Самые эффективные и распространенные антибиотики при пневмонии. Лучшие антибиотики для взрослых при пневмонии

Для лечения острого воспаления дыхательных органов применяются определенные лекарственные препараты и физиотерапия. Лечение пневмонии антибиотиками направлено на подавление возбудителя заболевания и устранение его симптомов в кротчайшие сроки. Благодаря антибиотикам также можно предупредить дальнейшее развитие болезни.

Пневмония или воспаление легких - тяжелое заболевание, которое в большинстве случаях приводит к нарушению поступления кислорода в ткани органа, сепсису, а в более запущенных формах - к летальному исходу. Учитывая серьезность этого заболевания лечение должно быть комплексным и эффективным. Воспаление легких начинает развиваться после попадания в организм патогенных микроорганизмов, которые размножаясь ухудшают общее самочувствие больного. Именно поэтому важно использовать эффективные антибиотики при воспалении легких, которые подбираются только лечащим врачом, основываясь на особенностях протекания заболевания и результатах анализов пациента.

Симптомы и особенности протекания пневмонии у взрослых

Распространенными симптомами пневмонии у взрослых является резкое повышение температуры до 39 - 39,5 градуса, сильный мокрый кашель (иногда с отхождением мокроты желтоватого оттенка, в которой можно обнаружить прожилки крови), быстрая утомляемость и отсутствие аппетита. При возникновении таких симптомов стоит немедленно обратиться к врачу.

В некоторых случаях пневмония может начинаться с незначительного повышения температуры тела до 37,5 - 38 градусов в течение нескольких дней, а затем начинается кашель и показатель на термометре поднимается до 39 градуса.

Воспаление легких вызывают микоплазмы, хламидии, эшерихии, стрептококки, стафилококки, грибки, легионеллы и гемофильная палочка. Чтобы подобрать пациенту эффективные антибиотики необходимо провести анализ крови, мочи и мокроты (при необходимости) с целью определения возбудителя заболевания, ведь каждый имеет определенную чувствительность к компонентам препарата.

Антибиотики при пневмонии у взрослых назначаются в зависимости от видов микроорганизмов, которые поспособствовали развитию заболевания. На этапе обследования, помимо ряда анализов, проводятся дополнительные исследования - рентген или флюорограмма (для исключения туберкулеза и определения тяжести болезни). Также доктор изучает анамнез пациента с целью выявления заболеваний дыхательных путей в прошлом.

Необходимость назначения антибактериальной терапии для взрослых

При пневмонии в 90% случаях взрослым пациентам назначается антибактериальная терапия, которая оказывает пагубное воздействие на микроорганизмы, вызвавшие болезнь. В силу тяжести воспаления легких и переносимости препаратов пациентом доктор назначает лечение антибиотиками одной группы, а в более тяжелых случаях применяются препараты одновременно нескольких групп.

В медицинской практике комбинация антибактериальных средств применяется при отсутствии результативности при лечении воспаления легких антибиотиками одной группы. Любой антибактериальный препарат, выписанный доктором, не рекомендуется менять в течение 3-4 дней.
За этот срок в крови человека концентрация действующих веществ лекарственного средства достигает пика и оказывает прямое действие на очаг заболевания. Самостоятельный выбор и приём антибиотиков при воспалении легких строго запрещен!

Правила назначения антибактериальной терапии взрослым пациентам:

Комбинация 2-3 препаратов при отсутствии эффективности в лечении медикаментом одной группы.
Антибактериальная терапия, назначенная до выявления возбудителя пневмонии должна быть продолжена до улучшения течения болезни. Это необходимо для того, чтобы в крови поддерживался оптимальный уровень активного вещества, которое «борется» с болезнью.
Для устранения воспаления в дыхательных органах пациентам показан приём препаратов последнего поколения.
Начинать лечение пневмонии у взрослых антибиотиками следует с введением препарата внутримышечно, а затем перорально. При запущенных формах болезни приём антибактериальных средств комбинируют (проведение инъекций и приём капсул). Если состояние больного крайне тяжелое, то лекарства вводят ему внутривенно.
Средний курс лечения антибактериальной терапией составляет 7-10 дней. Состояние больного должно постоянно контролироваться врачом - регулярно проводятся анализы и рентген (при необходимости).

Названия эффективных антибиотиков для лечения воспаления легких у взрослых

Для внутримышечного введения:

В форме капсул:

Сумамед - оказывает пагубное воздействие на все виды микроорганизмов. Принимают одну капсулу в сутки на протяжении недели.
Азитромицин - выписывается доктором для лечения пневмонии в начальной стадии не осложнённой форме по 1 капсуле в сутки на протяжении 6-9 дней.

Выше представлена приблизительная дозировка и продолжительность приема препаратов при воспалении легких, поэтому перед употреблением обязательна консультация врача.

