Pomohli mi. Do ambulancie som prišiel s bolesťou v ľavom ramene. Bolesť sa znížila. Neľutujem, že som sem prišiel. Doktorka Elena Arkadyevna je pozorná, zdvorilá a všetko jasne vysvetľuje. Nerozchádzam sa!
Salaeva Violetta Kazbekovna, 78 rokov
Ďakujeme a blahoželáme k „Workshopu o zdraví“! V tieto sviatky, Deň ochrancu vlasti a 8. marca, vás žiadam, aby ste zablahoželali všetkým a najmä úžasnému lekárovi V.L. Egorovovi, úžasnému D.E. Vetrov, Alekhintseva S.E., Stepanov E.A. a všetok personál liečebne, Alexandra a celý jej tím. Prajem vám všetkým zdravie, vždy dobrú náladu, splnenie túžob, úspech v kariére a veľké osobné šťastie. S vďačnosťou V.I. Beljajevová
Belyaeva V.I., 72 rokov
trpel chronická bolesť 8 mesiacov, v ambulancii a nemocnici to oprášili alebo stanovili nejasné diagnózy, napriek všetkým informáciám, ktoré som uviedol... Viktor Anatoljevič je lekár, ktorý presne diagnostikoval môj problém v r. čo najskôr. Odborné schopnosti takého vysokokvalifikovaného odborníka sú niečo, čo mi už dlho kriticky chýba. Veľká vďaka patrí lekárovi a celému personálu kliniky!
McLashin B.
Vyjadrujem svoju hlbokú vďaku ošetrujúcej lekárke Elene Vladimirovne Khislavskej! Dlhé a strastiplné cesty na obvodnú kliniku a do poradne Kalininského okresu k ničomu neviedli, nikto z lekárov nevedel stanoviť presnú diagnózu, nič nezistili, len pokrčili plecami a niektorých poslali k psychoterapeutovi. Bolo mi stále horšie a horšie. Keďže táto klinika bola mojou poslednou nádejou, skončil som u Eleny Vladimirovny. Bola taká pozorná k môjmu problému, správne diagnostikovala (Tittzeho syndróm), predpísala liečbu a postupne som sa začal dostávať von. Verím, že len jej citlivý prístup k ľuďom a túžba po porozumení priniesla výsledky. Keďže ochorenie bolo v pokročilom štádiu, liečba trvala 2 mesiace a potom zotavenie po prepustení. Áno, stojí to peniaze, ale ak vezmeme do úvahy skutočnosť, že návšteva povinného zdravotného poistenia a dokonca platených špecialistov z iných kliník nepriniesla výsledky, určite to stojí za to. Bol som vrátený normálny život Ako sa to dá zmerať? Osobitne by som sa chcel poďakovať ortopédovi Rustamovi Fanilievichovi, blokádu vykonal veľmi opatrne a presne. Vyjadrujem hlbokú vďaku aj masážnemu terapeutovi Sergejovi Nikolajevičovi Guberniatorovovi, má zlaté ruky. A všetkým zamestnancom kliniky za ich priateľský a citlivý prístup!
Oľga, Petrohrad
Vyjadrujem vďaku tímu kliniky za prejavenú úctu a rešpekt Pozorný postoj k pacientom. Chcel by som osobitne poďakovať takým lekárom ako Soboleva Svetlana Nikolaevna, Kustova Marina Anatolyevna, Akhmadullina Tamara Nurievna, Chernov Andrey Aleksandrovich za ich profesionalitu, láskavosť srdca a veľkú zručnosť. Je veľkým požehnaním, že takíto kompetentní, zruční a talentovaní, starostliví ľudia pracujú presne tam, kde ich najviac treba. Prajem prosperitu a pohodu Vašej klinike a odborníkom, ktorí na nej pracujú.
Kudryavtseva Natalya Pavlovna, 65 rokov
Absolvovala kúru v Zdravotnej dielni a najmä u Stanislava Vladimiroviča. Chcem vyjadriť svoju hlbokú vďaku za pomoc, ktorú mi poskytli, za vaše zlaté ručičky. Veľmi pozorný a citlivý lekár, berúc do úvahy moju diagnózu (kýla, protrúzia a pod.), používal jemné techniky a po každom sedení sa môj zdravotný stav zlepšoval a život sa zlepšoval, nevedela som sa dočkať, kedy ho uvidím, aby sa upokojil moje utrpenie. Stanislav Vladimirovič, ďakujem veľmi pekne, určite Vás budem odporúčať tým, ktorí potrebujú rovnakú pomoc.
Láska
Liečila ju Lisina E.A. Som veľmi potešený. Zachránila ma pred nervovým zrútením a vyliečila ma. Problémy s bedrových kĺbov. Predpísala plazmovú terapiu. Som jej veľmi vďačný. Všetci zamestnanci kliniky sú zdvorilí a pozorní. Všetci zdravotnícki pracovníci sú vynikajúci pracovníci. Som veľmi vďačný všetkým zamestnancom Zdravotnej dielne. Ďakujem aj Alexandrovi Sergejevičovi Kryukovovi, ktorý okamžite pochopil môj stav a odovzdal ma E.A.
Kharevich Lyudmila Vladimirovna
Doktor Kryukov Alexander Sergejevič. Ďakujem za konzultáciu a predpísanú liečbu. Veľmi kompetentný, informovaný a pozorný lekár. Ďakujem!
Pleskovskaja Elena Vjačeslavovna
Chcel by som sa zo srdca poďakovať celému tímu “Health Workshop” na 224B Moskovsky Prospekt. Úplne všetko: lekári aj správcovia sú veľmi pozorní a profesionálni. Dostal som liečbu, ktorú som chcel. Určite sa ešte ozvem, aby som zachoval môj súčasný - veľmi dobrý stav - pohybového aparátu. Chcel by som poďakovať najmä neurológovi E.A Lisinovi, hirudoterapeutovi G.V Lapinovi, chiropraktikovi S.V. a fyzioterapeut D. T. Gvirdzhishvili Je radosť sa s nimi stretnúť a pracovať. Ďakujem!
Alekseeva Yana Vladimirovna
Chcel by som poďakovať Stanislavovi Vladimirovičovi za jeho profesionalitu, ľudskosť a citlivý prístup k pacientom. Tomuto lekárovi patrí veľká vďaka! Stanislav Vladimirovič je jednoducho super lekár, kiež by bolo viac takých znalých lekárov.
