Эффективные препараты для лечения гарднереллы у женщин. Чем лечить гарднереллез: эффективные схемы, которые помогут

Гарднереллез имеет широкое распространение среди гинекологических заболеваний у женщин. Свое второе название «бактериальный вагиноз» он получил, ввиду развития бактерий Gardnerella vaginalis во влaгaлище.

В обычно состоянии микрофлора здоровой женщины всегда содержит эти бактерии в небольшом количестве.

Но к появлению выраженных симптомов гарднереллеза приводит повышение концентрации гарднерелл и их дисбаланс с лактобактериями. Лечение этого недуга с помощью препаратов нужно начинать при обнаружении первых признаков.

Причины

Откуда берется гарднерелла у женщин, и что это такое? Данная бактерия присутствует во влагалище каждой женщины. Просто может наступить такой этап, когда ее количество увеличиться и она станет болезнетворной.

Факторы, способствующие развитию гарднереллеза:

1. Прием антибиотиков, гормонов и других лекарственных препаратов, воздействующих на нормальную микрофлору организма.
2. Очень частая смена полового партнера. Это приводит к тому, что может произойти заражение одним из заболеваний, передающихся половым путем, а уже затем нарушению микрофлоры и росту бактерий гарднерелл.
3. Переутомление, переохлаждения, стрессы.
4. . У женщин гормональные сбои случаются довольно часто, и именно они являются причиной развития того или иного заболевания, а также причиной увеличения количества бактерий.
5. Общие системные заболевания.
6. Половые инфекции и венерические заболевания у женщин.
7. Местные процедуры, нарушающие баланс во влагалище: спринцевания, использование свечей, тампонов и вагинальных капсул с активными веществами.

Под влиянием этих факторов как раз и возникает дисбиоз влaгалищa, гарднереллез, кандидоз и другие неспецифические воспалительные заболевания.

Симптомы гарднереллеза у женщин

Симптомы, свидетельствующие о развитии гарднереллеза у женщин, очень немногочисленны и схожи с признаками других гинекологических заболеваний.

Основной, и в большинстве случаев единственныйи симптом гарднереллеза – необильные, однородной консистенции, серо-белые или желтоватые выделения из влагалища, имеющие неприятный запах (запах «тухлой рыбы»).

Появление таких симптомов, дискомфорт и боль во время полового акта, свидетельствует о развитии воспалительных процессов во влагалище и других органах малого таза у женщин.

Опасность заболевания во время беременности

Наличие этой болезни может привести к:

1. Инфицирования плода.
2. Эндометриту.
3. Маленькому весу у только, что родившего ребенка.
4. Развитию осложнения после проведенной операции кесарева сечения.
5. Воспалению легких у новорожденного.
6. Развитию маточных кровотечений, которые представляют огромную опасность.
7. Разрыву околоплодной оболочки, причем на очень раннем сроке.

Именно поэтому не стоит игнорировать симптомы гарднереллеза и начинать лечение, особенно если женщина находится в «интересном» положении, так как это может привести к неприятным последствиям.

Подробнее о спринцевании

При спринцевании вымывается нормальная микрофлора влагалища, которая замещается условно-патогенными бактриями (например, Gardnerella vaginalis).

Нередко женщины при возникновении симптомов гарднереллеза (неприятный запах выделений из влагалища) самостоятельно прибегают к спринцеванию, связывая неприятный запах с недостаточной гигиеной. При этом спринцевание вызывает еще большее обострение гарднереллеза.

По современным представлениям спринцевание не имеет ни гигиенического, ни профилактического, ни лечебного эффекта. Более того, оно является фактором риска гарднереллеза, воспаления придатков, внематочной беременности.

Лечение гарднереллеза у женщин

Когда обнаружены первые симптомы гарднереллеза у женщин, лечение нужно начинать в кратчайшие сроки. Терапия заболевания включает в себя несколько лекарственных препаратов применяемых в форме вагинальных гелей и кремов, а также таблеток для перорального применения. Обычно длительность лечения составляет 7 дней и включает в себя описанные ниже лекарства.

Схема лечения гарднереллы комплексная, и состоит из двух частей:

1. Уменьшение количества гарднерелл , обитающих на слизистой влагалища. Это достигается путем употребления внутрь антибиотиков системного действия (в виде таблеток): клиндамицин и метронидазол. В комбинации с ними используются местные формы — крем клиндамицина и гель метронидазола.
2. Восстановление нормальной микрофлоры влагалища . Достигается приемом внутрь пробиотиков, содержащих лактобациллы (Лактобактерин, Лактонорм), а также местным лечением в виде свечей (Ацилакт, Лактонорм).

Для успешного лечения также важно соблюдать диетические рекомендации, которые заключаются в отказе от жирной, жареной, острой пищи, употребления алкоголя. Полезным будет прием кисломолочных продуктов и йогуртов, содержащих кисломолочные бактерии.

Все действия в лечении гарднереллеза у женщин направлены на восстановление здоровой микрофлоры влагалища. Об эффективности лечения можно судить по исчезновению симптомов гарднереллеза (уменьшение жжения, болевых ощущений, сухости; отсутствие выделений и неприятного запаха из влагалища).

Контрольное проведение бактериоскопии назначается через неделю после завершения курса лечения, повторное - через 1-1,5 месяца.

Профилактика

Прежде всего, следует ограничить беспорядочные половые связи, способствующие распространению ИППП, своевременно подходить к лечению различных заболеваний организма, в первую очередь касающиеся его гормонального фона и половой сферы, правильно питаться, уделять большое значение отдыху, избегать стрессов, влияющих на состояние иммунитета.

Гардереллез, или, как его еще называют врачи, бактериальный вагиноз – болезнь загадочная. Одни специалисты, обнаружив ее, выписывают кучу антибиотиков, другие снисходительного машут рукой, мол, ничего страшного.

И кому верить? Что это за инфекция? Какую опасность она в себе таит? Чем лечить гарднереллез, и в каких случаях это нужно делать? Ответим на эти и другие вопросы в нашем обзоре и видео в этой статье.

Относится к инфекциям, передаваемым преимущественно половым путем. Когда ее возбудитель – анаэробная бактерия Gardnerella vaginalis – впервые был обнаружен, ученые отнесли болезнь к венерическим.

Однако при детальном рассмотрении выяснилось, что этот микроорганизм можно считать условно-патогенным: в небольшом количестве он обнаруживается во влагалищной флоре практически каждой здоровой женщины, мирно сосуществуя с полезными лакто- и бифидобактериями. Активируется гарднерелла лишь при определенных условиях, вызывая такое неприятное состояние, как бактериальный вагиноз (иначе – дисбиотические изменения влагалищной микрофлоры).

Это интересно. Долгое время гарднереллез считался исключительно «женской» болячкой. Чуть позже стало ясно, что заразиться микробом в редких случаях может и мужчина, однако у представителей сильной половины человечества инфекция протекает практически бессимптомно.

Спровоцировать развитие заболевания могут:

• частая смена половых партнёров;
• злоупотребление антисептиками (например, постоянное подмывание антибактериальным мылом, частые спринцевания, использование для контрацепции спермицидов с обеззараживающими компонентами);
• беременность (подробней читайте );
• длительное лечение антибиотиками.

Симптомы гарднереллезной инфекции довольно скудны. Среди них:

• выделения из влагалища (их количество может варьироваться) белого или желтоватого цвета;
• испортившейся рыбы.

Обратите внимание! В случае присоединения к указанным выше симптомам зуда, резей и жжения в области НПО можно говорить о развитии гарднереллезного вульвита или вагинита.

Диагностика заболевания требует комплексного подхода.