Все виды антибактериальных средств помимо уничтожения микроорганизмов уменьшают кашель, улучшают общее самочувствие, усиливают отхождение мокроты из легких и устраняют боль в грудной клетке.

Назначение антибиотиков при пневмонии у детей

Лечение пневмонии у детей до одного года проводится строго в стационаре. После обширного исследования состояния больного ребенка доктор назначает щадящие антибиотики широкого спектра действия нового поколения внутримышечно и перорально (детям до полугода - ингибиторозащищенные цефалоспорины, а старшим 6 месяцев - макролиды, пенициллины и цефалоспорины, при осложненных формах - карбапенемы).

Во время обследования ребенка важно установить форму заболевания (она бывает вирусной и бактериальной). При вирусной этиологии болезни антибактериальная терапия проводится в ограниченном соотношении, с целью предотвращения перехода в более тяжелую форму.

При бактериальной этиологии антибиотики при воспалении легких назначаются только после получения результатов анализа мокроты, с целью определения восприимчивости патогенных микроорганизмов. В рамках проведения диагностики у детей важно исключить туберкулез и другие патологии легких.

Выбор антибиотиков для лечения пневмонии у детей

Антибиотики при пневмонии детям назначают с учётом возраста, веса, а также тяжести и этиологии недуга. Дозировка определяется лечащим врачом - самостоятельное назначение антибактериального препарата недопустимо. Для ускорения лечения рекомендуется использование медикаментов, в составе которых содержится кислота клавуланового типа. При начальной стадии пневмонии применяются препараты III и IV поколения (цефалоспорины и пенициллины), а затем назначаются средства, содержащие фторинолоны, аминогликозиды и макролиды.

При отсутствии эффективности антибактериальной терапии в течение трех суток:

Дополнительно к терапии антибиотиками выписывают другие антибактериальные препараты смешанного типа.
Лечение дополняется препаратами, в составе которых содержатся сульфаниламидные вещества, направленные на ускорение выздоровления.
Замещение антибактериальной терапии на медикаменты цефалоспоринового ряда.

В большинстве случаях для лечения воспаления дыхательных путей у детей врачами выписывается антибиотик Цефазолин. Он используется как внутримышечно, так и внутривенно дважды в сутки для эффективного устранения воспаления внутренних дыхательных органов.

При комбинированной форме заболевания (вирусной и бактериальной) показан прием антибиотиков в сочетании с противовирусными средствами (Арбидол, Кагоцел, Ацикловир и другие). При присоединении к вирусной пневмонии патогенных микроорганизмов назначаются препараты с сульфаниламидными компонентами. Успешность лечения пневмонии как у взрослых, так и у детей зависит от грамотного подбора подходящих антибиотиков и других методов лечения.

Побочные эффекты при приёме антибиотиков

У пациентов, принимающих антибиотики для лечения пневмонии наиболее часто встречаются следующие побочные реакции:

Со стороны пищеварительной системы: расстройство желудка (понос, запор), кишечные колики, тошнота, рвота. Эти реакции могут возникать в первые трое суток приёма антибиотиков и затем исчезать. Нередко они проявляют себя на протяжении всего курса лечения.
Аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактический шок, повышенная слезоточивость глаз. Устранить аллергические реакции на антибиотик можно заменив препарат.
Молочница (кандидоз) рта и влагалища у женщин. Кандидоз является одним из видов дисбактериоза, который выражается зудом, дискомфортом и обильными творожистыми выделениями. Чтобы его устранить назначают противогрибковые препараты (Флуконазол, Дифлюкан и др.).
Токсический гепатит (воспаление печени), проявляющий себя желтизной кожи и слизистых оболочек, потемнением мочи и незначительным повышением температуры. Эти побочные реакции прекращаются через 1-2 недели после завершения курса приёма антибиотиков.
Со стороны ЦНС: рассеянность, бессонница, головокружения, апатия, повышенная утомляемость, поражение слухового нерва, нарушение вестибулярного аппарата.
Развитие гематологических заболеваний (встречается редко и является самой тяжелой побочной реакцией на приём антибиотиков): гематологическая анемия. Данное заболевание возникает в результате оседания антибиотиков на клетки костного мозга, вызывая интоксикацию организма.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

В данной статье, мы рассмотрим, прием антибиотиков при пневмонии у взрослых.

Необходимость лечения антибиотиками

Проведение комплексного лечения пневмонии в 80 - 85 % от всех случаев должно обязательно включать в себя длительный прием больными эффективных антибактериальных препаратов, которые оказывают губительное действие против множества патогенных микроорганизмов, вызывающих заболевание.

В зависимости от степени тяжести течения пневмонии, лечение может проводиться, как антибактериальным препаратом одной группы, так и одновременно нескольких. Данную тактику лечения врачи - терапевты очень часто комбинируют в случаи отсутствия результативности от назначенного ранее антибиотика.

