Использование донорских яйцеклеток для некоторых женщин - единственная возможность родить долгожданного малыша. Если по определенным причинам у женщины не вырабатываются собственные половые клетки (отсутствие яичников, ранний климакс) или у яйцеклетки обнаружена хромосомная аномалия, то семейная пара обращается за помощью к посторонней женщине, обладающей крепким здоровьем (донор яйцеклетки). Последствия для донора не несут опасности, поскольку программа донации яйцеклеток строго контролируется: со стороны врачей прикладывается максимум усилий, чтобы обезопасить донора яйцеклетки.
В последнее время наиболее востребованным становится донорство яйцеклеток и спермы. Это связано с тем, что количество бездетных пар с каждым годом, к сожалению, увеличивается. Чтобы произошло зачатие, необходимо яйцеклетку оплодотворить.
Если у женщины нет собственных половых клеток или сперматозоиды мужчины неактивны, их мало, то оплодотворение естественным путем невозможно. Единственный шанс стать родителями – это искусственное оплодотворение. Если у женщины выявлены некачественные яйцеклетки, то единственный выход – это использование донорских половых клеток.
ЭКО с использованием клеток донора проводится врачами – эмбриологами в специализированных клиниках ЭКО. ЭКО с донорской яйцеклеткой – процедура репродукции, при которой в матку реципиента подсаживается оплодотворенная клетка донора. Осеменяется яйцеклетка в искусственных условиях спермой мужа. В некоторых случаях сперматозоиды могут быть донорскими. Существенно отличаются условия хранения яйцеклетки от сперматозоидов: донорские половые клетки нельзя подвергать криоконсервации – значительно снижается способность к оплодотворению. Замораживать разрешено сформированные эмбрионы, полученные из донорских клеток.
Известно, что беременность, при которой использовались «чужие» гаметы, не всегда наступает с первого раза. Но с каждым годом процент успеха при процедуре ЭКО с донорскими клетками увеличивается благодаря современным технологиям.
Донорство яйцеклеток
В здоровом менструальном цикле, каждый месяц у женщины формируется одна яйцеклетка. Если зрелая половая клетка не соединяется со сперматозоидом, наступает менструация, и клетка теряется. Если по определенным причинам у женщины отсутствует процесс образования яйцеклетки, используют донорскую гамету.
Донорство яйцеклеток определяется как добровольная передача биологического материала от донора женщине, которой имплантируют эмбрион, образованный путем искусственного оплодотворения.
Донорство яйцеклеток – сложный процесс, при котором выполняется ряд условий. Во-первых, необходимо добиться созревания колонии яйцеклеток. Для этого донор яйцеклеток (последствия для донора: головная боль, приливы жара, боль в яичниках) проходит курс гормональной стимуляции овуляторного цикла. За созреванием фолликулов ведется УЗИ мониторинг. Когда фолликулы достигают 18-20 см в диаметре, проводят пункцию. Специальной иглой под контролем ультразвука выполняют прокол фолликула и отсасывают жидкость, которая содержит яйцеклетки. После процедуры получения ооцитов донор находится под врачебным наблюдением 1-2 часа. Если осложнений не выявлено, женщину выписывают домой. Половые контакты рекомендуется исключить до менструации. По завершении менструального кровотечения донору рекомендуют пройти осмотр гинеколога и УЗИ.
Также главным условием для процедуры ЭКО является синхронизация менструального цикла реципиента и донора. Совпадение менструального цикла необходимо, чтобы повысить «приживляемость» эмбриона.
Основные требования к донору
Женщина, которая решилась на донорство яйцеклеток, должна быть информирована о последствиях. Поскольку донорство – процедура анонимная, ни донор яйцеклетки (последствия для донора оговариваются в договоре), ни женщина, которая пользуется донорской яйцеклеткой, не имеют информации друг о друге. За реципиентом остается право выбора: знакомиться с донором или нет. Законодательно встреча возможна, если в качестве донора выступает хорошо знакомый человек: родственница или друг.
Чаще предпочитают обращаться к услугам анонимного донора, чтобы избежать ненужной огласки. Найти женщину, которая передаст собственную яйцеклетку, можно самостоятельно или обратиться в клинику ЭКО, в которой существует список кандидатов. Для донора все процедуры, исследования выполняются бесплатно. Анонимное донорство – платная услуга. Сумма компенсации определяется клиникой, в которой проходит процедура изъятия яйцеклеток.
