Аллергические формы насморка держатся до тех пор, пока не произойдет исключение контакта с аллергеном. Восстановление требует и медикаментозного вмешательства, и тут важно, чтобы средство от аллергического насморка было действенным. Кроме назальных спреев и капель используют таблетированные формы лекарства.
Аллергия – одно из самых распространенных заболеваний современного человека. Неадекватная реакция организма возникает на многие вещества: пыльцу растений, шерсть животных, пух подушек. При контакте с аллергеном человек начинает безудержно чихать, у него слезятся глаза, чешется нос.
Круглогодичный ринит не дает аллергику правильно дышать. При этом нарушается чувство вкуса, обоняния. Осложнением такого состояния является заложенность носа вследствие сильного отека слизистой.
Сопутствующие аллергическому насморку признаки то стихают, то усиливаются. К ним относят:
- зуд и покраснение глаз;
- отечность тканей лица;
- развитие кашля с одышкой;
- появление боли и першения в горле;
- головную боль;
- изменение тембровой окраски голоса.
Во время осмотра пациента с насморком обнаруживается рыхлость и бледность полости носа.
Обычно обостряется течение заболевания в сезон цветения растений. Первая волна проходит весной, когда насморк вызывает пыльца деревьев. Следующий всплеск болезни наступает в середине лета, когда зацветают злаки, а в конце сезона вызывает аллергическую реакцию пыльца сорных трав. Медиаторы воспаления активизируются в клетках оболочки носа, вызывая симптомы аллергического ринита. Определением типа аллергенов занимаются в лаборатории, проводят кожные пробы, анализ крови на выявление антител.
Важно отделить аллергический ринит от инфекционного, чтобы подобрать эффективные препараты для лечения.
Таблетки при аллергическом рините
В терапию насморка аллергической природы входят антигистаминные препараты вместе с глюкокортикостероидами. Обязательно для лечения используют средства, направленные на сужение сосудов в полости носа.
Какие из антигистаминных препаратов используют от ринита
Антигистаминные препараты широко применяются потому, что гистамин в клинической картине аллергии играет главную роль. Велика роль гистамина в стимуляции Н1-рецепторов, в появлении всех симптомов заболевания.
Препараты от аллергического насморка появились давно, еще в середине XX века. Их называют классическими антагонистами Н-1 первого поколения. Особенностью лекарственных средств является:
- краткость воздействия, не более шести часов;
- быстрое привыкание к ним;
- запрет на прием в утренние часы;
- побочные эффекты в виде головной боли, нарушения координации.
Низкая избирательность действия таблеток от аллергического ринита первого поколения приводит к ухудшению оттока мокроты, увеличению вязкости слизи. Для их приема существует множество противопоказаний.
Препараты нового поколения относятся к группе высокоселективных обратных агонистов Н-1 рецепторов. В список входят такие лекарства, как:
- Цетиризин;
- Лоратадин;
- Акривастин;
- Рупатадин.
У препаратов последнего поколения высокий уровень безопасности, длительность действия, отсутствие возникновения привыкания.
Особо можно выделить таблетки от аллергического насморка Цетиризин и Цетрин. Преимуществом их использования является такие свойства:
- Лекарство хорошо переносится пациентами, не вызывая седативного эффекта.
- Его используют лица с аллергией, деятельность которых требует повышенной концентрации внимания.
- Компоненты лекарства не приводят к нарушениям реологических свойств слизи, поэтому его применяют в терапии острого риносинусита, продуктивного кашля.
- Избирательность действия таблеток помогает больным с бронхиальной астмой, глаукомой, аденомой простаты .
- Отсутствие побочных эффектов позволяет принимать препарат вместе с кортикостероидами и антибиотиками.
Антигистаминные препараты относятся к наиболее эффективным и безопасным лекарствам от аллергии.
Капли от аллергического насморка в комплексе с таблетками
Вместе с таблетками используют интраназальные глюкокортикостероиды, которые излечивают аллергический насморк методом закапывания в нос. Несмотря на медленное начало действия капли и спреи, спустя несколько дней или недель, дают положительный результат, избавляя от соплей. Чтобы добиться максимального эффекта, используют препараты на протяжении четырех-шести месяцев.
Употребление современных средств для закапывания в нос не приводит к атрофии слизистой оболочки органа. А регулярность применения топических кортикостероидов способствует уменьшению заложенности носа, снижению симптомов насморка, чиханья и зуда. Среди самых эффективных гормональных средств от аллергического ринита выделяют:
- на основе флутиказона Фликсоназе и Назарел;
- для детей и беременных женщин Флутиказон;
- с мометазоном Назонекс;
- на основе беклометазона Альцедин, Ринокленил;
- в составе с флунисолидом Синтарис.
Перед применением гормональных капель и спреев необходимо проконсультироваться с врачом, изучить инструкции. Многие из препаратов подходят для устранения симптомов аллергического ринита только у взрослых. В экстренных случаях назначают Преднизолон и его производные, но для самостоятельного лечения глюкокортикостероиды принимать нельзя, так как они приводят к нарушениям в работе печени, почек, желудка.
При легкой и умеренной форме болезни показаны антигистаминные средства местного действия, лишенные побочных эффектов. Выбирают из лекарств от аллергического ринита Азеластин, Левокабастин, Диметинден, Фенилэфрин. Средства выпускают в виде растворов для закапывания в нос и глаза. Облегчение от их применения наступает спустя десять-пятнадцать минут после процедуры. Используют назальные средства от двух до четырех раз в день согласно инструкции.
В редких случаях назначают при аллергическом насморке сосудосуживающие препараты. Они подходят для снятия отечности слизистой оболочки, уменьшения количества выделений из ноздрей и облегчения дыхания. Но закапывать их в нос надо не более пяти дней. В список назальных средств от насморка аллергической природы входят Нафтизин, Галазолин, Виброцил.
Чтобы воспрепятствовать проникновению аллергенов через полость носа в организм человека, распыляют на эпителий слизистой Назаваль, относящийся к микродисперсионным порошкам. В его составе целлюлоза смешана с чесноком. После попадания частиц лекарства на слизистую образуется прочная гелеобразная пленка. Она создает преграду для проникновения аллергенов. Лекарство подходит и для женщин в период беременности и лактации, и новорожденных.
