Одиночная желудочковая экстрасистолия 1 типа. Опасность желудочковой экстрасистолии и способы её лечения. Применение лекарственных препаратов

Желудочковые экстрасистолы (ЖЭС) – внеочередные сокращения сердца, возникающие под влиянием преждевременных импульсов, которые происходят из внутрижелудочковой проводящей системы.

Под влиянием импульса, возникшего в стволе пучка Гиса, его ножках, разветвлениях ножек или волокнах Пуркинье, происходит сокращение миокарда одного из желудочков, а затем и второго желудочка без предшествующего сокращения предсердий. Этим объясняются основные электрокардиографические признаки ЖЭС: преждевременный расширенный и деформированный желудочковый комплекс и отсутствие предшествующего ему нормального зубца Р, указывающего на сокращение предсердий.

Что это такое?

Желудочковая экстрасистолия – это один из видов аритмий, которые представляют собой преждевременные, возникшие вне очереди, сокращения желудочков. Для желудочковой экстрасистолии характерно ощущение нарушений работы сердца в виде сбоев, слабости, кружения головы, болей ангинозного характера и недостатка воздуха.

Этот вид аритмии устанавливается после прослушивания сердца, электрокардиограммы и мониторирования по Холтеру. А для лечения внеочередного сокращения желудочков используют препараты седативного действия, бета-адреноблокаторы и антиаритмические средства.

Причины

Причины для желудочковой экстрасистолии появляются при заболеваниях сердца:

• воспалительного характера (миокардиты, эндокардиты, интоксикации);
• ишемии миокарда (очаги кардиосклероза, острый инфаркт);
• обменно-дистрофических изменениях в мышце и проводящей системе (нарушение соотношения электролитов калий-натрий в миоцитах и межклеточном пространстве);
• резком истощении энергетического запаса клеток, вызванном нарушением питания, недостатком кислорода при острой и хронической сердечной недостаточности, декомпенсированных пороках.

Желудочковые экстрасистолы могут появляться у людей со здоровой сердечно-сосудистой системой из-за:

• раздражения блуждающего нерва (при переедании, бессоннице, умственной работе);
• повышенного тонуса симпатического нерва (курение, физическая работа, стрессы, напряженная работа).

Если в сердце имеется два источника образования импульсов, то главным является тот из них, который способен на большую частоту. Поэтому чаще всего сохраняется нормальный синусовый ритм. Но экстрасистолы могут возникнуть и на фоне мерцательной аритмии.

Классификация

Существующей классификацией желудочковой экстрасистолии по Лауну и Вольфу пользуются не все специалисты. Она предлагает пять степеней экстрасистолии при инфаркте миокарда по риску опасности развития фибрилляции:

• степень 1 - регистрируются мономорфные внеочередные сокращения (не более 30 за час наблюдения);
• степень 2 - более частые, из одного очага (свыше 30 за час);
• степень 3 - политопная экстрасистолия;
• степень 4 - подразделяется в зависимости от ЭКГ картины ритма («а» - спаренные и «б» - залповые);
• степень 5 - зарегистрирован наиболее опасный в прогностическом смысле тип «R на T», означает, что экстрасистола «залезла» на предыдущее нормальное сокращение и способна нарушить ритм.

Кроме того, выделена «нулевая» степень для пациентов без экстрасистолии.

Предложения M. Ryan по градации (классам) дополнили классификацию B.Lown - M.Wolf для пациентов без инфаркта миокарда. В них «градация 1», «градация 2» и «градация 3» полностью совпадают с лауновской трактовкой.

Остальные изменены:

• «градация 4» - рассматривается в виде парных экстрасистол в мономорфном и полиморфном вариантах;
• в «градацию 5» включена желудочковая тахикардия.

Симптомы

Единичные желудочковые преждевременные сокращения фиксируются у половины здоровых молодых людей в течении мониторинга на протяжении 24 часов (холтеровское мониторирование ЭКГ). Они не оказывают на самочувствие. Симптомы желудочковой экстрасистолии проявляются, когда преждевременные сокращения начинают оказывать ощутимое влияние на нормальный ритм сердца.

Желудочковая экстрасистолия без сопутствующих заболеваний сердца пациентом переносится очень плохо. Это состояние обычно развивается на фоне брадикардии (редкого пульса) и для него характерны следующие клинические симптомы:

• ощущение остановки сердца, после которой следует целая череда ударов;
• время от времени чувствуются отдельные сильные удары в груди;
• также может возникнуть экстрасистолия после еды;
• чувство аритмичности возникает в спокойном положении (во время отдыха, сна или после эмоционального всплеска);
• при физической активности нарушения практически не проявляется.

Желудочковые экстрасистолы на фоне органических заболеваний сердца, как правило, носят множественный характер, но для пациента протекают бессимптомно. Они развиваются при физической нагрузке и проходят в положении лежа. Обычно такой вид аритмии развивается на фоне тахикардии.

Многие женщины во время беременности сталкиваются с тахикардией и болью в левой части груди. Развитие ЖЭС у будущей мамы – явление нередкое. Это объясняется тем, что на кровеносной системе и сердце лежит двойная нагрузка. Кроме того, следует учитывать физиологическую перестройку гормонального фона, влияющего на ритмичность импульсов. Такая экстрасистолия не носит злокачественный характер и после родов легко поддается лечению.

Методы диагностики

Диагностирование заболевания проводится двумя основными методами, к которым относятся ЭКГ суточное и холтеровское ЭКГ-мониторирование.

1. Электрокардиограмма регистрирует все внеплановые сокращения желудочка, позволяя выявить частоту и последовательность сердечного ритма.
2. Метод велоэргометрии дает возможность выявить зависимость проявлений желочковых экстрасистолий от получаемой нагрузки, а также классифицировать заболевание, что в значительной мере облегчает составление программы его лечения.
3. В качестве диагностических методов также могут применяться поликардография, ЧПЭКГ, сфигмография и иные методы.

Экстрасистолия не всегда может быть выявлена на ЭКГ. Это связано с тем, что данное исследование проводится достаточно быстро (около 5 минут), и единичные экстрасистолы могут просто не попасть на пленку. В этом случае применяют другие виды диагностики. Одной из методик является холтеровское мониторирование. Оно проводится в течение суток, в привычной двигательной активности пациента, после чего врач определяет, произошли ли за это время какие-либо нарушения сердечного ритма и насколько они опасны для жизни больного.

Лечение желудочковой экстрасистолии

При доброкачественной вентикулярной экстрасистолии, которая хорошо переносится больным, медикаментозное лечение не проводится. Рекомендуют отказ от вредных привычек, модификацию факторов риска, возможен прием корвалола.

При частых ЖЭ, выраженной клинике, злокачественном течении назначаются антиаритмические препараты:

1. Пропафенон – антиаритмик I класса, используется при доброкачественности течения. Противопоказан при аневризме ЛЖ, выраженной сердечной недостаточности.
2. Бисопролол – адреноблокатор, предотвращает возникновение фибрилляции желудочков, уряжает сердечный ритм. Противопоказан пациентам с бронхиальной астмой.
3. Кордарон – препарат выбора для злокачественных и прогностически неблагоприятных ЖЭ. Уменьшает показатели сердечной смертности.

Хирургическое лечение проводят при частой желудочковой экстрасистолии, которые плохо поддаются лекарственному лечению. Производят электрофизиологическое исследование для установления точного месторасположения очага и его радиочастотную абляцию.

Образ жизни с желудочковой экстрасистолией

При желудочковой экстрасистолии, особенно вызванной другими сердечными заболеваниями, нужно больше отдыхать, чаще пребывать на свежем воздухе, соблюдать режим труда и отдыха, правильно питаться, исключить употребление кофе, алкоголя, сократить или исключить табакокурение.

Пациентам с доброкачественным типом желудочковой экстрасистолии нет необходимости ограничивать физическую активность. При злокачественном типе следует ограничить значительные нагрузки и психоэмоциональные ситуации, способные привести к развитию приступа.

Народные методы

Если экстрасистолия не опасна для жизни и не сопровождается гемодинамическими нарушениями, можно попробовать победить болезнь самостоятельно. Например, при приеме мочегонных препаратов из организма больного выводятся калий и магний. В этом случае рекомендуется принимать в пищу продукты, содержащие эти минеральные вещества (но только в случае отсутствия заболевания почек), – курагу, изюм, картофель, бананы, тыкву, шоколад.

Также, для лечения экстрасистолии, можно использовать настой из лекарственных трав. Он обладает кардиотоническим, противоаритмическим, успокоительным и несильным седативным действиями. Его следует принимать по одной столовой ложке 3–4 раза в день. Для этого понадобятся цветки боярышника, мелисса, пустырник, вереск обыкновенный и шишки хмеля. Их нужно смешать в следующих пропорциях:

• По 5 частей мелиссы и пустырника;
• 4 части вереска;
• 3 части боярышника;
• 2 части хмеля.

Важно! Перед тем как начать лечение народными средствами, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, потому как многие травы способны вызвать аллергические реакции.

Последствия

Желудочковая экстрасистолия 1 типа по классификации, приведенной выше в статье, не несет угрозы для жизни и обычно не вызывает никаких осложнений. При желудочковой экстрасистолии 2 типа возможно развитие осложнений, однако риск относительно невысок.

Если же у пациента наблюдается полиморфная экстрасистолия, парные экстрасистолы, нестабильная пароксизмальная тахикардия либо ранние групповые экстрасистолы, высок риск возникновения угрожающих жизни последствий:

1. Стабильная желудочковая тахикардия Характеризуется продолжительными (более полминуты) приступами групповых желудочковых экстрасистол. Она в свою очередь, провоцирует последствия, приведенные дальше в этой таблице.
2. Трепетание желудочков Сокращение желудочков с частотой от 220 до 300 ударов в минуту.
3. Фибрилляция (мерцание) желудочков Хаотичные сокращения желудочков, частота которых доходит до 450 ударов в минуту. Мерцающие желудочки не способны перекачивать кровь, поэтому пациент обычно теряет сознание из-за недостатка кислорода в головном мозге. Такое состояние при отсутствии медицинской помощи может спровоцировать смерть.
4. Асистолия (остановка сердца) Может возникнуть на фоне приступа желудочковой аритмии либо внезапно. Зачастую асистолия неизбежно приводит к смерти, так как далеко не всегда врачи могут провести реанимационные действия в течение нескольких минут после остановки сердца.

Чтобы избежать угрожающих жизни последствий, не откладывайте начало лечения, если у вас выявили желудочковую экстрасистолию.

Прогноз

При доброкачественном течении и отсутствии основного кардиологического заболевания прогноз благоприятный.

При потенциально злокачественном типе и при наличии органического поражения сердца прогноз относительно неблагоприятный и определятся не только характеристиками желудочковых экстрасистол по ЭКГ мониторированию (частые, средние, парные, групповые), но и характером основного заболевания и стадией сердечной недостаточности, на поздних стадиях которой прогноз не благоприятный. При злокачественном течении прогноз неблагоприятный из-за очень высокого риска внезапной сердечной смерти.

Улучшить прогноз позволяет прием антиаритмических препаратов в сочетании с бета – блокаторами, так как сочетание именно этих препаратов не только улучшает качество жизни, но и достоверно снижает риск развития осложнений и летального исхода.

Профилактика недуга

• ведение более активного и подвижного образа жизни;
• отказ от вредных привычек, включающих в себя курение, чрезмерное употребление алкоголя и крепкого кофе;
• регулярные медицинские осмотры.

