Экстрасистолия после алкоголя. Экстрасистолы после алкоголя

Одну из разновидностей нарушения сердцебиения называют экстрасистолией. Она встречается даже у маленьких детей. Как лечить экстрасистолию, чем вызывается этот недуг, каковы особенности его лечения? Ответы на эти вопросы вы найдете в этой статье.

Характеристика болезни

Экстрасистолия сердца - это разновидность аритмии, при которой наблюдаются внеочередные сокращения этого органа. Она является самым распространенным видом нарушения ритма сердца. Сами сокращения называются экстрасистолами. Сбои являются следствием того, что в миокарде (либо некоторых его отделах) возникает преждевременное возбуждение. При работе здорового сердца электрические импульсы образуются в определенном отделе сердца, который называется синусовым узлом. Сердцебиение при этом пребывает в норме. При экстрасистолии же сигналы возбуждения к миокарду приходят из участков, расположенных вне синусового узла. В результате сердце сокращается раньше времени, затем возникает пауза, которую можно сравнить с замиранием, и позже наступает следующий удар. Разновидностей экстрасистолии несколько, каждая из них описана ниже.

Причины

Что вызывает такое заболевание, как экстрасистолия? Причины недуга могут быть разнообразными. Вот основные факторы:

эмоциональное перенапряжение;
частый прием алкогольных напитков;
курение;
гипертония, или повышенное артериальное давление;
злоупотребление энергетиками, кофе и крепким чаем;
физическое переутомление;
гормональная перестройка женского организма при беременности или во время климакса.

Первые четыре причины в этом списке вызывают так называемые функциональные экстрасистолы, которые не нуждаются в лечении и устраняются самостоятельно после прекращения воздействия фактора. Иногда нарушение является следствием приема пищи, что совсем не опасно. Бывает и так, что атриовентрикулярная экстрасистолия дает о себе знать во время сна. Это говорит о том, что причиной ее является влияние на работу сердца блуждающего нерва. Такая картина нередко наблюдается при заболеваниях кишечника, пищевода, желчного пузыря, при раке предстательной железы, патологиях матки. Частая экстрасистолия может быть следствием различных заболеваний сердечно-сосудистой системы, в таких случаях она носит название органической. В сердечной мышце (миокарде) при этом появляется область электрической неоднородности. Это состояние может быть вызвано такими патологиями:

болезни сердца, которым сопутствует некроз и ишемия;
воспалительные и дистрофические изменения миокарда;
токсическое действие лекарственных препаратов, например, при приеме сердечных гликозидов;
эндогенные, или внутренние, интоксикации, вызванные инфекционными и соматическими болезнями - гепатитом, тиреотоксикозом и другими.

Экстрасистолия у детей может наблюдаться как в состоянии покоя, так и в результате нагрузки. Это может быть следствием переутомления организма ребенка.

Виды болезни по количеству очагов возбуждения

Экстрасистолия, причины которой рассмотрены выше, имеет несколько разновидностей. Политопная экстрасистолия характеризуется наличием нескольких очагов возбуждения в сердце. Это достаточно опасный тип расстройства, который может перейти в фатальную аритмию. Если электрический импульс возникает в одном месте, то экстрасистолия называется монотопной. Бывает и так, что правильный, систолический очаг возникновения возбуждения сосуществует вместе с очагом, вызывающим экстрасистолию, которая при этом будет называться парасистолией.

Виды болезни по месту локализации очагов возбуждения

В зависимости от расположения очагов появления импульсов различают два типа экстрасистолии:

суправентрикулярную;
желудочковую.

К первому типу относятся предсердно-желудочковая и предсердная экстрасистолия. Суправентрикулярная экстрасистолия наблюдается как у взрослых, так и у детей. При этом у детей и у людей до 50 лет довольно распространен этот тип аритмии, вызванный функциональными факторами. При этом возникающие экстрасистолы в основном единичные, а частота сердечных сокращений характеризуется брадикардией (медленный пульс, частота ударов в минуту меньше нормы). У пациентов старше 50 лет чаще всего встречается органическая суправентрикулярная экстрасистолия, которая характеризуется множественными экстрасистолами. В этом возрасте аритмия сопровождается в основном тахикардией или повышением частоты сердечных сокращений. Суправентрикулярная экстрасистолия нередко наблюдается даже у здоровых новорожденных малышей.

Предсердная экстрасистолия характеризуется следующим движением импульса: предсердие (здесь он возникает) → вверх в синусовый узел → опять вниз в желудочек. Это самый редкий вид нарушения ритма сердца, и причиной его служат, как правило, органические поражения этого жизненно важного органа: ишемическая болезнь сердца, пролапс митрального клапана, перикардит, застойная сердечная недостаточность. Однако функциональные причины также могут быть факторами развития предсердной экстрасистолии. К ним относятся интоксикации, алкоголь, кофе и т. п. У пациентов с патологией митрального клапана предсердная экстрасистолия может расцениваться как состояние, предшествующее развитию мерцательной аритмии.

