Systemisk lymfadenopati. Lymfadenopati: vad är det? Sjukdomar åtföljda av lymfadenopati. Är det möjligt att applicera kompresser?

Lymfadenopati är en förändring i storleken på lymfkörtlar på olika platser. I de flesta fall är detta tillstånd bara en manifestation av den underliggande sjukdomen. I avsaknad av nödvändig hjälp kan okontrollerad förstoring av lymfkörtlar leda till allvarliga komplikationer som hotar patientens hälsa och till och med livet.

Varför behövs lymfkörtlar?

Så, lymfadenopati. Vad är det och hur ska man hantera det? Innan du ställer en sådan fråga bör du förstå vilken funktion lymfan utför. Denna färglösa vätska penetrerar alla organ och återför alla näringsämnen från vävnaderna till blodet. Längs lymfflödets väg finns kontrollpunkter - lymfkörtlar, som tar emot kärl från olika platser i människokroppen.

Alla som någonsin har besökt en terapeut vet om förekomsten av dessa organ. Lymfkörtlar är av stor betydelse för hela kroppens normala funktion. I huvudsak är de biologiska filter som inte tillåter skadliga ämnen att penetrera organ och vävnader. Lymfen som passerar genom dem rensas från bakterier och andra främmande ämnen och berikas med antikroppar, vilket ger tillräckligt skydd för hela kroppen.

Lymfkörtlar fungerar dygnet runt, utan "uppehåll och helger". Dessa organ samlar lymf från varje hörn av människokroppen och skyddar hela tiden vår hälsa. För att försöka ta reda på om allt är okej med patienten, palperar läkaren först lymfkörtlarna på olika platser. Baserat på tillståndet hos dessa organ kan man dra slutsatser om hela kroppens funktion, samt i tid lägga märke till utvecklingen av många farliga sjukdomar.

Lymfadenopati: vad är det? Skäl till utveckling

Som en samlare tvingas lymfkörteln att samla in alla skadliga ämnen som kommer in i kroppen. Förr eller senare kan denna väletablerade mekanism misslyckas, vilket orsakar ett tillstånd som kallas lymfadenopati i lymfkörtlarna. Vad kan orsaka denna patologi? Det finns flera liknande faktorer:

infektionssjukdomar (influensa, stomatit, röda hund, tuberkulos och många andra);
humant immunbristvirus (HIV);
onkologiska sjukdomar;
mekaniska skador;
allergisk reaktion;
sjukdomar i inre organ.

Klassificering

Beroende på graden av skada på lymfkörtlarna särskiljs följande typer av lymfadenopati:

lokaliserad (lokal förstoring av en lymfkörtel);
regional (skada på lymfkörtlar i två intilliggande områden);
generaliserad (förändringar i lymfkörtlar i mer än tre grupper)

Den lokaliserade formen förekommer i 70% av fallen och är vanligtvis förknippad med lokaliserad infektion eller trauma. Lymfadenopati hos de cervikala lymfkörtlarna kännetecknas av deras regionala skador, och generaliserad inflammation indikerar en allvarlig störning i en persons immunstatus.

Symtom

Oavsett platsen har denna patologi ett antal liknande tecken som gör det möjligt att känna igen den bland andra sjukdomar. De drabbade lymfkörtlarna är förstorade, varma och smärtsamma vid beröring. Det kan finnas obehagliga förnimmelser i området där processen är lokaliserad, särskilt vid byte av kroppsposition.

Allmänna symtom inkluderar feber, svaghet, frossa. I den akuta perioden är förstoring av levern och mjälten möjlig. I händelse av en smittsam lesion kommer tecknen på en viss sjukdom som provocerade fram en förstoring av lymfkörtlarna i förgrunden.

En erfaren läkare kommer att kunna ställa en diagnos under den första undersökningen och bestämma taktiken för vidare behandling av patienten. Genom att veta exakt hur lymfan rör sig genom kroppen kan du ta reda på inte bara platsen utan också orsaken till den patologiska processen. Låt oss ta en närmare titt på varje särskilt fall av lymfkörtelförstoring.

Förstorade cervikala lymfkörtlar

Cervikal lymfadenopati är ganska vanligt. Lymfadenit lokaliserad i detta område är farlig på grund av dess närhet till hjärnstrukturer. Om immunförsvaret inte klarar av problemet som har uppstått kan konsekvenserna för en person bli väldigt tråkiga.

Lymfadenopati i de cervikala lymfkörtlarna kan orsakas av en mängd olika orsaker. Oftast utvecklas detta tillstånd när en virus- eller bakterieinfektion kommer in i kroppen (influensa eller andra akuta luftvägsinfektioner). Cervikal lymfadenit är mest typiskt för barn vars immunförsvar ännu inte har bildats fullt ut. I tidig ålder kan även vanlig stomatit eller gingivit orsaka en kraftig ökning av de submandibulära lymfkörtlarna, vilket åtföljs av hög feber och frossa.

Cervikal lymfadenopati kan associeras med olika maligna neoplasmer, vilket tvingar läkare att vara särskilt försiktiga med detta symptom. I det här fallet kräver patienten samråd inte bara med en terapeut, utan också med en onkolog. Med syfilis och tuberkulos är förstorade lymfkörtlar också ett av de vanligaste tecknen.

Förstorade lymfkörtlar i bröstområdet

Mediastinal lymfadenopati anses bland läkare vara ett av de farligaste symtomen. I de flesta fall utvecklas detta tillstånd hos patienter efter 40 års ålder och indikerar närvaron av en malign neoplasm. Detta kan vara en tumör i lungorna eller hjärtat, eller metastaser från bukhålan eller bäckenet. I alla fall kräver en sådan patologi snabb diagnos, inklusive ultraljudsundersökning av inre organ, magnetisk resonanstomografi och biopsi av drabbade vävnader.

Mediastinal lymfadenopati kan förekomma vid olika sjukdomar i de inre organen. Oftast talar vi om patologi i sköldkörteln, vars dysfunktion leder till förändringar i lymfflödet. Vissa bindvävssjukdomar (systemisk lupus erythematosus, sklerodermi och andra) kan också vara en direkt orsak till lymfadenit.

