По данным Всемирной организации здравоохранения папилломавирусом (ВПЧ) заражено около 60% населения земли, причем некоторые являются только носителями, а другие подвержены заболеваниям, которые он вызывает. Инфицирование вирусом происходит через раны и другие повреждения кожи, от матери ребенку во время родов, а также при половом контакте. ВПЧ проявляется при снижении защитных функций организма.
Прививка от вируса папилломы человека может быть сделана как девочкам, так и мальчикамЗаболевания, вызываемые вирусом папилломы
Различают большое количество штаммов вируса, и каждый из них вызывает определенные заболевания:
- Вульгарные бородавки. Спровоцированы вирусом типа 2. Имеют вид нароста с шероховатой поверхностью. Заражение происходит бытовым путем. Болеют им обычно дети и подростки. Никакого лечения не требует.
- Плоские бородавки. Вызваны вирусом типа 3 и 5. Представляют собой плоские наросты размером не больше 3 мм. В группе риска находятся молодые люди. Лечение обычно не проводится, организм сам борется с вирусом.
- Подошвенные бородавки (рекомендуем прочитать: ). Возникают при инфицировании 1 и 2 типом вируса. Появляются на ступнях в местах натирания обуви и причиняют болезненные ощущения при нажатии. Лечатся при помощи хирургического вмешательства.
- Остроконечные кондиломы. Появляются в результате активизации вируса 6 и 11 штамма. Место локализации – мужские и женские половые органы.
- Бородавчатая эпидермодисплазия. Вызвана вирусом типа 5, 8, 47 (с высоким онкогенным риском) и 14, 20, 21, 25 (с низким онкогенным риском). Представляет собой объемные розовые пятна, которые быстро распространяются по всему телу.
- Ларингеальный папилломатоз. Вызван вирусом 11 типа. Поражает дыхательные пути, затрудняет глотание и дыхание. Чаще всего им болеют дети в возрасте до 5 лет.
- Бовеноидный папулез. Спровоцирован вирусом папилломы следующих типов: 16, 18, 31-35, 42, 48, 51-54. Проявляется у мужчин в виде небольших наростов разной формы и цвета.
- Болезнь Боуэна. Поражает мужчин, зараженных 16 и 18 видами папилломавируса.
Болезнь Боуэна - Цервикальная интраэпителиальная неоплазия. Возникает у женщин из-за вируса 16 и 18 штамма. Это заболевание, предшествующее раку шейки матки.
- Рак шейки матки. Возникает при вирусе вида 16, 18, 31, 33, 35, 39.
- Рак прямой кишки. Возбудителями является 16 и 18 штаммы.
Цели вакцинации и опыт применения вакцин против ВПЧ
Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Главная цель вакцины против папилломавируса - предупреждение развития онкологических заболеваний. В большей степени это касается слабого пола. Рак шейки матки входит в пятерку наиболее распространенных онкологических заболеваний среди женщин. По статистике он является причиной 7,5% смертей от рака. Поэтому ВОЗ настоятельно советует делать прививку для предотвращения развития онкологии и других тяжелых заболеваний.
Во всех развитых странах вакцинация против вируса папилломы человека находится в списке обязательных прививок. Например, в США ее делают в 11-12 лет, в Австрии в 11-17.
Опыт этих стран довольно успешен. Он показал отсутствие каких-либо тяжелых последствий после вакцинации.
Кому делают прививку от вируса?
Прививку против ВПЧ применяют для детей и подростков. Она дает стопроцентную защиту от штаммов с высоким риском развития онкологии. На рынке медикаментов представлено два препарата:
- Гардасил (Голландия). Защищает от 6, 11, 16 и 18 типа вируса.
- Церварикс (Бельгия). Противодействует 16 и 18 типу ВПЧ. Применяется только для девочек.
Следует обратить внимание на то, что эта прививка не дает защиты от различных болезней, передающихся половым путем. Она также не является противозачаточным средством.
До какого возраста можно сделать прививку?
Многие интересуются, до какого возраста проводится вакцинация. Прививку может сделать любой человек до 26 лет. В мировой практике прививку делают детям 9-14 лет, подросткам – 18-26 лет. ВОЗ считает идеальным возрастом для вакцинации 10-13 лет и 16-23 года.
Наиболее рациональной является прививка до первого полового акта. Именно поэтому в США и некоторых развитых странах Европы обязательной вакцинации подлежат дети обоих полов в возрасте 10-14 лет. Дополнительно она может проводиться для девушек в возрасте до 26 лет, которые не были инфицированы ВПЧ. Дело в том, что детский организм лучше реагирует на прививку, получает более мощную защиту от папилломавируса, что значительно снижает вероятность развития раковых образований в будущем.
Схема проведения вакцинации против ВПЧ
Вакцины продаются в специальных шприцах или ампулах по 0,5 мл. Хранятся они в холодильнике. Вакцинацию можно сделать в ближайшей поликлинике, гинекологическом отделении государственной больницы и частной клинике. Прививки делают по следующей схеме:
- «Церварикс» вводят по графику: первая вакцина, через месяц - вторая, через 6 месяцев - третья. Допустимо проводить вакцинацию по ускоренному варианту – третья прививка проводится через 3-4 месяца после второй.
- «Гардасил» применяют по схожей схеме: первая вакцина, через 1,5-2 месяца - вторая, через 6 месяцев - третья (при ускоренной вакцинации через 3-4 месяца).
Вводятся препараты внутримышечно в плечо или бедро. Категорически запрещается делать внутривенную, подкожную и внутрикожную инъекцию, т. к. антитела в этом случае не вырабатываются.
Нужна ли вакцинация при наличии вируса?
