Zápal rohovky alebo keratitída: liečba a prevencia každého typu ochorenia. Nebezpečné ochorenie očí - keratitída

Predná časť vonkajšej vrstvy oka sa nazýva rohovka. Považuje sa za dôležitú súčasť optického systému oka. Ako dobre bude človek vidieť, závisí od stavu, v ktorom sa nachádza. Ovplyvňuje zakrivenie povrchu, sférickosť, transparentnosť a optickú, štruktúrnu homogenitu.

Vplyvom zápalu sa rohovka zmení na nepoznanie, následkom čoho môže pacient aj oslepnúť. Choroba, pri ktorej sa vyvinul zápalový proces, je keratitída. Je to náročné a ako dlho trvá liečba tohto očného ochorenia?

Príkazy lekára

Ak sa pri lekárskej prehliadke zistí keratitída, lekár predpisuje komplexnú liečbu. Pri jej zadávaní berie ohľad na zanedbanie procesu. Najčastejšie sa choroba zistí v počiatočnom štádiu keď ešte pomáhajú očné kvapky s antibakteriálnymi liekmi a nesteroidnými liekmi proti zápalu.

Aby sa zabránilo tvorbe zrastov vo vnútri očná buľva, predpísať lieky, ktoré rozširujú zrenicu. Betametazón a dexametazón sú niekedy predpísané. Oftalmológ predpisuje epitelizačné a keratoprotektívne lieky. V zriedkavých prípadoch, ak je ochorenie ťažké, sa podávajú antibiotické injekcie. Injikujú sa pod sliznicu očí. Antivírusové lieky Berú aj antibiotiká.

Je možné zbaviť sa očnej choroby doma?

Liečba keratitídy sa vykonáva nielen pomocou liekov. IN V poslednej dobe boli použité metódy, ktoré kombinujú lieky s tradičnou medicínou. Odporúča ich lekár, keď je diagnóza zrejmá.

Ľudové prostriedky

Ľudové lieky sa prijímajú, keď už bola diagnóza stanovená. Lieky a metódy tradičná terapia pomôcť rýchlo prekonať nepríjemnú diagnózu. Čo použiť? Vhodné sú šťavy liečivé rastliny A esenciálne oleje. Priaznivo pôsobia na organizmus a zmierňujú priebeh ochorenia.

Očný lekár vám poradí kúpiť si rakytníkový olej na liečbu keratínu. Odoberá sa podľa schémy - 1-2 kvapky/1 hodinu. Pomáha zmierniť pálenie, bolesť a strach zo svetla. 2-3 týždne po začatí liečby pacient pocíti úľavu. Na zlepšenie zrakovej ostrosti kvapkajte 1-2 kvapky každé tri hodiny.

Ak sa v očiach objaví hnis a šedý zákal, použite šťavu z skorocelu. Bolesť zmizne po prvom použití. K uzdraveniu dochádza rýchlejšie. Kvapky sa pripravujú tak, že sa vezme 1 diel skorocelovej šťavy a 3 diely vodného extraktu propolisu. Kompozícia sa kvapká iba v noci a dávka je 2-3 kvapky. Ak sa náhle objaví podráždenie a pálenie, ihneď do nej pridajte 1 diel vody.

Najviac účinný prostriedok nápravy– dospelá šťava z 3-ročného aloe. Vezmite a odrežte 2 spodné pláty, zabaľte ich do papiera a v tejto forme uložte na desať dní do chladničky. Po uplynutí tejto doby sa šťava vytlačí cez gázu, pridá sa k nej mumiyo a nechá sa 24 hodín. Frekvencia použitia - 1 kvapka/1 krát denne. Priebeh liečby je 3 mesiace.

Niekedy oftalmológovia odporúčajú vyrábať pleťové vody, ktorých príprava nespôsobuje žiadne problémy. Priaznivo pôsobia na sliznicu oka. K vyliečeniu dochádza v čo najskôr. Na ich prípravu vezmite modrú, bielu alebo červenú hlinku. Každý z vyššie uvedených typov hliny má svoje vlastné jedinečné vlastnosti.

Je šľachtená do teplá voda, ale tak, aby konzistencia bola vláčne cesto. Potom vezmú obrúsok, priložia naň kúsok hliny a priložia si ho na oči na 10 minút trikrát denne. Keď sú vaše viečka unavené, pomôžu obklady z hlinenej vody. Hlina sa čistí a zriedi teplou vodou. V tejto vode sa navlhčí kúsok gázy a priloží sa na oči.

Kvapky

Ako dlho čakať na pozitívny výsledok?

Trvanie liečby očnej keratitídy závisí od toho, aký typ liečby lekár predpisuje. Často sa odporúča rezonančná homeopatia, ktorá sa považuje za účinnú pri akomkoľvek zápale. Antibakteriálne látky predpísané na liečbu, ale len zriedka ochranné sily telo sa prirodzene zvýšilo.

Homeopatické lieky sa môžu používať v kombinácii s liekmi. Ak má pacient akútnu keratitídu, všetko prejde za 2 týždne; a ak je chronická, potom v 1-2 kurzoch trvajúcich 2-3 mesiace.

Niekedy je predpísaný kurz klasickej homeopatie. K pacientovi sa uplatňuje individuálny prístup, v tomto prípade sa však nelieči choroba, ale telo stimulujúce jeho vnútornú obranyschopnosť. Lekár vždy berie do úvahy vlastnosti telo pacienta a jeho individuálne konštitučné osobnostné črty. V tomto prípade sa predpísaný liek užíva 2-3 krát denne a priebeh liečby trvá 2-7 dní.

Základnou metódou liečby je akupunktúra. Pomáha len v obzvlášť závažných prípadoch do 3-7 dní. Táto liečba sprevádza liekovú terapiu. Pri dlhotrvajúcich záchvatoch keratitídy budete musieť absolvovať 2-3 kurzy na reguláciu fungovania všetkých systémov tela.

Čo robiť, ak choroba nezmizne?

Pred hľadaním nového liečebného režimu keratitídy, keď predchádzajúci nepomáha, je lepšie pochopiť dôvody, ktoré k tomu viedli.

Liečebný režim sa líši v závislosti od typu keratitídy, ktorá bola u pacienta diagnostikovaná.

Niekedy je to opar alebo strom a niekedy je to huba z dôvodu nedodržiavania hygienických pravidiel pri nosení šošoviek. Na vyliečenie pacienta predpisuje lekár dodatočné testy: zoškrabanie z infiltrátu na HSV, bakteriologická kultúra na huby a baktérie.

Ako liečiť eróziu rohovky po chorobe?

Vo väčšine prípadov sa pri liečbe rohovky u pacienta vyvinie erózia. Častejšie to prejde samo, ale niekedy rýchle uzdravenie epitel, kvapky a masti sú predpísané. Môžete nakvapkať 1% roztok chinínu. Nemali by sa používať lokálne anestetiká, pretože zmierňujú bolesť a brzdia proces hojenia.

