Бактериальная пневмония: что это такое, симптомы, лечение, профилактика. Пневмония у ребенка: симптомы, причины, лечение, признаки Воспаление легких бактериальное

Значение дыхательной системы сложно переоценить. Она выполняет множество функций, которые не могут взять на себя другие органы. Некоторые заболевания респираторной системы представляют опасность для жизни человека. Пневмония (воспаление лёгких) относится к категории патологий, которые могут завершиться летальным исходом. Недуг обычно поражает одну или обе части органа. Распространённой формой инфекционного процесса в лёгких является бактериальная пневмония. Бактерии вызывают воспаление в альвеолярных мешках.

В группе риска – дети до 5 лет, мужчины и женщины старше 65 лет, курильщики и люди с ослабленным иммунитетом.

Классификация патологии, варианты и причины заражения

Благоприятной почвой для возникновения воспалительного процесса является снижение защитных сил организма. Чаще всего провокаторами заболевания становятся:

Бактериальная пневмония развивается преимущественно на фоне ранее перенесённой простуды .

Выделяют несколько факторов, способствующих возникновению заболевания:

сахарный диабет;
многолетнее курение;
длительное обездвиживание;
хронические недуги лёгких;
сердечно-сосудистые болезни:
дисбактериоз;
почечная недостаточность;
злоупотребление алкогольными напитками;
сильные стрессы;
авитаминоз;
неблагоприятные условия окружающей среды;
врождённые патологии органов брюшной полости.

В зависимости от локализации воспаления бактериальная пневмония бывает очаговым и диффузным.

Очаговая форма недуга характеризуется поражением некоторых зон лёгких. Диффузная инфекция охватывает паренхиму одной доли органа.

Бактериальная пневмония может быть односторонней или двусторонней. В первом случае воспалительный процесс охватывает левую или правую сторону органа. При втором варианте недуга – поражаются оба лёгких.

Недуг разделяют на острый и хронический.

Бактериальная пневмония может протекать в лёгкой, средней, тяжёлой или осложнённой формах.

По причине заражения патология бывает:

внебольничной (негоспитальной);
внутрибольничной (нозокомиальной, госпитальной);
аспирационной;
иммунодефицитной.

Внебольничная бактериальная пневмония возникает при попадании бактерий в человеческий организм из окружающей среды. Заболевание чаще всего провоцируют пневмококки, гемофильныепалочки.

Госпитальная пневмония проявляется после 2-3 дней контакта с микробами в больничных условиях. Эта форма недуга с трудом поддаётся лечению антибиотиками и чаще вызывает осложнения. Внутрибольничное воспаление лёгких обычно провоцируют золотистые стафилококки, гемофильные палочки.

Аспирационная пневмония возникает при попадании в органы респираторной системы содержимого желудка, ротовой полости или носоглотки.

Иммунодефицитная пневмония проявляется у людей с дефектами иммунитета, возникающими вследствие:

лучевой болезни;
врождённого иммунодефицита;
злокачественных патологий крови;
химиотерапии или радиотерапии.

Заражение может происходить гематогенным, воздушно-капельным или прямым путём (при контакте с другим человеком). Провоцируют заболевание пневмококки, гемофильные палочки.

Проявления и диагностика

Важным симптомом бактериальной пневмонии является сильный кашель с отделением мокроты. Последняя может быть прозрачной, зелёной, жёлтой или с небольшой примесью гнойной жидкости. Другими признаками воспаления лёгких являются:

ночная потливость;
цефалгия;
понижение давления;
бледность кожных покровов;
одышка;
быстрая утомляемость;
хрипы при вдохе;
озноб;
нарушение аппетита;
тахикардия;
аритмия;
боли в мышцах, суставах, грудной клетке;
повышение температуры.

У пожилых людей может возникать спутанность сознания.

При атипичной форме заболевания наблюдается только снижение общей работоспособности и повышение температуры до 37.5°C.

Диагностика патологии начинается с осмотра пациента. Специалист уточняет беспокоящие симптомы, собирает анамнез, выполняет прослушивание больного и направляет на лабораторные и инструментальные исследования. Основными диагностическими мероприятиями становятся:

проведение общего анализа крови и мочи;
культуральный посев мокроты – позволяет уточнить возбудителя;
рентгенография грудной клетки – выполняется в нескольких проекциях. Помогает определить воспалительные очаги. Беременным пациенткам исследование совершается с защитой зоны живота специальным металлическим экраном;
бронхоскопия – заключается в заборе содержимого из поражённой области. В некоторых случаях нужно выполнение пункции лёгкого для удаления скопившейся жидкости.

