Vad är synechia i blygdläpparna hos flickor och hur behandlas denna patologi. Hur hanterar man synechiae i labia minora? Vad är synechiae, orsakerna till deras uppkomst och behandling Fullständig sammansmältning av könsorganen

Sjukdomar i reproduktionssystemets organ förekommer inte bara hos vuxna kvinnor utan även hos flickor. De kan utveckla vulvit, vaginit och anomalier i könsorganen. En pediatrisk gynekolog behandlar sexuella problem hos flickor.

Ungefär 10 % av flickorna under 2 år upplever synechia - sammansmältning av blygdläpparna minora eller majora. Denna utvecklingsdefekt utgör i allmänhet ingen allvarlig fara. Men om det bildas en film mellan läpparna och fusionen är tillräckligt stor, orsakar detta mycket besvär för barnet och kan leda till obehagliga konsekvenser i framtiden. Därför är specialistövervakning och behandling för synechia obligatoriska.

Orsaker till utvecklingen av patologi

Fusion av blygdläpparna är oftast en medfödd anomali. Detta orsakas av en otillräcklig mängd östrogen i en kvinnas kropp under graviditeten. Andra faktorer kan leda till synechiae:

Frekvent tvättning av könsorganen. Flickans könsorgan ska hållas rent. Men detta måste göras med måtta. Intensiv och för frekvent tvättning kan orsaka läppfusion. Det är skadligt att använda vanlig tvål för att tvätta små barn. Den är mycket aggressiv mot vulvans känsliga slemhinna och kan skada den. Den alkaliska sammansättningen av tvål i kontakt med vatten kan orsaka rodnad och irritation av blygdläpparna. Sedan börjar de drabbade områdena läka och bildar synechiae. Därför är det bättre att använda speciella ömtåliga produkter för vård.
Tighta kläder gjorda av syntetiska tyger. Denna orsak till sjukdomen är vanligare hos flickor 3-8 år gamla som bär obekväma syntetiska kläder. Friktion av vävnaden mot vulvan uppstår, vilket orsakar utvecklingen av en defekt. Åtsittande kläder framkallar ökad svettning och irritation av blygdläpparna. Grovt tyg och slarviga sömmar kan också orsaka friktion mot ömtålig hud.
Förekomst av genitourinary tract infektioner. blygdläpparna kan växa ihop under påverkan av inflammation. Patogena organismer kan komma in i urinröret och könsorganen på grund av otillräcklig hygien, användning av andras handdukar och tvättlappar, simning i smutsiga dammar eller offentliga bad. Infektionen kan uppstå i latent form, och uppträder initialt som lätt rodnad. Om den inte behandlas i tid kan synekier utvecklas.
Allergiska reaktioner. Sjukdomen kan uppstå som en reaktion på irriterande faktorer (allergener). Vulvarslemhinnan är mycket känslig för olika irriterande ämnen, från vilka vävnaderna blir inflammerade. Utan ordentlig behandling växer blygdläpparna ihop.

tecken och symtom

I början av den vidhäftande processen av blygdläpparna upplever inte flickan något särskilt obehag. Men Med fullständig eller partiell fusion uppstår symtom som inte bör ignoreras:

långsam passage av urin och med ansträngning;
rastlöshet eller gråt vid urinering;
riktningen för urinströmmen är uppåt;
frekvent irritation av barnets könsorgan och lår;
könsorganen har en atypisk struktur.

Hur ser synechiae ut hos flickor? Patologin har utseendet av en tunn vitgrå film som förbinder blygdläpparna i olika längder.

Varför är synechiae farliga hos flickor?

Synekier vars storlek inte överstiger 5 mm anses vara ofarliga för hälsan. De påverkar inte flödet av urin och orsakar inte smärta hos flickor. Det finns ingen anledning att behandla dem. Men du behöver regelbunden observation av en gynekolog.

Med betydande limning av blygdläpparna majora och minora förvandlas slidan till ett slutet utrymme. All vaginal flytning börjar samlas i den. Och detta är en fördelaktig miljö för spridningen av patogen mikroflora. Först uppstår en inflammatorisk process, som sedan leder till en infektionssjukdom.

Notera! Synechiae tenderar att utvecklas. Utvecklingen av reproduktionssystemets organ kanske inte inträffar korrekt. Detta är en farlig störning av reproduktionsfunktionen som leder till infertilitet.

Diagnostik

För att identifiera synechiae räcker det med en enkel undersökning. Om fusion av blygdläpparna upptäcks ska barnet visas till läkare. att fastställa en uppföljningsplan. För att ta reda på om limprocessen har blivit en infektionskälla måste du ta flera tester:

stroke;
urin kultur;
undersökning för urogenitala infektioner;
Ultraljud av bäckenorganen.

Allmänna regler och behandlingsmetoder

Ibland utförs inte behandling för synechia hos flickor om deras storlek är mycket liten och de inte påverkar de fysiologiska processerna i kroppen. I det här fallet måste det vara konstant övervakning av en läkare som kommer att övervaka eventuella inflammatoriska processer. Om det inte finns några tecken på inflammation räcker det med att barnet ger ordentlig hygienvård.

Konservativ terapi

Det föreskrivs i de inledande stadierna av limprocessen, med mindre synechiae. Den består av extern applicering av läkemedel som innehåller östrogen (till exempel Colpotrophil). Sådana medel lossar vävnaden i området för vidhäftningar och separerar dem. Varaktigheten av sådan terapi bör vara flera veckor (cirka 3-4).

Krämen ska appliceras endast på synechiae. Den behöver inte appliceras på närliggande friska vävnader. Under den första halvan av behandlingen appliceras produkten 2 gånger om dagen. Efterföljande användning: 1 gång per dag, applicera kräm med östrogen, 2 appliceringar ersätts med neutral babykräm. Då måste du helt byta till barnkräm. Under behandlingsperioden ska barnet ses av en gynekolog minst en gång varannan vecka.

Regler för applicering av krämen:

applicera med ett rent finger exakt längs vidhäftningslinjen;
vid behandling av vidhäftningar bör det vara ett lätt tryck;
Det är förbjudet att med tvång försöka separera skarvställena;
Undvik irritation av klitoris under behandling med krämen.

Hormonella krämer kan endast ordineras om det inte finns några kontraindikationer. De flesta experter är överens om att sådana produkter endast kan användas av barn efter 1 år. Om konservativ behandling är framgångsrik bör flickan vara under överinseende av en gynekolog i ytterligare ett år med besök en gång i månaden.

För att lindra hudirritation kan du förbereda bad med medicinska örter:

kamomill;
sekvenser;
kalendula;
salvia

Det är användbart att göra sådana bad innan du applicerar hormonkräm.

