Карнитина хлорид – особенности применения

Латинское название: Carnitini chloridum
Код АТХ: A16AA01
Действующее вещество: Карнитин
Производитель: ФГБУ «РКНПК» МЗ РФ, Россия
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Карнитина Хлорид способствует коррекции обменных процессов, при этом обладает анаболическими, антитиреоидными, а также антигипоксическими свойствами. Во время использования препарата активизируется липидный обмен, стимулируется процессы регенерации и существенно повышается аппетит.

Показания к применению

Карнитина Хлорид обычно назначают при:

  • Нарушении кровообращения головного мозга (ишемический инсульт или же развитие транзиторной ишемической атаки)
  • Энцефалопатии, протекающей в дисциркуляторной форме
  • Поражениях головного мозга как хронических, так и токсических
  • Задержке роста (дети).

Также средство может назначаться при комплексной терапии ряда болезней вместе с нестероидными препаратами-анаболитиками. Есть данные о высокой эффективности лечения склеродермии (очаговый тип).

Стоит отметить, что это средство стимулирует рост мышечной массы, поэтому его применяют в бодибилдинге как «витамин роста».

Состав

В 1 мл инъекционного раствора содержится 100 мг основного действующего компонента – карнитина хлорида. Дополнительным веществом является очищенная вода.

Лечебные свойства

Цена за 10 ампул (5 мл): от 224 руб. до 490 руб.

Карнитин представляет собой метаболическое средство, которое ускоряет метаболизм, принимает участие в различных звеньях энергетического обмена. Основная составляющая препарата Карнитина Хлорид имеет схожесть с витаминами В-группы. После его попадания в кровоток позволяет снижать скорость основного обмена и в то же время замедляет скорость распада белковых и углеводных молекул, способствует мобилизации жира непосредственно из жировых депо.

Кроме этого, препарат проявляет нейротрофическое действие, позволяет восстанавливать поврежденную нервную ткань, при этом ограничивая область поражения. Под влияние карнитина наблюдается замедление апоптоза.

Во время приема препарата нормализуется белковый, а также липидный обмен, нормализуются показатели основного метаболизма в случае гипертиреозе, ввиду того, что карнитин является частичным антагонистом тирксина. При правильном длительном использовании данного средства удастся снизить производство кетокислот, привести в норму щелочной резерв крови, не оказывая влияния на свертываемость. Карнитина Хлорид способствует снижению восприимчивости тканей к негативному воздействию продуктов распада. При этом проявляются антигипоксические свойства, которые стимулируют в организме репаративные процессы.

Период полувыведения препарата Карнитина Хлорид при осуществлении внутривенных инъекций составляет примерно 3 ч. Основной действующий компонент довольно быстро достигает миокарда, попадает в клетки и ткани печени. Процесс выведения метаболитов, представленных ацильными эфирами, осуществляется преимущественно почками.

Форма выпуска

Инъекционный раствор Карнитина Хлорид представлен прозрачной, слегка желтоватой жидкостью. Отпускается средство в ампулах объемом 5 мл. Внутри ячейковой упаковки размещаются 5 ампул. В пачке из картона содержится 1 или же 2 яч. упаковки, инструкция.

Способы применения

Препарат показан к внутривенному капельному введению. Карнитина Хлорид необходимо вводить максимально медленно (не более 60 кап. за 1 минуту).

Перед осуществлением инъекции препарат следует развести. На 5 или 10 мл карнитина потребуется 200 мл 0,9%-ного физраствора.

При нарушении процессов кровообращения в головном мозге рекомендуется вводить по 1 г (2 ампулы) лекарственного средства за сутки. На протяжении последующих семи дней суточная доза сокращается вдвое и составляет 0,5 г. После проведения основной терапии показан повторный курс на протяжении 3-5 дней, во время которого производится введение внутривенно 0,5 г карнитина на протяжении суток.

При поражениях головного мозга, энцефалопатии (дисциркуляторный тип), во время восстановления после перенесенного инсульта рекомендуется вводить ежедневно 0,5 -1 г (1-2 ампулы) препарата, длительность лечения составляет 3-5 суток. Возможно назначение лечащим врачом дополнительного курса лечения по прошествии 14 дней.

Применение во время беременности и ГВ

Детальных исследований использования препарата во время беременности, а также ГВ не производилось. Возможность использования препарата определяется лечащим врачом с учетом имеющихся показаний к применению и вероятного риска для плода или младенца.

Противопоказания

Лекарственное средство Карнитина Хлорид противопоказано использовать в таких случаях:

  • Чрезмерная восприимчивость к карнитину
  • Детский возраст (до 18 лет).

