Första hjälpen vid asfyxi. Akutvård för asfyxi. Brott mot bröstets integritet och rörlighet.

Första hjälpen för kvävning är ett komplex av brådskande protozoer och brådskande åtgärd, med vars hjälp det är nödvändigt att ge hjälp till offret. Snabb och korrekt första hjälpen vid kvävning räddar liv.

När det blir svårt att andas finns det inte tillräckligt med luft, det finns en känsla av hjälplöshet och rädsla för eventuell död. Detta mänskliga tillstånd kallas asfyxi. Vad kan orsaka asfyxi?

Förekomsten av detta tillstånd inträffar vanligtvis när enskilda arter sjukdomar som påverkar andningsorganen, hjärtsystemen i människokroppen, såväl som lungorna. På lungsjukdomar asfyxi uppstår när kraftig nedgång syretillförsel till blod och lungor. Patienten börjar uppleva svår andnöd, andningssvårigheter och börjar kvävas.

Om du inte tillhandahåller snabb hjälp, med hjälp av en speciell anordning för att återställa syretillförseln, kan patienten dö av kvävning. En liknande situation uppstår med hjärtastma (försämrad lungcirkulation), bronkial astma (försämrat syreflöde i luftrören). I dessa fall bör du söka hjälp från en läkare.

Kvävning kan även förekomma i en rad andra fall som klassas som våldsamma, nämligen: 1). inträffade på grund av drunkning eller inträngning av en främmande kropp i luftvägarna; 2). på grund av handkompression, hängande, strypning med en snara; 3). på grund av kompression bröst tunga eller lösa föremål.

Yttre tecken, oavsett orsaken till kvävning, ser likadana ut. Allmänna teckenär: ett lila-rött ansikte, som sedan blir blåaktigt, pupillerna vidgas, venerna i nacken sväller, periodvis det finns en försening andning, kramper, och som ett resultat av detta uppstår medvetslöshet, och då kan det bli hjärtstopp.

För att rädda en person kommer första hjälpen för kvävning, som tillhandahålls korrekt och i tid, att hjälpa till att göra detta. Om en attack inträffar är det första du ska göra att återställa hjärtat och andningen, och se till att ringa ambulans. Så i början av en attack av bronkial eller hjärtastma måste du hjälpa patienten att sitta ner. Om det är beläget inomhus, måste du öppna fönstret för inträde frisk luft, lägg en varm värmedyna under fötterna.

Från medicinska förnödenheter För att normalisera hjärtfunktionen och blodtrycket kan du använda injektioner av eufilin eller adrenalin. När allergisk svullnad av struphuvudet uppstår består första hjälpen av att akut ge patienten ett anti-allergiskt piller (suprastin, fenkarol) för att lindra svullnad och återställa andningen, eller ge en injektion om dessa läkemedel finns i ampuller. Om en främmande kropp kommer in i halsen måste du först försöka dra ut den.

Om det inte längre är synligt, måste du ta tag i offret med båda händerna, stående från ryggen, och med skarpa ryckande rörelser tryck inuti buken och sedan upp under revbenen. På grund av tryckskillnaden mellan luften som finns kvar i lungorna måste den främmande kroppen tryckas ut.

Men det är absolut nödvändigt att träffa en läkare så att han kan undersöka patienten och ordinera behandling. Om den främmande kroppen inte faller ut av sig själv måste du omedelbart ringa en ambulans och ta patienten till ett sjukhus där de kan ge hjälp. Den ska transporteras i liggande läge.

När barnet sväljer något föremål som gör det svårt för honom att andas, måste du lägga honom i ditt knä med framsidan nedåt och slå honom flera gånger med kanten på din handflata mellan skulderbladen. Om föremålet inte faller ut måste du vända barnet uppåt, lägg det på handen och tryck 4-5 gånger på mitten av bröstet. Alla dessa åtgärder måste göras med barnet tills han spottar ut det han svalde. Om det inte fungerar och andningen är svår, gå omedelbart till sjukhuset eller ring ambulans.

Hjälp vid kvävning består i att identifiera och eliminera orsaken som orsakade andningsproblem. På grund av förstörelse under spillrorna från byggnader eller jordkollapser, begravs och krossas människor av plattor eller jord. De förblir orörliga och fulla av skräp, deras bröst komprimeras och deras andning blir sämre. Det är nödvändigt att vidta åtgärder för att befria offren från spillrorna och hjälpa dem.

Först bör du ta bort alla saker som begränsar honom från personen, knäppa upp hans kläder. Om andningen inte återställs, måste du tillgripa konstgjord andning och göra det tills personen andas på egen hand.