Inflammation i lunglymfkörtlarna

Denna situation är ett ganska vanligt fynd under radiografi. Lunglymfadenopati är ett specialfall av skador på mediastinala lymfkörtlar. Ett sådant symptom kan indikera utvecklingen av en farlig sjukdom som lungcancer. Vanligtvis förekommer denna patologi hos äldre människor som röker eller arbetar i farliga företag. Utvecklingen av tuberkulos eller sarkoidos är möjlig - i båda fallen är pulmonell lymfadenopati ett av de allra första symptomen. Vid enkel lunginflammation och bronkit uppstår även förändringar i lymfkörtlarna. För en mer exakt diagnos bör du ta ett fotografi av det drabbade organet i två projektioner, och även se till att besöka en phthisiatrician eller onkolog.

Förstorade axillära lymfkörtlar

Lymfkörtlarna på denna plats är mycket känsliga för de minsta förändringar i immunstatus och kan förstoras även med vanlig influensa eller ARVI. I det här fallet kräver axillär lymfadenopati ingen speciell behandling och går över av sig själv vid återhämtning från den underliggande sjukdomen. Med någon allvarlig skada på de övre extremiteterna är lymfkörtlarna på denna plats också involverade i den patologiska processen.

Ett liknande symptom hos kvinnor i alla åldrar förtjänar noggrann uppmärksamhet. Axillär lymfadenopati kan vara ett av de första tecknen på bröstcancer. Om en kvinna upptäcker denna typ av abnormitet bör hon omedelbart boka tid hos en mammolog.

Generaliserad lymfadenopati

Denna medicinska term hänvisar till en förstoring av tre eller flera grupper av lymfkörtlar som varar mer än en månad. Hos barn och ungdomar är den vanligaste orsaken till detta tillstånd infektiös mononukleos, en sjukdom som orsakas av Epstein-Barr-viruset. I vissa situationer slätas symtomen ut, och den patologiska processen sker under täckmantel av en vanlig förkylning. Ibland uppstår en ökning av ett stort antal lymfkörtlar med röda hund och mässling.

Generaliserad lymfadenopati hos vuxna kan indikera utvecklingen av HIV-infektion. I det här fallet påverkar processen tre eller flera grupper av lymfkörtlar och varar i minst tre månader. ELISA, en analys för att fastställa immunbristvirusantikroppar i perifert blod, hjälper till att bekräfta diagnosen.

Diagnostik

Under den första undersökningen palperas de drabbade lymfkörtlarna. Läkaren bestämmer lokaliseringen av processen, konsistensen och smärtan hos det förändrade organet. I de flesta fall låter en sådan enkel teknik dig bestämma vektorn för ytterligare undersökning och göra en preliminär diagnos.

Efter att ha samlat in anamnes och identifierat riskfaktorer kommer läkaren att ordinera laboratorietester, som säkerligen kommer att inkludera allmänna blod- och urintester. Vid behov utförs ultraljud av inre organ, lungröntgen och magnetisk resonanstomografi. Alla dessa manipulationer gör det möjligt att ta reda på orsaken till lymfadenit och bestämma behandlingstaktik.

I vissa fall kan punktering av den drabbade lymfkörteln följt av en biopsi krävas. Denna metod låter dig ta reda på exakt orsaken till vilken lymfadenopati utvecklades. Vad det är? Under lokalbedövning görs en punktering med en tunn nål, varefter en bit av den önskade vävnaden tas. Denna procedur låter dig identifiera metastaser i en förstorad lymfkörtel, upptäcka en purulent process eller andra patologiska förändringar.

Behandling av lymfadenopati

Det är värt att överväga det faktum att förstorade lymfkörtlar i sig inte är en separat sjukdom. Det är därför det är så viktigt att hitta orsaken till att lymfadenopati utvecklades. Behandlingen kommer att bero på den underliggande diagnosen och identifieringen av de faktorer som gav upphov till uppkomsten av ett sådant problem.

I fallet när lymfadenit orsakas av något smittämne, skickas patienten under överinseende av en terapeut. För de flesta virus- och bakteriesjukdomar krävs ingen speciell behandling: efter återhämtning återgår lymfkörtlarna till sitt normala tillstånd på egen hand.

Ganska ofta leder onkologiska sjukdomar till ett fenomen som lymfadenopati. Behandling i detta fall kommer att bero på svårighetsgraden av den underliggande sjukdomen. Behandlingsregimen är godkänd av onkologen och kan innefatta både operation och andra tillgängliga metoder.

I vissa fall kan en förstorad lymfkörtel orsakas av direkt trauma. I detta fall hamnar patienten också på kirurgens bord. Genom att öppna det drabbade organet med avlägsnande av purulent innehåll kan du helt lösa problemet med lymfadenopati.

Varje orimlig förstoring av lymfkörtlar kräver en grundlig undersökning av en specialist. Även om lymfadenopati inte är ett tecken på en allvarlig sjukdom, kan det orsaka visst obehag och leda till en försämring av den allmänna hälsan. Snabb diagnos tillåter inte bara att förhindra utvecklingen av den patologiska processen, utan också att hjälpa patienten att hantera sin egen rädsla angående den aktuella situationen.

– Det här är en allvarlig sjukdom där svullnad av kärlen som dränerar lymfan från vävnader och organ uppstår.

Vad man ska göra för att återföra kärlen i bukhinnan till ett normalt tillstånd beror på orsaken till utvecklingen och typen av sjukdom.

Varför uppstår lymfadenopati och hur uppstår den?

Enligt specialistforskning kan kärlskador vid buklymfadenopati yttra sig i tre olika former.

Denna klassificering av sjukdomen bestäms av platsen för lesionen och antalet förstorade lymfkörtlar. Således delas lymfadenopati in i lokal, regional och generaliserad.

Oftast påverkas kärl i bukhålan av lokal lymfadenopati. Med denna sjukdom sväller endast en nod.

En regional sjukdom förekommer lite mer sällan. Det skiljer sig genom att hos en person förstoras flera lymfkörtlar i ett område av kroppen eller i två angränsande anatomiska områden samtidigt.

Hos barn diagnostiseras förstorade lymfkörtlar i bukhålan efter att de blivit sjuka av en bakteriell eller virusinfektion.

Ibland provocerar svullnad av kärlen som dränerar lymfan från organen inflammatoriska processer i kroppen och cancer.

Det händer att lymfadenopati uppstår hos någon som har sarkoidos, amyloidos eller kämpar med immunbrist.

Om lymfadenopati i samband med svullnad av kärlen i bukhålan är akut, blir patientens hud mycket röd och svullen.

När man palperar det svullna området i buken, känns svår smärta.

Om buklymfadenopati förvandlas till en kronisk sjukdom blir tecknen på sjukdomen vaga, och de drabbade lymfkörtlarna orsakar inte smärta alls.

