Symtom och säker behandling av klamydia under graviditet. Stigande klamydiainfektion hos kvinnor Klinisk bild, symtom på perihepatit

Vanligtvis kan det åtföljas av olika sjukdomar, som kompliceras av utvecklingen av inflammatoriska processer.

Sidosjukdomar kan innefatta skrumplever eller leverböld.

Det finns ett annat namn - Fitz-Hugh-Curtis syndrom.

Till en början var sjukdomen en komplikation av gonorré. Hos de flesta patienter isoleras klamydia eller antikroppar mot den kan upptäckas.

Klamydia kan ofta hittas i skadade delar av levern.

Hos många unga kvinnor som är sexuellt aktiva kan perihepatit misstänkas om det finns symtom som liknar kolecystit.

olämpligt sexuellt beteende hos kvinnor;
klamydial salpingit;
klamydia;
leverdysfunktion.

Symtom på perihepatit

smärta i övre delen av buken;
det kan finnas svår smärta under palpation;
sjukdomar och inflammation i livmodern;
smärta i vänster hypokondrium;
symtom på kolecystit.

Metoder och metoder för behandling av perihepatit

Med hjälp av laparoskopi kan inflammation fastställas i de tidiga stadierna av salpingit. Patienter med perihepatit har en signifikant högre titer av klamydia i fall av klamydiasalpingit. Som ett resultat blev det klart att perihepatit utvecklas med upprepad klamydia.

Att diagnostisera sjukdomen är ganska svårt. Diagnos bör göras genom uteslutning för att säkerställa noggrannhet vid identifiering av symtom. Definitionen av perihepatit bör förekomma tillsammans med uteslutning av lunginflammation, magsår, pleurit, kolecystit och andra.

Efter bestämning av perihepatit hos en patient bör en behandlingsmetod bestämmas. Det kan behandlas med kirurgi om konservativ behandling inte lindrar symtomen på sjukdomen.

Patienten ordineras ett antal antibiotika för att behandla sjukdomen.

Förebyggande av perihepatit

För att förhindra perihepatit bör du upprätthålla ett hälsosamt sexliv och skydda dina könsorgan från infektion.

Förebyggande och behandling av perihepatit utförs i de bästa sanatorierna i södra Ryssland. På vår hemsida kan du välja ett lämpligt sanatorium genom att bekanta dig med behandlingsprogrammen.

Perihepatit är en patologisk process av venerisk natur, som är baserad på inflammation i leverkapseln och den intilliggande parietalbukhinnan.

Inom medicin har sjukdomen ett annat namn - Fitz-Hugh-Curtis syndrom (uppkallat efter forskarna som först beskrev symptomen på denna process).

Sjukdomen förekommer främst hos unga kvinnor i reproduktiv ålder och, med snabb medicinsk vård, försvinner spårlöst.

Etiologi och patogenes

Förekomsten av perihepatit är direkt relaterad till infektionsämnen som gonokocker och klamydia. Mindre vanligt kan processen orsakas av Coxsackie-viruset.

För att sjukdomen ska utvecklas krävs ett antal ogynnsamma faktorer:

långvariga inflammatoriska processer i bäckenorganen hos kvinnor, orsakade av sexuellt överförbara ämnen, varifrån de sprids;
traumatisk effekt på livmoderns väggar av en intrauterin enhet införd i den, vilket leder till ackumulering av inflammatoriskt exsudat med ett högt innehåll av patogena mikroorganismer;
frekvent sexuellt umgänge, inklusive analt, utan användning av barriärpreventivmedel;
låg nivå av immunsvar;
exponering för låga temperaturer, allmän hypotermi i kroppen.

En gonokock- eller klamydiapatogen förs av blodomloppet in i kapseln som omger levern, vilket utlöser en fibroinflammatorisk process där. Omfattande vidhäftningar bildas (som "fiolsträngar"), som gradvis täcker frisk vävnad, som involverar parietal bukhinnan.

Klinisk bild, symtom på perihepatit

Smärtsyndrom kommer alltid först hos patienter med perihepatit. Svårighetsgraden av smärta i intensitet och lokalisering skiljer sig åt hos olika patienter. Oftast projiceras obehagliga känslor på området av höger hypokondrium, vilket simulerar en attack av akut eller kronisk kolecystit. Mindre vanligt är processen lokaliserad i vänster hypokondrium eller i mitten av epigastriet.