Стандартная медицинская инструкция по обследованию пациента включает:

1. Сбор жалоб и анамнеза, в ходе которых врач установит, когда появились первые жалобы, и как протекает заболевание.
2. Мазок на степень чистоты.
3. Определение рН влагалища (при дисбиозе влагалища остается щелочной).
4. ПЦР-диагностика.
5. Бакпосев.

Важно! Сам факт обнаружения гарднерелл в организме не является поводом для начала приема лекарства от гарднереллеза. Инфекция диагностируется только в том случае, если число возбудителей превышает показатель 106-107 и постоянно увеличивается.

Принципы терапии

Итак, мы выяснили, что основными факторами риска являются изменения в нормальной микрофлоре и снижение иммунитета. Поэтому основное лечение должно бы направлено на их устранение.

Терапия эффективными в отношении возбудителя инфекции антибиотиками показана при:

• развитии воспалительного процесса вульвы или влагалища у женщин или уретры у мужчин;
• при беременности во 2-3 триместре (для исключения возможности заражения плода);
• при неэффективности общих мероприятий и коррекции образа жизни.

Обратите внимание! Лечение будущей маме должен рекомендовать только опытный специалист. Средства системного действия противопоказаны. Предпочтение отдается местным лекарственным формам, и беременной обычно назначаются вагинальные кремы и свечи от гарднереллеза.

Эффективные препараты

Итак, какими препаратами лечить гарднереллез? В разделах ниже разберем самые эффективные медикаменты.

Метронидазол

Метронидазол – одно из популярных средств для лечения ЗППП в России. По фармакологической консультации относится к синтетическим противомикробным средствам.

Обладает следующим действием:

• антибактериальным;
• протипротозойным;
• трихомонадоцидным.

Средство воздействует на анаэробные микроорганизмы, разрушая их структуру ДНК, нарушая процессы размножения и вызывая гибель.

Метронидазол при гарднереллезе может назначаться как перорально (внутрь), так и местно. Таблетки обычно принимаются дважды в сутки на протяжении 5-10 дней (в зависимости от тяжести инфекции).

Важно! Метронидазол (как и другие антибиотики при гарднереллезе) категорически запрещено употреблять с любыми видами алкоголя.

Местная терапия предполагает использование вагинальных свечей или геля 1-2 р/д. При введении лекарства исключительно во влагалище значительно сокращается риск развития побочных эффектов.

Противопоказано применение лекарства:

• на 1 триместре беременности;
• при кормлении грудью;
• при индивидуальной непереносимости;
• при тяжелой печеночной недостаточности.

Клиндамицин

Клиндамицин – препарат из группы линкозамидов. Обладает бактериостатическим действием: нарушает синтез белков в микробной клетке, вызывая тем самым ее гибель. Назначается внутрь по 150 мг каждые 6-8 часов. Курс лечения устанавливается индивидуально.

Не используется препарат при повышенной чувствительности к его компонентам, беременности, нарушениях функции почек.

Тинидазол – еще одно популярное противомикробное и противопротозойное средство. Оно обладает высоким процентом липофильности, а значит легко всасывается из ЖКТ и разносится с кровью по всему организму, быстро создавая терапевтическую концентрацию в очаге инфекции.

Как принимать Тинидазол при гарднереллезе, врач подбирает индивидуально. В среднем полный курс терапии займет от 4 до 10 дней.

Противопоказан препарат:

• беременным женщинам;
• матерям в период лактации;
• при заболеваниях системы кроветворения;
• при поражениях нервной системы различного генеза.

Орнидазол

Орнидазол – производное 5-нитроимидазола. Его фармакологический эффект также основан на взаимодействии с ДНК анаэроба и ее разрушением.

Является менее популярным лекарством для борьбы с заболеванием, но очень действенным. Уже через 2 ч после первого приема в организме достигается его необходимая концентрация.

Орнидазол при гарднереллезе принимается по индивидуальной схеме. «Рабочая» дозировка препарата для взрослых — 2,5 г, разделенные на несколько приемов.

Средство имеет стандартные противопоказания:

• индивидуальная непереносимость;
• первые недели беременности;
• лактация.

Обратите внимание! Орнидазол – действующее вещество, которое входит в состав одноименного препарата, а также многих других. Среди них Орнисид, Авразор, Гайро, Дазолик, Тиберал: при гарднереллезе они обладают практически одинаковой эффективностью.

Таблетки Вильпрафен (активный компонент – Джозамицин) относятся к новейшим представителям макролидов. Сегодня эта фармакологическая группа является одним из перспективных направлений в медикаментозном лечении инфекций мочеполовой системы.

Особенно высокую чувствительность к препарату проявляют анаэробы, поэтому специалисты все чаще назначают Вильпрафен при гарднереллезе.

Чтобы получить желаемый терапевтический эффект, необходимо принимать не менее трех таблеток лекарства в день (точную дозировку врач установит индивидуально исходя из результатов анализов). Преимуществом Вильпрафена можно считать то, что препарат разрешено использовать при беременности (под наблюдением специалиста) и лактации.

Противопоказаниями к его назначению являются:

• гиперчувствительность к представителям фармакологической группы;
• тяжелые нарушения функций внутренних органов (печени, почек).

Азитромицин – еще один популярный макролид, использующийся для лечения заболеваний мочеполовой сферы. Однако при бактериальном вагинозе лекарство назначается с осторожностью, поскольку с таким же успехом уничтожает нормальную влагалищную флору и может усугубить проблему дисбактериоза.

Если Азитромицин при гарднереллезе все же назначен, не рекомендуется превышать стандартный пятидневный курс лечения. Кроме того, после окончания приема препарата придется заняться восстановлением числа бифидо- и лактобактерий.

• при беременности;
• в период грудного вскармливания;
• при декомпенсированных заболеваниях печени и почек;
• при нарушениях свертывающей системы крови.

Макмирор – препарат из группы нитрофуранов с действующим веществом нифурател. Обладает комплексным противомикробным, противопротозойным и противогрибковым действием.

Благодаря широкому спектру активности и низкой токсичности применяется для терапии многих инфекций, в том числе женской половой сферы.

Назначается Макмирор при гарднереллезе в форме таблеток по индивидуально подобранной схеме (обычно не менее 3 р/д). Курс терапии составляет 7-14 дней. Лекарство может использоваться при беременности, но только в том случае, если ожидаемый эффект от лечения превышает возможный риск для плода.

Местное лечение

Усилить действие системных антибиотиков можно с помощью местных лекарственных форм.

Чаще всего специалисты отдают предпочтение препарату Гексикон при гарднереллезе. Активным компонентом в его составе является хлоргексидин. Этот антисептик губителен для многих патогенных бактерий, но при этом не вызывает значительного снижения числа нормальной влагалищной микрофлоры.

Как правило, эффект от лечения заметен уже через несколько дней. Еще один положительный момент – возможность применения во время беременности.

Тержинан – популярный препарат на основе сульфата неомицина, выпускающийся в виде вагинальных свечей. Эффективен как в комплексе с пероральными антибиотиками, так и индивидуально. В случае отсутствия осложнений Тержинан при гарднереллезе назначается десятидневным курсом.

Полижинакс при гарднереллезе назначается в случаях, если Gardnerella vaginalis «соседствует» с другими патогенными микроорганизмами (микоплазмами, хламидиями). Однако при сочетанных инфекциях не обойтись без системной антибиотикотерапии. Клотримазол при гарднереллезе рекомендован в ситуациях, когда анаэробное заражение сочетается с кандидозом (молочницей).

