големи сенчести зони намаляване на нормата белодробна прозрачност
Туберкулоза	Упорита кашлица, хемоптиза, храчки, продължителна треска, особено изпотяване през нощта, умора, загуба на тегло, удебеляване на пръстите като "барабанни пръсти" пръчки"	Нишки, мрежа на белите дробове шарка, фокусни сенки, кухини (кухини)

Винаги трябва да се има предвид, че ако заболяването на дихателната система има инфекциозен и възпалителен характер, тогава ще бъдат налице всички признаци и симптоми на основното заболяване. Инфекциите се причиняват от различни патогенни микроорганизми – вируси, бактерии, гъбички, които формират картината на възпалителния процес.

Важно е да знаете, че хриповете могат да променят характера си - тоест мокрите хрипове могат да станат сухи или обратното. Освен това хриповете могат да променят някоя от характеристиките си в хода на патологичния процес. Всички промени в естеството на хриповете трябва да бъдат записани и взети под внимание, тъй като те показват характеристиките на хода или етапа на патологичния процес и могат да служат като сигнал за влошаване на ситуацията или, напротив, подобрение.

Причини за образуване и общи характеристики на сухи хрипове

Сухите хрипове се образуват от турбулентна турбулентност на въздушна струя, която преминава през патологично променени дихателни пътища. В резултат на това се образуват дихателни звуци с различна дължина и тембър. Образуването на сухи хрипове винаги се причинява от стесняване на бронхиалния лумен, което е възможно поради оток (остър или хроничен), навлизане на чуждо тяло, фрагмент от прилепнала храчка, компресия на бронхиалната тръба отвън от образуване на тумори, израстъци на лигавицата и израстъци от туморен характер в лумена. Ето защо сухите хрипове са предимно експираторни.

В зависимост от калибъра на бронха, в който има патологичен процес, сухите хрипове се разделят на бръмчене, бръмченеИ подсвиркване. В този случай свирещият тембър на хрипове се развива при увреждане на малките бронхи и бронхиоли, а бръмченето и бученето се развиват при заболяване на средните и големите бронхи. По този начин видът на тембъра на сухите хрипове ще позволи да се определи с висока степен на вероятност в кои части на бронхиалното дърво е локализиран патологичният процес. Освен това горните тонове имат различни нюанси (обертонове), за да ги разграничите, трябва да редувате аускултация със стетоскоп и фонендоскоп. Понякога сухи хрипове могат да се чуят на известно разстояние от пациента.

Разлики между сухи хрипове и сърдечни шумове

За да се разграничат някои варианти на сухи хрипове от сърдечни шумове, е необходимо да се извърши аускултация с промяна в режимите на дишане, както и да се вземе предвид, че сърдечните шумове са свързани с фазата на свиване на сърдечния мускул.

Патологии, при които се откриват сухи хрипове

Списъкът с патологии, които могат да причинят сухи хрипове, е доста обширен и включва заболявания не само на дихателната система.
И така, сухите хрипове придружават следните заболявания:

• Хроничен бронхит;
• хроничен бронхиолит;
• бронхиална астма;
• пневмония;
• пневмосклероза;
• бронхиални тумори;
• фарингит;
• ларингит;
• емфизем;
• сърдечна недостатъчност;
• чуждо тяло в лумена на бронхите.

Физиологични сухи хрипове

Сухите хрипове могат да се образуват и като компенсаторна реакция към прекомерно сух въздух. Много възрастни хора с плитко дишане също имат спорадични сухи хрипове, които изчезват напълно след няколко интензивни дихателни движения или принудителна кашлица. В тази ситуация сухите хрипове не са патологични, а имат компенсаторно-адаптивен характер.

Характеристики на сухи хрипове при различни патологии

Бронхитът, бронхиолитът и бронхиалната астма се характеризират с различни общи сухи хрипове, които са подложени на промени през различни периоди от време и фази на заболяването. В допълнение, пристъпът на бронхиална астма е придружен от хрипове с музикални тонове, което се изразява в синдрома на "свирене на акордеон". Трахеобронхитът, ларингитът и фарингитът се характеризират с преобладаване на бръмчащи и бръмчащи хрипове. Неизменността и постоянството на сухите хрипове предполага наличието на белодробна фиброза или склероза или туморна формация, която постоянно притиска бронхите.

С развитието на сърдечна недостатъчност се чуват сухи хрипове над белите дробове, чийто преход към мокри показва развитието на белодробен оток.

Сухи хрипове при липса на патология на дихателните пътища

Сухите хрипове могат да се образуват поради различни патологии на гласните струни: дисфункция, хематом, парализа.
Също така голямо разнообразие от патологии на устната кухина и горния стомашно-чревен тракт са придружени от сухи хрипове, например:

Инспираторните сухи хрипове не са специфичен признак на увреждане на бронхопулмоналната система, а експираторните хрипове могат да служат като доста обективен признак на бронхиална астма.

Сухи хрипове и други симптоми при различни патологии

Комбинацията от сухи хрипове с други симптоми за различни патологии е показана в таблицата.

По този начин от всичко по-горе можем да заключим, че хриповете са сложен симптом, който се проявява при различни патологии. Правилното тълкуване на всички характеристики на хрипове може да помогне за ранна неспецифична диагностика, изясняване на локализацията на патологичния процес, както и за проследяване на динамиката на заболяването. Ако се появят хрипове, трябва да се подложите на цялостен преглед, за да получите необходимото лечение своевременно.

Към кой лекар трябва да се обърна, ако имам хрипове?

Хрипове могат да се появят при заболявания на различни органи и системи, поради което на фона на тяхното присъствие е необходимо да се свържете с лекари от различни специалности, чиято компетентност включва диагностиката и лечението на патологията, която ги провокира. В допълнение, хрипове могат да бъдат симптом на спешни състояния, които изискват незабавна хоспитализация, за да получите квалифицирана медицинска помощ, за да спасите живота си. По-долу ще разгледаме в кои случаи с хрипове трябва спешно да потърсите медицинска помощ и кога трябва да отидете на лекар, както е планирано (и към кой специалист трябва да се свържете).

Така че е необходимо спешно да се обадите на линейка и да бъдете хоспитализирани в болницата със следните клинични картини, включително хрипове:

• Когато човек внезапно почувства задавяне или пароксизмална задушаваща кашлица, съчетана с хрипове или бълбукащо дишане, пяна, излизаща от устата при дишане (често розова с кръв), посинели устни, нокти и кожа, студена пот, повишено кръвно налягане, подпухналост на лицето, ускорен сърдечен ритъм, подуване на вените на шията (подозира се белодробен оток).
• Когато човек развие задух с хрипове, съчетан с почти пълна липса на уриниране, диария, гадене, повръщане, летаргия и сънливост (подозира се остра бъбречна недостатъчност).
• Когато човек, след кръвопреливане, трансплантация на костен мозък или друга трансплантационна процедура, развие хрипове, кожни обриви и нарушения на храносмилателния тракт (подозира се остра реакция присадка срещу приемник).
• При внезапна поява на задух с учестено дишане и хрипове, които са съчетани с бледо сиво или синкаво оцветяване на кожата, рязък спад на кръвното налягане, ускорен пулс, изпъкнали и пулсиращи вени на шията, световъртеж, шум в ушите, повръщане , припадък и леко повишаване на телесната температура, оригване, хълцане, болка под дясното ребро, вероятно болка в гърдите и аритмия (подозира се белодробна емболия).
• Когато се появи суха кашлица в комбинация с недостиг на въздух, болка в гърдите, утежнена от кашлица и дишане, висока телесна температура, главоболие, гадене, слабост, изоставане на едната половина на гръдния кош по време на вдишване и издишване (образуването на абсцес в белите дробове се подозира). Също така трябва незабавно да се обадите на линейка, ако на фона на описаните симптоми внезапно започне да се отделя голямо количество храчки (подозира се абсцес в белия дроб).
• Когато внезапно се появи силна болка в едната половина на гръдния кош, съчетана със суха кашлица, хрипове, задух, синкава кожа, рязко спадане на кръвното налягане и учестен пулс (подозира се белодробна ателектаза).
• Когато при дишане човек чува хрипове, съчетани с недостиг на въздух, болка в едната половина на гръдния кош, вероятно пароксизмална кашлица (подозира се чуждо тяло в бронха).
• Когато телесната температура на човек се повиши до 39 - 40 o C, се появява затруднено дишане с хрипове или бълбукане, задух, болки в гърлото, глас в носа, цервикални и тилни лимфни възли се увеличават, шията зад ъгъла на долната челюст се подува (a има съмнение за ретрофарингеален абсцес).

По-горе посочихме ситуации, при които хрипове, заедно с други симптоми, показват сериозно състояние, при което е необходима незабавна медицинска помощ, за да се спаси живот. По-долу ще посочим състояния, при които човек има хрипове, което показва необходимостта от посещение на лекар в клиниката и ще посочим към кой лекар трябва да се свържете в конкретен случай.

Така че, ако човек внезапно се повиши телесната температура, болка и възпалено гърло, хрема, кашлица, болки в мускулите и ставите, главоболие, слабост, тогава се подозира ARVI, грип или параинфлуенца и в този случай е необходимо контакт общопрактикуващ лекар (записване на час)или педиатър (запишете си час), ако говорим за дете.