Akonáhle je cudzie teleso z oka odstránené, na prevenciu infekčná keratitída predpisujú sa masti a antibakteriálne kvapky. Aby ste predišli podráždeniu očí pri žmurkaní, priložte tlakový obväz. Ak je erózia spôsobená kontaktnými šošovkami, neaplikujte ich.

Úplné zotavenie nastáva za 5-15 dní. Aby sa zabránilo relapsom, lekár predpisuje očné kvapky založené na prirodzených slzách.

Sú možné recidívy?

Keratitída je jednou z tých chorôb, pri ktorých nie sú vylúčené relapsy. Lekári nevedia, prečo sa to deje. Žiadny oftalmológ vám nemôže povedať, koľkokrát sa keratitída môže opakovať.

Preto sa obávajú recidívy.
Ráno je všetko v poriadku, ale večer sa objavia nepríjemné príznaky. Zakaždým, keď sa proces liečby stáva komplikovanejším, zotavenie sa nevyskytuje rýchlo a niektoré funkčnosť vizuálny systém sú porušené. Po liečbe sa zrak zníži o niekoľko percent.

Keratitída je závažné ochorenie prejavujúce sa zápalom očnej rohovky. Z tohto dôvodu sa zrak pacienta znižuje, pretože v oblasti zrenice sa tvoria zrasty a samotná rohovka sa zakalí. Ak nebude prijatý Naliehavé opatrenia, vyvinie sa endoftalmitída a panoftalmitída.

K vyliečeniu dochádza v priebehu niekoľkých týždňov alebo niekoľkých mesiacov. Aby ste po zotavení nemuseli čoskoro liečiť relaps, dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny pri nosení šošoviek, chráňte očné tkanivo pred poranením, kontaktom chemických látok.

Video k téme

Pozrite si užitočné video na túto tému

Keratitída je lokalizovaná v prednej časti oka, presnejšie v jeho rohovke. Často je to dôsledok predchádzajúceho zápalu oka (a iných). Pôvodcami sú rôzne baktérie (koky, Pseudomonas aeruginosa, améby), vírusy (herpes) a plesne. Vysoké riziko výskyt keratitídy sa vyskytuje u osôb, ktoré nosia kontaktné šošovky Preto si títo ľudia musia dávať veľký pozor na osobnú hygienu očí.

Toto je keratitída choroba z povolania zvárači, pri práci sú ich oči vystavené umelému UV žiareniu, ktoré sa často stáva príčinou ochorenia. Pri včasnej a vhodne zvolenej liečbe je výsledok ochorenia celkom priaznivý, ale v pokročilých prípadoch sa môže vyvinúť pretrvávajúca nezvratná strata zraku až do slepoty.

Príčiny

Existuje veľa dôvodov na rozvoj keratitídy. Sú exogénne a endogénne. Niekedy nie je možné zistiť príčinu tohto ochorenia.

Exogénne (vonkajšie pôsobenie) príčiny zahŕňajú:

• mechanické poškodenie;
• chemická expozícia;
• tepelné účinky;
• infekcie (syfilitická keratitída);
• plesňové infekcie;
• baktérie (stafylokoky, Pseudomonas aeruginosa);
• kontaktné šošovky;
• fotokeratitída (nájdená u profesionálnych zváračov).

Endogénne (pôsobenie zvnútra) príčiny zahŕňajú:

• narušenie inervácie;
• avitaminóza;
• vírusy (herpes);
• metabolické ochorenie;
• porušenie slzných žliaz;
• ochorenia očných viečok a spojoviek;
• erózie rohovky;
• lagoftalmus (neúplné uzavretie očných viečok).

Klasifikácia

Podľa povahy pôvodu sa keratitída delí na:

• exogénne;
• endogénne;
• keratitída neznáma etiológia.

Podľa klinických prejavov:

• katarálny;
• hnisavý;
• nehnisavý.

Podľa lokalizácie:

• Povrchová, keď sa na zápale podieľa časť rohovky, epitelu alebo prednej platničky (Bowmanova membrána).
• Hlboké (stromálne) zahŕňajúce celú strómu rohovky, zadnú membránu (Descemetova membrána) alebo vnútorný endotel.

Podľa povahy toku:

• pikantné;
• subakútne;
• chronický.

Symptómy

Príznaky závisia od povahy lézie, priebehu a príčiny ochorenia.

Keratitída akejkoľvek etiológie je charakterizovaná spoločný znak, tzv syndróm rohovky, ktorý zahŕňa tri hlavné príznaky:

• Fotofóbia (fotofóbia) – pri ostrom svetle pacient pociťuje bolesť, nedokáže otvoriť oči, často žmurká a žmúri.
• Slzenie je nadmerné vylučovanie slznej tekutiny.
• Blefarospazmus je reflexná kontrakcia kruhových svalov, ktorá zatvára oči.

Príznaky keratitídy môžu byť v rôznej miere závažnosť a sú určené závažnosťou stavu. Mnohé typy chorôb sa vyznačujú špecifické príznaky, ale existuje aj veľa bežných:

• syndróm rohovky;
• pocit prítomnosti cudzieho telesa, ako keby oči boli „naplnené pieskom“;
• vzhľad infiltrácie;
• zakalenie rohovky a súvisiace zníženie zrakovej ostrosti;
• sčervenanie očí, výrazné cievna sieť(perikorneálna alebo zmiešaná injekcia);
• bolesť v očiach;
• výskyt serózneho alebo mukopurulentného výtoku;
• zápal spojovky;
• bolesť hlavy.

Pomerne často je keratitída sprevádzaná zápalom skléry, spojovky a dúhovky. Ochorenie môže postihnúť všetky časti a membrány oka.

Výsledné infiltráty sa líšia tvarom, hĺbkou a veľkosťou. Infiltruje sa s ťažký priebeh choroby sa často vyvinú do vredov, ktoré sa môžu rozšíriť na blízke membrány, dokonca až do bodu perforácie.

Povrchové infiltráty sa môžu úplne vyriešiť bez zanechania akejkoľvek stopy.

Pri rôznych typoch keratitídy prebieha veľmi charakteristický obraz.

S neurogénnou keratitídou v dôsledku lézie trojklanného nervu Citlivosť zmizne a nie sú žiadne výrazné príznaky. Neskôr sa objaví opuch a zápal.

Pri keratitíde spôsobenej Pseudomonas aeruginosa je priebeh ochorenia obzvlášť závažný. Počas tvorby abscesu pacient trpí silnou bolesťou oka a je postihnutý vnútorné škrupiny. V tomto prípade je možná komplikácia vo forme atrofie očnej gule.