Спринцевание при гарднереллезе обладает сомнительной эффективностью и официальными источниками не рекомендуются. Однако некоторые врачи назначают пациенткам такую процедуру. Препаратами выбора являются популярные антисептики Хлоргексидин и перекись водорода: при гарднереллезе они снижают концентрацию вредных анаэробов.

Подводя итоги

Итак, чем лечат гарднереллез врачи сегодня?

Общую схему терапии можно описать следующим алгоритмом:

1. Ликвидация излишнего количества гарднерелл в половых путях. Антибиотики первого ряда – Метронидазол и Клиндамицин (при беременности – Ампициллин и Метронидазол). Возможно как пероральное, так и местное применение.
2. Восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Чаще всего применяются влагалищные свечи, содержащие полезные лактобактерии (Лактонорм, Ацилакт). Кроме того, рекомендована диета с исключением острой и жирной пищи, алкоголя и сладостей. Желательно есть большое количество кисломолочной продукции (кефир, йогурт).
3. По показаниям – прием иммуномодуляторов (настройка эхинацеи, Иммунал, Иммунорм).

Таблица: Популярные антибиотики для лечения гарднереллезной инфекции:

Способы профилактики

Если вести речь о профилактике гарднереллеза, не лишним будет рассказать о небольших изменениях в питании. Для начала необходимо исключить алкоголь, специи, жирные, жаренные, кислые, острые и маринованные блюда.

Обогатить свой рацион молочными и кисломолочными продуктами, овощами. Необходимым будет профилактическое использование пребиотиков для избегания кишечного дисбактериоза. Для этих целей отлично подходят линекс или бифидумбактерин.

Женщинам необходимо отказаться от спринцевания и употребления противозачаточных таблеток, в состав которых входит 9-ноноксинол. Кроме того, важным аспектом является регулярное соблюдение общей и интимной гигиены.

Вопросы врачу

Подбор дозировки

Девушка, мне 22 года. Два месяца назад стали беспокоить выделения из влагалища с неприятным запахом. Обследовалась, обнаружился гарднереллез. Гинеколог назначила Амоксиклав на 5 дней и свечи Пимафуцин: при гарднереллезе это эффективное лечение? Подскажите, какую дозировку антибиотика мне купить, 250 или 500, врач почему-то не уточнила.

Здравствуйте! Амоксиклав при гарднереллезе не является препаратом выбора. При данном заболевании это лекарство может назначаться только беременным, но только потому, что больше лечить инфекцию нечем (многие антибиотики будущим мамам противопоказаны). Стандартная схема лечения заболевание предполагает назначение Метронидазола или Клиндамицина.

Курс лечения ЗППП для половой партнерши

Здравствуйте! Недавно сдавал мазок из уретры – нашли гарднереллу и уреаплазму. За несколько дней до этого был незащищенный секс с девушкой (девственницей). После этого у нее начались симптомы, похожие на цистит (жжение, боль при мочеиспускании). Сейчас я получаю лечение, прописанное врачом – Офлоксацин, Метронидазол, Флюкостат. Подойдет ли оно девушке?

Доброго дня! Такое лечение можно принимать обоим партнерам. Также по завершению можно пропить пробиотики, иммуномодулятор. После антибиотикотерапии вам и вашей партнерше обязательно нужно сдать контрольные анализы. На время лечения соблюдайте половой покой.

Спорный вопрос

Приветствую. Сейчас я лечусь от гарднереллеза и встал вопрос: как лечить партнера при гарднереллезе и нужно ли это вообще? У моего партнера нет никаких признаков болезни.

Здравствуйте. В некоторых случаях у мужчин симптомы могут отсутствовать, тогда логично будет предположить, что он является только переносчиком инфекции. Необходимость лечения у мужчин при отсутствии симптомов до сих пор является спорным вопросом, так как это не исключает повторного возникновения заболевания у женщины.

Во влагалище в норме существуют разнообразные микроорганизмы: лакто и бифидобактерии, которые составляют до 95% всей микрофлоры половых путей, а также кокки, энтеробактерии, кишечная палочка, грибки рода Candida, клебсиелла, микоплазма и другие, в том числе и гарднерелла.

Что такое гарднерелла?

Это бактерии рода Gardnerella, включающего только один вид – Gardnerella vaginalis. В небольшом количестве эти микроорганизмы присутствуют в составе обычной микробной ассоциации, живущей во влагалище здоровой женщины. Они представляют собой факультативные анаэробы, то есть могут существовать в среде без доступа кислорода.

В благоприятных для себя условиях микробы быстро размножаются в уретре и влагалище, подавляя и уничтожая молочнокислые бактерии. Развивается заболевание, которое раньше называли гарднереллез. Сейчас ученые выяснили, что в этом процессе активно участвуют и другие условно-патогенные микробы – микоплазма и облигатные анаэробы, способные существовать только в бескислородной среде (фузобактерии, бактероиды, пептострептококки и другие). Таким образом, гарднереллез у женщин по современным понятиям — смешанная инфекция. В настоящее время это заболевание предпочитают называть « ».

Этот диагноз отсутствует в Международной классификации болезней 10 пересмотра, поскольку сам термин «бактериальный вагиноз» вошел в практику позже создания этой классификации.

Причины и механизм развития заболевания

Гарднереллез – это не воспалительное заболевание, а нарушение баланса микрофлоры влагалища, то есть влагалищный дисбиоз. Это состояние хотя бы один раз в жизни развивается у трети женщин. Опасен ли он? Бактериальный вагиноз создает благоприятные условия для формирования инфекций половых путей – , кольпита и других. Он способствует формированию предракового состояния шейки матки – . Гарднереллез повышает риск неблагоприятного исхода гинекологических вмешательств, абортов и родов. Он увеличивает вероятность заражения ВИЧ-инфекцией.

Причины возникновения гарднереллеза у женщин:

• использование антибактериальных препаратов, прежде всего антибиотиков, а также местных антисептиков, например, во время спринцевания;
• бесконтрольный прием оральных противозачаточных средств и спермицидов;
• без должного врачебного наблюдения;
• гормональные расстройства, сопровождающиеся уменьшением объема крови, выделяемой при менструации, а также удлинением менструального цикла, при половом созревании или менопаузе;
• воспалительные заболевания нижних половых органов, матки, придатков;
• беспорядочные половые связи;
• иммунодефицитные состояния при сахарном диабете, приеме иммунодепрессантов и цитостатиков, ВИЧ-инфекции;
• пороки развития, полипы, кисты, инородные тела влагалища и матки.

При избыточном росте условно-патогенных микробов во влагалище меняется кислотность его внутренней среды, рН повышается до 7 и более. В этих условиях ослабевает естественная защита половых органов, присоединяются инфекционные осложнения. Таким образом, причины гарднереллеза приводят не только к развитию бактериального вагиноза, но и способствуют заселению влагалища болезнетворными микроорганизмами.

Гарднереллез у мужчин встречается значительно реже. Обычно эти микробы удаляются из уретры с потоком мочи. Описаны единичные случаи воспалительного поражения половых органов мужчины гарднереллами. Однако каждый десятый зараженный мужчина становится носителем инфекции, распространяя ее при незащищенных половых контактах. При этом внешние проявления болезни у него отсутствуют.

Клиническая картина и диагностика

Время от начала заболевания до формирования первых признаков в большинстве случаев равно 10 дням.

Симптомы гарднереллеза

Появляются довольно обильные выделения из влагалища, зуд, жжение. Выделения обычно имеют белый или серый цвет, они липкие, однородные, пенистые, с характерным неприятным рыбным запахом. Они наблюдаются у половины больных, раздражают стенки половых органов, иногда вызывая жжение и зуд. Возможно усиление неприятных ощущений во время полового контакта или менструального кровотечения.