Хрипове са симптом на много заболявания на дихателната система, при наличието на които е необходимо да се свържете Пулмолог (запишете си час)или терапевт. По-долу предоставяме списък от комплекси от симптоми, включително хрипове, за които е необходимо да се свържете с пулмолог или терапевт, тъй като говорим за заболявания на дихателната система:

• Ако човек периодично получава пристъпи на задушаване, по време на които усеща стягане в гърдите, което му пречи да диша свободно, когато се чуват силни хрипове по време на дишане, има кашлица с вискозни храчки, които трудно се отделят (подозира се бронхиална астма) .
• Ако човек има влажни хрипове, съчетани с постоянна кашлица с отделяне на гнойни храчки с неприятна миризма, периодична хемоптиза, задух, цианоза на кожата, обща слабост, удебеляване на ноктите като „очала за часовници“ и върховете на пръстите като „ тъпанчета”, деформация на гръдния кош (съмнение за бронхиектазии).
• Ако телесната температура на човек се повиши, задух, хрипове, често плитко дишане, слабост, кашлица, първо суха, а след това с отделяне на „ръждиви“ храчки (подозира се пневмония).
• Ако човек на фона на субфебрилна телесна температура (до 37,5 ° C) развие кашлица с отделяне на мукопурулентна храчка, хрипове, задух, изпотяване, слабост, подуване на вените на шията при издишване (подозира се бронхит). ).
• Ако човек страда от постоянна кашлица с отделяне на храчки и задух, съчетан с хрипове, синкав или сиво-розов оттенък на кожата, бъчвовиден гръден кош (подозира се хронична обструктивна белодробна болест).
• Ако има суха натрапчива кашлица, слабост, повишена телесна температура, свистене или влажни хрипове, които се чуват от разстояние, задух, синкава кожа и след дълъг ход на заболяването - дишане с подуване (подозира се бронхиолит).
• Ако човек развие задух, суха кашлица, която се превръща във влажна с отделяне на храчки, хрипове, удебеляване на върховете на пръстите като „барабанни палки“, синкав оттенък на кожата, болки в гърдите, слабост, деформация на гръдния кош (подозира се пневмосклероза).
• Ако на човек му е трудно да издиша, за което той затваря устните си и издува бузите си (издува се), чуват се хрипове по време на дишане, има кашлица с отделяне на малко количество лигавица, лицето е подпухнало , вените на шията са изпъкнали, кожата е синкава, гръдният кош е бъчвовиден (емфизем е съмнение за белите дробове).
• Ако човек развие кашлица, задух, хрипове, болка в гърдите, кожни обриви, възпаление на лимфните възли и слюнчените жлези, неразположение, слабост, липса на апетит, нощно изпотяване, нарушения на съня, вероятно болки в ставите (съмнение за саркоидоза) .
• Ако детето чуе сухи или влажни хрипове при дишане, периодично има пристъпи на неконтролируема, задушаваща кашлица (както при магарешка кашлица), задух, деформация на пръстите и гърдите, продължителни чести бронхити и ларингити, храносмилателни разстройства (муковисцидоза е заподозрян).

По-долу ще посочим в кои случаи при хрипове се подозира заболяване на ушите, гърлото или носа и съответно е необходимо да се свържете с отоларинголог (УНГ) (записване на час):

• Когато гласът стане дрезгав, в гърлото се усеща дискомфорт и усещане за чужд предмет, появяват се задух и хрипове, на шията се образува кръгла или овална безболезнена издатина (подозира се ларингоцеле);
• Когато има болка, болезненост и „буца“ в гърлото и болката се засилва при преглъщане, те се комбинират със суха кашлица, натрупване на храчки в гърлото и необходимост от постоянна кашлица (съмнение за фарингит);
• При усещане за сухота в гърлото, дращене, съчетано с пресипналост или липса на глас (можете да говорите само шепнешком), лаеща кашлица и хрипове (съмнение за ларингит);
• Ако човек страда от недостиг на въздух при продължително вдишване (затруднено вдишване), чуват се хрипове по време на дишане, гласът му е дрезгав и има симптоми на хипоксия (кислородно гладуване) на мозъка, като: лоша памет, отсъствие -умственост, нарушения на съня, главоболие, пристъп на гадене (съмнение за стеноза на ларинкса).

Болестите често ни изненадват. На най-неочакваното място - на работа, по време на ходене, спортуване - човек може да изпита неприятно усещане за хрипове при дишане, което се появява в бронхите. Появата им се дължи на твърде бързо движение на въздуха, което е следствие от наличието на патология. Хрипове се появяват по време на вдишване и издишване. Техният характер се променя, когато кашлят. За да определите защо се появяват хрипове, трябва да посетите лекар.

Причини за хрипове в белите дробове при дишане

Болестите на дихателната система са една от най-честите причини за хрипове в белите дробове при дишане. Въпреки това, този симптом може също да показва наличието на проблеми в други важни части на тялото. Като цяло заболяванията, при които се появяват хрипове при дишане при възрастни, се разделят на три големи групи. Така че това е:

• възпалителни процеси, протичащи в дихателните пътища;
• увреждане на ларинкса, възпаление или наличие на неоплазми;
• смущения във функционирането на сърдечно-съдовата система.

Също така, хрипове при дишане при възрастни възникват поради продължително пушене. За да не влошите ситуацията, трябва да се откажете от лошия навик и да се консултирате с лекар. Възможни съпътстващи симптоми Така, пациентът може да изпита:

• повишена телесна температура;
• кашлица и хрема;
• главоболие и слабост;
• дискомфорт в гърдите;
• неравномерен сърдечен ритъм.

Всяко хриптене, което се появява при човек, се разделя на сухо и мокро. Последните от своя страна се делят на малки, средни и големи мехурчета. Въз основа на това какво хрипове се наблюдава при дишане при възрастен, се определят патологии:

• Сухи двустранни хрипове при пациенти се появяват, когато в бронхите се образува вискозна храчка. Те могат да възникнат и поради подуване на лигавицата на дихателните пътища.
• Едностранно сухо хриптене, което се наблюдава в определена област, особено в горните сегменти, често показва наличието на възпаление, причинено от бактериална инфекция.
• Влажни хрипове се образуват при натрупване на кръв или едематозна течност в бронхите. Характеристики на фини мехурчета за пневмония, белодробен инфаркт и бронхолит.
• Влажните, средно мехурчести хрипове отразяват бронхиектазия или.
• Големите мехури от своя страна говорят за белодробен абсцес, туберкулоза.

Видът на хрипове, който се наблюдава при пациент, може да се определи само от лекар. Ето защо експертите не препоръчват самолечение. Ако се появят хрипове, трябва незабавно да отидете на лекар.

Как да определите причината за хрипове?

Ако имате хрипове при дишане, първо трябва да се консултирате с лекар. Прегледът трябва да бъде изчерпателен и да включва редица процедури. Диагнозата на хрипове започва с анализ на оплакванията на пациента, неговата медицинска история и съпътстващи симптоми. Въз основа на резултатите от физическия преглед, както и данните, получени от интервюирането на пациента, лекарят определя предварителната причина за хрипове. За потвърждаване на диагнозата пациентът може да бъде насочен към:

За да направите най-точната диагноза, може да се наложи да вземете и кръвни изследвания (общи, биохимични). Цената на първоначалната консултация с лекар ще бъде приблизително 1200-2000 рубли.

Кой лекар ви лекува?

Ако имате хрипове в белите дробове при дишане, трябва да се консултирате с лекар със следната специалност:

След прегледа лекарят ще предпише необходимата във вашия случай диагностика. Някои заболявания са трудни за диагностициране, както се казва „на око“. Ето защо трябва да се доверите на Вашия лекар, когато предписвате изследвания. След всички тестове лекарят ще може да формулира правилния курс на лечение. Запомнете: точната диагноза и правилната диагноза вече са 50% от успеха на лечението!

Хрипове при дишане при дете

Хрипове също са често срещани при децата. По правило те придружават остри респираторни заболявания. Те обаче могат да възникнат и по други причини. Хрипове при дишане при дете се появяват поради спазми, подуване на лигавицата на дихателните пътища, както и запушване на бронхите. Такива прояви са характерни за следните заболявания:

• бронхит;
• пневмония;
• бронхиална астма;
• туберкулоза.

Една от честите причини за хрипове при малки деца е навлизането на чужди тела в дихателните пътища. Това могат да бъдат елементи от играчки, храна и други предмети. Навлизането на чужди тела често води до пълно спиране на дишането. Не трябва да се опитвате да премахнете елемента сами. Ако подозирате проникване, незабавно потърсете медицинска помощ. Ако такива прояви се появят при деца, уговорете среща с педиатър. Този лекар ще оцени детето ви и след това ще насочи към друг лекар, ако е необходимо.

Хрипове в белите дробове без температура с кашлица винаги показват патология на дихателните органи. В този случай въздухът трудно преминава през възпалените и стеснени дихателни пътища, поради което възникват характерни звуци. Причината за това явление може да бъде бавен възпалителен процес в бронхите, дължащ се на лошо лекуван бронхит. Но такова патологично състояние може да бъде провокирано и от друго системно заболяване, при което в бронхите се образува излишно количество слуз.