Larisa Ivleva
Tu je moje záchranné lano - „Health Workshop“: moje nohy nemôžu chodiť, bolí ma chrbát, zvoní mi hlava. O tejto klinike som náhodou počul v rádiu a toto je druhýkrát, čo som ju navštívil. Vstúpim a ocitnem sa v kráľovstve ticha, pokoja a nádeje, ak nie vyliečiť, tak aspoň zlepšiť svoj stav. Milé, šarmantné dievčatá-poradkyne Vás pozdravujú s milým pozdravom. Trpezlivo si vypočujú vaše otázky, vyplnia potrebné dokumenty a odprevadia vás k lekárovi. Počas čakacej doby máte možnosť sledovať pomocné videá v televízii a vypiť šálku kávy alebo čaju. A všetky obavy sú za nami! Ďakujem zlatíčka. Bez vašej zosúladenej práce, pozorného, priateľského prístupu k pacientovi by návšteva nemala taký efekt. A je tu prvé stretnutie s lekárom. Mal som šťastie a myslím, že aj ostatní. Stretol som sa so skutočným kúzelníkom, ktorý mi jediným slovom dodal istotu, že potrebujem liečbu. Toto je Egorov Vladimir Leonidovič. Kto by sa v našich obvodných ambulanciách hodinu rozprával s pacientom? Nikto! A Vladimír Leonidovič ma pozorne počúval, vysvetlil podstatu choroby - osteoporózu chrbtice a potom strávil rovnaký čas výberom potrebná liečba. Som Vám vďačný, vážený pán doktor, blahoželám k nadchádzajúcemu novému roku a prajem Vám zdravie a tvorivé úspechy. Počas procedúr som komunikoval s tými istými úžasnými lekármi, profesionálmi vo svojom odbore, veľmi milými a pozornými. Toto je Alekhintseva Svetlana Evgenievna, Stepanova Elena Anatolyevna, Akhmadullina Tamara Nurievna, lekár cvičebnej terapie a samozrejme chiropraktik Rakhmatov Tolmas Turaevich. Toto je doktor od Boha. Jeho teplé ruky robia zázraky. Ďakujem vám všetkým za vašu svedomitú prácu a úctu k obyčajným ľuďom. Chcem sa špeciálne poďakovať celému tímu liečebná miestnosť. Práca zdravotných sestier sa v náročnosti a zodpovednosti nedá s ničím porovnať. A akí sú všetci citliví, pozorní a milí... Prepáčte mi za tých, ktorých som v správe nespomenul. Celý tím funguje výborne. Šťastný nový rok celému tímu kliniky! Prajem vám zdravie, osobné šťastie, tvorivé úspechy, vďačných pacientov.
Kalinová A.V.
Veľká vďaka Stanislavovi Daskovskému!!! Profesionál vo svojom odbore veľké písmená!!! Celá moja chrbtica má množstvo hernií a výčnelkov, už dlhé roky ma jednoducho bolí chodiť. Absolvoval šesť sedení manuálna terapia a cítil som sa ako úplne iný človek: ostré bolesti prešli, chrbát sa mi naozaj narovnal (ani som si nemyslel, že by som si mohol dať lopatky k sebe ako v mladosti), bolo to ako keby moja drieková oblasť mala druhý vietor. Starajte sa o svoje ruky Stanislav, nie sú pre vás „jednoduché“. S pozdravom, Alexey Seregin.
Alexej
Všetkým zamestnancom kliniky Health Workshop sa chcem veľmi pekne poďakovať za ich pozorný prístup k pacientom. Zvlášť chcem spomenúť svojho ošetrujúceho lekára E.V. a chiropraktik A.A Do ambulancie som prišiel s akútnymi bolesťami v slabinách a krížoch. Po komplexnej liečbe sa cítim oveľa lepšie. Ďakujem!
Grigorieva Elena Leonidovna, 62 rokov
Ďakujem všetkým zdravotníckym pracovníkom za ich pozornosť, láskavosť a kompetentnosť. Veľmi vďačný všetkým.
Khaigonina Lyubov Fedorovna
Prechodná porucha cerebrálny obeh(PNMC)- krátkodobá akútna cerebrálna ischémia sprevádzaná prechodnými cerebrálnymi a fokálnymi príznakmi, ktoré úplne vymiznú do 24 hodín od začiatku záchvatu. Klinické prejavy sú rôzne, v závislosti od typu a témy PNMK. Diagnóza sa vykonáva retrospektívne a zahŕňa neurologické, oftalmologické a vyšetrenie srdca, štúdium cerebrálneho krvného zásobenia (ultrazvuk, duplexné skenovanie, MRA), rádiografia a CT chrbtice. Liečba PNMK je zameraná na normalizáciu cerebrálneho krvného zásobenia a metabolizmu, prevenciu relapsov a prevenciu vzniku cievnej mozgovej príhody. V prípade hemodynamicky významnej oklúzie veľkých tepien je možná chirurgická liečba angiochirurgmi.
Všeobecné informácie
Prechodná cerebrovaskulárna príhoda má etiológiu a vývojové mechanizmy podobné ischemickej cievnej mozgovej príhode. Výrazná vlastnosť je jeho krátke trvanie (netrvá dlhšie ako jeden deň) a prechodný charakter všetkých vznikajúcich symptómov. Vo svetovej i domácej neurológii je všeobecne akceptované, že za cievnu mozgovú príhodu sa zvyčajne považujú prípady, keď klinické prejavy akútnej cerebrovaskulárnej príhody (ACMP) pretrvávajú dlhšie ako 24 hodín.
Prechodné poruchy cerebrálnej cirkulácie zahŕňajú prechodný ischemický záchvat (TIA) a cerebrálny variant hypertenznej krízy. PNMK je jednou z najčastejších foriem porúch cerebrálneho prekrvenia. Je však ťažké získať spoľahlivé štatistické údaje o štruktúre výskytu PNMC, pretože na jednej strane mnohí pacienti nevyhľadajú lekársku starostlivosť včas a na druhej strane je pre lekárov ťažké diagnostikovať skutočnosť PNMC len na základe anamnézy.
Etiológia a patogenéza
PNMK je založená na znížení prietoku krvi tepnami privádzajúcimi krv do mozgu. Existuje mnoho faktorov vedúcich k takýmto dyscirkulačným zmenám. Na prvom mieste medzi nimi sú ateroskleróza a hypertenzia. K etiofaktorom patrí aj diabetes mellitus, infekčno-alergická a systémová vaskulitída (Kawasakiho choroba, periarteritis nodosa, Wegenerova granulomatóza) a vaskulárne lézie pri kolagenóze. Určitú úlohu zohrávajú vrodené cievne malformácie - patologická tortuozita, hypoplázia.
Hlavným patogenetickým mechanizmom výskytu PNMC je v tomto prípade arterio-arteriálna embólia. Emboly sú častice parietálneho trombu vytvoreného v lúmene patologicky zmenenej cievy alebo rozpadajúceho sa aterosklerotického plátu. Zdrojom embólií môžu byť krvné zrazeniny, ktoré sa tvoria v dutinách srdca v dôsledku získanej resp vrodené chyby, myxóm, poinfarktová aneuryzma. Embólia vytvorená vo veľkej tepne prechádza krvným obehom do koncových vetiev mozgových ciev, čo vedie k ich oklúzii a prudkému zníženiu prívodu krvi do zodpovedajúcej časti mozgu.
Prechodná cerebrovaskulárna príhoda môže nastať opakovane s uzáverom krčnej tepny. Etiofaktormi hypertenznej cerebrálnej krízy sú kŕče mozgových tepien a venózne ukladanie krvi. PNMK v vertebrobazilárnej oblasti vzniká pri stlačení vertebrálnej artérie v dôsledku nestability krčnej chrbtice, osteochondrózy, cervikálnej spondylózy alebo traumy chrbtice. V niektorých prípadoch je príčinou PNMK kompenzačný arteriálny spazmus, ktorý sa vyvíja pri ťažkej arteriálnej hypotenzii, napríklad pri akútnej strate krvi, infarkte myokardu a ťažkých arytmiách. Pri oklúzii podkľúčovej tepny je možný rozvoj PNMK mechanizmom „kradnutia“, kedy kolaterálne prekrvenie paže prichádza z vertebrobazilárneho povodia na úkor prekrvenia mozgu.
Hlavným patogenetickým bodom, ktorý zabezpečuje krátke trvanie cerebrálnej ischémie pri PNMC, je dobre vyvinutý kolaterálny obehový systém. Vďaka nemu dochádza pri arteriálnej oklúzii k rýchlej redistribúcii krvného toku po alternatívnych bypassových cestách tak, že zabezpečí dostatočné prekrvenie ischemickej oblasti a úplnú obnovu jej funkcií do 1 dňa od okamihu oklúzie. Ak sa tak nestane, vyvinú sa ischemické cerebrálne bunky nezvratné zmeny, čo vedie k trvalejším neurologické poruchy a klasifikované ako ischemická mozgová príhoda.
