АЦЦ - остановит кашель и очистит бронхи! Частые вопросы

Обновление: Октябрь 2018

АЦЦ (Ацетилцистеин) – лекарственное средство, обладающее отхаркивающим и муколитическим эффектом, которое назначается для разжижения вязкого секрета бронхов при заболеваниях органов дыхательной системы, протекающих с образованием густой, трудно отходящей мокроты.

История изобретения препарата пришлась на середину прошлого столетия. Именно тогда профессор Феррари, работавший в итальянской фармацевтической компании «Замбон», обнаружил сходство ацетилцистеина с белком цистеином, который обладает способностью разрывать молекулы мукополисахаридов, из которых и состоит бронхолегочной секрет. Первый препарат на основе ацетилцистеина носил название Флуимуцил.

Фармгруппа: Муколитический препарат.

Состав, физико-химические свойства, цена

АЦЦ выпускается в форме таблеток (шипучих, растворимых), гранул и порошка для перорального применения с разной дозировкой действующего вещества. Еще одна лекарственная форма – это раствор для инъекций (внутривенных и внутримышечных).

	Таблетки АЦЦ шипучие	Гранулы	Раствор	Сироп
Основное вещество	Ацетилцистеин 100, 200 или 600 мг		Ацетилцистеин 300 мг	В 1 мл – 20 мг ацетилцистеина
Вспомогательные вещества	Лимонная и аскорбиновая кислота, лактоза, маннитол, цитрат и гидракарбонат натрия, ароматические вещества	Аскорбиновая кислота, ароматические вещества, сахароза, сахарин.	Натрия гидроксид, эдетат динатрия, аскорбиновая кислота, вода для инъекций	Метилпарагидроксибензоат, бензоат натрия, эдетат динатрия, кармеллоза и сахаринат натрия, гидроксид натрия, вода очищенная, ароматизатор «Вишня»
Физико-химические свойства	Шипучие таблетки круглой формы и белого цвета, плоские. Имеют ягодно-фруктовый аромат	Однородные гранулы без агломерированных включений, белого цвета и с запахом фруктов	Прозрачный раствор, жидкий, бесцветный	Сироп бесцветный, прозрачный, слегка вязкий, с запахом вишни
Упаковка	В тубах пластиковых по 10 или 20 штук	Во влагозащитных пакетиках, по 6, 10, 20, 50 штук в пачке. По 100 мг во флаконе (для получения суспензии)	По 3 мл в ампулах, по 5 ампул в картонной пачке	По 100 мл во флаконах из темного стекла, с мерным стаканчиком и шприцем
Цена	№ 20 по 200 мг: 150-180 руб.	№ 20 по 100 мг: 120-130 руб.	№5: 100-130 руб.	Цена 230 руб.

Фармакологическое действие

Муколитический эффект препарата обеспечивается действующим веществом ацетилцистеином, которое является производным цистеина (аминокислоты). Молекула ацетилцистеина имеет в своей структуре сульфгидрильные группы, что и способствует нарушению дисульфидных связей мукополисахаридов в составе мокроты, которые обеспечивают вязкость секрета. В результате мокрота размягчается и легче отделяется от стенок бронхов.

Препарат оказывает прямое влияние на густоту и реологические свойства мокроты, сохраняя должную активность даже при гнойных примесях в бронхиальном секрете. При профилактическом использовании ацетилцистеина пациенты с муковисцидозом и хроническим бронхитом отмечают снижение числа и уменьшение тяжести обострений.

Еще один эффект ацетилцистеина – это антиоксидантное пневмопротекторное действие, которое реализуется связыванием и обезвреживанием химических радикалов сульфгидрильными группами. Препарат ускоряет синтез глутатиона, фактора внутриклеточной защиты от ряда цитотоксических веществ и окислительных токсинов внутреннего и наружного происхождения, что позволяет применять АЦЦ при передозировке парацетамола.

Фармакокинетика

Быстро и в полном объеме всасывается, подвергаясь метаболизму в печени. В ходе реакций метаболизма образуется фармакологически активный цистеин и ряд других смешанных дисульфидов. Биодоступность составляет всего около 10%. Максимальная концентрация достигается в крови спустя 1-3 ч после приема. Связь с пламенными белками достигает 50%. Ацетилцистеин выводится почками как неактивные метаболиты. Очень быстрый период полувыведения около 1 ч объясняется биотрансформацией вещества в печени. При дисфункции печени данный период увеличивается до 8 ч.

Показания к применению

Заболевания дыхательной системы, при которых образуется трудноотделяемая, вязкая мокрота:

• ларинготрахеит;
• бронхиты (острые и хронические);
• бронхоэктазы;
• пневмония;
• обструктивный бронхит;
• абсцессы легкого;
• бронхиолиты;
• бронхиальная астма;
• муковисцидоз.

Синусит (хронический и острый).
Отит средний.

Противопоказания к приему АЦЦ

• Обострение ЯБЖ и двенадцатиперстной кишки;
• Легочное кровотечение, кровохарканье;
• Беременность и период лактации, АЦЦ запрещен при беременности на любом сроке;
• Индивидуальная непереносимость;

В инструкции по применению АЦЦ для детей указано, что лечение возможно строго по врачебному назначению, противопоказан:

• Детский возраст до 2 лет (кроме гранул для приготовления препарата во флаконе и инъекций).
• Детский возраст до 6 лет (гранулы 200 мг);
• Детский возраст до 14 лет (гранулы 600 мг).

С осторожностью назначают людям с патологическим расширением вен на пищеводе, при риске кровотечений из легких, бронхиальной астме, недостаточности функции печени и почек.

Дозировка

Шипучие таблетки АЦЦ по 100 и 200 мг

Таблетку следует растворить воде (100 мл) и принимать сразу после приготовления. В исключительных случаях допустимо хранить раствор максимум 2 часа. Принимают после приема пищи, дополнительно запивая водой.

• Дети 2-5 года: По одной таблетке 100 мг либо по половине таблетки 200 мг трижды-дважды в день (200-300 мг в сут).
• Дети 6-14 л: По одной таблетке 100 мг либо по половине таблетки 200 мг трижды в день. 2я схема: по две таблетки 100 мг или по одной таблетке 200 мг дважды в день (300-400 мг в сут).
• Подростки от 14 л и взрослые: по одной таблетке 200 мг дважды-трижды в день (400-600 мг в сут).

В случаях муковисцидоза доза и схема приема иная.

• Дети 2-6 л: по одной таблетке 100 мг либо половина таблетки 200 мг четырежды в день (200 мг в сут).
• Дети старше 6 л: по две таблетке 100 мг либо по одной таблетке 200 мг трижды в день (600 мг в сут).

Пациентам весом более 30 кг устанавливается суточная доза 800 мг, равномерно распределяемая по приемам.

Гранулы

В инструкции по применению порошка АЦЦ указан способ приготовления лекарственной формы. Половину пакетика или пакетик растворяют в соке, охлажденном чае или воде и выпивают состав после еды. Для получения сиропа питьевую воду добавляют во флакон до отметки и взбалтывают.

• Дети до 2 л: по 50 мг (половина мерной ложки) дважды-трижды в день (100-150 мг в сут). Строго по назначению врача!
• Дети 2-5 л: Одна мерная ложка (100 мг) 2-3 р в день (200-300 мг в сут).
• Дети 6-14 л: Одна мерная ложка (100 мг) трижды в день (300-400 мг в сут).
• Подростки старше 14 лет и взрослые: Две мерные ложки (200 мг) дважды-трижды в день (400-600 мг в сут).

Схема приема при муковисцидозе аналогична таблеткам.

Сироп

• Сироп принимают после еды, отмеряв должное количество шприцем или стаканчиком. 10 мл сиропа = половине стаканчика или 2 полным шприцам. Следует запивать водой для увеличения муколитического эффекта.
• Дети 2-5 л: по 5 мл сиропа 2-3 р в день (200-300 мг в сут);
• Дети 6-14 л: по 5 мл сиропа 3 р в день либо по 10 мл дважды в день (300-400 мг в сут);
• Дети старше 14 л, взрослые: по 10 мл сиропа 2-3 р в день (400-600 мг в сут).

При муковисцидозе:

• Дети 2-6 л: 5 мл сиропа 4 р в день (400 мг в сут);
• Дети старше 6 л: по 10 мл сиропа 3 р в д (600 мг в сут).

Раствор для инъекций

Предназначен для в/в или в/м введения только в условиях стационара.

• В/м: вводят глубоко в мышцу. В/в: разводят с 0,9 % NaCl в соотношении 1:1, медленное введение.
• Дети 1-6 л: 10 мг раствора на 1 кг массы тела.
• Дети 6-14 л: по 150 мг (полтора мл) 1 либо 2 р в сутки.
• Дети старше 14 л и взрослые: по 300 мг (3 мл) 1-2 р в сутки.