De viktigaste symptomen på buklymfadenopati är följande:

täcker huden med svett, oftast på natten;
svullnad av mjälte och lever;
värme.

För att identifiera buklymfadenopati skickar läkaren först patienten för ett blodprov.

Senare kommer han att behöva genomgå ett ultraljud, röntgen och datortomografi. Dessa studier kommer att hjälpa till att ta reda på hur allvarligt lymfsystemet påverkas och vad som orsakade denna patologiska process.

Vilken behandling erbjuder medicinen för sjukdomen?

Eftersom det är osannolikt att personen själv förstår vad som orsakade lymfadenopatin, måste han definitivt besöka en lokal läkare.

Läkaren kommer att avgöra vilka specialister som behöver åtgärdas med problemet.

Eftersom buklymfadenopati kan uppstå på grund av en mängd olika sjukdomar, kan terapeuten remittera dig till en onkolog, en endokrinolog och en specialist på infektionssjukdomar.

Detta påverkas också av det område av kroppen där lymfkörtlarna har förstorats.

Därför måste terapeuten göra följande innan han skickar en remiss till en specialist:

palpera alla delar av kroppen där lymfkörtlarna är belägna, det vill säga baksidan av huvudet, områden bakom öronen, ovanför nyckelbenen, armhålorna och ljumsken;
undersöka tonsillerna i halsen;
utföra palpation och slagverk av mjälte och lever i bukhålan.

Kanske kommer läkaren efter detta att be patienten med buklymfadenopati att gå på ultraljudsundersökning.

Baserat på dess resultat kommer det att bli tydligt var exakt lymfkörtlarna är förstorade, vilken form de har och hur smärtsamma de är. Det kommer också att fastställas om kärlen med lymfa är sammansmälta mellan dem själva och huden.

Även under undersökningen är det nödvändigt att notera tillståndet i huden ovanför de förstorade lymfkörtlarna.

Förutom ultraljud måste en patient med buklymfadenopati genomgå många diagnostiska procedurer: donera blod för allmän och biokemisk analys och även förbereda urin som ska undersökas i laboratoriet.

I biologiska prover kommer nivån av bilirubin, urea, protein, glukos och andra ämnen att bestämmas.

Baserat på resultaten av dessa tester kommer läkare att få en grov uppfattning om sjukdomen och kan be patienten donera blod för RW, reumatisk faktor och cirkulerande immunkomplex.

För att dra vissa slutsatser måste läkaren observera patienten i två veckor eller till och med en månad.

När allt kommer omkring kommer det att vara möjligt att återhämta sig från buklymfadenopati först när dess orsak är klarlagd och eliminerad.

Till exempel, om lymfkörtlarna är förstorade på grund av ont i halsen, används speciella antibiotika.

Det händer att sjukdomen som orsakar retroperitoneal lymfadenopati är svår att bota, varför lymfkärlen förblir svullna under en lång period.

Vissa sjukdomar som orsakar förstorade lymfkörtlar måste behandlas genom kemoterapi eller strålbehandling.

Sådana sjukdomar är non-Hodgkins lymfom och lymfogranulomatosis.

Om ingen metod för att eliminera buklymfadenopati är fördelaktig, måste patienten gå "under kniven." Under operationen kommer de drabbade lymfkörtlarna helt enkelt att tas bort.

Behandling av en sjukdom där lymfkärlen svullnar innebär också att immunförsvaret stärks.

Hur botar man med folkmedicin?

Det är nödvändigt att tillgripa traditionella metoder för behandling av lymfadenopati endast om sjukdomen är i ett tidigt utvecklingsstadium och inte är allvarlig i form.

När saker och ting är annorlunda kommer patienten bara att slösa tid, resurser och ansträngning. Om huskurer passar dig, kan du använda en kompress av echinacea-infusion med alkohol som en av dem.

Denna produkt måste köpas på ett apotek och sedan spädas med lätt uppvärmt vatten i förhållandet 1:2.

Doppa ett bandage vikt i flera lager i den beredda lösningen och applicera det sedan på hudområdet med inflammerade lymfkärl.

Echinacea tinktur för buklymfadenopati kan också användas som läkemedel för oral administrering. För att göra detta, tillsätt 30 droppar av produkten till ett glas som är halvfyllt med vatten.

För att få ordning på lymfsystemet måste du dricka denna huskur 3 gånger om dagen.

Om så önskas kan du istället använda ett avkok gjord av unga tallskott.

Detta botemedel mot lymfadenopati bör tas i 3 månader 2 gånger om dagen. Du bör dricka en matsked av avkoket åt gången.

En annan kompress för att eliminera inflammation i lymfkärlen är gjord av ett avkok, vars ingredienser är johannesört, mistel, valnötsblad och rölleka.

En trasa indränkt i denna produkt bör appliceras på den ömma punkten varje natt i 3 veckor.

Med samma schema, för buklymfadenopati, måste du göra en kompress från en infusion av färsk celandine (alkohol). Det är bättre att lägga och linda en ullscarf ovanpå den.

Om kroppen inte reagerar med en allergi mot honung, kan den aktivt användas som ett botemedel mot buklymfadenopati. För detta är det lämpligt att välja ljus honung.

Biprodukten måste kombineras med hallonrötter, unga granskott och socker och sedan hällas med vatten för att förbereda och dricka deras avkok flera gånger om dagen.

Inte mindre användbar för lymfadenopati är en infusion av finhackad hasselbark och löv. Du behöver ett halvt glas av dessa ingredienser och en liter varmt vatten.

Den färdiga produkten ska tas ett kvarts glas efter varje måltid. Behandlingsförloppet för buklymfadenopati bör vara 3 veckor.

Alla ovanstående folkmediciner måste kombineras med behandling som ordinerats av en läkare.

Du bör inte helt lita på dem, eftersom de tillfälligt kan eliminera symptomen på lymfadenopati, men kommer inte att bli av med sjukdomen.

Detta kommer att leda till att sjukdomen blir kronisk eller till en försämring av hälsan, vilket leder till att drastiska åtgärder måste vidtas för att behandla lymfadenopati.

Så det är möjligt att bli av med buklymfadenopati, men först efter att ha tagit reda på orsaken till dess förekomst.

Det kan handla om att kroppen drabbas av en allvarlig infektionssjukdom.

Om konservativ terapi inte hjälper till att återföra lymfkärlen till ett normalt tillstånd, kommer det att finnas ett behov av kirurgiskt ingrepp för att ta bort de inflammerade noderna.