Применяют противоаллергические средства от трех до четырех раз в день, впрыскиванием в каждую ноздрю по одной дозе. Подобным действием обладает и Превалин, в составе которого эмульгаторы и масла кунжута и мяты. Они превращают гель в жидкость, а при попадании на место начала аллергической реакции происходит обратное преобразование.
Используют средства от аллергического насморка, как только появляются первые признаки ринита или сенной лихорадки.
Дополнительные средства от аллергического насморка
Кромогликатам отведена роль барьера, задерживающего выброс гистамина в кровь. Препараты помогают не запускаться аллергической реакции при попадании раздражителя на слизистую носа. Результат от лечения виден тогда, когда его проводят при первых симптомах насморка.
В препараты при аллергическом рините этой группы входят те, основу которых составляет кромогликат натрия:
- В одной дозе Кромосола содержится 2,6 грамма кромогликата натрия, который тормозит раннюю и позднюю фазы аллергической реакции.
- Каплями в нос Ифирал пользуются при аллергическом рините сезонного и круглогодичного типа. Применяют их для детей с шести лет и взрослых.
- Спрей назальный Кромогексал предотвращает высвобождение гистамина, поэтому его используют в качестве профилактики аллергии.
Эффективны препараты только на начальной стадии развития аллергической реакции. Позже они не окажут терапевтического действия.
Вместе с антигистаминными, гормональными средствами избавят от соплей, прочистив носовые каналы, антихолинергические препараты. Ипратропиум относится к группе м-холиноблокаторов. Ингаляции с раствором лекарства помогают только в комплексе с другими противоаллергическими средствами.
Для выведения шлаков, токсинов и аллергенов из организма применяют ряд энтеросорбентов – Полифепан, а также Полисорб. Нельзя принимать их более двух недель. И вместе с другими лекарствами использовать сорбенты не рекомендуют.
Комбинированные препараты
Ускорить помогут и лекарства с компонентами широкого спектра действия:
- Таблетки от аллергического ринита Синупрет состоят из растительных компонентов – цветков первоцвета, бузины, травы щавеля, вербены. Средство оказывает противоотечное, секретомоторное действие. Благодаря выводу экссудата из пазух носа снижается количество осложнений при простуде, аллергии.
- Гомеопатический препарат Коризалия содержит серу и белладонну, сабадиллу, калиум бихромикум. Таблетки принимают каждые два часа, положив под язык. После пятидневного курса лечения они снимают раздражение, зуд и отек в носоглотке.
- В комплексной терапии ринита используют Циннабсин, но препарат подходит тем, кто не может избавиться от насморка длительное время. Его запрещено принимать детям до шести лет, женщинам в период беременности и кормления ребенка грудью.
- Ринопронт обладает выраженным антигистаминным действием, снимая симптомы аллергического ринита в течение двенадцати часов. Но средство не рекомендуют детям до 12 лет, беременным женщинам и кормящим матерям. Оно может вызвать аритмию, а также повысить уровень кровяного давления, поэтому использовать препарат надо с осторожностью и под наблюдением специалиста.
Самостоятельно подбирать медикаменты от аллергического ринита запрещается. Прием их должен быть согласован с лечащим врачом.
Требования к условиям жизни пациентов с аллергией
Так как аллергены, вызывающие насморк, витают в воздухе, то для устранения их необходимо:
- очистить помещение от ковров, мягких игрушек, книг на полках;
- заменить тяжелые шторы на легкие;
- в период цветения растений ежедневно проводить влажную уборку;
- увлажнять воздух в помещении специальными аппаратами;
- поставить в комнате воздухоочиститель с антиаллергенными фильтрами;
- убрать из дома кошек, аквариум.
Чтобы предотвратить усугубление симптомов аллергического ринита, стараются снизить контакт с источником реакции. Убирают из употребления продукты питания, вызывающие аллергию – мед, яйца, майонез, цитрусовые.
(3
оценок, среднее: 5,00
из 5)
Воспаление слизистой носа, сопровождающееся отеком, выделениями из носовых ходов, чиханием может быть спровоцировано различными факторами, в том числе, реакцией на воздействие аллергенов. Лечение аллергического ринита зависит от течения болезни и назначается специалистом.
Симптомы аллергического ринита
Заболевание проявляется аллергической реакцией организма на воздействие внешних факторов, сопровождаясь:
- затрудненным носовым дыханием;
- отечностью слизистой (заложенностью носа);
- текучими прозрачными выделениями из носа;
- слезотечением;
- чиханием, зудом в носу, в ротовой полости, в области верхнего неба;
- покраснением кожи , лица, их отечностью;
- раздражительностью, бессонницей
Причины развития аллергической реакции кроются в контакте с пыльцой цветущих в разное время года растений:
- Орешник, береза, дуб, ольха и прочие цветущие деревья – последняя декада апреля – до конца мая;
- Тимофеевка, овсяница, пырей, мятлик, лисохвост и другие злаки «пылят» с начала до середины лета;
- Подорожник, лебеда и другие сорняки вызывают аллергический ринит в конце лета – начале осени
Виды аллергического ринита
Классификация аллергического ринита зависит от периода его проявления, длительности течения, характера заболевания.
Периодичность заболевания
- сезонный ринит, который проявляется реакцией на какой-либо конкретный аллерген, пик заболевания совпадает с цветением растения;
- круглогодичный ринит, признаки которого в той или иной форме проявляются на протяжении года.
По способу реакции на аллерген
- персистирующую форму, симптомы которой выражены не явно, но носят постоянный характер. Это – хронический аллергический ринит;
- интермиттирующую форму ринита, при котором признаки проявляются лишь при непосредственном контакте с аллергеном.
Без своевременного обследования и должного лечения вазомоторный аллергический ринит перейдет в хроническую форму, при которой слизистая носа сильно гипертрофируется, заложенность носа не снимается даже сосудосуживающими препаратами, возможны осложнения, связанные с ушами.