Перед прививкой молодые люди и девушки, живущие половой жизнью, обязаны сдать анализ на наличие папилломавируса 6, 11, 16 и 18 типа. При положительном результате вакцинацию обычно не проводят. Однако последние исследования ученых в этой области показали, что инфицированные женщины, которые прошли вакцинацию до 35 лет, быстрее и легче преодолели курс лечения папилломавируса. В связи с этим некоторые врачи все же рекомендуют делать прививку при наличии папилломы человека.
Противопоказания
Проведение вакцинации должно быть разрешено терапевтом и иммунологом. К противопоказаниям для ее проведения относятся:
- инфекционные заболевания на стадии обострения;
- хронические болезни почек, печени и других органов;
- наличие заболеваний, вызванных ВПЧ;
- аллергическая реакция на первую дозу вакцины;
- повышенная чувствительность к любому компоненту препаратов;
- беременность (при вакцинации «Цервариксом»).
Вакцинация «Цервариксом» в период беременности не проводится
Последствие для ребенка при вакцинации «Цервариксом» во время беременности не были изучены. Это же касается и периода лактации. В этом случае стоит либо воспользоваться второй вакциной, либо отложить ее проведение. Препарат «Гардасил» прошел все исследования и считается абсолютно безопасным для ребенка, как во время беременности, так и при грудном вскармливании.
Постпрививочная реакция и возможные осложнения
Осложнения после прививки от ВПЧ возникают крайне редко и носят в основном аллергический характер. После вакцинации пациенту рекомендуется находиться в клинике 20-30 минут для оказания быстрой медицинской помощи, если таковая потребуется.
В течение 48 часов после введения препаратов могут возникать следующие недомогания:
- зуд и боль в месте укола;
- высокая температура (до 38°С);
- слабость;
- озноб;
- обмороки (только у подростков);
- тошнота, рвота;
- расстройство желудка;
- боль в животе;
- головная боль.
В течение 2 суток после вакцинации могут возникнуть общие недомогания: озноб, температура, головная боль
В последнее время в прессе можно встретить информацию о том, что прививки от папилломы человека провоцируют бесплодие. Статистика говорит о том, что вакцины «Церварикс» и «Гардасил» применяются в мировой практике около 10 лет. В течение 5 лет они подвергались тщательным исследованиям. За все это время не зафиксировано ни одного случая бесплодия, вызванного этими препаратами. Поддерживая и распространяя подобную информацию, люди подвергают риску себя и окружающих.
Также ошибочно мнение о заражении папилломавирусом во время вакцинации. Данная прививка относится к рекомбинантным. Другими словами, она не содержит в себе вирус. В ее состав входят лишь так называемые «осколки капсулы» вируса, полученные искусственным путем.
Действие ВПЧ-вакцин основано на стимуляции иммунной системы вирусоподобными частицами, полученными их поверхностного белка ВПЧ. Есть доказательства того, что вакцины генерируют хорошую иммунную память. Полученные наблюдения позволяют предположить, что длительность защиты от ВПЧ будет измеряться десятилетиями, как, например, в случае вакцин против гепатита В.
Какие существуют ВПЧ-вакцины?
В настоящее время синтезированы две вакцины против ВПЧ: “Церварикс” - бивалентная ВПЧ-16/18 вакцина и “Гардасил” - квадривалентная ВПЧ-16/18/6/11 вакцина . В крупных многоцентровых исследованиях с участием десятков тысяч женщин в возрасте от 16 до 26 лет обе вакцины доказали свою почти 100% эффективность в профилактике заболеваний, вызываемых вирусом папилломы человека типов 16 и 18 («Церварикс») и типов 6,11,16 и 18 («Гардасил»). Есть данные о возможной дополнительной защитной роли этих вакцин против других типов ВПЧ, не входящих в вакцины (так называемом перекрестном иммунитете). В проводимых исследованиях был показан иммунитет против первичного инфицирования ВПЧ-45, 31, 33 и 52 типов.
Кому показана вакцинация от ВПЧ-инфекции?
В последние годы ВПЧ-вакцины вошли в национальные календари прививок многих стран мира. Вакцинация от ВПЧ рекомендована всем девочкам-подросткам в возрасте 12-14 лет. Именно ранняя вакцинация (до начала половой жизни) является наиболее эффективной. Однако и в более позднем возрасте вакцина оказывает несомненную пользу. В настоящее время закончены исследования вакцины «Гардасил» у женщин в возрасте до 45 лет и у молодых мужчин. По результатам этих исследований ВПЧ-вакцины рекомендованы к применению как у женщин с отсутствием ВПЧ-инфекции, так и у инфицированных пациенток.
Какая польза от вакцинации у пациенток, инфицированных ВПЧ?
Не смотря на то, что вакцины не являются лечебными, т.е. не могут ускорить элиминацию уже приобретенного вируса, они препятствуют повторному заражению ВПЧ (реинфекции). Это особенно актуально для пар, в которых оба партнера инфицированы вирусом. В случае излечения женщины вакцина предохраняет ее от повторного заражения от инфицированного партнера.
Можно ли проводить вакцинацию пациенткам с выявленной патологией шейки матки?
Нужно ли обследоваться на наличие ВПЧ-инфекции перед проведением вакцинации?
Перед проведением вакцинации в тестировании на ВПЧ нет необходимости, поэтому оно и не рекомендуется. Однократное ВПЧ ДНК тестирование диагностирует лишь текущую, транзиторную, но не перенесенную ВПЧ инфекцию. В настоящее время нет доступных коммерческих серологических тестов для диагностики перенесенной инфекции.
Сколько по времени длится курс вакцинации?
Курс вакцинации продолжается в течение ½ года по схеме 0-2-6 месяцев для вакцины «Гардасил» и 0-1-6 месяцев для вакцины «Церварикс».
Что делать, если пропущен срок проведения очередной вакцинации?