Меры предосторожности

Данное средство повышает усвояемость глюкозы, потому при сахарном диабете его применение может спровоцировать развитие гипогликемии. При этом есть необходимость регулярного контроля показателя глюкозы в крови, чтобы вовремя скорректировать дозировку препарата.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При комбинированном приеме с препаратами — глюкокортикоидами наблюдается накопление карнитина внутри тканей, за исключением печени. Анаболические лекарственные средства усиливает действие карнитина.

Побочные эффекты

Во время лечебной терапии могут наблюдаться аллергическое проявления.

У людей, страдающих уремией, может наблюдаться слабость в мышцах.

Во время быстрого введения препарата (свыше 80 кап. за 1 мин.) не исключены болезненные ощущения по ходу вен, которые постепенно проходят при снижении скорости капельного введения.

У пациентов с наличием изменений венозной стенки при длительном вливании препарата может диагностироваться его раздражающее воздействие. Уменьшить проявление симптомов поможет разведение инъекционного раствора.

Условия и срок годности

Хранить инъекционный раствор необходимо при температуре не более 25 С.

Срок годности препарата 4 года с момента производства. По истечении срока годности Карнитин Хлорид применять нельзя.

Аналоги

Карнитон

Внешторг Фарма, Россия

Цена: от 262 до 447 руб.

Карнитон является дополнительным источником вит. В 11, его относят к классу БАДов. Препарат улучшает энергетический внутриклеточный обмен, повышает работоспособность. Карнитон в виде раствора и капсул показан к приему при серьезных физических нагрузках, а также мышечной дистрофии.

Плюсы:

  • Можно применять как вспомогательное средство при похудении
  • Отпускается без рецепта
  • Способствует повышению энергетических ресурсов организма.

Минусы:

  • Не назначается детям до 3 лет
  • Противопоказан при беременности и ГВ
  • Не является лекарственным средством.

Стимуляторы метаболизма разных химических групп.

Состав Карнитина хлорид

Активное вещество - карнитина хлорид.

Производители

Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росздрава ЭПМБП (Россия), Российский кардиологический НПК ФГУ-Эксперимент. произв. медико-биолог. пр-тов (Россия)

Фармакологическое действие

Карнитина хлорид является анаболическим средством нестероидной природы.

Препарат стимулирует метаболические процессы, участвуя в различных звеньях энергетического обмена, оказывает анаболическое, антигипоксическое и антитиреоидное действие, активирует липидный обмен, стимулирует регенерацию, повышает аппетит.

Карнитин - природное вещество, родственное витаминам группы В.

Является кофактором метаболических процессов, обеспечивающих поддержание активности КоА.

Снижает основной обмен, замедляет распад белковых и углеводных молекул.

Способствует проникновению через мембраны митохондрий и расщеплению длинноцепочечных жирных кислот (пальмитиновой и др.) с образованием ацетил-КоА, необходимого для обеспечения активности пируваткарбоксилазы в процессе глюконеогенеза, образования кетоновых тел, синтеза холина и его эфиров, окислительного фосфорилирования и образования АТФ.

Мобилизует жир (наличие трех лабильных метильных групп) из жировых депо.

Конкурентно вытесняя глюкозу, включает жирнокислотный метаболический шунт, активность которого не лимитирована кислородом (в отличие от аэробного гликолиза), в связи с чем препарат эффективен в условиях острой гипоксии (в т.ч. мозга) и других критических состояниях.

Оказывает нейротрофическое действие, тормозит апоптоз, ограничивает зону поражения и восстанавливает структуру нервной ткани.

Нормализует белковый и жировой обмен, повышенный основной обмен при гипертиреозе (являясь частичным антагонистом тироксина).

Препарат восстанавливает щелочной резерв крови, не влияет на свертывающую систему крови, уменьшает образование кетокислот, повышает устойчивость тканей к влиянию токсичных продуктов распада, активизирует аэробные процессы и угнетает анаэробный гликолиз, обладает антигипоксическими свойствами, стимулирует и ускоряет репаративные процессы.

После внутривенного введения уже спустя 3 часа исчезает из крови.

Легко проникает в печень и миокард, медленнее - в мышцы.

Выводится почками преимущественно в виде ацильных эфиров.

Побочное действие Карнитина хлорид

Возможны аллергические реакции.

У пациентов с уремией возможна мышечная слабость.

При быстром введении (80 капель в минуту и более) возможно появление болей по ходу вен, проходящих при снижении скорости введения.

Показания к применению

Острые нарушения мозгового кровообращения - ишемический инсульт, транзиторная ишемическая атака в остром, подостром и восстановительном периодах; - дисциркуляторная энцефалопатия; - травматические и токсические поражения головного мозга.