Предсердно-желудочковая экстрасистолия - это редкая разновидность аритмии. Она характеризуется тем, что импульс возникает в ткани проводящей системы, расположенной на границе желудочков и предсердий. Такая экстрасистолия называется наджелудочковой. Движение сигнала может осуществляться следующим образом: из атриовентрикулярного узла → вниз на желудочки → на предсердия → в синусовый узел. Последствием подобного нарушения бывает то, что кровь, поступившая в предсердия, будет возвращаться обратно в вены. Атриовентрикулярная экстрасистолия имеет три варианта:

возбуждение в предсердиях возникает раньше, чем в желудочках (эта разновидность мало отличается от предсердной экстрасистолии);
образование импульса в желудочках предшествует его появлению в предсердиях;
одновременное возбуждение правой и левой сторон сердца.

Желудочковая экстрасистолия, лечение и диагностика которой требует особой внимательности и точности, является самым распространенным видом сбоев сердечного ритма. За движение электрического импульса в желудочках отвечает часть проводящей системы сердца, которая носит название ножек пучка Гиса. Так вот, при желудочковой экстрасистолии очаги возбуждения могут образовываться в любом ее месте, не передаваясь на предсердия. Опасность этого расстройства заключается в том, что оно часто преобразуется в желудочковую тахикардию, при которой возникают внезапные приступы учащенного сокращения желудочков, а тяжелым осложнением может стать острая сердечная недостаточность. Опасна желудочковая экстрасистолия и при инфаркте, поскольку очаги возбуждения рождаются в миокарде, и чем более обширен инфаркт, тем большее количество импульсных очагов может возникнуть. Осложнением в этом случае становится мерцание желудочков.

Симптомы

Итак, довольно много разновидностей имеет такое заболевание, как экстрасистолия. Симптомы недуга зависят от его типа. Например, одиночная предсердная экстрасистолия может не вызывать жалоб пациента и проявлять себя редкими отдельными толчками сердца. При частых или групповых экстрасистолах признаками являются:

усиленное сердцебиение;
регулярная одышка;
стенокардия;
утомляемость, мышечная слабость.

Чем опасна экстрасистолия? Симптомы некоторых форм заболевания могут перейти в сердечную недостаточность. Своевременная диагностика и адекватное лечение экстрасистолии (причем каждого типа этого расстройства) имеет огромное значение, так как заболевание коварно своими осложнениями. Особенно это касается некоторых видов экстрасистолии, которые вызваны патологиями сердца. Самым нежелательным осложнением при этом выступают фибрилляции - безрезультатные сокращения сердца, возникающие хаотично и приводящие к летальному исходу. Желудочковая экстрасистолия проявляется замираниями сердца, ощущением перебоев в его работе и редкими головокружениями. Последний симптом связан с тем, что кровь из желудочка выбрасывается с недостаточной силой при преждевременном его сокращении.

Экстрасистолия и остеохондроз

Нарушения сердечного ритма нередко развиваются на фоне остеохондроза. Это заболевание характеризуется защемлением двигательных и чувствительных нервов, выходящих из спинного мозга. Экстрасистолия при остеохондрозе в большинстве случаев возникает как последствие стресса и тревожности, нарушений функционирования вегетативной нервной системы и сильных болевых ощущений пациента. Вдобавок, аритмия может появиться из-за приема больным препаратов для лечения остеохондроза: среди побочных эффектов от приема некоторых лекарств есть и экстрасистолия. Справиться с нарушениями сердечного ритма в таких случаях можно, если заменить лекарственное средство и использовать обезболивающие средства и транквилизаторы.

Экстрасистолия и беременность

У женщин, которые готовятся стать матерями, может возникать любая из вышеописанных разновидностей экстрасистолии. Основной причиной этого выступают гормональные изменения в организме беременной. Многие женщины опасаются, полагая, что экстрасистолия является противопоказанием к родам. Если нет патологий сердца, то бояться нечего. Для устранения аритмии достаточно спокойной психологической обстановки и отсутствия физического и умственного переутомления. Наблюдаться у кардиолога в течение всего срока беременности должны те будущие мамы, экстрасистолия у которых является следствием каких-либо заболеваний сердца.

В настоящее время медики могут измерять частоту сердцебиений у развивающегося плода. Нередко аритмия выявляется и у ребенка, при этом отклонением от нормы считается возникновение экстрасистол чаще, чем через каждые 10 ударов сердца.

Диагностика

Прежде чем назначать лечение экстрасистолии, проводится ее диагностика. В первую очередь доктор изучает жалобы больного - пациенты нередко отмечают ощущение сдавленности в области сердца и замирания при ударах. После этого самым главным способом диагностики этой разновидности аритмии выступает электрокардиография. Экстрасистолия отчетливо видна на кардиограмме - на нее указывают увеличенные интервалы между ближайшими сокращениями.

Для того чтобы назначить правильное лечение экстрасистолии, используется еще один способ диагностики - ультразвуковое исследование. Этот метод, например, обнаруживает наличие рубцов после инфаркта или фиброзных поражений клапанов. В этом случае экстрасистолия считается вторичной. В таких случаях кардиолог выстраивает план лечения в соответствии с основным заболеванием сердца. Как правило, при адекватной терапии основной проблемы экстрасистолия пропадает. Кроме того, необходимо провести исследования гормонального состояния организма, чтобы выявить или исключить нарушения и изменения в работе эндокринной системы, к примеру, щитовидной железы (гипертиреоз). Особенно необходимы такие анализы для женщин.

В каких случаях идти к врачу?

