Страна происхождения
Молдова, республика Республика Беларусь РоссияГруппа товаров
Противогрибковые препаратыПротивогрибковый антибиотик
Формы выпуска
- 30 г - алюминиевые. 10 - упаковки ячейковые контурные. 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с листком-вкладышем в пачке (упаковка № 10?2). 15 г - алюминиевые. 20 - банки полимерные (1) - пачки картонные 5 - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные 5 - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. Мазь для наружного применения 100000 ЕД/1г. 15 г помещают в тубы алюминиевые. Каждую тубу вместе с инструкцией по применению помещают в пачку. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 000 ЕД - по 100 таблеток в упаковке
Описание лекарственной формы
- таблетки, покрытые оболочкой, светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, с запахом ванилина, с двояковыпуклой поверхностью. Мазь желтого или буровато-желтого цвета Суппозитории вагинальные Суппозитории вагинальные желтого цвета, торпедообразной формы. Суппозитории вагинальные таблетки круглой формы с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой, светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета. На поперечном разрезе видны два слоя: оболочки - светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета и ядра - желтого или желтого с коричневатым оттенком цвета. Таблетки, покрытые оболочкой
Фармакологическое действие
Полиеновый противогрибковый антибиотик. Обладает противогрибковой (фунгистатической и фунгицидной) активностью. Имеет в структуре большое количество двойных связей, обуславливающих высокую тропность вещества к стериновым образованиям цитоплазматической мембраны грибов. В последствие этого молекула встраивается в мембрану клетки с образованием множества каналов, способствующих неконтролируемому транспорту воды, электролитов и неэлектролитов. Клетка теряет устойчивость к воздействию внешних осмотических сил и лизируется. Резистентность развивается очень медленно. Активен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida и аспергиллы. Оказывает фунгистатическое, а в больших дозах - фунгицидное действие. Толерантность к нистатину чувствительных грибов развивается очень мало.Фармакокинетика
Плохо всасывается из ЖКТ. Основная масса препарата, принятого внутрь, выделяется с калом. При местном применении через слизистые оболочки не всасывается.Особые условия
Применение препарата не требует особых мер предосторожности. Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.Состав
- 1 г нистатин 100 000 ЕД Вспомогательные вещества: ланолин безводный, вазелин медицинский 100 г мази содержит: активное вещество: нистатин- 2,222 г вспомогательные вещества: ланолин безводный, вазелин медицинский каждая таблетка содержит: активное вещество - нистатин - 500000 ЕД; вспомогательные вещества: картофельный крахмал, лактоза моногид-рат, стеариновая кислота, тальк, желатин, опадрай II (в том числе: спирт поливиниловый частично гидролизованный, тальк, макрогол 3350, лецитин (соевый), окрашивающий пигмент желтого цвета (содержит титана диоксид Е 171, индигокармин Е 132, и желтый хинолиновый Е 104)), ванилин. на 1 табл. активное вещество: нистатин (в пересчете на активное вещество) - 500 000 ЕД; вспомогательные вещества: сахароза - 72 мг, кальция стеарат -2,4 мг, тальк - 4,8 мг, крахмал картофельный - до 240 мг (без оболочки); состав оболочки: метилцеллюлоза (метоцел А15) - 3,163 мг, полисорбат-80 - 0,903 мг, титана диоксид -0,903 мг, краситель хинолиновый желтый Е-104 - 0,029522 мг, краситель солнечный закат желтый Е-110 - 0,001478 мг. нистатин 250 000 ЕД Вспомогательные вещества: пропиловый эфир параоксибензойной кислоты, лимонная кислота пищевая, витепсол Н-15, витепсол W-35.
Нистатин показания к применению
- Лечение и профилактика (при длительном лечении лекарственными средствами пенициллинового и тетрациклинового ряда, хлорамфениколом и др.) кандидоза желудочно-кишечного тракта. Профилактика грибковых поражений в до- и послеоперационный периоды при хирургических вмешательствах на желудочно-кишечном тракте.
Условия хранения
- хранить в сухом месте
- Хранить в холоде (t 2 - 5)
- хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
- беречь от детей
- хранить в защищенном от света месте
Нистатин – это лекарственный противогрибковый препарат, оказывающий фунгистатическое действие. Выпускается в форме таблеток (250000 и 500000 ЕД), вагинальных и ректальных свечей, мази.
Фармакологическое действие Нистатина
Согласно инструкции, активным действующим компонентом препарата является нистатин.
Вспомогательными веществами таблеток выступают эмульсия КЭ-10, двуокись титана пигментная, ванилин, твин 80, метилцеллюлоза, стеарин, тальк медицинский, кислота стеариновая, сахар молочный, картофельный крахмал.
Вспомогательным компонентом свечей Нистатин является жировая основа. Мазь содержит такие вспомогательные вещества, как вазелин медицинский и ланолин безводный.
По инструкции Нистатин представляет собой антибиотик полиеновой группы, продуцируемый актиномицетом Streptomyces noursei.
Компоненты препарата связываются со стеаринами клеточных мембран грибков, что приводит к их неспособности функционировать в качестве селективного барьера, это и становится причиной потери их главных клеточных компонентов.
Действие Нистатина направлено на поражение возбудителей плесневых микозов, споротрихоза, хромомикоза, бластомикоза (глубокого и висцерального), дерматомикоза. Препарат эффективен в отношении некоторых патогенных простейших.
При применении Нистатин поражает дрожжеподобные грибки Candida и аспергиллы. Лекарство притупляет развитие вегетативных форм дизентерийных амеб в кишечнике.
Отмечена высокая эффективность Нистатина при молочнице.
В соответствии с инструкцией, Нистатин во всех формах выпуска не активен в отношении вирусов, актиномицетов и бактерий.
При местном и наружном применении лекарственное средство не всасывается через слизистые оболочки и кожные покровы. При внутреннем применении Нистатин плохо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Выводится из организма в неизмененном виде вместе с калом.
Показания к применению Нистатина
Нистатин назначают для профилактики и лечения грибковых заболеваний внутренних органов, слизистых оболочек, кожи, желудочно-кишечного тракта, которые вызваны дрожжеподобными грибами рода Candida. К ним относятся кандидамикоз кожи, слизистых и внутренних органов, кандидоз ротовой полости и влагалища.
Назначают Нистатин при молочнице, а также с целью профилактики развития кандидамикоза на фоне приема высоких доз антибиотиков (особенно тетрациклинового ряда) маленьким детям, ослабленным больным и людям пожилого возраста.
Способы применения Нистатина и дозировки
Взрослым таблетки Нистатин следует принимать по 500000 ЕД 3-4 раза в сутки или по 250000 6-8 раз в сутки, для лечения тяжелого кандидоза внутренних органов и кандидосепсиса – по 500000 ЕД 6-8 раз в сутки. Для детей дозировка Нистатина в таблетках зависит от возраста ребенка: до 1 года назначают по ¼ таблетки 250000 ЕД, 1-3 года – по 1 табл. 250000 ЕД, от 3 лет – 250000-400000 ЕД. Кратность приема таблеток для детей – 3 раза в день.
Мазь Нистатин при микозах слизистых оболочек, дерматитах кожи и грибковых осложнениях, возникших при приеме антибиотиков, наносят на пораженные поверхности 2 раза в день до полного исчезновения симптомов заболевания.
