Почему густая желчь нарушает работу желчного пузыря. Густая желчь в желчном пузыре: причины, симптомы, виды и лечение

Инна Лавренко

Время на чтение: 8 минут

А А

У ребенка застойные процессы могут возникать из-за врожденных аномалий строения этого органа (например, его перегиб). В результате застоя желчи возникает так называемый , который является смесью некоторых компонентов желчи (холестерина, билирубина и солей кальция), выпадающие в осадок в виде кристаллов. Из такого билиарного сладжа с течением времени формируются камни и полипы.

Для его лечения применяются желчегонные средства, которые не позволяют желчи застаиваться, причем не только медикаменты, но и средства народной медицины.

Запомните главное: что делать при застое желчи и что пить при застое желчи – решает только квалифицированный врач!

Как вывести желчь из желчного пузыря при её застое – тема нашей сегодняшней статьи.

Помните, что прием препаратов для борьбы с застойными явлениями в этом органе противопоказан при наличии в желчевыводящих протоках или самом желчном пузыре камней. Перед началом приема следует убедиться в их отсутствии с помощью УЗИ. от застоя желчи выводят камни из полости органа и приводят к закупорке протока. В этом случае дело часто заканчивается холецистэктомией (резекцией желчного пузыря). Жизнь после холецистэктомии связана с ограничениями в плане питания и физических нагрузок.

Основные симптомы холестаза

Как правило, для этой патологии характерны следующие симптомы:

  • постоянное ощущение тошноты с периодической рвотой;
  • отрыжка воздухом;
  • горький привкус во рту;
  • болезненные ощущения в правом подреберье;
  • неприятный запах изо рта;
  • пожелтение кожи и склер глаз (характерно для запущенной стадии болезни).

Первым симптомом нередко проявляется кожный зуд. Затем, по мере развития патологии, изменяется цвет экскрементов – моча темнеет, а кал, наоборот, светлеет.

При обнаружении любого из перечисленных симптомов необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью в целях предотвращения развития более серьезных заболеваний.

Лекарства для лечения холестаза (от застоя желчи)

Эффективные желчегонные препараты при застое желчи могут иметь разные составы и механизмы своего действия. Правильный подбор такого лекарства при застое желчи в желчном пузыре возможен только с помощью квалифицированного врача, поскольку медицинской науке известен широкий спектр желчегонных средств. Так чем лечить застой желчи?

Вне зависимости от вида таких препаратов, при их приёме следует соблюдать определенные правила:

  • вне зависимости от лекарственной формы препарата, их следует принимать не менее, чем за один час перед едой; если это капсулы или таблетки от застоя желчи в желчном пузыре, то их следует запивать водой без газа;
  • суточная доза распределяется на два, три или четыре приёма (количество приемов зависит от того, какое количество приемов пищи в день привычно для пациента);
  • есть после применения таких лекарств обязательно, поскольку если больной после приёма лекарства останется голоден, повышается риск возникновения диареи или тошноты;
  • приём желчегонных лекарственных средств осуществляется в течение длительного периода времени (от 21-го дня до двух месяцев, в зависимости от рекомендаций в инструкции);
  • после окончания курса приёма такого препарата обязательно следует делать перерыв сроком от одного до двух месяцев; после этого (если есть такая необходимость) лечение можно повторить, но не чаще двух, трех или четырех курсов терапии в год;
  • при лечении холестаза у ребенка следует внимательно следить за возрастными ограничениями применения того или иного лекарственного средства, так как для детей многие лекарства противопоказаны.

Лекарственные препараты- холеретики

К таким лекарствам относятся средства, стимулирующие выработку желчи в печени. В зависимости от состава конкретного препарата, механизм их действия может быть следующим:

  1. натуральная желчь;
  2. ткани печени животных;
  3. ткани слизистой оболочки их кишечника;
  4. ткани их поджелудочной железы и так далее.

Как правило, одновременно с приемом препаратов этой группы используются экстракты различных лекарственных трав.

Наиболее известными истинными холеретиками являются:

  1. Аллохол;
  2. Лиобил;
  3. Холензим;
  4. Хологон.
  • синтетические холеретики: основа их состава – химические соединения, полученные с помощью органического синтеза; кроме желчегонного, они также обладают антибактериальным, спазмолитическим и антибактериальным и противовоспалительным эффектами; такие средства оказывают положительное влияние на процесс пищеварения, помогают устранить симптомы метеоризма, а также оказывают подавляющее действие на процессы брожения в кишечнике.

Наиболее популярные синтетические холеретики:

  1. Осалмид;
  2. Никодин;
  3. Циквалон.
  • разного рода лекарственные растения и травы от застоя желчи, обладающие выраженным холеретическим эффектом: вызывают разжижение желчи в желчном пузыре, стимулируют её выработку и оказывают другое благотворное воздействие на работу печени.

Наибольшее распространение получили препараты, основу которых составляют лекарственные травы, при застое желчи доказавшие свою эффективность:

  • Инсадол (на основе экстракта кукурузных рылец);
  • Хофитол (артишок полевой);
  • Холосас (шиповник);
  • Фламин (бессмертник);
  • Берберис-Гоммакорд (барбарис);
  • Фебихол (куркума).

Растительные препараты комплексного действия:

  • Травохол;
  • Холагол;
  • Уролесан.

Лекарственные средства – холекинетики

Если причины холестаза связаны с нарушением моторики пузыря и его протоков, то применяются лекарственные средства этой группы. Действие таких лекарств значительно повышает тонус такого органа, как желчный пузырь, а на желчевыводящие протоки оказывает расслабляющее действие, что в комплексе ускорят выделение желчи.

К ним относятся:

  • Манит;
  • Сорбит;
  • Магнезия,
  • Фламин;
  • Ксилит;
  • Холосас.

Препараты группы гидрохолеретиков

Эти эффективные желчегонные средства при застое желчи повышают её выделяемое количество за счет снижения её вязкости. Применение таких лекарств приводит к увеличению в желчи количества воды, что позволяет быстрее выводить её в двенадцатиперстную кишку, и она меньше застаивается.

В основном это – различные виды лечебных минеральных вод:

  • Поляна Квасова;
  • Ессентуки;
  • Боржоми.

Кроме того, к таким лекарственным средствам относятся препараты на основе валерианы и салицилаты.

