Какие опасные побочные действия имеет Йодомарин? Почему Йодомарин ®? Йодомарин инструкция по применению для детей

Йодомарин (IODOMARIN) – инструкция, применение, отзывы

Владелец регистрационного удостоверения: BERLIN-CHEMIE/MENARINI PHARMA, GmbH (Германия)

Произведено: BERLIN-CHEMIE, AG (Германия)

Производство «inbulk», контроль серий:

Темпельхофер Вег 83, 12347 Берлин, Германия/TempelhoferWeg 83, 12347 Berlin, Germany.

Упаковка, контроль и выпуск серий:

ГлиникерВег 125, 12489 Берлин, Германия/GlienickerWeg 125, 12489 Berlin, Germany.

Производство «inbulk», упаковка и контроль серий:

Лейпцигерштрасе 7-13, 01097 Дрезден, Германия/LeipzigerStrasse 7-13, 01097 Dresden, Germany.

Код ATX: H03CA (Препараты йода)

Фармакологическая группа: Препарат неорганического йода [Гормоны щитовидной железы, их аналоги и антагонисты (включая антитиреоидные средства)]

Активное вещество: калия йодид (potassiumiodide )

ЙОДОМАРИН® 100

табл. 100 мкг фл., № 50, № 100

Калий йодид 131 мкг

Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, магния карбонат легкий основной, желатин, натрия крахмалгликолят (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

131 мкг калия йодида соответствуют 100 мкг йода.

ЙОДОМАРИН ® 200

табл. 200 мкг, № 25

табл. 200 мкг, № 50

табл. 200 мкг, № 100

Калий йодид 262 мкг

Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, магния карбонат легкий, желатин, натрия крахмалгликолят (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

262 мкг калия йодида соответствуют 200 мкг йода.

Описание лекарственной формы

Плоские с обеих сторон таблетки белого или почти белого цвета, с односторонней насечкой для деления.

Описание действующего вещества

Калия йодид – это неорганическое соединение с химической формулой KI. Бесцветная кристаллическая соль, широко используемая в качестве источника йодид-ионов. Менее гигроскопична чем йодид натрия. На свету или при нагревании на воздухе желтеет из-за окисления кислородом воздуха йодид-ионов до элементарного йода.

Исторический очерк

Ранние китайские медицинские записи, датированные примерно 3600 годом до н. э., были первыми записями об уменьшении размера зоба после употребления водорослей и золы морской губки. Хотя в то время йод еще не был открыт, эти рекомендации оставались эффективными и их использование описано в трудах Гиппократа, Галена, Роджера и Арнольда Виллановы.

Открытие химического вещества

Йод был открыт в 1811 году французским химиком Бернаром Куртуа. Изучая золу морских водорослей, из которых тогда добывали соду, он получил новое вещество в виде темных кристаллов, слегка отливающих металлическим блеском.

После первой научной публикации «Открытие нового вещества господина Куртуа в соли из щёлока» , его стали изучать химики разных стран, в том числе такие светила науки, как Хэмфри Дэви и Жозеф Гей-Люссак. Кстати, именно Гей-Люссак в 1813 году и назвал вещество, открытое Куртуа, йодом (от греческого iodes, ioeides – похожий цветом на фиалку, темно-синий, фиолетовый).

Дефицит йода и эндемический зоб.

Вскоре после этого, швейцарский врач Дж. Ф. Куандет опубликовал свои наблюдения о том, что введение йода было способно уменьшить зоб у его пациентов.

Первым, кто обратил внимание на тот факт, что распространенность заболеваемости зобом находится в прямой зависимости от содержания йода в воздухе, почве и потребляемой пище, был французский химик Адольф Шатен, заявивший об этом еще в 1854 году. Однако его выводы не были тогда приняты во внимание, более того, Французская академия наук даже признала их вредными. Что же касается происхождения болезни, то в те времена считали, что заболевание зобом могут вызвать целых 42 причины.

Недостаток же в организме йода в этом перечне отсутствовал. И прошло почти полвека, прежде чем авторитет немецких исследователей Э.Баумана и В.Оствальда, опыты которых в 1896 году наглядно показали, что щитовидная железа содержит значительное количество йода и вырабатывает йодсодержащий гормон, заставил французских ученых наконец-то признать свою ошибку.

Теперь стало понятно, почему заболевание зобом имеет типично эндемический характер, то есть возникает лишь в тех местах, где содержание йода в почве, воде и пищевых продуктах заметно снижено. При этом у живущих там людей сама железа может быть вполне здоровой и в других, более благоприятных в этом отношении условиях функционировала бы нормально. В данном случае ей просто не хватает йода для синтеза тироксина.

Результаты ранних исследований были основой для назначения йода с целью уменьшения зоба. В 1917 году Дэвид Марин, американский врач из Огайо, и его коллеги инициировали программу йодной профилактики у больше 2100 девочек школьного возраста. В течение нескольких лет ученые опубликовали несколько статей, в которых сообщили о значительном снижении частоты зоба у этих детей (0,2%), в сравнении с детьми, не получавшими йода (>25%). В 1922 году Дэвид Кови, заведующий кафедры педиатрии в Университете Мичигана, предложил на конференции по проблемам щитовидной железы Медицинского общества штата Мичиган принять йодирование соли для устранения зоба.

В 1980 году вышло сообщение о первой глобальной оценке о распространенности зоба от ВОЗ. Согласно этим результатам, 20-60% населения планеты имеют йододефицит и/или зоб; более всего страдают жители развивающихся стран.

Контролированные исследования в 1970-1990-х годах в йододефицитных регионах показали, что назначение препаратов йода не только снижает частоту кретинизма, но и улучшает когнитивные функции у остального населения. Был придуман термин – йододефицитные заболевания, которые рассматриваются ВОЗ в качестве основной причины предотвратимой умственной отсталости в мире.

С 1990 года устранение йододефицитных заболеваний стало неотъемлемой частью большинства национальных стратегий в области питания.

Йод и защита от радиации

Значение калия йодида для защиты от радиации впервые было обнаружено в 1954 году после испытаний ядерного оружия в Тихом океане. Изменение направления ветра перенесло радиоактивные осадки в неожиданном направлении, загрязняя два небольших атолла на расстоянии в 150 миль от места испытаний. Хотя жители островов были быстро эвакуированы, было уже слишком поздно. В течение 20 лет, у большинства взрослого населения островов и у всех их детей развились разные формы заболеваний щитовидной железы или рак.

Врачи, изучающие эту проблему, вскоре поняли, что радиоактивный йод попал в продукты питания и воду на островах. Он вдыхался и принимался с пищей жителями, поглощался их щитовидной железой. Через годы это привело к неизбежному развитию рака или других болезней щитовидной железы.

Эти знания натолкнули ученых на мысль, что большая часть опасности от радиации может быть устранена, если блокировать поглощение радиоактивного йода щитовидной железой.

В 1957 году ученые пришли к выводу, что калия йодид представляет собой идеальный препарат для блокирования щитовидной железы. Он использовался в течение многих лет в других методах лечения, был безопасным, недорогим, имел длительный срок хранения, и мог предотвратить 99% поглощения радиоактивного йода.

