При заболеваниях кожи назначается как гипосенсибилизирующее и противовоспалительное средство.
Показания к применению
Профилактика и лечение малярии (акрихин разрушает бесполые формы малярийного плазмодия).
Акрихин применяется как активный фотодесенсибилизатор (снижает чувствительность кожи к ультрафиолетовому облучению) при лечении эритематоза (красная волчанка, эритематозная волчанка), различных фотодерматозов. Акрихин используется в том же качестве для лечения красных угрей.
При псориазе Акрихин эффективен когда заболевание находится в прогрессирующей или стационарной стадии. Так как препарат поглощает ультрафиолетовые лучи, то особенно показан больным, у которых диагностирована осенне-летняя форма псориаза, а также при повышенной индивидуальной чувствительности и острой реакции на ультрафиолетовое облучение. Курс лечения Акрихином длительностью 10 дней повторяют 2–6 раз с 5-дневными перерывами.
Правила применения
Для лечения малярии Акрихин обычно принимается внутрь, реже - внутримышечно и в особых случаях (малярийная кома) - вводится внутривенно.
Курс лечения приёмом Акрихина внутрь продолжается 4 дня, после чего (при 3-дневной и 4-дневной малярии) назначается Хиноцид в течение 10–12 дней. Акрихин дается в суточной дозе 0,3 г в 1–2 приёма; Хиноцид - в суточной дозе 0,03 г.
Для полного противомалярийного действия (влияние на гамонты и тканевые формы малярийного плазмодия) необходимо комбинированное лечение Акрихином с и . В первые 4 дня лечения назначают Акрихин в суточной дозе 0,3 г и одновременно Плазмоцид по 0,06 г в сутки. С 6-го по 14-й день дается только Хиноцид по 0,03 г в сутки.
В тяжёлых случаях малярии для более быстрого создания в крови активной концентрации Акрихина в первый день лечения дается удвоенная доза препарата - 0,4 г и спустя 6 часов - 0,2 г.
Детям доза Акрихина уменьшается соответственно возрасту. К парентеральному введению Акрихина прибегают в тяжёлых случаях малярии и при малярийной коме, обычно в 1–2-й день лечения. При малярийной коме Акрихин вводят внутримышечно в первый день - 0,6 г, разделенных на 2 приёма (по 7,5 мл 4% раствора препарата с промежутком в 6–8 часов). Возможно также внутривенное введение части дозы Акрихина (0,1 г, то есть 2,5 мл 4% раствора вместе с 20–40 мл 40% раствора глюкозы) с дополнением до необходимой разовой дозы его внутримышечным введением 5 мл 4% раствора. Спустя 8 часов внутримышечную инъекцию повторяют. На 2-е и 3-и сутки продолжают внутримышечные инъекции Акрихина в дозе 0,4 г в сутки. Затем, по мере улучшения состояния больного, переходят на приём препарата внутрь.
Детям внутримышечно вводят 4% раствор Акрихина соответственно возрасту.
Для химиопрофилактики малярии взрослым назначают в течение всего эпидемического сезона по 2 таблетки Акрихина с Плазмоцидом 2 раза в неделю.
Как противоглистное средство Акрихин применяется при цестодозах - глистных инвазиях бычьим цепнем, свиным цепнем, карликовым цепнем и широким лентецом. Накануне и в день лечения больной получает протёртую пищу. Следует ограничить применение жирных, острых и солёных блюд.
На ночь назначают слабительное, утром, натощак, после очистительной клизмы дают всю дозу (0,8 г) Акрихина (по 1–2 таблетки каждые 5–10 минут) которые запивают водой с гидрокарбонатом натрия.
Для лечения лямблиоза Акрихин назначают взрослым по 0,1–0,15 г на приём 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 8 дней; детям до 2 лет - 0,012–0,015 г, 3 лет - 0,02–0,025 г, 4 лет - 0,03–0,04 г, 5–7 лет - 0,05–0,075 г, 8–14 лет - 0,1 г, 14–16 лет - 0,1–0,15 г.
Для лечения красной волчанки Акрихин назначается по 0,1 г 3 раза в день курсами (4–5 курсов) по 10 дней с 5-7-10-дневными перерывами, а также внутрикожным обкалыванием очагов поражения 2% растворами акрихина (в 1% растворе новокаина).
Для лечения дискоидных (инфильтративных) форм красной волчанки по специальной схеме применяется сложный акрихиновый пластырь.
Для лечения кожного лейшманиоза (болезни Боровского) - обкалывание и введение в очаг поражения 3–6 мл 5% раствора акрихина (на 1% растворе новокаина) 1 раз в 3–4 недели.
При гриппе - по 0,3 г в сутки до нормализации температуры.