Длительность приема. Кратковременные простуды: 5-7 дней. Более тяжелые заболевания – длительно, по назначению врача.

Побочное действие при приеме АЦЦ

• ЦНС: редко – шум в голове, головная боль.
• Пищеварительный тракт: диарея, стоматит, рвота, тошнота, изжога.
• ССС: падение АД, тахикардия.
• Аллрегии: бронхоспазм, который возможен при гиперреактивности бронхиальной системы, крапивница и кожная сыпь.
• Изредка возможно развитие легочного кровотечения у людей с повышенной чувствительностью к препарату.

Особые указания

• Препарат следует разводить только в посуде из стекла. При контакте с металлами образуются сульфиды.
• Пациентам с астмой и бронхитом обструктивным следует проводить контроль проходимости бронхов.
• При развитии любых побочных эффектов прием препарата прекращают.
• Пациентам с сахарным диабетом следует учитывать содержание глюкозы: в 100 мг АЦЦ — 0.006 ХЕ.
• Не влияет на способность вождения автомобиля и работу со сложными механизмами.
• С осторожностью назначают при патологии почек, печени.

Лекарственное взаимодействие

• Не рекомендуют сочетать ацетилцистеин и средства от кашля, поскольку это опасно подавлением кашлевого рефлекса и застоем мокроты.
• При одновременном применении с нитроглицерином усиливается сосудорасширяющий эффект последнего.
• АЦЦ уменьшает адсорбцию пенициллинов, цефалоспоринов и тетрациклина, поэтому антибиотики назначают через 2 ч после приема муколитика.

Аналоги

Викс Актив (140-280 руб)	Флуимуцил (150- 250 руб)	Ацетилцистеин	Ринофлуимуцил (назальный) 250 руб.

АЦЦ – это лекарственный препарат, который оказывает выраженное муколитическое действие и является стимулятором моторной функции бронхолегочной системы, а также обладает дополнительным слабым противокашлевым, отхаркивающим, противовоспалительным и антиоксидантным эффектами. Его муколитическое действие связано с разрушением сульфгидрильных, мукопротеиновых и мукополисахаридных связей мукополисахаридов мокроты и их деполимеризацией. На сегодняшний день важной особенностью АЦЦ является способность уменьшать вязкости слизи, особенно наибольшую активность сохраняет при наличии слизисто- гнойной или гнойной мокроты.

Препарат АЦЦ представляет собой гранулы (апельсиновые) для приготовления сиропа от кашля или таблетированную форму (таблетки шипучие) АЦЦ 100/200, гранулы (апельсиновые) для приготовления раствора, который принимают внутрь, таблетки шипучие АЦЦ Лонг. Препарат применяется как эффективное и безопасное лекарственное средство при лечении заболеваний бронхолегочной системы, носоглотки, полости и пазух носа, которые сопровождаются влажным продуктивным кашлем с большим количеством слизисто- гнойной или гнойной мокроты, кашлем с трудно отделяемой мокротой и при воспалительных процессах придаточных пазух носа, отитах и назофарингитах. Он имеет в своем составе активное вещество - ацетилцистеин, обладающий муколитическим, противовоспалительным, смягчающим, секретолитическим, отхаркивающим и секретомоторным эффектами, основанными на разрушении мукополисахаридных сульфгидрильных, мукопротеиновых связей мокроты, скапливающейся в носоглотке, просвете дыхательных путей, придаточных пазухах носа, евстахиевой трубе и это способствует более легкому ее откашливанию мокроты, оттоку и эвакуации слизи. Поэтому препарат АЦЦ или АЦЦ Лонг является препаратом выбора при терапии бронхитов, фарингитов, трахеитов, отитов, ларингитов, синуситов и как вспомогательное средство при лечении пневмоний, бронхоэктатической болезни, обструктивных трахеобронхитов и других ХЗЛ: бронхиальной астме, пневмонии, туберкулезе, эмфиземе легких, пневмокониозе муковисцидозе и при врожденных заболеваниях легочной системы у детей. При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение тяжести и частоты обострений у пациентов с муковисцидозом и хроническим бронхитом.

Фармакодинамика

Механизм действия препарата АЦЦ состоит в его выраженном муколитическом, секретомоторном и секретолитическом действии на слизистую оболочку бронхолегочной системы, который имеет также противовоспалительное и антиоксидантное действие, вследствие расщепления дисульфидных связей мукополисахаридов слизисто-гнойной мокроты и/или секрета придаточных пазух, евстахиевой трубы и носоглотки. Противовоспалительный эффект АЦЦ заключается в снижении активности хемотаксиса лейкоцитов и связывании свободных радикалов в клетках слизистой оболочки придаточных пазух носа, носоглотки и дыхательных путей. Он также стимулирует цилиарную активность эпителия бронхолегочной системы организма. В основе механизма действия препарата АЦЦ лежит активация основных гидролизирующих ферментов клеток альвеол и бронхиальных желез с активным разрушением мукополисахаридных, сульфгидрильных и мукопротеиновых связей кислых мукополисахаридов мокроты с последующей их деполимеризацией в результате чего снижается вязкость мокроты, улучшается ее отток и откашливание и это приводит к уменьшению кашля любой этиологии.

Фармакокинетика

АЦЦ имеет хорошую абсорбционную способность и прекрасно всасывается из желудочно-кишечного тракта при приеме любой формы препарата – сироп, шипучие таблетки, раствор для приема внутрь.

Показания к применению препарата АЦЦ

Имея высокую эффективность, прекрасные муколитические, хорошие отхаркивающие, секретомоторные и секретолитические, противовоспалительные эффекты и антиоксидантную активность и противокашлевое действие этот лекарственный препарат применяется в большинстве случаев для терапии острых и хронических заболеваний бронхолегочной системы, которые сопровождаются влажным кашлем с образованием густой слизисто- гнойной или гнойной мокроты, как противокашлевое средство. А также для лечения острых и затяжных воспалительных процессов полости носа – ринитов, носоглотки – ринофарингитов, а также при воспалительных процессах в придаточных полостях носа – синуситах: этмоидите, гайморите и фронтите, которые сопровождаются образованием большого количества слизисто-гнойного секрета.

Показания:

• Врожденная патология бронхолегочной системы.
• Бронхиальная астма.
• Острый ларингит, трахеит.
• Острый трахеобронхит, обструктивный бронхит.
• Хронический бронхит
• Острая пневмония;
• Острый и хронический назофарингит, ларинготрахеит.
• Бронхоэктатическая болезнь.
• Эмфизема легких.
• Муковисцидоз.
• Пневмокониоз;
• Туберкулез.
• Острый, затяжной или хронический синусит.
• Острый и хронический отит.

Способ применения АЦЦ

Данный препарат имеет такие формы выпуска: в виде гранул (апельсиновых) для приготовления сиропа от кашля или таблетированной формы: таблетки шипучие АЦЦ 100 или 200, гранулы (апельсиновые) для приготовления раствора, который принимают внутрь, таблетки шипучие АЦЦ-Лонг. И производится компанией Гексал АГ Салютас Фарма ГмбХ, Германия.

АЦЦ имеет такие формы выпуска:

• Гранулы (апельсиновые) для приготовления сиропа 100 миллиграмм ативного вещества ацетилцистеина в 5 миллилитрах сиропа. Во флаконе темного стекла по 30 грамм и 60 грамм гранул с мерной ложечкой.
• Таблетки шипучие по 100 миллиграмм и 200 миллиграмм активного вещества, по 20 и 25 таблеток в пластмассовой или алюминиевой тубе.
• Гранулы апельсиновые для приготовления раствора для приема внутрь по 100 и 200 миллиграмм активного вещества, которые в пакетиках из трехслойного материала составе из алюминия, бумаги и политена содержат 3 грамма гранулята.
• Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь содержащие 200 и 600 миллиграмм активного вещества по 6, 10 или 20 пакетиков в упаковке.
• Таблетки шипучие, содержащие 600 миллиграмм активного вещества по 6, 10 или 20 таблеток в тубе из полипропилена.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению АЦЦ является индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к активному веществу лекарственного средства – ацетилцистеину или составляющих его вспомогательных компонентов

Противопоказан прием лекарственного препарата АЦЦ и АЦЦ Лонг на ранних сроках беременности и детям до двух лет, а также язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и возможность желудочно-кишечных кровотечений, кровохарканье или легочные кровотечения в анамнезе.

Особые указания и взаимодействие с другими препаратами

С осторожностью лекарственный препарат АЦЦ необходимо принимать беременным и при кормлении ребенка грудью. Прием этого лекарственного средства в данном случае возможен только при постоянном врачебном контроле.

С осторожностью назначается этот лекарственный препарат при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, кровохарканье, угрозе желудочного или легочного кровотечения, наличие их в анамнезе. В таких случаях АЦЦ необходимо принимать только под контролем врача. АЦЦ не желательно назначать одновременно с истинными противокашлевыми лекарственными препаратами, содержащими кодеин и вызывающими угнетение кашлевого рефлекса. А также препарат с острожность применяется при варикозном расширении вен пищевода, бронхиальной астме, заболеваниях надпочечников и другой эндокринной патологии.

