Kan ett bråck behandlas före 23 års ålder? Intervertebralt bråck behandling utan operation. Övningar med ett elastiskt bandage för ryggraden

Bardukova Elena Anatolievna
neurolog, homeopat, arbetslivserfarenhet 23 år
✔ Artikel kontrollerad av en läkare

Berömd japansk reumatolog:”DET ÄR MONSTERALT! Ryska metoder för att behandla leder och ryggrad orsakar bara förvirring. Se vad läkare erbjuder för att behandla din rygg och leder i Ryssland: Voltaren, Fastum gel, Diklofenak, Milgamma, Dexalgin och andra liknande läkemedel. Dessa läkemedel BEHANDLAR dock INTE leder och rygg, de lindrar bara symtomen på sjukdomen - smärta, inflammation, svullnad. Föreställ dig nu att..." Läs hela intervjun"

Hur man effektivt behandlar en ländryggsbråck? Är det möjligt att helt bota ett ländryggsbråck? Patienter som har fått diagnosen detta vill alltid ha ett ärligt svar. Oroa dig inte! Det går att bota helt! Men det är nödvändigt att göra maximal ansträngning, eftersom det finns många metoder för att behandla ländryggsbråck.

Kom ihåg att ett ryggradsbråck inte är en dödsdom!

Ibland förväxlas ett ryggmärgsbråck med ankyloserande spondylit och andra sjukdomar, så du måste boka tid på en klinik för diagnos.

Viktig! Fördelen med selektiva NSAID: de har praktiskt taget inga biverkningar på andra organ i kroppen och verkar bara på det drabbade området.

Muskelavslappnande medel

De är nödvändiga för att lindra muskelspasmer, förbättra blodcirkulationen och minska smärta.

Muskelavslappnande medel i kombination med NSAID ger en god terapeutisk effekt.

De tas inte separat, utan endast i kombination med andra läkemedel. Denna grupp av läkemedel inkluderar: Mydocalm, Sirdalud, Diazepam, Tizanidin, Tetrazepam, Baklofen, Tolperison, Tizalud, Tolperil.

Paravertebral blockad

Kondroprotektorer

Behandling i den subakuta perioden

Mediciner: ta en kombination av muskelavslappnande medel och smärtstillande medel, B-vitaminer Nedan kommer vi att överväga alla rekommenderade behandlingsmetoder under den subakuta perioden.

Fysioterapi

Sjukgymnastik är nödvändig för att påskynda patientens återhämtning och används nödvändigtvis i den komplexa behandlingen av ländryggsbråck. Det finns en stor chans att bli av med ett bråck utan operation.

Effektiv sjukgymnastik:

Ytterligare behandlingar

Massage

Denna behandlingsmetod bör endast utföras enligt ordination av den behandlande läkaren. Det bör endast anförtros till erfarna massagespecialister.

Kryoterapi

Terapeutisk träning (sjukgymnastik)

Fysisk träning ska inte åtföljas av smärta. Du kan använda en speciell korsett för att minska belastningen. Den behandlande läkaren måste välja en uppsättning övningar åt dig. För ländryggsbråck bör träningsterapi utföras strikt under överinseende av en instruktör, särskilt under de första lektionerna.

Om du gör övningar utan övervakning av en specialist kan du skada dig själv. I grund och botten syftar träningsterapi till att sträcka ut ryggraden, under vilken skivorna flyttas på plats, muskelkorsetten stärks och bråcket minskar.

Träning i den subakuta perioden

Position – på baksidan. Ben och armar rätas ut. Kroppens muskler är avslappnade. Lyft och sänk långsamt armarna. Upprepa 15 gånger;
Utgångsläget är detsamma. Vi böjer och rätar ut vårt högra ben vid knät. Flytta foten åt vänster och höger. Gör samma sak med det andra benet. Antal repetitioner 10-15 gånger;
Liggande på mage, händerna under hakan. Böj benen, försök att röra dina fötter mot skinkorna. Upprepa 10 gånger;
Startposition stående. Sväng benen åt olika håll. Upprepa 15 gånger;
Utgångsläget är detsamma. Turas om att dra dina böjda ben mot bröstet med armarna.

Behandling under återhämtningsperioden

Under denna period är antalet mediciner som tas mycket mindre: de kan användas endast terapeutiska blockader och sedan om smärta uppstår vid fysisk träning.

En kurs med muskelavslappnande medel och B-vitaminer borde redan ta slut.

Fysioterapeutiska procedurer under återhämtningsperioden är desamma som i den subakuta.

Träningsterapi. Antalet typer av fysiska övningar ökar, eftersom det är nödvändigt att återställa hållningen, stärka muskelkorsetten och benlederna.

Startposition – liggande på mage. Höj ditt raka ben, öka lutningsvinkeln över tiden. Upprepa 10-15 gånger;
Stå med ryggen intill väggen, ryggen ska vara rak. Luta bäckenet lite bakåt så att skinkor och hälar nuddar väggen. Lyft dig på tårna, frys i 5 sekunder. Återgå sedan till startpositionen.
Träning – gå med rak rygg, knäböj, kliva över hinder. I det här fallet läggs en påse med sand som väger högst 500 gram på huvudet.
Göra övningar med hjälp av en stege. Under överinseende av en läkare, utför en mängd olika övningar med hantlar, bollar, halvhänger och hänger på den horisontella stången.

Video: sjukgymnastik för bråck i ländryggen

Kirurgisk behandling

Den kirurgiska metoden är en sista utväg. Indikationer för vilken operation för ett bråck i ländryggen kan förskrivas:

låg effektivitet av konservativ behandling, där smärtan inte försvinner inom 3-6 månader;
impotens;
problem med urinering och tarmar;
förlust av känslighet, förlamning, pares;
en del av bråcket har kommit in i ryggmärgskanalen (sekvestrering av bråcket);
det finns en förträngning av ryggradskanalen (stenos);
kompression av cauda equina (nerver i slutet av ryggradskanalen).

Vilka typer av bråckoperationer finns det?

Video: hur blir man av med ett diskbråck på en dag?

Rehabilitering

Efter operationen ska patienten genomgå rehabilitering. Han är förbjuden att sitta i tre månader. Du måste definitivt göra sjukgymnastik.

Förebyggande och kost

Du måste följa följande enkla regler och rekommendationer:

övervaka noggrant din hållning, krökning av hållning leder till skolios, och detta är ett säkert sätt att få ett bråck;
sova på en ortopedisk madrass;
ingen rökning;
fördela den burna lasten i båda händerna;
gör regelbundet övningar, simma;
Tillbringa mindre tid vid ditt skrivbord;
ge upp fet, kryddig mat;
begränsa konsumtionen av mjöl och söta produkter;
användning av Kuznetsov-applikatorn;
inkludera fisk, frukt, grönsaker och nötter i din kost.

Video: hur man behandlar ett diskbråck utan operation. Tips från Elena Malysheva

Om du påbörjar behandling för ett ländryggsbråck i tid kan du återgå till din tidigare livsstil inom en vecka. Gör träningsterapi regelbundet och följ ovanstående tips och kost, så glömmer du diskbråck.

Var hälsosam!