причини

Протичането на възпалителни заболявания на дихателните органи без висока температура е нетипично, тъй като при повечето заболявания се наблюдава хипертермия. Появата на хрипове при възрастни и деца може да се дължи на наличието на малко количество кръв в бронхите. Това често се наблюдава при хора, които са склонни към вътрешни кръвоизливи.

Хрипове, които се чуват не само при слушане на пациента, но дори и на разстояние от него, винаги говорят за бронхоспазъм. Тежестта на шума зависи от това колко изразен е спазъмът. Такива спазми могат да бъдат отговор на тялото на външни и вътрешни дразнители, а също и периодично да се появяват, когато има прекомерно натрупване на слуз в бронхите.

Пулмолозите разграничават няколко причини за хрипове без температура, но с кашлица:

1. Хроничен бронхит и атипична пневмония. Тези заболявания често се появяват на фона на нормална или субфебрилна температура, но с кашлица. Такива заболявания могат да бъдат асимптоматични за доста дълго време, особено ако възпалението е засегнало ограничена област на дихателните органи.
2. Бронхиална астма. В много случаи хрипове при издишване и тежка кашлица са спазъм на бронхите, когато са изложени на различни дразнители. Лекарите смятат тази реакция на тялото за тежък стадий на алергия. Хриповете винаги са по-изразени по време на астматичен пристъп. В зависимост от тежестта на заболяването, някои храчки могат да се съберат в бронхите или да липсват напълно. Лечението на бронхиалната астма е много специфично, свежда се до идентифициране на алергени и намаляване на чувствителността на пациента към тях.
3. Болести на сърцето и кръвоносните съдове, които водят до задръствания в белите дробове. При сърдечна недостатъчност кръвообращението често е нарушено. В този случай се появява задръстване в дихателните органи, капилярите се спукват и малко количество кръв навлиза в бронхите. Това води до хрипове и кашлица, а температурата най-често остава нормална.
4. Онкологични заболявания. В началния етап заболяването не се проявява по никакъв начин и само периодично се наблюдават бронхоспазми, което води до кашлица. Често хората пренебрегват тази кашлица, така че заболяването се диагностицира твърде късно. Туморът може да бъде открит с помощта на рентгенова снимка или компютърна томография.
5. Емфизем и ХОББ. При тези заболявания еластичността на белодробната тъкан намалява, така че луменът на малките бронхи става по-тесен, което води до свистене при дишане.
6. Гъбични инфекции. Когато спорите на патогенни гъбички навлязат в тъканите на бронхите и белите дробове, също се наблюдават хрипове и натрапчива кашлица, докато телесната температура остава нормална.
7. Микоплазмата и хламидията също могат да причинят периодична кашлица на фона на нормална температура.

Хрипове в бронхите и кашлица могат да бъдат причинени от чуждо тяло, което навлиза в долните дихателни органи и блокира лумена.

Има и други причини, които водят до нарушен газообмен и появата на хрипове. За да се постави правилна диагноза, пациентът се изследва напълно.

Видове хрипове

Пулмолозите разделят хриповете на няколко вида, благодарение на тази класификация е възможно бързо и правилно да се постави диагноза:

• Сухи - най-често показват бронхиална астма или рак.
• Хрипове със свистене при издишване показват силно стесняване на малките бронхи и подуване на тъканите.
• При натрупване на слуз в дихателните органи се наблюдават влажни хрипове. Това патологично състояние често се проявява с белодробен абсцес или туберкулоза. Ако това е придружено от повишаване на телесната температура, тогава можем да говорим за пневмония, въпреки че атипичните форми на пневмония протичат без хипертермия.
• Ако хрипове се чуват само при слушане със стетоскоп, тогава причината е сърдечна недостатъчност или белодробен оток.

Кашлицата и хриповете при дишане винаги показват патология на дихателните органи. Всеки тип хрипове е характерен за конкретно заболяване, но след като изслуша пациента, лекарят поставя само предварителна диагноза, която се изяснява по време на пълен преглед.

Най-често хрипове се наблюдават при хроничен бронхит и атипична пневмония. Последното заболяване представлява опасност за живота на пациента.

Свързани симптоми

Ако човек има хрипове в гърдите, можем да кажем с увереност, че има някакъв проблем в тялото. Дори телесната температура да остане нормална, има редица други характерни симптоми, които ви позволяват да подозирате, че нещо не е наред:

• Изразена слабост и апатия.
• Намален апетит и загуба на тегло.

• Недостиг на въздух, който се появява дори при минимална физическа активност.

При атипичен ход на пневмония човек става летаргичен и работата му се влошава. Пациентът иска да легне и да си почине. Ако се наблюдават всички тези признаци на заболяване, трябва възможно най-скоро да посетите лекар, който ще постави диагноза и ще предпише необходимото лечение.

В някои случаи белодробната туберкулоза протича и без висока температура. Продължителната кашлица, хемоптиза и атипична слабост трябва да ви предупреждават.

Диагностика на заболявания

За да постави точна диагноза, лекарят трябва да прегледа пациента и да събере анамнеза. На първо място, лекарят установява преди колко време пациентът е започнал да кашля и с какви симптоми е придружен. След това се слуша гърдите, за да се идентифицират външни шумове по време на дишане. Въз основа на получените данни лекарят поставя предварителна диагноза, която след това се потвърждава от редица изследвания. На пациента се предписва:

• Рентгенова снимка на гръдния кош. Този метод на изследване ви позволява точно да определите къде се намира възпалението и колко обширно е то.
• Клиничен и общ кръвен тест. Въз основа на показателите на левкоцитите и ESR в кръвта може да се определи степента на пренебрегване на възпалителния процес. Освен това определени кръвни показатели показват какво точно е провокирало заболяването – бактерии или вируси.
• Флуорография. Предписва се, ако всичко сочи към туберкулоза.

Ако има съмнение за чуждо тяло в бронхите, се предписва бронхоскопия. Този преглед не е особено приятен, но позволява обстойно изследване на дихателните органи.

За да бъде пълна картината, на пациента може да бъде предписан общ тест за урина. Позволява ви да видите дали инфекцията е засегнала пикочно-половата система.

Характеристики на лечението

Хрипове без силна кашлица могат да се появят при пневмония. В този случай в схемата на лечение се включват антибиотици с широк спектър на действие. Това може да бъде Augmentin, Amoxiclav, Ceftriaxone или Clatrimycin. Ако заболяването е леко и възпалението е засегнало ограничена област от белодробната тъкан, лекарствата се предписват в таблетки и суспензии. Ако пневмонията е напреднала или много тежка, пациентът се хоспитализира и се прилагат антибиотици мускулно и венозно.

При интравенозно и интрамускулно приложение на антибактериални лекарства е възможно бързо да се спре острия стадий на заболяването. След 2-3 инжекции основните симптоми на заболяването стават по-слабо изразени.

Режимът на лечение трябва да включва муколитици и отхрачващи средства. Те са необходими за разреждане на слузта и лесното й отстраняване от дихателните органи. Най-често предписваните лекарства са на базата на амброксол. Това може да бъде Lazolvan, Ambrobene или Ambroxol. На възрастните се предписват лекарства в таблетки и капки, на децата по-често се предписват сиропи и смеси.

Ако възпалителният процес възниква на фона на обструкция, се предписват Ascoril и ACC. Тези лекарства насърчават бързото отстраняване на слуз от бронхиалното дърво. При алергична кашлица винаги се предписват антихистамини.

Физиотерапевтични процедури

При лечението на респираторни заболявания важно място се отделя на физиотерапевтичните процедури. Този цялостен подход ви позволява бързо да спрете признаците на възпалителния процес и да предотвратите усложнения. Много физиотерапевтични процедури могат да се извършват само ако телесната температура остава нормална:

• Загрявам. При възпалителни заболявания на долните дихателни органи затоплянето се извършва само със суха топлина. За целта можете да използвате синя лампа или торбичка сол, загрята в тиган.
• Компреси. Подобряване на кръвообращението, намаляване на възпалението. Благодарение на терапевтичните компреси е възможно бързо да се отстрани вискозната слуз от белите дробове.
• Инхалации. За да се намали дразненето на дихателните пътища, вдишването се извършва чрез пулверизатор или парен инхалатор. Амбробене, разредено с физиологичен разтвор, алкална минерална вода или билкови отвари, се излива в контейнера. Последните разтвори не трябва да се използват, ако сте алергични към растителност.
• Горчични мазилки. Апликациите с горчица помагат за премахване на хрипове. Прилагат се върху мускулите на гърба, гърдите и прасеца. Продължителността на процедурата е 15 минути, след което кожата се избърсва и пациентът се покрива топло.
• Разтриване. При остатъчни хрипове в белите дробове след пневмония и бронхит е полезно разтриването на болния с билкови препарати, които се продават в аптеките, както и с мазнини. Мазнината от мечка, язовец и коза затопля добре тъканта и премахва възпалението. Тези мазнини щедро се втриват върху гърдите и гърба на пациента и след това се покриват с вълнен шал.