Svårighetsgraden av smärta kan variera: vissa patienter noterar endast en obehaglig sträckning, andra kan klaga på outhärdlig smärta, som påminner om leverkolik.

Obehagliga förnimmelser intensifieras när man hostar, tar ett djupt andetag, skrattar och böjer kroppen. Smärtan strålar ut till höger axel eller ytan av motsvarande scapula.

Vissa patienter besväras av dyspeptiska besvär: attacker av illamående, bitterhet i munnen och ibland uppstår rapningar.

Diagnostik

Alla patienter med perihepatit skickas till kirurgiska avdelningen där de undersöks vidare för den underliggande sjukdomen. De inkomna klagomålen ger i regel läkaren anledning att misstänka inflammation i gallblåsan eller i njurens vävnader.

En objektiv undersökning av patienten hjälper till att identifiera följande tecken:

vid palpation, smärta i området för höger hypokondrium och skyddande spänning i musklerna i bukväggen (ibland uppträder positiva symtom på peritoneal irritation);
levern är som regel inte förstorad, dess struktur och konsistens förändras inte;
ytan på tungan är täckt med plack.

Kvinnorna ser sig omkring på stolen. Du kan upptäcka patologisk flytning från underlivets lumen (leukorré) och symtom på inflammation i bäckenorganen.

Laboratoriediagnostik:

blod- och urinprov (indikatorer som indikerar en ökning av inflammatorisk reaktion);
detektion av antikroppar mot klamydia och gonokocker med hjälp av ELISA-metoder, och DNA från dessa patogener med PCR;
Leucorrhoea inokuleras på näringsmedia.

Instrumentell diagnostik:

Ultraljud hjälper i de tidiga stadierna att upptäcka början av sammanväxningar, ansamling av exsudativ vätska i utrymmet runt levern och komprimering av kapseln. Dessutom, tack vare ultraljud, utesluter läkaren processen med inflammation i gallblåsan eller andra organ (vilket är nödvändigt för differentialdiagnos).
CT och MRT hjälper i särskilt svåra situationer när ultraljud inte ger den nödvändiga informationen, eller situationen kräver ytterligare diagnostik.
I de fall läkaren inte kan fastställa diagnosen, tillgriper de laparoskopisk undersökning. Metoden är den mest informativa, eftersom läkaren visualiserar alla patologiska processer som förekommer i bukhålan. Förutom diagnostik tillåter laparoskopi excision av vidhäftningar, dränering av vätska och administrering av läkemedel under direkt visuell kontroll.

Behandling

Konservativ terapi leder inte alltid till fullständig återhämtning, än mindre leda till resorption av redan bildade vidhäftningar. I sådana situationer krävs kirurgisk ingrepp med excision av ärrvävnad.

Läkemedelsbehandling börjar med förskrivning av antibakteriella läkemedel som är effektiva mot infektionsämnen. För att bekämpa gonokocker och klamydia används i stor utsträckning penicilliner, 3-4 generationers cefalosporiner och makrolider. Administreringsmetoden och terapiförloppet bestäms av svårighetsgraden av patientens tillstånd.

Symtomatisk behandling inkluderar förskrivning av kramplösande medel, smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel.

Fysioterapeutisk behandling syftar till att bekämpa den inflammatoriska komponenten och förhindra utvecklingen av sammanväxningar. Elektrofores med Lidase, magnetisk terapi och andra procedurer föreskrivs.

Som regel måste de flesta patienter tillgripa laparoskopi, tack vare vilken det är möjligt att introducera antibakteriella och antiseptiska läkemedel i bukhålan. Adekvat dränering och dissektion av sammanväxningar som har bildats mellan leverkapseln och ytan av parietal peritoneum utförs.

Förebyggande

De viktigaste förebyggande åtgärderna är snabb behandling av patologiska processer orsakade av sexuellt överförbara patogener (gonokocker och klamydia). Kvinnor som lider av frekventa sjukdomar i reproduktionssystemet bör tänka på det faktum att dessa mikroorganismer orsakar dessa sjukdomar.

En speciell roll ges till reglerna för säkert sex med hjälp av preventivmedel som barriär. Pedagogiska samtal bör hållas med sexuellt aktiva delar av befolkningen om sexuellt överförbara sjukdomar.