При молочнице Нистатин назначают в форме суппозиториев. Свечи Нистатин также рекомендуют для лечения кандидамикоза нижних отделов кишечника, вульвовагинита и кольпита. Ректально по 1 суппозиторию вводят глубоко в прямую кишку 1-2 раза в день. Интравагинально применяют по 1 свече Нистатин 2 раза в сутки.
Длительность курса применения Нистатина – 10-14 дней.
Эффективно сочетание местного лечения с приемом Нистатина внутрь.
Побочные действия Нистатина
Нистатин во всех формах выпуска может вызывать развитие побочных реакций в виде аллергии, сопровождающейся высыпаниями, кожным зудом, гиперемией кожи, крапивницей.
При использовании свечей Нистатин возможно раздражение влагалища, при приеме таблеток Нистатин – появление горького привкуса во рту, тошноты, болей в животе, рвоты, диареи.
Противопоказания к применению Нистатина
Лекарство не назначается пациентам с гиперчувствительностью к его компонентам, нарушениями функций печени, язвенными болезнями желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатитом.
Согласно инструкции к Нистатину, допустимо применение препарата в период беременности и лактации.
Передозировка
Согласно отзывам, при передозировке возможно усиление побочных эффектов.
Дополнительная информация
Во время терапии Нистатином при молочнице следует воздержаться от половых контактов. Рекомендуется также совместное лечение обоих половых партнеров.
В соответствии с инструкцией, Нистатин нужно хранить в прохладном, темном и недоступном для детей месте.
Из аптек Нистатин отпускается по рецепту врача.
Срок годности – 24 месяца.
Нистатин представляет собой препарат, оказывающий сильное противогрибковое действие. Это позволяет отнести его к числу средств эффективных против дрожжеподобных грибков, в случае чрезмерного размножения которых и может быть спровоцирована кандидозная инфекция.
Главная составляющая медикамента представлена антибиотическим компонентом полиеновой группы. Полиеновый антибиотик характеризуется тем, что определенным образом воздействует на грибковые клетки, при этом, не затрагивая клетки бактерий.
Механизм действия заключается в том, что вследствие этого он образует связи со стироловыми молекулами, которые присутствуют в грибковых клеточных мембранах. Это вызывает значительное ослабление клеточной защитной мембраны грибка, открывается доступ для неконтролируемого поступления свободных ионов, что в свою очередь приводит к ее гибели.
Исходя из этого, следует, что, даже в незначительном количестве, Нистатин от молочницы может в существенной степени приводить к снижению скорости и интенсивности процессов размножения грибка, а при большой концентрации способствует полному от него избавлению. Нужно также отметить, что Нистатин от молочницы обладает избирательным действием, что проявляется в оказании целенаправленного эффекта сугубо в отношении грибков Candida, не вызывая разрушений среди других микроорганизмов.
ATC
G01AA01 Nystatin
Действующие вещества
Нистатин
Фармакологическая группа
Противогрибковые средства
Фармакологическое действие
Противогрибковые местные препараты
Показания к применению Нистатин от молочницы
Наличие кандидозных поражений половых органов женщин – собственно молочницы, в фазе обострения или же на хронической стадии.
Целесообразным является использования медикамента при дисбактериозе кандидозного характера, который может развиваться вследствие оперативного вмешательства или быть спровоцированным продолжительными курсами антибиотической терапии.
Сфера применения медикамента охватывает также заболевание кандидозом слизистых оболочек ротовой полости, желудочно-кишечного тракта в нижних его отделах, влагалища, а помимо этого в случаях поражения кожных покровов.
Вагинальный нистатин применяется главным образом для терапии заболевания, он является также одним из основных целебных средств при бактериальном вагинозе того типа, при котором преобладает грибковая флора.
Показания к применению предполагают его использование как профилактическое средство в целях предупреждения возникновения осложнений, связанных с грибком, после противомикробных терапевтических мероприятий.
Мазь целесообразно применять при поражении кожи кандидозом, а также, чтобы обезопасить себя и свести к минимуму вероятность заражения грибком при посещении таких общественных мест как бассейны, бани и сауны.
Форма выпуска
Форма выпуска может быть разнообразной, также она может отличаться по концентрации действующего вещества в медикаменте и по цене. Наиболее часто для терапии болезни медицинские специалисты назначают ректальные или вагинальные свечи, в составе которых имеется содержание в 250 – 500 тысяч единиц активного вещества. Упаковка зачастую содержит 10 свечей.
Форма выпуска в виде таблеток имеет точно такое количество активного вещества в своем составе (250 – 500 тысяч единиц) и соответственно таблетки, содержащие в свое составе 250 тыс. единиц активного вещества, продаются по 20 штук в упаковке. Таблетки же содержащие в составе 500 тысяч единиц активного вещества предлагаются по 10 штук в упаковке. Таблетки менее популярны и назначаются врачами крайне редко, в виде комплексной терапии при лечении кандидоза.
Медикамент выпускается и в виде мази, состав которой содержит 100 тыс. единиц активного вещества и выпускается в тубах объемом 15 г. Мазь имеет меньшее количество активного вещества и соответственно, имеет более щадящее влияние на организм. Мазь в основном выписывается специалистами для мужчин в качестве вспомогательного средства при комплексном лечении обоих партнеров.
Таблетки
Таблетки от молочницы Нистатин –это антибиотик из группы полиенов, впервые этот медикамент был представлен еще 1950 в ныне уже несуществующем СССР. Таблетки имеют желтоватый оттенок и сверху покрыты защитной оболочкой. Медикамент в таблетках обычно назначается врачом в случае кандидоза кишечника, для терапии влагалищного кандидоза, инфекции ротовой полости и кожи. Таблетки применяют не только для терапии уже существующего заболевания, но и так же для его профилактики.
Не рекомендуется использовать таблетки от молочницы Нистатин в качестве самолечения, в связи с наличием ряда противопоказаний к их применению. Медикамент в таблетках противопоказан во время беременности, больным страдающим язвой двенадцатиперстной кишки или желудка. Медикамент также нежелательно принимать при панкреатите, любом виде аллергии, в период лактации и при заболеваниях печени.
Медикамент в таблетках может вызывать побочные эффекты, например, может появиться рвота, тошнота, расстройство кишечника и даже аллергические реакции. Если во время приема возникли, какие либо из описанных побочных эффектов следует прекратить прием медикамента и обязательно обратится к своему лечащему врачу.
Свечи
Свечи с Нистатином от молочницы, являются эффективным средством при лечении кандидоза влагалища. Супозитории, воздействуют локально на слизистую кишечника или слизистую влагалища.
Свечи с Нистатином от молочницы, назначаются медицинским специалистом, только после осмотра пациентки и анализа выделений с помощью бактериологического посева, который поможет выяснить, насколько чувствительны споры к воздействию Медикамента. Для комплексной терапии кандидоза одновременно с применением свечей используют мазь, которая наносится на кожу внутренней стороны бедер и внешние половые органы. Перед началом применения свечей в первый и все последующие разы, пациенткам рекомендуется тщательно помыть промежность, обязательно используя мыло, и только уже после этой процедуры свечу можно вводить интравагинально. Как правило, свечи при лечении кандидоза рекомендуют применять от 10 до 14 дней. Терапия обязательно должно проводиться одновременно для обоих партнеров и во время приема медикамента необходимо воздержаться от половых контактов. По прошествии двух недель следует повторно сдать мазки выделений на анализ. Данные суппозитории можно использовать и в целях профилактики, в случае возможного возрастания патогенной микрофлоры на слизистой оболочке влагалища.