Такие симптомы могут сохраняться очень долго, даже на протяжении многих лет. При таком длительном процессе выделения приобретают творожистый характер и желто-зеленый цвет.

У каждой пятой пациентки появляются нарушения мочеиспускания: оно может быть частым, болезненным, малыми порциями, сопровождаться зудом. При этом гарднереллы из мочи выделяются практически у всех женщин с бактериальным вагинозом.

Особенностью вагиноза является отсутствие отека и покраснения стенок влагалища, то есть воспаления. Однако почти у половины пациенток есть сопутствующие заболевания шейки: воспаление, рубцовая деформация, эктропион, псевдоэрозия.

Постановка диагноза

При подобных признаках врач может поставить предварительный диагноз с помощью следующих методов:

• определение реакции влагалищного содержимого (рН-метрия), при которой определяется щелочная реакция, в отличие от нормальной – кислой, создающейся молочнокислыми бактериями;
• положительная аминная реакция: при смешивании выделений с раствором гидроксида калия возникает сильный неприятный рыбный запах.

Диагноз подтверждается при исследовании окрашенных мазков под микроскопом. Определяются следующие специфичные признаки гарднереллеза:

• большое число слущенных клеток, выстилающих слизистую;
• «ключевые клетки» — эпителиоциты с фиксированными на них гарднереллами и другими микробами;
• отсутствие молочнокислых палочек;
• наличие гарднерелл, бактероида, фузобактерий и других возбудителей вагиноза;
• небольшое число лейкоцитов, свидетельствующее о слабо выраженном воспалении.

Существуют и другие методы диагностики: реакция иммунофлюоресценции, полимеразная цепная реакция, ДНК-гибридизация, а также культивирование микроорганизмов. Они направлены на выявление гарднерелл во влагалищном содержимом. Эти методы дороги, часто трудоемки и экономически неэффективны, поэтому они применяются редко.

Особенности течения болезни у беременных

Гарднерелла при беременности встречается реже, чем вне этого состояния, что обусловлено физиологическим увеличением количества лактобацилл у будущей мамы. Они призваны создавать кислую среду во влагалище. Тем самым лактобактерии защищают плод от проникновения через шейку матки инфекционных агентов.

Диагностике и лечению гарднереллеза у беременных нужно уделять особое внимание, так как он может вызывать осложнения беременности (хориоамнионит, прерывание на ранних сроках, учащение в два раза вероятности преждевременных родов, послеродовый эндометрит и сепсис). Влияние на плод напрямую обычно отсутствует, однако повышенная частота преждевременных родов ведет к появлению на свет недоношенных детей.

Таким образом, нелеченый гарднереллез во время беременности не является безобидным состоянием, он опасен для женщины и ее будущего ребенка. Это состояние обязательно нужно лечить. Лечение затрудняется тем, что многие антибактериальные препараты во время беременности (особенно в течение первого триместра) противопоказаны.

Терапия

Во время курса терапии гарднереллеза женщине рекомендуется отказаться от жирной и сладкой пищи, принимать больше жидкости, кисломолочных продуктов, нормализовать стул при помощи растительной клетчатки (овощей). Пациентка может мыться под душем, посещать баню, но не париться. Следует отказаться от приема ванн.

Лечение полового партнера проводится лишь в том случае, если у него обнаружено воспаление мочеиспускательного канала – уретрит. В остальных ситуациях лекарства мужчине не назначаются. Желательно использование презервативов, чтобы снизить риск заражения другими инфекционными заболеваниями от партнера, хотя согласно некоторым рекомендациям оно необязательно. Бактериальный вагиноз не передается половым путем.

Лечить заболевание нужно во всех случаях, особенно перед проведением абортов.

Лечение гарднереллеза основано на следующих принципах:

• антибактериальная терапия;
• нормализация микробной флоры влагалища;
• укрепление иммунитета и профилактика рецидивов.

При гарднереллезе не применяются тетрациклины, цефалоспорины, аминогликозиды. Основа лечения – Метронидазол, реже применяются Ампициллин и Клиндамицин.

Эти препараты можно использовать как в виде таблеток, так и местно. Внутрь назначают Метронидазол или Клиндамицин в течение недели. В течение этого времени и последующих суток женщине запрещено употреблять спиртные напитки.

Хорошо себя зарекомендовали свечи Тержинан, их нужно использовать в течение десяти дней. Применяется Метронидазол-гель, вагинальный крем Клеоцин. Одновременно с этими лекарствами для профилактики назначаются антигрибковые препараты, в частности, Флуконазол для приема внутрь или местного использования.

Лечение гарднереллеза при беременности проводится с использованием местных препаратов, поскольку системные средства могут навредить ребенку. Во 2 и 3 триместрах хорошо себя зарекомендовал вагинальный крем Далацин с содержанием клиндамицина. Дополнительно для профилактики кандидоза беременным назначают свечи Натальсид, Пимафуцин, Гино-певарил.

Параллельно с применением антибиотиков можно использовать и антисептические средства для местного применения, например, Бетадин (Повидон-йод), Хлоргексидин. Это ускорит выздоровление.

Через 3 дня после окончания курса противомикробной терапии назначают средства, восстанавливающие нормальную кисломолочную флору влагалища – Ацилакт (таблетки, свечи, порошок для приготовления суспензии), Лактобактерин. Для восстановления бифидобактерий применяют Бифидумбактерин. Можно назначать и комбинированные средства, например, Линекс, Бифилиз и другие. Их можно использовать и внутрь, и местно, учитывая тот факт, что бактериальный вагиноз очень часто сочетается с нарушением состава кишечной микрофлоры. Одновременно назначаются поливитаминные комплексы.

Для профилактики и лечения рецидивирующего гарднереллеза используется вакцина Солкотриховак. Она усиливает местные иммунные реакции, способствует развитию лактобацилл, подавляет размножение условно-патогенной флоры. Существуют особенности введения вакцины, поэтому назначать и контролировать лечение ей должен только врач.

Лечение в домашних условиях должно осуществляться по назначению врача. Дополнительно после стихания обострения можно проводить спринцевания с ромашкой, корой дуба, соком алоэ, календулой и другими травами с противовоспалительными и антисептическими свойствами. Однако следует понимать: спринцевание вымывает полезные микроорганизмы, что может еще более затянуть выздоровление. Только народными средствами избавиться от гарднереллеза практически невозможно.

Обычно лечение занимает около 2 месяцев: 10 дней антибактериальной терапии с последующим восстановлением микрофлоры половых путей. Оценка эффективности терапии проводится после полного исчезновения симптомов.

Профилактика включает следующие направления:

• достижение нормального гормонального фона;
• лечение антибиотиками только по назначению врача;
• соблюдение обычных правил личной гигиены, без частых спринцеваний;
• отказ от половых контактов с разными партнерами;
• лечение дисбактериоза кишечника и инфекций мочеполовой системы.

Под бактериальным вагинозом понимают нарушение естественного соотношения микроорганизмов, обитающих во влагалище женщины. Гарднереллез - это наиболее распространенный вариант бактериального вагиноза, или дисбактериоза влагалища, при котором прочие виды бактерий вытесняются условно-патогенным микроорганизмом - гарднереллой. Правильное лечение гарднереллеза - обязательное условие для сохранения здоровья женщины, поскольку дисбактериоз половой сферы опасен своими осложнениями и неприятными последствиями.

