Föräldrar måste ägna särskild uppmärksamhet åt förändringar i barnets hud. Utslag på dermis indikerar ofta förekomsten av sjukdomar, som, om de ignoreras, är fyllda med katastrofala konsekvenser. För att förhindra att en sjukdom orsakar skada på kroppen måste den diagnostiseras och behandlas korrekt.
Endast ett fåtal barnsjukdomar kan provocera utslag på dermis:
Viktig:utslag på kroppen kan också indikera en allergisk reaktion. Det uppträder efter kontakt med ett vanligt allergen eller ett nytt föremål för barnet.
Symtom
Varje sjukdom kännetecknas av vissa symtom:
Uppmärksamhet: meningokockinfektion orsakar ofta ett barns död. Du bör omedelbart konsultera en läkare om du misstänker det och vidta alla nödvändiga medicinska åtgärder.
Diagnostik
Endast en specialist kan göra en exakt diagnos. Undersökningen ska utföras under stationära förhållanden. Läkaren kan vidta åtgärder som:
- Grundbesiktning. Specialisten kommer att bestämma arten av utslaget och ta hänsyn till andra symtom.
- Analyser. Läkaren kan hänvisa dig till att donera blod, urin och avföring.
Uppmärksamhet: om allvarliga komplikationer misstänks krävs speciell diagnostik (röntgen, ultraljud etc.).
Behandling
Behandlingsregimen för barnsjukdomar som orsakar fläckar på huden beror direkt på många faktorer. I de flesta fall får föräldrar rekommendationer och en lista över mediciner, men vid en allvarlig diagnos behandlas barnet på ett sjukhus.
För varje sjukdom finns en specifik behandlingsregim:
| Betyder | Användningsegenskaper |
|---|---|
| Soda-salt sköljlösning | Lös upp en stor sked salt och samma mängd läsk i ett glas kokande vatten. När vätskan har svalnat och är varm, ge den till ditt barn som en gurgla. Produkten ska användas tre gånger om dagen |
| Örtinfusion för sköljning | Häll en tesked vardera av torr salvia och kamomill i ett glas kokande vatten. Låt stå i tio minuter. Sila av vätskan och låt ditt barn gurgla den två gånger om dagen |
| Te med honung och citron | Tillsätt en stor sked honung och en citronskiva till ditt gröna te. Du kan dricka det flera gånger om dagen |
Video - Utslag hos barn
Behandlingsfel
Felaktiga åtgärder minskar behandlingens effektivitet och förvärrar situationen. Ta hänsyn till de åtgärder som inte bör vidtas:
- Inledande av behandling före diagnos i slutenvård. Du bör inte använda mediciner innan ditt barn har undersökts av en läkare.
- Skrapar ut utslag. Förklara för ditt barn att du behöver röra huden där symtomen finns så lite som möjligt. Om barnet ignorerar begäran eller är mycket liten, övervaka noggrant hans handhygien.
- Användningen av ytterligare mediciner och folkmediciner före godkännande av den behandlande läkaren. Från olika källor kan du lära dig att vissa örter och mediciner hjälper till att bekämpa utslag. Men många av dem har biverkningar och är inte lämpliga för behandling av vissa sjukdomar.
Viktig:Övervaka ditt barns hygien. Patogena organismer bör inte tillåtas komma in i sår.
Video - Orsaker till utslag hos barn
Hur kan man öka behandlingens effektivitet?
För att säkerställa att sjukdomen slutar störa ditt barn så snabbt som möjligt måste du följa dessa rekommendationer:
- Se till att ditt barn dricker mycket vätska. Denna regel är särskilt relevant i fall där uppkomsten av fläckar åtföljs av en ökning av temperaturen. Ge ditt barn te, fruktdrycker och juice.
- Ta ditt barn på en promenad om vädret och kroppens tillstånd tillåter. Att hålla ditt barn hemma tills det är helt återhämtat är ett stort misstag. Bebisen ska vara i frisk luft minst några minuter om dagen, om han inte har feber, och det inte är för kallt ute och det inte kommer någon nederbörd med vind.
- Förstärk ditt barns kost. Varje sjukdom påverkar immunsystemet negativt. För att förhindra att sjukdomen återkommer, påskynda behandlingen och stärka immunförsvaret, förbered rätter från grönsaker och frukter för ditt barn. Det är tillrådligt att de är råa eller ångade. 0
Detta är det plötsliga uppkomsten av olika förändringar på huden och slemhinnorna, som skiljer sig från normal hud i färg och utseende och ofta åtföljs av rodnad och klåda.
Uppkomsten av utslag kan vara en lokal reaktion av huden på något yttre irriterande ämne, eller det kan vara ett av symptomen på en allmän mänsklig sjukdom. Det finns flera dussin hudsjukdomar, infektionssjukdomar och andra sjukdomar där utslag alltid uppstår, och flera hundra där det också kan förekomma.
Orsaker till utslagen.
Det finns flera grupper av sjukdomar där utslag kan uppstå på huden eller slemhinnorna.
· Allergiska sjukdomar.
· Sjukdomar i blod och blodkärl.
Den vanligaste orsaken till utslag är infektionssjukdomar (mässling, röda hund, vattkoppor, scharlakansfeber, herpes, infektiös mononukleos, erythema infectiosum, etc.). Förutom utslagen är andra tecken nödvändigtvis närvarande: kontakt med en smittsam patient, akut debut, ökad kroppstemperatur, aptitlöshet, frossa, smärta (hals, huvud, mage), rinnande näsa, hosta eller diarré.
2. Pustule - ett element fyllt med purulent innehåll. Bildandet av pustler visar sig i follikulit, furunkulos, impetigo, pyodermi och olika typer av akne.
4. Blåsan uppstår vanligtvis som ett resultat av en allergisk reaktion och försvinner av sig själv inom några minuter eller timmar efter att den dykt upp. Det observeras med insektsbett, nässelbrännskador, urtikaria, toxicoderma.