Slutsatser och slutsatser

Vad är det våra ryska läkare håller tyst om? Varför ger läkemedelsbehandling i 90% av fallen bara en tillfällig effekt?

Tyvärr är de flesta av de medel som "behandlar" rygg- och ledsjukdomar som annonseras på TV och säljs på apotek helt äktenskapsskillnad.

Till en början kan det tyckas att krämer och salvor hjälper, MEN i själva verket lindrar de bara TILLÄMPLIGT symtomen på sjukdomen.

Med enkla ord köper du en vanlig smärtstillande medicin, och sjukdomen fortsätter att utvecklas till svårare stadium. Vanlig smärta kan vara ett symptom på mer allvarliga sjukdomar:

degeneration av muskelvävnad i skinkor, lår och underben;
klämd ischiasnerv;
utveckling av artrit, artros och relaterade sjukdomar;
akut och skarp smärta - lumbago, vilket leder till kronisk radikulit;
cauda equina syndrom, vilket leder till förlamning av benen;
impotens och infertilitet.

Hur man är?- du frågar. Vi har studerat en enorm mängd material och, viktigast av allt, testat i praktiken de flesta av botemedlen för behandling av sjukdomar i ryggraden och lederna. Så det visade sig det enda nya botemedlet som inte tar bort symtom, men verkligen botar - det här är ett läkemedel som inte säljs på apotek och inte annonseras på TV! Så att du inte tror att de säljer ett annat "mirakelläkemedel" till dig kommer vi inte att berätta vilken effektiv drog det är. Om du är intresserad kan du läsa all information om det själv. Här är länken" .

Lista över begagnad litteratur

Evgeny Cherepanov "Healthy Spine School", 2012;
Alexey Ivanchev "Spine. Secrets of Health", 2014;
Victoria Karpukhina "Spinal hälsa. Popov, Bubnovsky system och andra behandlingsmetoder", 2014;
Yuri Glavchev "Ryggraden är provokatören för alla sjukdomar", 2014;
Stephen Ripple "Livet utan ryggsmärtor. Hur man läker ryggraden och förbättrar det allmänna välbefinnandet", 2013;
Galli R.L., Speight D.W., Simon R.R. "Nöd ortopedi. Ryggraden.", 1995

Hej alla läsare och gäster. Neurolog Alexander Postnikov är med dig. Jag har ställts denna fråga länge: är det möjligt att bota ett diskbråck (nedan kallat GMD) utan operation? Låt oss försöka reda ut det här problemet tillsammans, och samtidigt kommer jag att lämna min feedback om detta. De flesta patienter som kommer till mig nu är personer med GMD, som ofta har frågan om kirurgisk behandling. World Wide Webs vidd är full av kontextuell reklam och bannerannonsering med överklaganden bota diskbråck utan kirurgi. Som sjukvårdstjänst är den efterfrågad och utgör en betydande del av den stora läkarverksamheten.

Jag ska göra en liten avvikelse och omedelbart hålla med om att vi kommer att prata om de intervertebrala G., vars tecken inte bara är baserade på resultaten utan också på undersökning. Det talas inte om den "stumma" - asymptomatisk. Varför därför..

Inte alla fall av diagnostiserad GMD kräver särskild behandling.

I de flesta fall är ryggsmärta ospecifika, det vill säga den orsakas av andra orsaker. De viktigaste är: felaktigt motorläge, obekvämt sittande, vilket leder till långvarig statisk belastning på någon del av ryggraden, hypotermi. Skynda dig därför inte att ta tag i huvudet eller få panik i det ögonblick du får reda på att du har fått diagnosen intervertebralt bråck. Allt är inte så tydligt som man kan tro.

Kanske kommer det att räcka för dig att regelbundet ta förebyggande kurser av kondroprotektorer (ordinerade av en läkare under en personlig konsultation) och följa rätt arbetsregimen - allt beror på det specifika fallet (plats, karaktär och storlek på bråck).

Slutsats " diskbråck” låter ofta som en mening, och vissa vårdcentraler kan lätt dra nytta av detta för att tjäna bra pengar på det. Så vitt jag vet börjar priset för en sådan behandling i St Petersburg från 35-40 tusen rubel, och i genomsnitt är det cirka 50 tusen. Jag har aldrig sett övertygande bevis för att GMD helt försvinner efter att ha slutfört denna kurs .

Många patienter är mycket rädda för operationer och kirurgisk behandling av GMD är en källa till stor rädsla för deras framtida hälsa. Därför strävar människor efter att använda alla medel för att kringgå ingripandet av en neurokirurg.

“Behandla" eller " bota intervertebralt bråck"Många människor förstår tydligen olika, för vissa är att lindra smärta och förbättra rörligheten ett botemedel mot ett bråck, även om detta bara är att lindra en exacerbation. För vissa inkluderar detta koncept att GMD försvinner efter att ha genomgått en behandlingskur. Den förra kommer med största sannolikhet att få vad de betalat för, den senare - det är osannolikt.

Hur kan vi idag skilja mellan att få medicinska tjänster av hög kvalitet och att suga av pengar och plocka ihop onödiga tjänster? Det är frågan som många ställer sig idag när de går till kommersiella vårdcentraler och kliniker. Jag hade också erfarenhet av att arbeta på en av dessa kliniker och positionerade sig som en klinik med en originell innovativ metod för att behandla GMD utan kirurgi, vilket jag kommer att skriva mer om senare.

Erfarenhet av att arbeta på en icke-kirurgisk behandlingsklinik

Kliniken var kommersiell och tog endast emot patienter kontant. På en sådan klinik arbetade jag som akupunktör, det vill säga det huvudsakliga jag gjorde på den tiden på den här kliniken var akupunktur. Ryggraden i andra behandlingsmetoder bestod av sjukgymnastik, vakuummassage följt av åderlåtning samt läkemedelsbehandling.

Dessutom gav den behandlande läkaren rekommendationer om sjukgymnastik, livsstil, kost osv. I början av mitt arbete på denna plats, under ett samtal med överläkaren, fick jag se resultatet av en MRT före och efter behandling. Om du tror på dessa resultat, så blev GMD antingen mindre eller helt försvann, vilket lämnade ett litet ärr på sin plats. Jag kan inte säga i vilken utsträckning allt detta stämmer överens med verkligheten och inte bara är ytterligare ett marknadsföringsknep, och här är varför:

Jag såg inte dessa människor, kommunicerade inte med dem och undersökte dem inte.
Under behandlingsprocessen var det personer som genomgick behandlingskurser mer än en gång. Ibland var det kurser som upprepades i 4-5 år och de hade bråck gick ingenstans.
Jag blev inte introducerad till kärnan i alla procedurer och behandlingsmetoder, och ibland vägrade de mig när jag uttryckte en önskan att se kärnan i "författarens teknik", utan att förklara dess verkningsmekanism och syftet med dess användning. (Vi kommer att betrakta detta som en affärshemlighet)

Jag jobbade inte där länge, ungefär en månad, men jag insåg precis att "det här är inte fallet." Men erfarenheten av att arbeta på en sådan plats finns kvar och jag har redan en liten uppfattning om hur dessa kliniker fungerar, från vilket jag drar mina slutsatser. Under tiden, direkt om minskningen och försvinnandet av bråck...