Kirurgiskt ingrepp

Denna metod används i fall av långvarig fusion och när konservativ terapi är ineffektiv. Under operationen separeras synekierna under lokalbedövning. Lidokain eller speciella krämer med bedövningseffekt används som bedövningsmedel. I sällsynta fall, med mycket starka sammanväxningar, ges generell anestesi.

Efter operationen genomförs en behandlingskur med kolpotrofin för att utesluta upprepade skov. OCH Det viktigaste för återhämtning är att följa hygienreglerna och besöka en gynekolog.

För att förhindra utvecklingen av en patologi som synechiae, eller deras återkomst efter operationen, bör du särskilt noggrant övervaka flickans hygien och lära henne reglerna för egenvård från tidig ålder. Rekommendationer:

Tvätta barnet efter varje avföring och se till att perineum förblir torrt.

Du måste tvätta perineum i riktning från blygdläpparna till anus i vatten vid 37 o C.
Tvätta könsorganen med rena händer (inte svampar eller tvättlappar ska klippas);
Underkläder ska endast vara gjorda av naturlig bomull och inte färgade i ljusa färger.
Använd inte våtservetter, krämer, pulver i perinealområdet, förutom enligt ordination av en läkare.
Byt ut tvål mot en speciell produkt för intim hygien.
Det finns ingen anledning att tillsätta smakämnen eller antiseptika till vattnet.
Ät inte allergiframkallande livsmedel.

Synechia är en patologi som förekommer ganska ofta. Därför bör föräldrar reagera i tid på olika alarmerande symtom som är förknippade med det genitourinära systemet. Sjukdomen är farlig om den orsakar problem med urinering eller blir en källa till inflammation. Och försummade synechiae kan leda till problem i den reproduktiva sfären i framtiden.

Sjukdomar i genitourinary systemet kan förekomma inte bara hos vuxna kvinnor, utan också hos nyfödda flickor. Var tionde person föds med sammansmälta blygdläppar hos andra, sammanväxningar före 10 års ålder på grund av infektion eller dålig hygien.

Synechia hos flickor komplicerar utsöndringsfunktionen och kan i svår form leda till försvagad reproduktionsfunktion i vuxen ålder. Behandling av patologi bör utföras under överinseende av en pediatrisk gynekolog.

Synechia är den medfödda eller förvärvade sammansmältningen av de små könsorganen (mindre ofta de stora) hos flickor från födseln till tio års ålder.

Normalt består en tjejs yttre könsorgan av 2 par veck som bildas av huden och slemhinnan, som inte är anslutna till varandra. Om du flyttar isär dem kan du se ingången till slidan. Slemhinnorna har en enhetlig rosa färg.

Med synechia bildas en tunn film mellan blygdläpparna, som förbinder de mindre, större eller mindre vecken. Slemhinnorna och huden har tydliga tecken på irritation: rodnad, peeling.

Skarvning kan vara:

partiell - endast ingången till slidan är stängd;
komplett - genitalfissuren och urinröret är helt stängda.

Synechia kan förekomma hos flickor som är födda efter en svår graviditet. Dessutom är barn med allvarliga allergiska reaktioner av vilken karaktär som helst i riskzonen.

Sjukdomen i sig utgör inte ett hot mot barnets liv, men ackumuleringen av föroreningar i det intima området och en varm miljö skapar gynnsamma förhållanden för patogena mikroorganismer, vilket i slutändan leder till infektion i det genitourinära systemet. Konsekvenserna kan vara:

inflammation;
cystit;
svårigheter under graviditeten;
spontana missfall;
infertilitet.

Om sammansmältningen inte överstiger 5 mm är det absolut säkert för barnet och kräver vanligtvis inte medicinsk behandling (observation av en gynekolog är obligatorisk). Denna patologi försvinner ofta av sig själv efter att kroppen börjar producera kvinnliga könshormoner.

Möjliga orsaker till fusion

Synekier kan upptäckas hos en nyfödd flicka på grund av brist på det kvinnliga hormonet östrogen hos mamman under graviditeten.

Medfödda sammanväxningar är den vanligaste typen av patologi. Förvärvad fusion uppstår på grund av frekvent irritation av slemhinnorna och felaktig regenerering, som ett resultat av vilket sammanväxningar bildas mellan blygdläpparna. Detta kan orsakas av:

Felaktig hygien.

Vissa mammor, i jakten på renlighet, känner inte till gränserna. Att tvätta tjejer med tvål efter varje urinering och avföring leder till irritation av könsorganen. Även den mildaste produkten för barn innehåller alkali, så barnläkare rekommenderar att tvätta barn med tvål eller gel endast en gång om dagen.

Underkläder.

På grund av att bära snäva eller syntetiska trosor uppstår mekanisk irritation av blygdläpparna, förvärrad av svettning med efterföljande fusion.

Inflammationer och infektioner i reproduktionssystemet.

Mikrober kommer in i ett barns vulva när hygienen försummas, när de besöker simbassänger, vattendrag eller delar en handduk med en förälder. Sådana sjukdomar förekommer ofta dolda, snabb behandling utförs inte och bildandet av vidhäftningar börjar.

Allergi.

Intolerans mot livsmedel och hushållskemikalier orsakar irritation på barnets hud och slemhinnor, inklusive könsorganen.

Snabb vävnadsregenerering.

Irritation av slemhinnorna kan uppstå på grund av infektion med helminter och dysbakterios.

Tecken på synechia hos en flicka

Mamman kan upptäcka synechiae hos en flicka under undersökningen: barnets blygdläppar är tätt förbundna med varandra och när de försöker öppna dem gråter barnet.

Observera att under sådan manipulation måste du tvätta händerna, klippa naglarna korta och inte anstränga dig för att inte skada den ömtåliga huden och orsaka infektion.

Förutom yttre tecken kan patologi misstänkas av flera indirekta tecken:

gråter när man kissar;
klåda, utslag eller rodnad på könsorganen;
rädsla för urinering;
förändring i urinströmmens riktning;
frekvent läckage av urin;
atypiskt utseende av könsorganen.

Om sådana symtom uppträder är det nödvändigt att visa flickan till en pediatrisk gynekolog.

Du kan lära dig hur man identifierar synechiae hos barn och hygienfunktionerna för att förhindra problemet från videon.

Diagnostiska funktioner

För att diagnostisera fusion av blygdläpparna hos en flicka behöver en gynekolog en visuell undersökning, men för att bestämma behandlingstaktik krävs ett antal laboratorietester:

slemhinneutstryk för att bestämma mikroflora;
utstryk av antibiotikakänslighet;
analys för sexuellt överförbara infektioner: klamydia, candidiasis och andra;
undersökning av avföring för helminter;
urin kultur.