Минимальный допустимый интервал между первой и второй дозами вакцины составляет 4 недели, минимальный интервал между второй и третьей дозами - 12 недель. Поэтому иногда допускается ускоренная схема вакцинации. Если расписание введения вакцины прервано, нет необходимости начинать всю серию сначала. Если вакцинация прервана после первой дозы, вторая доза должна быть назначена так скоро, как только возможно, и отделена от третьей дозы интервалом по меньшей мере 12 недель. Если произошла отсрочка только третьей дозы, она должна быть введена так быстро, как только возможно. При нарушении интервала между прививками курс вакцинации считается завершенным, если три дозы введены в течение 1 года.
Опасна ли вакцина?
Созданные на сегодняшний день ВПЧ-вакцины являются генетически модифицированными, т.е. не содержат вирусного генетического материала и являются абсолютно безопасными в плане инфицирования ВПЧ. Риск онкогенной прогрессии и продуктивной инфекции при вакцинации отсутствует.
Каковы побочные эффекты вакцинации?
Побочные эффекты на введение ВПЧ-вакцин чрезвычайно редки. Наиболее частыми побочными эффектами на введение вакцины являются боль в месте введения, температура и головная боль, которые в 95% случаев выражены в легкой форме. После любой вакцинации, особенно у подростков или молодых женщин, может случиться обморок (синокаротидная или вазодепрессорная реакция), поэтому после введения вакцины необходимо в течение 15 минут посидеть.
Кому вакцинация противопоказана?
Вакцины противопоказаны лицам с гиперчувствительностью, включая тяжелые аллергические реакции на предшествующую дозу вакцины, а также на дрожжеподобные грибы («Гардасил»). Вакцинация должна быть отложена до выздоровления при наличии какого-либо острого заболевания.
Можно ли проводить вакцинацию во время беременности?
Несмотря на то, что репродуктивные исследования, выполненные в эксперименте на животных, не выявили неблагоприятного влияния ВПЧ-вакцин на развитие потомства, специально спланированных контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось, поэтому их введение во время беременности противопоказано. В случае беременности необходимо прервать вакцинацию и завершить ее после разрешения беременности.
Можно ли проводить вакцинацию во время кормления грудью?
ВПЧ-вакцины можно вводить кормящим матерям.
Можно ли проводить вакцинацию пациенткам с иммуносупрессией?
Иммуносупрессия не является противопоказанием к вакцинации. Однако эффективность вакцинации в этой группе пациенток может быть снижена вследствие более слабого иммунного ответа на вакцину.
Можно ли проводить одновременную вакцинацию от ВПЧ и других инфекций?
Есть данные о том, что ВПЧ-вакцину можно вводить параллельно с вакциной против гепатита В. Хотя данных относительно других вакцин не существует, ВПЧ-вакцины не имеют компонентов, которые бы неблагоприятно влияли на безопасность и эффективность других вакцин.
Следует ли проводить скрининг рака шейки матки после вакцинации против ВПЧ-инфекции?
Важно помнить, что ВПЧ-вакцины не являются заменой стандартных скрининговых программ рака шейки матки. Женщины, прошедшие курс вакцинации, обязательно должны продолжать участие в программах скрининга.
ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
от 2 100 руб
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
Наши эксперты:
- председатель исполкома Союза педиатров России, академик РАН, профессор Лейла Намазова-Баранова
Профессор кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета МГМСУ им. А. И. Евдокимова Министерства здравоохранения РФ, член Ассоциации по патологии шейки матки и кольпоскопии, доктор медицинских наук Галина Минкина.
К сожалению, науке до сих пор неизвестно, почему в организме возникает раковая опухоль, поэтому-то до сих пор и нет эффективной профилактики. Впрочем, есть одно онкологическое заболевание, основная причина которого установлена достоверно. Это рак шейки матки. В 97% случаев его вызывают определённые типы вируса папилломы человека (ВПЧ). Поэтому защита от этой болезни почти целиком в наших руках.
Два надёжных способа
Вакцина от ВПЧ зарегистрирована в 137 странах мира, в 70 - включена в национальные программы иммунизации населения. К сожалению, в России эта прививка пока не входит в Национальный календарь (хотя кое-где её делают за счёт региональных бюджетов). При этом, увы, в нашей стране уровень инфицированности онкогенными штаммами ВПЧ не ниже, а значительно выше, чем в мире. По данным исследований ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, он составляет 40% взрослых.
Помимо первичной профилактики рака шейки матки (то есть вакцинации) есть и вторичная. С её помощью можно контролировать это заболевание, не допуская его развития. Женщинам, не имеющим прививки от ВПЧ, необходимо раз в год сдавать PAP-тест (соскоб со слизистых оболочек шейки матки и шеечного канала), который позволяет выявить предраковое заболевание, такое как цервикальная дисплазия. Без лечения у 40% пациенток всего за 3 года она из лёгкой стадии переходит в тяжёлую, а затем и в рак шейки матки. К сожалению, в России нет национальной программы скрининга на это заболевание, поэтому таким тестом охвачено не более 30% женщин. В мире вторичная профилактика существует уже более 60 лет. В тех странах, которые сумели внедрить и поддерживают качественно контролируемые скрининговые программы, заболеваемость существенно снизилась. Например, в США и Финляндии она упала на 70%.
6 заблуждений
Миф 1. Вирус папилломы человека (ВПЧ) грозит только тем, кто часто меняет половых партнёров .
На самом деле. Действительно, главный путь передачи ВПЧ половой. Среди взрослого сексуально активного населения эта инфекция есть у 70-80%. Однако заразиться могут не только люди, ведущие аморальный образ жизни. Так, в Англии в течение пяти лет проводилось крупное исследование. Наблюдали девушек 15-19 лет, только начавших половую жизнь. Через три года оказалось, что 43% девушек, имевших единственного сексуального партнёра в жизни, были инфицированы ВПЧ. Так было доказано, что для инфицирования может быть достаточно всего одного полового акта и единственного партнёра. Тем не менее беспорядочные половые связи, конечно же, повышают риск заразиться как ВПЧ, так и другими опасными инфекциями.