5. Fläckar kännetecknas av en förändring i färg (rodnad eller missfärgning) av enskilda områden av huden och observeras vid syfilitisk roseola, dermatit, toxicoderma, leukoderma, vitiligo, tyfus och tyfus. Mullvad, fräknar och solbränna är pigmenterade fläckar.
6. Erytem - ett något upphöjt, kraftigt begränsat område av ljusröd hud. Det förekommer ofta hos personer med överkänslighet mot livsmedel (jordgubbar, vilda jordgubbar, ägg etc.), mediciner (nikotinsyra, antibiotika, antipyrin, kinidin etc.), efter ultraviolett bestrålning och med erysipelas. I fall av infektionssjukdomar och reumatism uppstår multipelt exsudativt erytem, såväl som erythema nodosum.
7. Purpura - hudblödningar av olika storlekar (från små, exakta till stora blåmärken). Det observeras vid hemofili (blodkoagulationsstörning), Werlhofs sjukdom (försämrad blödningstid), kapillär toxicos (försämrad kapillär permeabilitet), leukemi (blodsjukdom) och skörbjugg (brist på C-vitamin).
· Om utslag uppstår efter att ha tagit några mediciner bör du omedelbart konsultera en allergiläkare.
· Om utseendet av utslag kombineras med feber och sjukdomskänsla måste du konsultera en specialist på infektionssjukdomar.
· Kontakta en hudläkare om utslagen åtföljs av en brännande känsla, stickningar, blödningar eller blåsor.
· Om du plötsligt får svår huvudvärk, dåsighet eller små svarta eller lila fläckar på ett stort hudområde, ring en ambulans omedelbart.
· Om ett ringformat utslag sprider sig från en central röd fläck, en tid efter fästingbettet (även flera månader), kontakta omedelbart en infektionsläkare.
· Om samma utslag uppträder hos flera andra i din familj, kontakta omedelbart en infektionsläkare.
· Om röda utslag uppträder, med skarpa konturer som liknar en fjäril i form, sticker ut ovanför hudytan, belägen på kinderna och ovanför näsryggen, är konsultation med en reumatolog nödvändig.
Om en form av utslag dyker upp som medför betydande svårigheter för diagnos, var beredd på en långvarig undersökning av en hudläkare.
Huskurer för att minska utslag.
För att minska utseendet på utslagen och lugna klådan kan du prova följande:
· Om det inte finns några tecken på infektion kan du applicera 1 % hydrokortisonkräm på hudutslagens områden; Ring din läkare om det inte finns någon förbättring efter fem eller sex dagar;
· Bär släta, naturliga bomullskläder för att undvika irritation;
· använd babytvål eller duschtvål för tvätt;
· utesluta ämnen som irriterar huden eller kan orsaka en allergisk reaktion - smycken, parfymer, kosmetika, tvättmedel, deodoranter.
Utslag är ett av de typiska och mest konsekventa kliniska tecknen
många infektionssjukdomar. Typ av utslag, lokalisering av element
utslag på kroppen, tidpunkt för uppkomsten av utslag efter dagar av sjukdom och sekvens
möjligheten att utslagen sprider sig i hela kroppen, omkastningen av utslagselementen längs
termer av sjukdom för varje infektionssjukdom som åtföljer utslagen,
är konstanta, vilket används vid differentialdiagnos.
Skall
kom ihåg att utslag också observeras vid allergiska reaktioner (se)
och hudsjukdomar.
TYFUS FEBER. Det orsakande medlet för sjukdomen är Salmonella typhi.
Symtom Utslagen uppträder inte tidigare än den 8-9:e sjukdagen. Utslagen är små
markerad roseola, lokaliserad främst på buken, bröstbenet
kovyh delar av kroppen. Som regel håller roseolas inte mer än en dag,
dock observeras nya utslag under hela feberperioden
period. Roseolas är enkla, något upphöjda över hudens yta,
ljusrosa till färgen, försvinner lätt vid tryck. Ledande symptom
innan utslagen uppträder - hög, inte avtagande inom flera
dagars temperatur i frånvaro av några specifika klagomål. Befordran
temperatur föregås i sin tur av sjukdomskänsla i 3-5 dagar.
Efter att ha nått ett maximum förblir temperaturen under lång tid (i genomsnitt 3-5 veckor).
på en hög nivå, fluktuerande något under dagen. Minskar -
Temperaturen förekommer ofta i steg, ofta med betydande skalor. Co
2:a sjukdomsveckan, från och med den 8:e dagen, då symtom redan kan uppträda
pi, patienten har svår letargi, adynami, blek hud
täcker. Mycket ofta vid den här tiden relativ brady-
cardia, och i lungorna fenomenen diffus bronkit och fokal
lunginflammation. Samtidigt med utseendet på utslagen, en ökning av storleken på
mätningar av lever och mjälte, måttlig uppblåsthet, måttlig smärta
smärta och mullrande i ileocecal regionen. Tungan är vanligtvis torr,
tjock, smutsig beläggning, förtjockad, svullen, med tandmärken på
kanter. De flesta patienter har normal avföring eller tenderar att bli det
porer, men i vissa fall kan det finnas lös avföring.
Differentialdiagnos. Den vanligaste differentialdiagnosen
utförs med tyfus, Brills sjukdom.
Akut hjälp behövs vanligtvis inte. Etiotropisk behandling
utförs endast på sjukhuset och börja efter blododling för att isolera
blododling av tyfoidbacill. Behandlingen utförs med kloramfenikol
enligt ett kontinuerligt schema (2 g/dag) fram till den 10-12:e dagen med normal temperatur
Sjukhusinläggning. Patienten är föremål för sjukhusvistelse på infektionsavdelningen.
lättja. Transport med specialtransport.
TYFUS. Ett av de karakteristiska symptomen på tyfus är
ett utslag som uppträder samtidigt den 4-5:e (sällan den 6:e) sjukdagen.
