Gardnerellos är en av de vanligaste gynekologiska sjukdomarna som visar sig som ett resultat av en obalans i den vaginala mikrofloran och en ökning av koncentrationen av patogener i den - bakterien Gardnerella vaginalis. Dessa mikroorganismer klassas som opportunistiska och finns i små mängder i en frisk kropp. Under påverkan av vissa faktorer börjar de föröka sig okontrollerat och leda till manifestationen av patologiska förändringar.
Sjukdomen överförs huvudsakligen sexuellt. Inkubationsperioden varar från 3 till 10 dagar.
Orsaker till gardnerellos
Ett antal faktorer bidrar till utvecklingen av sjukdomen, de viktigaste är:
Huvudtecken och möjliga komplikationer
Miljön i slidan är mycket gynnsam för reproduktion av gardnerella. Väl inne börjar patogenerna att föröka sig en masse, förskjuta nyttiga laktobaciller och med tiden leda till störningar av den normala mikrofloran. Som ett resultat börjar inflammatoriska fenomen som är karakteristiska för vaginit uppträda.
Ett av de typiska symtomen på gardnerellos är förekomsten av rikliga gråaktig-grönaktiga flytningar. De har en enhetlig konsistens och fastnar på väggarna i slidan. Kännetecknas av en stark fiskig lukt. I underlivet finns det klåda och kraftig sveda, som ökar med smärta.
Symtom på sjukdomen ökar kraftigt efter samlag. Anledningen ligger i den alkaliska miljön av spermier, som har en stimulerande och irriterande effekt på den drabbade slidslemhinnan, vilket resulterar i en ökning av mängden flytningar och en ökning av intensiteten av deras lukt.
Användningen av tvål för hygienändamål har en liknande effekt, även på grund av övervägandet av en alkalisk miljö i den.
Om sjukdomen inte behandlas i tid kan det orsaka utveckling av cystit eller pyelonefrit.
Hos gravida kvinnor leder sjukdomen ofta till livmoderblödning, bristning av hinnorna och för tidig födsel är möjlig. Som ett resultat av gardnellosis som den blivande mamman lider av kan barnets vikt vara under det normala och den födande mamman kan uppleva symtom som är karakteristiska för endometrit efter förlossningen.
Kan män få gardnerellos?
Gardnerellos drabbar också män. Patogenen kommer in i deras kropp under oskyddat samlag med en sjuk kvinna.
I grund och botten elimineras bakterier från urinröret genom urinflöde inom några dagar. Men under denna period är en man en potentiell infektionskälla och kan själv bli sjuk.
Sällsynta fall av gardnellosis hos män förklaras av att patogenen främst påverkar skivepitelet, som ligger i slidan.
I den manliga kroppen kantar denna typ av epitel de första 5 cm av urinröret, området för scaphoid fossa. Resten av kanalen ger inte gynnsamma förutsättningar för utveckling av patogena bakterier.
Gardnerellos hos män visar sig främst när den åtföljs av en annan sjukdom.
Det kan uppstå i form av balanopostit. I det här fallet är huvudsymptomet uppkomsten av en karakteristisk obehaglig lukt i området av ytan av ollonet och förhuden.
Sjukdomen utgör inte en särskild fara för män. Med en hög koncentration av bakterier eller undertryckt immunitet är problem med reproduktionsfunktionen möjliga.
I sällsynta fall utvecklas uretrit mot bakgrund av gardnellosis. Dess symtom är en känsla av obehag, sveda och smärta i urinröret, särskilt vid urinering.
I vissa fall leder sjukdomen till prostatit eller provocerar en inflammatorisk process i sädesbihangen - epididymit.
Behandling av sjukdomen
Behandling av sjukdomen utförs i två huvudriktningar:
- Åtgärder för att undertrycka den överdrivna tillväxten av patogena mikroorganismer som orsakar sjukdomen. För detta ordineras antibakteriell terapi med läkemedel som klindamycin, metronidazol, etc. De används huvudsakligen lokalt - i form av suppositorier eller geler, och mycket mindre ofta - oralt i tabletter. Kursens längd är från 7 till 10 dagar.
- Den andra riktningen är ganska arbetskrävande och komplex. Dess kärna är att återställa den normala mikrofloran i slidan, fylla den med nyttiga laktobaciller tills de når sin normala nivå.
- Innan du använder produkter med mjölksyramikroorganismer utförs ett blodprov för att bedöma effektiviteten av antibakteriella terapiåtgärder och för att bestämma närvaron eller frånvaron av trast, som ofta utvecklas som ett resultat av att ta antibiotika. För lokal användning används vaginala suppositorier: laktobakterin, acylakt, laktonorm. För oral administrering ordineras läkemedel som innehåller laktobaciller: laktonorm plus, laktobakterin och andra.
Hemlagad kefir är mycket användbar. "Narine" kan användas som förrätt.
Som regel, samtidigt med behandlingen av gardnellosis, utförs förebyggande och behandling av intestinal dysbios. Patienter ordineras mediciner som innehåller prebiotika: normoflorin, linex, bifidumbacterin.
Eftersom en av orsakerna till aktiveringen av tillväxten av det orsakande medlet av sjukdomen är ett försvagat immunsystem, är en av de viktiga punkterna i behandlingen av gardnellosis intaget av immunmodulatorer, inklusive naturliga (schisandra, echinacea), som såväl som vitaminkomplex (vitrum, biomax, etc.).