Высшие дозы Акрихина внутрь: разовая - 0,3 г, суточная - 0,6 г; разовые дозы препарата для лечения глистных инвазий (однократно) - 1 г.
Побочные явления
К побочным эффектам Акрихина относятся: жёлтое окрашивание кожи и слизистых оболочек (кроме конъюнктивы), исчезающее через 1–3 недели.
При передозировке и в случаях повышенной чувствительности к акрихину наблюдаются тошнота, рвота, головокружение, головная боль, кожный зуд, потливость, боли в суставах и мышцах.
Со стороны центральной нервной системы: двигательное и психическое возбуждение («акрихиновое опьянение») - явления, проходящие и течение нескольких часов, реже, главным образом у психически неустойчивых субъектов, могут развиваться токсические психозы с галлюцинациями, резким возбуждением или депрессией («акрихиновый психоз»). Последние иногда затягиваются на недели после прекращения приёма препарата. К остро развивающимся осложнениям относится циркуляторный коллапс при внутривенном введении Акрихина.
В обычных дозах Акрихин малотоксичен, хорошо переносится беременными и детьми.
Отравление Акрихином см. Хинин.
Противопоказания к применению
Противопоказаниями к применению Акрихина являются: психические и нервные заболевания, неустойчивость психики, острая недостаточность функций печени и почек.
Состав и форма выпуска
Выпускают:
Рецепт на Акрихин
| Rp.: | Acrichini | 0,05 |
| D. t. d. N 10 in tabul. | ||
| S. | ||
- Таблетки покрытые оболочкой жёлтого цвета, с содержанием в каждой по 0,05 г акрихина.
- Таблетки покрытые оболочкой, содержащие по 0,1 г акрихина.
- Зелёные таблетки - с содержанием в каждой 0,05 г акрихина и 0,01 г плазмоцида (для детей) или 0,1 г акрихина и 0,02 г плазмоцида (для взрослых) с добавлением для подкрашивания в зеленый цвет метиленового синего.
- Таблетки, содержащие акрихина 0,1 г, бигумаля 0,1 г, плазмоцида 0,02 г.
- Сложный акрихиновый пластырь состава: акрихин - 10 г; метилсалицилат - 15 г; спирт 95% - 10 г, ланолин безводный - 10 г, свинцовый пластырь - 45 г.
Срок годности и условия хранения
Хранить с предосторожностью (список Б) в сухом, защищённом от света, недоступном для детей месте.
Свойства
(Acrichinum) - C 20 H 22 ClN 3 O · 2 HCl - 2-метокси-6-хлор-9-(1-метил-4-диэтиламинобутиламино)-акридина дигидрохлорид - жёлтый мелкокристаллический порошок горького вкуса.
Растворим в воде (растворимость повышается при подогревании раствора). Молекулярная масса акрихина - 428,78.
Акрихин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, поступая в кровь препарат распределяется по органам и тканям, накапливаясь в наибольшем количестве в печени, селезёнке, лёгких.
Выделение акрихина осуществляется главным образом почками (60–70%). Алкализация мочи (приём гидрокарбоната натрия) уменьшает выделение препарата; подкисление мочи (приём аммония хлорида) увеличивает выделение. Выведение акрихина начинается через 30–40 минут после приёма и продолжается 10 и более дней, так как ежедневно выделяется 10–11% введенной дозы препарата. Медленное выделение акрихина обуславливает возможность кумуляции препарата и возникновения побочных явлений.
Аналоги
Амодиахин. Атабрин. Атебрин. Гафкинин. Гепакрин. Италхин. Квинакрин. Малярицид. Мекаприн. Мепакрин. Метоквин. Метохин. Палакрин. Палюзан. Пентилен. Теникридин. Хемиохин. Хинакрин. Эрион.
Акрихин (он же Мепакрин) относится к группе противовоспалительных и противогельминтных средств. Выпускается в форме таблеток, порошка, мази и раствора для инъекций. Действующее вещество акрихин можно встретить в составе других лекарств. Например, Ибупрофен Акрихин обладает выраженным противовоспалительным свойством, помогает справиться с вирусом герпеса.
Активные вещества быстро проникают в кровь через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация наблюдается уже спустя два часа и сохраняется на протяжении 5-6 часов.
Действие препарата:
От чего помогает вылечиться лекарственный препарат Акрихин? Таблетки справляются со следующими болезнями:
Мазь Ацикловир Акрихин проявляет активность в отношении герпеса и предназначена для наружного применения. Помогает справиться с герпесом 1 и 2 типа, генитальным герпесом, ветряной оспой, опоясывающим лишаем. В таблетированном лекарстве содержится 200 или 400 мг Ацикловира.
Правила применения
Дозировку препарата назначают в соответствии с возрастом пациента, диагнозом и тяжестью течения болезни.