Правила при выборе донора:
- Возраст 20 – 32 года
- Собственный родной ребенок
- Абсолютное здоровье
- Отсутствие вредных привычек
- Внешность без ярко выраженных особенностей
- Медицинское заключение, разрешающее донорство яйцеклеток
Перед изъятием яйцеклетки женщина проходит детальный скрининг организма:
- Исследования крови (общий анализ, группа, резус)
- Биохимия
- Сифилис
- Гепатит
- Электрокардиограмма
- Флюорография
- Мазки из влагалища
- Онкомаркеры органов репродукции
- Генетические тесты
- Заключение психиатра
Донор яйцеклетки. Последствия для донора
Самым большим опасением для доноров является невозможность в будущем родить собственного малыша. По исследованиям медиков – это беспочвенный страх. Когда женщина здорова, то в организме каждый месяц формируется яйцеклетка, способная к оплодотворению. Соответственно, на следующий месяц после изъятия половой клетки, женщина может забеременеть.
Еще один страх – онкопатология. Теоретически развитие раковых процессов возможно. Это подтверждается приемом больших доз гормональных лекарственных средств. Но на практике опухолевая патология практически не диагностируется: Прием гормональных препаратов проходит под тщательным врачебным контролем. Дозы выбираются наиболее безопасные.
Женщин часто пугает перспектива располнеть из-за гормонотерапии. Из-за колебаний гормонального фона лишние килограммы появляются у меньшего числа женщин. Большинство кандидаток сохраняет стройные формы.
Конфиденциальность
Стать донором яйцеклетки в Волгограде в нашей клинике можно на условиях строгой конфиденциальности. С донором заключается договор о сотрудничестве. Донор отказывается от прав на свои яйцеклетки. Донорство осуществляется на условиях полной анонимности между донором и реципиентом.
Женщин одолевает много сомнений, прежде чем согласиться на донорство яйцеклетки. Специалисты клиники «Центр ЭКО» г. Волгоград профессионально объяснят и расскажут о положительных сторонах и возможных последствиях донорства. Важно, чтобы женщина-донор понимала: она помогает появиться на свет малышу в семьях, где долгие годы боролись с бесплодием безрезультатно.
Донорство практикуется в разных странах. В России волонтерское движение набирает все большие обороты. У него много сторонников и противников. Сторонники рассуждают о том, что если сдавать кровь с определенной периодичностью, то это позволит продлить жизнь на несколько лет. А противники утверждают, что сдача крови огромный стресс для организма, да еще при процедуре забора крови могут занести инфекцию, чуть ли не ВИЧ. Попробуем разобраться, полезно ли сдавать кровь, либо вредно.
Кому можно сдавать кровь?
Сдавать кровь разрешается мужчинам и женщинам с 18 до 60 лет, которые имеют постоянную регистрацию в РФ. Существуют определенные противопоказания, при наличии которых сдавать кровь нельзя:
- ВИЧ, гепатит или иное инфекционное заболевание;
- , кормление грудью;
- Сахарный диабет;
- Вес менее 50 кг;
- Анемия;
- 6 - месячный послеоперационный период;
- Пониженное давление.
Всегда перед сдачей крови в обязательном порядке нужен осмотр врача. И только он решает, кому разрешить сдачу крови, а кому нет. В любом случае при недомогании от сдачи крови нужно отказаться до улучшения состояния.
Как подготовиться к сдаче крови?
Сдача крови - несложный процесс с одной стороны, но при неправильной подготовке и поведении донор может плохо себя почувствовать, либо снизится качество крови. Ведь основная задача донора отдать хорошую кровь, которая поможет другому человеку. Заработать на этом нельзя, материальная компенсация очень скромная. И большинство доноров действуют из высокоморальных побуждений. За пару дней до процедуры следует абсолютно исключить алкоголь, прием лекарств. Накануне желательно не .
