Метод исследования кала:
- анализ кала на яйца глист;
- соскоб;
- копрограмма на лямблиоз.
Метод исследования других выделений, тканей и органов:
- анализ крови;
- анализ мочи;
- анализ мокроты;
- анализ дуоденального содержимого;
- анализ мышечных волокон;
- иммунологические методы исследования - это иммуноферментный анализ крови.
Копроовоскопический способ
Самым распространенным видом анализов является исследование и соскоб из анальной области (копроовоскопический метод). Эти анализы могут выявить, наличие в организме остриц, вызывающих заболевание - энтеробиоз.
Материал для исследования можно собрать самостоятельно. При исследовании кал необходимо поместить в стерильный герметичный контейнер. Перед процедурой забора следует тщательно с мылом вымыть анус и половые органы. Контейнер сдают в лабораторию в течение суток. Если нет возможности сразу отнести анализ на глисты в лабораторию, то емкость с материалом требуется держать на холоде - в холодильнике или на балконе.
Если нет возможности или желания возиться с калом, можно сдать соскоб. Соскоб берут непосредственно из ануса, с его наружной части и из района наружных половых органов. Важно, перед тем как сдавать соскоб, не проводить утренний туалет половых органов и анального отверстия. В лаборатории соскоб берут ватной палочкой, смоченной в физрастворе. Лаборант проводит палочкой по складкам области около анального отверстия и кладет образец в стерильную пробирку. Иногда пробы берут из внутренней области входа анального отверстия. Для этого, увлажненную физраствором ватную палочку осторожно вводят внутрь отверстия и берут образец со слизистой у входа.
Следующим способом взятия соскоба является метод Грэма. Полоску скотча прикладывают к наружной части анального отверстия, осторожно снимают и приклеивают на предметное стекло. Этими методами можно выявить наличие глистов и их яйца только некоторых видов - остриц, трематод, нематод, цестод. При сильном инвазивном заражении в кале можно обнаружить живых самок остриц.
Единичный анализ может не показать их наличие, особенно при малой инвазивности. Терапевт посоветует, какие анализы необходимо сдать и составит схему, по который их необходимо сдавать. Рекомендуется 3 раза через 3-5 дней.
Какие еще болезни определяют
Поэтому копроовоскопический метод исследования широко используется и доступен в лаборатории с любым оборудованием, но малоинформативен.
Классический метод копроовоскопии был модифицирован для некоторых видов гельминтов. Так для идентификации Strongyloides stercoralis используется метод Бермана, основанный на термотропности личинок. При помещении образца в емкость с подогретой водой в воду.
Наиболее информативным является гистологическое исследование кала. Методика позволяет проводить разноуровневое исследование фрагмента кала, использовать разное окрашивание срезов. В результате выявляются не только целые яйца и личинки, но и хорошо заметны фрагменты гельминтов, кутикулы вылупившихся личинок. Материал можно хранить длительное время, в отличие от нативных мазков, что помогает в оценке эффективности антигельминтной терапии. Применяется метод редко из-за дороговизны и отсутствия необходимой аппаратуры.
Специфическое исследование гельминтозов
Достоверным доказательством поражения организма глистами служит:
- исследование содержимого двенадцатиперстной кишки и желчи;
- мокроты (парагонимоз);
- мочи ();
- срезов кожи (онхоцеркоз).
Внекишечные гельминты чаще всего поражают печень и легкие, поэтому очень эффективен анализ мокроты. В натальном мазке мокроты можно обнаружить личинки гельминтов и простейших.
Для уточнения диагноза при онхоцеркозе исследуют бескровные кусочки кожи. При ларвоскопическом исследовании кончиком иглы приподнимают небольшой участок эпидермиса кожи и острым скальпелем, бескровно срезают образец. Половозрелые особи обнаруживают в удаленных хирургическим путем онхоцеркомах.
Определение по крови
Кровь на глисты исследуют модифицированным методом Кнотта. Для этого гемолизированный препарат крови фильтруют. Фильтр фиксируют горячей водой и окрашивают по методу Романовского-Гимзе. Затем его высушивают, просветляют иммерсионным маслом и исследуют, прикрыв покровным стеклом. Данный метод показан для подсчета количества возбудителя.