Príznaky PNMK
Typicky náhle a akútny vývoj. Celkové cerebrálne príznaky PNMK sú bolesť hlavy, slabosť, nevoľnosť (možno vracanie), rozmazané videnie, vegetatívno-cievne reakcie (návaly tepla, chvenie, potenie atď.), krátkodobé poruchy vedomia. Fokálne symptómy úplne závisia od témy ischemického procesu. V priemere trvá PNMK niekoľko minút až niekoľko hodín. Patognomická je úplná obnova narušených neurologických funkcií do 24 hodín.
PNMK v systéme ICA (internal carotis artery) je charakterizovaný premenlivými zónami hypoestézie a/alebo parestézie, pokrývajúcimi jednotlivé oblasti koža končatín alebo tváre na opačnej (heterolaterálnej) strane k ischemickému miestu. Môže sa pozorovať centrálna paréza, ktorá sa šíri do miestnych svalových skupín alebo jednej končatiny. Menej časté sú hemihypestézia a hemiparéza. Svalová sila je zvyčajne mierne znížená. Typická je anizoreflexia, niekedy sú prítomné patologické Rossolimovo a Babinského reflexy. Často je zaznamenaná afázia alebo dysartria. Môže dôjsť k zníženiu zrakovej ostrosti na jednom oku, objaveniu sa paroxyzmu Jacksonovej epilepsie, v niektorých prípadoch prechádza do generalizovaného epileptického záchvatu.
PNMK v vertebrobazilárnej oblasti sa prejavuje ako systémové závraty s tinnitom, autonómne poruchy vestibulárna ataxia (poruchy koordinácie pohybov, nestabilná chôdza, nestabilita Rombergovej polohy atď.), poruchy videnia vo forme metamorfopsie, fotopsie, straty zorných polí. Zaznamenáva sa horizontálny nystagmus. Je možná dysartria, dysfónia, diplopia, dysfágia a výskyt striedavých syndrómov. PNMK vo vertebrobazilárnej oblasti býva sprevádzaná bolesťou hlavy v zátylku, ktorej intenzita je spojená s pohybmi hlavy.
Prechodná porucha cerebrálnej cirkulácie v oblasti mozgového kmeňa sa prejavuje systémovými závratmi, parézami extraokulárnych svalov, stratou sluchu a dvojitým videním. Môžu sa objaviť prechodné poruchy prehĺtania a artikulácie, hemianopsia a lokálna hypoestézia kože tváre. S PNMK v kraji medulla oblongata(retikulárna formácia, podradné olivy) sú zaznamenané tzv. poklesové záchvaty - prechodné záchvaty nehybnosti v dôsledku ostrého svalová slabosť. S PNMK v mediálnych sekciách temporálny lalok existuje krátkodobý Korsakovov syndróm- strata orientácie v prostredí a čase spojená s poruchou pamäti o aktuálnom dianí.
Je potrebné poznamenať, že je možná súčasná stenóza niekoľkých tepien hlavy, čo vedie k prechodnej ischémii vo viacerých cievnych oblastiach. V takýchto prípadoch klinický obraz PNMK kombinuje príznaky poškodenia všetkých mozgových oblastí zapojených do ischemického procesu.
Diagnostika PNMK
V ojedinelých prípadoch sú pacienti vyšetrení u neurológa priamo počas PNMK. Častejšie prichádzajú na konzultáciu k neurológovi pacienti, ktorí podstúpili PNMK doma a ischemickú epizódu môže zaznamenať lokálny terapeut alebo lekár na pohotovosti. Niektorí pacienti ani nevedia o mozgovej príhode, ktorú utrpeli, ale podrobným vypočúvaním je možné identifikovať prítomnosť podobných záchvatov v minulosti. Identifikácia anamnézy PMN je dôležitá pri výbere ďalšej taktiky manažmentu pacienta.
Neurologický stav po absolvovaní PNMJ zvyčajne neodhalí významné odchýlky. Je povinné predpísať ďalšie vyšetrenia - konzultáciu s oftalmológom s perimetriou a oftalmoskopiou; koagulogramy, stanovenie hladiny cukru v krvi, cholesterolu a lipidov; REG, duplexné skenovanie alebo ultrazvuk ciev hlavy a krku, MRI mozgu, MR angiografia. Vyšetrenia spravidla zaznamenávajú príznaky chronickej cerebrálnej ischémie a dyscirkulačnej encefalopatie; je možné zistiť oklúziu karotických alebo vertebrálnych artérií.
Štúdium vertebrálnych artérií sa uskutočňuje pomocou REG a ultrazvuku funkčné testy(napríklad s obratmi a záklonmi hlavy), doplnené o rádiografiu chrbtice v krčnej oblasti alebo CT vyšetrenie chrbtice. Pri diagnostikovaní trombózy veľkých ciev zásobujúcich mozog sa odporúča konzultácia s cievnym chirurgom, ktorý rozhodne o vhodnosti chirurgickej liečby. V prítomnosti srdc cievne ochorenia Vykonáva sa konzultácia s kardiológom, EKG, denné monitorovanie krvného tlaku a ultrazvuk srdca.
Liečba PNMK
V miernych prípadoch, keď PNMK netrvá dlhšie ako hodinu, sa terapia vykonáva ambulantne. Pri ťažších prejavoch alebo opakovanej PNMK je indikovaná liečba v neurologickej nemocnici. Hlavnými cieľmi pri liečbe PNMK je zlepšenie cerebrálnej cirkulácie a obnovenie adekvátneho metabolizmu mozgových tkanív.
Predpísané sú lieky, ktoré zlepšujú reologické parametre krvi (pentoxifylín, dextrán). V priebehu liečby sa odporúča 3-5 denných intravenóznych kvapiek. Potom menovaný dlhodobé užívanie kyselina acetylsalicylová. Bromcamphor sa odporúča pacientom s PNMK, ktorí majú kontraindikácie na užívanie salicylátov (napríklad pri výskyte žalúdočného vredu). Z neurometabolitov piracetam, cerebrálny hydralyzát ošípaných, kyselina gama-aminomaslová, vitamíny gr. IN.
Dôležitá je normalizácia hodnôt krvného tlaku. Za týmto účelom intravenózne, resp intramuskulárna injekcia dibazol, papaverín, intramuskulárne podanie síranu horečnatého, drotaverín. Pri systémových závratoch a závažných vegetatívnych príznakoch sú predpísané alkaloidy belladonna, fenobarbital, extrakt z belladonny, diazepam a ak je to indikované, chlórpromazín. Sedatívna terapia valeriánou, trioxazínom, tazepamom alebo eleniom sa odporúča 1-2 týždne po PNMK.
Diagnostikovaná stenóza krčnej tepny prekročenie 70 % jeho lúmenu je indikáciou pre chirurgická liečba. Najvhodnejšia voľba sa robí individuálne chirurgická taktika- everzia alebo klasická karotická endarterektómia, stentovanie, protetika, karotický podkľúčový bypass. Tiež podľa indikácií sa vykonáva stentovanie alebo protetika vertebrálnej artérie.
