Vad är ett Ifa-test? Enzymimmunanalysdiagnostik eller ELISA-analys: vad är det och vilka sjukdomar upptäcker det? ELISA-resultat - normal och positiv analys

I modern laboratoriediagnostik av infektionssjukdomar har metoden för enzymkopplad immunosorbentanalys (ELISA), baserad på detektering av specifika antikroppar som är karakteristiska för patogener, funnit utbredd användning.

Vad är kärnan i metoden?

För att förstå detta måste du veta hur det mänskliga immunsystemet fungerar, vad antigener och antikroppar är och vilka funktioner de utför.

  • Ett antigen i vår kropp är en molekyl som specifikt binder till en antikropp. Den bär viss information om cellen.
  • När ett främmande antigen kommer in i blodet börjar antikroppar (immunoglobuliner Ig) att produceras, som känner igen det och försöker förstöra det.
  • Denna interaktion kallas ett immunkomplex, på vilket ELISA-diagnosmetoden är baserad.
  • Analysen låter dig bestämma nivån av hormoner, immunglobuliner, immunologiska komplex och andra biologiskt aktiva ämnen, därför viktigt för komplex diagnostik.

Vem är diagnosen indicerad för?

En specialist kan beställa en studie för att:

Jämfört med andra forskningsmetoder har ELISA ett antal fördelar:

Ställ din fråga till en läkare för klinisk laboratoriediagnostik

Anna Poniaeva. Hon tog examen från Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) och Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016).

Nackdelar inkluderar: eventuell felaktig avkodning. Ibland visar analysen ett falskt negativt eller falskt positivt resultat, särskilt om preparatet är felaktigt eller om tekniken bryts.

Hur görs det?

Förfarandet skiljer sig inte från att ta material för.

  • Efter att testet har ordinerats skickas patienten till laboratoriet för venös blodinsamling. Proceduren utförs på morgonen på fastande mage.
  • Materialet skickas till ett laboratorium, där serum innehållande antikroppar erhålls från blodet.
  • Serumet placeras i provrör med antigenkit. I praktiken används många sådana uppsättningar. Dessa kan vara olika allergener (pollen, ull, citrusfrukter, mjölk och andra), patogener av infektions- och virussjukdomar och andra.
  • Efter att reaktionen erhållits dräneras den återstående vasslan. Mängden antikroppar bestäms med hjälp av speciella indikatorer.

Analysproduktionstid

Handläggningstiden beror på det specifika laboratoriet. Vissa laboratorier tillhandahåller resultat inom 1-2 dagar, andra inom 1 vecka. Förseningar kan uppstå på grund av ackumulering av en viss mängd serum.

Förbereder för studien

Innan du tar testet bör du följa enkla förberedelseregler:

  • Undvik att ta några mediciner på tröskeln till testet. Om detta inte är möjligt, var noga med att meddela den läkare som ordinerar diagnosen. Särskild uppmärksamhet ägnas åt allergimediciner. Om patienten tar antihistaminer bör du rådgöra med din läkare hur lång tid innan studiens början de ska avbrytas. Detta gäller även vissa sköldkörtelmediciner. Annars kan TSH-koncentrationen bestämmas felaktigt och resultatet av normala och patologiska resultat kommer att erhållas felaktigt. Som regel antibakteriella, antivirala, antihistaminer bör stoppas 10-16 dagar före diagnos.
  • Blod tappas strikt på fastande mage. Sista måltiden ska normalt vara 8-12 timmar innan resan till laboratoriet.
  • Du bör inte dricka alkoholhaltiga drycker eller röka, annars kommer det att påverka de normala resultaten.
  • Eventuella stressfaktorer eller fysisk aktivitet bör uteslutas. Se till att få en god natts sömn.

Allt du behöver veta om analys med exemplet från ett av laboratorierna

Vad kan påverka resultaten?

ELISA-analys är en ganska korrekt forskningsmetod. Fel uppstår i följande fall:

  • brott mot förfarandet för att ta material;
  • på grund av felaktig transport och lagring av materialet;
  • medan du tar vissa mediciner (till exempel sköldkörtelmediciner som kan påverka TSH-koncentrationer);
  • i närvaro av dolda sjukdomar (inklusive STD, klamydia, till exempel), metabola störningar, immunbrist;
  • under den nyfödda perioden, när normalt moderna antikroppar fortfarande finns i kroppen.

Förklaring, betydelser (normer och patologier)

När analysen är klar får patienten ett formulär som anger de negativa (-) och positiva (+) resultaten för att bestämma varje klass av immunglobuliner. Tolkningen kan vara så här:

  • Patientens återhämtning indikeras negativt IgM-resultat utan bestämning av IgA, IgG.
  • Kronisk infektionssjukdom innebär avkodning av: (-) IgM och negativ, positiv IgG, IgA.
  • Frånvaron av en skyddande reaktion mot infektioner indikeras av (-) värden av IgM, IgG, IgA.
  • Akut infektion detekteras av negativ eller positiv IgG och IgA, (+) IgM.
  • Postinfektiös immunitet med (-) IgM, IgA och positivt IgG.
  • Exacerbation av en kronisk sjukdom - (+) indikatorer för IgM, IgG, IgA.

Visuell demonstration av ELISA-analys

Var ska man göra det?