Анализ крови на глисты используют для оценки влияния жизнедеятельности гельминтов на состав крови (уровень гемоглобина, скорость оседания эритроцитов, эозинофилия). При любых количество эозинофилов в пробах крови увеличивается. При аскаридозе кроме увеличения числа эозинофилов увеличивается число лейкоцитов. Чем больше разница между нормой и образцом, тем тяжелее форма заболевания.
Кровь на глисты исследуется и биохимическими методами. В результате тестирования устанавливается повышение уровня щелочной фосфатазы, повышение билирубина и усиление активности аминотрансфераз.
При тяжелой форме энтеробиоза наблюдается существенное снижение уровня гемоглобина.
Современным методом диагностики инвазивных заболеваний является иммуноферментный анализ (серологический метод диагностики).
Часто при обычном исследовании кала или мазка глисты не обнаруживаются. Серологический анализ использует методы установления наличия антител, вырабатываемых организмом человека в ответ на внедрение чужеродных антигенов.
Реакция непрямой агглютинации эритроцитов крови так же очень показательна. Для изучения реакции к эритроцитам крови, обработанным различными антигенами, прибавляют сыворотку больного, имеющую антитела. Происходит склеивание эритроцитов и выпадение их в виде "пуговки" или волнистой полоски, что свидетельствует о наличии возбудителя.
Если заболевание вызвано тканевыми возбудителями, используют, кроме реакции пассивной агглютинации и иммуноферментного анализа, другие серологические методы - иммунофлуоресценция, связывание комплимента.
Какие анализы показаны при определении Клинический и биохимический анализ крови очень показателен, чтобы определить глисты у детей. Изменение количества форменных элементов крови, повышение уровня пигмента печени, активация АЛТ и АСТ, резкое повышение уровня эозинофилов и др. указывают на наличие глистной инвазии. Показатели сравниваются с таблицей возрастных норм состава крови у детей.
Глисты у детей и взрослых можно определить сопутствующими методами исследования: ультразвуковым исследованием пораженных органов, компьютерной томографией. Кроме того, для подтверждения диагноза используют эндоскопические методы и методы эндобиопсии.
Гельминтоз (заражение глистами) является одной из самых частых проблем у детей. Чтобы вовремя выявить данное заболевание, необходимо проходить периодическое обследование. Наиболее точным лабораторным методом обнаружения гельминтов является анализ сдачи крови на глисты.
Когда стоит сдавать анализ?
Какие бывают анализы на наличие глистов?
Иммуноферментный анализ крови
Для данного исследования забирается кровь из вены, которую исследуют на присутствие антител и антигенов к гельминтам. Антитела – это белки иммуноглобулины, вырабатывающиеся в организме ребенка в ответ на продукты жизнедеятельности гельминтов, которые являются антигенами.
Преимущество данного анализа заключается в возможности выявления заражения даже на ранних стадиях с точностью до 95%.
Данное исследование может показать:
- вид гельминта;
- способ размножения;
- количественное число гельминтов в организме ребенка.
Расшифровка анализа заключается в подсчете объема антител JgМ, JgG и JgA.
Для точного результата существует схема сдачи анализа – сдать 3 анализа через каждые 2 дня. Кал собирается в чистую сухую емкость, далее специальной ложечкой нужно собрать кал с трех разных мест и положить в контейнер для сдачи кала.
Материал должен быть доставлен в лабораторию в течение часа, или храниться в холодильнике в течение 8 часов. По истечении этого времени анализ может дать неверный результат.
Соскоб на яйца глистов
Данный анализ чаще всего проводится для выявления энтеробиоза у ребенка (заражение острицами). Процедуру необходимо осуществлять рано утром.
Важно помнить, что подмывать ребенка перед процедурой нельзя, так как можно смыть яйца глистов и результат анализа может показаться ложноотрицательным.