Asfyxi kan uppstå vid drunkning. I den här situationen är det viktigt att korrekt samordna dina handlingar så att du kan rädda den drunknande personen och räddaren inte kvävs. Om offret är nedsänkt i vatten måste du dra honom till ytan i håret och simma upp bakifrån och vända honom med ansiktet upp över vattnet.

I den här positionen behöver han föras iland och börja bli försvunnen. Först bör du lossa hans kläder, hans bälte, det vill säga allt som kommer att störa hans fria andning. Placera honom sedan med framsidan nedåt på låret av benet, böjd i knäet, rengör den drunknade mannens mun från slam, smuts etc.

Efter detta, med skarpt tryck på magen, ska bröstet pressas ut ur magen, luftvägar vatten till offret. Lägg honom på ryggen igen horisontellt läge och gnugga din kropp ordentligt för att värma upp den. Om andningen inte har återställts och det inte finns något hjärtslag, måste du snabbt börja göra konst gjord andning samtidigt med hjärtmassage.

Ibland hjälper snabb första hjälpen för kvävning på grund av drunkning att rädda en person. Akut hjälp hjälp är alltid nödvändig även vid strypning. Det uppstår när struphuvudet eller luftstrupen komprimeras från utsidan. Först måste du frigöra nacken från det tryckande föremålet och placera offret horisontellt på ryggen. Om det uppstår ett fullständigt andningsuppehåll och personen är medvetslös. I detta fall utförs omedelbart konstgjord andning och indirekt massage hjärtan.

Men inte alltid, på grund av den långa tidsperioden från kvävningsögonblicket till ögonblicket av assistans, kan människokroppen återuppta sina funktioner. Då inträffar döden på grund av asfyxi. När det fortfarande andas, efter att ha tagit bort det tryckande föremålet från nacken, börjar offret att hosta, ansiktet blir lila och hans andningsprocess återgår till det normala.

En typ av asfyxi är traumatisk. Orsaken till dess förekomst är långvarig och stark kompression av bröstet eller övre sektioner mage. Detta påverkar den normala blodtillförseln till kroppen negativt och leder till ökad blodtryck och, som en konsekvens, blödningar i hjärnan, i olika organ kropp. Med en sådan skada uppstår skador på hjärtat, levern och lungorna.

De främsta tecknen på asfyxi är andningssvårigheter, subkutana blödningar, blåaktig hudfärg, suddig syn och svullnad i ansiktet. I det här fallet behövs akut hjälp för att återställa personens andning. När en patients ansikte är svullet kan orsakerna till detta vara olika. Detta kan vara akut allergisk svullnad av hud, slemhinnor och andra organ.

Denna typ av allergi uppstår när du tar mediciner, olika produkter näring, insektsbett och andra orsaker. Den huvudsakliga manifestationen av allergier uppstår i ansiktet. Den farligaste och mest komplexa manifestationen kan vara i form av svullnad av svalget och struphuvudet, vilket orsakar andningssvårigheter och till och med asfyxi.

Första hjälpen är de enkla medicinska åtgärderna som alla känner till från skolan. Att känna till grunderna i första hjälpen och förmågan att tillämpa dem på ett offer hjälper till att rädda hans liv.

För att hjälpa patienten att lindra ett kvävningsanfall bör följande åtgärder vidtas:

Du måste ta flera grunda andetag in och ut och sedan hålla andan. Denna manipulation mättar blodet med koldioxid, och dess ökad koncentration slappnar av bronkerna och återställer andningen;
Försök att andas ut all luft från dina lungor och ta sedan små korta andetag. Andningen normaliseras gradvis.
Använd handflatorna och tryck bestämt på patientens bröst när du andas ut. Frekvens – 10 gånger. Denna teknik minskar dramatiskt attacken av kvävning.
Använd en uppmätt dosinhalator med ett vasodilaterande läkemedel. Salbutamol, Berotec, Bricanil etc. är bra alternativ Om tillståndet inte har förbättrats kan inandningen upprepas efter 20 minuter. Undvik överdosering, eftersom det kan finnas bieffekter: snabba hjärtslag, svaghet, huvudvärk.
Ta en tablett av euphyllin, efedrin eller något antihistamin (suprastin, klaretin, tavegil, etc.). Bra effekt förse hormonella läkemedel(prednisolon, dexametason, hydrokortison).

Tillståndet kommer att förbättras avsevärt om det finns ett inflöde av frisk luft. I vilket fall som helst börjar personen bli nervös, hans ångest förvandlas till panik. Hjälp honom att slappna av och lugna ner sig.