Abdominal lymfadenopati är en ökning av storleken på lymfsystemets noder som ett resultat av den inflammatoriska processen som uppstår i dem. Som regel är lymfadenopati en av manifestationerna av ett symptomkomplex av patologier av olika etiologier, och inte en oberoende sjukdom. Men kronisk inflammation i lymfkörtlarna kan leda till utvecklingen av oberoende patologi, vilket orsakar allvarliga komplikationer.

Händelsemekanism

Lymfadenopati i bukhålan uppstår som ett resultat av inträde av material med inströmmande lymfa som orsakar en inflammatorisk reaktion i vävnaderna i lymfkörtlarna i bukhålan. Orsaksmedlen kan vara:

patogena mikroorganismer och deras toxiner;
vävnadsnedbrytningsprodukter (plasmolemmalipider och melatoninpigment);
främmande material (sot, rökpartiklar, silikonelastomerer) och cellulärt skräp.

Införandet av ett smittämne i lymfkörtlarna sker under akuta, subakuta, kroniska lokala inflammatoriska processer (kolit, duodenalsår, etc.), mindre ofta förekommer detta i allmänna infektiösa patologier. Patogener kommer in i lymfkörteln genom lymfogena, hematogena och kontaktvägar. Om en lymfkörtel är skadad kan ett smittämne införas utifrån.

Den inflammatoriska processen är en försvarsreaktion som svar på ett irriterande ämne. Genom att interagera med lymfocyter och andra celler i immunsystemet orsakar smittämnet bildandet av specifika ämnen och utlöser en försvarsmekanism. Penetrerar genom infektionsporten in i lymfkörteln och möter sinushistiocyter. Om det inte absorberas av inhemska makrofager, observeras en typisk bild av akut inflammation.

Lymfadenopati åtföljs av en ökning av storleken på lymfkörtlarna. Men orsaken till hypertrofi kan också vara processen med vävnadshyperplasi av noden. I det akuta stadiet av lymfadenopati inträffar följande processer i lymfkörtlarna lokaliserade i den intraabdominala regionen:

hyperemi av vävnaderna i noden;
expansion av dess håligheter;
avskalning av epitelet som täcker det;
diffusion av serös flytning in i parenkymet och bildandet av ödem;
processer för proliferation av lymfoid vävnad;
infiltration av nodvävnader av lymfocyter.

Orsaker till utseende

Ytterligare progression av patologin kan åtföljas av purulent urladdning. Beroende på tid, styrka och antal påverkande faktorer, passerar processen av lymfadenopati snabbt genom alla stadier. De smittämnen som orsakar lymfadenopati i bukens lymfkörtlar kan vara medel som orsakar:

tuberkulos:
toxikoplasmos;
brucellos;
helminthiasis;
giardiasis;
mykoser osv.

Dessutom kan det patologiska tillståndet provoceras av sjukdomar i bindväv och serumpatologi av medicinsk natur.

Lymfadenopati hos barn följer ofta mässling, röda hund, påssjuka, etc. Orsaken till hyperplasi av intraabdominala lymfkörtlar kan vara en malign process eller mesadenit - inflammation i lymfkörtlarna i tunntarmens mesenterium. Barnet upplever symtom som liknar akut blindtarmsinflammation.

I bukhålan är lymfkörtlarna belägna längs aorta och inferior vena cava (parietal) och nära de ihåliga och parenkymala organen (viscerala). Symptomen på patologin motsvarar den inflammatoriska processen, och svårighetsgraden motsvarar svårighetsgraden av dess förlopp.

Klassificering av patologiskt tillstånd

Beroende på antalet lymfkörtlar som är involverade i processen och deras placering, är det vanligt att klassificera lymfadenopati i:

lokal;
regional;
generaliserat.

Generaliserad lymfadenopati är den allvarligaste, eftersom patologiska förändringar inte påverkar en enda nod, som i den lokala formen, utan flera på en gång. Dessutom kan dessa grupper finnas i områden av människokroppen som inte är sammankopplade med varandra. Reaktiv lymfadenopati diagnostiseras med massiv introduktion av ett smittämne. I det här fallet är symtomen inte uttalade, och de förstorade lymfkörtlarna är smärtfria.

Enligt preskriptionstiden delas patologi in i akut, kronisk och återkommande. Dessutom kan var och en av ovanstående former ta formen av en tumör eller icke-tumörpatologi. För att underlätta bedömningen av den patologiska processen, skiljer vissa författare följande grader av förstoring av lymfkörtlar i diameter:

I grad - 50–150 mm;
II grad - 150–250 mm;
III grad - 250 mm eller mer.

Föräldrar betraktar ofta inte förstorade lymfkörtlar hos ett barn som en alarmerande signal, som tillskriver patologin symtom på virala, förkylningar och infektionssjukdomar. Därför rekommenderar läkare att utföra undersökningar hos barn som ofta lider av luftvägssjukdomar, med en historia av inflammation i orofarynx, bronkit och krupp.

Symtom och tecken på patologi

Det viktigaste diagnostiska tecknet på lymfadenopati är förstoring av lymfsystemets noder. Ytterligare symtom på patologisk lokalisering i bukhålan kan inkludera:

långvarig ökning av kroppstemperaturen;
nattsvettningar;
strukturella förändringar noterade på röntgen eller ultraljud;
viktminskning;
patologisk förstoring av levern (hepatomegali) och mjälte (splenomegali);
illamående och kräkningar;
dyspeptiska störningar;
generell svaghet.

De angivna symtomen är inte karakteristiska för denna patologi och kan indikera andra patologier. Dessutom skiljer sig ytterligare symtom beroende på vilken typ av smittämne som orsakade lymfadenopatin. Till exempel orsakar infektiös mononukleos inte bara symtomen som anges ovan, utan åtföljs också av sådana tecken som makulopapulära utslag, som går över av sig själva efter 2-3 dagar. När smittämnet HIV introduceras uppstår utslag och akuta luftvägsinfektionsliknande symtom i det inledande skedet.

När kroppen är infekterad med det orsakande medlet av hepatit B, förutom de karakteristiska symtomen, noteras feber, dyspeptisk syndrom och gulsot. Vissa patogener orsakar symtom på artrit, konjunktivit, artralgi, urtikaria etc. Med ett så skiftande symtomkomplex är diagnosen lymfadenopati svår, särskilt om huvudsymptomet inte visualiseras, till exempel när den patologiska processen är lokaliserad i bukhålan och retroperitonealt utrymme. Om denna patologi misstänks utförs differentiella studier för att utesluta sjukdomar med liknande symtom.

