От чего человеку трудно дышать. О чем свидетельствует затрудненный выдох? Лечение сердечно-сосудистых патологий

Появление одышки невозможно не заметить. Это симптом, при котором возникает мгновенная нехватка воздуха и кислородное голодание тканей. Организм человека пытается компенсировать данное состояние, увеличивая силу дыхательных актов (вдохи становятся шумными и глубокими). Человек не может вдохнуть на полную грудь, что, в свою очередь, приводит к панической атаке. Заболевания, для которых характерный симптом:

  • острый и хронический бронхит;
  • заболевание легких;
  • туберкулез;
  • эмфизема легких;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • пневмония;
  • бронхиальная астма;
  • полиомиелит;
  • сердечная недостаточность;
  • опухолевые процессы органов дыхания;
  • заболевания нервной системы.

Общая характеристика

Одышка - симптом, который субъективно воспринимается как ощущение сдавливания или распирания в груди и объективно выражается в увеличении частоты дыхания. Затруднение дыхания может носить физиологический характер (возникает при физической и эмоциональной нагрузке). Как правило, состояние исчезает само по себе спустя несколько минут после отдыха. Патологическая одышка - симптом заболеваний дыхательной, сердечно-сосудистой, опорно-двигательной систем.

Физиологические нормы частоты дыхательных актов

Существует три типа дыхания: грудное, брюшное и смешанное. Грудной тип присущ женщинам. При нем дыхательные движения осуществляются благодаря межреберным мышцам. При брюшном типе дыхания основная роль принадлежит диафрагме и мышцам брюшной стенки. Такой тип дыхания чаще встречается у мужчин.

Нормальное дыхание ритмичное, имеет одинаковую глубину, частоту, длительность фаз вдоха и выдоха. Количество дыхательных движений грудной клетки за минуту называют частотой дыхания. У взрослого человека она составляет от 16 до 20 раз в минуту, у новорожденных - от 40 до 45 повторений. Во время сна частота дыхания замедляется, а при физической нагрузке и психоэмоциональном возбуждении - ускоряется.

Механизм возникновения симптома

Механизм одышки будет разным, в зависимости от ее типа. Инспираторная одышка возникает при возбуждении дыхательного центра, сердечной недостаточности, анемии, поражениях центральной нервной системы (ЦНС).

Экспираторная одышка наблюдается при возбуждении дыхательного центра, сердечной недостаточности, анемии, деструктивных нарушениях дыхания.

Развитие одышки связано с постоянной стимуляцией центра вдоха, возбуждение от которого распространяется не только к дыхательным мышцам, но и к расположенным выше отделам центральной нервной системы. Именно там формируется ощущение недостаточности дыхания.

Типы затрудненного дыхания

Различают три типа затрудненного дыхания:

  • экспираторное - пациенту тяжело выдохнуть. Возникает на фоне сужения просвета дыхательных путей (трахеи и бронхов). Причина: посторонние тела, хронические заболевания (бронхиальная астма), плеврит;
  • инспираторное - характеризуется затрудненным вдохом. Причина - сужение просвета мелких бронхов. Одышка такого типа характерна для эмфиземы и хронической обструктивной болезни легких;
  • смешанное - запущенные патологии легких, а также сердечная недостаточность.

На основании жалоб пациента выделяют 5 степеней одышки:

  • 0 степень - одышка начинает проявляться при значительной физической нагрузке (физиологическая);
  • 1-я - легкая одышка. Имеет место при подъеме вверх или при быстрой ходьбе;
  • 2-я - одышка возникает при обычной физической нагрузке. При ходьбе пациент делает паузы, чтобы перевести дыхание;
  • 3-я - тяжелое диспноэ. Человек делает остановки при ходьбе каждые 2-3 минуты;
  • 4-я - очень тяжелое диспноэ. Дыхание затрудняется на фоне минимальной физической нагрузки и в состоянии покоя.

Причины

Все причины одышки классифицируют по двум показателям. В таблице ниже представлены виды одышки, в зависимости от механизма возникновения.

Причины различных форм одышки:

  • острая - аспирация постороннего тела, ТЭЛА, пневмоторакс, инфаркт миокарда, приступ бронхиальной астмы;
  • хроническая - ХОБЛ, бронхоэктатическая болезнь, хроническая сердечная и дыхательная недостаточность, болезни нервно-мышечной системы;
  • ночная одышка и ортопноэ - левожелудочковая сердечная недостаточность, ХОБЛ;
  • платипноэ - печеночно-легочной синдром.

Важно! Затруднение дыхания (одышка) - симптом, который характеризуется нарушением внешнего дыхания по типу патологии вдоха, выдоха или их комбинации. Причина - болезни дыхательной системы, сердечно-сосудистой, нервно-мышечной. Одышка требует этиологического лечения, так как без него болезнь может закончиться летально

Факторы риска

К факторам риска относятся состояния, при которых нарушается нормальное функционирование дыхательной системы. Заболевания представлены в списке:

  • бронхиальная астма;
  • ХОБЛ;
  • пневмония;
  • сердечная недостаточность;
  • железодефицитная анемия.

Курение - фактор риска (фото: www.google.com.ua)

К факторам риска относятся частое эмоциональное перенапряжение, физическое переутомление, наличие лишнего веса, курение.

Сопутствующие симптомы при различных заболеваниях

Одышка практически никогда не бывает единственным симптомом. Сопутствующие жалобы, которые встречаются при затруднении дыхания:

  • стридор (свист при вдохе) встречается при опухоли трахеи, аспирации поторонних тел;
  • боль за грудиной характерна для стенокардии, инфаркта миокарда, тромбоэмболии, тампонады сердца;
  • плевральная боль возникает как осложнение в виде плеврита при пневмонии или тромбоэмболии;
  • откашливание мокроты бывает при бронхите, пневмонии;
  • кровохаркание - симптом туберкулеза, опухоли легких, тромбоэмболии, хронического бронхита;
  • ослабление мышечной силы - миастения, боковой амиотрофических склероз, синдром Гийена-Барре;
  • экспираторные свисты (на выдохе) - астма, ХОБЛ.

Лечение основного заболевания помогает избавиться от сопутствующих симптомов.