26 апреля 1986 года взорвался ядерный реактор на Чернобыльской АЭС в Украинской ССР. Вследствие этой самой страшной в мире ядерной катастрофы радиоактивный йод был распространен на территории тысяч квадратных километров по всей Европе, больше всего пострадали Украина, Белоруссия и Россия. К счастью, большая часть зараженной территории была мало населена. Также СССР имел большие запасы доступного калия йодида, которые были распределены в течение нескольких часов среди людей, проживающих вблизи от реактора. В результате этого, население вблизи Чернобыля было защищено от рака щитовидной железы.

Население, проживающее в более отдаленных от Чернобыля региона, не получило достаточного количества калия йодида. В результате этого, до 2000 года возникло более 11 000 известных случаев редкой формы детской формы рака щитовидной железы. В то же время, в Польше, где 18 миллионов жителей после аварии получили калия йодид, не наблюдалось повышение частоты рака щитовидной железы.

Йодид калия применяется в качестве лекарственного средства в разных лекарственных формах, одной из которых является Йодомарин.

Йодомарин применяется для коррекции йододефицитных состояний. Дефицит йода является важной проблемой здравоохранения в большей части мира. Большинство йода нашей планеты находится в океане, а содержание этого элемента в почве изменяется в зависимости от региона.

Абсорбция

Биодоступность. Принятый перорально йод хорошо (>90%)всасывается при нормальных условиях.

Начало действия. Влияние на функцию щитовидной железы, как правило, наблюдается в течение 24 часов и становится максимальным через 10-15 дней непрерывной терапии.

Распределение

Селективно распределяется в щитовидную железу в количествах, необходимых для адекватного синтеза гормонов щитовидной железы. В щитовидной железе окисляется до йода, который и оказывает фармакологическое действие. В незначительной степени распределяется в слюнные железы, молочную железу, сосудистое сплетение желудочков мозга, слизистую оболочку желудка.

Организм взрослого человека без йододефицита содержит примерно 15-20 мг йода, 70-80% из которых – в щитовидной железе.

Легко проходит через плаценту и проникает в грудное молоко.

Элиминация

Йод не концентрируется в щитовидной железе и выводится из организма преимущественно с мочой (следовые количества определяются в моче через 10 мин после приема, 80 % дозы выводится в течение 48 ч, остальная часть - в течение 10-20 дней), частично - с секретами слюнных, бронхиальных, потовых и других желез.)

Фармакодинамика

Йод является необходимым компонентом гормонов щитовидной железы – трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), и, следовательно, необходим для ее нормального функционирования. Для удовлетворения потребностей организма в тиреоидных гормонах, щитовидная железа поглощает йод из крови и включает его в тиреоидные гормоны, которые хранятся в ней и освобождаются в кровоток при необходимости.

В тканях-мишенях, таких как печень и мозг, Т3, – физиологически активный гормон, может связываться с тиреоидными рецепторами в ядрах клеток и регулировать экспрессию генов. В тканях-мишенях Т4, – наиболее распространенный циркулирующий тиреоидный гормон, – может быть конвертирован в Т3 при помощи селенсодержащих ферментов, известных как дейодиназы.

Гормоны щитовидной железы регулируют многие важные биохимические реакции, включая синтез белков и активность ферментов, являются важными детерминантами метаболической активности. Они также необходимы для правильного развития скелета и центральной нервной системы у плодов и новорожденных.

Регуляция функции щитовидной железы – это комплексный процесс, в котором принимают участие мозг (гипоталамус) и гипофиз. В ответ на секрецию тиреотропин-рилизинг-гормона (ТРГ) гипоталамусом, гипофиз выделяет тиреотропный гормон (ТТГ), который стимулирует захват йода, синтез тиреоидных гормонов и высвобождение щитовидной железой Т3 и Т4.

Наличие адекватного количества циркулирующих Т3 и Т4 путем обратной связи с гипоталамусом и гипофизом снижает выработку ТРГ и ТТГ. Если циркулирующие уровни Т4 снижаются, гипофиз увеличивает секрецию ТТГ, что приводит к повышению захвата йода, а также к повышению синтеза и высвобождения Т3 и Т4.

Дефицит йода приводит к неадекватному синтезу Т4. В ответ на сниженный уровень Т4, гипофиз увеличивает выброс ТТГ. Постоянно повышенные уровни ТТГ могут привести к гипертрофии (увеличению) щитовидной железы, также известному как зоб.

Iodine intake and thyroid function – Потребление йода и функція щитовидной железы
Sufficient dietary iodine – достаточное по требление йода
Hypothalamus – гипоталамус
TRH – тиреотропин-рилизинг-гормон (ТРГ)
TSH – тиреотропный гормон (ТТГ)
Anteriorpituitary – передний гипофиз
Thyroid – щитовидная железа
T 3 and T 4 –Т3 и Т4
Iodine – Йод
Negative feedback –отрицательная обратная связь
Insufficient dietary iodine – недостаточное потребление йода
Excess TSH – избыток ТТГ
Thyroid hypertrophy (goiter ) – гипертрофия щитовидной железы (зоб)
Low negative feedback – низкая отрицательная обратная связь

В ответ на секрецию тиреотропин-рилизинг-гормона (TRH ) гипоталамусом, гипофиз выделяет тиреотропный гормон (TSH ), который стимулирует захват йода, синтез тиреоидных гормонов и высвобождение щитовидной железой Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Если поступления йода является достаточным, присутствие адекватного количества циркулирующих Т3 и Т4 путем обратной связи с гипоталамусом и гипофизом приводит к снижению выработки TRH и TSH . Если циркулирующие уровни Т4 снижаются, гипофиз увеличивает секрецию ТТГ, что приводит к повышению захвата йода, а также к повышению синтеза и высвобождения Т3 и Т4. Дефицит йода приводит к неадекватному синтезу Т4. В ответ на сниженный уровень Т4, гипофиз увеличивает выброс ТТГ. Постоянно повышенные уровни ТТГ могут привести к гипертрофии (увеличению) щитовидной железы, также известному как зоб.

Йод может иметь и другие физиологические функции в организме. Например, он, кажется, играет важную роль в иммунных реакциях и может иметь благотворное влияние на дисплазию молочной железы и фиброзно-кистозную болезнь молочной железы.

Возраст	Мужчины	Женщины	Беременность	Лактация
О-6 месяцев	110 мкг	110 мкг
7-12 месяцев	130 мкг	130 мкг
1-3 года	90 мкг	90 мкг
4-8 лет	90 мкг	90 мкг
9-13 лет	120 мкг	120 мкг
14-18 лет	150 мкг	150 мкг	220 мкг	290 мкг
19+ лет	150 мкг	150 мкг	220 мкг	290 мкг

Дефицит йода

Дефицит йода имеет много неблагоприятных эффектов на рост и развитие, и является наиболее частой причиной предотвратимой умственной отсталости в мире. Йоддефицитные заболевания развиваются вследствие неадекватной выработки тиреоидных гормонов, вторичной по отношению к недостаточности йода. Во время беременности и в раннем младенческом возрасте, дефицит йода может привести к необратимым последствиям.

В нормальных условиях, организм жестко контролирует концентрацию тиреоидных гормонов при помощи ТТГ. Как правило, секреция ТТГ повышается, когда потребление йода падает ниже 100 мкг/день. ТТГ повышает поглощение йода щитовидной железой из крови и выработку тиреоидных гормонов. Тем не менее, очень низкое поступление йода может снизить синтез тиреоидных гормонов в присутствии повышенных уровней ТТГ.