Аллергический насморк у ребенка
Реакция на внешние аллергены проявляется у детей даже в грудном возрасте. Помимо пыльцы трав и деревьев, спровоцировать заболевание могут:
- Домашние животные (белок слюны, шерсть, моча);
- Дикие животные (крысы, птицы);
- Пылевые клещи;
- Грибок;
- Домашняя пыль;
- Игрушки, вещи, постельные принадлежности;
- Пищевые аллергены у детей до года жизни
Косвенно способствуют развитию аллергии у детей:
- нарушения обмена веществ;
- незрелость нервной, эндокринной систем;
- патологии ЖКТ, печени;
- заболевания, патологии развития носоглотки;
- болезни крови, артериальная гипотензия;
- отягощенная наследственность;
- вынужденно долгий контакт с аллергенами;
- частые простудные заболевания;
- применение без показаний
Сезонный насморк четко соотносится с появлением аллергена и временем года.
Например, в период цветения определенных растений ребенка мучает сильная , зуд в носу, ухе, может чесаться кожа лица. Ребенок чихает, у него слезятся глаза, пропадает аппетит, поскольку с заложенным носом он не чувствует вкуса. После прекращения контакта с аллергеном симптомы пропадают.
Круглогодичный ринит доставляет больше хлопот родителям: симптомы в большей или меньшей степени не дают о себе забыть на протяжении всего года. Ребенок чувствует постоянную отечность слизистой и заложенность носа, плохо спит и ест. Гипертрофированная слизистая истончается, появляются носовые кровотечения.
Из-за заложенного носа дети дышат ртом, что, в свою очередь, приводит к осложнениям:
- пересохшая слизистая носоглотки реагирует сухим кашлем;
- разрастается ткань аденоидов, они увеличиваются в размерах;
- развиваются патологии –отит, евстахеит и другие.
У ребенка повышается частота сердечных сокращений из-за недостатка кислорода в органах и тканях, появляются одышка, головная боль, нарушается сон и аппетит. Такие дети быстро устают, рассеяны, невнимательны.
Чтобы решить, как лечить аллергический ринит у ребенка, предварительно необходимо поставить точный диагноз.
Обследование при рините
Обследование включает:
- анализ выделений из носа. При обострении ринита аллергической природы в исследуемом материале наблюдается большое число эозинофилов;
- общий анализ крови на предмет эозинофилии;
- определение уровня иммуноглобулина Е в сыворотке;
- установление аллергена
Помимо этого, необходимо провести следующие исследования:
- проведение накожных проб;
- проведение внутрикожных проб;
- проведение провокационных проб (прямой контакт с аллергеном)
Лечение аллергического ринита в детском возрасте имеет свои ограничения, связанные с перечнем лекарств, запрещенных для назначения детям.
Как лечить аллергический насморк
Лечение включает:
- устранение или минимизацию контакта с аллергеном (кондиционирование, увлажнение воздуха, использование фильтров, масок)
- медикаментозные средства:
а) блокаторы Н-1 гистаминовых рецепторов (супрастин, тавегил, диазолин, фенкарол, атаракс, зиртек, кестин, кларитин и другие). Препараты могут снижать внимание, вызывать сонливость. Таблетки или растворы назначает врач.
б) сосудосуживающие препараты (спрей, капли в нос), снимающие отечность слизистой и облегчающие дыхание.
в) при тяжелом течении болезни назначаются кортикостероиды , в индивидуальном порядке, только под контролем врача.
Как найти причину заболевания? Как помочь вашему малышу? И вообще, как с этим жить? В этом видео Доктор Комаровский и ответит на эти вопросы.
Доктор Комаровский в лечении аллергического ринита у детей делает особый упор на соблюдение правильного температурного режима в комнате, увлажнении воздуха, рекомендует промывать носовые ходы физиологическим раствором или соленой водой.
Аллергический ринит у взрослых
Наиболее подвержены неблагоприятному влиянию аллергенов подростки и молодые люди. Для взрослых к «детским» аллергенам добавляются:
- аэрозоли (лак для волос, антистатик, дезодорант);
- табачный дым;
- автомобильные выхлопы;
- косметика;
- средства бытовой химии
Важно уметь отличить аллергический насморк от банальной простуды. Основные отличия :
- Зуд в носу при аллергии и отсутствие при простуде. В медицине существует специальный термин «аллергический салют», которым обозначают непроизвольное движение, взмах рукой при желании почесать нос;
- Многократное приступообразное чихание указывает на постоянное раздражение слизистой аллергеном;
- Слезотечение является дополнительным симптомом аллергии;
- При вазомоторном рините снижается обоняние и, соответственно, способность различать вкусы продуктов;
- При аллергии отсутствуют катаральные проявления (краснота, боль, першение в горле, температура тела остается в норме)
Аллергический ринит не заразен для окружающих, в отличие от простуды.
Диета для предотвращения перекрестной аллергии
Аллергологи предупреждают, что употребление в пищу некоторых продуктов в период цветения деревьев и трав может спровоцировать обострение аллергической реакции, поэтому от них нужно отказаться:
- В период цветения деревьев (апрель-май) больным, страдающим аллергией на пыльцу деревьев, нельзя употреблять в пищу яблоки, персики, груши, сливы, вишню, абрикосы, киви, картофель, петрушку, помидоры, морковь, сельдерей, маслины, мед, коньяк; лекарства — сосновые шишки и почки, березовые листья, почки, цветы липы.
- Аллергию на злаки и луговые травы усилят хлеб из пшеничной и ржаной муки, манная, овсяная, пшенная, рисовая каша, мюсли, пиво, квас, водка; лекарства на основе злаков.
- В период цветения сорных трав (конец лета- начало осени) исключаются из рациона подсолнечник (масло, халва, семечки), горчица, тыквенные, мед, майонез, салат, шпинат, вермут; лекарственные средства, содержащие одуванчик лекарственный, ромашку аптечную, мать-и-мачеху, шиповник, лопух обыкновенный, полынь горькую, пижму обыкновенную, подсолнечник, тысячелистник обыкновенный, череду, василек синий.