Выявление заболевания может происходить даже при плановом профилактическом осмотре, по этой причине проверка состояния здоровья в медицинском учреждении является обязательным мероприятием для каждого.

Желудочковая экстрасистолия считается состоянием, промежуточным между нормой и патологией. Есть много факторов, влияющих на состояния, развивающиеся в организме при этой патологии. Врач должен учитывать их в процессе лечения. Это не только изменение электрической активности сердца, но и последствия для гемодинамики (движения крови по сосудам) и общего самочувствия пациента.

Нормальная электрическая активность сердца: определение экстрасистолии

Желудочковая экстрасистолия - разновидность аритмии, выражающаяся в преждевременных, внеочередных сокращениях желудочков. Это самый распространенный вид нарушений сердечного ритма, встречающийся у представителей разных возрастных категорий. Сокращения сердца координируются электрическими импульсами, которые распространяет проводящая система сердца. В норме они генерируются в синусно-предсердном узле, который задаёт частоту электрических импульсов и сокращений сердечной мышцы.

Но способностью генерировать импульсы обладают не только клетки синоатриального узла, но и все кардиомиоциты, поэтому могут возникать спонтанные очаги возбуждения, генерирующие собственный импульс. В таком случае возникает внеочередное сокращение сердца, которое называется экстрасистолой. Такой процесс может происходить и в норме.

Патологическим подобное состояние считается в том случае, когда очаги возбуждения имеют стойкий характер, а экстрасистолы вызывают нарушение гемодинамики и ухудшение самочувствия пациента. Желудочковая экстрасистолия считается относительно безопасной, но она может быть предвестником более серьёзных заболеваний, связанных с нарушениями сердечного ритма.

Желудочковая экстрасистолия: причины и формы

Нарушение ритма по типу желудочковой экстрасистолии возникает по различным причинам. Например, это могут быть повреждения миокарда вследствие перенесенного инфаркта или в результате воспалительных изменений.

К развитию патологического процесса может привести нарушение электролитного баланса (недостаток калия, магния или кальция), избыточное употребление веществ, усиливающих возбудимость сердца (кофеин, алкоголь). В некоторых случаях причиной нарушения ритма может стать приём антиаритмических препаратов, если неправильно подобрано действующее вещество или дозировка.

Развитие желудочковой экстрасистолии чаще всего наблюдается при следующих патологиях:

• ишемическая болезнь сердца;
• постинфарктный кардиосклероз;
• перикардит;
• хроническая сердечная недостаточность;
• гипертрофическая кардиомиопатия.

Нередко данная патология развивается у лиц, страдающих нейроциркуляторной дистонией или остеохондрозом шейного отдела. Причиной развития функциональной желудочковой экстрасистолии могут стать хронические стрессы, многолетнее курение, злоупотребление алкоголем или напитками с высоким содержанием кофеина.

Одиночные желудочковые экстрасистолии могут отмечаться во время беременности, так как колебания гормонального фона и повышенные нагрузки на организм женщины в этот период нередко провоцируют перебои в работе сердечной мышцы. При возникновении жалоб на нестабильность сердечного ритма, беременная женщина должна быть направлена на полное обследование.

Полезно знать

У новорожденных детей подобная сердечная патология возникает вследствие врожденных аномалий или наследственных факторов. В дальнейшем, по мере роста и развития ребенка перебои сердечного ритма возникают при чрезмерных физических или нервных нагрузках. Кроме того, вызвать их могут пищевые отравления или интоксикация организма лекарственными препаратами.

Классификация болезни

В медицине существует несколько классификаций экстрасистол, каждая из которых отражает определённый аспект заболевания. По месту возникновения выделяют монотопную (из одного и того же очага) и политопную (из разных очагов) экстрасистолию. Более опасным считается политопный тип.

По чередованию нормальных сокращений и экстрасистол выделяют нерегулярную и регулярную экстрасистолию. Регулярная подразделяется на квадригеминию (три нормальных сокращения + экстрасистола), тригеминию (два нормальных + экстрасистола) и бигеминию (нормальное сокращение + экстрасистола). Чем чаще после нормальных сокращений следует экстрасистола, тем опаснее данный тип патологического состояния для здоровья пациента.

Классификация по Лауну и Вольфу – специфическая, она предназначена для оценки риска развития фибрилляции у пациентов, которые столкнулись с экстрасистолией после перенесенного инфаркта миокарда. В ней выделяют пять степеней риска, некоторые специалисты выделяют дополнительно нулевую степень, когда экстрасистолии не отмечается.

• Первая градация предполагает не более 30 монотопных экстрасистол в течение часа, что считается низкой степенью риска.
• Вторая отличается более высокой частотой, но очаг по-прежнему один.
• Третья – наблюдается развитие политопной экстрасистолии независимо от частоты возникновения.
• Четвёртая – появляются групповые экстрасистолы (спаренные или залповые).
• Пятая – на ЭКГ наблюдается наслоение экстрасистолы на нормальное сокращение. Это самый опасный тип экстрасистолии после инфаркта миокарда.

Дополнение к предыдущей классификации – уточнения по Ryan . В них к четвёртой степени относятся только парные экстрасистолы, а залповые – к пятой, к ней же отнесена желудочковая тахикардия, то есть учащённое сердцебиение, когда очаг возбуждения находится в левом желудочке.

Симптомы и осложнения

Самочувствие пациента и особенности гемодинамики при экстрасистолии зависят от многих факторов. Если экстрасистолы возникают изредка и нерегулярно, то они практически никак не проявляются, и пациент может не знать о них. В некоторых случаях бессимптомно может протекать даже монотопная бигеминия, но такое бывает редко.

Некоторые пациенты ощущают наступление экстрасистолы – оно проявляется сильным ударом в грудной клетке, а затем – чувством замирания сердца. Иногда этому может способствовать головокружение, внезапная слабость, ноющая боль в сердце. Пациенты жалуются на повышенную утомляемость, головную боль, приступы раздражительности. При лёгких формах такие нарушения проходят самостоятельно и довольно быстро, редко возникают больше одного раза на дню и могут появляться далеко не каждый день.

Желудочковая экстрасистолия 2 градации или выше может проявляться «накатывающим» чувством слабости, побледнением кожи, ощущением «переворачивания» сердца, головной болью, тяжестью в груди, нарушением дыхательных функций, что может привести к обморочному состоянию. При физической или эмоциональной нагрузке состояние пациента резко ухудшается.

Сама по себе экстрасистолия очень редко влияет на гемодинамику. Но она является показателем того, что имеются нарушения проводимости сердечных волокон, а значит, есть риск развития аритмии. Если экстрасистолия возникла после тяжёлых органических поражений сердца, то она почти всегда является предвестником развития аритмии вплоть до фибрилляции. Но между появлением экстрасистол и опасными для жизни нарушениями может пройти несколько лет.

Методы диагностики

Частая желудочковая экстрасистолия выявляется на ЭКГ – это первый инструментальный метод, который позволяет увидеть нарушения электрической активности. В спорных случаях для подтверждения диагноза может быть назначено такое исследование, как холтер -ЭКГ – круглосуточное наблюдение за состоянием возбудимости сердца.

Для выявления причин нарушений назначаются различные методы обследования сердца – ЭхоКГ и КТ (компьютерная томография), позволяющие увидеть органические нарушения сердечной мышцы.

Дополнительно проводят ряд обследований, направленных на выявление патологий других органов (например, нервной системы), способных оказывать влияние на экстрасистолию. Наиболее точно оценить степень нарушения кровотока позволяет ЭхоКГ с допплерографией. Чтобы выявить взаимосвязь между физическими нагрузками и нарушением сердечного ритма проводят процедуру велоэргометрии или тредмил - тест.

Варианты лечения

Лечение желудочковой экстрасистолии заключается в назначении лечебных препаратов и диеты, богатой необходимыми для сердца . При лёгких формах, в том числе желудочковой экстрасистолии 1 градации по Лауну, изменения образа жизни и регулярного наблюдения у врача оказывается достаточно для поддержания нормального самочувствия. Более тяжёлые случаи требуют назначения антиаритмических препаратов.

Из медикаментозных средств применяют различные антиаритмики, а также другие типы препаратов – антигипертензивные средства, лекарства, снижающие нагрузку на сердце, диуретики и прочие. Точный подбор действующих веществ и их дозировок должен осуществлять только врач-кардиолог. Антиаритмические препараты подбирают пациенту под контролем холтеровского мониторирования и ЭКГ. Неправильное применение лекарств для сердечно - сосудистой системы может привести к ещё большему ухудшению состояния, срыву ритма, осложнениям, опасным для жизни.

Есть больше овощей

Пациентам с подобным диагнозом необходимо по возможности избегать стрессов, повышенной психоэмоциональной и физической нагрузки. Если это невозможно, для поддержания самочувствия приходится прибегать к помощи успокоительных препаратов. Физическую активность необходимо строго дозировать – она должна быть посильной, не слишком интенсивной. На пользу пойдет увеличение двигательной активности, продолжительные прогулки на свежем воздухе.

Особая роль отводится рациону питания. Из диеты нужно исключить или резко ограничить острые, пряные блюда и все прочие продукты, содержащие возбуждающие вещества. В том числе исключить кофеинсодержащие напитки. Для предотвращения отеков необходимо ограничить потребление соли, уменьшить количество жидкости, выпиваемой за день. Полезным дополнением станет увеличение содержания овощей, фруктов, круп и молочных продуктов в рационе питания.

При желудочковой экстрасистолии необходимо в первую очередь начать борьбу с вредными привычками. Следует полностью отказаться от курения, снизить до минимума употребление алкогольных напитков. Крепкий кофе и чай следует заменить минеральной водой без газа, соками, компотами, морсов, слабыми зелеными и травяными чаями. Полезно пить отвар из шиповника, боярышника и прочих трав и лекарственных растений, которые издавна используются в народной медицине для поддержания работы сердечной мышцы.

Выводы

Электрическая активность сердца, которая обеспечивает его автоматизм, подчиняется довольно сложным законам, и если в ней возникают нарушения, они могут самым отрицательным образом сказаться на гемодинамике и общем состоянии организма. Причинами таких нарушений могут быть различные явления, связанные с органической патологией сердца или функциональными нарушениями.

Зная, что такое желудочковая экстрасистолия, и какие могут быть последствия, её можно отчасти профилактировать, не допуская перехода этого состояния в опасную для жизни болезнь. Чтобы вовремя принять необходимые меры, следует при первых тревожных симптомах обратиться к врачу - кардиологу и пройти ряд необходимых обследований.

Прогноз по желудочковой экстрасистолии во многом зависит от ее формы, сопутствующих органических патологий сердца и степени нарушения гемодинамики. Как правило, функциональные экстрасистолии не представляют угрозы для жизни больного, тогда как желудочковая экстрасистолия, которая развивается на фоне органических поражений сердечной мышцы, существенно повышает вероятность внезапной смерти, вызванной фибрилляцией желудочков.

Из этой статьи вы узнаете: что такое желудочковая экстрасистолия, ее симптомы, виды, методы диагностики и лечения.

Дата публикации статьи: 19.12.2016

Дата обновления статьи: 25.05.2019

При желудочковой экстрасистолии (это один из видов ) происходят несвоевременные сокращения желудочков сердца – по-другому такие сокращения называются экстрасистолы. Такое явление не всегда свидетельствует о каких-либо заболеваниях, экстрасистолия иногда встречается и у полностью здоровых людей.