Может назначаться МРТ и КТ – для дифференциации бактериальной пневмонии от контузии лёгочной области, злокачественных патологий, туберкулёза, сердечной недостаточности, инфаркта лёгкого, васкулитов.

Воспаление лёгких у детей и беременных

Бактериальная пневмония у детей развивается на фоне респираторных патологий (ангины, ларингита, ОРВИ, бронхита, фарингита, гайморита). Чаще всего воспалительный процесс начинается тогда, когда в лёгких и бронхах скапливается и загустевает слизь, затрудняя необходимую вентиляцию. Первыми симптомами заболевания становятся:

вялость;
кашель;
цефалгия;
боль в груди;
изменение цвета кожных покровов;
повышение температуры.

Затем присоединяются другие признаки: учащение дыхания, одышка, тахикардия, дискомфорт в животе, тошнота, возможна рвота.

У грудничков проявлением бактериальной пневмонии может быть конъюнктивит.

Одним из симптомов недуга у подростков в некоторых случаях становится сыпь.

У детей заболевание лечится назначением антибиотикотерапии (пенициллинов, цефалоспоринов), жаропонижающих (Панадол, Вибуркол), муколитических средств (Бромгексин, Амброксол).

Последствием тяжело протекающей бактериальной пневмонии у беременной являются:

выкидыш;
преждевременные роды;
инфицирование ребёнка;
смерть малыша.

Признаки заболевания зависят от объёма воспалённой ткани и возбудителя патологического процесса. Основными симптомами являются:

боли в грудной клетке;
миалгия;
артралгия;
цианоз носогубного треугольника;
цефалгия;
затруднённое дыхание;
кашель;
подъем температуры тела;
озноб.

Пневмония у беременных женщин может появляться на любом сроке вынашивания ребёнка и развиваться в послеродовом периоде. Иногда не пролеченная своевременно патология приобретает неблагоприятное течение.

У беременных лечение бактериальной пневмонии заключается в назначении:

иммуностимуляторов (Оциллококцинум, Виферон);
муколитиков (Амброксол, Амбробене);
антигистаминных средств (Цетиризин, Телфаст);
противовоспалительных препаратов (Фервекс Эффералган).

Может быть назначена дезинтоксикационная терапия.

Лечение

Лечение бактериальной пневмонии зависит от степени тяжести воспалительного процесса. Пациентам с лёгкой степенью необходимо обеспечить постельный режим, полноценное, легкоусвояемое питание. Больным нужно пить много жидкости – чаи, компоты, кисели, морсы, соки, травяные настои . Это необходимо для обеспечения секреции и отхождения мокроты.

Основой медикаментозного лечения являются антибиотики (аминопенициллины, цефалоспорины, макролиды).

При повышении температуры эффективны жаропонижающие средства: Нурофен, Адвил, Ибупрофен. Препараты более интенсивного воздействия могут быть рекомендованы при сердечных, сосудистых, почечных патологиях, хронических лёгочных недугах, сахарном диабете.

При лёгком течении заболевания лекарства принимаются перорально, при осложнённом – эффективно внутримышечное или внутривенное введение медикаментов. При госпитальной и аспирационной форме бактериальной пневмонии дополнительно назначаются комбинации с линкозамидами, аминогликозидами, а также карбапенемы, фторхинолоны. Терапевтический курс – 10-14 дней. При бактериальной пневмонии, спровоцированной стафилококками, энтеробактериями нужно более длительное лечение – 14-21 день.

При осложнённом течении воспалительного процесса проводится дезинтоксикация, иммунотерапия, оксигенотерапия, коррекция диспротеинемии, микроциркуляторных изменений.

Пациентам с бронхообструктивной патологией (бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью лёгких) назначают аэрозольтерапию с холиноблокирующими, спазмолитическими, глюкокортикоидными и муколитическими средствами.

При развитии абсцесса лёгкого выполняется санационная бронхоскопия с применением растворов муколитиков, антибиотиков, антисептиков.