Миф 2. Если на теле или половых органах есть бородавки, папилломы, значит, риск рака шейки матка очень высок.
На самом деле. ВПЧ имеет 150 видов. К счастью, далеко не все они онкогенные. Например, рост вульгарных бородавок, которые чаще вскакивают на ладонях, или остроконечных кондилом, разрастающихся в области половых органов, связан с неопасными разновидностями этого вируса. Рак шейки матки вызывают главным образом вирусы ВПЧ 16-го, 18-го, 31-го, 33-го, 35-го и 39-го типов. У заражённых этими типами вирусов может и не быть никаких внешних проявлений.
Миф 3. ВПЧ можно вылечить (хотя это трудно и дорого) с помощью иммуномодуляторов и противовирусных препаратов.
На самом деле. Нет ни одного медикаментозного средства, способного вылечить ВПЧ. Тем не менее многие клиники предлагают своим пациентам такое лечение. Это просто выкачка денег. В отличие от вируса герпеса, который, раз возникнув, остаётся навсегда, вирус папиломмы человека может исчезнуть сам собой. В 75% случаев так и происходит. Особенно часто у молодых девушек, только начавших половую жизнь. Именно поэтому тестирование на ВПЧ по западным стандартам не делают раньше 25, а то и 30 лет. К сожалению, если опасные штаммы вируса остались в организме, риск рака сильно повышается.
Миф 4. От ВПЧ можно прививать только девочек 11-13 лет. Позже уже бесполезно. Мальчикам такая прививка и вовсе не нужна.
На самом деле. От ВПЧ можно прививаться в любом возрасте. Конечно, эффективнее всего сделать это, до того как вирус проникнет в организм (то есть до начала половой жизни). Важный довод в пользу прививки у подростков - то, что рак шейки матки, который у зрелых женщин протекает медленно, в молодом возрасте развивается стремительно. Поэтому у 70% девушек до 25 лет он диагностируется на 3-4‑й стадиях, когда лечение уже малоэффективно.
На Западе такую прививку делают всем подросткам независимо от пола. И не только ради того, чтобы мальчики впоследствии не заражали своих партнёрш, но и потому, что со штаммами вируса, вызывающего рак шейки матки, может быть связано возникновение и других онкологических заболеваний, в том числе угрожающих и мужчинам (анального рака, рака ротоглотки и полового члена). Сделать прививку можно и взрослым женщинам - до 45 лет и даже позже. Это повысит шансы не заболеть страшной болезнью.
Подросткам требуется две прививки, взрослым - три. Но даже однократная вакцинация - это лучше, чем ничего, хотя полную защиту дают все три введения. Предварительного тестирования на наличие ВПЧ в организме не требуется, так как с большой долей вероятности вирус у взрослых уже есть.
Миф 5. Доказательств эффективности вакцины от ВПЧ для защиты от рака нет.
На самом деле. Вакцины от ВПЧ широко используются всего чуть более 10 лет. Этого срока ещё недостаточно для оценки эффективности. Тем не менее широкомасштабное исследование, проведённое в Финляндии с участием тысяч молодых женщин, показало, что в группе девушек, 10-12 лет назад привитых от ВПЧ, за это время не было зарегистрировано ни одного случая рака, а среди того же числа не вакцинированных раком заболели 10 человек (причём раком шейки матки - 8). Также известно, что в странах, где активно вакцинируют подростков от ВПЧ, за последние годы на 70% снизилась частота цервикальной дисплазии, которая может перерасти в рак и способна приводить к бесплодию и выкидышам.
Миф 6. Вакцина от ВПЧ защищает от всех опасных штаммов вируса.
На самом деле. Зарегистрированная в России прививка защищает от 4 наиболее опасных серотипов ВПЧ, что даёт примерно 70%-ную защиту от рака. На Западе используют 9‑валентную вакцину, её эффективность выше - 90%. Есть надежда, что в скором будущем такая вакцина появится и в России. А пока лучше всё-таки не ждать, а воспользоваться тем, что есть.
Вирус папилломы человека легко и незаметно проникает в организм, вызывая появление небольших наростов на кожных покровах и слизистых оболочках. Многие их них считаются неопасными и создают лишь косметический дефект. Другие же способны малигнизировать и со временем перерасти в опухоли злокачественной природы. Наибольшую опасность вызывают неоплазии у представительниц слабого пола, поскольку увеличивают вероятность развития рака шейки матки. С целью профилактики и минимизации рисков ВОЗ было принято решение о вакцинации против ВПЧ среди женщин репродуктивного возраста и молодых девушек.
Папилломы, бородавки, и другие образования небольших размеров являются ничем иным, как следствием патологических изменений на кожных покровах в области урогенитального тракта, в частности, промежности и аноректального отверстия, слизистых оболочках половых органов и дыхательных путей. Провоцирующим фактором появления всех этих образований считается папилломавирус, имеющий несколько сотен разновидностей. Среди них имеются как вполне безобидные, так и опасные для здоровья и жизни штаммы. Высокой онкогенностью обладают типы 16 и 18.
Они способны вызвать злокачественные образования, которые локализуются в следующих зонах:
- у женщин – на слизистой шайки матки, вульве, влагалище, анусе;
- у мужчин – на половом члене и других органах урогенитального тракта.
Поскольку основным путем заражения является сексуальный контакт, то по мере полового созревания инфицированными становится большое количество людей раннего возраста, причем первые эпизоды отмечаются у подростков, стремящихся получить опыт соития как можно быстрее.