Если экстрасистолия не сопровождается никакими патологиями, не доставляет неудобств пациенту и видна только на – никакое специальное лечение не требуется. В случае, если желудочковую экстрасистолию спровоцировали нарушения работы сердца, вам понадобится дополнительное обследование у кардиолога или аритмолога, который назначит медикаменты либо операцию.

Данную патологию можно вылечить полностью (если лечение необходимо), если провести хирургическую коррекцию вызвавшего ее порока – либо же можно добиться стойкого улучшения самочувствия с помощью медикаментов.

Причины желудочковой экстрасистолии

Причины, вызывающие такое явление, можно разделить на две группы:

1. органические – это патологии сердечно-сосудистой системы;
2. функциональные – стрессы, курение, чрезмерное употребление кофе и т.п.

1. Органические причины

Возникновение желудочковой экстрасистолии возможно при таких заболеваниях:

• Ишемия (нарушение кровоснабжения) сердца;
• кардиосклероз;
• дистрофические изменения в сердечной мышце;
• миокардит, эндокардит, перикардит;
• инфаркт миокарда и послеинфарктные осложнения;
• врожденные пороки сердца (открытый артериальный проток, коарктация аорты, дефекты межжелудочковой перегородки, и другие);
• наличие лишних проводящих пучков в сердце (пучок Кента при WPW-синдроме, пучок Джеймса при CLC-синдроме);
• артериальная гипертензия.

Также несвоевременные сокращения желудочков появляются при передозировке сердечными гликозидами, поэтому всегда советуйтесь с врачом перед их применением.

Заболевания, вызывающие желудочковую экстрасистолию, опасны и требуют своевременного лечения. Если у вас на ЭКГ были обнаружены несвоевременные сокращения желудочков – обязательно пройдите дополнительное обследование, чтобы проверить, есть ли у вас перечисленные выше патологии сердца.

2. Функциональные причины

Это стрессы, курение, употребление алкоголя, запрещенных веществ, большого количества энергетических напитков, кофе или крепкого чая.

Функциональная желудочковая экстрасистолия обычно не требует лечения – достаточно устранить ее причину и еще раз пройти обследование сердца через пару месяцев.

3. Идиопатическая форма экстрасистолии

При данном состоянии у полностью здорового человека наблюдаются желудочковые экстрасистолы, причина которых не выяснена. В таком случае пациента обычно не беспокоят никакие симптомы, поэтому лечение не проводится.

Классификация и степени тяжести

Для начала предлагаем вам ознакомиться с тем, какие разновидности желудочковых экстрасистол существуют:

Трое ученых (Лаун, Вольф и Райян) предложили следующую классификацию желудочковой экстрасистолии (от самой легкой до самой тяжелой):

• 1 тип. До 30 единичных экстрасистол желудочков в час (до 720 шт. в сутки при холтеровском исследовании). Чаще всего такая экстрасистолия носит функциональный либо идиопатический характер и не свидетельствует о каких-либо заболеваниях.
• 2 тип. Более 30 единичных несвоевременных сокращений в час. Может свидетельствовать о , а может быть и функциональной. Сама по себе такая экстрасистолия не очень опасна.
• 3 тип. Полиморфные желудочковые экстрасистолии. Может свидетельствовать о наличии дополнительных проводящих пучков в сердце.
• 4А тип. Парные экстрасистолы. Чаще носят не функциональный, а органический характер.
• 4Б тип. Групповые экстрасистолы (неустойчивая ). Эта форма возникает из-за сердечно-сосудистых заболеваний. Опасна развитием осложнений.
• 5 тип. Ранние групповые желудочковые экстрасистолы (на кардиограмме видны в первых 4/5 зубца T). Это самая опасная форма желудочковой экстрасистолии, так как из-за нее часто появляются опасные для жизни формы аритмий.

Классификация желудочковой экстрасистолии

Симптомы желудочковой экстрасистолии

Редкие единичные экстрасистолы функциональной или идиопатической природы обычно видны только на ЭКГ либо при суточном . Они не проявляются никакими симптомами, и пациент даже не подозревает об их наличии.

Иногда пациенты с функциональной желудочковой экстрасистолией жалуются на:

• ощущение, будто бы сердце замирает (обусловлено это тем, что за экстрасистолой может следовать удлиненная диастола (пауза) желудочков);
• чувство толчков в груди.

Непосредственно после воздействия на сердечно-сосудистую систему неблагоприятного фактора (стресса, курения, алкоголя и т. д.) могут появляться такие признаки:

• головокружение,
• бледность,
• потливость,
• чувство, будто бы не хватает воздуха.

Органическая желудочковая экстрасистолия, которая требует лечения, проявляется симптомами основного заболевания, которое их вызвало. Наблюдаются и признаки, перечисленные в предыдущих списках. К ним часто добавляются приступы сдавливающей боли в груди.

Приступы нестабильной пароксизмальной тахикардии проявляются такими симптомами:

• сильное головокружение,
• предобморочное состояние,
• обмороки,
• «замирание» сердца,
• сильное сердцебиение.

Если вовремя не начать лечение заболевания, которое вызвало желудочковую экстрасистолию этого типа, могут появиться опасные для жизни осложнения.

Диагностика

Чаще всего желудочковую экстрасистолию выявляют при профилактическом медосмотре во время проведения ЭКГ. Но иногда, если симптомы выражены ярко, больные сами приходят к кардиологу с жалобами на сердце. Для точной постановки диагноза, а также определения первичного заболевания, вызвавшего желудочковую экстрасистолию, необходимо будет пройти несколько процедур.

Первичный осмотр

Если больной сам пришел с жалобами, врач опросит его, чтобы выяснить, насколько сильно выражены симптомы. Если признаки носят приступообразный характер, кардиологу обязательно знать, насколько часто они возникают.

Также врач сразу измерит артериальное давление и частоту пульса. При этом он уже сейчас может заметить, что сердце сокращается неритмично.

После первичного осмотра врач сразу назначает сделать ЭКГ. Ориентируясь на его результаты, кардиолог предписывает все остальные диагностические процедуры.

Электрокардиография

По кардиограмме врачи сразу определяют присутствие желудочковых экстрасистол.

Не кардиограмме желудочковая экстрасистолия проявляется следующим образом:

1. наличие внеочередных желудочковых комплексов QRS;
2. экстрасистолические комплексы QRS деформированы и расширены;
3. перед желудочковой экстрасистолой нету зубца P;
4. после экстрасистолы наблюдается пауза.

Холтеровское обследование

Если на ЭКГ видны патологические изменения, врач назначает суточное мониторирование ЭКГ. Оно помогает выяснить, как часто у пациента случаются внеочередные сокращения желудочков, есть ли парные или групповые экстрасистолы.

После холтеровского обследования врач уже может определить, понадобится ли пациенту лечение, опасна ли экстрасистолия для жизни.

УЗИ сердца

Его проводят, чтобы выяснить, какое заболевание спровоцировало желудочковую экстрасистолию. С его помощью можно выявить дистрофические изменения миокарда, ишемию, врожденные и приобретенные пороки сердца.

Коронарная ангиография

Эта процедура позволяет оценить состояние коронарных сосудов, которые снабжают кислородом и питательными веществами миокард. Ангиографию назначают, если на УЗИ были выявлены признаки ишемической болезни сердца (ИБС). Проведя обследование коронарных сосудов, можно точно узнать, что спровоцировало ИБС.

Анализ крови

Его проводят, чтобы узнать уровень холестерина в крови и исключить или подтвердить атеросклероз, который мог спровоцировать ишемию.

ЭФИ – электрофизиологическое исследование

Проводится, если на кардиограмме присутствуют признаки WPW- или CLC-синдрома. Позволяет точно определить наличие дополнительного проводящего пучка в сердце.

Терапия желудочковой экстрасистолии

Лечение несвоевременных сокращений желудочков заключается в избавлении от причины, которая их спровоцировала, а также купировании приступов тяжелой желудочковой аритмии, если они имеются.

Лечение функциональной формы экстрасистолии

Если желудочковая экстрасистолия носит функциональный характер, то избавиться от нее можно такими способами:

• бросить вредные привычки;
• принимать препараты для снятия нервного напряжения (валериану, седативные медикаменты или транквилизаторы, в зависимости от степени выраженности тревоги);
• скорректировать схему питания (отказаться от кофе, крепкого чая, энергетиков);
• соблюдать режим сна и отдыха, заниматься лечебной физкультурой.

Лечение органической формы

Лечение органической формы болезни 4 типа предусматривает прием , которые помогают избавиться от приступов желудочковой аритмии. Врач назначает Соталол, Амиодарон или другие похожие медикаменты.

Антиаритмические препараты

Также при патологии 4 и 5 типов врач может принять решение о том, что необходимо имплантировать кардиовертер-дефибриллятор. Это специальное устройство, которое корректирует сердечный ритм и прекращает фибрилляцию желудочков в случае ее возникновения.

Также требуется лечение основного заболевания, которое вызвало желудочковую экстрасистолию. Часто для этого применяются различные хирургические манипуляции.

Оперативное лечение причин желудочковой экстрасистолии

Последствия желудочковой экстрасистолии

Желудочковая экстрасистолия 1 типа по классификации, приведенной выше в статье, не несет угрозы для жизни и обычно не вызывает никаких осложнений. При желудочковой экстрасистолии 2 типа возможно развитие осложнений, однако риск относительно невысок.

Если же у пациента наблюдается полиморфная экстрасистолия, парные экстрасистолы, нестабильная пароксизмальная тахикардия либо ранние групповые экстрасистолы, высок риск возникновения угрожающих жизни последствий:

Последствие	Описание
Стабильная желудочковая тахикардия	Характеризуется продолжительными (более полминуты) приступами групповых желудочковых экстрасистол. Она в свою очередь, провоцирует последствия, приведенные дальше в этой таблице.
Трепетание желудочков	Сокращение желудочков с частотой от 220 до 300 ударов в минуту.
Фибрилляция (мерцание) желудочков	Хаотичные сокращения желудочков, частота которых доходит до 450 ударов в минуту. Мерцающие желудочки не способны перекачивать кровь, поэтому пациент обычно теряет сознание из-за недостатка кислорода в головном мозге. Такое состояние при отсутствии медицинской помощи может спровоцировать смерть.
Асистолия ()	Может возникнуть на фоне приступа желудочковой аритмии либо внезапно. Зачастую асистолия неизбежно приводит к смерти, так как далеко не всегда врачи могут провести реанимационные действия в течение нескольких минут после остановки сердца.

Чтобы избежать угрожающих жизни последствий, не откладывайте начало лечения, если у вас выявили желудочковую экстрасистолию.

Прогноз при патологии

При экстрасистолии желудочков 1 и 2 типов прогноз благоприятный. Заболевание практически не влияет на качество жизни пациента и не вызывает тяжелых последствий.

При желудочковой экстрасистолии 3 типа и выше прогноз относительно благоприятный. При своевременном выявлении заболевания и начале терапии можно полностью избавиться от симптомов и предотвратить осложнения.

Что это такое вентрикулярные экстрасистолы? Вентрикулярная или желудочковая экстрасистолия представляет собой нарушение ритмичной деятельности сердца, которое проявляется появлением внеочередных, преждевременных сокращений желудочков. Такие дополнительные импульсы возникают в очагах эктопии и провоцируют изменения нормального ритма сердечной мышцы.

Аритмия по типу желудочковой экстрасистолии является крайне распространенной разновидностью ненормированной ритмичной деятельности миокарда, которая встречается у каждого девятого жителя нашей планеты в возрасте после 50 лет.

