Инжекции Преднизолонът е лекарство, което съставлява група глюкокортикостероидни хормони. Допустимо е да се използва само след консултация с Вашия лекар, тъй като инжекциите имат голям брой противопоказания и странични ефекти. Най-често те се предписват в случаите, когато употребата на нестероидни противовъзпалителни средства е недопустима или не е показала достатъчна ефективност.
Механизъм на действие
Преднизолон е инжекционен разтвор, който има мощно противовъзпалително, противошоково, аналгетично и имуносупресивно действие. Веднъж попаднал в тялото, лекарството образува глюкокортикоиден рецептор. Той бързо прониква в клетъчното ядро, където взаимодейства с гените. Поради това настъпват големи промени в производството на протеини и РНК. Преднизолонът е ценен за високия си противовъзпалителен ефект, който се определя от следните фактори:
- Активните съставки увеличават производството на липокортин, което предотвратява по-нататъшното производство на фосфолипаза. Поради това увредените тъкани вече не могат да произвеждат арахидонова киселина. Всичко това води до невъзможност за синтез на простагландин.
- Активните вещества предотвратяват обмена на COX-2 гени, което също намалява производството на простагландини.
- Преднизолон спира метаболитните процеси между молекулите в кръвоносните съдове, така че неутрофилите и моноцитите не проникват в мястото на възпалението.
Преднизолонът е лекарство, което има мощно противовъзпалително, аналгетично и имуносупресивно действие.
Показания за употреба
Преднизолонът е мощно лекарство, което трябва да се използва само след консултация с лекар. Обикновено експертите го предписват:
- При постоперативни, травматични, токсични и изгарящи шокове.
- При остри и тежки форми на алергии.
- В случай на анафилактичен или кръвопреливане шок.
- За подуване на мозъка, причинено от лъчева терапия, нараняване на главата или тумор.
- При тежки форми на бронхиална астма.
- При сериозни кожни лезии: псориазис, дерматит, булозен дерматит, себорея, синдром на Stevens-Jones.
- При алергичен конюнктивит.
- При сериозни заболявания и вродени аномалии на надбъбречните жлези.
- За тежък увеит, оптичен неврит.
- С чернодробна кома.
- По време на тиреотоксична криза.
- За остър хепатит.
- При сериозни заболявания на кръвта и кръвоносната система.
- Със синдром на Loeffler, берилиоза.
- За множествена склероза.
- При хиперкалцемия, причинена от злокачествени новообразувания.
- Като превантивна мярка срещу отхвърляне на трансплантиран орган.
- За намаляване на възпалението.
- За профилактика на цикатрициални стеснения.
Начин на приложение
Инструкциите за употреба на преднизолонови инжекции показват, че употребата на лекарството е допустима само след консултация с квалифициран лекар. Това лекарство има силно въздействие върху тялото, поради което поради неправилно избрана терапия съществува висок риск от развитие на нежелани реакции. Преднизолон под формата на инжекции трябва да се прилага вътре в мускулите, ставите или като накисване на тъкани. Много е важно преди процедурата кожата да се третира със спирт, за да се убият всички патогенни микроорганизми.
За облекчаване на болката в ставите е необходимо да се инжектират 25-50 mg в големи, 10 mg в малки. Ако синдромът е изразен, процедурата може да се повтори няколко пъти. Много е важно да се оцени терапевтичният ефект след такава терапия, за да се увеличи дозата на активното вещество или да се промени лекарството, ако е необходимо. За да може лекарството да се разпредели правилно в ставата, след прилагане трябва да се огъне и разгъне няколко пъти. Лосионите от разтвора също ще помогнат за намаляване на болката - те се използват за лечение на малки участъци от засегнатите повърхности.
Инжекциите или вливането на лекарството в очите ще помогнат за справяне с различни видове конюнктивит. Това трябва да се прави по 1-3 капки три пъти на ден в продължение на 2 седмици. За да се гарантира, че терапията няма да доведе до усложнения или странични ефекти, е необходимо редовно да се измерват нивата на кръвното налягане и да се прилагат анаболни лекарства. Освен това лекарят трябва да ви изпраща веднъж на всеки две седмици за изследвания на кръв, изпражнения и урина. По време на терапията е необходимо да се следи водния баланс в организма и, ако е необходимо, да се приемат диуретици.
Трябва да се има предвид, че при продължителна употреба преднизолонът може да доведе до намаляване на нивата на калий в кръвта. За да предотвратите това, се препоръчва да следвате специална диета и да приемате този макронутриент под формата на таблетки. В противен случай съществува висок риск от остеопороза - увреждане на костната тъкан, което я кара да стане изключително крехка.