Ректальные свечи
Ректальные свечи Нистатин от молочницы обычно назначаются медицинским специалистом при тяжелом поражении грибком Candida толстого кишечника.
Ректальные суппозитории, содержащие в своем составе ЛС, обычно назначаются врачом в совокупности с другими медикаментами при комплексном лечении.
В связи с очень плохой впитываемостью действующего вещества содержащегося в ректальных свечах через кишечник, обычно в качестве вспомогательного средства при комплексном лечении кандидоза назначают также и таблетки.
Собственно курс терапии при кандидозной инфекции толстого кишечника длится от 10 до 14 дней, по истечении которых, необходимо повторно сдать анализ на бактериологический посев. В связи с содержанием в составе ректальных свечей антибиотика Нистатин, они вызывают побочный эффект в виде аллергической реакции на действующее вещество и должны назначаться врачом только после получения результатов тщательных исследований.
Существует текже ряд противопоказаний. Ректальные свечи Нистатин от молочницы не рекомендуется применять для терапии кандидоза у беременных, в период кормления грудью и в случае индивидуальной непереносимости компонентов медикамента.
Мазь
Мазь Нистатин от молочницы в большинстве случаев может, назначаться врачом в качестве вспомогательного средства при комплексном лечении кандидоза, вместе с таблетками и суппозиториями. Зачастую мазь Нистатин от молочницы назначают мужчинам при комплексном лечении кандидоза у обоих партнеров, в связи с тем, что данное лекарственное средство одинаково хорошо может применяться, как у мужчин, так и у женщин. Применение мази не требует каких-то сложных навыков, достаточно нанести ее умеренным слоем на кожу, утром и вечером. Если мазь наносится на наружные половые органы и на внутреннюю сторону бедра, перед ее нанесением необходимо промыть данные участки кожи и слизистой оболочки теплой водой с добавлением мыла и только после этого нанести мазь. Обычно курс терапии мазью проходит от 7 и в тяжелых случаях до 14 дней. В случаях если заражение кандидозом носит хронический характер, курс лечения необходимо будет повторить спустя 21 день. ЛС содержащийся в мази может провоцировать аллергические реации в виде крапивницы, покраснений на коже или возникновения жжения и зуда. В случае если возник один из перечисленных побочных эффектов лечение мазью необходимо немедленно прекратить и незамедлительно обратиться к врачу.
Фармакодинамика
Нистатина от молочницы имеет своим проявлением противомикробное, противогрибковое действие. Лекарство помогает остановить рост и распространение грибков в организме, разрушает их структуру, и помогает их уничтожить. Нистатин – это антибиотик, который относится к полиеновой группе. Структура действующего вещества насыщена молекулами с большим количеством двойных связей, способствующих разрушению структуры стеариновых образований мембраны клетки грибков.
По своей сути фармакодинамика Нистатина от молочницы проявляется следующим образом.
Благодаря двойным связям молекула действующего вещества Нистатина получает возможность встроиться в структуру клетки и образует огромное количество каналов, по которым в клетку грибка начинается бесконтрольное попадание воды, электролитов, а также неэлектролитов. В связи с этим у грибковой клетки происходит остановка защитной функции от внешних воздействий и она постепенно умирает. Лекарство очень эффективено в борьбе с дрожжеподобными грибами Сandida и аспергиллами. Защита и привыкание к действующему веществу Нистатина у грибков развивается достаточно посредственно.
Фармакокинетика
ЛС отличается крайне слабо выраженным резобтивным действием. Фармакокинетика Нистатина от молочницы в первую очередь проявляется недостаточным всасыванием ЛС на всем протяжении желудочно-кишечного тракта.
В случае местного применения лекарства в виде свечей, ректальных суппозиториев или же мази очень малой представляется вероятность того что ЛС попадет в кровеносные сосуды через кожу или путем проникновения через слизистые оболочки.
Фармакокинетика Нистатина от молочницы также может быть охарактеризована таким положительным моментом медикамента, как собственно тем, что лекарство не проявляет тенденцию накапливаться в большом количестве в организме. То есть, по сути своей, медикамент не обладает кумулятивными свойствами, не оседает в органах и клетках организма, и впоследствии практически полностью незаметно покидает его.
лекарство достаточно легко выводится организмом. Происходит высвобождение этого медикамента следующим образом.
Основная его часть после принятия внутрь в конечном итоге покидает тело человека в составе каловых масс, а помимо этого незначительное количество лекарства может выделяться с грудным молоком в период лактации.
Использование Нистатин от молочницы во время беременности
Мнения разных медицинских специалистов о том, допустимо ли использование Нистатина от молочницы во время беременности могут в значительной мере отличаться друг от друга.
Если внимательно прочитать инструкцию к этому медикаменту, можно заметить, что там наряду с категорическим утверждением, что противопоказан беременным женщинам, также есть уточнение, что если польза от такого лечения для матери важнее чем риск для ребенка, то ЛС может быть назначен врачом.
Но, на сегодняшний день среди медицинских специалистов ЛС принято считать не особо агрессивным средством, благодаря его замечательному качеству минимального поглощения желудочно-кишечным трактом. Именно эта особенность лекарства дает возможность назначать его для лечения кандидоза женщинам в период беременности.
И если уж использование Нистатина от молочницы во время беременности находится под вопросом, то грудное вскармливание ребёнка при приеме мамой лекарства однозначно попадает под запрет. Так же категорически не рекомендуется применение данного лекарства беременными женщинами в первом триместре беременности, так как в этот период любое даже самое, казалось бы, минимальное негативное воздействие на начинающий формироваться организм ребенка может повлечь за собой неисправимые и глобальные последствия.
Противопоказания
Противопоказания к применению являются достаточно противоречивыми. В частности в инструкции к медикаменту есть четкое указание о запрете к применению данного лекарства во время беременности, однако в той же инструкции присутствует утверждение, что лекарство может приниматься беременными по рекомендации врача и лишь в том случае если польза от лекарства превысит вред причиняемый плоду.
В любом случае медицинские специалисты категорически не рекомендуют принимать препарат беременным в первом триместре беременности. Антибиотики губительно действуют на организм беременной женщины и могут угрожать здоровью и даже жизни плода. Именно поэтому стоит воздержаться от приема таких сложных препаратов в период беременности.
Противопоказания к применению Нистатина от молочницы касаются также детей в возрасте до одного года, хотя иногда этот препарат используют для лечения тяжелой формы микоза у новорожденных только по рекомендации и под наблюдением лечащего врача или участкового педиатра.
Побочные действия Нистатин от молочницы
Зачастую незначительны. Однако в случае если у принимающего человека есть индивидуальная чувствительность или непереносимость к препарату, он может ощущать озноб или тошноту, часто может подниматься температура тела, может возникнуть рвота или диарея. В случае появления, каких либо и вышеперечисленных симптомов необходимо срочно обратиться к лечащему врачу, который сможет определить стоит ли вам продолжать терапию данным препаратом.