При заболявания на дихателните органи е полезно да се пие топло мляко с добавка на мед и мазнини. Вместо свинска мас може да използвате масло.

Можете да допълните лечението си с редица народни рецепти. Използват се отвари от лечебни билки, настойки и отвари. Отвара от подбел или живовляк ще ви помогне бързо да премахнете вискозната слуз. Трябва да ги пиете поне 4-5 дни, можете да добавите малко мед за подобряване на вкуса.

Белодробните хрипове са нездравословен шум при дишане, който идва от единия или двата бели дроба и е непостоянен и варира по честота. Те често са причинени от респираторни проблеми и могат да се усетят при вдишване или издишване, със или без кашлица. Човек може да има по-забележими хрипове, когато лежи. Това състояние може да бъде придружено от суха кашлица.

Патологичните белодробни звуци в повечето случаи могат да бъдат чути само със стетоскоп по време на медицински преглед. Ето защо не трябва да се опитвате да се самодиагностицирате.

Когато хрипове се наблюдават и в двата бели дроба, това се означава като двустранно. А когато произхождат от основата на белия дроб, те са известни като базални или базални пукания. В този случай хриповете се причиняват от стесняване на дихателните пътища, наличие на съдържание в алвеолите или липса на аерация по време на издишване.

Хрипове са често срещани при хора с респираторни заболявания като пневмония, белодробна фиброза, бронхит и други заболявания.

Те се появяват по-често при вдишване, отколкото при издишване. В повечето случаи хриповете са свързани с възпаление и инфекция на малките бронхи, алвеолите и бронхиолите. Ако хриповете не се подобрят след кашлица, понякога това може да е признак на белодробен оток, състояние, характеризиращо се с течност в алвеолите поради сърдечна недостатъчност.

Белодробните хрипове могат да бъдат разделени на слаби, средни и силни. Слабите хрипове могат да бъдат меки, високи и много кратки. От друга страна, тежките хрипове са по-силни, тихи и често продължават по-дълго.

Какво имат предвид?

Белодробни хрипове може да се нарече необичаен шум, чут от единия или двата бели дроба. Повечето от тях се образуват в основата на белите дробове и могат да бъдат чути само със стетоскоп. Те обикновено отразяват натрупването на слуз, гной или течност в дихателните пътища и белите дробове.

Хриповете често показват наличието на респираторни заболявания като пневмония, бронхит и други. Те могат също да показват сериозно сърдечно заболяване, което причинява натрупване или блокиране на кръвния поток между сърцето и белите дробове.

Този симптом е доста сериозен и може да стане животозастрашаващ; може да се наложи спешна медицинска диагноза, като се вземе предвид медицинската история, кръвните изследвания и рентгеновите снимки, за да се идентифицира и лекува основната причина.

В медицинската терминология

Всъщност такова понятие като „хрипове в белите дробове“ (на английски „rhonchi“, „rales“) в медицината в по-голямата част от Европа, Северна Америка и Австралия не се счита за подходящо за описание на аускултация на гръдния кош от десетилетия. Основната причина беше объркването на употребата му в медицинската литература. По-подходящите термини сега са белодробен крепитус, хрипове, плеврално триене.

Следователно тази статия не може да се счита за ръководство за медицински специалисти. Част от терминологията в него не е много точна или не се отнася за домашната медицина (взета от англоезична медицинска литература). Но това направи възможно статията да стане по-разбираема и по-проста.

Какво са те?

Белодробните хрипове могат да бъдат разделени на четири типа, всички от които могат да помогнат при диагностицирането на това, което може да е основната причина. Тези видове:

• Влажни хрипове или крепитация на белите дробове (хрипове), което може да се опише като бучене, бълбукане или бълбукане, най-често възникващи в края на вдишването.
• Сибилантни хрипове– високи сухи звуци от дихателните пътища, когато са стеснени. Звуците са толкова високи, че могат да бъдат чути без стетоскоп.
• Скърцане (стридор) –подобно на свистене, в резултат на стесняване или запушване на горните дихателни пътища.
• Сухи (rhonchi)– груби, тракащи дихателни звуци, обикновено причинени от секрети в бронхиалните дихателни пътища. Обикновено се чува по-силно по време на издишване.

Моля, имайте предвид, че руският превод на тази класификация е много приблизителен. Английските версии на имената в скоби са по-правилни.

Има и отделно описание звук от плеврално триене. Това е звук, подобен на скърцане на кожата и често е придружен от силна болка, която пречи на дишането. Обикновено плеврата е покрита със защитна слуз, но когато е възпалена, тази мембрана може да се слепи и тогава при аускултация (слушане) се появява характерен звук.

Класификацията е базирана на материали от ausmed.com

Хрипове и суха кашлица

Сухата кашлица е кашлица, която не е придружена от отделяне на храчки (вискозно вещество, отделяно в излишък от лигавицата на дихателните пътища по време на настинка).

Сухата кашлица, придружена от хрипове в белите дробове, може да бъде симптом на редица здравословни проблеми. За някои хора това може да е резултат от дразнители от околната среда, като алергии или вдишване на много сух, горещ въздух.

Ако сухата кашлица стане хронична, това може да е признак на други състояния, като грип, магарешка кашлица, вирусна инфекция или страничен ефект от приема на лекарства за сърдечни заболявания.

Хрипове при издишване

Звукът в белите дробове при издишване на английски език често се описва като „смъртно хълцане“. То обаче може да бъде причинено от различни състояния, някои от които са безвредни. Въпреки че е по-нормално да го има при вдишване, отколкото при издишване.

Хрипове при издишване може да са признак на пневмония или запушване или натрупване на течност в белите дробове. От друга страна, по време на вдишване те могат да бъдат признак на астма, бронхит или други причини.

Може да се наложи спешна медицинска диагностика, за да се определи каква може да е основната причина. Трябва да се консултирате с лекар веднага щом забележите този шум, идващ от двата или единия дроб.

Хрипове в легнало положение

Както споменахме, леките хрипове могат да се чуят само със стетоскоп по време на медицински преглед. Въпреки това, някои случаи може да са толкова тежки, че да могат да бъдат чути дори без този инструмент.

Хрипове в белите дробове в легнало положение може да показват, че носните проходи и дихателните пътища са блокирани от слуз. През това време белите дробове са под повишено налягане и те се свиват с течение на времето, причинявайки състояние, известно като ателектаза.

В такива случаи могат да се наблюдават други симптоми като задух, болка в гърдите, недостиг на въздух, кашлица и усещане за задушаване. Ако някой от тези признаци е налице, трябва да потърсите спешна медицинска помощ.

причини

1. Бронхит

Бронхитът е възпаление на бронхите. Повечето хора развиват остър бронхит след настинка. Това често се случва в рамките на ден или два в зависимост от това колко силна е имунната система на организма.

Хроничният бронхит не изчезва без медицинска помощ. Честите симптоми включват кашлица, хрипове, умора, задух и втрисане. Трябва да посетите лекар, ако някой от тези симптоми продължи дълго време.

2. Обструктивна белодробна болест

Това е сериозно заболяване, което изисква възможно най-бързо лечение. Обструктивно белодробно заболяване като астма или кистозна фиброза може да причини хрипове и хрипове. Ако не се лекува, може да доведе до по-тежки състояния като бронхиектазии.

Тези заболявания засягат дишането и могат да причинят натрупване на въглероден диоксид и течности в белия дроб. Продължителното натрупване на тези продукти може да доведе до образуване на белези, което може да се прояви чрез шумове, идващи от дихателните пътища.

3. Интерстициална белодробна болест

Това заболяване е свързано с въздушните торбички и тъканите в белите дробове. Включва състояния като саркоидоза и ревматоиден артрит. Известно е, че тези състояния причиняват белези в белите дробове, където се натрупва течност, причинявайки хрипове.

4. Сърдечна недостатъчност

Сърдечна недостатъчност, причинена от отслабени сърдечни мускули, вирусна инфекция или генетично заболяване, също може да причини звуци в белите дробове. Тъй като функцията на сърцето е нарушена, в артериите между сърцето и белите дробове се поддържа повишено налягане, което може да доведе до изтичане на кръв в белите дробове.

5. Пневмония

Пневмонията е инфекция, която причинява възпаление на единия или двата бели дроба (едностранно или двустранно). Когато пневмонията е причина за хрипове, обикновено има висока температура, кашлица, умора, главоболие и силна болка в гърдите.

Антибиотиците могат да се използват за лечение на бактериална пневмония, според клиниката Mayo. Аспиринът и ибупрофенът могат да се използват за облекчаване на болката в гърдите. Препоръчително е да се консултирате с лекар за правилно лечение и диагностика.

6. Белодробен оток

Белодробният оток се причинява от излишната течност, която се натрупва във въздушния сак, което затруднява дишането. Често срещана причина за натрупване на течност е сърдечен проблем, но може да бъде причинено и от други причини, като пневмония, гръдна травма и излагане на определени токсини.

7. Белодробна фиброза

Белодробната фиброза възниква поради белези в белите дробове (обикновено след възпаление). Това състояние може да се прояви като затруднено дишане, дискомфорт в гърдите и умора. Стероиди и естествени аминокиселини могат да се използват за лечение на този проблем.