У детей и пациентов молодого возраста данное нарушение ритма диагностируется гораздо реже, и в большинстве случаев связано с наличием у них врожденных пороков сердца, перенесенным миокардитом и тому подобное.

Почему возникают вентрикулярные экстрасистолы?

Сегодня специалисты выделяют кардиальные и внесердечные причины желудочковой экстрасистолии. Кардиальные факторы развития нарушений ритма являются основными причинами возникновения внеочередных сокращений, которые практически в 75% случаев становятся решающими моментами в развитии патологического процесса.

Среди кардиальных причин развития недуга выделяют:

• острые и хронические варианты течения ишемического поражения сердца, но наиболее часто инфаркт миокарда (ОИМ);
• врожденные и полученные в процессе жизнедеятельности пороки сердца;
• воспалительные заболевания структур сердца (воспалительное, инфекционное поражение стенок, клапанов и тому подобное);
• поражение мышечной ткани сердца ( и кардиомиодистрофии различного генеза);
• сердечная недостаточность.

Внесердечные причины развития нарушения желудочного ритма с возникновением очагов эктопии, которые генерируют преждевременные сокращения, могут быть следующими:

• внешнее токсическое влияние на организм (действие больших доз алкоголя, курение, интоксикации вредными веществами);
• расстройства обмена веществ и эндокринные нарушения (ожирение, гипертиреоз, заболевания надпочечников);
• повышение активности парасимпатической нервной системы;
• передозировка или длительный прием лекарственных препаратов, а именно сердечных гликозидов, диуретиков, антидепрессантов, противоаритмических средств;
• хроническое голодание миокарда в результате нарушения функции дыхательной системы (астма, обструктивные бронхиты, апноэ);
• изменение электролитного состава крови.

Порой выяснить причины развития вентрикулярных экстрасистол не удается. В таких случаях принято говорить о таком патологическом состоянии, как идиопатическая желудочковая экстрасистолия. Довольно часто единичные желудочковые экстрасистолы возникают без определенных причин у абсолютно здоровых людей.

Особенности классификации заболевания

Современная классификация желудочковых внеочередных совращений позволяет выделить шесть основных классов заболевания.

Данная схема градации экстрасистол, возникающих в вентрикулярных отделах миокарда, была предложена еще в 1975 году М. Райяном, поэтому в медицинских кругах известна под названием классификации по Rayn.

Десятилетием раньше ученый Lown предложил свое видение градации экстрасистол желудочкового происхождения, согласно которой внеочередные сокращения подразделялись на шесть поэтапных типов, которым свойственна своя количественная и морфологическая характеристика. Фактически, классификация по Райяну является усовершенствованным вариантом перечисления желудочковых экстрасистол по Лауну:

Градация	Классификация по Lown	Классификация по Rayn
0 класс		Отсутствие проявлений желудочковой экстрасистолии
1 класс		Монотопная редкая экстрасистолия (не более 30 эпизодов на протяжении часа)
2 класс		Монотопная частая желудочковая экстрасистолия (более 30 внеочередных сокращений в час)
3 класс		Политопные желудочковые экстрасистолы
4а класс	Парная вентрикулярная экстрасистолия	Мономорфные парные вентрикулярные экстрасистолы
4б класс		Парные полиморфные желудочковые экстрасистолы
5 класс	Ранние желудочковые экстрасистолы (R на Т, где внеочередное сокращение приходится на первые 4/5 зубца т)	Вентрикулярная тахикардия в количестве 3-х и более желудочковых экстрасистол, возникших подряд

В зависимости от количества очагов возбуждения принято различать:

• экстрасистолия монотопная – характерно наличие одного очага эктопии;
• экстрасистолия политопная – внеочередные сокращения генерируются из двух и более эктопических очагов.

По частоте возникновения вентрикулярные экстрасистолы делятся наследующие виды:

• одиночные или единичные (одиночная желудочковая экстрасистолия характеризуется появлением преждевременных сокращений в количестве не более пяти на протяжении 60 секунд);
• множественные (пять и более внеочередных сокращений/60 секунд);
• парные (появление двух экстрасистол подряд между правильными сердечными сокращениями);
• групповые (когда диагностируется несколько последующих экстрасистол между нормальными сокращениями).

По локализации очагов патологической генерации импульсов выделяют:

• правожелудочковая экстрасистолия;
• левожелудочковая экстрасистолия;
• комбинированная форма недуга.

По времени возникновения преждевременных импульсов:

• ранние желудочковые экстрасистолы, которые возникают во время сокращения предсердных частей;
• интерполированные вентрикулярные экстрасистолы, возникающие между сокращениями предсердий и желудочков;
• поздние желудочковые экстрасистолы, генерируются в диастолу или во время сокращения желудочков.

Клиническая картина недуга

Нарушение ритма сердца по типу вентрикулярной экстрасистолии на практике проявляется следующими симптомами:

• при желудочковой экстрасистолии у пациентов возникает ощущение перебоев в сердечной деятельности, появление неритмичного биения и чувства переворотов;
• внеочередные сокращения миокарда сопровождаются возникновением слабости и общего недомогания, а также беспокойства и головокружения;
• нередко больные с экстрасистолией жалуются на развитие одышки или резкого ощущения нехватки воздуха;
• при этом патологическом состоянии возникает чувство страха смерти, панические атаки, тревога и многие другие нарушения психоэмоциональной сферы;
• возможны обморочные состояния.

Часто вентрикулярная экстрасистолия протекает без видимых субъективных проявлений, поэтому жалобы у таких пациентов отсутствуют в принципе, а недуг диагностируется исключительно при электрокардиографическом исследовании. Симптомы желудочковой экстрасистолии с частыми эпизодами внеочередных сокращений, которые возникают преимущественно на фоне заболеваний сердца органического происхождения (так называемая органика), могут сопровождаться кардиальными болями, выраженной одышкой и слабостью, а также потерями сознания и тошнотой.

Желудочковая экстрасистолия у детей – довольно частое явление, которое регистрируется в большинстве случаев в комплексе с врожденными пороками, миокардитами и . Степень тяжести проявлений у ребенка зависит от таких факторов, как возраст маленького пациента, разновидность и форма патологического процесса, а также своевременность диагностики нарушений ритма и причины его возникновения.

Объективно у больного с диагностированной экстрасистолией желудочкового происхождения определяются:

• выраженная пульсация вен шеи;
• аритмичность артериального пульса;
• изменение звучности первого тона и раздвоение второго тона;
• после внеочередного сокращения.

Основные методы диагностики

Основными методами определения вентрикулярных экстрасистол является электрокардиография и холтеровское суточное ЭКГ-мониторирование.

Очень часто ЭКГ-признаки желудочковой экстрасистолии являются единственным симптомом заболевания, особенно если речь идет о единичных внеочередных сокращениях.

Как правило, в ходе электрокардиографического исследования диагностируются следующие признаки внеочередных сокращений сердца желудочкового происхождения:

• расширенный и измененный комплекс QRS;
• деформированный экстрасистолический комплекс (более 0,12 секунд);
• отсутствие зубца P перед экстрасистолой;
• характерная компенсаторная пауза после каждой вентрикулярной экстрасистолы.

Желудочковая экстрасистолия на ЭКГ определяется практически в 90% случаев. Для уточнения диагноза и более детального изучения характера недуга врач может принять решение о необходимости нахзначения суточного ЭКГ-мониторинга по Холтеру.

Последствия недуга могут быть следующими:

• внезапная сердечная смерть в результате возникновения приступа желудочковой тахикардии или фибрилляции желудочков;
• развитие сердечной недостаточности;
• появление симптомов ;
• изменение конфигурации или строения вентрикулярной части миокарда.

Как видим, последствия желудочковой экстрасистолии могут быть очень даже опасными для нормальной жизнедеятельности человека. Именно поэтому врачи рекомендуют всем потенциальным пациентам своевременно обращаться за медицинской помощью и периодически проходить осмотр у кардиолога с целью ранней диагностики возможных нарушений ритма.

Экстрасистолия сердца - это разновидность аритмии, при которой наблюдаются внеочередные сокращения этого органа. Она является самым распространенным видом нарушения ритма сердца. Сами сокращения называются экстрасистолами. Сбои являются следствием того, что в миокарде (либо некоторых его отделах) возникает преждевременное возбуждение. При работе здорового сердца электрические импульсы образуются в определенном отделе сердца, который называется синусовым узлом. Сердцебиение при этом пребывает в норме. При экстрасистолии же сигналы возбуждения к миокарду приходят из участков, расположенных вне синусового узла. В результате сердце сокращается раньше времени, затем возникает пауза, которую можно сравнить с замиранием, и позже наступает следующий удар. Разновидностей экстрасистолии несколько, каждая из них описана ниже.

Причины

Что вызывает такое заболевание, как экстрасистолия? Причины недуга могут быть разнообразными. Вот основные факторы:

• эмоциональное перенапряжение;
• частый прием алкогольных напитков;
• курение;
• гипертония, или повышенное артериальное давление;
• злоупотребление энергетиками, кофе и крепким чаем;
• физическое переутомление;
• гормональная перестройка женского организма при беременности или во время климакса.

Первые четыре причины в этом списке вызывают так называемые функциональные экстрасистолы, которые не нуждаются в лечении и устраняются самостоятельно после прекращения воздействия фактора. Иногда нарушение является следствием приема пищи, что совсем не опасно. Бывает и так, что атриовентрикулярная экстрасистолия дает о себе знать во время сна. Это говорит о том, что причиной ее является влияние на работу сердца блуждающего нерва. Такая картина нередко наблюдается при заболеваниях кишечника, пищевода, желчного пузыря, при раке предстательной железы, патологиях матки. Частая экстрасистолия может быть следствием различных заболеваний сердечно-сосудистой системы, в таких случаях она носит название органической. В сердечной мышце (миокарде) при этом появляется область электрической неоднородности. Это состояние может быть вызвано такими патологиями:

• болезни сердца, которым сопутствует некроз и ишемия;
• воспалительные и дистрофические изменения миокарда;
• токсическое действие лекарственных препаратов, например, при приеме сердечных гликозидов;
• эндогенные, или внутренние, интоксикации, вызванные инфекционными и соматическими болезнями - гепатитом, тиреотоксикозом и другими.

Экстрасистолия у детей может наблюдаться как в состоянии покоя, так и в результате нагрузки. Это может быть следствием переутомления организма ребенка.

Виды болезни по количеству очагов возбуждения

Экстрасистолия, причины которой рассмотрены выше, имеет несколько разновидностей. Политопная экстрасистолия характеризуется наличием нескольких очагов возбуждения в сердце. Это достаточно опасный тип расстройства, который может перейти в фатальную аритмию. Если электрический импульс возникает в одном месте, то экстрасистолия называется монотопной. Бывает и так, что правильный, систолический очаг возникновения возбуждения сосуществует вместе с очагом, вызывающим экстрасистолию, которая при этом будет называться парасистолией.

Виды болезни по месту локализации очагов возбуждения

В зависимости от расположения очагов появления импульсов различают два типа экстрасистолии:

• суправентрикулярную;
• желудочковую.

К первому типу относятся предсердно-желудочковая и предсердная экстрасистолия. Суправентрикулярная экстрасистолия наблюдается как у взрослых, так и у детей.

и этом у детей и у людей до 50 лет довольно распространен этот тип аритмии, вызванный функциональными факторами. При этом возникающие экстрасистолы в основном единичные, а частота сердечных сокращений характеризуется брадикардией (медленный пульс, частота ударов в минуту меньше нормы). У пациентов старше 50 лет чаще всего встречается органическая суправентрикулярная экстрасистолия, которая характеризуется множественными экстрасистолами. В этом возрасте аритмия сопровождается в основном тахикардией или повышением частоты сердечных сокращений. Суправентрикулярная экстрасистолия нередко наблюдается даже у здоровых новорожденных малышей.