Прививка от вируса папилломы человека – степень эффективности вакцины
Во многих странах действуют программы иммунизации, в ходе которых применяется профилактическая прививка от папилломавируса. Ее целью является предупреждение развития онкологических заболеваний, особенно у представительниц слабого пола.
Важно знать! В настоящее время рак шейки матки входит в пятерку наиболее распространенных онкопатологий, примерно в 7-8 % случаев он является причиной смерти. В связи с этим ВОЗ рекомендует проводить вакцинацию, и включить ее в список обязательных прививок.
Пока что, она осуществляется на добровольных началах, поскольку не все осведомлены о действии вводимых препаратов, их эффективности, порядке использования и стоимости.
Виды прививок и их характеристика
На сегодняшний день выпускается два вида вакцин против папилломавирусных штаммов, которые широко и успешно применяются в десятках стран. Они надежно предохраняют от вируса 16 и 18 типа, являющегося частой причиной онкологических поражений шейки матки, а также эффективно защищают от некоторых других, не настолько распространенных штаммов.
«Гардасил». Четырехвалентная вакцина против ВПЧ, которая надежно защищает от инфицирования 4 типами ВПЧ – 6, 11, 16, 18. Она выпускается голландской фармацевтической фирмой «MSD – Мерк Шарп и Дому Б.В»
«Церварикс». Вакцина бивалентная, предохраняющая от заражения только двумя наиболее опасными типами ВПЧ 16 и 18. Она производится в Бельгии компанией «GlaxoSmithKline Biologicals».
Особенностью обоих препаратов заключается в том, что они не содержат живой генетический материал вируса, его основу составляют белковые структуры, способствующие выработке антител, которые впоследствии станут надежной преградой для инфицирования этими штаммами. Кроме этого, в состав входит гидроксид алюминия, так же необходимый для формирования иммунного ответа.
Вакцины выпускаются в одинаковых флаконах или шприцах, в каждом из которых находится разовая доза препарата – 0,5 мл. Хранить их следует в сухом прохладном месте, не подвергая замораживанию, поскольку в этом случае они теряют фармакологические свойства.
Особенности проведения вакцинации и главные цели
Независимо от возраста и половой принадлежности разовая доза составляет 0,5 мл. Для формирования полноценного иммунитета против папилломавируса требуется трехразовое введение вакцины с определенным промежутком времени.
Несмотря на схожесть составов и фармакологического эффекта, вакцинирование проводится по-разному.
«Гардасил». Для вакцинации данным препаратом применяется схема: 0-2-6. Подробно это выглядит так. Первая инъекция делается в любой день недели, который по желанию выбирает пациентка. Следующий укол разрешается ставить не раньше, чем через два месяца. Третью дозу она получает уже спустя полгода после начала процедуры. Если необходимо провести вакцинацию в сжатые сроки, то схема будет такой: 0-4-12, то есть между первой и второй прививкой должно пройти четыре недели, а между 2 и 3 – не меньше трех месяцев.
«Церварикс». Инъекционный препарат вводится также трижды, но с различным интервалом. Между двумя первыми уколами необходимо выдержать промежуток в 30 дней, а после начального и заключительного ввода – 6 месяцев. При сокращенной схеме вакцинации порядок введения препарата выглядит так: 0-1-2,5, то есть между двумя последними процедурами период составляет два с половиной месяца.
Важные замечания
Инъекция препарата от ВПЧ выполняется строго внутримышечно. Подкожное введение приводит к несостоятельности и полному отсутствию эффекта.
Внутривенное использование вызывает состояние, когда препарат поступает в кровь одномоментно, вследствие чего иммунная система максимально активизируется. Это способствует уничтожению антигенов и неспособности выработки антител.
Разрешается делать укол только в плечо или бедро, поскольку именно на этих участках тела мышцы хорошо развиты и располагаются близко к поверхности вследствие недостаточно плотной липидной прослойки.
Возможные реакции организма
Независимо от препарата, прививка от вируса папилломы человека обладает низкой реактогенностью. Это означает, что она легко переносится и редко вызывает негативные ощущения. Однако в некоторых случаях могут наблюдаться побочные эффекты, проявляющиеся в процессе вакцинации любым другим препаратом.
- Покраснение, припухлость, болезненность и легкий зуд в месте укола. Реакция не имеет яркой выраженности, и не требует лечения.
- Отдельные факты повышения температуры тела до 38°С. В случае дискомфорта можно принимать жаропонижающие средства – «Парацетамол», «Ибупрофен», «Нимесулид».
- В редких случаях появление головной боли, слабости, недомогания.
Совет! При склонности к аллергическим реакциям рекомендуется проводить вакцинацию на фоне приема антигистаминных препаратов. В противном случае возможно развитие ринита, и других катаральных признаков.
Запрет на вакцинацию
Принимать решение о введении препарата самостоятельно категорически запрещается. Желающим необходимо обратиться к терапевту и иммунологу для проведения полного обследования с целью выяснения, присутствует ли в организме папилломавирус.
Наряду с этим, существуют некоторые ограничения к выполнению вакцинации препаратами от ВПЧ и рака шейки матки.
- Возраст. Рекомендованный период для прививки 10-13 лет и 16-24 года.
- Болезнь. Длительное течение заболевания, спровоцированного ВПЧ. Допустимо вводить инъекцию после выздоровления на фоне приема иммуномодуляторов и противовирусных препаратов. Эффективными считаются «Циклоферон», «Аллокин-альфа», «Панавир».
- Аллергия. Высокая чувствительность на отдельные компоненты вакцины. Реакции на антибактериальные средства и дрожжи входят в этот перечень. При наличии данных состояний необходимо сообщить заранее.
- Инфекции. Различного рода поражения, а также хронические патологии в период обострения. Исключение составляют ОРВИ.
- Потеря сознания. Среди подростков возможно появление обморочных состояний. Они считаются временными, и проходят после окончания периода полового созревания.