Ett blodprov med Ifa-metoden anses vara en populär diagnostik och erbjuds av olika laboratorier och kliniker i staden.

I Moskva kan ELISA-analys göras:

  • i Nearmedic-laboratoriet,
  • Invitro,
  • Kunglig klinik,
  • Deltaclinic,
  • LDC Kutuzovsky,
  • MedCenterService,
  • Onklinik nätverk,
  • Mirakelläkare,
  • Familjeläkare
  • K+31,
  • OOO Medicin och andra.

I St Petersburg genomförs ELISA-analys

  • i Madis,
  • American Medical Clinic,
  • Klinik för Dr Filatov,
  • Medem,
  • Doktor Pehls klinik,
  • Leka-gård,
  • Klinik,
  • Express och andra.

En mycket användbar pedagogisk film om ELISA-analys

Kostnad för studien

Det beror på antalet markörer som behövs. Ju fler markörer, desto högre pris.

Pris för bestämning av antikroppar mot

  • cytomegalovirus Igm/IgG varierar mellan 350-700 rubel,
  • för mykoplasma 340-520 rubel,
  • för candida 320-450 rubel,
  • Anti-klamydia tr. IgA + Anti-Klamydia tr. IgG 1000-1300,
  • IgM-antikroppar mot klamydia 500-600 rubel, etc.
  • Blodprovtagning är i genomsnitt 150-250 rubel.

Vissa kliniker och laboratorier tillhandahåller en tjänst för att skicka resultat via e-post. Tjänsten är gratis.

Diagnos med ELISA tar speciell plats vid diagnos av sjukdomar.

Det är karakteriserat brett spektrum av åtgärder, snabbhet och bekvämlighet, hög noggrannhet av resultat, rimlig kostnad. Det är efterfrågat, därför finns det på olika kliniker och laboratorier i staden.

(ELISA) är en metod för att testa blod i laboratoriet, baserad på sökandet efter speciella celler - antikroppar mot olika sjukdomar. Metoden tillåter inte bara att identifiera patogenen, utan också att bestämma i vilket skede den patologiska processen är. Det senare är mycket viktigt för prognosen och den fortsatta behandlingen av patienten.

För- och nackdelar med metoden

Av alla moderna diagnostiska metoder är ELISA den mest innovativa och tekniskt korrekta. Dess främsta fördelar är:

  1. Möjligheten att söka efter alla befintliga antikroppar mot infektionssjukdomar i patientens blod.
  2. Hög tillgänglighet av forskningsmetoden. Idag kan ELISA-tester utföras av vilket medelstort laboratorium som helst.
  3. Nästan 100% specificitet och känslighet för metoden.
  4. Förmågan att söka efter antikroppar och antigener, samt fastställa stadiet av den patologiska processen och spåra dess dynamik, tack vare jämförelse av kvantiteter.

Detta antal fördelar jämfört med andra tester överskuggar fullständigt testets enda nackdel: det kan upptäcka antikroppar, men inte själva patogenen.

Nyckeltermer för att bedöma analys

För att förstå vad ELISA-analys är, vad det är och hur det utförs, måste du bekanta dig med de grundläggande termerna som används av specialister.

  1. Antikropp- ett protein som produceras av celler i det mänskliga immunsystemet (typ B-lymfocyter). De svarar med en specifik reaktion på att ett främmande ämne eller ämne kommer in i kroppen. Ett annat namn för antikroppar är immunglobuliner de tillhör olika klasser: A, E, M, G. De skiljer sig från varandra i massa, reaktionshastighet, halveringstid och ett antal andra egenskaper. Normalt innehåller humant blod huvudsakligen klass G-immunoglobuliner. Om någon infektion uppstår, ökar mängden immunglobuliner A och M i allergiska reaktioner.
  2. Antigen- ett främmande ämne av organiskt ursprung och hög molekylvikt. Oftast representerar det patogener eller deras biologiskt aktiva substanser.
  3. Antigen-antikroppskomplexet, eller immunkomplexet, är den direkta kombinationen av en främmande substans och immunglobulin, som ger upphov till utvecklingen av en immunreaktion.

Metodens väsen och omfattning

Patienter har ofta en fråga: ELISA-analys, vad är det, hur utförs det och vad är det till för? Du kan prata om metoden på ett lättillgängligt sätt genom att kortfattat beskriva dess stadier.

Förberedande skede. Laboratorieläkaren använder en speciell platta med 96 brunnar. Antigenet för en specifik patogen appliceras på ytan av varje brunn.

Steg 1. Blod tappas, som sedan appliceras droppe för droppe i brunnen. Brunnen initierar en reaktion mellan antigenet och antikroppen i blodet.

Steg 2. Reaktionen med bildandet av immunkomplex är i full gång i hålet. Som ett resultat bildas ett ämne av en viss färg. Färgens intensitet beror på mängden antikroppar i patientens blod mot varje specifik patogen.

Steg 3. Utvärdering av resultatet genom fotometri. För detta ändamål används en speciell enhet som kallas en spektrofotometer. Den används för att jämföra densiteten av materialet i hålet och kontrollprovet. Därefter genererar enheten ett resultat genom matematisk analys.