Побочные действия Нистатина от молочницы проявляются также в виде аллергии на препарат. Аллергия на ЛС может проявиться следующими симптомами. Это могут быть высыпания на коже, повышение температуры тела, покраснение глаз или отеки слизистых оболочек.
ЛС достаточно лояльный и нетоксичный антибиотик, и зачастую пациент превосходно его переносит. Однако в редких случаях при приеме препарата внутрь в виде таблеток может возникать изменение вкуса.
Во время применения свечей или ректальных суппозиториев, может возникнуть как аллергическая реакция в виде отека или покраснения слизистой оболочки ануса или влагалища.
Также очень опасным побочным эффектом при приеме лекарства считается возникновение и быстрое размножение грибков имеющих нулевую чувствительность к медикаменту. В таком случае врачом обычно незамедлительно отменяется терапия и назначается другой препарат.
Способ применения и дозы
Дозы для взрослых составляет по 500000 ед. 3-4 раза в день или же по 250000 ед 6-8 раз в сутки. В случае если болезнь переросла в тяжелый генерализованный кандидоз доза препарата в сутки может быть увеличена до 4000000-6000000 ед. в сутки.
Дозы для детей назначают в зависимости от возраста ребенка. Для детей до 1 года доза препарата составляет по 100000 – 125000 ед. в сутки. Детям от одного года до 3 лет назначают по 250000 ед 3-4 раза в сутки, для детей старше 3 лет препарат назначается от 1000000 до 1500000 ед. по 4 раза в сутки. В среднем терапия препаратом продолжается на протяжении 10-14 дней. Таблетки необходимо проглатывать не разжевывая.
В случае поражения слизистых оболочек кандидозом, например, слизистой рта, носоглотки или пищевода терапия проводится путем помещения за щеку таблетки 500000 ед. на протяжении двух недель 3-4 раза в день после еды. Если кандидоз принял генерализованную форму или же случился рецидив, необходимо провести повторный курс лечения протяженностью от двух до трех недель.
Для лечения кандидоза, который поражает слизистые оболочки или кожные покровы зачастую используется мазь. Ее необходимо наносить тонким слоем на пораженные участки предварительно обмыв их теплой водой с мылом.
Свечи и ректальные суппозитории содержащие ЛС по 250000 и 500000 ед. сочетаются как с применением таблеток так и с нанесением Нитатиновой мази во время лечения влагалищных воспалений, кандидоза половых органов или кандидоза нижних отделов кишечника. Свечи и суппозитории необходимо вводить дважды в день во влагалище или прямую кишку, в среднем курс лечения может длиться от десяти дней до двух недель.
Передозировка
Передозировка ЛС, как бы это не выглядело странно, находится в зависимости исключительно от формы выпуска данного препарата. Это связанно с тем, что при его употреблении в виде суспензий или таблеток с ЛС это может быть сопряжено с возникновением всевозможных расстройств пищеварительной системы, например, таких как диарея, изжога или рвота, а помимо этого может повышаться температура тела.
Передозировка во время применения мази, ректальных суппозиториев или вагинальных свечей не наблюдалась. Однако пациенты, которые пользовались во время лечения вышеперечисленными лекарственными формами препарата, жаловались на такие побочные эффекты как возникновение всевозможных аллергических реакции, проявляющихся в виде покраснений, сыпи или зуда.
По сути, подобные аномальные реакции на ЛС, в большинстве своем представляются вследствие факторов, связанных с индивидуальными особенностями каждого конкретного организма и зависят от силы реакции в каждом конкретном случае. Зачастую их возникновение имеет место на ранних стадиях лечения. Тем не менее, несмотря на все эти все эти факты, случаи передозировки медикаментом не возникали и не были зафиксированы.
Взаимодействия с другими препаратами
Взаимодействия Нистатина от молочницы с другими препаратами могут иметь проявления в ряде факторов, которые на сегодняшний день не являются всесторонне и в достаточной мере исследованными.
В этой связи, прежде всего, необходимо рассмотреть особенности совместного действия медикаментов содержащих лекарственных средств одновременно с препаратами, применение которых также направлено на борьбу с грибковой инфекцией.
В качестве примера взаимодействия Нистатина от молочницы с другими препаратами возьмем его применение совместно с Клотримазолом. Данный препарат представляет собой одно из наиболее распространенных противогрибковых лекарственных средств. Он используется как для наружного, так и для местного (что подразумевает также интравагинальный) способов применения.
Нистатин от молочницы, вступая во взаимодействие с Клотримазолом, отличается появлением выраженной тенденции к снижению активности своего лечебного действия и уменьшению эффективности его применения.
Исходя из этого, для того чтобы обеспечить возможность успешного курса лечения от инфекции с использованием медикамента в комплексе с другими препаратами требуется консультация специалиста.
Условия хранения
Условия хранения определяются совокупностью факторов окружающей среды, которые могут иметь решающее значение для того, чтобы от их неблагоприятных воздействий этот лекарственный препарат не утратил своих лечебных свойств на протяжении всего курса лечения с его применением.
Идеальным для хранения лекарства в таблетках является место, отличающееся минимальным уровнем влажности и исключающее попадание света. Температурный режим при этом должен соответствовать диапазону от 18 до 20 градусов Цельсия.
Условия хранения нистатина от молочницы представленного в качестве мази, либо же в виде вагинальных или ректальных суппозиториев предполагают температурный оптимум, не превышающий показатель равный 5°C. Место, предназначенное для того чтобы хранить в нем ЛС, должно быть сухим и защищенным от проникновения световых лучей.
Создание данных условий хранения, в результате чего обеспечивается защита препарата от неблагоприятных факторов, предотвращает возможное преждевременное снижение эффективности или полную утрату лечебных свойств на протяжении всего заявленного срока хранения.
Особые указания
Нистатин от молочницы у детей
Нистатин от молочницы у детей стоит применять только при внимательном наблюдении у семейного врача, или же у участкового врача педиатра.
Причинами поражения организма ребенка дрожжевыми грибами из рода Candida, может быть пониженный иммунитет, последствия агрессивного или длительного лечения антибиотиками, неправильный режим питания, факторы стресса разного происхождения нарушение сна и даже чрезмерные физические нагрузки.
У девочек подросткового возраста кандидоз может возникнуть, как следствие сбоя гормональной системы либо же, как причина длительного переохлаждения или перенесенного простудного заболевания.
Все это огромное количество негативных воздействий создает в организме ребенка кислотную среду, подходящую для того, чтобы предстать в качестве идеального плацдарма для интенсивного размножения грибковой инфекции.
В любом случае, какой бы причиной не стало возникновение заболевания, применять Нистатин от молочницы у детей следует только исключительно по назначению специалиста, поскольку самотерапия может представлять немалую опасность даже для взрослого человека, не говоря уже о хрупком и еще не полностью развитом организме ребенка.
Нистатин от молочницы у новорожденных
Нистатин от молочницы у новорожденных используется при лечении кандидоза ротовой полости. Проблема кандидомикозного стоматита у грудных детей возникает достаточно часто. Во многих случаях у новорожденного присутствует белый налет на языке, который считается нормальным явлением. Но, однако, если этот налет начинает выглядеть как творожистые массы, либо выглядит, как белые округлые пятнышки – это кандидоз.