Не рекомендуется сдавать кровь, сидя на строгой диете из кефира и яблок. Это особенно касается женщин. Поскольку при недостаточном питании, когда организму не хватает некоторых питательных веществ и витаминов, чувствуется слабость, усталость, разбитость. А при заборе крови, состояние может ухудшиться вплоть до потери сознания. Но и перекос в обратную сторону тоже не нужен, не следует накануне объедаться фастфудом, соленой, жирной пищей. Лучше сделать акцент на рыбе, курице, овощах, фруктах, твороге, кефире, кашах. Накануне процедуры нужно хорошо выспаться, что в день сдачи чувствовать отдохнувшим и полным сил. Психологическая подготовка тоже важна. Спокойствие, спокойствие и ничего больше. Если человек панически боится вида крови, уколов, то донорство, скорее всего не его. Сдача крови - дело личного выбора.
Порядок сдачи крови
Кровь берет профессиональный сотрудник с медицинским образованием, используя одноразовые стерильные инструменты. Поэтому риска получить инфекцию после процедуры практически нет.
При проведении данной процедуры осуществляется обычно забор 450 мл крови. Это около 10% от всей крови, которая находится в организме человека. Поэтому угрозы, ни для жизни, ни для здоровья нет. Женщинам рекомендуется сдавать кровь не чаще 4 раз в год, а мужчинам -5. Это объяснимо заботой о здоровье донора. В противном случае, может снизиться гемоглобин в крови, либо организм не сможет полноценно восстановиться. В результате, к примеру, может снизиться иммунитет, повысится уровень сахара. После процедуры нужно выпить теплого чая с сахаром и хорошо покушать. В этот день может ощущаться небольшая слабость, усталость. Поэтому в этот день нужно питаться часто, но по немного, не работать, по - крайней мере, физически и пораньше лечь спать.
Влияние сдачи крови на организм
Забор небольшого объема крови оказывает стимулирующее действие на весь организм. Раньше даже кровопусканием лечили повышенное давление. Сейчас есть более эффективные средства нормализовать давление. Но положительный эффект от сдачи крови отрицать нельзя. В частности, можно отметить такие аспекты как:
Преимущества для доноров
Доноры вправе получать конкретные льготы. Выделяют обычных и почетных доноров. К почетным донорам относят люди, которые смогли сдать кровь не менее 40 раз, либо плазму не менее 60 раз. Статус почетного донора гарантирует большее количество льгот. В любом случае человек, который сдал кровь, может рассчитывать на следующие преимущества:
- Два отгула, которые оплачиваются. Первый дается в сам день проведения процедуры, второй в любой день по желанию донора. Можно даже присоединиться этот день к отпуску;
- Питание за государственный счет в день проведения процедуры или компенсация в денежной форме;
- В случае сдачи крови безвозмездно в размере двойной нормы за один год донор имеет право получить по месту работы или учебы льготную путевку на санитарно - курортное лечение в первую очередь.
Почетным донорам, помимо вышеизложенного, полагается:
- Оказание вне очереди медицинской помощи в государственных медицинских учреждениях;
- Получение материального вознаграждения каждый год;
- Получение каждый год отпуска в желаемое время;
- Право на получение льготной путевки на санитарно - курортное лечение в первую очередь.
Таким образом, мы получили ответ на вопрос: полезно ли сдавать кровь? Узнали о положительном влиянии процедуры сдачи крови на организм человека, но при условии правильной подготовки, а также при соблюдении нормального режима после прохождения процедуры. Кроме этого следует понимать, что сдавая кровь на регулярной основе, придется тщательнее следить за своим здоровьем. А в купе с положительными эффектами, которые оказывает сдача крови на весь организм, хорошее здоровье, молодость долголетие обеспечены.
Видео о донорстве
В этом видео вы узнаете, зачем сдавать кровь:
Переливание донорской крови имеет почти вековую историю. Несмотря на то, что эта процедура для многих людей вполне привычна, сам процесс сдачи крови до сих пор окружен многочисленными мифами. Сегодня мы задались целью развенчать самые распространенные из них.
Источник: depositphotos.com
Сдавать кровь вредно для здоровья
Количество крови, циркулирующей в организме взрослого человека, в среднем составляет 4000 мл. Доказано, что периодическая потеря 12% данного объема не только не оказывает отрицательного влияния на здоровье, но и работает как своеобразная тренировка, активизирующая кроветворение и стимулирующая устойчивость к стрессам.
Объем разовой сдачи донорской крови не превышает 500 мл (из них около 40 мл берут с целью проведения анализов). Организм быстро возмещает кровопотерю без каких бы то ни было негативных последствий.