Поход в кабинет кардиолога нельзя откладывать, если вы часто ощущаете дискомфорт в груди, неровную работу сердца, постоянные заметные толчки и замирания, кратковременную остановку. Эти симптомы указывают либо на определенный тип экстрасистолии, либо на другое заболевание. В любом случае, необходимо выявить причину, чтобы своевременно ее устранить и не допустить возможных осложнений. Если перепады в работе сердца беспокоят вас часто и регулярно, обращение к кардиологу обязательно.

Лечение препаратами

Лечение предсердно-желудочковой экстрасистолии обязательно при органических ее разновидностях, то есть когда сбой ритма вызван присутствующим в организме заболеванием. Если же аритмия функциональная, то каких-либо препаратов для ее устранения не назначают. Достаточно пересмотреть режим труда, больше отдыхать, ограничить физические нагрузки, исключить источники стресса и перенапряжения, отказаться от вредных привычек, спать не менее 8 часов в сутки, сбросить лишние килограммы и придерживаться правил здорового питания. Антиаритмические медикаменты показаны при непереносимости симптомов, при риске развития фибрилляции желудочков, при слишком частых сердечных сокращениях. Последнее явление нередко служит причиной госпитализации пациента.

Прежде чем выписать препарат, кардиолог внимательно изучает этиологию нарушения и частоту сокращений. Из препаратов в первую очередь назначаются бета-адреноблокаторы. Среди них "Бетаксолола", "Пропранола", "Метопролол" и другие. После приема этих средств показаны антагонисты кальция (такие медикаменты обладают свойством уменьшать атриовентрикулярную проводимость, тем самым блокируя возникновение очага возбуждения), например "Верапамил". Антиаритмические препараты используются уже после лечения первыми двумя группами лекарств, при этом лечащий врач может выбрать "Дизопирамид", "Пропафенон", "Аллапинин" или другое средство.

Желудочковая экстрасистолия. Лечение этого типа заболевания проводится не медикаментами, а соблюдением здорового образа жизни. Антиаритмические препараты могут понадобиться лишь тогда, когда нарушение принимает устойчивую форму. Из средств нередко применяют внутривенно "Лидокаин", "Новокаиамид". Бета-адреноблокаторы при желудочковой экстрасистолии используются по усмотрению кардиолога, при этом важными считаются меры по устранению основного заболевания, послужившего причиной аритмии сердца. Приступы экстрасистолии могут быть вызваны разными факторами - перенаполнением желудка или сильным стрессом. В последнем случае помогает прием антидепрессантов, транквилизаторов. Если ощущения сильные, вызовите доктора, поскольку это может быть проявлением более опасного заболевания. Предсердная экстрасистолия преодолевается при помощи антиаритмических медикаментов класса 1А ("Дизопирамид", "Хинидин сульфат") и класса 1C ("Этмозин", "Флекаинид") в комбинации с антагонистами кальция ("Верапамил"). Самой коварной считается частая экстрасистолия. Если лечение медикаментозными препаратами не приносит положительных результатов, то альтернативным вариантом считается хирургическое вмешательство. Операция носит название радиочастотной катетерной абляции и является достаточно эффективным и безопасным способом ликвидации экстрасистолии. Желудочковая экстрасистолия, лечение которой проводится правильно, проходит и больше не доставляет беспокойства.

Народные средства

Лечение экстрасистолии народными средствами ни в коем случае нельзя рассматривать как основную терапию заболевания. Предлагаем вашему вниманию несколько рецептов, применение которых является вспомогательным методом преодоления проблемы.

Существует еще огромное количество рецептов для борьбы с экстрасистолией, но вы должны помнить, что ими ни в коем случае нельзя заменять лечение, назначенное кардиологом.

Питание при экстрасистолии

Важно включить в свой рацион большое количество продуктов, богатых калием. Кушайте фасоль, курагу, морскую капусту, чернослив, хурму, картофель (очень полезен тщательно вымытый печеный прямо с кожурой), грецкие и кедровые орехи, злаковые крупы. Полностью исключите из меню кофе, алкогольные напитки, энергетики, кока-колу. Предпочтение лучше отдавать зеленому чаю, травяным отварам, компотам из фруктов и ягод. Большую пользу принесет употребление смеси меда, инжира, изюма, кураги и орехов. Ешьте такой салат три раза в день по 1-2 чайной ложке. Если экстрасистолия уже диагностирована, то лечащий врач назначает специальную диету, обогащенную магнием и калием. При лечении экстрасистолии не рекомендуются продукты с высоким содержанием животных жиров, острые блюда, сладости.

Важно

Помните о том, что самолечение при нарушениях работы сердца (равно как и при всех прочих заболеваниях) чревато опасными последствиями. Первый шаг, который вы должны сделать при обнаружении симптомов экстрасистолии - это нанести визит кардиологу.

Экстрасистолия - это нарушение ритма сердца (аритмия), возникающее в результате преждевременного возбуждения всего миокарда или некоторых его отделов.

Такое сокращение сердца, вызывается внеочередными импульсами. Они могут исходить от разных участков миокарда, тогда как при нормальной работе сердца импульс генерируется в синусовом узле.

Причины экстрасистолии

Причины возникновения заболевания имеют в основном психогенный и химический характер. Она может быть вызвана как обычным неврозом, так и попаданием в организм веществ, характерных для вредных привычек:

курение;
злоупотребление алкоголем;
употребление кофе.