Diagnostika

Diagnóza keratitídy zahŕňa vyšetrenie pacienta lekárom a hardvérové ​​vyšetrenia.

Základné diagnostické metódy:

• Preberanie histórie. Je potrebné zistiť, čo ochoreniu predchádzalo, či došlo k úrazom alebo iným poškodeniam, či existujú infekčné alebo vírusové ochorenia.
• Vyšetrenie pacienta. Pri obhliadke sa zistí povaha poškodenia, jeho rozsah a charakteristické príznaky choroby. To vám umožní urobiť presnejšiu diagnózu a určiť príčinu ochorenia. Výskumné metódy:
  • Vizometria. Kontrola zrakovej ostrosti pomocou oftalmologickej tabuľky.
  • Fluoresceínový test. Tento test vám umožňuje zistiť porušenie integrity vrstvy rohovky.
  • Analgezimetria. Toto je test citlivosti na bolesť.
• Oftalmoskopia. Ide o vyšetrenie oka a očného pozadia priamo. Vyšetruje sa sietnica, cievnatky a zrakový nerv. Vyšetrenie sa vykonáva pomocou špeciálneho prístroja - oftalmoskopu.
• Biomikroskopia. Toto hardvérová metóda diagnostika očných chorôb. Používa optické zariadenie - štrbinová lampa, ktorá umožňuje skúmať optické prostredie oka a odhaliť prípadné mikroskopické zmeny.
• Mikroskopia. Toto je štúdia škrabania, ktorá vám umožňuje zistiť, aké patogény spôsobili keratitídu.

Ak existuje podozrenie, že príčinou keratitídy je vnútorná infekcia tela, potom predpíšte potrebné vyšetrenia na prítomnosť infekcií (a pod.).

Liečba

Po dôkladnom vyšetrení lekár určí liečebný režim. Kedy drobné lézie a zápal, môže byť pacient liečený ambulantne.

Pri vážnejších léziách, akútny zápal, hnisavý výtok, pacient je odoslaný do nemocnice.

Potrebné aktivity:

• Odobrať syndróm bolesti je predpísaná instilácia anestetika.
• Ak je príčinou keratitídy nosenie kontaktných šošoviek (to spôsobuje škrabance a mikrotrhlinky), sú predpísané špeciálne očné gély, ktoré obnovujú celistvosť rohovky. Počas liečby sa odporúča obmedziť používanie šošoviek.
• Ak je keratitída spôsobená cudzím telom, potom to musí byť povinné extrakt a ďalšiu terapiu závisí od povahy poškodenia oka. Pri závažných zraneniach môže byť potrebná operácia.
• V prípade porúch vo fungovaní očných žliaz sa kvapky používajú na zvlhčenie oka.
• Pri alergickej keratitíde sú predpísané antihistaminiká, ale iba očné kvapky nemusí stačiť a pacientovi sú predpísané hormonálne alebo antihistaminiká vo forme tabliet alebo injekcií. V tomto prípade je najdôležitejšie eliminovať účinok alergénu.
• Používa sa pri bakteriálnych infekciách antibakteriálne lieky. Pokladanie je široko používané antibakteriálne masti, v závažných prípadoch sú predpísané parabulbárne alebo subkonjunktiválne injekcie liekov. Ak je to neúčinné, antibiotikum môže byť predpísané perorálne, intramuskulárne alebo dokonca intravenózne.
• Používa sa na vírusovú keratitídu antivírusové kvapky. Liečebný režim načrtne lekár na začiatku liečby, liek sa instiluje často, pričom sa počet instilácií postupne znižuje na trikrát denne.
• o syfilitická lézia oči sa liečia spoločne s venerológom. Veľké dávky antibiotík sa predpisujú nielen vo forme očných kvapiek, ale aj intramuskulárne.
• Pri tuberkulóznej keratitíde vykonáva liečbu oftalmológ spolu s ftiziatrom. Liečba je dlhá a náročná.

V niektorých prípadoch okrem medikamentózna liečba, použite laserová koagulácia, diatermokoagulácia a kryoterapia. Tieto metódy vám umožňujú zamerať sa na postihnuté oblasti.

Predpísaný je aj kurz vitamínov a špeciálna strava.

Treba poznamenať, že by ste sa nemali samoliečiť, inak to môže viesť k progresii ochorenia k chronická forma, komplikácie, výrazné zníženie zraková ostrosť, až slepota.

Potrebná liečba sa vykonáva v komplexe, čo vám umožňuje dosiahnuť dobrý výsledok a predchádzať komplikáciám. Pri absencii pozitívnej dynamiky s komplexná liečba, prudký pokles zraková ostrosť resp chronický zápal rohovky, je možná jej transplantácia.

Od kvality terapeutické opatrenia a povaha lézie závisí od trvania terapie a rýchlosti zotavenia pacienta.

Komplikácie

Po vyliečení keratitídy môže zostať niekoľko komplikácií:

• ohniská zákalu, ktoré znižujú zrakovú ostrosť (tvoria sa jazvy, tzv. katarakta);
• rozvoj sekundárneho glaukómu;
• (hnisavé útvary sklovca);
• perforácia rohovky;
• nezvratná pretrvávajúca strata zraku;
• atrofia optický nerv;
• septické komplikácie.

Prevencia

Prevencia keratitídy je pomerne jednoduchá a zahŕňa:

• Dodržiavajte osobnú hygienu, najmä u ľudí, ktorí nosia kontaktné šošovky.
• Včasná liečba iných očných zápalov (konjunktivitída atď.).
• Včasná žiadosť o odbornú pomoc navštívte očného lekára a navštevujte ho aspoň raz ročne.
• Ochrana pred chemikáliami, prachom, cudzími telesami, jasným UV žiarením.

Predpoveď

IN modernej oftalmológie Keratitída je dobre liečiteľná bez akýchkoľvek komplikácií. V závažných prípadoch môže zostať zakalenie rohovky a v dôsledku toho znížené videnie.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter

Keratitída sa vylieči za 1,5-2 mesiace

Ak poranené očičasto vodnaté a červené, existuje strach zo svetla a rezanie bolesti - to sú príznaky keratitídy. V dôsledku tvorby adhézií a zákalov rohovky môže patológia viesť k zníženiu videnia. Ak máte podozrenie na takéto príznaky, vyšetrenie u oftalmológa je nevyhnutné. V tomto článku sa pozrieme na to, ako liečiť keratitídu, ako dlho trvá liečba a analyzovať metódy a lieky.

Ako liečiť keratitídu?

Zápal rohovky oka sa dá rýchlo liečiť, ak včas vyhľadáte pomoc a budete postupovať podľa pokynov odborníka. Po sérii lekárske prehliadky Očný lekár urobí konečné rozhodnutie o tom, ako liečiť keratitídu.