Utslagen är rikliga, polymorfa, roseola-petechial, utan tendens till
fusion, lokaliserad på den främre ytan av buken och bröstet, lateralt
delar av bålen, halsen, ländryggen, på böjytorna
armarna, de inre och främre delarna av den övre tredjedelen av låren. Utslagen finns kvar
varar under hela feberperioden och lämnar en tid
pigmenteringstid.
Differentialdiagnos utförs med tyfoidfeber, fästingburen
tyfus i Nordasien, mässling, meningokockmi, blödningsfeber
kami (se febriga tillstånd).
Akutvård och sjukhusvistelse (se Feber)
FÄSTINGBÅNNA TYFUS I NORRASIEN. På den 4:e-5:e sjukdagen, samtidigt
ett rikligt polymorft, roseolopapulärt utslag uppträder, lokaliserat
på huvudet, nacken, bålen och lemmar, inklusive handflatorna och baksidan av
toppen av foten. Utslagen kvarstår under hela feberperioden
(8-14 dagar) och lämnar efter sig pigmentering.
Differentialdiagnos. Speciellt fästingburen tyfus i norra Asien
under de första dagarna av sjukdomen är det nödvändigt att i första hand skilja från utslag-
tyfus, Brills sjukdom, återfallande lus tyfus, mässling, röda hund, me-
ningokockemi, Krim hemorragisk feber, hemorragisk feber
feber med njursyndrom, Omsk hemorragisk feber (se Feber
lyckliga tillstånd).
MENINGOCOCCECIA. Ett av de karakteristiska kliniska tecknen på meningo-
coccemia - ett utslag som uppträder efter 5-15 från början av sjukdomen. Typisk
Detta hemorragiska utslag ser ut som oregelbundet formade stjärnor av olika former
storlekar - från ett nålstick till relativt stora element med några
steg i mitten. Elementen i utslaget är täta vid beröring, ofta upphöjda
hudnivå. Ofta kombineras ett hemorragiskt utslag med polymorfa rho-
Zeolous och roseolous-papulära utslag, som är lokaliserad övervägande
speciellt på rumpa, lår, ben, armar, ögonlock och något mer sällan på
ansikte och bål. På slemhinnan i munhålan, konjunktiva i denna
Samtidigt uppstår blödningar av olika storlekar. Med omvänd utveckling
utslag försvinner initialt: roseolösa, papulära och små hemorragiska
element (om 5-10 dagar). Omfattande blödningar, på platsen för vilken
Nekros utvecklas och kvarstår längre.
Differentialdiagnos ställs med mässling. scharlakansfeber, hemorragisk
vaskulit, sepsis, trombopeniska tillstånd.
Med hemorragisk vaskulit, i motsats till meningokockemi, utslag
förlitar sig strikt symmetriskt, oftast på extensorerna, skinkorna, i området
ankelleder.
Trombocytopen purpura kännetecknas av en mängd olika utslag - från
små petekier till ekkymoser. Utslagen är lokaliserade på slemhinnorna och
på delar av kroppen som är utsatta för trauma. Blödning är typiskt
blödningar.
Allmäntillståndet hos patienterna är lätt nedsatt, feber
Inte typiskt.
Akutvård och sjukhusvistelse (se Feber).
MÄSSLING. Ett av de ständiga tecknen på mässling är ett utslag som utvecklas
inträffar den 3:e-4e dagen av sjukdomen. Storfläckiga papulära utslag med nac-
en önskan om fusion, som konsekvent sträcker sig till alla öden
kroppar i fallande ordning (ansikte, hals, bål, armar, ben). Sceniskhet
utslag är ett viktigt diagnostiskt tecken på mässling. Utslaget sitter på
oförändrad hudbakgrund. Utslagen kan vara mycket kraftiga (dränerande) eller t.ex.
rotiv, mycket sällsynt i form av enskilda element. Ibland mot bakgrund av mässling
exantem, petekier kan ses. Efter 3-4 dagar blir elementen i utslagen bleka och
i deras ställe kvarstår pigmentering, vilket noteras inom 1-1,5
Differentialdiagnos. Under utslagsperioden är mässling differentierad från
röda hund (se), erythema infectiosum, medicinska och allergiska
utslag, enterovirala infektioner med exantem.
Vid behandling med sulfonamidläkemedel, antibiotika,
det finns mässlingsliknande utslag. Tillsammans med det kan det finnas utslag och annat
karaktär - urticarial. med en uttalad exusudativ komponent. hemorrojder
ragi, etc. Utslagen uppstår sällan i ansiktet oftare är det lokaliserat på
fånga, i området för lederna. Ibland blir läkemedelsutslagen pigmenterad.
Vid enterovirusinfektioner som uppstår med exantem är utslagen distinkt
som från mässling inte har stadier av utslag, pigmentering, är frånvarande
Belsky - Filatov - Koplik fläckar. Katarral symtom är vanligtvis milda
uttryckt.
Akutvård och sjukhusvistelse (se Feber).
SCHARLAKANSFEBER. I slutet av den första, på den andra dagen av sjukdomen på en hyperemic
ett exakt utslag uppstår på hudens bakgrund, som sprider sig snabbt
över hela kroppen. Karakteristiskt är en blek nasolabial triangel mot en ljus bakgrund
kind hyperemi. Ett exakt utslag tjocknar i området med naturliga veck.
huddocka (armhålor, inguinalveck; inre yta
höfter). Tillsammans med pinpoint roseola utslag på dessa platser kan det finnas
vara petekier. Utslagen kan vara papulära, småfläckiga eller blödande.
bröst. Dermografi är vit och distinkt? Utslagen ses vanligtvis i
inom 3-7 dagar, försvinner och lämnar ingen pigmentering. I den andra veckan
sjukdom, peeling börjar, mest uttalad på tårna och ömma
Scharlakansfeber kan uppstå utan utslag (atypisk form).
