Фиброма яичника представляет собой опухоль соединительной ткани. При этом заболевание не проявляет гормональной активности. Опухоль является доброкачественной. Специалисты диагностируют данный недуг в 10 % всех обращений, связанных с подобными новообразованиями. Фиброма возникает, как правило, у женщин в возрасте от 40 лет. Однако заболевание может развиться и у более молодых особ.
Как выглядит
Фиброма яичника обладает овальной или же округлой формой. Поверхность такого новообразования обычно ровная или узелковая. Размеры фибромы могут достигать более 10 сантиметров. Новообразование, которое имеет всевдополости, приобретает плотную эластичную консистенцию. Отек тканей делает его более мягким. Если же присутствуют отложения кальция, то опухоль становится твердой.
Стоит отметить, что в некоторых случаях фиброма может иметь ножку. Из-за этого новообразование становится подвижным. Растет такая фиброма значительно медленнее. Однако некоторые дистрофические изменения могут только ускорить ее рост.
Почему возникает фиброма яичника
Причины возникновения подобных новообразований до сих пор точно не определены. Специалисты полагают, что опухоль образуется и постепенно разрастается из стромы органа. В определенных же случаях новообразование возникает из фиброзной ткани. В группу риска входят те женщины, у которых отмечается неблагоприятный преморбидный фон. Нередко у представительниц слабого пола начинают развиваться патологии эндокринной системы, хронический воспалительный процесс в яичнике и придатке, а также отмечается снижение иммунитета.
Разновидности опухолей
Фиброма яичника может быть двух видов, если классифицировать ее по строению. Первая форма - это ограниченная опухоль, которая имеет капсулу с четкими очертаниями, отделяющую от ткани фиброму. Такие новообразования, как правило, овальные. Вторая форма является диффузной, так как она поражает полностью ткани яичника. Капсула в таком случае может отсутствовать. Данный вид новообразования диагностируется чаще. Однако гистология обоих форм фибромы практически одинакова. Они образуются из веществ волокнистого типа, а также клеточных элементов. Однако количественное соотношение совершенно разное.
Следует отметить, что фиброма яичника, лечение которой будет описано ниже, может содержать кисты. Опухоли, как правило, отечны. При дистрофии тканей рост новообразований значительно ускоряется. Данное заболевание нередко вызывает более серьезные осложнения. Это может быть перекручивание ножки, кровоизлияние, перерождение в злокачественную опухоль, нагноение новообразования и так далее. Фиброма яичника очень часто сопровождается миомой матки и кистами яичников. Эти заболевания имеют схожее этиологическое развитие.
Сильно ли влияет на репродуктивное здоровье фиброма яичника? Беременность может наступить. Если опухоль обладает малыми размерами, то она не способна вызывать нарушения в работе органов. У женщины в такой ситуации есть шанс зачать ребенка и выносить его.
Фиброма яичника: симптомы
Если опухоль обладает незначительными размерами, например, не более 30 миллиметров, то органы продолжают исправно выполнять свои функции. Основные симптомы заболевания могут не проявляться на протяжении длительного времени. Если же фиброма начинает увеличиваться в размерах, то появляются признаки синдрома Мейса: асцит, анемия, плеврит и так далее. Нередко у женщины наблюдается вздутие живота и неприятные ощущения. При этом может возникнуть тахикардия, одышка и общая слабость. Женщина с фибромой яичника намного быстрее утомляется. Асцит - это основной который нередко образуется при выделении транссудата непосредственно в брюшной полости.
Признаки фибромы яичника могут быть совершенно разными. Нередко при данном заболевании отмечается кахексия и полисерозит. Эти признаки указывают на наличие новообразований, носящих злокачественный характер. Стоит отметить, что симптоматика, а также тяжесть недуга зависят по большей части от степени сдавливания жидкостью соседних органов. При некрозе и кровоизлияниях в новообразование возникают более выраженные признаки раздражения брюшины. Фиброма яичника не вызывает нарушений менструального цикла.
К кому обратиться?