Лекарства – холеспазмолитики

К этой группе лекарств относятся различные по своему фармакологическому действию препараты, однако их принимают с одной целью – устранение в желчном пузыре спазмов и расширение желчных путей. Оба этих эффекта ускоряют выведение желчи. Кроме того, такие средства принимают для того, чтобы купировать болевой синдром.

Холеноспазмолитики классифицируются таким образом:

  • синтетические препараты:
  1. Мебеверин;
  2. Папаверин;
  3. Эуфиллин;
  4. Но-шпа.
  • лекарства – холинолитики:
  1. Бесалол;
  2. Баллалгин;
  3. Платифиллин.
  • растительные холеноспазмолитики – настойки таких лекарственных трав, как:
  1. арника;
  2. мелисса;
  3. зверобой;
  4. девясил;
  5. валериана.

Аллохол является одним из самых популярных средств для борьбы с этим недугом. В него входят:

  • активированный уголь;
  • сухая желчь,
  • измельченная крапива;
  • чесночный порошок.

Сочетание таких компонентов является наиболее удачным для эффективного . Аллохол также помогает улучшить функционирование всей пищеварительной системы в целом.

Это эффективное желчегонное средство, которое отличается своей недорогой стоимостью и доступностью, часто прописывают при застойных процессах, именуемых холестазом. Прием этого лекарства, как правило, осуществляется по одной – две таблетки не менее трех раз в сутки. Длительность лечения – обычно один месяц. Наиболее распространенная схема приёма этого препарата такова:

  • в первый день курса – по одной таблетке трижды в сутки;
  • второй – пятый день – по две таблетки трижды в сутки;
  • шестой и седьмой – три таблетки три раза в день;
  • восьмой – десятый – по две таблетки три раза в сутки;
  • одиннадцатый – по одной таблетке три раза в день.

Чистку желчного пузыря с помощью этого средства следует проводить по назначению и под наблюдением врача. Если прием препарата приводит к ухудшению самочувствия – то его нужно немедленно прекратить.

Народные средства от застоя желчи

Помимо медикаментозных, для лечения этого заболевании применяются и средства, которые предлагает народная медицина (их пила еще Ваша бабушка). Как правило, в состав таких средств, которые можно приготовить самому по прилагаемой к ним инструкции, входят:

  • полынь;
  • почки березы;
  • корни аира;
  • корни лопуха;
  • листья растения артишок полевой;
  • кукурузные рыльца;
  • листья ортосифона;
  • ягоды рябины и так далее.

Соки желчегонного действия

Эффективные народные средства при застое желчи – это соки следующих растений:

  • из одуванчика (используются свежесобранные растения и их корни). Такой сок стимулирует желчеобразование и помогает эффективному желчевыведению. Схема приема: по 20 миллилитров свежего одуванчикового сока дважды день в течение месяца;
  • из рябины (готовится из свежих ягод, которые собирают сразу после первых заморозков). Принимать по 20 миллилитров трижды в день в течение 21-го дня;
  • из огородной репы. Стимулирует сокращение желчных протоков. Назначается при их сужении. Схема приема – три раза в сутки по 25 миллилитров до улучшения состояния пациента. Противопоказания – язвенная болезнь;
  • из редьки. Усиливает желчеобразование и ускоряет выведение желчи, а также улучшает функции желудка в случаях пониженной кислотности. Принимать три раза в день по 25-ть миллилитров. Не рекомендован при при язвенной болезни, гастрите и в случаях воспаления кишечника;
  • из груши. Улучшает выработку желчи. Приём – по 100 миллилитров утром и вечеров. Длительность приема этого сока не ограничена. Особенно порадует такая терапия Вашего ребёнка, поскольку такой сок еще и очень вкусный.

Отвары, увеличивающие выработку желчи (народные рецепты)

Если желчи вырабатывается недостаточно, народная медицина советует использование следующих отваров:

  • отвар на основе зверобоя, спорыша, чистотела, корней одуванчика и плодов аниса, с добавлением двух частей кукурузных рылец. Пять граммов такого сбора заливают водой в количестве половины литра и кипятят на маленьком огне пять минут. После остывания отвар необходимо процедить. Пьют такой отвар три раза в день по 100 миллилитров;
  • отвар на основе сбора из двух частей бессмертника (цветки) и зверобоя. 15-ть граммов сбора заливают водой в количестве одного литра и оставляют в таком виде на десять часов, после чего в течение семи минут кипятят. Пейте по 100 миллилитров после каждой еды (не менее, чем через час). Суточная норма – 400 миллилитров. Срок терапии – 21-н день. Затем – недельный перерыв, после чего лечение застоя желчи можно продолжить. Для хранения приготовленного отвара необходимо холодное место.

Применение масел

При холестазе эффективно применение растительных масел первого отжима, таких, как:

  • подсолнечное;
  • оливковое;
  • льняное масло (при застое желчи – весьма эффективное средство).

Принимают эти масла каждый день натощак по одной столовой или десертной ложке за полчаса до завтрака. Они помогают не только вылечить застой желчи, но также благотворно влияют на пищеварительные процессы.

Кофе

Натуральный молотый кофе также является эффективным средством при этой болезни. Пить его необходимо каждый день с утра без сахара, заедая небольшим количеством (буквально на кончике кухонного ножа) натурального сливочного масла.

Применение расторопши

Расторопша пятнистая – одно из наиболее популярных и эффективных растительных желчегонных средств, применяемое как традиционное, так и как народное средство. Она входит в состав некоторых медикаментов, однако продается в аптеке и в виде шрота.

Шрот – это порошок, остающийся после того, как отжали масло. На весь курс терапии такого шрота необходимо 400 грамм. Приём – каждый день по три раза за 30 минут до приема пищи. Однократная дозировка – одна чайная ложка порошка (проглотить и запить водой без газа).

Шрот расторопши можно приготовить самому в домашних условиях. Для его семена этого растения необходимо измельчить в кофемолке непосредственно перед употреблением.

Для самостоятельного приготовления масла расторопши, её семена также необходимо измельчить, а затем поместить порошок в стеклянную посуду и залить оливковым маслом (обязательно – первого отжима). Емкость ставят в темное место и дают маслу настояться в течение семи дней. Приём – по одной десертной ложке один раз в сутки перед едой (как правило, перед завтраком).

Из этого лекарственного растения также можно приготовить отвар. Такому отвару, выводящему желчь из полости пузыря, требуется столовая ложка семян растения, которую заливают 250-тью миллилитрами воды, после чего начинают кипятить на малом огне в течение пяти минут. Настояться полученный отвар должен в течение часа, затем его процеживают. Схема приёма: дважды в день перед каждым приемом пищи по 100 миллилитров.