Vid misstanke om förändringar i de inre könsorganen görs en ultraljudsundersökning av bäckenet.

Behandling av synechiae hos ett barn

Taktiken för att behandla synechiae hos flickor beror på graden av fusion av blygdläpparna. Om det är mindre och inte stör fysiologiska processer, behandlas inte barnet, men gynekologen övervakar regelbundet tillståndet i könsorganen.

Drogbehandling

Pediatriska gynekologer föredrar att behandla synekier hos barn med en konservativ metod. Om filmen blir tät, dess storlek ökar eller obehag uppträder vid urinering, ordineras barnet salvor och krämer som främjar oberoende utvidgning av blygdläpparna.

Allmänna tillämpningsregler:

barnets könsorgan tvättas med varmt vatten utan tvål;
lägg flickan på ryggen och sprid ut hennes ben;
Applicera ett tunt lager av produkten på det smälta området med fingret (det är förbjudet att använda bomullsdynor eller bomullstoppar);
blöja och underkläder tas på först efter att läkemedlet har absorberats.
Preparat bör inte appliceras på friska vävnader.

Behandlingsförloppet är vanligtvis 2 veckor, varefter blygdläpparna separerar av sig själva eller gynekologen separerar dem med händerna. Att göra sådana manipulationer hemma är farligt för hälsan. I sällsynta fall måste den terapeutiska kursen upprepas.

Flera salvor och krämer används för att behandla synechiae: Ovestin, Contratubeks, Malavit, Traumeel-S.

Kräm Ovestin

Ovestin är en kräm som innehåller det kvinnliga hormonet östriol.

Produkten elimineras från kroppen inom 18 timmar, så det räcker att använda den en gång om dagen, helst på natten. För att behandla könsorganen behövs 5 mm kräm, den gnides försiktigt in i vidhäftningarna och sedan masseras de små läpparna med stora cirkulära rörelser.

Ovestin kan användas i 14-20 dagar, om läkemedlet var ineffektivt, kan kursen upprepas först efter 10 dagar.

Vid korrekt användning påverkar Ovestin kräm inte barnets hormonella nivåer. I sällsynta fall kan tunna hårstrån uppträda på vulvan, missfärgning av slemhinnor och lätt förstoring av bröstkörtlarna (biverkningen försvinner efter avslutad behandling).

Contratubeks

För att behandla synechiae hos flickor används Contratubex salva. Läkemedlet innehåller komponenter som hjälper till att lösa keloidärr, sammanväxningar, ärr efter operationer och skador:

heparin;
lökextrakt;
allantoin.

Contratubeks kan användas i kombination med Ovestin en gång om dagen. Många föräldrar riskerar inte att använda hormonella läkemedel för att behandla små barn. I det här fallet kan du klara dig med en Contatubex, men användningstiden ökar till 3 månader.

Applicera 1 cm Contratubex på fusionsstället och gnugga in försiktigt.

Efter avslutad konservativ behandling undersöker gynekologen barnet en gång i månaden under ett år.

Kirurgiskt ingrepp

Dissektion av blygdläpparna utförs i flera fall:

ineffektivitet av konservativ behandling;
svårigheter att urinera;
fullständig sammanslagning.

Operationen utförs vanligtvis efter lokalbedövning med lidokainapplicering (med fullständig sammansmältning under allmän narkos) och varar flera minuter.

Efter operationen är det nödvändigt att ta särskild omsorg för att upprätthålla hygien och behandla könsorganen med hormonella salvor, antiinflammatoriska och antibakteriella läkemedel.

Behandling av spädbarn i hemmet

Om det finns en liten sammansmältning av blygdläpparna utan komplikationer, är det tillåtet att behandla flickan hemma. För att göra detta, använd sitzbad med varma avkok av lugnande och antiinflammatoriska örter: kamomill, ringblomma, salvia, snöre. Varaktigheten av proceduren bör inte överstiga 10 minuter, och vätskans temperatur bör inte vara 37 grader.

Efter badet, applicera havtorn, persikoolja eller smaklös babykräm på underlivet.

Medan du applicerar krämen kan du göra en lätt massage: sprid försiktigt blygdläpparna till sidorna och tryck lätt på dem. Manipulationer bör utföras med rena, varma händer utan naglar.

Förebyggande åtgärder

Efter kirurgisk dissektion och spontant försvinnande av synechiae kvarstår möjligheten till återfusion (i cirka 30 % av fallen).

För att förhindra fusion hos friska flickor och efter medicinering eller operation bör följande rekommendationer följas:

Tvätta dagligen med varmt rinnande vatten. Rörelser bör riktas framifrån och bakåt för att undvika att bakterier introduceras under blygdläpparna.
Om du är benägen att få allergiska reaktioner måste du anpassa din kost, ändra hushållskemikalierna du använder (om möjligt undvik dem) och byta medicin.
Välj lämpliga underkläder gjorda av naturliga tyger. Den ska bytas dagligen och tvättas separat från vuxenkläder.
Undvik om möjligt blöjor.
För intim hygien, använd babyprodukter med neutral Ph. Gelen används endast före sänggåendet.
Undersök noggrant barnets könsorgan och, om patologi misstänks, undersöks av en pediatrisk gynekolog.
Använd inte krämer eller pulver med dofter för att behandla flickans könsorgan.

Synechia är en ganska vanlig patologi bland flickor under 8-10 år. I 80% av fallen går fusion av blygdläpparna över av sig själv vid puberteten och stör inte barnet.

En anatomisk störning kan leda till inflammation och infektion i bäckenorganen, så sådana barn bör regelbundet undersökas av en pediatrisk gynekolog.

Synechiae, eller sammanväxningar, observeras oftast hos små flickor.

Oftast ställer läkare denna diagnos mellan 1 månad och 3 år.

Om symtom på sjukdomen uppträder bör du omedelbart kontakta en specialist. Tack vare detta kommer behandling av synechiae hos flickor hemma att vara effektiv.

Med denna term förstår experter vidhäftningen eller sammansmältningen av blygdläpparna minora eller majora. Detta kan inträffa i hela perineum eller bara påverka en tredjedel. I det här fallet finns det ingen ingång till slidan.

blygdläpparna är förbundna med ett tunt membran. Om fullständig fusion observeras kan urinrörsöppningen inte ses.

Enligt statistik inträffar toppen av denna störning i 2 åldersgrupper - 1-3 år och 7-8 år. I det här fallet växer blygdläpparna oftast ihop. Men ibland observeras de vara kombinerade med större.