При первых симптомах заболевания женщина должна пройти тщательное обследование. В первую очередь следует посетить гинеколога. Врач в подобных случаях проводит осмотр двуручным методом. При этом специалист может определить не только расположение новообразования, но и установить его структуру поверхности, каменистость консистенции, плотность, болезненность и подвижность.
Основные методы диагностики
После тщательного осмотра женщина должна пройти дополнительно лабораторное исследование. При фиброме яичника необходимо сдать не только общий анализ крови, но и анализ на онкомаркеры. Подтверждается диагноз только после ультразвукового исследования, которое позволяет определить основные параметры фибромы.
В некоторых случаях требуется проведение После этого цитологический материал тщательно изучается в лаборатории. В завершение диагностики специалисты должны исследовать удаленные ткани.
Терапия фибромы
Как осуществляется лечение фибромы яичника? При таком заболевании консервативная терапия не дает результатов, так как подобные новообразования не подлежат рассасыванию. В данном случае рекомендуется хирургическое вмешательство, при котором удаляется фиброма яичника. Операция проводится только после тщательного обследования. При этом врач учитывает наличие каких-либо патологий, состояние матки и второго яичника, возраст пациентки, а также размер новообразования.
Помимо этого, специалист должен определить полноту операционного вмешательства и вид доступа. Если фиброма яичника имеет незначительные размеры, то ее удаляют самым щадящим методом - лапароскопией. В такой ситуации осуществляется вылущивание опухоли. Функции органов при этом полностью сохраняются.
Если опухоль большая
Устранение новообразования больших размеров осуществляется с В подобных ситуациях орган сдавливается, растягивается и постепенно трансформируются в капсулу кисты. Фолликулы при этом могут подвергаться полной атрофии. Женщинам, которые находятся в возрасте постменопаузы, при большой не только яичник, но и придатки. Если поражены оба органа, то оставляют часть того, что меньше пострадал от заболевания.
Профилактика недуга
Фиброма яичника - это тяжелое заболевание, которое на протяжении длительного времени может протекать без каких-либо признаков. Профилактических мер в данном случае не существует. Предупредить развитие болезни просто невозможно. Что касается послеоперационного прогноза, то он всегда благоприятный. Перерождение фибромы яичника в злокачественное новообразование происходит только у 1% всех женщин, подвергавшихся хирургическому вмешательству. Процесс реабилитации после операции протекает легко, и пациентки быстро поправляются. В этот период врач может назначить курс антибиотиков.
В завершение
Теперь вы знаете, что такое фиброз яичников, как он проявляется и к каким последствиям приводит. Терапия данного заболеваний осуществляется только путем хирургического вмешательства. Средства нетрадиционной медицины в подобной ситуации просто бесполезны. Так как профилактических мер заболевания не существует, женщина должна ежегодно проходить тщательный а также проводить ультразвуковое исследование. Только так можно диагностировать фиброму яичника и предотвратить ее дальнейшее развитие.
Фиброма яичника – доброкачественная опухоль яичника. В гинекологии фиброма яичника встречается примерно в 10% случаев из всех доброкачественных опухолей яичника. Случается, что фиброма возникает еще в период полового созревания, но преимущественно ей подвержены женщины в период пременопаузы и менопаузы, т.е. в возрасте от 40 до 60 лет.
Внешне фиброма яичника представляет собой круглое образование с узловатой или ровной поверхностью, достигающей в размерах 10-12 см. Если имеются псевдополости, то консистенция фибромы плотно-эластичная, при отложении солей кальция фиброма твердая, а при выраженном отеке – мягкая. Преимущественно фиброма яичника подвижная и односторонняя, имеет ножку. Если рассматривать образование на срезе, то оно имеет белый или серовато-белый цвет, с небольшим количеством сосудов. Если опухоль у женщины наблюдается уже давно, то она может иметь кровоизлияния, очаги некроза и ишемии. Гистологически фиброма состоит из пучков веретенообразных клеток соединительной ткани, которые переплетаются в различных направлениях.
Формы фибромы яичника
Существует две формы фибромы яичника:
- Отграниченная, когда новообразование имеет четко выраженную капсулу, что отделяет ее от овариальной ткани;
- Диффузная, когда яичник поражен полностью.
