Аскорбиновая кислота раствор: инструкция по применению. Как колоть аскорбиновую кислоту в ампулах: инструкция по применению для детей Какая суточная доза аскорбиновой кислоты в уколах

УТВЕРЖДЕНА

Приказом председателя Комитета

Контролямедицинской и

Фармацевтической деятельности

Министерства здравоохранения

Республики Казахстан

От «_____»_______2011 г.

№ ______________

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

Аскорбиновая кислота

Торговое название

Аскорбиновая кислота

Международное непатентованное название

Аскорбиновая кислота

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 5 %

Состав

активное вещество - кислота аскорбиновая- 50,0 г,

вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат- до рН 5,7-7,0, натрия сульфит безводный- 2,0 г, вода для инъекций, насыщенная углекислым газом- до 1,0 л.

Описание

Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Витамины. Аскорбиновая кислота.

Код АТСA11GA01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика.После внутримышечного введения легко и быстровсасывается. Транспортируется в лейкоцитах и тромбоцитах, где ее концентрация в 10-30 раз превышает концентрацию в плазме. Наибольшие концентрации создаются в задней доле гипофиза, коре надпочечников, эпителии сетчатки глаз, половых железах, печени, головном мозге, поджелудочной железе, легких, почках и мышечной ткани.

Метаболизируется преимущественно в печени, в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты. Выводится с мочой, фекалиями и потом в виде неактивных продуктов.

Фармакодинамика.
Витаминное средство, оказывает метаболическое действие. Регулируетокислительно-восстановительные процессы, углеводный обмен, свертываемость крови, регенерацию тканей; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость.Обладает выраженными антиоксидантными свойствами. Улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена.

Поддерживает нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу).

Активирует протеолитические ферменты, участвует в обмене ароматических аминокислот, пигментов и холестерина, способствует накоплению в печени гликогена. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее дезинтоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина.

Улучшает желчеотделение, восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной железы и инкреторную функцию щитовидной железы.

Регулирует иммунологические реакции: синтез антител, γ-интерферона, С3-компонента системы комплимента, фагоцитоз и повышает сопротивляемость организма инфекционным заболеваниям.

Оказывает слабое противовоспалительное и противоаллергическое действие за счет снижения выделения и ускорения деградации гистамина и простагландинов.

Показания к применению

Гиповитаминоз и авитаминоз С (цинга);

Геморрагический диатез, капилляротоксикоз, геморрагический инсульт;

Кровотечения (носовые, после экстракции зубов, маточные, легочные);

Острая лучевая болезнь;

Коррекция системного алкалоза;

Период реконвалесценции после перенесенных инфекционных заболеваний и интоксикаций;

Посттрансфузионные осложнения;

Заболевания печени (хронические гепатиты и циррозы) в составе комплексной терапии;

Хроническая надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона), надпочечниковый криз при болезни Аддисона;

Гипоацидные гастриты, энтериты, колиты;

Вялозаживающие раны и язвы, переломы костей;

Интенсивные физические и психические нагрузки;

Антидотная терапия при отравлении аконитом, анилином, бензолом, дихлорэтаном, калия перманганатом, метиловым спиртом, мышьяком, таллием, фенолом, бензокаином, хинином, тетурамом.

Способ применения и дозы

Применяют внутримышечно и внутривенно. Взрослым по 50-250 мг (1-5 мл 5 % раствора) 1-2 раза в день. При проведении антидотной терапии вводят до 3000 мг (60 мл/сут 5 % раствора) внутривенно капельно медленно в разведении на 50-100 мл 0,9% раствора хлорида натрия.

При лечении надпочечникового криза вводят внутривенно по 250-500 мг (5 - 10 мл 5% раствора) внутривенно медленно каждые 3-4 часа.

Детям в возрасте до 6 мес назначают по 20-30 мг/сут (0,4-0,6 мл 5% раствора), в возрасте 6-12мес - 35 мг/сут (0,7 мл 5% раствора), 1-3 года - 40 мг/сут (0,8 мл 5% раствора), 4-10 лет - 45мг/сут (0,9 мл 5% раствора), 11-14 лет - 50 мг/сут (1 мл 5 % раствора), для детей старше 15 лет 60-100 мг (1,2-2 мл 5% раствора) 1 раз в сутки.

Побочные действия

Повышение артериального давления;

Угнетение эндокринной функции поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия);

Тромбоцитоз, анемия, нейтрофилез;

Гиперпротромбинемия, тромбофилия;

Аллергические реакции (в т.ч. анафилактический шок);

Нарушение функции почек (гломерулопатии);

Нарушение обмена цинка и меди при длительном применении, приводящее к нейротоксическому действию (повышение возбудимости, нарушение сна);

Миокардиодистрофия;

Мочекаменная болезнь (образование оксалатных камней).