Differentialdiagnos utförs med röda hund (se), pseudotuberkulos
zom ("scharlakansfeber"), medicinsk exantem. I ett nummer
fall är differentiering från scharlakansfeberliknande utslag nödvändig,
kålsoppa i prodromalperioden av mässling och vattkoppor.
Vid pseudotuberkulos är utslagen vanligtvis större än vid scharlakansfeber
lokaliserad runt lederna. Typisk hyperemi och svullnad av händer och
fötter (handskar och strumpor symptom).
Akutvård. Antibiotikabehandling utförs främst för
förebyggande av komplikationer. Penicillin ordineras med en hastighet av 15 000-20 000 BD
(kn x dag), för svåra former, inte mindre än 50 000 enheter/(kg x dag). Injektioner
producerar var 4-6:e timme. Behandlingstiden är 5-7 dagar. På
intolerans mot penicillin, erytromycin, tetracykliner föreskrivs i möjliga
växtdoser.
Sjukhusinläggning av patienter med svåra former av sjukdomen och i närvaro av
samtidiga sjukdomar till infektionsavdelningen. I de flesta fallen
Det kan behandlas hemma.
RUBELLA. Det orsakande medlet för sjukdomen är Polynosa rubeolae-viruset.
Symtom Röda hund är ett av de mest typiska tecknen på en sjukdom.
klättra. Ett utslag uppträder den 1-3:e dagen från sjukdomens början, först i ansiktet och
halsen, sprider sig inom några timmar i hela kroppen. Utslagen är krita-
fläckig, isig rosa, utan tendens att smälta samman. Med medeltunga
loy och allvarliga former av sjukdomen hos vuxna, kan utslagen vara macular-papu-
användbar med petechiala element och en tendens att smälta samman. har-
xia, utslag på en konstant bakgrund av huden, främst på ryggen, böjning
kroppsytor på extremiteterna och saknas på handflatorna och ryggen
toppen av fötterna. Samtidigt med en ökning av temperaturen till 38C (Hos vuxna
upp till 39-40 °C) mot bakgrund av allmän svaghet, huvudvärk, illamående, leder och
muskelsmärta och generaliserad lymfadenopati. Mest timme-
då uppstår en ökning och smärta i den bakre cervikala och occipital lymfa-
phatic noder, som har en degig konsistens och behåller sin
synlighet.
Differentialdiagnos måste oftast ställas med mässling,
scharlakansfeber, tyfus, Brills sjukdom. meningokockmi, Omsk
hemorragisk feber. hmorragisk feber med njursyndrom
mamma (se febertillstånd), infektiös mononukleos.
Infektiös mononukleos åtföljs ofta av uppkomsten av
småfläckiga, makulopapulära (mässlingsliknande), urtikaria, hemorrojder
Gical utslag, som är lokaliserat symmetriskt på bålen, extremitet
tiyah, aldrig i ansiktet, kännetecknad av polymorfism och snabb
ersätta ett element med ett annat. Vid infektiös mononukleos, ökad
Det finns många grupper av lymfkörtlar, inte bara de bakre och bakre.
lokal Infektiös mononukleos kännetecknas också av leverförstoring
och mjälte, vilket inte händer med röda hund.
Akutvård krävs vanligtvis inte om inte
med svår hypertermi. För milda och måttliga former av sjukdomen
sjuka människor kan stanna hemma. Det finns ingen specifik behandling för röda hund. På
Vid behov utförs patogenetisk behandling.
Sjukhusinläggning är inte nödvändig. Patienter med svåra
form av sjukdomen till infektionsmedicinska avdelningen.
Vi fick flera brev med samma förfrågan – att ge ett tecken som föräldrar kan använda för att diagnostisera det själva. barndomens infektionssjukdomar. Vi pratar såklart om de vanligaste - som vattkoppor, röda hund. Alla dessa sjukdomar kan kombineras även av rent yttre manifestationer - de åtföljs hudutslag.
Vi skulle naturligtvis inte vara ledsna över att ge ett sådant tecken, om inte av vissa skäl. Tja, för det första måste vi ta hänsyn till det ökande antalet fall av atypiska manifestationer av dessa sjukdomar. Och för det andra får vi inte glömma den så kallade differentialdiagnosen, när läkare säger: ja, det här är verkligen en sådan sjukdom, och inte hälar som liknar den, men som kräver ett annat tillvägagångssätt för behandling, andra karantänåtgärder, etc. . Så det här bordet kunde bara fungera som en grov, ungefärlig guide, men inget mer.
Till att börja med, en allmän regel: alla barn med hudutslag bör betraktas som potentiellt farliga för andra som spridare av en möjlig infektion. Det innebär att du inte kan följa med honom till kliniken för allmän tid och sitta i den allmänna kön. Läkaren måste undersöka honom antingen hemma eller i en speciell låda. Detta kommer att hjälpa till att undvika många problem, inte så mycket för den sjuke själv, utan för de runt omkring honom.
Vattkoppor hos ett barn
Sjukdomen orsakas av ett virus, och infektionskällan kan inte bara vara en patient med vattkoppor, utan också en person som lider av herpes zoster - patogenen här är densamma. Vattkoppor (eller helt enkelt vattkoppor) överförs av luftburna droppar. Patienter är smittsamma från slutet av inkubationsperioden till den 5:e dagen efter utslagens uppkomst. Inkubationsperioden, det vill säga dolda, varar från 10 till 23 dagar - med andra ord kan ett barn inte få vattkoppor före den 10:e dagen efter kontakt med en annan patient och är osannolikt att bli sjuk efter den 23:e. Detta är viktigt: det visar sig att ett barn som har varit i kontakt med en sjuk kan vara kvar i en grupp fram till den 10:e dagen utan risk att smitta någon annan.
För det mesta barn får vattkoppor från 2 till 7 år, men i sällsynta fall kan nyfödda och vuxna bli sjuka.