Противопоказания к применению желчегонных лекарственных средств

Несмотря на эффективность таких препаратов при застое желчи в желчном пузыре, у них, как и у любых других, есть свои противопоказания к применению, а именно:

  • крупные камни в желчевыводящих путях или в самом желчном пузыре. Желчегонные средства в этих случаях могут сдвинуть камень с места, что может привести к закупорке желчевыводящего протока. Как результат – печеночая колика или воспаление. Часто в таких экстренных случаях не обойтись без хирургического вмешательства, однако и после удаления желчного пузыря опасность рецидива камнеобразования сохраняется;
  • обострение язвенной болезни;
  • острый панкреатит;
  • индивидуальная гиперчувствительность или непереносимость входящих в состав лекарства веществ.

В заключении хочется сказать, что любое самолечение может нанести существенный вред, поскольку поставить точный диагноз может только врач на основании данных инструментальных и лабораторных исследований. Неправильное самолечение часто заканчивается холецистэктомией, а жизнь после удаления желчного пузыря связана с серьезными ограничениями в питании и физических нагрузках. Чтобы не доводить дело до удаления органа – обратитесь к специалисту.

Нерегулярное питание, малоподвижный образ жизни, стрессы - неестественное для организма состояние, но, как ни парадоксально, привычная для городского жителя среда.

Застой желчи в желчном пузыре симптомы которого проявляются на этом фоне, провоцируют возникновение более тяжелых патологий.

Желчь вырабатывается печенью непрерывно, ее объем может достигать до 1,2 литра в день. - хранитель этой густой желто-коричневой жидкости, подключается к процессу пищеварения тогда, когда получает сигнал от двенадцатиперстной кишки о поступлении пищевой массы. Желчь в нужном для обработки количестве выбрасывается в кишечник и выполняет свою часть работы по расщеплению жиров и белков.

Но пища поступает в организм периодично. Что происходит в органе в моменты между приемами пищи?

Почему желчь густая?

Собирающаяся в пузыре желчь меняется. Из печеночной, жидкой, она превращается в пузырную, густую, более концентрированную. За период ожидания вода из нее всасывается стенками органа.

Опасность возникает, если желчь стоит в органе длительное время - она, как всякая густая жидкость, стремится осесть на стенки резервуара. Переполненный орган увеличивается.

Густая желчь является следствием:

  • нарушения рационального питания, преобладания в меню жирных, острых, пряных блюд или наоборот - невкусной, обезжиренной пищи;
  • нарушения питьевого режима;
  • нарушения режима физической активности и режима дня;
  • патологий эндокринной системы;
  • злоупотребления алкоголем;
  • изменения гормонального фона при беременности и климаксе;
  • сбоя в функционировании ЦНС;
  • болезней ЖКТ и поджелудочной железы;
  • постоянного нервного напряжения, стресса;
  • слабости стенок органа;
  • болезней органов таза;
  • наследственной предрасположенности.

Густая желчь в желчном пузыре, лечение которой требует особого подхода, в последнее время отмечается у детей. Врачи объясняют патологию инфекционными поражениями, применением некоторых лекарств и нарушениями в питании.

Сгустки желчи в желчном пузыре, лечение которых требует особого внимания, будут образовываться, если:

  • пути ее оттока имеют индивидуальное строение или заужены, и секрет не может эффективно отделяться;
  • нет координации между деятельностью пузыря и естественным «замком» - сфинктером протоков, и желчь не может своевременно выталкиваться в кишечник;
  • кишечник переполнен, наблюдается запор или метеоризм - она не может туда попасть.

Разжижение желчи в желчном пузыре при застое необходимо для улучшения самочувствия больного, повышения его работоспособности.

Причины застоя желчи в желчном пузыре

Симптомы застоя желчи

Густая желчь в желчном пузыре, симптомы которой проявляются:

  • болью в верхнем правом квадранте живота, которая немного ослабевает после еды;
  • распространение боли по всему животу (предварительно предполагается слабость стенок органа);
  • сильным периодическим приступом боли без повышения температуры, что позволяет предполагать неправильную работу сфинктера);
  • болями, которые возникают утром, после сна и вызываются переполнением органа;
  • снижением самочувствия и работоспособности человека.

Симптомы застоя желчи в желчном пузыре проявляются как:

  • сильная слабость и утомляемость;
  • проблемы сна, страх и тревожность;
  • раздражительность;
  • расстройства аппетита;
  • подташнивание, рвота при пустом желудке, зеленоватый оттенок массы;
  • чувство горечи во рту;
  • тупая или приступообразная боль в области печени;
  • метеоризм и отрыжка;
  • перемежающийся стул, понос после порций жирной еды;
  • кожный зуд;
  • периодичные боли и припухлости в горле;
  • снижения либидо у мужчин и сексуальной активности у женщин, -

должны стать поводом для обращения к врачу.

Почему возникает застой в желчном пузыре? Симптомы и лечение патологии определяет врач на основании УЗИ. Орган просматривается без изменения привычной формы, с четкими контурами, но больше по объему и густой желчью в полости. При пальпации у людей с небольшим весом отмечается увеличение органа.

Сгустки желчи в желчном пузыре, лечение которых предупреждает камнеобразование, могут просматриваться при УЗИ слоистыми образованиями без тени. Застойный желчный пузырь, симптомы которого выявляются при аппаратном диагностировании, не меняет показатели крови. Ее анализ обычно не показывает изменений значений основных показателей. Лечение застоя желчи в желчном пузыре должно проводиться согласно рекомендациям лечащего врача и под его контролем.

Лечение застоя желчи

Вопрос, как лечить застой желчи в желчном пузыре, волнует многих пациентов. Как вылечить застой желчи? Основными этапами будут:

  • установление правильного режима питания и питьевого режима;
  • соблюдение правильного режима дня и физической активности;
  • использование желчегонных препаратов;

Как вывести желчь из желчного пузыря? Правильная схема предусматривает частое питание с промежутками не менее 4 ч. между едой и обязательным завтраком. Застойный желчный пузырь, лечение которого невозможно без урегулирования режима дня, требует продолжительности ночного сна до 8 часов. Более длительный сон усиливает тенденцию застоя желчи. Для улучшения выброса жидкости из пузыря оптимально выполнение специальных лечебных упражнений.