Микрофлора влагалища: норма и отклонения

Преобладающие «жители» микрофлоры в женском влагалище - это представители семейства лактобактерий бациллы Дедерлейна, в норме составляющие 80-90% от общего числа бактерий. Именно эти бациллы препятствуют заселению вагинального тракта патогенными микробами и ограничивают рост условно-патогенной микрофлоры за счет выработки молочной кислоты и регуляции уровня pH влагалища. Кроме того, лактобактерии могут продуцировать антибактериальные вещества - лактацины, лизоцимы и даже перекись водорода. Помимо этих обитателей микрофлора влагалища здоровой женщины включает:

• бифидобактерии;
• пропионобактерии;
• бактероиды;
• некоторые кокки;
• гарднереллы;
• энтеробактерии;
• превотеллы и другие.

При смене уровня pH слизистой оболочки вагинального тракта кислая среда сдвигается в сторону щелочной, которая является благоприятной для условно-патогенной микрофлоры. Нарушение соотношения между бациллами Дедерлейна и остальными бактериями приводят к тому, что у женщины наблюдаются симптомы дисбактериоза влагалища, или бактериального вагиноза. В большинстве случаев эта патология представлена именно гарднереллезом.

Бактериальный вагиноз и его виды

Есть несколько классификаций дисбактериоза влагалища. По типу клинического течения заболевание бывает:

• бессимптомным;
• моносимптомным;
• полисимптомным.

По характеру патология, которую вызывают гарднереллы, может быть острой, хронической, рецидивирующей. По степени тяжести бактериальный вагиноз существует в таких формах:

• компенсированный дисбактериоз (небольшое уменьшение количества лактобацилл, возможно заселение слизистой оболочки влагалища проникающими извне микроорганизмами);
• субкомпенсированный вагиноз (сильное понижение числа лактобацилл, увеличение условно-патогенной микрофлоры) ;
• декомпенсированный вагиноз (полное отсутствие лактобактерий, выраженная клиника заболевания). Это состояние потребует длительного лечения.

Причины гарднереллеза (бактериального вагиноза).

В течение жизни бактериальный вагиноз развивается у трети женщин, поэтому в гинекологии эта патология чрезвычайно распространена. Считается, что гарднереллез передается половым путем, поэтому мужчины также могут инфицироваться этим заболеванием, но выступают лишь в роли его носителей без каких-либо клинических проявлений.

Гарднерелла у женщин может появиться даже после успешно выполненного лечения и восстановления микрофлоры влагалища при повторном проникновении от полового партнера. В связи с этим лечение гарднереллы должно проводиться и у партнера пациентки.

Все же в большинстве случаев гарднереллез - это дисбаланс (нарушение) бактериального равновесия вагинального тракта, обусловленный следующими причинами:

• беременность;
• иммунодефицит, перенесенные тяжелые инфекции;
• сильный стресс;
• хронические болезни кишечника, мочевого пузыря;
• злоупотребление некоторыми препаратами (антибиотиками, гормонами, оральными контрацептивами);
• ношение синтетического белья;
• венерические болезни;
• использование презервативов со спермицидной смазкой;
• частые смены партнеров;
• излишнее спринцевание.

Как отмечают специалисты гинекологии, у женщин гарднереллы часто сочетаются с хламидиями, микоплазмами и даже гонококками, что потребует комплексной и более длительной терапии.

Симптомы заболевания

Лечение бактериального вагиноза должно проводиться на раннем этапе, так как его симптомы в запущенной форме довольно неприятны. Обычно признаки гарднереллеза в инкубационном периоде (3-35 дней) не проявляются. После того, как количество бактерий становиться значительным, женщина ощущает такие симптомы бактериального вагиноза:

• выделения из влагалища (от прозрачных до желтоватых, зеленоватых);
• присоединение пенящихся выделений с рыбным запахом;
• отечность половых губ;
• жжение, зуд и покраснение наружных половых органов.

Признаки воспалительного процесса внутри влагалища появляются при усугублении заболевания. В этом случае зуд и жжение распространяются внутрь вагинального тракта, также появляются болевые ощущения при половом акте. Нередко у женщины добавляются симптомы уретрита и даже цистита, что чаще проявляется нарушениями мочеиспускания.

Следует учитывать, что в 50% случаев симптомы гарднереллеза у женщин малозаметны. Для выявления заболевания чаще всего требуется анализ, который точно установит причины неприятных ощущений.

Возможные осложнения гарднереллеза

Лечение гарднереллы у женщин в гинекологии считается важной задачей. При бактериальном вагинозе нарушение естественной микрофлоры и развитие дисбактериоза может повлечь тяжелые последствия. У женщин к таковым относятся:

• аднексит;
• эндометрит;
• кольпит;
• прочие воспалительные болезни малого таза;
• эрозии.

Избыточное количество гарднереллы без лечения приводит к самопроизвольным абортам, привычному невынашиванию беременности. Казалось бы безобидные признаки бактериального вагиноза у женщин способны вызвать нарушения мочеотведения и поражение почек, уретриты и циститы.

Гарднерелла и беременность - опасное «сочетание», которое часто вызывает развитие послеродового эндометрита и инфицирование ребенка в родах. У мужчин гарднереллез не приводит к необходимости восстановления микрофлоры, но при сильном снижении иммунитета и при длительном носительстве гарднереллы способствует развитию простатитов и бесплодия.

Диагностика бактериального вагиноза

Диагностика такого заболевания, как гарднереллез, состоит из комплекса лабораторных и клинических исследований. Так как симптомы болезни у женщин могут быть неявными, анализ при бактериальном вагинозе должен отражать полную картину микрофлоры вагинального тракта.

Диагностика бактериального вагиноза начинается с гинекологического осмотра и забора отделяемого с заднего свода влагалища. Параллельно врач отмечает характерные признаки присутствия гарднереллы в большом количестве (выделения, покраснения, воспаление). Анализ на выявление гарднереллы при смазанных симптомах - единственный способ в дальнейшем провести качественное лечение бактериального вагиноза. Из лабораторных исследований применяются:

• Общий анализ мазка (микроскопия). При дисбактериозе поверхность стекла покрыта толстым слоем гарднерелл.
• Анализ на определение ключевых клеток.
• Анализ на измерение pH отделяемого из влагалища.
• Анализ реакции на изонитрил (вещество, выделяемое гарднереллами).

Если врач назначил общий анализ крови, при затяжном течении бактериального вагиноза наблюдается нарушение нормальной численности лейкоцитов в сторону снижения. При необходимости проводится анализ на прочие ИППП, либо специальный анализ на выявление дисбиоза влагалища, а также УЗИ органов малого таза.

Лечение дисбактериоза влагалища

Лечение бактериального вагиноза сводится к устранению условно-патогенных микробов и восстановлению нормальной микрофлоры вагинального тракта. Таким образом, оно проводится в 2 этапа. Первый включает препараты (свечи, таблетки) с антибактериальной активностью - производные метронидазола и клиндамицина, а также прочих противомикробных веществ. Наиболее эффективным считается, когда назначают таблетированные препараты и местные средства на основе этих компонентов: свечи Нео-Пенотран,свечи Флагил, вагинальные таблетки Клион-Д и т. д.

Если проводится лечение гарднереллы у женщин, дополнительно назначаются антисептические препараты местного действия - свечи Гексикон, свечи Бетадин, тампоны с антисептическими мазями. Хорошо зарекомендовали себя свечи Депантол, кроме антисептика содержащие депантенол, обладающий регенерирующим действием.

Так как лечение гарднереллеза антибиотиками приводит к еще большему дефициту лактобактерий, следует на втором этапе проводить восстановление бактериального равновесия. Нарушение баланса микроорганизмов нередко приводит к повторным эпизодам дисбактериоза. Для предотвращения этого применяется следующая схема лечения:

1. прием пробиотиков (Лактобактерин, Ацилакт, Бифидумбактерин, Нормобакт), витаминно-минеральных комплексов (Витрум, Центрум), иммуностимуляторов (Иммунал);
2. использование местных препаратов с лактобактериями (свечи Ацилакт, Вагилак);
3. применение местных средств для повышения иммунитета вагинального тракта (свечи Вагинорм, Кипферон и т. д.).