Перед началом антибактериального лечения пневмонии, больной, под контролем лечащего врача, должен обязательно сдать общий анализ крови и мочи, а так же отхаркивающую мокроту с целью проведения лабораторной диагностики, которая заключается в детальном определении вида патогенной бактерии, вызвавшей пневмонию.

Точно установив тип патогенной бактерии, врач индивидуально может подобрать эффективно действующий ряд антибактериальных средств, который является наиболее чувствительным к возникшей инфекции.

Длительное применение антибактериальных препаратов необходимо обязательно комбинировать с приемом пробиотиков – биологические лекарственные вещества, способствующие восстановлению нормальной микрофлоры кишечника, которая под действием антибиотиков достаточно быстро погибает. К данной группе лекарственных средств относятся: линекс, лактовит, биойогурт, принимать которые необходимо не менее 2 – 3 р. в день на протяжении 10 – 14 дней в зависимости от длительности приема антибактериальных средств.

Основной курс лечения антибиотиками назначается только лечащим врачом – терапевтом либо пульмонологом, который является индивидуальным для каждого больного и в первую очередь зависит от дальнейшего прогрессирования болезни, а так же развития вторичных, нежелательных осложнений со стороны органов дыхания.

Внимание: не рекомендуется заниматься самолечением антибактериальными препаратами, по поводу лечения пневмонии необходимо обязательно проконсультироваться с врачом – терапевтом либо пульмонологом, чтобы предотвратить возможное усугубление болезни, а так же развитие серьезных осложнений.

Лучшие антибиотики для взрослых при пневмонии

Антибактериальные препараты, которые выпускаются в форме таблеток:

амоксиклав – один из лучших атибактериальных средств, рекомендуется принимать по 1 т. 1 – 2 р. в день. Средний курс лечения составляет 5 – 7 дней;
сумамед – антибиотик широкого спектра действия против огромного количества бактерий. Необходимо принимать по 1 т. в день на протяжении 5 – 7 дней в зависимости от степени тяжести болезни;
азитромицин – хороший антибиотик, который очень хорошо подходит для лечения пневмонии в начальной стадии. Рекомендуется пить по 1 т. 2 р. в день на протяжении 7 – 10 дней;
амоксил – достаточно эффективный антибиотик для комплексного лечения различных инфекций дыхательных путей, в том числе и бактериальной пневмонии. Средний курс лечения в основном составляет 5 – 7 дней, по 1 т. 2 – 3 р. в день;
кларитромицин – антибактериальный препарат широкого спектра действия. Рекомендуется пить по 1 т. 2 р. в день на протяжении 8 – 10 дней;
флуконазол – антибиотик широкого спектра действия, следует принимать по 1 т. 1 – 2 р. в день. Курс лечения в среднем составляет 5 – 6 дней;
метронидазол – антибактериальный препарат назначается в случаи развития вторичных осложнений по 1 т. 2 – 3 р. в день.

Медикаментозные средства для внутримышечного введения:

цефтриаксон – является достаточно чувствительным препаратом, против множества активных патогенных бактерий (стафилококки, стрептококки). Рекомендуется вводить внутримышечно 1 – 2 р. в день на протяжении 7 – 10 дней;
офлоксацин – антибактериальный препарат для внутримышечного введения. Оказывает хорошее антибактериальное действие при лечении пневмонии. Рекомендуется вводить ежедневно 2 р. в день, курс лечения зависит от течения болезни, в среднем составляет 10 – 12 дней;
цефотаксим (цефозолин) – антибиотик широкого спектра действия. Следует вводить по 1 – 2 мл. 2 р. в день внутримышечно на протяжении 7 – 10 дней;
ампиокс – хороший антибактериальный препарат, оказывающий достаточно быстрое губительное действие против различных возбудителей. Является отличным средством в лечении пневмонии. Применяют по 1 – 2 мл. 2 р. в день на протяжении 5 – 7 дней;
ампицилин – антибактериальное средство широкого спектра действия. Очень часто назначается при различных инфекционных поражениях дыхательных путей;
гентамицин – назначается в комплексном лечении пневмонии, чаще всего в случаи развития вторичных осложнений;
пенициллин – эффективный антибиотик при лечении легкой и средней, не осложненной стадий пневмонии;
линкомицин – используется в комплексном лечении пневмонии антибактериальными средствами.

В этой статье, мы выяснили, какие следует принимать антибиотики при пневмонии.

Пневмония – это одно из наиболее распространенных заболеваний человека. Она представляет собой инфекционно-воспалительный процесс респираторной (дыхательной) части легких, основными симптомами которого являются лихорадка, боли в грудной клетке, одышка и . Окончательным диагноз «пневмония» считают после обнаружения соответствующих изменений на рентгенограмме органов грудной клетки. Лечение следует начинать непосредственно после постановки диагноза.