Utvärdering av resultat och syfte med ELISA

Tolkningen av resultatet beror på flera viktiga nyanser:

  1. Brunns optisk densitet.
  2. Tillverkare av plattan med brunnar (testsystem).
  3. Laboratorium där studien utfördes.

Med tanke på dessa nyanser bör du aldrig jämföra två resultat från olika testsystem eller från olika laboratorier.

En annan viktig punkt som påverkar ELISA-analysen är den så kallade antikroppsaviditeten. Denna parameter karakteriserar mängden antigen och styrkan av bindningen i antigen-antikroppskomplexet. Dess definition är baserad på behandlingen av immunkomplexet med urea för att lösa proteinstrukturer. Detta gör att du kan förstöra svaga bindningar mellan antigen och antikropp och lämna bara starka. Aviditetsstudiens betydelse är att den kan användas för att bestämma infektionens varaktighet. Denna information är extremt viktig för att ställa en diagnos hos gravida kvinnor.

Ett blodprov med ELISA-metoden tjänar:

  1. Att söka efter olika patogenantigener.
  2. Att studera hormonella nivåer.
  3. För undersökning för förekomst av autoimmun patologi.
  4. För att upptäcka cancermarkörer.

Varianter av ELISA

ELISA-analys har följande typer:

  1. Indirekt.
  2. Hetero.
  3. Konkurrenskraftig.
  4. Blockeringsmetod.

Men i själva verket används idag bara en metod som kallas ELISA (enzyme linked immunosorbent assay). Den är baserad på den ovan beskrivna reaktionen av bildandet av ett antigen-antikroppskomplex med en färgförändring på brunnens yta.

Det kvantitativa ELISA-blodprovet i sig förtjänar särskild uppmärksamhet. Detta är inte en typ av analys, utan ett sätt att utvärdera resultat. Tack vare det beräknas antalet antikroppar och deras klasser bestäms. Resultatet beror på provets optiska densitet, testsystemet som ELISA-analysen utfördes på samt på laboratoriet.

Sjukdomar detekterade med ELISA

ELISA är ett blodprov som kan upptäcka ett stort antal olika infektionssjukdomar. Dessutom upptäcks både virus- och bakteriesjukdomar med lika noggrannhet. Till exempel, med hjälp av bildandet av immunkomplex, kan man bevisa närvaron av antigener av patogener av följande sjukdomar:

Dessutom låter ELISA dig upptäcka:

  1. Cancermarkörer - TNF (tumörnekrosfaktor), PSA (prostataspecifikt antigen), CEA (karcinoembryonalt antigen), CA-125 (ovarialtumörmarkör)
  2. Graviditetshormonet är hCG (humant koriongonadotropin).
  3. Störningar i reproduktionssystemet: hormoner i det kvinnliga och manliga reproduktionssystemet.
  4. Patologi i sköldkörteln.

Det är viktigt att nämna att ELISA-testet för HIV idag är det främsta sättet att diagnostisera denna farliga sjukdom.

Material för ELISA och provtagningsteknik

För att utföra ELISA tas blod från patienten på fastande mage. Därefter erhålls serum från blodet, som används direkt för analys. Dessutom kan ELISA utföras på cerebrospinalvätska (CSF), livmoderhalsslem (cervix), fostervatten och även glaskroppsvätska (ögonglob).

Innan han donerar blod, varnas patienten för att han inte ska ta några mediciner, och behandling med antibiotika och antivirala läkemedel rekommenderas att slutföras minst två veckor före bloduppsamling.

Deadlines för att ta emot och avkoda resultat

Tiden det tar att få svar från laboratoriet beror inte på hur snabbt dess arbete går, utan på vilket stadium sjukdomen befinner sig och vilka antikroppar som redan har dykt upp i blodet. Så till exempel: immunglobuliner M uppträder ungefär 2 veckor efter att ha tagit blod för analys och betyder att processen är i det stadium av primär infektion eller att en förvärring av kronisk infektion har inträffat. Samtidigt uppstår antikroppar av klasserna M och G under primär infektion. Dessutom kan det senare upptäckas efter 4 veckor.

IgA uppträder efter 2-3 veckor, antingen ensamt eller tillsammans med M, vilket indikerar en akut infektion, eller tillsammans med G, vilket indikerar en kronisk process.

Sådana olika perioder för uppkomsten av antikroppar i blodet kommer att tvinga patienten att vänta länge på resultatet. Det är acceptabelt att vänta mer än en månad efter att ELISA-testet utförts. Dechiffrering och tolkning av en läkare tar också en viss tid.

ELISA-analys - vad är det? Det fullständiga namnet på denna diagnostiska metod kallas enzymimmunanalys, och den är baserad på bestämning i perifert blod av antikroppar av olika klasser, eller immunglobuliner, som produceras av människokroppen.

I praktiken av en läkare upptar ELISA-analys en mycket viktig plats när det är nödvändigt att diagnostisera någon smittsam patologi. Denna analys visar inte bara närvaron av en infektionssjukdom, utan också stadiet av den patologiska processen. Dessutom, inte bara i förhållande till patogenen, är ELISA-metoden indikerad för användning: den används för att diagnostisera allergiska tillstånd. Detta test låter dig identifiera problem i immunsystemet, i många sjukdomar i det hematopoetiska systemet, autoimmuna och andra störningar.