Prognóza a prevencia PNMK
Z hľadiska úplnej eliminácie vzniknutého neurologického deficitu má PNMK priaznivú prognózu. Opakovateľnosť typická pre PNMK je nepriaznivá. Frekvencia relapsov môže dosiahnuť niekoľkokrát za rok. Každá nasledujúca epizóda PNM zvyšuje pravdepodobnosť vzniku ischemickej cievnej mozgovej príhody. Najpriaznivejšia prognóza je pre PNMK v oblasti vnútornej sluchovej tepny. Pri lokalizácii porúch v karotídovej oblasti je prognóza horšia ako pri PMNK vertebrobazilárnej oblasti. Takíto pacienti majú zvyčajne mŕtvicu do 1 roka.
Základom prevencie PNMK je zdravý životný štýl s vylúčením faktorov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú stav ciev - fajčenie, užívanie veľké dávky alkohol, nadmerná konzumácia živočíšnych tukov. TO preventívne opatrenia zahŕňa sledovanie krvného tlaku, hladiny cukru v krvi, lipidové spektrum; adekvátnu liečbu arteriálna hypertenzia, diabetes mellitus, cievne ochorenia. Sekundárna prevencia PNMK spočíva v pravidelnom pozorovaní u neurológa s opakovať kurzy cievna terapia.
Príznaky a liečba cerebrovaskulárnej príhody
● Pred niekoľkými rokmi, po začatí závratov, som pri chôdzi hádzala zo strany na stranu, objavila sa nespavosť a hluk v hlave, na obvodnej klinike mi diagnostikovali „ Mozgovocievna príhoda" Niekoľkokrát som spadol na zem a stratil vedomie – vďaka Bohu sa to stalo doma. Po takýchto príznakoch som sa bála ísť von. Vnučka mi pomohla dostať sa k neurológovi, ktorý po hĺbkové vyšetrenie predpísaná komplexná liečba.
● Lekár odporučil užívať ho vnútrožilovo actovegin A cytoflavín, vo vnútri cinnarizine trikrát denne, jedna tableta počas dvoch mesiacov. Tiež som bol požiadaný, aby som neustále užíval statínové lieky ( Atorvastatín, Simvastatín, Rosuvastatín, Torvacard a podobne). Tieto lieky mi pomáhajú znižovať hladinu cholesterolu v krvi, keďže to vyšetrenie odhalilo krčných tepien, ktoré privádzajú krv do mozgu, sú upchaté cholesterolovými plakmi, čo vedie k 47 % zníženiu prietoku krvi.
● Neurológ mi vysvetlil, že pomocou statínov syp cholesterolové plaky a tlačia na stenu krvných ciev, čím poskytujú dostatočný klírens v kanáliku a zlepšujú krvný obeh.
Ako liečim cievne mozgové príhody v kombinácii s odporúčaniami tradičnej medicíny
● Začal som liečbu správnou výživou.. Vylúčený z môjho denná dávka potraviny, ktoré podporujú ukladanie cholesterolu na stenách ciev. Vzdal som sa údených, vyprážaných a mastných jedál. Na mojom stole je zelenina a ovocie, odstredený syr, rôzne obilniny, mliečne výrobky, tavený syr, kura, nízkotučné odrody mäso, zeleninové vývarové polievky s rezancami alebo obilninami, chlieb s otrubami.
● Do pripravovaných jedál pridávam ľanové semienka, zeleninový olej, otruby alebo sušené morské riasy - kel, ktoré kúpim v lekárni. Pravidelne užívam rybí olej - päť kapsúl každý deň. V boji s mojou chorobou mi pomohli recepty tradičnej medicíny:
» na zlepšenie krvného obehu a posilnenie krvných ciev s, nalejem pol litra vriacej vody do termosky cez noc so zmesou ovocia a hlohu, ktorá sa odoberá po jednej polievkovej lyžici; Nasledujúce ráno prefiltrujem a dám si pol pohára pol hodiny pred jedlom štyrikrát denne;
» na čistenie ciev a riedenie krvi 2 pomaranče a 2 citróny pomeliem na mäsovom mlynčeku po odstránení semienok; Pridám dve polievkové lyžice, dôkladne premiešam a dám drogu do chladničky. Dám si polievkovú lyžicu ráno nalačno s pohárom. teplá voda; priebeh liečby trvá tri mesiace v rade;
» z hluku v hlave Sušené hlávky červenej ďateliny nasypem do polovice do dvoj- alebo trojlitrovej sklenenej nádoby; Plním ho kvalitnou vodkou po plecia, bez zhutnenia obsahu. Tinktúru scedím po 14 dňoch lúhovania v tmavé miesto, beriem len raz na noc, jednu polievkovú lyžicu, zapitú mliekom. Kurz tiež trvá tri mesiace;
» ďalší recept na hluk v hlave: nastrúham tri citróny a pol pohára, pridám tri polievkové lyžice medu, premiešam; Užívam čajovú lyžičku s jedlom dvakrát denne dva mesiace po sebe;
» zbaviť sa závratov, Nasekám kvety celandínu a ďateliny, čierne ríbezle odobraté v rovnakých častiach; Zalejem pol litrom vriacej vody a nechám hodinu lúhovať, scedím a pijem počas dňa namiesto čaju;
» na zlepšenie spánku Zmiešam 2 polievkové lyžice listov materinej dúšky a mäty piepornej, po jednej polievkovej lyžici koreňov valeriány; Jednu polievkovú lyžicu zberu nalejem do 200 ml vriacej vody, po hodine prefiltrujem a odoberiem pol pohára ráno nalačno a večer pred spaním; Liečim sa, kým sa necítim lepšie.
● Na závraty po rannom meraní tlaku robím biologicky masírovať aktívne body hlavy. Začnem niekoľkými pohybmi, postupne ich počet zvyšujem na 12-24:
» Dlaňami si stlačím uši a prstami si poklepem na zátylok;
» stiahnem si ušné lalôčiky;
» v strede čela, v strede brady, nad koreňom nosa, priehlbina dole v strede zátylku, tragus uší, krúživými pohybmi masírujem body. prsty;
» pohyby vo forme umývania tváre - zdola nahor po čelo a dole po bradu;
» Dlaňami si šúcham uši hore a dole;
» Procedúru zakončujem ľahkou masážou oblasti goliera.
● Keďže mám dosť vážnu chorobu, nemôžem sa úplne vzdať chemických liekov. Každý deň beriem tabletky hypertenzia, aspirín-kardio alebo kardiomagnyl, Torvacard 20 mg každý; dvakrát ročne jeden z cievne lieky –tanakan, betaserk, cavinton, mexidol.
● V dôsledku komplexnej liečby sa mi zlepšil spánok, zbavil som sa závratov a teraz chodím bez strachu a cudzej pomoci. Samozrejme, ak je prítomný, je veľmi problematické úplne zbaviť sa hluku v hlave - objaví sa a zintenzívni, potom zmizne; všetko závisí od stavu vášho krvného tlaku.
● Pri tomto ochorení veľa pacientov pociťuje stratu pamäti, ale ja, našťastie, takéto problémy nemám. Viem, že mozog musí neustále pracovať, aby zabránil atrofii svojich buniek, čo vedie k demencii (). Keď som odišiel do dôchodku, začal som sa týmto problémom vážne zaoberať. Prajem vám všetkým pevné zdravie a Boh vám žehnaj!
Odber je zložitý, ale účinný pri cievnych mozgových príhodách
- Moja najlepšia kamarátka (teraz 77-ročná) trpela dlhé roky cievnou mozgovou príhodou. Vždy sa sťažovala neustále závraty tinitus, intenzívne bolesti hlavy. Postupom času sa jej zhoršil zrak a začala slabo počuť.