Несмотря на хорошую переносимость, введение инъекции может вызвать серьезные осложнения. Они проявляются в виде крапивницы, отека Квинке и даже анафилактического шока.
Прививание беременных
По этическим соображениям испытания препаратов от ВПЧ на беременных женщинах не проводились, поэтому данные об их влиянии на плод отсутствуют. С учетом этого обстоятельства некоторые врачи рекомендуют воздержаться от проведения прививки в этот период, дождавшись рождения ребенка.
Однако, поскольку имели место случаи непреднамеренной вакцинации женщин в положении препаратом «Гардасил», то в ходе наблюдения за ними не было выявлено никаких отклонений у плода и негативных последствий от инъекций. В связи с этим было разрешено делать уколы от ВПЧ в период грудного вскармливания.
Что же касается вакцины «Церварикс», то сведений о безопасности в период беременности и лактации не имеется. Поэтому от прививки этим препаратом рекомендуется воздержаться.
Подходящий возраст
Желающие сделать прививку от ВПЧ часто спрашивают, до какого возраста можно проходить вакцинацию. Поскольку вирус попадает в организм при интимной близости, то прививаться разумно в раннем периоде на стадии полового формирования, когда сексуальная активность отсутствует. Во многих странах иммунизацию проводят среди девочек и девушек из-за высокой стоимости препарата. Юноши и мальчики в данном случае получают косвенную защиту от инфицирования. Согласно рекомендациям Минздрава РФ применять инъекции от вируса папилломы и рака шейки матки показано в отношении молодых людей обоих полов, начиная с 9-12 лет и заканчивая 13 годами. Максимальный возраст, указанный в документе, составляет 26 лет.
Считается, что если вирус проник во взрослый организм, то эффект от укола приравнивается к нулю. Кроме того, научные данные о введении вакцины и ее пользы у лиц старше указанной категории и отсутствуют. Согласно же проведенным исследованиям отечественных специалистов, пациентки в возрасте до 35 лет, получившие инъекцию препарата, легче переносят заболевание и быстрее избавляются от ее проявлений.
Внимание! Идеальным периодом для проведения иммунизации, согласно рекомендации ВОЗ, считается 10-13 лет и 16-24 года.
Дополнительные сведения
Женщины, желающие пройти вакцинацию препаратом против ВПЧ, часто не знают где его приобрести, сколько он стоит, а также, куда обратиться за помощью.
Стоимость вакцины
В зависимости от региона и статуса медицинского учреждения цена полного курса с использованием 3 инъекций «Церварикс» может варьироваться в диапазоне 3500-5500 рублей. Препарат «Гардасил» более дорогой, стоимость одной ампулы колеблется в пределах 5500-8500 рублей.
Согласно отзывам, вакцина имеется также в свободной продаже, поэтом ее легко купить в аптечной сети. Всю необходимую информацию можно получить на сайте Русмедсервер. Здесь же рекомендуется ознакомиться с инструкцией о применении препаратов.
Медикаменты, используемые для иммунизации, закупаются у одних и тех же фирм, и имеют одинаковое качество. Поэтому разница в стоимости средств для прививки обусловлена ценовой политикой учреждения.
Учреждения, проводящие вакцинацию
Вакцина от вируса папилломы человека считается достаточно распространенной. Для проведения иммунизации можно обратиться в различные учреждения:
- районную поликлинику;
- женскую консультацию;
- онкологические диспансеры;
- гинекологические отделения больницы;
- частные учреждения.
Некоторые учреждения, получающие хорошее финансирование, делают прививку бесплатно. При выборе места вакцинации следует ориентироваться на то, в каких условиях хранятся вакцины, так как это является залогом их эффективности и безопасности. Необходимо также ознакомиться с качеством препарата и сроком действия.
Другие меры профилактики
Как известно, полностью избавиться от вируса папилломы человека невозможно. Лечение также отнимает много времени и сил, поскольку предполагает болезненное удаление новообразований и прием целого спектра препаратов. Чтобы предотвратить появление болезни необходимо соблюдать определенные меры профилактики. Они включают:
Заключение
Вакцинация против вируса папилломы человека проводится с одобрения Всемирной организации здравоохранения, а ее эффективность доказана клиническими испытаниями. Решение о прививке должна принимать сама женщина, которой следует помнить, что срок действия препарата не превышает 8 лет. Мнения же о том, что использование вакцины может привести к бесплодию, являются надуманными и необоснованными.
- Первая вакцинация для девушек
- Оказывающее действие
- Противопоказания и возможные осложнения
- Беременность и вакцинация
- Побочные эффекты
- Кому рекомендуется пройти процедуру?
- Какова стоимость процедуры и где её можно пройти?
Человеку необходима вакцина от папилломавируса. Особенно это касается женского населения. Иммунитет женщины несколько более слаб и подвержен развитию вируса. Кроме того, вирус может вызывать такие серьезные заболевания, как рак шейки матки, и другие болезни, ассоциируемые с папилломавирусом. Поэтому именно для женщин столь необходимо проводить вакцинацию, способную вырабатывать долговременный иммунитет от вируса папилломы человека.
Первая вакцинация для девушек
У женщин ВПЧ может вызвать развитие рака шейки матки. Поэтому девочки пубертатного возраста, в 11-12 лет, должны проходить плановую вакцинацию от ВПЧ. Это обосновано тем, что в 15-16 лет девочки вступают в первый половой контакт. Сделать прививку можно в любой профильной поликлинике. Вирус папилломы человека наиболее часто передается половым путем. Поэтому первая прививка у женщин должна случиться в возрасте перед первым половым контактом. Вакцина против папилломавируса способна с абсолютной гарантией предотвратить развитие ВПЧ, появление остроконечных . Туровая вакцинация у женщин должна происходит в возрасте от 13 до 26 лет, и включает три этапа:
- Первая прививка;
- Спустя два месяца вторая вакцина;
- Спустя полгода третья вакцина.