О , а также об . Из этой статьи вы узнаете о группах больных пневмонией и особенностях лечения каждой из них.

Группы больных пневмонией

Как мы уже сказали выше, лечение негоспитальной пневмонии следует начинать сразу же после того, как этот диагноз подтвержден. Поскольку пневмония – заболевание преимущественно бактериальной природы, основу терапии его составляют антибактериальные препараты, или антибиотики. Но как подобрать препарат правильно? Идеально, если терапия основывается на результате микроскопического и бактериологического исследования мокроты больного, когда определен вид возбудителя и чувствительность его к тем или иным антибиотикам. Однако эти исследования занимают не менее 2 суток, в течение которых больного уже надо лечить. Следовательно, сначала антибиотик назначают эмпирически, т. е. по особенностям течения пневмонии у конкретного больного врач предполагает вид бактерии, вызвавшей болезнь, и подбирает препарат, к которому данный вид микроорганизма чувствителен. Именно в связи с этим всех больных пневмониями делят на 4 группы, обозначаемые в диагнозе римскими цифрами от I до IV.

I группа

Возбудителем пневмонии I группы зачастую становится стрептококк.

К этой группе относят всех больных с нетяжелым течением воспаления легких без сопутствующих заболеваний и других факторов риска.

Возбудителем болезни в данном случае является микроорганизм из перечисленных ниже:

Streptococcus pneumoniae;
Mycoplasma pneumoniae;
Clebsiella pneumoniae;
Haemophilusinfluenzae (часто у заядлых курильщиков);
вирусы-возбудители .

При исследовании мокроты почти в половине случаев возбудитель не выявляется вообще. Такие больные лечатся в амбулаторных условиях – госпитализации в стационар их состояние не требует.

II группа

Эта группа включает в себя больных пневмонией с нетяжелым ее течением, но наличием тяжелых сопутствующих заболеваний внутренних органов, в частности, ХОЗЛ (хронической обструктивной болезни легких), сахарного диабета, сердечной и/или почечной недостаточности, хронических заболеваний печени, заболеваний сосудов головного мозга, психических расстройств.

Вероятными возбудителями заболевания в данном случае являются:

Streptococcus pneumoniae;
Haemophilusinfluenzae;
Moraxella catarralis;
у пожилых людей – кишечная палочка и клебсиелла.

Микробиологическое исследование так же, как у больных I группы, малоинформативно. В связи с ослаблением защитных сил организма вследствие соматической патологии амбулаторное лечение в ряде случаев оказывается неэффективно – каждый 5-й больной нуждается в госпитализации в стационар.

III группа

К этой группе относятся больные со средней тяжестью течения пневмонии. Возбудителями являются стрептококк, гемофильная палочка, хламидия, легионелла, кишечная палочка и клебсиелла. В ряде случаев обнаруживается не один возбудитель, а два и больше, то есть имеет место смешанная инфекция.

Амбулаторное лечение в данном случае неэффективно и недопустимо! Больному показана госпитализация в стационар.

IV группа

Эту группу составляют больные с тяжелым течением пневмонии с ярко выраженным интоксикационным синдромом. Возбудителями заболевания являются те же микроорганизмы, что и в предыдущей группе, а также , микоплазма и синегнойная палочка.

Лица, относящиеся к данной группе, подлежат немедленной госпитализации в отделение реанимации и интенсивной терапии.

Лечение пневмонии в зависимости от группы

I группа

Поскольку течение воспаления легких у больных, относящихся к этой группе, нетяжелое, они, как правило, лечатся амбулаторно, принимая один антибактериальный препарат в форме таблеток, порошков или суспензии (дети).

Препаратами выбора являются:

аминопенициллины – амоксициллин (Амоксил, Оспамокс, Флемоксин);
макролиды – азитромицин (Азитрокс, Азимед), джозамицин (Вильпрафен), кларитромицин (Азиклар, Фромилид, Клацид) и др.

Если прием вышеуказанных препаратов по каким-либо причинам невозможен, назначают препарат второго ряда – из группы респираторных фторхинолонов (ципрофлоксацин – Ципролет, Ципринол, Ципробай; моксифлоксацин – Авелокс и др.).

Если изначально назначенный амоксициллин через 2–3 суток не дает желаемого эффекта, его заменяют на макролид.

II группа

Подавляющее большинство больных лечатся в амбулаторных условиях, но 20 % их все-таки нуждаются в госпитализации в стационар. Назначают один антибактериальный препарат для перорального приема – в форме таблеток. Препараты выбора – защищенные аминопенициллины (Аугментин, Флемоклав солютаб, Амоксил-К и др.) или цефалоспорины II поколения (цефуроксим – Аксеф, Зиннат, Зинацеф, Цефутил и др.). В качестве альтернативных препаратов применяют респираторные фторхинолоны III–IV поколений.