Предсердная экстрасистолия характеризуется следующим движением импульса: предсердие (здесь он возникает) → вверх в синусовый узел → опять вниз в желудочек. Это самый редкий вид нарушения ритма сердца, и причиной его служат, как правило, органические поражения этого жизненно важного органа: ишемическая болезнь сердца, пролапс митрального клапана, перикардит, застойная сердечная недостаточность. Однако функциональные причины также могут быть факторами развития предсердной экстрасистолии. К ним относятся интоксикации, алкоголь, кофе и т. п. У пациентов с патологией митрального клапана предсердная экстрасистолия может расцениваться как состояние, предшествующее развитию мерцательной аритмии.

Предсердно-желудочковая экстрасистолия - это редкая разновидность аритмии. Она характеризуется тем, что импульс возникает в ткани проводящей системы, расположенной на границе желудочков и предсердий. Такая экстрасистолия называется наджелудочковой. Движение сигнала может осуществляться следующим образом: из атриовентрикулярного узла → вниз на желудочки → на предсердия → в синусовый узел. Последствием подобного нарушения бывает то, что кровь, поступившая в предсердия, будет возвращаться обратно в вены. Атриовентрикулярная экстрасистолия имеет три варианта:

• возбуждение в предсердиях возникает раньше, чем в желудочках (эта разновидность мало отличается от предсердной экстрасистолии);
• образование импульса в желудочках предшествует его появлению в предсердиях;
• одновременное возбуждение правой и левой сторон сердца.

Желудочковая экстрасистолия, лечение и диагностика которой требует особой внимательности и точности, является самым распространенным видом сбоев сердечного ритма. За движение электрического импульса в желудочках отвечает часть проводящей системы сердца, которая носит название ножек пучка Гиса. Так вот, при желудочковой экстрасистолии очаги возбуждения могут образовываться в любом ее месте, не передаваясь на предсердия. Опасность этого расстройства заключается в том, что оно часто преобразуется в желудочковую тахикардию, при которой возникают внезапные приступы учащенного сокращения желудочков, а тяжелым осложнением может стать острая сердечная недостаточность. Опасна желудочковая экстрасистолия и при инфаркте, поскольку очаги возбуждения рождаются в миокарде, и чем более обширен инфаркт, тем большее количество импульсных очагов может возникнуть. Осложнением в этом случае становится мерцание желудочков.

Симптомы

Итак, довольно много разновидностей имеет такое заболевание, как экстрасистолия. Симптомы недуга зависят от его типа. Например, одиночная предсердная экстрасистолия может не вызывать жалоб пациента и проявлять себя редкими отдельными толчками сердца. При частых или групповых экстрасистолах признаками являются:

• усиленное сердцебиение;
• регулярная одышка;
• стенокардия;
• утомляемость, мышечная слабость.

Чем опасна экстрасистолия? Симптомы некоторых форм заболевания могут перейти в сердечную недостаточность. Своевременная диагностика и адекватное лечение экстрасистолии (причем каждого типа этого расстройства) имеет огромное значение, так как заболевание коварно своими осложнениями. Особенно это касается некоторых видов экстрасистолии, которые вызваны патологиями сердца. Самым нежелательным осложнением при этом выступают фибрилляции — безрезультатные сокращения сердца, возникающие хаотично и приводящие к летальному исходу. Желудочковая экстрасистолия проявляется замираниями сердца, ощущением перебоев в его работе и редкими головокружениями. Последний симптом связан с тем, что кровь из желудочка выбрасывается с недостаточной силой при преждевременном его сокращении.

Экстрасистолия и остеохондроз

Нарушения сердечного ритма нередко развиваются на фоне остеохондроза. Это заболевание характеризуется защемлением двигательных и чувствительных нервов, выходящих из спинного мозга. Экстрасистолия при остеохондрозе в большинстве случаев возникает как последствие стресса и тревожности, нарушений функционирования вегетативной нервной системы и сильных болевых ощущений пациента. Вдобавок, аритмия может появиться из-за приема больным препаратов для лечения остеохондроза: среди побочных эффектов от приема некоторых лекарств есть и экстрасистолия. Справиться с нарушениями сердечного ритма в таких случаях можно, если заменить лекарственное средство и использовать обезболивающие средства и транквилизаторы.

Экстрасистолия и беременность

У женщин, которые готовятся стать матерями, может возникать любая из вышеописанных разновидностей экстрасистолии. Основной причиной этого выступают гормональные изменения в организме беременной. Многие женщины опасаются, полагая, что экстрасистолия является противопоказанием к родам. Если нет патологий сердца, то бояться нечего. Для устранения аритмии достаточно спокойной психологической обстановки и отсутствия физического и умственного переутомления. Наблюдаться у кардиолога в течение всего срока беременности должны те будущие мамы, экстрасистолия у которых является следствием каких-либо заболеваний сердца.

В настоящее время медики могут измерять частоту сердцебиений у развивающегося плода. Нередко аритмия выявляется и у ребенка, при этом отклонением от нормы считается возникновение экстрасистол чаще, чем через каждые 10 ударов сердца.

Диагностика

Прежде чем назначать лечение экстрасистолии, проводится ее диагностика. В первую очередь доктор изучает жалобы больного — пациенты нередко отмечают ощущение сдавленности в области сердца и замирания при ударах. После этого самым главным способом диагностики этой разновидности аритмии выступает электрокардиография. Экстрасистолия отчетливо видна на кардиограмме — на нее указывают увеличенные интервалы между ближайшими сокращениями.

Для того чтобы назначить правильное лечение экстрасистолии, используется еще один способ диагностики - ультразвуковое исследование. Этот метод, например, обнаруживает наличие рубцов после инфаркта или фиброзных поражений клапанов. В этом случае экстрасистолия считается вторичной. В таких случаях кардиолог выстраивает план лечения в соответствии с основным заболеванием сердца. Как правило, при адекватной терапии основной проблемы экстрасистолия пропадает. Кроме того, необходимо провести исследования гормонального состояния организма, чтобы выявить или исключить нарушения и изменения в работе эндокринной системы, к примеру, щитовидной железы (гипертиреоз). Особенно необходимы такие анализы для женщин.

В каких случаях идти к врачу?

Поход в кабинет кардиолога нельзя откладывать, если вы часто ощущаете дискомфорт в груди, неровную работу сердца, постоянные заметные толчки и замирания, кратковременную остановку. Эти симптомы указывают либо на определенный тип экстрасистолии, либо на другое заболевание. В любом случае, необходимо выявить причину, чтобы своевременно ее устранить и не допустить возможных осложнений. Если перепады в работе сердца беспокоят вас часто и регулярно, обращение к кардиологу обязательно.

Лечение препаратами

Лечение предсердно-желудочковой экстрасистолии обязательно при органических ее разновидностях, то есть когда сбой ритма вызван присутствующим в организме заболеванием. Если же аритмия функциональная, то каких-либо препаратов для ее устранения не назначают. Достаточно пересмотреть режим труда, больше отдыхать, ограничить физические нагрузки, исключить источники стресса и перенапряжения, отказаться от вредных привычек, спать не менее 8 часов в сутки, сбросить лишние килограммы и придерживаться правил здорового питания. Антиаритмические медикаменты показаны при непереносимости симптомов, при риске развития фибрилляции желудочков, при слишком частых сердечных сокращениях. Последнее явление нередко служит причиной госпитализации пациента.

Прежде чем выписать препарат, кардиолог внимательно изучает этиологию нарушения и частоту сокращений. Из препаратов в первую очередь назначаются бета-адреноблокаторы. Среди них «Бетаксолола», «Пропранола», «Метопролол» и другие. После приема этих средств показаны антагонисты кальция (такие медикаменты обладают свойством уменьшать атриовентрикулярную проводимость, тем самым блокируя возникновение очага возбуждения), например «Верапамил». Антиаритмические препараты используются уже после лечения первыми двумя группами лекарств, при этом лечащий врач может выбрать «Дизопирамид», «Пропафенон», «Аллапинин» или другое средство.

Желудочковая экстрасистолия. Лечение этого типа заболевания проводится не медикаментами, а соблюдением здорового образа жизни. Антиаритмические препараты могут понадобиться лишь тогда, когда нарушение принимает устойчивую форму. Из средств нередко применяют внутривенно «Лидокаин», «Новокаиамид». Бета-адреноблокаторы при желудочковой экстрасистолии используются по усмотрению кардиолога, при этом важными считаются меры по устранению основного заболевания, послужившего причиной аритмии сердца. Приступы экстрасистолии могут быть вызваны разными факторами - перенаполнением желудка или сильным стрессом.

последнем случае помогает прием антидепрессантов, транквилизаторов. Если ощущения сильные, вызовите доктора, поскольку это может быть проявлением более опасного заболевания. Предсердная экстрасистолия преодолевается при помощи антиаритмических медикаментов класса 1А («Дизопирамид», «Хинидин сульфат») и класса 1C («Этмозин», «Флекаинид») в комбинации с антагонистами кальция («Верапамил»). Самой коварной считается частая экстрасистолия. Если лечение медикаментозными препаратами не приносит положительных результатов, то альтернативным вариантом считается хирургическое вмешательство. Операция носит название радиочастотной катетерной абляции и является достаточно эффективным и безопасным способом ликвидации экстрасистолии. Желудочковая экстрасистолия, лечение которой проводится правильно, проходит и больше не доставляет беспокойства.

Народные средства

Лечение экстрасистолии народными средствами ни в коем случае нельзя рассматривать как основную терапию заболевания. Предлагаем вашему вниманию несколько рецептов, применение которых является вспомогательным методом преодоления проблемы.

Существует еще огромное количество рецептов для борьбы с экстрасистолией, но вы должны помнить, что ими ни в коем случае нельзя заменять лечение, назначенное кардиологом.

Питание при экстрасистолии

Важно включить в свой рацион большое количество продуктов, богатых калием. Кушайте фасоль, курагу, морскую капусту, чернослив, хурму, картофель (очень полезен тщательно вымытый печеный прямо с кожурой), грецкие и кедровые орехи, злаковые крупы. Полностью исключите из меню кофе, алкогольные напитки, энергетики, кока-колу. Предпочтение лучше отдавать зеленому чаю, травяным отварам, компотам из фруктов и ягод. Большую пользу принесет употребление смеси меда, инжира, изюма, кураги и орехов. Ешьте такой салат три раза в день по 1-2 чайной ложке. Если экстрасистолия уже диагностирована, то лечащий врач назначает специальную диету, обогащенную магнием и калием. При лечении экстрасистолии не рекомендуются продукты с высоким содержанием животных жиров, острые блюда, сладости.

Важно

Помните о том, что самолечение при нарушениях работы сердца (равно как и при всех прочих заболеваниях) чревато опасными последствиями. Первый шаг, который вы должны сделать при обнаружении симптомов экстрасистолии - это нанести визит кардиологу.

www.syl.ru

Когда идти к врачу

Очень часто экстрасистолия не дает клинических признаков, поэтому выявляется случайно во время диагностического обследования.