Следует помнить, что если в организме женщины на момент прохождения вакцинации уже присутствует вирус папилломы человека, профилактические меры в виде прививки не могут предотвратить все болезни, вызываемые при его наличии, поскольку вакцина направлена против четырех основных штаммов заболевания, и не предотвращает осложнения, вызываемые прочими штаммами вируса. Поэтому даже привитые женщины должны проходить регулярные обследования у докторов: онколога, иммунолога и гинеколога.
Вернуться к оглавлению
Оказывающее действие
Вирус папилломы человек включает в себя более ста разновидностей инфекционных заболеваний и вирусов, среди которых папилломавирусы высокого онкогенного риска. Вакцина содержит в себе искусственный папилломавирус, благодаря которому организм вырабатывает иммунитет против нескольких основных штаммов вируса. Из них два штамма в подавляющем большинстве вызывают развитие генитальных остроконечных бородавок у мужчин и женщин, другие два в 70% провоцируют развитие рака шейки матки.
Вакцина от папилломавируса способна не только гарантированно препятствовать развитию инфекции в организме, но и производить эффективную профилактику тяжелых заболеваний, которые влечет за собой ВПЧ онкогенного типа. Прививка от папилломавируса создает организму длительный иммунитет. Защита от вируса измеряется десятилетиями, сродни вакцинации от гепатита В.
Необходимо помнить, что при уже существующем в организме вирусе , вакцина не только не даст результата, но и может быть противопоказана в отдельных случаях. Поскольку вирус папилломы передается преимущественно половым путем, вакцинация рекомендуется к проведению до начала половой жизни. Если женщина не была привита, но уже ведет половую жизнь, перед прививкой она должна сдать . После этого будет решено надо ли сделать прививку.
Если вирус отсутствует в организме, вакцинация разрешена и показана. В современной российской медицине обязательная превентивная прививка от папилломавируса не предусмотрена, но в странах Евросоюза и США эта мера уже давно является обязательной и включена в национальные программы иммунизации. В России любая женщина может пройти ее самостоятельно, по назначению врача или по собственному желанию.
Наиболее распространенная вакцина от папилломавируса «Гардасил», производимая в Великобритании, может применяться у женщин и мужчин до 45 лет, и не имеет противопоказаний при наличии уже существующего вируса в организме пациента. Рекомендуется сделать прививку, дабы вирус папилломы не вызывал проблем и был подавлен иммунной системой человека.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания и возможные осложнения
Вакцина против вируса папилломы человека вводится внутримышечным путем. Прежде, чем сделать прививку, необходима очная консультация иммунолога и семейного врача. Нужно сдать анализы на ВПЧ, чтобы удостовериться в том, что заболевание не протекает в организме на момент планирования вакцинации. Только врач обязан назначить прививку!
Вирус папилломы человека — иллюстрация в многократном увеличении
- Если человек на момент вакцинации заражен папилломавирусом, но его болезнь протекает в легкой форме или развивается на начальной стадии, он может быть привит. В случае запущенного и длительного течения болезни, сделать прививку от папилломавируса не представляется возможным до полного излечения посредством противовирусных и иммуноповышающих препаратов. В результате полного выздоровления, человек может быть вакцинирован.
- Противопоказана вакцинация против вируса папилломы человека и людям с гиперчувствительностью, склонным к аллергическим реакциям на любой из компонентов, которые содержит вакцина. Среди них могут быть пекарские дрожжи и дрожжеподобные грибы. Если человек — аллергик, прежде чем пройти вакцинацию, ему необходимо сообщить терапевту о наличии у него аллергических реакций на медикаментозные препараты. Абсолютные противопоказания имеют и те, у кого возникла реакция на первую дозу введенного препарата.
- Вакцинация не осуществляется, если человек на ее момент имеет инфекционные заболевания в стадии обострения, хронические патологии органов. Острые респираторные вирусные заболевания не являются противопоказанием к прививке.
- Женщинам, склонным к анафилактическим реакциям, необходимо уведомить об этом своего врача. Доктор, в свою очередь, должен подробно изучить медицинскую карту пациентки на предмет предыдущих реакций на вакцины, и провести клинический осмотр. Процедурный кабинет должен быть оснащен приборами противошоковой терапии. Во избежание сильных аллергических реакций и анафилактического шока, пациентке, склонной к подобным патологиям, необходимо находиться под наблюдением врача не менее получаса после проведения вакцинации.
Вернуться к оглавлению
Беременность и вакцинация
Ввиду отсутствия специальных исследований воздействия вакцины на беременных женщин, период беременности является противопоказанием к прививке . Исследования ВПЧ на животных не показало отрицательного воздействия на потомство, беременным женщинам проводить вакцинацию не рекомендуется, поскольку возможно выделение антител к антигенам вакцины с грудным молоком. Если на момент прохождения первичной или вторичной прививки женщина узнает о беременности, вакцинацию против вируса папилломы человека следует немедленно отменить до окончания вынашивания плода и рождения ребенка.
Относительно периода лактации у женщин мнения врачей разделяются. Официально, грудное вскармливание не является абсолютным прямым противопоказанием к вакцинации против папилломавируса, но некоторые врачи не рекомендуют введение Гардасила и Цервиракса кормящим матерям, кроме тех случаев, когда терапевтическая польза превышает возможные риски. Женщина, привитая Цервираксом в период лактации, должна прервать вскармливание, по крайней мере, на несколько дней.