Huvudsymtomet på sjukdomen är utseendet på ett utslag som består av individuella fläckar. Varje fläck förvandlas så småningom till en knöl (papul), knölen blir en vesikel (vesikel), som spricker och lämnar efter sig en skorpa. De första utslagen (detta är viktigt att veta!) dyker vanligtvis upp i hårbotten, där läkaren försöker upptäcka dem.
Det verkar som att allt är enkelt: om du ser motsvarande element, gör en diagnos. Och i 90% av fallen är detta vad som händer. Men hur är det med de återstående 10%? Olika knep kan ligga och vänta här. För det första kan utslagen vara mycket rikligt, även involvera slemhinnorna, och mycket knapphändiga, endast bestående av ett fåtal element. Vanligtvis återkommer nya utslag inom 3-5 dagar, men det händer också att utslagen inte längre uppträder efter att ha dykt upp den första dagen.
Tillsammans med de mildaste formerna av vattkoppor förekommer också mycket svåra sådana, då blåsorna fylls med blod, blir döda, lämnar efter sig djupa sår och blir infekterade. Utslagen kan dyka upp i munnen, på könsorganen och även inuti kroppen - på insidan av matstrupen och tarmväggarna. Och allt detta är vattkoppor.
Vattkoppor måste skiljas från minst sex sjukdomar, inklusive insektsbett, skabb och strophulus. Det kan bara vara en slutsats från allt detta: om du ser misstänkta bubblor i hårbotten - ring en läkare och ta inte ett sådant barn någonstans. Vattkoppor är extremt smittsamt.
Mässling hos ett barn
Mässling hör numera till de så kallade vaccinförebyggbara sjukdomarna, det vill säga de som vaccineras mot. Denna sjukdom orsakas av ett virus, som överförs av luftburna droppar och åtföljs av allmän berusning, såväl som allvarliga katarralsymptom (feber, grov skällande hosta,). Utslagen är övervägande i form av prickar, som ibland sticker ut något ovanför huden.
Inkubationstiden varar vanligtvis 9-17 dagar efter kontakt med en sjuk person, men om barnet tidigare fått gammaglobulin i profylax kan den vara upp till 21 dagar.
Ett karakteristiskt tecken på mässling är att det på grund av skador på ögonslemhinnan gör ont för barn att titta på ljuset. Ett av huvudsymtomen som hjälper till att ställa en diagnos är inte ens utslag, utan utseendet på kindslemhinnan mittemot de små molarerna av små vitaktiga fläckar, omgivna av en röd kant, upp till 1,5 mm i diameter. Efter två eller tre dagar försvinner de.
På den fjärde dagen av sjukdomen, när barnet hostar, nyser, ansiktet blir svullet, utslag uppträder: den första dagen bakom öronen och i ansiktet, den andra dagen på bålen, den tredje dagen den armar och ben. Samtidigt stiger temperaturen igen och ruset intensifieras. Till en början har utslagen karaktären av rosa fläckar, som med tiden smälter samman, blir röda och blir mer konvexa.
Utseendet på en mässlingspatient vid denna tidpunkt är mycket typiskt: ögonlockens kanter är inflammerade, blodkärlen är tydligt synliga på sclera, näsan och överläppen är svullna, ansiktet är svullet. Från slutet av den 3:e dagen börjar utslagen blekna i samma ordning som de visade sig, vilket lämnar efter sig pigmentering och pityriasis-liknande peeling.
Det verkar som att jag tydligt beskrev sjukdomen, och det skulle vara svårt att förväxla den med något annat. Men utöver denna typiska mässling finns det också atypisk mässling: mildrad mässling, mässling hos vaccinerade personer och mässling hos små barn.
Lindrad mässling uppstår när administrering av gammaglobulin, blod- eller plasmatransfusion utförs efter den 6:e dagen av inkubationsperioden. Denna form av sjukdomen är mild, den klassiska sekvensen av utseende och utrotning av utslagen störs, och katarralsymtom är milda.
Mässling hos vaccinerade personer beror på deras tillstånd: i dess fullständiga frånvaro utvecklas det typiska förloppet av sjukdomen, i närvaro av kvarvarande antikroppar utvecklas dess milda form.
Hos barn under de första sex månaderna av livet uppstår mässling i de fall där mödrarna inte hade mässling, och är mycket allvarlig.
Lyckligtvis påträffas nu nästan aldrig de allvarligaste formerna av denna sjukdom - hypertoxiska och hemorragiska.
När det gäller differentialdiagnosen är den också här ganska komplex och inkluderar en rad sjukdomar från det vanliga till pseudotuberkulos och allergier, inklusive läkemedelsallergier.
Röda hund hos barn
Det har pratats mycket om denna inte alls allvarliga virussjukdom på grund av att dess samband med uppkomsten av medfödda missbildningar hos fostret har fastställts - denna infektion är farligast för kvinnor i Ryssland. Frågan om att vaccinera flickor mot röda hund har nu praktiskt taget lösts.
Sjukdomen manifesteras av förstoring av de occipitala och bakre cervikala lymfkörtlarna och ett småfläckigt utslag på huden. Observera att det viktigaste här är förstoringen av lymfkörtlarna. Läkarna använder detta för att ställa en diagnos.
Smittkällan är en sjuk person, som är farlig från slutet av inkubationsperioden till den 5:e, och ibland till den 10-15:e sjukdagen. Med medfödd röda hund kvarstår viruset i kroppen i upp till 2 år. Smittan överförs av luftburna droppar. Efter en infektion kvarstår stark immunitet.
Inkubationstiden är från 11 till 22 dagar. Som jag redan har sagt är det första symtomet en förstoring av de bakre cervikala och occipitala lymfkörtlarna, som ibland når 10-15 mm i diameter och förblir förstorade i upp till 10-14 dagar. Ibland är dessa symtom milda, och diagnosen ställs först efter upptäckten av ett småfläckigt utslag, vars individuella fläckar inte smälter samman och försvinner spårlöst 2-3 dagar från utslagets början. Röda hund kännetecknas av förtjockning av utslagen på extensorytorna, men man bör komma ihåg att i ungefär en tredjedel (!) av fallen kan sjukdomen uppstå utan utslag alls, så det främsta och viktigaste tecknet på röda hund förblir lymfadenit .