Побочные действия АЦЦ

Побочными действиями при приеме АЦЦ являются аллергические реакции при индивидуальной непереносимости активного вещества лекарственного средства – ацетилцистеина или другого дополнительного компонента, входящего в состав препарата, которые проявляются как ангионевротический отек, аллергический дерматит или крапивница. При длительном и/или бесконтрольном применении препарата АЦЦ могут возникать резкое ухудшение самочувствия, головная боль, воспаление слизистой оболочки рта, шум в ушах, снижение артериального давления, диарея, тошнота, рвота, изжога, тахикардия и бронхоспазм.

При возникновении этой симптоматики, необходимо прекратить применение АЦЦ и АЦЦ Лонг и обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Передозировка

Передозировка лекарственного средства АЦЦ возникает при применении взрослых форм лекарственного препарата в детском возрасте, прием препарата в дозировках превышающих среднетерапевтическую дозу или при накоплении лекарственного средства в организме, возникающее при нарушении его выведения из организма, длительном приеме или при нарушении его метаболизма в печени.

Симптомами передозировки АЦЦ являются резкое ухудшение самочувствия, снижение артериального давления, головная боль, тахикардия, тошнота, рвота, сухость во рту и/или бронхоспазм или аллергическая реакция в виде зуда кожи, аллергического дерматита или ангионевротического отека. При тяжелой форме может развиться отек Квинке или анафилактический шок.

Применение АЦЦ при лактации и беременности

Прием этого лекарственного средства в любом сроке беременности (особенно до двадцать восьмой недели), как и любого другого лекарственного препарата, категорически противопоказан в первом триместре беременности и не рекомендован в период лактации. Нужно помнить, что всегда есть риск отрицательного воздействия активного вещества лекарственного препарата как на эмбрион, так и на развивающийся плод при более позднем сроке беременности. Следовательно, применение препарата АЦЦ беременным и при лактации возможно только при условии постоянного врачебного контроля.

АЦЦ 100/200

Это лекарственный препарат относится к фармакотерапевтической группе – муколитических средств и является стимулятором моторной функции бронхолегочной системы. И имеет такие формы выпуска: таблетки шипучие по 100 миллиграмм и 200 миллиграмм активного вещества, по 20 и 25 таблеток в пластмассовой или алюминиевой тубе.

И применяются в таких дозировках:

• Детям с двух до пяти лет АЦЦ применяется: по одной таблетке содержащей 100 миллиграмм ацетилцистеина два-три раза в день или по полтаблетки в дозировке 200 миллиграмм два-три раза в день (200–300 миллиграмм ацетилцистеина в сутки).
• Детям в возрасте с шести до четырнадцати лет: по одной таблетке в дозировке 100 миллиграмм ацетилцистеина три раза в день или по две таблетки в дозировке 100 миллиграмм ацетилцистеина два раза в день или по полтаблетки в дозировке 200 миллиграмм два раза в день.
• Взрослым и подросткам старше четырнадцати лет: по две таблетки два-три раза в день в дозировке 100 миллиграмм ацетилцистеина или по одной таблетке 200 миллиграмм два-три раза в день (со среднесуточной дозой активного вещества по 400–600 миллиграмм ацетилцистеина).

Препарат АЦЦ Лонг назначают внутрь, взрослые и подростки старше четырнадцати лет, после еды, растворяя в стакане воды и принимать сразу после растворения, запивая достаточным количеством жидкости, так как дополнительный объем жидкости потенцирует муколитический эффект лекарственного препарата.

Дозировка для взрослых и подростков старше четырнадцати лет составляет: по одной шипучей таблетке, которая содержит 600 миллиграмм ацетилцистеина один раз в день.

При нарушении функции почек, печени, эндокринных или сердечнососудистых заболеваниях принимать препарат АЦЦ Лонг только после консультации с лечащим врачом.

АЦЦ для детей

Лекарственный препарат АЦЦ представляет собой отличную разработку фармакологической компании Гексал АГ Салютас Фарма ГмбХ, Германия и в настоящее время является очень популярным и эффективным и препаратом, который широко применяется во врачебной практике – педиатрии, терапии и отоларингологии, как противокашлевой муколитический и противовоспалительный препарат. АЦЦ назначается при воспалительных заболеваниях бронхолегочной системы аллергического, инфекционного или простудного генеза, которые сопровождаются выраженным влажным кашлем с обильной слизистой, слизисто-гнойной или гнойной мокротой. Также он эффективен в комплексной терапии, как дополнительное средство, применяемое при выраженном кашле при кори, гриппе, парагриппозной и аденовирусной инфекции и паротите. АЦЦ обладает также противовоспалительным и антиоксидантным действием и назначается вместе с антибактериальными и десенсибилизирующими препаратами, пробиотиками и иммунномодуляторами при инфекционных и простудных заболеваниях легочной системы, осложненных бактериальной инфекцией.

АЦЦ применяется в отоларингологии для терапии острых и хронических воспалительных процессов придаточных пазух и полости носа – для лечения синуситов и ринитов в комплексе с другими препаратами: местными противовоспалительными, антибактериальными и десенсибилизирующими средствами. В данном случае АЦЦ стимулирует мукоцилиарный транспорт и отлично зарекомендовал себя при терапии гнойных синуситов и риносинуситов.

Удобная дозировка, приятный вкус этого лекарственного препарата считается отличительной чертой его применения в детском возрасте. Важными критериями для назначения АЦЦ в педиатрической практике является и то, что он оказывает не только прекрасное муколитическое, но и отхаркивающее, мукорегуляторное и противовоспалительное воздействие на слизистые оболочки дыхательных путей ребенка и это способствует разжижению мокроты, ее оттоку и эвакуации, путем активации ресничек мерцательного эпителия и дополнительно обладает противокашлевым эффектом.

Также АЦЦ применяется в практике врача-педиатра для комплексного лечения при осложненном течении детских инфекционных заболеваний, профилактическом лечении муковисцидоза и при врожденной патологии бронхолегочной системы у детей.

В педиатрической практике применяется шипучие таблетки 100 и 200 миллиграмм в соответствующих дозировках.

АЦЦ широко применяется в детской отоларингологии и педиатрии при терапии подострых и острых этмоидитов у детей старше двухлетнего возраста, а также фронтитов и гайморитов и у детей старше пятилетнего возраста. Он отлично зарекомендовал себя при лечении вирусных ринофарингитов, когда происходит образование большого количества засохших корок и слизи в носоглотке.

АЦЦ цена

АЦЦ – это лекарственный препарат, который широко используется во врачебной практике для лечения заболеваний бронхолегочной системы, носоглотки и полости носа, которые сопровождаются влажным кашлем, большим количеством мокроты или скоплением слизи. Он всегда в наличии в аптеках.

Средняя цена АЦЦ от Гексал АГ Салютас Фарма ГмбХ, Германия в гранулах для приготовления раствора 200 миллиграмм составляет в среднем от 197 рублей, гранулы для приготовления раствора для приема внутрь содержащие 600 миллиграмм ацетилцистеина – 146 рублей, гранулы для приготовления сиропа 100 мг/5 мл – 130 рублей.

Как и все лекарственные средства АЦЦ нельзя использовать после окончания его срока годности. Храниться препарат в недоступном для детей и света месте, а после приготовления сиропа - в холодильнике. Приготовленный на основе шипучих таблеток раствор желательно употребить сразу, но не позже чем через два часа после приготовления.

"АСС" от кашля: инструкция по применению. "АЦЦ 200": отзывы, цена

Довольно часто врачи назначают своим пациентам препарат «АЦЦ» («АСС») от кашля. Инструкция по применению этого средства, а также его противопоказания, показания и побочные явления будут представлены в данной статье. Помимо этого мы расскажем вам о том, в каком виде выпускают упомянутое лекарство, что о нем говорят пациенты, сколько оно стоит и прочее.

Упаковка препарата, его форма выпуска, состав

Знаете ли вы, в каком виде выпускают медикамент «АЦЦ» («АСС») от кашля? Инструкция по применению информирует нас о том, что данный препарат производится в двух разных формах. Рассмотрим их более подробно:

• Медикамент «АЦЦ» - порошок (гранулированный), предназначенный дли приготовления раствора. Такое лекарство следует принимать только внутрь. Один 3-граммовый пакетик порошка может содержать в себе 200, 100 или 600 мг ацетилцистеина. В картонной пачке находится 10, 6 или 20 пакетиков.
• Препарат «АСС» - таблетки шипучие. В алюминиевых или картонных тубах может находиться 20, 10, 100 или 50 штук. Одна таблетка содержит в себе 600, 200 или 100 мг ацетилцистеина. Что касается вспомогательных компонентов, то к ним относят ангидрид лимонной кислоты, натрия гидрокарбонат, аскорбиновую кислоту, маннитол, ангидрид лактозы, натрия цитрат, ежевичный ароматизатор и сахарин.