Терапевтична дозировка
Моля, имайте предвид, че само лекуващият лекар може да предпише терапевтична доза преднизолон, както и продължителността на употребата му. Той трябва да се запознае с резултатите от диагностичните изследвания и едва след това да предпише лечение. Инжекциите могат да се прилагат в тялото капково или струйно, но на практика два от тези методи се използват едновременно в една процедура.
| болест | Дозировка | Продължителност |
|---|---|---|
| Остра надбъбречна недостатъчност | 100-200 мг | От 3 дни до 2 седмици |
| Бронхиална астма | 75-675 мг | От 3 дни до 2 седмици |
| Астматична криза | 150-1200 мг | Веднъж |
| Тиреотоксична криза | 200-300 мг | 1 седмица |
| Отравяне с токсини | 75-400 мг | 1-2 седмици |
| Изгаряния на дихателните пътища и стомашно-чревния тракт | 120-350 мг | 1 седмица |
| Всички видове шокове | 300-1200 мг | 1 седмица |
| Остра бъбречна и чернодробна недостатъчност | 300-1500 мг | 1 седмица |
| Ревматоиден артрит | 75-100 мг | 1 седмица |
| Остър хепатит | 75-100 мг | 10 дни |
В случаите, когато не е възможно да се инжектира преднизолон в кръвния поток, е допустимо да се прилага интрамускулно. За облекчаване на остри състояния лекарите предписват таблетна форма на това лекарство. За да се избегне синдром на отнемане, краят на лечението е придружен от намаляване на терапевтичната доза. Строго е забранено рязкото спиране на употребата на това лекарство - съществува висок риск от сериозни усложнения.
Въпреки общоприетите дози, лечението с преднизолон трябва да се предписва изключително от лекуващия лекар въз основа на разширени диагностични данни.
Синдром на отнемане
При продължителна употреба на преднизолон инжекционен разтвор, тялото започва да свиква с компонентите. В допълнение, лекарството засяга и променя функционирането на надбъбречните жлези. Ако рязко откажете терапията с това лекарство, човек може да изпита неразположение, повишена умора и висока телесна температура. Такива състояния преминават без допълнителна терапия в рамките на няколко дни. Въпреки това, ако високите дози преднизолон бъдат рязко прекратени, съществува риск от хипоадреналинова криза. Може да се разпознае по засилващи се гърчове, повръщане и колапс. Ако медицинска помощ не бъде предоставена навреме на човек, може да настъпи сърдечен арест поради остра сърдечно-съдова недостатъчност.
Противопоказания
За да намалите риска от усложнения поради приема на преднизолон, винаги трябва да помните наличието на противопоказания. Дори в спешни случаи е забранено прилагането на тази инжекция, ако има свръхчувствителност към компонентите на лекарството. Трябва също така да имате предвид, че лекарството съдържа лактоза, към която някои хора имат постоянна непоносимост. Допустимо е да се провежда лечение с преднизолон с изключително внимание в следните случаи:
Преднизолонът е лекарство, което има голям брой странични ефекти. За да предотвратите появата им, трябва стриктно да спазвате всички препоръки на Вашия лекар. Най-опасните последствия са:
- Намаленият глюкозен толеранс е особено опасен за хората с диабет. Веществата, влизащи в тялото, забавят работата на черния дроб, което нарушава производството на инсулин.
- Потискане на надбъбречната функция – това води до хормонален дисбаланс. Той също така възпрепятства отстраняването на отпадъците и токсините от тялото.
- Синдромът на Иценко-Кушинг е състояние, което се наблюдава при силна промяна в хормоналните нива.
- Появата на гадене, повръщане, болка в коремната област.
- Образуването на кървене в стомашно-чревния тракт: ерозивен гастрит, перфорация на чревните стени, язви.
- Храносмилателни разстройства под формата на промени в апетита, запек и диария, метеоризъм.
- Обостряне на сърдечно-съдови патологии.
- Появата на продължително хълцане.
- Промени в нервната система: ТИР, депресия, еуфория, параноя, дезориентация.
- Чести гърчове, особено през нощта.
- Главоболие и световъртеж.
- Значително повишаване на налягането вътре в очите.
- Повишено вътреочно налягане, трофични промени в структурата на роговицата.
- Хиперхидроза, появата на специфична телесна миризма.
- Загуба на телесно тегло, атрофия на мускулната тъкан.
- Дългосрочно зарастване на рани.
- Образуване на акне и стрии по тялото.
- Локални алергични реакции.
Предозиране
Ако не следвате препоръките на лекаря или продължителната терапия с преднизолон, рискът от предозиране е изключително висок. Това е опасно състояние, което изисква незабавна помощ от специалист. Може да се разпознае по повишено кръвно налягане, повишен периферен оток и обостряне на страничните ефекти. Ако започнете да ги забелязвате в себе си, опитайте се да се обадите на линейка възможно най-скоро. Здравните работници ще изплакнат стомаха ви и ще предпишат лекарства, които изкуствено предизвикват повръщане. В домашни условия можете да си помогнете само с прием на много течности. Ако е невъзможно да се спре употребата на преднизолон в бъдеще, тогава терапевтичната доза на лекарството трябва да бъде намалена. Това трябва да става под наблюдението на специалист.