Första hjälpen vid ett kvävningsanfall

Under en kvävningsattack sjuksköterska måste agera enligt följande plan:

Handlingar	Logisk grund
1. Ring brådskande ambulans eller läkare	Att få kvalificerad behandling
2. Skapa bekväma förhållanden: inflöde av frisk luft, bekväm position för patienten. Bli av med överflödiga kläder i halsen och bröstet.	Minskad hypoxi. Positivt känslomässigt tillstånd.
3. Mät puls, andningsfrekvens, blodtryck	Kontrollera allmäntillstånd sjuk
4. Tillförsel av fuktat syre 30-40%.	Nedgång syresvält(hypoxi)
5. Använd en uppmätt aerosol, andas in salbutamol, birotec, etc. i högst 1-2 andetag för att förhindra en överdos	Lindrar spastisk tillstånd i bronkerna
6. Undvik att använda andra inhalatorer och mediciner	Förhindrar utvecklingen av luftrörsvidgande resistens och status asthmaticus
7. Sänk ner benen och armarna varmt vatten. Ge mycket varma drycker.	Minska reflex bronkospasm
8. Om ovanstående åtgärder inte hade effekt, administrera en injektion av aminofyllinlösning 2,4% 10 ml och prednisolon 60-90 mg.	Lokalisering av en attack av kvävning av måttliga och svåra stadier.
8. Förbered en ambupåse (manuell ventilationsanordning), konstgjord lungventilationsanordning.	Genomföra återupplivningsåtgärder vid akut behov.

Vid ankomst till ambulansen är patienten inlagd på intensivvårdsavdelningen.

Första hjälpen vid ett kvävningsanfall

Om du blir ett ofrivilligt vittne till ett kvävningsanfall (kvävning) måste du ge patienten första hjälpen som består av följande:

ring omedelbart en ambulans, lugnt och tydligt förklara för avsändaren information om patientens tillstånd och de viktigaste symptomen på attacken;
om patienten är vid medvetande, lugna ner honom, förklara vilka åtgärder du har vidtagit för att hjälpa honom;
skapa förutsättningar för cirkulation av frisk luft, ta bort överflödiga kläder från halsen och bröstområdet;
Orsaken till kvävning kan vara en främmande kropp i struphuvudet. Försök att klämma ihop bröstet hårt och mekaniskt tvinga in det i luftvägarna. Då behöver du ge personen möjlighet att harkla sig;
om det finns ett plötsligt anfall av kvävning och personen förlorar medvetandet, dessutom finns det ingen andning eller puls, försök att göra en djup hjärtmassage och konstgjord andning;
Konsekvensen av ett kvävningsanfall kan vara en försänkt tunga. Patienten ska placeras på rygg med huvudet vänt åt sidan. Dra ut tungan och fäst (du kan till och med sticka den med en nål) på underkäken;
Orsaken till kvävning kan vara kroniska sjukdomar, såsom astma, bronkit, trakeit, hjärtsvikt, etc. Patienten kan ha piller eller en inhalator med medicin. Hjälp till att ta mediciner innan ambulansen kommer;
om asfyxi uppstår mot bakgrund av en allergisk reaktion, är det nödvändigt, om möjligt, att bestämma allergenet och omedelbart ta antihistamin(difenhydramin, tavegil, loratadin, etc.). Patienten behöver dricka mycket vätska, vilket kommer att ta bort allergenet från kroppen.

En persons liv beror på hur kompetent och skickligt första hjälpen gavs.

Milda fall

Det är nödvändigt att ge tillgång till frisk luft och utföra inandning läkemedel genom att använda personlig inhalator(med eller utan distans), ge patienten en drink varmt vatten eller te.

Lindring av svåra astmaanfall

Nebulisatoradministrering av en bthea2-adrenerg agonist (preliminärt förtydliga den terapi som redan utförts för att utesluta en överdos) eller annat bronkdilaterande läkemedel för nebulisatorbehandling;
Intravenös administrering av aminofyllin (aminofyllin) 2,4% lösning i en mängd av 10 ml (eventuellt med hjärtglykosid 0,5-1,0 ml);
Intravenös administrering av glukokortikoider (dexametason 8-12-16 mg);
Oxygenotarpy.