Varför behövs ELISA?

Alla forskare är benägna att tro att namnet "antikropp" valdes för dåligt. Men ändå återspeglar det en viktig egenskap hos immunglobuliner: de kan binda och neutralisera skadliga ämnen, närmar sig dem som en "nyckel" till ett "lås". Mängden antikroppar i blodet speglar inte bara kroppens allmänna förmåga att skydda mot infektioner, utan också förmågan att bilda cirkulerande immunkomplex, vilket kan förekomma vid olika autoimmuna sjukdomar, till exempel reumatoid artrit eller ankyloserande spondylit.

Antikroppskomplex med ett antigen (en skadlig faktor av smittsam natur) är resultatet av kroppens svar på introduktionen av "främlingar". Därför lär sig immunsystemet att känna igen dem, med hjälp av lymfocyter tränar det immunkompetenta celler, och de kan producera mycket specifika antikroppar. Således är antikroppar mot Epstein-viruset annorlunda strukturerade än antikroppar mot viral hepatit C eller E. coli, och anti-HAV, eller antikroppar mot hepatit A-viruset, är strukturerade annorlunda än autoantikroppar mot broskvävnad. Det är den höga specificiteten och överensstämmelsen mellan immunglobuliner och den infektiösa patogenen som gör ett sådant laboratorietest som ett enzymkopplat immunosorbenttest mycket värdefullt.

Efter stark bindning av antikroppar och antigener till ett enda komplex (antigen-antikropp), förlorar skadliga faktorer sin förmåga att skada kroppsvävnader, och sedan neutraliseras dessa komplex eller lyseras av fagocytos av neutrofiler och "smält" lämnar kroppen .

Ett ELISA-blodprov kan visa vilken specifik patogen faktor som vår kropp stöter på och i vilket skede kroppens interaktion med infektionen är. Efter studien kan läkaren göra en prognos med en hög grad av tillförsikt, ordinera vissa typer av behandling och i vissa fall till och med bestämma patientens förväntade livslängd, särskilt med kroniska virusinfektioner, till exempel med viral hepatit C.

Men i vissa fall finns det inga smittämnen i kroppen alls, och antikroppar "av misstag" attackerar sina egna organ och vävnader, eftersom immunkompetenta celler har fått falsk information. Sådana sjukdomar kallas autoimmuna, och en enzymimmunanalys i blod hjälper också till att känna igen denna kroniska patologi och hjälpa till vid diagnos.

Mer om immunglobuliner

Totalt producerar människokroppen 5 kända klasser av antikroppar, som anges Ig(som står för immunglobuliner), som tillhör klasserna A, M, G, E och D. Alla är av stor betydelse vid tolkningen av resultaten av ELISA-analys. Naturligtvis finns det mycket fler komplex, och alla är inte öppna ännu. Men vid diagnostisering av olika sjukdomar är de tre första typerna av antikroppar mest värdefulla. Ett ELISA-blodprov använder maximal information: ögonblicket då antikroppar uppträder i blodet, förändringar i deras koncentration beroende på tid, försvinnandeperioden, såväl som typen av specifika antikroppar.

Således är deltagare i den primära, akuta infektionsprocessen klass M-immunoglobuliner, som alltid indikerar en akut fas, även när det kliniska förloppet av sjukdomen raderas. Ett typiskt exempel är den anikteriska formen av akut viral hepatit B eller C. Ett enzymimmunanalysblodprov för hepatit kommer att visa att en person har akut hepatit, och symtom som smärta i hypokondrium, muntorrhet, värkande leder och andra ospecifika symtom blir lätt att förstå.

Efter några veckor återfinns dessa antikroppar i allt mer försvinnande koncentrationer, sämre än klass G-immunoglobuliner. De upptäcks i blodet under många månader, och till och med år, och indikerar antingen återhämtning, och sedan kan de förbli för livet och bilda bestående immunitet. . Detta indikerar ett kraftfullt skydd mot patogenantigener. Det är alltså antikroppar av denna klass som gör en person immun mot upprepade fall av mjältbrand och pest. Men det finns fall när dessa antikroppar inte förhindrar närvaron av antigener från deras skadliga effekter. I det här fallet kan vi prata om att öka aktiviteten i den kroniska processen.

Först och främst måste du förstå att det inte finns någon sådan analys - "bara blod för ELISA." Det finns en analys för hepatit, ibland för ureaplasma, eller för syfilis. Sålunda kan man bara rikta in sig på att donera blod för ELISA genom att "beställa" sökningen efter den önskade infektionen. Det är bara så oklart varför man donerar blod från en ven utan att veta vad man ska leta efter. Därför är enzymimmunoanalysmetoden ett kraftfullt verktyg som är viktigt i det diagnostiska sökandet. Endast en läkare kan ordinera detta test, eftersom han specifikt letar efter en infektion som kännetecknas av dessa symtom. En vanlig person kan naturligtvis beställa 150 blodprover med hjälp av ELISA-metoden för "alla infektioner", men det skulle vara ett orimligt och kostsamt sätt att ställa diagnos, testa allt.