Denna sjukdom är differentierad från mildrad mässling, och från scharlakansfeber, och från. Så allt är inte så enkelt här heller.
Påssjuka (påssjuka) hos ett barn
Om röda hund är potentiellt farligt för gravida kvinnor och flickor bör vaccineras mot det, så är påssjuka farligt för pojkar: 25% av allt kommer från konsekvenserna av orkit - inflammation i testiklarna. Påssjuka är också en kontrollerad infektion, vaccinationer mot den har genomförts i flera år.
Sjukdomen orsakas av ett virus och påverkar öreskärlskörtlarna, andra körtelorgan och centrala nervsystemet. Källan till sjukdomen är en sjuk person från slutet av inkubationsperioden till den 10:e dagen från sjukdomens början. Påssjuka överförs av luftburna droppar. 95 % av fallen är barn från ett till 15 års ålder.
Hur börjar sjukdomen? Temperaturen stiger, barnet klagar på smärta när man öppnar munnen och när man tuggar fast föda. I slutet av den första dagen förstoras öreskärlskörteln på ena eller båda sidor. Munnen blir torr och öronvärk kan uppstå.
Vid undersökning av munhålan upptäcker läkaren svullnad och rodnad runt salivkanalen. Både de submandibulära spottkörtlarna och de sublinguala körtlarna kan vara involverade i processen. Skador på bukspottkörteln observeras ofta. Det kan också vara skador på nervsystemet - encefalit. Och även om dessa komplikationer är mycket sällsynta, bör du inte fresta ödet - det är bäst att vaccinera ditt barn mot påssjuka och inte tänka på möjligheten av sådana allvarliga komplikationer som dövhet eller testikelatrofi.
Är det alltid lätt att diagnostisera påssjuka? Nej inte alltid. Det är nödvändigt att särskilja denna sjukdom med submandibulär lymfadenit och med purulenta lesioner i parotiskörteln och med spottstenssjukdom och med ett antal andra sjukdomar. Vaccinerade personer kan uppleva en utraderad form av påssjuka.
Scharlakansfeber hos ett barn
Scharlakansfeber är en sjukdom som orsakas av beta-hemolytiska streptokocker grupp A. Den kännetecknas av förgiftning, halsont med cervikal lymfadenit och utslag. Smittkällan är patienter med scharlakansfeber, tonsillit, streptokock nasofaryngit och även friska bärare av streptokocker.
Smittan överförs både med luftburna droppar och genom infekterade saker och mat. Scharlakansfeber, till skillnad från tidigare infektioner, kan återkomma. Det finns inga vaccinationer mot det.
I ett typiskt fall börjar sjukdomen akut, med en temperaturhöjning till 38-40°C, kräkningar och uppkomsten av ont i halsen vid sväljning. Förändringarna i svalget den första dagen är små, vilket inte alls motsvarar graden av smärtsam berusning.
I slutet av den första dagen eller den andra uppträder plötsligt ett skarpt utslag på huden med förtjockning i ljumsken och armbågsveck, knäveck och armhålor, på axlarnas inre ytor, bröstets sidoytor och på buken. Utslagen är små, rikliga, rosa-röda. Huden är torr, sträv och hos många patienter märks en blek nasolabial triangel mot bakgrund av röda kinder. Ökad bräcklighet av blodkärl, vilket visar sig när man försöker mäta eller när man undersöker injektionsställen - blåmärken är synliga där mer än vanligt.
Utslagen kan vara från flera timmar till 6-7 dagar. Beroende på svårighetsgraden av sjukdomen börjar skalning av huden under den första eller andra veckan: på nacken, örsnibbarna och bålen - pityriasis-liknande, på handflatorna och fötterna - lamellär.
Förändringar i svalget, tillståndet i lymfkörtlarna och tungan hjälper till att ställa en diagnos. Svalget är ljust, mycket rött, glödande, rodnaden är skarpt definierad. Tonsillit krävs - utan plack eller med plack (vid svår scharlakansfeber, även nekrotisk). Lymfkörtlarna i käkvinkeln är förstorade, täta och smärtsamma. Tungan är tjockt täckt med en vit beläggning, från den andra dagen börjar den klarna från kanterna och har en röd färg, som kvarstår till den 11-12:e dagen av sjukdomen.
Scharlakansfeber är en av de ljusaste sjukdomarna, men även här väntar svårigheter att ställa diagnos.
För det första finns det flera atypiska former som inte beror på lesionen i svalget. Dessa är sår, brännskador och postpartum former av scharlakansfeber. Det finns milda former där utslaget är efemärt, och förändringar i svalget är obetydliga, och diagnosen ställs på grundval av skalning av huden. Scharlakansfeber måste skiljas från pseudotuberkulos, taggig hetta, difteri i halsen, röda hund, mässling, läkemedelsallergier och en rad andra sjukdomar. Så här går det i ett antal fall inte att klara sig med en kort beskrivning, men det behövs stor erfarenhet av en läkare - en barnläkare och en infektionsspecialist.
Det finns också ett antal specifika tester som gör det möjligt att klargöra diagnosen i svåra fall, i synnerhet bestämning av antikroppar. Därför kan jag bara råda en sak: om du misstänker en infektion, lägg barnet i sängen, isolera det från andra om möjligt och ring en läkare. Det är bara han som kan ta ansvar för den slutliga diagnosen.
Huden är det största mänskliga organet och det är inte förvånande att i processen med sjukdomar som uppstår inuti kroppen uppträder biverkningar i form av olika typer av utslag på huden. Alla symptom kräver noggrant övervägande; i den här artikeln om hudutslag hos vuxna analyserar vi orsakerna med bilder, hjälper dig att identifiera den skyldige till utslagen och överväger också sjukdomar, vars tidiga symptom ofta är hudmanifestationer.