Как разжижить желчь в желчном пузыре с помощью - подскажет врач. Питание для пациента с застоем желчи определяется индивидуально. При слабом, ленивом органе в меню должны включаться в небольшом количестве сливочное масло, сметана, яйца. Масло добавляются в готовые блюда.

Общие требования к пище больного с застоем желчи:

  • еда должна быть легкоусвояемой;
  • блюда должны иметь привлекательный внешний вид;
  • пища должна вариться или готовиться на пару;
  • меню должно быть сбалансированным;
  • в рацион должна входить растительная пища в большом количестве;
  • не употребляются овощи с едким и кислым вкусом, например, щавель;
  • запрещены жареные блюда;
  • не разрешаются маринады, соленья, копченые продукты;
  • запрещено сладкое, особенно выпечка.

Чем разжижить желчь в желчном пузыре? В диету следует включить продукты, разжижающие секрет, заставляющие протоки и орган сокращаться. Это:

  • свежие оливки;
  • масло из оливок;
  • свежий укроп;
  • каши из цельного зерна

Врач пропишет, как выгнать желчь из желчного пузыря, используя лекарства. Желчегонные средства в случае застоя желчи приводят к ее разжижению и правильному, ко времени, поступлению в кишечник. Такие средства бывают:

  • синтетическими;
  • с включением животного сырья;
  • на основе трав;

Они подразделяются на группы по способу воздействия:

  • препараты и средства, вызывающие увеличение объема желчи, что позволяет очищать пузырь естественным образом, или холеретики;
  • составы, поднимающие тонус органа и провоцирующие расширение каналов отвода желчи, что делает течение жидкости более свободным, или холекинетики;
  • препараты, уменьшающие напряжение пузыря и выводящих путей, холеоспазмалитики

Применение лечебных средств дает возможность снизить дискомфорт, вызванный застойными явлениями. Как разжижать желчь в желчном пузыре, какие средства применять, решает исключительно врач. Застойная желчь в желчном пузыре, лечение которой отягощается сопутствующими заболеванием, требует корректного подбора желчегонных. Средства, содержащие кислоты, могут усугублять патологии печени и болезни желудка, вызывать обострения при панкреатитах.

Скопление желчи в желчном пузыре предполагает лечение застоя желчи физиологическим воздействием. Для этого успешно применяются массаж и лечебная гимнастика. Одним из методов лечения является промывание органа путем зондирования, тюбаж, как разновидность промывания.

Тюбаж с минеральной водой

Зондирование органа назначается врачом для определения причины застоя желчи. Слепой тюбаж желчного пузыря - способ промывания органа без участия зонда, при котором желчь выбрасывается в двенадцатиперстную кишку и выводится с фекалиями.

Название вызвано содержанием процедуры - при зондовом способе врач видит состав, структуру и количество выделяемой желчи, при тюбаже эффективность выведения определяется цветом стула.

Тюбаж желчного пузыря с минеральной водой должен назначить врач. Назначения проводятся пациентам со слабой активностью органа, запорах, пациентам с нарушениями режима питания. Периодичность проведения - не чаще чем раз в 10 дней.

При решении выполнить тюбаж желчного пузыря в домашних условиях нужно предварительно провести предварительную подготовку организма. Как правильно делать тюбаж желчного пузыря? Не следует проводить манипуляцию при:

  • плохом самочувствии и болях в зоне печени;
  • если диагностированы камни в печени и пузыре;
  • при диагностированной язве двенадцатиперстной кишки;
  • женщинам непосредственно перед месячными и во время цикличных кровотечений.

Есть несколько вариантов, как почистить желчный пузырь от желчи, сочетающих в себе очистку печени и органа. Правильный способ, как делать тюбаж желчного пузыря, безопасный для конкретного пациента, подскажет врач!

Отзывы больных о процедуре в основном положительные. Пациенты отмечают позитивное отношение к тюбажам с минеральной водой, которые многими проводятся на протяжении нескольких лет. В отзывах отмечается, что при процедуре лежать нужно строго на правом боку.

В то же время у некоторых людей желчь лучше отходит в положении лежа на спине, что, по всей вероятности, определяется анатомическими особенностями желчевыводящих путей. Многие выбирают положение, в котором проводится тюбаж желчного пузыря, экспериментальным способом, ориентируясь на собственное самочувствие и на цвет экскрементов, выделяемых после процедуры (чем темнее или зеленее, тем больше в них «желчи»).

Также необходимо отметить, что некоторые врачи советуют проводить тюбаж, лежа на левом боку, с грелкой на правом боку.

Как сделать тюбаж в домашних условиях?

За 3–5 дней до намеченной процедуры переходят на щадящую диету, исключают из меню белковые продукты. Рацион формируют только из растительной пищи и соков. Норма выпиваемой воды - до 2 литров в день, жидкость должна быть теплой.

Непосредственно перед проведением необходимо увеличить количество выпиваемой подогретой жидкости. В день, когда проводится лечение, не завтракают.

Перед манипуляцией очищают кишечник клизмой, используя подогретую воду.

Чем разжижать желчь в желчном пузыре? Больному понадобится грелка, минералка Нарзан, Боржоми, Ессентуки, Моршинская в расфасовке 0,5 литра. Перед началом открывают бутылку с водой для удаления газа. Воду на водяной бане нагревают до 45 градусов Цельсия. Теплую грелку держат на правой стороне живота. Выпивают несколько глотков теплой минералки, ложатся на бок, постоянно удерживая грелку.

Вода разжижает застойную желчь, делая жидкость более текучей. Тепло, устраняя спазмы в проводящих путях, делает отток менее болезненным.

Через 5–10 минут встают и выполняют несколько дыхательных упражнений - глубоко замедленно вдыхают и затем, понемногу выдыхая, сжимают низ грудной клетки. Затем вновь выпивают несколько глотков теплой воды и ложатся с грелкой на 5–10 минут.

Цикл повторяют, пока не исчерпается вода.

Тюбаж желчного пузыря с минеральной водой при застое может вызывать дискомфорт в правом боку, чувство тяжести.

Процедура будет эффективной, если стул зеленоватый. Когда организм не может очиститься, ставят клизму.

Если процесс проведения вызывает рвоту, ощутимые боли - процедуру прерывают.

При повторной процедуре тюбажа можно использовать карловарскую соль в расчете 1/3 чайной ложки на 250 г воды или гранулы сорбита - 2 шт. на стакан.