Процедура сдачи крови болезненна и утомительна
Современные донорские пункты оснащены всем необходимым для того, чтобы человек, сдающий кровь, чувствовал себя комфортно. Неприятные ощущения донора сводятся к мгновенной боли в момент введения иглы. Дальнейшая процедура абсолютно безболезненна.
Сдача цельной крови занимает около четверти часа. После ее окончания донор может испытывать легкую усталость, поэтому в день проведения процедуры не рекомендуется заниматься тяжелым физическим трудом или отправляться в дальнюю поездку. Сдача компонентов крови (плазмы, тромбоцитов или эритроцитов) может занимать до полутора часов.
Существует опасность инфицирования донора
Многие считают, что донор рискует получить одну из опасных инфекций, передающихся с кровью (например, вирус гепатита С или ВИЧ). В настоящее время это абсолютно исключено: для забора крови используются только одноразовые инструменты и приспособления, которые распаковывают в присутствии донора, а после процедуры они немедленно утилизируются.
Потребность в донорской крови невелика
В переливаниях крови нуждаются пациенты, которым делают сложные хирургические операции, роженицы с осложненными родами, люди с тяжелыми травмами или ожогами. Донорская кровь и ее компоненты используются при лечении лейкозов и других онкологических заболеваний. Существуют искусственные заменители крови и плазмы, но их применение имеет ряд противопоказаний, поскольку порой приводит к негативным побочным эффектам.
Чтобы полностью обеспечить систему здравоохранения необходимым количеством крови, донорами должны быть 40-50 человек из 1000. В некоторых европейских странах такое соотношение достигнуто, но в России данный показатель пока значительно ниже нормы.
По статистике, каждый третий человек на нашей планете хотя бы один раз в жизни нуждается в переливании крови или плазмы. При этом востребованной является кровь абсолютно всех групп, а не только редких, как иногда принято считать.
Донором может стать любой человек
Это далеко не так. В России донором нельзя стать:
- в возрасте моложе 18 или старше 60 лет;
- имея массу тела менее 50 кг;
- будучи инфицированным гепатитом, вирусом иммунодефицита человека или туберкулезом;
- имея любые нарушения состава крови или заболевания крови (кроветворных органов);
- страдая онкологическим недугом.
Временные ограничения сдачи крови распространяются:
- на беременных женщин (кровь примут не раньше чем через год после родов);
- на кормящих мам (могут стать донорами через три месяца после окончания лактации);
- на женщин в период менструации (сдача крови разрешена не менее чем за неделю до ее начала или через неделю после окончания);
- на людей, переболевших гриппом или ОРВИ менее месяца назад;
- на пациентов, перенесших хирургическое стоматологическое вмешательство (должно пройти не менее десяти дней);
- на людей, менее года назад лечившихся методом иглорефлексотерапии, либо сделавших татуировку (пирсинг) любой части тела;
- на пациентов, недавно перенесших вакцинацию (срок, прошедший до сдачи крови, зависит от вида вакцины и составляет от десяти дней до года).
Кроме того, отвод от донорства можно получить, если анализы в день процедуры показывают наличие в организме воспалительного процесса или следов алкоголя, повышена температура тела либо если имеются серьезные отклонения от нормальных показателей артериального давления. Мужчины могут сдавать кровь не чаще пяти, а женщины – четырех раз в год.
Сдача крови для переливания предполагает ответственное отношение. За два дня до процедуры донор должен отказаться от спиртных напитков. От курения следует воздержаться хотя бы в течение часа перед забором крови. За трое суток до процедуры необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, снижающих показатели свертываемости крови (в их числе аспирин и обезболивающие средства).
Донор должен есть высококалорийные продукты до и после процедуры
За сутки до сдачи крови нельзя употреблять жирную, молочную, мясную пищу, яйца, копчености, шоколад, бананы, консервы и фастфуд.
Важно, чтобы будущий донор не делал ошибок, которые могут негативно отразиться на его здоровье. Кровь лучше сдавать в первой половине дня. Перед процедурой надо хорошо выспаться, позавтракать, отдав предпочтение каше или выпечке и сладкому чаю. После сдачи крови следует питаться сбалансированно (по возможности не менее пяти раз в день) и не забывать пить побольше жидкости, чтобы возместить кровопотерю.