Astmatisk status

Med utvecklingen av status asthmaticus, påverkas från administrerade glukokortikoider, aminofyllin, (aminofyllin), sympatomimetika (inkl. subkutan administrering 0,5 ml av en 0,1 % lösning av adrenalin (adrenalin), som är speciellt indicerat för blodtrycksfall) kanske inte räcker. Då är hjälpventilation eller övergång till konstgjord ventilation nödvändig. För att lösa problemet med syreinandning, såväl som för efterföljande övervakning av blodsyresättning och lungventilation, bestäms gassammansättningen och pH i blodet.

Första hjälpen vid kvävning på grund av vänsterkammarsvikt

Ge till patienten sittande ställning(med hypotoni, halvsittande).
Ge nitroglycerin 2 3 tabletter, eller 5-10 droppar under tungan, eller 5 mg per minut intravenöst under blodtrycksövervakning.
*Utför syrgasbehandling med ett antiskummedel (96 % etanol eller antifomsilan) genom en mask eller näskateter.
För att deponera blod i periferin, applicera venösa tourniquets eller elastiska bandage på tre lemmar, klämma ihop venerna (pulsen i artären under tourniqueten bör bevaras). Var 15:e minut överförs en av turneringarna till den fria extremiteten.

Akut hjälp vid inträngning av främmande kroppar

Push-liknande ställning av buken (stående från sidan av offrets rygg, ta tag i honom och tryck med en skarp, ryckliknande rörelse inåt och uppåt under revbenen). I detta fall trycks den främmande kroppen ut mekaniskt av den kvarvarande luftvolymen på grund av tryckskillnaden. Efter att den främmande kroppen har avlägsnats ska patienten tillåtas hosta och luta bålen framåt.

Om en främmande kropp kommer in i luftvägarna hos ett barn i åldern 1-3 år, placera barnet i ditt knä med framsidan nedåt och applicera skarpa korta slag med handflatan mellan barnets skulderblad flera gånger. Om den främmande kroppen inte kommer ut, använd Heimlich-manövern: lägg offret på sidan, placera vänster handflata på epigastriska området, med en knytnäve höger hand applicera 5-7 korta slag mot vänster hand i vinkel mot diafragman.

Om det inte finns någon effekt läggs patienten på bordet, huvudet böjs bakåt, munhålan och struphuvudet undersöks (direkt laryngoskopi är bättre) och den främmande kroppen avlägsnas med fingrar, pincett eller annat instrument. Om andningen inte har återställts efter att den främmande kroppen avlägsnats, utförs mun-till-mun konstgjord andning.

I nödvändiga fall- trakeotomi, konikotomi eller trakeal intubation.

Första hjälpen vid hysterisk kvävning

Med hysteroid astma kommer de att vara affektiva psykofarmaka, i svåra fall - anestesi. Vid hysteroidkvävning med spasm stämband Dessutom krävs inandning av varmvattenånga.

Misstanke om riktigt krupp kräver alla anti-epidemiåtgärder, samråd med en ÖNH-läkare och en infektionsspecialist.

Kvävning eller kvävning kan inträffa under olika omständigheter. För asfyxi beror arten av första hjälpen på arten av dess förekomst. Andningen kan vara svår eller blockerad till följd av ett antal sjukdomar eller mekanisk stress. Oavsett orsaken till kvävning leder asfyxi till hjärtstillestånd inom två till tre minuter, så du måste agera extremt snabbt. Allergiskt ursprung asfyxi, mekanisk eller astmatisk kräver ett individuellt vårdkomplex.

Det första du behöver göra för att hjälpa offret är att försöka upptäcka främmande föremål som blockerar luftvägarna och om möjligt fastställa orsaken till kvävning för att eliminera den. Om asfyxi orsakas allergisk reaktion, bör du ringa en ambulans och ge patienten ett antihistamin. Asfyxi kan orsakas av en astmaanfall. I en sådan situation är det nödvändigt att ge värme till patienten: lägg fötterna i varmt vatten, sätt senapsplåster på bröstet, använd värmekuddar.

Första hjälpen för asfyxi - bestäm orsaken till kvävning

Ge hjälp med mekanisk asfyxi

I de fall där asfyxi orsakas av komprimering av bröstet av tunga föremål eller tighta kläder, måste du bli av med dem och frigöra bröstet.
Du måste ringa ambulans omedelbart Sjukvård, säkerställ fritt flöde av luft till offret.
Lägg offret på sidan för att undvika spasmer och kräkningar, vilket kan orsaka lungödem, upphörande av andning och blodcirkulation. Klinisk död kan inträffa.
Om strypning uppstod fr.om främmande objekt(mat, kräks), bör du försöka ta bort det från halsen med fingrarna.
I fall där enkel hosta inte hjälper måste du böja offret över ditt knä, en möbel, eller helt enkelt luta kroppen framåt och slå honom två eller tre gånger på ryggen.
Om du lider av kvävning Litet barn(upp till tre år), då måste du ta hans ben med båda händerna i huvudet nedåt och använda försiktiga skakande rörelser för att rensa luftvägarna.
Effektiv för asfyxi är Heimlich-metoden: skarp, stark kompression av offrets diafragma i en position bakifrån, knäppte honom med två händer knäppta fram.

