Ultraljud av livmoderhalsen. Cervikometri. ICN. Hög risk för för tidig födsel. Förändring av livmoderhalslängden per vecka beroende på graviditetens längd

Under graviditeten är funktionen hos alla system och organ hos en kvinna inriktad på att säkerställa moderns och fostrets vitala funktioner. Den viktigaste platsen när man bär ett barn är livmoderhalsen.

Under graviditeten genomgår den blivande moderns livmoderhals vissa förändringar. Låt oss titta på vad detta organ är och hur det förändras under graviditeten.

Cervix

Detta viktiga organ är en ring av muskler som ligger i den nedre delen av livmodern, som förbinder den med slidan. Livmoderhalskanalen passerar genom livmoderhalsen, släpper ut menstruationsvätska till utsidan och låter spermier passera igenom. Livmoderhalsen är cirka 3,5 cm. Den består av en supravaginal del (inre) och en vaginal del (extern). Vid en gynekologisk undersökning brukar en specialist undersöka livmoderhalsen och den yttre delen.

Livmoderhalsen saknar nervändar, därför är alla procedurer på den helt smärtfria. Slem produceras inuti den, som går ner genom livmoderhalskanalen in i slidhålan. Under hela livet förändras livmoderhalsens form. Hos kvinnor som inte har fött barn är den cylindrisk, platt och bred. För den som fött barn är den formad som en kon eller trapets. Formen på livmoderhalsen förändras också efter en abort eller andra kirurgiska ingrepp.

Livmoderhalsen under graviditeten

Omedelbart efter befruktningen börjar förändringar inträffa, vilket en erfaren gynekolog kan fastställa utan svårighet. Så redan på tidiga stadier Under graviditeten ändrar livmoderhalsen sin rosa färg till blåaktig. Detta förklaras av "spridningen" av blodkärl. Förändringar i en kvinnas hormonella nivåer provocerar också tillväxten av muskelskiktet i livmoderhalsen. Därefter ökar längden och volymen av livmoderhalsen avsevärt under graviditeten.

I de tidiga stadierna blir livmoderhalsen mjukare och sänks. Dessutom växer den endocervikala kanalen under denna period och producerar intensivt slem. För att förhindra att patogen mikroflora kommer in i livmodern behövs en stor mängd slem. Den viktigaste indikatorn är längden på livmoderhalsen under graviditeten. Denna indikator övervakas då och då under rutinmässiga ultraljudsundersökningar. Den normala cervikalfrekvensen beror på perioden.

Cervikal längd efter graviditetsvecka tabell

Under graviditeten indikerar en kort livmoderhals möjligheten av för tidig födsel. Denna patologi av graviditeten är vanligare vid cirka 17 veckor som regel, den uppstår på grund av hormonella störningar. En kort livmoderhals (2 cm eller ännu mindre) är ofta orsaken till diagnosen istmisk-cervikal insufficiens. I detta tillstånd är livmoderhalsen fysiologiskt oförmögen att hålla det växande fostret i livmoderhålan. På grund av trycket från ett oavbrutet växande barn vidgas livmoderhalsen, och för tidig födsel inträffar i värsta fall ett missfall.

Förutom hormonella fluktuationer och medfödd patologi är orsakerna till en kort livmoderhals ofta ärr som bildas till följd av en abort, tidigare graviditet eller curettage. Dessa faktorer förvärras av polyhydramnios, stora foster och flerbördsgraviditeter. På grund av ärr kan livmoderhalsen inte sträcka sig, blir deformerad och förkortad.

Kort livmoderhals. Vad ska man göra?

En blivande mamma som har diagnostiserats med denna patologi bör ständigt vara under överinseende av en gynekolog. För det första behöver hon noggrann behandling och fullständig fred. Om detta tillstånd orsakas av hormonella fluktuationer i kroppen, ordineras kvinnan ofta hormonbehandling.