Впрочем, вызвать экстрасистолию способен и обыкновенный чай, если употреблять его в дозах, превышающих полезные для организма. Особенно это касается излишне крепкого чая.

Другими причинами возникновения экстрасистолии могут являться различные заболевания, поражающие миокард.

Помимо этого, она может возникать по причине поражения других органов:

лёгких;
позвоночника;
щитовидной железы.

Кратковременные приступы экстрасистолии могут возникать в тех случаях, когда больной подвергается воздействию стресса.

Желудочковая экстрасистолия

Желудочковая экстрасистолия - это преждевременное неправильное сокращение желудочков сердца. Причина такого неправильного сокращения – очаг, располагающийся в миокарде желудочков сердца, который генерирует преждевременные электрические импульсы.

Небольшое количество желудочковых экстрасистол – до нескольких десятков в сутки – может регистрироваться и у здорового человека. Однако, если экстрасистол становится больше, необходимо разбираться с причиной их возникновения.

Экстрасистолия может быть проявлением опасных болезней сердца, таких как ишемическая болезнь сердца (недостаток кровотока в сердце в связи с сужением его сосудов атеросклеротическими бляшками), миокардит (воспаление сердца).

Если у пациента в сутки более 10000 экстрасистол, они могут сами по себе наносить вред работе сердца. Дело в том, что при экстрасистоле сокращение сердца геометрически и электрически неправильно, что ведет к нарушению кровотока и обмена веществ в сердце.

При большом количестве экстрасистол эти нарушения становятся значительными и перманентными. В таких случаях, для устранения симптомов и прекращения неправильной работы сердца, экстрасистолы надо лечить.

Симптомы экстрасистолии

Каких-либо ощущений больной экстрасистолией обычно не испытывает. Особенно это касается тех случаев, когда болезнь возникла по причине наличия другого заболевания. Если же симптомы всё же возникают, то больному трудно догадаться, что они связаны с заболеванием сердца, это:

побледнение кожи;
излишнее выделение пота;
ощущение страха, тревоги;
иногда появляется потемнение в глазах;
больному кажется, что перед его глазами летают мушки.

Описания симптомов экстрасистолии

Лечение экстрасистолии

Лечение экстрасистолии направлено как на лечение заболевания, вызывающего аритмию, так и на устранение самой экстрасистолии. Антиаритмические препараты позволяют вернуть нормальную работу сердца, но только на время их приема.

При экстрасистолиях, которые обусловленны органическим поражением сердечной мышцы, нарушением коронарного кровообращения, необходимо проводить соответствующую терапию, направленную на расширение коронарных сосудов.

Если экстрасистолия возникла в результаце эмоционального или физического перенапряжения, то в таких случаях рекомендуется лечение покоем и препаратами, понижающими сердечную возбудимость. Больным с экстрасистолией противопоказан алкоголь и курение.

Лечение экстрасистолии у людей с заболеваниями сердца, в основном направлено на предупреждение опасных для жизни приступов более серьезных нарушений ритма.

Именно поэтому больные ИБС, гипертонической болезнью, миокардитом, гипертонической болезнью пороками сердца, и др. должны регулярно посещать и проходить комплексное обследование сердечно-сосудистой системы.

Вопросы и ответы по теме "Экстрасистолия"

Вопрос: У меня экстрасистолы, я их последнее время стал ощущать часто, в области желудка, раньше был скачек, а теперь как бы спазм, сразу холоднеют руки и подмышками потею, а также подскакивает давление до 170, бывает иногда ноет в груди, шум постоянный в ушах. Уже лет 15 при нормальном давлении и повышеном, разницы нет. Принимаю небилет каждый день по четвертинке и иногда антидеприссант на ночь. Прошел все процедуры холтер, стресс эхо, узи седца - все в пределах нормы. У меня вопрос - можно избавится от экстрасистолов, они так уж надоели, я их постоянно ощущаю?

Ответ: Экстарсистолия не всегда излечима. Принимайте назначенное вам лечение, вам должно стать легче. Если улучшения не последует, обратитесь к врачу повторно для корректировки лечения.

Вопрос: Экстрасистолы - это разновидность аритмий? Уточните, пожайлуста. Прошел иридодиагностику глаза - специалист поставил диагноз аритмия, кардиологи ставят экстрасистолы, про аритмию не говорят. Так кому верить?

Ответ: Экстрасистолия - это одна из разновидностей аритмии. Аритмия - нарушение ритма сердечных сокращений в целом, а экстрасистолия это более узкое понятие, означающее преждевременное сокращение сердечной мышцы.

Вопрос: Я принимаю утром 50 мг Эгилок Ретард, но иногда бывают экстрасистолы до 20 штук в день, а бывают такие дни, когда их вообще нет или одна или три за сутки. Подскажите опасны ли они, чем их можно убрать или вообще не обращать на них внимания? Спасибо!

Ответ: На экстрасистолы можно не обращать внимание, если их меньше 30000 в сутки. Экстрасистолия - самое безобидное нарушение ритма.

Вопрос: Экстрасистолия частая, добывает до 10 в минуту, наблюдается уже более 5 лет. Если ее не лечить, чем это грозит?