Нередко фибромы яичника отечны и содержат кисты. Как правило, опухоль растет медленно, но при дистрофических изменениях ее рост может существенно ускоряться. Пограничным состоянием фибромы считается усиление ее митотической активности с низким злокачественным потенциалом.
Если фиброма имеет небольшой размер, то, как правило, никакого влияния на функцию яичника она не оказывает и не мешает наступлению беременности и благополучному вынашиванию ребенка. Клеточная фиброма яичника может рецидивировать, особенно если во время хирургического вмешательства была повреждена ее капсула. К осложнениям опухоли можно отнести некроз, перекрут ножки, возможность малигнизации и нагноения опухоли.
Основные причины развития фибромы яичника
Сложно установить точные причины развития фибромы яичника, однако достоверно известно, что фактором риска является неблагоприятный гормональный фон женщины, в том числе вследствие эндокринных нарушений (нарушение репродуктивной и менструальной функций), различные воспаления яичников и придатков (оофориты, аднекситы), упадок иммунных сил организма.
Нередко фиброма яичника сочетается с кистой яичника, миомой матки, поэтому можно говорить об общих этиологических факторах развития данных заболеваний.
Симптомы фибромы яичника
Если размер фибромы до 3 см, и яичник продолжает полноценно функционировать, то на протяжении длительного времени симптомов фибромы яичника может не быть вообще. По мере роста образования начинают наблюдаться признаки синдрома Мейгса (плеврит, анемия, асцит), проявляющиеся болями, периодическими вздутиями живота, быстрой утомляемостью и общей слабостью, одышкой, тахикардией.
Асцит является частым симптомом кисты яичника, который возникает при выделении из образования транссудата в брюшную полость. Гидроторакс возникает вследствие попадания асцитической жидкости из брюшной полости в плевральную через щели диафрагмы. Случается, что фиброма яичника сопровождается кахексией и полисерозитом (преимущественно при злокачественном перерождении образования). Во многом симптомы фибромы яичника и тяжесть заболевания зависят от степени сдавления соседних органов жидкостью.
При кровоизлияниях и некрозе в опухоли появляются выраженные симптомы раздражения брюшины.
Как правило, при фиброме менструальный цикл не нарушается. Если фиброма яичника сочетается с другими заболеваниями женских половых органов, то к симптомам фибромы яичника могут присоединяться и те симптомы, которые характерны для другого заболевания.
Диагностика фибромы яичника
Так как фиброма на протяжении длительного периода времени может протекать бессимптомно, то нередко ее обнаруживают случайно при проведении обследования или операции по поводу другого заболевания.
Диагноз фиброма яичника ставят на основании осмотра гинеколога, клинических данных, лабораторной диагностики (онкомаркеры СА-125, НЕ 4, общий анализ крови), а также инструментальных исследований (КТ органов малого таза, МРТ, УЗИ). При необходимости делают также гистологическое исследование ткани удаленной опухоли.
Лечение фибромы яичника
Как правило, медикаментозное (консервативное) лечение фибромы яичника не проводится. Опухоль необходимо удалять оперативным путем. Характер операции зависит от размера фибромы, возраста пациентки, состояния матки и второго яичника, различных патологий внутренний органов.
Если опухоль наблюдается у молодой женщины и имеет небольшой размер, то преимущество в лечении фибромы яичника отдается лапароскопическому удалению опухоли с сохранением генеративной и менструальной функций. Женщинам пременопаузального возраста врачи рекомендуют осуществлять полное удаление придатков. Если же яичники поражены с двух сторон, врачи стараются сохранить часть одного из них.
Прогноз фибромы яичника и профилактика заболевания
Преимущественно прогноз фибромы яичника благоприятный, а вероятность озлокачествления опухоли составляет не более 1%. После окончания восстановительного курса лечения женщина может планировать беременность.
Специфических способов профилактики данного заболевания не существует. В качестве предосторожности рекомендуется один раз в год проводить УЗИ органов малого таза и посещать гинеколога.