Други възможности за лечение включват кислородна терапия, белодробна рехабилитация и подпомагане на дишането. В тежки случаи може да се използва хирургична процедура за отстраняване на фиброиди и облекчаване на други симптоми.

8. Ателектаза

Ателектаза възниква, когато част от белия дроб се срине. Това затруднява вдишването и издишването. Ателектазата може да е резултат от нараняване или основна белодробна инфекция.

Лечението на това състояние трябва да започне на ранен етап. Той ще отпуши дихателните пътища, помагайки за отваряне на колабиралия бял дроб.

9. Астма

Астмата е респираторно заболяване, което кара дихателните пътища да се подуват и да произвеждат повече слуз. Това заболяване се характеризира с хрипове, затруднено дишане и кашлица.

Инхалатор може да се използва за облекчаване на симптомите на астма като кашлица, хрипове и задух.

10. Белодробна инфекция

Вирусна инфекция в белите дробове може също да доведе до шум, задух и кашлица поради запушване, дразнене и възпаление на дихателните пътища.

Хриптящият звук може да е резултат от натрупване на течност или слуз в белите дробове. При белодробна инфекция звуците често могат да се чуят дори без стетоскоп.

Лечение

Лечението може да варира в зависимост от това каква е основната причина. При диагностициране на състоянието лекарят използва стетоскоп, за да слуша дишането. Макар и рядко, в тежки случаи понякога може да се чуят хрипове без стетоскоп.

За да потвърди диагнозата, може да се наложи Вашият лекар да назначи рентгенография на гръдния кош, кръвен тест, тест за храчки или електрокардиограма, за да провери за сърдечни проблеми. Прекратяването на хриповете е свързано с елиминирането на основната причина.

Когато причината е хронично белодробно заболяване, в допълнение към предписаното лекарство, трябва да направите някои промени в начина си на живот, за да контролирате симптомите. Това се отнася за хората, които пушат. Общите възможности за лечение могат да включват:

• Използване на инхалирани стероиди за намаляване на възпалението
• Кислородната терапия помага за улесняване на дишането
• Използване на бронходилататор за отпускане и отваряне на блокирани дихателни пътища.

Народни средства

Когато проблемът е придружен от други симптоми като болки в гърба, задух или хрема, има някои ефективни домашни средства, които могат да се използват за облекчаване на някои от тези симптоми. Ако симптомите продължават, основната причина трябва да бъде диагностицирана и лекувана възможно най-скоро.

1. Инхалация с пара

Инхалацията е един от най-добрите методи, които могат да се използват в този случай. Влагата и топлината ще помогнат за разграждането и разтварянето на слузта, блокираща дихателните пътища.

• Вземете леген или купа с гореща вода
• Добавете няколко капки евкалиптово масло
• Наведете се над съда и се покрийте със суха кърпа, за да не губите топлина или влага.
• Провеждайте процедурата до усещане на облекчение.

2. Джинджифил

Джинджифилът е чудесно средство за лечение на респираторни проблеми. В допълнение към укрепването на имунната система за ускоряване на заздравяването, той има противовъзпалителни свойства и полифеноли, които могат да помогнат за инхибиране на производството на слуз.

• Смелете малки парченца джинджифил и ги поставете в чаша гореща вода
• Затворете чашата и я оставете за пет минути
• Добавете супена лъжица суров мед (в идеалния случай мед от манука, въпреки че е много скъп) и изпийте сместа
• Можете също така да дъвчете парче джинджифил.

3. Ябълков оцет

Ябълковият оцет е отличен деконгестант. Помага за разреждането на слузта, което намалява задръстванията, които причиняват хрипове в белите дробове. Това е отличен народен лек за пневмония.

• Добавете 2 супени лъжици оцет към чаша гореща вода
• Добавете супена лъжица мед към разтвора
• Изпийте сместа, докато е гореща.

4. Лимон

Лимоновият сок съдържа лимонена киселина, която може да помогне за намаляване на плътността на слузта. Това може да помогне за лесното му отделяне от дихателните пътища, което ще премахне шума.

Пиенето на сок също ще помогне за укрепване на имунната ви система благодарение на витамин С. Можете да ядете пресен лимон или да изстискате и да изпиете сока.

5. Мед

Медът може да помогне за разреждането на слузта, за да отпуши дихателните пътища, премахвайки хриптящите звуци. Специален продукт, мед от манука, се счита за особено полезен за тези цели, но струва много повече от обикновено, тъй като теглото е вносно.

• Можете да ядете супена лъжица мед няколко пъти на ден
• Или го смесете с топла вода и след това изпийте тази течност.

Здравите бели дробове и бронхи означават пълноценен живот и работа за всички останали органи. Чрез тях кръвта се насища с кислород. От друга страна, това е отворена врата за микроорганизми, гъбички и вируси, които причиняват различни заболявания на дихателната система.

Хрипове в белите дробове без температура с кашлица във всеки случай те са тревожен симптом, което показва латентно развиваща се патология.

Не ги подценявайте, но е по-добре да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Какво представлява кашлицата?

Кашлицата е ясен знак за проблеми в тялото. Така човек се опитва да се отърве от храчките и патогените. Кашлицата и хриповете в белите дробове не са непременно придружени от треска.

Лекарите ги класифицират в зависимост от техния характер, продължителност, произход и други параметри.

Естеството на кашлицата е:

• суха (непродуктивна);
• влажна с отделяне на храчки.

Продължителността на кашлицата се разделя на:

• остър (начало на заболяването, продължава 10-14 дни);
• продължително показва, че заболяването става хронично (от 14 до 30 дни);
• субакутен показва вирусна инфекция, може да продължи до 2 месеца;
• хроничен (повече от 2 месеца), засяга пациенти с туберкулоза или онкологични патологии на дихателната система, както и тези, които живеят в неблагоприятни условия на околната среда.

За лекаря важен симптом е звучността на кашлицата. Лаещи, приглушени, дрезгави или звънтящи звуци са признаци на различни заболявания или техните стадии.

Сърдечна кашлица

Причината за кашлица може да е болно сърце. Сърдечната кашлица представлява не по-малка заплаха за здравето от белодробната кашлица.

Причината за него е конгестия в белите дробове поради намаляване на способността на сърцето да изпомпва напълно кръвта.

Течността, която прониква и се натрупва в белите дробове, предизвиква дразнене на бронхите и кашлица.

Болести, които причиняват сърдечна кашлица:

• Хипертония;
• Сърдечна исхемия;
• кардиосклероза;
• Увреждане на митралната клапа;
• Инфаркт на миокарда и други сърдечни патологии.

Сърдечната кашлица обикновено е суха и наподобява бронхит. Не може да се пренебрегне, може да причини сърдечна астма или белодробен оток.

Произход и класификация на хрипове

Здравите бели дробове не трябва да издават никакви звуци при дишане, тъй като бронхиалните и белодробните пътища са свободни от слуз и други препятствия за въздушния поток.

Хрипове в белите дробове и бронхите са патологичен шум, който се появява при вдишване и издишване само когато дихателните пътища са подути и стеснени или когато са пълни с храчки. Шумовете се наричат ​​инспираторни (при вдишване) и експираторни (при издишване).

Причини за хрипове:

• възпаление на дихателните пътища поради инфекция или вируси (бронхит, пневмония, респираторни вирусни заболявания, грип);
• алергична бронхиална астма;
• сърдечни патологии;
• белодробна туберкулоза;
• белодробни тумори;
• навлизане на чуждо тяло;
• професионални заболявания, свързани с постоянно излагане на прах в дихателните пътища.

Една от водещите причини е хриптящото дишане на заклет пушач, който се е качил на 3-тия етаж.

При възпалителни процеси хриповете и кашлицата обикновено са придружени от треска. Въпреки това, лекарите все по-често записват случаи, при които пациентите страдат от пневмония или бронхит на краката си, тъй като няма други симптоми под формата на висока температура, слабост и временна нетрудоспособност.

Туберкулозата също не винаги е придружена от треска. Може да се появи само вечер и да не надвишава 37 - 37,5°C.

Причината за хрипове и кашлица може да бъде храчки, които остават след пневмония. Ако тези явления при възрастни не изчезнат дълго време след заболяването, е необходимо да се консултирате с лекар и да се подложите на преглед.

Важно е да знаете какво е хриптене и какво може да означава. Самолечението в този случай е напълно неприемливо.

Видове хрипове

Хриповете се отличават по звук, обем и локализация. Тези показатели помагат да се направи диагноза. Тяхната сила на звука показва дълбочината на увреждане на дихателните пътища. Въпреки това, когато диагностицира, лекарят взема предвид и индивидуалните характеристики на тялото на пациента.

Суха	бронхиален спазъм;
	бронхиална астма;
	пневмосклероза;
	фарингит;
	ларингит;
	емфизем;
	пневмония (начален стадий)
Мокър	възпалителни бактериални и вирусни заболявания;
	туберкулоза;
	белодробен оток;
	сърдечно заболяване (застой в белодробната циркулация);
	тумори;
	тромбоемболия (запушване) на белодробната артерия;
	остра бъбречна недостатъчност;
	бронхиална астма
Подсвиркване	Увреждане на малки бронхи и бронхиоли

Сухите хрипове се образуват в резултат на подуване на бронхите или натрупване на много вискозни храчки. Различават се и по дължина (при вдишване и издишване) и по чуваемост.

