Как вывести сгустки после родов. Отсутствие выделений после родов — повод бить тревогу

После родов у женщин часто выделяются сгустки крови из влагалища. При такой симптоматике иногда женщин направляют на чистку матки. Так ли нужна эта процедура, в каких ситуациях без нее можно обойтись и насколько это болезненно и действенно?

Сгустки крови после родов - это обычное явление, особенно в первые дни, когда выделения очень интенсивны. Объем потери крови сравним с очень обильной менструацией. Матка освобождается от всех «продуктов» беременности, постепенно восстанавливается эндометрий. Проблемы могут возникнуть, если остатки в матке после родов задерживаются в результате плохой сократительной способности матки или спазма цервикального канала (шейки матки). Такое может случиться с женщиной любой возраста.

Обычно выделения после родов и сгустки крови наблюдаются в течение 5-7 дней, как раз до выписки из роддома. А потом постепенно переходят в так называемую мазню. Нехорошим признаком считаются обильные выделения, которые внезапно практически полностью пропадают. Между тем женщина отмечает, что матка осталась заметно увеличенной. Это может говорить о том, что сгустки крови в матке после родов остались и им обязательно нужно дать выход. Обычно для постановки диагноза врачи назначают женщине УЗ-исследование. И если в матке действительно обнаруживается много лохий (жидкости, крови), но нет плацентарного полипа, тогда назначаются сокращающие матку препараты, чаще всего окситоцин внутримышечно или капельно вводить.

Часто бывает так, что сгустки после родов внезапно появляются после 1-3 «чистых» дней. Это как раз может свидетельствовать об их задержке в матке. Важно, чтобы при этом не было симптомов воспалительного процесса - болей, неприятного запаха из влагалища, повышенной температуры, при ее измерении, например, в локтевом сгибе, то есть не в области молочных желез. Ведь воспалительный процесс, то есть эндометрит, может оказать негативное влияние на репродуктивные способности женщины. И часто в этом случае, когда еще наблюдаются послеродовые кровотечения со сгустками крови, назначается антибактериальная терапия. По-другому бактериальную инфекцию в матке не побороть. Антибиотики обычно назначаются те, которые разрешены при лактации. Однако в любом случае желательно стараться кормить ребенка до приема препарата и самому малышу давать бифидумбактерии, чтобы поддержать кишечник и попробовать избежать побочных действий принимаемых матерью лекарственных средств.

Причины почему через 2 недели, месяц после родов выходят сгустки крови часто заключаются в образовании в матке плацентарного полипа в результате того, что ее покинула не вся плацента. В данном случае не получится обойтись сокращающими матку препаратами и антибиотиками. Необходима чистка матки после родов или вакуум-аспирация. Причем часто врачи рекомендуют ее выполнить сразу под оптическим контролем, чтобы точно убрать полип и не пришлось повторять данную процедуру. Кстати, она проходит под общим наркозом, а потому абсолютно безболезненна.

Если остатки плаценты после родов были обнаружены почти сразу, еще в роддоме, ревизия матки еще более простая процедура, так как в первые дни после рождения ребенка у женщины остается приоткрытой шейка матки, а значит, нет необходимости ее инструментального расширения, которое угрожает ее травмами.

Если после родов выходят большие сгустки крови, что делать знают акушеры-гинекологи. Пока женщина находится в роддоме, у нее берут анализ крови на гемоглобин, чтобы вовремя заметить чрезмерные кровопотери. Кроме того, в большинстве роддомов с целью профилактики всем женщинам вводится внутримышечно окситоцин в течение трех дней. Обязательно ежедневно проходят осмотры врачом, он обращает внимание на болезненность и размеры матки.

Обычно плохо сокращается матка у женщин с миомами, после многоплодной беременности, если ребенок весил более 4 килограммов.

Послеродовый период является своеобразным переходом, во время которого осуществляется первичная адаптация женского организма после разрешения беременности. Для него характерны глубокие изменения в репродуктивной системе, обеспечивающие её возвращение к исходному состоянию. Но этот процесс не всегда протекает гладко, что сопровождается недостаточно быстрым восстановлением органов и тканей.

Чаще всего наблюдается такое явление, как задерживающиеся сгустки крови в матке, которые сами по себе не являются патологическими структурами. Подобные образования и в норме наблюдаются в течение первых дней послеродового периода, обозначая нормальный процесс заживления внутренней поверхности органа. Иная ситуация складывается, если же они имеют значительные размеры, или длительно задерживаются в полости матки.

В таком случае выясняются наиболее распространённые причины их сохранения, после чего проводятся стандартные диагностические и лечебные мероприятия. В настоящее время в родильных домах подобный симптом поддаётся своевременному выявлению, что позволяет предотвратить возможные осложнения. Соответственно, благодаря такому серьёзному подходу, сейчас удаётся эффективно бороться с послеродовыми инфекционными заболеваниями.

Причины образования

Чтобы все женщины не думали, что появление сгустков крови в матке после родов – это патологический процесс, следует рассмотреть физиологическое течение этого периода. Это позволит разделить один симптом на две половины – он может иметь нормальное или патологическое происхождение. А к какому из них он будет отнесён, зависит от временного фактора:

  1. Сразу после рождения ребёнка, аналогичный процесс постигает плодные оболочки и плаценту, которые отделяются от стенок матки.
  2. При этом внутренняя поверхность, покрытая видоизменённым эндометрием (децидуальная ткань), неизбежно начинает кровоточить. Это обусловлено большим количеством сосудов, развивающихся за время беременности для полноценного питания плода.
  3. Сокращаясь, мышечная ткань обеспечивает механическое воздействие на эти артерии, прекращая выделение крови из большинства из них. При этом на внутренней поверхности матки формируется множество сгустков, закрывающих просветы кровоточащих сосудов.
  4. Регенерация внутренней оболочки органа происходит на фоне постепенного отторжения тромбов вместе с остатками децидуальной ткани. При этом в течение первых дней послеродового периода наблюдаются сначала кровянистые, а затем сукровичные выделения из половых путей – лохии.
  5. Поэтому в норме все сгустки выводятся из полости матки в срок до 6 дней, постепенно перемещаясь от дна к шейке матки. Подобный симптом хорошо обнаруживается с помощью УЗИ.

Если же ультразвуковое исследование фиксирует отсутствие нормального перемещения сгустков, или их сохранение в области дна, то производится поиск причин, лежащих в основе подобного процесса.

Гипотония матки

Наиболее распространённым состоянием, сопровождающимся задержкой инволюции матки, является её сниженный тонус или его отсутствие – гипотония или атония, соответственно. При этом подобная патология не является однородной – возникающие патологические механизмы также имеют вторичное происхождение. Поэтому и рассматривать состояние следует комплексно:

  • Предрасполагать к развитию гипотонии в послеродовом периоде может большая часть акушерской патологии. При этом тонус миометрия может нарушаться как вследствие прямого растяжения (крупный плод, многоводие), так и в результате сложных гормональных нарушений – например, на фоне преэклампсии.
  • Соматические сопутствующие заболевания также повышают риск послеродовой гипотонии матки – особенно любая эндокринная патология.
  • Но реализующим фактором всё же служат особенности течения и ведения родов. Особое значение при этом имеет их затяжное протекание, утомление роженицы, частое или избыточное применение медикаментов, задержка последа.
  • Сочетание сразу нескольких причин приводит к замедлению процессов инволюции матки, обусловленных медленным сокращением и уменьшением размеров органа.
  • Результат – сгустки после родов не удаляются активно в течение первых суток, а задерживаются на растянутых стенках матки до 7 дней и более.

Гипотония или атония не только создаёт условия для нарушения эвакуации лохий, но и способствует их быстрому инфицированию. Просвет шейки матки также закрывается медленно, что приводит к проникновению через него болезнетворных бактерий.

Задержка частей последа

Подобная ситуация в настоящее время встречается редко, что обусловлено широким применением активных акушерских манипуляций. Это обеспечивает двойное прикрытие от подобных ситуаций – ручное обследование полости матки возможно как сразу после родов, так и в течение следующих трёх суток. Но всё же такая ситуация не исключается из предполагаемых причин:

  • Сразу после рождения последа осуществляется его тщательный визуальный осмотр на предмет возможных дефектов. Даже при малейшем подозрении осуществляется ручное обследование, позволяющее извлечь оставшиеся участки плодных оболочек или плаценты.
  • В обратном случае, даже небольшой их кусочек, фиксированный к внутренней поверхности полости матки, будет препятствовать нормальному течению инволюции.
  • Он станет источником сначала хронического кровотечения, а затем и воспалительного процесса.
  • Вокруг измененной ткани будут непрерывно образовываться сгустки крови, которые параллельно будут замедлять сокращение и уменьшение матки.