Ответ: Экстрасистолия может существовать долго именно в этой форме, особенно если она просто одиночная, из одного очага. Если же экстрасистолы политопные (из разных участков сердца), парные и групповые, это может привести к более серьезным нарушениям ритма, например фибрилляции предсердий (не путать с фибрилляцией желудочков). Фибрилляция предсердий более опасна, так как может спровоцировать образование тромбов в сердце, которые имеют свойство потом "разлетаться" в другие органы, вызывая там нарушение кровообращения. Так, может случиться инсульт при тромбозе сосудов мозга, или инфаркты (прекращение кровообращения и в результате гибель ткани органа) в паренхиматозных органах - почках, селезенке. Конечно, наиболее опасен инсульт.

Вопрос: Скажите, пожалуйста, чем опасен диагноз Экстрасистолия? Ребенку 10 лет.

Ответ: Здравствуйте. Все зависит от количества экстрасистол в течение суток, это можно выяснить при холтеровском мониторировании ЭКГ. Одиночные предсердные и желудочковые экстрасистолы в небольших количествах могут регистрироваться у совершенно здоровых людей.

Виды и причины экстрасистолии
Симптомы экстрасистолии
Диагностика и лечение
Рекомендации по профилактике

Экстрасистолия, причины которой могут быть связаны с нестабильным эмоциональным состоянием, может возникать также на фоне уже имеющихся заболеваний и является одной из распространенных разновидностей нарушений в сердечном ритме.Этот вид аритмии определяется одним или парным внеочередным сокращением сердца или его камер. Экстрасистолы (преждевременные импульсы) нарушают нормальную последовательность сердечных импульсов и наблюдаются у 60-70% людей, а среди лиц старше 50-55 лет этот показатель возрастает до 90%.

Виды и причины экстрасистолии

По патогенезу и клинической картине экстрасистолии могут быть трех видов. Экстрасистолы могут наблюдаться и у вполне здоровых людей, они носят так называемый функциональный характер. Их появление могут вызвать следующие факторы:

переутомление;
стресс;
эмоциональное и физическое перенапряжение;
употребление наркотических веществ и алкогольных напитков;
злоупотребление крепким чаем, кофе;
курение (в том числе и пассивное);
наличие у больных нейроциркуляторной дистонии.

Другой вид обусловлен органическим происхождением и предполагает в качестве причины возникновения экстрасистолии наличие следующих заболеваний:

ишемической болезни сердца;
кардиосклероза;
миокардита;
пороков сердца;
артериальной гипертензии;
перикардита;
хронической недостаточности кровообращения;
инфаркта миокарда;
кардиологических операций.

Возникновение токсической экстрасистолии связано с побочным действием некоторых лекарственных препаратов (кофеина, эфедрина, антидепрессантов), повышенной секрецией гормонов щитовидной железы, лихорадочными состояниями.

Причины экстрасистолии дифференцируют по месту возникновения очагов импульса. Выделяют желудочковые, предсердно-желудочковые, и разные сочетания вышеназванных видов.

Вернуться к оглавлению

Симптомы экстрасистолии

Симптомы этого вида аритмии могут полностью отсутствовать, наличие данной патологии не всегда ощущается больными . Как правило, заболевание выявляется случайным образом во время планового медицинского осмотра.

Ощущения больных при экстрасистолии могут существенно разниться. В некоторых случаях в момент возникновения нарушения в сердечном ритме появляется ощущение толчка или давления в груди. Также при приступах наблюдаются следующие симптомы:

тревога;
приступ страха;
чувство «остановки» или «замирания» сердца;
ощущение «кувыркающегося» или «переворачивающегося» сердца;
бледность кожных покровов;
повышенное потоотделение;
нехватка воздуха;
слабость;
головокружение;
головные боли после неадекватных для конкретного человека физических нагрузок;
одышка.

Частые экстрасистолии служат причиной сниженного сердечного выброса крови и вызывают нарушения в мозговом кровообращении, что зачастую приводит к обморочным состояниям, афазии (нарушению речи), парезам. Более того, пациенты, страдающие ИБС, рискуют столкнуться с приступом стенокардии.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и лечение

Основным способом диагностики данного заболевания является электрокардиографическое исследование (ЭКГ). Экстрасистолию можно выявить, основываясь на жалобах пациента. При физикальной диагностике экстрасистолии врач непременно должен обратиться к анамнезу больного: перенесенные ранее заболевания могут служить основной причиной и толчком к развитию экстрасистолии. В процессе беседы с больным выясняется патогенез недуга, насколько пациент физически активен, каково его эмоциональное состояние, какие лекарственные препараты употребляет и как часто наблюдает проявление симптомов аритмии. При осмотре больного могут просматриваться пульсирующие и выдающиеся вены в области шеи, что является последствием недостаточности кровообращения в малом круге. При пальпации пульса наблюдается возникающая внеочередная волна с последующим интервалом.

Диагноз подтверждается только после проведения ЭКГ-исследования. В случае, если у врача возникают сомнения, назначается суточное мониторирование ЭКГ (). Это исследование представляет собой продолжительную регистрацию ЭКГ (24-48 ч.). К телу пациента крепится компактный переносной аппарат, который записывает показания ЭКГ в течение одних или двух суток. При этом больной ведет дневник активности, своих наблюдений и ощущений. Как правило, ему предлагается записывать время сна, деятельности. Также дается задание, например, подняться по лестнице в быстром темпе.