Противопоказания

Гиперчувствительность;

Гиперкоагуляция, тромбофлебит и тромбоэмболические состояния в настоящее время или в анамнезе;

Инсулиннезависимый сахарный диабет.

Лекарственные взаимодействия

Повышает концентрацию салицилатов в крови и увеличивает риск развития оксалурии.

Повышает всасывание этинилэстрадиола, тетрациклина и пенициллинов.

Способствует усвоению железа и его депонированию в восстановленной форме.

Аскорбиновая кислота и комбинированные оральные контрацептивы взаимно снижают концентрацию друг друга.

Барбитураты и примидон усиливают экскрецию аскорбиновой кислоты с мочой.

В высоких дозах аскорбиновая кислота увеличивает экскрецию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

При одновременном применении с дефероксамином потенцирует его эффект и увеличивает экскрецию железа.

Ослабляет эффекты непрямых антикоагулянтов (фениндиона, варфарина, неодикумарина) и гепарина.

При длительном применении хинолоны, кальция хлорид, салицилаты и глюкокортикостероиды снижают уровень аскорбиновой кислоты в плазме и ее содержание в организме.

Курение и этиловый спирт ускоряют метаболизм аскорбиновой кислоты и снижают ее содержание в организме.

Пищевые продукты содержащие огурцы, кабачки и петрушку ослабляют терапевтический эффект аскорбиновой кислоты.

Особые указания

Беременность и лактация. Аскорбиновая кислота проникает через плаценту и выделяется в материнское молоко. Использование аскорбиновой кислоты в высоких дозах в период беременности и лактации может приводить к развитию у новорожденных аскорбиновой болезни (цингоподобного состояния) как реакции отмены. Не рекомендуется превышать нормы потребности в аскорбиновой кислоте в период беременности (60-70 мг/сут) и лактации (80-90 мг/сут).

Использование с осторожностью. Необходимо соблюдать осторожность при назначении аскорбиновой кислоты пациентам с гипероксалурией и оксалатными конкрементами в почках, у лиц с гемохроматозом, талассемией, полицитемией, сидеробластной анемией и лимфопролиферативными заболеваниями.

Использование в высоких дозах. Использование аскорбиновой кислоты в дозах свыше 500 мг/сут может спровоцировать гемолитический криз у людей с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, серповидноклеточной анемией, привести к развитию острой левожелудочковой недостаточности.

Использование в онкологии. Применение аскорбиновой кислоты в высоких дозах у пациентов с быстропролиферирующими и широко диссеминированными опухолями может усугубить течение процесса. Поэтому следует с осторожностью применять аскорбиновую кислоту у этой группы пациентов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами. Не влияет.

Влияние на лабораторные показатели. При лечении аскорбиновой кислотой могут искажаться результаты определения уровня глюкозы крови, билирубина, активности трансаминаз и ЛДГ.

Передозировка

Симптомы передозировки возникают при введении аскорбиновой кислоты в больших дозах или в течение продолжительного периода времени. Характерно развитие артериальной гипертензии, гипергликемии, глюкозурии, метаболического ацидоза, тромбоэмболические осложнения.

Меры помощи включают отмену препарата, симптоматическую терапию (контроль артериального давления, назначение антиагрегантов, инсулина, ощелачивающих средств). Специфического антидота нет. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективен.

Форма выпуска и упаковка

По 1,2 мл в ампулы из стекла.

На каждую ампулу наклеивают этикетку из бумаги или этикетку самоклеющуюся, или текст наносят на ампулу методом глубокой печати быстрозакрепляющейся краской.

Регистрационный номер: ЛП 002092-070815
Торговое название препарата: Аскорбиновая кислота
Международное непатентованное название: Аскорбиновая кислота
Лекарственная форма: раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

Состав на 1 мл:
Активное вещество:
аскорбиновая кислота - 50,0 мг - 100,0 мг
Вспомогательные вещества:
натрия гидрокарбонат - 23,85 мг - 47,7 мг
натрия сульфит безводный - 2,0 мг - 2,0 мг
вода для инъекций - до 1,0 мл - до 1,0 мл

Описание:
Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость

Фармакотерапевтическая группа: Витамин.

Код АТХ: A11GA01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Аскорбиновая кислота (витамин C) не образуется в организме человека, а поступает только с пищей.
Физиологические функции: является кофактором некоторых реакций гидроксилирования и амидирования - переносит электроны на ферменты, снабжая их восстановительным эквивалентом. Участвует в реакциях гидроксилирования пролиновых и лизиновых остатков проколлагена с образованием гидроксипролина и гидроксилизина (пострансляционная модификация коллагена), окислении боковых цепей лизина в белках с образованием гидрокситриметиллизина (в процессе синтеза карнитина), окислении фолиевой кислоты до фолиновой, метаболизме лекарственных средств в микросомах печени и гидроксилировании дофамина с образованием норадреналина.
Повышает активность амидирующих ферментов, участвующих в процессинге окситоцина, антидиуретического гормона и холицистокинина. Участвует в стероидогенезе в надпочечниках.
Основная роль на тканевом уровне - участие в синтезе коллагена, протеогликанов и других органических компонентов межклеточного вещества зубов, костей и эндотелия капилляров.