Eftersom hudutslag är det första tecknet på många sjukdomar, kan denna signal inte ignoreras av misstänkta utslag som plötsligt uppstår bör undersökas av en kvalificerad läkare (hudläkare, allergiker eller terapeut), eftersom sjukdomen i en försvagad form kan visa sig som hud; förändringar utan ytterligare symtom.
Ett utslag kan indikera:
- Immunförsvarsproblem.
- Gastrointestinala sjukdomar.
- Allergiska reaktioner.
- Problem med nervsystemet orsakade av stress.
Så vad är ett hudutslag?
Det är allmänt accepterat att utslag orsakas av förändringar i huden och (eller) slemhinnor. Förändringar kan inkludera i första hand förändringar i färg, struktur på hudytan, peeling, klåda i det röda området och smärta.
Utslagen kan lokaliseras på helt olika ställen på kroppen, för olika typer av utslag finns det typiska platser för utseende, till exempel utslag i samband med allergiska reaktioner manifesterar sig oftast på händer och ansikte, medan manifestationer på ytan av kroppen är oftare förknippade med infektionssjukdomar.
Kom ihåg att det är oacceptabelt att repa utslaget i alla fall, detta kommer att leda till ännu större hudirritation och eventuell bildning av sår.
Typer av utslag
Hudutslag kan ha olika utseende, men delas alltid in i två typer:
Primär- förekommer i områden med frisk hud eller slemhinnor på grund av patologiska processer i kroppen.
Sekundär– uppstår på platsen för de primära av vissa skäl (till exempel brist på behandling)
Den överlägset mest gynnsamma ur synvinkeln av diagnostiska möjligheter och efterföljande framgångsrik terapi är primära utsprång. Alla utsprång skiljer sig åt i yttre egenskaper som storlek, form, innehåll, färggrad, gruppering etc.
Låt oss titta på huvudtyperna av föreställningar
Fläck– Manifesteras av förändringar i hudton eller rodnad. Det förekommer vid sjukdomar som syfilitisk roseola, vitiligo, dermatit, och födelsemärken och fräknar ingår också i denna typ av manifestation.
Blåsa– Svullen rodnad med släta kanter, kan ha regelbunden eller oregelbunden form, vanliga orsaker till utseende: nässelutslag, insektsbett, toxicodermi, kräver vanligtvis ingen särskild behandling.
Pustule- en formation fylld med pus i skikten av epidermis, uppdelad efter typ i ytlig och djup. Medföljande sjukdomar som akne, impetigo, furunkulos, ulcerös pyodermi.
Liten knöl– kan hittas i alla lager av huden, externt ser det ut som en förändring i överhudens yta med rodnad och en skillnad i densitet från omgivande vävnader, vanligtvis i storlek från 1 till 10 mm. Typiska manifestationer av knölen orsakas av: psoriasis, flera typer av lavar, eksem, papillom, olika vårtor.
Allergiutslag
Orsaken till konstant hudklåda och synliga utslag på huden är ofta en allergi detta är en ganska vanlig företeelse i vår tid, cirka 70 procent av människor är på ett eller annat sätt mottagliga för eller har upplevt allergiska reaktioner.
Vad är en allergi? Detta är en förvärrad reaktion av det mänskliga immunförsvaret på ett allergen som har kommit in i kroppen, medan en persons blodkärl vidgas, histamin produceras i stora mängder och rodnad, inflammation i processen att bli av med närvaron av allergenet. , svullnad och hudklåda läggs nästan alltid till ovanstående symtom.
Uppmärksamhet! I händelse av en akut allergisk reaktion med bildandet av ödem ska patienten omedelbart ringa ambulans!
Allergisk dermatit visar sig också ofta - vid exponering för ett allergen bildas ett hudutslag vid kontaktpunkten, till exempel när man reagerar på kläder - utslag i midjan, ryggen och de ställen på kroppen där kläderna sitter tätast mot hud, eller när man reagerar på parfym eller deodorant – i det område som har störst kontakt med ämnet (ofta under armarna)
I en mild form av en allergisk reaktion påminner symtomen om en förkylning: rinnande näsa, eventuellt ökad saliv och rinnande ögon. Om du upplever symtom som yrsel, takykardi, kramper och illamående, kan detta tyda på en allvarlig allergisk reaktion där det finns risk för att utveckla anafylaktisk chock, bör du omedelbart uppsöka läkare.
Allergier kan orsakas av:
- Husdjurshår
- Plantera pollen på sommaren eller hösten
- Mediciner
- Livsmedelsprodukter (choklad, mjölk, citrusfrukter, etc.)
- Olika kosttillskott
- Ämnen som finns i parfymer eller hushållskemikalier
- Ämnen som utgör garderobsartiklar (tyg, metaller, färgämnen)
Utslag på grund av infektionssjukdomar
Utslag i infektionssjukdomar kännetecknas ofta av stadier av utseende, först visas det på ett ställe, sedan på ett annat, även för varje infektion finns det typiska platser för utslag, en specifik form och storlek, det är viktigt att komma ihåg alla detaljer och, vid intervju, rapportera all denna information till läkaren.
Nedan tittar vi på utslag i samband med olika infektionssjukdomar:
Röda hund– i det inledande skedet av sjukdomen uppträder ett litet utslag i ansiktet och på halsen, och inom 2 till 6 timmar sprider sig utslagen i hela kroppen. Uppträder vanligtvis som rund eller oval rodnad som sträcker sig från 2 till 10 mm i storlek. Förblir på huden i upp till 72 timmar, försvinner sedan utan synliga spår. Om du hittar dig själv med liknande utslag måste du konsultera och undersöka en läkare, eftersom liknande utslag är symptom på många infektionssjukdomar. Vi minns också att röda hund utgör en särskild fara för gravida kvinnor, eftersom om mamman är sjuk kan infektionen skada fostret.