Зачастую редкие приступы экстрасистолии, вызванные стрессовым состоянием, физическим и эмоциональным перенапряжением, злоупотреблением алкоголя и не имеющие клинических проявлений, не нуждаются в корригировании. В случае, если экстрасистолия возникает на фоне уже имеющегося заболевания ЖКТ, эндокринной системы, сердечной мышцы, сначала внимание уделяется основному заболеванию. Проводится тщательное лечение спровоцировавших аритмию состояний и устраняются факторы, способные вызвать повторные приступы. При возникновении приступов на фоне нервных потрясений рекомендуется в первую очередь посетить врача-невропатолога. В этом случае назначаются различные успокоительные сборы. Это может быть настойка валерианы, пустырника или перечной мяты. При возникновении токсических экстрасистол на фоне приема определенного препарата стоит немедленно прекратить его употребление.

Как бы то ни было, в первую очередь следует начинать с нормализации режима труда и отдыха, с составления грамотного плана питания и полного отказа от курения и употребления алкоголя.

Питание корректируется путем отказа от жареных блюд, напитков, содержащих кофеин, и добавления в рацион пищи, богатой содержанием калия и магния. При этом недуге необходимо наладить режим сна, обязательными являются 8 часов в день.

Что касается медикаментозного лечения, оно сугубо индивидуально и тщательно подбирается специалистом в каждом конкретном случае. Показанием к лечению фармакологическими препаратами могут послужить жалобы больного на плохое самочувствие и наличие симптомов, описанных выше, нарушение сна, суточное количество экстрасистол более 200 импульсов.

Результаты ЭКГ и холтеровского мониторирования контролируют уместность применения той или иной терапии и оценивают адекватность лечения. Назначение препарата и дозировки зависит от вида экстрасистолии. Этот вид аритмии достаточно хорошо поддается лечению следующими препаратами:

лидокаином;
мексиленом;
кордароном;
соталолом;
синоприлом;
капотеном;
пропафеноном;
цинноризином.

Как правило, лечение лекарственными препаратами проводится достаточно длительно, а при недоброкачественной форме экстрасистолии лекарственные средства необходимы к приему пожизненно. В случае, если наблюдается сокращение количества экстрасистол, врач постепенно снижает дозировки. А если результаты ЭКГ и суточного мониторирования позволяют, через какое-то время специалист может отменить прием лекарств совсем.

Каждую минуту человеческое сердце пропускает через себя примерно 5 л крови. А это около 300 л в час и более 7 тысяч литров крови в сутки. В среднем за всю жизнь сердцу приходится перекачать больше чем 175 млн литров крови. Чтобы было более понятно, скажем, что это количество могло бы наполнить примерно 4000 железнодорожных цистерн, или, например, чтобы такое количество жидкости прошло через кухонный кран, его пришлось бы на 45 лет оставить открытым, причем на самом сильном напоре. Потрясающие цифры, не правда ли? Но чтобы сердце могло прокачать всю эту кровь, оно должно быть здоровым. Одним из наиболее опасных продуктов для сердечно-сосудистой системы, по мнению кардиологов, является алкоголь. У многих людей, даже из числа тех, что считают себя здоровыми, после чрезмерного увлечения спиртным появляются признаки, напоминающие аритмию. В большинстве случаев это экстрасистолия, симптомы которой усугубляются после алкогольных возлияний.

Что такое экстрасистолия

Ритм и частота сокращений сердечной мышцы определяются размещенным в правом предсердии синоартериальным узлом. Именно он выполняет функции естественного кардиостимулятора: посылает импульсы, которые заставляют сердце сжиматься. Обычный ритм здорового сердца составляет не больше 95 ударов в минуту. Но иногда он нарушается. Тогда говорят о наличии у человека тахикардии, аритмии или других болезней. Одна из наиболее распространенных разновидностей аритмии – это экстрасистолия.

Экстрасистолия – это, по сути, дополнительные удары или сокращения сердца, которые нарушают естественный ритм. Импульсы, вызывающие экстрасистолию, могут возникать в разных участках сердца. Учитывая «место зарождения» импульсов, различают экстрасистолию предсердия, желудочковую и смешанную. Кроме того, говорят о существовании органической и функциональной формах недуга. Первая является «побочным эффектом» патологии сердца, вторая, как правило, возникает на фоне стресса, отравления токсинами, никотином или алкоголем.

Препарат "Алкобарьер"

Экстрасистолия – это весьма распространенная патология, возникающая как у пожилых, так и у молодых людей. Интересно, что эта патология диагностируется почти у 60% взрослых, не имеющих видимых признаков нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Предсердечная форма болезни может возникать на фоне повышенной нагрузки на предсердие, которая создается при сердечной недостаточности или при заболеваниях митрального клапана. Желудочковая экстрасистолия чаще всего диагностируется у людей после инфаркта миокарда, при тяжелой гипертрофии левого желудочка, гипертрофической кардиомиопатии или при застойной сердечной недостаточности.

У людей, страдающих экстрасистолией, сердцебиение меняет свой естественный ритм, скорость и силу. Часто сбои ритма выглядят, как будто сердце ненадолго остановилось, тогда появляется ощущение пропущенных ударов. В других случаях экстрасистолия может, наоборот, проявляться дополнительными ударами сердца. Помимо этих явных признаков аритмии, болезнь может сопровождаться обмороками, неприятным ощущением в груди, усталостью, иногда – хроническим кашлем.