Ibland föreslår en läkare att man använder en specialiserad gynekologisk ring som kallas pessar för att bevara graviditeten. Denna enhet håller livmoderhalsen, förhindrar dess för tidig utvidgning och håller den i det tillstånd som krävs. Denna ring kan orsaka obehag under de första dagarna, men det går snabbt över. I svåra fall utförs kirurgisk ingrepp - cervikal cerclage, när suturer placeras på nacken. Detta förhindrar uppkomsten av för tidig förlossning, bristning av membran och för tidig dilatation.

Foto av ultraljud av livmoderhalsen under graviditeten

En kort livmoderhals gör dock förlossningsprocessen lättare, den skapar inte onödiga hinder på förlossningskanalen, om den är mycket kort, kan den orsaka snabba förlossningar, men det är inte längre önskvärt.

Den blivande mamman har inget att oroa sig för: procedurerna för applicering av pessar/suturer och efterföljande borttagning är smärtfria. Ja, det är obehagligt, men det kommer inte att orsaka någon märkbar smärta. Denna patologi är inte ovanlig och läkare har lång erfarenhet av att hantera sådana graviditeter.

Video: Gynekolog om längden på livmoderhalsen under graviditeten och dess norm.

Att uppmärksamma din hälsa under graviditeten är nyckeln till en framgångsrik graviditet och en lyckad förlossning.

Graviditetsförloppet bedöms inte bara av den blivande moderns subjektiva klagomål, utan också på grundval av resultaten av undersökningar och tester. Livmoderhalsen, som föregår den direkta ingången till livmoderhålan, spelar en viktig roll för att föda ett barn. Tätheten och längden på livmoderhalsen under graviditeten är en viktig diagnostisk indikator som indikerar de möjliga riskerna med för tidig födsel.

Graviditet och livmoderhalsen

Livmoderhalsen är inte bara livmoderns vestibul. Detta organ spelar en viktig roll både under graviditetens nio månader och under förlossningen. Vad är livmoderhalsen? Detta är ett muskelorgan med tät struktur, vars vaginal del ses av läkaren under en gynekologisk undersökning med en spegel. Normalt varierar längden på livmoderhalsen mellan 3,5-4,5 cm Den del av livmoderhalsen som är vänd mot slidan kallas det yttre os. Hos kvinnor som inte har fött barn är det stängt. Efter den första förlossningen kan den vara något öppen och låta fingerspetsen passera igenom. I avsaknad av några kränkningar förblir livmoderhalsen tät och lång tills förlossningen börjar, eftersom dess huvuduppgift är att hålla barnet i livmodern. Sedan mjuknar det och jämnar ut sig, och under sammandragningar öppnas svalget från 2 cm till 10 cm. Sedan, när "vägen är öppen", föds barnet. Efter förlossningen återgår livmoderhalsen till sitt ursprungliga tillstånd. Om dilatation inträffar före 36-37 veckor kan konsekvenserna för barnet inte bli särskilt bra.

Bestämning av livmoderhalsens tillstånd och längd under graviditeten

Att kontrollera livmoderhalsens tillstånd är nyckeln till en framgångsrik graviditet. Detta betyder dock inte att varje besök hos gynekologen i 9 månader ska en kvinna genomgå en undersökning i en stol. Det finns två sätt att bestämma livmoderhalsens tillstånd och dess längd:

  • Manuell undersökning på gynekologisk stol. Samtidigt utvärderar läkaren längden på nacken, dess "konsistens" - hur mjukt organet är, och kontrollerar också tillståndet i den yttre svalget. Om allt är i sin ordning, bör resultatet av undersökningen ha följande innehåll: data om livmoderhalsens längd - mer än 3,5 cm, strukturen är tät, den yttre svalget är stängd (eller fingerspetsen saknas - för kvinnor som redan har fött barn).
  • Det andra sättet att bedöma livmoderhalsens tillstånd är att utföra ett ultraljud med hjälp av en transvaginal sensor. Ultraljudsbedömning av livmoderhalslängden under graviditeten är ofta mer tillförlitlig, eftersom Läkaren anger längden på nacken med en noggrannhet på mm. Vid bedömning av tillståndet av livmoderhalslängd före den 20:e graviditetsveckan bör de erhållna uppgifterna inte bli grundläggande under diagnosen (med undantag för kritiska indikatorer), eftersom livmoderhalsen under denna period kan vara föränderlig. Bedömningen av tillståndet ska vara heltäckande och kombinera en analys av alla faktorer. Efter mer än 20 veckor kan livmoderhalsens längd bedömas med hjälp av en transabdomial sensor.