En vecka efter avslutad kurs och fullständigt försvinnande av symtomen på sjukdomen utvärderas behandlingens effektivitet.
Efter 1,5 månad ordineras en efterundersökning.
Vad kan du göra hemma?
För att öka behandlingens effektivitet rekommenderas det också att använda hemmetoder och några traditionella medicinrecept.
- Utför sköljning med lösningar av mjölk- och borsyra. De bidrar till snabb återställande av vaginal mikroflora.
- Det rekommenderas att använda medicinska örter som hjälper till att stärka kroppen och eliminera patogena mikroorganismer. Avkok av björklöv, lakritsrot, kamomill, viol, ekbark, kalendula, groblad, fågelkörsbär, rölleka, timjan, malört, marshmallow, lavendel, linfrö, eukalyptus, svalört, koriander, mynta, johannesört är mycket effektiva.
- Du kan också förbereda te baserat på dessa örter. De bör konsumeras på morgonen och kvällarna för att stärka kroppens försvar, mätta den med vitaminer, mikroelement och effektivt bekämpa patogena bakterier.
- Sittbad med en lätt lösning av kaliumpermanganat och salt ger bra resultat. Proceduren bör utföras flera gånger om dagen. Det hjälper till att förstöra Gardenella och lindrar snabbt inflammation.
Vaginal gardnerella (Gardnerella vaginalis) – bakterie, som tillhör gruppen aeroba gramvariabler. Kan ge både ett positivt och negativt svar när färgas med Gram. (Även om det senare är vanligare i det här fallet).
Gardnerella vaginalis är en representant för den så kallade transienta mänskliga mikrofloran. Övergående (tillfällig) mikroflora kallas opportunistisk. Detta innebär att det orsakar inflammatoriska sjukdomar endast under vissa förhållanden. Övergående mikroflora saknas normalt hos friska människor, och dess överföring sker huvudsakligen genom sexuell kontakt. Men när man svarar på patientens fråga om huruvida gardnerella orsakade denna sjukdom, är det en venerologisk sjukdom eller inte, säger läkare otvetydigt: detta är inte en sexuellt överförbar infektion!
Huvudskillnaden mellan övergående och sexuellt överförbara infektioner är den tillfälliga närvaron av övergående mikroflora i organen i det genitourinära systemet. Och även tendensen att spontant eliminera den och förmågan att provocera sjukdomen hos inte alla infekterade människor. Övergående mikroflora är livskraftig i det mänskliga urogenitala området endast under en viss tidsperiod. Sedan förstörs det av kroppens försvar. Det finns dock en grupp människor vars försvarsmekanismer är nedsatta på grund av olika orsaker. Det är i dem som den övergående mikrofloran leder till utvecklingen av inflammatoriska processer och sjukdomar. När en patient till exempel är orolig över problemet: kan gardnerella orsaka cystit, uretrit, balanopostit, vaginitit, prostatit? Svaret är uppenbart: under vissa omständigheter kan det mycket väl. På grund av de beskrivna egenskaperna, liksom andra övergående mikroorganismer, har Gardnerella inte en tydlig och bestämd inkubationstid.
Vaginal gardnerella: hur överförs det?
De huvudsakliga smittvägarna för Gardnerella inkluderar sexuell kontakt:
- genital
- genital-oral och anal-oral (vaginal gardnerella hittades i mun och svalg hos kvinnor med homosexuell läggning, d.v.s. svaret på frågan om gardnerella överförs genom oralsex är ganska tydligt)
- anal-genital.
När det gäller om det är möjligt att bli smittad med Gardnerella genom en kyss eller saliv, finns det inga stödjande uppgifter om denna fråga.
Varifrån kommer Gardnerella hos kvinnor som inte har haft samlag?
Smitta av en nyfödd flicka med Gardnerella av modern under förlossningen ifrågasätts för närvarande. Faktum är att bakteriell vaginos i tidig ålder är extremt sällsynt. Trots frånvaron av vaginal laktobacillär mikroflora under perioden före menstruationens början. Detta beror på bristen på näringselementet i både laktoflora och gardnerella - epitelglykogen. Dess innehåll koordineras av östrogen (ett kvinnligt könshormon som produceras hos flickor i mycket små mängder). Samtidigt antyder upptäckten av gardnerella i ett utstryk på jungfrufloran sannolikheten för inhemsk infektion. Även om detta ännu inte har hittat tillräcklig bekräftelse.
Vilken typ av infektion orsakar vaginal gardnerella, symtom, varför är det farligt? Tidigare trodde man under ganska lång tid att denna bakterie orsakar kvinnlig ospecifik vaginos. Det kallades gardnerella vaginitis eller gardnerella i slidan. Hittills har andra orsaker till detta problem fastställts tillförlitligt och Gardnerellas huvudroll har avvisats. Det nya namnet på patologin är "".
Det innebär ett icke-inflammatoriskt syndrom. Med en uttalad minskning av vaginal mikroflora och ersättning av den senare med ett komplex av anaeroba bakterier. Diagnostiserats hos nästan 30 % av vuxna kvinnor. Man trodde också att bakterien kunde fungera som en markör för denna sjukdom.