Фармакокинетика
Связь с белками плазмы - 25%.
Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плаценту.
Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.
Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат.
Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в виде неизмененного аскорбата и метаболитов.
При назначении высоких доз, скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме.
Выводится при гемодиализе.

Показания к применению

Лечение гипо- и авитаминоза C (при необходимости быстрого восполнения витамина C и невозможности перорального применения).
Применяют в лечебных целях во всех клинических ситуациях, связанных с необходимостью дополнительного введения аскорбиновой кислоты, в том числе: парентеральное питание, заболевания желудочно-кишечного тракта (персистирующая диарея, резекция тонкого кишечника, пептическая язва, гастрэктомия), болезнь Аддисона.
В лабораторной практике: для маркировки эритроцитов (совместно с натрия хроматом ).

Противопоказания

Гиперчувствительность, при длительном применении в больших дозах (более 500 мг) - сахарный диабет, гипероксалурия, нефроуролитиаз, гемохроматоз, талассемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

С осторожностью

При применении в дозах менее 500 мг - сахарный диабет, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматоз, сидеробластная анемия, талассемия, гипероксалурия, нефроуролитиаз.

Применение при беременности и в период лактации

При беременности и в период лактации применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности - около 60 мг. Минимальная ежедневная потребность в период лактации - 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты достаточна для профилактики дефицита витамина C у грудного ребенка. В период беременности не следует превышать 300 мг в сутки аскорбиновой кислоты.
Следует иметь ввиду, что плод, может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и, как следствие, у новорожденного возможно развитие синдрома «отмены».

Способ применения и дозы

Внутримышечно, внутривенно (медленно).
Взрослым - от 100 до 500 мг (2-10 мл 5% раствора) в сутки, при терапии цинги - до 1000 мг в сутки.
Детям - от 100 до 300 мг (2-6 мл 5% раствора) в сутки, при терапии цинги - до 500 мг (10 мл 5% раствора) в сутки.
Длительность лечения зависит от характера и течения заболевания.
Для маркировки эритроцитов (совместно с натрия хроматом ) - 100 мг аскорбиновой кислоты инъецируют во флакон с натрия хроматом .

Побочное действие

Со стороны центральной нервной системы: при быстром внутривенном введении - головокружение, чувство усталости, при длительном применении больших доз (более 1 г) - головная боль, повышение возбудимости центральной нервной системы, бессонница.
Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия (при применении дозы более 600 мг/сут), при длительном применении больших доз - гипероксалурия, нефроуролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: при длительном применении больших доз - снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий).
Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи.
Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия, глюкозурия.
Местные реакции: болезненность в месте внутримышечного введения.
Прочие: при длительном применении больших доз (более 1 г) - угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), при внутривенном введении - угроза прерывания беременности (вследствие эстрогенемии), гемолиз эритроцитов.

Передозировка

Симптомы: нефроуролитиаз, бессонница, раздражительность, гипогликемия.
Лечение: симптоматическое, форсированный диурез.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов, в дозе 1 г в сутки повышает биодоступность этинилэстрадиола (в т.ч. входящего в составе пероральных контрацептивов).
Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать экскрецию железа при одновременном применении с дефероксамином.
Снижает эффективность гепарина, непрямых антикоагулянтов.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение ацетилсалициловой кислоты.
Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.
Лекарственные средства хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, глюкокортикостероидные препараты при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.
При длительном применении или применении в высоких дозах может препятствовать взаимодействию дисульфирама и этанола.
В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) - производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
Фармацевтически несовместим с аминофиллином, блеомицином, цефазолином, цефапирином, хлордиазепоксидом, эстрогенами, декстранами, доксапрамом, эритромицином, метициллином, нафциллином, бензилпенициллином, варфарином.

Особые указания

В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов, необходимо следить за функцией надпочечников и артериальным давлением.
При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать. У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах. Высокие дозы аскорбиновой кислоты усиливают экскрецию оксалатов, способствуя образованию камней в почках.
Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови и моче глюкозы, билирубина, активности трансаминаз и лактатдегидрогеназы).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, из-за возможного появления головокружения, чувства усталости и повышения артериального давления.