В настоящее время задержку частей последа удаётся своевременно обнаружить или подтвердить с помощью ультразвукового исследования. После этого уже проводятся инвазивные вмешательства, позволяющие быстро удалить сохранённый участок ткани.

Нарушения в свёртывающей системе

Эта причина является наиболее редкой, хотя в плане коррекции её можно назвать самой проблемной. В таком случае для полноценного устранения изменений требуется воздействие именно на первичную причину. В обратном случае (удаление сгустков) можно спровоцировать маточное кровотечение:

  • Спровоцировать задержку инволюции могут как системные поражения свёртывающей системы (чаще всего приобретённого характера), так и вторичные нарушения в ней. Последние могут быть обусловлены избыточной кровопотерей в родах, массивной инфузионной терапией, нерациональным применением антикоагулянтов.
  • При этом создаётся абсолютный или относительный дефицит факторов свёртывания, вследствие чего не обеспечивается полноценная остановка кровотечения.
  • Поэтому сгустки остаются в полости матки на длительный срок – они закрывают просветы наиболее крупных сосудов. При этом их слишком раннее удаление может способствовать возобновлению кровотечения.

Но подобный характер нарушений не создаёт показания для консервативного наблюдения. Сгустки должны быть удалены как можно быстрее, но только на фоне поддерживающей терапии.

Симптомы

Проявления при заболевании практически всегда имеют специфичный характер, что упрощает проведение дифференциальной диагностики. Хотя возможно и бессимптомное течение патологии, которая проявляется уже инфекционными осложнениями. Для исключения таких ситуаций за женщинами в послеродовом периоде осуществляется полноценное наблюдение:

  • В первую очередь, контролируется скорость инволюции органа после родов – на основании уменьшения её размеров. Для этого при ежедневном осмотре определяется высота стояния дна матки. Если показатели снижаются достаточно медленно, то, в сочетании со следующим симптомом, это с точностью указывает на задержку сгустков крови в её полости.
  • Также ежедневно при осмотре и опросе выясняется характер лохий. Если кровянистые выделения сохраняются дольше 3 дней, то обязательно проводится ультразвуковое исследование полости матки.
  • Появление или стойкое сохранение в лохиях сгустков крови говорит в пользу задержки частей последа.

УЗИ выполняется не всем женщинам в послеродовом периоде, поэтому для его проведения требуются чёткие показания, основанные на данных клинического обследования.

Возможные последствия

Основные неблагоприятные исходы разделены на две группы – согласно механизму их развития и течения. При этом каждое из них способно угрожать жизни женщины, а также приводить к стойким нарушениям репродуктивной функции. Поэтому для профилактики их развития требуется своевременно обнаруживать и удалять массивные или множественные сгустки в матке после родов:

  • Основной риск представляют атонические или гипотонические кровотечения, возникающие вследствие каких-либо внутренних или внешних причин. При этом сгусток крови является лишь нестойким барьером, который в любой момент может отделиться. В таком случае просвет сосуда вновь освобождается, что приводит к обильному кровотечению в полость матки.
  • Другая группа осложнений, встречающаяся гораздо чаще – это воспалительная патология. Она обычно представлена острым послеродовым эндометритом, диффузно поражающим внутреннюю оболочку матки. При этом без лечения инфекция характеризуется быстрой способностью к стремительному течению, с формированием системного воспалительного ответа – развитие сепсиса.

Поэтому при задержке сгустков в полости органа даже более 3 суток выжидательная тактика является неуместной. А активное их удаление только позволит ускорить процессы восстановления в репродуктивной системе.

Диагностика

Для эффективного обнаружения задержавшихся сгустков в настоящее время применяется ультразвуковое исследование. Оно обеспечивает полноценное описание эхоструктуры внутренней поверхности матки, и позволяет хотя бы косвенно увидеть какие-либо изменения в ней. Поэтому его проведение показано всем роженицам, у которых имеются признаки задержки процессов инволюции:

  • Для диагностики используется как обычный абдоминальный, так и дополнительный трансвагинальный датчик. С помощью него осуществляется осмотр полости матки непосредственно через свод влагалища, что гораздо меньше искажает получаемое изображение.
  • Сгустки на УЗИ выглядят как образования повышенной эхогенности округлой или неправильной формы, локализованные в области стенок матки. Жидкая кровь, наоборот, выглядит как тёмная структура – она имеет гораздо меньшую плотность.
  • При этом в норме уже до 3 суток наблюдается перемещение большинства сгустков и остатков децидуальной ткани в область внутреннего зева шейки матки. Там происходит их быстрое разрушение и выведение в составе лохий.
  • При патологии же отмечается сохранение фиксированных или свободных крупных сгустков в области дна и тела органа.

При УЗИ точно определяется локализация и размер обнаруженных образований, что упрощает их последующее удаление.

Лечение

Так как обнаружение сгустков обычно происходит своевременно, то в большинстве ситуаций применяется комплексная тактика помощи. Она включает в себя как непосредственное устранение образований, так и параллельную профилактику возможных осложнений:

  1. Стандартом помощи является ручное обследование полости матки, которое позволяет осуществить механическое удаление сгустков и остатков ткани. При этом врач вводит пальцы одной руки через цервикальный канал, и с помощью них производит обнаружение и удаление задержавшихся структур.
  2. Параллельно с манипуляциями проводится кровоостанавливающая терапия, направленная на предотвращение маточного кровотечения, а также повторного образования сгустков.
  3. Сразу же после завершения манипуляций внутривенно или внутримышечно вводятся утеротонические средства (обычно окситоцин). Они способствуют быстрому сокращению матки, что также направлено на профилактику осложнений.
  4. Наконец, женщине обязательно назначается антибактериальная терапия, направленная на предотвращение развития эндометрита. Она в первую очередь позволяет «прикрыть» возможное инфицирование полости матки во время манипуляций.

Даже если к моменту начала лечения уже существуют признаки воспаления, то первые этапы помощи имеют аналогичный характер. Изменения касаются лишь антибактериальной терапии – она назначается на более длительный срок.

Роды – это непростой физиологический процесс, который сопряжен с большой физической и психологической нагрузкой на организм женщины и определенной долей риска для ее здоровья.

Полное восстановление организма наступает не раньше, чем через 6-8 недель после появление на свет малыша.

Одним из естественных проявлений очищения организма являются кровяные выделения из матки, начинающиеся сразу после родов. Очень часто выделения схожи с обильной менструацией и выходят вместе со сгустками. Многие женщины, не зная причин сгустков после родов, испытывают страх, рассматривая их исключительно как патологию. Однако в большинстве случаев это не так. Рассмотрим, какой объем выделений и сгустков является нормой и что делать при сгустках крови после родов, когда они угрожают здоровью молодой мамы.

Причины сгустков крови после родов в матке

Во время родов матка подвергается гораздо большей нагрузке и изменениям, чем все остальные органы. После рождения плода происходит выход последа – плодных оболочек, плаценты и пуповины. Остатки плаценты, слизь и кровяные сгустки продолжают выходить наружу в течение всего послеродового периода. Сгустки крови также называются лохиями. В норме к концу первого месяца после родов они становятся скудными и прозрачными.

Причиной сгустков крови, особенно когда они становятся очень интенсивными, бывает грудное вскармливание малыша. Во время процесса матка усиленно сокращается. Это способствует ее быстрому очищению и восстановлению. Во время кормления многие женщины, особенно повторнородящие, чувствуют умеренные болевые ощущения тянущего характера в области живота, что и есть свидетельством маточных сокращений. В таких случаях сгустки крови, которые выделяются из матки, рассматривают как естественный физиологический процесс возвращения матки в свое дородовое состояние.

По истечении 2-3 суток женщинам обычно назначают УЗИ-обследование матки. Оно необходимо, чтобы убедиться в том, что процесс очищения детородного органа проходит в соответствии с нормой. Нередки случаи, когда врач обнаруживает остатки плодных оболочек и большие сгустки крови. В этом случае сгустки – тревожный знак, поскольку создаются благоприятные условия для проникновения и размножения болезнетворных бактерий. В тяжелых случаях это может привести к эндометриту (воспалению внутреннего слоя матки).