Mässling– mässlingssjukdom visar sig vanligtvis med katarral manifestationer. Utslagen uppträder efter 2-7 dagar. De primära utskjutande platserna är på näsans hud och bakom öronen, sedan sprider det sig inom 24 timmar till huden på bröstet, ansiktet, då blir även armarna och nacken täckta av utslag. Efter 72 timmar täcker utslagen även benen är utslagen oftast intensiva och sammanflytande. Efter den aktiva fasen av sjukdomen ändrar utslagen färg och bildar något som pigmentfläckar.
Vattkoppor– när sjukdomen debuterar visar den sig som röda prickar, sedan dyker det upp bubblor med en röd ring och vätska inuti, liknande till utseendet som daggdroppar. Efter två dagar kollapsar bubblans yttre yta och blir mindre elastisk. Därefter blir blåsorna grövre, skorpa över och försvinner inom sju dagar utan att lämna några synliga spår.
Scharlakansfeber- Utslag med scharlakansfeber uppträder 24 timmar efter infektion, områden med aktiva manifestationer är rygg, ljumskar, armbågs- och knäböjningar samt hud i armhålan. Då uppstår inflammation på huden, ibland blir det en lätt blå missfärgning på de ställen där roseola bildas. Ansiktet med scharlakansfeber är vanligtvis inte påverkat av utslag.
Låt oss titta på orsakerna med bilder:
Utslag orsakade av infektion:
Herpes– en spridning av små genomskinliga bubblor av regelbunden form bildas på ytan av huden i ansiktet och på läpparna, sedan inom 72 timmar blir bubblorna grumliga, torkar ut med bildandet av mörkaktiga eller grågula skorpor.
Vårtor– huden på extremiteterna är vanligtvis påverkad som täta, grova, oregelbundet formade formationer av en gråaktig färg.
| Vårtor på handen |
 |
Syfilis– utseendet av utslag följer i allmänhet alltid med sekundär syfilis, utslagen varierar nästan alltid i de visuella tecknen på elementen och deras antal på patientens hud. Vanligtvis åtföljs syfilisutslag inte av några ytterligare förnimmelser eller obehagliga effekter, och efter försvinnandet finns inga spår kvar på huden. Sekundär syfilis åtföljs av prickiga utslag, som kännetecknas av ett symmetriskt arrangemang, ljusstyrka och överflöd. Efter 60 dagar försvinner utslagen vanligtvis, efter en tid uppträder utslagen igen, inte lika rikligt, mattare i färgen, lokaliserade på platser med hudtrauma, mellan sätesmusklerna, i ljumsken, på axlarna och på bröstet .
Candidiasis- (jästblöjutslag) de vanliga manifestationsställena är i området med hudveck, bukveck, drabbar oftast överviktiga personer, det första stadiet av sjukdomen åtföljs av små blåsor och pustler, som, när den spricker, förvandlas till våta erosioner av en rödbrun färg, som visar en tendens att smälta samman. Sprickor och ansamlingar av vitaktig, mosig vävnad bildas på ytan av patientens hud.
Pityriasis rosea– i början av sjukdomen uppträder en röd-rosa fläck på huden på bröstet och/eller ryggen med peeling i den centrala delen, varefter ett fläckliknande utslag av vanligtvis symmetrisk form bildas på andra delar av kroppen.
Bältros– manifesterar sig i den initiala perioden som en grupp av blåsor upp till 50 mm, lokaliserade på ena sidan av bröstet, buken, huvudet eller axeln när de uppträder på det drabbade området, känsligheten förvärras, åtföljd av smärta , områden med hyperpigmentering och/eller ärr kvar på huden.
Lichen planus- vanligtvis uppträder utslagen i form av kluster av knölar och bildar linjer, ringar eller bågar på huden med element på samma avstånd. Vanliga skadeställen: bålen, extremiteternas inre yta, könsorgan. Sjukdomen orsakar klåda.
Molluscum contagiosum– glänsande bubblor med släta väggar, genomskinliga med en typisk inneslutning av rosa, rödaktiga eller gula färger i mitten, med storlekar från 2 till 10 mm. Vid palpation frigörs vitt mosigt innehåll.
Rubrophytia– en sjukdom av svampnatur, i hundra procent av fallen påverkas en persons fötter, i det inledande skedet är det keratinisering och peeling av huden mellan 3: e och 4: e tårna under sjukdomsförloppet, manifestationer i formen av erosion och blåsor är möjliga om sjukdomen utvecklas, påverkas hela fotens yta.
Atletens ljumsk– hudskador är vanligtvis i området med veck i ljumsken (platserna kan variera). I det inledande skedet av sjukdomen uppträder fläckar av en rödaktig nyans av regelbunden form och med en oförändrad yta. När sjukdomen fortskrider, smälter hälen vanligtvis samman och bildar en lesion på huden med bågade kanter. Huvudområdet av lesionen är täckt med skorpor, erosioner och fjäll.
Acne– kan förekomma över hela kroppen, men förekommer oftare i ansiktet, vanligtvis under puberteten, och delas in i komedoner (täppta porer), papler, pustler och cystor. Med analfabetbehandling och en avancerad form kan ärr uppstå på huden efter att ha botat akne på huden.
Vitiligo– vita fläckar av olika former och storlekar blir märkbara på huden.
Solar keratos– bildas som ett resultat av överdriven exponering för solljus på oskyddad hud, ser först ut som rodnad sedan som en keratiniserad torr skorpa, drabbar främst äldre människor om den inte behandlas omedelbart, kan karcinom (hudcancer) utvecklas
Psoriasis- kännetecknas av uppkomsten av ett stort antal ljusrosa papler täckta med fjäll när sjukdomen fortskrider, antalet papler ökar, de smälter samman till stora plack, oftast uppträder utslagen i det inledande skedet i området; böjningar av armbågar och ben, såväl som på huvudet.
| Psoriasis |
 |