Видео с YouTube по теме статьи:
Четкие причины появления опухоли в правом или левом яичнике неизвестны медицине. В основном они поражают женщин в пременопаузальный период, или при менопаузе. На начальных этапах (до 3 см в диаметре) фиброма бессимптомная и не вызывает негативных ощущений. С ростом она начинает сдавливать окружающие органы и ткани, что негативно отображается на их функциональности. Игнорирование такого заболевания может стать причиной бесплодия. В зависимости от структуры и расположения, выделяют 2 вида фибромы. Зачастую поражает только один из яичников. Прогноз благоприятен, но операция по удалению обязательна, ее затягивание только ухудшает ситуацию.
Фибромы яичников – незлокачественное образование, которое способно повлиять на репродуктивную функцию женщины.
Что это за недуг?
Фиброма яичника - доброкачественная опухоль, состоящая из соединительной ткани. Каждая 10-я женщина становится обладательницей недуга. Зачастую фибромы яичника появляются в возрасте от 40 до 60 лет, но возможны и более ранние случаи. В основном проявляется в одном из яичников (правом или левом). Отличается круглой или овальной формой с четкими границами. Размеры фибромы варьируются в диапазоне 1−12 см в диаметре. Отличительная особенность - при фиброме отсутствует активная выработка гормона, что характерна для других образований. Диагностировать проблему можно с помощью специального оборудования, визуальных проявлений она не имеет. Вызывают опасность и болевые ощущения по мере роста, затрагивая и сдавливая близлежащие органы и ткани. Фиброма относится к группе с низким риском перерастания в злокачественную опухоль.
Причины возникновения фибромы яичников
Конкретную причину появления опухоли медицине установить не удается. Среди факторов, которые влияют на возникновение, выделяют:
- гормональный сбой;
- воздействие синтетических лекарств;
- патологии эндокринной системы;
- снижения функциональности иммунитета;
- воспалительные процессы в яичниках и придатках.
Рост фибромы яичников может вызвать гормональный сбой, ослабленный иммунитет, проблемы в эндокринной системе. У фибромы схожая этиология развития с кистой яичника и маточной миомой.
Заболевание часто сопровождается нарушением менструального цикла и репродуктивной функции. Вследствие этого высокий риск бесплодия или срыв беременности. Установить клиническую картину может только врач, проведя ряд необходимых анализов. Часто возникновение фибромы - реакция организма на болезни и сбои в работе. Стоит быть внимательными к изменениям и проходить систематический осмотр у гинеколога.
Симптоматика и как выглядит
В диаметре 3 см и меньше фиброма проходит бессимптомно, женщина ее не замечает. Впоследствии возможно:
- нарушения менструального цикла;
- боль внизу живота;
- тянущие ощущения в спине либо животе;
- набор веса и увеличение объемов;
- частые позывы к мочеиспусканию вследствие давления на мочеточник;
- проблемы с волосяным покровом;
- проблемы с испражнением.
Фиброма яичников скажется на комфорте в интимной зоне, регулярности менструаций.
Страдают фактически все функции организма. Сама по себе фиброма круглая, без капсулы для сбора жидкости. Располагается опухоль на ножке, за счет этого подвижна при пальпации. Края фибромы четкие, не размытые, с ровной или узелковатой поверхностью. Консистенция образования плотная и эластичная. В зависимости от наличия тканей имеет мягкую или твердую структуру. Ниже приведена таблица с классификацией видов фибром правого или левого яичника.
Опухоль имеет белый или бело-серый окрас. На ней малое количество сосудов и капилляров. С разрастанием и развитием на поверхности образования возможны проявления ишемии, паукообразных сеток капилляров, кровоизлияния. Рост фибромы происходит медленно, но при изменениях в организме способен ускоряться. Часто провоцирует возникновения синдрома Мейгса.
При подозрении на фиброму яичников следует обратиться к гинекологу для осмотра.
К кому обратиться?
При появлении беспокоящих симптомов (способны указывать на разную проблематику) женщина может обратиться к терапевту, после осмотра он направит к нужному врачу. Основным доктором, который проводит анализ и диагностирует фиброму правого или левого яичника при осмотре, является гинеколог. Изначально он делает визуальную характеристику, определяет необходимые методы диагностики и лечения. Удаляет опухоль хирург. В случае со злокачественностью образования лечащим врачом станет онколог.