Фармакологическое действие лекарства

Что представляет собой средство «АЦЦ» («АСС») от кашля? Инструкция по применению утверждает, что это муколитический препарат. Ввиду того что в структуре молекулы ацетилцистеина имеются сульфгидрильные группы, это вызывает разрыв дисульфидных связей мукополисахаридов (кислых) мокроты. В результате такого воздействия у пациента заметно уменьшается вязкость слизи.

Рассматриваемый препарат оказывает муколитический эффект, а также облегчает отхождение мокроты вследствие прямого воздействия на ее реологические свойства. Данное средство сохраняет свою активность даже при наличии гнойной слизи.

Лекарство «АСС», инструкция которого представлена ниже, очень часто используют в профилактических целях. В этом случае отмечается уменьшение тяжести и частоты обострений у больных с муковисцидозом и хроническим бронхитом.

Фармакокинетика препарата

Какие фармакокинетические свойства имеет препарат «АСС»? Инструкция не содержит в себе таких сведений. Это связано с тем, что фармакокинетические исследования данного медикамента не проводились.

Лекарственный препарат «АСС»: показания

Рассматриваемый препарат назначают при следующих отклонениях:

• остром и хроническом синусите;
• заболеваниях органов дыхания, которые сопровождаются образованием трудноотделяемой и вязкой мокроты (например, при бронхоэктазах, острых и хронических бронхитах, муковисцидозе, обструктивном бронхите, пневмонии, бронхиальной астме и бронхиолитах);
• среднем отите.

Противопоказания

При наличии каких отклонений ни в коем случае нельзя назначать медицинский препарат «АЦЦ» (порошок и шипучие таблетки)? Противопоказаниями к применению этого средства являются следующие состояния:

Также следует отметить, что данный медикамент с особой осторожностью назначают пациентам с расширением вен (варикозным) пищевода, заболеваниями надпочечников, почечной и/или печеночной недостаточностью.

Способ применения

Как следует принимать «АСС» от кашля? Инструкция по применению содержит следующие указания по этому поводу. Подросткам и взрослым людям его назначают по 200 мг трижды в день. Детям от 6 до 14 лет лекарство необходимо принимать по 100 мг трижды в сутки. Малышам от 2 до 5 лет медикамент назначают по 1 таблетке (100 мг) дважды в день. При таком отклонении, как муковисцидоз, ребенку старше 6 лет дают по 2 таблетки препарата (по 100 мг) трижды в день. Что касается малышей от 2 до 6 лет, то они должны принимать медикамент по 100 мг четырежды в сутки.

Больным с массой тела более 30 кг при муковисцидозе можно увеличить дозировку до 800 мг в день.

При простудных заболеваниях кратковременного характера длительность терапии представленным медикаментом составляет 5-7 суток. При муковисцидозе и хронических бронхитах средство необходимо использовать более длительное время (для профилактики инфекций).

Как следует принимать лекарство «АСС 200»? Инструкция гласит, что этот препарат необходимо использовать только после еды (во избежание негативного влияния на слизистую желудка). При этом следует особо отметить, что дополнительный прием жидкости способствует усилению муколитического эффекта медикамента.

Перед применением шипучие таблетки необходимо растворить в половине стакана обычной воды. Готовый раствор следует использовать сразу же. В исключительных случаях его можно оставить на 2 часа.

Передозировка

При преднамеренной или ошибочной передозировке препаратом у пациента наблюдаются такие признаки, как рвота, боли в желудке, диарея, изжога и тошнота. До сегодняшнего дня каких-либо тяжелых и опасных для жизни побочных эффектов не наблюдалось.

Лекарственное взаимодействие

Что будет, если одновременно принимать какие-либо медицинские препараты и средство «АСС»? Отзывы специалистов гласят, что комбинированное лечение может вызвать ряд нежелательных реакций. Рассмотрим их чуть далее.

При одновременном использовании ацетилцистеина и других противокашлевых средств может возникнуть опасный для здоровья застой слизи (вследствие подавления кашлевого рефлекса).

Во время одновременного приема нитроглицерина и ацетилцистеина есть вероятность усиления сосудорасширяющего эффекта первого.

Отмечается синергизм ацетилцистеина с одновременным использованием бронхолитиков.

Ацетилцистеин способен уменьшать абсорбцию пенициллинов, цефалоспоринов и тетрациклина. В связи с этим их необходимо принимать внутрь через 2 часа после приема первого.

Ацетилцистеин не совместим с такими антибиотиками, как «Пенициллин», «Эритромицин», «Цефалоспорин», «Тетрациклин» и «Амфотерицин», а также протеолитическими ферментами.

При контакте ацетилцистеина с резиной и металлом образуются сульфиды, которые имеют характерный запах.

Особые указания

При обструктивном бронхите и бронхиальной астме рассматриваемый препарат следует назначать с особой осторожностью. При этом требуется систематический контроль бронхиальной проходимости.

Если после приема медикамента у пациента развиваются побочные явления, то необходимо прекратить прием средства и сразу же обратиться к доктору.

При лечении пациентов с сахарным диабетом следует учитывать, что 1 шипучая таблетка соответствует 0,006 ХЕ.

На сегодняшний день сведений об отрицательном влиянии лекарства (в рекомендуемых дозировках) на способность управлять автомобилем, а также выполнять прочие виды деятельности, которые требуют особую концентрацию внимания, нет.

Срок годности и способы хранения

Рассматриваемый препарат необходимо хранить только в сухом и недоступном для маленьких детей месте. При этом температура воздуха не должна быть выше 25 °С. Срок годности лекарственного средства составляет три года. По истечении этого времени использовать медикамент запрещается.

После взятия шипучей таблетки пластиковую или алюминиевую тубу требуется плотно закрыть.

Цена и аналоги лекарственного средства

Цена таблетки «АЦЦ» может быть разной, в зависимости от аптечной сети, а также от наценки на товар. Однако в среднем такое лекарство стоит порядка 75-150 российских рублей. Цена гранулированного порошка аналогична шипучим таблеткам.

Чем можно заменить рассматриваемое средство? В аптечных сетях имеется огромное количество аналогов препарата, а также лекарств с подобным действием (отхаркивающим, муколитическим). Среди наиболее популярных хочется выделить следующие медикаменты: "Ацестин", "Ацетилцистеин", "Викс Актив ЭкспектоМед", "Мукобене", "Мукомист", "Муконекс", "Н-АЦ-Ратиофарм", "Флуимуцил", "Экзомюк 200", "Ацестад", "Лазолван", "Амбробене", "Амброксол", "Мукосол", "Бронкатар", "Солвин", "Бромгексин", "Геделикс", "Мукалтин", "Проспан", "Стоптуссин", "Аскорил", "Линкас" и прочие.

Отзывы пациентов о медицинском средстве

Теперь вы знаете, какие у препарата «АЦЦ» имеются аналоги и какова его цена. Таблетки и порошок для приготовления раствора довольно эффективно справляются с поставленной задачей. Именно такого мнения придерживается большинство пациентов. Препарат быстро лечит острый и хронический синусит, а также другие заболевания органов дыхания. Благодаря ему, вязкая и трудноотделяемая мокрота легко отходит от бронхов, заметно улучшая состояние больного человека.

Нельзя не отметить и тот факт, что рассматриваемое средство имеет не только высокую эффективность, но и сравнительно недорогую стоимость. Данный факт очень радует пациентов, которые не могут позволить себе приобрести дорогие лекарственные препараты.

АСС от кашля: инструкция по применению таблеток и порошка

Инструкция по применению гласит, что лекарство АСС назначают при заболеваниях, в процессе протекания которых в бронхиальном дереве и дыхательных путях (верхних) скапливается мокрота.

К таким болезням относятся:

1. трахеит;
2. хронический, острый либо обструктивный бронхит;
3. синуситы;
4. бронхиолит;
5. средний экссудативный отит;
6. бронхиальная астма;
7. ларингит;
8. бронхоэктатическая болезнь;
9. ларингит;
10. муковисцидоз.

Главным компонентом препарата АСС является ацетилцистеин. Это производное аминокислоты (цистеин). Таблетки АСС разрывают бисульфидные связи мукополисахаридов мокроты, благодаря чему они оказывают отхаркивающий и муколитический эффект.

Кроме того, препарат деполимеризует мукопротеиды, улучшая вязкость бронхиальной мокроты. Вследствие этого происходит увеличение мукоцилиарного клиренса и активизируется процесс отхождения секрета.

Ацетилцистеин оказывает пневмопротекторный и антиоксидантный эффект. Это обусловлено связывающим действием сульфгидрильных групп. Такое средство считается антидотом в случае острого отравления такими веществами:

• фенол;
• парацетамол;
• альдегид.