Если потребление йода снижается до 10-20 мкг/день, возникает гипотиреоз, который часто сопровождается зобом. Зоб – это, обычно, ранний признак дефицита йода. У беременных женщин, дефицит йода такой величины может вызвать серьезные нарушения неврологического развития и замедление роста плода, а также привести к выкидышу и мертворождению. Хронический, тяжелый дефицит йода в период внутриутробного развития вызывает кретинизм (состояние, характеризующееся умственной отсталостью), глухой мутизм, моторную спастичность, замедление роста, задержку полового созревания, другие физические и неврологические нарушения.

У младенцев и детей менее тяжелый дефицит йода может привести к неврологическому дефициту и отставанию развития. Умеренный дефицит йода у матери также связан с повышенным риском развития синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей. У взрослых умеренный дефицит йода может вызвать зоб, а также ухудшение психических функций и производительности, вторичными по отношению к гипотиреозу. Хронический йододефицит может быть связан с повышением риска развития фолликулярной формы рака щитовидной железы.

Группы риска йододефицита

Во всем мире дефицит йода остается проблемой здравоохранения в 47 странах, и около 2,2 миллиарда людей живут в областях с дефицитом йода. Международные попытки с начала 1990-х годов резко снизили частоту йододефицита, но некоторые группы людей все еще имеют опасность недостаточного потребления йода.

Люди, живущие в районах с дефицитом йода в почве

На почве с дефицитом йода вырастают сельскохозяйственные культуры с низким уровнем йода. Горные районы, такие как Гималаи, Альпы, Анды; долины рек, подвергаемые затоплению, особенно в Южной и Юго-Восточной Азии, являются одними из наиболее йододефицинтных районов в мире. Население в этих регионах находятся под угрозой дефицита йода, если они не употребляют йодированной соли и ли продуктов, производимых за пределами йододефицитной области.

Люди с пограничным йодным статусом, которые употребляют продукты, содержащие гойтрогены

Потребление продуктов, которые содержат гойтрогены (вещества, которые препятствуют поглощению йода щитовидной железой), может усугубить йододефицит. Это – соя, маниока, капуста, брокколи, цветная капуста и другие овощи семейства крестоцветных. Дефицит железа и/или витамина А также может способствовать развитию зоба. Эти вопросы вызывают озабоченность в первую очередь у людей, живущих в районах, подверженных йодной недостаточности. Для большинства людей, которые принимают адекватное количество йода и едят разнообразную пищу, употребление продуктов, содержащих гойтрогены в разумных количествах, не опасно.

Люди, не употребляющие йодированную соль

Использование йодированной соли является наиболее широко используемой стратегией по контролю над дефицитом йода. В настоящее время около 70% домашних хозяйств используют йодированную соль, но йододефицит по-прежнему распространен в некоторых регионах. В отчете ВОЗ, в Европейском регионе 52% населения имеет недостаточное употребление йода, и, по данным ЮНИСЕФ, только 49% домашних хозяйств в Европе (за пределами Западной Европы) используют йодированную соль. Йододефицит также распространен с Африке, Юго-Восточной Азии, Восточном Средиземноморье. Считается, что во всем мире около 31% детей школьного возраста не имеют доступа к йодированной соли.

Беременные женщины

Во время беременности потребность в йоде вырастает от 150 до 220 мкг/кг. Опросы показывают, что многие беременные женщины могут получать недостаточное количество йода, однако последствия этого, если они имеются, на развитие плода неизвестны.

Йодомарин и здоровье

В связи с важной ролью йода на развитие плода и младенца, выработку тиреоидных гормонов, этот элемент является очень важным нутриентом для хорошего здоровья на всех этапах жизни.

Развитие плода и ребенка

Достаточное потребление йода во время беременности чрезвычайно важно для правильного развития плода. На ранней стадии беременности, когда щитовидная железа плода не полностью развита, он полностью зависит от материнского Т4 и, таким образом, от потребления йода матерью. Выработка Т4 повышается на примерно 50% во время беременности, что требует соответствующего увеличения потребления йода. Достаточное поступление йода после рождения также важно для правильного физического и неврологического развития и созревания.

Исследования показывают, что младенцы более чувствительны к влиянию йододефицита, чем другие возрастные группы, на что указывают изменения у них уровней ТТГ и Т4 в ответ даже на небольшой дефицит йода. Для удовлетворения растущих потребностей в йоде во время беременности и лактации, рекомендуемое количество йода составляет 220 мкг/день дял беременных женщин и 290 мкг/кг для кормящих грудью женщин. ВОЗ рекомендует 250 мкг/день во время беременности и лактации.

Умеренная нехватка йода во время беременности может повлиять на развитие плода. В 2009 году, исследователи определили нейропсихологическое состояние испанских детей, чьи матери получали каждый день 300 мкг йодида калия во время беременности и лактации. У матерей был нетяжелый йододефицит. Прием йодида калия привел к значимым улучшениям в некоторых, но не во всех, аспектах неврологического развития (измерение проводилось по шкале BayleyPsychomotorDevelopment) на 3-18 месяце возраста, в сравнении с детьми тех матерей, которые не принимали калия йодид.

Грудное молоко содержит йод, хотя его концентрация зависит от материнских уровней йода. Дети, которые находятся на исключительно грудном вскармливании, зависят от материнского уровня йода, для оптимального развития.

В исследовании 57 здоровых женщин средняя концентрация йода в грудном молоке составляла 155 мкг/л. На основании потребностей младенцев в йоде и обычный объем употребляемого грудного молока, авторы исследования подсчитали, что 47% женщин кормят своих детей грудным молоком, которое не содержит достаточного количества йода. Во время отлучения от груди, младенцы, не получающие йодсодержащий прикорм, также могут быть в опасности развития йододефицита, даже в странах с программами употребления йодированной соли.

Для того, чтобы удостовериться в том, что достаточные количества йода доступны для правильного развития плода и младенца, несколько национальных и международных организаций рекомендуют дополнительное употребление йода во время беременности, лактации и в раннем детстве.

Для женщин, живущих в странах с плохой доступностью йодированной соли, ВОЗ рекомендует употребление препаратов йода всем женщинам детородного возраста для достижения общего потребления йода в количестве 150 мкг/день. Для беременных и кормящих грудью женщин в этих странах, рекомендован прием йода для достижения общего потребления в количестве 250 мкг/день.

Американская ассоциация щитовидной железы рекомендует препараты йода (150 мкг/день), как часть пренатальных витаминных/минеральных препаратов для беременных и кормящих грудью женщин. Национальный исследовательский комитет (США) также рекомендует добавку йода к пренатальным витаминам.

Однако, результаты исследования 2010 года подняли некоторые вопросы о безопасности широкого применения препаратов йода в регионах с достаточной йодной обеспеченностью. В этом исследовании, беременные женщины, проживающие в Испании, имели значимо повышенный риск гипертиреотропинемии (ТТГ > 3 мкМЕ/мл), если они употребляли препараты йода в дозах ≥200 мкг/день, в сравнении с теми, кто принимал дозы <100 мкг/день.