Могут быть рекомендованы физиопроцедуры (магнитотерапия, электрофорез), дыхательная гимнастика (с применением надувной игрушки), массаж грудной клетки (переворачивание пациента на живот с лёгким простукиванием по поверхности спины снизу вверх). Для повышения иммунитета назначаются поливитаминные комплексы.

Прогнозирование, профилактика, возможные осложнения

Прогноз зависит от тяжести патологии, адекватности и своевременности лечения, а также состояния здоровья и возраста пациента.

Смертность при бактериальной пневмонии варьируется в пределах 9%. При внутрибольничной форме летальные исходы наблюдаются в 20% ситуаций. У пожилых пациентов смерть наступает в 30% случаев. Ухудшают прогнозы возможные осложнения бактериальной пневмонии:

инфекционно-септический шок;
скопление гноя в области плевры (гнойный плеврит);
двухстороннее поражение почек (гломерулонефрит);
воспаление мозговых оболочек (менингит);
плевральный выпот (осложнённый, неосложнённый);
гангрена лёгкого;
синдром дыхательных расстройств;
вторичная бактериемия;
абсцесс лёгких;
воспаление серозной оболочки сердца или миокарда;
сепсис.

При возникновении последствий показатель смертельных исходов достигает 50% у пациентов всех возрастов.

Профилактические меры позволят несколько понизить риск заболевания бактериальной пневмонией.

В период гриппа желательно избегать большого скопления людей, всегда мыть руки после возвращения с улицы. При необходимости осуществления контакта с заболевшим человеком – нужно надевать специальную маску.

Для повышения защитных сил организма необходимо:

придерживаться режима труда и отдыха;
сбалансировано питаться;
отказаться от вредных привычек;
избегать стрессов, перегревов, переохлаждений;
своевременно лечить хронические заболевания.

После завершения терапии для закрепления результата, восстановления физической формы и повышения иммунитета необходимо санитарно-курортное оздоровление.

Бактериальная пневмония – это заболевание, при котором самолечение недопустимо. Ранняя диагностика и адекватная терапия, при условии выполнения рекомендаций врача, помогают уменьшить риск появления серьёзных осложнений. Нежелательные последствия значительно повышают вероятность летального исхода.

Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни, и никакой бронхит вас не побеспокоит. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок.

Пора бы уже задуматься о том, что Вы, что-то делаете не так…

Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.

Пора бить тревогу! В вашем случае вероятность заболеть пневмонией огромна!

Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.

Бактериальная пневмония - это острый инфекционно-воспалительный процесс в легочной ткани, который вызывается патогенной микробной флорой. Характеризуется развитием интоксикационного и лихорадочного синдромов, дыхательной недостаточности .

Бактериальная пневмония возникает вследствие поражения легких грамположительными или грамотрицательными бактериями. Внебольничная форма бактериальной пневмонии чаще всего вызывается гемофильной палочкой, пневмококками. Внутрибольничная бактериальная пневмония, как правило, вызывается мультирезистентными (устойчивыми) штаммами золотистого стафилококка, палочки Фридлендера, синегнойной палочки, энтеробактерий, анаэробов, гемофильной палочки.

При других бактериальных заболеваниях (гонорее, сибирской язве, сальмонеллезе, брюшном тифе, туляремии, коклюше) в качестве возбудителя пневмонии может служить специфическая микрофлора. При иммунодефицитных состояниях бактериальными агентами выступают пневмококки, гемофильная палочка, легионелла.

Микроорганизмы проникают в легочную ткань воздушно-капельным, прямым и гематогенным путем.

К развитию бактериальной пневмонии предрасполагают курение, ОРВИ, употребление алкоголя, переутомление, частые стрессы, гиповитаминоз, загрязнение воздуха, пожилой возраст, снижение иммунной защиты. Также болезни способствует сопутствующая патология: застойная сердечная недостаточность, врожденные пороки бронхолегочной системы, хронические обструктивные болезни легких , хронические ЛОР-инфекции, иммунодефицит, длительно и тяжело протекающие заболевания, хирургические вмешательства, длительная иммобилизация.

Симптомы бактериальной пневмонии

Тяжесть течения, клинические проявления бактериальной пневмонии определяются видом возбудителя, возрастом, состоянием здоровья пациента, объемом поражения.