- При аллергических реакциях на грибки и дрожжи, запрещены к употреблению сыры с плесенью, квашенные овощи, кисломолочные продукты, виноград, изюм и сухофрукты, квас, пиво, сухое вино, шампанское; лекарства пенициллинового ряда, витамин В, пивные дрожжи
Народные средства от аллергии
- Для лечения в нос закапывают сок алоэ или облепиховое масло (по 2-3 капли в каждую ноздрю несколько раз в день);
- Цветки одуванчиков прокручивают через мясорубку, отжимают жидкость, разводят теплой водой 1:1, доводят до кипения. Готовый отвар употребляют три раза в день за 30 минут до еды, по 2 ст. л.
- От аллергического насморка поможет избавиться варенье или морс из черной смородины.
- В 0,2 л теплой кипяченой воды разводят 2 ч. л. яблочного уксуса и 1 ч. л. меда. Выпивают готовый напиток в течение дня.
- Растолченную яичную скорлупу смешивают с лимонным соком (3-4 капли сока на 1 ч. л. скорлупы) и добавляют в пищу.
Прежде, чем обратиться к рецептам народной медицины, какими бы привлекательными они не казались и какими бы восторженными не были отзывы о них, больному с аллергическим насморком необходимо убедиться, что компоненты лекарства не усугубят аллергию.
Такой насморк у беременных должен лечиться строго под контролем врача, самолечение в данном случае не допустимо!
Аллергический ринит, код по международной классификации болезни -10, является ответной реакцией организма не внешние раздражители и подлежит лечению, поскольку осложнением заболевания может стать бронхиальная астма и другие болезни. Лечение назначает врач-аллерголог.
Важно вовремя распознать характерные проявления аллергического ринита. К таковым относятся воспаление слизистой носовых ходов и глаз, отечность носа и прилегающих тканей лица, зуд в носоглотке, приступы чихания.
Особенности лечения аллергического ринита
На фоне осложненного или отсутствующего носового дыхания, больной вынужден дышать, пропуская воздух через рот, который может быть постоянно приоткрыт. Посредством медикаментозной терапии, к сожалению, невозможно быстро вылечить аллергический ринит.
Применение средств, рассмотренных в обзоре, обеспечивает купирование симптомов и на определенное время улучшает качество жизни больного. Только комплексная терапия под контролем специалиста дает заметные результаты, надолго избавляя пациента от недомоганий и неприятных последствий патологии. Следует знать, что эффективное средство от аллергического насморка может подобрать только лечащий врач, после соответствующего обследования.
Применение любых народных средств однозначно не даст положительных результатов. Самолечение и отказ от традиционных лечебных процедур и медикаментов - вызывает серьезнейшие осложнения, что существенно ухудшает течение заболевания и впоследствии препятствует его успешному лечению.
Аллергический ринит: можно облегчить симптомы заболевания, применяя современные иммуномодуляторы, кромоны, антигистаминные, кортикостероидные и сосудосуживающие препаратыПопулярные средства против аллергического ринита
Антигистаминные препараты
Известно, что пероральные и назальные антигистаминные препараты способны вместе с лечебным эффектом приносить ряд неприятных побочных действий, это актуально и для новых поколений средств. Системные препараты назначаются перорально в случае, когда аллерген локализуется в крови, что осложняет насморк повышением температуры, характерными высыпаниями и иными симптомами. Назальные антигистаминные препараты способны быстро устранить симптомы аллергического ринита, правда, ими нельзя пользоваться на свое усмотрение. Их применяют исключительно по схеме, рекомендованной лечащим врачом.
Востребованные антигистаминные средства:
- таблетки Цетрин;
- таблетки с седативным эффектом Супрастин, Димедрол, Тавегил и Дипразин;
- спрей Аллергодил;
- препарат Гистимет и его аналог Реактин;
- препарат Зиртек;
- капли Фенистил;
- спрей Тизин Аллерджи;
- препарат Астемисан;
- препарат Кестин;
- детский сироп Эриус;
- детский сироп Кларитин;
- комбинированный препарат Санорин-Аналергин.
Назальные кортикостероидные препараты
Аптечные средства на основе гормонов - предназначены для распыления или закапывания в носовые ходы, такой метод лечения воспаления считается относительно безвредным и высокоэффективным. Наиболее продвинутые средства неспособны всасываться в кровь, и дают минимум побочных действий, они гарантировано снимают ряд симптомов ринита. Пациент ощущает облегчение за счет уменьшения отека носа, снижения выделения слизи, прекращения чихания, избавления от зуда и заложенности носа. Самыми распространенными побочными эффектами являются расстройства пищеварения, нарушение функционирования печени и почек.
Самые популярные назальные гормональные средства от аллергии:
- спрей Флутиказон и его аналоги Назарел, Фликсоназе;
- спрей Синтарис;
- Назонекс;
- спрей Альцедин и его аналоги Гнадион, Ринокленил, Беклометазон, Беконазе, Насобек;
- Кеналог, Преднизолон, Триамцинолон, Медрол - примеры системных кортикостероидных препаратов, которые назначаются при тяжелом течении аллергического ринита.
Сосудосуживающие препараты
Впрыскивание или капельное введение сосудосуживающих средств в нос дает моментальное облечение, так происходит за счет временного восстановления свободного дыхания и уменьшения отечности. Препараты, действующие 5-12 часов, могут выступать дополнительным пунктом комплексного лечения, но никак не основным. Любое средство от аллергического насморка, дающее сосудосуживающее действие, следует использовать строго по предписаниям врача, длительное применение спреев и капель опасно.
Сегодня пользуются спросом следующие сосудосуживающие средства:
- Називин;
- Виброцил;
- Нафтизин;
- Тизин;
- Назол;
- Отривин;
- Галазолин;
- назовем также препараты системного действия с сосудосуживающим эффектом - Ринопронт и Колдакт.
Дополнительные меры при лечении ринита
Рассмотрим, какие еще средства и методы работают в направлении лечения насморка.