Вероятно, детоксицирующий эффект оказывается посредством интенсивного секретирования глутатиона.

Инструкция по применению указывает на то, что при внутреннем приеме порошок или таблетки АСС почти сразу же всасываются из ЖКТ. Активный метаболит – это цистеин, образующийся в печени. Затем метаболический процесс ацетилцистеина протекает посредством образования диацетилцистеина и цистина. Конечным продуктом обмена являются смешанные дисульфиды.

Биодоступность АСС равна 10%. Сmax измеряется при внутреннем применении по прошествии 60-120 минут.

Наибольшая концентрация действующего метаболита в кровяном потоке составляет 2 мкмоль/л. Ацетилцистеин на 50% связывается белками плазмы.

Неактивные метаболиты, такие как диацетилцистеин, неорганические сульфаты выводятся вместе с мочой. Но некординальный объем ацетилцистеина в неизменном виде экскретируется с каловыми массами.

Время полувыведения ацетилцистеина взаимосвязано с биотрансформацией печени. Если есть печеночная недостаточность, то продолжительность процесса занимает около 8 часов, а когда орган функционирует нормально – 60 минут.

Стоит заметить, что ацетилцистеин минует гематоплацентарный барьер, может собираться в плодных водах.

Инструкция по применению препарата

Суточная дозировка АЦЦ от кашля при лечении муковисцидоза, если масса тела пациента больше 30 кг, составляет 800 мг. Причем терапия, как правило, продолжительная и курсовая. Ее длительность может занимать от 3 до 6 месяцев.

В остальных случаях взрослым (с 14 лет) назначают от 400 до 600 мг средства за один прием. При острых болезнях таблетки либо порошок пьют одну неделю.

Если есть осложнения либо заболевание имеет хроническую форму, тогда проводится курсовое лечение, которое может длиться до полугода.

Инструкция по применению сообщает, что принимать лекарство от кашля, как отхаркивающее средствосразу после еды. С этой целью порошок либо таблетки растворяют в 0.5 стакана воды, холодного чай либо сока и выпивают.

Противопоказания, побочные реакции, передозировка

Инструкция по применению, указывает, что препарат АСС противопоказан в таких случаях:

1. легочные кровотечения;
2. невосприимчивость ацетилцистеина и дополнительных компонентов препарата;
3. харканье кровью;
4. пептическая язва;
5. почечная недостаточность и гепатит, по причине того, что в организме могут скопиться азотсодержащие продукты;
6. генетическая непереносимость фруктозы.

Касательно побочных реакций, то после приема АЦЦ могут развиться следующие негативные эффекты:

• ССС – интенсивное сердцебиение, артериальная гипотензия;
• ЖКТ – изжога, стоматит, диарея, тошнота и рвота;
• ЦНС – шум в ушах и головная боль.

Кроме того, могут случиться аллергические реакции (зуд, кожные высыпания), включая бронхоспазм, а особенно, в случае гиперреактивности бронхов. Зачастую провокатором гиперчувствительности является метил- и пропилпарагидроксибензонат, имеющийся в составе АСС.

При проведении исследований не было обнаружено побочных эффектов, которые были бы опасны для жизни пациентов, которые принимают таблетки либо порошок АЦЦ.

Но, при передозировке развиваются диспепсические расстройства, в таком случае проводится симптоматическое лечение.

Применение с прочими фармацевтическими препаратами

Инструкция по применению АСС сообщает, что лекарство нельзя использовать с Тетрациклином и его производными. Исключением является Доксициклин.

В процессе проведения экспериментальных исследований случаи инактивации прочих типов антибактериальных продуктов не было обнаружено. Однако, целесообразнее не принимать АСС одновременно с антибиотиком, а использовать по прошествии 2 часов после приема антибактериального средства.

Также была выявлена несовместимость ацетилцистеина с цефалоспоринами, антибиотиками, принадлежащими к аминогликозидовной группе и пенициллинами (полусинтетическими). Но исследований, касающихся взаимодействия АЦЦ с Цефуроксимом, Амоксициллином и Эритромицином не проводилось.

Кроме того, одновременное использование с противокашлевыми препаратами часто способствует застою мокроты в дыхательной системе. А если прием ацетилцистеина совместить с Нитроглицерином, тогда усилится сосудорасширяющий эффект последнего.

Средство выпускают в порошке для приготовления горячего напитка, который принимают внутрь –600 мг (6 пакетиков) и 200 мг (2 пакетика). Также можно приобрести порошок для перорального приема, из которого готовят раствор – 100/200 мг по 2 штуки в упаковке.

Еще АЦЦ выпускается в виде шипучих таблеток по 100 или 20 мг по 20 шт. в пачке. Кроме того, существует АСС-лонг – 100 шт. в тубе, причем в каждой пилюле содержится 600 мг действующего вещества.

Инструкция по применению уведомляет, что хранить таблетки и порошок следует в местах с температурой не выше + 30 градусов. А приготовленный раствор нельзя использовать дольше двух недель при условии, что он хранился в холодильнике.

В составе шипучих таблеток и порошка имеется ацетилцистеин и дополнительные элементы (ароматизатор, аскорбиновая кислота, сахарин и сахароза).

А шипучие таблетки АЦЦ- лонг содержат ацетилцистеин и такие вспомогательные составляющие как:

1. ароматизатор;
2. аскорбиновая кислота;
3. гидрокарбонат натрия;
4. цитрат натрия;
5. карбонат натрия;
6. лимонная кислота;
7. лактоза;
8. цикламат натрия.

Цена и аналоги

Цена на таблетки АСС разнится. Но зачастую лекарство можно приобрести за 75-150 рублей. А цена на порошок практически идентична со стоимостью шипучих таблеток.

Касательно аналогов, то сегодня есть множество препаратов, оказывающих муколитический и отхаркивающий эффект. К самым распространенным относят следующие препараты:

• Линакс;
• Ацетилцистеин;
• Пскорил;
• Мукобене;
• Стоптуссин;
• Мукомист;
• Проспан;
• Муконекс;
• Мукалтин;
• Флуимуцил;
• Геделикс;
• Солвин;
• Амбробене;
• Ацестад и прочие средства.

Особые указания

Инструкция к препарату предупреждает, что с особой осторожностью АЦЦ надо применять, если есть заболевания двенадцатиперстной кишки и желудка. А для усиления эффективности терапии нужно пить много жидкости.

Кроме того, в 10 мл приготовленного раствора для перорального использования содержится 0.31 углеводная единица, что важно учитывать при наличии сахарного диабета.

Стоит заметить, что негативного воздействия на концентрацию внимания после приема АЦЦ при соблюдении дозировки на управление транспортными средствами и выполнении прочих видов деятельности обнаружено не было.

При бронхиальной астме и обструктивном бронхите лечение с использованием АЦЦ нужно проводить крайне осторожно, контролируя бронхиальную проходимость. Если после приема средства наблюдаются побочные реакции, тогда нужно остановить терапию и пойти к врачу. Видео в этой статье даст дополнительную информацию по препарату АЦЦ.

Препарат «АЦЦ» (порошок) - инструкция по применению

Простуда, кашель, насморк, бронхит доставляют немало неудобств. В таком состоянии трудно полноценно работать и заниматься обычными делами. Часто для уменьшения симптомов используются средства, подавляющие проявления этих болезней. Но главное в лечении проблем верхних дыхательных путей – стимуляция отхождения мокроты. Откашливаясь, мы очищаем легкие, а сморкаясь – нос. Чем это чаще происходит, тем меньше вредных веществ скапливается в организме, снижается риск осложнений. Один из препаратов, помогающих в этом случае – порошок «АЦЦ». Он стимулирует отделение мокроты, что позволяет облегчить симптомы и избежать осложнений.

Препарат «АЦЦ 100» (порошок), инструкция тому подтверждение, имеет латинское название «АСС».

Лекарственная форма – порошок, используемый для изготовления раствора, принимается перорально. В каждой пачке находятся две штуки по 100 или 200 миллиграмм (соответственно, препараты «АЦЦ 100» и «АЦЦ 200»).

Фармгруппа – отхаркивающее, муколитическое средство. Стимуляторы функций дыхательных путей и секретолитики.

Состав – 100/200 миллиграмм ацетилцистеина. Дополнительные вещества – сахарин, витамин С (аскорбинка), ароматизатор, сахароза. Один пакетик препарата содержит хлебных единиц – 0,24.

Препарат «АЦЦ» (порошок). И нструкция по применению: показания

Препарат применяют при различных заболеваниях, затрагивающих дыхательные пути, в результате которых образуется вязкая мокрота. Это:

• пневмония;
• острый либо хронический бронхит;
• трахеит;
• бронхиальная астма;
• муковисцидоз;
• бронхоэктатическая болезнь;
• бронхиолит;
• острый либо хронический синусит;
• воспаления среднего уха (отит);
• ларингит;
• любой кашель с трудноотделяемой мокротой.