Eftersom det är just funktionerna i hennes livsaktivitet som bestämmer de typiska manifestationerna av sjukdomen:
- specifik "rutten fiskig" lukt
- förekomsten av "nyckelceller" (vaginala epitelceller med "limmad" gardnerella på grund av särskilt hög "klibbighet")
- positivt testresultat med 10 % kaliumhydroxidlösning.
Men modern forskning har fastställt:
- bakterien i fråga påvisas hos friska kvinnor mot bakgrund av ett tillräckligt antal normala mikroorganismer
- bakterien upptäcks inte eller upptäcks i minimala mängder hos kvinnor med bakvaginos mot bakgrund av en allvarlig brist på normala laktobaciller.
Det är därför de nu, när de diagnostiserar bakteriell vaginos, har övergett identifieringen av Gardnerella till förmån för andra mikroorganismer. Men termen "gardnerellose" används inte. Även om, som recensioner på Internet visar, fortsätter en sådan diagnos att regelbundet uttryckas av läkare. Samtidigt kan bakterien orsaka olika tillstånd hos kvinnor och män. Med ett problem som gardnerella vaginalis bestäms symtom och tecken av vilken typ av sjukdom den orsakar.
Varianter av manifestationer hos kvinnor:
- Särskilt vanligt (hos cirka 25 % av alla sexuellt aktiva kvinnor) är ihållande bärighet, när bakterien detekteras med mycket känsliga diagnostiska metoder, till exempel PCR, men ingen förändring i vaginal surhet eller minskning av laktofloran observeras. Mindre vanligt upptäcks tillfällig transit, även utan manifestationer. Men varje transport fungerar som en riskfaktor för utveckling av bakvaginos och infektion hos partnern.
- Ibland kan sjukdomar i det genitourinära systemet utvecklas - bäckeninflammatoriska sjukdomar (PID), bakvaginos (antalet gardnerella ökar tusentals gånger, medan den inflammatoriska reaktionen är frånvarande på grund av en minskning av aktiviteten hos leukocyter i närvaro av denna bakterie), post-abort/postpartum endometrit; även systemisk - sepsis, njure och lungabscesser.
Vilka är manifestationerna hos män?
Det mest typiska, i motsats till kvinnor, är tillfällig transport i ett par timmar - veckor. Mindre vanligt, ihållande transport, vanligtvis orsakad av en patologisk process i urogenitala kanalen. Till exempel prostatit och/eller kronisk uretrit.
Ibland kan sjukdomar i det genitourinära systemet utvecklas:
- prostatit
- cystit
- uretrit (bakterie är "boven" för 14 % av uretrit av icke-gonokock natur) – kännetecknad av små flytningar, obehag nära urinrörsöppningen, vanlig samtidig förekomst med balanopostit
- gardnerella-associerad balanopostit - gardnerella är officiellt erkänd som en av huvudorsakerna till balanopostit, inklusive hos pojkar, vilket manifesteras av en karakteristisk ljus lukt, en hal-klibbig beläggning i området av kranskärlen, lätt rodnad av huvud och förhud, stor sannolikhet för självläkning
- anaerob balanopostit - gardnerella bidrar till utvecklingen av sjukdomen, inklusive candidiasis balanopostit.
Systemiska sjukdomar - sepsis, njur- och lungabscesser, Reiters syndrom (reumatisk patologi med en kombination av uretrit, ögon- och ledskador, prostatit).
Förutom de listade patologierna är gardnerella sällan orsaken till:
- bakteriemi hos nyfödda och personer med otillräcklig immunitet
- komplikationer efter gynekologiska kirurgiska ingrepp
- kroniska livmoderpatologier
- bölder
- konjunktivit.
Vaginal gardnerella: diagnostiska egenskaper
Så idag har bakterien upphört att betraktas som den främsta boven i en sådan patologi som bakteriell vaginos. Också en mycket specifik markör för denna sjukdom. Men om det senare misstänks görs fortfarande tester för gardnerella. För Gardnerella är normen i analyserna endast vägledande i situationen för utveckling av bakteriell vaginos och innebär ett obestämt antal mikroorganismer (10 till 4 grader, 3 grader, 5, 6, 7, etc.). Och deras förhållande till andra representanter för vaginalfloran.
Amsel-kriteriesystemet för bakteriell vaginos inkluderar:
- testresultat för kaliumhydroxid
- mikroskopisk upptäckt av "ledtrådsceller" i ett utstryk
- närvaro av lukt
- förekomst av flytningar
- pH i vaginalmiljön är mer än 4,5.
Nugents poängsystem innebär att de morfologiska typerna av vaginal gardnerella, laktobaciller och mobilincus räknas i ett utstryk under ett mikroskop.
Ju färre Gardnerella/Mobilincus morfotyper och ju fler laktobaciller, desto färre poäng ges. En totalpoäng på upp till 3 poäng motsvarar normal mikroflora, mer än 7 – bakvaginos. I frånvaro av symtom på sjukdomen, är detektionen av en bakterie som gardnerella inte etablerad i utstryket. Även om i vissa laboratorier, när en tank odlas på den, kan normala värden på upp till 10 till 4:e styrkan indikeras. Detekteringen av endast Gardnerella i ett utstryk med PCR är inte heller en grund för att diagnostisera bakteriell vaginos. Eftersom tekniken är extremt känslig och upptäcker även en minimal mängd mikroorganism-DNA. Samtidigt kan detektion av bakterier i urin och sperma mot bakgrund av kliniska manifestationer tjäna som ett tecken på en motsvarande sjukdom (Gardnerella cystit, prostatit, etc.).