Опасение вызывают и те случаи, когда через несколько дней после родов лохии значительно уменьшаются, а то и вовсе прекращаются. Причиной этого явления может стать большой сгусток крови, который препятствует свободному выходу выделений из матки. Бывает также, что сгустки появляются не сразу, а после нескольких «чистых» дней.

Если подобные явления сопровождаются болевыми ощущениями, неприятным запахом из влагалища и повышением температуры тела, это может свидетельствовать о начале воспалительного процесса. В таких случаях необходимо незамедлительно обращаться к лечащему врачу, который уж точно знает, что делать при сгустках крови в теле матки, которые «не спешат» выходить наружу.

Что делать при сгустках крови после родов и плохом сокращении матки

В норме матка уже через сутки после родов находится на уровне пупка и опускается ежедневно на 2 см. Бывают случаи, когда наличие сгустков крови свидетельствует и плохом сокращении детородного органа. Среди факторов, влияющих на скорость сокращения, принято выделять возраст женщины, размеры плода, проходили роды естественным путем или с помощи кесарева сечения, насколько успешно осуществляется процесс грудного вскармливания.

Скопление кровяных сгустков растягивает оболочки матки, запрокидывает ее кзади, тем самым препятствуя выходу выделений. Плохо сокращается матка при наличии в ее теле фибромиом, после многоплодной беременности, если родившийся ребенок весит больше 4 кг. Существует много способов, которые могут улучшить сократимость матки:

Ранее вставание и движение после родов (в том случае, если они проходили без осложнений);

Выполнение специальной послеродовой гимнастики;

Прикладывание ребенка к груди в первые полчаса после родов;

Кормление ребенка не по часам, а по требованию;

Частое нахождение на животе;

Прикладывание льда или холодной грелки к низу живота, что сокращает гладкую мускулатуру;

Регулярное опорожнение мочевого пузыря;

Употребление в пищу продуктов, улучшающих перистальтику кишечника;

Борьба с запорами с целью уменьшения давления на матку;

Назначение окситоцина внутримышечно.

Для здоровой женщины, роды которой прошли в срок и без патологий, упомянутых мер вполне достаточно для того, чтобы выделение сгустков крови постепенно уменьшалось. Но даже если после выписки молодая мама чувствует себя удовлетворительно, ей следует найти время и посетить УЗИ для того, чтобы убедиться, что процесс выделений идет нормально. Особенно важно это сделать, если УЗИ по каким-либо причинам не было произведено в родильном доме. В случае обнаружения вялого сокращения матки и большого количества сгустков назначают лечение, а порой и выскабливание матки.

Что делать при сгустках крови после родов: чистка матки

Как уже отмечалось выше, наличие сгустков далеко не всегда является основанием для выскабливания. Если сразу после родов возникли сомнения в полном выходе последа, проводят ручную чистку матки. Она также необходима после кесарева сечения.

При патологических выделениях сгустков крови женщинам назначается антибактериальная терапия. При этом учитывается факт лактации. Чтобы не нарушать процесс естественного вскармливания, женщинам рекомендуют кормить ребенка до приема лекарства. Также назначают окситоцин через капельницу или внутримышечно. Прием препарата проходит под наблюдением врача, который на протяжении нескольких дней будет контролировать размеры матки и успешность сокращения. Хорошей эффективностью обладает экстракт водяного перца.

Для очищения матки проводят вакуум-аспирацию. Многие женщины очень боятся этой процедуры, справедливо считая ее неприятной и болезненной. С целью устранения дискомфортных ощущений вакуум-аспирацию проводят под общим наркозом. Длительность процедуры не превышает 20 минут. Послеоперационный период проходит под наблюдением врача. В течение двух недель после выскабливания следует соблюдать определенные предостережения:

Строго следовать правилам личной гигиены;

Не принимать ванну, пользоваться душем;

Не купаться в бассейнах, реке или море;

Не посещать бани и сауны;

Не пользоваться влагалищными тампонами;

Не спринцеваться;

Исключить какое-либо поднятие тяжестей;

Свести к минимуму физическую нагрузку и занятия спортом;

Исключить половые отношения (интимная близость не рекомендована ранее, чем через три-четыре недели после родов).

После чистки матки от сгустков крови выделения могут усилиться, что неудивительно, ведь матка превращается в открытую рану. Но уже спустя неделю они становятся умеренными, а затем, в соответствии с нормой, приобретают коричневый цвет.

Сгустки крови: народные средства

При слабом сокращении матки, что является причиной сгустков крови после родов, хорошо зарекомендовали себя проверенные временем народные средства. К ним принадлежат:

Крапива – 3 ст. ложки заваривают 0,5 л кипятка, настаивают и пьют по 100 мг три раза в день;

Цветы яснотки белой – 2 ст. ложки заливают 0,5 л кипяченой остывшей воды, настаивают ночь и принимают несколько раз в день;

Пастушья сумка – 3-4 ложки травы заваривают в стакане кипятка, смесь укутывают и настаивают в течение 3-4 часов;

Березовые листья – высушенные листочки заливают кипятком, добавляют пищевую соду, настаивают в теплом месте, пьют по стакану 3 раза в сутки.

Выделение сгустков крови после родов – вполне нормальное физиологическое явление, которого не стоит пугаться. В то же время на протяжении всего послеродового периода нужно предельно внимательно прислушиваться и присматриваться к своему организму, чтобы не пропустить симптомы, которые могут свидетельствовать о негативных процессах в матке. Уход за маленьким ребенком, который отнимает много времени и сил, не должен стать оправданием безразличного отношения женщины к состоянию своего здоровья, ведь малышу так нужна здоровая мама!

Рождение ребенка приносит радость молодой маме, несмотря на боль, которую она испытала. Однако, ее организму предстоит обновление и перестройка, при которых иногда возникают проблемы. Одной из них являются сгустки в матке. Они могут появиться и в процессе естественного восстановления. Вот почему следует быть внимательной к своему здоровью и своевременно заметить появление осложнения, чтобы принять меры к исправлению положения.

Рождение ребенка является сложным процессом для женщины. В момент родов одновременно с малышом женский орган избавляется от всего, что способствовало полноценному росту плода. Вот почему для послеродового периода характерны кровянистые выделения, которые порой свидетельствуют о нарушении, требующем безотлагательного медицинского вмешательства.

Во время рождения и тотчас вслед за ним больше всего подвергается деформации матка, которая похожа в этот момент на сплошную рану. Прежде чем восстановиться, ей надо удалить лишние ткани, которые в период вынашивания обеспечивали благополучное существование плода. Усиленные схватки необходимы для выталкивания сначала плода, а затем пуповины с плацентой, служившей для защиты малыша. Чтобы помочь женщине, акушерка стимулирует процесс выхода последа, нажимая на ее живот, тем самым вызывая сокращение матки.

Далеко не сразу полностью удаляются излишки, иногда могут оставаться сгустки крови в матке после родов, частицы последа и другие фрагменты, которым необходимо несколько дней для полного устранения. Так должно быть, если роды прошли идеально, без последствий, и здоровье женщины не подвергается риску болезненных изменений. Таким способом очищается полость, из которой выходит все лишнее.

За первые несколько часов после родов женщина теряет почти пол-литра крови из-за обильных выделений. В роддоме медики держат под контролем этот процесс. Спустя некоторое время цвет выделений, усиливающихся при грудном вскармливании, при активных движениях мамы и в положении лежа, изменяется: он становится сначала коричневым, а позднее желтым или прозрачным, водяным. Матка в эти моменты также усиленно сокращается.

Полное прекращение отделений наступает лишь через месяц или даже два после рождения ребенка. Однако жидкость в матке после родов может задерживаться, и ее надо убирать. Проблема возникает при условии, когда возникшие сгустки задерживаются в женском органе. Ситуация представляет опасность для женщины, и решить ее может только специалист.

Что представляют собой кровяные сгустки

Большинство женщин беспокоят выделения в форме кусков, проходящих через влагалище. На самом деле ничего страшного в этом нет: так происходит очистка полости. Просто следует особенно тщательно соблюдать личную гигиену. Рекомендуется быть особенно внимательным после кесарева сечения.

Накануне выписки из роддома женщине назначают УЗИ, определяющее, все ли нормально с маточными сокращениями и есть ли внутри комок. Такая проверка позволяет доктору решить, можно ли выписывать роженицу. При обнаружении того, что осталось, и вялом маточном сокращении матери необходимо еще некоторое время провести под наблюдением специалистов.