Кромоны
Отдельная группа медикаментов рассчитана на укрепление клеточных мембран. За счет сохранения целостности тучных клеток, гистамин не проникает в кровь, это обозначает, что контакт с аллергеном не вызывает негативную реакцию и не провоцирует насморк. Средства-стабилизаторы тучных клеток: Ифирал (аналоги Лекролин и Кромогексал), Вивидрин, Кромосол (аналоги Хай-Кром и Кромоглин).
Иммуномодуляторы
Нередко при лечении насморка специалисты стараются сделать акцент на улучшении функционирования иммунной системы. С этой целью отлично справляются препараты-иммуномодуляторы, средства родом из китайской медицины, гомеопатические лекарства и всевозможные биологически активные добавки.
Защита от аллергенов
Если вы страдаете патологической чувствительностью к пыльцевым аллергенам, значит, в период цветения опасных растений не следует пребывать длительное время вблизи таковых. Используйте в жилом или рабочем помещении воздухоочистители или респираторы, не применяйте косметику на основе трав, придерживайтесь специальной индивидуально разработанной врачом гипоаллергенной системы питания, старайтесь фиксировать динамику заболевания в дневнике.
Бытовая аллергия тоже имеет широкое распространение. Тем, чья дыхательная система остро реагирует на окружающие принадлежности, советуем полностью перепланировать свое жилое пространство. Желательно выбросить домашние пылесборники, такие как ковры или мягкие игрушки. Чаще проводите стирку и качественную влажную уборку. Отдавайте предпочтение постельным аксессуарам, полностью состоящим из синтетики, без вкраплений животных материалов. Ради восстановления здоровья придется расположить домашнюю библиотеку за стеклом, не приносить в дом комнатные растения и не заводить животных.
При аллергии грибковой этиологии для организма крайне вредно нахождение в помещениях с повышенной влажностью. Также нельзя контактировать с сеном и опавшей листвой. Состояние заметно улучшается, если соблюдать диету, обычно ее принципы заключаются в исключении из своего меню квашеной капусты, пива и кваса, дрожжевого теста, сыров, вина и ликёров, разных подсластителей, таких как сахар, ксилит, фруктоза и сорбит.
Какое бы средство от аллергического насморка вы не выбрали, его не стоит применять без врачебной консультации, так как требуется четкая постановка диагноза и комплексное лечение, схема которого в каждом случае разная.
Насморк, чиханье и кашель, возникшие из-за аллергии, незаразны. Они могут возникнуть при появлении определенных насекомых, пыльцы растений, домашних пылевых клещей, дрожжевых и плесневых грибов, продуктов питания, лекарств. Выявлено, что в развитии заболевания определенную роль играет наследственный фактор.
Аллергический ринит
Такой насморк относится к иммунным заболеваниям: при взаимодействии с аллергеном организм начинает выделять активную форму гистамина, изменяющего работу многих органов и систем. Это вещество воздействует на сосуды, сужая крупные и расширяя мелкие, повышает проницаемость сети капилляров. В результате слизистая носа отекает, кожа краснеет, кровяное давление снижается, появляется головная боль, сопли, чиханье и кашель.
Основа любой аллергической реакции взаимодействие антигенов и антител. Специальные клетки сохраняют информацию о веществе, которое хотя бы однажды провоцировало в организме возникновение гиперчувствительности. Клетки плазмы создают определенные белковые молекулы – иммуноглобулины (антитела), которые реагируют на появление антигена.
После этого, антитела атакуют антигены при их попадании в организм. Соединяясь, эти два вида химических веществ образуют иммунные комплексы. В тучных клетках содержится неактивная форма гистамина, при воздействии иммунных комплексов он становится активным, и выходит в кровяное русло. В итоге развивается аллергическая реакция.
По типу течения выделяют два вида аллергического ринита:
- сезонный аллергический ринит;
- круглогодичный или персистирующий аллергический ринит.
При первом варианте реакция длится несколько часов, при втором – несколько дней и более.
Круглогодичный аллергический ринит у взрослых вызывается аллергеном, способным воздействовать в течение всего года (например, автомобильными выхлопами, косметикой, дымом от сигарет и т. д.). Сезонный аллергический ринит провоцируют аллергены, существующие только в какой-то определенный промежуток времени (например, цветковая пыльца, деревья, трава, плесень и грибки).
Разница между аллергическим насморком и простудным
Чтобы правильно лечить заболевание, нужно знать, как отличить насморк аллергического характера от инфекционного (простудного).
Отличительные признаки аллергического и простудного насморка
| Аллергический насморк | Простудный насморк |
| Возникает внезапно, развивается быстро | Симптомы нарастают постепенно |
| Зуд в носу, чаще – в задней его части | Зуда нет |
| Чихание легкое и тихое, но приступ включает 10–20 рефлекторных реакций (помогает устранить – гормональный спрей) | Чихание редкое и глубокое (устраняется с помощью сосудосуживающих и противовирусных средств) |
| Часто сопровождается водянистыми выделениями из глаз | Выделения из глаз крайне редки |
| Появление серых, голубых кругов под глазами | Кругов нет |
| Почти полное нарушение обоняния | Нарушение обоняния частичное или отсутствует |
| Длительность зависит от присутствия аллергена | Имеет ограниченное время проявления: для большинства инфекций от 3 до 7 дней |
| Иногда развивается экзема | Изменений со стороны кожных покровов нет |
| Чаще всего впервые появляется у детей, подростков или молодых людей | Может появиться в любом возрасте |
| Прием антигистаминных препаратов улучшает самочувствие | Использование сосудосуживающих средств улучшает самочувствие |
| Нет симптомов, характерных для вирусной инфекции. Исключение: кашель, чиханье, сопли. | Острая вирусная инфекция сопровождается лихорадкой, ломотой в мышцах, общим недомоганием, увеличением лимфоузлов |
Диагностические процедуры
Аллерголог-иммунолог подтвердит или опровергнет предполагаемый диагноз. Отоларинголог выявит возможные нарушения со стороны носа, горла и ушей: часто встречается сочетание аллергического ринита с полипозом или синуситом, поэтому лечение только противоаллергическими средствами может не принести желаемого эффекта и усугубить ситуацию.