При типичном течении бактериальной пневмонии возникает продуктивный кашель с выделением слизисто-гнойной или ржавой мокроты, внезапная лихорадка, иногда боли в грудной клетке. Больного беспокоит резкое недомогание, сильная слабость, головная боль , боль в мышцах и суставах, одышка, потеря аппетита. Могут развиваться признаки сердечной, дыхательной и почечной недостаточности.

Диагностика

Диагностика бактериальной пневмонии включает:

Осмотр больного;

Лабораторные исследования (общий анализ крови, мочи);

Рентгенография легких в боковой и прямой проекциях;

Определение возбудителя (микроскопия, культуральный посев мокроты, промывных вод бронхов).

Исследование газового состава артериальной крови;

Анализ плеврального выпота;

Посев крови на стерильность;

Спиральная компьютерная томография и магнитно-резонансная томография легких.

Виды заболевания

По клиническому течению выделяют очаговую и долевую (крупозную) бактериальную пневмонию.

Пневмония может быть односторонней и двусторонней. При одновременном поражении плевры развивается плевропневмония.

Также бактериальная пневмония может быть внебольничной или госпитальной (нозокомиальной).

Течение бактериальной пневмонии может быть легкое, средней степени, тяжелое, затяжное.

Классификация нозологических форм бактериальной пневмонии базируется на видах инфекционных возбудителей: пневмококковые, стрептококковые, менингококковые, стафилококковые пневмонии, а также пневмонии, вызванные клебсиеллой, гемофильной палочкой, кишечной палочкой, легионеллой, синегнойной палочкой и др.

Действия пациента

При появлении симптомов бактериальной пневмонии необходимо обратиться к семейному врачу.

Лечение бактериальной пневмонии

Острая дыхательная недостаточность;

Инфекционно-септический шок;

Эмпиема плевры;

Вторичная бактериемия, очаг гематогенной диссеминации, сепсис;

Перикардит, миокардит;

Нефрит, гломерулонефрит;

Менингит.

Профилактика бактериальной пневмонии

Излечение хронических очагов инфекции;

Укрепление иммунитета (применение иммуномодуляторов растительного происхождения - ромашка, эхинацея, элеутерококк и другие);

Избегание переохлаждений, других стрессовых факторов;

Избегание контакта с больными.

Бактериальная пневмония – это острый процесс инфекционно-воспалительного характера в легочных тканях, который провоцируется патогенной флорой и микробами. Самыми уязвимыми лицами являются дети младше 5 лет и пожилые люди, достигшие возраста в 75 лет. Обратить внимание на представленную патологию необходимо в связи с тем, что она провоцирует значительное количество осложнений и высокую вероятность смертельного исхода.

В соответствии с клиническим течением идентифицируют очаговое (бронхиальную пневмонию) и долевое (лобарно-крупозную форму) воспаление легких бактериального типа. Очаговая форма затрагивает определенные области легочных тканей и прилегающие к ним бронхи. Если говорить о долевой форме, то она сопряжена с паренхимой цельной доли легочных тканей. В 70% случаев поражаются нижние области дыхательной системы.

У человека может формироваться бактериальная пневмония одностороннего и двустороннего типа. Последнее происходит в рамках единовременного поражения плевральной области и, в отсутствии лечения, формируется .

В соответствии с клиническими и патогенетическими показателями, пневмония бактериального типа может носить характер внебольничной (амбулаторной) или нозокомиальной (госпитальной) инфекции с формированием симптоматики спустя 48-72 часа после того, как пациент был помещен в стационар. Следует отметить, что:

бактериальная пневмония может иметь облегченное, средней степени, тяжелое и проблемное течение;
пневмония провоцируется гемофильной и другими бактериями;
реже всего на формирование воспаления легких влияют стрептококки и менингококки.

Факторы риска

Для понимания природы патологии следует обратить внимание на то, каковы факторы риска.

Главной причиной формирования бактериальной болезни является недавно перенесенное ОРВИ.

Оно ослабляет протекционные силы организма, отрицательно воздействуя на респираторную систему.

Следующим провоцирующим фактором является почечная недостаточность, которая еще сильнее ослабляет организм. Она замедляет обмен веществ, ухудшает иммунитет и функциональные возможности человека. Частым случаем является заболевание бактериальной формой патологии в процессе лечения от почечной степени недостаточности (госпитальная форма).