Соскоб собирается ватной палочкой вокруг ануса ребенка, которую потом необходимо поместить в пробирку из пластика.
Также материал можно собрать специальной клейкой лентой. Материал должен доставляться в лабораторию утром, так как самки глистов откладывают яйца ночью, и может храниться в холодильнике около 2 часов. Анализ делается повторно через 3 дня.
Расшифровка данного анализа происходит следующим образом:
- В норме результат «отрицательно» (-) — это означает, что гельминтов в организме ребенка не обнаружено.
- Если результат анализа показывает один плюс (+) , это говорит о слабой степени инвазии.
- Если результат анализа показывает два плюса (++) , это свидетельствует о средней степени инвазии.
- Если результат анализа показывает три плюса (+++) , это свидетельствует о высокой степени инвазии.
Анализ крови на глисты у детей
Так как исследования кала и соскоба на яйца глистов не всегда могут дать точную информацию о заражении ребенка гельминтами, родителям рекомендуется, чтобы ребенок сдал:
- общий анализ крови;
- иммуноферментный анализ крови.
Данные анализы дают более точный и информативный результат.
Чаще всего в общем анализе крови при глистной инвазии можно обнаружить:
- пониженный уровень гемоглобина;
- повышенный уровень лейкоцитов (такие результаты обычно наблюдаются при заражении острицами или аскаридами).
Как сдавать анализ крови?
Подготовка к сдаче анализа крови предполагает получение безошибочного результата.
Она включает в себя следующие правила:
- Исследование проводится на голодный желудок (натощак), допускается употреблять в пищу только негазированную минеральную воду;
- Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до исследования;
- За три дня из диеты исключаются жирные и острые блюда;
- За сутки до исследования следует исключить прием лекарственных препаратов, а если это невозможно, то необходимо предупредить об этом врача;
Результат готовится в течение 3-5 дней. Если врач неуверен в результате, то повторный анализ проводится через две недели. При выявлении гельминтоза необходимо посетить педиатра, который назначит лечение.
Показатели гемоглобина при глистах
При наличии глистной инвазии показатели гемоглобина у ребенка снижаются. Чем младше ребенок, тем больше вероятность развития у него анемии.
Данное заболевание может развиться по двум причинам:
- Многие глисты питаются кровью, то есть являются гемофагами.
- Гельминты продуцируют токсины, угнетающие кроветворение.
Снижение гемоглобина чаще всего обнаруживается при заражении ребенка аскаридами.
Взрослые особи потребляют ежедневно до 40-50 мл крови, из-за чего у ребенка развивается общеанемический синдром:
- ребенок жалуется на вялость,
- слабость,
- шум в ушах,
- боли в голове, головокружение.
Следует знать, что в этом случае лечение железосодержащими препаратами будет неэффективно, необходимо устранить причину малокровия – лечение гельминтоза.
Эозинофилы при глистах
Повышенный уровень данных тел (эозинофилия) также говорит о наличии гельминтоза ребенка.
Чаще всего это:
- энтеробиоз;
- аскаридоз.
При выявлении повышенного количества эозинофилов у ребенка, ему назначается рентгеновское исследование легких. Это объясняется тем, что некоторые гельминты имеют легочный цикл развития, что может привести к патологическим процессам в легких.
При обнаружении эозинофилии и наличии жалоб, которые указывают на глистную инвазию, проводится исследование кала и соскоб на яйца глистов.
Как уберечь ребенка от глистов?
- обязательное мытье рук перед приемом пищи, после прогулки на улице;
- мытье рук после контакта с животными;
- мытье овощей, фруктов и других продуктов питания;
- периодическое мытье и стирка детских игрушек;
- стирка детской одежды должна осуществляться при достаточно высокой температуре;
- соблюдение правил гигиены;
- своевременная стрижка ногтей ребенку, так как при наличии зуда около ануса яйца могут попадать под ногти ребенка при чесании, затем в рот и желудочно-кишечную систему – аутоинвазия.
Гельминтоз у детей является наиболее частой причиной их слабости и плохого самочувствия. Во избежание заражения гельминтами следует соблюдать правила профилактики, а при появлении симптомов необходимо обратиться за помощью врача.