Если пероральный прием по какой-либо причине невозможен, назначают цефалоспорин III поколения – цефтриаксон – внутримышечно.

Если изначальная терапия защищенным аминопенициллином оказалась недостаточно эффективна, к нему либо добавляют второй препарат – антибиотик группы макролидов, либо заменяют его на фторхинолон.

III группа

Больной с пневмонией III группы подлежит обязательной госпитализации в стационар. Там в первые несколько дней ему будут вводить антибиотик внутримышечно, а после улучшения состояния заменят уколы на таблетированную форму аналогичного препарата.

Больные этой группы получают лечение в условиях стационара. Поскольку течение пневмонии у них достаточно тяжелое, антибактериальный препарат начинают вводить им сразу путем инъекций. С этой целью применяют защищенный аминопенициллин (Амоксиклав, Медоклав) или цефалоспорин II–III поколений (цефтриаксон, цефотаксим), комбинируя их с макролидом. Если прием препаратов выбора невозможен, больному назначают респираторный фторхинолон.

Если через 3–4 суток состояние больного улучшилось – температура тела снизилась до нормальных значений, выраженность симптомов пневмонии уменьшилась, инъекционное введение антибиотика заменяют пероральным его приемом. Если же положительная динамика на фоне лечение препаратами первого ряда отсутствует, их заменяют препаратами резерва – теми же фторхинолонами.

IV группа

Такие больные должны немедленно после постановки диагноза должны быть госпитализированы в отделение интенсивной терапии, где им сразу же должны начать вводить антибиотик в форме инфузий (в народе – «капельница»). Применяют комбинированную терапию – двумя или даже тремя антибиотиками разных групп, чтобы перекрыть весь спектр возможных возбудителей болезни. У больных IV группы отсрочка адекватной терапии лишь на несколько часов существенно повышает риск смерти.

Продолжительность антибактериальной терапии также зависит от степени тяжести течения заболевания и составляет от 7–10 дней в легких случаях до 3 и более недель – в тяжелых.

Медицина и фармакология шагают вперед, развиваются. Но от них не отстают и некоторые опасные болезни. Они тоже развиваются и набирают обороты. Вот так получается, в частности, с пневмонией. Количество случаев воспаления легких у детей, несмотря на общее повышение качества жизни, растет. Об этом говорит беспристрастная статистика: пневмония –безусловный лидер по детской смертности (18% всех летальных случаев для малышей в возрасте 1-5лет).

Пневмония у ребенка - очень опасное заболевание

Каждый год в мире от пневмонии умирает почти полтора миллиона детей. Это больше, чем от СПИДа и кори в сумме. У каждого третьего заболевшего ребенка симптомы пневмонии путают с другими симптомами, и воспаление легких переходит в затяжную форму. И самое, на мой взгляд, печальное: при всей современной развитости фармбизнеса, многообразии препаратов, всего лишь одна треть из маленьких пациентов получают для лечения нужные и правильные антибиотики.

Детская пневмония и антибактериальное ее лечение… Что нужно знать о недуге родителям, и какие антибиотики могут назначить доктора нашим малышам, если вдруг приключилось с ними воспаление легких?

Что это такое?

На самом деле, пневмония – это очень опасное и неприятное заболевание. Не зря бабушки так боялись ее. Главное коварство воспаления легких кроется в том, что симптомы недуга умело скрываются за симптомами обычной простуды. Ее сложно распознать. А сделать это желательно вовремя, чтобы вылечить пневмонию на ранних стадиях.

Симптомы пневмонии схожи с симптомами ОРВИ и ОРЗ

Пневмония у детей бывает типичная и атипичная . Медики также делят виды заболевания на госпитальную и внебольничную. Разница между видами – в имени микроорганизма - возбудителя болезни. Чаще всего, воспаление легких вызывают пневмококки. Это палочки, живущие в носовых ходах и полостях. Они антибиотиков боятся, и пневмония, вызванная расшалившимися пневмококками, обычно легко лечится.

У крох в возрасте до 6 лет причиной заболевания может быть гемофильная палочка, а у школьников «виновницами» болезни нередко бывает микоплазма и хламидия пневмонии.

Есть еще и аспирационная пневмония – воспаление легких у ребенка наступает по «механическим» причинам – в легкие попала вода, еда или в дыхательных путях есть чужеродное тело.

Пневмококк

Гемофильная палочка

Микоплазма

Как распознать?

Скажу сразу, что в домашних условиях установить наличие у ребенка пневмонии практически невозможно, потому что основной метод диагностики этого недуга – рентгенография. Только после того, как малышу сделают снимок и возьмут на анализ кровь и мокроту, можно будет с уверенностью говорить о постановке диагноза.