- Keď som videl jej žalostnú situáciu, rozhodol som sa jej pomôcť. V lekárskom časopise sme našli recepty na tradičnú medicínu a pripravili sme nasledujúcu zbierku:
» vezmite jednu polievkovú lyžicu práškového muškátového orieška, bobkový list, kurkuma, škorica, badián, púčiky klinčekov; tri polievkové lyžice, fenikel a koriander a päťdesiat gramov koreňov púpavy;
» zmiešali všetky zložky zmesi, z ktorých jedna čajová lyžička bola zaliata vriacou vodou a po šesťdesiatich minútach infúzie začal priateľ brať ⅓ pohára, do infúzie pridal lyžičku medu a pil tridsať minút pred jedlom;
» Úplne som zabudol na predchádzajúce bolesti hlavy. Boh žehnaj!
Príbeh L. A. Čechovej, Saratov, na tému cievnych mozgových príhod
Nie som ešte celkom starý - len 62 rokov, ale v V poslednej dobe pamäť sa prudko zhoršila. O čom som čítal pred spaním, na druhý deň ráno som si nič nepamätal. Navyše si poplietla mená svojich synov, vnukov a vnučiek.
Deti sa mi dobromyseľne smiali, no ja som začal chápať, že staroba sa blíži a s ňou starecká demencia. Rozhodla sa však nevzdať sa: začala hľadať ľudové recepty v lekárskej literatúre. A našiel som to.
Vďaka nižšie uvedenému receptu sa mi obnovila pamäť a tinitus zmizol. Prejdime teraz k receptu.
Štipka vetvičiek moruše (známe ako moruše) sa zaliala jedným litrom vody, povarila sa dvadsať minút a celý vývar sa vypil počas dňa. Liečila sa tridsať dní po sebe, potom si dala týždennú prestávku a priebeh liečby zopakovala.
Bolesti hlavy postupne ustúpili, hlava sa mi vyjasnila a odľahčila a hlavne sa mi zlepšila pamäť.
Ukazuje sa, účinných látok, obsiahnuté v konároch moruše, zmierňujú kŕče a čistia. Odvtedy pijem tento liečivý odvar každý rok ako prevenciu.
Mimochodom, podarilo sa mi vrátiť do mojej obľúbenej práce, z ktorej som odišiel pre problémy s pamäťou.
Cerebrálny obeh je krvný obeh, ktorý sa vyskytuje v cievnom systéme mozgu a miechy. O patologický proces, čo spôsobuje cievne mozgové príhody, hlavné a mozgových tepien(aorta, brachiocefalický kmeň, ako aj spoločné, vnútorné a vonkajšie krčné, vertebrálne, podkľúčové, miechové, bazilárne, radikulárne tepny a ich vetvy), mozgové a krčné žily, venózne dutiny. Povaha patológie mozgových ciev môže byť odlišná: trombóza, embólia, zalomenia a slučky, zúženie lúmenu, aneuryzmy ciev mozgu a miechy.
Morfologické zmeny v mozgovom tkanive pacientov s cievnymi mozgovými príhodami podľa závažnosti a lokalizácie sa určujú v súlade so základným ochorením, mechanizmami rozvoja poruchy prekrvenia, zásobou krvi postihnutej cievy, vekom a individuálnym charakteristiky pacienta.
Morfologické príznaky cerebrovaskulárnej príhody rozdelené na ohniskové a difúzne. TO ohniskové znaky zahŕňajú hemoragickú mŕtvicu, cerebrálny infarkt, intratekálne krvácanie; difúzne znaky zahŕňajú mnohopočetné malé fokálne zmeny v substancii mozgu rôzneho charakteru a rôzneho stupňa veku, malé čerstvé a organizujúce sa ložiská nekrózy mozgového tkaniva, malé krvácania, gliomesodermálne jazvy, malé cysty.
V čase cievnej mozgovej príhody môžu byť klinicky prítomné subjektívne pocity bez objektívnych. neurologické symptómy ako je závrat, bolesť hlavy, parestézia atď.; organické mikrosymptómy bez jasných príznakov straty funkcie centrálneho nervového systému; ložiskové poruchy vyšších funkcií mozgovej kôry - agrafia, afázia, alexia a pod., dysfunkcia zmyslových orgánov; fokálne symptómy: motorické poruchy – poruchy koordinácie, parézy alebo obrny, hyperkinéza, extrapyramídové poruchy, poruchy citlivosti, bolesti; zmeny v pamäti, inteligencii, emocionálno-vôľovej sfére; psychopatologické príznaky, epileptické záchvaty.
Poruchy cerebrálnej cirkulácie prirodzene môžeme rozdeliť na počiatočné prejavy nedostatočného zásobovania mozgu krvou, akútne poruchy cerebrálnej cirkulácie (mŕtvica, prechodné poruchy, intratekálne krvácania) a pomaly progresívne chronické poruchy cerebrálnej a miechovej cirkulácie (dyscirkulačná myelopatia a encefalopatia ).
Medzi klinické príznaky počiatočných prejavov nedostatočného prekrvenia mozgu patria príznaky, ktoré sa objavujú po intenzívnej psychickej a fyzickej práci a po pobyte v dusnej miestnosti: závraty, bolesti hlavy, znížená výkonnosť, hluk v hlave, poruchy spánku. Takíto pacienti spravidla nemajú fokálne neurologické príznaky alebo sú reprezentovaní rozptýlenými mikrosymptómami. Diagnostika počiatočných prejavov nedostatočného zásobovania mozgu krvou pozostáva z identifikácie objektívne znaky ateroskleróza, vazomotorická dystónia, arteriálnej hypertenzie a s výnimkou iného somatickej patológie, ako aj neurózy.
Medzi akútne cerebrovaskulárne príhody patria mŕtvice a poruchy krvného obehu v mozgu, ktoré sú prechodného charakteru.
Takéto prechodné poruchy cerebrálnej cirkulácie sa prejavujú vo forme fokálnych a/alebo cerebrálnych symptómov, ktoré trvajú menej ako jeden deň. Najčastejšie sa tieto príznaky pozorujú pri hypertenzii, cerebrálnej ateroskleróze a arteriálnej hypertenzii. Rozlišujú sa hypertenzné cerebrálne krízy a prechodné ischemické ataky.
Prechodné ischemické záchvaty sú charakterizované objavením sa fokálnych neurologických symptómov na pozadí miernych symptómov (statické poruchy, ťažkosti s rozprávaním, slabosť a necitlivosť končatín, diplopia atď.)
Hypertenzné mozgové krízy sú naopak charakterizované prevahou celkových mozgových príznakov nad fokálnymi, ako sú závraty, bolesti hlavy, nevoľnosť či vracanie. V niektorých prípadoch môžu tieto príznaky chýbať. Za cievnu mozgovú príhodu sa považuje prípad akútnej cievnej mozgovej príhody s pretrvávaním fokálnych neurologických symptómov dlhšie ako jeden deň.
Medzi akútne poruchy žilovej cirkulácie v mozgu patria aj venózne krvácania, trombózy venóznych dutín a mozgových žíl.
Chronické poruchy cerebrálnej cirkulácie (myelopatia a discirkulačná encefalopatia) vznikajú v dôsledku progresívnej nedostatočnosti krvného zásobenia, ktorá je spôsobená rôznymi cievnymi ochoreniami.
Discirkulačná encefalopatia sa zvyčajne prejavuje difúznymi organickými príznakmi v kombinácii s bolesťami hlavy, poruchou pamäti, podráždenosťou, nesystémovými závratmi atď. Discirkulačná encefalopatia má tri štádiá.