Довольно часто симптомы экстрасистолии бывают у здоровых людей. В таком случае признаки аритмии не являются проблемой. Однако нередко сбои ритма могут быть сигналом о серьезных нарушениях в работе кардиологической системы. Поэтому при наличии малейших признаков экстрасистолии важно пройти консультацию кардиолога.

Факторы риска

Признаки нарушения сердечного ритма могут возникать независимо от возраста и пола. Но по наблюдениям специалистов, более склонны к развитию патологии люди, страдающие гипертонией, сердечной недостаточностью, гипертрофией желудочков, имеющие проблемы с работой сердечных клапанов, после инфаркта, тяжелых инфекционных заболеваний или серьезных хирургических операций. Патология может развиваться на фоне электролитных нарушений, например, при недостатке калия и магния, либо, наоборот, на фоне избытка кальция. Вызывать аритмию могут некоторые медпрепараты. В частности, люди, принимающие дигоксин, аминофиллин, трициклические антидепрессанты, также пребывают в зоне риска развития экстрасистолии. Помимо лекарственных препаратов, существенное воздействие на ритм сердечных сокращений имеют наркотики, кофеин и алкоголь.

Алкогольная экстрасистолия

Этиловый спирт и продукты его распада – яд, провоцирующий разные кардиологические патологии. Воздействие алкоголя на сердце можно рассматривать в комплексе. Во-первых, этиловый спирт оказывает влияние непосредственно на ткани сердечной мышцы, а во-вторых, алкоголь вредит кардиосистеме путем воздействия на нервную систему.

Вред алкоголя для сердца заключается в том, что продукты распада этанола повреждают клетки органа, вызывают кислородное голодание тканей. Кроме того, общеизвестно, что алкоголь разрушает стенки сосудов, в том числе и коронарных артерий, отвечающих за кровоснабжение большей части сердца.

Даже непродолжительное злоупотребление алкоголем вызывает одышку, повышенное артериальное давление, боль в сердце и учащенное сердцебиение. Кстати, кардиологи давно обнаружили, что после праздников количество пациентов с аритмией существенно увеличивается. Связь между злоупотреблением горячительными напитками и развитием экстрасистолии подтвердили и исследователи. Более чем у 60% людей, злоупотребляющих спиртным, ученые обнаружили эхокардиографические нарушения, а также признаки экстрасистолии. Как показали результаты научных наблюдений, чем чаще и в больших дозах употреблять спиртное, тем выше риск развития сердечной аритмии.

Если застолья с алкоголем повторяются редко, то тревожные симптомы быстро проходят. Для этого организму достаточно очиститься от токсических продуктов распада алкоголя. При хроническом алкоголизме названые нарушения становятся постоянными, а ритм сердца нарушается еще больше. Экстрасистолия после алкоголя также сопровождается сильной тахикардией и шумами в сердце. Часто у людей, злоупотребляющих спиртным, экстрасистолия (как правило, желудочкового типа) развивается на фоне кардиомиопатии и мерцательной аритмии, известной также как синдром праздничного сердца (аритмия, возникающая после пьянки). Опасность мерцательной аритмии в том, что если алкоголик вовремя не остановится, появляется высокая вероятность внезапной смерти из-за неожиданной остановки сердца или инсульта.

Для быстрого и надежного избавления от алкоголизма наши читатели советуют Препарат "Алкобарьер" . Это натуральное средство, которое блокирует тягу к спиртному, вызывая стойкое отвращение к алкоголю. Кроме того, Алкобарьер запускает восстановительные процессы в органах, которые начал разрушать спирт. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Наркологии.

Заключение

Лечение экстрасистолии и прогнозы на будущее зависят от типа болезни. Но что бы ни было причиной развития патологии в любом случае врач посоветует вычеркнуть из своей жизни алкоголь. На фоне алкоголизма аритмия только усиливается и приобретает угрожающие для жизни черты. Наиболее опасно принимать алкоголь при экстрасистолии, возникшей как результат сердечных болезней. В таком случае риск для сосудов и сердца увеличивает в разы. Ну и нельзя забывать, что антиаритмические препараты, назначаемые при такого рода патологии, категорически запрещено принимать с алкоголем. Если игнорировать эти советы, болезнь может закончиться летально.

Экстрасистолия - это наиболее частый вид аритмии, проявляющийся в виде преждевременных (внеочередных) сокращений миокарда, в результате которого сердце словно замирает. Врачи описывают это состояние так: это удар в грудь, преждевременное сокращение, а потом пауза.

Причины

Выделяют множество причин экстрасистолии. Наиболее распространенные из них такие:

Различные заболевания сердца (миокардиты, ишемия, воспалительные болезни миокарда).
Патологии щитовидной железы.
Неврозы.
Вегетативная дистония.
Стрессы, неврозы.
Остеохондроз.
Недостаток калия и магния в организме.
Вредные внешние воздействия: курение, алкоголь, наркотики, кофе.
Физическое перенапряжение (наблюдается у спортсменов).
Лихорадка.
Прием некоторых лекарственных препаратов, например, антидепрессантов, диуретиков, эуфиллина и др.