В качестве монотерапии или в составе комплексной терапии.

Противопоказания Карнитина хлорид

Повышенная чувствительность к карнитина хлориду.

Способ применения и дозировка

Препарат вводят внутривенно капельно медленно (не более 60 капель в минуту!).

Перед введением содержимое одной или двух ампул -5-10 мл 10 % раствора карнитина хлорида (0,5-1 г) разводят в 200 мл 0,9 % раствора хлорида натрия для инъекций.

При острых нарушениях мозгового кровообращения назначают в первые три дня по 1 г один раз в сутки, а затем в течение 7 дней по 0,5 г в сутки.

При назначении препарата в подостром и восстановительном периодах, при дисциркуляторной энцефалопатии и различных поражениях головного мозга больным вводят по 0,5-1 г (1-2 ампулы) препарата один раз в сутки в течение 3-5 дней.

При необходимости через 12-14 дней назначают повторный курс.

Передозировка

Нет сведений.

Взаимодействие

Глюкокортикоиды при совместном применении с карнитина хлоридом способствуют накоплению его в тканях (кроме печени).

Другие анаболические средства усиливают эффект.

Особые указания

Специальных исследований о возможности применения при беременности и в период грудного вскармливания не проводилось.

Решение об использовании следует принимать, оценивая соотношение возможного риска для ребенка и пользы для матери.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С в защищенном от света и недоступном для детей месте.

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

КАРНИТИНА ХЛОРИД

Торговое название

Карнитина хлорид

Международное непатентованное название

Карнитин

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 10 %

1 мл раствора содержит

активное вещество - карнитина хлорид 100 мг,

вспомогательное вещество: вода для инъекций.

Описание

Прозрачная бесцветная или со слегка желтоватым оттенком жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Метаболики. Антигипоксанты. Витаминные препараты.

Код АТС А11ЕА

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

В условиях внутривенного введения спустя 3 часа послеприменения не обнаруживается в крови. Легко проникает в печень, миокард,медленнее — в мышцы. Не связывается с белками плазмы и альбумином у различныхвидов млекопитающих, в том числе у человека. Выводится почками, преимущественнов виде ацильных эфиров.

Фармакодинамика

Карнитина хлорид относится к препаратам, стимулирующимметаболические процессы. Оказывает анаболическое, антигипоксическое,антитиреоидное, стимулирующее жировой обмен, регенерирующее действие. Относитсяк группе витаминов В (витамин Вт — витамин роста).

Карнитина хлорид участвует в различных звеньяхэнергетического обмена, влияет на липидный обмен. Препарат восстанавливаетщелочной резерв крови, не влияет на свертывающую систему крови, уменьшаетобразование кетокислот, повышает устойчивость тканей к влиянию токсичныхпродуктов распада, активизирует аэробные процессы и угнетает анаэробныйгликолиз, стимулирует и ускоряет репаративные процессы.

Является кофактором метаболических процессов, обеспечивающихподдержание активности коэнзима А (КоА). Конкурентно вытесняя глюкозу, включаетжирнокислотный метаболический шунт, активность которого не лимитированакислородом (в отличие от аэробного гликолиза), поэтому эффективен при остройгипоксии мозга и при других критических состояниях. Обладает нейротрофическимдействием. Тормозит развитие апоптоза. Ограничивает зону поражения ивосстанавливает структуру нервной ткани.

Повышает секрецию и ферментативную активностьпищеварительных соков (желудочного и кишечного), улучшает усвоение пищи.Снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мускулатуре.

Повышает порог резистентности к физической нагрузке,приводит к ликвидации посленагрузочного ацидоза и, как следствие,восстановлению работоспособности после длительных истощающих нагрузок.Увеличивает запасы гликогена в печени и мышцах, способствует более экономномуего использованию.

Показания к применению

Препарат назначают самостоятельно или в составе комплекснойтерапии.

острые нарушения мозгового кровообращения — ишемическийинсульт, транзиторная ишемическая атака

дисциркуляторная энцефалопатия и различные травматические итоксические поражения головного мозга

первичный (генетический) и вторичный дефицит карнитина (вт.ч. у больных хронической почечной недостаточностью, находящихся нагемодиализе)

кардиомиопатия, миокардит, ишемическая болезнь сердца (стенокардия,острый инфаркт миокарда, постинфарктные состояния), кардиогенный шок

при лечении цитостатиками, особенно антрациклинового ряда (вкачестве кардиопротектора)

Способ применения и дозы

Препарат вводят внутривенно капельно медленно (не более 60капель в минуту!). Перед введением каждые 100 мг препарата (1 мл 10% раствора)растворяют в 50 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствораглюкозы.