Вакцинация от ВПЧ можно комбинировать с вакциной против гепатита В, для совмещения этих препаратов нет никаких противопоказаний. Относительно прочих вакцин исследования не проводились, вакцина против папилломавируса не имеет компонентов, которые могли бы пагубно повлиять на безопасность и эффективность прочих медикаментозных средств для вакцинации. Несмотря на это, перед вакцинацией против вируса папилломы человека, следует сообщить терапевту о прохождении прививок с другой вакциной, и о приеме лекарственных препаратов на момент вакцинации.
Вернуться к оглавлению
Побочные эффекты
Осложнений у пациентов после или Цервираксом не наблюдалось. Как и любая вакцина, или обычные медикаментозные препараты, прививка против папилломавируса в отдельных случаях может вызывать аллергические и анафилактические реакции. Пациентам, предрасположенным к ним, следует быть предельно осторожными и в обязательном порядке сообщить врачу о наличии у себя аллергических реакций, в особенности на лекарства и их компоненты. Случаев передозировки вакцинами против ВПЧ не наблюдалось.
Как и при введении любых других инактивированных вакцин, после прививки против вируса папилломы человека, у пациента могут наблюдаться незначительные побочные реакции. Появляется покраснение, небольшая припухлость и уплотнение, болезненные ощущения или же, наоборот — снижение чувствительности на месте введения инъекции. Нередки случаи общего недомогания после введения вакцины, среди которых незначительное повышение температуры (до 38С), лихорадка, озноб. К более серьезным побочным эффектам можно отнести осложнения со стороны ЦНС.
У привитых людей нередко наблюдается достаточно сильная головная боль, чувство усталости и апатия, головокружение. Со стороны пищеварительного тракта могут быть такие последствия, как рвота и тошнота, диарея, боли, локализованные в эпигастральной области, кратковременные нарушения работы кишечника. Нередко встречается миалгия (боль в мышцах). У молодых женщин, после введения инъекции, может случиться вазодепрессорная реакция (обморок). Поэтому после применения вакцины пациенту рекомендуется покой в течение 15-20 минут.
Вакцинация против вируса папилломы человека, вопреки распространенным слухам и мифам, не несет никакой опасности для здоровья, особенно со стороны развития папилломавируса, однако есть вероятность развития бесплодия! Компоненты вакцины являются генетически модифицированными, не содержат активного генетического вирусного материала и не могут способствовать инфицированию вирусом и развитию заболевания. Риск развития онкологических заболеваний на фоне введения вакцины — отсутствует.
Вернуться к оглавлению
Процедура вакцинации девушки
Вакцинация рекомендуется лицам женского пола до 26 лет. Исследования более старшей возрастной группы не дают наглядных результатов со стороны безопасности и эффективности проведения курса прививок. Наиболее рекомендована вакцинация девочкам, не вступавшим ранее в половой акт. Это не единственное преимущество — иммунитет к ВПЧ у девочек от 10 до 12 лет формируется в два раза сильнее, чем у девушек и женщин более старшего возраста.
Иммунитет к вирусу после введения препарата сохраняется как минимум 6 лет, исходя из врачебных наблюдений. Вопрос о вакцинации мальчиков и мужчин на данный момент остается открытым. В западных странах мальчики и молодые мужчины прививаются обязательно наряду с женщинами. Это позволяет препятствовать проникновению вируса папиллом и кондилом в организм, снижает риск инфицирования женщин со стороны мужчин. Препараты для вакцинации против папилломавируса направлены на повышение иммунитета к .
Вернуться к оглавлению
Какова стоимость процедуры и где её можно пройти?
Вакцинация не входит в календарь профилактических прививок в России, сообразно ее относительно высокой стоимости. Длительность прохождения курса вакцинации обычно составляет 6 месяцев, если же пациентка по каким-то причинам пропустила вторую или третью инъекцию, ее делают немедленно, как только представляется возможность. Вакцинация считается выполненной, если препарат был введен полностью на протяжении года.
Цена на полный курс вакцинации в Москве и Московской области составляет 13-15 тысяч рублей, в зависимости от производителя вакцины и места проведения процедуры. Вакцина значительно снижает шанс «плохого» проявления ВПЧ, поэтому рекомендуется сделать прививку.
Сделать прививку себе или своему ребенку можно, обратившись за консультацией и направлением к терапевту в поликлинике по месту жительства. Если проведение прививки на территории поликлиники становится невозможным, ввиду отсутствия препарата или по другим причинам, следует обратиться в специализированный центр вакцинации, который присутствует в любом крупном городе. Можно обратиться в частную клинику с желанием поставить прививку. Стоимость в таких учреждениях, будет выше, но цель всегда оправдывает средства.
Внимание: вакцина может вызывать бесплодие! Не рекомендуется использовать данное средство в борьбе с ВПЧ.
Комментарии
Megan92 () 2 недели назад
А у кого-нибудь получалось изавиться от папилом подмышками? Уж очень сильно они мешают мне, особенно когда потеешь.
Дарья () 2 недели назад
Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью , я смогла избавиться от папилом подмышками (причем очень бюджетно).
P.S. Только вот я сама из города и у нас не нашла ее в продаже, заказывала через интернет.
Megan92 () 13 дней назад
Дарья () 12 дней назад
megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью .
Соня 10 дней назад
А это не развод? Почему в Интернете продают?
Юлек26 (Тверь) 10 дней назад
Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
Ответ Редакции 10 дней назад
Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения папиломовирусной инфекции действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте . Будьте здоровы!
Соня 10 дней назад
Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
Margo (Ульяновск) 8 дней назад
А кто-нибудь пробовал народные методы, чтобы избавиться от бородавок и папиллом?
Андрей Неделю назад
Попробовал на свою голову уксусом выжечь бородавку. Бородавка действительно сошла, только на ее месте такой ожег был, что палец еще месяц болел. А самое обидное, что через полтора месяца рядом выскачило еще две бородавки((
Екатерина Неделю назад
Пробовала чистотелом выжигать папиллому - не помогло, она только почернела и стала такой страшной(((