Som ett resultat av undersökning av livmoderhalsen (visuell eller med hjälp av en ultraljudsmaskin), bestäms graden av dess mognad. Baserat på längden på livmoderhalsen under graviditeten, såväl som andra faktorer, finns det 3 mognadsgrader:

  • Om slutpoängen varierar från 0 till 2 poäng är livmoderhalsen omogen.
  • Resultatet är i intervallet 3 - 5 poäng - mognad (otillräckligt mogen) livmoderhals.
  • En totalpoäng på mer än 6 betyder att livmoderhalsen är mogen.

Bedömningsdata sammanfattas utifrån livmoderhalsens längd, position och jämnhet (konsistens).

Beroende på den period då tecken på cervikal mognad först identifierades, liksom graden av deras svårighetsgrad, gör läkare en prognos för det fortsatta graviditetsförloppet. Det är viktigt att komma ihåg att förkortning av livmoderhalsen, oavsett graviditetsålder (upp till 37:e veckan), är en alarmerande signal som nödvändigtvis kräver ytterligare uppmärksamhet och kontroll. Att ignorera denna faktor kan leda till sorgliga konsekvenser - missfall i de tidiga stadierna av graviditeten eller för tidig födsel om vi pratar om graviditetens tredje trimester.

Cervikal längd under graviditet per vecka: graviditetsprognos

Trots särdragen i graviditetsförloppet och individuella skillnader mellan kvinnor har läkare identifierat standarder som livmoderhalsen måste uppfylla i olika skeden av att vänta barn. Oftast mäts längden på livmoderhalsen efter den 20:e graviditetsveckan, men om indikerat kan undersökningen utföras tidigare. Uppgifterna är systematiserade i form av en tabell över livmoderhalslängd under graviditeten.

Som framgår av tabellen ovan, under perioden:

  • Från den 10:e till den 29:e veckan - normalt är livmoderhalslängden i intervallet 30–45 mm.
  • Efter den 29:e veckan börjar livmoderhalsen gradvis att förkortas, vilket är den fysiologiska normen. Längden på livmoderhalsen vid 32:a graviditetsveckan varierar redan mellan 30-35 mm.

De mest kritiska är avvikelser som identifierats vid 14-24 veckor. För en 27-veckors graviditet blir en livmoderhalslängd på till exempel 2,5 cm mindre farlig. Så vilka indikatorer på livmoderhalslängd under graviditeten kan utgöra ett hot? Om längden på livmoderhalsen är från den 14:e till den 24:e veckan:

  • Mindre än 1 cm - barnet kommer med största sannolikhet att födas före 32:a veckan.
  • 1-1,5 cm - det finns en chans att bära barnet fram till 33:e veckan.
  • 1,5-2 cm - förfallodatumet skjuts upp ytterligare en vecka. Chansen att få barn vid 34 veckor ökar.
  • 2-2,5 cm - du har alla möjligheter att bära din graviditet till 36 veckor.

Cervikal längd under tvillinggraviditet

Närvaron av två småbarn i moderns mage kännetecknas av en ökad belastning på hela kvinnans kropp. Det är därför risken för att förlossningen börjar i förtid i detta fall förekommer oftare. Vilka är normerna för livmoderhalslängd under en tvillinggraviditet och skiljer sig dessa indikatorer från en singelgraviditet? Standarderna är desamma, oavsett hur många barn en kvinna bär på.