Dessa tester är mest efterfrågade för följande sjukdomar och tillstånd:

Olika mikrobiella och virusinfektioner, symtom på infektionssjukdomar - hudutslag, feber, gulsot, svullna lymfkörtlar, diarrésyndrom, misstanke om sexuellt överförbara sjukdomar.

ELISA-tekniken hjälper till att bestämma ureaplasma och mykoplasma, syfilis och klamydia, tuberkulos- och cytomegalovirusinfektion, herpes, viral hepatit och Epstein-Barr-viruset. För närvarande kan cirka 500 olika infektioner verifieras med hjälp av enzymimmunoanalysmetoden,

Om man misstänker helminthic angrepp och symtom som allergier, eosinofili i blodet, hudklåda, dyspepsi och viktminskning förekommer,

Vid identifiering av allergener som orsakar angioödem, urtikaria, andnöd och attacker av astmatisk kvävning.

I det här fallet identifieras specifik Ig E, och det finns hela allergenpaneler som hjälper till att exakt bestämma allergenet - bläckfisk eller räkor, torr fiskmat som innehåller daphnia, husdamm. För hösnuva låter denna metod dig hitta exakt det gräs, buske eller träd som orsakar vårnysningar och tårbildning,

  • Denna metod är indicerad för misstänkta autoimmuna sjukdomar som behandlas av reumatologer,
  • Om tumörtillväxt och aktivitet misstänks,
  • I den komplexa diagnosen av immunbristtillstånd och HIV-infektion,
  • För blodsjukdomar och inom transplantologi, för en omfattande bedömning av immunitet, till exempel före lever- eller njurtransplantation.

Nu vet vi varför vi behöver donera blod för ELISA. Låt oss ta reda på hur denna forskning utförs.

Hur utförs analysen?

Det klassiska materialet är patientens venösa blod. Men vid behov kan en mängd olika vätskor och vävnader undersökas: slem, saliv, cervikala sekret, cerebrospinalvätska, ögats glaskropp, innehållet i navelsträngen och fostervatten. Det är viktigt att komma ihåg att intag av olika mediciner, överdriven fysisk aktivitet och alkoholmissbruk i hög grad kan förvränga testresultaten.

Det finns flera metoder som möjliggör denna analys. Den fotometriska metoden används oftast i kliniska laboratorier. I det här fallet används färgämnesmärkta ämnen, efter vars reaktion, och märkning av antigen-antikroppskomplexet, deras färg ändras. Som ett resultat ändras också lösningens optiska densitet, och denna förändring är direkt proportionell mot koncentrationen av detekterade antikroppar. Laboratoriespektrofotometrar har framgångsrikt använts för att mäta dessa avvikelser.


För att utföra ELISA används också en fluorimetrisk metod, vars grund är fluorescens. Även här beräknas intensiteten av fluorescerande ämnen avsatta på proverna som studeras.

Slutligen använder immunologisk analys elektrokemiska metoder för att bestämma aktiviteten hos enzymer, som är speciella märkningar för antigener och antikroppar. Själva enzymimmunoanalysmetoden involverar oftast användning av enzymer som alkaliskt fosfatas, pepparrotsperoxidas och galaktosidas. Dessa enzymer kan binda till antikroppar eller antigener och märka dem på grund av deras aktivitet.

Nackdelar med metoden och dess fördelar

Uppenbara "fördelar" inkluderar den överkomliga kostnaden för testet och möjligheten att screening användas bland breda grupper av befolkningen, till exempel vid screening av gravida kvinnor för HIV. Enzymimmunanalysmetoden är ganska specifik och kan användas för att kontrollera kvaliteten på behandlingen för många sjukdomar. Det är viktigt att analysen förbereds snabbt, är enkel och säker för patienten.

Det finns dock många fallgropar. Så om immunglobuliner inte detekteras, indikerar detta inte en 100% frånvaro av sjukdomen. Faktum är att mot bakgrund av immunbrist kanske kroppen helt enkelt inte "har styrkan" att syntetisera antikroppar. Om en patient har allvarlig leversvikt, kan levern helt enkelt inte syntetisera protein - byggmaterialet för antikroppar. I det här fallet kallas resultatet seronegativt, och bekräftelse av infektionen krävs av en direkt och mest avancerad forskningsmetod - PCR, eller polymeraskedjereaktion. Till skillnad från enzymimmunanalys avslöjar denna metod inte kroppens reaktion på den infektionsprocess (som kan vara defekt eller helt frånvarande bestämmer direkt det ärftliga materialet eller själva patogenen).

Då och då ordinerar läkare ELISA-tester, inte alla vet vad detta är. ELISA har följande avkodning - enzymimmunanalys av blod. Ett sådant blodprov hjälper till att förstå hur kroppen bekämpar infektionssjukdomar och visar sjukdomsfasen. Enzymimmunanalys hjälper till att bedöma blodets skyddande aktivitet, identifiera immunbrist i patologier associerade med infektioner, hormonella problem, etc.

ELISA-blodprovet fungerar med material som tas från en ven. Dessutom finns innehållet i glaskroppen, vätska från ryggmärgen och utstryk från urinröret eller livmoderhalskanalen tillgängliga för undersökning. För enzymimmunanalys ELISA kan vätskan som omger fostret tas från gravida kvinnor.