Дистанционни (или устни) са тези, които се чуват не само при слушане, но и на разстояние.

Силни звуци, придружени от бълбукане, ясно чуваеми дори от разстояние, са характерни за натрупването на голямо количество храчки.

В зависимост от неговия вискозитет и лумена на засегнатия бронх се разграничават три вида хрипове:

Друго разделение на влажните хрипове е звучно и не-звучно.

• Тихите хрипове са характерни за остър и хроничен бронхит.
• Сонорен (или звучен) - при туберкулоза, пневмония, сърдечна недостатъчност, когато бронхите са заобиколени от плътна белодробна тъкан.

Диагнозата се основава не само на естеството на кашлицата и хриповете. Прегледът и аускултацията на пациента, както и кръвните изследвания и рентгеновите лъчи позволяват да се определи патологията с максимална точност.

Хрипове при вдъхновение

По време на вдишване шумът се произвежда от течност в белите дробове (храчка, ексудат, излив, кръв), която се пени, когато въздухът влезе в нея. Влажни хрипове обикновено се чуват по време на вдъхновение, оценени по техния калибър и звук. По този начин се установява коя част от белия дроб или бронхите е засегната.

Хрипове при издишване

При издишване сухите хрипове са показателни за диагнозата. Те могат да бръмчат, свистят или съскат. Хриптенето е характерно за състояние, при което лумените на бронхите са силно стеснени.

Свистящ звук в белите дробове при издишване показва наличието на обструктивен бронхит. Бръмчащите хрипове са симптом на обостряне на хронично възпаление на бронхите.

Кашлица и хрипове при деца

Родителите не винаги трябва да се паникьосват, ако чуят бебето си да хрипти. Възможно е да са резултат от продължителни писъци. Свързани симптоми като синя кожа, затруднено дишане за 5 минути или повече, повръщане. В този случай е необходима линейка.

Дистанционните хрипове са една от проявите на клиничната картина на алергичната бронхиална астма при деца.

Децата под една година трудно изкашлят слузта сами, особено през първите месеци от живота, когато се движат малко. Ето защо се появяват силните бълбукащи хрипове, които плашат майката.

Като цяло кърмачетата страдат от възпаление на бронхиолите и алвеолите по-често от по-големите деца. Тъй като кашлицата е често срещана при децата, препоръчително е майките да знаят какво означава, когато храчките бълбукат в гърдите при вдишване или защо детето хрипти при кашляне. Това ще й позволи най-точно да опише симптомите на лекаря за бърза диагноза.

Леки хрипове в назофаринкса могат да се появят поради течащи сополи по задната му стена. Детето не може да ги изтегли, което причинява силни хрипове при дишане. За да се отървете от подсмърчането, трябва да изплакнете носа на детето си с физиологичен разтвор или специални препарати, продавани в аптеките.

За деца на възраст от една година и повече възниква друга опасност - поглъщане на малки предмети, които могат да причинят запушване на дихателните пътища. Ако бебето хрипти и кашля, въпреки че е в пълно здраве, това е причина незабавно да се обадите на линейка. Друг тревожен симптом е дрезгав глас, съчетан с кашлица, когато се развие фалшива крупа.

Ако детето има хрипове и кашлица, дори ако не са придружени от треска, това е абсолютна индикация за хоспитализация. Подходът за лечение е индивидуален и зависи от причината за появата им.

Лечение на хрипове и кашлица при възрастни

Изолирани хрипове, които се появяват при грип и не са свързани с увреждане на белите дробове и бронхите, се лекуват с отхрачващи средства в комбинация с антивирусна терапия и народни средства.

Хрипове при астма

Астматичният пристъп обикновено е придружен от сухи хрипове. Когато те изчезнат, това означава, че луменът на бронхите е напълно затворен и човекът е застрашен от задушаване. Ако лекарството за бронхоспазъм не помогне на пациента, трябва незабавно да се обадите на линейка.

Бели дробове и бременност

По време на бременността се увеличава натоварването на много органи и най-вече на белите дробове. В крайна сметка сега бъдещата майка трябва да доставя кислород не само на себе си, но и на развиващото се бебе.

През втората половина на бременността увеличената матка започва да притиска диафрагмата и съответно белите дробове. Хрипове могат да бъдат причинени от задръствания в белодробната циркулация. В този случай лечението се извършва от кардиолог.

По време на бременност жените често страдат от бронхит и пневмония. И двете заболявания могат да се проявят само с хрипове и кашлица без температура. Това се дължи на намален имунитет.

Продължителният бронхит заплашва инфекцията да проникне в плода през плацентата. Това е основната му опасност. Може да се излекува бързо и без последствия, ако навреме се консултирате с лекар и стриктно следвате неговите препоръки.

Много жени се чудят как да лекуват тези заболявания по време на бременност. Антибиотиците могат да бъдат предписани, ако пневмонията или бронхитът представляват по-голяма заплаха от лекарството. В допълнение, съвременната медицина разполага с лекарства, които са практически безопасни за плода, за разлика от възпалителния процес, който възниква в тялото на бременна жена.

Видео: опасности и последствия от заболявания на дихателните пътища при деца

Хрипове в белите дробове при дишане при възрастен без температура или кашлица показват наличието на патология на дихателната система. Това може да е леко, бавно възпаление на бронхите, което е следствие от остър бронхит, който не е напълно излекуван, или много по-сложно заболяване със систематично образуване на слуз в бронхиалния лумен. Последният процес изисква подробно проучване от пулмолог, за да се постави окончателна диагноза и да се установи причината за натрупването на храчки в белите дробове, поради наличието на които се чуват хрипове от белите дробове по време на вдишване и издишване. Можете независимо да разберете причината, като сравните симптомите и състоянията за всяко състояние, които сме събрали за вас в тази статия.

Причини за хрипове

Във всеки случай това заболяване не е типично за белодробна патология, тъй като повечето респираторни заболявания причиняват повишаване на температурата и желание за суха или мокра кашлица при възрастен. Хрипове могат да се образуват в бронхите дори поради наличието на малко количество кръв в тях. Това явление често се наблюдава при пациенти, склонни към вътрешно кървене, когато концентрацията на тромбоцитите в кръвта е намалена и нейната функция на съсирване е нарушена.

Ако въздухът преминава безпрепятствено и характерното свирене от белите дробове се чува само при издишване, тогава такова хриптене се нарича мокро. Сухите хрипове често се комбинират с кашлица, но без температура.

Свирката, идваща от гърлото на пациента, е физиологичен процес, протичащ в белите дробове, който представлява спазъм на бронхиалния лумен. Степента на свиването му определя колко шумни ще бъдат хриповете. Бронхоспазъм може да възникне от реакцията на дихателния орган към вътрешен или външен дразнител или поради периодичен излишък на слуз.

В съвременната пулмология се идентифицират следните причини за хрипове в белите дробове при възрастни без кашлица и треска:

1. Не е типична пневмония или хроничен бронхит. Често тези заболявания не протичат непременно с треска. Те може да не са забележими за дълъг период от време, ако възпалителният фокус засяга малка част от белия дроб или бронхите.
2. Бронхиална астма. Средно в 90% от случаите на хрипове по време на вдишване и издишване по време на дишане това е алергичен спазъм на бронхиалните лумени. Тази реакция на тялото може да се счита за тежка степен на алергия. Бронхиалните хрипове винаги се засилват в началото на атаката. В зависимост от тежестта на заболяването, храчките в бронхите могат да се натрупват в малки количества или да отсъстват напълно. Лечението на тази респираторна патология винаги е специфично и се основава на чувствителността на пациента към определени потенциални алергени.
3. Стагнация на кръвта в белите дробове. Ако възрастен има заболяване като сърдечна недостатъчност, кръвообращението в съдовата система в повечето случаи е силно нарушено. Често се развива конгестия в белите дробове. Тогава кръвното налягане в този орган се повишава и най-малките съдове, капилярите, не могат да издържат на претоварването. Те се пукат и в бронхите навлиза малко количество кръв. Тази чужда биологична течност в тази част на тялото дразни дихателната система и провокира хрипове.
4. Онкологична патология. До втория етап на развитие на тумора пациентът не изпитва кашлица и заболяването се проявява само чрез периодични бронхоспазми. В тази връзка се чува характерно свирене от белите дробове. Този симптом не трае дълго, така че възрастните понякога пренебрегват признаците на сериозно заболяване. Заболяването се диагностицира с помощта на рентгенова снимка или ЯМР на белите дробове.

В зависимост от индивидуалните характеристики на дадено лице може да има други причини, които могат да повлияят на дихателната система и стабилния процес на обмен на газ, протичащ в белите дробове. Всички тези фактори се установяват по време на прегледа на пациента за поставяне на окончателна диагноза.

Обща характеристика на хрипове без температура и кашлица

Наличието на характерна свирка при вдишване и издишване по време на дишане винаги е една от проявите на възпаление в белите дробове. Дори ако възрастен няма треска и кашлица, винаги са налице следните симптоми: намален апетит, задух след малка физическа активност, загуба на тегло и слабост. Трябва да се обърне специално внимание на тези косвени признаци на респираторно заболяване.