Дети часто страдают от глистов, поэтому родителям стоит периодически отправляться в клинику для сдачи анализа. Это поможет заранее выявить проблему. Но не всегда придерживаются такого правила. Когда же обязательно необходимо сдать анализ? Существуют определенные симптомы, которые свидетельствуют о возможном присутствии в организме глистов. К главным признакам относят:
Важно! Если у ребенка появились подобные симптомы, родителям стоит отвести его на анализ, который выяснит причину ухудшения здоровья.
Важно! С помощью анализа крови обнаруживаются все вредители, которые обитают в детском организме, даже если их численность совсем небольшая.
Чтобы получить наиболее точный результат, стоит знать, как сдавать анализ крови. Это исследование проводят на голодный желудок, можно пить негазированную воду. Последний раз употребление пищи должно быть не меньше 8 часов назад. За 2 суток лучше не питаться жирными и острыми блюдами. Кровь берут с вены.
Если родители не уверены в результате, тогда рекомендуется провести повторную процедуру еще через 2 недели. Чтобы сравнить решение врача, стоит второй раз обращаться в ту же клиническую лабораторию. После этого доктор поставит окончательный диагноз. Цена такой услуги в каждой клинике разная.
Все родители должны внимательно следить за состоянием здоровья своих детей, так как они нуждаются во внимании. Чтобы вовремя обнаружить проблему, стоит систематически показывать врачу. А появление глистов у детей – это распространенная проблема. Поэтому рекомендуется постоянно проверять ребенка в целях профилактики. Для этого сдается анализ крови. Если вовремя обнаружить глистов, избавиться от них будет просто.
Родителям необходимо быть особенно внимательными, потому что глисты не так просто дают о себе знать. Размножаясь в кишечнике малыша, они могут нанести вред развивающемуся организму. Поэтому эта статья будет полезна для каждого, кто желает быть на стороже. Мы расскажем, какие бывают глисты, какие наиболее частые и явные симптомы заражением глистами, а также какие существуют анализы для эффективного выявления глистов у детей.
Самые распространенные виды глистов
Согласно медицинским данным существует более 400 видов глистов, которые размножаются в организме человека. Чаще всего дети подвержены заражению аскаридами, острицами, печеночными глистами, солитером, лямблиями.
Подробно разберем первые две группы, так как они поражают организм человека наиболее часто.
Круглые черви
Инвазия гельминтоза этого вида происходит через проникание яиц внутрь своего «хозяина», через грязную почву, которая может быть на немытых фруктах и овощах. У детей заражение происходит через немытые руки или несоблюдение гигиены во время еды.
Симптомами заражения круглыми червями могут быть:
- Избыточное вздутие живота.
- Боль в кишечнике.
- Желтуха.
- Частая диарея.
- Несварение желудка.
- Постоянный сухой кашель.
- Перитониты.
- Вялость.
В некоторых случаях может повыситься уровень сахара в крови, ребенок может терять вес и сильно утомляться.
Трихинелла
Симптомы инвазии очень похожи на признаки брюшного тифа:
- Отек лица.
- Ломка во всем теле.
- Сильный понос.
- Головная боль.
- Резкое повышение температуры (38-40 С).
Основной источник трихинелл является свиное мясо. Поэтому при покупке обращайте внимание на клейма с проверкой мясопродукта на наличие гельминтов.
Аскарида
- Тошнота.
- Исчезновение аппетита.
- Дискомфорт в животе.
- Головной болью.
- Раздражительностью.
- Плохим сном.
- Неустойчивым стулом.
Созревшие личинки могут поражать внутренние органы во время миграции из кишечника в другие части тела.
Острица
Острицы на вид небольшие белые черви, которые живут в толстом кишечнике и аппендиците. Для размножения они выползают из анального отверстия, что приводит к ощущению зуда. После того как яйца отложены, они могут распространяться в воздухе и заражать других членов семьи. Дети заражаются острицами, когда засовывают пальцы в рот и кушают с немытыми руками.