Из лабораторных исследований может быть назначена сдача мазка из носовых ходов на выявление эозинофил, их наличие (более 5%) будет свидетельствовать об аллергической природе заболевания. Кроме этого диагностического метода, применяется также забор крови на определение иммуноглобулина E общего (lgE), на предполагаемый диагноз указывает его повышение (более 100 ME).
Диагностика аллергического ринита заключается в следующем:
- Кожные пробы. В ходе процедуры на коже делаются насечки (царапины) и на них наносятся несколько капель аллергена. В течение получаса производится оценка реакции. Противопоказаниями для этого метода являются периоды обострения болезни, беременность и кормление грудью. Не рекомендуется проводить такую диагностику у детей до 4 лет и у пожилых людей после 55 лет. Для получения надежного результата в течение 5 дней до пробы не стоит принимать антигистамины.
- Лабораторное исследование крови на выявление специфических иммуноглобулинов E. Плюсом этого метода является то, что он не имеет противопоказаний, его можно проводить при обострении заболевания, при беременности и кормлении грудью, а также для обследования детей и пожилых людей. Но при этом такое процедура имеет высокую стоимость (до 16 тыс. рублей) и часто дает ложноположительные результаты (до 20%).
Если нет противопоказаний, то стоит проводить диагностику с помощью кожных проб. Кроме этих двух методов, врачом могут быть назначены:
- клинический анализ крови;
- рентгенологическое обследование носовых пазух;
- передняя риноманометрия.
Проявления и факторы риска
Аллергия, проявляющаяся через насморк, кашель и чихание возникает из-за сбоев в работе иммунной системы. Она воспринимает нейтральные стимулы как угрозу для организма.
Симптомы аллергического ринита у взрослых:
- из носа выделяется прозрачная слизь;
- появляется приступообразное чихание;
- нос чешется, кожа вокруг него краснеет;
- при тяжелых формах затрудняется носовое дыхание;
- глаза слезятся;
- зуд может ощущаться во рту, в области горла, на лице;
- мягкие ткани лица отекают;
- горло болит и появляется сухой кашель;
- частично нарушается слух, обоняние и вкус;
- чаще болит голова;
- появляется усталость и синеватые круги под глазами.
Симптомы аллергического насморка проявляются сразу после контакта с аллергеном. Заболевание может протекать как сезонно, так и присутствовать круглогодично. В последнем случае персистирующий аллергический ринит у взрослых заставляет человека почти все время дышать через рот, что способствует присоединению вторичной инфекции.
Точные причины появления аллергического насморка и кашля не установлены. Предполагается, что ими могут быть использование хлорированной воды, неблагоприятная экологическая обстановка, повышение радиоактивного фона, наличие вредных химических веществ в продуктах питания.
Среди факторов риска выделяют:
- случаи заболевания среди родственников;
- аллергия, проявляющаяся через другие органы с системы: пищевая, экзема, крапивница и т. д.
- пассивная форма курения;
- мужской пол.
Важен учет этих факторов при диагностике заболевания. При клиническом расспросе врач уточняет риск развития аллергии.
Способы лечения
При аллергическом насморке сочетание и выраженность симптомов определяют тактику лечения. Терапия направлена на устранение воспалительных процессов слизистой оболочки носа, снижение и блокировку аллергических реакций. К тому же в последнее время все большее распространение получает метод специфической иммунотерапии аллергенами. Его суть заключается в том, что пациенту несколько недель подряд вводятся концентрированные препараты, содержащие аллерген. Организм в ответ начинает выработку «противоядия» и постепенно перестает реагировать на антиген.
Выбирая, чем лечить проявления аллергического насморка, стоит обратить внимание на действие препарата и его форму выпуска.
Таблетки и сиропы
К этой группе относятся в первую очередь антигистаминные средства. Их приема достаточно при легкой степени заболевания. Препараты при аллергическом рините 2 и 3 поколения быстро устраняют кашель и чиханье, но, в отличие от своих предшественников, не оказывают седативного действия, не вызывают задержку мочи, аритмию, снижение остроты зрения. Эффект лекарства от аллергического ринита пролонгирован и проявляется спустя 15 минут после приема.
Среди таблетированных форм наиболее распространены:
- Цетрин;
- Зиртек;
- Эриус;
- Лоратадин.
Точная дозировка и способ приема указаны в инструкции, большинство из этих средств достаточно принимать 1 раз в день.
Для лечения аллергического насморка у детей старше 2 лет используются сиропы Цетрина, Парлазна и Зодака. Наиболее сильнодействующим антигистамином является Эриус (Дезлоратадин). В форме сиропа его можно применять для лечения детей с 1 года.
Кроме антигистаминных препаратов при аллергическом рините применяются энтеросорбенты. Они выводят из организма шлаки, токсины и аллергены. Наиболее эффективны среди них: Полисорб, Фильтрум, Энтеросгель, Полифепан.
Спреи
В тех случаях, когда прием антигистаминных препаратов не приводит к ожидаемому результату, может быть назначен спрей, на основе гормональных компонентов.
Улучшит состояние прием следующих препаратов :
- Альдецина;
- Насобека;
- Назонекса;
- Беноприна;
- Назарела.
Эти лекарства не рекомендуется использовать для лечения детей и пожилых людей. Местное действие практически не оказывает влияния на работу внутренних систем и органов, но при передозировке или долгом применении нарушают метаболические и иммунные процессы, снижают функцию надпочечников, способствуя развитию сахарного диабета.
Спрей с микродисперсным порошком целлюлозы создает естественный барьер от вызывающих аллергию агентов: при распылении образуется прочная гелеобразная пленка. Несомненным плюсом является то, что с помощью этого средства можно проводить лечение аллергического ринита у детей с рождения и беременных. Еще один спрей, образующий барьер в носовых ходах – Превалин. Эмульгаторы и масла, входящие в его состав плотно оседают на слизистой.