Когда обращаться к врачу?

Симптомы пневмонии, как уже говорилось, очень похожи на симптомы большинства простудных и вирусных болезней. Но есть нюансы. Итак, подозревать пневмонию у ребенка можно, если:

Температура тела малыша поднялась выше 38 градусов и держится более трех дней,
У малыша отсутствует аппетит,
Ребенок все время хочет спать и жалуется на усталость,
У него затрудненное и частое дыхание, одышка,
У малыша синеют губы и кожные покровы (наблюдается так называемый «цианоз»),
Количество вдохов в минуту более 40,
Малыш сильно потеет, жалуется на боль в груди,
Со стороны больного легкого кожа при дыхании как-бы «втягивается» в межреберье.

Почему так важно установить диагноз «пневмония» своевременно? Потому что воспаление легких чревато для ребенка серьезными осложнениями : нарушениями деятельности сердца, других органов. Может развиться плеврит, при котором в легких образуются полости с гноем. О летальном исходе при пневмонии мы уже знаем.

С уверенностью диагностировать пневмонию можно, лишь сделав рентгенографию легких малыша

Лечение

Лечение воспаления легких у детей всегда назначается в комплексе: витамины, антигистаминные препараты и антибиотики. Хотя антибиотики стоило бы поставить в списке первыми, поскольку на них, по сути, и будет строиться лечение.

Вопрос о госпитализации должен решать врач. Сейчас многие доктора довольно лояльно смотрят на курс лечения при воспалении легких в домашних условиях. Конечно, если у медика нет опасений за жизнь юного пациента.

Деток до 1 года обязательно кладут в стационар, чтобы избежать непредвиденных осложнений пневмонии. И спорить с доктором здесь не стоит – это вопрос жизни и смерти для вашего ребенка.

В случаях с детьми постарше врач будет оценивать степени развития и форму болезни. Распространенное мнение о том, что лечение пневмонии обязательно потребует огромного количества инъекций, неверно в корне. Многие медики, в том числе и известный доктор Комаровский, утверждают, что пневмония прекрасно лечится и таблетками, если болезнь не затяжная, не запущенная, и протекает без осложнений. Именно в таких ситуациях врач может разрешить вам лечить ребенка на дому.

Выпуск программы доктора Комаровского, посвященный пневмонии, смотрите ниже:

Для малышей лечение на дому безусловно, лучше. В знакомой обстановке, в окружении близких и понятных ему людей выздоровление наступает быстрее. При условии, что вы можете обеспечить крохе полноценное питание и тщательный уход.

Антибиотики

Антибактериальные препараты давно доказали свою высокую эффективность в борьбе с возбудителями пневмонии. Если недуг выявлен на ранней стадии, то, вероятнее всего, доктор назначит малышу средство из пенициллиновой группы. Если заболевание нетяжелое – препарат можно принимать в таблетках или суспензии , если доктор настаивает на внутримышечном или внутривенном введении, не спорьте – врачу виднее. Вот названия, которые родителям желательно знать:

Мезлоциллин - антибиотик пенициллинового семейства полусинтетического происхождения. Его детям только колют, поскольку форма выпуска антибиотика - сухое вещество для инъекций. В аптеках вы можете встретить флаконы по 0,5гр, 1гр, 2,5гр и 10гр. Маловесным грудничкам (чья масса меньше трех килограммов) и недоношенным детям препарат дают в дозе 75 мг средства на 1кг массы тела дважды в сутки. Грудничкам, весящим более 3 кило, а также ребятам до 14 лет рассчитывают так же – по 75 мг на 1 кг веса, но уже трижды в сутки.

Амоксициллин - антибиотик широкого спектра действия , который не могут назначить в уколах, потому что его в такой форме не существует. Этот препарат можно принимать детям с самого рождения. Антибиотик на прилавках аптек существует в форме капсул и гранул для самостоятельного приготовления суспензии. Готовится просто – до отметки на флаконе добавляется прохладная кипяченая вода. После тщательного перемешивания и взбалтывания получится приятная для ребенка масса с клубничным или малиновым ароматом и вкусом.

Маленьким пациентам в возрасте до 2-х лет можно давать суспензию из расчета 20 мг лекарства на 1кг массы тела в сутки. Не забудьте разделить получившуюся дозу на три равных приема. Детям от 3 лет можно принимать по половине мерной ложки суспензии трижды в сутки, а детям после 5 лет – на три суточных приема придется разделить целую мерную ложку. Помните, что флакон с готовой суспензией можно хранить только 14 суток.

Флемоксин - полусинтетический пенициллин, усовершенствованный вариант Амоксициллина . В суспензии этот препарат не выпускается. Детский вариант- таблетки в дозировке 125 и 150 мг. Но эти таблетки детям принимать легко - они рассасываются в полости рта или их можно развести небольшим количеством воды и выпить. Дозу для лечения именно вашего ребенка должен рассчитать врач.