Одышка у ребенка

Чаще одышка у детей имеет те же причины, и развивается так же, как и у взрослых. Специфические случаи бывают у новорожденных, матери которых страдают сердечными заболеваниями и сахарным диабетом. У ребенка может развиться отек легких, респираторный дистресс-синдром. Также одышка становится одним из проявлений пороков сердца - болезнь Фалло, атрезия трёхстворчатого клапана, транспозиция магистральных сосудов.

Отдельные болезни органов дыхания вызывают у детей затрудненное дыхание: ларингит, ложный круп.

Когда и к какому врачу обращаться

При появлении одышки не откладывайте визит к врачу. Обращаться за медицинской помощью стоит сразу после появления симптома. Врач определит причину, назначит соответствующее лечение. Терапией одышки занимаются , .

Диагностика

Диагностика затруднения дыхания включает оценку основных параметров жизнедеятельности:

  • Дыхание.
  • Пульс.
  • Артериальное давление.

Проводят объективное исследование пациента. Далее, зависимо от подозреваемой причины, назначается комплекс дополнительных исследований:

  • электрокардиография;
  • ультразвуковое исследование вен нижних конечностей;
  • компьютерная томография;
  • функциональные дыхательные пробы;
  • показатели функции почек и печени;
  • неврологические исследования.

Совет врача! Одышку, которая свидетельствует о болезни, следует отличать от обычной нехватки воздуха, которая возникает у любого человека, например, при ходьбе или стрессе. Если ощущение нехватки воздуха возникает в спокойном состоянии и безо всяких видимых причин - это весомый повод для срочного посещения врача

Лечение

Лечение одышки направлено не на избавление от симптома, а на ликвидацию причины его возникновения, то есть, на основное заболевание. В зависимости от этого, схемы лечения будут отличаться.

Лечение одышки, которая есть симптомом сердечной недостаточности, проводится врачом-кардиологом. Если при приступе стенокардии возникло затрудненное дыхание, следует обеспечить доступ свежего воздуха в помещение, освободить дыхательные пути. Из фармакологических препаратов можно применять Нитроглицерин, Нитросорбид под язык. Это улучшит кровообращение миокарда, избавит от боли в сердце и одышки. Назначают мочегонные средства (Лазикс, Фуросемид, Торасемид).

Психогенная одышка требует психотерапевтического лечения, суть которого заключается в выявлении ее причины. Пациентам может быть показан прием седативных средств.

Одышка при заболеваниях дыхательной системы требует особого лечения. К примеру, при бронхиальной астме показаны такие группы препаратов:

  • ингаляционные глюкокортикостероиды - Беклометазон, Будесонид;
  • В-2 миметики короткого действия - Сальбутамол, Фенотерол;
  • антилейкотриеновые препараты - Монтелукаст, Зафирон;
  • кромоны - Интал,Тайлед.

Монтелукаст - современный препарат для лечения астмы (фото: www.medic.ru)

Количество и доза препаратов зависит от степени тяжести и контроля заболевания. Лечение астмы ступенчатое. В начале лечения назначается минимум медикаментов. Если после лечения положительный эффект не достигнут, переходят на следующую степень, корректируя назначаемые препараты.

Основные принципы лечения пневмонии заключаются в применении антибактериальной терапии. Группа препарата и его дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от степени тяжести инфекции и от ее возбудителя.

Осложнения

Осложнение одышки - кислородное голодание организма, в частности - головного мозга. Если вовремя не обратиться к врачу, существует риск развития таких болезней, как бронхиальная астма, пневмония, плеврит. Если имеет место аспирация чужеродным телом, при отсутствии помощи это приведет к смертельному последствию.

Прогноз

При вовремя начатой терапии и соблюдении всех рекомендаций врача, прогноз для выздоровления, работы и жизни благоприятный. Это утверждение справедливо при условии, если затруднение дыхания обнаружено на ранних этапах развития.

Профилактика

В качестве основных мер профилактики следует полностью отказаться от курения и по возможности избегать плохих экологических условий. Кстати, пассивное курение, то есть вдыхание сигаретного дыма, тоже может стать причиной развития одышки. Обязательно следует вести активный образ жизни, так как это позволит укрепить иммунитет и улучшить кислородный обмен в легких. Ни в коем случае нельзя запускать лечение хронических недугов легких и сердца: своевременное лечение избавит от неприятностей в будущем.

Затрудненное дыхание – это патологический процесс, в результате которого происходит нарушение физиологического акта дыхания, сопровождающийся разным спектром неприятных ощущений, порой опасных для жизни.

Причины затрудненного дыхания

Все причины, которые проявляются клиникой затрудненного дыхания, можно разделить на следующие большие группы:

  1. Заболевания бронхо-легочной системы:
    • бронхиальная астма разной степени тяжести, во время которой происходит патологическое сужение дыхательных путей на фоне воспалительного компонента;
    • хроническая обструктивная болезнь легких возникает на фоне длительно существующего бронхита у пациентов-курильщиков и часто осложняется эмфиземой;
    • бронхоэктатическая болезнь с необратимым изменением бронхиального дерева и развитием тяжелой дыхательной недостаточности;
    • пневмония , особенно когда в воспалительный процесс вовлекаются сразу несколько долей;
    • воспаление листков плевры с развитием плеврита , в том числе с накоплением экссудата;
    • развитие внутрилегочной гипертензии (например, на фоне ТЭЛА с закупоркой просвета сосудов).
  2. Заболевания сердца и сосудов:
    • начавшийся приступ стенокардии в результате сужения просвета сосудов сердца атеросклеротической бляшкой;
    • инфаркт миокарда различной локализации с развитием разной степени сердечной недостаточности;
    • нарушение нормального ритма сердца, развитие блокад или аритмий;
    • врожденная патология сердца (разные виды пороков, нарушающие нормальную функцию сердечной мышцы).
  3. Патология, нарушающая нормальную проходимость воздухоносных путей:
    • инородный предмет в носу, ротоглотке или в разных отделах бронхиального дерева (чаще наблюдается у маленьких детей);
    • образование крупа на фоне вирусной инфекции;
    • опухолевое разрастание в просвете ротоглотки или в бронхах;
    • внезапно начавшийся отечный процесс в тканях надгортанника с развитием эпиглоттита.
  4. К другим частым причинам можно отнести:
    • тяжелая форма аллергической реакции (анафилактический шок , отек Квинке);
    • внезапно начавшийся приступ панической атаки , тревожное или агрессивное состояние;
    • патологическое сдавливание грудной клетки извне или травматическое воздействие;
    • повышение массы тела и развитие разной степени ожирения;
    • нахождение в душном и плохо проветриваемом помещении, когда организму не хватает кислорода в воздухе;
    • длительный стаж курения и малоподвижный образ жизни;
    • подъем на высокие горы, который сопровождается снижением уровня кислорода в окружающем воздухе и другие.