Gardnerella under graviditeten
Gardnerella vaginalis i sig påverkar inte graviditetens början eller förlopp. En annan situation uppstår i närvaro av bakteriell vaginos, inklusive den som är förknippad med gardnerella.
Går det att bli gravid med gardnerella i testerna, eller med bakvaginos i princip? Ja.
Varför är gardnerella farligt under graviditeten?
Bakterien i sig är inte farlig; bakteriell vaginos är farlig, särskilt i slutet av graviditeten.
Enligt den senaste forskningen, denna sjukdom:
- provocerar för tidig födsel och missfall
- är en av orsakerna till postpartum endometrit
- påverkar fostret, vilket orsakar dess låga födelsevikt
- kan leda till utveckling av chorioamnionit - infektiös inflammation i fostervattnet och fosterhinnan.
Hur blir man av med gardnerella?
Det är nödvändigt att "bli av" med Gardnerella endast när det är orsaken till sjukdomen. Enkel detektering av bakterier i tester i frånvaro av kliniska och laboratoriemässiga tecken på sjukdomen kräver inte antagande av terapeutiska åtgärder.
Kan det gå över av sig självt? Ja, i avsaknad av en patologisk process.
Hos män är detta i allmänhet det vanligaste alternativet: tillfällig transport.
Behandling av bakteriell vaginos eller andra patologier som orsakas specifikt av gardnerella involverar intag av ett av de antibakteriella läkemedlen:
- metronidazol
- klindamycin
- ornidazol
- tinidazol.
En kräm som innehåller klindamycin, metronidazol eller metronidazol tabletter injiceras i slidan. Om terapi är nödvändig hos gravida kvinnor är intravaginal administrering av läkemedel att föredra. I avsaknad av tillräcklig effekt av lokal behandling under första trimestern kan amoxicillin förskrivas.
Från den andra - klindamycin/metronidazol. Adekvat användning av dessa läkemedel gör att du kan bli av med gardnerella för alltid. Kronisk infektion och återfall är alltid förknippade med återinfektion eller felaktig behandlingstaktik (felaktigt val av läkemedlet). Behandling av den sexuella partnern (manlig) är inte vettigt. Eftersom det inte minskar frekvensen av återfall av bakvaginos. Men det indikeras när en motsvarande infektionsprocess utvecklas hos en man eller för att förebygga den senare.
Konsekvenserna av obehandlad bakvaginos i samband med gardnerella, såväl som med en annan mikroorganism (mobilincus), kan vara mycket allvarliga:
- PID
- dysfunktion i slidan i "valet" av en fullfjädrad sperma under befruktning
- graviditetskomplikationer
- ökad känslighet för sexuellt överförbara infektioner, särskilt de som orsakas av Trichomonas, klamydia, gonokocker, samt candidal vaginitis, infektion i slidan av övergående mikroflora, E. coli, enterokocker, etc.
Det finns många orsaker till förekomsten av gardnerellos hos kvinnor. Låt oss titta på var gardnerella kommer ifrån hos kvinnor, vilka är symtomen och metoderna för att behandla gardnerellas sjukdom. Kvinnor i alla åldrar upplever periodvis obehag i slidan i samband med störningar i mikrofloran. Denna patologi kallas dysbakterios (dysbios). En av typerna av patologi är gardnerellos, orsakad av gardnerella.
- Bakteriell vaginos
- Symtom på gardnerellos
- Kvinnors sjukdomar
- Gardnerellos hos gravida kvinnor
Bakteriell vaginos
Slidan, det kvinnliga könsorganet, är befolkat av mikroflora, som består av nyttiga, icke-patogena och villkorligt patogena organismer. Till de senare hör Candida-svampar och bakterien gardnerella vaginalis. Det finns inte mer än 1-2% av dem. Nyttiga bakterier inkluderar lakto- och bifidobakterier (ca 99% av dem). De skapar en sur miljö där skadliga bakterier inte kan föröka sig.
Vad är gardnerellas? Detta är ett släkte av anaeroba bakterier som har en enda art - Gardnerella vaginalis. Dessa mikroorganismer är inte typiska för män. Infektion uppstår vanligtvis vid sexuell kontakt och män känner ofta inte ens effekterna av dessa bakterier på deras hälsa.
Om gardnerella börjar aktivt föröka sig hos kvinnor, bör orsaken sökas i en minskning av surheten i den vaginala miljön. Det finns en obalans mellan representanter för mikrofloran. Den främsta orsaken till gardnerellos hos kvinnor är vaginal dysbios. Men forskare har bevisat att andra patogena bakterier också är involverade i denna process. Därför anses gardnerellos hos kvinnor som en blandinfektion och kallas bakteriell vaginos.
Sjukdomen orsakad av Gardnerella - en infektion i underlivet - är ingen sexuellt överförbar sjukdom, även om du kan bli smittad vid samlag.