V závislosti od etiológie ochorenia S ľudským telom sa zaobchádza komplexne:

• kvapky obsahujúce antibiotiká;
• vitamíny a imunomodulátory;
• všeobecné metódy boja proti vírusom a baktériám.

Ľudské telo je náchylné na rôzne druhy vírusov a baktérií.

Jednoduchá forma

Pacienti s ochorením bez komplikácií sú liečení ambulantne. Ak sa proces zhorší a je sprevádzaný uvoľnením hnisu, je potrebné ísť do nemocnice.

Dôležité! Upozorňujeme, že keratitída sa lieči dlho.

Po prvé, ošetrujúci lekár odstraňuje príčiny ochorenia po dôkladnom preštudovaní etiológie ochorenia. Keratokonjunktivitída umiestnená vo vnútri naznačuje prítomnosť choroby vo vnútri, ktorá sa stala zdrojom infekcie. Preto je potrebná konzultácia s ftiziatrom, alergológom, venerológom alebo reumatológom.

Na určenie zdroja ochorenia je potrebné podstúpiť diagnostiku od viacerých lekárov

Akútna forma

Miesto lézie akútnej keratitídy je zablokované antibakteriálne a sulfónamidové lieky :

• penicilín,
• norsulfazol,
• chloramfenikol,
• gentamicín,
• tetracyklín,
• erytromycín,
• furatsilin.

Antibiotikum sa vyberá s prihliadnutím na citlivosť naň patogénne baktérie. Ťažká ulcerácia rohovky sa lieči antibakteriálnymi látkami: podávajú sa pod spojovku a perorálne.

Dôležité! Aby sa zabránilo vzniku vnútroočných adhézií, lekár predpisuje lieky, ktoré rozširujú zrenicu.

Rozšírené zreničky pomáhajú sledovať proces hojenia

Na základe bolestivých prejavov sú predpísané glukokortikosteroidné lieky - dexametazón alebo betametazón.

Okrem toho sa používajú keratoprotektívne a epitelizačné činidlá. V zložitých prípadoch sa injekcie s antibiotikami podávajú pod sliznicu oka.

Antibiotiká alebo antivírusové lieky sa predpisujú systémovo.

Ako dlho trvá liečba akútnej keratitídy oka?, je daná zanedbaním choroby a individualitou pacienta. Správne medikamentózna terapia skončí rýchle zotavenie. Neliečená patológia je sprevádzaná zdĺhavým zotavením.

Neurogénna keratitída

Po zistení neurogénnej keratitídy lekár predpíše lokálnu liečbu:

• vitamínová terapia;
• taurín;
• rakytníkový olej;
• 20 % gél Solcoseryl;
• trifosadenín;
• retinol;
• tiamín;
• pyridoxín;
• kyselina askorbová.

Pri liečbe neurogénnej keratitídy je predpísaná elektroforéza s 1% roztokom difenhydramínu, striedavo s 1% mononukleotidom riboflavínu. Trvanie terapeutickej udalosti je 1-1,5 mesiaca. Potom je predpísaná elektroforéza s 0,1% roztokom hydrokortizónu a 0,1-0,25% kyselina askorbová(dva týždne).

Elektroforéza s roztokom hydrokortizónu a kyseliny askorbovej pomáha zotaveniu

Robí sa aj škrabanie zápalu a kauterizácia poškodených ciev. Hojenie môžete urýchliť biogénnymi stimulantmi:

• retinol;
• riboflavín;
• pyridoxín.

Špecialista vyberie terapeutické postupy individuálne, predpisujúc lokálnu a systémovú desenzibilizačnú liečbu.

Väčšina najlepší efekt poskytuje komplexnú liečbu

Spôsoby, ako zničiť chorobu:

• antivírusová kontrola;
• vplyv na rohovku;
• prevencia rastu ulcerácií;
• stimulácia rastu epitelu pri poškodení;
• úľava od iritídy a cyklitídy;
• redukcia jaziev a resorpcia opacít.

Spôsob liečby

Pri liečbe očnej keratitídy u dospelých používa oftalmológ fyzikálne metódy:

• Baktericídne. Spočíva v použití elektroforézy s antibiotikami:
  • na zatvorené viečka;
  • cez elektródový kúpeľ na otvorenom oku;
  • endonazálny.
• Protiedém– nízkofrekvenčná magnetoterapia, ultrafonoforéza enzýmové prípravky. Tieto metódy sa vyznačujú použitím ultrafonoforézy foretických látok, ktoré porušujú pevnosť membrány. Predpísané v kombinácii s antibiotikami.

Ultrafonoforéza oka je jednou z metód liečby keratitídy

• Reparačný— lokálna darsonvalizácia, mikrovlnná terapia s nízkou intenzitou. Zahŕňa fotosenzitívnu terapiu nízkej intenzity, ktorá spôsobuje polarizáciu molekúl voľná kvapalina. Vlny s nízkou intenzitou stimulujú žľazy vnútorná sekrécia, inhibícia aktivity postihnutých buniek.
• Defibrosing. Zaznamenáva sa elektroforézou defibrozujúcich liekov - Lidaza 32 jednotiek, Papain 17,5 a ďalšie. Používa sa pri liečbe regresívnych foriem.

Oční lekári tiež predpisujú penicilín, streptomycín, gentamicín, syntomycín.

Všetky terapeutické opatrenia vykonané včas zaručujú pozitívny výsledok. Liečebný kurz končí vo vnútri 2 týždne.

Doma

Ak je zápal oka malý, môžete keratitídu liečiť doma pomocou dostupných prostriedkov.

Najbežnejšie prírodné protektory pred infekciou:

• olej z rakytníka;
• kvapky šťavy z aloe.

Rakytníkový olej

Rakytníkový olej priaznivo pôsobí na organizmus a následne spôsobuje vymiznutie príčin ochorenia. Každú hodinu sa do očí aplikujú kvapky rakytníkového oleja. Olej má účinnú pomoc pri popáleninách rohovky, obnovuje zrakovú ostrosť.

Rakytníkový olej je jedným z najúčinnejších regeneračných prostriedkov

Šťava z aloe

Šťava z aloe obsahuje celú zásobáreň výživných vitamínov. Ak si nakvapkáte kvapky s aloe, opuch a zápal rohovky zmizne a zrak sa obnoví.

Aloe šťava pomáha eliminovať vírus a obnoviť postihnuté oblasti

Pri príprave dodržiavajte absolútnu sterilitu:

1. Trojročné listy rastliny zalejte vriacou vodou a vložte ich na 14 dní do chladničky.
2. Potom z chladničky vyberieme sčernené listy, odrežeme ostne a odstránime šupku.
3. Vytlačte dužinu do sklenenej nádoby a zrieďte ju injekčnou vodou.
4. Pripravený roztok aplikujte do očí 2x denne po kvapkách.

V akých prípadoch je potrebná operácia?