Не стоит воспринимать инфекцию у грудничков несерьёзно, несмотря на то, что налет снимается достаточно легко и быстро, под ним оказываются небольшие, иногда кровоточащие, язвочки, через которые микробы и бактерии могут свободно проникать в организм ребенка. Это может быть губительным для неустоявшейся иммунной системы новорожденного. При возникновении такого рода симптомов следует обратиться к педиатру, который сможет назначить вам медикаменты для лечения грибковой инфекции.
Нистатин от молочницы у новорожденных используется в виде суспензии, которую может легко приготовить любая мама.
Суспензия готовится из таблетки, которую предварительно необходимо растолочь и развести с водой в пропорциях 250 тыс. единиц на 5 мл кипяченной (не горячей) воды. Процедура обычно чередуется с 5% раствором соды.
Вначале ротик протирается от налета и промывается ваткой с содовым раствором, после этого пораженные участки обрабатываются суспензией. Процедуры необходимо проводить через каждые 6 часов. Делать это следует очень осторожно.
В период лактации, мама обязательно должна обмывать соски и кожу вокруг них до и после кормления. Вначале грудь обмывается теплой кипяченой водой, а после 2% содовым раствором. Терапия заболевания у грудничков продолжается обычно в течение двух недель, либо определяется лечащим врачом.
Нистатин от молочницы у мужчин
Зачастую кандидозную инфекцию обычно считают заболеванием новорожденных детей и женщин и во времена бывшего СССР от кандидоза лечили, как правило, только женщину. Считалось, что ее партнеру терапия не обязательно.
Однако сегодня уже известно, что такая практика лечения кандидоза, является неэффективной, в связи с тем, что кандидозом болеют оба партнера, только у мужчин он может проходить бессимптомно. В мужском организме кандидоз может локализироваться во рту или на внешних половых органах, а в отдельных редких и тяжелых случаях грибковая инфекция может проникать в кровь и разноситься по всему организму.
Нистатин от молочницы у мужчин используется в качестве противогрибкового средства и является антибиотиком группы полиенов. Медикамент очень активен по отношению к грибкам рода Candida, он разрушает мембрану клетки грибковой инфекции, что приводит к гибели грибка.
Зачастую Нистатин от молочницы у мужчин используются в виде мази. Эта форма выпуска ЛС, является эффективной в случае лечения кандидоза кожи, который проявляется покраснениями, мокнущими язвочками, отеками. В этом случае мазь наносится на кожу тонким слоем дважды в день. Также мазь используется в качестве комплексного лечения, когда лечатся оба партнера. В этом случае мужчине выписывается мазь, которую необходимо наносить тонким слоем дважды в день на пенис и кожу вокруг него. Перед процедурой мужчине обязательно необходимо помыть половые органы, используя теплую воду и мыло.
В случае если заболевание кандидозом у мужчины переросло в тяжелую или хроническую форму, специалистом выписывается так же лекарство в таблетках.
Цена
|
Наименование |
Продавец |
||
|
Нистатин табл. 500000 ОД №20, Борщаговський ХФЗ ЗАТ НПЦ |
Аптека MAXIMUM |
г. Черновцы, ул. Комарова, 13б |
|
|
Нистатин таб. 500 т.е. №20, Борщаговский ХФЗ |
Аптека "Интелекс" |
Киевская обл. г. Вишнёвое, ул. Октябрьская, 35 |
|
|
Нистатин супп. ректал. 500000 ЕД стрип, в пачке №10, Монфарм АО |
Аптека "Вива" |
г. Одесса, ул. Ришельевская, 41 |
|
|
Нистатин табл. п/о 500 тыс. ЕД №20, Борщаговский ХФЗ |
Аптека №4 "Аптеки "Фармасити" |
г. Донецк, пр. Ильича, 19А |
|
|
Нистатин мазь 100 тыс. ЕД/г туба 15 г 1, |
Аптека "Аннушка, Хелс Кеа" |
г. Ильичёвск, ул. Данченко, 12 |
|
|
Нистатин супп. ректал. 250000 ЕД стрип, в пачке №10, Монфарм АО |
Аптеки НЦ |
Киев, ул. Красноармейская 81 |
|
|
Нистатин супп 500тЕД N10 |
Сеть Аптек "Не Болей" |
||
|
Нистатин супп 500тЕД N10 |
Аптека №3 "Аптеки "Фармасити" |
г. Одесса, ул. Малая Арнаутская, 113 |
Молочница - распространённое заболевание, которое может возникнуть как у детей, так и у взрослых людей. Иногда справиться с ним позволяет недорогое, давно известное многим лекарственное средство - Нистатин.
Кратко о молочнице
Молочница (или кандидоз) - инфекционное заболевание грибковой природы, развивающееся на фоне интенсивного роста колоний условно-патогенных дрожжевых грибов рода Кандида. Может передаваться половым путём, при особо тесном контакте или же возникать самостоятельно. До сих пор специалисты не могут установить точную причину появления данной болезни у одних людей и отсутствия склонности к её развитию у других.
Рост условно-патогенных дрожжеподобных грибков Кандида вызывает развитие молочницы
Причины возникновения и симптоматика кандидоза
Считается, что рост кандидозных грибов происходит за счёт изменения в организме человека уровня гормонов, влияющих на среду слизистой оболочки половых органов. При появлении симптомов недуга следует срочно обратиться к врачу. Нужно обратить внимание:
- на наличие белесого творожистого налёта на слизистых;
- на белые выделения из половых путей с запахом «кислятины»;
- на зуд и жжение в районе половых органов.
Обильные белые выделения - один из признаков кандидоза
Не стоит пугаться. Во-первых, это не венерическое заболевание. Во-вторых, современная медицина располагает широким ассортиментом фармацевтических средств, способных вылечить этот недуг. Конечно, только комплексный подход в соответствии со всеми рекомендациями врача поможет справиться с болезнью.
Нужно отметить, что не только взрослые страдают этой патологией. Очень часто молочница выявляется у новорождённых и грудничков. Она может поразить и половые органы ребёнка, и ротовую полость. При генитальном кандидозе симптомы будут те же, что и у взрослых. При поражении ротовой полости отмечается белый творожистый налёт на поверхности языка, дёсен и щёк, имеющий кислый запах и легко снимающийся марлевым тампоном.
Молочница у детей чаще всего возникает в ротовой полости в виде белого творожистого налёта на языке и слизистых
Лечение молочницы - видео
Эффективность нистатиновых препаратов против молочницы
Нистатин - давно известный препарат, который считался действенным средством в борьбе с молочницей ещё со времён существования СССР.
Лекарство относится к категории антигрибковых средств, активных в отношении дрожжеподобных грибов рода Кандида. Молекулы Нистатина способны встраиваться в мембрану их клеток, образуя каналы, через которые происходит бесконтрольный выброс питательных веществ наружу. В итоге грибки начинают гибнуть. Противодействие и привыкание микроорганизмов к Нистатину развивается весьма медленно.
Молекулы Нистатина способныразрушать патогенные грибки изнутри
Данное средство одинаково эффективно в лечении молочницы как у женщин, так и у мужчин, детей. Оно часто используется для уничтожения разрастающихся кандидозных колоний, а также для профилактики возникновения заболевания при длительном применении антибиотиков широкого спектра действия. При этом Нистатин не проявляет активности в отношении патогенных вирусов, бактерий и актиномицетов.