Форма выпуска
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл, 100 мг/мл.
По 1 мл или 2 мл в ампулы бесцветного нейтрального стекла тип I с цветным кольцом излома или с цветной точкой и насечкой или без кольца излома, цветной точки и насечки. На ампулы дополнительно может наноситься одно, два или три цветных кольца и/или двухмерный штрих-код, и/или буквенно-цифровая кодировка или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрих-кода, буквенно-цифровой кодировки.
По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой лакированной или пленки полимерной или без фольги и без пленки. Или по 5 ампул в предварительно изготовленную форму (трей) из картона с ячейками для укладки ампул.
1 или 2 контурных ячейковых упаковок или картонных треев вместе с инструкцией по применению и скарификатором или ножом ампульным, или без скарификатора и ножа ампульного помешают в картонную упаковку (пачку).

Про аскорбиновую кислоту или витамин С знают все. Данный компонент является необходимым для поддержания иммунитета, профилактики простуды и вирусов. Поступать витамин может не только из продуктов, но и из препаратов. Сейчас выпускается раствор аскорбиновой кислоты. Благодаря инъекциям препарат быстро поступает в кровь и оказывает положительный эффект. Еще его используют в косметологии. Инструкция по применению аскорбиновой кислоты в ампулах представлена в статье.

Полезные свойства

Ценный для организма витамин является органической субстанцией, которая участвует во многих жизненных процессах:

Укрепление иммунитета, что улучшает общее самочувствие человека.
Повышение уровня гемоглобина и улучшение состава крови.
Нормализация холестерина.
Заживление ран.
Повышение тонуса кожи благодаря укреплению кожного покрова.
Регуляция функции желчеобразования и детоксикации.
Обеспечение правильной работы щитовидной, поджелудочной железы, печени.

После попадания в кровь человека с пищей и в качестве лекарств аскорбиновая кислота сразу начинает принимать участие в обмене. Если данного компонента в организме мало, то страдают различные важные процессы.

Но злоупотреблять витамином С из пищи не стоит. Средство может нарушать целостность желудка и нагружает почки. Поэтому специалисты советуют использовать раствор аскорбиновой кислоты. Уколы в правильной дозировке способны помочь организму и не навредить ЖКТ.

Нехватка витамина С

К признакам недостатка аскорбиновой кислоты относят:

бледность кожи;
долгое заживление ран;
слабость, апатию, бессонницу, раздражительность и беспокойство;
слабый иммунитет;
кровоточивость десен и подвижность зубов.

Слишком долгая нехватка витамин С способна привести к:

выраженной подвижности или полной потери зубов;
интенсивной боли в суставах и мышцах, что ограничивает подвижность;
появлению вторичных инфекций;
нарушению функции ЖКТ;
нарушению выделению пищеварительных ферментов;
нарушению работы сердца - повышению артериального давления, тахикардии;
переломам костей;
массивным кровоизлияниям.

При признаках длительного недостатка витамина С назначают уколы витаминного препарата. Но необходима предварительная консультация с врачом.

Фармакологический эффект

При использовании инъекционного раствора аскорбиновой кислоты всасывание витамина происходит легко и быстро. Транспортировка компонента выполняется тромбоцитами и лейкоцитами. При его сравнении с плазмой крови в них концентрация витамина в 30 раз выше.

Метаболизм средства выполняется печенью. Контролируется он в мышцах и легких, гипофизе, головном мозге, почках, половых органах, печени, поджелудочной железе. Выведение выполняется с фекалиями и мочой.

Показания

От чего аскорбиновая кислота принимается? Ее используют при:

напряженной умственной или физической работе;
гипо- и авитаминозе;
туберкулезе или цинге;
несбалансированном или парентальном питании;
восстановлении после недугов или операций;
переохлаждении организма;
активном росте детей;
лактации у женщин;
лучевой болезни;
кровотечениях - носовых, легочных, печеночных;
интоксикации;
восстановлении после травм и стрессов;
избавлении от табакокурения и лечения алкоголизма;
восстановлении после резекции кишечника и гастроэктомии;
болезнях ЖКТ - диареи, пептической язве;
дистрофии;
заболеваниях дыхательных путей;
болезнях печени;
инфекциях;
длительно заживающих язвах и ранах;
геморрагическом диатезе.

При данных состояниях препарат имеет положительное действие. При нехватке витамина C, гиповитаминозе, а также других состояниях важно придерживаться инструкции.

Как делают уколы?

Перед уколом руки надо помыть с мылом и обработать дезинфицирующим средством. Уколы внутримышечно могут выполняться самостоятельно, а для внутривенного нужна помощь специалиста. Необходимо поменять иглу после набора лекарства, она способна затупиться и сделать укол болезненным.

Инъекции внутримышечно выполняют следующим образом:

На кожу наносят антисептический спиртосодержащий раствор (чтобы не было воспаления).
Затем медленно вводят лекарство.
Потом на участок прокола накладывается ватный тампон, смоченный в спирте.