Shaykhnurova Lyubov Anatolyevna

Vi började vårt samtal om klamydia i könsorganen hos kvinnor, eller urogenital klamydia, med att ta reda på vilka sjukdomar klamydia orsakar i första hand. Detta inkluderar uretrit, cystit, vaginit, cervicit, erosion, etc. Vi fick också reda på att om dessa sjukdomar inte behandlas i de tidigaste stadierna, börjar klamydia sin resa längre, vilket påverkar livmodern, äggledarna och äggstockarna. I vissa fall kan klamydia till och med "ta sig" till inre organ - leder, lungor, lever, svalg och orsaka inflammation. Alla dessa "resor" av klamydia inom medicinen har fått ett gemensamt namn "stigande infektion" - en infektion som rör sig underifrån, från könsorganen och urinvägarna djupare, längre ut i kroppen.

Termen "stigande klamydiainfektion" avser lesioner i livmoderns slemhinna, rör, äggstockar, parauterina ligament, peritoneum, lever: inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen och peritoneum utvecklas på grund av spridningen av klamydia från de nedre könsorganen. Som ett resultat utvecklas salpingit, endometrit, salpingo-ooforit, metroendometrit, pelvioperitonit, perihepatit, endosalpingit, pelvioperitonit, bäckenperitonit etc.

Som redan nämnts är den huvudsakliga smittvägen för klamydia sexuell. Därför är klamydiaskador tyvärr inte begränsade till urogenitala området. Expansionen av klamydia i vår kropp slutar inte där.

De sätt på vilka stigande klamydiainfektion sprider sig i kroppen varierar. Enligt lite uppmuntrande uppgifter kan en uppåtgående spridning av klamydia endast ske om kroppens immunförsvar är svagt. Medicinens huvudtes är återigen motiverad: "förebyggande är bättre (och billigare!) än behandling." Hos friska personer med god immunitet minskar risken för infektion av andra organ och system genom stigande spridning av klamydiainfektion avsevärt.

Följande sätt att sprida klamydia i kroppen särskiljs:

1. kanalikulärt, det vill säga genom livmoderhalskanalen, livmoderhålan, äggledarna till alla bukorgan;

2. lymfogen - genom lymfsystemet med lymfströmmar - genom alla organ där klamydia kommer att finna en livsmiljö för sin livsmiljö (speciellt cylindriskt epitel);

3. hematogent - klamydia transporteras genom blodomloppet till svalget, lungorna, ledkapslarna, vilket orsakar faryngit, tonsillit, lunginflammation, artrit, Reiters sjukdom, etc.;

4. Spermatozoer deltar också i spridningen uppåt av klamydia. Denna spridningsväg för klamydia är mycket farlig - med spermier går infektionen direkt till livmodern, till ett så viktigt och sårbart organ i det kvinnliga reproduktionssystemet. Därför rekommenderas kondom som preventivmedel vid tillfälligt samlag eller vid kontakt med en obekant partner. Även om du använder p-piller eller spiral för att förhindra oönskad graviditet, kommer en kondom att skydda dig från sexuellt överförbara infektioner, inklusive klamydia.

5. Den uppåtriktade spridningen av klamydiainfektion underlättas också av eventuella intrauterina ingrepp - för terapeutiska eller diagnostiska ändamål (aborter, operationer, diagnostiska kurettage, etc.);

Chlamydia trachomatis

6. Spiralen (intrauterin enhet) bidrar också till att klamydia sprids uppåt - klamydia på den, som en hiss, tränger direkt in i livmodern.

De former av genitourinär klamydia som utvecklas som ett resultat av den stigande spridningen av klamydiainfektion från urinröret och livmoderhalsen till bäckenorganen anses vara de farligaste för en kvinnas hälsa.

Som en slutsats: med någon form av urogenital klamydia kan en kvinna utveckla komplicerad klamydia som ett resultat av spridningen av klamydia till bäckenorganen och utvecklingen av inflammation i dem.

Spridningen av klamydiainfektion i hela kroppen från de nedre sektionerna underlättas också av olika manipulationer: aborter, eventuella kirurgiska ingrepp på livmodern och dess bihang, på organen i det genitourinära systemet, inklusive operationer på organen i det icke-genitala systemet. .