Kan GMD försvinna utan operation?

Som jag redan skrivit har jag inte sett fall av fullständigt försvinnande av bråckbildningar under konservativ behandling. Men en minskning med 2-3 mm är fullt möjlig, och det fanns människor som kom med dynamiska MRI-resultat, som visade en minskning av storleken på GMD.

Det är förstås fullt möjligt att 2-3 mm är ett räknefel i olika MR-centraler, det kan inte heller uteslutas. Men fortfarande kan GMD minska främst på grund av uttorkning ibland kallas denna process "uttorkning", det vill säga på grund av förlusten av vätska, vilket också minskar dess volym.

Så jag råder dig att inte lura dig själv om det fullständiga försvinnandet av din GMD, även efter försäkringar från klinikläkaren och påförandet av en rejäl summa. Jag utesluter givetvis inte fall där de skulle kunna försvinna under terapin, men jag har inte sett sådana fall, kanske ligger de före.

Jag hade ganska många patienter, så av egen erfarenhet kan jag säga att en fullständig botemedel mot GMD på till exempel 5-6 mm i storlek eller mer är osannolik, och det motsatta uttalandet från kliniker och läkare med 100% tillförsikt övertygar dig av motsatsen är inte mer än marknadsföringsknep. Tja, det är i princip allt jag ville berätta för dig idag om ämnet GMD-behandling.

Om du har några kommentarer får du gärna lämna dem nedan.

Om du tycker att artikeln är användbar, klicka på knappen nedan och dela med andra

Tack för din uppmärksamhet.

Utgiven av författaren

Behandling av ryggmärgsbråck utan kirurgi är en prioritet vid val av behandlingsmetod för denna sjukdom. Kombinationen av beprövade metoder lindrar smärta och säkerställer snabbast möjliga återställande av spinal rörlighet. För att förstå hur man behandlar en diskbråck utan operation måste du konsultera en läkare som är specialist på behandling av osteokondros, såväl som de komplikationer som orsakas av det.

Behandlingsmetoder syftar till att återställa integriteten och funktionerna hos mellankotskivan. Patienten upplever ryggsmärtor i området där bråcket har bildats och hans ryggradsrörlighet är nedsatt. Denna sjukdom kännetecknas av det faktum att smärtan strålar ut i armar och ben och andra organ. För att bli av med symtom och återställa funktionen erbjuds följande behandlingsmetoder.

Först och främst behöver patienten ett skonsamt rörelsesätt. Alla rörelser, inklusive bekanta, görs smidigt och noggrant. Det är nödvändigt att bli av med snabba, plötsliga rörelser. De vanligaste orsakerna till att ett diskbråck ska behandlas utan operation är ökad belastning på ryggraden, metabola störningar och skador. Icke-kirurgisk behandling av ryggmärgsbråck innebär att man återställer korrekt ämnesomsättning med hjälp av olika metoder och eliminerar smärtsymtom.

Mediciner

Den behandlande läkaren ordinerar antiinflammatoriska och smärtstillande medel. För att förbättra effekten av läkemedelsbehandling används vitaminer:

Läkemedlets namn	Handlingsmekanism	Indikationer
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)		Osteokondros, degenerativa förändringar i broskvävnad, smärtsyndrom
Diklofenak	Minskar produktionen av fria radikaler	Artrit, radikulit, artros, smärtsyndrom
Ibuprofen	Hämmar aktiviteten hos enzymer som orsakar inflammation	Artros, myalgi, inflammation
Indometacin	Dämpar cyklooxygenasaktivitet, minskar inflammation	Degeneration av broskvävnad, inflammation i leder, artros och artrit
Oortofen, gel	Hämmar aktiviteten av inflammatoriska enzymer	Osteokondros, smärtsyndrom, myalgi
Smärtstillande och kramplösande medel
Diazepam	Lugnande, kramplösande medel, lugnande medel	Neuroser, myosit, muskelspänningar
Diklofenak - salva	Verkar på nervändarna i huden, minskar intensiteten av smärtimpulser	Artrit, myalgi, smärtsyndrom
Indometacin	Minskar smärta	Neuralgi, myalgi, artros, smärtsyndrom
Ketorolac	Starkt smärtstillande medel, prostaglandinhämmare	Smärtsyndrom, inflammatoriska processer
Mydocalm	Smärtstillande effekt, hämmar ledningen av nervimpulser	Ökad muskeltonus, artros, smärtsyndrom
Movalis	Undertrycker prostaglandinsyntesen, lindrar smärta	Artrit, degenerativa processer i broskvävnad
Naproxen	Minskar smärtsyndrom	Artros, myalgi, smärtsyndrom
Sirdalud	Smärtstillande, muskelavslappnande	Muskelspasmer, cervikala och lumbala syndrom
Tizanidin	Muskelavslappnande, uttalad smärtstillande medel	För spasmer i ryggradsmusklerna
Fenylbutazon	Minskar prostaglandinsyntesen, lindrar smärta	Artros, neuralgi, ledskador
B-vitaminer
Vitaminer B1, B6, B12	Stimulerar återhämtningsprocesser	Förbättra nervsystemets och muskuloskeletala systemens funktion

Blockader

För effektiv smärtlindring används novokainblockader, när novokain injiceras i det drabbade området varar den smärtlindrande effekten från en till 3 veckor. Novokain eller lidokain blockerar ledningen av nervimpulser och uppnår en omedelbar smärtstillande effekt

Korsett

Det rekommenderas att bära en mjuk korsett som begränsar orimligt plötsliga rörelser och då kommer mellankotskivan att återställa sin form och funktion i sin fulla utsträckning. Korsetter är avsedda att bytas årligen om de degenerativa fenomenen i diskens broskvävnad inte har försvunnit.

Manuell terapi

Manuell terapi av cervikal, bröstkorg, ländrygg. Kiropraktorn eliminerar kotförskjutningar och efter de första sessionerna förbättras patientens tillstånd. Manuell terapi hjälper till att återställa blodtillförseln till de underliggande delarna av ryggraden och nedre extremiteterna.

Massage och träning

Massage av musklerna i nacken och ryggen gör att du kan slappna av musklerna, tona dem och lindra befintliga spänningar efter uppkomsten av ett intervertebralt bråck. Massage rekommenderas inte vid akut sjukdom.

Terapeutisk massage krävs, samt sjukgymnastik enligt ett speciellt program. Terapeutisk fysisk träning utförs av en erfaren tränare i ett specialutrustat rum.

Halsband

Användningen av halskragar och ländryggsbandage gör att du kan slappna av muskelspänningar och hjälpa till att minska smärta. Dessutom minskar kragen och bandaget belastningen på skadade skivor, möjligen på grund av detta sker återhämtningen snabbare.

Kryoterapi

Metoden för kryoterapi, kylning med flytande kväve, förbättrar blodcirkulationen i de drabbade områdena på rygg och nacke, påskyndar återhämtningen. Proceduren utförs på sjukhus.

Spinal dragkraft

Spinal stretching sessioner med maskiner föreskrivs. Effektiviteten av stretching är mer effektiv för livmoderhalsen, men för ländryggen, på grund av den större belastningen på ryggraden, tar sådana sessioner längre tid. Traktion är en av de mest effektiva metoderna som används för att behandla sjukdomen.