Инъекции внутривенно выполняются по следующей инструкции:

Середина плеча обвязывается резиновым жгутом (на одежду или ткань).
Пациенту несколько раз надо сжать кисть в кулак.
В шприц набирают раствор.
Кожа обрабатывается спиртосодержащим средством.
Жгут надо убрать.
Выполняется укол.
Следует прижать место прокола на коже ватным тампоном, руку согнуть в локте.

Противопоказания

Хоть раствор аскорбиновой кислоты очень полезен для организма, иногда применять его запрещено. Делать этого нельзя при:

заболеваниях крови, связанных с высокой свертываемостью;
тромбозе;
тромбофлебите;
сахарном диабете;
индивидуальной непереносимости.

Инструкция

Как принимать аскорбиновую кислоту? Данная процедура не сложная. Важно соблюдать инструкцию по применению аскорбиновой кислоты в ампулах. Препарат вводят внутривенно струйно (2-3 минуты), а также капельно (25-30 капель в минуту). При капельном способе за основу используется 50-100 мл 0,9%-й физиологический раствор или 5%-й раствор глюкозы.

Еще как принимать аскорбиновую кислоту? При внутримышечном введении средство подогревается до комнатной температуры, а затем его набирают в шприц и вводят в толщу мышцы. Для инъекций берут раствор аскорбиновой кислоты 1%-й. Курс терапии определяется от состояния человека и запущенности недуга. Для взрослых назначается раствор аскорбиновой кислоты, 5 мл 1-3 раза в сутки. А для детей суточная норма составляет 0,6-1,0 мл. Раствор аскорбиновой кислоты для инъекций назначается врачом после выполненного обследования.

Указания

Так как основным действием аскорбиновой кислоты считается синтез кортикостероидных гормонов, то с передозировкой вероятен риск появления камней в почках. Поэтому лечиться следует под контролем почек, надпочечников, артериального давления.

Осторожно препарат надо принимать при повышенном содержании железа в крови. Увеличение нормы приводит к снижению работы инсулярного аппарата поджелудочной железы.

Побочные действия

Обычно раствор аскорбиновой кислоты переносится нормально, но все же есть вероятность появления побочных эффектов:

При быстром введении инъекции может появиться головокружение и усталость.
От внутримышечного введения иногда возникают боли в участке укола.
В связи с передозировкой наблюдаются головные боли и высокая возбудимость.
Повышается артериальное давление по причине ухудшения проницаемости капилляров.
Из-за длительного приема и превышения дозировки нарушается работа почек, развивается нефролитиаза и умеренная поллакиурия.
При гиперчувствительности вероятна аллергическая реакция и анафилактический шок.
Развивается гипопротроабинемия, глюкозурия, лейкоцитоз, тромбоцитоз, эритропения.

При беременности и кормлении грудью

Инъекции прописывают в данных случаях лишь тогда, когда предполагаемая польза от лечения превышает вероятные риски для ребенка. Поскольку компонент может проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко, есть вероятность появления нежелательных последствий у малыша. Во время лактации дозировка витамина С не должна быть больше максимальной суточной дозы.

Передозировка

Интоксикация появляется лишь при введении большой дозы витамина или сильно продолжительном лечении. Передозировка проявляется в виде:

артериальной гипертензии;
высокого уровня сахара в моче;
гипергликемии;
тромбоэмболии;
развития камней в почках.

Аскорбиновую кислоту не стоит принимать с железосодержащими средствами. Запрещено сочетание с препаратами, в которых есть кофеин, витамин В12, фолиевая кислота.

Правила хранения и цена

Препарат нужно хранить при температуре от +5 до +15 градусов в месте, защищенном от прямых лучей солнца. Средство должно быть недоступным для детей. Срок годности составляет от 1,5 до 2 лет.

Цена аскорбиновой кислоты вполне доступная. Стоимость упаковки, состоящей из 10 ампул по 2 мл 5%-го раствора, составляет около 30 рублей. Но цены могут отличаться в разных аптеках.

Для волос

По причине недостатка ценных компонентов локоны теряют блеск и природную красоту. Аскорбиновая кислота для инъекций стоит недорого, но может стать отличным помощником при слабых, выпадающих, тусклых волосах. Витамин С насыщает фолликулы нужным количеством кислорода и питательных веществ.

Для быстрой помощи слабым волосам ампулу добавляют в косметические средства - шампуни, кондиционеры. Но важно учитывать, что вещество исчезает при контакте с кислородом. Кислота добавляется в порцию со средством (до 5 капель за раз), а затем шампунь или бальзам применяется по основному назначению. Для лучшего эффекта при каждой процедуре надо использовать новую ампулу.

Для лица

Витамин С благоприятно действует на кожу, поэтому раствор может использоваться в косметологии. Он питает кожный покров, устраняется покраснение, шелушение, обновляет клетки, улучшается цвет лица.