Нистатин, открытый ещё в 1950 году в США химиками-фармацевтами Рейчел Браун и Элизабет Хейзен, изначально использовался в составе инъекций для лечения внутренней и наружной инфекции кожных покровов, слизистой влагалища и пищевода. Однако впоследствии была доказана токсичность вещества при достижении некоторого уровня в крови. Именно поэтому врачи отказались от дальнейшего внутривенного и внутримышечного применения средства.
Опытные исследования и факты использования этого лекарства доказали, что пероральное (внутрь) и топикальное (наружное) применение абсолютно безопасно, так как при этом происходит минимальное попадание активного вещества в кровь. При этом препарат практически не взаимодействует с иными медикаментами.
Практическое применение
Нистатин обладает высокой эффективностью в лечении кандидоза различных органов и тканей. Наиболее часто препарат применяется с целью профилактики грибковых заболеваний у людей с высоким риском возникновения или заражения. Среди них:
- больные ВИЧ;
- проходящие курс химиотерапии;
- операционные больные;
- недоношенные дети с массой тела при рождении менее 1500 грамм;
- люди, страдающие нарушением обмена веществ (гипотиреоз, сахарный диабет, высокая степень ожирения).
Часто Нистатин используют в целях профилактики грибковых заболеваний у детей
Состав и формы выпуска препарата
Активным веществом лекарственного средства является нистатин (названо в честь лаборатории в штате Нью-Йорк, где был открыт препарат).
Существует несколько форм выпуска Нистатина:
- мазь для наружного использования;
- свечи ректальные;
- свечи вагинальные;
- таблетки, покрытые оболочкой;
- субстанция-порошок.
Кроме активного вещества, в составе каждого фармацевтического вида препарата имеются дополнительные/вспомогательные компоненты.
Дополнительные компоненты различных фармацевтических форм
В состав мази для наружного применения входят:
- безводный ланолин;
- медицинский вазелин.
Выпускается в алюминиевых тубах объёмом 15 и 30 мл. Сама она жёлтого или бурого цвета, жирная на ощупь.
В таблетках, помимо нистатина, содержатся:
- лактоза;
- карбонат магния;
- стеарат кальция;
- картофельный крахмал;
- диоксид титана;
- тропеолин;
- вазелиновое масло;
- ванилин.
Таблетки светло-жёлтого или зеленоватого цвета, с лёгким ароматом ванилина. При разломе на поперечном срезе видны два слоя.
В составе ректальных свечей в качестве вспомогательных веществ имеются:
- эфирное масло параоксибензойной кислоты;
- пищевая лимонная кислота;
- витепсол;
- вазелин.
В отличие от ректальных, в состав вагинальных свечей не входит вазелин. Все суппозитории имеют торпедообразную форму и жёлтый или коричнево-жёлтый цвет.
Разные виды Нистатина на фото
Вагинальные суппозитории Нистатин удобны для местного применения при вагинальном кандидозе
Нистатин в виде мази подходит для лечения молочницы у мужчин
Нистатин в таблетках при лечении молочницы лучше рассасывать
Иногда в лечении генитального кандидоза используют ректальные свечи
Противопоказания к применению и побочные реакции
В лечении молочницы используются практически все виды препарата. Но прежде чем приступить к применению, следует ознакомиться с официальной инструкцией, прилагаемой к этому лекарству. Ведь, как и большинство медикаментозных средств, Нистатин имеет ряд противопоказаний, зависящих, конечно, от вида медикамента.
Противопоказаниями к применению Нистатина в таблетированной форме являются:
- нарушения функции печени;
- панкреатит;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- гиперчувствительность ко всем компонентам препарата;
- детский возраст до 1 месяца;
- беременность и период лактации.
Использовать свечи Нистатин при молочнице противопоказано:
- если присутствует аллергия на компоненты;
- во время беременности;
- детям до 18 лет.
Нистатиновую мазь не назначают только в случаях гиперчувствительности к препарату и для лечения молочницы сосков в период лактации.
Побочные явления
При местном использовании Нистатина возможны проявления следующих побочных реакций:
- зуда;
- жжения;
- крапивницы;
- сыпи;
- покраснений в местах наружного нанесения;
- отёчности.
При местном использовании Нистатина возможны проявления побочных реакций и временное усиление симптоматики
Нистатин в виде таблеток в некоторых случаях может вызвать:
- озноб;
- аллергические реакции;
- повышение температуры тела;
- тошноту;
- понос;
- рвоту;
- боли в животе.
Иногда от Нистатина могут появиться головные боли
При прекращении использования данного средства побочные эффекты исчезают.
Возможен рост резистентных форм грибов (адаптированных к Нистатину), тогда требуется отмена препарата.
Применение препарата в период беременности и лактации
Следует уделить особое внимание применению Нистатина в период беременности и грудного вскармливания. Согласно официальной инструкции, использование данного средства запрещено беременным женщинам. Однако некоторые специалисты назначают Нистатин для местного применения, обосновывая свои решения отсутствием исследований по оценке влияния этого медикамента на функции органов будущей матери и её ребёнка.
Прежде чем начать лечение Нистатином, стоит задуматься о последствиях и целесообразности приёма
Кроме того, врачи опираются на то, что активное вещество при наружном использовании практически не всасывается в кровь, не проникают в плаценту и не попадают в грудное молоко.
Применение Нистатина в период грудного вскармливания или беременности - исключение из правил. Его назначают только тогда, когда иные средства от молочницы, разрешённые официальной медициной в такой ситуации, недоступны или же не оказывают должного эффекта.
Особенности назначения препарата женщинам, мужчинам и детям
Как правило, при лечении кандидоза используют несколько форм выпуска препарата или его дополняют иными противогрибковыми средствами.
Для лечения молочницы обычно применяют:
- у женщин - свечи вагинальные и таблетки;
- у мужчин - таблетки и мазь;
- у детей - мазь и таблетки;
- у грудничков - раствор, приготовленный из таблетированной формы, строго руководствуясь предписанием врача.
Надо помнить, что при обнаружении молочницы у женщины курс терапии должен пройти и её партнёр.
Совместное лечение молочницы предотвратит вторичное заражение
Инструкция по применению
Перед использованием наружных видов препарата требуется обязательно провести водные гигиенические процедуры: тщательно вымыть руки и места нанесения или введения средства.
Схему терапии назначает врач: дозировку и количество применений лекарства (обычно 2–3 раза в день). Курс терапии составляет от 7 до 30 суток. Всё зависит от степени поражения грибком слизистой оболочки и от формы болезни.
Месячные и Нистатин
Во время месячных не рекомендуется использовать вагинальные мазь и свечи, так как не будет никакого лечебного эффекта, так как активное вещество выводится с менструальными выделениями без какого-либо влияния на грибки. Поэтому девушкам и женщинам в репродуктивном возрасте желательно проводить курс лечения в период между менструациями.
Аналоги Нистатина
На мировом рынке Нистатин представлен в виде своих структурных аналогов зарубежного производства, как правило, не поступающих на российский рынок:
- Инфестат;
- Нистамонт;
- Микостатин;
- Ниадерм;
- Листин;
- Стамицин;
- Нилстат и другие.