Обязательным при бактериальном вагинозе является параллельное лечение прочих обнаруженных ИППП, повышение общего иммунитета и восстановление микрофлоры кишечника. Контрольный анализ выполняется через 7 дней после окончания курса терапии, а повторное исследование планируется через 6 недель.

Лечение гарднереллеза народными способами

В домашних условиях терапия бактериального вагиноза может быть дополнена эффективными народными средствами. Фармацевтические препараты помогут устранить гарднереллы, а следующие методы поспособствуют снижению явлений дисбактериоза и воспаления:

1. Нарушение микрофлоры влагалища лечат при помощи спринцеваний. Для этого заваривают литром кипятка 3 ложки сбора (гусиная лапчатка, подорожник и ромашка по 1 ложке), настаивают полчаса. Затем выполняют спринцевания дважды в день 7 дней.
2. Дисбактериоз влагалища в домашних условиях лечат при помощи тампонов. Смешивают по ложке масла облепихового и сока алоэ, смачивают в жидкости марлевый тампон и ставят во влагалище на 8 часов. Повторяют процедуру 10 раз.
3. При бактериальном вагинозе помогут медовые ванночки. 500 мл. теплой воды разводят с 2 ложками меда, выливают смесь в таз, садятся в него на 15 минут. Курс лечения - 8 сеансов.

Бактериальный вагиноз у беременных

Гарднерелла при беременности часто увеличивает свою численность, что вызывает явления бактериального вагиноза. Многие женщины не обращают внимания на признаки дисбактериоза до зачатия, а после него гарднереллез, как правило, обостряется. Это происходит из-за снижения иммунной защиты организма и изменения гормонального фона.

Конечно, гарднерелла при беременности - не повод прерывать вынашивание плода. Внутриутробно малыш инфицироваться не сможет, а заражение в родах редко приводит к каким-либо фатальным последствиям. Но лечение дисбактериоза влагалища у беременных необходимо, так как воспаление половых органов быстро прогрессирует и может вызвать поражение шейки матки, маточное кровотечение и даже выкидыш. Лечение патологии и восстановление нормальной микрофлоры требуется и потому, что щелочная среда при гарднереллезе - «входные ворота» для прочих патогенных бактерий.

Гарднереллу при беременности диагностируют при помощи регулярных осмотров и взятий мазков у будущих мам. Методы лечения обычно не отличаются от таковых у небеременных женщин, но могут включать меньшую дозировку антибактериальных препаратов. Чаще всего назначают свечи, спринцевания и санации влагалища. При необходимости после родов выполняется полная схема лечения заболевания.

Профилактика гарднереллеза

Каждой женщине, особенно после того, как было проведено лечение гарднереллеза, следует соблюдать простые меры профилактики повторного развития болезни:

• соблюдение интимной и половой гигиены;
• использование барьерной контрацепции при случайных связях;
• лечение сопутствующих болезней мочеполовой системы;
• лечение всех очагов хронической инфекции;
• борьба со стрессами;
• достаточный сон;
• правильное питание;
• регулярное обследование у гинеколога.

Соблюдение предупредительных мер позволит избежать длительного лечения гарднереллы у женщин, а также неприятных осложнений этой патологии.

Если у пациента обнаружен гарднереллез, лечение препаратами назначается только в том случае, если на данный момент, женщина (а именно они чаще всего страдают данным заболеванием) не беременна. Причина заключается не в том, что препараты от гарднереллеза обладают большим количеством побочных эффектов, нежелательных в этот период жизни женщины, а в том, что данное заболевание не представляет особой опасности ни для самой пациентки, ни для жизни плода или его развития. Следовательно, назначать таблетки от гарднереллы вполне можно будет уже тогда, когда ребенок появится на свет.

Популярные препараты для лечения гарднереллеза

Что же касается того, какое именно лекарство от гарднереллы является наиболее безопасным, но при этом эффективным - однозначного ответа здесь нет и быть не может. Дело в том, что любой препарат должен назначаться индивидуально, поскольку выбор таблеток или других лекарств очень сильно зависит от того, на какой стадии развития в данный момент находится заболевание, а также от наличия общих заболеваний. Даже лечение половых партнеров, которое в обязательном порядке проводится одновременно, может отличаться, поэтому о самостоятельном лечении, основанном на информации, полученной от третьих лиц, не может быть и речи.

Макмирор: таблетки от гарднереллеза

Являясь противомикробным препаратом, обладающим широким спектром действия, макмирор гарднереллу не только лечит, как самостоятельное заболевание, но и помогает бороться с теми инфекциями, которые могли успеть присоединиться ввиду особенностей данного заболевания. Следует отметить, что макмирор назначается не только в случаях обнаружения гарднереллеза, однако с данным заболеванием он вполне эффективно борется.
Одним из несомненных плюсов макмирора, - гарднерелла часто именно поэтому с его помощью и устраняется, является универсальность применения. Дело в том, что курс лечения макмирором могут назначать как мужчине, так и женщине. При этом длительность лечения или схема приема препарата для обоих партнеров остается одинаковой, что, несомненно, облегчает терапию гарднереллеза и служит профилактикой реинфекции. Очень важно, чтобы препарат был назначен именно врачом, поскольку существуют определенные нюансы совместимости, которые важно учитывать.

Гексикон от гарднереллы

Как лечить препаратом?
При лечении гарднереллеза используется большое разнообразие препаратов различных форм выпуска. Это могут быть средства как внутреннего применения, так и наружного. Однако среди всего этого разнообразия существует и немного отличающийся вид - к примеру, гексикон гарднереллез не лечит, а, правильнее будет сказать, предупреждает. Дело в том, что гексикон представляет собой раствор, обладающий антисептическим действием.

Как же с помощью гексикона гарднереллеза можно избежать? Все очень просто. Если у вас произошел половой акт без использования презерватива с партнером, которому вы не совсем доверяете - как раз самое время использовать гексикон. Вне зависимости от того, знаете ли вы о наличии у пертнера гарднереллы либо других инфекций, либо же просто пытаетесь подстраховаться - используйте данный препарат не позднее, чем через два часа после завершения полового акта.
Особенно актуально применение данного раствора ввиду того, что рассматриваемое заболевание может спровоцировать даже контакт с совершенно здоровым партнером, просто из-за того, что женская микрофлора столкнулась с непонятными ей микроорганизмами и своеобразно на это отреагировала.

Какими препаратами лечить гарднереллу?

Большинство врачей ответят на этот вопрос однозначно: исключительно антибиотиками. С одной стороны, такой подход вполне оправдан, ведь несмотря на то, что гарднерелла является лишь условно патогенным микроорганизмом, допустить ее развития в организме женщины нельзя. К сожалению, если при гарднерелле лечение антибиотиками не проводить или проводить неправильно, высока вероятность присоединения других, куда менее безобидных инфекций.
С другой стороны, именно применение антибиотиков является одной из причин того, что у женщины начинается неконтролируемый рост гарднерелл и развивается серьезное заболевание. К сожалению, обилие информации относительно лечения различных половых инфекций часто приводит к попыткам самолечения, и, как следствие, к побочным эффектам, которых можно было бы избежать. Поэтому при обнаружении гарднереллы лечение антибиотиками должно проводиться хоть и в домашних условиях, но под полным контролем врача. Это поможет эффективно вылечить само заболевание, а также не допустить возникновения каких-либо осложнений и кровотечений у женщин, способных отрицательно повлиять на результат лечения.