Для поддержания кожи лица в норме, ее подпитывания, выполняется следующая процедура:

Ампулы (2 шт.) надо развести кипяченой водой (комнатная температура) в количестве 1:1.
Готовым раствором протирают лицо, шею, область декольте утром и вечером после водных процедур.
Если после использования раствора возникает жжение, то требуется добавление 1 порции воды.

Этот вариант терапии подходит для жирной кожи лица и склонности к появлению воспалений и прыщей. Прекрасное действие обеспечивается при использовании маски, которая состоит из витаминов С, Е, А. Растворы надо смешать и наносить на кожу. Усиливается эффект от маски при сочетании аскорбиновой кислоты со свежими фруктами.

Советы по применению витаминизированной маски:

Не стоит смешивать компоненты в металлической посуде, так как компонент при соприкосновении с металлом разрушается.
Не следует наносить маску при наличии на коже повреждений.
Смесь запрещено наносить на место вокруг глаз.
Кислоту можно смешивать с маслом нероли, сахаром, несладким йогуртом. Когда состав будет однородным, его наносят на лицо.
Курс использования масок должен составлять не больше 10-14 дней.

Устранить косметические дефекты и улучшить внешний вид кожи получится с помощью мезотерапии лица. При данной процедуре тонкой иглой под кожу вводят препарат, обогащенный витаминами. Уколы аскорбиновой кислоты способны питать и защищать от свободных радикалов клетки, которые улучшают кровообращение, обеспечивают отбеливающее действие. Выполнять данную терапию нужно лишь у проверенных и сертифицированных специалистов.

Cодержание:

Какими свойствами обладает витамин C. В каких случаях назначается этот витамин в форме инъекций и как определиться с дозировкой.

Аскорбиновая кислота (витамин С) - жизненно важный элемент, участвующий во многих процессах и укрепляющий иммунную систему. Прием элемента рекомендуется для профилактики простуды, лечения вирусных и других заболеваний. Витамин С - элемент, участвующий в процессе выработки коллагена, укрепляющего сосуды, костную систему и мышцы. Вещество поступает только из пищи или путем приема специальных препаратов.

Аскорбиновая кислота продается в нескольких формах:

драже;
таблетки;
ампулы.

Витамин С в ампулах - жидкая форма аскорбиновой кислоты, отличающаяся быстрым поступлением в кровь и большим эффектом. Прием препарата производится с учетом требований инструкции и после рекомендации с врачом.

Лекарственная форма раствора

Препарат реализуется в различных объемах и дозировках. Особенности выпуска витамина С в ампулах:

В ампулах (объем) - 1, 2 и 5 мл .
Концентрация действующего элемента - 5 или 10 процентов .
Содержание вещества на 1 мл - 50 мг .

Показания к применению

Витамин С в форме инъекций назначается в следующих случаях :

заболевания цингой или туберкулезом;
гипо- и аминоминоз;
напряженная работа (умственная или физическая);
период лактации или активного роста (для детей);
переохлаждение организма;
период восстановления после перенесенных заболеваний или операций;
парентальное или несбалансированное питание;
болезни ЖКТ - пептическая язва, диарея;
восстановительный период после гастроэктомии, резекции кишечника;
хроническая интоксикация организма;
лечение алкоголизма и избавление от табакокурения;
восстановление после стрессовых состояний и травм;
интоксикация;
кровотечения (печеночные, легочные, носовые);
лучевая болезнь и прочие.

Свойства

Аскорбиновая кислота поступает в организм вместе с инъекцией и разносится с кровью во все уголки тела. Наибольшая концентрация достигается во внутрисекреторных железах. Далее витамин оказывает следующее действие :

Регулирует иммунные реакции, повышает сопротивляемость организма к вирусам и инфекциям.
Оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие.
Участвует в обмене холестерина, аминокислот, а также способствует накоплению гликогена в печени.
Ускоряет синтез гемоглобина в организме.
Участвует в процессе тканевого дыхания.
Ускоряет обменные процессы с участием белка, жиров и углеводов.
Проникает в тромбоциты и лейкоциты, а далее - во все ткани.
После выполнения возложенных на него функций выводится с калом, мочой и потом.

Дозы инъекций

Чтобы избежать негативных последний, определитесь со временем приема и дозировкой витамина С. Инструкция по применению в ампулах гласит следующее.

Для лечения болезней назначается:

Взрослым - 0,05-0,2 грамма . Если состав принимается внутрь, частота употребления - 4-5 раз в день после принятия пищи. В случае внутривенного (внутримышечного) введения используется 5%-ный раствор аскорбината натрия. Дозировка в этом случае составляет 1-5 мл, а частота инъекций - 1-3 раза в сутки, в зависимости от назначений врача и цели приема.
Детям назначается для устранения дефицита в дозировке 0,03-0,05 грамма . В случае с инъекций вводится 0,6-1,0 мл 5%-ного раствора раз в сутки.