Во время стандартная схема выглядит так: первый день нужно принять 0,3 г, разделенные на два приема. В последующие три дня назначенную дозировку принимают за один раз. После четырехдневного курса терапии назначается другой препарат. В тяжелых случаях курс лечения составляет неделю.
Препарат используют в качестве профилактики, когда идет эпидемия малярии. В этом случае показано пить по 2 таблетки два раза в неделю.
Показания к применению медикамента во время гельминтозов имеют некоторые особенности. За несколько дней до приема препарата переходят на специальную диету. Перед приемом лекарства делают очистительную клизму, затем принимают таблетки дозировкой 0,8 г. Таблетка делится на две части и принимается с интервалом 10-15 минут. Детям от 3 лет дозировка снижается до 0, 15 г. Через два часа необходимо выпить любое слабительное средство.
При лямблиозе следует выпить 0,1-0,15 г лекарства, разделенные на три приема, за полчаса до приема пищи. Длительность лечения составляет 8 дней. В детском возрасте дозировка снижается и составляет 12 г.
При красной волчанке назначают суточную дозировку равную 0,3 г, которую делят на три приема. Длительность лечения составляет 10 дней. Может быть назначено несколько курсов терапии.
Мазь наносят с помощью ватного тампона на инфицированную слизистую поверхность или кожный покров. Предварительно можно обработать место поражения антисептиком, например, Хлоргексидином. Обработку поверхности следует осуществлять до 5 раз в день с интервалом в 4 часа.
Предостережения во время лечебной терапии
На фоне приема лекарства Акрихин побочные реакции возникают редко. Может нарушаться координация движений, появляться галлюцинации, аллергическая реакция в виде сыпи, крапивницы. В этом случае прекращают прием таблеток. Так как в лекарстве Акрихин содержатся красители, то может наблюдаться окрашивание кожных покровов и слизистой оболочки в желтый цвет. Состояние не опасно для здоровья. Нормальный цвет кожных покровов восстанавливается спустя 2-3 недели.
Противопоказаниями являются неврологические заболевания, патологические процессы, протекающие в почках. Так как препарат не оказывает выраженного токсического воздействия на организм, он может назначаться беременным женщинам и детям.
Во время лечения нужно соблюдать диету. Исключаются жирные, острые, соленые блюда. Лучше всего накануне готовить протертую пищу. Нельзя употреблять алкоголь, никотин, газированные напитки.
Если на компоненты препарата Акрихина появилась реакция или имеются противопоказания, назначаются аналоги. Схожим действием обладают такие лекарственные препараты, как Метакельфин, Хиноцид, Бигумаль, Дигидрохлорид хинина. Во время лечения гельминтоза препарат можно заменить Азиноксом, Бильтрицидом, Пиперазином, Пирантелом. Эти препараты быстро справляются с гельминтами, устраняют симптомы и улучшают самочувствие.
Мазь Ацикловир-Акрихин не попадает в кровоток, поэтому не имеет противопоказаний к применению. За исключением индивидуальной непереносимости отдельных компонентов.
В России препарат не производится. Но можно найти аналоги, оказывающие такое же действие, которые имеют схожую дозировку и составляющие компоненты. Самостоятельно нельзя заниматься подбором дозировки и длительности лечения. Только врач, учитывая особенности протекания болезни, может подобрать правильную схему.
Регистрационный номер: Р N000241/02
Торговое название препарата: Ацикловир-Акрихин
Международное непатентованное название: ацикловир
Лекарственная форма: мазь для наружного применения
Состав:
100 г мази содержат:
активное вещество
: ацикловир в пересчете на 100 % вещество - 5 г;
вспомогательные вещества
: пропиленгликоль - 40 г, вазелин - 12,5 г, вазелиновое масло - 7,5 г, воск эмульсионный - 5 г, макрогол (полиэтиленоксид 1500)-1 г, вода очищенная-до 100 г.
Описание: мазь белого или почти белого цвета. Допускается наличие характерного запаха.
Фармакотерапевтическая группа: противовирусное средство для местного применения
Код АТХ: D06ВВ03
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Противовирусный препарат - синтетический аналог нуклеозида тимидина.
В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в ацикповира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикповира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов - в трифосфат.
Высокая избирательность действия и низкая токсичность для человека обусловлены отсутствием необходимого фермента для образования ацикповира трифосфата в интактных клетках макроорганизма.
Ацикловир трифосфат, "встраиваясь" в синтезируемую вирусом ДНК, блокирует размножение вируса. Специфичность и весьма высокая селективность действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса. Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типа; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барр. Умеренно активен в отношении цитомегаловирусов.