Но есть признаки, которые указывают, что человеку необходимо срочно обращаться к кардиологу, это поможет вовремя начать лечение:

• в грудной клетке в области сердца ощущаются толчки, сильные удары, «кувырки» или «переворачивания», иногда биение замирает;
• человек чувствует, что у него время от времени ослабевает пульс;
• волна сердечных ударов может достигать шеи или головы, что хорошо ощущается физически;
• во время патологической работы сердца возникает паника и тревога;
• появляются вегетативные расстройства при сбоях в работе сердца (общая слабость, потливость, приливы жара, головокружения, тошнота, обмороки, нехватка воздуха).

Он, кроме физикального осмотра, опроса пациента и формирования анамнеза, назначит инструментальные методы диагностики, которые помогут точно определить место локализации импульсов, характер внеочередных сокращений и другие параметры, указывающие на экстрасистолии.

Анализы крови и мочи помогут распознать в организме воспалительные процессы, которые могут быть причиной заболеваний. Только после этого будет принято решение о методике лечения.

Питание

Очень часто сердечные патологии связаны с недостатком в организме электролитов, к которым относятся магний, калий, натрий, кальций, хлорид, железо и другие. Их недостаток определяется по анализу крови. Они играют важнейшую роль в вопросах метаболизма тканей, поэтому при экстрасистолии обычно назначается магниево-калиевая диета.

• чернослива, кураги, изюма, инжира, орехов, что очень полезно смешивать с медом;
• морской капусты;
• картофеля, запеченного с кожурой;
• злаковых круп;
• бобовых;
• свежих фруктов;
• цитрусовых;
• овощей;
• молока, творога;
• и других продуктов.

Лучше всего отказаться от курения.

Медикаменты для лечения экстрасистолии

Лечение экстрасистолия сердца при помощи лекарственных препаратов или оперативного вмешательства не всегда оправдано, все зависит от очага формирования внеочередных импульсов и насколько серьезными могут быть осложнения.

Иногда достаточно проведения профилактических мер основного заболевания, смены образа жизни, отдыха и восстановления физических сил, а также седативных препаратов, которые помогут успокоить нервную систему.

Но если экстрасистолия протекает тяжело, состояние больного ухудшается, что может привести к развитию тахикардии, сердечной недостаточности, фибрилляции желудочков или предсердий, и даже летальному исходу, то медикаментозное лечение просто необходимо. Когда лекарственные препараты оказываются неэффективными, врач принимает решение об оперативных методах лечения.

Обычно медикаментозная терапия проводится при помощи:

• противоаритмических средств;
• бета-адреноблокаторов;
• электролитов;
• нитратов;
• ингибиторов АПФ;
• блокаторов натриевых, кальциевых и калиевых каналов;
• антиагрегантов;
• антидепрессантов;

При этом врач учитывает не только влияние на организм внешних факторов, но внутренних патологий. Нередко лечить приходится основное заболевание, а аритмия проходит сама.

Основную роль играют противоаритмические препараты, их назначают тогда, когда заболевание приняло патологический характер, значительно ухудшает качество жизни пациента, грозит серьезными осложнениями, редкие экстрасистолии на начальной стадии лечить медикаментами не рекомендуется.

Главной задачей препаратов является:

• влияние на проводящую систему сердца, через которую распространяются импульсы;
• восстановление нормального ритма;
• уменьшение возбудимости миокарда, что снижает количество сокращений и их силу.

Список препаратов, действующих на различные формы аритмии, в том числе при экстрасистолии, довольно широк, поэтому для удобства их принято разделять на классы:

Лечение атриовентрикулярной экстрасистолии, желудочковой, предсердной, наджелудочковой, тахикардии, мерцательной аритмии и других расстройств ритма часто проводится основными противоаритмическими препаратами: Кордароном, Новокаинамидом, Сотагексалом, Верапамилом, Кинидин Дурулесом.

Блокаторы быстрых натриевых каналов

Препараты относятся к I классу противоаритмических медикаментов, которые способны слабо (группа A), средне (группа B) и сильно (группа C) блокировать натриевые каналы. Они стабилизируют мембраны (внешние и внутренние) кардиомиоцитов, тем самым способствуя снижению аритмического эффекта.

A	Препараты с выраженным блокирующим эффектом, например, Новокаинамид и Хинидин, но их противоаритмическое действие слабое.
B	препараты с вазодилатирующим действием; за счет активирования каналов калий выводится из клеток, это способствует гиперполяризации кардиомиоцитов и снижению частоты сокращений миокарда; на натриевые каналы эти препараты оказывают слабый блокирующий эффект, но противоаритмический у них – средний; лечение проводится при помощи Дифенина, Мексилетина или Лидокаина гидрохлорид.
C	Сильнодействующие препараты, оказывающие значительный эффект на блокировку натриевых каналов и являющиеся мощными противоаритмическими медикаментами. Врач может назначить Флекаинид, Этмозин, Пропафенон, Этацизин и другие.

Бета-адреноблокаторы

Препараты оказывают терапевтическое действие на бета-адренорецепторы.

Они условно подразделяются на две группы:

• блокаторы бета один-адренорецепторы;
• блокаторы бета один и два-адренорецепторы.

Их назначают не только при аритмиях, но инфаркте миокарда, гипертонии. Комплексное лечение достигается за счет применения Практолола, Алпренолола, Анаприлина, Ацебутолола и других.

Блокаторы медленных кальциевых каналов

Эти антагонисты способны подавлять кальциевые каналы, которые расположены в мембранах кардиомиоцитов, воздействуя на их L-тип.

С их помощью можно снижать частоту сокращений желудочков при мерцательной аритмии, предупреждать пароксизмы наджелудочковой тахикардии.

Лечение проводится при помощи, например, Дилтиазема, Верапамила гидрохлорид и других.

Блокаторы калиевых каналов

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, мерцательную аритмию, желудочковые тахикардии, трепетание предсердий можно лечить Амиодароном, Дронедароном, Соталолом, Дофетилидом и другими, которые обладают средней блокирующей активностью.

Прочие

Сердечные гликозиды, угнетающие атриовентрикулярный узел и его активность имеют позитивное инотропное и батмотропное, отрицательное хронотропное и дромотропное действие. К группе препаратов относятся, например, Аденозин.

С его помощью проводится терапия атриовентрикулярной экстрасистолии, потому что препарат способен блокировать узел и снимать воспаление.

Препарат подобного действия – Сульфат магния, снимает пароксизмы желудочковой тахикардии, которая может быть следствием экстрасистолии.

Народные методы

Многие интересуются вопросом, как лечить экстрасистолию при помощи народной медицины. Необходимо отметить, что она является дополнительной терапией, которую применяют к основным методам лечения. Перед тем как пользоваться проверенными рецептами, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Сухой корень валерианы (4 ч. л.)	Кипятят на водяной бане в 1 ст. воды примерно полчаса и принимают 3 раза в день по 1 ст. л.
Чеснок (6 зуб.) и лимон (2 шт.)	Измельчают и перемешивают. Кладут в 3-литровую банку и доливают водой. Настой принимается по полстакана 1 раз в день.
Пустырник (1 ст. л.)	Заваривается стаканом кипятка и выпивается в течение дня за три приема. Такой курс проводят 2–3 недели.
Шиповник и боярышник	Заваривают и пьют, как чай.
Перечная мята, мелисса и чабрец	Хорошие травы для успокоения нервной системы, из них можно регулярно готовить отвары.
Цветки василька (1 ч. л.)	Заваривают 1 ст. воды и пьют по 50 мл только в тот день, когда начался приступ.
Настой цветков календулы	Рекомендуется пить 4 раза в день по 100 мл.

Прогнозы

Диагноз экстрасистолия не является страшным для человека, если он не осложнен другими патологиями, которые развиваются из-за аритмии, или стали причиной ее появления.

Лечение экстрасистолии – это в первую очередь устранение факторов или болезней, которые ее вызвали, когда уйдет причина, исчезнет и болезнь. Поэтому прогноз заболевания благоприятный и положительный.

Если после выздоровления не изменить образ жизни и питания, то проблема может вернуться с новой силой. После курса лечения некоторым пациентам бывает достаточно профилактических мер, а другим врач прописывает прием противоаритмических препаратов пожизненно.

Если медикаментозное лечение является малоэффективным, применяют оперативные методы. Экстрасистолия, вызвавшая серьезные нарушения ритма, без медицинской помощи в стационаре может закончиться летальным исходом.

serdce.hvatit-bolet.ru

Как распознать экстрасистолию и поможет ли народная медицина

Экстрасистолия и народная медицина

На самом деле экстрасистолия – аритмия знакомая многим. Примечательно, что у многих она может возникать совершенно бессимптомно, и не нести никакого вреда для здоровья. Внеочередные сокращения сердечной мышцы могут возникать и у взрослых и у детей, и даже у совершенно здоровых пациентов. Некоторые специалисты выделяют аритмию, как следствие психоэмоционального состояния человека. То есть спровоцировать аритмию могут частые стрессы, сильные переживания.

Но в отличие от редкой, частая желудочковая экстрасистолия, лечение которой не начато вовремя, может спровоцировать в дальнейшем серьезные осложнения в сердечнососудистой системе организма.

Во время проявления аритмии следует помнить о том, что она всего лишь следствие определенных причин, которые негативно воздействуя на организм, вызвали сбой в сердечнососудистой системе организма. Именно поэтому следует лечить причину, вызвавшую заболевание, поскольку именно таким образом можно его устранить.

Примечательно, что в народной медицине существует множество способов и рецептов, применяемых для лечения данного заболевания. Востребованность народной медицины при лечении этого заболевания вполне объяснима. Известно, что многие лекарственные препараты обладают негативными побочными действиями. Часто специалист, рассматривая вариант медикаментозного лечения болезни должен тщательно взвесить пользу приема лекарственных препаратов, потому что при неправильном лечении вреда здоровью можно принести больше, чем пользы.

Как распознать экстрасистолию?

Как правило, при экстрасистолии симптомы ее проявления и лечение, понятия тесно связанные друг с другом. Даже при обращении к специалисту, он в первую очередь будет рассматривать жалобы пациента, и искать симптомы характерные для данной болезни.

Итак, болезнь, может возникать у людей самого разного возраста, даже у детей и протекать бессимптомно. Но зачастую она сопровождается следующими признаками:

• у больного часто возникает чувство, что сердце как будто бы «замирает» или наоборот начинает биться чаще, тогда как при нормальной работе сердечной мышцы человек никогда не чувствует биения своего сердца.
• в редких случаях возможны головокружения и тошнота.
• иногда у больного возникает психоэмоциональное расстройство, которое приводит к панике и боязни смерти.

В таких случаях желательно обратиться за консультацией к специалисту. И даже лечение народными средствами желательно начинать только после консультации с врачом, после точного установления диагноза.

Как и чем лечить болезнь

Изначально следует начать с того, что лечение экстрасистолии зависит только от результатов обследования и оценки состояния пациента, которую дает только врач. Дело в том, что при редких желудочковых экстрасистолиях лечение не назначается, особенно, если пациент чувствует себя хорошо и симптомы болезни его не беспокоят. Как лечить экстрасистолию может решить только специалист.

Применение лекарственных препаратов

При наличии у пациентов сопутствующих заболеваний сердца, например ишемической болезни или после перенесенного инфаркта миокарда, врач назначает прием медикаментов. Препараты, назначаемые при экстрасистолии, относятся к группе антиаритмических средств. Они имеют достаточно много побочных эффектов. Именно поэтому принимать их следует только по строгому предписанию врача и инструкции.

Если же у пациента, при обследовании не выявлено никаких заболеваний сердечнососудистой системы, но он плохо переносит возникшую аритмию, то изначально перед приемом препаратов, специалист порекомендует изменить образ жизни, а также принимать успокоительные препараты.