Продолжительность курса лечения зависит от запущенности заболевания, его вида и действия предварительного комплексного лечения.

Назначается препарат и в целях профилактики. Здесь дозировки следующие:

Взрослым - по 0,05-1 грамм в день (принимается внутрь).
Детям - при парентеральном приеме используется 5%-ный раствор в объеме 1-2 мл раз в день . Курс лечения — 14-21 день.

При лечении с применением витамина С должна быть учтена предельная дозировка:

Для взрослых разовая доза - не более 0,2 г , а дневная - не больше 0,5 грамм .
У детей максимальная дозировка зависит от возраста. Так, в 6 месяцев предельная порция в день - 30 мг , а в 14 лет - 50 мг .

Введение аскорбиновой кислоты возможно:

внутрь;
внутримышечно.

Передозировка

В случае приема более одного грамма в сутки возможны следующие последствия

диарея;
изжога;
тошнота;
трудное мочеиспускание;
гемолиз.

При появлении первых признаков передозировки прием витамина прекращается с обязательным уведомлением врача о случившемся.

Отдельные указания

Участие в синтезе кортикостероидных гормонов - одно из ключевых действий витамина С в ампулах . Инструкция в связи с этим требует:

контроль артериального давления и состояния надпочечников;
недопущение превышения дозировки аскорбиновой кислоты из-за риска образования почечных камней.

Учтите еще ряд особенностей :

В период приема витамина С новорожденными или их матерями в большой дозировке возможно проявление симптоматики цинги.
Продолжительное поступление аскорбиновой кислоты (в случае превышения нормы) приводит к подавлению функции инсулярного аппарата, что требует дополнительного контроля.
При высоком содержании железа рекомендуется прием витамина С в ограниченной дозировке.
Наличие аскорбиновой кислоты в крови влияет на ряд лабораторных тестов, касающихся содержания в моче билирубина, глюкозы или прочих элементов.
В период лечения садиться за руль или же выполнять работу, требующую высокой концентрации, не рекомендуется.

Витамин С не совместим с группой элементов, среди которых:

доксапрам;
аминофиллин;
цефазолин;
беломицин;
эритромицин;
хлордиазепоксид;
цефапирин;
нафиллин;
метициллин и прочие.

Одновременный прием аскорбиновой кислоты и пероральных контрацептивов, приводит к росту биодоступности этинилэстрадиола. Также не рекомендуется совмещение витамина С с антикоагулянтами или гепарином из-за уменьшения силы действия последних.

В вопросе совмещения аскорбиновой кислоты с другими препаратами учтите еще ряд моментов:

Одновременный прием с ацетилсалициловой кислотой приводит к выводу витамина С из организма с одновременной задержкой аспирина.
Лечение с параллельным применением аскорбиновой кислоты и сульфаниламидами гарантирует быстрый вывод лекарственных препаратов, имеющих щелочную реакцию.
Продолжительный прием витамина С иногда приводит к нарушению взаимодействия между этанолом и дисульфирамом. Кроме того, при превышении дозировки витамина ускоряется вывод мексилетина через мочеполовую систему.
Одновременный прием с изопреналином снижает действие последнего.

Противопоказания и побочные эффекты

В процессе приема аскорбиновой кислоты возможны следующие побочные действия :

Появление и развитие аллергических реакций. В наиболее сложных ситуациях высок риск анафилактического шока.
При длительном приеме свыше 0,6 грамм в сутки высок риск развития умеренной поллакиурии, а в случае повышения суточной порции - развития нефролитиаза и нарушения работы почек.
Ухудшение проницаемости капилляров, что выражается ростом артериального давления, появлением микроангиопатии.
Усталость и головокружение (в случае быстрого введения инъекции). При передозировке возможна повышенная возбудимость, головные боли.
Появление болевых ощущений в месте инъекции (при внутримышечном введении).
Развитие эритропении, тромбоцитоза, лейкоцитоза, глюкозурии, гипопротромбинемии.

К приему витамина С в виде инъекций:

индивидуальная непереносимость;
тромбофлебит;
сахарный диабет;
тромбозы;
повышенная свертываемость крови.

При назначении в повышенных дозировках обязателен контроль работы почек, измерение давления и уровня глюкозы.

Срок и условия хранения

Аскорбиновая кислота в капсулах имеет срок годности полтора-два года (в зависимости от производителя), после чего ее применение запрещено. Условия хранения:

место должно быть недоступным для детей;
отсутствие прямого попадания света;
температура - 5-15 градусов Цельсия .

В составе упаковки витамина С - ампулы и инструкция к применению.