Фармакокинетика
При применении на интактной коже: всасывание минимальное; не определяется в крови и моче. На пораженной коже: всасывание умеренное; у больных с нормальной функцией почек концентрация в сыворотке крови составляет до 0,28 мкг/мл, у больных с хронической почечной недостаточностью (ХПН) - до 0,78 мкг/мл. Выводится почками (до 9,4 % суточной дозы).
Показания к применению
Инфекции кожи, вызванные вирусом Herpes simplex типов 1 и 2, генитальный герпес, опоясывающий лишай, ветряная оспа.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к ацикловиру и другим компонентам препарата.
С осторожностью
- беременность, период лактации, дегидратация, почечная недостаточность.
Беременность и период лактации
Применение препарата показано только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В период лечения необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Наружно. Препарат наносят чистыми руками либо ватным тампоном 5 раз в день (каждые 4 часа) тонким слоем на пораженные и граничащие с ними участки кожи.
Терапию следует продолжать до того времени, пока на пузырьках не образуется корка, либо пока они полностью не заживут. Длительность терапии составляет в среднем 5 дней, максимум - 10 дней. При отсутствии эффекта необходимо обратиться к врачу.
Побочное действие
Гиперемия, сухость, шелушение кожи; жжение, воспаление при попадании на слизистые оболочки. Возможно развитие аллергического дерматита.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При наружном применении не выявлено взаимодействия с другими лекарственными средствами. Усиление эффекта отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.
Особые указания
Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо применять препарат как можно раньше (при первых признаках заболевания: жжение, зуд, покалывание, ощущение напряженности и покраснение).
Мазь не рекомендуется наносить на слизистые оболочки полости рта и глаз, так как возможно развитие выраженного местного воспаления.
При лечении генитального герпеса следует избегать половых контактов или использовать презервативы, так как применение ацикловира не предупреждает передачу вируса партнерам.
◊ Мазь для наружного применения 5% белого или почти белого цвета; допускается наличие характерного запаха.
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль - 40 г, вазелин - 12.5 г, масло вазелиновое - 7.5 г, воск эмульсионный - 5 г, макрогол (полиэтиленоксид 1500) - 1 г, вода очищенная - до 100 г.
5 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
Описание препарата основано на официальной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем.
Фармакологическое действие
Противовирусный препарат - синтетический аналог нуклеозида тимидина. В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в ацикловира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов - в трифосфат. Высокая избирательность действия и низкая токсичность для человека обусловлены отсутствием необходимого фермента для образования ацикловира трифосфата в интактных клетках макроорганизма.
Ацикловир трифосфат, "встраиваясь" в синтезируемую вирусом ДНК, блокирует размножение вируса. Специфичность и весьма высокая селективность действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса. Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типа; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барр. Умеренно активен в отношении цитомегаловирусов.
Фармакокинетика
При применении на интактной коже: всасывание минимальное; не определяется в крови и моче. На пораженной коже: всасывание умеренное; у больных с нормальной функцией почек концентрация в сыворотке крови составляет до 0.28 мкг/мл, у больных с хронической почечной недостаточностью (ХПН) - до 0.78 мкг/мл. Выводится почками (до 9.4% суточной дозы).
Показания
— инфекции кожи, вызванные вирусом Herpes simplex типов 1 и 2;
— генитальный герпес;
— опоясывающий лишай;
— ветряная оспа.
Режим дозирования
Препарат наносят чистыми руками либо ватным тампоном 5 раз в день (каждые 4 ч) тонким слоем на пораженные и граничащие с ними участки кожи. Терапию следует продолжать до того времени, пока на пузырьках не образуется корка, либо пока они полностью не заживут. Длительность терапии составляет в среднем 5 дней, максимум - 10 дней. При отсутствии эффекта необходимо обратиться к врачу.
Побочное действие
Гиперемия, сухость, шелушение кожи; жжение, воспаление при попадании на слизистые оболочки. Возможно развитие аллергического дерматита.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к ацикловиру и другим компонентам препарата.
С осторожностью: беременность, период лактации, дегидратация, почечная недостаточность.
Применение при беременности и кормлении грудью
С осторожностью принимать данный препарат в период беременности и лактации.
Особые указания
Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо применять препарат как можно раньше (при первых признаках заболевания: жжение, зуд, покалывание, ощущение напряженности и покраснение).
Мазь не рекомендуется наносить на слизистые оболочки полости рта и глаз, гак как возможно развитие выраженного местного воспаления. При лечении генитального герпеса следует избегать половых контактов или использовать презервативы, так как применение ацикловира не предупреждает передачу вируса партнерам.
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
При наружном применение не выявлено взаимодействия с другими лекарственными средствами. Усиление эффекта отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности - 3 года.
Не применять препарат по истечении срока годности.