Ak terapeutický kurz nevedie k zotaveniu, pacientovi je predpísaný chirurgický zákrok (keratoplastika, optická iridektómia). Moderná medicína známy svojou širokou škálou techník chirurgická intervencia ktoré prinášajú pacientom pozitívne výsledky.

Pozrite si video o liečbe keratitídy:

Včasná návšteva oftalmológa pomôže zbaviť sa infekcie a zachrániť víziu.

Ľudské videnie do značnej miery závisí od vlastností rohovky. Pod vplyvom určitých faktorov môže dôjsť k zápalu rohovky - keratitíde. Musí sa liečiť ihneď po zistení prvých príznakov. Ak sa tak nestane, môže sa vyvinúť slepota.

Príčiny

Najčastejšie sa očná keratitída vyskytuje v dôsledku zníženia imunity. Vzhľadom na typ keratitídy sa určujú dôvody jej vývoja:

Rohovka môže byť zapálená v dôsledku nedostatku vitamínov, zhoršeného metabolizmu, cukrovky, dny a reumatoidnej artritídy. S poklesom miestnych a všeobecná imunita, nosenie kontaktných šošoviek a syndróm suchého oka, zvyšuje sa riziko vzniku patológie.

Symptómy

Klinický obraz je jasne vyjadrený. Okrem toho je typický pre všetky typy keratitídy. Pacient má nasledujúce príznaky:

• fotofóbia;
• slzenie;
• bolestivé pocity v očiach;
• pocit cudzieho predmetu v očiach;
• nepohodlie;
• rozmazané videnie.

Okrem toho keratitída sťažuje človeku otvorenie očných viečok. Bolí ho hlava. Je prítomný v mieste, kde sa nachádza postihnuté oko.

Druhy

Vírusová keratitída

Na vznik vírusovej keratitídy má najčastejšie vplyv herpes vírus. Adenovírusová keratokonjunktivitída nie je menej častá. Vytvára sa na pozadí bežných prechladnutí.

Rozvoj herpetickej keratitídy je ovplyvnený aktiváciou endogénny vírus. Je prítomný v nervové tkanivočlovek, ale vyskytuje sa na pozadí zníženej imunity. Ochorenie je charakterizované recidivujúcou povahou.

Plesňová keratitída

Plesňová keratitída sa vyskytuje pod vplyvom rôzne druhy huby. Je charakterizovaná silnou bolesťou a hyperémiou očí. Vývoj patológie nastáva na pozadí zníženej imunity. Na liečbu sa používa antibakteriálna terapia.

Bakteriálna keratitída

Na vznik bakteriálnych lézií rohovky má vplyv nosenie kontaktných šošoviek alebo trauma. Pri infekcii Acanthamoeba sa môže vyvinúť keratitída z Acanthamoeba. Príčina patológie sa stáva léziou Staphylococcus aureus a Pseudomonas aeruginosa. Plesňová keratitída je ťažké zistiť. Jeho príznaky sú podobné mnohým iným očným ochoreniam.

Bakteriálna keratitída u detí sa vyvíja na pozadí vrodený syfilis. Výsledkom parenchymálnej keratitídy u detí je dedičný faktor. Tento typ patológie sa vyskytuje v dôsledku traumy, akútna infekcia, endokrinná porucha, veľké zaťaženie a infekcia.

Diagnostika

Hlavnou metódou diagnostiky keratitídy je očná biomikroskopia. Počas vyšetrenia je možné posúdiť povahu a oblasť poškodenia rohovky. Jeho hrúbku možno merať pomocou optických a ultrazvukových metód. Na posúdenie hĺbky zápalu rohovky pri keratitíde sa vykonáva konfokálna a endoteliálna mikroskopia.

Na štúdium zakrivenia povrchu rohovky sa používajú tieto diagnostické metódy:

• keratotopogravia.

Na stanovenie rohovkového reflexu sa používa test citlivosti rohovky alebo estéziometria. Na detekciu vredov a erózií sa používa test instilácie fluoresceínu, ak sa na povrch rohovky aplikuje 1% roztok fluoresceínu sodného. Ak je na povrchu erózia, zmení sa na zelenú.

Na určenie taktiky liečby keratitídy lekár vykonáva:

• bakteriálne siatie materiálu, pričom sa odoberá zo spodnej časti a okrajov vredu;
• cytologická diagnostika zoškrabov epitelu rohovky a spojovky;
• diagnostika PCR, PIF, ELISA;
• alergologické, tuberkulínové testy.

Liečba

Terapia keratitídy prebieha pod dohľadom lekára v špecializovanej nemocnici. V závislosti od štádia patológie bude liečba trvať 2-4 týždne.

Medikamentózna liečba

Pri liečbe keratitídy, lokálnej a systémovej etiotropná terapia. Zahŕňa použitie antibakteriálnych, antifungálnych a antivírusových látok.

V závislosti od typu keratitídy je predpísaná špecifická možnosť liečby:

1. Vírusová forma. Na odstránenie zistenej infekcie sa lokálne používa instilácia interferónu a acykloviru. Na obklady môžu byť predpísané masti Florenal, Bonafton, Tebrofen. Pacient by mal užívať imunomodulátory interne - prípravky Levamisol, Thymus.
2. Bakteriálna forma. Na jej liečbu sa nezaobídete bez antibiotík. Musia obsahovať zložky, ktoré sú citlivé na patogén. Antibiotiká môžu byť predpísané vo forme kvapiek, parabulbárnych a subkonjunktiválnych injekcií. V závažných prípadoch sa parenterálne podávajú cefalosporíny, penicilíny, aminoglykozidy a fluorochinolóny.
3. Forma tuberkulózy. Liečba takejto keratitídy sa vykonáva pod dohľadom ftiziatra. Používajú sa na to antituberkulózne chemoterapeutické lieky.
4. Alergická forma. Na liečbu sú predpísané antihistaminiká, hormonálne lieky pre inštalácie a subkonjunktiválnu administráciu.
5. Gonorrheal forma. Predpísané na liečbu špecifické lieky. A musí sa vykonávať pod dohľadom venereológa.

Na keratitídu rôzneho pôvodu lokálne podávať midiatikum - Atropín sulfát, ako aj lieky na stimuláciu obnovy tkaniva rohovky - Taurín a masti na hojenie rán. Ak dôjde k zníženiu ostrosti zrakovej funkcie, potom je pacientovi predpísaná fonoforéza a elektroforéza s enzýmami.

Očné kvapky

Na liečbu očnej keratitídy bude liečebný režim nevyhnutne zahŕňať nasledujúce lieky:

Chirurgia

Indikácie pre chirurgická intervencia zostáva vydutina rohovky. Môžu sa použiť nasledujúce metódy:

• mikrodiatermokoagulácia,
• laserová koagulácia,
• kryoaplikáciu.