При очистке органа при застое желчи в домашних условиях применяются аптечные средства, которые расширяют протоки и позволяют выходить густой желчи и мягким сгусткам. Это:

  • Сорбит;
  • Магнезия;
  • Натрия Тиосульфат.

Как очистить желчный пузырь от желчи при застое, используя лечение с сорбитом? Для этого нужно:

  1. За день до тюбажа поставить клизму.
  2. После обеда на область печени кладут теплую грелку.
  3. После обеда готовят состав для тюбажа. Две столовые ложки сорбита разводят в 100 гр. теплой воды и выпивают мелкими глотками в 19–20 ч. Нужно пить также отвары из трав. Для приготовления желчегонного отвара по 1 ст. л ромашки и кукурузных рылец запаривают кипящей водой на 1 час. После процеживания отливают 50 мл отвара.
  4. На протяжении всего времени грелка должна оставаться на правом боку и быть одинаковой температуры. Нужно активизировать процесс, очищая пузырь от застойной желчи диафрагмальным дыханием.
  5. Через два-три часа начнутся первые проявления очищения. Первая очистка органа при застое желчи может быть не такой эффективности, как ожидается. При повторной - эффект будет больше.

Сорбитом можно проводить дневную очистку. Ее нужно планировать на выходной день. Для приготовления очистительного раствора для тюбажа в термосе кипятком заливают 3–4 столовые ложки шиповника. Наутро в термос добавляют сорбит - 3 столовые ложки. Настой пьют мелкими глотками на протяжении 15 минут. Через час допивают отвар из термоса.

Для проведения процедуры нужно лежать с грелкой весь день. Есть нужно часто, маленькими порциями блюда из овощей без жира, масла и соли. После процедуры может наступить период слабости на 3–4 дня, который затем сменяется периодом резкого улучшения состояния. Процедуру дневного тюбажа возможно проводить через день в 5 процедур.

Упражнения при застое желчи

Как вывести желчь при застое - упражнения

Низкая физическая активность больных вызывает застои в желчном пузыре, лечение которых требует изменения привычного для них малодинамичного образа жизни.

Гимнастика при застое желчи в желчном пузыре, разработанная для активизации перистальтики кишечника, кровообращения в животе активизирует отток застойной желчи. Наиболее эффективна такая лечебная физкультура утром. Ее применение активизирует отделение застойной желчи, которая скапливается ночью.

Лечебный комплекс использует дыхательную гимнастику - диафрагмальное дыхание. Для проведения такой гимнастики полезно приобрести большой мяч - лежа на животе, выполняют раскачивающиеся движения, массажируя область печени.

Некоторые упражнения для желчного пузыря при застое желчи:

  1. Шаги на месте, с подниманием коленей и сильными взмахами руками - 30 секунд.
  2. Проводим диафрагмальное дыхание - медленно вдыхая, надувают живот, затем выдыхают, максимально втягивая - 2 минуты.
  3. Встают на месте, ноги слегка расставлены, руки свободно опущены вниз. Вдыхая, медленно поднимают руки вверх потягиваясь. Наклоняются вниз, стараясь дотронуться до пола - выдох. Упражнение повторяем 5 раз. При дальнейшем повторении упражнения ладони должны ложиться на пол.
  4. Встают ровно, руки опущены вниз, ноги слегка расставлены. Приподнимаясь на носки, поднимают руки вверх и вдыхают, опускаются на пятки, руки возвращают вниз. Упражнение нужно повторить 5 раз.
  5. При таком же положении ставят руки на пояс, приседают. Это делать нужно не очень глубоко, для исключения ненужной нагрузки. Дыхание по следующей схеме - на приседании - выдох, встаем - вдох. Если приседать трудно, можно использовать спинку стула как опору.
  6. При обычном положении ставят руки на бедра, наклоняются вперед, отклоняются назад. Дыхание в упражнении не регламентируется - повторяем 5 раз.
  7. При положении, как в предыдущем упражнении, делают наклоны влево и вправо - повторяем 5 раз.
  8. Стоя, ноги немного расставлены, руки на поясе, выполняют повороты туловища влево и вправо, не двигая бедрами, при этом тело скручивается - повторяем пять раз.
  9. Упражнение выполняется в положении лежа. Согнутые в коленях ноги поднимают одновременно, стараясь прижать их к животу на выдохе. Одновременно приподнимают верхнюю часть спины и голову, пытаясь соединить голову и коленки. На вдохе следует вернуться к исходному положению.

Упражнения повторяют 5 раз.

Заканчиваем комплекс диафрагмальным дыханием в положении лежа.

Упражнения выполняют до ощущения легкой усталости. Постепенно добавляют количество упражнений, доводят их до 30 минут.

Полезны наклоны, выполняемые на протяжении дня в разные стороны, ходьба, активные движения на свежем воздухе, плавание.

Массаж желчного пузыря при застое

Противопоказанием для проведения массажа при застое желчи являются:

  • перитонит;
  • острые формы его и печени;
  • панкреатит.

Массаж желчного пузыря при застое желчи позволяет снять боли, возникающие при воспалении, усиливает кровообращение в зоне органа. В цикл лечения входит 12 массажей, которые выполняются через день.

Массаж проводится по следующей методике:

  1. На спине проводятся:
  • поглаживания и нажимы по всем линиям спины;
  • на длинных мышцах проводят разминание кончиками пальцев;
  • щипцовое разминание кончиками больших пальцев;
  • массаж круговыми движениями основанием ладони;
  • особенно детально массируются зоны D6-D10, в месте иннервации печени и пузыря;
  • проводят разминание широких мышц спины;
  • мягко массируют трапециевидную мышцу, нельзя применять рубящие движения и поколачивания.
  1. На шее:
  • используются проглаживания, жимы и разминания;
  • тщательно выполняется массаж воротничковой зоны.
  1. На поверхности грудины:
  • больного укладывают на спину и проводят разминание, разглаживание и выжимание грудных мышц.
  1. На зоне живота:
  • мягко гладят по кругу живот;
  • выжимают ткани;
  • растирают прямые мышцы живота;
  • разминают;
  • растирают края реберных дуг большими пальцами по направлению книзу;
  • применяют штриховое растирание ребрами ладоней.

Как вылечить застой желчи?