Metoder för att diagnostisera patologi

För att identifiera orsaken till lymfadenopati samlas anamnes och epidemiologiska data in. Patienten ställs frågor om en eventuell blodtransfusion, transplantationskirurgi, tillfälligt samlag, intravenös administrering av narkotiska läkemedel, kontakt med djur (katter) och fåglar, detaljerna i yrkesverksamheten (fiskare, jägare, lant- och slakteriarbetare, etc.). ), migration till främmande länder etc.

Stor vikt läggs vid patientens ålder, eftersom vissa former av patologi är vanligare hos barn. Klinisk undersökning inkluderar en grundlig palpationsundersökning av lymfkörtlarna och deras identifiering:

lokalisering;
kvantitet och storlek;
förbindelser med varandra;
ömhet;
konsistens.

Nästa steg av diagnosen är laboratorietester:

biokemiska och kliniska blodprov;
allmän urinanalys;
tester för HIV-infektion och RW;
serologiskt blodprov.

Dessutom föreskrivs cytologiska och histologiska studier:

benmärgsbiopsi;
excisional lymfkörtelbiopsi.

Maskinvarudiagnostik inkluderar:

radiografi;
MRI och CT;
osteoscintigrafi (om nödvändigt).

Efter att ha bekräftat diagnosen och identifierat orsakerna till den patologiska processen utvecklas en individuell behandlingsregim.

Terapi av ett patologiskt tillstånd

Ofta leder terapi för patologin som orsakar inflammation i lymfkörtlarna till deras minskning. Vid behandling av lymfadenopati av olika etiologier föreskrivs läkemedelsbehandling med:

antibiotika;
antiinflammatoriska läkemedel av NSAID-gruppen;
antivirala medel;
immunmodulatorer.

Vid behandling av lymfadenopati hos barn observerades goda resultat vid förskrivning av antibakteriella läkemedel från makrolidgruppen: Roxitromycin, Josamycin, Midecamycin. När en herpetisk infektion upptäcks ordineras läkemedlen Acyclovir, Arbidol etc.

För att öka immuniteten efter en kurs av antibiotika, kemoterapi eller strålbehandling, ordineras immunmodulatorer: Cycloferon, Viferon, Lykopid, etc.

Om läkemedelsbehandling är ineffektiv eller orsaken till patologin är en malign process, är kirurgiskt avlägsnande av de drabbade lymfkörtlarna följt av kurser med kemoterapi eller strålbehandling indicerat. Vilken metod som ska väljas bestäms endast av den behandlande läkaren, baserat på medicinsk historia, diagnostiska resultat som erhållits och patientens individuella egenskaper. Tidig upptäckt av patologi i ett tidigt skede gör att du kan klara dig utan radikala terapimetoder.

Lunglymfadenopati är inte i huvudsak en separat sjukdom - det är ett patologiskt tillstånd som kännetecknas av en betydande ökning av lymfkörtlarna i lungsäcken. Det kan orsakas av många orsaker, som var och en kräver separat behandling.

Intressant nog kan läkare ibland inte avgöra varför lymfkörtlarna är förstorade och då ställs en diagnos av "lunglymfadenopati av okänt ursprung".

Möjliga skäl

Storleken på lymfkörtlar hos olika människor kan variera mycket: detta är rent individuellt och beror inte bara på personens kön och ålder, utan också på var han bor, var han arbetar och hur han äter. Inom medicin är det allmänt accepterat att noder som inte överstiger en och en halv centimeter i längd eller bredd är normen för en vuxen.

Deras ökning kan orsakas av skäl som kan delas in i två stora grupper:

Tumörnatur. Inflammation i lymfkörtlarna i lungorna uppstår antingen som ett resultat av en elakartad tumör som direkt påverkar lymfsystemet, eller som ett resultat av att metastaser kommer in i det.
Icke-tumör natur. Det uppstår antingen på grund av infektion eller på grund av långvarig användning av mediciner.

Varje alternativ kräver separat behandling och kännetecknas av specifika symtom. Alla bör övervägas separat.

Tumör

En elakartad tumör är det första en läkare kommer att tänka på när han ser en person på ett möte som har förstorade lymfkörtlar i lungorna och som inte har några tecken på en infektionssjukdom. Dessutom finns det tre huvudalternativ.

Lymfom. Detta är namnet på flera cancerformer som också kan kallas "cancer i lymfsystemet." Alla kännetecknas av närvaron av en stor tumör, från vilken metastaser och påverkade celler sprids i hela kroppen. Alla av dem åtföljs av feber, svår svaghet, huvudvärk, smärta i muskler och leder. Lymfkörtlarna blir förstorade, patienten utvecklar en smärtsam torr hosta, som åtföljs av bröstsmärtor och andnöd när han försöker delta i fysisk aktivitet. När lunglymfadenopati fortskrider börjar patienten klaga på hjärtsmärta och andningssvårigheter. Resultatet beror på i vilket skede behandlingen påbörjades – men de flesta patienter överlever i minst fem år efter diagnosen. Intressant nog finns det mer än trettio sjukdomar grupperade under gruppen "lymfom".
Lymfocytisk leukemi. Länge ansågs denna cancer, som påverkar benmärgen, cirkulations- och lymfsystemet, vara en sjukdom hos barn, eftersom den främst drabbade barn från två till fyra. Men nyligen finns det alltmer hos vuxna. Det visar sig som lymfadenopati, inklusive lungorna, svaghet, aptitlöshet och, som ett resultat, vikt. När det fortskrider utvecklar patienten anemi, hans hjärta börjar göra ont och andningssvårigheter uppstår. Patienter utan behandling lever inte längre än tre år, med behandling kan de leva mer än tio - allt beror på individuella egenskaper.
Metastaserande lesion. Det uppstår som ett resultat av utvecklingen av en malign tumör som ligger nära lungorna. Lymfadenopati beror ofta på cancer i lungan, matstrupen, magen, tjocktarmen eller bröstet. Dessutom betyder det faktum att metastaser penetrerar lymfkörtlarna att cancern redan är i det tredje eller fjärde stadiet, och därför kommer det att vara svårt att behandla och prognosen kommer inte att vara gynnsam.

Om förstoringen av lymfkörtlarna orsakas av en malign tumör i kroppen, används följande behandlingsmetoder:

Immunterapi. Ökar immuniteten och tillåter kroppen att aktivt kämpa.
Strålbehandling. Förstör cancerceller med hjälp av strålning. Det används med försiktighet, eftersom det har en extremt negativ effekt på kroppen som helhet.
Kirurgi. Tar bort tumörer och angripna delar från kroppen.
Symtomatisk terapi. Hjälper att hantera symtom.