För att förhindra sjukdomen bör du stärka immunförsvaret, övervaka hälsan hos de genitourinära organen och ha säkert sex. Intimhygienprodukter ska användas korrekt, sköljning bör undvikas och antibiotika som orsakar dysbakterios ska inte missbrukas.
Orsaker till utvecklingen av gardnerellos
Det finns flera orsaker till utvecklingen av sjukdomen. Om gardnerella vaginalis upptäcks kan en hormonell obalans ha uppstått eller immunförsvaret kan ha försvagats. Andra orsaker till gardnerellos hos kvinnor är följande:
- Hypotermi i kroppen.
- Förändring av klimatet.
- Användning av ektopiska preventivmedel.
- Tar antibiotika, spermiedödande medel, orala preventivmedel.
- Frekvent sköljning med antiseptika.
- Sjukdomar i de inre könsorganen, inklusive närvaron av en inflammatorisk process i slidan.
- Könssjukdomar.
- Gynekologiska operationer.
Utvecklingen av infektion kan vara en konsekvens av felaktig användning av tamponger under menstruationscykeln.
Symtom på gardnerellos
Tecken på gardnerella hos kvinnor visas 3-4 dagar efter uppkomsten av dysbios. Gardnerellos hos kvinnor har följande karakteristiska symtom:
- Klåda och sveda i slidan är de första tecknen på gardnerellos.
- Utseendet av vita eller grå flytningar. De är klibbiga och skummande. Den obehagliga lukten av flytningen liknar lukten av fisk.
- Urinering kan bli mer frekvent och smärtsam; mängden urin minskar.
En ökning av antalet gardnerella registreras i ett utstryk från slidan (detta kan ses på bilden).
Symtom på gardnerellos hos kvinnor kan pågå under lång tid: månader och till och med år. Vaginala flytningar blir gulgröna och får en ostliknande konsistens. Med en lång sjukdomsförlopp och brist på behandling uppstår komplikationer av gardnerellos: förekomsten av könsorgansinfektioner (klamydia, kolpit) och ett antal andra inflammatoriska sjukdomar utvecklas.
Ibland finns det inga symtom på gardnerellos, då blir kvinnan en bärare av sjukdomen, vilket utgör en fara för sexpartners.
Symptomen på bakteriell vaginos liknar symptomen på följande sjukdomar:
- gonorré;
- svampinfektion i könsorganen;
- trichomoniasis;
- inflammatoriska sjukdomar av ospecifik etiologi.
Därför är differentialdiagnos nödvändig för att utesluta dessa sjukdomar.
Kvinnors sjukdomar
Gardnerellos hos kvinnor är inte en inflammatorisk process, men det skapar förutsättningar för utvecklingen av ett antal sjukdomar i det kvinnliga könsorganet:
- sjukdomar i livmoderhalsen: inflammation, pseudo-erosion, cicatricial deformation, ektropion, dysplasi;
- inflammation i slidan (vaginit, kolpit);
- salpingit;
- endometrit.
Risken att drabbas av sjukdomar som överförs genom sexuell kontakt ökar. Om du följer alla läkarens rekommendationer försvinner gardnerellos snabbt och orsakar inte komplikationer.
Gardnerellos hos gravida kvinnor
Gardnerella hos gravida kvinnor diagnostiseras ofta på grund av hormonell obalans i samband med förändringar i kroppen. Gardnerellos hos kvinnor vid denna tidpunkt har förvärrade symtom: rikliga flytningar med en obehaglig lukt, brännande känsla i slidan, smärta under sex.
Sjukdomen kan orsaka allvarliga komplikationer:
- för tidig födsel;
- inflammation eller bristning av membranens membran;
- postpartum endometrit.
Dessutom kan infektionen överföras till barnet under förlossningen (vanligtvis en flicka). Därför är kvinnor vars vaginala mikroorganismer har orsakat gardnerellos eller annan bakteriell infektion under särskild övervakning av en förlossningsläkare-gynekolog. Barnet ordineras läkemedelsbehandling i förebyggande syfte.
Hur man botar gardnerella hos kvinnor
När en kvinna börjar känna obehag i könsorganen måste hon testas för gardnerella och andra mikroorganismer. Om gardnerellos diagnostiseras hos en kvinna, utförs behandlingen av en gynekolog eller hudläkare-venerolog.
En viktig diagnostisk uppgift är att fastställa orsaken till obalansen i mikrofloran i den kvinnliga slidan. Först efter att ha mottagit resultaten av de nödvändiga testerna, ordinerar läkaren adekvat terapi. Svårigheten med behandlingen är att gardnerellabakterier är resistenta mot de flesta antibiotika, så självmedicinering är farligt.
Behandlingsregimen för gardnerellos hos en kvinna består av 2 steg:
- Eliminering av infektion i könsorganen med antibiotika. De appliceras topiskt i form av salvor, geler, vaginala suppositorier eller tabletter i 10 dagar.
- Återställande av vaginal mikroflora med hjälp av bakteriella preparat. Vaginala suppositorier med laktobaciller ordineras.
Dessutom används följande mediciner vid behandling av gardnerellos:
- Immunmodulatorer.
- Antimykotika.
- Vaginala tabletter och stolpiller med antiinflammatorisk effekt.