Лечение заболевания – процесс долгий. И даже препараты, которые назначит врач, могут не принести ожидаемого облегчения. Если после продолжительного лечения не возникает стойкого улучшения, врач может назначить проведение хирургической операции.

Средства народной медицины

Несмотря на то, что заболевание не является смертельно опасным. Оно все же связано с деятельностью важнейшей системы человеческого организма, а поэтому даже при лечении экстрасистолии самой простой категории следует прежде посоветоваться с врачом.

Как уже известно, медикаментозные препараты для лечения опасны своими побочными явлениями. Лечение экстрасистолии сердца народными средствами позволяет этих нежелательных эффектов избежать.

К наиболее эффективным средствам народной медицины, помогающим эффективно воздействовать на аритмию, являются следующие:

• Валериана.
• Василек.
• Календула.
• Прострел.
• Хвощ полевой.
• Боярышник.

Валериана против аритмии

Обыкновенная валериана известна всем. Ее успокаивающее действие весьма полезно при сильных стрессах или волнениях. Если причиной аритмии стали психологические нагрузки и эмоциональное перенапряжение, то растение поможет снять негативные факторы и успокоить нервную систему.

Для приготовления настоя понадобится:

Острую боль успокоит василек

Порой экстрасистолия вызывает приступы достаточно сильной боли. Лечение экстрасистолии сердца настоем василька помогает справиться с сильным приступом боли.

Вернуть нормальный сердечный ритм поможет календула

Почему предсердная экстрасистолия, лечение которой выполняется народными средствами, весьма успешно поддается лечению? дело в том, что само заболевание — это нарушение нормального ритма, а лекарственные растения помогают вполне эффективно восстановить нормальный ритм работы сердца. Вполне успешно с этим справляется и календула. Для приготовления настоя понадобится:

Прострел поможет сердцу противостоять нагрузкам

Разумеется, каждая аритмия вызывает дополнительную нагрузку на сердце. Особенно, если она носит постоянный характер. Для приготовления настоя потребуется:

• 2 ч. л. высушенного растения;
• залить стаканом кипяченой, но остуженной воды;
• дать настояться около 12 часов;
• готовый настой принимать в количестве одной трети стакана, 3 раза в день;

Хвощ полевой укрепляет сердечную мышцу

Зачастую задаваясь только одним вопросом, как вылечить экстрасистолию, многие забывают о том, что лечить нужно саму причину. Нередко фактором провоцирующим заболевание становится ослабление сердечной мышцы. Справиться со слабостью и устранить неприятные последствия вызванные аритмией, хорошо помогает обычный полевой хвощ. Для приготовления раствора понадобится:

• 1 ст. л. сухого хвоща;
• залить только что вскипяченной водой, в количестве трех стаканов;
• посуду плотно закрыть и оставить на три часа;
• процедить и принимать полученный отвар 6 раз по 1 ст. л.

Правда для большей эффективности лекарственных растений настоятельно рекомендуется отказаться от вредных привычек: курения, алкоголя и безалкогольных энергетических напитков.

Боярышник – лучшее тонизирующее средство

Боярышник, а точнее настойка для лечения экстрасистолии, является лучшим тонизирующим средством для сердечной мышцы. Ее можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Для приготовления понадобится:

• ягоды боярышника в количестве 10 гр.;
• спирт (40%) или водка в количестве 100 гр.;
• плоды залить спиртом или водкой, плотно закрыть и настаивать в темном и прохладном месте в течение 10 дней;
• процеженный настой принимать не более 10 капель 3 раза в день, непосредственно перед приемом пищи.

Настойка боярышника отлично понижает повышенное артериальное давление, а также обладает успокаивающим эффектом и приводит в норму нервную систему, а также улучшает кровообращение.

Но помните, что все хорошо в меру. Чрезмерное употребление настойки может спровоцировать полностью противоположный эффект, если принимать ее в больших количествах.

Мед и редька против экстрасистолии

Многих интересует, как лечить желудочковую экстрасистолию такими доступными средствами, как мед и редька. Ничего сложного в этом нет, достаточно приготовить кашицу из меда и редьки и принимать ее в определенном количестве. Для приготовления понадобится:

• свежевыжатый сок редьки и мед. Соотношение должно быть 1:1;
• ингредиенты необходимо тщательно перемешать и хранить в прохладном месте, например, в холодильнике;
• принимать полученную смесь нужно в количестве 3 раза в день, не более 1 ст. л.

Данные компоненты нормализуют стабильную работу сердечной мышцы. Исключение такой рецепт составит только для тех, кто страдает аллергией на один из компонентов смеси.

Но какими бы средствами вы не пользовались для лечения этого заболевания, всегда помните, что лечение будет зависеть от причин, спровоцировавших экстрасистолию.

Лечим экстрасистолию дома

Лекарственных препаратов и народных средств можно вполне успешно совмещать, но только после консультации со специалистом. Лечение экстрасистолии в домашних условиях, это не только прием лекарственных отваров это еще и диета, а также правильный образ жизни.

Строжайшей диеты, разумеется, нет. Но от продуктов, которые достаточно тяжело усваиваются организмом, желательно отказаться. К ним можно отнести жирное мясо, рыбу, острые и пряные блюда слишком соленые или наоборот слишком приправленные специями.

Людям, имеющим избыточный вес, полезно будет скинуть несколько килограммов, желательно чаще гулять, тихим неспешным шагом, а также включать в рацион питания свежие овощи, фрукты, зелень. И уж, отчего действительно стоит отказаться, так это от курения и алкоголя. Весьма будут полезны и умеренные физические нагрузки.

Экстрасистолия и беременность

Экстрасистолия может возникнуть и во время беременности, даже если до этого ее проявлений никогда не наблюдалось. Симптомы заболевания аналогичны. Все прекрасно понимают, что в период беременности организм будущей матери повергается усиленным нагрузкам, а в самом организме происходят значительные изменения.

Порой дремавшие ранее заболевания сердечнососудистой системы начинают заявлять о себе. Бывает, же что возникает и экстрасистолия. Такому явлению подвержено около 50% беременных женщин. Лечение экстрасистолии при беременности гораздо сложнее.

Если возникает необходимость в приеме того или иного препарата, то следует обязательно учитывать воздействие лекарства на плод. Стоит сразу отметить, что антиаритмические препараты в силу большого количества побочных эффектов для будущих мам не выписывают.

Упор делают в основном на лечение желудочковой экстрасистолии народными средствами, на соблюдение определенного распорядка дня, диеты, более здорового образа жизни.

Как отмечают сами пациентки, состояние аритмии может несколько напрягать и выматывать. И это вполне понятно, учитывая, что эмоциональное состояние беременной женщины также меняется. Многие переживают о противопоказанности естественных родов при экстрасистолии. Это совершенно напрасно. Аритмия вовсе не является противопоказанием для естественных родов.

Если возникает вопрос о том, как лечить экстрасистолию народными средствами, то здесь лечение аналогичное. Но самое важное это обязательная консультация со своим лечащим врачом. Все-таки даже лекарственные растения противопоказано принимать при тех или иных недугах. Именно поэтому при приеме любых отваров или медикаментозных препаратов консультация со своим лечащим врачом обязательна.

Прогноз

Если говорить о прогнозе на будущее, то он благоприятен. Экстрасистолия, не осложненная заболеваниями сердечнососудистой системы, является вполне безобидным заболеванием. Многие задаются вопросом, а можно ли вылечить экстрасистолию? безусловно, можно, но важно помнить, что аритмия является всего лишь следствием неблагоприятных факторов, воздействующих на организм.

Поэтому вылечить аритмию, это еще не значит убрать саму причину возникновения болезни. И если в дальнейшем ничего не менять, то возможно нарушение в работе сердечной мышцы может наступить снова. Поэтому, если вам удалось избежать приема антиаритмических препаратов, постарайтесь подойти к проблеме комплексно. Пересмотрите свой образ жизни, рацион питания и наряду с лечением желудочковой экстрасистолии народными средствами, предпримите и профилактические меры.

Также следует отметить, что рецепты народной медицины основаны на приеме настоящих природных лекарств, которые природа поставляет нам в избытке. Лечение заболевания с использованием народных рецептов позволяет насытить организм питательными веществами, оздоравливающими организм.

Так, мята, валериана и мелисса пригодятся не только при лечении экстрасистолии. Даже для здорового человека это великолепная добавка к черному чаю, успокаивающе воздействующая на нервную систему и способствующая более крепкому сну.

А боярышник и шиповник, не только нормализуют артериальное давление, но и помогают нормализовать нормальную работу почек. Поэтому применять в качестве профилактики лекарственные растения вполне возможно.

Несмотря на то, что экстрасистолия – заболевание не опасное, по сравнению с другими видами аритмии, пускать ее на самотек не следует. Несмотря на свою безобидность, это все-таки первый сигнал нашего организма о том, что образ жизни и вредные привычки сказываются на здоровье негативно.

Возможно вас заинтересует:

Экстрасистолия

Экстрасистолия - это внеочередное преждевременное возбуждение сердца или его отделов, возникающее в эктопическом (необычном) очаге под влиянием патологического импульса. Обычно экстрасистолы ощущаются пациентом как сильный сердечный толчок с «провалом» или «замиранием» после него. Некоторые экстрасистолы могут возникать незаметно для больного.

Распространённость экстрасистол .

Экстрасистолы можно обнаружить более чем у 75% людей.

Экстрасистолия — причины развития

Причинами развития экстрасистолии могут быть как заболевания самого сердца: кардиосклероз, инфаркт миокарда, воспалительные заболевания сердечной мышцы, пороки сердца, так и болезни других органов и систем. Экстрасистолы могут возникать при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, остеохондрозе позвоночника, эндокринных болезнях, артериальной гипертензии. Часто внеочередные сокращения вызывают алкоголизм, чрезмерное употребление кофе, переедание, курение. Появление экстрасистол при приеме сердечных гликозидов — один из признаков передозировки принимаемого препарата. Заболевания нервной системы (нейроциркуляторные дистонии) также могут вносить свой вклад в возникновение этих нарушений ритма сердца. Экстрасистолы могут появиться и у здорового человека при чрезмерных физических и психических нагрузках.

Симптомы экстрасистолии

Пациент может предъявлять жалобы на «толчки» и сильные удары сердца, обусловленные энергичной внеочередной систолой желудочков после компенсаторной паузы, чувство «замирания» в груди, «кувыркания сердца», ощущение остановившегося сердца. Для пациентов, страдающих экстрасистолией функционального происхождения, более характерны симптомы невроза и дисфункции вегетативной нервной системы: тревога, бледность, потливость, страх, чувство нехватки воздуха. При органическом происхождении экстрасистол проявления обычно отсутствуют. Частые (особенно ранние и групповые) экстрасистолы приводят к снижению сердечного выброса, уменьшению мозгового, коронарного и почечного кровотока на 8—25 %. Из-за этого при стенозирующем атеросклерозе церебральных и коронарных сосудов могут возникать преходящие нарушения мозгового кровообращения, приступы стенокардии. Наличие желудочковых экстрасистол при сопутствующей кардиальной патологии может привести к желудочковой тахикардии и стать угрозой для жизни пациента.