  • Om längden på livmoderhalsen är mer än 3,5 cm anses den vara lång. Denna indikator ger anledning att tro att förlossningen kommer att ske senare än den 34:e graviditetsveckan och utan ytterligare hjälp (stöd).
  • Om längden på livmoderhalsen är mindre än 3,5 cm sägs den vara kort.
  • Om halsen är mindre än 2 cm lång talar vi om ICN.
  • En livmoderhalslängd på 2,5 cm eller mindre under perioden från den 24:e till den 28:e veckan för att vänta barn är en farlig signal.

Nedan presenterar vi förhållandet mellan längden på livmoderhalsen vid olika stadier av graviditeten med tvillingar och sannolikheten för att förlossningen börjar under de angivna perioderna.

Normal livmoderhalslängd under graviditeten och inför förlossningen

Vi har räknat ut hur livmoderhalsen ska "bete sig" under processen att föda ett litet barn, men vad händer med detta organ på tröskeln till förlossningen? 1-2 veckor innan barnet föds sker en snabb mognad av livmoderhalsen. Det blir mjukt, dess längd reduceras till 1 cm, det inre svalget börjar öppnas. Detta innebär att förlossningsprocessen kommer att börja mycket snart. Det finns dock ett annat, motsatt, problem. I vissa fall närmar sig PDD, men kroppen är inte fysiologiskt redo för ett barns födelse. En av de indirekta faktorerna som indikerar kroppens biologiska oförberedelse är bevarandet av livmoderhalsens längd mer än 3 cm under fullgången graviditet (efter den 37:e veckan). Om en stängd svalg och en tät muskelstruktur av organet noteras, talar vi om omognaden i livmoderhalsen. Oftast orsakas denna patologi av hormonella störningar. Om graviditetsåldern är 40-41 veckor och livmoderhalsen fortfarande inte är klar, förbereds den med medicin. Kvinnan får prostaglandinläkemedel. I de fall kroppen inte svarar på ett sådant ingrepp görs ett kejsarsnitt.

Tidigare förkortning av livmoderhalsens längd: istmisk-cervikal insufficiens

För tidig förkortning av livmoderhalsen, liksom dess utjämning (mjukning) eller öppning av det inre os, är obehagliga symtom som kan utgöra en fara för det normala graviditetsförloppet. Om dessa symtom uppträder före den 37:e veckan (perioden då graviditeten anses vara fullgången), talar vi om ICI - istmisk-cervikal insufficiens.

Orsaker till ICN

Baserat på alla faktorer som påverkar tidigare förkortning av livmoderhalsen, kan istmisk-cervikal insufficiens delas in i två typer:

  • Medfödd. I det här fallet finns det avvikelser i utvecklingen av reproduktionsorganen. Oftast korrigeras patologier i denna grupp kirurgiskt.
  • Förvärvad. Tyvärr går vissa gynekologiska manipulationer inte obemärkt förbi. Som ett resultat skadas livmoderhalsen (under instrumentell abort, förlossning eller operation), och osuturerade tårar kan uppstå. Dessutom påverkar hormonella störningar (särskilt ökade nivåer av manliga hormoner) även utseendet av ICI.

Faktorer som ökar risken för att utveckla ICI inkluderar:

  • Stor frukt.
  • Otillräcklig produktion av progesteron.
  • Polyhydramnios.
  • Graviditet med mer än ett barn.
  • Svåra förlossningar, frekventa aborter och missfall i anamnesen.
  • Tidigare utförda invasiva terapier (till exempel cervikal konisering).
  • Bindvävsdysplasi.
  • Psyko-emotionella faktorer – rädslor, stress.

Närvaron av dessa faktorer är inte en "garanti" för bildandet av patologi, men kräver att en kvinna är mer uppmärksam på sin hälsa när hon bär en bebis.