Женщине самой следует в послеродовой период отслеживать характер выделений. Ненормальным считается вместо густых комочков послеродовое кровотечение, которое представляет угрозу женскому здоровью. Если матка произвольно не может избавиться от лишних остатков, необходимо провести их механическое удаление. Вмешательство специалистов необходимо, если будут выявлены неблагополучные признаки:

  • серьезные болезненные ощущения в области живота;
  • обильные кровяные отделения, требующие замены прокладки ежечасно;
  • длительные выделения с кровью продолжительностью более 4 недель;
  • длительность темных выделений более 2 месяцев;
  • наличие неприятного запаха или раздраженности;
  • изменение суммарного состояния здоровья с повышением температуры;
  • внезапное завершение выделений раньше положенного срока, что может указывать на то, что шейку закупорил весьма объемный сгусток, либо на сужение или загиб маточного тела.

Все эти признаки свидетельствуют о том, что остались сгустки в матке после родов, симптомы которых потребуют участия гинеколога в лечении. Любое из подобных последствий вызывает ощутимые боли внизу живота.

После выписки из родильного дома уже не будет регулярного медицинского контроля, женщина должна самостоятельно расценивать свое состояние.

Как можно помочь восстановлению

Чтобы процесс выделения сгустков не затягивался на бесконечно долгий срок, женщина сама может помочь этому. В роддоме еще на кресле акушерка укладывает на живот молодой маме лед, чтобы предотвратить разрушение сосудов. Тогда же для стимуляции маточного восстановления и заживления травмированных поверхностей могут назначить медикаментозные средства. Женщине непременно нужно знать, как убрать сгустки крови из матки после родов. Препятствия для образования крупных тромбов и их задержки в женском органе создает двигательная моторика мамы. Способствует этому упражнение, при котором женщина неоднократно ежедневно ложится на живот.

Такие простые народные способы помогают вызвать сокращения внутреннего органа, вывести комки и лишнюю жидкость. Важно не поднимать тяжестей, что может ухудшить ситуацию, не делать выделения более интенсивными. Кроме того, рекомендуется ношение повязки или перевязывание талии широким поясом для облегчения движений и поддержки мускулатуры живота. Подобная профилактика способствует тому, что матка вынуждена будет занять правильное положение.

Частое прикладывание к груди тоже помогает более быстрой регенерации женского организма. Работа молочных желез регулирует природное восстановление гормонального равновесия, влияющее на здоровье женщины. А прикладывание к груди и кормление усиливает сокращение женского органа и его избавление от ненужных остатков. Следует также регулировать работу кишечника и мочевого пузыря, чтобы они не надавливали на матку, не пережимали сосуды и не давали крови в них застаиваться.

Необходимость помощи медиков

Если вопреки всем принятым мерам комки крови в матке после родов продолжаются, домашние способы неэффективны, возникает необходимость обращения к врачу и выяснения причин задержки восстановления. При образовании воспаления слизистой оболочки, о котором свидетельствуют обилие выделений и появление неприятного запаха, может помочь консервативное терапевтическое лечение антибиотиками, витаминами, иммуностимуляторами, назначаемыми доктором. Если диагностируется пониженный тонус матки, проводится гормональная терапия для его стимуляции.

Более серьезные проблемы возникают при образовании полипа из остатков плаценты на стенке детородного органа, что весьма опасно. Такое осложнение можно вылечить только хирургическим путем с помощью манипуляции, которая называется вакуумная аспирация или чистка, что нередко тревожит женщин. Беспокоят не только причинение боли, но и вероятные осложнения после хирургической операции. Однако более серьезной угрозой здоровью может стать отказ от лечения, который приведет к запущенным женским болезням, к примеру, запущенному эндометриту и распространению воспалительного процесса на смежные органы. Выбрать способ лечения – консервативного или хирургического – должен лечащий доктор, чтобы не запустить проблему и не усугубить ее, когда придется прибегать к более радикальному вмешательству.

Это неслучайно, ведь именно по этим показателям можно на раннем этапе диагностировать развитие послеродовых осложнений. Многих женщин пугают сгустки крови, которые выходят из матки в этот период. Являются ли эти выделения нормой, и что делать, если вы заметили сгустки на прокладке после родов.

Причины кровяных выделений

В процессе родовой деятельности матка женщины подвергается сильному напряжению. После того как выходит плод и его оболочка, на стенках остаются повреждения. Со временем внутренние ткани заживают, а остаточные ткани и сгустки выходят вместе с кровью.

Эти выделения в послеродовом периоде называются лохиями. В норме лохии могут выделяться в течение 6–8 недель после родов, постепенно становясь менее обильными и насыщенными. К концу второго месяца после рождения ребенка лохии должны прекратиться, если этого не произошло нужно обратиться к врачу.

Для того чтобы исключить наличие послеродовых осложнений, специалисты родильного дома тщательно контролируют интенсивность выделений. Перед выпиской мамы и малыша домой, женщине должны проводить ультразвуковое обследование. В наши дни этот анализ стал обязателен и во всех роддомах страны врачи обязаны провести обследование. Если вам не предоставили возможности обследоваться перед выпиской, обязательно посетите женскую консультацию с целью проведения УЗИ.

Характер кровотечений

В первые дни после родов кровотечения из матки сильные, обильные насыщенного цвета. Сгустки в эти дни являются нормой. Они имеют темный цвет и слизистую консистенцию, похожи на кусочки печени. Особенно интенсивны выделения в первые сутки после родовой деятельности. Далее интенсивность выделений снижается и лохии становятся все более прозрачными.

На протяжении первой недели послеродового периода сгустки крови могут выделяться сильнее при кормлении ребенка грудью. Это объясняется интенсивным сокращением матки, которое вызывает прикладывание ребенка к груди. Во время кормления в организме женщины начинает вырабатываться гормон окситоцин, который помогает матке вернуться к прежним размерам. Также этот гормон отвечает за полноценную лактацию.

Пока матка сокращается, женщина может испытывать ноющую боль в области малого таза при кормлении грудью. Это совершенно нормально. Как только матка примет свою форму, боли прекратятся.

Опасные симптомы

Нередко на ультразвуковом исследовании в родильном доме врачи могут обнаружить остатки плацентарных тканей. В этом случае молодую маму не выпишут сразу из родильного дома, ей назначать процедуру выскабливания. Операция проводится в стационаре и позволяет врачам удалить остатки ткани, которые могут привести к развитию воспалительного процесса.

Плацентарная ткань может остаться внутри по следующим причинам:

  • Слабая способность матки к сокращению. В этом случае женщине проводят анализ на концентрацию гормона окситоцин. Его недостаток может приводить к слабой маточной сокращаемости и скоплению сгустков крови, а также остатков околоплодных оболочек.
  • Загиб перешейка матки. При физиологическом загибе перешейка, отторгаемые в послеродовом периоде сгустки крови и остатки плаценты, попросту закупоривают просвет перешейка. В результате остатки тканей скапливаются в матке и не могут выйти наружу. Первым признаком патологии является резкая остановка выделений. Патология подтверждается в ходе ультразвукового исследования. Метод лечения - нужно делать выскабливание.

Признаки для беспокойства, оповещающие о нарушении послеродового восстановления организма:

  • Сильная боль в области живота с кровяными ярко-алыми выделениями без примеси сгустков.
  • Сильное кровотечение. Определяется частотой необходимой смены прокладки. Если прокладку приходится менять каждые 60 минут или раньше, срочно обратитесь к врачу.
  • Длительные кровотечения после родов, которые не стихают более 4 недель.
  • Остаточные выделения не останавливаются более 8 недель.
  • Зловонные выделения.
  • Зуд и жжение в области половых органов.

Профилактика послеродовых осложнений

Для того чтобы вовремя выписаться из роддома и впоследствии не столкнуться с послеродовыми осложнениями, нужно выполнять несколько простых правил после родов.