К дополнительным факторам, преимущественно возникающим у людей старше 55 лет, относятся заболевания сердечной и сосудистой системы, а также ХОЗЛ (хроническое обструктивное заболевание легких).

Следующими факторами риска являются иммунодефицитные состояния, а именно 1 и 2 типа сахарного диабета, устойчивый алкоголизм, СПИД и злокачественные опухоли. Если же говорить о факторе риска , то это ИВЛ (искусственная вентиляция легких), ранний период после осуществленной операции и дисбактериоз.

Дополнительные факторы

Гораздо более редкими факторами риска, относящимися к категории дополнительных, являются:

аспирационного типа;
длительные нарушения сознания;
припадки, связанные с судорогами и мышечными сокращениями;
болезни ЦНС и другие неврологические патологии.

Следует отметить еще два фактора, а именно общий наркоз и рефлюкс-эзофагит, которые наиболее отрицательно сказываются на состоянии дыхательной системы молодых людей, младше 7-8 лет. Для лучшего понимания представленной патологии, следует разобраться в том, какова ее клиническая картина.

Клиническая картина

При стандартном варианте патологии формируется неожиданная колебательная лихорадка, при которой температурные показатели тела колеблются в течение 24 часов на 5-10 градусов. Также состоянию характерны кашлевые позывы, имеющие продуктивный характер и слизисто-гнойные или ржавые мокротные выделения. В некоторых случаях формируются плевральные болезненные ощущения в области грудины.

Больных тревожит форсированная слабость, внезапное недомогание. Сопровождается клиническая картина головными болями, одышкой, миалгией и артралгией, а также продолжительной утратой аппетита и снижением индекса тела.

Типичным для описываемого заболевания является формирование тахикардии синусового типа, аритмии и артериальной гипотонии. У больного могут формироваться симптомы респираторной, кардиальной и почечной недостаточности. Учитывая специфичность проявлений, идентифицировать бактериальную пневмонию не составит труда, но что можно сказать о наиболее редких признаках патологии?

Самые редкие проявления

Более редкие разновидности и симптомы бактериальной формы пневмонии образуются в процессе заражения легочной области анаэробами в ротовой полости или легионеллой. Их характерным отличием является планомерное развитие симптомов, преобладание проявлений внелегочной системы. Пульмонологи легионеллезного типа проходит при сопровождении неврологических проявлений, дисфункции печеночной системы и диареи.

У людей пожилого возраста бактериальная форма пневмонии характеризуется следующими симптомами, как:

затяжное течение с продолжительным субфебрилитетом;
заметное усугубление самочувствия и состояния здоровья;
очевидная одышка, проявляющаяся при минимальных нагрузках и в состоянии покоя (в наиболее сложных ситуациях);
усугубление сопутствующих патологий (чаще всего связанных с деятельностью сердечной мышцы и почечной системы);
дисфункция ЦНС и постепенный отказ всех органов, как естественный ответ нервной системы.

Наиболее специфичной является разновидность описываемого заболевания в детском возрасте, потому что ее симптомы необычны, а восстановление может продолжаться на протяжении 1-2 лет.

Форма патологии у детей

Детская форма бактериальной пневмонии развивается по быстрому сценарию. Симптомы начинаются с обычных – общее недомогание, кашель и боли в груди, иногда незначительные. После этого к проявлениям присоединяются другие признаки: одышка, учащенное биение сердца, невозможность осуществить вдох или выдох. Представленные симптомы должны стать поводом для обращения к пульмонологу или терапевту.

При невозможности осуществления вдоха или выдоха необходимо вызывать скорую помощь, потому что справиться с этим самостоятельно в домашних условиях не получится. Купировать состояние может пульмонолог. После того как дыхательный ритм будет восстановлен, необходимо провести диагностику. Она позволит установить, на каком этапе находится бактериальная форма пневмонии и какие средства восстановления организма должны применяться.

При своевременном начале терапии вероятность быстрого излечения и отсутствия осложнений составляет 90%. Если организм ребенка ослаблен или лечение было запущено уже после формирования критических симптомов, увеличивается вероятность критических последствий и даже смерти.

Это зависит от того, каким типом вируса или бактерии был заражен ребенок. Поэтому следует обращать пристальное внимание на нестандартные симптомы и не медлить с обращением к терапевту и другим врачам. В таком случае бактериальная пневмония у детей окажется безопасной.