Upprätthålla graviditet med ICI

En kvinna måste förstå att det är omöjligt att bli av med ICN, så att säga, för att bli botad, medan hon bär en bebis. Huvuduppgiften är att föra barnet till den säkraste tiden för sin födsel. Huvudkravet för för tidig förkortning av livmoderhalsen är maximal vila (inklusive sexuell vila fram till förlossningen). Dessutom skulle det vara en bra idé att bära ett bandage. Dessa åtgärder kommer inte att ersätta korrigerande åtgärder, men kommer att bidra till att förenkla situationen. Läkaren kommer att analysera orsakerna till ett sådant patologiskt tillstånd som istmisk-cervikal insufficiens och ordinera lämplig terapi. Det kan vara:

  • Om patologin manifesterar sig i en mild form, kan den gravida kvinnan ordineras konservativ behandling. Läkemedlens verkan syftar till att normalisera livmoderns tillstånd, såväl som dess livmoderhals. Under behandlingen används både tablett- och injektionsmediciner (för droppadministrering).
  • Om orsaken till ICI är hormonella störningar, är lämplig korrigering med hormoner avsedd för att återställa det fysiologiska tillståndet hos organen i reproduktionssystemet (livmoder och livmoderhals). Problemet med för tidig förkortning av livmoderhalsen uppstår ofta när balansen mellan manliga hormoner störs. Det är eliminering av denna typ av avvikelse som terapin oftast främst syftar till.
  • Om läkemedelsbehandling inte ger resultat eller om det finns mekanisk skada på livmoderhalsen krävs mer drastisk terapi - applicering av ett obstetriskt pessar (en speciell ring gjord av plast eller silikon som håller livmoderhalsen från eventuell utvidgning) eller sutur av livmoderhalsen . Om installationen av ringen är en relativt smärtfri (tolerabel) procedur, sker suturering av livmodern under narkos. Artificiellt skapade barriärer hjälper till att föra graviditeten till sitt förfallodatum. De tas oftast bort vid den 38:e veckan, när fysiologiskt både barnet och mamman är redo att träffa varandra. När en pessarring eller suturer appliceras, ordineras kvinnan dessutom terapi för att desinficera könsorganen.

I händelse av ett hot mot graviditeten är följande inte heller överflödigt:

  • Ta naturligt baserade lugnande medel (tinktur av valeriana, moderört).
  • Om läkaren anser det nödvändigt kan kramplösande medel (No-Shpa, Papaverine) förskrivas.

Under hela graviditeten måste en kvinna besöka gynekologen mer än en gång. Under denna period genomförs många besiktningar, mätningar, analyser och undersökningar. Varje gång du går till mödravårdskliniken kommer läkaren definitivt att göra det livmoderhalsundersökning, som genomgår förändringar redan från de första veckorna av graviditeten. Hennes tillstånd avgör till stor del inte bara om barnet kommer att födas i tid, utan också hur själva födelseprocessen kommer att gå.

Detta rörformad muskel som förbinder slidan med livmodern. Det finns en livmoderhalskanal inuti organet: menstruationsvätska släpps ut genom den, och spermier rör sig också genom den efter samlag.

I sin tur är livmoderhalskanalen ansluten till livmoderhålan genom det inre os, och till slidan av det yttre os. I avsaknad av att utveckla livet inuti en kvinna Livmoderhalsen har en medellängd på 3,5 cm. Färgen på dess yttre del är ljusrosa, medan insidan är ljusrosa med en lös struktur.

Hur ska livmoderhalsen vara under graviditeten? När flera dagar har gått efter befruktningen av ägget, livmoderhalsen ändrar form och storlek.

  • Dess färg går från blekrosa till bokstavligen blåaktig.. Detta förklaras av det faktum att belastningen på organet ökar kraftigt, vilket resulterar i att blodcirkulationen i detta område ökar och blodnätverket växer.
  • Med början av graviditeten, organet blir mycket mjukare vid beröring, trots att den i sitt normala tillstånd alltid är solid.
  • Under påverkan av hormonet, vars mängd ökar från befruktningsögonblicket, faller livmoderhalsen under sin vanliga nivå. Sedan Det går upp varje vecka av graviditeten.
  • Cervikal form får ett konformat utseende, medan hos en icke-gravid kvinna är organet cylindriskt till formen.