  • Соблюдение личной гигиены. После рождения ребенка у женщины еще открыта шейка матки. Сама матка при этом сильно травмирована. При несоблюдении личной гигиены в матку могут проникнуть болезнетворные бактерии. В результате заражения может развиться воспалительный процесс. Чтобы этого избежать омывать половые органы необходимо после каждого посещения туалета. Делать это нужно по направлению спереди назад. Также следите за чистотой прокладок.
  • Больше отдыхайте. Физические нагрузки в раннем послеродовом периоде могут стать причиной кровотечения. Молодая мама должна больше спать, и не вздумайте поднимать тяжести!
  • Походы в туалет должны быть регулярными. Своевременное опорожнение кишечника и мочевого пузыря являются залогом быстрого сокращения матки и выведения оставшихся сгустков.
  • Спите на животе. Сон на животе помогает сокращению матки. Если матка сокращается правильно, сгустки крови быстрее выходят и орган принимает первоначальные размеры.
  • Попросите акушеров положить лед вам на живот сразу после рождения ребенка. Эта мера позволит предотвратить сильное кровотечение и отек внутренних поверхностей матки.

Помните, что после родов каждая женщина должна заботиться о себе. Полноценный отдых и соблюдение всех правил гигиены позволят избежать многих возможных осложнений послеродового периода. В случае если вас терзают сомнения о том, в норме ли ваши выделения, обратитесь к врачу. Специалист оценит ваше состояние и скажет, что делать, чтобы быстрее оправиться после рождения ребенка. И не забывайте, что грудное вскармливание является залогом здоровья матери и ребенка.

Какие выделения могут появиться после прерывания беременности

Аборт является процедурой, направленной на искусственное прерывание беременности. Слабые розовые выделения и сгустки после медикаментозного прерывания беременности выступают вариантом нормы. По типу этих выделений можно выявить развитие осложнений в организме пациентки после аборта. Какие выделения после медикаментозного аборта считаются нормой? Как быть, если после медикаментозного прерывания беременности остались сгустки? Какова средняя длительность выделений? Как быть, когда после прерывания беременности идут скудные слизистые выделения или выходят темные выделения, имеющие очень неприятный запах?

Нормы выделений после аборта

Одним из популярных запросов в сети является «Выделения после медикаментозного прерывания беременности отзывы» или «Выделения после медикаментозного прерывания беременности фото». Поскольку женщин очень беспокоит данный вопрос, они стараются найти на форумах как можно больше информации и отзывов. Для начала, нужно понять, что же представляет собой искусственное прерывание беременности медикаментозным способом и как оно проходит. Медикаментозный аборт представляет собой медицинскую манипуляцию по прерыванию искусственным путем беременности, которая проводится путем медикаментозного стимулирования отторжения оплодотворенного яйца и выталкивание его из полости матки. Кровянистые выделения и сгустки после медикаментозного прерывания беременности представляют собой вариант нормы. Для осознания более четкого состояния пациентки после аборта следует понять, какие процессы происходят в женском организме в ходе самой манипуляции.

После того, как женщина заподозрила внеплановую беременность, она должна посетить врача гинеколога. Он подтвердит или опровергнет наличие беременности, возьмет необходимые анализы. Если беременность подтвердится, назначается УЗИ-обследование с целью исключить внематочную беременность и определить срок беременности. Сроки медикаментозного аборта рассчитываются от последнего дня менструации пациентки. Поэтому очень важно следить за своим менструальным циклом. Медикаментозный аборт проводится без операции и наркоза. Максимальный срок проведения - 6 недель беременности. Рекомендуемыйнедели. Иногда случается, что женщины боятся сразу сделать аборт, хотят побольше узнать о последствиях, оттягивают время, которого и так мало, и пропускают сроки, когда еще можно обойтись без хирургического вмешательства. Чаще всего при медикаментозном аборте используется два вида препаратов, которые выдает врач. Принимать их нужно в его присутствии. Основой всех препаратов для такого вида прерывания беременности является мифепристон. Прием таблеток вызывает выкидыш: матка начинает сокращаться, отторгает плодное яйцо, начинается кровотечение и яйцо выходит вместе с кровью. Иногда плодное яйцо не выходит из матки и продолжает оставаться в ней. В таком случае требуется впешательство хирурга для его полного удаления.

Кровянистые выделения после аборта с использованием медикаментозных препаратов немного отличаются по длительности и характеру от менструации. Суть медикаментозного прерывания беременности сведена к последовательному приему медикаментозных препаратов, которые провоцируют выкидыш (случается отторжение зародыша от стенки матки и его дальнейшее выведение из ее полости), никакое хирургическое вмешательство при этом не используется.

Выведение оплодотворенной яйцеклетки происходит на фоне выделения крови. Выделения зачастую бывают:

  • умеренными
  • с наличием кровянистых сгустков
  • могут сопровождаться схваткообразными болевыми ощущениями
  • достаточно обильные розовые кровянистые выделения приобретают постепенно мажущий характер

Характер и продолжительность кровяных выделений

Каким образом по характеру кровянистых выделений можно определить развитие осложнений? Вообще выделения крови после аборта выступают нормой из-за отслойки и последующего выведения плода, изменения в гормональном фоне организма.

Когда выделения приобретают характер обильного кровотечения (сильное выделение крови, которое требует замены гигиенической прокладки чаще одного раза в течение часа), то подобное состояние может выступать симптомом осложнения. В данном случае женщине необходимо обратиться незамедлительно за неотложной медицинской помощью. Подобное кровотечение зачастую развивается в течение первых часов после проведения манипуляции. Однако в редких ситуациях в случае раннего спазма шейки матки женщины выделения могут появиться через несколько часов. Подобные выделения могут рассматриваться как вариант нормы, если постепенно их обильность уменьшается.

Отсутствие после аборта кровяных выделений тоже выступает тревожным симптомом, который требует незамедлительной госпитализации. В данном случае сохраняется вероятность внутреннего кровотечения.

Сильные кровянистые выделения после процедуры могут также говорить о неполном изгнании из полости матки плодного яйца. Подобное состояние сопровождают достаточно сильные болезненные ощущения в нижней части живота. Остатки плода, а также, если после медикаментозного прерывания беременности остались сгустки, могут стать причиной развития воспалительного процесса. Чтобы полностью извлечь остатки плодного яйца, необходимо выскабливание.

Наличие непрекращающихся кровянистых выделений после медикаментозного прерывания беременности, приобретающих коричневатый темный оттенок может говорить о развитии эндометрита. Эндометрит - это воспалительный процесс в матке, который в большинстве случаев провоцирует проникновение из влагалища инфекции. Раневая поверхность является идеальными условиями для роста и развития бактерий.

О наличии в половых путях инфекции также говорит:

  • дискомфорт в области влагалища
  • болезненные ощущения
  • резкий и неприятный запах

Кроме того, характер выделений после медикаментозного прерывания беременности, сколько дней продолжаются выделения, а также сопутствующая симптоматика говорят о многом. Поэтому о них необходимо рассказать своему лечащему врачу.

Как быть, если после прерывания беременности отмечаются выделения желтого, коричневого цвета, с запахом?

В случае отсутствия осложнений, а также нормальной реабилитации организма женщины после медикаментозного аборта идут выделения без какого-либо запаха, алые, розовые либо кровянистые, без сгустков и примесей (сгустки после медикаментозного прерывания беременности допустимы лишь в течение первых двух-четырех часов после проведения манипуляции). Некоторые женщины отмечают, что когда кровянистые выделения после проведенного аборта становятся слабыми и вскоре прекращаются, на их место приходят выделения коричневого, желтого либо зеленого цвета с достаточно неприятным запахом. Нужно обратить особенное внимание на характер подобных выделений, сколько суток они длятся, скудные выделения или обильные, а кроме того на сопутствующую симптоматику. Наличие сторонних неприятных запахов, желтоватая либо коричневая окраска выделений на фоне повышенной температуры, общего недомогания, сильных болевых ощущения в нижней части живота выступают поводом для срочного обращения к доктору.

Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum Присоединяйтесь!

Сгустки крови в матке после аборта и родов

Послеродовый период является своеобразным переходом, во время которого осуществляется первичная адаптация женского организма после разрешения беременности. Для него характерны глубокие изменения в репродуктивной системе, обеспечивающие её возвращение к исходному состоянию. Но этот процесс не всегда протекает гладко, что сопровождается недостаточно быстрым восстановлением органов и тканей.

Чаще всего наблюдается такое явление, как задерживающиеся сгустки крови в матке, которые сами по себе не являются патологическими структурами. Подобные образования и в норме наблюдаются в течение первых дней послеродового периода, обозначая нормальный процесс заживления внутренней поверхности органа. Иная ситуация складывается, если же они имеют значительные размеры, или длительно задерживаются в полости матки.