Detta tillstånd kan enkelt fastställas genom att utföra en detaljerad inspektion:

blygdläpparna är förbundna med en ljusgrå film;
när flickans läppar dras isär upplever flickan smärta, medan vidhäftningen kvarstår;
Det är möjligt att visualisera endast en del av slidan eller så är den helt stängd.

I ett normalt tillstånd är gapet mellan blygdläpparna under utspädning ganska stort. I detta fall kan slidan undersökas obehindrat.

Barnläkare Plus - Synechia (fusion av blygdläpparna) hos flickor

Orsaker

Innan man behandlar denna sjukdom är det nödvändigt att fastställa orsakerna till dess förekomst. Huvudfaktorerna inkluderar följande:

Symtom

Synechia åtföljs inte bara av visuella skillnader i strukturen hos könsorganen.

Dessutom kan följande symtom uppstå:

I vissa fall åtföljs synechiae av symtom på infektion. Men i de flesta situationer är sjukdomen asymtomatisk. Därför upptäcker föräldrar ofta det av en slump när de utför hygienprocedurer.

Behandling

Hur behandlar man synechiae hos flickor? Denna fråga oroar många föräldrar. I frånvaro av allvarliga symtom behövs ingen specifik terapi. Med en ökning av östrogennivåerna i kroppen kommer sjukdomen att försvinna av sig själv.

Hygien

I enkla fall av sjukdomen är det nödvändigt att ge korrekt vård till flickans könsorgan:

Örtbad och massage används som ett komplement till hygienprocedurer. När du utför det måste du applicera Bepanten på ditt finger.

Medicinalväxter som salvia, kalendula och kamomill används ofta för sittbad. Varaktigheten av varje procedur bör inte vara mer än 10 minuter.

Sedan ska man smörja in underlivet. Havtorn eller persikaolja för synechia hos flickor kommer att vara ett utmärkt alternativ i det här fallet.

När du utför en massage måste du använda lätta slag utan tryck. I detta fall bör rörelser riktas mot att noggrant separera blygdläpparna.

För att stimulera återhämtningsprocessen bör du använda Bepanten-salva. Det är viktigt att tänka på att du inte kommer att kunna uppnå resultat omedelbart. Därför bör rörelser vara så försiktiga som möjligt - detta kommer att hjälpa till att undvika obehag.

Behandling av synechiae med folkmedicin innebär användning av enkla recept:

Pressa saften från potatisen och blöt sedan 2 bomullsrondeller i den. Gnid dem över området där vidhäftningarna sitter, sträck dem försiktigt åt sidorna.
Tvätta händerna väl, ta solrosolja och doppa fingret i den. Passera i området för kommissuren, tryck försiktigt på den. Det är viktigt att barnet inte känner obehag.

Sådana procedurer kan göras med en partiell form av patologi, som inte åtföljs av komplikationer. Innan du använder någon produkt måste du överväga risken för allergiska reaktioner.

Om du är intolerant mot havtorns- eller persikoolja kan du använda olivolja.

Om smärta uppstår bör standardterapi innefatta användning av speciella salvor med östrogener eller vanliga barnkrämer.

Den första kategorin läkemedel bör inte användas utan medicinsk rådgivning, även om de orsakar minimala biverkningar. Salvan bör appliceras strikt längs linjen av vidhäftningar, försök att inte röra resten av könsorganen.

Standardbehandlingstiden är 2 veckor. I det här fallet rekommenderas det att använda drogerna två gånger om dagen.

Läkaren bör sedan utvärdera resultaten och vid behov ordinera en annan behandlingskur. Men i det här fallet appliceras salvan en gång om dagen.

Förutom salvor med östrogen används vanlig babykräm. De ska rengöra barnets könsorgan efter bad. Ett bra alternativ skulle vara Malavit cream gel, som har en lugnande effekt på huden.

Den vanligaste salvan är Ovestin, som i de flesta fall framgångsrikt klarar synechiae. Detta läkemedel är en analog av östrogen.

Gradvis ersätts läkemedlet med en vanlig kräm som innehåller lanolin, vilket kommer att bli ett tillförlitligt förhindrande av återbildning av vidhäftningar.

Ovestin för synechiae hos flickor appliceras en gång om dagen före sänggåendet. Terapi med detta botemedel har vissa egenskaper som måste beaktas för att inte skada slemhinnorna i könsorganen:

Det är förbjudet att sätta press på sammansmälta organ eller försöka separera dem.
Salvan ska appliceras i ett tunt lager. För att göra detta, applicera 5 mm av produkten på ett rent finger och behandla synechiae, utför försiktiga gnidningsrörelser.
Läkemedlet absorberas ganska snabbt och elimineras efter cirka 18 timmar. Därför räcker det att använda den en gång om dagen.
Efter avslutad behandling försvinner synechiae helt. Ovestin ska dock fortsätta att användas i förebyggande syfte.
Behandlingstiden med detta läkemedel är 20 dagar. Då behöver du ta en paus i 10 dagar.

För personer som är rädda för att använda hormonella salvor kan läkaren välja alternativa botemedel. Contractubex för synechia hos flickor ska blandas med läkemedlet Traumeel.

Dessa ämnen tas i samma förhållande och appliceras på vidhäftningarna. Behandlingen bör fortsätta i 3 månader. Metyluracilsalva kan förskrivas för samma ändamål.

Förebyggande

Denna fråga oroar många föräldrar. Förebyggande av denna sjukdom inkluderar följande komponenter:

Om synechiae förekommer hos en flicka mer än en gång om året och åtföljs av rodnad, klåda eller flytningar, är det mycket viktigt att genomgå en bakteriologisk kultur eller vaginalt utstryk. Tack vare snabb terapi kommer det att vara möjligt att förhindra återfall av patologin.

Synechiae anses vara ett ganska vanligt problem som kan orsaka allvarliga obehag hos unga flickor.

För att undvika sådana problem bör du omedelbart konsultera en läkare som kommer att välja adekvat behandling. Folkläkemedel kan användas som ett komplement till traditionell behandling.

Senast uppdaterad artikel: 04/09/2018

Den här artikeln kommer att fokusera på ett av de vanligaste problemen hos både vuxna kvinnor och flickor, såväl som pojkar: synechiae. Hur behandlar man synechiae hos flickor och finns det ett sätt att förhindra synechiae? Läs vidare för svar på dessa frågor, samt användbara rekommendationer från experter.

Obstetriker-gynekolog, reproduktionsspecialist

Synechia är en vidhäftning, sammansmältning av vävnader med varandra, när bindvävssträngar bildas mellan dem.