Första hjälpen för ett medvetslöst offer

Om den drabbade har tappat andan bör risken för kvävning på grund av tungindragning förhindras. För att göra detta måste du lägga personen på ryggen och luta huvudet så långt bak som möjligt. Sedan måste du sänka och försiktigt trycka fram underkäken, hålla tungan med fingrarna med hjälp av ett tygstycke (näsduk, gasväv) och fästa den i underkäken på något sätt, till exempel med en nål. För att förhindra svullnad av larynxvävnaderna måste du applicera is på halsområdet. Kylning hjälper till att förhindra att situationen förvärras.

När du ger första hjälpen för asfyxi är det varannan till varannan minut att kontrollera puls och andning. Om de saknas bör konstgjord ventilation startas. Vid hjärtstopp är det nödvändigt att utföra en indirekt hjärtmassage.

Om du ser symtom på kvävning hos en person (svårigheter att andas, väsande andning, oregelbunden gestikation, kramper), bör första hjälpen mot kvävning vara omedelbar. Du måste agera självständigt, utan att vänta på att en ambulans ska anlända. Strypning leder till döden inom några minuter.

Vänliga hälsningar,

20 augusti 2013

I Europa lär man ut första hjälpen vid fall av asfyxi från barndomen.

De använder också ofta ironi - kom ihåg, i flera komedier som "The Scariest Movie" finns det sådana scener.

MEN... allt detta skulle vara roligt om det inte var så sorgligt och inte skulle beröra människor som är kära för dig, eller ens bara av ödets vilja som befann sig bredvid dig i ett ödesdigert ögonblick för dem.

Instruktioner som populärt beskriver hur man ska agera vid asfyxi när det gäller en vuxen och ett barn.

Kvävning (kvävning)- svårt att andas, orsakar brist syre och överskott av koldioxid i kroppens blod och vävnader. Kvävning åtföljs av cyanos hud t.ex. när luftvägarna komprimeras från utsidan (kvävning), stängs deras lumen av ödem etc. Ett kvävningsanfall vid astma inträffar vanligtvis på natten; under dagen - mindre ofta.

Det finns 2 typer av kvävning (kvävning):

jag. Ickevåld(bronkial, hjärtastma, allergiskt larynxödem, etc.)
II. Våldsam(uppdelat i underarter):
1. Kvävning från obstruktion (stängning) av luftvägar eller öppningar (dränkning, inträngning av luftvägar främmande kroppar);
2. Kvävning från kompression av halsorganen (hängande, strypning med en snara, strypning med händerna);
3. Kvävning av att klämma ihop bröstet och buken med tunga eller lösa föremål, såväl som i en förkrossning, i en folkmassa.

Symtom och tecken på kvävning (asfyxi):

Astmatisk attack: patienten strävar efter att ta en vertikal position med en framåtböjning; andas högljutt, andas in och andas ut med en "vissling", väsande; i slutet av attacken kan separeringen av viskös sputum med slem observeras;
Attack av hjärtastma: patienten sitter eller står också, lutar sig framåt, andas ofta och svårt; det finns ingen sputumseparation;
Med allergisk svullnad av struphuvudet tar patienten tag i halsen, kan ofta knappt andas, hans ansikte blir lila;
Symtom och tecken på påtvingad kvävning är vanligtvis synliga för blotta ögat: märken på halsen, munnen eller näsan, brutna revben.

Vad man ska göra vid kvävning (asfyxi):