Fysioterapi

En kurs av sjukgymnastik erbjuds, med uppvärmning av de drabbade områdena på kroppen. Uppvärmning sker med hjälp av UHF-strömmar och infraröd strålning.

Komplex behandling, användning av mediciner och sjukgymnastik ger positiva resultat, det vill säga att skivan läker sig själv utan operation. Komplex behandling kan också inkludera behandling på sanatorium-resort, med procedurer och sjukgymnastik.

Traditionella metoder för behandling av vertebral bråck

Är det möjligt att bli av med en sådan sjukdom som ett diskbråck med traditionell medicin? Intervertebralt bråck kan behandlas hemma om du följer enkla regler:

en skonsam motorisk regim med undvikande av tunga lyft, mjuka, försiktiga rörelser och varv i kroppen är nödvändig för att återhämta sig från ett diskbråck;
Sängläge med begränsad rörlighet är acceptabelt under en kort tid, om smärtan intensifieras;
att använda varma och kalla kompresser på det ömma området av ryggraden och alternerande dem slappnar av musklerna och har en smärtstillande effekt;
Det är lämpligt att bära bandage, kragar och korsetter, vilket minskar belastningen på ryggraden och främjar skivåterhämtning;
beroende på dess läge är det möjligt att bli av med ett ryggradsbråck med hjälp av övningar från yogans arsenal, som görs under ledning av en instruktör;
Som praktiken visar är det möjligt att bota sjukdomen och dess konsekvenser med hjälp av akupunktur hemma, men under överinseende av den behandlande läkaren;
fysioterapisessioner och övningar som syftar till att stärka muskler och ligament hjälper till att återställa integriteten hos ryggradens ben och broskstrukturer;
Hur man blir av med skadliga rörelsemönster som i de flesta fall leder till dålig hållning och ryggmärgsbråck kan visas genom att titta på medicinska filmer som förklarar orsakerna och konsekvenserna av detta rörelsemönster.

Hur botar man ett ryggmärgsbråck om det bildades som ett resultat av långvariga statiska positioner av kroppen på jobbet på grund av arbetets specifika karaktär? Det finns en uppsättning förebyggande rekommendationer som måste följas för att stärka musklerna som ansvarar för kroppens vertikala position.

Den huvudsakliga behandlingen av ryggmärgsbråck är konservativa operationer är endast nödvändiga när det finns ett hot mot ryggmärgen och smärtan blir så outhärdlig att läkaren ordinerar opioid smärtstillande medel. Egenskaperna hos broskvävnaden i mellankotskivorna är sådana att de kan återhämta sig om den behandlingsregim som läkaren ordinerat följs.

Ländryggen är den vanligaste (80%) typen av lokalisering av intervertebralt bråck bland befolkningen. Patologin drabbar oftast personer i arbetsför ålder - 25-50 år. Hos majoriteten av patienterna är patogenesen en konsekvens av avancerad osteokondros, vilket resulterar i att skivorna mellan ländkotorna plattas ut och sticker ut. Allt detta åtföljs av inflammation, svullnad, mekanisk kompression av nervrötter och ryggmärg, vilket orsakar fruktansvärd smärta längs de drabbade nerverna.

Sjukdomen är inte bara psykiskt ganska utmattande, utan gör det också omöjligt att utföra normala, ibland till och med grundläggande fysiska uppgifter. Alltså främmande av en person från sociala, vardagliga och professionella verksamhetssfärer. På grund av patienters stora intresse för tillfrisknande har vi utarbetat användbart material om de viktigaste metoderna för att behandla lumbala/lumbosakrala bråck, och vilken effekt som realistiskt kan förväntas av dem. Enligt traditionen kommer vi först att introducera dig till detaljerna och stadierna av själva sjukdomen.

Vad är ett ländryggsbråck?

Ländryggsregionen inkluderar 5 kotor (L1, L2, L3, L4, L5), mellan dem finns intervertebrala skivor. Varje skiva representeras av en fibrobroskbildning, bestående av en fibrös ring (upptar den perifera delen av kotan) och en nucleus pulposus, som är belägen inuti denna ring. Det fibrösa elementet är fibrös bindväv, som en sena, som bildar lager i form av ringar. Den pulpösa komponenten är broskvävnad med en gelliknande konsistens, bestående av vatten (80%) och kollagenfibrer.

I allmänhet är en skiva av vilken del som helst, inte bara ländryggen, primärt ansvarig för stötdämpande funktioner, det vill säga den absorberar och mjukar upp belastningen på ryggraden under fysisk aktivitet. Det upprätthåller också optimal flexibilitet och stödstyrka i ryggradssystemet på varje nivå.

Ett bråck börjar bildas på grund av progressiva degenerativa processer i ryggraden som påverkar något av elementen mellan två intilliggande kotor. I vårt fall, mellan ländkotorna, till exempel mellan benkropparna L4 och L5, identifieras förresten lesioner på denna nivå oftast. En annan vanlig lokalisering är L5-S1, men här detekteras redan disklesionen mellan sista ländkotan och första korsbenskotan.

En traumatisk faktor kan också bidra till utvecklingen av sjukdomen, men den etiologiska grunden är fortfarande ofta degenerativ-dystrofisk patologi (osteokondros). Diskdegeneration uppstår på grund av försämrad cellmetabolism i ett specifikt ryggradsområde, vilket gör att den upplever näringsbrist. Som ett resultat börjar mellankotslemhinnan att förlora fukt och bli tunnare, och det bildas sprickor på den fibrösa ringen. Nucleus pulposus rör sig in i ringdefekten, deformerar och sticker ut skivan bortom anatomiska landmärken. Därefter brister den fibrösa ringen, genom vilken det gelatinösa fragmentet kommer ut - ofta in i ryggmärgskanalen. Detta är ett bråck i ländryggen.

Typer och stadier av intervertebrala bråck i nedre delen av ryggen

Patogenes delas vanligtvis in i typer efter plats, karaktär och grad av utsprång. Lokaliseringen av lesionen kan registreras under diagnos på en eller flera nivåer samtidigt:

L1-L2;
L2-L3;
L3-L4;
L4-L5;
L5-S1.

Som vi tidigare nämnt inträffar det största antalet fall på de två sista nivåerna (cirka 90%). Dessa områden lider oftare än andra, eftersom de inte bara är mycket rörliga, utan också utgör grunden för ryggraden och tar på sig huvuddelen av den vertikala belastningen varje dag.

Hernialformationer i nedre delen av ryggen, enligt arten av utsprånget, det vill säga i riktning mot deformationen i förhållande till ryggradens områden, är av följande typer:

främre– sticker ut framåt från kotkropparna (sällsynt och kliniskt gynnsamt);
bak-– riktas in i ryggmärgskanalen (ofta och en av de farligaste, eftersom de orsakar svår neurologisk smärta och kan orsaka kompression på ryggmärgen);
lateral- sticker ut i sidled från ryggmärgskanalen, det vill säga från sidan - till höger eller vänster (även osäkra och har en bred distribution, de gör intrång på ryggmärgens rötter som passerar genom foramen);
Schmorls bråck– när de inträffar pressas den utbuktande broskvävnaden in i de svampiga strukturerna på den intilliggande kotan, vilket kan orsaka förstörelse av benkroppen och kompressionsfraktur (lesioner i ländryggen är sällsynta, och om de hittas, då oftast i L2-L3 område).