Клинические проявления

Затрудненное дыхание всегда является симптомом начавшегося заболевания, и проявляться оно может по-разному. Больные предъявляют жалобы на неприятные или дискомфортные ощущения в груди, невозможность сделать полноценный вдох или выдох в состоянии покоя или при физической нагрузке. Акт дыхания не приносит чувства удовлетворения. Иногда пациенту требуются усилия для того, чтобы вдохнуть или выдохнуть.

Часто проблемы с дыханием сопровождаются следующими клиническими проявлениями:

  • громкие свистяще-хрипящие хрипы, которые слышны на расстоянии;
  • нередко появляется малопродуктивный кашель и першение в горле;
  • наличие «комка» в горле или ощущение инородного предмета;
  • нарушение дыхания возникает или усиливается в горизонтальном положении, пациент нередко занимает удобную позу, чтобы полноценно вдохнуть;
  • чувство давления в груди, вплоть до неприятных, покалывающих или болезненных ощущений;
  • нарушается акт глотания, появляется осиплость голоса и нарушается речь;
  • больной ощущает учащенную работу сердца, приступы нарушения нормального ритма;
  • в тяжелых случаях наблюдается изменение окраски губ и ногтей, они приобретают синеватый оттенок;
  • ухудшается общее состояние больного: возникает сильное головокружение, возможно обморочное состояние, снижается концентрация внимания, разная степень заторможенности и дезориентации, резкая слабость и апатия.

Диагностический алгоритм

  1. Анамнез развития заболевания и наличие сопутствующих жалоб. Врач должен очень тщательно выяснить характер одышки, когда она возникла, впервые или нет, что этому способствовало или предшествовало. Необходимо собрать весь сопутствующий соматический и аллергологический анамнез, то есть наличие другой хронической патологии.
  2. Объективный осмотр включает осмотр кожных покровов, с возможным обнаружением участков цианоза или аллергических высыпаний. Осмотр полости носа и ротоглотки на наличие инородных предметов проводит ЛОР-врач, в том числе с помощью риноскопии и фарингоскопии. Необходимо обязательно провести аускультацию легких (характер дыхания, наличие или отсутствие хрипов) и сердца (частота сердечных сокращений, ритм работы сердечной мышцы, возможные шумы, в том числе шум трения перикарда).
  3. Анализ крови с определением содержания кислорода в клетках крови позволяет судить об уровне гипоксии.
  4. Инструментальное обследование:
    • обзорная рентгенограмма органов грудной клетки или спиральная компьютерная томография (позволяют обнаружить легочную причину нарушения дыхания: хронический бронхит, пневмония, опухолевый рост, плеврит и другое);
    • ЭКГ, в том числе суточный мониторинг (для исключения или подтверждения нарушения сердечного ритма);
    • ультразвуковое исследование сердца (Эхо-КГ) позволяет визуализировать все отделы сердца, для обнаружения какого-либо порока развития, пристеночного тромба, а также измерить градиент давления в предсердиях и желудочках;
    • коронарография – метод, благодаря которому возможно визуализировать и оценить степень сужения просвета сердечных сосудов и в дальнейшем решить вопрос о необходимой операции;
    • бронхоскопия позволяет обнаружить инородное тело в бронхиальном дереве, опухоль, бронхоэктазы и другое;
  5. Консультация узких специалистов: аллерголог, ЛОР, кардиолог, пульмонолог, психиатр и другие.

Лечение

Необходимо понимать, что при развитии затруднений в дыхании разной степени выраженности, необходимо в ближайшее время обратиться к врачу за помощью.

Лечение больного должно быть только высокоспециализированным. В первую очередь устанавливается точный диагноз, и все мероприятия направлены на устранение основной патологии.

Если же возникшее состояние напрямую угрожает жизни, то больному нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Когда есть такая возможность, проводятся неотложные мероприятия до ее приезда.

Для оказания неотложной помощи при внезапном нарушении дыхания надо:

  • открыть окна и проветрить помещение, расстегнуть одежду, максимально освободить воздухоносные пути от инородных тел, в том числе от рвотных масс и запавшего языка;
  • создать приподнятое положение нижних конечностей, так улучшится приток крови к сердцу и головному мозгу;
  • дать больному подышать в небольшой пакет, при этом можно надавливающими движениями помассировать ему виски или натереть их спиртовым раствором;
  • если у больного возник астматический статус, то необходимо принять полу сидячее положение и воспользоваться ингаляционными препаратами-бронхолитиками;
  • при аллергическом компоненте нарушенного дыхания больному дают антигистаминные препараты и закапывают сосудосуживающие средства в нос;
  • при стенокардических загрудинных болях, возникших при физической нагрузке или на фоне эмоционального перенапряжения, обязательно под язык больному положить нитроглицерин или валидол;
  • если у больного возникли резкие боли в груди и есть подозрение на возможное развитие инфаркта миокарда, рекомендовано до приезда скорой разжевать таблетку аспирина;
  • в тяжелых случаях, когда произошла остановка сердца, проводят массаж сердца через грудную стенку и искусственную вентиляцию легких методом "рот в рот" или "нос в рот".

Профилактика

К профилактическим мероприятиям относят:

  • снижение избыточного веса и нормализация массы тела, отказ от табака, активный образ жизни и избегание длительной гиподинамии, занятие спортом;
  • исключить возникновение нервных перенапряжений и эмоциональных стрессов, при необходимости проведение сеансов психотерапии;
  • своевременное лечение всей сопутствующей патологии, особенно заболеваний бронхо-легочной и сердечно-сосудистой систем;
  • избегать попадания инородных тел в воздухоносные пути.