Under en attack av bronkial eller hjärtastma måste patienten sitta (om han inte kan göra detta själv), ge ett tillflöde av frisk luft, placera benen i en behållare med varmt vatten(upp till anklarna), eller använd värmekuddar, sätt senapsplåster på bröstet och på ryggen under skulderbladen, ge aminofyllin (enligt instruktionerna) eller, om du vet hur, gör subkutan injektion adrenalin (0,2-0,5 ml 0,1% lösning);
Vid allergisk svullnad av struphuvudet bör du omedelbart ringa en läkare och innan dess ta ett antihistamin (difenhydramin, suprastin, tavegil - inklusive genom injektion, drick 1/4 kopp kalciumklorid eller glukonatlösning) i svåra fall, injicera 2 ml intramuskulärt. prednisolon;
Om kvävning är förknippad med att en främmande kropp kommer in i struphuvudet, försök att dra ut den. Om den främmande kroppen inte är synlig, eller redan finns i luftvägarna, måste du luta patienten framåt och skjuta fram patienten med händerna längs revbenens nedre linje så att luften som finns kvar i lungorna trycker på det främmande. kroppen ut. Efter framgångsrik extraktion måste du träffa en läkare så att han kan undersöka patienten och ordinera en antibiotikakur för att förhindra utvecklingen av inflammatoriska processer i lungorna.
Vid våldsam strypning måste offrets kropp så snabbt som möjligt befrias från föremål som inte tillåter honom att andas, ring en läkare, ge honom något att dricka (om du är säker på att revbenen är intakta och att lungorna inte är det skadad - d.v.s. strypningen påverkade endast nacken).

Vad man INTE ska göra vid kvävning (asfyxi):

Var inte sysslolös;
Ge inte dricka om det finns misstanke om lungskada;

Hur man säger "kvävning" och "kvävning" på ett främmande språk:

på engelska: suffocation - astma (estma), asphyxia - asphyxia (esphyxia)
på tyska: kvävning – erstickung (erstikung)
på franska: kvävning - etouffement (etufeman), asphyxia - asphyxie (asphyxie)
på spanska: kvävning – sofocacion (sofokacion), asfyxi – asfixia (asfyxi)

Ge hjälp med mekanisk asfyxi

I fall där asfyxi orsakas av komprimering av bröstet av tunga föremål eller åtsittande kläder, måste du bli av med dem och frigöra bröstet.
Det är nödvändigt att omedelbart ringa en ambulans och säkerställa ett fritt luftflöde till offret.
Lägg offret på sidan för att undvika spasmer och kräkningar, vilket kan orsaka lungödem och andningsstopp. Klinisk död kan inträffa.
Om kvävning uppstår från ett främmande föremål (mat, kräks), bör du försöka ta bort det från halsen med fingrarna.
I fall där enkel hosta inte hjälper måste du böja offret över ditt knä, en möbel, eller helt enkelt luta kroppen framåt och slå honom två eller tre gånger på ryggen.
Om ett litet barn (under tre år) lider av kvävning, är det nödvändigt att ta benen med båda händerna i huvudet nedåt och använda försiktiga skakrörelser för att rensa luftvägarna.
Effektiv för asfyxi är Heimlich-metoden: skarp, stark kompression av offrets diafragma i en position bakifrån, knäppte honom med två händer knäppta fram.

Första hjälpen för ett medvetslöst offer

Om den drabbade har tappat andan bör risken för kvävning på grund av tungindragning förhindras. För att göra detta måste du lägga personen på ryggen och luta huvudet så långt bak som möjligt. Sedan måste du sänka och försiktigt trycka fram underkäken, hålla tungan med fingrarna med hjälp av ett tygstycke (näsduk, gasväv) och fästa den i underkäken på något sätt, till exempel med en nål. För att förhindra svullnad av larynxvävnaderna måste du applicera is på halsområdet. Kylning hjälper till att förhindra att situationen förvärras.
När du ger första hjälpen för asfyxi är det varannan till varannan minut att kontrollera puls och andning. Om de saknas bör konstgjord ventilation startas. Vid hjärtstopp är det nödvändigt att utföra en indirekt hjärtmassage.
Om du ser symtom på kvävning hos en person (svårigheter att andas, väsande andning, oregelbunden gestikation, kramper), bör första hjälpen mot kvävning vara omedelbar. Du måste agera självständigt, utan att vänta på att en ambulans ska anlända. Strypning leder till döden inom några minuter.

text_fields

arrow_upward

Asfyxi - kritiskt tillstånd kroppen, i samband med den resulterande bristen på syre och ackumuleringen av koldioxid i kroppen.

Akut asfyxi särskiljs från snabb överträdelse funktioner för andning, blodcirkulation, central nervsystem och subakut med gradvis funktionsnedsättning yttre andning och hemodynamik.

Symtom på akut utvecklade yttre andningsrubbningar är tecken på hypoxi: andnöd, cyanos, ortopné och takykardi uppträder. Samtidigt uppträder också tecken på hyperkapni - ansamling av överskott koldioxid vilket åtföljs av en sänkning av blodets pH.