Om cancern avtar, gör det också med hilar lymfadenopati. Det viktigaste är att märka sjukdomen i tid och påbörja behandlingen så tidigt som möjligt.

Infektiös lesion

Infektion är den vanligaste orsaken till lymfadenopati i lungornas hilar lymfkörtlar.. Det kan orsakas av en mängd olika patogener, vilket påverkar hur det kommer att manifestera sig och hur optimistisk prognosen kommer att vara.

Lunglymfadenopati uppstår om patienten:

Tuberkulos. Ryssland anses vara ett land som är ogynnsamt för tuberkulos, därför är det ganska lätt att bli smittad av det, även utan att besöka apotek eller avsiktligt kontakta patienter. Många av dess former leder till pulmonell lymfadenopati: från primär, som påverkar lungorna direkt, till indirekta former som specifikt påverkar lymfkörtlarna. Tuberkulos kännetecknas av smärta, en smärtsam våt hosta, feber - andra symtom beror på den specifika formen.

Intressant nog är tuberkulos botas, men kräver aktiv terapi: speciella antibiotika, antiinflammatoriska och mukolytiska medel används för behandling. Mycket uppmärksamhet ägnas åt att förbättra immuniteten - det bästa alternativet för patienten skulle vara ett sanatorium, där han kan gå i frisk luft, slappna av och följa regimen.

Viral hepatit. Oftast är detta hepatit C, som, även om den påverkar levern, kännetecknas av en inflammatorisk process som påverkar hela kroppen. Oftast uppstår det med ett minimum av specifika symtom: patienten upplever mediastinal lunglymfadenopati, hosta, svaghet och trötthet. Ibland får jag ont i huvudet. Som ett resultat misstar patienten sjukdomen för en förkylning och bär den på fötterna. Endast en tiondel visar tecken på gulsot, följt av cirros i levern.

Intressant nog är den form som visar tecken på gulsot den enklaste att behandla eftersom den är den tidigaste att upptäcka. Med ett asymtomatiskt förlopp kan patienten förstå att något händer redan i cirrosstadiet.

Sarcoidos. Det kännetecknas av bildandet av lokala foci av inflammation i lungorna - granulom. I det första skedet manifesteras det uteslutande av förstorade lymfkörtlar, varefter symtom uppträder: temperaturen stiger till trettiosju komma fem, trötthet och svaghet uppträder, patienten lider av torr hosta och bröstsmärtor, han har huvudvärk och saknar aptit.
HIV. Det orsakas av det mänskliga immunbristviruset och konsekvenserna kan beskrivas som en permanent, hållbar minskning av immuniteten. Samtidigt är lunglymfadenopati ett av de stadier som de flesta infekterade människor går igenom.

Intressant nog, om patienten inte har maligna tumörer eller några infektionssjukdomar baserat på resultaten av studierna, kommer läkaren att börja misstänka att han har HIV och kommer att genomföra de nödvändiga testerna. Du kan leva med hiv, men det finns inget botemedel.

Lunglymfadenopati är ett tillstånd som åtföljer de mest djupt penetrerande infektionsskadorna. Det åtföljer lunginflammation, röda hund, brucellos, herpes och andra sjukdomar. En noggrann diagnos krävs för en exakt bestämning.

Läkemedelsinducerad skada

Vissa grupper av läkemedel som kräver långvarig användning kan orsaka ett immunsvar, vilket i synnerhet visar sig i lunglymfadenopati. Bland dem:

Antibiotika. Bland de många biverkningarna av antibiotika finns den här - de kan orsaka pulmonell lymfadenopati. Det är därför de ordineras med sådan försiktighet, särskilt till personer vars kroppar redan är försvagade.
Antihypertensiv verkan. Ta läkemedel från denna grupp för högt blodtryck för att sänka det. Deras biverkningar inkluderar lymfadenopati.
Antimetaboliter. Läkemedel i denna grupp behövs för att bromsa eller helt stoppa vissa biokemiska processer. De används om en patient diagnostiseras med en malign tumör i ett tidigt skede.
Antikonvulsiva medel. De används i en mängd olika situationer för att förhindra att en enkel spasm förvandlas till en kramper - några av dem används också för epilepsi. De har många biverkningar och lunglymfadenopati är en av dem.

Förstorade lymfkörtlar på grund av mediciner är standard för lungsjukdomar: torr hosta, lätt andnöd, möjlig förändring i röstens klangfärg. Om du inte märker det i tid kan patienten utveckla smärta i hjärtat eller funktionen av mag-tarmkanalen kan gå fel - om noderna växer så stora att de börjar sätta press inte bara på lungorna, utan också på andra organ.

Om läkaren under en förebyggande undersökning av en patient som ständigt tar ett visst läkemedel märker att de paratracheala lymfkörtlarna är förstorade, bör han byta till en annan.

Det är därför det är så viktigt, även efter att ha fått ett recept på medicin, att fortsätta att besöka en läkare då och då - han kommer att kunna kontrollera och spåra början av den patologiska processen innan symtom uppträder.

Diagnostik

Det svåraste, om en patient har lymfadenopati - i roten av den högra lungan, i roten av den vänstra, i lungsäcken - är att avgöra exakt vad som orsakade det. Det finns många alternativ, så diagnosen måste vara noggrann och noggrann. Det inkluderar vanligtvis metoder som inte kräver någon utrustning:

Anamnes samling. Läkaren frågar patienten om han har haft symtom och i så fall hur länge. Har han allergier, hade hans släktingar liknande sjukdomar. Chemon är sjuk vid ett specifikt ögonblick och vad han var sjuk med för länge sedan.
Palpering och inspektion. Om sjukdomen har fortskridit kan du märka asymmetrin i bröstet och känna utstående lymfkörtlar.

Instrumentella metoder som utförs i rum med specialutrustning:

Röntgen. Det utförs i två versioner - fram och sida. Låter dig se hur lymfkörtlarna ligger och hur mycket större de är än normalstorleken.
Tomografi. Det låter dig få en ännu mer exakt bild än en röntgen, dessutom kan du se inte bara själva noderna, utan också hur lunglymfadenopati påverkade vävnaden.
Fibrobronkoskopi och fibrogastroskopi. En speciell anordning sätts in i matstrupen eller luftstrupen, vilket gör att läkaren kan bedöma epitelets tillstånd från insidan, så nära som möjligt. Gör att du kan skilja mellan skador på bronkerna och skador på mag-tarmkanalen. Förfarandet anses vara obehagligt, men det är extremt informativt - och allt obehag försvinner på några minuter.