Nedan är bara några av de klamydiainfektioner som utvecklas när klamydia rör sig "uppåt":

Klamydial salpingit – inflammation i äggledarna;

Endometrit - inflammation i endometriet;

Salpingooforit – samtidig inflammation i äggstockarna och äggledarna;

Pelvioperitonit - inflammation i bukhinnan;

Fitz-Hugh-Curtis syndrom;

Kolecystit - inflammation i gallblåsan;

Blindtarmsinflammation är inflammation i ändtarmens bihang;

Pleurit – inflammation i lungsäcken;

Urethral syndrom - frekvent och smärtsam urinering;

Adhesiv process

Chlamydial salpingit, salpingitis chlamydialis – inflammation i äggledarna. Detta är den vanligaste manifestationen av stigande infektion hos kvinnor och den allvarligaste av de komplikationer som orsakas av klamydiainfektion. Forskningsresultat visar övertygande att från 20 till 40 % av patienter som söker hjälp hos en gynekolog på grund av akuta bäckeninflammatoriska sjukdomar har en klamydiainfektion som orsak till inflammation!

Först och främst påverkar klamydia slemhinnan (epitel) i rören och orsakar en inflammatorisk process som sprids från livmoderhalsen genom endometriet. Patienter är oroliga för smärta i nedre delen av buken, som intensifieras med fysisk aktivitet, förstoppning, gynekologisk undersökning och (eller) under menstruation. Kroppstemperaturen kan stiga till 38-39 °C. Ett blodprov visar leukocytos och en ökning av ESR.

Den farligaste komplikationen av klamydial salpingit är infertilitet till följd av sammanväxningar och obstruktion av äggledarna. Förekomsten av infertilitet är direkt beroende av inflammationens varaktighet.

Chlamydial endometrit, endometritis chlamydialis – inflammation i endometriet. Klamydiainfektion kan spridas uppåt och påverka endometrium och äggledare. Klamydial endometrit diagnostiseras alltid tillsammans med salpingit, men den utvecklas också i avsaknad av tecken på salpingit. Klamydial endometrit uppträder nästan identiskt med endometrit orsakad av andra orsaker. Därför, för att exakt fastställa orsakerna till inflammation, kommer omfattande diagnostik att behövas: först efter att ha tagit reda på vilken infektion som orsakade inflammationen kan behandlingen börja. Det finns trots allt ingen universell behandlingsmetod för absolut alla infektioner. Dessutom är det oprofessionellt och ineffektivt att skjuta sparvar från kanoner.

Det finns inga speciella distinkta tecken på klamydial endometrit specifikt. Det åtföljs också av allmän sjukdomskänsla, låggradig feber (temperatur runt 37 ° C, smärta i nedre delen av buken och nedre delen av ryggen, oregelbunden menstruation. Mukopurulent flytning från livmoderhalskanalen och vaginal blödning är möjliga.

Den kroniska förloppet av endometrit åtföljs av salpingit - bilateral skada på äggledarna.

Klamydial endometrit kan bli latent, särskilt efter icke-riktad antibakteriell behandling. Därmed blir livmoderslemhinnan ett mellanstadium för spridningen av klamydia från vaginal livmoderhalsen in i äggledarna.

Klamydial endometrit är mycket trögt. Men det får mer än allvarliga konsekvenser. Vid diagnostisk laparoskopi observeras extremt allvarliga lesioner i äggledarna tydligt, ojämförliga med de tröga symtomen på salpingit, som sedan leder till infertilitet eller utomkvedshavandeskap.

Chlamydial salpingooforit, salpingooforitis chlamydialis, är en kombination av inflammation i äggstockarna och äggledarna. Återigen, sjukdomen orsakad av klamydia har inga specifika symtom. Den akuta perioden kännetecknas ofta av allmän sjukdomskänsla, låggradig feber (37 37,5 ° C), svår smärta i nedre delen av buken, som intensifieras vid en gynekologisk undersökning, trängsel eller frekvent urinering. Kronisk salpingooforit är värkande smärta i nedre delen av buken, smärta i slidan och olika menstruationsstörningar observeras.

Med salpingoophorti av klamydial natur uppstår inte bara yttre skador på äggstocken, dess sammansmältning med omgivande vävnader och organ, utan också inre skador på äggstocken som ett resultat av att den inflammatoriska processen sprider sig djupare. Det råder ingen tvekan om att hela processen med äggcellsbildning (ovogenes) störs. Således är klamydial salpingo-ooforit mycket ofta en annan orsak till infertilitet.

Jag vill särskilt notera att i vissa situationer kan patienter med klamydia såsom cervicit, uretrit, endometrit, salpingooforit utveckla allvarligare, till och med livshotande inflammatoriska sjukdomar i bäcken- och bukorganen: pelvioperitonit, appendicit, kolecystit, perihepatit, , proktit och etc.