I detta fall kan blod testas direkt för ELISA med olika tekniker. Det finns direkt, indirekt, konkurrens och blockering. När kroppen infekteras med något patogent ämne, som kallas ett antigen, börjar immunsystemet att producera specifika antikroppar, till exempel mot hepatit. Dessa antikroppar syftar till att "hantera" främmande ämnen. Vad är antikroppar? Dessa är speciella proteiner som kan interagera med antigener och bilda immunologiska komplex som kallas antigen-antikropp. Det är för detekteringen av dessa komplex som ELISA-diagnostik är ansvarig. För att detektera ett antigen läggs antikroppar till det resulterande blodprovet eller så utförs det omvända förfarandet.

Ett positivt ELISA-resultat baseras på immunsystemets och enzymernas reaktion. Under påverkan av den första binder smittämnen och cellulära element, den andra hjälper till att visualisera resultatet av den första. Immunreaktionen involverar en kombination av antikropp och antigen. Som ett resultat av denna process bildas ett immunkomplex. Alla celler har antigen på sin yta. Immuncellen fångar den misstänkta, och antigenet, som är fixerat på ytan, genomgår en jämförelseprocedur med information som "laddats" i minnet. Om det finns en matchning i beskrivningen, så återvänder cellen hem, men om inte, så uppstår en koppling, vars skapande är ansvarig för antikroppen som fäster på ytan.

Den enzymatiska reaktionen gör att ämnen kan omvandlas till nya. Materialet utsätts för ett enzym. I detta fall säkerställs den enzymatiska skillnaden av olika substrat. Produkten som resulterar från denna reaktion skickas för bestämning av mängden patogen, vars bestämning är baserad på densiteten hos lösningens färg.

Funktioner av metoden

Ett enzymimmunoanalysblodprov ordineras när det är nödvändigt att diagnostisera allergier och sjukdomar av viralt ursprung. Det finns också ett ELISA-test för syfilis och en rad andra infektioner som överförs genom oskyddad sexuell kontakt. Denna diagnos blir allt mer populär jämfört med PCR. Faktum är att PCR innebär att man arbetar med utstryk. Till skillnad från PCR kan ELISA-resultat erhållas från blodprov.

Dessutom kan ett blodprov med ELISA-metoden förskrivas när det är nödvändigt att fastställa förekomsten av immunbrist, diagnostisera onkologi, bedöma hur effektiv behandlingen är, fastställa hormonella nivåer och genomgå en preoperativ undersökning som helhet.

Om man jämför ELISA-studier till exempel med PCR kan man hitta en rad fördelar. Det viktigaste är möjligheten till fullständig diagnos även i de tidigaste utvecklingsstadierna. Dessutom hjälper ELISA-resultaten till att bestämma det specifika stadiet av sjukdomen och graden av dess utveckling.

ELISA-testet har en högre effektivitet jämfört med PCR. Dessutom kan det tas under graviditet för att upptäcka STD. Alla som har tagit detta test kan ta reda på koncentrationen av TSH i blodserumet. Detta är mycket viktigt för att kontrollera hur sköldkörtelns reaktion är, om det finns några funktionsfel i dess funktion.

Ytterligare fördelar som polymeraskedjereaktionen också har är studiens hastighet, vilket innebär snabba resultat. Läkare uppskattar också exaktheten i resultaten. Om vi ​​pratar om könssjukdomar, så når nivån 98 procent, vilket är fallet med TSH-koncentrationen.

Naturligtvis finns det några nackdelar. Men i det här fallet talar vi om indirekta egenskaper hos testet. I synnerhet talar vi om det faktum att det är omöjligt att utesluta eventuella fel vid fastställande av standarder. Ibland kan ett test som tagits av en absolut frisk tjej visa ett falskt positivt resultat, eller ett negativt resultat i motsatt fall. Men klassificeringen av psykologiska forskningsmetoder förknippar i de flesta fall sådana brister med felaktig förberedelse eller kränkning av tekniken med vilken materialet samlades in.

Utförandefunktioner

För ELISA-analys doneras i de flesta fall blod. Innan du donerar blod är det viktigt att fasta i minst åtta timmar och undvika att ta ett antal mediciner som påverkar testresultatet. Vi pratar om antihistaminer och hormonella läkemedel som påverkar sköldkörtelns funktion. Dessutom bör alkohol uteslutas i minst 24 timmar. Se till att du inte röker minst en timme innan du donerar blod. Förvrängning av resultatet är också möjligt när du tar narkotiska ämnen.

Innan man går vidare till utskriften är det värt att nämna vilka mätmetoder som används för ett sådant test. Testresultatet kommer att indikera antikroppar eller immunglobuliner Ig. De menar de mycket specifika proteiner som diskuterades tidigare. B-lymfocyter är ansvariga för deras produktion så snart virus, bakterier eller svampar kommer in i kroppen. Det finns fem typer av immunglobuliner, betecknade med det latinska alfabetet.

Deras skillnader är förknippade med olika molekylära former och massor. De har olika halveringstid och är inblandade eller inte involverade i infektionsprocesser på olika sätt. Tidsramen inom vilken de kan upptäckas från det ögonblick infektionen inträffar varierar också.