Процедура сдачи крови провоцирует набор веса
Само по себе донорство (в том числе регулярное) никак не отражается на массе тела. Риск растолстеть есть у тех людей, которые, неправильно поняв рекомендации по организации питания, начинают усиленно употреблять высококалорийные продукты для сдачи крови и не могут вовремя остановиться.
Донорство плохо отражается на внешности
Некоторые женщины не решаются сдавать кровь, считая, что это отрицательно скажется на цвете лица и упругости кожи. На самом деле регулярное донорство активизирует работу кроветворных органов, заставляет кровь быстрее обновляться, благотворно сказывается на функционировании иммунной, сердечно-сосудистой и пищеварительной системы.
Доноры, как правило, не имеют проблем с тонусом и цветом кожи лица. Они бодры, подтянуты, активны и позитивно настроены.
Регулярное донорство вызывает привыкание
О привыкании в данном случае можно говорить лишь в смысле повышенной устойчивости организма к различным стрессам, болезням и негативному воздействию внешней среды. Так, регулярная сдача крови приучает организм быстро восполнять кровопотерю, что может сыграть положительную роль в случае травмы или болезни, от которых никто не застрахован.
Клинически подтверждено, что донорство снижает риск развития сердечно-сосудистых патологий. Некоторые мужчины отмечают, что регулярная сдача крови положительно влияет на потенцию.
Для успешного переливания крови донор и реципиент должны иметь одну национальность
Утверждение не имеет ничего общего с реальностью. Совместимость донора и реципиента (человека, которому переливают кровь) зависит исключительно от состава крови, то есть наличия или отсутствия в ней определенных белков. Для переливания имеет значение совместимость крови по группам (система AB0) и резус-фактору. Эти показатели у различных рас и этносов распределены почти одинаково.
При подходящем белковом составе кровь донора можно переливать реципиенту вне зависимости от пола, возраста или национальности.
Донорство костного мозга – довольно популярная процедура в современной медицине, которой пользуются люди, нуждающиеся в пересадке конкретного органа. Таких людей очень много: от самых маленьких, до людей преклонного возраста. Например, при развитии лейкоза или иного подобного заболевания требуется пересадка костного мозга, и для этой процедуры необходимо найти донора. Кто может им стать и, главное, возникают ли какие-нибудь последствия забора костного мозга?
Кто может претендовать на роль донора
Что такое «донор костного мозга»
Данное понятие относится к человеку, который путем забора в стационарных условиях отдает незначительную часть своего костного вещества для последующего введения другому человеку. Подобное полужидкое вещество локализуется в костях туловища и обеспечивает производство кровяных клеток. Таковое необходимо для пересадки от здорового к больному человеку в случае развития лейкоза, опухолей, апластической анемии, генетических недугов.
Как стать донором костного мозга
Создаются специальные регистры претендентов на донорство, войти в который можно каждому здоровому человеку, подписав специальное соглашение. Возраст потенциального донора ограничен: от 18-50 лет.
После того, как человека внесли в реестр, необходимо будет подождать, пока его костное вещество понадобится для пересадки.
Определить, подходит ли вещество конкретного человека в случае заболевания иного, можно, сопоставив комбинации генов после взятия биоматериала у потенциального донора и больного. После подтверждения совместимости человек должен окончательно определиться, готов ли он быть донором.
В некоторых случаях донор может отказаться от проведения подобного оперативного вмешательства, даже если он подходит для проведения такой процедуры по всем параметрам. Тому виной могут быть некоторые весомые причины, например, — плохое общее состояние здоровья на момент необходимости забора, нехватка времени в день проведения операции, страх перед возможными осложнениями или болевым синдромом, который может возникнуть.
Донорство костного мозга – процедура добровольная. Именно поэтому человек, согласившийся на ее проведение в будущем, может в любой момент от нее отказаться. Но донор должен понимать, что своим отказом он ставит на кон чью – то жизнь.
Сколько платят за сдачу костного мозга
Данная процедура считается безвозмездной и анонимной в каждой стране.