Prvé štádium okrem mierne vyjadrených rozptýlených perzistentných organických symptómov (asymetria kraniálnej inervácie, mierne orálne reflexy, nepresná koordinácia a pod.) je charakterizovaná prítomnosťou syndrómu, ktorý je podobný astenickej forme neurasténie (absencia, únava , zhoršenie pamäti, ťažkosti s prechodom z jednej činnosti na druhú, nesystémové závraty, tupé bolesti hlavy, zlý spánok, depresívna nálada, podráždenosť, plačlivosť). Inteligencia zároveň netrpí.
Druhá etapa charakterizované progresívnym zhoršovaním pamäte (aj v profesionálnej sfére), zníženým výkonom, zníženou inteligenciou, zmenami osobnosti prejavujúcimi sa zúžením záujmov, apatiou, objavením sa viskozity myslenia, často mnohomluvnosťou, podráždenosťou, hádavosťou atď.). Typická je denná ospalosť zlý spánok v noci. Výraznejšie sú organické symptómy, ako je mierna dysartria, zmeny svalového tonusu, tremor, poruchy koordinácie a zmyslov, bradykinéza, reflexy orálneho automatizmu a iné patologické reflexy.
Tretia etapa discirkulačnej encefalopatie je charakterizovaná zhoršenie duševných porúch (až do demencie) a rozvoj neurologických syndrómov, ktoré sú spojené s poškodením prevažne špecifickej oblasti mozgu. Môže ísť o parkinsonizmus, pseudobulbárnu obrnu, pyramídovú nedostatočnosť, cerebelárna ataxia. Stav sa často zhoršuje, vyskytuje sa vo forme mŕtvice. Súčasne sa objavujú nové fokálne príznaky a zosilňujú sa predtým existujúce príznaky cerebrovaskulárnej insuficiencie.
Discirkulačná myelopatia je tiež charakterizovaná progresívnym priebehom, v ktorom sa konvenčne rozlišujú tri štádiá.
Prvé (kompenzované) štádium sa prejavuje stredne ťažkou únavou svalov končatín, v ojedinelejších prípadoch slabosťou končatín. Ďalej v druhom (subkompenzovanom) štádiu sa progresívne zvyšuje slabosť končatín, objavuje sa zmyslové postihnutie segmentálneho a kondukčného typu a zmeny v reflexnej sfére. V treťom štádiu discirkulačnej myelopatie sa vyvíjajú parézy alebo paralýzy, závažné poruchy citlivosti a poruchy panvy.
Ohniskové syndrómy v prírode závisia od lokalizácie patologických ložísk pozdĺž priemeru a dĺžky miechy. Možné klinické syndrómy zahŕňajú poliomyelitídu, pyramídovú, syringomyelickú, amyotrofickú laterálnu sklerózu, zadné cylindrické a transverzálne lézie miechy.
Medzi chronické poruchy venózneho obehu patrí venózna kongescia, ktorá spôsobuje venóznu encefalopatiu a venóznu myelopatiu. K stagnácii žíl dochádza v dôsledku stlačenia extrakraniálnych žíl na krku, srdcového alebo pľúcneho srdcového zlyhania atď. Môže dôjsť k dlhodobej kompenzácii sťaženého venózneho odtoku krvi z lebečnej dutiny a miechového kanála; s dekompenzáciou sa môžu vyskytnúť bolesti hlavy, záchvaty, cerebelárne symptómy a dysfunkcia hlavových nervov. Venózna encefalopatia je charakterizovaná rôznymi klinickými prejavmi. Prítomný môže byť hypertenzný (pseudotumorový) syndróm, astenický syndróm a syndróm difúznych malofokálnych mozgových lézií. Venózna encefalopatia zahŕňa aj betolepsiu (epilepsiu kašľa), ktorá sa vyvíja pri ochoreniach, ktoré vedú k venózna stagnácia v mozgu. Venózna myelopatia, ktorá je zvláštnym variantom discirkulačnej myelopatie, sa klinicky významne nelíši od druhej.
Príčiny cerebrovaskulárnych príhod
Hlavná príčina cerebrálneho krvácania je vysoká arteriálny tlak. Pri prudkom zvýšení krvného tlaku môže dôjsť k prasknutiu cievy, v dôsledku čoho krv vstúpi do mozgu, čo spôsobí intracerebrálny hematóm.
Viac zriedkavá príčina krvácanie je prasknutie aneuryzmy. Arteriálna aneuryzma, ktorá súvisí s vrodenou patológiou, je spravidla výčnelok vo forme vaku na stene cievy. Steny takéhoto výčnelku, na rozdiel od stien bežnej nádoby, nemajú dostatočne silný svalový a elastický rám. Preto niekedy relatívne malé zvýšenie tlaku, ktoré možno pozorovať počas fyzickej aktivity, emocionálny stres celkom zdravých ľudí, vedie k prasknutiu steny aneuryzmy.
Spolu s vakovitými aneuryzmami iné vrodené anomálie cievneho systému, ktoré predstavujú hrozbu náhleho krvácania. Ak sa aneuryzma nachádza v stenách krvných ciev, ktoré sú na povrchu mozgu, ruptúra aneuryzmy vedie skôr k rozvoju subarachnoidálneho krvácania ako k intracerebrálnemu krvácaniu. Subarachnoidálne krvácanie sa nachádza pod arachnoidnou membránou obklopujúcou mozog. Nevedie priamo k rozvoju fokálnych neurologických symptómov (poruchy reči, parézy a pod.), ale pri ich výskyte sa prejavia celkové mozgové symptómy, ako je prudká („dýka“) náhla bolesť hlavy, často sprevádzaná následnou stratou vedomia.
Existujú štyri veľké cievy: pravá a ľavá vnútorná krčná tepna, ktoré zásobujú krvou väčšinu mozgu; vpravo a vľavo vertebrálnych tepien, ktoré sa spájajú do hlavnej tepny a zásobujú krvou mozgový kmeň, okcipitálne laloky mozgových hemisfér a mozoček.
Môže byť rôzne dôvody upchatie hlavných a mozgových tepien. Zápalový proces na srdcových chlopniach, v ktorých sa v srdci tvoria infiltráty alebo parietálny trombus, môže viesť k tomu, že odlomené kúsky trombu alebo infiltrátu môžu putovať krvným obehom do mozgovej cievy, ktorej kaliber je menší ako veľkosť kus (embolus), v dôsledku čoho je nádoba upchatá. Emboli môžu byť aj častice rozpadajúceho sa aterosklerotického plátu umiestneného na stenách hlavnej tepny hlavy. Ide o embolický mechanizmus rozvoja mozgového infarktu.
Ďalším, trombotickým mechanizmom vzniku srdcového infarktu je postupný vznik trombu (krvnej zrazeniny) v mieste, kde sa na stene cievy nachádza aterosklerotický plát. Aterosklerotický plát vypĺňa lúmen cievy. To vedie k pomalšiemu prietoku krvi a podporuje vznik krvnej zrazeniny. Vďaka nerovnému povrchu plaku sa v tomto mieste zlepšuje adhézia (agregácia) krvných doštičiek s inými krvnými elementmi, čo je hlavnou kostrou vzniknutého trombu. Na vznik krvnej zrazeniny obyčajne nestačia len lokálne faktory. Okrem toho k rozvoju trombózy dochádza v dôsledku spomalenia prietoku krvi (z tohto dôvodu sa trombóza mozgových ciev, na rozdiel od embólií a krvácaní, zvyčajne vyvíja v noci, počas spánku), zvýšenie agregačných vlastností krvných doštičiek a červených krviniek a zvýšenie zrážanlivosti krvi.