- Orala antiinflammatoriska läkemedel.
Tillsammans med bakteriell vaginos kan tarmdysbios uppstå. Sedan ordineras probiotika: Linex, Bifidumbacterin och andra.
När en kvinnas återhämtning inträffar beror på hur man behandlar gardnerellos. Det är nödvändigt att strikt följa läkarens instruktioner, inte avbryta den terapeutiska kursen och inte självmedicinera. Under behandling för gardnerellos är sex förbjudet.
Det är viktigt att följa en diet: öka fermenterade mjölkprodukter i kosten, begränsa alkohol, stekt och kryddig mat. Traditionella medicinmetoder är ett bra komplement till läkemedelsbehandling.
Behandling av gardnerellos hos kvinnor innebär upprepade utstryksprov för att övervaka effektiviteten av ordinerade mediciner och deras eventuella justering. I slutet av den terapeutiska kursen tas tester, och sedan efter ytterligare 1,5 månader tas ett utstryk för att kontrollera förekomsten av en skadlig mikroorganism. Om testet är negativt anses bakteriell vaginos vara botad först då.
Behandling av gardnerellos hos gravida kvinnor
En mycket svår fråga är hur man botar gardnerellos hos gravida kvinnor, eftersom många mediciner är förbjudna för dem. Behandlingsregimen för Gardnerella för kvinnor som bär barn sker också i 2 steg. För det första minskar mängden skadlig flora. Antibiotika ordineras endast under första och andra terminen för lokalt bruk.
I det andra steget normaliseras laktobaciller. Antifungala medel används tillsammans med probiotika för att förbättra vaginal mikroflora och förhindra sekundära infektioner.
Under behandlingen övervakar läkaren antalet gardnerella. Detta är nödvändigt för att förhindra utvecklingen av sjukdomar i det genitourinära systemet.
Frågan uppstår: är det möjligt att helt bota gardnerellos hos gravida kvinnor? Fullständig behandling av hög kvalitet tills infektionen är helt utrotad kan endast utföras efter graviditet och förlossning. Innan detta utförs vanligtvis symtomatisk behandling, undviker antibiotika under 3:e trimestern. Behandling av gardnerellos hos gravida kvinnor hemma med traditionella medicinmetoder är endast möjlig med tillstånd av en läkare.
Gardnerella hos kvinnor orsakar obehag i det genitourinära området, vilket leder till sjukdomar i de genitourinära organen och infertilitet. Ett snabbt besök hos en läkare och att följa hans rekommendationer garanterar fullständig lindring från infektionen inom 2-3 veckor.
Kvinnors sjukdomar är olika och kvinnor själva vet lite om många av dem. Gardnerella - vad är det hos kvinnor, är behandling nödvändig eller inte? Frågan är relevant och viktig. Gardnerella är en anaerob bakterie som finns i en liten population på vaginalväggarna och som är en del av den vaginala mikrofloran, som är en villkorad patogen. Närvaron av denna bakterie i stora mängder indikerar utvecklingen av bakteriell vaginos.
Varför är Gardnerella farlig?
Gardnerella finns i slidan i små mängder. Upp till 95 % upptas av laktobaciller. Varför är Gardnerella farligt hos kvinnor om denna anaerobe normalt finns i slidan? Varför är gynekologer rädda för gardnerellos, en sjukdom som orsakas av gardnerella?
Som ett resultat av en analys av vaginal mikrobiocenos ser kvinnor vanligtvis följande post: "Gardnerella vagina prevotella bivia Porphyromonas spp", vilket betyder dominansen av gardnerella över laktobaciller i anaerob mikroflora. I vissa fall finns det ingen laktoflora alls. Detta indikerar utvecklingen av vaginos eller gardnerellos.
Denna bakterie, när den växer aktivt, kan avsevärt minska antalet laktobaciller, som undertrycker tillväxten av patogena mikroorganismer på de genitourinära organen. Om antalet Gardnerella inte minskas kan de helt ersätta laktofloran, vilket utsätter kvinnors hälsa i allvarlig fara.
Gardnerellos åtföljs av inflammation, vilket kan orsaka infektion i bihangsområdet och orsaka graviditetskomplikationer. Aktiv reproduktion av Gardnerella är särskilt farlig i närvaro av en historia av frekventa aborter och intrauterina preventivmedel. Mot bakgrund av traumatisk skada är gardnerellos fylld av kronisk inflammation och till och med reproduktionsproblem i framtiden.
Gardnerellos kan utvecklas hos män, men i de flesta fall uppstår det i form av uretrit eller utan symtom alls.
Varför ökar antalet gardnerella?
Orsakerna till tillväxten av gardnerella kan vara mycket olika:
Experter tror att den främsta orsaken till mikrobiologisk obalans är minskad immunitet.
Smittvägar
Ökningen av antalet Gardnerella sker under påverkan av externa och interna faktorer. Du kan bara bli smittad om ditt immunförsvar är kraftigt försvagat och det finns predisponerande faktorer, i synnerhet sexuellt överförbara sjukdomar.
De manliga genitourinära organen är inte utformade för att reproducera anaeroba bakterier som gardnerella. Därför är äkta manlig gardnerellos sällsynt och varar inte länge.