Schmorls bråck på MRT.

Sjukdomen klassificeras också efter svårighetsgrad, nämligen det kliniska stadiet av dess bildande från det initiala till det sista stadiet.

Utskjutande, framfall (1:a graden)– början av utvecklingen, skivans förskjutning är liten, vanligtvis från 1 mm till 4 mm. Den fibrösa ringen är förtunnad, dess lager har små sprickor. Integriteten hos den bakre delen av ringen är dock bevarad, så kärnan, som har förskjutits till periferin, är fortfarande inom dess gränser.
Extrudering (2-3 msk.)– ett fullt format bråck, vanligtvis större än 5 mm. Den fibrösa kanten brister, kärnan bryter igenom den genomgående defekten och hänger som en droppe in i mellankotutrymmet, hålls på plats av det längsgående ligamentet. Beroende på storleken på hängningen, som kan nå 12-15 mm, varierar extruderingen från måttlig (5-8 mm) till svår (9 mm eller mer) hos olika personer.
Sekvestrering (300-talet)– kritisk grad, åtföljd av fragmentering av det hängande kärnelementet. Ett broskfragment (sekvestrum) som slits av från disken och kärnan i synnerhet kommer in i ryggradskanalen med möjlig migration över ryggradssystemets anatomiska vidder. Sekvestrering kan föregås av vilket som helst stadium av extrudering personer med en formation större än 8 mm har den högsta risken. Sekvestreringsstadiet är fyllt med förlamning och allvarliga autoimmuna reaktioner, vilket leder till funktionsnedsättning i 80%-90% av fallen.

Intervertebralt bråck i lumbosakrala segmenten kan i vilket skede som helst orsaka skador på både muskuloskeletala komplexet och inre organ. Neurovaskulära formationer som passerar genom detta område kan irriteras och klämmas av den deformerade skivan även vid utskjutningsstadiet.

Symtom och smärta av ländryggsbråck

De första smärtorna i det inledande utvecklingsstadiet orsakas till stor del av irritation och excitation av smärtreceptorer, som är utrustade med de yttre skikten av den fibrösa ringen. Impulser från ringens nociceptorer överförs till ryggmärgen längs grenarna av sinuvertebralnerven, vilket reflexmässigt orsakar muskelspasmer i nedre delen av ryggen och immobilisering av den skadade sektionen.

Sanogenetiska (skyddande) mekanismer ersätts därefter, allt eftersom patologin fortskrider, av direkt skada på hernieringen av den intilliggande spinalroten och motsvarande nervganglion. Det vill säga att inflammation, svullnad och mekanisk kompression av ryggradsnerverna i nedre ryggraden redan inträffar. Den kliniska bilden ger upphov till radikulopati med uttalad smärta.

Symptomen på sjukdomen kan orsaka konstant obehag, ibland outhärdligt. Hos vissa patienter förekommer det från tid till annan i en mer tolerabel manifestation. Typiska tecken på sjukdomen är:

smärta i nedre delen av ryggen i kombination med smärta i ena nedre extremiteten (känslan i benet är vanligtvis mer uttalad);
ensidig smärta i en av skinkorna och benet relaterat till det (samtidig högersidig och vänstersidig smärta förekommer praktiskt taget inte);
ett smärtsamt syndrom som uppträder i nedre delen av ryggen eller glutealområdet, sprider sig sedan längs nerven sacral plexus till låret, underbenet, foten;
parestesi (domningar, stickningar, etc.) i underbenen, låren, ljumsken, skinkorna;
ökad parestesi och smärta i upprätt läge, under fysisk aktivitet, medan du sitter;
minskat rörelseomfång i nedre delen av ryggen, svårigheter att gå, svaghet i foten (foot drop syndrome), oförmåga att lyfta eller vicka på tårna;
dålig hållning på grund av smärta och en känsla av blockering i ryggen, patienten börjar därför böja sig kraftigt;
autonoma störningar i form av blekning av huden på nedre delen av ryggen och benen, uppkomsten av vita eller röda fläckar i dessa områden;
i avancerade fall – urin- och/eller fekal inkontinens, ihållande känselförlust i benet (möjlig förlamning).

Tecken på smärta i slutskedet är som regel skarpa, brännande och/eller skjutande i naturen med bestrålning till områden som ligger under lesionen. I de tidiga stadierna orsakar ett bråck vanligtvis intermittent matt och värkande smärta i nedre delen av ryggen.

Diagnos av ländryggen

För att ställa en diagnos används neurologiska tester och instrumentella forskningsmetoder. Test för neurologisk status utförs av neurolog, ortoped eller neurokirurg. Under den första undersökningen kan en specialist misstänka närvaron av ett ländryggsbråck baserat på resultaten av tester som involverar bedömning av muskelstyrka och senreflexer. För att bekräfta diagnosen skickas patienten en MSCT- eller MRT-undersökning.

Ibland föregås CT/MRI av radiografi, vilket gör det möjligt att identifiera strukturella förändringar i benvävnad och förträngning av det intervertebrala utrymmet som är karakteristiskt för patologi. Men röntgenbilder visualiserar inte själva skivan, ryggmärgen eller neurovaskulära formationer relaterade till mjuka vävnader. Därför kan radiografi endast användas i det första skedet av undersökningen. Det kommer att klargöra om det finns strukturella och positionella avvikelser i kotkropparna och om patienten behöver undersökas ytterligare med mer informativa avbildningsmetoder.

Magnetisk resonanstomografi är av största kliniska värde vid diagnos. MRI bestämmer kvalitativt skivornas tillstånd, såväl som:

lokalisering, beskaffenhet, storleken på utbuktningen;
bristningar av den fibrösa ringen;
grad av dislokation av nucleus pulposus;
faktumet av kompression av ryggmärgen och kompression av nervganglierna;
ryggradskanalens bredd;
fria sequesters;
dysfunktion av blodtillförseln;
alla samtidiga patologier i det undersökta muskuloskeletala området.

Om det är omöjligt att genomgå en MRT kan patienten rekommenderas en multislice CT-skanning - en multi-slice-skanning av ländryggen med röntgen. Dock är CT i någon form sämre än MRI-kapaciteten i tillförlitligheten av diagnosen, i mängden information som erhålls om den kliniska bilden och i säkerhet för patientens hälsa.

Sanningen om behandling av diskbråck i ländryggen

Hjälper mediciner?

Bland medicinerna för lokal och intern användning, som ofta används vid behandling av smärta på ländryggsnivå, är följande kända:

Alla smärtstillande mediciner som tas kan inte användas under lång tid på grund av den negativa effekten på funktionen av mag-tarmkanalen, njurarna, levern, hjärtat och blodkärlen och det hematopoetiska systemet. Lokala preparat i form av salvor är mer skonsamma, men har inte tillräcklig penetreringskraft för att ordentligt lugna den inflammerade ryggradsnerven.