Според вида на проявлението хрипове без кашлица се разделят на следните видове:

Важно е да запомните, че всеки тип хрипове, излъчвани от бронхите, са характерни за определена категория белодробни патологии. Наличието на външни звуци по време на дишането на пациента позволява на лекаря само условно да подозира наличието на определено заболяване. Окончателната диагноза се поставя само след по-задълбочен преглед.

Лечение на хрипове в белите дробове при възрастни

Терапията на пациент, който има хрипове по време на дишане по време на вдишване или издишване, започва веднага след установяване на причината за техния произход. В повечето случаи не се налага хоспитализация в болнична обстановка и пациентът се лекува амбулаторно.

В зависимост от вида на инфекциозния или вирусен патоген могат да се използват няколко вида лекарства в комбинация.

Ако има астматични хрипове в белите дробове, пациентът трябва да бъде консултиран от алерголог. На този етап е особено важно да се установи източникът на алергия, който систематично дразни бронхите, провокирайки техния спазъм. За възрастен се разработва индивидуална диета, която съдържа само биологично здрави храни (зърнени храни, постно пиле, пълнозърнест хляб). За периода на лечение от диетата се премахват цитрусови плодове, кайсии, алкохол, чай, кафе, шоколад, морска и океанска риба, домати и всички ястия, приготвени от тях. Препоръчително е да се използват вазодилатиращи лекарства като Drotaverine, Eufillin, Spazmolgon.

Хрипове при дишане, причинени от заболявания на сърдечно-съдовата система, не изискват специално лечение. Всички усилия на лекарите са насочени към компенсиране на негативното въздействие на сърдечната недостатъчност. Тъй като сърцето, кръвоносните съдове се лекуват и кръвообращението се възстановява, на пациента се предписват муколитични лекарства, за да се отстрани от бронхите останалата течност, натрупана поради нарушение на малкия цикъл на кръвообращението в дихателните органи. По правило хриповете по време на вдишване и издишване изчезват веднага след възстановяване на нормалната сърдечна функция и кръвния поток.

Най-трудният процес е лечението на хрипове без кашлица и температура, чиято поява е свързана с онкологичен процес в белите дробове. В такива случаи е невъзможно да се премахне външният шум, без да се елиминира туморното тяло, което стеснява лумена на бронхите. Пациентът се лекува с химикали, цитостатици, подлага се на лъчелечение. Ако е необходимо, се предписва хирургична интервенция за отстраняване на чуждия тумор. В особено тежки случаи е възможна дори резекция на част от белия дроб.

Хрипове при дишане и кашляне - какво показва симптомът?

При възпаление на бронхите и развитие на патологични процеси в дихателните органи въздуховодите се стесняват. В резултат на това се появяват кашлица и хрипове, които са признаци на много опасни заболявания. Тези симптоми не трябва да се пренебрегват в никакъв случай, тъй като забавянето на посещението при лекар може да доведе до много сериозни усложнения и хронифициране на заболяването.

Как се проявява кашлица с хрипове?

Неприятните симптоми може да звучат доста очевидно. Например, при обструктивен бронхит, хрипове, които се появяват след кашлица, могат да се чуят дори на голямо разстояние. Понякога само лекар може да разпознае звуци чрез слушане на дихателните органи. За тази цел лекарите използват лайтоскоп. В някои случаи те могат да бъдат чути, като поставите ухото си до гърдите на пациента.

Лекарите разделят хриповете (без кашлица) на:

• Суха.
• Мокър.

Те могат да се различават по тона. Бъда:

• Бас. Възниква, защото вискозната слуз се колебае в бронхите. В резултат на повишената плътност на храчките се появяват резонансни звуци.
• Подсвиркване. Появява се, защото в дихателните органи са се развили възпалителни процеси, които са допринесли за стесняване на лумена между бронхите.

Сухи хрипове в белите дробове (без кашлица) се появяват, ако няма голямо натрупване на течност в дихателните органи. Много скоро се появяват непродуктивни резки спазматични издишвания.

Сухите хрипове и остри спазматични издишвания могат да показват хода на:

• Бронхиална астма.
• фарингит.
• Бронхит в началния етап.
• Ларингит.

Мокри хрипове в бронхите (без кашлица) възникват поради голямо натрупване на храчки в бронхиалния лумен:

• Едемна течност.
• слуз.
• Кръв.

Кашлицата и хриповете в белите дробове могат или не могат да бъдат силни. Звуците могат да се чуят ясно, ако белодробната тъкан притиска бронхите много плътно. Това е един от най-ярките показатели за наличие на пневмония.

Тихите хрипове най-често се локализират в гръдния кош (долните отдели). Те показват наличието на застояли процеси.

Хрипове могат да бъдат:

• Тихо и шумно.
• Различни тембри.
• Високо и ниско.

Те зависят от това кой бронх е засегнат или колко са стеснени, така че дрезгавата кашлица може да варира. Те могат да бъдат придружени от:

• Силен задух.
• Болка в областта на гърдите.
• Слабост.
• Втрисане.
• Ниска или повишена температура.
• Превъзбуда.
• Загуба на глас.

Кашлица, хрипове в гърдите - причини

Има много заболявания (и доста сериозни), чийто симптом е мокра или суха дрезгава кашлица. Не може да бъде:

• Възпаление на белите дробове.
• Бронхит.
• фарингит.
• Ларингит.
• Бронхиална астма.
• Емфизем.
• Туберкулоза.
• Сърдечна и белодробна недостатъчност.

Кашлица, хрипове и затруднено дишане се наблюдават и при наличие на чуждо тяло в гърлото или дихателните пътища. Понякога неприятните симптоми могат да показват тежка форма на алергия.

Силната кашлица с хрипове без температура е чест спътник на пушачи, както и на хора, които работят в производство със замърсен въздух или живеят в среда, неблагоприятна за дихателната система. Симптомите трябва да предупредят човек и да го принудят да отиде на лекар. При липса на лечение и по-нататъшно излагане на вредни фактори, кашлицата и дрезгавостта могат да се превърнат в хронична обструктивна белодробна болест.

Неприятните симптоми са характерни за острия бронхит. В началото на заболяването те са сухи, а след това се развиват във влажни. При сериозни форми на заболяването може да се появи успоредно задух и затруднено дишане.

Кашлицата и хриповете в гърлото могат да бъдат причинени от навлизане на чужди частици. Това е особено често при малки деца. В този случай трябва да се окаже незабавна първа помощ - изчистете гърлото си, като се отървете от дразнителя. Ако не можете да направите това сами, трябва незабавно да се обадите на линейка. Въпреки това, дори и да успеете да премахнете чуждото тяло, определено трябва да посетите лекар възможно най-скоро. Специалистът ще провери дали дихателните органи са увредени.

Хриптящата кашлица е характерен признак на бронхиална астма. Пристъпът се развива в резултат на спазъм на бронхиалната мускулатура. Този симптом е напълно типичен за това заболяване. Много по-лошо е, ако по време на пристъп на бронхиална астма има кашлица, но няма хрипове. Това може да означава пълно затваряне на дихателните пътища. Ако се появи този симптом, трябва незабавно да потърсите спешна медицинска помощ.

Независимо от какво заболяване или патологичен процес са причинени такива симптоми, струва си да запомните, че самолечението е неприемливо. Само лекар може да постави правилната диагноза и да предпише оптимално лечение. Специалист ще ви помогне да се отървете не само от плашещите звуци, но и от причината, поради която са се появили.

pro-kashel.ru>

Хрипове в белите дробове

Белите дробове са един от най-важните човешки органи, тъй като благодарение на тяхното нормално функциониране тялото получава кислород и по този начин поддържа жизнените функции. Когато белите дробове имат патология, това често е придружено от кашлица и хрипове в белите дробове.

Хрипове в белите дробове са симптом, който може да бъде остатъчно явление след заболяване или да показва съществуващо сериозно заболяване. Хриптенето е шум, който се появява при вдишване или издишване.

Причини и класификация на хрипове в белите дробове

Лечението на хрипове в белите дробове зависи пряко от това, което го е причинило. Точната диагноза трябва да бъде направена в кабинета на специалист - за това се извършва рентгенова снимка, ако е необходимо, ултразвук или ЯМР (за подробно изследване), както и анализ на секрецията или биопсия.

Необходимо е сериозно изследване на белите дробове, особено ако симптомът на хрипове е налице от дълго време и не зависи от скорошна инфекция. Факт е, че някои от най-сериозните и сравнително често срещани заболявания засягат белите дробове - рак, туберкулоза, пневмония и др. Но ако симптомите на пневмония често са очевидни, тогава ракът и туберкулозата, когато се развиват, не се усещат дълго време.

Хрипове в белите дробове без температура

Хрипове в белите дробове могат да се появят и без температура - най-често причината е пневмония. Това заболяване се нарича още пневмония - придружава се от затруднено дишане, както и първо сухи, а след това мокри хрипове.

В класическото и теоретично разбиране пневмонията винаги протича бурно, с повишена температура, но в медицинската практика все повече се срещат пациенти, които понасят болестта „на краката си“, без да забелязват, че са развили патология, която изисква сериозно лечение.