För att minska risken för infektion, undvik tillfälligt sex utan preventivmedel. Kvinnor rekommenderas inte att ofta använda vaginalmediciner, vaginalsmörjmedel och aggressiva hygienprodukter.
Hur visar sig sjukdomen?
Sjukdomen kanske inte gör sig påmind, särskilt om en kvinna har kroniska sjukdomar i könsorganen, som uppstår med liknande symtom. Gardnerellos åtföljs av flytningar, som ofta har en fiskig lukt, men kanske inte luktar alls. Ett annat symptom är obehag som uppstår efter urinering eller intimitet. Lokal inflammation kan leda till rodnad i vulva och perineum.
Ska jag bli av med Gardnerella?
Ofta måste återkommande gardnerellos behandlas för båda sexpartners och samtidigt stärka immunförsvaret. Det är också viktigt att eliminera effekten av predisponerande faktorer.
Behandlingen utförs med medel som gardnerella och andra mikroorganismer som orsakar bakteriell vaginos är känsliga för.
Det är viktigt att välja rätt mediciner, med hänsyn till testresultaten. Antibiotika kan förskrivas både lokalt och oralt. Det är absolut nödvändigt att använda antiseptika som minskar klåda och inflammation i slemhinnan och minskar också risken för ytterligare infektion. Det rekommenderas att använda barriärpreventivmedel under hela behandlingsperioden.
Behandling av gravida kvinnor under första trimestern utförs inte på grund av risken för komplikationer och teratogena effekter på fostret. Det är särskilt farligt att ta läkemedel som metronidazol och klindamycin oralt, eftersom de omedelbart kommer in i den systemiska cirkulationen och påverkar embryots utvecklande kropp. Lokala medel är mindre skadliga, men i alla fall används de efter godkännande av en kvalificerad läkare.
Behandling under graviditet är övervägande lokal. Mediciner ordineras av en förlossningsläkare-gynekolog, som bedömer riskerna och potentiella fördelarna för modern.
Användningen av folkmedicin
Traditionell medicin föreslår att du använder duschar baserade på avkok av medicinalväxter med antiinflammatoriska och antibakteriella egenskaper. Sodabad är bra för att eliminera klåda – en användning räcker för att bli av med besvären.
Gardnerella, gardnerella vaginalis, är en typ av mikroorganism, en aktinobakterie som utvecklas i frånvaro av luft, något större än en gonokock. Normalt finns gardnerella i små mängder (högst 1 procent) i mikrofloran hos någon kvinna, men under vissa förhållanden börjar den föröka sig patologiskt, vilket resulterar i utvecklingen av gardnerella. Den vaginala mikrofloran är en idealisk miljö för utvecklingen av sjukdomen.
Detta är en infektionssjukdom som, även om överförs från en sjuk kvinna till en man under samlag är dock inte en STI, eftersom denna bakterie i de allra flesta fall inte orsakar några symtom, än mindre obehagliga sådana, hos män.
Infektion utvecklas hos kvinnor oavsett hennes ålder (det kan förekomma även hos små flickor) och närvaron eller frånvaron av sexuell aktivitet på grund av förändringar i mikrofloran som uppstår som ett resultat av olika störningar i kroppen. Man tror att upp till 20 procent av kvinnorna lider av denna sjukdom.
De främsta orsakerna till utvecklingen av infektion
Oftast provoceras den patologiska reproduktionen av gardnerella av följande faktorer:
Patienter som är sexuellt aktiva oftast lider av denna sjukdom, särskilt om samlag är promiskuöst. I det här fallet rekommenderas det att använda kondomer, speciellt med en ny partner. Dessutom pratar vi inte alltid om möjligheten att få gardnerellos från en man. Faktum är att den patologiska reproduktionen av gardnerella i kvinnokroppen provoceras av dysbakterios, som i sin tur uppträder som ett resultat av inkompatibiliteten hos den manliga mikrofloran med miljön hos hans partner.
Överträdelse mikroflora av kvinnliga organ Det uppstår också efter långvarig stress, som ett resultat av dieter, intensiv fysisk och känslomässig stress. Det är värt att notera att sjukdomen ofta drabbar kvinnor under graviditeten, när immunförsvaret är avsevärt försvagat och hormonella förändringar i kroppen börjar.
Symtom på gardnerellos
Sjukdomen kan förekommer i akut och kronisk form. I akut form hos kvinnor kännetecknas det av:
- klåda och obehag i slidan;
- rikliga flytningar;
- lukten av ruttet fisk i utsläppet, som inte försvinner även efter hygienprocedurer.
Utsläppen kan vara av olika färger - gul, grön, vit, transparent och vitgrå, såväl som av olika konsistens - mestadels homogen krämig eller vattnig, och kan skumma. Allt detta talar om en inflammatorisk process som inträffar i bäckenorganen.
I det kroniska skedet finns det praktiskt taget inga symtom. Om det kroniska stadiet förvandlas till en exacerbationsperiod, då kan en kvinna uppleva klåda och sveda i slidslemhinnan, smärta under och utanför samlag, hennes blygdläppar blir svullna och röda. Det kan dock inte sägas med hundra procents säkerhet att en kvinna som lider av sådana symtom står inför gardnerellos, eftersom ett stort antal sjukdomar har samma symtom, inklusive candidiasis, klamydia och gonorré. Därför är utseendet på någon av dem en anledning att omedelbart konsultera en läkare.