Cervikal storlek under graviditet per vecka: normal

Behovet av cervikal kontroll

Livmoderhalsens tillstånd är av stor betydelse för att avgöra om graviditeten utvecklas korrekt. Gynekologer ägnar särskild uppmärksamhet åt hennes tillstånd efter: det är från detta ögonblick som den aktiva tillväxten av barnet i livmodern börjar, vilket innebär att livmoderhalsen är under allvarlig stress.

Under graviditeten, nästan under hela dess varaktighet, bör livmoderhalsen förbli tät, och ingången till livmodern bör vara tätt stängd med en slempropp: detta hjälper till att undvika penetration av infektioner till fostret.

En viktig indikator på livmoderhalsens tillstånd är dess längd. Det beror på om den klarar av sin huvuduppgift - att hålla fostret i livmodern. Det är mycket viktigt att identifiera möjliga patologier i tid för att bevara graviditeten och barnets hälsa.

Det är accepterat att längden på livmoderhalsen motsvarar följande värden:

  • 16-22 veckor – 4-4,5 cm;
  • 24-30 veckor – 35-40 mm;
  • 32-38 veckor – 30-35 mm.

Hur mäts längden på livmoderhalsen?

Om livmoderhalsens utseende bedöms visuellt av en gynekolog genom undersökning i en stol, då Längden kan mätas med ultraljud. Det är just i 2:a trimestern som e passerar, vilket kommer att visa vad längden är för tillfället.

Om det finns en misstanke om att livmoderhalsen är kort för det aktuella graviditetsstadiet, kommer läkaren att utföra proceduren transvaginalt. Detta är det mest exakta sättet att bestämma längden.

Om du har kort livmoderhals under graviditeten

Om en kvinna har en förkortad livmoderhals under graviditeten tyder det på en hög risk för för tidig födsel. Bland orsakerna till denna patologi noterar vi:

  • befintliga sjukdomar i könsorganen med inflammatoriska processer;
  • hormonella obalanser;
  • tidigare infektionssjukdomar.

Från det ögonblick en kvinna diagnostiseras med patologi (cervikal längd överstiger inte 25 mm), hon behöver konstant medicinsk övervakning. I de flesta fall är det nödvändigt att i första hand ligga i horisontellt läge, och sjukhusvård rekommenderas till och med.

För att eliminera faran för för tidig födsel ordineras patienten behandlingsförlopp med hormonella läkemedel. I särskilt svåra fall kan en obstetrisk pessar installeras, som kommer att stödja graviditeten fram till slutet av terminen.

Lång livmoderhals under graviditeten

En ökning av de normalt tillåtna värdena för livmoderhalslängd inträffar i sådana fall:

  • psykologisk faktor (rädsla för förlossning);
  • konsekvenser av operation före graviditet;
  • icke-standardiserad anatomi av könsorganen.

Detta påverkar inte utvecklingen av graviditeten och fostret. dock under förlossningen kan detta orsaka vissa svårigheter, eftersom halsen kanske helt enkelt inte öppnar sig. I sådana fall görs ett kejsarsnitt. För att undvika detta kommer en kompetent läkare som korrekt övervakar kvinnans tillstånd under hela graviditeten att ordinera speciell terapi kort före födseln för att mjuka upp livmoderhalsen.

Under postpartumperioden förbereder livmoderhalsen för förlossningen. Dess längd blir 1-1,5 cm kortare och mjukare, och tenderar också att inta en central position i förhållande till bäckenet.

För varje kvinna sker processen individuellt: för vissa tar en sådan förberedelse för processen att föda ett barn veckor, medan för andra kan allt hända inom några dagar eller till och med timmar före förlossningen.