Симптоматика заражения:
- Скрежет зубами во время сна.
- Частая диарея.
- Утомляемость.
- Ощущение зуда в заднем проходе.
- Темные круги под глазами.
- Плохой запах изо рта.
Власоглав
Симптомы заражения власоглавом:
- Застой пищи в кишечнике.
- Непреходящий дизбактериоз.
- Нарушения функций желчного пузыря и печени.
- Беспрецедентные простуды.
- Истощение.
- Анемия.
Чаще всего, заражение власоглавом у детей приводит к синдрому ЧБД – часто болеющих детей.
Плоские черви
Анализы на выявление различных видов гельминтозов
Энтеробиоз является еще одним эффективным анализом, кроме сдачи кала на яйце глист. Данный анализ назначают для определения яиц остриц в кале у детей, а также взятие соскоба вокруг анального отверстия. Для точности анализа необходимо придерживаться определенных рекомендаций. Этот анализ также лучше всего сдавать несколько раз с перерывов в 2-3 дня.
При остром развитии гельминтоза в организме ребенка можно использовать и другие способы диагностирования с помощью анализа на кровь:
- Эндобиопсия.
- Эндоскопия.
- Компьютерная томография.
- Ультразвуковое исследование отдельных органов.
- Рентгенография органов.
- Реакция агглютинации латекса
- Реакция иммунофлуоресценции.
- Реакция непрямой гемагглютинации.
Каждый анализ приписывается индивидуально, в зависимости от симптоматики и развития болезни.
Анализ на яйца глист
Для сбора кала на яйца глист предназначен специальный контейнер, который можно купить в аптечном пункте. Такой одноразовый контейнер имеет небольшую ложечку и плотно закрывающуюся крышку. Во время сбора анализа необходимо следить, чтобы в кал не попали примеси мочи и выделений из половых органов. В связи с этим перед сбором биоматериала, лучше всего, если ребенок помочится. Испражнения нужно собирать в чистую и сухую емкость (горшок). С помощью специальной ложечки соскоблите биоматериал с разных сторон, а также изнутри и положите в контейнер.
Анализ следует сдать в лабораторию в течение не более 45 минут. Также можно сохранять собранный материал в холодильнике не более 8 часов с температурой не менее +4 С. Однако такое длительное хранение может повлиять на точность исследования и результаты анализа.
Результат анализа на яйца глист может быть:
- Отрицательным.
- Положительным.
Для уточнения достоверности анализа необходимо повторить сбор кала через несколько дней.
Соскоб на энтеробиоз
Данный анализ рекомендуется собирать рано утром, когда ребенок еще не сходил в туалет или не принимал ванные процедуры. Соскоб делается аккуратно ватной палочкой, которая должна быть смоченная в глицерине, вокруг складок кожи на анальном отверстии. Далее палочку следует упаковать в пластиковую пробирку, которая плотно закрывается крышкой. Соскоб доставляется в лабораторию в тот же день, когда был взят анализ. Пробирку с собранным анализом можно хранить в холодильнике до 2 часов при температуре не менее +4 С.
Данный анализ позволяет быстро выявить гельминты острицы. Врачи-терапевты советуют каждые полгода сдавать соскоб на энтеробиоз. Для точности данных правильно сдавать анализы повторно через 2-3 дня.
Анализы крови
Анализ крови ИФА можно сдать как в государственной, так и в частной лаборатории. Для этого необходимо наличие специального оборудования для исследования анализа.
Берегите детей от глистов
источник Определить глисты у ребенка помогает простой анализ кала
Такие глисты, как острицы, поселяются в тонком и толстом кишечнике. В окружающей среде их яйца могут жить до полугода. В человеческий организм они проникают через рот. Заражение ими происходит практически всегда через грязные руки и плохо вымытые овощи, ягоды, фрукты. Если у ребенка острицы, то самый главный признак их присутствия – это зуд в анальном отверстии.
Яйца аскарид, достигая личиночной стадии, беспрепятственно с током крови поражают легкие, печень. Для нормальной жизнедеятельности им нужно питаться эритроцитами и сывороткой крови. Аскаридоз может вызывать аллергическую реакцию у ребенка.