Препарат «АЦЦ» (порошок). И нструкция по применению: дозировка

Подростки старше 14 лет и взрослые принимают по 400-600 миллиграммов в течение суток, дети от шести до 14 лет включительно – от 300 до 400 миллиграмм, от двух до пяти лет – 200-300 миллиграмм, от десяти дней и до двух лет – 100-150 миллиграмм. Суточную дозу необходимо разделять на два-три приема.

При заболевании муковисцидоз назначаются дозы: детям до двух лет – 100-150 миллиграмм в течение суток, двух-пяти лет – 400 миллиграмм, деткам старше шести лет – 600 миллиграмм. Суточная доза делится на два-три приема. Если масса ребенка превышает 30 килограммов, возможно увеличивать дозу до 800 миллиграмм в течение суток.

Препарат принимают сразу же после еды. Порошок из пакетика растворяется в стакане воды или сока. В случае острых заболеваний, не сопровождающихся осложнениями, прием препарата можно продолжать от пяти до семи дней. При хронических недомоганиях курс лечения проходит до шести месяцев.

Препарат «АЦЦ» (порошок). И нструкция по применению : противопоказания

Лекарство не назначается,

• чувствительность организма к любым составляющим порошка;
• непереносимость фруктозы;
• пептическая язва;
• кровохаркание;
• легочные кровотечения;
• почечная недостаточность;
• гепатит;
• печеночная недостаточность.

Препарат «АЦЦ» (порошок). И нструкция по применению : побочные действия

Это средство отличается хорошей переносимостью. Следующие симптомы могут проявляться в редких случаях:

• в пищеварительнаой системе – тошнота, стоматит, рвота, изжога, диарея;
• ЦНС – шум в ушах или же головная боль;
• в сердечно-сосудистой системе – учащение сердцебиения, артериальная гипотензия;
• аллергические проявления – сыпь, зуд кожи, бронхоспазм.

Препарат «АЦЦ» (порошок). И нструкция по применению : особые указания

В период лактации или беременности препарат применяется только при необходимости и по назначению врача.

Детям до одного года средство назначают лишь по жизненным показаниям. Лечение необходимо проводить под наблюдением специалиста.

Детям до двух лет препарат назначают только при наблюдении врача.

Не выявлено влияния препарата на скорость реакций при управлении транспортным средством или любой другой работе с механизмами.

АЦЦ – препарат, оказывающий муколитическое действие, т.е борющийся с кашлем. Лекарство эффективно борется с мокротой. Помимо этого обладает менее выраженным противокашлевым, антиоксидантным и противовоспалительным эффектом. Препарат производится компанией Гермес Фарма Гес.м.б.Х. в Австрии и Гермес Арцнаймиттель ГмбХ в Германии. АЦЦ отпускается в аптеках без рецепта.

Действующее вещество АЦЦ — ацетилцистеин (аминокислота, производное цистеина). Вещество обладает мощным отхаркивающим действием, а также имеет антиоксидантный эффект

В состав входят также вспомогательные вещества, набор которых различается в зависимости от формы выпуска и вида препарата.

Ацц 100

АЦЦ 200 (таблетки шипучие)

АЦЦ Гранулы апельсиновые

Форма выпуска

Препарат выпускается в следующих формах:

1. Шипучие таблетки с дозировкой в 100 и 200 мг. Белые, круглые таблетки с ежевичным запахом, возможно наличие слабого серного запаха. Продаются по 6, 10 и 20 таблеток.
2. Гранулы для приготовления раствора внутрь, белого цвета, без посторонних запахов и вкусовых добавок. Продаются по 100 и 200 мг активного вещества. Три грамма гранулянта упакованы в пакетики из трехслойного материала.
3. Гранулы для приготовления раствора внутрь с апельсиновым вкусом. Однородные гранулы белого цвета с апельсиновым запахом.
4. Сироп, прозрачный, бесцветный, с легким вишневым вкусом. Один флакон содержит 200 мл вещества. Вместе с сиропом продаются устройства для дозировки: мерный стаканчик и шприц для дозирования.
5. Сироп для детей.

Действующее вещество Ацетилцистеин облегчает отхождение мокроты. Оно воздействует на структуру мокроты, уменьшает её вязкость. В то же время восстанавливается защитная система оболчек органов дыхания. Наибольший эффект проявляет при наличии слизисто-гнойной или гнойной мокроты. Обладает ярко выраженным отхаркивающим действием.

Лекарство прописывается при лечении заболеваний бронхолегочной системы, носоглотки, полости носа. АЦЦ облегчит конкретный симптом этих заболеваний: мокрый продуктивный кашель с обильной или трудноотделимой мокротой.

Помимо этого Ацетилцистеин способен нейтрализовывать ядовитые вещества при отравлении альдегидами, фенолом.

АЦЦ имеет высокую абсорбционную способность. Он хорошо усваивается, быстро всасывается из желудка в любой форме выпуска. Максимальная концентрация в крови наступает через 1-3 часа. Длится эффект до 4 часов. У АЦЦ Лонг действие длится до суток. Период полувыведения действующего вещества АЦЦ при нормальной работе почек составляет 1 час. При печеночной недостаточности срок увеличивается до 8 часов.

Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

При профилактическом применении действующего вещества Ацетилцистеина уменьшается тяжесть и частота возникновения обострений при хроническом бронхите и муковисцидозе.

Показания к применению АЦЦ

АЦЦ принимают в большей степени при лечении заболеваний бронхолегочной системы, которые сопровождаются наличием слизистой или гнойной мокроты. Также препарат прописывают при воспалительных процессах полости носа и в придаточных полостях носа (синуситах), сопровождаемых образованием большого количества гнойно-слизистых секретов.

• заболеваниях органов дыхания, связанных с образованием мокроты, в том числе при бронхите, пневмонии, муковисцидозе, бронхиальной астме, бронхиолите.
• остром и хроническом синусите.
• отите среднего уха.
• бронхоэктатическом бронхите.

Показания к применению у разных форм выпуска препарата различаются.

Сироп АЦЦ принимают при:

• остром, хроническом бронхите, обструктивном бронхите.
• трахеите, ларинготрахеите.
• пневмонии.
• абсцессе легкого.
• бронхиолите.
• бронхиальной астме.
• воспаление среднего уха.
• синусите.

Шипучие таблетки АЦЦ:

• трахеит, ларинготрахеит.
• пневмония.
• абсцесс легкого.
• муковисцидоз.
• бронхиты.

При сухом кашле эффект от приема АЦЦ будет наблюдаться только в сочетании с другими препаратами. АЦЦ обладает прежде всего противомокротным действием, поэтому благодаря ему сухой кашель быстрее примет форму продуктивного (мокрого).

Инструкция по применению АЦЦ

• взрослые — 10 мл сиропа 2-3 раза в день.
• дети от 6 до 14 лет – по 5 мл 3 раза в день.
• дети от 2 до 5 лет – по 5 мл сиропа 2-3 раза в сутки.

Дозировка осуществляется с помощью специального мерного шприца. 10 мл сиропа – примерно два наполнения шприца. Курс при простудных заболеваниях длится 4-5 дней. При хронических заболеваниях длительность курса назначается врачом.

Шприц используется следующим образом:

1. Открыть крышку флакона (надавить и повернуть по часовой стрелке).
2. Снять с шприца пробку с отверстием, вставить ее в горлышко флакона и надавить как можно сильнее.
3. Плотно вставить шприц в пробку. Осторожно перевернуть флакон вверх дном, потянуть поршень шприца и набрать необходимое количество сиропа. Если в сиропе видны пузырьки, необходимо вылить его обратно в флакон и набрать заново.
4. Сироп из шприца нужно выдавить на ложку или прямо в рот ребенку.
5. После использования тщательно промыть шприц водой.

Шипучие таблетки принимаются внутрь, после еды:

• взрослые и дети старше 14 лет – по одной таблетке в день.

Растворяются в одном стакане, принимаются внутрь сразу после растворения. Противомокротный эффект усилится при дополнительном приеме жидкости. Кратковременные простудные заболевания лечатся курсом в 4-5 дней. В других случаях курс лечения назначается врачом.

Гранулы растворяются в воде, соке или холодном чае. Принимаются внутрь после еды:

• взрослые – по 2 пакетика дозировкой 100 грамм или одному пакетику дозировкой 200 грамм 2-3 раза в день.
• дети от 6 до 14 лет – 1 пакетик 100 мг 3 раза в день.
• дети от 2 до 6 – по 1 пакетику 1 раз в день.

При простудных заболеваниях курс лечения длится 5-7 дней. В других случаях курс назначается врачом.

Препарат следует хранить при температуре не выше 25 градусов Цельсия в недоступном для детей месте.

Срок годности шипучих таблеток – 3 года.

Срок годности гранул – 3 года.

Срок года гранул с апельсиновым ароматом – 4 года.

Срок годности сиропа – 2 года. После вскрытия флакона хранить не более 18 дней.