Inom gynekologi finns synekier: intrauterin, i äggledarna, små blygdläppar och stora blygdläppar hos flickor. Pojkar har synechiae i penis.

Förekomsten av intrauterina synekier hos kvinnor kallas Ashermans syndrom. Denna patologi finns ofta hos kvinnor i reproduktiv ålder och är ett ganska viktigt problem, eftersom det ofta leder till infertilitet och missfall.

Orsaker

Orsakerna till utvecklingen av intrauterin, såväl som synekier i livmoderhalskanalen, är oftast mekanisk skada på det inre skiktet av endometrium som ett resultat av curettage.

Denna procedur utförs i fallet med olika patologiska formationer av livmoderhålan (polyper, hyperplasi, myom, icke-utvecklande graviditet). Curettage är också möjligt under operation (kejsarsnitt), eller under metroplastik på grund av en missbildning av livmodern.

Dessutom utvecklas intrauterin synechia som ett resultat av inflammatoriska processer i endometriet (endometrit). Dess förekomst underlättas av sexuellt överförbara infektioner, intrauterina enheter, deras långvariga användning, genital tuberkulos och flera aborter.

Som nämnts ovan representeras intrauterina synechiae, eller Ashermans syndrom, av bindvävssträngar som fyller livmoderhålan hela eller delvis. De kliniska manifestationerna av detta syndrom kommer att bero på detta.

Om synekierna i livmoderhålan är ömma, tunna, kan ofta kliniska manifestationer saknas, och om de är grova och fyller hela livmoderhålan, kommer Ashermans syndrom att visa sig som menstruationsoregelbundenheter (smärtsamma menstruationer, en minskning eller fullständig frånvaro av menstruationsflöde, såväl som ackumulering i livmoderhålan på grund av oförmåga att göra avföring, missfall, infertilitet).

Synekier i livmoderhalskanalen och intrauterin diagnostiseras med ultraljud en viss dag i menstruationscykeln och kräver ytterligare medicinsk intervention, nämligen hysteroskopi, under vilken de dissekeras.

Allvarlighetsgrad

Markera 5 svårighetsgrader av denna vidhäftningsprocess i livmoderhålan:

Delikat tunna synechiae i livmoderhålan, som lätt förstörs av ett medicinskt instrument, fria munnar på äggledarna.
När en enda tät vidhäftning påträffas i livmoderhålan, men den lätt förstörs av hysteroskopröret, förblir i denna grad även äggledarnas mynningar fria.
När flera täta synechiae och stängning av en av äggledarens mynningar upptäcks i livmoderhålan.
När ett större område av livmoderhålan är fylld med täta, grova synekier och fullständig blockering av äggledarnas öppningar.
Allvarlig fibros, närvaron av grova täta sammanväxningar i livmoderhålan, menstruationsoregelbundenheter, nämligen en minskning eller fullständig frånvaro av menstruation. Dessutom kan synechiae observeras i området för livmoderhalskanalen, vilket stänger ingången till den, vilket kräver dissektion.

Ashermans syndrom orsakar ofta infertilitet som en kvinna upplever när hon planerar en graviditet. Därför är det nödvändigt att i tid förutsäga och förhindra denna patologi i livmoderhålan.

Åtgärder för att förhindra vidhäftningar i livmoderhålan:

snabb behandling av inflammatoriska processer i bäckenorganen i alla åldersgrupper;
kompetent preventivmedel och dess främjande bland den yngre generationen för att minska antalet oönskade graviditeter;
vid val av instrumentell eller medicinsk avbrytande av graviditet, bör företräde ges till medicinsk avbrytande;
utföra endometriekurettageprocedurer under obligatorisk ultraljudskontroll;
begränsa användningen av intrauterina anordningar för preventivmedel eller ändra dem i tid.

Synekier hos barn

Men synechiae kan förekomma inte bara hos vuxna kvinnor, utan också hos flickor.

Synekier hos spädbarn och i barndomen representerar vidhäftning eller sammansmältning av blygdläpparna och/eller stora, sammansmältning från posteriora sammanväxningar - posterior synechiae. I många fall kallas de synechiae av vulva. Översatt från latin betyder ordet "synechia" "kontinuitet, anslutning."

Vidhäftningsprocessen kan observeras både längs hela längden av blygdläpparna och i ett visst område (i den nedre tredjedelen), det vill säga partiell vidhäftning noteras.

Huvudfrågan som oroar varje förälder är: vad inkluderar behandlingen av synechia och om det är värt att separera synechia.

En delikat, tunn, transparent film bildas som delvis blockerar ingången till slidan (med ofullständig vidhäftning) och helt täcker ingången till slidan och urinröret (med fullständig vidhäftning av blygdläpparna).

I det här fallet är det nödvändigt att föda upp synechiae hos flickor.

De observeras oftast hos flickor i åldern 6 månader till 6 år (vanligtvis diagnostiserade före ett års ålder)

De uppstår både inom några dagar och inom flera månader.

Det finns 5 huvudorsaker till att synechia utvecklas hos flickor.

Orsakerna till utvecklingen av vidhäftningar i blygdläpparna hos flickor, såväl som hos vuxna kvinnor, är: är:

inflammatorisk process (vulvit, vulvovaginit);
en konsekvens av en allergisk reaktion (med missbruk av godis, citrusfrukter);
kränkning eller, omvänt, överdriven hygien hos en flicka med upprepad användning av tvål, när, som ett resultat av frekvent tvättning av flickan, skada på slemhinnan uppstår och, som en konsekvens, inflammation med efterföljande bildande av synechiae;
urinvägsinfektion;
åtsittande underkläder av syntetiska tyger.

Genom att känna till huvudorsakerna till utvecklingen av vidhäftningar är det alltså möjligt att förhindra utvecklingen av synechiae hos flickor.

Sådan frekvent sammansmältning av blygdläpparna i en så tidig ålder kan förklaras av det låga innehållet av hormonet östrogen, vars nivå börjar öka från 7 till 8 års ålder.

Symtom under bildandet av fusioner av blygdläpparna kan vara frånvarande vid ofullständig vidhäftning. I en sådan situation kan en läkare ställa en diagnos vid nästa undersökning.

Men om sammanväxningar har bildats längs hela blygdläpparna, vilket helt blockerar ingången till slidan och urinröret, då följande tecken:

barnet börjar vara nyckfullt när man kissar;
ansträngning vid urinering;
gråter;
en ström av urin som träffar nedre delen av buken;
i sällsynta fall observeras en ökning av kroppstemperaturen.

Behandling av synechiae av blygdläpparna hos barn kan vara konservativ (det vill säga utan instrumentella ingrepp) och kirurgisk (med kirurgiska instrument).