Диагностические меры

Для идентификации диагноза применяют лабораторные и специальные методы исследования. Под лабораторными подразумеваются следующие типы анализов:

на наличие лейкоцитоза с аккомодацией лейкоформулы в левую сторону;
гипонатриемия;
увеличение соотношения трансаминаз;
исследование крови бактериологического типа для идентификации категории возбудителя;
обследование мокроты с изменением окраски по Грому;
обследование материала бактериологического характера, полученного в рамках бронхоальвеолярного лаважа и плевроцентаза;
изучение иммунного статуса у людей с вероятным дефицитом иммунитета.

К специальным типам исследования относится рентген области грудины, бронхоскопия и обследованием ФВД, необходимое в рамках дифференциальной диагностики.

В наиболее спорных ситуациях применяют КТ легочной области, позволяющее выявить воспаление или опухолевидные процессы.

Особое внимание уделяется дифференциальной диагностике, которая позволяет отличить представленное заболевание от туберкулеза, инфаркта легкого, контузии легочной области, васкулитов и других проявлений. Представленные диагностические меры крайне важны для ведения терапии и исключения отрицательных последствий.

Способы терапии

В зависимости от степени тяжести переносимой патологии, восстановительный процесс осуществляется в домашних условиях или в больнице. В любом случае требуется соблюдение строгой диеты и использование антибиотических компонентов. Говоря об изменении рациона питания, следует отметить, что требуется использование достаточного соотношения белков, повышенное использование витаминного комплекса А, С и В.

Для восстановления организма при бактериальной пневмонии необходимо применение продуктов, насыщенных никотиновой кислотой. Пища должна подаваться больному в измельченном виде, не более 6-7 раз в сутки. Представленное дробное питание позволяет постоянно питать организм, улучшая обмен веществ и иммунитет.

Говоря о применении лекарств, следует отметить антибактериальные средства, употребляемые в течение 1-2 дней до окончательного утверждения диагноза. При внебольничной форме пневмонии используют натриевую соль, а для людей молодого возраста – эритромицин. Препаратом резерва является фторхинилон и азитромицин.

В рамках госпитальной пневмонии применяют аминогликозиды, которые комбинируют с цефалоспоринами. В зависимости от разновидности вируса и бактерии могут применяться другие восстановительные препараты – отхаркивающие, прямого воздействия, муколитики.

Дополнительно о лечении

Для того чтобы лечение при бактериальной форме пневмонии было эффективным, рекомендуется осуществлять периодический контроль состояния здоровья. Для этого понадобится сдавать анализы мокроты, крови и мочи. В некоторых ситуациях показано рентгенологическое обследование, для установления всех нюансов в состоянии здоровья. К дополнительным критериям лечения относятся следующие:

в осложненных ситуациях осуществляется терапия дезинтоксикационного типа и иммунологическая терапия, корректировка нарушений микроциркуляторного типа и улучшение состояния при диспротеинемии;
дополнительной мерой воздействия является кислородотерапия;
могут применяться компоненты жаропонижающего характера, анальгетические средства, глюкокортикоиды и препараты для восстановления сердечного ритма;
больным с патологией и бронхиальной обструкцией необходима аэрозольная терапия с бронхолитическими компонентами.

Осложнения и последствия

Учитывая критичность патологии и высокую скорость поражения организма бактериями при отсутствии корректного лечения, вероятность развития осложнений и последствий для организма достаточно высока. К вероятным осложнениям относится: плевральная эмпиема, абсцесс легочной области и синдром дыхательного дистресса у людей во взрослом возрасте.

При продолжительном течении заболевания и ослабленном иммунитете представленные процессы окажутся необратимыми. Бактериальная пневмония провоцирует смерть в 9% случаев, а при наличии обозначенных осложнений указанный показатель увеличивается в пять раз, достигая 50%. С учетом представленных печальных статистических данных, рекомендуется осуществлять своевременную и полноценную профилактику патологии.

Профилактические мероприятия

Для исключения вероятности заражения обозначенной формой пневмонии следует проводить ежегодную вакцинацию. Дополнительными мерами, улучшающими деятельность организма, является витаминизация, ведение здорового образа жизни (отказ от алкогольной и никотиновой зависимости), соблюдение физической активности (ежедневные пешие прогулки, утренняя зарядка, закаливание).