Video om övervakning av livmoderhalsen

I slutet av artikeln föreslår vi att du tittar på ett kort videoklipp, där en gynekolog kommer att prata om behovet av att kontrollera längden på livmoderhalsen under hela den intressanta positionen och vad som kan provocera fram för tidig födsel.

Livmoderhalsen (cervikalkanalen) spelar en mycket viktig roll under graviditeten. Det skyddar fostret från infektioner som kommer in i livmodern och håller det också inne i livmodern fram till födseln. I normalt tillstånd ska livmoderhalsen vara stängd, men den blir mjuk och öppnar sig något när barnet föds.

Livmoderhalskanalen kan berätta mycket om graviditetens förlopp när den undersöks av en erfaren specialist. För att förlossningen ska ske i tid och fortsätta utan komplikationer måste organet mogna. Livmoderhalsen ser olika ut hos kvinnor som har fött barn och de som inte har fött barn.

Livmoderhalsen - normal

Livmoderhalsen är ett muskelorgan med en tät struktur, inom vilket livmoderhalskanalen ligger. I en frisk kvinnas kropp producerar denna kanal en speciell slemsekretion som förhindrar penetration av bakterier och andra mikroorganismer. En undersökning av organet utförs på gynekologens kontor med hjälp av en speciell spegel.

Normalt är livmoderhalskanalens längd från 30 till 40 millimeter. Livmoderhalsens yttre os är en ring av muskelvävnad som är vänd mot slidan, den är stängd hos kvinnor som inte har fött barn. Om patienten har genomgått en förlossning, är kanalen under den andra graviditeten öppen till en fingertopps bredd.

Om graviditeten fortskrider normalt, och då behåller livmoderhalsen sin normala längd och är i ett tätt stängt tillstånd fram till födseln. När sammandragningarna börjar förkortas organet, blir mjukare och öppnas så att barnet kan passera genom förlossningskanalen. Vid sammandragningar öppnar sig livmodermuskeln från 18 mm till 10 cm, sedan börjar födseln av barnet. Sedan återgår livmoderhalsen till sitt normala tillstånd.

Normerna för cervikal längd under graviditeten visas i tabellen nedan:

Efter en ultraljudsundersökning eller en enkel undersökning av en erfaren gynekolog "på stolen", bestäms graden av mognad av kanalen och kvinnans beredskap för förlossning.

Om förfallodatumet redan har närmat sig, men livmoderhalsen inte är klar, används speciella preparat. Om längden på livmoderhalsen har minskat vid 32 veckors graviditet, indikerar detta utvecklingen av patologi. En annan anledning till en sådan förändring kan vara olika funktionsfel som uppstår i kroppen, då är förkortningen tillfällig och försvinner efter en tid. Detta beror på kroppens individuella egenskaper, i vilket fall det inte finns något behov av att larma. Men det är fortfarande nödvändigt att konsultera en läkare för råd, men det finns ingen anledning att vara nervös för detta, eftersom all stress förvärrar tillståndet och skadar fostrets utveckling.

Uppmärksamhet! Längden på livmoderhalsen är en viktig indikator under graviditeten, den kan berätta för gynekologen om möjliga komplikationer.

Vid vecka 32 är fostret nästan bildat och vid för tidig födsel har det alla möjligheter att överleva och sedan leva ett fullvärdigt liv. För att barnet ska födas friskt måste en gravid kvinna följa alla medicinska rekommendationer. Ofta kommer de till rätt näring och användningen av vitaminkomplex och förbereder en kvinna för förlossning.

Tyvärr finns det fall när graviditeten åtföljs av patologier, inklusive en kort livmoderhals. Det är en vanlig orsak till för tidig födsel och spontana missfall.

Orsaker som orsakar förkortning av livmoderhalskanalen:

  • progesteronbrist;
  • livmoderhalsskador;
  • hormonell obalans;
  • depression och stress;
  • infektioner i det genitourinära systemet;
  • blödning;
  • kroppens strukturella egenskaper.