В таком случае выясняются наиболее распространённые причины их сохранения, после чего проводятся стандартные диагностические и лечебные мероприятия. В настоящее время в родильных домах подобный симптом поддаётся своевременному выявлению, что позволяет предотвратить возможные осложнения. Соответственно, благодаря такому серьёзному подходу, сейчас удаётся эффективно бороться с послеродовыми инфекционными заболеваниями.

Причины образования

Чтобы все женщины не думали, что появление сгустков крови в матке после родов – это патологический процесс, следует рассмотреть физиологическое течение этого периода. Это позволит разделить один симптом на две половины – он может иметь нормальное или патологическое происхождение. А к какому из них он будет отнесён, зависит от временного фактора:

  1. Сразу после рождения ребёнка, аналогичный процесс постигает плодные оболочки и плаценту, которые отделяются от стенок матки.
  2. При этом внутренняя поверхность, покрытая видоизменённым эндометрием (децидуальная ткань), неизбежно начинает кровоточить. Это обусловлено большим количеством сосудов, развивающихся за время беременности для полноценного питания плода.
  3. Сокращаясь, мышечная ткань обеспечивает механическое воздействие на эти артерии, прекращая выделение крови из большинства из них. При этом на внутренней поверхности матки формируется множество сгустков, закрывающих просветы кровоточащих сосудов.
  4. Регенерация внутренней оболочки органа происходит на фоне постепенного отторжения тромбов вместе с остатками децидуальной ткани. При этом в течение первых дней послеродового периода наблюдаются сначала кровянистые, а затем сукровичные выделения из половых путей – лохии.
  5. Поэтому в норме все сгустки выводятся из полости матки в срок до 6 дней, постепенно перемещаясь от дна к шейке матки. Подобный симптом хорошо обнаруживается с помощью УЗИ.

Если же ультразвуковое исследование фиксирует отсутствие нормального перемещения сгустков, или их сохранение в области дна, то производится поиск причин, лежащих в основе подобного процесса.

Гипотония матки

Наиболее распространённым состоянием, сопровождающимся задержкой инволюции матки, является её сниженный тонус или его отсутствие – гипотония или атония, соответственно. При этом подобная патология не является однородной – возникающие патологические механизмы также имеют вторичное происхождение. Поэтому и рассматривать состояние следует комплексно:

  • Предрасполагать к развитию гипотонии в послеродовом периоде может большая часть акушерской патологии. При этом тонус миометрия может нарушаться как вследствие прямого растяжения (крупный плод, многоводие), так и в результате сложных гормональных нарушений – например, на фоне преэклампсии.
  • Соматические сопутствующие заболевания также повышают риск послеродовой гипотонии матки – особенно любая эндокринная патология.
  • Но реализующим фактором всё же служат особенности течения и ведения родов. Особое значение при этом имеет их затяжное протекание, утомление роженицы, частое или избыточное применение медикаментов, задержка последа.
  • Сочетание сразу нескольких причин приводит к замедлению процессов инволюции матки, обусловленных медленным сокращением и уменьшением размеров органа.
  • Результат – сгустки после родов не удаляются активно в течение первых суток, а задерживаются на растянутых стенках матки до 7 дней и более.

Гипотония или атония не только создаёт условия для нарушения эвакуации лохий, но и способствует их быстрому инфицированию. Просвет шейки матки также закрывается медленно, что приводит к проникновению через него болезнетворных бактерий.

Задержка частей последа

Подобная ситуация в настоящее время встречается редко, что обусловлено широким применением активных акушерских манипуляций. Это обеспечивает двойное прикрытие от подобных ситуаций – ручное обследование полости матки возможно как сразу после родов, так и в течение следующих трёх суток. Но всё же такая ситуация не исключается из предполагаемых причин:

  • Сразу после рождения последа осуществляется его тщательный визуальный осмотр на предмет возможных дефектов. Даже при малейшем подозрении осуществляется ручное обследование, позволяющее извлечь оставшиеся участки плодных оболочек или плаценты.
  • В обратном случае, даже небольшой их кусочек, фиксированный к внутренней поверхности полости матки, будет препятствовать нормальному течению инволюции.
  • Он станет источником сначала хронического кровотечения, а затем и воспалительного процесса.
  • Вокруг измененной ткани будут непрерывно образовываться сгустки крови, которые параллельно будут замедлять сокращение и уменьшение матки.

В настоящее время задержку частей последа удаётся своевременно обнаружить или подтвердить с помощью ультразвукового исследования. После этого уже проводятся инвазивные вмешательства, позволяющие быстро удалить сохранённый участок ткани.

Нарушения в свёртывающей системе

Эта причина является наиболее редкой, хотя в плане коррекции её можно назвать самой проблемной. В таком случае для полноценного устранения изменений требуется воздействие именно на первичную причину. В обратном случае (удаление сгустков) можно спровоцировать маточное кровотечение:

  • Спровоцировать задержку инволюции могут как системные поражения свёртывающей системы (чаще всего приобретённого характера), так и вторичные нарушения в ней. Последние могут быть обусловлены избыточной кровопотерей в родах, массивной инфузионной терапией, нерациональным применением антикоагулянтов.
  • При этом создаётся абсолютный или относительный дефицит факторов свёртывания, вследствие чего не обеспечивается полноценная остановка кровотечения.
  • Поэтому сгустки остаются в полости матки на длительный срок – они закрывают просветы наиболее крупных сосудов. При этом их слишком раннее удаление может способствовать возобновлению кровотечения.

Но подобный характер нарушений не создаёт показания для консервативного наблюдения. Сгустки должны быть удалены как можно быстрее, но только на фоне поддерживающей терапии.

Симптомы

Проявления при заболевании практически всегда имеют специфичный характер, что упрощает проведение дифференциальной диагностики. Хотя возможно и бессимптомное течение патологии, которая проявляется уже инфекционными осложнениями. Для исключения таких ситуаций за женщинами в послеродовом периоде осуществляется полноценное наблюдение:

  • В первую очередь, контролируется скорость инволюции органа после родов – на основании уменьшения её размеров. Для этого при ежедневном осмотре определяется высота стояния дна матки. Если показатели снижаются достаточно медленно, то, в сочетании со следующим симптомом, это с точностью указывает на задержку сгустков крови в её полости.
  • Также ежедневно при осмотре и опросе выясняется характер лохий. Если кровянистые выделения сохраняются дольше 3 дней, то обязательно проводится ультразвуковое исследование полости матки.
  • Появление или стойкое сохранение в лохиях сгустков крови говорит в пользу задержки частей последа.

УЗИ выполняется не всем женщинам в послеродовом периоде, поэтому для его проведения требуются чёткие показания, основанные на данных клинического обследования.

Возможные последствия

Основные неблагоприятные исходы разделены на две группы – согласно механизму их развития и течения. При этом каждое из них способно угрожать жизни женщины, а также приводить к стойким нарушениям репродуктивной функции. Поэтому для профилактики их развития требуется своевременно обнаруживать и удалять массивные или множественные сгустки в матке после родов:

  • Основной риск представляют атонические или гипотонические кровотечения, возникающие вследствие каких-либо внутренних или внешних причин. При этом сгусток крови является лишь нестойким барьером, который в любой момент может отделиться. В таком случае просвет сосуда вновь освобождается, что приводит к обильному кровотечению в полость матки.
  • Другая группа осложнений, встречающаяся гораздо чаще – это воспалительная патология. Она обычно представлена острым послеродовым эндометритом, диффузно поражающим внутреннюю оболочку матки. При этом без лечения инфекция характеризуется быстрой способностью к стремительному течению, с формированием системного воспалительного ответа – развитие сепсиса.

Поэтому при задержке сгустков в полости органа даже более 3 суток выжидательная тактика является неуместной. А активное их удаление только позволит ускорить процессы восстановления в репродуктивной системе.

Диагностика

Для эффективного обнаружения задержавшихся сгустков в настоящее время применяется ультразвуковое исследование. Оно обеспечивает полноценное описание эхоструктуры внутренней поверхности матки, и позволяет хотя бы косвенно увидеть какие-либо изменения в ней. Поэтому его проведение показано всем роженицам, у которых имеются признаки задержки процессов инволюции:

  • Для диагностики используется как обычный абдоминальный, так и дополнительный трансвагинальный датчик. С помощью него осуществляется осмотр полости матки непосредственно через свод влагалища, что гораздо меньше искажает получаемое изображение.
  • Сгустки на УЗИ выглядят как образования повышенной эхогенности округлой или неправильной формы, локализованные в области стенок матки. Жидкая кровь, наоборот, выглядит как тёмная структура – она имеет гораздо меньшую плотность.
  • При этом в норме уже до 3 суток наблюдается перемещение большинства сгустков и остатков децидуальной ткани в область внутреннего зева шейки матки. Там происходит их быстрое разрушение и выведение в составе лохий.
  • При патологии же отмечается сохранение фиксированных или свободных крупных сгустков в области дна и тела органа.