Laboratoriestudier som kräver insamling av kroppspartiklar i flera dagar och gör att de kan undersökas så detaljerat som möjligt:

Allmänna tester av urin, blod och avföring. De låter dig få en uppfattning om kroppens tillstånd och identifiera närvaron av en inflammatorisk process i den.
Tester för specifika infektioner: HIV, hepatit, syfilis och andra. De låter dig avgöra om det finns en smittsam patogen i patientens blod.
Tester för tuberkulos. De låter dig ta reda på om det finns en tuberkulosbacill i patientens blod.
Biopsi. Det låter dig analysera vävnad från en lymfkörtel för att ta reda på om den innehåller specifika cancerceller som indikerar närvaron av en tumör.

Det mest obehagliga är att pulmonell mediastinal lymfadenopati är en sjukdom som kan vara helt asymptomatisk. Det bästa rådet för att undvika det är att besöka din läkare för en rutinkontroll minst en gång om året.

Då kommer sjukdomen att upptäckas i tid och behandlingen kommer att vara särskilt effektiv.

Lymfadenopatisyndrom kan indikera närvaron av allvarliga sjukdomar hos patienten, så detta tillstånd bör ges särskild uppmärksamhet vid diagnostisering av patienten.

Förstorade lymfkörtlar kan orsakas av ett antal orsaker, inklusive:

Infektiös lesion av lymfkörtlar;

Bakteriell infektion (finns oftast i kattskrapssjukdomar, brucellos, syfilis, tuberkulos etc.);

Skador på lymfkörtlar av virus av olika ursprung. Till exempel för hepatit, HIV-infektion, cytomegalovirusinfektion, etc.

Svampinfektion (histoplasmos, coccidioidomycosis, actinomycosis);

Klamydiainfektioner (med lymfogranuloma venereum);

Tumörliknande processer och systemiska bindvävssjukdomar;

Sarkoidos, endokrinopati, reumatoid artrit;

Metastasering till lymfkörtlar under cancerprocesser;

Skador på lymfkörtlarna orsakade av användning av läkemedel (serumsjuka, etc.).

Symtom och typer av lymfadenopati

Det finns cirka 600 lymfkörtlar i människokroppen, av vilka i normalt tillstånd endast axillära, submandibulära och inguinala knutarna ska palperas. Huvudsymptomet på lymfadenopati är en ospecifik förstoring av lymfkörtlarna, både de som kan upptäckas genom palpation och de som inte upptäcks i patientens normala tillstånd. Ytterligare symtom på sjukdomen är: viktminskning, ökad svettning (främst på natten), långvarig ökning av kroppstemperaturen, förstorad lever, förstorad mjälte.

Beroende på platsen och omfattningen av de drabbade lymfkörtlarna särskiljs flera typer av lymfadenopati:

Lokal lymfadenopati, där det finns en lokal förstoring av en lymfkörtel i ett av områdena. Denna typ av lymfadenopati förekommer i 75% av fallen.

Regional lymfadenopati, under vilken flera lymfkörtlar i ett eller två angränsande områden förstoras (till exempel cervikala och supraklavikulära lymfkörtlar).

Generaliserad lymfadenopati, där lymfkörtlarna är förstorade i flera områden (mer än tre områden). Till exempel med cytomegalovirusinfektion, toxoplasmos, HIV-infektioner, brucellos, tuberkulos, etc.

Beroende på kursens natur särskiljs akut och kronisk lymfadenopati. Den akuta formen av sjukdomen kännetecknas av svår smärta i lymfkörtlarna, närvaron av ödem och en snabb ökning av temperaturen. Den kroniska formen av sjukdomen kännetecknas av ett långt förlopp, mild smärta i lymfkörtlarna (eller en fullständig frånvaro av smärta).

Diagnos av lymfadenopatisyndrom

Som regel utförs diagnosen av sjukdomen inte förrän den första undersökningen av patienten har utförts. Detta beror på det faktum att under den första undersökningen erhålls den information som är nödvändig för att påbörja diagnosen. Den initiala undersökningen omfattar ett allmänt blodprov med bestämning av innehållet av röda blodkroppar, retikulocyter, ESR och blodplättar, blodbiokemi med bestämning av akutfasproteiner, bestämning av markörer för HIV och hepatit B och C, ultraljudsundersökning av bukhålan, samt en lungröntgen.

Allmänna diagnostiska kriterier för sjukdomen inkluderar patienternas ålder, sjukdomshistoria, typen av lymfadenopati, perifert blodantal, såväl som förekomsten av andra kliniska tecken. Låt oss ta en närmare titt på vart och ett av dessa kriterier.

Patientens ålder.

Ålder används för att fastställa en preliminär diagnos. Till exempel upptäcks ofta diagnosen infektiös mononukleos hos patienter i barndomen eller tonåren. Bland äldre patienter är kronisk lymfatisk leukemi vanligast. Om vi pratar om regional lymfadenopati, är denna sjukdom i 80% av fallen av infektiöst ursprung. I detta fall överstiger inte patienternas ålder 30 år. Hos patienter över 50 år upptäcks neoplastiskt ursprung i 60 % av fallen. I alla fall kan inte enbart ålder vara det enda kriteriet för diagnos och efterföljande behandling.

Anamnesdata.

Dessa data avser information om sjukdomens utveckling, tidigare sjukdomar, patientens levnadsförhållanden, tidigare skador, ärftlighet, existerande allergiska reaktioner etc. All denna information spelar en viktig roll under diagnosen.

Naturen av lymfadenopati.

Vid diagnosen lymfadenopati spelar också karaktären hos de drabbade lymfkörtlarna och deras placering en speciell roll. Inte mindre viktiga är sådana parametrar för lymfkörtlarna som: ömhet, rörlighet, storlek och konsistens hos lymfkörtlarna.

Storlekar på lymfkörtlar.

Baserat på storleken på lymfkörtlarna är det vanligtvis omöjligt att fastställa orsaken till sjukdomen. Men om en undersökning av barn avslöjar patologiska förändringar i bröstorganen och lymfkörtlarna förstoras med mer än 2 centimeter, kan detta faktum innebära att barnet kan ha granulomatösa processer eller maligna sjukdomar.

Ömhet i lymfkörtlarna.