S prudkým poklesom vizuálna funkcia a prítomnosti jazvovitého zakalenia rohovky sa lekár rozhodne pre operáciu excimerovým laserom. Ak sa vyvinie na pozadí keratitídy, potom laserové alebo chirurgická liečba glaukóm. V závažných prípadoch keratitídy sa môže použiť enukleácia očnej gule.

Ľudové prostriedky

Pri liečbe keratitídy, okrem farmaceutických liekov Môžete použiť osvedčenú tradičnú medicínu.

Kalanchoe

Obsahuje veľa mikroelementov:

• mangán,
• horčík,
• meď,
• vápnik,
• hliník.

Ďalej sú to polysacharidy, vitamín C a organické kyseliny. Kalanchoe sa používa na liečbu zápalových procesov a popálenín. Na liečbu keratitídy je potrebné vytlačiť šťavu z čerstvých listov rastliny. Namočte do nej vatové tampóny a naneste na očné okolie. Udržujte 15 minút. Takéto akcie musíte vykonať 3 krát denne.

Nevädza modrá

Táto rastlina je charakterizovaná ako silná činidlo na hojenie rán. Má protizápalové, protikŕčové, analgetické účinky. Chrpa je indikovaná pri silnej únave očí a na liečbu keratitídy. Musíte si vziať 20 g suroviny, nalejte 200 ml vriacej vody. Nechajte 40 minút, prefiltrujte. Vatové tampóny namočte do vychladnutého nálevu a priložte na oči. Trvanie procedúry bude 10 minút. Za deň by mali byť 3-4 takéto manipulácie.

Svetlík

Táto rastlina je jednou z najlepších na liečbu rôznych očných chorôb. Na základe očného svetla bolo vyvinutých veľa liekov, ktoré pomáhajú odstrániť únavu očí a podobne vážnych chorôb ako glaukóm alebo katarakta. Svetlík je nemenej účinný pri liečbe keratitídy.

Na prípravu infúzie musíte zobrať 60 g obočia, pridať 2 litre vriacej vody. Nádobu zakryte vekom, počkajte 40 minút, prefiltrujte. Používajte ako výplach očí alebo ako kvapky.

skorocel

Vezmite niekoľko vetvičiek skorocelu, umyte a vytlačte šťavu. Zmiešajte ho s vodným propolisovým extraktom v pomere 1:3. Aplikujte vo forme kvapiek, pošlite 2-3 kvapky do postihnutého oka. Účinne sa vyrovnávajú s hnisaním, ktoré je sprevádzané tvorbou šedého zákalu. V prípade silného podráždenia alebo brnenia sa oplatí pridať do kvapiek viac. vodný extrakt propolis.

Aloe

Vezmite niekoľko listov rastliny. Okrem toho musí mať kvetina najmenej 3 roky. Vložte listy do papiera a vložte ich do chladničky. Udržujte tam 7-10 dní. Potom vytlačte šťavu, prefiltrujte a vložte do sklenenej nádoby a pridajte 1 semienko múmie. Aplikujte 1 kvapku do oboch očí raz denne.

Rakytníkový olej

Olej možno použiť ako kvapky pri liečbe keratitídy. Pošlite 1 kvapku do každého oka. Počas prvých 2 dní kvapkajte každú hodinu a potom znížte frekvenciu instilácií.

Pleťové vody

Nasledujúce pleťové vody účinne liečia keratitídu:

1. Hlina. Toto je veľmi efektívna metóda na zmiernenie zápalu a nepríjemných symptómov. Musíte si vziať kúsok obväzu a položiť naň vrstvu hliny. Hrúbka vrstvy je 2-3 cm. Konzistencia hliny by mala byť hrubá a samotný výrobok by mal byť hladký a hustý, aby sa nerozšíril. Miesto, kde bude obklad umiestnený, utrite vlhkou handričkou a potom naneste hlinu. Čas manipulácie bude 1,5 hodiny. Aplikujte obklady z ílovej vody na očné viečka. Stačí to robiť 2-3 krát denne.
2. Ražný chlieb. Na prípravu lieku musíte chlieb naliať pohárom vody a zbierať kvapky tekutiny. IN čerstvý chlieb Vytvorte dieru a pevne tam umiestnite pohár hore dnom. Zozbierajte kvapky vytvorené na stenách pohára a každý deň ich kvapkajte do očí.
3. Kontrastné pleťové vody. Každý deň si musíte na oči nanášať pleťové vody, najprv namočené v studenej a potom teplej vode. Musíte si vziať pohár studenej a pohár horúcej tekutiny. Udržujte pleťové vody s studená voda 1 minútu a pri horúcom – 2 minúty. Vykonajte 5 takýchto postupov a potom ich zvýšte na 10.
4. Plantain. Vezmite 20 g suroviny, nalejte 200 ml vriacej vody. Nechajte pôsobiť 6 hodín. Produkt prefiltrujte, zahrejte, namočte vatové tampóny a naneste na oči. Držte 10 minút. Vykonávať 2 krát denne.
5. Šípka. Vezmite 20 g jemne nasekaných šípok, zalejte 200 ml vriacej vody. Nechajte 1,5-2 hodiny. Prefiltrujte a pridajte chýbajúcu vodu. Vezmite ½ šálky 2 krát denne.
6. Medová masť. Je to účinný prostriedok na zníženie opuchu a bolesti. Vezmite 10 g medu a 200 ml čistá voda. Aplikujte 3 kvapky 2 krát denne. Výsledný roztok sa môže použiť na pleťové vody.

voš lesná

Infúzia získaná z tohto liečivá rastlina, účinne zmierňuje keratitídu na rohovke. Stojí za to kvapkať, keď sa rohovka zakalí. Na prípravu vezmite 20 g čerstvých surovín, pridajte 200 ml vriacej vody. Počkajte 1 hodinu a potom prefiltrujte. Používajte ako capote, 1-2 kvapky do postihnutého oka 4x denne.

Propolis

Na liečbu vírusových foriem keratitídy a rán rohovky je vhodné instilovať 1% vodný roztok propolis. Kvapkajte 1 kvapku 4-10 krát denne. Vďaka tomu sa znižuje bolesť, znižuje sa fotofóbia a slzenie. Trvanie liečby je 4-6 týždňov. Potom si oddýchnite 1 mesiac a zopakujte.

Prevencia

Podstatou prevencie je predchádzať traumám a mikrotraumám oka. K tomu je potrebné nosiť ochranné okuliare, dodržujte bezpečnostné opatrenia pri práci vo výrobe.