För närvarande anses bildandet av sammanväxningar i blygdläpparna hos barn inte vara en patologi (eftersom låga östrogennivåer hos flickor upp till en viss ålder är normen). I detta avseende tros det att synechiae i sig inte är en patologi.

Därför, i fall av ofullständig fusion, i frånvaro av kliniska manifestationer, separeras inte synechiae hos flickor, men en salva som innehåller östrogen (Ovestin) och dynamisk observation föreskrivs.

Ovestin är ett läkemedel som innehåller det kvinnliga könshormonet östriol. Det används ofta för synechiae. När blygdläpparna klibbar ihop, föreskrivs en liten mängd salva för att appliceras på fusionsområdet, det vill säga på septumet, med en gradvis övergång till vanlig salva som innehåller lanolin för att förhindra återklibbning.

Läkemedlet säljs fritt i Ryssland, utan läkares recept. Dess pris är cirka 1 500 rubel per rör. Recensioner om användningen av läkemedlet för behandling av synechia hos flickor är bara positiva.

Om du läser på forumet kan du notera att många barn, enligt sina mammor, inte har synechiae separerade. För fusion av blygdläpparna föreskrivs en gel Contractubex(gjord i Tyskland). Enligt instruktionerna används Contractubex gel för grov deformation av huden, cikatriciala förändringar i huden och hudbristningar i postpartumperioden. Jag skulle vilja notera att ingenting sägs om att odla synechiae hos flickor som använder Contractubex gel. Därför måste du tänka mycket noga om det är värt att använda detta läkemedel hos barn!

Ett annat ofta föreskrivet läkemedel för bildandet av synechiae av de små läpparna hos ett barn är salva Bepanten(innehåller dexpanthenol). Enligt instruktionerna används denna salva för att påskynda regenereringen av huden och slemhinnorna på grund av innehållet av vitamin B5. Instruktionerna säger dock ingenting om användning för sammansmältning av blygdläpparna hos flickor!

Solcoseryl- ett läkemedel som även används för sammanväxningar. Ja, instruktionerna för läkemedlet säger att det används för att förbättra vävnadstrofism och regenerering. Men stickning av blygdläpparna är inte en indikation för användningen av detta botemedel.

Behandling av synechia hos en flicka med folkmedicin

Inom folkmedicin behandlas synechiae hos flickor med ricinolja och applicerar en liten mängd av den på fusionsområdet av labia minora. Det bör noteras att ricinolja används inte bara i gynekologisk praxis. På grund av dess olika fördelaktiga egenskaper används ricinolja också i kosmetologi.

Kära mammor, tänk noga innan du använder den eller den drogen som rekommenderades till dig av en vän på forumet. Det är bäst att träffa en läkare! Endast en kompetent specialist kan avgöra om det är värt att sprida vidhäftningar mellan läpparna eller om denna process kan botas utan användning av intervention.

Om urinvägarna är involverade i processen och det finns en akut urineringsstörning, förstörs synekierna kirurgiskt, följt av administrering av Ovestin för att undvika återfall av vidhäftning. Med kirurgisk förstörelse av fusionen observeras återfall i 30% av fallen.

Synechia hos flickor, eller sammansmältning av blygdläpparna (vanligtvis små blygdläpparna, mindre ofta sammanväxningar mellan blygdläpparna och stora blygdläpparna) är ett ganska vanligt problem. Tyvärr är det få mammor som är medvetna om hur mycket uppmärksamhet de behöver ägna sig åt sin dotters intima hälsa från födseln. De brukar inte prata om detta på förlossningssjukhuset, och barnläkare undersöker ofta barn väldigt ytligt. Idag kommer vi att prata om hur man känner igen synechiae hos en flicka, hur man förebygger och behandlar det, och även om synechiae kan försvinna på egen hand, utan ingripande utifrån.

Synechia: symtom

Synekier är synliga för blotta ögat, och de kan upptäckas av mamman under hygienprocedurer eller av läkaren under nästa undersökning. När de stora blygdläpparna dras isär, förblir de små blygdläpparna ihopklistrade, som om de var sammanlimmade, förbundna med ett tunt filmmembran. Fusion kan ske både längs hela längden av blygdläpparna och i deras nedre tredjedel. Som nämnts ovan är stickning av blygdläpparna majora och minora också möjligt. Synechiae blockerar ingången till slidan med fullständig fusion, öppningen av urinröret är inte synlig.

Fullständig vidhäftning av blygdläpparna leder till svårigheter att urinera. Flickan gråter och anstränger sig, upplever tydligt obehag och till och med smärta. Stagnation av urin leder till utveckling av infektioner i urinröret. Symtom på infektion inkluderar rodnad, flytningar, utslag och skalning av huden i blygdläpparna.

Hur ser synechiae ut och hur ska det se ut? Diagnostik

Som kan ses i figuren ser flickans könsorgan i normalt tillstånd helt annorlunda ut än i närvaro av synechiae.

För att avgöra om en flicka har synechiae hemma är det nödvändigt att göra en noggrann undersökning. Lägg barnet på rygg och sprid ut hennes blygdläppar med rent tvättade händer och kortklippta naglar. Om det finns synechiae ser du en tunn hinna som förbinder blygdläpparna - delvis längs med eller nästan längs hela längden. Slidan är inte synlig eller delvis synlig. Ett försök att separera de klibbiga blygdläpparna orsakar smärta för flickan och hon gråter.

Läkaren genomför undersökningen på samma sätt. För att ta reda på orsaken till uppkomsten av synechiae kan han ta utstryk och kulturer, som avslöjar den patogena floran och dess känslighet för antibiotika. Det rekommenderas också att genomgå urin- och avföringstest. Det är möjligt att ordinera tester för dolda urogenitala infektioner: candidiasis, klamydia, mykoplasmos, trichomoniasis, gardnellosis, gonorré, herpesvirus, cytomegalovirus, etc. Ett bäckenultraljud kan också behövas.

Synechia: orsaker till förekomsten

De främsta orsakerna till uppkomsten av synechiae är:

1. Felaktig intimhygien – både otillräcklig och överdriven. Med sällsynt eller dålig kvalitet tvätt, ackumuleras vaginal flytningar i blygdläpparna, vilket ger en grogrund för olika mikroorganismer. Patogen flora irriterar känslig hud, inflammation och irritation av huden uppstår, vilket resulterar i fusion. Om en tjej tvättas, tvärtom, för ofta, med en tvättlapp, en hård svamp och tvål, skadas vulvans känsliga hud, mikrosprickor och sår bildas på den. Under helande kan de växa tillsammans.