При туберкулоза температурата може да се повиши до ниски нива.

При туморни заболявания на белите дробове е възможно и леко повишаване на телесната температура без видима причина.

Хрипове в белите дробове при издишване или вдишване

Типът хрипове по време на издишване се нарича експираторен. Възможно е всяко заболяване, което е придружено от хрипове в белите дробове: Хрипове в белите дробове при вдишване се наричат ​​инспираторни хрипове. Също така, както в първия случай, инспираторният тип не носи конкретна информация за диагноза.

Мокри, хрипове в белите дробове

Влажни хрипове се появяват в белите дробове при наличие на течност. Болестите, при които е възможен този тип хрипове, са многобройни:

• бронхиална астма;
• сърдечна недостатъчност;
• белодробен оток;
• пневмония;
• хронични обструктивни заболявания;
• ОРВИ;
• туберкулоза;
• бронхит.

Влажните хрипове се класифицират в три категории:

• фино балониран;
• средно мехурче;
• едромехурчеста.

Те се различават по звук: за да добиете представа за разликата между тях, опитайте да духате в чаша вода, като използвате сламки с различни диаметри.

Сухи хрипове в белите дробове

Сухи хрипове в белите дробове се появяват, когато пропуските за преминаване на въздушния поток се стесняват. Този симптом може да се появи при пневмония, бронхит, неоплазми, както и в края на пристъп на бронхиална астма.

Как да се лекува хрипове в белите дробове?

Лечението на хрипове в белите дробове зависи от това какво го причинява. Ако причината е бактериална инфекция, тогава в този случай е необходимо да се вземат антибактериални средства - Flemoxin, Amoxicillin.

Ако вирусите са причина за хрипове, тогава са необходими антивирусни лекарства - например Immusstat.

При инфекции и вируси са показани топлинни процедури за лечение на белите дробове.

Също така при лечението на бронхите се използват широко инхалации с помощта на пулверизатори - ако причината за симптома е обструктивен бронхит, тогава се използват бронхоспазмолитици.

Кортикостероидните лекарства се използват в екстремни случаи - по време на тежки атаки, под формата на инхалации.

WomanAdvice.ru>

Кашлица с хрипове: причини и методи на лечение

Тъп, шумен и свистящ звук, произвеждан по време на дишане, показва образуването на слуз в бронхите и трахеята . Независимо от причините за възникването на това състояние на тялото, то е много опасно за човешкото здраве и живот, тъй като слузта може да причини запушване на бронхите, което води до задушаване. Кашлицата с хрипове много често се появява в резултат на развитието на възпалителен процес в бронхите и бронхиолите. Освен това има и други фактори, които причиняват това състояние на тялото.

Механизъм на симптомите

Кашлицата и хриповете при дете показват, че вече е настъпило блокиране на долните малки бронхи. Често това състояние на тялото на детето може да бъде причинено не от настинка или вирусно заболяване, а от навлизането на чужд предмет в дихателните пътища.

Детето развива кашлица с хрипове, когато има патологично съдържание в дихателните пътища. Често този симптом показва развитието на пневмония. При заболяването хрипове в белите дробове могат да бъдат мокри или сухи. Ако белите дробове се подуят, можете да чуете влажни хрипове, които имат музикален тембър. Бронхитът и бронхиалната астма се проявяват със суха кашлица с хрипове при дете и за да се отървете от симптома, трябва да изчистите бронхите от слуз. За тази цел на малки пациенти се предписват отхрачващи средства. Инхалациите и топлите компреси в областта на гръдния кош ще ускорят лечебния процес, тъй като такива лечебни процедури намаляват възпалението в бронхите. Ако се образуват вискозни храчки, пациентът трябва да пие много течности. Експертите препоръчват и дихателни упражнения, които укрепват органите на дихателната система. Хрипове в гърдите, кашлица и дрезгав глас при дете може да показват възпалителни процеси, протичащи в тялото, като:

• ларингит;
• фарингит;
• трахеит;
• бронхит;
• емфизем;
• рак на белите дробове;
• туберкулоза.

Признаци като кашлица и дрезгав глас обаче не са основните показатели за поставяне на диагнозата, специалистите провеждат редица изследвания.

Хрипове в гърлото

Развитието на възпалителен процес в гърлото и ларинкса води до това, че детето развива дрезгав глас и кашлица. Такива симптоми възникват в резултат на навлизане на патогени в гърлото от носната кухина, след което слузът се спуска в долните части на дихателната система. Ето защо експертите силно препоръчват да се лекува дори лека кашлица, тъй като тя може бързо да доведе до развитие на ларингит, трахеит или пневмония.

Ако детето има кашлица и дрезгав глас, то най-вероятно развива ларингит. Това заболяване се счита за едно от най-опасните за малки деца. През деня бебето може да кашля малко, но през нощта състоянието на бебето често се влошава, появява се подуване на ларинкса, луменът на дихателните пътища се стеснява, в резултат на което детето развива дрезгав глас и кашлица.

Родителите трябва да знаят как да помогнат на детето си, преди лекарят да пристигне и да предпише лекарства. Ако през нощта забележите, че са започнали да се появяват пристъпи на лай, суха, дрезгава кашлица при дете, трябва да му се даде следната помощ, преди да бъде прегледан от лекар:

1. Осигурете на бебето топли напитки - мляко с мед, Borjomi, чай;
2. Дръжте детето в изправено положение, което улеснява състоянието на бебето;
3. Дайте антихистамини, за да намалите подуването на ларинкса и да премахнете астматичните пристъпи. В допълнение, често това състояние може да бъде причина за алергична реакция на тялото на детето към определени дразнители.

По правило в този случай специалистите диагностицират остър стенозиращ ларингит. Инхалациите с евкалипт са много полезни при лечението на това заболяване. За да направите това, можете да използвате отвара от растението или етерично масло.

Как се лекува хрипове в гърдите?

За да предпише лечение на кашлица, дрезгав глас и дрезгав глас в гърдите, специалистът изследва гръдния кош със стетоскоп и, ако е необходимо, прави рентгенова снимка. Ако възрастен изпитва хрипове при дишане, трябва да извършите процедури за затопляне и да пиете много топла течност, за да се отървете от слузта в дихателните пътища.

Понякога пациентите могат да забележат, че отделят зелени или жълти храчки, когато кашлят. Този процес показва проникването на сериозна инфекция в тялото и изисква използването на антибиотици. При ангажиране на гласните струни във възпалителния процес гласът става дрезгав и пациентът трудно говори. Лечението на дрезгав глас от настинка може да се извърши с помощта на народни средства - евкалиптово и лавандулово масло, топло мляко, мед.

NasmorkuNet.ru>

Дете има хрипове в гърдите, но няма температура или кашлица, какво е това?

Отговори:

Блументал Белведере

бягай на лекар.. може да е бронхит и пневмония, като дете имах пневмония без температура.. задушава ли се при упражнения?

Никита qqqqqq

само храчки, пийте лазолван

Вика Сагарева

Не извикаха ли доктора? Това може да е бронхит или алергична обструкция. на колко години е детето

Валерик

Най-вероятно е бронхит

Лена

Това се случва при бронхит, но може би просто носът му не е достатъчно сополив, слузта се движи през назофаринкса и затова изглежда, че хрипове. Лекарят трябва да слуша какъв вид хрипове

Олга

Имаме пневмония, нямаме температура, но имаме подсмърчане и кашлица.

Бирюк-Вълк

Това означава, че мама не трябва да експериментира, а спешно да се свърже с педиатъра си. Пневмонията започва по различни начини. Не отлагайте никакви лекарства без консултация... Успех и здраве на теб и бебето ти! Не давайте никакво мляко - то свързва слузта и затруднява изчистването й!

Мариночка Яшина

И при нас е така, първия път след пневмония хрипове една седмица, а втория път като бяхме настинали лекарят каза, че е от сополите, които се натрупали в бронхите и затова започнахме да хрипове.

Анюта Волкова

задължително посетете лекар. Това може да е пневмония или бронхит. Няма лечение без антибиотици. Опасно ли е. Детето ми също не кашляше и не вдигаше температура, ходеше с леки хрипове. По-късно рязка температура около четирийсет и пневмония. Не знам как да се лекувам, но мога да дам малък съвет:
1. Докато няма температура може да го мажете, да правите чесън и разни загряващи лепенки, за предпочитане едновременно на гърдите и гърба, за да загрее и от двете страни.
2. Вдишване от картофи, ако ASMA, тогава не знам, за да не навредя
3. Горчичните мазилки не могат да се монтират при температури
4. Когато детето има температура, натрийте го с вода и оцет (трети под коленете, сгъвката на ръката, врата, челото)
5. Ако детето ви се чувства добре и има температура 38 вечерта, обадете се на лекар през нощта, температурата винаги е по-висока. Когато пуши до 40, е почти невъзможно да победите сиропа.
6. НЕ ПРИЕМАЙТЕ СЪВЕТИ В ИНТЕРНЕТ, ПО-ДОБРЕ ОТИДЕТЕ ОТНОВО ПРИ ВАШИЯ ЛЕКАР