Chlamydial pelvioperitonit, pelvioperitonit chlamydialis – inflammation i bäckenbukhinnan. Denna sjukdom kännetecknas av en gradvis men säker ökning av tendensen till en adhesiv process. I de allra flesta fall är klamydial pelvioperitonit en komplikation av klamydial salpingit och klamydial salpingooforit.

I det akuta skedet av pelvioperitonit läggs klagomål av skarp smärta i nedre delen av buken till serien av klagomål som liknar salpingit. Patienter upplever en ökning av temperaturen till 38−40 ° C, leukocytos, ökad ESR, förstoppning, flatulens och en spänd buk. När sjukdomen går in i det kroniska stadiet håller patienterna en kroppstemperatur på 37–37,5 °C. Leukocyter och ESR är något ökade. Samtidigt är svårighetsgraden av tillståndet hos patienter med pelvioperitonit av klamydialt ursprung betydligt högre i jämförelse med pelvioperitonit orsakad av en annan infektion.

Förutom genitourinary peritoneum, hos kvinnor med stigande klamydiainfektion vid inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen, kan andra områden påverkas. Det har konstaterats att akut klamydial peritonit mycket ofta kombineras med akut fibrös perihepatit (inflammation i bukhinnan och fibrös kapsel som täcker levern): som ett resultat av spridningen av klamydia genom lymfflödena till bukhinnan, en av komplikationerna av klamydiainfektion utvecklas - det så kallade buken (med andra ord påverkar "midjan" området "och övre delen av buken) Fitz-Hugh-Curtis syndrom. Det betyder att klamydia redan har spridit sig till bukhålan i leverområdet.

Fitz-Hugh-Curtis syndrom manifesterar sig i en ökning av kroppstemperaturen, patienten upplever smärta i levern och bäckenorganen. Hos patienter med tubal infertilitet är manifestationerna av syndromet få. De huvudsakliga klagomålen är inriktade på infertilitet (primär eller sekundär), smärta i nedre delen av buken och deras intensifiering före menstruation. Kvinnor rapporterar också obalans, sömnlöshet och huvudvärk.

Hos unga kvinnor diagnostiseras Fitz-Hugh-Curtis syndrom med tecken på kolecystit (vilket inte betyder kolecystit alls) - de har feber och smärta i höger hypokondrium.

Konsekvenserna av Fitz-Hugh-Curtis syndrom är mycket svåra: en omfattande adhesiv process, som sedan orsakar konstant smärta i övre delen av buken, ofta, som redan nämnts, tas för tecken på akut kolecystit.

Chlamydial cholecystit, en inflammation i gallblåsan, är rik på symtom, särskilt i de tidiga utvecklingsstadierna. Inflammation är ofta begränsad till slemhinnan i gallblåsan. I det här fallet finns det bara smärta i de inre organen, inte tydligt lokaliserad, sprider sig till ett stort område av buken, till vänster och höger hypokondrium. Smärta uppstår när bantning inte följs, stress, känslomässiga chocker eller skakningar. Illamående, kräkningar och låg temperatur observeras ofta - 37-37,5 ° C.

Klamydial blindtarmsinflammation (inflammation i blindtarmens blindtarm). Det är en komplikation av sjukdomar orsakade av klamydia - cervicit, endometrit, adnexit och utvecklas som ett resultat av inblandning av bilagan i den inflammatoriska processen. Uppkomsten av klamydial blindtarmsinflammation är akut smärta i buken, särskilt i navelområdet. Patienter upplever svår smärta när de ligger på vänster sida. Utvecklingen av blindtarmsinflammation kan åtföljas av illamående, kräkningar och en låg temperatur runt 37°C.

Chlamydial pleurit (inflammation i lungsäcken - det serösa membranet som täcker lungorna och väggarna i brösthålan). I de allra flesta fall är klamydial pleurit en komplikation av en annan, underliggande klamydiasjukdom. Det visar sig som lungsäcksinflammation med alla olika symtom.

Akut urinrörssyndrom. Urethral syndrom är frekvent, smärtsam urinering i frånvaro av bakteriuri (utsöndring av bakterier i urinen). Cirka 30-40 % av kvinnorna med symtom som är karakteristiska för en urinvägsinfektion lider av urinrörssyndrom. Denna diagnos ställs främst i de fall där, med cystit eller uretrit, bakterier av någon anledning inte upptäcks i ett urinprov.