Побочные эффекты и противопоказания

Препарат АЦЦ нельзя принимать при:

• чувствительности к действующему веществу Ацетилцистеину или другим компонентам;
• язве желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• беременности (данные об эффекте действующего вещества АЦЦ во время беременности и грудного вскармливания ограничены, поэтому применение препарата в эти периоды запрещено);
• во время периода грудного вскармливания (если есть острая необходимость в приеме АЦЦ в это время, следует задуматься о прекращении грудного вскармливания);
• легочном кровотечении и кровохарканье;
• дефиците и непереносимости лактозы;
• печеночной недостатоточности;
• гепатите и почечной недостаточности у детей.

Препарат нельзя принимать детям до 2 лет. АЦЦ Лонг можно принимать с 14 лет.

С осторожностью следует принимать АЦЦ при:

• язвенной болезни в прошлом;
• стойком повышенном артериальном давлении.
• бронхиальной астме;
• непереносимости гистамина;
• варикозном расширении вен пищевода;
• заболевании надпочечников.

Прием АЦЦ может вызвать некоторые неприятные побочные эффекты, впрочем, проявляются они крайне редко.

1. Аллергические реакции. Нечасто (т.е, по классификации ВОЗ, менее 1 случая на 1000) проявляются зуд, экзема, крапивница, тахикардия, снижение артериального давления. Очень редко (т.е менее 1 случая на 10000) – анафилактические реакции, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
2. Дыхательная система. Редко (1 случай на 1000-10000) появляется одышка, бронхоспазм.
3. Органы чувств. Нечасто: шум в ушах.
4. Желудочно-кишечный тракт. Нечасто: стоматит, боль в области живота, тошнота, диарея.
5. Прочие. Очень редко: головная боль, лихорадка.

При передозировке препарата появляются диарея, рвота, боли в животе, изжога, тошнота.

Препарат не влияет на психомоторную деятельность и на способность водить транспортное средство или заниматься другими делами, требующими концентрации и внимания.

Взаимодействие с другими лекарствами

При применении ацетилцистеина с другими лекарствами от кашля может появиться эффект подавленного кашля и, как следствие, застой мокроты.

АЦЦ может снизить эффективность антибиотиков. Рекомендуется применять АЦЦ и антибиотики с интервалом не менее, чем в два часа.

Активированный уголь снижает эффективность препарата. Нельзя растворять АЦЦ в стаканах с другими препаратами.

Ацетилцистеин уменьшает токсичность парацетамола для печени.

При контакте с металлами или резиной образуются сульфиды с характерным запахом. Поэтому препарат надо растворять в стеклянной посуде.

Совместное применение с сосудорасширяющими препаратами может привести к усилению их действия.

Аналоги АЦЦ

На фармацевтическом рынке предлагается несколько лекарственных препаратов, обладающих сходными с АЦЦ составом и действием.

1. Амброксол. Отхаркивающее средство, выпускаемое в форме таблеток. Действующее вещество то же, что и в АЦЦ – aцетилцистеин.
2. Амброгексал. Противомокротное средство, выпускаемое в виде сиропа. Также, как и АЦЦ обладает ярко выраженным отхаркивающим эффектом.
3. . Муколитический препарат в виде сиропа. Предназначен для лечения острых и хронических заболеваний дыхательной системы.
4. Флуимуцил. Недорогой итальянский аналог, также относящийся к противомокротным препаратам. Выпускается в форме шипучих таблеток.
5. Ацетилцистеин. Шипучие таблетки, эстонский аналог АЦЦ Лонг.
6. Викс Актив ЭкспектоМед (шипучие таблетки). Имеет аналогичные АЦЦ форму выпуска и дозировку действующего вещества.

В состав лекарства АЦЦ 200 входит активный ингредиент ацетилцистеин (200 мг), а также дополнительные компоненты: натрия гидрокарбонат, ангидрид лимонной кислоты, аскорбиновая кислота, маннитол, натрия цитрат, сахарин, лактозы ангидрид, ароматизатор.

Форма выпуска

АЦЦ 200 производится в шипучих таблетках, белого цвета, круглой плоской формы, с одной стороны – риска. Обладают ароматом ежевики. Содержатся в упаковках по 4, 20, 25 шт.

Фармакологическое действие

Средство оказывает муколитическое влияние. Ввиду того, что в структуре молекулы есть ацетилцистеин сульфгидрильных групп, происходит разрыв дисульфидных связей кислых мукополисахаридов мокроты. Вследствие такого процесса вязкость слизи снижается. АЦЦ 200 демонстрирует активность также у пациентов с гнойной мокротой.

Если ацетилцистеин применяется с профилактической целью, у пациентов, которые болеют муковисцидозом и хроническим , уменьшается выраженность и частота обострений.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После внутреннего приема происходит быстрое всасывание препарата. Метаболизм, при котором образуется метаболит — и другие метаболиты, проходит в печени человека.

Биодоступность при внутреннем приеме составляет 10%, связь с белками плазмы – на 50%. В наибольшая концентрация отмечается через 1-3 часа. Выводится с мочой, период полувыведения – 1 час.

Показания к применению

Применение АЦЦ 200 показано в таких случаях:

• при заболеваниях органов дыхания, если происходит образование вязкой мокроты, которая трудно отделяется ( , бронхит острый / хронический / обструктивный, бронхоэктаз, муковисцидоз, пневмония, , );

Противопоказания

противопоказано принимать таблетки в следующих случаях:

• высокая чувствительность к ацетилцистеину или к другим ингредиентам ЛС;
• период обострения ;
• легочное кровотечение;
• кровохарканье;
• непереносимость лактозы, недостаток лактазы;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• возраст ребенка до 2 лет.

Осторожно применяют это лекарство при язве двенадцатиперстной кишки и в анамнезе, при непереносимости гистамина. Также осторожно лекарство назначают людям с , варикозом вен пищевода, обструктивным бронхитом, болезнями надпочечников, недостаточностью печеночной и , артериальной гипертензией .

Побочные действия

Могут проявляться такие побочные эффекты в процессе приема препарата:

• нервная система : шум в ушах, ;
• сердечно-сосудистая система : понижение , ;
• пищеварение : , тошнота, рвота, ;
• аллергические реакции : единичные проявления – бронхоспазм , сыпь на коже;
• другие реакции : единичные проявления – кровотечение.

Шипучие таблетки АЦЦ 200, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция по применению АЦЦ 200 предусматривает, что лекарство, как и порошок, назначают пациентам после 14 лет по 200 мг два-три раза в сутки.

Пациенты от 6 до 14 лет применяют по 1 таблетке дважды в сутки.

Дети в возрасте от 2 до 5 лет должны принимать по половине таблетки АЦЦ 200 два-три раза в день.

Больным муковисцидозом после 6 лет показан прием 1 табл. 3 раза в день, детям до 6 лет назначают средство из расчета 400 мг ацетилцистеина в сутки. Если вес пациента превышает 30 кг, дозу при необходимости увеличивают до 800 мг в сутки.

Если проводится лечение простудных болезней, курс приема длится 5-7 дней.

Перед тем, как принимать лекарство, и после того, нужно пить много жидкости, чтобы усилить муколитическое действие препарата. Нужно пить препарат после еды.

Способ разведения таблеток такой же, как и способ применения порошка. Их нужно растворять в полстакана воды, раствор сразу выпить.

Передозировка

Если произошла передозировка средством, может отмечаться тошнота, боли в желудке, , . Опасных и тяжелых проявлений до сих пор не отмечалось.

Взаимодействие

Следует учитывать, что при одновременном приеме АЦЦ 200 и других средств против кашля возможно развитие опасного застоя слизи из-за того, что кашлевой рефлекс подавляется. Поэтому такие лекарства нужно комбинировать осторожно.

Ацетилцистеин может усиливать сосудорасширяющее влияние , если принимать эти препараты одновременно.

Наблюдается синергизм ацетилцистеина с бронхолитиками.

Ацетилцистеин не совмещается фармацевтически с (пенициллины, цефалоспорины, , ) и протеолитическими .

При одновременном приеме ацетилцистеин снижает абсорбцию Тетрациклина, цефалоспоринов, пенициллинов. Следовательно, нужно принимать такие препараты с интервалом не меньше чем два часа.

Если ацетилцистеин контактирует с резиной, металлами, происходит образование сульфидов, имеющих характерный запах.

Условия продажи

АЦЦ 200 можно купить без рецепта.

Условия хранения

Беречь от детей, от попадания влаги и света, хранить при температуре не более 30 градусов. Следует плотно закрывать тубу после извлечения таблетки.

Срок годности

Хранят 3 года.

Особые указания

Если АЦЦ 200 назначают больным с бронхиальной астмой и бронхитом обструктивным, необходимо делать это осторожно и постоянно контролировать бронхиальную проходимость.

В случае развития любых побочных эффектов нужно прекращать лечение и обращаться к врачу.