При каких обстоятельствах человек не подходит для донорства
Противопоказания для донорства костного мозга могут быть как абсолютными, так и относительными. Абсолютными можно назвать такие:
К временным противопоказаниям со сроком запрета на забор вещества после выздоровления можно отнести таковые:
- переливание крови – 6 месяцев;
- оперативные вмешательства, включая искусственное прерывание беременности – от полугода;
- тату – процедура, лечение иглоукалыванием – год;
- развитие малярии – три года;
- развитие острой респираторной инфекции – месяц;
- воспалительный процесс в организме острого или хронического течения – месяц;
- развитие ВСД (вегето — сосудистая дистония) – месяц;
- некоторые прививки – от десяти дней (вакцинация против гепатита В, столбняка, дифтерии, холеры) до месяца (вакцинация против чумы, столбняка, бешенства);
- период беременности – спустя год после родов;
- месячные – спустя пять дней после окончания.
Забор костного вещества: ход процедуры
Как происходит забор костного мозга у донора
Данная процедура проводится в операционном кабинете, используя предварительно общий наркоз. Последний рекомендован для минимизации возникновения дискомфортных проявлений во время проведения операции.
Откуда берут костный мозг для пересадки
Во время действия наркоза врач осуществляет введение иглы в кость бедра или подвздошную тазовую кость. Именно в данных костях сосредотачивается костное вещество в большом количестве. Никакие разрезы кожного покрова во время проведения забора не требуются.
Сколько нужно будет костного мозга взять в том или ином случае
Зависит от того, какого роста и веса донор, а также от того, какова концентрация его клеток во взятой массе. В большинстве случаев необходимый объем жидкости – 900-2000 мл.
Больно ли брать костный мозг
После окончания действия общей анестезии у донора начинают возникать неприятные ощущения в тех местах, где врач делал проколы для забора жидкости. Характер болевого синдрома схожий с дискомфортом после сильного падения на область бедра. Устранить такую боль можно с помощью обезболивающих таблеток. После проведения забора необходимой жидкости донора (а именно, — на следующий день) выписывают из стационара.
Опасно ли быть донором костного мозга
Ответить однозначно невозможно. Забор подобного вещества считается, все же, операцией, а любое оперативное вмешательство, которое проводится в стационарных условиях, может сопровождаться возникновением осложнений.
Процент возможности возникновения негативных последствий можно определить с учетом того, какое состояние общего здоровья донора, а также того, имеются ли сопутствующие осложняющие факторы.
Исходя из вышеизложенного, можно выделить некоторые осложнения, которые могут возникать после процедуры забора соответствующего вещества из костей:
- кровотечение;
- инфицирование.
Существуют и некоторые осложняющие факторы, которые при своем воздействии могут стать причиной возникновения негативных последствий после проведения операции:
- сбой в функционировании сердца и сосудов;
- проникновение инфекций в область, где проводили забор;
- проникновение инфекций в кровь;
- если имело место проведение лучевого лечения в области, где проводили забор;
- если протекает в организме остеопороз тяжелой стадии.
Для предотвращения возможного кровотечения после проведения забора костного мозга, тем донорам, которые параллельно принимают лекарственные средства с разжижающим кровь эффектом, рекомендовано прекратить их употребление на определенный врачом срок. С места введения иглы и проведения забора на протяжении некоторого времени может идти кровь в небольшом количестве. Это нормальное явление.
На следующий день после оперативного вмешательства донор может вести привычный образ жизни, но, все же, рекомендовано следить за состоянием общего здоровья.
Если начали возникать следующие настораживающие симптомы, необходимо незамедлительно посетить врача и оповестить его о них:
- общее недомогание, лихорадочный синдром и озноб – симптоматика инфицирования организма;
- отечность, болевой синдром с нарастающим характером в месте проведения пункции;
- кожный покров в месте проведения пункции покраснел, в этом же месте начала выделяться жидкость;
- возникла тошнота и рвотные позывы;
- возникла сыпь по всему туловищу;
- болевой суставный синдром;
- чувство нехватки воздуха, кашель и болевой синдром в области сердца.
В большинстве случаев процент возможного возникновения негативных последствий достаточно низок, ведь в процессе проведения оперативного вмешательства и осуществления пункции не происходит затрагивание крупных сосудов и важных внутренних органов. Уже через несколько дней дискомфорт в области проведения забора исчезает.
Костный мозг восстанавливается примерно спустя две недели после проведения оперативного вмешательства. Для донора этот срок не принесет большого дискомфорта, но для человека, кому введут донорское вещество, — это спасение.