Under sjukdomen kan lymfkörtlarnas kapslar sträckas ut, vilket i sin tur orsakar deras smärta. Smärtsamma förnimmelser uppstår som ett resultat av blödning i lymfkörtlarnas nekrotiska centrum, såväl som som ett resultat av inflammatoriska processer med deras suppuration. Men frånvaron eller närvaron av smärta tillåter inte att skilja maligna processer från godartade processer i lymfkörtlarna.

Placering av lymfkörtlar.

Vid lokaliserad lymfadenopati kan sökningen i vissa fall begränsa lymfkörtlarnas placering. Till exempel, med sexuellt överförbara infektioner, är lymfkörtlarna vanligtvis drabbade i ljumskområdet, medan kattskrapsjuka kännetecknas av förstoring av både axillära och cervikala lymfkörtlar. Maligna processer kan uppstå med supraclavikulär lymfadenopati, såväl som med förstoring av paraumbilical lymfkörtlar i bukhålan och bäckenet.

Andra kliniska tecken.

Ibland kan nyckeltecknen under en diagnostisk sökning vara förekomsten av vissa kliniska symtom. I synnerhet vid diagnos är förstorad lever eller mjälte, feber, lungskador och förekomst av artikulärt syndrom viktiga. Vissa av dessa tecken kan fås från en endokrinolog.

Diagnos av sjukdomar som manifesteras av lymfadenopati

Ospecifik lymfadenit.

Denna sjukdom påverkar lymfkörtlarna i ljumsken och armhålan. De förstoras och blir orörliga och osammansatta med varandra. När sjukdomen fortskrider kan symtom som huvudvärk, feber och frossa uppträda. Som ett resultat av att ta blodprov är en ökning av ESR synlig. Sjukdomen kan orsaka komplikationer i form av abscess, flebotrombos, sepsis och lymfostas.

Tuberkulos i perifera lymfkörtlar.

Denna sjukdom förekommer oftast hos barn och ungdomar. Oftast kombineras sjukdomen med tuberkulos, som har en annan lokalisering. I det här fallet ökar lymfkörtlarna i diameter till 1,5 centimeter. Sjukdomen kan börja plötsligt, vilket ofta åtföljs av en ökning av kroppstemperaturen och allvarlig allmän berusning av kroppen. Hemogrammet visar en förhöjd ESR och måttlig leukocytos.

Körtelfeber.

Sjukdomen orsakas av Epstein-Barr-viruset. Sjukdomen börjar vanligtvis akut och åtföljs av feber, berusning, allmän svaghet och huvudvärk. Senare kan ont i halsen uppstå vid sväljning. Kroppstemperaturen kan stiga till 38-40 grader. Under sjukdomen kan katarral eller lacunar tonsillit uppträda. I ikteriska former av mononukleos uppvisar patienter uttalade förändringar i levern.

Hodgkins lymfom.

Kliniskt manifesteras sjukdomen av en förstoring av olika grupper av lymfkörtlar, som har en tät elastisk konsistens, är smärtfria och inte smälter ihop med huden. Hos de flesta patienter är den primära lesionen belägen ovanför diafragman. De första symtomen på sjukdomen är: andningssvårigheter, hosta, viktminskning med 10 %, feber över 38 grader.

Non-Hodgkins lymfom.

Detta är en grupp av maligna tumörer. Det första tecknet på sjukdomen är skada på en lymfkörtel och ytterligare metastasering av tumören. Lymfkörtlar är smärtfria, täta, inte smälta till huden. Deras ökning kan leda till superior vena cava syndrom, portal hypertoni, dynamisk tarmobstruktion och obstruktiv gulsot.

Stills sjukdom.

Symtom på sjukdomen: feber, förstorade mjälte och lymfkörtlar, papulära och hemorragiska hudutslag etc. En ökning av ESR och neutrofil leukocytos observeras i patienters blod. Febern är resistent mot antibiotikabehandling.

Kronisk viral hepatit.

Symtom på sjukdomen kan vara feber, hemorragisk vaskulit, lymfadenopati, lungskador, Sjögrens syndrom och polyserosit. Dessa extrahepatiska symtom kan ofta vara de första symtomen på leversjukdom.

Gauchers sjukdom.

Sjukdomen är baserad på en ärftlig defekt i metabolismen av cerebrosider och fosfolipider. Proliferationen av makrofagceller leder till förstoring av lymfkörtlarna, såväl som mjälten. När man gör en punktering av lymfkörtlarna, mjälten och benmärgen avslöjas närvaron av så kallade Gaucher-celler.

Waldenströms makroglobulinemi.

Sjukdomen är en typ av kronisk leukemi. I sjukdomen utvecklas vaskulär skada som ett resultat av produktionen av monoklonalt makroglobulin av tumörlymfoida celler. Symtom på sjukdomen är en förstorad mjälte, urinvägssyndrom och hemorragiska hudutslag. Anemi och en signifikant ökning av ESR är också karakteristiska.

Sarcoidos.

Granulomatös inflammation, som kännetecknas av förstorade lymfkörtlar, samt skador på lungor, hud, ögon, leder, lever och myokard. Förstorade cervikala lymfkörtlar är smärtfria och inte sammansmälta. En negativ reaktion uppstår vid intradermal administrering av tuberkulin, vilket förklaras av hämningen av cellulär immunitet.

Tularemi.

De orsakande medlen för denna sjukdom kommer in i kroppen genom mikrotraumas på huden. De första symtomen på sjukdomen: feber upp till 38-40 grader, huvudvärk, muskelsmärta, svaghet, brist på aptit. I svåra former: psykomotorisk agitation, retardation, delirium.

Borreliainfektion.

Uppkomsten av sjukdomen åtföljs av klåda, smärta, svullnad och rodnad på platsen för fästingbett. Huvudvärk, allmän svaghet, illamående, sjukdomskänsla, frossa, ökad kroppstemperatur upp till 38 grader, förlust av känslighet på platsen för fästingfästningen är också typiska.

Streptokockskador på huden.

Sjukdomen kännetecknas av utseendet av phlyctena, som sprider sig längs periferin. Phlyctena är fylld med gulaktigt innehåll i form av svavel och är smärtsamt vid beröring. Därefter uppträder erosion i stället för konflikten.

Cat scratch sjukdom.

Sjukdomen uppstår genom kontakt med infekterade katter. Sjukdomen manifesterar sig i form av ett sår eller pustel som uppträder på platsen för en repa. Typiska symtom: feber, hepatosplenomegali, regional lymfadenit och exantem.