Среди прочих распыляемых препаратов для лечения аллергического ринита можно отметить стабилизаторы мембран тучных клеток: Кромогексал, Кромоглин, Кромосол. Они применяются при легком течении болезни.
Еще одно лекарственное средство – спрей от проявлений аллергического насморка Аллергодил, он блокирует гистаминовые рецепторы, противопоказан детям младше 6 лет и беременным.
Капли
При аллергическом рините возможно использование сосудосуживающих капель. Их действие направлено на уменьшение отека и количества выделяемой слизи. Минусом таких средств является быстрое привыкание, поэтому их запрещено применять более 3–5 дней.
Капли от аллергического ринита для лечения взрослых и детей:
- Нафтизина;
- Галазолина;
- Тизина;
- Назола;
- Виброцила.
В инструкции к каждому препарату имеются точные указания относительно дозировки и концентрации активного вещества для разных возрастов. Иногда капли в нос от аллергического насморка выпускаются в специальной дозировке, разрешенной для детей с рождения.
Некоторые капли в нос при аллергическом рините содержат микродисперсный порошок целлюлозы и чеснок. Они оказывают такое же действие, как и спреи с аналогичным составом: в носовых ходах образуется пленка, защищающая от воздействия аллергенов. Пример препарата – Назаваль.
Спрей в отличие от капель является более удобным вариантом: лекарство распределяется равномерно, независимо от положения тела.
Немедикаментозное лечение
Правильное питание. Важно при обострении респираторной, особенно сезонной аллергии, не допустить возникновения перекрестной реакции, что значительно ухудшит общее состояние. Существуют специальные таблицы продуктов, способных в определенное время года при большом распространении основного аллергена, вызывать реакции перекрестного характера.
Создание комфортных условий. Важный момент при лечении любого аллергического состояния. При респираторных видах аллергии важно качество воздуха. В помещениях, где больной находится большую часть времени, необходимо поддерживать не только чистоту, но и правильную влажность воздуха. Астматикам и аллергикам полезно вдыхание влажного воздуха и пара. Именно на этом и основано применение ингаляций и их неоспоримый эффект в лечении.
Круглогодичный аллергический ринит подразумевает отсутствие в комнате больного предметов, которые могут собирать в себя пыль. Такие вещи создают дополнительные условия для скоплений пыли и размножения в ней клещей, которые становятся аллергенами.
В период увеличения числа возможных аллергенов, например, при цветении определенных растений и цветов, в комнате больного и в жилище в целом необходимо часто проводить влажную уборку, в идеале - дважды в день, но использовать для этого следует только чистую воду, без добавления моющих средств.
Народные средства
Лечение аллергического ринита народными средствами неэффективно. Единственное, что может облегчить состояние – промывания носа раствором соли. Треть чайной ложки нужно растворить в стакане кипяченой воды. Процедуру нужно проводить два раза в день. Нужно помнить: одними промываниями насморк аллергического типа не вылечить, необходимо обязательное применение медикаментозных средств (таблетки, спрей, капли).
Круглогодичный аллергический ринит, как и сезонная форма, лечатся симптоматическими средствами, которые улучшают общее состояние, устраняя выделение слизи, кашель и чихание, но не могут избавить от заболевания навсегда. В настоящее время нет эффективных средств, влияющих на патогенетические механизмы, лежащие в основе аллергии.
Профилактические мероприятия
Так как вылечить навсегда аллергический насморк невозможно, стоит уделить особое внимание его профилактике. Ее суть заключается в том, чтобы не допускать воздействия аллергена с помощью контроля окружающей среды.
Для этого необходимо выполнять следующие рекомендации:
- не реже раза в неделю стирать постельное белье;
- следить за чистотой ковров и прочих тканевых поверхностей, способных накапливать пыль;
- по возможности заменить все тканевые поверхности на моющиеся, например, деревянные или пластиковые (убрать ковры, выбирать мебель с обивкой из кожи или искусственных материалов, заменить шторы на жалюзи);
- применять спрей против пыли;
- не заводить животных;
- не разводить комнатные растения;
- не курить и не находится рядом с курящими;
- использовать фильтр для очищения воздуха, регулярно проводить влажную уборку.
Аллергический ринит не является жизненно опасным заболеванием, но отсутствие лечения приведет к его прогрессированию и расширению спектра аллергенов. Грамотный подбор медикаментозных препаратов помогает полностью устранить симптомы, такие как течение из носа, кашель и чиханье, на определенный промежуток времени. Для более длительной ремиссии стоит исключить взаимодействие с аллергеном, соблюдая правила профилактики.
Полезное видео о аллергическом рините
При возникновении ринита необходимо обратиться к врачу. После осмотра пациента он поможет выбрать средство от аллергического насморка. Лекарства назначаются в зависимости от состояния больного, возраста и имеющихся хронических заболеваний. Для взрослых и детей могут применять различные препараты.
Правильно подобранное средство от аллергического насморка поможет снять симптомы аллергии быстро.
Группы препаратов для лечения ринита
При лечении ринита у взрослых и детей применяют различные лекарства. Врачи стараются назначить лучшее средство, которое позволит избавиться от заложенности носа, нормализовать состояние больного. В ходе комплексной терапии могут использоваться некоторые группы медикаментов.
Для блокировки гистамина используются антигистаминные препараты. Они могут быть системными, прием которых осуществляется перорально. Также лечение заболевания у взрослых и детей предусматривает применение интраназальных средств. Они являются очень эффективными. Однако при их применении могут возникнуть побочные эффекты.
На начальном этапе возникновения ринита назначаются стабилизаторы мембран тучных клеток.
Для устранения отечности в носу показаны средства с сосудосуживающим эффектом.
Уменьшить количество выделяемой слизи можно с помощью антихолинергических средств.
Эффективное воздействие оказывается комбинированными препаратами. Они воздействуют на разные симптомы заболевания.
Лекарства при рините у детей и взрослых будут действовать только в том случае, если они подобраны правильно. Поэтому заниматься назначением препаратов должен исключительно врач.