Клиндамицин при гарднереллезе

Клиндамицин является полусинтетическим антибиотиком, правильное применение которого позволяет избавиться от множества заболеваний, в том числе и гарднереллеза. Многочисленные медицинские наблюдения показали, что при применении препарата клиндамицин гарднерелла излечивается достаточно эффективно в

подавляющем большинстве случаев.
Одним из недостатков, которые можно отметить в вопросе лечения клиндамицином гарднереллы, является его форма выпуска - раствор для инъекций. Дело в том, что данное заболевание не подразумевает госпитализации, поскольку при соблюдении назначенной врачом схемы с ним успешно можно бороться и в домашних условиях. Однако ввиду того, что указанный препарат следует вводить инъекционно, требуется помощь среднего медицинского персонала. Поскольку схема лечения чаще всего подразумевает трехкратное введение в течение дня, при отсутствии возможности сделать укол в домашних условиях пациента обычно госпитализируют на время проведения лечения.

Орнидазол

Эффективное лекарство от гарднереллеза
В случае диагностирования гарднереллы орнидазол является одним из наиболее предпочтительных в лечении препаратов, поскольку относится к группе нитроимидазолов. Данные таблетки, применяемы вагинально, категорически запрещено принимать в первые три месяца беременности, и с большой осторожностью назначать орнидазол в последующие шесть. Однако, ввиду того, что гарднереллез, как уже упоминалось, не является заболеванием, требующим немедленного лечения из-за отсутствия какого-либо негативного влияния на плод, данное противопоказание можно не брать во внимание.
Чаще всего женщинам, у которых диагностировали гарднереллез, орнидазол назначается из тех соображений, что данное заболевание провоцирует развитие множества других инфекций - хламидиоза, трихомоноза и т.д. Для того, чтобы не пришлось применять несколько антибиотиков, используется данный препарат, обладающий широким спектром действия и эффективно воздействующий даже на те микроорганизмы, которые могла быть не выявлены при обследованиях. Обратите внимание, что во избежание повторного инфицирования лечиться следует одновременно обоим половым партнерам, вне зависимости от результатов сданных ими анализов.

Препараты от гарднереллы:

Вильпрафен

Макролидный антибиотик, назначение которого часто помогает в тех случаях, когда гарднереллез уже запущен и вызвал присоединение других инфекций. Также вильпрафеном гарднереллу лечат в том случае, когда у пациентки присутствует индивидуальная непереносимость групп препаратов, наиболее часто применяемых при данном заболевании. Особенностями применения вильпрафена можно считать то, что эффективность лечения им существенно зависит от правильности подбора дозы. В свою очередь, дозировка и частота приема будет колебаться в зависимости от степени запущенности болезни, наличие присоединенных инфекций, чувствительности возбудителя к данному препарату и множества других факторов. Поэтому ни в коем случае половой партнер не должен повторять схему лечения того, кому ее назначал врач - в лучшем случае, заболевание никуда не денется, а в худшем - возникнут тяжелые последствия от неконтролируемого приема антибиотиков.

В случае лечения вильпрафеном гарднереллы суточная доза действующего вещества разделяется на два, а в некоторых случаях - на три приема. Поскольку данный препарат выпускается в виде таблеток, вполне допускается лечение в домашних условиях.

Юнидокс

Солютаб от гарднереллы
Являясь антибиотиком из группы тетрациклинов, юнидокс солютаб гарднереллу способен вылечить и назначается в тех случаях, когда пациенту противопоказано употребление антибиотиков из других групп. Чтобы понять механизм действия юнидокс солютаб, нужно представить себе патогенный микроорганизм, в данном случае - гарднереллу, как живое существо. Данный препарат воздействует на него, угнетая синтез белка и нарушая метаболизм протеинов. Понятно, что в таких условиях возбудитель не способен существовать.
Отличительной особенностью данного лекарства для лечения гарднереллы является способность уничтожать патогенные микроорганизмы, находящиеся в фазе активного развития, но при этом никоим образом не навредить тем, которые находятся в состоянии покоя. Проще говоря, при лечении данным препаратом, бактерии, в норме населяющие мочеполовую систему человека, не будут уничтожены, а значит, такого нередкого побочного эффекта, как дисбактериоз влагалища или кишечника, удастся избежать.
Дозировка препарата, а также периодичность и длительность его применения определяется в каждом конкретном случае исключительно врачом. Употреблять юнидокс солютаб в качестве средства самолечения категорически не рекомендуется.

Доксициклин

При гарднерелле
Данный препарат является антибиотиком широкого спектра действия, который успешно применяется для лечения многих половых инфекций, передающихся половым путем. Доксициклин при гарднерелле назначается именно благодаря этому его свойству, поскольку достаточно часто можно наблюдать присоединение различных инфекций к запущенному гарднереллезу. В этом случае применение доксициклина позволяет избежать назначения нескольких антибиотиков, поскольку высока вероятность того, что данного препарата окажется достаточно.
Попадая в организм человека и достигая там необходимых концентраций, доксициклин при гарднереллезе действует просто: проникает внутрь клетки микроорганизма и нарушает в ней синтез белка. Как следствие - сначала клетки перестают размножаться, а затем погибают сами.
Дозировка препарата, а также периодичность и длительность его приема - вопрос очень индивидуальный и в каждом конкретном случае решается квалифицированным врачом. Лечение проводится одновременно с половым партнером, при этом назначения могут существенно отличаться, поэтому визит к врачу обязателен для обоих.

Полижинакс

При гарднереллезе
Несмотря на то, что лечение гарднереллеза при беременности не является обязательным, может возникнуть ситуация, при которой терапия окажется необходима. В этом случае первостепенной задачей врача становится подбор препарата, которые не только устранит заболевание, но и будущему ребенку не навредит. В этом плане хорошо себя зарекомендовал полижинакс - антибиотик комбинированного типа, который позволяет избавиться от большинства инфекционных и грибковых заболеваний женской половой сферы.
Назначая полижинакс при гарднереллезе, врачи великолепно знают обо всех тех преимуществах, которые есть у данного препарата. Во-первых, он обладает обезболивающим средством, что помогает снизить возможные неприятные симптомы при запущенных формах гарднереллеза. Во-вторых, такие свечи могут применяться не только для лечения, но и для предупреждения болезни: обрабатывая родовые пути зараженной женщины с помощью этого препарата, врачи с большой долей вероятности могут предположить, что полижинакс при гарднереллезе поможет предотвратить болезнь у новорожденного.

Азитромицин при гарднерелле

Пациентам, у которых обнаружена гарднерелла, лечение препаратами назначает в любом случае исключительно квалифицированный специалист, вне зависимости от того, где будет проходить лечение и насколько серьезным оно будет. Объясняется это тем, что каждый из антибиотиков, без которых невозможно лечение данного заболевания, обладает своими противопоказаниями и побочными эффектами, а потому выбрать один из всего разнообразия может только врач. Так, азитромицин при гарднерелле назначается в тех случаях, когда требуется быстро оказать широкое терапевтическое воздействие. Данный препарат эффективен не только против гарднереллеза, но и в отношении всех тех инфекций, которые неизбежно возникают на фоне данного заболевания.

Высокая эффективность азитромицина объясняется, в первую очередь, тем, что для него не составляет совершенно никакого труда проникнуть в какие-либо ткани или органы. Правда, в тех участках, где рН ниже, концентрация действующего вещества обычно выше. Также отмечается способность азитромицина при гарднерелле концентрироваться именно в местах локализации наиболее сильного воспаления, что приводит к более быстрой гибели возбудителя, а следовательно - к более скорому выздоровлению.