Mekanism för asfyxi

text_fields

arrow_upward

Enligt mekanismen för uppkomsten av akuta andningsstörningar särskiljs extrapulmonella och pulmonella orsaker.

Extrapulmonell asfyxi

TILL utanför lungorsaker relatera:

1) Brott mot central reglering av andning:

a) kryddig vaskulära störningar(tromoembolier i cerebrala kärl, stroke, cerebralt ödem);
b) hjärnskada;
c) berusning mediciner, som verkar på andningscentrum ( narkotiska droger, barbiturater, etc.);
d) infektiösa, inflammatoriska och tumörprocesser som leder till skada på hjärnstammen;
d) komatösa tillstånd, vilket leder till hjärnhypoxi;

2) Dysfunktion av andningsmusklerna

Funktionella störningar andningsmuskler förknippas med nederlag förlängda märgen och motoriska nervceller i livmoderhalsen och bröstkorg ryggrad:

a) neurotropisk effekt av bakteriella toxiner och virus (poliomyelit, butolism, stelkramp, encefalit, etc.);
b) ryggmärgsskador;
c) förgiftning med curare-liknande läkemedel, organofosforföreningar;
d) myasthenia gravis;

3) Brott mot bröstets integritet och rörlighet

Brott mot bröstets integritet och rörlighet - så kallad traumatisk asfyxi, orsakad av komprimering av bröstet, buken med ökat intratorakalt tryck;

4) Syretransportstörningar

Försämrad syretransport vid stora blodförluster, akut misslyckande blodcirkulation och förgiftning med "blod" gifter (kolmonoxid, methemoglobinbildare).

Lungasfyxi

Lungorsaker till asfyxi inkluderar:

1) Obstruktiva störningar

Obstruktiva störningar - luftvägsobstruktioner:

a) obstruktion av luftvägarna med främmande kroppar, sputum, blod (med lungblödningar), kräkningar, fostervatten;
b) mekaniska hinder för tillgång till luft under kompression från utsidan (ökning, kvävning);
V) akut utveckling stenos i de övre luftvägarna med allergiskt ödem struphuvud, stämband;
d) tumörprocesser i luftvägarna;
e) störningar i sväljhandlingen, förlamning av tungan med dess indragning;
f) obstruktion av luftvägarna, som kan åtfölja akut faryngotracheobronkit, akut trakeobronkit, allvarliga attacker av bronkial astma;
g) svalg och larynxförlamning med symtom på hypersekretion och svullnad av stämbanden;
h) brännskador i struphuvudet med utveckling av ödem;

2) Restriktiva störningar

Restriktiva störningar av följsamhet (töjbarhet) lungvävnad vilket leder till en minskning av lungornas andningsyta:

a) akut lunginflammation;
b) pulmonell atelektas;
c) spontan pneumothorax;
d) exsudativ pleurit;
e) lungödem;
e) massiv tromboembolism i lungartären.

Symtom på asfyxi

text_fields

arrow_upward

Orsakerna till asfyxi är olika, men dess huvudsakliga symptom är en kränkning av andningshandlingen.

Faser av asfyxi

Det är vanligt att särskilja flera faser av asfyxi.

Första fasen kännetecknas av ökad aktivitet andningscentrum. Det finns ett ökat blodtryck, ökad puls och ökad puls. Inandning är förlängd och intensifierad (inspiratorisk dyspné). Patienter noterar yrsel, mörkare ögon och oro. Allvarlig cyanos observeras.

Andra fasen kännetecknas av minskad andning, ofta åtföljd av ökad utandning (expiratorisk dyspné) och en signifikant nedgång i hjärtfrekvensen (vaguspuls), artärtryck gradvis minskar, akrocyanos noteras.

Tredje fasen kännetecknas av ett tillfälligt (från flera sekunder till flera minuter) upphörande av aktiviteten i andningscentrumet, under vilken tid blodtrycket minskar avsevärt, ryggrads- och ögonreflexer bleknar, medvetslöshet inträffar och hypoxisk koma utvecklas.

Fjärde fasen manifesterar sig i sällsynta djupa konvulsiva "suckar" - den så kallade terminala (agonala) andningen, som varar i flera minuter.

Komplikationer

Allvarliga komplikationer som uppstår vid asfyxi är ventrikelflimmer, hjärn- och lungödem och anuri.

Varaktighet

Den totala varaktigheten av asfyxi (från dess början till döden) kan variera kraftigt med ett plötsligt upphörande av lungventilation, varaktigheten av asfyxi är inte mer än 5-7 minuter.

Hos patienter bronkial astma asfyxi utvecklas i ett astmatiskt tillstånd.