Если форма пневмонии не сильная, и стадия не запущенная, доктор может назначить и антибиотики- макролиды:

Эритромицин - самый известный из антибиотиков семейства «Макролиды». Выпускается в таблетках. Принимать препарат не рекомендуется деткам, не достигшим возраста 4 месяцев. При пневмонии дозу антибиотика малышам рассчитывают, исходя из формулы - 50 мг лекарства на 1 килограмм веса ребенка, полученное количество разделить на четыре равных приема в сутки. Средний курс лечение – 21 день.

Кларитромицин - антибиотик- микролид, который вы найдете в аптеках в форме таблеток и капсул. Препарат назначают малышам, достигшим возраста 6 месяцев. Дозировку и количество приемов в сутки назначает врач. Детям, достигшим возраста 12 лет можно пить 250 мг антибиотика два раза в день.

Ещё сто лет назад люди умирали от многих заболеваний, которые сегодня успешно лечатся докторами. К опасным заболеваниям с высоким риском летального исхода относились нефрит, тонзиллит, менингит, пневмония. Ситуация начала меняться с открытием возможностей активных микроорганизмов – противомикробных агентов, получивших название «антибиотики». Определили и наиболее эффективные антибиотики при пневмонии.

Разновидностей у пневмонии немало и зависят они от возбудителя, провоцирующего воспалительный процесс в легочной системе. Потому и антибиотики при воспалении легких подбираются в зависимости от многих факторов и симптомов, сопровождающих течение воспаления.

О прогрессировании воспалительного процесса в дыхательной системе и отдельно в легких сигнализируют общие симптомы и признаки. Состояние больного резко ухудшается: кашель, сопровождается болью в груди и симптомами лихорадки.

Больному, как правило, требуется срочная госпитализация. При тяжелом течении заболевания заболевшего госпитализируют в отделение интенсивной терапии и, соответственно, проводят срочную медикаментозную противовирусную терапию. Так как в таких случаях времени на лабораторное определение возбудителя может не оставаться, то доктора для экстренного реагирования используют так называемый «золотой стандарт» противомикробной терапии:

противомикробные препараты ряда макролидов: Азитромицин, Кларитромицин;
антибиотики при пневмонии фторхинолового ряда: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин;

Для повышения эффективности противомикробных препаратов специалисты используют действенную схему лечения: первые дни антибиотик при пневмонии вводится пациенту внутривенно струйным методом или внутримышечно. В последующие несколько дней лечение проводят таблетированными формами лекарственного средства.

Лечение от типа заболевания

Наиболее эффективный противомикробный препарат для лечения воспаления легких подбирается методом лабораторных исследований. У больного берут бактериологический посев мокроты и таким способом определяют возбудителя заболевания.

Лечение пневмонии антибиотиками корректируется в соответствии с этимологией воспалительного процесса.

Доверить назначение антибиотиков для лечения пневмонии следует квалифицированному специалисту. Самолечение при этом сложном заболевании способно усугубить легочный дегенеративный процесс и привести к серьёзным осложнениям и последствиям для больного. Лечащий доктор определяет, какие антибиотики применить в качестве терапевтического воздействия и скорректирует схему приема, следуя определенным правила назначения антибиотиков от пневмонии.

Особенности быстрого реагирования при сложной пневмонии

В каждом конкретном случае воспалительного заболевания в дыхательной системе, доктор сталкивается с необходимостью правильного выбора лекарственного средства. Известны для лечения воспаления легких антибиотики широкого спектра, в случаях с «ураганным» развитием заболевания, доктора прибегают именно к ним. Плюсом таких противомикробных препаратов считается то, что они способны воздействовать на широкий круг возбудителей.

Эффективно воздействует на большинство микроорганизмов, вызывающих воспалительный процесс, усиленная формула пенициллина с клавулановой кислотой (Амоксиклав).
В качестве противомикробного препарата широкого спектра от пневмонии назначают макролиды (Рулид, Ровамицин).
Назначают больным для быстрого реагирования на симптомы воспаления легких лечение антибиотиками ряда цефалоспоринов I поколения (Цефазолин, Цефалексин).

Как правило, быстрая терапия при пневмонии антибиотиками у взрослых и детей проводится в стационарных условиях под контролем врача. Если по истечении трехдневного срока у больного не наступает улучшение, температура спадает до субфебрильной и не снижается ниже отметки 37, назначенные антибиотики при пневмонии отменяются и доктор проводит полную коррекцию схемы лечения, на основании подготовленной диагностической картины протекания заболевания.