Использование витамина С в ампулах в косметологии

Ампульная форма аскорбиновой кислоты применяется не только при лечении «внутренних» болезней и профилактики авитаминоза, но и в косметологических целях. Доказано положительное действие витамина на кожу - она становится более упругой, уходят морщины. Применяется и таблетированная форма (после перетирания в порошок).

Благодаря насыщению витамином С, кожа лучше воспринимает пилинги, усваивает полезные вещества масок, быстрее реагирует на увлажняющие и питательные крема. Аскорбиновая кислота в ампулах чаще применяется в профессиональной косметологии, но при правильном применении обеспечивает не меньшие результаты и в домашних условиях. Ее действие:

улучшение цвета лица;
устранение прыщей и угрей;
обновление клеток кожи;
нормализация питания эпидермиса;
устранение шелушений, покраснений, расширенных капилляров.

Для достижения наибольших результатов рекомендуется следовать следующим рекомендациям :

Сочетание витаминов Е, С и А обеспечивает более мощный эффект. Элементы рекомендуется смешивать и наносить в составе общей маски.
Не рекомендуется применение витаминизированных составов при наличии повреждений на коже. Не стоит наносить его в чистом виде на нежные окологлазные области.
Совмещение витамина С и свежих фруктов — возможность усилить эффект от маски.
Частое применение аскорбиновой кислоты в смеси с глюкозой не рекомендуется. Если выбирать средство для обработки, то стоит отдать предпочтение «чистому» варианту.
При смешивании ингредиентов в процессе приготовлениям маски запрещено применение металлических емкостей. В противном случае аскорбиновая кислота разрушается. По этой же причине запрещено применение металлических ложек для размешивания.
Перед применением состава кожу рекомендуется очистить от других косметических средств.
Оптимальное время для маски - перед сном.

При нанесении жидкого витамина в области вокруг глаз соблюдайте осторожность. Для достижения результата смешивайте аскорбинку с дополнительными ингредиентами - несладким йогуртом, сахаром и маслом нероли. Наносите состав после полного растворения, с помощью ватного тампона. Время хранения маски - не больше недели.

Если после нанесения появилось жжение, покраснение кожи, отечность и прочие проблемы, сразу смывайте маску теплой водой и больше не используйте состав. Аллергическая реакция возможна как в случае применения чистых, так и при нанесении смешанных составов.

Витамин С положительно влияет на волосы . Допускается применение любой маски с последующим добавлением аскорбинового раствора. Принцип применения прост. Наносите готовый состав на волосы, удерживайте его 30 минут, после чего смывайте. Чтобы упростить задачу, можно приобрести уже готовую маску и добавить в нее витамин С. Что касается смешивания с шампунем, то это не имеет смысла из-за небольшого времени воздействия на кожу головы.

Итоги

Аскорбиновая кислота - витамин, применение которого помогает избавиться от многих проблем со здоровьем и укрепить иммунную систему. Главное в этом вопросе - не проявлять самодеятельности и действовать с учетом рекомендаций лечащего врача. При таком подходе можно избежать риска проявления побочных эффектов и передозировки.

УТВЕРЖДЕНА

Приказом председателя Комитета

Контролямедицинской и

Фармацевтической деятельности

Министерства здравоохранения

Республики Казахстан

От «_____»_______2011 г.

№ ______________

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

Аскорбиновая кислота

Торговое название

Аскорбиновая кислота

Международное непатентованное название

Аскорбиновая кислота

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 5 %

Состав

активное вещество - кислота аскорбиновая- 50,0 г,

Описание

Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Витамины. Аскорбиновая кислота.

Код АТСA11GA01

Фармакологические свойства

Поддерживает нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу).

Показания к применению

Гиповитаминоз и авитаминоз С (цинга);

Геморрагический диатез, капилляротоксикоз, геморрагический инсульт;

Кровотечения (носовые, после экстракции зубов, маточные, легочные);

Острая лучевая болезнь;

Коррекция системного алкалоза;

Период реконвалесценции после перенесенных инфекционных заболеваний и интоксикаций;

Посттрансфузионные осложнения;

Заболевания печени (хронические гепатиты и циррозы) в составе комплексной терапии;

Хроническая надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона), надпочечниковый криз при болезни Аддисона;

Гипоацидные гастриты, энтериты, колиты;

Вялозаживающие раны и язвы, переломы костей;

Интенсивные физические и психические нагрузки;

Способ применения и дозы

Детям в возрасте до 6 мес назначают по 20-30 мг/сут (0,4-0,6 мл 5% раствора),
в возрасте 6-12мес - 35 мг/сут (0,7 мл 5% раствора),
1-3 года - 40 мг/сут (0,8 мл 5% раствора),
4-10 лет - 45мг/сут (0,9 мл 5% раствора),
11-14 лет - 50 мг/сут (1 мл 5 % раствора),
для детей старше 15 лет 60-100 мг (1,2-2 мл 5% раствора) 1 раз в сутки.