Každý zo skúseností vie, čo je zrážanie krvi. Ak si náhodou porežete prst, potečie z neho krv. Ale krvácanie sa zastaví v dôsledku skutočnosti, že sa na mieste rezu objaví krvná zrazenina (trombus).
Zrážanie krvi je biologický faktorčo prispieva k prežitiu ľudstva. Zvýšená aj znížená zrážanlivosť krvi je však hrozbou pre naše zdravie a dokonca aj život.
So zvýšenou zrážanlivosťou krvi sa môže vyvinúť trombóza so zníženou zrážanlivosťou krvi, môže dôjsť k krvácaniu v dôsledku najmenších rezov alebo modrín; Hemofília je ochorenie sprevádzané znížená zrážanlivosť krvi a majúci dedičnú povahu, bola vlastná mnohým členom vládnucich rodín v Európe, vrátane Careviča Alexeja, syna posledného ruského cisára.
K narušeniu normálneho prietoku krvi môže dôjsť v dôsledku kŕčov (silného stlačenia) cievy, ku ktorému dochádza v dôsledku prudkého kontrakcie svalovej vrstvy cievna stena. Pri rozvoji porúch prekrvenia mozgu sa pred niekoľkými desaťročiami prikladal veľký význam kŕčom. V súčasnosti je cerebrálny vazospazmus spojený najmä s mozgovým infarktom, ktorý sa môže vyvinúť niekoľko dní po výskyte subarachnoidálneho krvácania.
Pri častom zvyšovaní krvného tlaku môžu nastať zmeny na stenách malých ciev, ktoré vyživujú hlboké štruktúry mozgu. Zmeny, ku ktorým dochádza, vedú k zúženiu a často až k uzavretiu týchto ciev. Niekedy prudký nárast krvného tlaku ( hypertenzná kríza) sa vyvinie do malého infarktu v obehovom systéme cievy (v odbornej literatúre sa tento jav nazýva „lakunárny“ infarkt).
V niektorých prípadoch sa mozgový infarkt vyvíja bez úplného zablokovania cievy, nazývanej hemodynamická mŕtvica. Tento proces si možno predstaviť na jasný príklad. Polievate záhradu hadicou, ktorá je zanesená bahnom. Ale výkon elektromotora čerpadla spusteného do jazierka je dostatočný na získanie normálneho prúdu vody a kvalitné polievanie vašej záhrady. Ak je však hadica mierne ohnutá alebo sa výkon motora zhorší, silný prúd nahradí tenký prúd, ktorý na dobré zavlažovanie pôdy zjavne nestačí.
Rovnaká situácia za určitých podmienok sa pozoruje pri prietoku krvi v mozgu. V prítomnosti dvoch faktorov: ostrý ohyb v lúmene hlavnej alebo mozgovej cievy alebo jej zúženie v dôsledku naplnenia aterosklerotického plátu, plus zníženie krvného tlaku, ku ktorému dochádza v dôsledku zhoršenia (často dočasného) fungovania srdce.
Mechanizmus prechodných cerebrovaskulárnych príhod (inými slovami prechodných ischemických záchvatov) je v mnohom podobný mechanizmu rozvoja mozgového infarktu. Ale pri prechodných poruchách cerebrálnej cirkulácie kompenzačné mechanizmy fungujú rýchlo a v priebehu niekoľkých minút (hodín) rozvinuté príznaky vymiznú. Netreba však dúfať, že kompenzačné mechanizmy sa s porušením, ku ktorému došlo, vyrovnajú s rovnakým úspechom. Preto je také dôležité pochopiť príčiny cievnych mozgových príhod. To nám umožňuje vyvinúť metódy na predchádzanie opakovaným katastrofám.
Faktory prispievajúce k vzniku mŕtvice
- diabetes mellitus, fajčenie, používanie antikoncepčných prostriedkov;
- vysoký krvný tlak, ischémia srdcového svalu, patológia krvných parametrov, mŕtvice v anamnéze;
- narušenie prietoku krvi, mikrocirkulácia periférnych artérií (zvýšenie rizika ischemickej cievnej mozgovej príhody 2-krát);
- vysoká hmotnosť v prítomnosti aterosklerózy;
- porucha metabolizmu lipidov;
- Zneužívanie alkoholu;
- sedavý spôsob života;
- stresový stav.
Následky mŕtvice
Jedným z hlavných nebezpečenstiev mozgovej príhody je, že v dôsledku tejto choroby existuje vysoká pravdepodobnosť, že sa pacient stane invalidom. Asi 30 % ľudí, ktorí utrpeli mozgovú príhodu, sa do jedného roka nedokáže vyrovnať bez pomoci iných ľudí a ich starostlivosti. Po celom svete je mŕtvici priradený status choroby, ktorá najčastejšie vedie k invalidite. Obzvlášť smutný je fakt, že mŕtvica je druhou najčastejšou príčinou demencie. Mŕtvica tiež vedie k zhoršeniu kognitívnych schopností (pozornosť, pamäť), znižuje výkonnosť, schopnosť učenia a myslenia.
Vzhľadom na vyššie uvedené, ak zistíte prvé príznaky cievnej mozgovej príhody, musíte kontaktovať neurológa.
Prevencia porúch prekrvenia mozgu
Opatrenia na prevenciu porúch prekrvenia mozgu sú celkom jednoduché. Ale práve preto sú najčastejšie zanedbávané.
Nižšie sú uvedené základné zásady, ktoré treba dodržiavať.
- Pohybujte sa viac
- ZÁKAZ FAJČIŤ
- Neužívajte drogy
- Kontrolovať a udržiavať normálnu telesnú hmotnosť
- Znížte množstvo soli, ktorú konzumujete
- Monitorujte hladinu glukózy, ako aj triglyceridov a lipoproteínov v krvi
- Liečiť existujúce kardiovaskulárne ochorenia
Ochorenie nazývané akútna cerebrovaskulárna príhoda je jednou z hlavných príčin úmrtí vo vyspelých krajinách. Podľa štatistík ročne postihne mozgová príhoda viac ako 6 miliónov ľudí, z ktorých tretina na následky ochorenia zomrie.
Príčiny cerebrovaskulárnych príhod
Lekári nazývajú poruchu krvného obehu v mozgu, keď sa krv pohybuje cez jeho cievy. Poškodenie žíl alebo tepien zodpovedných za zásobovanie krvou spôsobuje vaskulárnu nedostatočnosť.
Cievne patológie, ktoré vyvolávajú cerebrovaskulárne príhody, môžu byť veľmi odlišné:
- krvné zrazeniny;
- tvorba slučiek, zalomení;
- zúženie;
- embólia;
- aneuryzma.
Hovorte o cievnom zlyhanie mozgu je to možné vo všetkých prípadoch, keď sa množstvo krvi skutočne transportované do mozgu nezhoduje s tým, čo je potrebné.
Štatisticky sú problémy s prívodom krvi najčastejšie spôsobené sklerotickými vaskulárnymi léziami. Tvorba vo forme plaku narúša normálny prechod krvi cez cievu a zhoršuje jej priechodnosť.
Ak liečba nie je predpísaná včas, plak bude nevyhnutne hromadiť krvné doštičky, vďaka čomu sa zväčší a nakoniec vytvorí krvnú zrazeninu. Buď zablokuje cievu, čím zabráni prietoku krvi cez ňu, alebo sa prietokom krvi odtrhne a potom sa dostane do mozgových tepien. Tam zablokuje cievu a spôsobí akútnu cerebrovaskulárnu príhodu nazývanú mŕtvica.