Om du klassificerar immunglobuliner med molekylvikt som bas, så har IgM de högsta indikatorerna. En egenskap hos denna typ av immunglobuliner är oförmågan att passera genom placentabarriären. Om IgM upptäcks i testet hos ett nyfött barn talar vi om förekomsten av infektion hos fostret.

Den stora majoriteten av humant blod innehåller IgG-immunoglobuliner, varav det minsta är IgE. På tal om arbete inom ramen för infektionsprocesser bör särskild uppmärksamhet ägnas åt alternativ A, M, G. IgE fungerar som en markör för en allergisk reaktion. IgD finns endast i vävnaderna i lymfkörtlarna och tonsillerna. Detta är viktigt ur synvinkeln att skapa lokal immunitet.

Dessutom bestämmer analysen antigener. De förstås som ämnen med hög molekylvikt, som är kända för sitt organiska ursprung. I synnerhet talar vi om patogener av infektionssjukdomar och andra spektrumsjukdomar. Dessutom menar vi också ämnen som signalerar olika cellförändringar som är oundvikliga vid en rad sjukdomar. Ett immunkomplex är också indicerat, vilket visar ett antigen-antikroppskomplex som deltar i immunprocessen.

Produktionstiderna beror vanligtvis på det specifika laboratorium du kontaktade. Vissa laboratorier kan ge resultat inom en dag eller två, andra tar en vecka. Förseningar kan bero på behovet av att samla en viss mängd serum.

Inverkan på resultat och tolkning

Trots att ELISA anses vara en av de mest exakta testmetoderna förekommer fortfarande fel. Proceduren för att ta materialet, felaktig transport och förvaring av materialet kan påverka resultatens riktighet. Att ta mediciner, som nämnts ovan, förekomsten av dolda sjukdomar. Metaboliska störningar eller immunbrist kommer inte heller att tillåta dig att få rätt indikatorer. Under livsperioden upp till ett år kan nyfödda också ha felaktiga indikatorer. Detta beror på det faktum att moderns antikroppar finns i kroppen.

På tal om avkodning använder analysformulären ett positivt eller negativt tecken för att indikera beräkningsresultaten för var och en av immunglobulinklasserna. Följande är troliga alternativ.

Frånvaron av detekterad IgG, IgA och IgM indikerar fullständig återhämtning. Ett negativt resultat för komponenter som IgM, IgA, IgG innebär bristande immunitet mot infektion.

Kombinationen av ett positivt och negativt resultat för IgG, IgA i kombination med positivt IgM indikerar närvaron av en akut infektion i kroppen. Ett positivt IgG-resultat kombinerat med negativa indikatorer för IgA och IgM motsvarar perioden efter vaccination eller förvärvet av immunitet som ett resultat av en infektion.

Kombinationen av ett positivt eller negativt resultat för IgG, IgA och ett negativt resultat för IgM indikerar närvaron av en infektion i dess kroniska förlopp. Ett positivt resultat för tre komponenter: IgG, IgM, IgA indikerar en exacerbation av en infektion som var i kronisk form. Förutom att direkt klargöra antikroppsklasserna, som en del av dechiffreringen av ELISA-analysen, får läkaren information om deras kvantitativa indikatorer. Det är viktigt att betona att den behandlande läkaren bör ansvara för avkodningen. Faktum är att kombinationen av vissa komponenter kan få honom att tro att han fick ett falskt resultat, vilket kommer att leda till att han gör om provet. Oberoende dekryptering i detta fall är värdelös.

För att göra en omfattande bedömning av kroppens tillstånd används ELISA-diagnosmetoden. Enzymimmunoanalysblodtest är avsett för att diagnostisera infektiösa, hematologiska, primära och sekundära immunbrister.

Vad är ELISA-analys

Många patienter är intresserade av ELISA-metoden: vad det är, varför studien genomförs. Enzymimmunanalyser började användas relativt nyligen. Ursprungligen användes det för att studera antigena strukturer, och det utfördes endast för vetenskapliga ändamål. Sedan kom forskare till slutsatsen att det med hjälp av enzymer är möjligt att identifiera specifika antikroppar som uppstår som svar på en pågående sjukdom.

Inledningsvis användes denna teknik endast av högt specialiserade medicinska institutioner, främst vid blodtransfusionsstationer. ELISA-metoden är av särskild betydelse för att upptäcka HIV-infektion.

Idag har denna metod ett brett tillämpningsområde. Moderna laboratorier använder det för att diagnostisera:

  • tumörer;
  • hormonella störningar;
  • infektioner;
  • kroniska eller tidigare infektionsprocesser;
  • helminter.

Om en infektionsprocess inträffar i kroppen, anses denna typ av diagnos vara den mest optimala för att bestämma typen av sjukdom.

Kärnan i metoden och dess typer

ELISA-metod - vad är det, vad är kärnan i denna typ av forskning? Denna och många andra frågor intresserar patienter. Grunden för denna diagnostiska metod anses vara bindningen av kroppens immunceller till antigener från smittämnen. Det resulterande komplexet bestäms med hjälp av ett speciellt enzym.

För att förstå principen för ELISA-metoden behöver du veta hur antigen-antikroppsreaktionen uppstår. Ett antigen är en för kroppen främmande proteinmolekyl som penetrerar tillsammans med infektionen. Partiklar av någon annans blod som inte matchar gruppen anses också vara antigener. I kroppen framkallar de en immunreaktion som syftar till att skydda mot främmande ämnen. Därför producerar människokroppen antikroppar - immunglobuliner som kan fästa till antigener och bilda ett immunkomplex. Sådana föreningar är mycket lättare att känna igen och förstöra av immunceller.