Как убрать застой желчи в желчном пузыре? Явления устраняются применением препаратов, разжижающих желчь, снимающих спазмы протоков, увеличивающих активность мышц органа. После применения средств она попадает в кишку, чем снимается патология. Средства от застоя желчи на основании синтетических средств:

  • Кормагнезин;
  • Сорбитол;

Имеющие в основе растительные экстракты:

  • Фламин с вытяжкой бессмертника;
  • Танацехол с вытяжкой цветков пижмы, стимулирует работу печени, выделение желчи;
  • Холосас, Холемакс - содержащие шиповник;
  • Средства, включающие препараты животного происхождения:
  • Аллохол - содержит желчь такого происхождения, препараты крапивы, чеснока и активированный уголь.
  • Холензим: создан с использованием веществ поджелудочной железы, содержит желчь;
  • Хологон: содержит желчь, стимулирует желчеобразующую активность печени, усиливает действие на протоки;

Синтетические средства:

  • Оксафенамид - стимулирует выработку желчи, устраняет спазмы выводящих путей.

Полезное видео

Дополнительную информацию о болезнях желчного пузыря смотрите в этом видео:

Заключение

Застой желчи в желчном пузыре, лечение которого требует внимания и ответственного отношения больного, - важный сигнал организма о неблагополучии.

Изменение:

  • способа жизни;
  • режима дня и питания;
  • питьевого режима;
  • физической активности в сторону увеличения;
  • настроя к жизни на позитивный, -

позволит предупредить развитие более тяжелых патологий. Врач подскажет, какие процедуры и лекарства помогут очистить орган и вылечить застой желчи.

Вам понадобится

  • - танацехол, берберин, сибектан, хофитол, гепабене;
  • - пижма, барбарис, зверобой, расторопша, дымянка;
  • - сорбит, ксилит, оливковое масло.

Инструкция

После установления точного диагноза на основе всех вышеперечисленных анализов, в зависимости от фазы болезни, назначается лечение, проводимое под контролем врача-гастроэнтеролога.

При обострении хронического холецистита необходим 3-5-дневный постельный режим, соблюдение жесткой диеты в течение 1-3 суток, которая включает в себя ежедневный прием 5-6 стаканов теплой сладковатой жидкости (компот, чай и т.д.) и несколько штук сухарей. По мере нормализации состояния (2-3 день) диету можно дополнить приемом каши на воде, нежирного творога, отварной рыбы. Пищу нужно принимать не спеша, маленькими порциями.

После выхода больного из состояния обострения заболевания рекомендуется соблюдение диеты, которая исключает жирную, жаренную, соленую и острую пищу, свежую сдобную выпечку, алкогольные и газированные напитки. Рекомендуются растительные масла, свежие овощи и фрукты с высоким содержанием клетчатки, хлеб из муки грубого помола. Эти продукты способствуют разжижению желчи и нормализации ее оттока.

Дальнейшее лечение направлено на устранение болей приемом лекарств обезболивающего и спазмолитического ( «Но-шпы», «Баралгина»), противорвотных средств ( , церукал), антибиотиков для подавления патогенной микрофлоры, явившейся причиной заболевания ( , эритромицин, ), которые назначаются только лечащим врачом.

Только после снятия острых симптомов заболевания назначаются желчегонные средства – холеретики, которые облегчают выделение желчи из желчных путей и желчного пузыря, разжижают ее и способствуют выводу избытка желчных кислот и холестерина из организма. К ним относятся – танацехол, берберин, сибектан, гепабене и др.

Для разжижения желчи широко используются лекарственные травы типа пижмы, зверобоя, расторопши, барбариса, дымянки, которые можно как одиночно, так и в сборе из 3-5 трав.

Особая роль в разжижении желчи отводится тюбажу – это очищение желчного пузыря сорбитом, ксилитом или оливковым маслом.

Обратите внимание

Застой желчи, ее загущение, несвоевременный отток – это симптомы, которые сами не исчезнут. Их необходимо принять к сведению и провести комплексное лечение. В противном случае – встреча с хирургом по поводу удаления камней, перфорации желчного пузыря и других серьезных осложнений может оказаться очень скорой.

Полезный совет

И, конечно, рекомендуется лечебная физкультура. При выполнении несложных упражнений – «велосипеда», наклонов, поворотов, «ножниц», ходьбы и махов руками и ногами, происходит улучшение кровообращения и работы желчного пузыря, изменения мышечного тонуса, что способствует своевременному оттоку желчи.

Источники:

  • как выгнать желчь

Чрезмерная вязкость крови – распространенная проблема среди беременных женщин, которую не стоит игнорировать. От стабильной работы кровеносной системы зависит здоровье не только мамы, но и будущего ребенка, который вместе с кровью получает кислород и питательные вещества. Слишком густая кровь может вызвать кислородное голодание плода. Справиться с этой проблемой помогут продукты-антикоагулянты.

Инструкция

Для повышенной вязкости женщинам рекомендуется скорректировать повседневный рацион. Из рациона следует исключить крахмальные продукты, жирные и жареные блюда, холестериносодержащие продукты, копчености, соленья и маринады. При отсутствии отеков необходимо пить чистую воду в объеме до 2 литров в сутки. Изменение диеты зачастую помогает привести кровь в порядок без приема лекарственных препаратов, многие из которых нежелательны для будущих мам.

Крайне эффективны для разжижения крови томаты. Они снижают вязкость крови, уменьшают риск тромбообразования, нормализуют работу сердечно-сосудистой системы. Также вязкость крови уменьшают свежие ягоды (вишня, калина, облепиха, малина, клюква), репчатый лук и чеснок, белокочанная капуста, стручковый перец, артишоки. Состояние крови улучшится, если включить в повседневный рацион сухофрукты и свежие фрукты, богатые витамином С. Врачи и диетологи советуют особое внимание обратить на фрукты и ягоды красного цвета (гранаты, черная смородина, грейпфруты).

Основная задача желчного пузыря - скопление желчи, которая впоследствии используется для пищеварения. При употреблении пищи орган начинает сокращаться, чем выталкивает пузырное содержимое в выводящие каналы, по которым жидкость поступает в 12-песртную кишку и печень. Пузырь расслабляется и наполняется свежей желчью. Любая патология опасна, так как может вызвать колики, засор проводящих каналов желчным песком или камнями. В худшем случае желчный пузырь разрывается и развивается перитонит.

Билиарный сладж представляет собой желчную суспензию в пузыре.

Что понимают под сладжем в желчном пузыре?