Prevencia zahŕňa dodržiavanie nasledujúcich pravidiel:

1. Pri nosení šošoviek musíte starostlivo dodržiavať všetky pravidlá starostlivosti o ne.
2. Chráňte svoje oči pred prienikom chemikálií, ktoré môžu spôsobiť poleptanie rohovky a sliznice oka.
3. Včas odhaliť a liečiť chronickú blefaritídu a konjunktivitídu.
4. Včas napravte stavy imunodeficiencie.
5. Ak spozorujete nepríjemné príznaky, mali by ste okamžite navštíviť lekára.

Dôsledky

Počiatočná forma zápalový proces prúdi do akútna forma. Napríklad povrchová forma traumatickej keratitídy trvá 7 dní. Keratitída pri absencii správneho liečebného režimu môže viesť k rozvoju smutné následky. Zápalový proces ovplyvňuje predný úsek uveálny trakt. Je dôležitý pre procesy inervácie a krvného zásobovania.

Nakoniec sa v oblasti zápalového infiltrátu vytvorí cikatrický zákal. Veľkosť jazvy sa určuje s prihliadnutím na proces resorpcie. To naznačuje, že vytvorený zápalový infiltrát je väčší ako konečné zakalenie rohovky.

Podľa určitých znakov je možné rozlíšiť zápalový infiltrát od cikatrického zákalu. Druhý má jasné hranice a rôzne prejavy zápal. Rozsah zákalu a úroveň intenzity charakterizujú zápalový proces. Vďaka týmto prejavom je možné pochopiť výsledky patológie.

Pri miernom zamračení sa vytvorí oblak. Aby ste to napravili, budete musieť použiť metódy objektívnej diagnostiky orgánov zraku. Hrozba zníženej zrakovej funkcie nastáva, ak je zákal sústredený v strede.

Ak je zákal intenzívny a veľký, tak je. Totálny zákal je taký, ktorý zaberá celú rohovku v oblasti. Sivý zákal sa spojí, keď sa povrch dúhovky prispájkuje do jej oblasti a predná komora sa vyznačuje nerovnomernou hĺbkou. Keď sa tŕň posunul smerom k cievam, nazýva sa vaskularizovaný.

Očná keratitída je nebezpečné ochorenie, ktoré okrem nepríjemných symptómov môže viesť k rozvoju slepoty. Liečba patológie je zložitá, pretože je dôležité určiť formu keratitídy, ako aj príčinu jej vývoja. Iba integrovaný prístup a starostlivé vykonávanie všetkých odporúčaní lekára rýchlo odstráni všetky prejavy keratitídy a zachová víziu.

– skupina zápalových lézií rohovky – prednej priehľadnej membrány oka, ktorá má rôzne etiológie, čo spôsobuje zakalenie rohovky a znížené videnie. Typický pre keratitídu je takzvaný rohovkový syndróm, charakterizovaný slzením, fotofóbiou a blefarospazmom; pocit cudzieho telesa v oku, rezné bolesti, zmeny citlivosti rohovky, znížené videnie. Diagnostika keratitídy zahŕňa biomikroskopiu oka, fluoresceínový test, cytologické a bakteriologický výskum steru zo spojovky a rohovky, imunologické a alergické testy. Keď sa zistí keratitída, vykoná sa etiotropná (antivírusová, antibakteriálna, antialergická atď.). Pri ulceráciách rohovky je indikovaná mikrochirurgická intervencia (keratoplastika).

Ďalšie veľká skupina tvorí keratitída hnisavé lézie rohovky spôsobené bakteriálnou nešpecifickou flórou (pneumokoky, streptokoky, stafylokoky, diplokoky, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus) a špecifickými patogénmi tuberkulózy, salmonelózy, syfilisu, malárie, brucelózy, gofrotermie atď.

Ťažká forma keratitídy je spôsobená amébovou infekciou - baktériou Acanthamoeba; Amébová keratitída sa často vyskytuje u ľudí, ktorí nosia kontaktné šošovky a z dlhodobého hľadiska môže viesť k slepote. Pôvodcami mykotickej keratitídy (keratomykózy) sú fusarium, aspergillus a candida.

Keratitída môže slúžiť ako prejav lokálnej alergickej reakcie v dôsledku sennej nádchy, užívania určitých liekov, helmintickej invázie, precitlivenosť Komu produkty na jedenie alebo peľ rastlín. Imunozápalové poškodenie rohovky možno pozorovať pri reumatoidnej artritíde, periartritíde nodosa, Sjogrenovom syndróme a iných ochoreniach. Pre intenzívnu expozíciu očí ultrafialové žiarenie Môže sa vyvinúť fotokeratitída.

Vo väčšine prípadov vzniku keratitídy predchádza mechanické, chemické a tepelné trauma rohovky, vrátane intraoperačného poškodenia rohovky počas operácie oka. Niekedy sa keratitída vyvinie ako komplikácia lagoftalmu, zápalové ochorenia očné viečka (blefaritída), očná sliznica (konjunktivitída), slzný vak (dakryocystitída) a slzné kanáliky (kanalikulitída), mazových žliaz storočia (meibomit). Jednou z častých príčin keratitídy je nedodržiavanie pravidiel skladovania, dezinfekcie a používania kontaktných šošoviek.

Medzi endogénne faktory podporujúce rozvoj keratitídy patrí vyčerpanie, nedostatok vitamínov (A, B1, B2, C atď.), zníženie celkovej a lokálnej imunitnej reaktivity a metabolické poruchy (diabetes mellitus, dna v anamnéze).

Patomorfologické zmeny pri keratitíde sú charakterizované opuchom a infiltráciou rohovkového tkaniva. Infiltráty tvorené polynukleárnymi leukocytmi, histiocytmi, lymfoidnými a plazmatickými bunkami majú rôzne veľkosti, tvary, farby a nejasné hranice. V štádiu vymiznutia keratitídy nastáva neovaskularizácia rohovky – prerastanie novovytvorených ciev zo spojovky, marginálnej slučkovej siete alebo oboch zdrojov do membrány. Na jednej strane vaskularizácia pomáha zlepšiť trofizmus rohovkového tkaniva a urýchliť procesy obnovy na druhej strane sa novovzniknuté cievy následne vyprázdňujú a znižujú priehľadnosť rohovky.

V závažných prípadoch keratitídy sa vyvinie nekróza, mikroabscesy a ulcerácie rohovky. Ulcerózne defekty na rohovke následne zjazvia, čím sa vytvorí katarakta (leukóm).

Klasifikácia keratitídy

Keratitída je klasifikovaná v závislosti od etiológie, priebehu zápalového procesu, hĺbky poškodenia rohovky, lokalizácie zápalového infiltrátu a iných znakov.

V závislosti od hĺbky lézie sa rozlišuje povrchová a hlboká keratitída. Pri povrchovej keratitíde sa na zápale podieľa až 1/3 hrúbky rohovky (epitel, horná stromálna vrstva); s hlbokou keratitídou - celou strómou.