Наверное, почти каждому известно чувство нехватки воздуха, когда лифт перестал работать, а подниматься надо на девятый этаж, или когда бежишь вдогонку за автобусом, потому что опаздываешь на работу… Вот только проблемы с дыханием могут возникнуть даже в состоянии покоя. Каковы же симптомы и причины одышки? Что делать, если не хватает воздуха?

Почему при дыхании не хватает воздуха

Затруднение дыхания, которое называют одышкой или диспноэ, имеет множество причин, влияющих как на дыхательные пути, так и на легкие и сердце. Одышка бывает обусловлена различными факторами – например повышенной физической нагрузкой, стрессом, заболеваниями органов дыхания. Если Ваше дыхание можно охарактеризовать как учащенное и шумное, глубина вдоха и выдоха периодически меняется, если порой возникает ощущение нехватки воздуха, значит, необходимо разобраться в ситуации, поскольку такие симптомы могут быть опасны для здоровья и свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Наиболее распространенными причинами нехватки воздуха являются:

  • нездоровый образ жизни;
  • плохо проветриваемое помещение;
  • легочные болезни;
  • сердечные заболевания;
  • психосоматические расстройства (например, вегетососудистая дистония);
  • травмы грудной клетки.

Рассмотрим каждую из причин подробнее.

Одышка из-за образа жизни

Если у Вас нет заболеваний сердца или легких, возможно, затруднение дыхания связано с недостаточно активным образом жизни. Вот несколько советов по предотвращению симптомов одышки.

  • Когда одышка возникает при физической активности, например при беге или длительной ходьбе, это свидетельствует о недостаточной физической подготовке или об избыточном весе. Попробуйте заняться спортом и пересмотреть режим питания – при нехватке питательных веществ нехватка воздуха также не редкость.
  • Одышка – частое явление у курильщиков, так как при курении дыхательная система крайне уязвима. В таком случае вдохнуть полной грудью возможно, лишь поборов вредную привычку. Также врачи рекомендуют раз в год делать рентген легких – независимо от того, есть ли проблемы со здоровьем или нет.
  • Частое употребление алкоголя также способно спровоцировать одышку, поскольку алкоголь негативно влияет на сердечно-сосудистую систему и увеличивает вероятность возникновения инфаркта, нарушений сердечного ритма и других заболеваний.
  • Не стоит исключать возможность одышки и при эмоциональных потрясениях или частых стрессах. К примеру, панические атаки сопровождаются выбросом адреналина в кровь, после чего ткани требуют больше кислорода и человек задыхается. На проблемы со здоровьем также указывает и частая зевота – она является признаком гипоксии мозга.

Одышка из-за плохо проветриваемого помещения

Как известно, в жилом помещении – неизменный спутник плохого настроения и головной боли. Однако переизбыток углекислого газа имеет и более серьезные последствия – обмороки, ухудшение памяти и концентрации, нарушения сна и постоянная нехватка воздуха. Чтобы и продуктивно работать, необходим постоянный приток воздуха с улицы. , что регулярно проветривать дом бывает затруднительно: зимой, например, через открытое окно попадает чересчур холодный воздух, поэтому есть вероятность заболеть. Помешать комфортному самочувствию также может шум с улицы или недостаточно чистый воздух по ту сторону окна. Наилучшим выходом в такой ситуации будет с системами очистки и подогрева воздуха. Стоит упомянуть и о , с помощью которой можно дистанционно управлять климатическими приборами и измерять уровень CO2, температуру и влажность воздуха.

Одышка из-за нарушения работы легких

Очень часто нехватка воздуха связана именно с легочными заболеваниями. Люди с нарушением работы легких испытывают тяжелую одышку при физической нагрузке. Во время физических упражнений организм выделяет больше и потребляет больше кислорода. Дыхательный центр в головном мозге ускоряет дыхание при низком уровне кислорода в крови или при высоком содержании углекислого газа. Если легкие не функционируют нормально, даже небольшое усилие может значительно увеличить частоту дыхания. Одышка бывает настолько неприятна, что больные специально избегают любых физических действий. При серьезных легочных патологиях дефицит воздуха возникает даже в состоянии покоя.

Нехватка воздуха может быть результатом:

  • рестриктивных (или ограничительных) нарушений дыхания – легкие не могут полностью расправиться при дыхании, следовательно, их объем уменьшается, а в ткани не попадает достаточное количество кислорода;
  • обструктивных нарушений дыхания – например, . При подобных заболеваниях дыхательные пути сужаются и при дыхании требуют значительных усилий для расширения. Астматикам с одышкой во время приступа врачи обычно советуют держать ингалятор под рукой.

Одышка при сердечных заболеваниях

Одно из распространенных сердечных расстройств, отрицательно влияющих на глубину и интенсивность дыхания, – сердечная недостаточность. Сердце подает кровь в органы и ткани. Если сердце транспортирует недостаточный объем крови (т.е. возникает сердечная недостаточность), в легких скапливается жидкость, ухудшается газообмен и возникает расстройство, называемое отеком легких. Отек легких как раз вызывает одышку, которая часто сопровождается ощущением удушья или тяжести в груди.

Некоторые люди с сердечной недостаточностью страдают ортопноэ и/или пароксизмальной ночной одышкой. Ортопноэ – это одышка, которая возникает в лежачем положении. Люди с таким расстройством вынуждены спать сидя. Пароксизмальная ночная одышка – это внезапная тяжелая одышка, которая возникает во время сна и сопровождается пробуждением больного. Это расстройство является крайней формой ортопноэ. Также пароксизмальная ночная одышка – признак тяжелой сердечной недостаточности.

Нехватка воздуха может возникать при резком повышении уровня артериального давления, если Вы – гипертоник. Высокое давление приводит к перегрузке сердца, нарушению его функций и ощущению нехватки кислорода. Причинами одышки также могут являться тахикардия, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца и другие сердечно-сосудистые патологии. В любом случае, поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение может только опытный врач.