При УЗИ точно определяется локализация и размер обнаруженных образований, что упрощает их последующее удаление.

Лечение

Так как обнаружение сгустков обычно происходит своевременно, то в большинстве ситуаций применяется комплексная тактика помощи. Она включает в себя как непосредственное устранение образований, так и параллельную профилактику возможных осложнений:

  1. Стандартом помощи является ручное обследование полости матки, которое позволяет осуществить механическое удаление сгустков и остатков ткани. При этом врач вводит пальцы одной руки через цервикальный канал, и с помощью них производит обнаружение и удаление задержавшихся структур.
  2. Параллельно с манипуляциями проводится кровоостанавливающая терапия, направленная на предотвращение маточного кровотечения, а также повторного образования сгустков.
  3. Сразу же после завершения манипуляций внутривенно или внутримышечно вводятся утеротонические средства (обычно окситоцин). Они способствуют быстрому сокращению матки, что также направлено на профилактику осложнений.
  4. Наконец, женщине обязательно назначается антибактериальная терапия, направленная на предотвращение развития эндометрита. Она в первую очередь позволяет «прикрыть» возможное инфицирование полости матки во время манипуляций.

Даже если к моменту начала лечения уже существуют признаки воспаления, то первые этапы помощи имеют аналогичный характер. Изменения касаются лишь антибактериальной терапии – она назначается на более длительный срок.

Как вывести сгустки крови из матки

Просвятите темную:). Беременность и роды

девочки, я местная, но стесняюсь:) я вот по какому вопросу: вот прошли роды, или КС, не важно, а что потом происходит? про это не говорят както, все только о ребенке или рассказывают про сами роды. Я вот только в курсе что потом кровь течет, а как течет (норма, если есть) сколько по времени, сгустки или ак в простые месячные,только прокладки нужны или что ещё пропить надо? а как если КС? там то как? одна знакомая сказала что ей мешок вешали из живота чтоб кровь собирать. я чесно в шоке от.

Прокладки первое время каждый час меняла (у же дома), потом не столько из-за наполняемости, сколько просто из-за гигиены. Выше в посте Илларии я написала про пенку и нахлобучки для швов (если имеются). Еще каждый раз после туалета специальной прыскальной бутылочкой подмываться. И сидячие ванны 3 ращза в день по 15 минут не горячие (опять же, если есть шов). Если нету - повезло:)

За тем, как сокращается матка, первые дни следят (в РД), и если сокращается медленно - могут назначить сокращающие препараты и/или физиотерапию. Сокращению хорошо способствует кормление грудью, двигательная активность.

В первые дни есть риск возникновения воспалений в матке - это тоже в РД отслеживают, измеряя температуру и делая УЗИ.

Короче, если всё хорошо - ничего пить не надо, помните, что Вы же ребенка кормите, зачем ему лишние препараты в молоке! А если что-то не так - врачи это отслеживают еще в РД, потому собсно и держат 4-5 дней. Если всё хорошо и Вас выписали на 4-5-й день - вероятность того, что что-то потом пойдет не так, уже очень мала.

После кесарева - всё абсолютно так же, только еще первые дней 7-10 на шве повязка (пластырь), день на 7-8 снимают швы. Никаких мешочков и т.п. при кесаревом нет, по крайней мере, если всё нормально прошло.

Единственное отличие - если КС было при нераскрывшейся шейке матки, то могут день на 3-5 в РД еще типа промывать матку, помогая крови и сгусткам выйти (рукой врач приоткрывает шейку, и спринцует в матку чем-то), т.к. шейка узкая и выделения могут там застаиваться. По крайней мере, мне первый раз так промывали, т.к. кесарили на раскрытии 3 см. Второй раз кесарили на полном раскрытии и уже ничего не промывали, т.к. шейка закрывается тоже несколько дней и не препятствует оттоку.

Перед родами. Отошла пробка? Опустился живот? Скоро роды!

Ложные схватки Они могут появиться после 38-й недели беременности. Ложные схватки похожи на сокращения Брэкстона-Хикса, которые женщина уже могла чувствовать начиная со второго триместра беременности (матка на несколько секунд - пару минут как бы каменеет, затем напряжение в ней спадает). Ложные схватки тренируют матку перед родами, они нерегулярны и безболезненны, интервалы между ними не сокращаются. Настоящие родовые схватки, напротив, регулярны, сила их постепенно нарастает, они становятся все продолжительнее и болезненнее, а промежутки между ними сокращаются. Вот тогда уже можно говорить о том, что роды начались по-настоящему. Опущение живота Приблизительно за две-три недели до родов ребенок, г.

Эрозия и эктопия шейки матки у девочек и подростков.

Эрозия шейки матки во многих случаях протекает бессимптомно, особенно у девочек и девушек. Чаще встречается у сексуально активных подростков, имеющих 2 и более половых партнеров, но может встречаться и у девушек, не живущих половой жизнью. Характерными признаками патологии иногда могут быть обильные слизистые выделения с прожилками крови. При обращении к врачу в первую очередь проводятся диагностические процедуры для подтверждения диагноза. К ним относят анализ мазка, биопсию, гистологическое.

Особенности гормонального статуса девочек с маточными.

Самым распространенным заболеванием репродуктивной системы девочек является маточное кровотечение пубертатного периода (МКПП), которое, составляет около 50% всех обращений девочек-подростков к гинекологу. Маточное кровотечение пубертатного периода встречается с частотой от 10% до 37,5%. Маточное кровотечение пубертатного периода - это мультифакторное заболевание, обусловленное комплексом причин, в том числе бактериальной или вирусной инфекцией, гиповитаминозами, нарушениями витаминного и.

Вся правда о тонусе матки.

В нашей стране гипертонус принято считать очень страшным и опасным диагнозом. По его причине в отделении патологии беременных лежит огромное количество женщин, тогда как на западе такого диагноза не существует вовсе. А истина, как всегда кроется где-то посередине… Продолжение медицинской статьи можно почитать по ссылке *** Тема перенесена из конференции «Беременность и роды»

Три месяца назад удалили матку и один яи. Медицина и здоровье

Три месяца назад удалили матку и один яичник. Все прошло успешно, без последствий. зажило очень быстро. Вчера занялись сексом немного дольше и жестче чем обычно, уром вышел сгусток свежей крови, днем ничего нет, но прокладка немного желтоваятая, не болит, ничего не беспокоит, кроме нервов. Что это - разрыв спайки или что-то может быть похуже, бежать к доктору или подождать, посмотреть. заранее спасибо.

после родов. Женское здоровье

в двух словах предистория такая: после родов не отошел послед и его удаляли вручную. заодно и почистили матку *(ну знаете после родов бывает не только кровотечение,но и выходят сгустки)*. так вот у меня этих сгустков не было. при выписке из роддома делали узи. оно показало,что полость матки чистая. и вот спустя три недели после родов на прокладке обнаружила небольшой сгусток слизи без запаха мутно-коричневого цвета с крапинками крови. но ведь узи показало что матка чистая. и выписались мы 5.

Кровотечение и изменения после родов…. Планирование.

К сожалению я не врач… и не могу до конца оценить что со мною происходит, насколько это серьезно и опасно и вообще кто в этом виноват… Если рассказать вкратце мою историю… то она такая… Были обычные роды. Правда на 1 день 40 недели. Были вызваны искусственно… (Как мне было сказано: сначала руками был отделен плодный пузырь… (после этого у меня немного стало тянуть спину в области крестца) через 4-4,5 часа был проколот пузырь и где- то, если я правильно помню…, через 2 часа меня перевели в.

1 -ваш диагноз - субинволюция матки, послеродовый эндометрит. никот не виноват. инфекция скорее всего была еще внутриутробная, судя по водам и плаценте. никто не виноват, лечат неадекватно - нужны антибиотики в/м или в/венно и мощная физиотерапия утеротоническая. пойдите и потребуйте!