Эти результаты подтверждают, что прием высоких доз препаратов йода во время беременности может вызвать дисфункцию щитовидной железы у некоторых женщин, и подчеркивают необходимость дополнительных исследований эффектов применения препаратов йода на функцию щитовидной железы матери во время беременности.

В 2015 году Американская ассоциация щитовидной железы рекомендовала всем производителям мультивитаминов и минералов для беременных и женщин, кормящих грудью, добавлять в препараты, по крайней мере, 150 мкг калия йодида. Эти рекомендации подчеркивают важность йода для беременных и кормящих грудью женщин для обеспечения нормального развития головного мозга плода и ребенка.

Когнитивные функции в детстве

Последствия тяжелого йододефицита на неврологическое развитие хорошо известны. Результаты нескольких исследований показывают, например, что хронический умеренно-тяжелый йододефицит, особенно у детей, снижает IQ на 12-13,5. Кокрановский обзор в 2004 году пришел к выводу, что добавка йода детям, проживающим в йододефицитных регионах, положительно влияет на физическое и умственное развитие, снижает смертность с небольшими и транзиторными побочными эффектами.

Последствия умеренного дефицита йода в детском возрасте намного труднее оценить. Некоторые исследования показывают, что умеренный йододефицит связан с невыраженным дефицитом неврологического развития, и что назначение препаратов йода может улучшить когнитивные функции у таких детей.

В рандомизированном, плацебо-контролируемом исследовании в 2009 году, 184 ребенка в возрасте 10-13 лет в Новой Зеландии со средней концентрацией йода в моче 63 мкг/л получали препарат йода (150 мкг/день) или плацебо в течение 28 недель. Прием препаратов йода улучшил йодный статус (средняя концентрация йода в моче после их приема была 145 мкг/л) и значимо улучшил показатели восприятия, мышления и общего когнитивного развития, в сравнении с детьми, принимающими плацебо. Эти результаты показывают, что коррекция умеренного йодного дефицита у детей может улучшить некоторые когнитивные компоненты.

Фиброзно-кистозная болезнь молочной железы

Фиброзно-кистозная болезнь молочной железы – это доброкачественное заболевание, характеризуемое бугристыми, болезненными молочными железами. Она чаще развивается у женщин репродуктивного возраста, но может и возникнуть во время менопаузы, особенно у женщин, принимающих эстрогены. Молочная железа содержит высокую концентрацию йода, особенно во время беременности и лактации. Некоторые исследования утверждают, что прием препаратов йода может быть полезным при фиброзно-кистозной болезни молочной железы, хотя специфический механизм действия не установлен.

Диффузный нетоксический зоб, вызванный дефіцитом йода

Долгосрочный прием препаратов йода в количестве, рекомендованном ВОЗ, может снизить размер йододефицитного зоба у очень маленьких детей и беременных женщин, и показан для всех пациентов с дефицитом йода. Как правило, давний зоб, связанный с дефицитом йода, отвечает небольшим сокращением размера на прием препаратов йода, а пациенты имеют риск развития гипертиреоза.

Рак щитовидной железы, вызванный воздействие радиации

Ядерные аварии могут загрязнить окружающую среду радиоактивным йодом, повышая риск развития рака щитовидной железы у облученных людей, особенно у детей. Поглощение радиоактивного йода щитовидной железой выше у людей с дефицитом йода. Поэтому люди с йододефицитом имеют более высокий риск развития радиационно-индуцированного рака щитовидной железы при воздействии радиоактивного йода

Йодид калия рекомендован в качестве защиты от этого заболевания при ядерных авариях, связанных с выбросом радиоактивного йода. Его использование в Польше после аварии на ЧАЭС в 1986 году защитило население этой страны, особенно детей, от увеличения частоты рака щитовидной железы. В тех странах, где профилактика йодидом калия не использовалась (Украина, Белоруссия), резко увеличилась заболеваемость раком щитовидной железы среди детей и подростков.

Однако Йодомарин использовать с целью профилактики радиационно-индуцированного рака щитовидной железы нецелесообразно, так как рекомендованные дозы калия йодида для этих целей составляют 16-130 мг (в зависимости от возраста), что намного выше содержания в этом препарате.

Показания для применения Йодомарина

Профилактика заболеваний, связанных с дефицитом йода в окружающей среде – особенно у детей, подростков, беременных и кормящих грудью женщин.

Профилактика рецидива йододефицитного зоба после хирургического удаления, а также после завершения комплексного лечения препаратами гормонов щитовидной железы

Лечение диффузного эутиреоидного зоба у детей (в том числе и у новорожденных) и взрослых.

Способ применения и дозы Йодомарина

С целью профилактики дефицита йода и эндемического зоба (если поступление йода в организм составляет <150-200 мкг/день).

Младенцы и дети в возрасте до 12 лет: 50-100 мкг йодомарина в сутки

Дети старше 12 лет и взрослые: 100-200 мкг йодомарина в сутки

Период беременности и лактации: 200 мкг йодомарина в стуки

С целью профилактики рецидивов после хирургического вмешательства по поводу эутиреоидного зоба или его медикаментозной терапии.

Дети и взрослые: 100-200 мкг йодомарина в сутки.

С целью лечения эутиреоидного зоба.

Дети: 100-200 мкг йодомарина в сутки.

Взрослые: 300-500 мкг йодомарина в сутки.

Способ применения: Йодомарин следует принимать после еды и запивать большим количеством жидкости (например, стаканом воды). Младенцам и детям до 3 лет можно давать йодомарин в измельченном виде. Профилактическое применение препарата длится несколько месяцев или лет. Для лечения зоба у новорожденных обычно достаточно 2-4 недель, у детей и взрослых – 6-12 месяцев или дольше.

Длительность и дозу йодомарина назначает врач в индивидуальном порядке.

Противопоказания к приему Йодомарина

Наличие повышенной чувствительности к йоду или другим составляющим препарата.
Латентный гипертиреоз (в дозе, превышающей 150 мкг в сутки).
Наличие токсической аденомы, узлового зоба при использовании в дозе >300 мкг/сутки (за исключением предоперационной подготовки с целью блокады щитовидной железы по Пламмеру).
Туберкулез легких.
Геморрагический диатез.
Герпетиформный дерматит Дюринга.
Йодомарин не следует применять при гипотиреозе, кроме случаев, когда он вызван йододефицитом.
Назначение йодомарина следует избегать при лечении радиоактивным йодом, наличии или подозрении на рак щитовидной железы.
Лечение йодомарином у больных с почечной недостаточностью может вызвать гиперкалиемию.
Йодомарин содержит лактозу, поэтому пациентам с наследственной формой непереносимости галактозы, дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы препарат принимать не следует.

Побочные эффекты Йодомарина

Острая токсичность. Острое отравление Йодомарином редко, и, как правило, происходит при приеме очень высоких доз. Симптомы отравления включают: окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет, рвота (при наличии в пище крахмалсодержащих компонентов рвотные массы окрашиваются в синий цвет), боль в области живота и диарея (возможна даже кровавая диарея). Возможны дегидратация и шок. В редких случаях отмечали развитие стеноза пищевода. Смертельные случаи регистрировали только после применения йода в высоких дозах - от 30 до 250 мл йодной настойки. Есть сообщение о развитии острого нефрита после одновременного приема р-ра йодида калия и таблеток мефенаминовой кислоты.