Экстрасистолы есть как у здоровых, так и у больных людей. Вопрос только в частоте их проявления.

Признаки патологии

Симптомы экстрасистолии могут быть как выраженными, так и скрытыми. Явные признаки такие:

сильные удары, толчки в районе сердца;
перебои, замирание сердца;
ощущение «кувыркания» сердца;
приливы жара;
повышенная потливость;
беспричинное изнеможение, вялость;
беспричинная тревога, беспокойство;
ощущение, будто не хватает воздуха.

Пациенты, страдающие от атеросклероза сосудов мозга, также могут испытывать головокружение, у некоторых даже могут случаться обмороки.

Нужно помнить о том, что одни пациенты могут нормально переносить экстрасистолию. В то же время другим людям это состояние приносит дискомфорт. Зачастую это те пациенты, которые страдают какими-либо заболеваниями сердца.

У многих людей экстрасистолия протекает без видимых признаков.

Как лечить экстрасистолию?

В большинстве случаев этот вид аритмии не требует специального лечения. Но бывают ситуации, когда врачебная помощь необходима:

Если экстрасистолия угрожает жизни человека, сильно ухудшает состояние его здоровья.
Если этот вид аритмии негативно влияет на гемодинамику, вызывает сердечную недостаточность и др.
Если человек плохо переносит экстрасистолию.

Выбор тактики лечения зависит от причины и степени выраженности экстрасистолии. Если у пациента зафиксированы единичные экстрасистолы, тогда терапия не нужна. В случае когда аритмия развивается из-за заболеваний сердца, патологий пищеварительной или эндокринной системы, тогда лечение должно быть направлено на устранение основного недуга.

Если больному назначено лечение, направленное на устранение механизмов появления аритмии, тогда ему могут быть рекомендованы такие препараты при экстрасистолии:

Лекарственные средства первого порядка (эффективность свыше 70%) - «Этацизин», «Аллапинин».
Препараты второго уровня с эффективностью от 50 до 70% - «Бисопролол», «Атенолол» и др.
Лекарства третьего порядка - «Верапамил», «Панангин» и др.

Если экстрасистолия появляется из-за стрессов, перенапряжений, тогда больному рекомендована консультация и лечение у невролога. Ему прописываются успокоительные препараты. Чаще всего это натуральные сборы.

Отношение к лечению экстрасистолии зависит от двух факторов: от количества проявлений перебоев, а также присутствия или отсутствия заболеваний сердца . Так, если у человека в сутки больше 20 тысяч экстрасистол и есть болезни сердца, то это опасно. Ему обязательно требуется лечение. Если у пациента до 20 тысяч экстрасистол и он их не чувствует, тогда в лечении нет необходимости. Если у пациента 100 экстрасистол и он каждую чувствует, как удар в грудь, то требуется лечение.

Народная медицина в лечении экстрасистолии

Если экстрасистолия вызвана негативными эмоциональными факторами (стресс, переживания), тогда справиться с проблемой больному помогут народные лекарства, например, валериана. Одну столовую ложку корня растения залить 250 мл кипятка. Настоять 12 часов, процедить. Пить настой по 1 ст. л. трижды в день.
При экстрасистолии, вызванной слабостью сердечной мышцы, поможет настой из хвоща полевого. Одну ложку хвоща нужно залить полулитром кипятка. Настоять в закрытой емкости 3 часа. Принимать до 6 раз в день по столовой ложке.
Для восстановления нормального ритма сердца используют настой календулы. Нужно взять 2 ч. л. сырья, залить его 0,5 л кипятка. Настоять 1 час, принимать до 4 раз/сутки в процеженном виде по 150 мл.

При появлении дискомфорта в сердце нужно обратиться к кардиологу. Специалист после дополнительного обследования (ЭКГ, ЭКГ-мониторирование, МРТ сердца, УЗИ и др.) для уточнения причины патологии и выяснения тактики лечения и ее необходимости может направить пациента к неврологу, эндокринологу, кардиохирургу.

Осложнения

Последствия экстрасистолии у пациентов с заболеваниями сердца могут быть опасными. Так, эта патология может стать причиной тахикардии , мерцательной аритмии и даже вызвать внезапную смерть.

Профилактики экстрасистолии

Для предупреждения и предотвращения появления перебоев в сердце, необходимо:

Своевременно лечить сопутствующие заболевания: сердечные недуги , патологии позвоночника, органов ЖКТ и др.
Не заниматься самолечением, а при появлении дискомфорта в сердце обращаться к врачу за квалифицированной помощью.
Соблюдать диету , правильно питаться : отказаться от острых блюд, пряностей.
Отказаться от курения , алкоголя, а также крепкого кофе.
Избегать стрессов, негативных эмоций.
Ежедневно проводить утреннюю гимнастику, заниматься дыхательными упражнениями.
Отказаться от серьезных физических нагрузок.
Соблюдать режим сна и бодрствования.
Чаще проводить время на свежем воздухе.

Экстрасистолия не является диагнозом, это симптом, поэтому не всегда это состояние требует лечения. Если экстрасистолия не доставляет человеку беспокойства, тогда ничего делать не нужно. Но когда пациент жалуется на сильные удары, перебои в сердце , слабость, головокружение , тогда обязательно нужно обращаться к специалистам, чтобы избежать опасных последствий.

для перехода жмите на картинку