Увеличить
Фиброма яичника представляет собой опухолевидное образование соединительной ткани, имеющие доброкачественный характер, но при этом не вносящие гормонального дисбаланса в организм. Частота выявления подобного заболевания составляет 10% из всех случаев выявленных опухолевидных патологий данного органа. Основной группой риска в данном случае являются женщины старше 40 лет. Но это не исключает возможности её появления у молодых девушек.
Такая аномалия зачастую имеет форму округлости с ровной поверхностью, либо в виде узелков. В некоторых случаях размер новообразования может достигать 12 см. Те виды фибромы, внутри которых находятся псевдополости, за счет отека имеют мягкую и эластичную консистенцию, а в случае отложения в них солей кальция наоборот, становятся твердыми.
К тому же, за счет наличия у образования ножки, они имеет подвижную форму. Фиброма яичника растет крайне медленно, однако, происходящие дистрофические изменения в тканях могут стать причиной ускорения этого процесса.
Увы, но точные и конкретные причины, в связи с которыми развивается фиброз, пока не были определены. Однако принято считать, что она появляется из стромы яичника, хотя выявлялись случаи, когда такая патология разрасталась из фиброзной ткани, имеющей неспецифический характер.
Исходя из наблюдений, больше все развитию такого заболевания подвержены женщин, имеющие неблагоприятный преморбидный фон. Также это может быть болезнь эндокринной системы, пониженный иммунитет, либо наличие хронического воспаления в женских половых органах.
Виды образования
Изучая строение патологии в макроскопическом виде, можно выявить несколько её форм. Так, первой является ограниченное образование, имеющее капсулу, которая его четко отделяет от других тканей. Второй же является диффузная форма, когда поражаются ткани яичника, но не происходит образования капсулы. Зачастую фиброма яичника развивается именно второго типа, но при этом гистологически они друг от друга практически не отличаются.
Это обусловлено тем, что такие образования состоят из двух основных компонентов:
- Волокнистого вещества;
- Клеточных элементов.
Основная разница между ними лишь в соотношении данных элементов. Зачастую, ткани новообразования отечны, к тому же могут иметь кисты. В случае дистрофии ткани, происходит ускорение роста патологии. К тому же фиброма яичника может стать причиной определенных осложнений, таких, как:
- Кровоизлияние;
- Малигнизация;
- Перекрут ножки кистозного образования;
- Развитие воспаление с нагноением внутри опухоли;
- Некроз.
Данному заболеванию сопутствуют такие патологии, как , а также . Они имеют схожее этиологическое развитие. Фибромы небольших размеров, как правило, не оказывают негативного влияния на яичники, к тому же не мешают женщине зачать и вынашивать ребенка.
Методы диагностики
Также, при необходимости проводится анализ крови на онкомаркеры и также общий. В том случае, когда после проведенной диагностики у врача еще остаются сомнения по поводу диагноза, то проводится , для поставки точного диагноза.
Виды терапии
Лапароскопия Когда фиброма яичника все же была выявлена, то необходимо проводить лечение. Использовать для этого консервативные методы не имеет никакого смысла, что обусловлено тем, что такая аномалия не может рассасываться. Поэтому используются именно оперативные методы. На тип и масштаб хирургического вмешательства влияют множество факторов, начиная от возраста пациентки и роста образования, до наличия у неё каких-либо других заболеваний. Незначительные аномалии удаляются щадящими методами, за счет применения лапароскопии. В этом случае образование просто вылущивается из яичника.
Что касается удаления крупных аномалий, когда ткань яичника начинает сдавливаться, происходит разрастание тканей, а со временем и образование капсулы кисты. За счет этого происходит полная атрофия фолликула, из-за чего требуется проводить удаление всего яичника. Тем женщинам, которые находятся уже в периоде предменопаузы врачами рекомендуется проводить хирургическое устраните поврежденных придатков
При этом каких-либо особых мер профилактики, позволяющих не допустить развитие данного заболевания, сегодня не существуют. Его лечение имеет благоприятный характер и всего 1% прооперированных пациенток имели шанс малигнизации патологии.