Лекарство от аллергического ринита должно быть подобрано индивидуально для каждого конкретного случая. Антигистаминные препараты
Связывание с гистаминными рецепторами производится с помощью антигистаминных препаратов. Они исключают возможность их активации и проявления аллергической реакции. В этом случае происходит нейтрализация гистамина в крови. На раннем этапе возникновения ринита они помогают устранить появившиеся у взрослых и детей симптомы.
Системные антигистаминные препараты принимаются внутрь. Они назначают в случае попадания аллергена в кровь. Врачи прибегают к их использованию при наличии других, помимо насморка, симптомов (повышение температуры тела, сыпь). Популярными средствами этой группы при лечении насморка являются:
Астемисан.
Для детей показан прием сиропов Эриус, Кларитин. При тяжелом течении ринита назначаются средства с антигистаминным и седативным эффектами – Супрастин, Дипразин, Тавегил.
При отсутствии других симптомов аллергии применяют интраназальные средства. Они воздействуют непосредственно на слизистую оболочку носа. Медикаменты такого плана борются с ринореей, чиханием, зудом в носу. Их действие можно оценить спустя 15 минут, в отличие от системных, которое проявляется через час.
В нос можно капать и брызгать средства:
Аллергодил (азеластин);
Гистимет (левокабастин);
Реактин (левокабастин);
Фенистил (диметинден);
Тизин Аллерджи (левокабастин).
Антигистаминные препараты нейтрализуют гистамин в крови. Кортикостероиды
Одними из наиболее эффективных и безопасных средств при лечении ринита считаются интраназальные кортикостероиды. Новые препараты за счет отсутствия всасывания в кровь не приводят к возникновению побочных реакций.
Кортикостероиды способствуют:
устранению воспаления;
снижению отечности;
ликвидации слизистых выделений;
снижению чувствительности рецепторов к гистамину.
Средства борются с чиханием, зудом, отечностью и заложенностью носа. Эффект проявляется спустя некоторое время (около 12 часов) и длится так же около половины суток.
Ранее врачи назначали кортикостероиды на основе гидрокортизона, дексаметазона, бетаметазона. Однако они нередко вызывали побочные эффекты. Поэтому сейчас старые медикаменты заменили на новые эффективные и безопасные средства:
Фликсоназе, Назарел (флутиказон);
Флутиказон;
Назонекс (мометазон);
Альцедин, Ринокленил, Насобек, Беконазе, Гнадион (беклометазон);
Синтарис (флунисолид).
Если наблюдаются осложнения при течении ринита у взрослых и детей, то могут быть назначены системные кортикостероиды Преднизолон, Медрол, Кеналог, Триамцинолон.
Интраназальные кортикостероиды считаются одними из самых лучших и безопасных средств от аллергического ринита. Сосудосуживающие препараты
При лечении ринита у детей и взрослых используются лекарства с сосудосуживающим эффектом. Они снимают отечность тканей и способствуют нормализации носового дыхания. Препараты действуют быстро (5–10 минут). Некоторые из них сохраняют действие на 12 часов.
Такие средства являются экстренными. Они облегчают симптоматику, но не лечат заболевание. Поэтому избавиться от раздражения, зуда и слизи с их помощью не удастся. Помимо этого их бесконтрольное длительное применение может привести к медикаментозному риниту.
Для немедленного устранения заложенности носа необходимо применение:
Називина;
Отривина;
Галазолина;
Нафтизина;
Стоит помнить, что многие средства этой группы запрещены для применения у беременных женщин и детей.
Стабилизаторы мембран тучных клеток
Для укрепления мембран тучных клеток используются препараты, разработанные с кромоглициевой кислотой или кромогликатом натрия. За счет сохранения клеток они позволяют исключить вероятность выброса гистамина. В этом случае симптомы ринита устраняются.
Их применение необходимо на раннем этапе возникновения заболевания. Если использовать их в более запущенных случаях, то положительного эффекта можно не увидеть. Выделяют два распространенных средства этого направления:
Кромосол и его аналоги Кромоглин, Хай-Кром;
Ифирал и его аналог Кромогексал.
Антихолинергические препараты
При возникновении аллергического насморка используются средства с ипратропием бромида. Он оказывает положительное воздействие на человека, предотвращая развитие заболевания.
Препараты этой группы способствуют:
прекращению выработки слизи;
очищению проходов носа.
Помимо этого их используют в качестве подготовительного этапа перед началом применения интраназальных глюкокортикостероидов и средств для стабилизации мембран тучных клеток. Поэтому терапия антихолинергическими препаратами будет бессмысленной при отсутствии комплексного подхода.
Комбинированные средства
Препараты, объединяющие в себе несколько активных компонентов, являются комбинированными. Они способны воздействовать на различные симптомы насморка, предотвращая его развитие. Среди них выделяют несколько наиболее эффективных средств.
Виброцил оказывает антигистаминный и сосудосуживающий эффект под воздействием диметиндена и фенлэфрина. Так как антигистамины не могут снимать отечность носовых тканей, к ним подключен сосудосуживающий компонент. Средство разрешено в детском возрасте (с 1 года). Однако оно запрещено в период беременности и кормления грудью.
Санорин Аналергин также воздействует на выработку гистамина и сужение сосудов за счет антазолина и нафазолина. В детском возрасте его применение запрещено, как и беременным женщинам.
Под воздействием фталазинона Аллергодил С способствует блокировке выработки гистамина и укреплению мембран тучных клеток. Он считается более сильным препаратом в отличие от интраназальных спреев с антигистаминным эффектом.
Все комбинированные средства могут привести к возникновению негативных побочных эффектов. Если применять их дольше 5 дней, то может образоваться тахифилаксия и медикаментозный ринит.
Все комбинированные средства от аллергического насморка необходимо использовать с осторожностью. Назначать средства с различными действиями при аллергическом насморке должен врач. При самостоятельной терапии повышается вероятность отсутствия положительной динамики. Ведь больной не в состоянии оценить степень выраженности симптомов, а также подобрать препарат, который необходим именно в этом случае. Чтобы успешно лечить заболевание, необходимо посетить отоларинголога и аллерголога.