2. Urinvägsinfektion . Vulvit, vulvovaginit, inflammatoriska processer i urinvägarna uppstår som ett resultat av bakteriell proliferation. Inflammation orsakar sammansmältning av blygdläpparna. Smitta av små flickor kan ske på mödravårdssjukhuset eller genom hushållshjälp (från föräldrar). Av denna anledning kan du bara använda ditt barns egna hygienartiklar för att ta hand om dem. Att simma i naturliga vattendrag, särskilt stillastående, är också farligt - varken en baddräkt eller trosor för poolen kommer att skydda dig från eventuell infektion.

3. Allergisk reaktion , vilket kan uppstå både från mat från en ammande mammas kost eller barnet självt, och från kemikalier från vårdprodukter (kräm, olja, tvål, våtservetter, tvättpulver, blöjor).

Dessutom underlättas förekomsten av synechiae av:

Mammas svåra graviditet – enligt statistik har flickor vars mödrar haft problem under graviditeten (svår toxicos, intrauterina infektioner) en högre risk att utveckla synekier;

ärftlighet : föräldrar med en historia av sammanväxningar och phimosis kan överföra en tendens till vävnadsfusion till sina döttrar;

låga östrogennivåer , vilket är helt normalt före puberteten för alla tjejer, men leder till fusion endast hos vissa. Det är närvaron av maternal östrogener i kroppen som skyddar nyfödda flickor från synechiae. Östrogennivåerna börjar öka från 7-8 års ålder;

bär för snäva, syntetiska underkläder, blöjor . En fuktig, varm miljö provocerar inflammatoriska processer i vulvaområdet;

dysbakterios , där patogen och opportunistisk flora utvecklas i tarmen, blir ofta utgångspunkten för bildandet av synekier.

Synechiae: hur man behandlar?

Behandlingen för synechiae beror på graden av dess svårighetsgrad och orsakerna som provocerade vidhäftningen.

Vissa gynekologer anser att synekier endast bör behandlas vid omfattande vidhäftning som hindrar utflödet av urin och/eller åtföljs av en infektiös process. Annars är observationstaktik berättigad, naturligtvis, med hänsyn till den högkvalitativa hygienen hos flickans könsorgan.

Om behandling är nödvändig används två huvudmetoder: konservativ och kirurgisk.

Konservativ metod behandling av synechiae involverar användning av speciella salvor och krämer som har en lokal effekt på vidhäftningsområdet. Den vanligaste rekommendationen är användningen av hormonell (baserat på östriol, en analog av östrogen) Ovestin-kräm den appliceras försiktigt med ett finger med lätt tryck (detta är viktigt!) på vidhäftningsområdet. Standardapplikationsregimen är 2 gånger om dagen i två veckor. Därefter utvärderar läkaren effektiviteten av behandlingen och kan vid behov förlänga kursen med ytterligare två veckor, medan krämen appliceras en gång om dagen. Behandling med Ovestin kan också kombineras med användning av salvor som Contractubex och Traumeel S. Till exempel kommer läkaren att rekommendera applicering av Ovestin en gång om dagen och Contractubex 1-2 gånger under två veckor. För närvarande har inga allvarliga biverkningar identifierats från lokal användning av Ovestin hormonkräm.

En viktig del av behandlingen är att följa en hypoallergen diet och, ofta, anthelmintisk terapi. Bad med kamomill, ringblomma och salvia kan vara till hjälp.

Konservativ behandling är vanligtvis tillräcklig, men för att förhindra efterföljande återfall är det viktigt att fastställa orsakerna till synechiae. Tester för infektioner (bakteriologisk odling och mikroskopi av ett vaginalt utstryk), dysbakterios (avföring), samt för närvaron av maskar (avföring) och pinmaskar (skrapning från analvecken) hjälper till att förhindra återvidhäftning av blygdläpparna.

Kirurgisk metod Behandlingen består av att separera flickans blygdläppar med hjälp av ett speciellt instrument i form av en pinne med en rundad ände under lokal eller, vid tät fusion, allmänbedövning. Föräldrar bör diskutera frågan om smärtlindring med en läkare i förväg så att flickans psyke inte skadas. Vissa läkare anser tyvärr fortfarande inte att bedövning är nödvändig vid delning av synekier. Denna metod är motiverad i situationer som kräver akut ingripande, i avsaknad av effekt från hormonell terapi.

Förebyggande av synechiae

Som ni vet är alla hälsoproblem lättare att förebygga än att behandla. Samma princip bör följas efter att behandling av synekier redan har skett - för att undvika återfall.

Du kan bara tvätta tjejen framifrån och bakifrån.
Vid tvätt är det bättre att inte använda några tvättmedel - varken tvål eller geler. Alkaliska produkter orsakar irritation, uttorkning av huden och, som ett resultat, uppkomsten av mikrosprickor. Du bör använda dem så sällan som möjligt, tvätta endast analområdet med produkten. Vanligt kranvatten räcker för högkvalitativ intimhygien. Om gel eller tvål används så ska det vara för barn, d.v.s. lämplig syra, utan färgämnen och dofter - helst ekologiskt. Låt dig inte heller ryckas med bubbelbad.
Flickan måste tvättas tre gånger om dagen med varmt rinnande vatten.
Att tvätta med vatten är alltid att föredra framför att använda våtservetter eller vått toalettpapper, även speciella barn, allergivänliga, etc.
Du måste tvätta tjejen med händerna, inte med en svamp eller tvättlapp.
Efter tvätt av underlivet bör du inte torka av det, utan försiktigt applicera en handduk eller blöja så att det absorberar överflödigt vatten.
En tjej bör köpa underkläder uteslutande från naturliga tyger. 100% bomull är det bästa alternativet. Trosor ska vara bekväma att ha på sig, rätt storlek och inte åtsittande.
Barnunderkläder måste tvättas separat från vuxnas.
Undersök regelbundet de yttre könsorganen hos små flickor. Om du märker de första symtomen på infektion (rodnad, plack och flytningar från könsorganen) och synekier bör du kontakta en pediatrisk gynekolog.
Övervaka din kost noggrant och undvik allergener.
Minimera användningen av blöjor om möjligt (särskilt om problemet med synechiae redan har uppstått). Byt blöjor regelbundet och tvätta flickan, undvik irritation.
Om du är benägen att uppträda synechiae kan du smörja in blygdläpparna med mandel-, havtorns- eller persikoolja efter varje tvätt. Malavit gel är också lämplig för samma ändamål.
Förebyggande undersökningar hos en pediatrisk gynekolog är relevanta för flickor som redan har upplevt intima problem. Naturligtvis måste läkaren vara snäll och uppmärksam för att inte orsaka psykologiskt trauma för flickan.