Utveckling

Asfyxi kan uppstå plötsligt och snabbt framsteg efter kontakt med allergener, särskilt med införandet av läkemedel.
Asfyxi kan utvecklas gradvis.

Med utvecklingen av asfyxi pupillerna är sammandragna, sedan vidgas de när andningen upphör, pupill- och hornhinnereflexerna saknas.

Med ökande andningssvikt tecken på hypoxisk-hyperkapnisk koma uppträder.

Akutvård för asfyxi

text_fields

arrow_upward

Orsakerna till lungventilationsstörningar bestämmer ett komplex av akuta medicinska åtgärder.

I närvaro av obstruktivt syndrom

I närvaro av obstruktivt syndrom är det nödvändigt att återställa luftvägarnas öppenhet och befria dem från slem, blod och kräks.

Assistans börjar med dränering lutande kroppsställning.

För att återställa luftvägarnas öppenhet Följande åtgärder bör utföras: räta ut huvudet vid ryggrads-occipitalleden, lyft och tryck hakan framåt och uppåt.
För att ta bort en främmande kropp från glottisområdet använder de två tekniker - ett skarpt tryck in i den epigastriska regionen i riktning mot diafragman eller kompression nedre sektioner bröst.

Därefter utförs bronkoaspiration. med hjälp av en gummikateter som förs in genom näsan in i luftstrupen och suger ut vätskeinnehållet.

Efter att ha raderat innehåll icke-apparat konstgjord andning utförs, och vid behov överförs de till mekanisk andning.

Patienten är inlagd på sjukhus med fortsatt konstgjord andning.

Med ökande asfyxi

Med ökande asfyxi är akut intubation med laryngoskop indikerad (se Medicinsk utrustning), och ibland trakeostomi.

I närvaro av främmande kroppar i struphuvudet och luftstrupen kan intubation förvärra asfyxi och därför görs en trakeostomi följt av akut sjukhusvistelse.

För akuta andningsbesvär

På akuta störningar extern andning på grund av akuta hemodynamiska störningar, skador på andningscentrum, såväl som skador på andningsmusklerna, utför omedelbart hjälpventilation (se Medicinsk utrustning) med efterföljande överföring av patienten till kontrollerad konstgjord andning.

För akut andningssvikt

Vid akut andningssvikt, som har utvecklats som ett resultat av allvarliga hemodynamiska störningar med utveckling av akut hjärtsvikt, administreras hjärtglykosider (0,5-1 ml 0,06% lösning av korglykon eller 0,5-0,75 ml 0,05% lösning av strophanthin intravenöst i 20 ml 40% glukoslösning).

För att slappna av i bronkernas muskler 10 ml 2,4 % aminofyllinlösning med 10 ml isoton natriumkloridlösning administreras intravenöst.

Vid kollaps 1-2 ml 0,2% noradrenalinlösning i 250-500 ml 5% glukoslösning och glukokortikosteroider prednisolon (90-120 mg intravenöst dropp i 100 ml isoton natriumkloridlösning) administreras intravenöst.

För lungödem snabbverkande diuretika administreras - Lasix (40-80 mg intravenöst).

Med kraftig blodförlust transfundera 250-500 ml enkelgruppsblod, 400-800 ml 6″/″ polyglucinlösning eller andra kroko-ersättande lösningar.

När asfyxi utvecklas hos en patient med bronkialastma

Vid utveckling av asfyxi hos en patient med bronkialastma är det indicerat intravenös administrering 0,3-0,5 ml 0,1 % adrenalinlösning i isotonisk lösning natriumklorid (15-20 ml).

Intravenös droppadministrering av raderade hormoner är indikerad: prednisolon - 90-120 mg, pedrokortison 125 mg, dexazon - 8 mg, metylprednisolon (Urbyuzova) - 40-80 mg.

Infusionsbehandling bör vara ganska intensiv.

För att bekämpa uttorkning bör volymen vätska som administreras intravenöst nå 1-1,5 liter.

För att bekämpa respiratorisk acidos är administrering av en 4% natriumbikarbonatlösning - 200 ml intravenöst indicerat. Om under den angivna terapeutiska aktiviteter tecken på asfyxiframsteg, indikerade konstgjord ventilation lungorna.

Intubation av patienter och övergång till mekanisk ventilation möjliggör effektivare rensning av slemproppar från luftvägarna.

Sjukhusinläggning. Indicerat för patienter med asfyxi akut sjukhusvistelse till sjukhus med intensivvårdsavdelningar och utrustning för mekanisk ventilation.