При остром периоде заболеваний в первые 3 дня вводят по 10-14мг/кг массы тела больного, в последующие дни — по 7 мг/кг массы тела. Общийкурс лечения 7—10 дней. При необходимости через 10-12 дней проводят повторныйкурс по 7 мг/кг веса в течение 3-5 дней.

При назначении препарата в подостром и восстановительном периодахдисциркуляторной энцефалопатии и различных поражениях головного мозга больным вводятпо 500-1000 мг карнитина хлорида один раз в сутки в течение 3-5 дней. Принеобходимости через 12-14 дней назначают повторный курс.

При вторичном дефиците карнитина при гемодиализе - внутривенно,в дозе 2 г/сут после сеанса гемодиализа.

При остром инфаркте миокарда суточная доза составляет100-200 мг/кг массы тела в виде 4 медленных в/в инъекций или непрерывного в/ввведения в течение первых 48 часов с последующим снижением дозы в 2 раза. Далееследует перейти на пероральный прием карнитина.

При кардиогенном шоке внутривенное введение следуетпродолжать до выхода из данного состояния.

Побочные действия

аллергические реакции (зуд кожи, кожная сыпь, крапивница, бронхоспазм,отеки, анафилактический шок)

мышечная слабость

появление болей по ходу вен

В случае быстрого введения - 80 капель и больше в минуту,проходящих при снижении скорости введения.

Противопоказания

повышенная индивидуальная чувствительность к препарату

детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность ибезопасность карнитина хлорида у детей при парентеральном введении неизучались)

Лекарственные взаимодействия

Глюкокортикоиды способствуют накоплению карнитина в тканях(кроме печени). Прием карнитина может повышать содержание свободной вальпроевойкислоты в сыворотке крови и тем самым потенцировать ее действие даже при приемесреднетерапевтических доз.

Прием чрезмерных доз холина может снижать активностькарнитина.

Особые указания

Препарат применяют с осторожностью у пациентов с отягощеннымаллергоанамнезом. Посколькукарнитин улучшает усвоение глюкозы, нужно контролировать ее уровень в сывороткекрови у больных сахарным диабетом.

Беременность илактация

Специальных исследований по изучению возможности примененияпри беременности и кормлении грудью не проводилось. При назначении в этипериоды следует тщательно сопоставить пользу для матери и потенциальный рискдля плода или ребенка. Применение при беременности осуществляется по строгимпоказаниям, под тщательным медицинским контролем.

Особенности влияния лекарственного средства на способностьуправлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Лица, которые отмечают мышечную слабость после применениякарнитина, должны воздержаться от управления автомобилем и потенциальноопасными механизмами.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности проявлений побочногодействия.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

10% раствор для инъекций в ампулах по 5 мл. По 5 ампул в контурнойячейковой упаковке. По 2 контурные упаковки вместе с инструкцией помедицинскому применению в индивидуальной картонной пачке.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше +25 0C.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности, указанного наупаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Carnitini chloridum

Действующее вещество

Карнитин*(Carnitinum)

АТХ:

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Описание лекарственной формы

Прозрачная бесцветная или почти бесцветная жидкость.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - метаболическое .

Фармакодинамика

Карнитин является метаболическим средством. Препарат стимулирует метаболические процессы, участвуя в различных звеньях энергетического обмена, оказывает анаболическое, антигипоксическое и антитиреоидное действие, активирует липидный обмен, стимулирует регенерацию, повышает аппетит. Карнитин — природное вещество, родственное витаминам группы В. Является кофактором метаболических процессов, обеспечивающих поддержание активности КоА. Снижает основной обмен, замедляет распад белковых и углеводных молекул. Способствует проникновению через мембраны митохондрий и расщеплению длинноцепочечных жирных кислот (в т.ч. пальмитиновой) с образованием ацетил-КоА, необходимого для обеспечения активности пируваткарбоксилазы в процессе глюконеогенеза, образования кетоновых тел, синтеза холина и его эфиров, окислительного фосфорилирования и образования АТФ. Мобилизует жир (наличие трех лабильных метильных групп) из жировых депо. Конкурентно вытесняя глюкозу, включает жирнокислотный метаболический шунт, активность которого не лимитирована кислородом (в отличие от аэробного гликолиза), в связи с чем препарат эффективен в условиях острой гипоксии (в т.ч. мозга) и других критических состояниях. Оказывает нейротрофическое действие, тормозит апоптоз, ограничивает зону поражения и восстанавливает структуру нервной ткани. Нормализует белковый и жировой обмен, повышенный основной обмен при гипертиреозе (являясь частичным антагонистом тироксина). Препарат восстанавливает щелочной резерв крови, не влияет на свертывающую систему крови, уменьшает образование кетокислот, повышает устойчивость тканей к влиянию токсичных продуктов распада, активизирует аэробные процессы и угнетает анаэробный гликолиз, обладает антигипоксическими свойствами, стимулирует и ускоряет репаративные процессы.