Är det möjligt att klara sig utan behandling?

Behandling i ett så känsligt område är skrämmande för mammor, och det är inte förvånande. Å ena sidan är det skrämmande att starta en patologisk process, men å andra sidan är det inte klart om problemet verkligen är allvarligt och kräver omedelbar ingripande? Varje forum för mödrar vittnar: ofta blir behandlingen inte ett universalmedel, och unga patienter genomgår kirurgisk separation av synechiae eller exponeras för hormonella och andra medel upprepade gånger.

Vad säger läkarna? Liksom i många andra fall var deras åsikter delade.

Praxis visar att vanligtvis en mamma som kommer till en pediatrisk gynekolog med problemet med synechiae hör att det är mycket farligt och i framtiden kan skada flickans reproduktionssystem: leda till infertilitet eller missfall. Dessutom anses synechiae vara en riskfaktor för utveckling av kroniska inflammatoriska sjukdomar i könsorganen. Således rekommenderar läkare på barnkliniker nästan alltid aktiv behandling av synechiae, även med partiell vidhäftning av blygdläpparna, vilket inte orsakar obehag för barnet.

Det finns dock en annan syn på denna fråga. Läkare från en av de mest populära ryska medicinska webbplatserna - Diskussionsklubben för den ryska medicinska servern - anser att behandling av synechiae är motiverad endast i särskilt allvarliga fall. Här är några citat från Rusmedserver-specialister.

V.V. Samoilenko, verkställande direktör för den allryska offentliga organisationen "Association of Russian Nurses" (RAMS), specialist inom området evidensbaserad medicin. :

”Med ett asymtomatiskt förlopp krävs ingen ytterligare hjälp, förutom vanlig hygien. Eftersom de allra flesta fall löser sig självständigt utan konsekvenser, är observationstaktik motiverad.

Och endast vid allvarliga symtom - omfattande vidhäftning som hindrar utflödet av urin och/eller tillägg av en infektionsprocess kan kräva behandling."

G.A. Melnichenko, professor vid avdelningen för endokrinologi vid Moskvas medicinska akademi, ordförande för endokrinologföreningen i Moskva, chef för institutet för klinisk endokrinologi vid det vetenskapliga forskningscentret vid Ryska akademin för medicinska vetenskaper, vice ordförande för den ryska föreningen för Endokrinologer, akademiker vid Ryska akademin för medicinska vetenskaper:

"Det är inte helt klart vad som är orsaken till den kontinuerliga uppmärksamheten på ett fenomen som är frekvent och inte nödvändigt i okomplicerade fall hos flickor - synechiae, och varför märkliga aggressiva taktiker som traumatiserar barnet ständigt väljs? Hur hindrar synechia ditt barn? Visste du att de kommer att försvinna av sig själva under tonåren?”

"Det här temat<прим. лечение синехий>stiger med en frekvens på ungefär en gång varannan vecka, och varje gång pratar vi om säkerheten för Ovestin och onödigheten av smärtsamma manipulationer på könsorganen utan anledning."

Jag håller med om åsikten från Rusmedserver-specialister och A.V Borisova, chef för gynekologiska avdelningen i Moskva Doctor Company, obstetriker-gynekolog, ultraljudsläkare, Ph.D. :

"Ingenstans i världen har synechia delats för små flickor på länge, länge. Eftersom de går över av sig själva i och med pubertetens början. Kvinnliga könshormoner börjar produceras, slemhinnan i vulvaområdet tjocknar, naturlig smörjning av blygdläpparna börjar produceras och synekier försvinner av sig själva i de allra flesta fall. Ja, för ungefär 15-20 år sedan, i andra länder, tvångsavskiljdes synechiae hos flickor, men sedan utfördes forskning och taktiken förändrades helt.

Indikationen för mekanisk separation av synekier hos flickor före puberteten är störningar i urineringsprocesser (urinretention, som förekommer i mindre än 0,1 % av fallen; återkommande urinvägsinfektion, vilket är sällsynt). Ganska ofta går urinströmmen hos sådana tjejer som hos pojkar - kraftigt uppåt. Men detta är inte en anledning till mekanisk förstörelse av synechiae.

Det finns inget 100% effektivt sätt att förhindra uppkomsten av upprepade synechiae hos flickor efter deras mekaniska separation. De provar Ovestin och olika krämer och salvor, men i en stor andel av fallen, som statistik och praxis visar, hjälper det inte. Din dotter är ett annat exempel på detta.

Vad ska du göra nu? Ingenting. Lämna barnet ifred, annars kan hon utveckla ett psykologiskt komplex av det faktum att de alltid gör något mot henne där. Nya synechiae kommer definitivt att dyka upp. Få inte panil! Om flickan inte upplever något subjektivt obehag vid urinering (och detta är lätt att gissa från barnets beteende), kommer hon inte att behöva något annat än grundläggande hygienåtgärder. När hon växer upp och börjar producera kvinnliga könshormoner och har en regelbunden menscykel, ta henne till gynekologen. Om synechiae kvarstår kommer det att vara möjligt att separera dem mekaniskt. Och deras egna hormoner kommer att minimera risken för att de återkommer. Men separera bara inte synechiae längre nu (såvida hon inte har återkommande urinvägsinfektioner eller obehag vid urinering)!!! Ju fler gånger du mekaniskt separerar synekierna nu, desto större är risken för ärrvävnadsbildning i blygdläpparna, desto högre är sannolikheten för bildandet av allt tätare synekier, desto mindre är sannolikheten för deras spontana divergens när de uppnår sexuellt umgänge.”

och känd för de flesta mammor E.O. Komarovsky :

Därför rekommenderar vi definitivt mödrar att omedelbart kontakta en pediatrisk gynekolog i händelse av omfattande stickning av flickans blygdläppar, vilket orsakar obehag och hindrar urinflödet. Symtom på en infektionssjukdom kommer också att vara en indikation på att besöka en läkare. När det gäller andra fall bör föräldrar använda sunt förnuft och följa rekommendationerna från de specialister som de verkligen litar på. Tillvägagångssättet hos vissa läkare på barnkliniker till problemet med synechiae är tyvärr ofta oberättigat: traumatiskt för flickans psyke och ineffektivt när det gäller behandling.

Kom ihåg vikten av att förhindra synechiae. Genom att eliminera de viktigaste faktorerna som bidrar till vidhäftningen av blygdläpparna kommer du säkert att förhindra den initiala eller återkommande problemet. Korrekt hygien, övervakning av tillståndet hos barnets könsorgan och hälsosam näring är ett ovärderligt bidrag till flickans gynekologiska hälsa.