.jpg)
Ľudský mozog
Hypertenzia sa tiež považuje za jednu z hlavných príčin ochorenia. U pacientov trpiacich hypertenziou je zaznamenaný frivolný postoj k ich vlastnému tlaku vrátane spôsobov, ako ho normalizovať.
Ak je predpísaná liečba a dodržiavajú sa pokyny lekára, pravdepodobnosť vaskulárnej nedostatočnosti sa zníži.
Osteochondróza krčnej chrbtice môže tiež spôsobiť ťažkosti s prietokom krvi, pretože stláča tepny zásobujúce mozog. Preto liečba osteochondrózy nie je len otázkou zbavenia sa bolesti, ale skôr pokusom vyhnúť sa vážnym následkom, dokonca aj smrti.
Chronická únava sa tiež považuje za jeden z dôvodov rozvoja obehových problémov v mozgu.
Poranenia hlavy môžu byť tiež priamou príčinou ochorenia. Otras mozgu, krvácanie alebo modriny spôsobujú stlačenie centier mozgu a v dôsledku toho - cerebrovaskulárne príhody.
Druhy porušení
Lekári hovoria o dvoch typoch problémov s cerebrálnym prietokom krvi: akútnych a chronických. Akútna je charakteristická rýchlym vývojom, keďže sa dá hovoriť nielen o dňoch, ale aj o minútach priebehu ochorenia.
Akútne poruchy
Všetky prípady problémov s cerebrálnou cirkuláciou s akútny priebeh možno rozdeliť do dvoch skupín:
- mŕtvica . Všetky mŕtvice sú zase rozdelené na hemoragické, pri ktorých dochádza ku krvácaniu v mozgovom tkanive v dôsledku prasknutia cievy, a ischemické. S najnovšími cieva z nejakého dôvodu sa prekrýva, čo spôsobuje hypoxiu mozgu;
- prechodná cerebrovaskulárna príhoda. Tento stav je charakterizovaný lokálnymi cievnymi problémami, ktoré nepostihujú životne dôležité oblasti. Nie sú schopné spôsobiť skutočné komplikácie. Prechodná porucha sa odlišuje od akútnej podľa jej trvania: ak sú príznaky pozorované menej ako jeden deň, potom sa proces považuje za prechodný, inak - mŕtvica.
Chronické poruchy
Ťažkosti s cerebrálnym prietokom krvi, ktoré sú chronického charakteru, sa vyvíjajú počas dlhého časového obdobia. Príznaky charakteristické pre tohto štátu, spočiatku veľmi slabo vyjadrené. Až časom, keď choroba zreteľne postupuje, sa pocity stávajú silnejšími.
Príznaky obštrukcie cerebrálneho prietoku krvi
Klinický obraz pre každý typ vaskulárneho problému sa môže líšiť iný druh. Ale všetky sa vyznačujú tým všeobecné znaky, čo naznačuje stratu funkčnosti mozgu.
Aby bola liečba čo najefektívnejšia, je potrebné identifikovať všetky významné symptómy, aj keď si je pacient istý svojou subjektivitou.
Pre cerebrovaskulárnu príhodu sú charakteristické tieto príznaky:
- bolesti hlavy neznámeho pôvodu, závraty, pocity plazenia, pocity brnenia, ktoré nie sú spôsobené žiadnymi fyzickými príčinami;
- imobilizácia: ako čiastočná, keď motorické funkciečiastočná strata jednej končatiny, ako aj paralýza, ktorá spôsobuje úplnú imobilizáciu časti tela;
- prudký pokles zraková alebo sluchová ostrosť;
- príznaky naznačujúce problémy s mozgovou kôrou: ťažkosti s rozprávaním, písaním, strata schopnosti čítať;
- záchvaty pripomínajúce epileptické záchvaty;
- prudké zhoršenie pamäť, inteligencia, mentálne schopnosti;
- náhly vznik neprítomnosti mysle, neschopnosť sústrediť sa.
Každý z problémov cerebrálneho prietoku krvi má svoje vlastné symptómy, ktorých liečba závisí od klinického obrazu.
Pri ischemickej cievnej mozgovej príhode sa teda všetky symptómy prejavujú veľmi akútne. Pacient bude mať určite subjektívne ťažkosti, vrátane ťažkej nevoľnosti, vracania alebo fokálnych symptómov, ktoré naznačujú poruchy tých orgánov alebo systémov, za ktoré je postihnutá oblasť mozgu zodpovedná.
.jpg)
Hemoragická mŕtvica nastáva, keď krv z poškodenej cievy vstúpi do mozgu. Tekutina potom môže stlačiť mozgovú dutinu, čo spôsobí rôzne poškodenia mozgu, ktoré často vedú k smrti.
Prechodné poruchy cerebrálnej cirkulácie, nazývané prechodné ischemické ataky, môžu byť sprevádzané čiastočnou stratou motorická aktivita ospalosť, poruchy zraku, poruchy reči a zmätenosť.
Pre chronické problémy cerebrálne zásobovanie krvou sa vyznačuje pomalým vývojom počas mnohých rokov. Preto sú pacienti najčastejšie starší a liečba stavu nevyhnutne zohľadňuje prítomnosť sprievodných ochorení. Častými príznakmi sú znížené intelektuálne schopnosti, pamäť a schopnosť koncentrácie. Takíto pacienti môžu byť agresívnejší.
Diagnostika
Diagnóza a následná liečba stavu je založená na nasledujúcich parametroch:
- zber anamnézy vrátane sťažností pacienta;
- sprievodné ochorenia pacient. Diabetes mellitus, ateroskleróza, vysoký krvný tlak môže nepriamo naznačovať obehové ťažkosti;
- sken označujúci poškodené cievy. Umožňuje vám predpísať ich liečbu;
- Magnetická rezonancia, ktorá je najspoľahlivejším spôsobom vizualizácie postihnutej oblasti mozgu. Moderná liečba ťažkostí s cerebrálnou cirkuláciou je jednoducho nemožná bez MRI.
Liečba problémov s cerebrálnym obehom
Poruchy cerebrálnej cirkulácie, ktoré sú akútnej povahy, vyžadujú okamžitú lekársku pomoc. V prípade mŕtvice je núdzová starostlivosť zameraná na udržanie životne dôležitých ľudských orgánov a systémov.
Liečba cerebrovaskulárnych problémov spočíva v zabezpečení normálneho dýchania pacienta, krvného obehu, zmiernení edému mozgu, úprave krvného tlaku a normalizácii rovnováhy vody a elektrolytov. Na vykonanie všetkých týchto postupov musí byť pacient v nemocnici.
Ďalšia liečba mŕtvice bude spočívať v odstránení príčiny obehových ťažkostí. Okrem toho sa upraví celkový prietok krvi mozgom a obnova jeho postihnutých oblastí.
Podľa lekárskych štatistík včasná správna liečba zvyšuje šance úplná obnova funkcie ovplyvnené mŕtvicou. Približne tretina práceschopných pacientov sa môže po rehabilitácii vrátiť do zamestnania.
Chronické cerebrovaskulárne príhody sa liečia liekmi, ktoré zlepšujú arteriálny prietok krvi. Súčasne je predpísaná liečba na normalizáciu krvného tlaku a hladiny cholesterolu v krvi. Pri chronických poruchách je indikovaný aj samostatný tréning pamäti, koncentrácie a inteligencie. Medzi takéto aktivity patrí čítanie, memorovanie textov a iné intelektuálne školenia. Zvrátiť proces je nemožné, ale pacient môže zabrániť zhoršeniu situácie.