Фармакокинетика

После в/в введения уже спустя 3 ч исчезает из крови. Легко проникает в печень и миокард, медленнее — в мышцы. Выводится почками преимущественно в виде ацильных эфиров.

Показания препарата

острые нарушения мозгового кровообращения — ишемический инсульт (в острый, подострый и восстановительный периоды), транзиторная ишемическая атака — в составе комплексной терапии;

дисциркуляторная энцефалопатия;

травматические и токсические поражения головного мозга.

Противопоказания

повышенная чувствительность к карнитину;

возраст до 18 лет (специальных исследований применения у детей не проводилось).

Применение при беременности и кормлении грудью

Специальных исследований применения при беременности и в период грудного вскармливания не проводилось. Решение об использовании следует принимать, оценивая соотношение возможного риска для ребенка и пользы для матери.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции.

У пациентов с уремией возможна мышечная слабость.

При быстром введении (80 капель/мин и более) возможно появление болей по ходу вен, проходящих при снижении скорости введения.

У больных с измененной венозной стенкой в результате длительных в/в вливаний возможно раздражающее действие карнитина, которое существенно уменьшается при большей степени его разведения.

Взаимодействие

ГКС при совместном применении с карнитином способствуют накоплению его в тканях (кроме печени).

Анаболические средства усиливают эффект.

Способ применения и дозы

В/в, капельно медленно (не более 60 капель/мин). Перед введением содержимое 1 или 2 амп. — 5-10 мл (0,5-1 г) — разводят в 200 мл 0,9% раствора хлорида натрия для инъекций.

Многие специалисты, изучающие причины развития анорексии, считают этот диагноз не совсем заболеванием, а синдромом, который возникает под воздействием комплекса факторов. В последние несколько лет количество больных, страдающих от этого расстройства, увеличилось в 10 раз. Особенно подвержены риску появления анорексии дети подросткового возраста (11-16 лет), а также модели, актрисы и прочие публичные лица. Частые случаи данной патологии были зафиксированы в Соединенных Штатах Америки и Западной Европе.

Анорексия подразумевает собой психическое расстройство, повлекшее нервное и физическое истощение. Развитие синдрома характеризуется полным отказом от приема пищи, основывающимся на стремлении похудеть или навязчивым страхом ожирения. В ходе клинических исследований ученым удалось установить принадлежность анорексии к определенной категории болезней. По мнению медицинских сотрудников, она является патологией психической области с физическими проявлениями, которые выражаются особой реакцией мозга и нервной системы, а также изменением конституции тела.

Больные анорексией резко теряют массу тела, принимают только низкокалорийную пищу, изводят себя тяжелыми и изнурительными физическими нагрузками, часто применяют клизмы и вызывают рвоту после каждого приема еды. Кроме того, большинство лиц прибегает к употреблению мочегонных и жиросжигающих препаратов, которые приводят организм к обезвоживанию. Анорексия является опасным расстройством, которое становится причиной возникновения патологических состояний, связанных с развитием аритмии, сбоем менструального цикла, бледностью кожи, болевыми ощущениями и спазмами в мышцах. Также происходит нарушение функционирования многих органов внутренней секреции, которое появляется из-за дефицита питательных веществ. В некоторых случаях эти изменения влекут необратимые последствия, приводящие человека к летальному исходу.

Для эффективного лечения анорексии врачи прибегают к комплексному подходу, который позволяет устранить фактор развития синдрома и восполнить дефицит массы тела. При ликвидации причины нервно-физического расстройства существуют все шансы для пациента вернуться к нормальной здоровой жизни. Помимо высококалорийной диеты назначаются витаминные препарата, солевые и коллоидные растворы.

Карнитина хлорид – лекарственное средство более известное как витамин роста. Он наделен анаболическим действием, а также способностью улучшать аппетит и увеличивать массу тела. Препарат является прототипом витамину группы В, который принимает участие в различных процессах обмена веществ, активизирует метаболизм липидов, ускоряет восстановление мягких тканей и дает возможность эффективно бороться с дефицитом кислорода в организме. Действующее вещество медикамента позволяет устранить патологические состояния, вызванные нарушением работы щитовидной железы и повысить устойчивость клеток к токсинам и ядовитым веществам.