I mäns kroppar bakterien gardnerella vaginalis oförmögen att existera under lång tid. I 90 procent av fallen upplever mannen inte obehag och märker inte ens infektionen. Men i extremt sällsynta fall kan det visa sig i form av balanopostit eller uretrit. I det här fallet görs inte diagnosen gardnerella hos män, denna sjukdom diagnostiseras som ospecifik gardnerella - en associerad, det vill säga blandad, infektion, vars tecken är:
- klåda och hyperemi av ollonet penis;
- ökad urinering och obehag.
I ännu sällsynta fall kan flytningar från penis, klåda, sveda och en obehaglig lukt uppstå. Om din urin luktar som saknad fisk krävs brådskande konsultation med en specialist, eftersom problemet i det här fallet kan ha gått väldigt långt.
Diagnostik
Om en kvinna misstänker sig själv utveckling av gardnerellos, hon behöver söka hjälp från en läkare så snart som möjligt. Först och främst är detta viktigt av den anledningen att sjukdomen måste skiljas från andra infektioner och komplikationer måste undvikas.
Läkaren måste undersöka patienten och lyssna på hans klagomål. Vanligtvis kvinnor klagar över en obehaglig lukt, vilket vanligtvis är karakteristiskt när den normala mikrofloran i slidan och urinröret börjar tränga undan gardnerella. Vad det egentligen är kan bara avgöras genom analyser och tester. Först är det nödvändigt att genomföra en vaginal undersökning, sedan görs ett allmänt utstryk från slidan och en mikroskopisk undersökning av det, vilket gör att en ökning av antalet gardnerellabakterier kan upptäckas. Därefter mäts mikroflorans pH och reaktionen på ämnet som avger just den där lukten av bortskämd fisk - isonitril. När du bekräftar diagnosen är det lämpligt att utföra undersökningar för att upptäcka inflammatoriska processer i slidan:
För män dessa studier utförs inte.
Det är också viktigt att samtidigt testa förekomsten av andra patogener: trichomonas, candida, klamydia, gonokocker och andra, samt syfilis, hepatit B och HIV.
Ofta med gardnerellos kallas bakteriell vaginos Ny forskning på detta område har dock visat att med vaginos upptäcks i vissa fall gardnerella inte alls och är inte det enda orsakande medlet för denna sjukdom. Gardnerellabakterier kan dock upptäckas även i frånvaro av symtom.
Komplikationer och behandling
Sjukdomen kräver obligatorisk behandling, eftersom den provocerar utvecklingen av många komplikationer och biverkningar hos kvinnor:
Inflammatorisk sjukdomar som påverkar organ reproduktionssystem, inklusive de yttre könsorganen, slidan, livmoderhalsen, har en extremt negativ inverkan på kroppens tillstånd. Som ett resultat kan endometrit och adnexit utvecklas - sjukdomar som sedan följer med kvinnan under hela hennes liv.
Även hos män komplikationer kommer sannolikt att utvecklas. Om en man inte har avslutat en behandlingskur för gardnerella kan han få ytterligare konsekvenser som uretrit, prostatit och infertilitet. De omedelbara konsekvenserna av gardnerellos visar sig i form av en kraftig minskning av immuniteten, vilket resulterar i en ökad risk för sjukdomar i det genitourinära systemet.
Därför kräver både kvinnor och män snabb och adekvat behandling för gardnerella, vilket inkluderar:
Allmänt behandling för gardnerella nästan identisk med behandlingen av sexuellt överförbara infektioner. Båda partnerna måste slutföra hela behandlingen med de föreskrivna läkemedlen kvinnan behöver bara genomgå undersökningen. Under behandlingen är det nödvändigt att använda kondom vid samlag, annars är återinfektion med gardnerella möjlig.
Kvinnor behandlas vanligtvis av en gynekolog, män av en urolog eller venerolog. De vanligaste förskrivna läkemedlen är Metronidazol och Clindamycin i form av en gel (kräm) eller tabletter. Doseringen och administreringstiden bestäms av läkaren. Efter behandlingsförloppet är det nödvändigt att upprepa testerna.
Sjukdomsprevention
Efter att ha avslutat en behandlingskur för gardnerella är det nödvändigt att följa åtgärder som förhindrar återfall. För att förebygga sjukdomar och dess upprepning måste du ta hand om din hälsa: stärka immunförsvaret, bli inte för kall, ät rätt, överansträng inte och undvik stress. Vid sexuell aktivitet, särskilt med nya partners, är användningen av kondom obligatorisk. Antiseptika kan användas inom två timmar efter samlag. Du bör också undvika preventivmedel som innehåller nonoxynol-9.
En annan viktig punkt är douching. Många kvinnor är beroende av att "tvätta" slidan, vilket stör dess mikroflora och ger grogrund för spridningen av gardnerella. Detta bör under inga omständigheter göras.
Och viktigast av allt: Vid de första symtomen, kontakta en läkare och genomföra behandling så snabbt som möjligt för att förhindra utvecklingen av sjukdomen och komplikationer. Självmedicinera inte! En man rekommenderas också att kontakta en specialist om han misstänker en sådan infektion hos sin partner.