Man tror att i 25−50% av fallen kan orsaken till akut urinrörssyndrom vara Chlamydia trachomatis. Manifestationer av klamydiainfektion har inga specifika symtom patienter klagar över olika urinvägsstörningar: såsom ökad eller minskad frekvens av urinering, ökad lust att kissa på natten, smärta, sveda, klåda, smärta under urinering eller enures. Pyuri (utsöndring av pus i urinen) observeras också i frånvaro av bakteriuri (antalet mikroorganismer i analysen är mindre än 100 tusen/ml).

Utvecklingen av akut urinrörssyndrom är mest typiskt för kvinnor som tar orala hormonella preventivmedel, har en spiral eller med symtom på infektion hos en sexpartner. I detta fall varar ofta symtomen på infektion, som kan innefatta ömhet i livmoderbihangen vid palpation, upp till 14 dagar.

För patienter med akut cystit eller bakteriuri varar symtom på urinrörssyndrom och alla symtom på urinvägsinfektion upp till 4 dagar.

Alla individer som upplever detta syndrom har en utmärkande egenskap - antibakteriell terapi för dess behandling är ineffektiv, endast 40% har urinrörssyndrom - det första tecknet på en utvecklande infektionsprocess. Med urinrörssyndrom krävs alltid bekräftelse av en korrekt diagnos av en specialist. För att bekräfta infektionens klamydiakaraktär krävs en positiv klamydiaodling eller ett positivt IF-test av material som tagits från endometriehalsen och/eller urinröret.

Adhesiv process. Studier som utförts för att analysera vidhäftningsprocessen i bäckenområdet har visat att vidhäftningsprocessen hos patienter som lider av klamydia är mindre uttalad. Graderna 1 och 2 av dess svårighetsgrad dominerar, medan hos patienter med en inflammatorisk process orsakad av en annan orsak observeras en uttalad adhesiv process av grader 3 och 4 oftare (i 28% av fallen). Detta betyder dock inte säkerheten för klamydia: ofta är de orsaken till allvarliga komplikationer och sammanväxningar, vilket leder till kronisk smärta och infertilitet.

Om du observerar något av de beskrivna symtomen, om du inte observerar symtom, men dina inre förnimmelser av dina könsorgan har förändrats, kontakta din gynekolog. Att fastställa orsaken till sjukdomen eller skingra all rädsla kommer inte att kräva mycket ansträngning eller tid från dig. Och snabb behandling kommer att förhindra utvecklingen av sådana komplikationer och kommer att bevara hälsan för dig, dina nära och kära, dina nära och kära, framtida och nuvarande barn.

Baserat på material från webbplatsen: www:hlamidioz.policlinica.ru

Bulatova Lyubov Nikolaevna Obstetriker-gynekolog, högsta kategori, endokrinolog, ultraljudsdiagnostisk läkare, specialist inom området estetisk gynekologi Boka tid

2Array ( => Venereology => Dermatologi => Chlamydia) Array ( => 5 => 9 => 29) Array ( => https://venerologia.policlinica.ru/prices-venerology.html => https://policlinica .ru/prices-dermatology.html =>.html) 29

Följande sätt att sprida klamydia i kroppen särskiljs:

kanalikulärt, det vill säga genom livmoderhalskanalen, livmoderhålan, äggledarna till alla bukorgan;
lymfogent - genom lymfsystemet med lymfströmmar - genom alla organ där klamydia kommer att hitta en livsmiljö för sin livsmiljö (speciellt cylindriskt epitel);
hematogen - klamydia transporteras genom blodomloppet till svalget, lungorna, ledkapslarna, vilket orsakar faryngit, tonsillit, lunginflammation, artrit, Reiters sjukdom, etc.;
Spermatozoer deltar också i spridningen uppåt av klamydia. Denna spridningsväg för klamydia är mycket farlig - med spermier går infektionen direkt till livmodern, till ett så viktigt och sårbart organ i det kvinnliga reproduktionssystemet. Därför rekommenderas kondom som preventivmedel vid tillfälligt samlag eller vid kontakt med en obekant partner. Även om du använder p-piller eller spiral för att förhindra oönskad graviditet, kommer en kondom att skydda dig från sexuellt överförbara infektioner, inklusive klamydia.
den uppåtriktade spridningen av klamydiainfektion underlättas också av eventuella intrauterina ingrepp - för terapeutiska eller diagnostiska ändamål (aborter, operationer, diagnostiska curettages, etc.);
Den uppåtriktade spridningen av klamydia underlättas också av spiralen (intrauterin enhet) - klamydia på den, som en hiss, tränger direkt in i livmodern.