Диагностика и виды экстрасистолии

• ЭКГ в 12 отведениях — позволяет выявить морфологию и возможную локализацию очага экстрасистолии.
• Суточное холтеровское мониторирование (ХМ -непрерывная запись ЭКГ) — наиболее достоверный метод диагностики преходящих нарушений ритма сердца за сутки наблюдения.
• ЭхоКГ (УЗИ сердца) - выявляет патологию миокарда, определяет состояние клапанного аппарата сердца.
• Чреспищеводное электрофизиологическое исследование (ЧП ЭФИ) проводящей системы сердца - применяется в сложных случаях для определения локализации очага экстрасистолии.

При анализе ЭКГ возможно говорить о единичных и групповых экстрасистолах. Группу из 5 экстрасистол возможно расценивать как эктопическую тахикардию.

По локализации эктопического очага выделяют:

• синоатриальные,
• предсердные,
• атриовентрикулярные,
• стволовые,
• желудочковые экстрасистолы.

Экстрасистолия — лечение

Необходимо устранение провоцирующих факторов и лечение основного заболевания. Единичные экстрасистолы без клинических проявлений не лечат.

Нейрогенные экстрасистолы лечат налаживанием режима труда и отдыха, дают диетические рекомендации, полезны регулярные занятия спортом, применяется психотерапия, транквилизаторы или седативные средства (например, настойка валерианы). Самостоятельный прием препаратов, самолечение различными методами является крайне не желательным и не безопасным, так как может быть жизнеугрожающим, если не определен характер, механизмы и причины экстрасистол.

Выбор способа лечения экстрасистолии осуществляется специалистом с учетом клинической картины заболевания, данных инструментально-диагностических исследований и рекомендаций Всероссийского научного общества аритмологов, Всероссийского научного общества кардиологов.

С помощью приема антиаритмических препаратов можно устранить экстрасистолы, но после отмены препаратов экстрасистолия возобновляется. Кроме того, самое главное: у лиц с органическим поражением сердца на фоне эффективного лечения экстрасистолии антиаритмическими препаратами выявлено увеличение смертности более, чем в 3 раза! Только при лечении бета-блокаторами или амиодароном не было отмечено повышения риска смертности. Однако, у ряда больных наблюдались осложнения, включая опасные для жизни. Эффективность и безопасность применения препаратов калия и магния или т.н. «метаболических» препаратов окончательно не установлены.

Достаточно радикальным и эффективным методом лечения экстрасистолии является катетерная абляция («прижигание») очага экстрасистолии. Операция, в среднем, выполняется в течение 45-55 минут, и через сутки пациент может быть выписан из стационара.

В отделение рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения СПКК ФГБУ «НМХЦ им.Н.И.Пирогова» Минздрава России необходимо обращаться:

• Если при суточном холтеровском мониторировании количество экстрасистол превышает 1000 в сутки, у пациента имеются жалобы или присутствует заболевание сердца.
• Если экстрасистолы возникают на фоне лечения сердечными гликозидами.
• Если, несмотря на начатую терапию, эффект лечения не достигнут.
• Для подбора антиаритмических препаратов (производится после обследования индивидуально). После назначения препарата проводится контроль лечения при помощи холтеровского мониторирования, которое рекомендуется проводить при подборе терапии один раз в месяц.

В отделении рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения СПКК ФГБУ «НМХЦ им. Н.И.Пирогова» Минздрава России проводится диагностика и катетерная абляция при всех видах экстрасистолии.

Записаться на консультацию Вы можете по тел. 676-25-25 или на сайте.

Экстрасистолы, лечение экстрасистолии

Экстрасистолия — это распространенная, знакомая для нас аритмия . Способны возникать экстрасистолы у людей практически здоровых и больных.

Причиной чаще всего для возникновения являются возможное переутомление или стресс под действием алкоголя и сигарет и кофеина.

Статистической нормой нормальной для здорового человека считать можно до двухсот желудочковых и наджелудочковых экстрасистолов за сутки. Для вполне здоровых некоторых людей может большее быть экстрасистолов, — возможно даже до нескольких тысяч на 24 часа. Но, сами по себе экстрасистолы безопасны, их иногда называют «аритмии косметические».

НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА О ЛЕЧЕНИИ ЭКСТРАСИСТОЛИИ

Проверенная временем народная медицина, эффективнее и намного лучше лечит и она не вызывает возможные побочные эффекты.

ВНУТРЕННЕЕ ПРИМЕНЕНИЕ. НАРОДНЫЕ РЕЦЕПТЫ ЛЕЧЕНИЯ ЭКСТРАСИСТОЛИИ.

Рецепт с валерианой от экстрасистолов. Взять 2 ложки чайные валерианы корней . их залить сто мг. воды, поставить на огонь примерно на пятнадцать мин. Отвар после этого процеживать, остудить, принимать можно по ложке ст. с утра, в обед и вечернее время и перед сном, желательно отвар принимать до приёма пищи.

Рецепт с мелиссой от экстрасистолов. Взять ложку ст. мелиссы травы, залить её 2,5 ст. кипячённой воды и настоять. После настаивания необходимо настой сцедить и пить по половинке ст. с утра, в обед и вечером. Лечебные курсы лечения средствами народными экстрасистолии 2 — 3 месяца, затем надо сделать 7 — дневный перерыв, затем продолжить лечение.

Поможет при экстрасистолии черная редька с медом. Нужно взять: черной редьки сок и равный ему объём меда . все перемешать тщательно. Средство полученное принимать по ложке ст. с утра, в обед и перед сном.

Настойка с боярышником. Залить десять гр. боярышника сушеного . сто мл. водки . смесь настоять десять дней. потом процедить. Можно принимать настой по десять кап. с водой, в день принять три раза до приёма пищи. Средства, приготовлены которые были из боярышника, кровообращение коронарное усиливают, тонизируют мышцу сердечную, аритмию устраняют и тахикардию, кровяное давление снижают. возбудимость понижают ЦНС.

ЛЕЧЕНИЕ НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ ЭКСТРАСИСТОЛОВ

Также прекрасно помогают травы.

СБОР ТРАВ. (горца трава птичьего – три части, кроваво — красного боярышника цвет – пять частей, хвоща полевого трава – пара частей). Из смеси приготовленной взять ложку ст. и залить одним ст. кипятка (желательно в термосе), на ночь оставить. Получившейся необходимо процедить настой . после чего принимать по трети ст. или четверти 3 раза в день, поможет хорошо очень при сердцебиении учащенном, раздражительности, бессоннице.

Взять нужно две ложки чайные валерианы корней . после залить их ста мл. воды, на огне оставить около пятнадцати мин. За этим нужно сцедить отвар и остудить, можно принимать по 1 ложке ст. перед сном, с утра, в обед, вечером. Важно то, чтоб отвар принимать желательно перед пищи приёмом.

Мелисса. Для борьбы с экстрасистолией подходит и такой рецепт: надо взять 3 ложку ст. мелиссы — травы . залить 2,5 ст. воды кипячённой и настаиваться оставить. Затем, настой полученный процедить необходимо и принимать по половинке ст. вечером, с утра, в обед. Курс лечения народными средствами экстрасистолии составляет примерно 2 — 3 мес. после, сделать нужно 7 — дневный отдых, после — терапию продолжить.

РЕЦЕПТ. Еще одно, которое помочь способно средство прекрасное, вот этот состав: редька черная с медом - поможет хорошо от экстрасистолии . Для этого взять 1:1, сок редьки черной и равное количество меда, это необходимо перемешать тщательно. Средство принимаем по ложке ст. с утра, в период обеда и вечером. Если используете Вы один из этих рецептов народных, то не забудьте о соблюдении обычном здорового образа жизни.

ЭКСТРАСИСТОЛЫ, ЛЕЧЕНИЕ ЭКСТРАСИСТОЛИИ

Лечение должно курсами выполняться. Вот рецепты некоторые, при экстрасистолии помогающие.

Настой валерианы. Наверняка интересно Вам, как экстрасистолию лечить не с помощью препаратов лекарственных, а рецептами народной медицины. Необходимо для этого взять валерианы корень в количестве: ложку ст. и залить ст. воды кипяченой, а затем настоять половину дня в посуде закрытой, после чего — сцедить. Необходимо валериану принимать трижды в день по ложке ст..

Настой василька. При приготовлении его взять необходимо василька синего чайную ложку, заварить затем его стаканом кипятка, настоять после чего в посуде закрытой в течение 60 мин. и сцедить. Необходимо лекарство пить трижды в день по 1 четверти ст. за пятнадцать мин. до еды. Желательно только при приступах принимать.

Настой календулы. Эффективное средство народное от экстрасистолии – календулы настой. Чтобы приготовить его взять необходимо две ложки чайные календулы и заварить ее кипятка двумя ст. Настаивается настой в течение 60 мин. после чего необходимо его сцедить. Пить траву нужно 4 раза по пол ст. в день. Настой эффективен особенно, когда сердечный ритм нарушается.

Настой валерианы. 1 ложку ст. травы валерианы залить 2,5 кипятка ст. и настоять затем в банке укутанной полотенцем, после чего — сцедить. В день настой 3 раза выпить по пол ст. Раз в три месяца надо сделать 7- ми дневный отдых. Успокаивающее отличное средство, помогает которое со своей функцией справиться сердцу .

Настой прострела. Чтобы настой приготовить, траву необходимо в количестве двух ложек чайных залить воды ст. холодной, а потом настоять в течение половины дня и сцедить. Пить трижды в день по трети ст. до еды. Помогает средство сердцу деятельности, для регуляции .

Спаржи настой. Чтобы настой приготовить, необходимо три ложки чайные побегов спаржи залить ст. кипятка, настаивать траву в течение пары часов, после чего сцедить. Принимать по ложке ст. в течение 21 дня трижды в день.

Настой хвоща. Для того чтобы приготовить хвоща настой необходимо 1 ложке ст. травы залить кипятка тремя ст. после в посуде закрытой настоять 3 часа и сцедить. Принять в день шесть раз при слабости сердечной и экстрасистолии по ложке ст..

Настойка боярышника. Чтобы настойку приготовить, необходимо десять гр. плодов залить 40 гр. водкой в размере ста мл. и настаивать в теч. 12 дней, после чего — сцедить. Настойку принимать нужно до приёма пищи 3 раза по десять капель в день. Средство данное давление снижает. возбудимость ЦНС понижает. устраняет аритмию и тахикардию, кровообращение усиливает, сердце тонизирует.

Отвар валерианы. Чтобы отвар приготовить необходимо две ложке чайной корней залить сто мл. воды, кипятить в теч. 15 мин. И до еды выпить до 4 раз в день — по ложке ст.

Отвар горицвета. Для приготовления вначале необходимо вскипятить ст. воды, а затем огонь убавить, вода чтобы лишь кипела слегка. Затем в воду кипящую всыпать по ложке чайной горицвета или адониса и кипятить в течение трех мин. Накрыть затем крышкой кастрюлю и не в холодное поставить, а в место теплое, после чего сцедить. При экстрасистолии выпить три раза за сутки по 1 ложке ст..

Отвар шиповника семян. Рецепт этот при сердечной мышце ослабленной используется. Для приготовления нужно 1 ложку ст. шиповника залить двумя ст. воды, и затем варить десять мин. Затем охладить, отвар сцедить, добавить в него 1 ложке ст. меда и пропить по 1/4 или за тридцать мин. по пол ст. до еды в день от 2 до 3 раз.

Отвар цветков боярышника. При приготовлении взять необходимо пять гр. цветков и залить кипятка ст. после чего настоять под крышкой на бане водяной в теч. 15 мин. Отвар охладить, сцедить, остаток — отжать. Жидкость получившуюся водой довести до объема двухсот мл. Принимать до еды за тридцать мин. в день пару раза по пол ст. при экстрасистолии.