Att bara leva på mediciner, undvika operation vid behov, kommer att bli kostsamt för patienten. Detta är en återvändsgränd, som oundvikligen leder till funktionshinder på grund av ett progressivt bråck, irreversibel atrofi av nervvävnaden och ytterligare medicinska problem. Det måste sägas att okontrollerad användning av droger är beroendeframkallande och i vissa fall en fullständig brist på effekt.

Läkare ordinerar ofta läkemedel från en serie kondroprotektorer till patienter. Kondroprotektorer förbättrar näringen av skivbrosket, men återigen, om skivan ännu inte är kritiskt deformerad. Därför är kondroskyddsmedel lämpliga för isolerad osteokondros eller utsprång av intervertebrala L-skivor i andra fall fungerar de inte.

Effekten av gymnastiska övningar

Är det möjligt att hålla ett bråck under kontroll med speciella fysiska övningar för ländryggen? För att vara fördelaktigt måste gymnastiska övningar rekommenderas av en erfaren rehabiliteringsterapeut som håller din MR-bild i sina händer och är fullt förtrogen med dina fysiska egenskaper och hälsotillstånd. Den första kursen bör utföras under uppsikt över en läkare i träningsterapi. Självtestning av gymnastiska mirakelpass från Internet är fylld med en ökning och/eller förskjutning av hernialmassan till farozonen med ökat neurologiskt underskott.

Den fördelaktiga effekten av gymnastiska övningar, utvecklade individuellt för varje patient, är att aktivera blodcirkulationen i det drabbade området, stärka och avlasta musklerna, räta ut kotorna och öka det intervertebrala utrymmet. Regelbunden, ordentligt planerad träning hjälper till att minska frekvensen av återfall och förbättra den motoriska förmågan. Ett bra komplement till träningsterapi kommer att vara lektioner i poolen under överinseende av en sim- och vattengymnastikinstruktör.

Men under den akuta perioden är träning kontraindicerad tills tecknen på exacerbation elimineras med vila och medicinering. Dessutom kan fysisk påverkan (särskilt dragkraft) på nedre delen av ryggen för stora bråck (>8 mm), även för terapeutiska ändamål, göra mer skada än nytta. Därför betonar experter att sådana patienter först och främst måste få ett bråck opererat så tidigt som möjligt och först därefter engagera sig i produktiv återställning av rörelseapparaten och det centrala nervsystemet genom sjukgymnastik.

Effekten av massage

Massagetaktik syftar till att förbättra vävnadstrofism (öka blodflödet och lymfdränage, förse celler med näring och syre), lindra muskelspänningar, förhindra atrofi och minska trycket på mellankotskivorna. De är förbjudna att användas, som vid träningsterapi, under akuta sjukdomsperioder. Massage och manuella procedurer utförs strikt enligt indikationer på hög nivå av en specialist inom neurologi-ortopedi, eftersom bråck är annorlunda.

All zonterapi bör utföras mycket noggrant och professionellt, utan att rycka, vrida eller sätta överdrivet tryck på ryggraden, för att inte skada den svaga disken ytterligare och rikta utsprånget i en ogynnsam riktning. Av samma anledning är det inte önskvärt att använda alla typer av taktik för att minska bråck, effekten kan vara helt motsatt.

Massage för detta område har många kontraindikationer: volymetriska utsprång (grad 3), sekvestrering, högt blodtryck, njursjukdom, etc. Massagetekniker, om de inte är kontraindicerade, bör övervägas uteslutande i samband med den grundläggande behandlingsprocessen, och inte som enda behandlingsmetod. Massage och manuell terapi är inte ett universalmedel de kommer inte att bota ett bråck utan kirurgi, men de kan vara mycket användbara för ett "ungt", bara begynnande bråck. Massage har ovärderliga fördelar när det gäller att återställa ryggraden efter att en operation redan har utförts.

Ländryggsfysioterapi

Fysioterapeutiska sessioner är en av komponenterna i förebyggande behandling. Fysioterapi kommer inte att leda till en fullständig återhämtning; Men att stoppa utvecklingen av fibrobrosk- och bendegeneration i projektionen av ländryggen med hjälp av sjukgymnastik är ganska uppnåeligt. Remission uppnås genom att minska svullnaden runt den drabbade disken, återställa god blodcirkulation och lindra muskelhypertoni.

Elektro- och fonofores, magnetterapi, pulsterapi, ultraljud, laserterapi, elektromyostimulering är standardprocedurer som rekommenderas i en viss kombination för personer med denna diagnos. Hur många patienter har de hjälpt till att minska eller helt eliminera smärtsamma symtom? Statistiken är en besvikelse. Endast 50 % av personerna efter fullständiga kurser med sjukgymnastik för ländryggen rapporterar märkbar och varaktig lättnad.

I cirka 10 % av fallen förbättrar eller försämrar fysioterapi varken välbefinnandet. Och så många som 40% av människor lider av ett fullständigt fiasko från sjukgymnastik, och klagar över utseendet och intensifieringen av smärta. Saken är den att fysioterapeutiska metoder är mestadels baserade på principerna om djup uppvärmning av mjuka vävnader eller elektrisk neuromuskulär stimulering. Sådana fysiska manipulationer kanske inte hjälper till att eliminera, men tvärtom ökar svullnaden på den inflammerade nervstammen, vilket provocerar en ökning av smärtsamma symtom.

Komplikationer och konsekvenser av intervertebralt bråck

Lumbala och lumbosakrala bråck i ryggraden, om de behandlas felaktigt och i tid, leder till störningar av innerveringen av bäckenorganen, musklerna i de nedre extremiteterna och en ökning av neurologiskt underskott. Den mest ogynnsamma konsekvensen, vanligare i klass 3-4, är cauda equina syndrom, som visar sig:

olidlig intensiv radikulär smärta;
perifer förlamning eller pares av benen med en dominans i de distala delarna;
förlust av alla typer av känslighet och reflexer i de nedre extremiteterna och i perinealområdet;
allvarliga störningar av funktionerna i sigmoideum och rektum, urinvägar, manliga och kvinnliga reproduktionssystem (fekal inkontinens, okontrollerad urinering, impotens, infertilitet, etc.).

Om minst ett av de listade tecknen på skada på cauda equina upptäcks behöver patienten neurokirurgisk behandling så snart som möjligt. Ingen konservativ taktik kommer att rädda dig i det här fallet! Prognosen för återställande av nervinnervation och funktionsstörningar kommer helt att bero på hur lång tid som har gått från syndromets början till operationen.

Slutsats

Det är omöjligt att återställa den fibrösa ringens integritet och minska storleken på det bildade bråcket med hjälp av konservativ behandlingstaktik. Symtomen på ländryggsbråck är svåra att hantera konservativt i avancerade stadier, eftersom källan till det smärtsamma tillståndet inte försvinner. Det finns faktiskt inte en enda patient som med en så allvarlig diagnos skulle bli av med ett bråck och dess konsekvenser utan operation.

Ett icke-kirurgiskt tillvägagångssätt kan motiveras endast i ett tidigt skede, när deformationen är liten och ännu inte har lett till brott på bindvävsfibrerna i skivan eller skada på nervändarna. Endast i den initiala formen är det möjligt att uppnå stabil remission genom komplex terapi i regelbundna kurser under hela livet. Med andra ord kommer konservativ behandling att ge en stödjande förebyggande effekt på grund av stimulering av blodcirkulationen och ämnesomsättningen, vilket kommer att bromsa destruktionsprocesserna och förhindra övergången av utsprång till extrudering.