Особенности назначения противомикробной терапии

Учитывая тот факт, что вирусы и бактерии, способные провоцировать сложные заболевания у человека, постоянно мутируют и приспосабливаются к противомикробным штаммам, становясь к ним не чувствительными, доктора часто предпочитают лечить пневмонию у взрослых, используя не одно лекарство, а сразу два с разной активной составляющей. Для корректного совмещения лекарственных препаратов, доктора делают назначения, соблюдая следующую схему:

делается аналитический посев мокроты на определение возбудителя, провоцирующего воспалительный процесс в легких;
ставится проба на определение чувствительности возбудителя к определенному ряду противомикробных агентов;
проверяется также чувствительность самого больного на антибиотик, отсутствие аллергического ответа на активность этого штамма микроорганизмов;
определяет степень вероятности развития осложнений и побочных эффектов у пациента на противомикробный препарат, которым планируется лечить воспаление легких.

Кроме того, доктор учитывает совместимость групп препаратов, назначаемых им. Известно, что неплохо «ладят друг с другом» цефлоспорины и фторхинолоны. При назначении отдельных групп лекарственных препаратов следует учитывать антропометрические данные больного, поэтому врач может провести дополнительное обследование для расчета дозировки лекарственного средства.

Амбулаторная схема лечения тяжелой пневмонии

Несмотря на то, что пневмония лечится, преимущественно, в стационарных условиях, иногда доктор вынужден принимать решение об устройстве стационара на дому из-за сопроводительных заболеваний и патологий у больного. В условиях домашнего стационара лечится и тяжелая форма воспаления легких, и легкая степень воспалительной патологии легочной системы.

Тяжелые формы воспаления легких в условиях домашнего стационара лечат с использованием следующих препаратов:

Взрослым пациентам назначают аминопенициллины: амоксициллин с клавулановой кислотой. Для лечения малышей раннего возраста используют этот противомикробный препарат в сочетании с аминогликозидами. Препарат можно использовать в таблетированной форме: пить строго по схеме, назначенной доктором.
Лучший вариант лечения тяжелой формы воспалительного легочного процесса – это внутривенное введение противомикробного препарата с аминогликозидами. В качестве антибиотика для инъекционного лечения используют Аугментин. Внутривенные инъекции должен делать квалифицированный медик, потому при организации домашнего стационара в лечении пневмонии, к больному прикрепляется патронажная сестра, контролирующая состояние больного и быстро принимающая решение о срочной госпитализации в случае появления признаков ухудшения состояния.
При тяжелых и запущенных формах пневмонии возможны также комбинации аминогликозидов с карбоксипенициллинами или цефалоспоринами последнего поколения. При этом специалисты утверждают, что проводить такое лечение лучше всего под постоянным наблюдением медиков и в условиях больничного стационара.
Прием антигистаминных препаратов рекомендован в тех случаях, когда у больного в анамнезе имеется склонность к аллергическим реакциям. Для предупреждения аллергического ответа организма специалисты рекомендуют принимать лекарства антигистаминного ряда в совокупности с активно действующими противомикробными средствами.

Вылечить осложненную пневмонию самостоятельно, без помощи и контроля докторов, невозможно: можно только перевести патологию в хроническую стадию или спровоцировать серьёзные патологические необратимые процессы в легких. Окончательное решение того, чем лечить тяжелое воспаление легких должен принимать доктор, как в стационарных, так и в амбулаторных условиях.

Амбулаторное лечение легкой формы воспаления

Организм человека, в большинстве случаев, негативно реагирует на активность антибиотиков, провоцируя осложнения и сопутствующие патологические процессы. Поэтому при не осложненных формах воспаления легких специалисты предпочитают назначать своим пациентам только один противомикробный препарат, подобранный соответствии с определенным возбудителем.

Хороший эффект зафиксирован при лечении воспаления легких в легкой степени Амоксиклавом. Этот препарат не используют дольше недели, считается, что за этот период он активно уничтожит возбудителей и снимет воспалительные проявления.
Такой же период проводится лечение препаратом Сумамед. Этот антибиотик относится к лекарствам широкого спектра действия, потому при легких пневмониях часто оказывается панацеей.
Неплохо справляется с бактериальной пневмонией и Амоксил, Кларитромицин, Флуконазол. Дозировку, схему и длительность приема этих лекарственных средств также определяет доктор, исходя из данных анамнеза заболевания.

Залогом успешного излечения от воспаления легких с помощью антибиотиков считается строгое соблюдение рекомендаций лечащего врача. Антибиотики при воспалении легких – сильный и действенный инструмент в борьбе с бактериями и микроорганизмами, но управлять этим инструментом должны умелые руки. Не стоит также забывать о том, что разные названия препаратов не всегда говорят о разном действующем веществе, поэтому самостоятельная замена антибиотика также грозит усугублением патологического процесса в легких и ухудшением общего состояния больного.

Да Нет