Nedan är bara några av de klamydiainfektioner som utvecklas när klamydia rör sig "uppåt":

Chlamydial salpingit - inflammation i äggledarna;
Endometrit - inflammation i endometriet;
Salpingooforit - samtidig inflammation i äggstockarna och äggledarna;
Pelvioperitonit - inflammation i bukhinnan;
Fitz-Hugh-Curtis syndrom;
Kolecystit - inflammation i gallblåsan;
Blindtarmsinflammation är inflammation i blindtarmen i ändtarmen;
Pleurit - inflammation i lungsäcken;
Urethral syndrom - frekvent och smärtsam urinering;
Adhesiv process

Klamydial salpingit

Salpingit chlamydialis är en inflammation i äggledarna. Detta är den vanligaste manifestationen av stigande infektion hos kvinnor och den allvarligaste av de komplikationer som orsakas av klamydiainfektion. Forskningsresultat visar övertygande att från 20 till 40 % av patienter som söker hjälp hos en gynekolog på grund av akuta bäckeninflammatoriska sjukdomar har en klamydiainfektion som orsak till inflammation!

Först och främst påverkar klamydia slemhinnan (epitel) i rören och orsakar en inflammatorisk process som sprids från livmoderhalsen genom endometriet. Patienter är oroliga för smärta i nedre delen av buken, som intensifieras med fysisk aktivitet, förstoppning, gynekologisk undersökning och (eller) under menstruation. Kroppstemperaturen kan stiga till 38-39°C. Ett blodprov visar leukocytos och en ökning av ESR.

RABATT 25% PÅ ETT TID MED EN KARDIOLOG

- 25%primär
Läkarbesök
terapeut på helgerna

Klamydial endometrit

Endometrit klamydialis är en inflammation i endometriet. Klamydiainfektion kan spridas uppåt och påverka endometrium och äggledare. Klamydial endometrit diagnostiseras alltid tillsammans med salpingit, men den utvecklas också i avsaknad av tecken på salpingit. Klamydial endometrit uppträder nästan identiskt med endometrit orsakad av andra orsaker. Därför, för att exakt fastställa orsakerna till inflammation, kommer omfattande diagnostik att behövas: först efter att ha tagit reda på vilken infektion som orsakade inflammationen kan behandlingen börja. Det finns trots allt ingen universell behandlingsmetod för absolut alla infektioner. Dessutom är det oprofessionellt och ineffektivt att skjuta sparvar från kanoner.

Det finns inga speciella distinkta tecken på klamydial endometrit specifikt. Det åtföljs också av allmän sjukdomskänsla, låggradig feber (temperatur runt 37°C, smärta i nedre delen av magen och nedre delen av ryggen, oregelbunden menstruation. Slemhinneutsläpp från livmoderhalskanalen och vaginal blödning är möjliga.

Den kroniska förloppet av endometrit åtföljs av salpingit - bilateral skada på äggledarna.

Klamydial endometrit kan utvecklas till en latent form, särskilt efter icke-riktad antibakteriell behandling. Därmed blir livmoderslemhinnan ett mellanstadium för spridningen av klamydia från vaginal livmoderhalsen in i äggledarna.

Klamydial salpingooforit

Salpingooforitis chlamydialis är en kombination av inflammation i äggstockarna och äggledarna. Återigen, sjukdomen orsakad av klamydia har inga specifika symtom. Den akuta perioden kännetecknas ofta av allmän sjukdomskänsla, låggradig feber (37 - 37,5°C), kraftig smärta i nedre delen av buken, som förstärks vid en gynekologisk undersökning, trängsel eller frekvent urinering. Kronisk salpingooforit är värkande smärta i nedre delen av buken, smärta i slidan och olika menstruationsstörningar observeras.

Klamydial pelvioperitonit

Pelvioperitonit chlamydialis är en inflammation i bäckenbukhinnan. Denna sjukdom kännetecknas av en gradvis men säker ökning av tendensen till en adhesiv process. I de allra flesta fall är klamydial pelvioperitonit en komplikation av klamydial salpingit och klamydial salpingooforit.