Podľa lokalizácie infiltrátu je keratitída centrálna (s infiltrátom umiestneným v zóne zrenice), paracentrálna (s infiltrátom v projekcii pásu dúhovky) a periférna (s infiltrátom v zóne limbu, v projekcii). ciliárneho pásu dúhovky). Čím je infiltrát centrálne umiestnený, tým viac trpí zraková ostrosť v priebehu keratitídy a jej výsledku.

Podľa etiologického kritéria sa keratitída delí na exogénnu a endogénnu. TO exogénne formy zahŕňajú eróziu rohovky, keratitídu traumatického, bakteriálneho, vírusového, plesňového pôvodu, ako aj keratitídu spôsobenú poškodením očných viečok, spojoviek a meibomických žliaz (meibomická keratitída). Endogénna keratitída zahŕňa infekčné lézie rohovky tuberkulóznej, syfilitickej, malarickej, brucelóznej etiológie; alergická, neurogénna, hypo- a keratitída s nedostatkom vitamínov. Endogénna keratitída neznámej etiológie zahŕňa filamentóznu keratitídu, korozívny vred rohovky, rosaceovú keratitídu.

Príznaky keratitídy

Spoločným prejavom charakteristickým pre všetky formy ochorenia je syndróm rohovky, ktorý sa vyvíja s keratitídou. V tomto prípade vznikajú ostré bolesti v oku, neznášanlivosť jasného denného alebo umelého svetla, slzenie, mimovoľné uzavretie očných viečok (reflexný blefarospazmus), rozmazané videnie, pocit cudzieho telesa pod viečkom, perikorneálna injekcia očnej buľvy.

Rohovkový syndróm s keratitídou je spojený s podráždením citlivých nervových zakončení rohovky vzniknutým infiltrátom. V dôsledku infiltrácie sa navyše znižuje priehľadnosť a lesk rohovky, vzniká jej zákal, zhoršuje sa sférickosť a citlivosť. Pri neurogénnej keratitíde sa citlivosť rohovky a závažnosť rohovkového syndrómu naopak znižuje.

Keď sa lymfoidné bunky nahromadia, infiltrát získa sivastý odtieň; keď prevládajú leukocyty, jeho farba sa stáva žltou (hnisavý infiltrát). o povrchová keratitída infiltrát sa môže vyriešiť takmer bez stopy. V prípade hlbšej lézie sa v mieste infiltrátu vytvárajú zákaly rohovky rôznej intenzity, ktoré môžu v rôznej miere znižovať zrakovú ostrosť.

Nepriaznivý variant vývoja keratitídy je spojený s tvorbou ulcerácií rohovky. Následne, keď sa epitel odlupuje a odlupuje, sa najskôr vytvorí povrchová erózia rohovky. Progresia odmietnutia epitelu a nekrózy tkaniva vedie k vytvoreniu vredu rohovky, ktorý má vzhľad defektu so zakaleným sivým dnom pokrytým exsudátom. Výsledkom keratitídy pri vrede rohovky môže byť regresia zápalu, čistenie a epitelizácia vredu, zjazvenie strómy, čo vedie k zakaleniu rohovky - vzniku šedého zákalu. V závažných prípadoch hlboko ulcerózny defekt môže preniknúť do prednej očnej komory, čo spôsobí vznik descemetokély - hernie Descemetovej membrány, perforáciu vredu, tvorbu predných synechií, rozvoj endoftalmitídy, sekundárny glaukóm, komplikovaný šedý zákal, zápal zrakového nervu.

Keratitída sa často vyskytuje so súčasným zápalom spojoviek (keratokonjunktivitída), skléry (keratoskleritída), cievnatka oči (keratouveitída). Často sa vyvíja aj iritída a iridocyklitída. Zapojenie sa do hnisavý zápal poškodenie všetkých membrán oka vedie k smrti orgánu videnia.

Diagnóza keratitídy

V diagnostike keratitídy, jej spojenie s predchádzajúcimi celkové choroby, vírusové a bakteriálne infekcie, zápal iných štruktúr oka, mikrotrauma oka a pod. Pri externom vyšetrení oka sa očný lekár zameriava na závažnosť rohovkového syndrómu a lokálne zmeny.

Vedúcou metódou objektívnej diagnostiky keratitídy je očná biomikroskopia, počas ktorej sa hodnotí povaha a veľkosť rohovkovej lézie. Hrúbka rohovky sa meria pomocou ultrazvuku alebo optickej pachymetrie. Na posúdenie hĺbky poškodenia rohovky pri keratitíde sa vykonáva endoteliálna a konfokálna mikroskopia rohovky. Štúdium zakrivenia povrchu rohovky sa uskutočňuje pomocou počítačovej keratometrie; refrakčná štúdia - pomocou keratotopografie. Na stanovenie rohovkového reflexu sa používa test citlivosti rohovky alebo estéziometria.

Na identifikáciu erózií a vredov rohovky je indikovaný fluoresceínový instilačný test. Keď sa na rohovku aplikuje 1% roztok fluoresceínu sodného, ​​erodovaný povrch sa zmení na zelenkastý.

Dôležitú úlohu pri určovaní terapeutickej taktiky keratitídy zohráva bakteriologická siatie materiálu z dna a okrajov vredu; cytologické vyšetrenieškrabanie epitelu spojovky a rohovky; Diagnostika PCR, PIF, ELISA. V prípade potreby sa vykonajú alergické testy, tuberkulínové testy atď.

Liečba keratitídy

Liečba keratitídy by sa mala vykonávať pod dohľadom oftalmológa v špecializovanej nemocnici do 2-4 týždňov. Všeobecné zásady Farmakoterapia keratitídy zahŕňa lokálnu a systémovú etiotropnú terapiu s použitím antibakteriálnych, antivírusových, antifungálnych a iných liekov.

Prognóza a prevencia keratitídy

Výsledok a následky keratitídy do značnej miery závisia od etiológie lézie, povahy a lokalizácie infiltrátu a súvisiacich komplikácií. Včasná a racionálna terapia keratitídy vedie k trvalej resorpcii rohovkových infiltrátov alebo k tvorbe ľahkých zákalov podobných mrakom. Pri hlbokej keratitíde, komplikovanej najmä vredom rohovky, ako aj pri paracentrálnej a centrálna poloha infiltrovať, dochádza k rozvoju zákalu rohovky rôznej miere expresívnosť.

Výsledkom keratitídy môže byť katarakta, sekundárny glaukóm, atrofia zrakového nervu, atrofia očnej gule a Celková strata vízie. Život ohrozujúce sú najmä septické komplikácie vo forme trombózy kavernózneho sínusu, orbitálnej flegmóny a sepsy.

Prevencia keratitídy zahŕňa prevenciu poranení očí, včasné odhalenie a liečba konjunktivitídy, blefaritídy, dakryocystitídy, somatických ochorení, bežné infekcie, alergie a pod.