Билиарный сладж представляет собой желчную суспензию в пузыре, седиментация которой приводит к образованию плотного осадка. Синдром возникает из-за загустения желчи. Патология является предпосылкой к развитию желчнокаменной болезни. На начальной стадии формируется песок из холестеринового компонента желчи, которая постепенно выпадает в осадок.
Обнаружить гиперэхогенную взвесь в желчном пузыре можно по результатам УЗИ.

Процесс прогрессирует при нарушении обменных процессов с участием холестерина, при застойных явлениях в желчевыводящих протоках. Холестериновый осадок в желчном пузыре образуется из-за изменения его соотношения к лецитину.

Ускорить процесс загустения и седиментацию желчи может бактериальная инфекция. Высокая густота пузырного содержимого препятствует нормальному всасыванию. Из-за скопления больших количеств застойного осадка в органе со временем начинается отверждение материала до образования конкрементов, которые сложно вывести. Поэтому нужно разжижать желчь.

Билиарный сладж относится к нарушению моторной деятельности желчного пузыря, называемой дискинезией. Недуг может быть гипомоторным, то есть со слабой пузырной моторикой, или гипермоторным, то есть с чрезмерно активной деятельностью. Образованию сладжа соответствует первый тип дискинезии.

Видовое разнообразие сладжа

Подразделение осуществляется по нескольким критериям: по природе содержимого, по составу желчи, по механизму развития.

Природа содержимого

Согласно параметру, билиарный суспензия бывает:

  • Микролитическая, когда в пузырном содержимом появляются мелкие включения, которые легко перемещаются по органу при изменении положения тела. Желчная суспензия состоит из холестериновых кристаллов, жиров, кальциевых солей, белка.
  • Замазкообразная, когда желчь имеет сгустки, которые самостоятельно перемещаются внутри органа во время проведения ультразвукового обследования.
  • Смешанная, когда консистенция подобна первым двум типам сладжа.

Состав желчи


Состав желчи подразделяется на следующие категории по преобладающему количеству:

  • холестериновых кристаллов;
  • кальциевых солей;
  • билирубиновых соединений.

Механизм развития сладжа

  • Первичный, когда хлопья в желчном пузыре формируются сами по себе без сопутствующих патологий.
  • Вторичный, когда недуг развивается на фоне других болезней и дисфункций. Сладж может быть вызван алкогольным панкреатитом или желчнокаменной болезнью. Седиментация желчи возможна из-за быстрой потери веса.

Причины возникновения

  • Калькулезный холецистит в острой или хронической форме. При заболевании образуется сладж с высокой концентрацией муцина, который связывает кристаллы желчи.
  • Длительное голодание, диеты. При недоедании происходит неполное или медленное опорожнение желчного пузыря из-за недостаточной стимуляции сокращения стенок из-за недостатка инициатора процесса - холецистокинина, вырабатываемого 12-перстной кишкой.
  • Перенесенные операции в области ЖКТ.
  • Прием сильных лекарств: противоопухолевых средств, антибиотиков, кальцийсодержащих средств.
  • Серповидноклеточная гемоглобинопатия, сопровождающаяся нарушением строения белка.
  • Пересадка органов.
  • Воспалительные процессы в ЖКТ: панкреатит, холестаз, сочетание нескольких заболеваний.
  • Последствия желчнокаменной болезни и операции по удалению конкрементов.
  • Циррозное поражение печени.
  • Пузырная водянка.
  • Длительное питание в обход кишечника.
  • Сахарный диабет.
  • Ожирение.

Густая желчь в желчном пузыре часто образуется у женщин, пациентов возрастной категории старше 55 лет или с генуинной предрасположенностью к сладжу.

Симптомы

В большинстве случаев билиарный сладж протекает бессимптомно, в чем заключается особенность заболевания. Недуг проявляется внезапно в острой форме, что требует оперативного вмешательства.

Проблемы со стулом и боли после еды – признаки заболевания.

Общая клиническая картина:

  • болевой синдром справа под ребрами после и до еды;
  • периодический или постоянный горьковатый привкус во рту;
  • частая горькая отрыжка с изжогой;
  • вздутие, метеоризм, урчание в животе;
  • переменчивый стул;
  • тошнота со рвотой.

При возникновении хотя бы одного из перечисленных симптомов нужно обратиться за консультацией к врачу. Своевременное обнаружение патологии позволит избавиться от недуга без операции.

Диагностика

Определить состояния желчи можно несколькими способами. Для этого проводится:

  1. УЗИ с целью выявления сгустков, хлопьев пузырной желчи, определения их объема, смещаемости в зависимости от положения тела пациента, оценки состояния стенок органа. Гомогенная желчь свидетельствует о норме.
  2. Дуоденальное зондирование с целью микроскопической оценки качества и количества желчи из 12-перстного отростка кишечника.
  3. КТ и МРТ для выявления степени изменения печени с желчным пузырем.

Жёлчь в организме человека вырабатывают клетки печени – гепатоциты. Эта биологическая жидкость желтого цвета представляет собой вязкую структуру. В её составе содержатся основные компоненты – особые кислоты, фосфолипиды, билирубин, иммуноглобулины и холестерин. Эти вещества обеспечивают основную функцию – ферментную, в результате чего происходит переход от желудочного пищеварения в кишечное.

Жёлчь должна обладать определенной консистенцией. По ряду причин эта жидкость может становиться более концентрированной. Данное явление получило название синдром сгущения жёлчи. При его развитии наблюдаются застойные явления в желчном пузыре. У человека появляются пищеварительные проблемы, развивается воспаление, снижается проходимость желчных путей из-за большой вероятности образования в них камней. Болезнь имеет определённые причины, требует инструментальной и клинической диагностики, лечения и перехода на особый рацион.

Опасность застоя желчи

По анатомическому строению желчный пузырь представляет собой небольшую емкость. Каждый прием пищи сопровождается накоплением в этом «резервуаре» желчи, которую продуцируют клетки печени. Затем такая субстанция поступает в двенадцатиперстную кишку через желчные протоки, где непосредственно участвует, а также стимулирует важные пищеварительные процессы.

Сгущение и дальнейший застой желчи являются опасными факторами, способными значительно ухудшить состояние здоровья человека и спровоцировать опасные осложнения:

  • нарушение процесса переваривания пищи;
  • развитие желчнокаменной болезни;
  • прогрессирование воспалительных процессов, характерных для холецистита;
  • возникновение структурных изменения тканей печени, приводящих к дисфункции органа (в том числе цирроз печени);
  • развитие остеопороза;
  • нарушение обменных процессов из-за недостаточного усвоения витаминов и микроэлементов.