Дазолик при гарднерелле

Данное противопротозойное средство, оказывающее, к тому же, антибактериальный эффект, воздействует на гарднереллу путем изменения ее структуры ДНК. Такие изменения приводят, в первую очередь, к остановке проста микроорганизмов, а впоследствии - и к гибели уже существующих. Дазолик при гарднерелле рекомендуется использовать только при неотягощенных формах заболевания, поскольку при запущенном состоянии, когда к данной инфекции присоединяется множество других ЗППП, эффективность дазолика может оказаться невелика. Поэтому высока вероятность того, что кроме дазолика при гарднерелле может потребоваться применение еще одного или даже нескольких антибиотиков.
В отличие от многих других препаратов, предназначенных для лечения половых инфекций, данное средство врачи могут назначить в качестве профилактического для предупреждения заражения. Назначать схему лечения (дозировку препарата, периодичность и длительность приема и т.п.) может исключительно врач, поэтому оба половых партнера не должны откладывать визит к нему.

Трихопол при гарднереллезе

Данный препарат является противомикробным средством, призванным избавить пациентов от множества инфекций и других заболеваний, вызываемых простейшими микроорганизмами, в том числе и от гарднереллеза. Проникая в структуру ДНК возбудителя, действующее вещество - метронидазол - легко разрушает ее, вначале приостанавливая рост микроорганизмов, а затем разрушая уже существующие. Впрочем, эта же особенность делает назначение трихопола при гарднереллезе не всегда возможным, так как, к примеру, при беременности он легко преодолевает плацентарный барьер.
Применение трихопола при гарднереллезе требует строгого соблюдения всех предписаний врача. К примеру, на эффективность препарата может повлиять несвоевременный прием пищи - в этом случае всасываемость, а значит - и последующая концентрация существенно ухудшается.
Помимо всех побочных эффектов трихопола, которые важно учитывать при назначении препарата, существуют абсолютные противопоказания для его назначения: это детский возраст (до 6 лет) и первый триместр беременности.

Метронидазол при гарднереллезе

Частота лечения гарднереллеза метронидазолом объясняется достаточно просто. Этому способствуют сразу несколько факторов, которые позволяют считать метронидазол одним из лучших средств для борьбы с этим заболеванием. В первую очередь, речь идет о разнообразии форм выпуска, которые позволяют лечит гарднереллез метронидазолом у пациентов любого пола и возраста. Таблетки, мазь для наружного применения, растворы для инъекций - разнообразие позволяет подобрать оптимальную схему лечения, эффективно устраняющую заболевание, но при этом не провоцирующую различные осложнения.
Применяя метронидазол при гарднереллезе, следует помнить, что ни употреблять средство самостоятельно, ни изменять дозировку и частоту приема, назначенную врачом, крайне не рекомендуется. Данный препарат, успешно применяемый в лечении гарднереллеза, имеет целый ряд противопоказаний и побочных эффектов, игнорирование которых может стоить пациенту здоровья, а иногда - и жизни. Важно запомнить, что на весь период лечения пациенту следует отказаться от употребления спиртного даже в минимальных дозах, поскольку это чревато неприятными последствиями - от легко устраняемых, но при этом результат существенно затянется, до необратимых.

Тержинан при гарднерелле

Тержинан является антибиотиком комплексного воздействия, который применяется для эффективной терапии множества гинекологических заболеваний, в том числе и гарднереллеза. Действующее вещество, входящее в состав препарата, активно не только против возбудителей данного заболевания, но и в отношении другой анаэробной флоры. Поэтому применение тержинана гарднереллу, безусловно, устраняет, а помимо этого помогает избавиться от множества сопутствующих заболеваний.

Единственная форма выпуска данного препарата - вагинальные свечи - это фактор, оказывающий непосредственное влияние на то, что тержинаном гарднереллу лечат исключительно у женщин. При этом отмечается еще одна особенность данного препарата: входящие в состав компоненты защищают стенки влагалища от раздражения и проникновения различных инфекций, что немаловажно, учитывая, что данное заболевание редко развивается обособленно - чаще всего к нему присоединяются другие половые инфекции.
Многие пациентки, проходившие курс лечения данным средством, отмечали его удобство в плане того, что применять свечи следует один раз в день - перед сном. Это позволяет обратиться к врачу только за назначением и с целью проконтролировать качество лечения, а саму терапию проводить в домашних условиях.

Тинидазол при гарднерелле

Состав препарата подобран таким образом, чтобы успешно противостоять большинству инфекций, которыми можно заразиться при незащищенном половом акте, в частности - гарднереллезу. Широкий спектр действия позволяет назначать тинидазол не только при начальных формах заболевания, но и на более поздних стадиях, на которых, ввиду отсутствия своевременного лечения, чаще всего развивается множество осложнений, требующих более тщательного лечения из-за отличий в специфике заболевания. Если врач посчитал целесообразным назначить тинидазол, гарднерелла, по его мнению, начала развиваться в организме уже давно и требует эффективных методов воздействия. Следует понимать, что проводить самостоятельное лечение этим или любым другим препаратом не следует, поскольку отличаться может множество нюансов его назначения: форма выпуска, дозировка, длительность приема и другие. Поэтому принимать тинидазол, гарднерелла в этом вопросе достаточно капризна, следует по строго индивидуальному назначению. Схемы лечения могут отличаться даже у половых партнеров, не говоря уже о других категориях пациентов, поэтому одновременное посещение врача обязательно для обоих.

Тибирал при гарднерелле

Препарат тиберал относится к группе лекарств, действующим веществом в которых является орнидазол. Особая эффективность данного средства доказана в отношении анаэробных бактерий, провоцирующих множество заболеваний, которыми можно заразиться через половые контакты, в том числе и гарднереллеза.
Приемом тиберала гарднерелла устраняется полностью, а при своевременно начатом лечении строгом соблюдении всех правил и указаний врача - и без последствий. Применение осуществляется орально, через три часа в плазме крови можно увидеть необходимую концентрацию. Действующее вещество легко попадает во все ткани и клетки организма человека.
Тибералом гарднереллу не лечат у людей, обладающих повышенной чувствительностью к его компонентам, а также у пациентов с заболеваниями ЦНС, у беременных на сроке до 9 недель и у пациентов с онкологическими диагнозами.
Как правило, врач обращает внимание пациента на все те нюансы, которые важны для успеха лечения. Поэтому те, кто хотят как можно быстрее выздороветь, строго соблюдают все предписания и своевременно проходят необходимые диагностические исследования.

Свечи от гарднереллы

Существует большое разнообразие медикаментозных форм, в которых выпускаются препараты от гарднереллы. При запущенных формах заболевания может применять несколько их них, комбинируя внешнее воздействие, внутреннее и системное. Выбирая свечи от гарднереллы, врач должен помнить о том, что все они, хоть и предназначены для лечения одного и того же заболевания, все же могут отличаться как своим воздействием, так и противопоказаниями и побочными эффектами. Кроме того, лишь некоторые свечи от гарднереллы можно применять при беременности (тержинан), поэтому, поскольку гарднереллез не является заболеванием, опасным для беременности или плода, следует учесть всевозможные варианты прежде, чем назначать такое лечение.

Свечи могут применяться не только для лечения, но и для профилактики данного заболевания, а точнее - против заражения им новорожденного во время прохождения через родовые пути больной матери. Следует помнить, что каждый препарат - индивидуален, а потому должен назначаться только врачом после детального обследования.

Профилактика и лечение

Как вылечить диффузную мастопатию гестагенами

Как вылечить фиброзную мастопатию молочной железы