I de näst sista och sista stadierna förlorar konservativa metoder sin relevans. Oavsett hur mycket du skulle vilja det, kommer de inte att kunna dra tillbaka bråcket, lösa sekvestreringen eller läka den trasiga ringen. I detta avseende är alla icke-kirurgiska metoder maktlösa. I de senare stadierna är det mest de kan göra att minska intensiteten av smärtsyndromet. Och även då, som praktisk erfarenhet visar, i enstaka fall.

Slutsatser

Konservativ terapi kan inte vara ett alternativ till kirurgi, eftersom det inte eliminerar bråck, utan bara har en symtomatisk effekt.
Enligt kliniska observationer har minst 40 % av patienterna som behandlas konservativt otillfredsställande resultat. Efter 6-12 månader opereras de på grund av tidigare behandlings ineffektivitet eller komplikationer som har utvecklats.
För sjukdom i stadium 3 och stadium 4 är kirurgisk intervention (mikrodiskektomi, endoskopi) indicerad. I steg 4, på grund av den höga risken för irreversibla skador på ryggmärgen och nervknippen genom sekvestrering, ordineras operation för att avlägsna sekvestrarna och korrigera disken vid en nödsituation.
Om den icke-invasiva metoden är 1-2 msk. patologi i 6 månader har inte varit framgångsrik i att bekämpa smärta eller progression noteras på MRI, är det tillrådligt att överväga en minimalt invasiv metod för att ta bort bråck (endoskopi, nukleoplastik).

Uppkomsten av symtom på förlust av känslighet är ett dåligt tecken, som förebådar uppkomsten av paraplegi inom en snar framtid. För att undvika ett dramatiskt utfall i form av förlamning, som operation inte hjälper, är det viktigt att genomgå neurokirurgisk operation inom en begränsad tidsram.

Kirurgiska ingrepp skrämmer ofta patienter, så läkare ordinerar endast operation om en persons motoriska aktivitet eller känslighet är nedsatt. Detta sker mot bakgrund av stark kompression av nervfibrerna. Icke-kirurgiska behandlingsmetoder används mycket oftare. Om det inte finns några neurologiska symtom är det bättre att klara sig med lite blod utan att använda en skalpell.

Behandlingen ordineras av en vertebrolog. Vid din första konsultation måste du ta med dig:

MRT-resultat;
Röntgenbilder av ryggraden (i 2 projektioner, med funktionella layouter);
neurologens rapport.

Icke-kirurgisk behandling syftar till att centrera kotorna. Utjämning av belastningen på den intervertebrala skivan sker efter att de återgår till sin normala fysiologiska position. Då upphör tillväxten av bråck, och smärtans intensitet minskar.

Bästa terapimetoderna

Behandlingsförloppet inkluderar:

ortopedisk korrigering;
drogterapi;
utföra novokainblockader (används under den akuta perioden);
fysioterapi;
massage manipulationer;
träningsterapisessioner.

Utför ortopedisk korrigering

Proceduren utförs samtidigt i 2 plan – horisontellt och vertikalt. Efter att ha återställt det korrekta tillståndet för alla segment, eliminerar specialisten de patologiska impulserna som kommer från det drabbade området. Dessutom repareras intervertebrala leder.

Förfarandet kombineras med post-isometrisk muskelavslappning. Mot denna bakgrund återställs det normala motoriska mönstret.

Grundläggande metoder för ortopedisk korrigering presenteras i tabellen.

Funktioner av läkemedelsbehandling

Beroende på patientens specifika symtom och allmänna tillstånd, ordineras mediciner i följande former:

biljard(effekten inträffar inom 35-40 minuter);
injektioner(avsedd att lindra en attack av lumbodyni, effekten inträffar 15-20 minuter efter injektionen);
lokala rättsmedel(används vid svår inflammation, när möjligheten att tillföra nyttiga komponenter genom cirkulationssystemet är utesluten).

Grupp av läkemedel	Läkemedelsnamn	Beskrivning
NSAID	"Movalis", "Nimesil". "Nimesil"	De påverkar huvudlänkarna i mekanismen för smärtutveckling. Verkningsmekanismen är associerad med undertryckande av aktiviteten hos enzymet cyklooxygenas.
Analgetika	Narkotika - "Tramadol", "Hydrokodein", "Kodein", "Proxyfen". "Tramadol" Icke-narkotiska - "Dicloberl", "Baralgin", "Indometacin".	Designad för att lindra svår, akut smärta. De kan vara antingen narkotiska (rekommenderas för engångsanvändning) eller icke-narkotiska.
Muskelavslappnande medel	"Mydocalm", "Baklosan", "Sirdalud", "Tizanil", "Baclofen". "Mydocalm"	Hjälper till att lindra muskelspasmer och minska intensiteten av smärta. För att uppnå bästa effekt rekommenderas det att kombinera dem med NSAID.
Kondroprotektorer	"Honsurid", "Mukosat", "Chondromed", "Structum", "Chondrolone", "Chondroxid". "Kondromed"	De flesta läkemedel innehåller kondroitinsulfat. Sådana mediciner ordineras för att lindra smärta, minska det inflammatoriska svaret och förbättra funktionella indikatorer.

*Klicka på bilden i tabellen för att förstora.

Genomförande och effekt av novokainblockad

Den smärtstillande effekten beror på effekten av novokain. Ytterligare mediciner är kortikosteroider.

"Novocain" i ampuller
"Dexametason" i ampuller

Den maximala koncentrationen av läkemedel observeras i området där tumören är belägen. Den helande effekten av mediciner är jämnt fördelad i hela kroppen.

Blocket är en paravertebral procedur. Injektionen placeras vid triggerpunkter - i de områden där svår smärta förekommer.

Patienten ligger med ansiktet nedåt.
Specialisten palperar det smärtsamma området, identifierar triggerpunkter och beräknar antalet injektioner.
Injektionen ges efter grundlig behandling av huden med antiseptiska läkemedel. Avståndet från de vertebrala ryggradsprocesserna är 4 cm från sidan. Läkemedlet injiceras tills sprutnålen vilar på den tvärgående processen.
Läkaren tar delvis bort sprutan och styr nålen under appendixet (djup - upp till 20 mm).

Effekten uppträder omedelbart och varar upp till 21 dagar. Behandlingsförloppet inkluderar 4 procedurer. Ett hållbart positivt resultat kan uppnås genom att kombinera blockader med andra behandlingsmetoder.

Fysioterapimetoder

Följande metoder används:

elektroterapi (galvanisering, elektrisk stimulering);
laserterapi;
ultraljudsterapi.