сдайте анализ на свертываемость - только нормальный, не время свертывания и ПТИ. а нормлаьный расширенный гемостаз.

и не прекращайте кормить грудью ни в коем случае, просто надо чтбы подобрали антибиотики, не противопоказанные при вскармливании. и прикрыть ребеночка - по совету педиатра - КИПом или еще чем.

2. про перегородку надо уточнять. все фигня про размеры. если она есть, ее видно и в небеременной матке. нормальному узисту. вопрос в качестве ультразвука и квалификации специалиста.

лечите эндометрит и обязательно разберитесь со свертыванием. ваша сиуация крайне неприятна и опасна. и сгустки никто руками не удаляет - только остатки плаценты прикрепленные. а сгустки - утеротонической физиотерапией.

После родов. Вопросы восстановления. Планирование.

Здравствуйте, Мария, У меня такие вот вопросы. Был большой живот, и в последний месяц молниеносно стали появляться растяжки вокруг пупка, пупок вывернулся, никакой крем не помог. При родах обнаружили многоводие. Роды были обычные. После родов на 3 день после УЗИ (на котором показало, что матка плохо сокращается и имеются включения) провели терапию: капельница с окситоцином (единожды), гематерапия (единожды), анальгин+хинин 3 раза в день + Акушер руками вытащил из матки сгустки крови. На.

посмотреть остатки в матке.

может быть нужна будет физиотерапия.

с молоком тоже физиотерапия может помочь.

чаще прикладывать, физиотерапия, капустный лист и пр - но если ребенок так и будет недобирать вес, то придетяс докармливать смесями.. только не сразу, начните с первых методов.

а про докорм, если он будет нужен, только по совету педиатра, не сама.

Нужна гинекологическая госпитализация, как сделать?.

Девочки, на ваш взгляд, как поступить лучше, - ситуация следующая: приезжаю в Москву на некоторое время (недели на 3, хочу попытаться лечь в больницу, уже приперло и промедление чревато (гинекологические проблемы: кровотечения сильные, второй день месячных - огромнейшие сгустки и не останавливающаяся кровь в течение 5 часов, (извиняюсь за подробности.) Как можно это осуществить? ПРописка московская имеется. Хочу лечь для выяснения причины, диагноза и в идеале, лечения моей проблемы.

Узи провоцирует выкидыш. Беременность и роды

Я уже писала, что у меня «мажет». Сходила к врачу, она мне всяких таблеток навыписывала. Но до нее я обследовалась в другой клинике, т.к. были замершие беременности, но эта клиника не ведет беременных, но мне дали рекомендации к одной врачихе. Так вот она мне сказала, что УЗИ на таких ранних сроках ничего хорошего не дает, только провоцирует выкидыш. А я за свои 3 недели уже 2 раза сделала. Сначала найти не могли, боялись, что внематочная, но позже нашли. Так вот не знаю, «мажет» может опять.

Выкидыш на маленьком сроке. Планирование беременности

Добрый день, очень нужен совет. Я писала не так давно тут, у меня была беременность, хгч 280, прогестерон 5. Я заболела, к тому же на лицо была явная нехватка прогестерона (не смотря на дюфастон). В общем началось кровотечение (сначала мазня, потом больше и больше). Я пошла к врачу (ЦПСиР), она направила на узи. Задержка была 2 недели, т.е. примерно 4 от зачатия либо 6 акушерских. Однако на узи ничего не увидели, сказали, что матка готова к месячным, выглядит все там абсолютно нормально для.

кровит после родов. Женское здоровье

Прошло уже 2,5 месяца а у меня периодически выходит каплями такая разбавленная кровь. это нормально? или все бросать и к врачу. пока нет возможности. кормлю грудью. были разрывы внутри. они могут кровить. может кто нить сталкивался??7 подскажите. заранее благодарна

Рим Ахмедов (опыт траволечения у него более 40 лет) пишет по этому поводу:

«Женщину должно насторожить, если послеродовые выделения спустя неделю остаются кровянистыми. В этих случаях, если не поможет крапива, надо обратиться к пастушьей сумке. Старинное, испытанное средство при любых кровотечениях. Напоминаю, что обычная суточная доза настоя – 3 – 4 столовые ложки травы на 2 стакана кипятка, посуду с настоем тепло укутать на несколько часов.

Ярутка полевая, тоже из семейства крестоцветных, имеющая некоторое сходство с пастушьей сумкой, обычный сорняк, засоряющий посевы, тоже останавливает маточные кровотечения и находит применение даже при раке матки. Две столовые ложки высушенной травы заваривают стаканом кипятка на ночь, утром процеживают, принимают от одной чайной до столовой ложки 4 – 5 раз в день.

При кровотечениях в послеродовой период отлично проявляет себя герань кровяно красная – красивое, запоминающееся растение, украшающее лесные опушки и склоны лесистых холмов. Эффективен холодный настой: 2 чайные ложки сухой травы на 2 стакана кипяченой воды комнатной температуры, настаивать всю ночь, выпить в течение дня дробными порциями.

Ускорить и облегчить послеродовые очищения помогают березовые листья, собранные в начале мая, пока они еще нежны и клейки. Высушенными их можно хранить два года. Настой готовят из 3 столовых ложек в 3 стаканах кипятка. Выдержать в печном тепле или термосе 2 часа, добавив щепотку чайной соды. Пить по стакану в теплом виде 3 раза в день, начиная с 12 го дня после родов – так рекомендовали делать русские знахари». Эти травы разрешены кормящим. Крапива еще и количество молока увеличивает.

Если вы не пили никакие кровоостанавливающие травы, а их каждый гинеколог сейчас рекомендует мамочкам после родов. НО если у вас есть склонность к тромбообразованию, свертываемость крови высокая, то крапиву пить небезопасно (хотя зачастую так долго кровят и из-за низкой свертываемости). Если в матке есть новообразования, то крапива просто противопоказана - вызовет кровотечение. Об этом гинекологи забывают.

Лучше сходить к гинекологу, посмотреть, все ли нормально, пусть вам обязательно и анализ крови сделают. После родов это полезно - увидите, нет ли воспалительного процесса, не упал ли сильно гемоглобин, какая свертываемость. Это недолго, хотя, конечно вам сейчас совсем не хочется оставлять малыша с кем-то (у меня такое до полгода было). Здоровья вам и малышу!

МарииММ, Плацентарный полип.. Планирование беременности

У меня такая ситуация,после родов было долгое кровотечение,по Узи плацентарный полип,чистку сделали через 3 меяца после родов.Процедура была сложной-во время нее началось сильное кровотечение.Вопрос такой-почему оно началось и вообще последствия этого выскабливания для меня в дальнейшем?Я еще хочу родить,но ведь выскабливание тоже что и аборт,а о последствиях абортов я начиталась,вот теперь боюсь что будет чтото с моими трубами,маткой и еще чем то.И вообще как было такое возможно,что после.

плацентарный полип - не ошибка врачей, а частое осложнение послеродовое, не 17 век, а сплошь и рядом встерчающееся сегодня. плацента же выходит сама, это же не кесарево сечение, так что в том, что кусочек остался - врачи не виноваты, не они ее вынимали 🙂

а вот в том, что в послеродовом периоде узи не сделали и не разобрались с причиной субинволюции матки и кровотечением - в этом есть вина врачей. сделали бы узи сразу -и выскабливание сделали бы сразу, но все равно выскабливание. в вашей ситуации оно - не как аборт, в вашей ситуации его надо рассматривать как лечебную процедуру. без выскабливания - угроза удаления матки. выскабливание - это необходимое лечение имеющегося состояния. вот так к нему и надо относиться. оно спасло вас от прогрессирования эндометрита и потери матки.

так что теперь незачем переживать по поводу того что в прошлом. теперь надо лечить эндометрит - антибиотики, физиотерапия, витамины и пр, пр, пр.

После чистки. Подскажите. Планирование беременности

Девочки! Подскажите, пожалуйста, сколько в норме дляться выделения после чистки? У меня была ЗБ (беременность после ЭКО), 27 ноября была чистка. Первый день после чистки (в день чистки) сильно кровило, на следующий день немного. Потом 3 дня были розовые выделения (как будто кровь с водой разбавлена) совсем немного утром и вечером (днем и ночью было чисто). После этого опять начались сильные выделения (алая кровь и много сгустков), длились 3 дня. Врач (которая делала ЭКО) сказала, что это.