Причины сгущения желчи

Спровоцировать патологические процессы, вызывающие синдром застоя желчи, могут несколько факторов, которые можно объединить в три группы:

  • функциональные нарушения работоспособности печени, затруднение проходимости в желчных протоках, возникающие на фоне заболеваний ЖКТ (гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечные инфекции, воспалительные процессы в поджелудочной железе и печени, врожденные патологии желчного пузыря и его протоков);
  • наличие патологий других органов и систем (болезни органов малого таза, ожирение, нарушение обменных процессов, сахарный диабет, заболевания нервной системы, аллергические проявления);
  • влияние неблагоприятных внешних факторов (воздействие токсинов различной природы, лекарственных препаратов, алкоголя, продуктов, поступающих в организм при курении и неправильном питании).

Признаки синдрома могут проявиться при беременности. Их также могут спровоцировать малоподвижный образ жизни, изменение рациона питания, проведение хирургического вмешательства, результатом которого является удаление желчного пузыря. Увеличивается вероятность развития патологии при наличии генетической предрасположенности.

Характерные симптомы

Понять, что в организме человека желчь меняет консистенцию, становится густой, помогают неприятные симптомы. Особые признаки патологических процессов наблюдаются в разных возрастных группах – у взрослых людей, у детей, в том числе младенцев.


У взрослых

Синдром сгущения желчи у взрослых людей сопровождается выраженной симптоматикой. Больной может указать на регулярное повторение и комбинацию признаков:

  • наличие изжоги, отрыжки, ощущения горечи во рту;
  • появление чувства тошноты, иногда сопровождающееся рвотой;
  • болевые ощущения в области подреберья (справа) и в эпигастрии;
  • частый понос;
  • изменение цвета каловых масс до светлого, моча, напротив, приобретает темную окраску;
  • сильная усталость, слабость, общий упадок сил;
  • изменение состояния кожных покровов (зуд, сухость, высыпания, желтушность);
  • склеры, слизистые оболочки рта, язык могут приобретать желтоватый оттенок;
  • возникает ночная бессонница, сильная сонливость в дневное время.

При беременности

В период ожидания ребенка в женском организме происходят «перестроечные» процессы – изменяется гормональный фон, внутренние органы меняют свое расположение, сдавливаются. Такие явления способствуют развитию холестаза. У беременных есть и характерные проявления:

  • болевые ощущения сопровождают прием пищи, активное шевеление плода и могут сохраняться до двух часов;
  • боль возникает одновременно с реакцией пищеварительной системы (тошнотой, отрыжкой, изжогой);
  • может усилиться потоотделение, наблюдается озноб и незначительное повышение температуры тела.

У новорожденных

У грудных детей признаки патологии на её начальном этапе в большинстве случаев не проявляются, картина болезни становится яркой во время возникновения осложнений. У новорожденных на синдром сгущения желчи указывают следующие симптомы:

  • нарушение аппетита, иногда полный отказ от пищи;
  • кожа малыша становится очень сухой и желтеет, на ней могут появиться высыпания;
  • ребенок часто капризничает, плохо спит;
  • темнеет моча, становится светлым кал;
  • пища не удерживается в желудке, появляется рвота.

Диагностические мероприятия

При появлении симптомов холестаза врач назначает дополнительные исследования для уточнения и подтверждения диагноза. Больному необходимо пройти следующие инструментальные и лабораторные процедуры:


Используемые методы лечения

В лечении синдрома сгущения желчи и её застоя применяют комплекс терапевтических мероприятий и процедур. Основу составляет не только применение препаратов, способствующих восстановлению функций органов, систем с патологическими изменениями и устранению характерных симптомов, но и особая диета, траволечение, физическая активность, гомеопатические средства. В некоторых случаях больному назначается хирургическая операция.

Обзор препаратов

Медикаментозное лечение показано после достоверного установления причины, вызвавшей изменение характеристик желчи. После получения результатов инструментальной, лабораторной диагностики пациент может получить назначение препаратов из одной, но чаще из нескольких групп:

  • желчегонные препараты, необходимые для регуляции образования желчи в печени («Одестон», «Аллохол», «Карсил»);
  • гепатопротекторы – для восстановления функций печени, регуляции её работы («Эссенциале», «Лецитин», «Легалон», «Сирепар», «Карсил», «Эрбисол»);
  • холекинетики – для повышения тонуса, сократимости стенок желчного пузыря («Холецистокинин», «Холосас», «Сульфат магния», «Фламин», «Берберин»);
  • противовоспалительные средства;
  • антибиотики;
  • спазмолитики – показаны для расслабления мышц органов пищеварения («Спазмалгон», «Но-шпа»).

Народные рецепты

Для облегчения состояния больных – взрослых и детей – врач может рекомендовать средства народной медицины. Натуральные лекарства должны обладать желчегонными, противовоспалительными, укрепляющими свойствами. Именно такие качества имеет следующее лекарственное сырье:

  • травы – донник, бессмертник песчаный, спорыш, кукурузные рыльца;
  • свежие овощные и фруктовые соки (морковь, свекла, яблоки);
  • овес (семена);
  • мумие (водный раствор).

Индивидуальную схему и персональный курс лечения, а также особенности приготовления лекарств регламентирует врач.


Гомеопатия

При застое желчи используется и альтернативный вид лечения – гомеопатия. Популярными являются препараты:

  • раствор для инъекций «Гепар композитум» (содержит более 20 активных компонентов);
  • капли и таблетки «Галстена» на основе распоторпши пятнистой.

При лечении достигается эффект – улучшается выработка желчи, её транспортная функция, предотвращается развитие воспаления, регулируется мышечная деятельность органов. Лекарства способны вызвать побочные действия, в этом случае следует прекратить лечение и проконсультироваться со специалистом.

Упражнения

Для коррекции и профилактики застойных явлений в печени и желчном пузыре рекомендуется увеличить двигательную активность. Самый простой способ достижения такой цели – ежедневная ходьба. Её продолжительность должна быть не менее часа.

Медики советуют для пациентов комплекс лечебной гимнастики. Он включает такие упражнения: повороты, наклоны корпуса, подъёмы ног вверх из положения лежа – с одновременным выполнением дыхательной гимнастики.