Patologi kan bestämmas:

  • Under en gynekologisk undersökning bedömer läkaren storleken på det yttre svalget och arten av flytningen.
  • Under ett ultraljud utförs cervikometri - mäter längden på livmoderhalskanalen.

Beroende på resultatet bestämmer de vilka åtgärder de ska vidta för att upprätthålla graviditeten. En förkortad livmoderhals kan inte hålla fostret i livmodern och skyddar det från infektioner, och under förlossningen kan det orsaka vaginal ruptur.

Den största faran med patologin för förkortning av livmoderhalsen är isthmicocervikal insufficiens (ICI). Denna diagnos ställs när längden är mindre än 20 - 25 mm, då blir det omöjligt att bära barnet i livmodern. ICI kännetecknas av uppmjukning av livmoderhalsen, följt av dilatation av svalget. Om detta tillstånd inträffar vid 32 veckors graviditet börjar sammandragningar, utvidgning inträffar och barnet föds för tidigt.

Förlossningen går inte heller fysiologiskt om livmoderhalsen är förkortad. I de flesta fall blir förlossningen snabb och varar från 2 till 6 timmar. Sammandragningar är mycket våldsamma och kan orsaka syrebrist för fostret och skada dess organ.

Försiktigt! Om livmoderkanalen har minskat till 20 mm kan detta tyda på en istmisk-cervikal patologi.

Dessutom hotar förkortning av livmoderkanalen under den trettio andra veckan infektion i livmodern, eftersom en kvinnas vagina alltid innehåller en viss mikroflora. Om livmoderhalsen är kort är fostersäcken synlig och ibland sticker den ut, vilket gör att mikrober lätt kan penetrera membranet. Om infektionen är allvarlig kan det ofödda barnet dö.

Om denna patologi upptäcks, bör en gravid kvinna ständigt övervakas av en läkare, noggrant övervaka hennes tillstånd och hälsa, äta ordentligt, näringsrikt, försök att inte vara nervös och få så mycket vila som möjligt.

Det är nödvändigt att övervaka livmoderns tillstånd, det ska vara i vila, det ska inte finnas någon ton. Detta provocerar för tidig mognad av livmoderhalsen, förkortning, vilket främjar öppningen av svalget. Det rekommenderas att utesluta fysisk aktivitet, sport, tunga lyft, och det är bättre att bära ett prenatalt bandage.

Om en förkortning av livmoderhalsen upptäcktes under graviditeten erbjuds kvinnan behandling för att rätta till tillståndet. Detta kan göras på två sätt:

  • kirurgisk (upp till 27 veckor) - med sutur;
  • konservativ – användning av ett obstetriskt pessarium.

Om en specialist insisterar på att utföra denna procedur, är det olämpligt att vägra, eftersom detta kan leda till konsekvenser. Om du av någon anledning inte litar på läkaren måste du genomgå ytterligare undersökning på ett annat sjukhus. När diagnosen är bekräftad måste du vidta lämpliga åtgärder för att skydda din hälsa och bevara din graviditet.

Om livmoderkanalens längd vid 32 veckor har minskat till följd av hormonell obalans, kan du prova behandling med mediciner. En av dessa är Utrozhestan - ett artificiellt skapat hormon progesteron. Sammansättningen av läkemedlet inkluderar jordnötsolja, vilket främjar dess bättre absorption. Det hjälper till att slappna av livmodern och skapa gynnsamma förhållanden för fostret.

Men det är värt att säga att inte alla kvinnor kan få missfall, de flesta kan säkert bära och föda ett barn. Men trots att alla åtgärder vidtas, kan detta vara farligt på grund av blödning, i sällsynta fall kan det vara omöjligt att bli gravid en andra gång.

I vilket fall som helst, självmedicinera aldrig, endast din läkare kan vidta nödvändiga åtgärder. Att följa alla rekommendationer hjälper dig att bära och föda ett friskt barn i tid.