Существует ряд современных препаратов, не имеющих такого количества ограничений в применении, какие есть у Нистатина, и/или действующих на грибок Кандида быстрее и эффективнее.
Препараты, способные заменить Нистатин - таблица
| Наименование лекарства | Фармацевтические формы выпуска | Действующее вещество | Показания к применению | Противопоказания | Возрастные ограничения | Применение при беременности | Средняя стоимость |
| Ливарол | Вагинальные суппозитории | кетоконазол |
|
|
Детский возраст до 2 лет | Запрещён | 600–650 р. |
| Клотримазол |
|
клотримазол |
|
Гиперчувствительность. | Нет | Запрещён в 1 триместр беременности |
|
| Пимафуцин |
|
натамицин |
|
Разрешён |
|
||
| Тержинан | Вагинальные таблетки |
|
|
Дети до 16 лет | Запрещён | Упаковка из 6 шт. - до 360 р. | |
| Флуконазол | Капсулы | флуконазол |
|
|
Возраст пациента до 4 лет | Капсулы - до 45 р. за шт. и до 85 р. за 7 шт. | |
| Полижинакс | Капсулы вагинальные |
|
|
Гиперчувствительность | Дети до 16 лет | Стоимость упаковки - до 350 р. | |
| Гинезол |
|
миконазол |
|
|
Возраст до 12 лет |
|
Современный фармацевтический рынок богат различными противогрибковыми средствами, среди которых много современных препаратов, а также остались представители старого поколения, такие как Нистатин при молочнице. Этот препарат имеет несколько форм выпуска - таблетки, свечи (вагинальные/ректальные), а также мазь.
Свечами с нистатином от молочницы многие представительницы слабого пола пользуются чаще, чем другими лекарственными формами этого препарата. А для мужчин при молочнице хорошо подходит мазь с нистатином. В идеале использовать комплексный подход в лечении - сочетать суппозитории и пероральные формы выпуска препарата. Кроме того, перед началом лечения было бы правильно сделать посев выделений с целью выявления чувствительности возбудителя к препаратам.
Фармакологические свойства
Чтобы понимать, как лечить молочницу Нистатином, необходимо хорошо разобраться в том, что это за препарат. Лекарство относится к противогрибковым. Он имеет одноименное действующее вещество - нистатин, которое относится к фармакологической группе полиеновых антибиотиков. Это химическое соединение проявляет высокую активность в отношении дрожжеподобных кандидозных грибов.
Когда грибы соприкасаются с основным компонентом Нистатина, то нарушается проницаемость их клеточной мембраны, и основные составляющие клетки выходят наружу. Препарат тормозит размножение и рост патогенных грибков, а в больших дозах вызывает гибель грибковых клеток.
После приема таблетки действующее вещество плохо всасывается в пищеварительном тракте. При местном нанесении или ректальном/вагинальном введении не поступает в кровоток, поэтому не оказывает системное действие на организм. При повторном применении в терапевтических дозировках его действие не усиливается (кумулирующий эффект отсутствует). Нистатин покидает организм вместе с экскрементами.
Области применения
Препараты на основе нистатина могут использоваться в таких случаях:
- кандидозная инфекция кожных покровов и слизистых оболочек;
- кандидоз внутренних органов (кишечник, легкие, селезенка, головной мозг, сердце, лимфоузлы);
- профилактика генерализованного кандидоза у пациентов, которые длительно принимают антибактериальные препараты, проходят курсы лучевой терапии, или имеют сниженный иммунный статус по другим причинам;
- генитальный кандидоз у обоих полов;
- профилактика присоединения вторичной грибковой инфекции в период после хирургического вмешательства и на фоне местного лечения противомикробными средствами.
Которая в медицинских кругах называется инфекционным баланитом (воспаление головки полового члена) или баланопоститом (к головке присоединяется внутренний листок крайней плоти), также успешно лечится противогрибковыми мазями, в том числе Нистатиновой».
Лекарственные формы
Заболевания, которые возникают от грибков кандида очень разнообразны, поэтому то, препарат выпускается в различных лекарственных формах. При разных вариантах кандидоза и молочницы Нистатин может назначаться в одной или сразу в нескольких из представленных ниже форм:
- Вагинальные свечи Нистатин. Визуально суппозитории напоминают торпеду. В аптеках можно приобрести свечи по 250 000 ЕД и 500 000 ЕД. Применяется в профилактических и лечебных целях при кандидозном поражении гениталий и влагалища. А также в профилактических целях кандидомикоза, возникающего при длительных курсах антибактериальной терапии и у пациентов с ослабленным иммунитетом.
- Ректальные свечи Нистатин. Выглядят также, как и вагинальные суппозитории, и имеют практически идентичный состав, но в качестве вспомогательного компонента в них присутствует вазелин. Их необходимо использовать исключительно по назначению - вставлять в прямую кишку. Заниматься лечением молочницы Нистатином в ректальных суппозиториях уместно в случаях обнаружения кандидоза в прямой кишке, особенно в ее нижних отделах.
- Нистатиновая мазь. В виде крема и геля этот препарат не выпускается ни одной фармацевтической компанией. Показано применение Нистатиновой мази от молочницы (баланопостита), а также для лечения стоматита, вызванного дрожжевыми грибками. Кроме того, мазь используют для лечения кандидоза в паховых складках, воспалении на ягодицах у младенцев, которые имеют грибковое происхождение, а также для профилактики различных кандидомикозов.
- Таблетки Нистатин. Как правило, они всегда покрыты оболочкой и бывают в 2 дозировках: 250 тысяч ЕД и 500 тысяч ЕД. В первую очередь лекарство в таблетках применяют при появлении чувствительных к нистатину форм кандидоза, который поражает пищеварительный тракт. Часто это случается после продолжительного курса приема антибиотиков или противоопухолевых препаратов.
«При хроническом кандидозе показана комплексная терапия, при которой, наряду с таблетками, необходимо использовать также другие формы препарата».
Способы применения
То, как принимать Нистатин при молочнице, зависит от выбранной лекарственной формы этого препарата. Многие женщины/мужчины любят заниматься самолечением, но принимать лекарство в любом его виде более правильно после консультации с врачом и сдачи анализов.
Таблетки
Пероральную форму Нистатина против молочницы у женщин необходимо пить не зависимо от приемов пищи. В каждом конкретном случае, как и в какой дозировке принимать должен подсказать врач. Но если рассматривать большинство случаев, то инструкция по применению содержит такую информацию:
- Взрослым мужчинам и женщинам при неосложненной по 1 таблетке Нистатина (500 тысяч единиц) через каждые 2 часа до 8 раз в день.
- Если кандидозная инфекция выражено распространилась по организму, то допускается принимать до 12 таблеток по 500 000 ЕД в день. Чаще всего суточную дозу делят на 6 приемов по 2 таблетки за 1 раз.
- В педиатрической практике можно принимать Нистатин с 1 года. Пациентам до 3 лет показан препарат в дозировке 250 тысяч единиц, который принимают по 1 таблетке 3-4 раза в день. А более старшим детям допускается прием Нистатина в таблетках по 500 000 ЕД 4 раза в день.
Продолжительность терапии длится - 10-14 дней. При необходимости курс лечения повторяют через неделю.