Metod för påverkan	Beskrivning	Antal sessioner
	Effekten av galvanisk ström aktiverar systemet för reglering av lokal blodcirkulation i vävnader, hjälper till att öka koncentrationen av acetylkolin, prostaglandiner och bradykinin i vävnader. Som ett resultat vidgas blodkärlen, det lokala blodflödet ökar och vävnadsnäringen återgår till det normala.	5-7
	En elektrisk ström med låg spänning och obetydlig styrka används. Det påverkar excitabiliteten hos nervreceptorer.	5-6
	Hjälper till att påskynda reparativa processer, tar bort tecken på inflammation och lindrar svullnad. Effekter: smärtstillande, kramplösande.	5-7
	Åtföljer normalisering av blodcirkulationen och uttorkning av källan till inflammation.	5-7

Massage manipulationer

Massage hjälper till att minska intensiteten av smärta och påskynda rehabiliteringen.

Ingreppet utförs inte i det akuta skedet. Om smärta uppstår ställs sessionen in.

Fysioterapiövningar

Träningsterapi är det sista stadiet av behandlingen. Först utförs övningarna under överinseende av en läkare, sedan självständigt, hemma.

Ta en vertikal position. Luta huvudet framåt och bakåt, rörelserna ska vara smidiga. Du kan inte kasta huvudet bakåt för långt. Antal repetitioner – 6-8.

Förbli i upprätt position, vrid huvudet flera gånger åt vänster och höger. I det här fallet bör du titta ner, bakom ryggen. Antal repetitioner – 6-8.

Andas in (utgångsläget ändras inte). Andas ut, luta huvudet åt vänster, samtidigt som du drar ner din högra övre extremitet. Gör samma sak i motsatt riktning. Antalet repetitioner är från 4 till 6.

Behåll startpositionen, använd fingrarna på dina sammanfogade handflator för att nå skulderbladen, inklusive axellederna så mycket som möjligt. Antal repetitioner – 4-6.

När du andas in, höj dina övre extremiteter. När du andas ut, sänk dig mjukt och sprid ut armarna åt sidorna. Vinkeln mellan kroppen och underbenen ska vara 90 grader. Antal repetitioner – 6-8.

Video - Träning för musklerna i axelgördeln och lederna

Gå på alla fyra (helst på en gymnastikmatta). När du andas in måste du runda ryggen och dra hakan mot bröstet. När du andas ut, böj dig mot ländryggen och titta framåt. Släng inte upp huvudet. Antal repetitioner – 6-8.

Övning 7. "Katt"

Startposition – sittande på hälarna, benen isär. När du andas ut sträcker du mjukt och långsamt armarna framåt och sträcker omväxlande dina högra och vänstra övre extremiteter. Upprepa 4-6 gånger.

Startposition – sittande på hälarna, benen tillsammans. Utan att lyfta bäckenet från hälarna, sträck armarna uppåt och försök sträcka ut dig så mycket som möjligt. Upprepa 4-6 gånger.

Gå på alla fyra. Lucka framåt med höger ben och sitt på hälarna. När du andas ut, sträck dig framåt. Gör samma sak med det motsatta benet. Rörelser utförs smidigt och långsamt. Upprepa 4-6 gånger.

Video - Behandling av ryggraden och bibehålla hälsan

Lägg dig på en stor träningsboll. Du måste vila fötterna mot väggen. Utför cirkulära rotationer med armarna framåt och bakåt. Amplituden i axellederna ska vara maximal. Övningen kan utföras med hjälp av vikter (hantlar, vattenflaskor). Det finns ingen anledning att böja sig för mycket i ländryggen. Upprepa 4-6 gånger.

Lägg dig på en träningsboll. Rulla tills den är under dina höfter. Behåll utgångspositionen, sväng upp benen. Slappna av och sträck dina övre extremiteter framåt och benen bakåt. Upprepa 6-8 gånger.

Övning 12 - bensvängningar

Ligg på mage, placera armarna böjda vid armbågarna framför dig. Res dig upp och för ihop skulderbladen så mycket som möjligt. Du kan inte kasta huvudet bakåt. Utför övningen 6-8 gånger.

Övning 13. "Cobra"

Behåll den ursprungliga positionen, anslut de övre extremiteterna till ett lås. Räta ut armarna vid armbågslederna, sträck dig mot hälarna så mycket som möjligt. Upprepa 6-8 gånger.

Rulla över på ryggen, sträck upp armarna. När du andas ut sträcker du armarna upp och benen nedåt. I det här fallet bör du dra dina strumpor mot dig. Gör 4-6 repetitioner.

Utan att ändra utgångspositionen, andas in och gör en lätt böjning i bröstkorgen. När du andas ut trycker du ned nedre delen av ryggen mot golvet. Övningen utförs så smidigt och långsamt som möjligt. Upprepa 3-5 gånger.

Video - Smidig och stark rygg på 15 minuter

Vänd på ansiktet nedåt. Lyft vänster arm och höger ben samtidigt. Gör samma sak med höger arm och vänster ben. Upprepa 6-8 gånger tills du blir lätt trött.

Övning "Simmare"

Utan att ändra startpositionen, höj samtidigt de övre och nedre extremiteterna. När du sprider dina armar måste dina nedre extremiteter föras samman. Sprid sedan isär benen, händerna ihop. Kasta inte huvudet bakåt. Upprepa 5-7 gånger.

Behåll startpositionen, höj de övre och nedre extremiteterna på en gång. Håll denna position i 2-4 sekunder. Antal repetitioner – 3-4.

Ryggövning "Fish"

Vänd på ansiktet uppåt. Andas in, höj armarna upp till sidorna. Efter utandning, slappna av, återgå till det normala, slappna av musklerna en efter en.

Vid bråck är det strängt förbjudet att höja båda nedre extremiteterna högt samtidigt. Utför inte heller plötsliga vridningsrörelser i ländryggen. Längden på 1 session är 8-10 minuter. Övningar bör utföras regelbundet, strikt enligt anvisningarna.

Simning och vattenbehandlingar

När en person simmar aktiveras alla muskelgrupper. Ytterligare stress på ryggraden elimineras. Det rätar gradvis ut, dess form blir naturlig.

Om du har bråck bör du inte använda aggressiva simtekniker. Istället är det lämpligt att "driva" på vågorna.

Håll i sidan och vila ryggen mot poolväggen. Håll en 45 graders vinkel, höj benen rakt. Börja vrida dem först till vänster, sedan till höger, 1-2 repetitioner räcker;
ta eventuell hjälputrustning för simning (boll, uppblåsbar kudde). Efter att ha placerat den i området för nyckelbenen, vila hakan;
släpp en annan vattenskoter framför dig (avstånd – 30-50 cm). Försök att fånga den utan att hjälpa dig själv med händerna. Om du lyckas fånga vattenskotern måste du hålla den med knäna och hålla den i 1-2 sekunder.

Video - Bråck i ryggraden: behandling i vatten

Slutsats

Varaktigheten av icke-kirurgisk behandling beror på patientens välbefinnande, hans ålder och svårighetsgraden av den kliniska bilden. Om du följer alla läkarens rekommendationer sker fullständig återhämtning i 80% av fallen.

Det är värt att lyssna noga på dina egna känslor. Frekvent huvudvärk, obehag i någon del av ryggraden, yrsel, förlust av känsel i armar och ben och "lumbago" kan vara symtom på en allvarlig sjukdom. på vår hemsida kan du ta reda på varför dina fingrar domnar. Ska jag genast gå till läkaren och när är domningar normalt?