Лечение острой интоксикации: промывание желудка р-ром крахмала, белка или 5% р-ром натрия тиосульфата до исчезновения следов йода. Проведение симптоматической терапии с целью устранения нарушений водного и электролитного баланса, а при необходимости - противошоковая терапия.

Длительный прием Йодомарина

При дефиците йода. Прием калия йодида в дозе 150-200 мкг/сутки может увеличивать частоту индуцированного йодом гипертиреоза. Дефицит йода повышает риск развития автономных узлов щитовидной железы, которые не отвечают на сигналы нормальной системы регуляции щитовидной железы, что вызывает гипертиреоз после назначения препаратов йода. Индуцированный йодом гипертиреоз рассматривается некоторыми экспертами, как йододефицитное заболевание. Легкие формы не требуют терапии, при выраженных формах необходимо проведение тиреостатического лечения, эффективность которого отсрочена во времени. В тяжелых случаях (тиреотоксический криз) необходима интенсивная терапия, плазмаферез или тиреоидэктомия.
Без дефицита йода. Прием препаратов йода такими пациентами чаще всего связывают с повышением уровней тиреотропного гормона в крови, гипотиреозом и зобом. Хотя немного повышенные уровни ТТГ не обязательно указывают на недостаточную выработку тиреоидных гормонов, это является самым ранним признаком нарушения функции щитовидной железы из-за избыточного приема йода. У взрослых без дефицита йода наблюдалось повышение уровня ТТГ при приеме калия йодида в дозах 1700-1800 мкг/сутки. Чтобы минимизировать риск развития гипотиреоза, следует соблюдать установленные допустимые верхние уровни потребления йода (см. ниже в таблице). Очень высокие (фармакологические) дозы йода могут также привести к образованию зоба, из-за повышенной стимуляции щитовидной железы тиреотропным гормоном.

Допустимые верхние уровни потребления йода

Возраст	Мужчины	Женщины	Беременность	Лактация
О-6 месяцев	Невозможно определить	Невозможно определить
7-12 месяцев	Невозможно определить	Невозможно определить
1-3 года	200 мкг	200 мкг
4-8 лет	300 мкг	300 мкг
9-13 лет	600 мкг	600 мкг
14-18 лет	900 мкг	900 мкг	900 мкг	900 мкг
19+ лет	1100 мкг	1100 мкг	1100 мкг	1100 мкг

Продолжительный прием может обусловить развитие феномена йодизма: металлический привкус во рту, отек и воспаление слизистых оболочек (ринит, конъюнктивит, гастроэнтерит, бронхит). Латентные процессы, например туберкулез, под действием йода могут активироваться. Возможно развитие периферических отеков, эритемы, угревидной и буллезной сыпи, геморрагий, лихорадки и нервного возбуждения.

Люди с повышенной чувствительностью к избыточному потреблению йода.

Пациенты с йододефицитом, узловым зобом, аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы могут быть чувствительны к приему препаратов йода в дозах, которые хорошо переносятся другими людьми. Дети с муковисцидозомтакже могут быть более чувствительны к побочным эффектам приема препаратов йода.

Избыток йода и рак щитовидной железы.

Наблюдательные исследования обнаружили, что повышенное употребление йода связано с повышением частоты папиллярного рака щитовидной железы. Причины этой связи неизвестны. У населения, в котором раньше был дефицит йода, программы йодирования соли привели к относительному повышению частоты папиллярного рака щитовидной железы и относительному снижению фолликулярного рака щитовидной железы. В основном, папиллярный рак менее агрессивен и имеет лучший прогноз, чем фолликулярный рак.

Взаимодействие Йодомарина с другими лекарственными средствами

Йодомарин может взаимодействовать с несколькими типами лекарственных препаратов. Люди, регулярно принимающие эти препараты, должны обсудить применение Йодомарина со своим врачом.

Тиреостатические средства . Тиреостатические средства, такие как метимазол (мерказолил) и препараті лития, используются для лечения гипертиреоза. Прием йодомарина вместе с этими препаратами может иметь аддитивный эффект и привести к гипотиреозу.

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ингибиторы АПФ). Ингибиторы АПФ, такие как лизиноприл, беназеприл, фозиноприл, в основном используются для лечения артериальной гипертензии. Прием Йодомарина с ингибиторами АПФ может повысить риск гиперкалиемии (повышенный уровень калия в крови)

Калийсберегающие диуретики. Прием Йодомарина с калийсберегающими диуретиками, такими как спиронолактон и амилорид, может повысить риск гиперкалиемии.

Особые указания

Препарат не следует применять при гипотиреозе, кроме случаев, когда гипотиреоз вызван дефицитом йода. Назначения йода следует избегать при терапии радиоактивным йодом, наличии или подозрении на рак щитовидной железы. Следует учитывать, что при терапии препаратом у больных с почечной недостаточностью возможно развитие гиперкалиемии.

Препарат Йодомарин содержит лактозу. Пациентам с редкой наследственной формой непереносимости галактозы, дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы Йодомарин принимать не следует.

Применение в период беременности и кормления грудью. В период беременности и кормления грудью потребность в йоде повышена, поэтому достаточное поступление йода в организм (200 мкг/сут) является особенно важным. В связи с проникновением йода через плацентарный барьер и чувствительностью плода к нему не следует превышать рекомендуемые дозы. Это требование распространяется также на период кормления грудью, поскольку концентрация йода в молоке в 30 раз выше таковой в плазме крови. Исключением является высокодозовая йодная профилактика, которую проводят при техногенном радиоактивном заражении.

Применение у детей. Препарат можно применять у детей в любом возрасте при наличии показаний.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами. Данных о негативном влиянии нет.

Срок годности Йодомарина

Для Йодомарина 100 (во флаконе из темного стекла) – 4 года

Для Йодомарина 200:

Для упаковки, которая содержит ПВХ/алюминиевый блистер – 3 года.
Для упаковки, которая содержит алюминий/алюминиевый блистер – 5 лет.

Не использовать препарат по истечению срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Разрешение на использование

Препараты калия йодида используются почти во всех странах мира, среди которых есть и:

Беларусь

Торговое наименование	Номер удостоверения	Дата регистрации	Срок действия
ЙОДОМАРИН 100	6487/03/08/13/13	02.12.2013	02.12.2018
ЙОДОМАРИН 200	947/95/98/2000/03/05/10/15	28.05.2015	28.05.2020

Россия

Украина

Торговое наименование	Номер удостоверения	Дата регистрации	Срок действия
ЙОДОМАРИН 100	UA/0156/01/01	08.02.2014	08.02.2019
ЙОДОМАРИН 200	UA/0156/01/02	15.04.2013	15.04.2018

Аналоги Йодомарина

Существует много аналогов Йодомарина, среди которых можно выделить следующие:

Йодбаланс (Никомед)
Йод Витрум (Юнифарм)
Калия йодид (ООО Атолл)
Микройодид (ОАОТатхимфармпрепараты)
Калия йодид Реневал
9 месяцев Калия йодид (ОАОВалента Фармацевтика)
Йод-Нормил (Киевскийвитаминный завод)
Йодид-Фармак (Фармак)

Кроме того, калия йодид входит в состав множества мультивитаминных препаратов.