Одышка при анемии (малокровии)

При анемии у человека понижен уровень гемоглобина и уменьшено число эритроцитов. Так как гемоглобин и эритроциты обеспечивают перенос кислорода от легких в ткани, при их нехватке уменьшается количество кислорода, которое поставляет кровь. Особенно остро нехватку воздуха больные ощущают во время физической активности, потому что кровь не может доставить повышенный уровень кислорода, необходимый организму. Помимо одышки среди симптомов встречаются головная боль, упадок сил, нарушения концентрации и памяти. Главный способ избавиться от недостатка воздуха при анемии – устранить первопричину, т.е. восстановить уровень гемоглобина и эритроцитов в крови.

Одышка при вегетососудистой дистонии

Вегетососудистая дистония – расстройство вегетативной нервной системы. Обычно больные жалуются на ощущение кома в горле, учащенное дыхание, чувство нехватки воздуха. Дыхательные расстройства усиливаются при состояниях, требующих напряжения нервной системы: сдача экзамена, собеседование, выступление на публике и т.п. Причинами вегетососудистой дистонии могут служить чрезмерная умственная, физическая или эмоциональная нагрузка, гормональные сбои, хронические заболевания.

Одно из наиболее распространенных проявлений вегетососудистой дистонии – синдром гипервентиляции, который приводит к «чрезмерному дыханию». Многие ошибочно полагают, что гипервентиляция – это недостаток кислорода. На самом деле, гипервентиляционный синдром представляет собой нехватку углекислого газа в крови. Когда человек с таким синдромом слишком быстро дышит, он выдыхает больше углекислого газа, чем нужно. Снижение уровня углекислого газа в крови приводит к тому, что гемоглобин прочно соединяется с кислородом и последний с трудом поступает в ткани. При резко выраженных симптомах одышки врачи рекомендуют дышать в пакет, плотно прижатый ко рту. Выдыхаемый воздух будет накапливаться в пакете, и, вдыхая его вновь, больной восполнит дефицит CO2.

Прочие заболевания

Вызвать одышку способно нарушение целостности грудной клетки. При различных травмах (например, при переломе ребер) ощущение нехватки воздуха возникает из-за ярко выраженной боли в груди. Затрудненное дыхание может быть вызвано и другими недугами – например, сахарным диабетом или аллергией. В таком случае требуется комплексное обследование и лечение у профильного специалиста. Избавиться от проблем с дыханием возможно только в случае нейтрализации источника болезни.

Изменения, которые принято называть возрастными, начинаются гораздо раньше, чем считают многие. Это касается и позвоночника – точнее, как раз его в первую очередь. Возрастная категория «за тридцать» уже должна прислушиваться к организму более чутко, чем в недавней юности.

Люди, страдающие от остеохондроза, знают, как сложно избавиться от болей, который могут затрагивать все части тела и все органы. При остеохондрозе не только тяжело сгибаться и разгибаться, но иногда и дышать.

Причина одышки

Если бы те, кому за тридцать, уделяли должное внимание своему позвоночнику и опорно-двигательной системе в целом, впоследствии не приходилось бы задаваться вопросом, может ли шейный остеохондроз влиять на дыхание.

Дегенеративные изменения тканей грудного и шейного отделов позвоночника вызывают не только болевые симптомы, но и нарушение функционирования, в частности, дыхательной системы.

Диспноэ (одышка), часто воспринимаемая как признак нарушения сердечной деятельности, может оказаться одним из симптомов остеохондроза. Причем если вы обратились к врачу уже тогда, когда вам трудно дышать, болезнь, скорее всего, уже прошла раннюю стадию.


Одышка возникает тогда, когда уже произошли изменения в межпозвоночных дисках – они сместились. Изменение положения дисков вызывает сдавливание не только нервных окончаний, но и кровеносных сосудов, снабжающих головной мозг кислородом.

В результате наступает гипоксия, которая по цепной реакции вызывает нарушение дыхания, изменяет его частоту и глубину.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника глубокий вдох может вызывать сильную боль – это основной ответ на то, почему при остеохондрозе трудно дышать.

Дыхательные симптомы остеохондроза

Невозможность делать глубокий вдох меняет характер дыхания, оно становится поверхностным и более частым.

При этом затрудненное дыхание сочетается с постоянными головными болями и мышечными болями в спине и шее, могут также онемевать руки.

Часто задаваемый вопрос – может ли закладывать нос при остеохондрозе. Это вполне может происходить, если мы имеем дело с шейным отделом позвоночника.

Нарушение иннервации и кровоснабжения приводит к отеку назальной слизистой и затруднению носового дыхания.

Другие признаки остеохондроза:

одышка; храп.

И то, и другое, с одной стороны, является следствием гипоксии, а с другой стороны, усугубляет кислородное голодание мозга. Разорвать этот порочный круг можно только с помощью квалифицированного специалиста, который поставит точный диагноз и назначит правильное лечение.

Поэтому медики не устают твердить о том, что даже самые легкие, казалось бы, незначительные отклонения в здоровье – уже повод посетить доктора.

А остеохондроз коварен еще и тем, что на ранних стадиях распознать его можно только по результатам обследования, поскольку симптоматика либо отсутствует, либо размытая и нечеткая.

При начальных болевых симптомах человек начнет принимать анальгетики, болезнь же будет прогрессировать до тех пор, пока не проявятся четко обозначенные проблемы – скажем, с дыханием.

А главное, что нужно знать при остеохондрозе, – дегенеративные изменения в тканях позвоночника, увы, необратимы.

После обращения к врачу можно выбрать такую схему лечения, при которой этот процесс можно приостановить с большей или меньшей степенью уверенности. Но вот вернуть межпозвоночным дискам эластичность не сможет никакое лекарство.

Чтобы проще было понять, как бороться с остеохондрозом, нужно показать причины его возникновения:

гиподинамия, статичный образ жизни; отсутствие режима дня; гипернагрузки; избыточный вес; неправильно составленный рацион; сутулость при сидении и ходьбе; неправильная поза во время сна и другие.

Поэтому для предотвращения заболевания нужны:

ежедневная зарядка, даже самая простенькая – но обязательно регулярная; правильная постель с полужестким матрацем и низким изголовьем (лучше всего и матрац, и подушку приобрести специальные, ортопедические); закаливание организма; прогулка перед сном, при проблемах с дыханием – ингаляции с эфирными маслами; правильное питание и контроль веса; отказ от курения.