При необходимости растворить препарат нужно воспользоваться посудой из стекла.

Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом . Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про АЦЦ, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии бронхита и сухого кашля у взрослых и детей. В инструкции перечислены аналоги АЦЦ, цена препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Антиоксидантным, муколитическим и отхаркивающим препаратом является АЦЦ. Инструкция по применению рекомендует принимать шипучие таблетки для лечения заболеваний, связанных с накоплением в верхних дыхательных путях и бронхиальном древе густой вязкой мокроты: бронхитов, ларингитов, синуситов, бронхиальной астмы.

Форма выпуска и состав

1. АЦЦ 100 мг и 200 мг выпускаются в виде шипучих таблеток по 20 штук в упаковке.
2. Горячий напиток выпускается в виде порошка для приготовления напитка по 200 и 600 мг в упаковке.
3. АЦЦ Лонг выпускают в виде шипучих таблеток, 600 мг в упаковке (10 штук).
4. Порошок для приготовления раствора для внутреннего приема по 100 и 200 мг в упаковке.
5. АЦЦ детский выпускают в виде порошка для внутреннего применения 30 грамм во флаконе на 75 мл и 60 грамм во флаконе на 150 мл.

В состав таблеткок входит активный компонент ацетилцистеин, а также лекарство вмещает дополнительные составляющие: кислоту лимонную безводную, карбонат натрия безводный, гидрокарбонат натрия, маннитол, безводную лактозу, цитрат натрия, аскорбиновую кислоту, сахаринат натрия, ароматизатор.

Порошок содержит в составе активный компонент ацетилцистеин, а также дополнительные составляющие: сахарозу, аскорбиновую кислоту, натрия сахаринат, ароматизатор.

Фармакологические свойства

Муколитическое и отхаркивающее действие АЦЦ объясняется его способностью разрывать бисульфидные связи мукополисахаридов мокроты. Данный процесс приводит к деполимеризации мукопротеидов и увеличению вязкости секрета бронхов.

Благодаря применению АЦЦ улучшается отхождение мокроты. Основное действующее вещество данного препарата обладает антиоксидантным и пневмопротекторным действием.

Лекарство является антидотом, его часто используют при острых отравлениях альдегидами, фенолами или парацетамолом.

АЦЦ 200 или порошок (для приготовления горячего напитка), принимаемые перорально, буквально сразу всасываются через желудочно-кишечный тракт.

Активное участие в метаболизме принимает цистеин, образующийся в печени, конечным продуктом этого процесса становятся смешанные дисульфиды.

Максимальная концентрация в организме достигается спустя 1-3 часа после приема. Вывод препарата осуществляется с мочой, и лишь небольшое количество основного действующего вещества экскретируется с калом.

Длительность периода полувыведения АЦЦ из организма напрямую зависит от биотрансформации печени. При наличии печеночной недостаточности полувыведение занимает около 8 часов, когда при нормальном функционировании печени всего 1 час. Отмечается, что основное действующее вещество данного препарата может накапливаться в околоплодных водах.

От чего помогает АЦЦ?

Показания к применению лекарства включают:

• острый и хронический синусит;
• заболевания органов дыхания, сопровождающиеся повышенным образованием вязкой трудноотделяемой слизи (острые и хронические бронхиты, обструктивный бронхит, пневмония, бронхоэктазы, бронхиальная астма, бронхиолиты, муковисцидоз, ларингит);
• средний отит.

Инструкция по применению

АЦЦ — порошок или шипучие таблетки

Детям в возрасте от 2 до 5 лет препарат рекомендуется принимать по 100 мг 2-3 раза в сутки (АЦЦ в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 100 мг и 200 мг). Не имеется достаточного количества данных о дозировке препарата у новорожденных.

Детям при муковисцидозе

Детям в возрасте от 2 до 5 лет — по 100 мг 4 раза в сутки. Пациентам с массой тела более 30 кг при муковисцидозе при необходимости можно увеличить дозу до 800 мг в сутки.

При внезапных кратковременных простудных заболеваниях продолжительность приема составляет 5-7 дней. При хронических бронхитах и муковисцидозе препарат следует применять более длительно для профилактики инфекций. Препарат следует принимать после еды. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.

Инструкция по приготовлению гранул

Для приготовления раствора для приема внутрь 100 мг и 200 мг: 1/2 или 1 пакетик (в зависимости от дозы) растворяют в воде, соке или холодном чае и принимать после еды.

АЦЦ в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг и 600 мг: 1 пакетик растворяют при помешивании в 1 стакане горячей воды и выпивают, по возможности, горячим. В случае необходимости можно оставить приготовленный раствор на 3 ч.

Уколы

Взрослым назначают внутривенно или внутримышечно по 300 мг (1 ампула) 1-2 раза в сутки. Детям в возрасте от 6 до 14 лет назначают в/в или в/м по 150 мг (1/2 ампулы) 1-2 раза в сутки.

Для детей в возрасте до 6 лет предпочтительно проведение пероральной терапии, однако, при наличии показаний и необходимости парентерального введения суточная доза составляет 10 мг/кг массы тела.

Детям в возрасте до 1 года в/в введение препарата возможно только по жизненным показаниям в условиях стационара. Длительность терапии определяется индивидуально.

При хронических бронхитах и муковисцидозе применение АЦЦ ИНЪЕКТ в течение длительного времени можно сочетать с приемом препарата внутрь для профилактики инфекций. Муколитический эффект ацетилцистеина усиливается при увеличении потребления жидкости.

Правила проведения инъекций при в/м введении

При проведении неглубокой инъекции и при наличии повышенной чувствительности может появиться легкое и быстро проходящее жжение, поэтому рекомендуется вводить препарат пациентам в положении лежа и глубоко в мышцу.

Для в/в введения первую дозу необходимо разводить 0.9% раствором натрия хлорида или 5% раствором декстрозы в соотношении 1:1. Препарат следует, по возможности, вводить в виде инфузии. В/в инъекции следует проводить медленно (в течение 5 мин).

Противопоказания

• повышенная чувствительность к ацетилцистеину и другим компонентам препарата;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• легочное кровотечение;
• детский возраст до 2 лет (препарат в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь /апельсиновые/ 100 мг и 200 мг);
• детский возраст до 6 лет (препарат в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг);
• детский возраст до 14 лет (препарат в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 600 мг);
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• кровохарканье.

Побочные действия

• диарея;
• рвота;
• тошнота;
• кожная сыпь;
• бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивной бронхиальной системой при бронхиальной астме);
• падение АД;
• тахикардия;
• изжога;
• стоматит;
• головная боль;
• шум в ушах;
• развитие легочного кровотечения как проявление реакции повышенной чувствительности;
• крапивница.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности не изучено. Сироп при беременности применяется только, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Препарат противопоказан при лактации.

Препарат в форме сиропа и гранул для приготовления раствора для приема внутрь апельсиновых 100 мг и 200 мг противопоказан детям до 2 лет. Препарат в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг противопоказан детям до 6 лет.

Препарат в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 600 мг противопоказан детям до 14 лет. Режим дозирования определяется с учетом возраста.

Особые указания

При использовании ацетилцистеина очень редко фиксировались случаи развития тяжелых аллергических проявлений. Если после применения лекарства у пациента появляются изменения на коже или на слизистых, следует сразу же обращаться к врачу.

АЦЦ не рекомендуется при почечной и печеночной недостаточности. Нежелателен контакт препарата с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами. Лекарство рекомендуется растворять в стеклянной посуде. Препарат нежелательно принимать перед сном.

Лекарственное взаимодействие

С осторожностью применяется одновременно с противокашлевыми средствами, ввиду того, что подавление кашлевого рефлекса может вызвать застой мокроты.

Одновременный прием с вазодилатирующими и нитроглицерином вызывает усиление сосудорасширяющего действия.

При одновременном приеме с антибиотиками внутрь может снизить их антибактериальную активность. интервал между приемом должен составлять 2 часа.

Аналоги лекарства АЦЦ

Структурные аналоги по активному элементу:

1. Флуимуцил.
2. Мукобене.
3. Экзомюк 200.
4. N-ацетилцистеин.
5. Ацетилцистеина раствор для инъекций 10%.
6. Ацетилцистеина раствор для ингаляций 20%.
7. N-АЦ-ратиофарм.
8. Мукомист.
9. Ацестин.
10. Н-АЦ-ратиофарм.
11. Муконекс.
12. Ацетилцистеин.
13. Ацетилцистеин СЕДИКО.

Условия отпуска и цена

Отпускается из аптек по рецепту. Средняя цена препарата АЦЦ (сироп 200 мл) в Москве составляет 237 рублей. В Киеве купить лекарство (таблетки 200 мг, № 20) можно за 128 гривен, в Казахстане — за 1685 тенге. В Минске аптеки предлагают препарат АЦЦ (таблетки 200 мг, № 20) за 7-10 бел. рублей.