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Мы не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт

С целью профилактики эндемического зоба новорожденным и детям в возрасте до 12 лет препарат назначают в дозе, соответствующей 50-100 мкг йода/сут. Взрослым и детям старше 12 лет - в дозе, соответствующей 100-200 мкг йода/сут. При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) - в дозе, соответствующей 200 мкг/сут.

С целью профилактики рецидива зоба препарат назначают в дозе, соответствующей 100-200 мкг/сут.

При лечении эутиреоидного зоба новорожденным, детям и подросткам в возрасте до 18 лет препарат назначают в дозе, соответствующей 100-200 мкг йода/сут. Взрослым в возрасте до 40 лет - в дозе, соответствующей 300-500 мкг йода/сут.

Препарат принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости. При применении у детей рекомендуется предварительно растворить препарат в молоке или соке.

Профилактический прием проводится в течение нескольких лет, при наличии показаний - пожизненно.

Для лечения зоба у новорожденных, в среднем, достаточно 2-4 недель; у детей, подростков и взрослых обычно требуется 6-12 месяцев, возможен длительный прием.

Продолжительность лечения устанавливается лечащим врачом.

Препарат Йодомарин применяется для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы. Микроэлемент йод относится к незаменимым микроэлементам, необходимым для осуществления нормальной работы щитовидной железы. Йод не синтезируется в организме, следовательно, все необходимое его количество должно поступать в организм извне. При поступлении оптимального количества йода, предотвращается развитие различных заболеваний щитовидной железы, в том числе и эндемического зоба. Йодомарин восполняет недостаток йода, получаемого организмом с продуктами питания, что особенно важно в эндемических зонах, т.е. в тех зонах, где в почве и т.п. количество йода недостаточно.

Показания к применению

- профилактика заболеваний щитовидной железы, обусловленных недостаточным поступлением йода в организм, а также для профилактики йододефицита у лиц, нуждающихся в повышенном потреблении йода (беременные, кормящие грудью матери, подростки, дети);
- в качестве профилактики рецидива зоба после операции на щитовидной железе или после окончания медикаментозного лечения зоба;
- лечение ряда заболеваний вызванных недостаточным поступлением йода: диффузного нетоксического зоба, диффузного эутиреоидного зоба.

Способ применения

Для профилактики возникновения зоба назначают:
- детям (в том числе грудного возраста и новорожденным) - 50-100 мкг/сутки;
- подросткам и взрослым - по 100-200 мкг/сутки;
- беременным и в период грудного вскармливания - 200 мкг/сутки.
Для профилактики рецидива зоба назначают суточную дозу йодомарина - 100-200 мкг.

Любой профилактический прием препаратов йода проводят, как правило, длительно в течение нескольких лет непрерывно или курсами. Иногда профилактика йододефицита проводиться пожизненно.

Для лечения зоба назначают:
- детям и подросткам 100-200 мкг/ сутки;
- взрослым до 45 лет в дозе 300-500 мкг/ сутки.
Детям (в том числе и новорожденным) следует принимать Йодомарин в среднем 2-4 недели. Подросткам, взрослым и детям школьного возраста - 6-12 месяцев.
Таблетки принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Побочные действия

Со стороны эндокринной системы:
- при применении препарата в дозе до 150 мкг/сутки возможен переход скрытого гиперкератоза в манифестную форму (т.е. форму, протекающую со всеми основными клиническими признаками заболевания);
- при применении препарата в дозе более 300-1000 мкг/ сутки может развиться йод - индуцированный, т.е. возникший вследствие избыточного поступления йода, гиперкератоз. Вероятность возникновения его выше у лиц, длительно принимающих Йодомарин , а также у людей пожилого возраста и страдающих узловым или диффузным токсическим зобом.

Аллергические реакции: проявляются в виде йодизма. Основные клинические симптомы: металлический привкус во рту, отечность, воспаление слизистых, так называемые йодные «ринит», «конъюнктивит», глоссит, «йодные» угри, «йодная» лихорадка. Очень редко развиваются типичные аллергические реакции в виде отека Квинке, а также эксфолиативный дерматит.

Противопоказания

- гипертиреоз;
- токсическая аденома щитовидной железы, за исключением периода предоперационной йодотерапии;
- непереносимость препаратов йода;
- герпетиформный дерматит Дюринга.

Беременность

Возможно применение препарата в период беременности и кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении препарата с калийсберегающими диуретиками, возможно развитие гиперкалиемии.
При одновременном принятии Йодомарина с препаратами лития возможно прогрессирование зоба.

Передозировка

возможные эффекты передозировки идентичны побочным эффектам при принятии препарата.

Форма выпуска

Таблетки Йодомарин 100 во флаконах по 50 и 100 шт. Таблетки Йодомарин 200 по 50 и 100 шт. в упаковках контурных ячеистых по 2 и 4 упаковки в картонной пачке.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 10 до 25 градусов Цельсия. Срок годности - 3 года.

Синонимы

Калия йодид, антиструмин, йодид 100 и йодид 200, йодостатин.

Состав

Действующее вещество: калия йодид - 131 мкг (чистого йода 100 или 200 мкг);
Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, магния карбонат основной легкий, желатин, карбоксиметихкрахмалла натриевая соль, кремния диоксид высокодисперстный, магния стеарат.

Основные параметры

Название:	ЙОДОМАРИН
Код АТХ:	H03CA -

Фото препарата

Латинское название: Iodomarin

Код ATX: H03CA

Действующее вещество: Калия йодид (Potassium iodide)

Производитель: Berlin-Chemie AG (Menarini group), Германия

Сайт производителя: berlin-chemie.ru

Описание актуально на: 16.10.17

Йодомарин - препарат для лечения и профилактики йододефицита.

Действующее вещество

Калия йодид (potassium iodide).

Форма выпуска и состав

Производится в двух лекарственных формах – таблетки 100 и 200, что позволяет легко подобрать требуемую адекватную дозировку детям и взрослым.

Показания к применению

профилактика и лечение патологий, связанных с йододефицитом, включая эндемический зоб;
лечение эутиреоидного, а также нетоксического, диффузного зоба, который вызван дефицитом йода у детей, подростков и взрослых до 40 лет.

Йодомарин 200 применяют в следующих случаях:

профилактика рецидива зоба после операций по его удалению и медикаментозного лечения лекарственными препаратами включающими гормоны щитовидной железы;
дефицит йода в почве, воде и продуктах питания.

Противопоказания

повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
гипертиреоз;
токсическая аденома щитовидной железы;
герпетиформный (старческий) дерматит Дюринга;
ипотиреоз, который вызван выраженным дефицитом йода;
узловой зоб при использовании в дозировке более 300 мкг/сутки, кроме предоперационной терапии для блокады щитовидной железы.

Следует избегать назначения на фоне терапии радиоактивным йодом при подозрении или наличии рака щитовидной железы.

Инструкция по применению Йодомарин (способ и дозировка)

Необходимо принимать после еды и запивать достаточным количеством жидкости. Профилактический приме проводится на протяжении нескольких лет, а при наличии особых показаний – в течение жизни.