И помните: ваше здоровье – в ваших руках.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

« Остеохондроз: проще сказать, что не болит Что такое остеохондроз позвоночника: причины, признаки, лечение » Все записи автора

Одышку часто сопоставляют с бронхо-легочными или сердечными болезнями, обращаясь за помощью к соответствующим специалистам. Однако одной из скрытых причин одышки может быть остеохондроз. Он диагностируется у 50% пациентов, которые жалуются, что им тяжело дышать.

Лечение данной проблемы осложняется запущенностью болезни, поскольку на ранних сроках симптомы не проявляют себя и не беспокоят больных.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА, которое действительно лечит, а не снимает симптомы, более того рекомендовано врачами! …

Дыхание и остеохондроз

Остеохондрозом называется патологическая дегенерация межпозвоночных дисков, прогрессирующая со временем. В процесс постепенно включаются суставные хрящи и позвонки. Уменьшение пространств между позвонками возникает по причине деформации дисков, происходит разрастание костной ткани (образуются остеофиты), мышцы подвергаются спазмам, гибкость позвоночника снижается.

Нехватка воздуха при шейном остеохондрозе появляется вследствие сосудистых и неврологических патологий. Они развиваются, когда происходит защемление корешков нервов и артерий в области шейных позвонков.

Одышку при остеохондрозе провоцируют:

Чрезмерные физические нагрузки. Занятия тяжелой атлетикой. Неправильная осанка. Сидячая работа. Лишний вес. Травмы.

Затрудненное дыхание появляется постепенно. Сначала при чрезмерных нагрузках, а потом и при более слабых.

Если вовремя не начать лечение проблемы, то симптомы одышки будут нарастать, а это лишь ухудшит ваше положение.

Причины

Затрудненное дыхание может проявиться при дегенеративно-дистрофических изменениях в тканях и соединительной ткани именно в шейном, грудном отделах позвоночника, а также смещения позвонков. В итоге полноценное насыщение организма кислородом прекращается.

Какие можно назвать основные причины одышки:

Смещение позвонков. Ущемление нервов. Ущемление кровеносных сосудов. Деформация грудной клетки.

Проявление одышки будет различным. При шейном остеохондрозе происходит сдавливание позвоночной артерии во время поворотов головы и долгого нахождения в сидячем положении с согнутой шеей. В итоге сдавленные сосуды не могут полноценно снабдить ткани мозга кровью, кислородом и питательными веществами. Мозговые клетки, страдающие от гипоксии, отмирают через 5 минут после прекращения поступления кислорода.

Одышка при остеохондрозе – ответ организма на недостаток кислорода.

Кислородное голодание чревато снижением памяти, потерей работоспособности, развитием энцефалопатии или старческого слабоумия.

Мозг, раздражаясь, отправляет сигналы мышцам, отвечающим за механику дыхания. Как результат, дыхание учащается, появляется ощущение недостатка воздуха.

Остеохондроз грудных позвонков поражением нервных корешков вызывает развитие межреберной невралгии. Боль при вдохе мешает правильно дышать, развиваются сопутствующие патологии.

Симптомы

Одышка при остеохондрозе имеет характерные симптомы. Правда, они разнятся в зависимости от того отдела позвоночника, который претерпевает дегенеративные изменения.

При грудном остеохондрозе больные ощущают:

«Ком» в горле. Жжение в области сердца. Боль в желудке. Икота. Дело в том, что защемление диафрагмального нерва при шейном остеохондрозе сбивает функционирование диафрагмы, вызывая икоту. Онемение пальцев рук. Боли между лопатками.

Многообразие симптомов затрудняет диагностику. Но вместе с тем опасность заключается в том, что при грудном остеохондрозе дыхание нарушается во время сна. Задержки становятся более длительными и приводят к серьезным проблемам. А значит, при возникновении каких-либо симптомов одышки необходимо обратиться к врачу.

В шейном отделе нарушенные функции диафрагмы выдают следующие симптомы:

Невозможность вдохнуть полной грудью. Головокружение, сонливость, слабость. Снижение зрения. Храп и остановки дыхания во сне. Частая зевота. Кончики пальцев и треугольник вокруг губ синеют.

Признаки кислородного голодания могут свидетельствовать и о более серьезных проблемах со здоровьем. Поэтому важно как можно быстрее пройти диагностику и начать лечение.

Сначала можно обратиться к терапевту. Он на основании анамнеза и визуального осмотра направит к неврологу, пульмонологу, онкологу, кардиологу или другому врачу. Назначение МРТ, рентгеноскопии, УЗИ и других исследований в таких случаях вполне обоснованно.

Самодиагностика

Наличие патологических изменений в организме при одышке можно проверить при помощи простого теста. Причем проводить его можно самостоятельно дома.

Исключить заболевания органов дыхания поможет упражнение:

Сесть в удобное положение, и нормализовать дыхание. Сделать полный вдох и выдох. Задержать дыхание на 40 секунд.

Если после этого комплекса больной не закашляет, то органы дыхания работают правильно.

Чтобы определить, трудно все-таки дышать или нет, нужно:

Зажечь свечу. На расстоянии до 0,7 метра постараться задуть.

Если упражнение проделано с легкостью, проблем с дыханием нет. Если у вас возникли какие-то сомнения, то необходимо обследоваться в медицинском учреждении. Выявленные патологии потребуют принятия конкретных мер.

Лечение

Одышка при остеохондрозе снимается посредством лечения заболеваний позвоночника. Ведь на самом деле чувство затрудненного дыхания и одышка – это всего лишь симптомы, которые пройдут после избавления от основной болезни. При остеохондрозе лечение должно быть комплексным, причем подобранным не самостоятельно, а врачом.

Так как одышка такого типа не спровоцирована болезнью внутренних органов, специалисты ставят своей целью избавить пациента от боли и нервно-сосудистых защемлений. Так, при шейном остеохондрозе нужно ходить в специальном шейном корсете – он будет удерживать позвонки в одном положении и предотвратит новые ущемления.

Проявляющиеся приступы удушья блокируются следующим образом:

Горячая ванна во весь рост. Если такой возможности нет, симптомы снимаются ванночкой для ног (налить воды по колени) с добавлением горчичного порошка. Влажные ингаляции. Отвар шелухи лука, кожуры картофеля, добавление эфирных масел эвкалипта и лимона помогут дышать легче и глубже. Боль, вызванная движением диафрагмы при патологических изменениях в позвонках, снимается нестероидными анальгетиками. Если дышать тяжело продолжительное время, вызванная бригада скорой помощи может сделать инъекцию адреналина. Но он противопоказан людям преклонного возраста и больным гипертонией.