I det akuta skedet av pelvioperitonit läggs klagomål av skarp smärta i nedre delen av buken till serien av klagomål som liknar salpingit. Patienter upplever en ökning av temperaturen till 38-40°C, leukocytos, ökad ESR, förstoppning, flatulens och en spänd buk. När sjukdomen övergår till det kroniska stadiet, bibehåller patienterna en kroppstemperatur på 37-37,5°C. Leukocyter och ESR är något ökade. Samtidigt är svårighetsgraden av tillståndet hos patienter med pelvioperitonit av klamydialt ursprung betydligt högre i jämförelse med pelvioperitonit orsakad av en annan infektion.

Fitz-Hugh-Curtis syndrom

manifesterar sig i en ökning av kroppstemperaturen, patienten upplever smärta i levern och bäckenorganen. Hos patienter med tubal infertilitet är manifestationerna av syndromet få. De huvudsakliga klagomålen är inriktade på infertilitet (primär eller sekundär), smärta i nedre delen av buken och deras intensifiering före menstruation. Kvinnor rapporterar också obalans, sömnlöshet och huvudvärk.

Hos unga kvinnor diagnostiseras Fitz-Hugh-Curtis syndrom med tecken på kolecystit (vilket inte betyder kolecystit alls) - de har feber och smärta i höger hypokondrium.

Klamydial kolecystit

Inflammation i gallblåsan är rik på symtom, särskilt i de tidiga utvecklingsstadierna. Inflammation är ofta begränsad till slemhinnan i gallblåsan. I det här fallet finns det bara smärta i de inre organen, inte tydligt lokaliserad, sprider sig till ett stort område av buken, till vänster och höger hypokondrium. Smärta uppstår när bantning inte följs, stress, känslomässiga chocker eller skakningar. Illamående, kräkningar och en låg temperatur på 37-37,5°C observeras ofta.

Klamydial blindtarmsinflammation

(inflammation i blindtarmen i blindtarmen). Det är en komplikation av sjukdomar orsakade av klamydia - cervicit, endometrit, adnexit och utvecklas som ett resultat av inblandning av bilagan i den inflammatoriska processen. Uppkomsten av klamydial blindtarmsinflammation är akut smärta i buken, särskilt i navelområdet. Patienter upplever svår smärta när de ligger på vänster sida. Utvecklingen av blindtarmsinflammation kan åtföljas av illamående, kräkningar och en låg temperatur runt 37°C.

Klamydial pleurit

(inflammation i lungsäcken - det serösa membranet som täcker lungorna och väggarna i brösthålan). I de allra flesta fall är klamydial pleurit en komplikation av en annan, underliggande klamydiasjukdom. Det visar sig som lungsäcksinflammation med alla olika symtom.

Akut urinrörssyndrom

Urethral syndrom är frekvent, smärtsam urinering i frånvaro av bakteriuri (utsöndring av bakterier i urinen). Cirka 30-40 % av kvinnorna med symtom som är karakteristiska för en urinvägsinfektion lider av urinrörssyndrom. Denna diagnos ställs främst i de fall där, med cystit eller uretrit, bakterier av någon anledning inte upptäcks i ett urinprov.

Man tror att i 25-50% av fallen kan orsaken till akut urinrörssyndrom vara Chlamydia trachomatis. Manifestationer av klamydiainfektion har inga specifika symtom patienter klagar över olika urinvägsstörningar: såsom ökad eller minskad frekvens av urinering, ökad lust att kissa på natten, smärta, sveda, klåda, smärta under urinering eller enures. Pyuri (utsöndring av pus i urinen) observeras också i frånvaro av bakteriuri (antalet mikroorganismer i analysen är mindre än 100 tusen/ml).

För patienter med akut cystit eller bakteriuri varar symtom på urinrörssyndrom och alla symtom på urinvägsinfektion upp till 4 dagar.

Adhesiv process

Studier som utförts för att analysera vidhäftningsprocessen i bäckenområdet har visat att vidhäftningsprocessen hos patienter som lider av klamydia är mindre uttalad. 1 × 2 grader av dess svårighetsgrad dominerar, medan hos patienter med en inflammatorisk process orsakad av en annan orsak observeras en uttalad adhesiv process på 3 × 4 grader oftare (i 28% av fallen). Detta betyder dock inte säkerheten för klamydia: ofta är de orsaken till allvarliga komplikationer och sammanväxningar, vilket leder till kronisk smärta och infertilitet.