Reaktionen på närvaron av sådana immunkomplex utförs under laboratorieförhållanden, med användning av färdiga föreningar för att avgöra om det finns liknande i blodet.

Kärnan i ELISA-metoden är ganska enkel, men på grund av det faktum att ett blodprov utförs för att upptäcka många infektioner och sjukdomar, finns det flera varianter av det. Var och en skiljer sig i sitt genomförandeschema och omfattning. Kan vara direkt eller indirekt ELISA. Den direkta metoden innebär att immobiliserade antikroppar används som reagerar med antigener. Den största fördelen med denna metod är att alla processer kan automatiseras, vilket gör att diagnostik tar kort tid.

Den indirekta metoden innebär att sekundära antikroppar används. Och på den fasta fasen är antigenet immobiliserat. Analysen låter dig bestämma antikroppar mot olika antigener. Detta hjälper till att uppnå ett mer exakt resultat, men metoden är komplex.

Fördelar med studien

ELISA-metoden har många fördelar jämfört med andra diagnostiska metoder. De viktigaste inkluderar följande:

  • hög känslighet;
  • lagringsstabilitet av ingredienser;
  • hastighet av diagnostik;
  • en liten mängd av testmaterialet kan användas;
  • det är möjligt att automatisera alla processer;
  • infektion kan upptäckas i de tidigaste stadierna.

Denna diagnostiska metod är universell och därför lämplig för massundersökning. Med hjälp av analys är det möjligt att spåra dynamiken i den infektiösa processen.

Indikationer för analys och materialinsamling

En studie med ELISA-metoden kan förskrivas om många sjukdomar misstänks:

Venöst blod undersöks för förekomst av antikroppar. Innan analysen isoleras element som kan komplicera studien från den. Andra biologiska vätskor kan också samlas upp.

För att få den mest exakta informationen görs blodprov på fastande mage. Om proceduren ordinerades för att fastställa en dold infektion, bör du flera veckor före testet sluta ta antibakteriella och antivirala läkemedel. Beroende på utrustningen i laboratoriet där materialet samlades in kan resultatet erhållas inom 24 timmar. I akuta fall reduceras denna tid till flera timmar.

Testa för syfilis

Att använda ELISA-metoden hjälper till att fastställa förekomsten av många infektioner i kroppen, särskilt syfilis. För att genomföra studien tas blod från en ven på fastande mage. Sedan utförs en studie som hjälper till att bestämma inte bara närvaron av sjukdomen i kroppen, utan också den exakta tidpunkten för dess uppkomst, eftersom vissa antikroppar under sjukdomsförloppet ersätts av andra i en strikt definierad ordning.

I den akuta fasen, vilket indikerar ett förlängt sjukdomsförlopp, eller under en förvärring av en kronisk infektion, kommer typ M-immunoglobuliner att detekteras i blodet än 4 veckor. Immunglobuliner i grupp G indikerar höjden av sjukdomen eller tidigare behandling.

Intensiteten av den smittsamma processen bedöms av graden av färgning av hålen, eftersom dess mättnad beror på antalet bildade immunkomplex.

Testa för HIV-infektion

ELISA-metoden används också för analys i detta fall, den har vissa egenskaper som är förknippade med sjukdomens förlopp och utveckling. Denna forskningsmetod anses vara den mest acceptabla för bestämning, men den bör utföras tidigast en månad efter exponering för riskfaktorer. Detta beror på närvaron av en inkubationsperiod som varar från 45 dagar till 6 månader. Det är därför analysen behöver upprepas efter sex månader.

  • ascariasis;
  • giardiasis;
  • toxoplasmos etc.

Trots alla fördelar finns det också nackdelar med ELISA-metoden. Den största nackdelen är att när man genomför en studie måste läkaren ha ett antagande om sjukdomen i förväg.

Om det inte är möjligt att av misstag hitta patogenen och bestämma dess immunoenzymegenskaper. Testet indikerar endast förekomsten av antikroppar i patientens blod. Dessutom är detta en ganska dyr analys.

Analysutskrift

Resultatet av en högkvalitativ ELISA blir antingen närvaron av antikroppar eller deras frånvaro i blodet. Om en kvantitativ analys utförs kan antikroppskoncentrationen uttryckas antingen som ett digitalt värde eller i ett visst antal +-tecken.

Dessutom indikatorer som:

IgM-indikatorn indikerar förekomsten av en akut infektionsprocess i kroppen. Dess fullständiga frånvaro kan indikera frånvaron av det orsakande medlet för sjukdomen eller dess övergång till det kroniska stadiet.

En IgA-avläsning med ett negativt IgM-testresultat indikerar en kronisk eller latent infektion. Den samtidiga närvaron av IgM och IgA indikerar att sjukdomen är i ett akut stadium. Närvaron av IgG indikerar övergången av sjukdomen till det kroniska stadiet eller fullständig återhämtning och utveckling av immunitet.

Nu finns det speciella ELISA-tester som du kan göra själv.