Детям до трех лет таблетки рекомендуется измельчать и растворять в молоке, соке или кипяченой воде. Для лечения зоба у новорожденных малышей курс лечения составляет 2-4 недели, у старших детей, подростков и взрослых, как правило, курс лечения продолжается от 6 до 12 месяцев, а по показаниям может продляться.

Лечение эутиреоидного зоба.

Новорожденные и дети в возрасте от 1 года до 18 лет: 1-2 таб. Йодомарин 100 или 1/2-1 таб. Йодомарин 200 в сут (что соответствует 100-200 мкг йода).
Взрослые до 40 лет: 3-5 таб. Йодомарин 100 в сут или 11/2-21/2 таб. Йодомарин 200 в сут (что соответствует 300-500 мкг йода).

Профилактика эндемического зоба.

Новорожденные и дети в возрасте до 12 лет - 1/2-1 таб. Йодомарин 100 или 1/2 таб. Йодомарин 200 в сут (что соответствует 50-100 мкг йода).
Дети страше 12 лет и взрослые: 1-2 таб. Йодомарин 100 или 1/2-1 таб. Йодомарин 200 в сут (что соответствует 100-200 мкг йода).

При беременности и в период лактации.2 таб. Йодомарин 100 или 1 таб. Йодомарин 200 в сут (что соответствует 200 мкг йода).

Профилактика рецидива зоба.1-2 таб. Йодомарин 100 или 1/2-1 таб. Йодомарин 200 в сут (что соответствует 100-200 мкг йода).

Длительность курса терапии устанавливается лечащим врачом индивидуально каждому пациенту.

Побочные эффекты

При правильном лечении и адекватной дозировке осложнения на фоне приема препарата не наблюдаются.

Постоянный прием Йодомарин в редких случаях может приводить к развитию такого феномена, как йодизм, который проявляется следующими симптомами:

воспаление и отечность слизистых (конъюнктивит, ринит, бронхит);
металлический привкус во рту;
угревая сыпь;
лихорадка.

Крайне редко развиваются побочные действия в виде эксфолиативного дерматита и отека Квинке.

Передозировка

Длительное применение Йодомарин в дозировках, превышающих 150 мкг/сутки, может спровоцировать скрытый гипертиреоз и перейти в манифестную форму. Постоянный прием в дозе, превышающей 300 мкг/сутки, способен вызвать развитие йод-индуцированого тиреотоксикоза.

При передозировке появляются такие симптомы:

окрашивание слизистой в коричневый цвет;
диарея, боли в животе;
рефлекторная рвота.

Крайне редко может появиться:

стеноз пищевода;
дегидратация;

При появлении таких симптомов, необходимо промыть желудок раствором крахмала, натрия тиосульфата или белка. Назначается симптоматическая терапия, восстанавливающая электролитный и водный баланс организма.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: отсутствуют.

Медикаменты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Антистурмин, детский Йод Витрум, Йодид 100, Йодантин 200 мкг, Йодбаланс 200 мкг, Микройодид 200.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Йодомарин активно участвует в синтезе гормонов щитовидной железы. При приеме внутрь всасывается в тонком кишечнике, накапливается в щитовидной железе, в молочных и слюнных железах, стенках желудка. В желудочном соке, слюне и грудном молоке обнаруживается концентрация йода, выше в 30 раз, чем в плазме крови.

Особые указания

Не влияет на способность к управлению транспортными средствами и к другим потенциально опасным видам деятельности.

При беременности и грудном вскармливании

При беременности и в период лактации применяют только по назначению врача.

В детском возрасте

По показаниям.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное лечение солями лития и высокими дозами йода может привести к развитию гипотиреоза и зоба.

Йододефицит является достаточно серьезной проблемой в современном мире. Все больше людей страдают от этого недуга. Дело в том, что большое количество заболеваний, которые носят неинфекционный характер, возникают в результате нехватки йода в организме .

Плохая экология, пища и вода, в которых содержание этого важного элемента очень мало, приводят к тому, что его уровень у мужчин, женщин и детей снижается.

Симптомы недостатка йода

Пятьдесят третий элемент таблицы Менделеева – йод — является крайне важным для налаженной работы всего организма. Зачем он нужен? Дело в том, что его нехватка приводит к нарушению функций щитовидной железы. Ведь гормоны, необходимые для налаженной работы организма, синтезируются благодаря ей. В результате того, что йода становится меньше:

может нарушаться обмен веществ;
ухудшается состояние кожи, волос, ногтей;
ослабевает иммунитет;
могут появляться проблемы с восприятием информации, ухудшение памяти;
присутствует постоянное чувство усталости и подавленности;
у детей может возникать отставание в развитии, трудности с обучением.

Как видно он просто необходим для нормального функционирования организма.

К счастью, в настоящее время существуют препараты, которые помогают справиться с проблемой нехватки этого элемента. Часто мужчинам и женщинам, с пониженным содержанием йода в организме, врачи советуют принимать препарат Йодомарин 100 или Йодомарин 200.

Недостаток йода в организме достаточно сложно восполнить только при помощи продуктов, хотя это тоже неплохой способ помощи организму. Ведь содержание этого элемента там все-таки небольшое. Поэтому врачи часто советуют принимать дополнительно препараты, в составе которых находится калия йодид . Самым популярным из них является Йодомарин. Его можно пить как во время лечения другими медикаментами, так и для профилактики.

Существуют два вида этого лекарственного средства: Йодомарин 100 и Йодомарин 200. Их единственное отличие состоит в том, что дозировка в первом составляет 100 мкг калия йодида, а во втором – 200мкг.

Этот препарат дает хороший эффект при его правильном применении. Однако перед тем, как начинать его пить, стоит изучить все его данные, которые указаны в инструкции, чтобы лечение принесло отличные результаты.

Состав

Основным действующим веществом является йодид калия. В Йодомарине 100 его содержится 131мкг. Это равно 100мкг йода. В Йодомарине 200 его содержится 262 мкг, т.е. 200мкг йода соответственно. Кроме того, в состав препарата входят дополнительные вещества, например, карбонат магния, моногидрат лактозы и т.д. После приема он быстро всасывается в кишечнике и распределяется по всему организму.

Показания

Как и любое лекарственное средство, Йодомарин нельзя принимать просто так. Существуют определенные показания для лечения, при которых врачи назначают этот препарат. Чаще всего это:

профилактика дефицита йода в организме. Особенно это относится к беременным и кормящим женщинам;
часто врачи советуют принимать Йодомарин после удаления зоба хирургическим путем;
еще одним показанием к применению этого медикамента является окончание лечения зоба гормонами;
это лекарственное средство используется при диффузном зобе у детей и подростков, а также у молодых людей.

Противопоказания

Конечно, у этого лекарственного средства есть и определенные противопоказания, которые также указаны в инструкции. Именно поэтому стоит посоветоваться с врачом перед тем, как начинать его принимать. Запрещено пить Йодомарин 100 или 200:

При непереносимости йода у взрослых и детей.
Если у человека диагностируется такое заболевание, как гипертиреоз. При этом щитовидная железа вырабатывает гормонов больше, чем необходимо. Врач может назначить Йодомарин только, если это заболевание развилось в результате йододефицита.
При аденоме щитовидной железы.
Если у человека есть подозрение на онкологические заболевания щитовидки.
При таком заболевании, как дерматит Дюринга. Считается, что эта болезнь возникает из-за повышенной чувствительности к йоду.
При гипотериозе и аутоиммунном тиреодите. Врачи могут назначить этот препарат для лечения только, если эти заболевания развиваются в результате нехватки йода в организме.