Глисты способны пробираться в кишечник, органы дыхания, желудок. Заразиться этим видом гельминтоза можно, если пренебрегать правилами личной гигиены и употреблять грязные фрукты и овощи.
- общее недомогание;
- мигрень;
- раздражительность;
- тошнота;
- проблемы со стороны ЖКТ (запор, диарея);
- субфебрильная температура;
- сыпь на коже аллергического характера;
- бледность кожных покровов;
- темные круги под глазами;
- зуд в районе ануса.
Ребенок, зараженный глистами, становится плаксивым, беспокойным. У девочек острицы могут заползать во влагалище и вызывать вульвовагинит.
Гибель гельминтов также приводит к тому, что в организме больного распространяются токсичные вещества, которые вызывают недомогание, мигрень, тошноту, рвоту. При массивной инвазии черви скапливаются в клубок, что грозит непроходимостью кишечника.
- уровень белых и красных кровяных телец;
- при хронических заболеваниях, могут назначаться дополнительные диагностические мероприятия.
Общий анализ крови показан, когда нужно подтвердить энтеробиоз, но для точной его диагностики одних симптомов недостаточно.
Если организм атаковали аскариды или острицы, расшифровка анализа крови покажет повышение эозонофилов, поэтому придется сдавать на исследования фекалии, чтобы выявить в нем взрослых особей или их яйца.
Результат анализа кала может быть ложноотрицательным, если:
- исследование делается на протяжении 3-х месяцев после появление первых признаков аскаридоза;
- в организме обитают особи мужского пола, которые не способны осуществлять откладывание яиц.
Наличие антител IgM говорит о том, что гельминтоз носит острую форму. Высокая концентрация антител IgG свидетельствует о хронической стадии заболевания.
Чтобы выявить лямблий, врач назначает дополнительно анализ фекалий, либо гемосканирование. Для его проведения у маленького пациента берут кровь из пальца. Биологический материал изучают под темнопольным микроскопом. Подобное оборудование позволяет отслеживать глистов и их личинки.
Гемосканирование позволяет оценить процессы, протекающие в живой капле крови
Преимущества и недостатки анализа крови
К минусам исследования крови следует причислить:
- сдать подобный анализ можно не в каждой лаборатории;
- за исследование придется платить;
- дожидаться данных нужно неделю, в то время как данные мазка или кала можно узнать через два дня.
Стоит также упомянуть о том, что забор крови всегда несет страх для малыша, в отличие от других процедур, которые нужно провести с целью обнаружения глистов. Пройти можно в частной медклинике. Ребенок должен последний раз принимать пищу за три часа до анализа, лучше всего сдавать кровь утром, до завтрака.
Соскоб на энтеробиоз
Соскоб ватной палочкой на энтеробиоз
Если имеется ряд симптомов, которые указывают на то, что у ребенка энтеробиоз могут назначать несколько исследований. А именно: соскоб и анализ кала.
Для соскоба используется стеклянная палочка или клейкая лента. Данные исследований можно получить на руки уже через сутки. родители могут взять у малыша самостоятельно. Для этого можно взять ватную палочку и смочить ее в глицерине или в растительном масле, после чего сделать мазок. После этого палочку нужно поместить в пробирку или контейнер и отвезти в лабораторию.
К сдаче анализа кала также следует подойти с ответственностью. Поместить биологический материал можно в пластиковый контейнер, приобрести который можно в аптеке. Горшок, куда малыш будет испражняться, следует вымыть и высушить. Баночку нужно подписать, указав ФИО ребенка и время сдачи анализа. Кал следует отправить в лабораторию на протяжении часа, если не сделать это вовремя, анализ может оказаться ложноотрицательным.
Во время сбора кала, необходимо брать его с разных сторон. Если нет возможности доставить его в лабораторию сразу, можно поставить контейнер в холодильник. Если анализ окажется положительным, через две недели после лечения, кал нужно будет сдать повторно.