Свечи
Нистатиновые свечи от молочницы делят на интравагинальные и ректальные. Последние ставят в анальное отверстие по 1 суппозиторию 2 раза в сутки - в утренние часы и перед сном. Терапевтический курс может составлять от 10 дней до 2 недель. Использование интравагинальных свечей осуществляется по такой же схеме, как и у ректальных, только водят их во влагалище после проведения этапов личной гигиены.
Мазь
Мазь Нистатин при молочнице у женщин и при кандидозе у мужчин наносится местно на пораженную поверхность и распределяется тонким слоем утром и вечером в течение 1 недели. А при запущенности патологического состояния продолжительность лечения может быть продлена.
При лечение генитального кандидоза намазывать Нистатиновую мазь следует не только на половые органы, но и на кожу вокруг них. Курс лечения должен проходить и половой партнер для исключения риска повторного заражения.
Также Нистатиновая мазь при молочнице широко используется в стоматологической практике. В процессе ее использования необходимо проявлять осторожность. Наносить на очаги кандидозного стоматита ее следует в небольшом количестве, используя ватную палочку или марлевый тампончик. После такой манипуляции следует воздерживаться от приемов пищи и питья в течение часа. Процедуру следует повторять 2 раза в день.
Побочные и противопоказания
Нистатин считается малотоксичным, но не исключены побочные действия препарата:
- После приема таблеток или использования ректальных суппозиториев пациенты могут испытывать диспепсические расстройства - боли в эпигастральной области, усиление перистальтики, тошноту, рвоту, расстройство стула.
- Никогда не исключен риск развития аллергической реакции, даже если ранее препарат переносился хорошо. Непереносимость основного или дополнительных компонентов может проявляться зудом, субфебрилитетом, а в отдельных случаях и лихорадочным состоянием.
- При длительном необоснованном применение Нистатина может возникнуть распространение резистентных форм грибов. В таком случае препарат необходимо срочно отменить.
«Если при использовании мази с нистатином в области нанесения усилилось жжение и боль или появились нехарактерные высыпания, то для устранения такого эффекта лекарство отменяют и проводят симптоматическую терапию».
Средство от молочницы - Нистатин в любом его виде практически не имеет противопоказаний. Основное ограничение - это повышенная чувствительность к основному или вспомогательным компонентам. Беременным Нистатин назначают в редких случаях, когда для этого имеются серьезные основания и вылечить будущую маму другими способами не получается.
То, что нистатиновые соединения практически не всасываются в кровоток подтверждено клиническими исследованиями, а то, в каком количестве они выделяются с грудным молоком изучено не достаточно, поэтому в период лактации препарат лучше не использовать. Если же такая необходимость все же существует, то может быть принято решение о временном прекращении кормления грудью.
Особенности применения свечей
Лечение симптомов - это надежный и проверенный способ борьбы с данной патологией. Однако вылечить ректальную или вагинальную молочницу получится только в том случае, если знать, как правильно вводить суппозитории.
Ректальные
Чтобы свечи с Нистатином принесли пользу и их было легче использовать, то необходимо соблюдать правильный температурный режим хранения - в холодильнике (не выше 5°C). Суппозитории гораздо удобнее вводить, если они прохладные. Вводить лекарственную форму можно стоя или лежа на боку.
Алгоритм действий при введении свечей:
- Принять душ и перед манипуляцией хорошенько вымыть руки. Можно отдельно обработать их дезинфицирующим средством. А также было бы хорошо их немного охладить - подержать под струей холодной воды или взять в руки пакетик со льдом (так свеча будет медленнее таять во время процедуры).
- Пациент/пациентка должны занять удобное положение, после чего вскрыть 1 суппозиторию. Как правило, у основания «торпеды» нужно потянуть спайку в разные стороны или можно воспользоваться ножницами.
- Все движения нужно выполнять быстро, чтобы лекарство не стало подтекать в руках. Необходимо раздвинуть ягодицы и ввести свечу (острым концом) на глубину указательного пальца. После этого сфинктер необходимо сжать и полежать так несколько минут.
- Перед введением свечи, для облегчения процесса. Можно смазать анальное отверстие вазелином, жирным маслом или детским кремом. Важно избегать резких движений, чтобы в процессе введения не повредить слизистую в прямой кишке.
- После введения суппозитории желательно полежать 30-40 минут и воздержаться в это время от опорожнения кишечника. Позывы в туалет буду - это нормальное физиологическое явление. Но необходимо себя пересилить, чтобы лекарство успело впитаться и начало действовать.
Если свеча ставиться на ночь, то вещества, составляющие основу лекарственной формы практические полностью впитываются. Но если это утреннее применение и через полчаса нужно возвращаться к привычному распорядку жизни, то основа может начать подтекать. На лечении это не скажется, поскольку само лекарство за это время уже успевает всосаться и начинает действовать.
Основа ректальных свечей, как правило, содержит жидкий или белый мягкий парафин, вазелин, животный жир или что-то другое. Попадая в прямую кишку при температуре 36,6 - 37,0 °C они начинают таять и постепенно подтекать. Чтобы не испытывать дискомфорт в процессе лечения необходимо пользоваться ежедневными гигиеническими прокладками.
Вагинальные
Вагинальные свечи производятся по одной технологии с ректальными. Отличать их могут только некоторые компоненты основы, но условия хранения у них, как правило, одинаковое - в холодильнике.
Некоторые интравагинальные суппозитории вводят после размачивания водой, а для других предусмотрены специальные аппликаторы. Однако большинство вагинальных свечей, включая Нистатиновые, вводят без дополнительных приспособлений указательным пальцем. Многим женщинам удобнее делать это лежа, притянув колени к груди, а некоторые умудряются делать это стоя или слегка присев.
Нистатиновые суппозитории вводят дважды в день - в утренние часы и перед сном. После душа и спринцевания теплой водой без мыла 1 суппозиторию вводят чистыми руками глубоко в половые женские пути. Из гигиенических соображений и для снижения дискомфорта на протяжении всего терапевтического курса женщина должна пользоваться каждодневными прокладками.
Довольно часто у представителей сильного пола симптомы заболевания не проявляются, но при этом они остаются носителями и заражают своих половых партнерш. При симптомах кандидоза у одного из партнеров, сдавать анализы и проходить курс лечения следует обоим.
Анализы на грибок
Поможет ли нистатин от молочницы во многом зависит от чувствительности возбудителя к данному лекарственному средству. Чтобы это узнать наверняка, будет правильно сдать необходимые анализы на молочницу. Чаще всего рекомендуют - посев, иммуноферментный анализ и сверхчувствительную диагностику инфекций ПЦР.
В качестве исследуемого материала может выступать любая биологическая жидкость в организме пациента. Материал для исследования может быть очень разнообразным, но чаще всего при подозрении на острую форму кандидоза, неосложненную сопутствующими инфекциями, больным рекомендован мазок из патологического очага и основные клинические анализы крови, урины и фекалий.
Какие конкретно анализы при кандидозах сдавать должен решать лечащий врач. Иногда для большей точности может быть назначено комплексное обследование, которое позволит выявить возбудителя и подобрать адекватное лечение. Если же больные решают принимать Нистатин без обследования, то вероятность благополучного прогноза значительно снижается.