Медикаментозное лечение, физиопроцедуры, рефлексотерапия и т. д. должны быть подкреплены самодисциплиной, соблюдением режимом дня, пешими прогулками, плаванием.

Специально временные симптомы не устраняются. Самое главное – своевременно прийти к специалисту и строго соблюдать назначенную схему лечения.

Профилактика одышки

Нехватка воздуха при остеохондрозе предупреждается путем соблюдения простых и доступных правил. Профилактика экономит не только деньги, но и время. А приобретение ортопедических постельных принадлежностей (подушки, матрас) предотвратит утренние спазмы и утреннюю недостачу воздуха.

Ежедневно нужно делать зарядку:

Приложить скрещенные руки ко лбу, упереться в них как можно сильнее на 10 секунд. То же самое сделать с левым и правым виском, с затылком. Повторить 5 раз. Запрокинуть голову подальше на спину и медленно по спине покатать голову от одного уха к другому. Запрокинуть голову назад, напрячь мышцы (для этого стоит тянуться подбородком вниз).

Упражнения предотвратят деформацию шейных позвонков, разгонят застой крови, простимулируют кровообращение.

Остеохондроз – заболевание, распространенность которого стремится к абсолютному максимуму. Наряду с часто встречающимися симптомами такими как, болевой синдром и чувство скованности в области позвоночника, встречаются и специфические. Например, ситуация, когда тяжело дышать при остеохондрозе, нередко приносит большое количество дискомфорта. И для того чтобы избавиться от него, необходимо понимать причины появления остеохондроза, механизм развития синдрома затрудненного дыхания и наиболее эффективные методы терапии.

Остеохондроз – причины заболевания

Несмотря на то, что остеохондроз является патологий, которая беспокоит практически каждого человека, назвать его полноценным заболеванием сложно, это скорее набор признаков начальных изменений в тканях позвоночника. На позвоночный столб ложится большая функциональная нагрузка, от его здоровья зависит кровоснабжение органов и их правильное положение.

Однако эволюционное развитие, благодаря которому человек является прямоходящим, усилило функциональную нагрузку на позвоночник, благодаря чему остеохондроз – заболевание, проявляющееся практически у каждого человека.

Важно! Начальные дистрофические изменения в тканях позвоночника можно смело считать нормой для взрослого человека. Но для того, чтобы процесс не прогрессировал, необходимо прилагать усилия в виде физической нагрузки и лечения, рекомендуемого неврологом, терапевтом.

К факторам, влияющим на развитие соматической патологии, относятся:

наличие лишнего веса; низкая двигательная активность; отсутствие мышечного корсета, который поддерживает позвоночник, амортизируя нагрузку, ложащуюся на него при нагрузках.

Таким образом, остеохондроз может возникнуть практически у каждого человека, в то время как его признаки могут проявляться различным образом. Так, у одного человека может отмечаться выраженный болевой синдром, у другого – головокружение, а части пациентов при остеохондрозе тяжело дышать.

Причины затрудненного дыхания

На вопрос, может ли при грудном остеохондрозе возникать ощущение, что человеку тяжело дышать, существует четкий положительный ответ. Но в отличие от заболеваний дыхательной системы, когда нарушение процесса вентиляции легких является объективным и патологическим, симптоматика при остеохондрозе является субъективной, то есть, непосредственного затруднения процесса дыхания нет.

Рассматривая взаимосвязь ощущения нехватки воздуха и остеохондроза, можно выделить следующие причины:

нарушение процесса кровообращения; защемление нерва.

Дисциркуляторная энцефалопатия

Остеохондроз вызывает функциональное неврологическое расстройство, которое представляет собой нарушение процесса венозного оттока. Наиболее ярко этот синдром просматривается на примере остеохондроза шейного отдела позвоночника: когда происходит зажим вен, возникает артериальная гипертензия сосудов головного мозга. Симптоматика этого соматического расстройства знакома многим: человек испытывает сильные головные боли, повышенную утомляемость, нарушение сна.

Наряду с этим, при дисциркуляторной энцефалопатии возникает нарушение деятельности симпатической и парасимпатической систем. В этом состоянии процессы «активности» и «торможения» у человека путаются. А, учитывая тот факт, что частота и глубина дыхания напрямую зависят от эмоционального статуса человека, вполне очевидно, что ощущение затрудненности вдоха или выхода вполне может возникнуть непроизвольно.

Важно! Наиболее подвержены вегетативным расстройствам люди с эмоциональной лабильностью, повышенной восприимчивостью.

Особенностью затрудненного дыхания при нарушении венозного кровотока является то, что, несмотря на ощущение человека, и вдох, и выдох он может без труда выполнить в полном объеме, и нарушение процесса питания тканей кислородом не происходит.

Невралгии

Позвоночный столб состоит из дисков, которые анатомически расположены на определенном расстоянии друг от друга. При остеохондрозе правильное расположение дисков нарушается и происходит зажим нервных корешков.

В случае грудного остеохондроза возникает межреберная невралгия – заболевание, при котором боль локализуется в области ребер, нося острый, сильно выраженный характер. Дискомфорт усиливается при малейшем движении, и, соответственно, в процессе дыхания, поэтому человек неосознанно делает вдох поверхностным, чтобы избежать болевого приступа, что делать во избежание эффекта гипоксии категорически нельзя.

Постепенно привычка дышать неглубоко становиться постоянной, и в области диафрагмы возникает так называемый «блок», когда расслабить мышечный тонус не удается. Тогда человеку начинает казаться, что затрудненность процесса дыхания возникает самостоятельно, без его непосредственного участия.

Определить, что природа болевых ощущений заключается в защемлении нерва можно, поняв, что процесс глубокого вдоха и выдоха сопровождается болью, локализующейся в области ребер, груди или спины. Наиболее часто боль усиливается после физической нагрузки, подъема тяжестей, длительного статичного положения, например, в салоне самолета или автомобиле.