Нельзя давать этот препарат детям без назначения врача, чтобы не нанести еще больший вред.

Применение при беременности и лактации

Очень часто врачи назначают будущим мамочкам препараты, содержащие йод. Дело в том, что гормоны, которые вырабатывает щитовидная железа, оказывают большое влияние на формирование мозга ребенка. Из чего можно сделать вывод – нехватка йода в организме женщины при беременности приводит к недоразвитию плода . Гипотиреоз, причиной которого обычно является аутоиммунный тиреодит, очень опасен в этот период. Особенно, если он развивается в результате нехватки йода в организме. Поэтому в этот период нужен какой-либо препарат, который поможет избавиться от такой проблемы. Часто врачи назначают для лечения такое лекарственное средство, как тироксин. Ведь именно тироксин помогает наладить работу щитовидной железы. А дополнительно к этому специалисты предлагают именно Йодомарин. При лечении аутоиммунного тиреодита и гипотиреоза сочетание тироксина и Йодомарина дает очень неплохие результаты. А сколько времени нужно их принимать, сказать должен только лечащий врач. Кроме того, эти препараты полезны для женщин в период лактации. Поэтому часто их прописывают и после окончания беременности, если гипотериоз присутствует в результате нехватки йода.

Однако в период беременности принимать его также нужно строго в дозировке, прописанной врачом. В противном случае он может нанести вред ребенку, ведь его избыток может привести к появлению патологий развития.

Как принимать

При различных заболеваниях дозировка препаратов Йодомарин 100 и Йодомарин 200 тоже разная. Следует обязательно ее соблюдать, чтобы не возникло обратной реакции.

Прием осуществляется следующим образом:

При профилактике зоба маленьким детям до 12 лет и младенцам можно давать от 50мкг до 100мкг (1/2 или -1 таблетка в дозировке 100 или ¼-1/2 таблетки в дозировке 200) за одни сутки. Взрослым и детям старше 12 лет назначается от 100 мкг до 200мкг (1-2 таблетки в дозировке 100 или ½ — 1 таблетка в дозировке 200) также в сутки. Во время беременности женщинам рекомендуется 200мкг в такой же период. При грудном вскармливании дозировка такая же.
Чтобы не возникало рецидива зоба, врачи рекомендуют пить по 100 – 200 мкг один раз в 24часа.
При эутериоидном зобе дозировка немного больше. Но в любом случае врач подберет все индивидуально для каждого пациента. Детям до 18 лет и новорожденным нужно давать примерно 100-200мкг в сутки, взрослым людям, возраст которых не превышает 40 лет, нужно принимать от 300 до 500 мкг (3-5 таблеток в дозировке 100 или 1,5-2,5 таблетки в дозировке 200) в течение 24 часов.
После 40 лет употреблять не рекомендуется

Во всех этих случаях Йодомарин пьют после еды для лучшего усвоения. Утром или вечером это делать – каждый выбирает сам. Детям можно давать лекарство, размешивая его в молоке или воде.

Стоит помнить, что существуют два препарата с разной дозировкой. Поэтому при приеме нужно обратить внимание на то, какой именно препарат используется, чтобы правильно рассчитать количество мкг и не занизить или превысить дозу.

Чтобы получить положительный результат, данное лекарство нужно принимать хотя бы 12 месяцев. Несколько дней приема не дадут никакого результата и не принесут огромной пользы организму. А вот, если у человека обнаруживаются проблемы с щитовидной железой, то скорее всего ему придется пить этот препарат всю жизнь.

Побочные действия

Если пациент соблюдает все предписания врача, то, как правило, каких-либо побочных действий не возникает.

Передозировка

К сожалению, иногда при неправильном приеме Йодомарина 100 или Йодомарина 200 может возникнуть передозировка препарата. Ее можно определить по следующим симптомам:

Привкус железа во рту и воспаленные слизистые оболочки в носу, глазах говорит о возникновении такого явления, как йодизм.
Если превышена норма, разрешенная в сутки, то у человека могут окрашиваться глаза в коричневый цвет, часто возникает рвота, проблемы с желудком и кишечником. Если появились такие признаки, необходимо сразу промыть желудок. Для этого используют слабый крахмальный раствор. После этого нужно, чтобы пациент выпил примерно 2 л воды, чтобы не возникло обезвоживания.

Кроме того, если в период лечения Йодомарином принимаются какие-либо еще витаминные комплексы, то стоит обратить внимание на то, содержится ли в них йод, чтобы не возникло передозировки.

При приеме Йодомарина алкоголь не запрещен, однако, злоупотреблять им не стоит.

Йодомарин Детский

Йод является необходимым элементом для детского организма. Он помогает щитовидной железе функционировать в полную силу, что нужно для полноценного развития. Нехватка данного элемента может привести к неприятным последствиям.

В настоящее время существует такой препарат, как Йодомарин Детский. В упаковке находится 24 пастилки для рассасывания со сладким вкусом и дозировкой 50 мкг йода. Эта форма препарата очень удобна тем, что деткам не всегда хочется пить таблетки, а пастилки они едят с удовольствием. Кроме того, Детский Йодомарин также можно принимать при аутоиммунном тиреодите и гипотериозе , которые спровоцированы нехваткой йода. Дозировка в 50 мкг хороша, когда необходимо пить лекарство маленькими порциями. Если медикамент назначают принимать по два раза в сутки, то таблетки выпивают утром и вечером. Если указан прием единожды в день, то лекарство пьют утром. Однако то, сколько нужно принимать этот препарат, должен сказать лечащий врач. Только он может рассчитать правильное количество и время лечения. Не стоит давать этот медикамент самостоятельно.

Йодбаланс и Йодактив

Часто врачи могут назначить какой-либо из этих препаратов. Надо сказать, что они практически не отличаются друг от друга. И Йодбаланс, и Йодактив выпускаются в дозировках 100 и 200. Прием их осуществляется в той же дозировке, что и Йодомарин. Поэтому выбрать, что же из них лучше, невозможно.

Часто можно услышать, что Йодбаланс и Йодактив – это БАДы, а Йодомарин – лекарственный препарат. Однако, дело в том, что во всех этих средствах содержится примерно одинаковое количество действующего вещества. Даже врачи часто предлагают человеку самому выбрать, что принимать.

Главное отличие Йодбаланса и Йодактива от Йодомарина – это их производители и стоимость. Ведь по цене эти два препарата гораздо дешевле третьего. Так, например, цена Йодомарина отличается от цены Йодбаланса примерно на 50-100 рублей в большую сторону.

Современная фармакология предлагает несколько вариантов лекарственных средств, чтобы нормализовать содержание йода в организме. А вот, что будет лучше для человека – Йодбаланс, Йодактив или Йодомарин, нужно уточнить у лечащего врача и, конечно, не стоит принимать эти лекарственные средства без назначения специалиста.

Прием Йодомарина – это отличный способ для поддержания необходимого уровня йода в организме. А благодаря этому:

повысит иммунитет;
состояние кожи и волос улучшится;
пройдут проблемы с внимательностью и памятью.