Легочные заболевания

Тот факт, что затрудненность вдоха и выдоха может быть спровоцирована непосредственно патологиями легких, едва ли может быть оспорена. Однако следует знать, что остеохондроз может играть немаловажную роль в развитии и прогрессировании заболеваний легких.

Кровоснабжение органов напрямую зависит от того, в насколько правильном положении находятся диски позвоночного столба. В том случае, если у человека наличествует ярко выраженный остеохондроз и присутствует предрасположенность к заболеваниям легких (наследственный фактор, хронические процессы, бытовые условия), риск развития заболевания, симптомом которого будет являться затрудненность дыхания, многократно возрастает.

Наиболее часто речь идет о таких заболеваниях, как пневмония и бронхит. Спровоцированное искривлением позвоночника воспаление легочной ткани приводят к переходу заболевания в хроническую форму, избавиться от которой очень сложно.

Важно! Для того чтобы исключить наличие заболеваний дыхательной системы, необходимо сделать флюорографию и проконсультироваться у терапевта.

Определить самостоятельно взаимосвязь нарушения осанки и заболеваний дыхательной системы очень сложно. Поэтому целесообразно обратиться к врачу, который проведет необходимый спектр функциональных и лабораторных анализов для постановки диагноза и назначения лечения.

Лечение

Прежде чем говорить о методах терапии, выбираемых при синдроме затрудненного дыхания при остеохондрозе, важно понять, что единственный надежный метод лечения – устранение первопричины, то есть – искривления позвоночного столба.

Вместе с тем, очевидно, что полностью избавиться от остеохондроза невозможно, учитывая природу его возникновения. Однако поддерживать правильное функционирование организма вполне реально.

Для этого необходимо:

«Построить» физическими упражнениями мышечный каркас, который снимет часть функциональной нагрузки с позвоночника. Обеспечить расслабление мышц для того, чтобы избавиться от мышечных блоков и предупредить их образование. Наиболее эффективным для этого считается массаж, который улучшает кровообращение и обладает высоким релаксирующим эффектом.

Медикаментозная терапия в данном случае носит вспомогательный характер, то есть, избавиться с ее помощью непосредственно от затрудненного процесса дыхания невозможно. Однако от гипоксии, которая неизбежно возникает в данном случае, могут помочь препараты из группы ноотропов, к ним относятся пантогам, хондроксид. Данные средства ускоряют процесс метаболического обмена в тканях, тем самым улучшая усвоение кислорода.

Важно знать! Несмотря на то, что многие венотоники и ноотропы продаются без рецепта от врача, самостоятельно назначать себе препараты нельзя.

Для того чтобы облегчить состояние человека, остеохондроз которого сопровождается мышечным спазмом, врач может назначать релаксанты. Однако принимать их без рецепта не рекомендуется: прежде всего, необходимо точно выяснить, что к ситуации, когда человеку трудно дышать, не имеют отношения заболевания легких.

Затрудненное дыхание- это нарушение частоты и правильного ритма вдоха и выхода, которое сопровождается ощущениями нехватки воздуха. Одышка - это форма подобного дыхания, которая характеризуется пронзительным звуком (свистом, шумом) при вдохе. Она может возникать в результате нарушений работы тех звеньев, которые отвечают за осуществление данного процесса: коры головного мозга, мышц грудной клетки, сердечно-сосудистой системы, диафрагмы и дыхательного центра. При отсутствии нарушений со стороны нервной регуляции дыхания одышка носит компенсаторный характер, при котором она восполняет недостаток кислорода и выводит избыточное количество углекислого газа.

Затрудненное дыхание имеет несколько основных причин:

  1. Блокировка дыхательных путей в носовой или ротовой полости и в области горла.
  2. Если нарушена работа сердца, и оно не может перекачать достаточное количество крови. Вследствие этого мозг, органы и мышцы не получают кислород в полной мере, потому может возникнуть чувство удушья.
  3. Заболевания легких вызывают тяжелое дыхание и одышку.
  4. Очень часто эмоциональное перенапряжение приводит к подобному состоянию.

Одышка бывает нескольких типов, классификация которых связана с причинами развития и формами проявления:

  1. Центральный тип. данного вида возникает в результате нарушения в работе корковой регуляции дыхательной деятельности или первичными поражениями дыхательного центра. Когда наблюдаются неврозы, подобная форма характеризуется частым В данной ситуации задача скорой помощи - успокоить больного, постараться научить а потом помочь настроиться дышать медленно и ровно, переключить внимание человека на что-то другое.
  2. Одышка при торакодиафрагмальных расстройствах - это затрудненное дыхание, которое вызвано нарушениями подвижности диафрагмы или грудной клетки, а также большими скоплениями жидкости в области плевры. При этом заметно уменьшение глубины дыхания, но увеличение его частоты. Лечение заключается в устранение причины, вызвавшей подобное состояние: пункция плевры в условиях гидроторакса, а также ввод (когда развивается метеоризм).
  3. Легочная одышка обычно связана с уменьшением поверхности или малой растяжимостью легочной ткани, сбоями бронхиальной проходимости или нарушениями диффузии газов.

Очень часто подобный вид затрудненного дыхания связан с нарушениями проходимости, вызванной спазмом бронхов, их отеком или закупоркой (по причине попадания мокроты). Основными признаками такого состояния является удлинение вдоха, набухание шейных вен при нем (потому что давление в грудной полости увеличивается), а также проявления В качестве лечения назначается прием бронхорасширяющих препаратов. Если же наблюдается затрудненный отход мокроты, рекомендуется прием отхаркивающих средств.

  1. Сердечная одышка - затрудненное дыхание, которое развивается вследствие недостаточности левого отдела сердца, что приводит к снижению сердечного выброса, к тому, что кровь в легких начинает застаиваться или же вызывает и то, и другое нарушение. Очень часто такой вид одышки проявляется еще и отеками, холодными конечностями. Она может возникнуть ночью во сне, но чаще всего подобное происходит после сильной физической нагрузки. Лечение в данном случае предусмотрено комплексное, которое включает лекарства на основе наперстянки.
  2. Гематогенная одышка часто возникает при почечной или печеночной недостаточности, при ацидозе.
  3. При смешанном типе лечение должно назначаться только после тщательного выяснения всех причин развития подобного состояния.