Особенное внимание в рамках профилактики уделяется рациональному питанию и умеренному применению лекарственных средств, без которых восстановление при бактериальной форме заболевания окажется не 100%. При профилактике рекомендуется использовать медикаменты, которые:

облегчат дыхательный процесс;
снимут отечность;
исключат формирование болезненных ощущений в области грудной клетки.

Нормы рационального питания остаются такими же, какими они были и в процессе лечения. С той лишь разницей, что необходимо основной упор осуществлять на использование натуральных компонентов: сезонных фруктов и овощей, белков, жиров и углеводов. Для того чтобы состояние больного улучшалось, следует раз в 1.5-2 месяца посещать пульмонолога или семейного врача. При представленном подходе организм в кратчайшие сроки восстановится после бактериальной пневмонии.

Описанное заболевание является опасным для людей любого возраста, однако наиболее критично оно для детей и лиц старше 55-60 лет. Для того чтобы свести риски к минимуму, следует проводить вакцинацию, следить за состоянием здоровья и при первых тревожных симптомах обращаться к врачу. Это поможет сохранить здоровье и максимальную жизнедеятельность.

Бактериальная пневмония – инфицирование лёгких некоторыми бактериями, например, гемофильной палочкой или пневмококком, но если в организме присутствуют другие вирусные заболевания, возбудителем может стать данный вирус. Сопровождается такими симптомами, как жар, сильная слабость, кашель с выделением мокроты, боль в области груди. Диагностировать возможно при помощи рентгеновского снимка, анализов крови и посева выделяемой мокроты. Лечение проводится антибиотиками.

Наибольшую группу риска составляют дети младше пяти лет и пожилые люди старше 75. Для такого типа характерно стремительное развитие осложнений, самым распространённым из которых является , а также высокая вероятность смертности. Основные пути попадания инфекции – воздушно-капельный или с током крови при наличии очагов инфекции в других участках тела.

Среди других инфекционных и бактериальных заболеваний пневмония уверенно удерживает первое место, поскольку такому недугу подвержены примерно тысяча человек на 100 тысяч населения.

Этиология

Основными причинами возникновения бактериальной пневмонии являются вредоносные микроорганизмы, но существует несколько факторов, которые способствуют проявлению данного недуга:

многолетний стаж курения у взрослых, пассивное курение у детей;
различные заболевания лёгких хронического характера;
слабый иммунитет - один из самых распространённых факторов появления такого вида заболевания у детей;
возрастная категория. Примечательно, что бактериальная пневмония поражает только маленьких детей и людей пожилого возраста. У средней возрастной группы такое заболевание может быть только хроническим, т. е. появившимся из-за неправильного или неполного лечения острой формы в детском возрасте;
злоупотребление алкогольными напитками;
продолжительное влияние стрессовых ситуаций;
недостаточность витаминов в организме;
сильное переутомление;
загрязнённость окружающей среды или проживание вблизи заводов;
осложнения от хирургического вмешательства;
длительное обездвиживание;
врождённые патологии строения или функционирования органов брюшной полости.

Разновидности

В зависимости от места поражения, бактериальная пневмония может быть:

очаговой – инфекция затрагивает лишь некоторые участки тканей лёгких;
долевой – исходя из названия, инфекция распространяется на целую долю органа. Зачастую подвержены недугу нижние части лёгких;
односторонней;
двусторонней.

Также заболевание имеет классификацию по микроорганизму, который стал возбудителем недуга. Таким образом, пневмония бывает:

пневмококковой;
стафилококковой;
стрептококковой;
менингококковой;
вызванной гемофильной или кишечной палочкой и другими, реже встречающимися бактериями.

По месту заражения болезнь делится на:

домашнюю или внебольничную - заражение произошло не в стационарных условиях;
внутрибольничную – недуг возникает на второй или третий день пребывания в медицинском учреждении.

Кроме этого, вирусно-бактериальная пневмония может протекать в следующих формах:

лёгкой;
средней тяжести;
тяжёлой;
осложнённой, для которой характерно длительное течение.

При несвоевременном или неправильном лечении у детей, переходит в хроническую форму у взрослых.

Симптомы

Для вирусно-бактериальной пневмонии характерно интенсивное проявление симптомов, что отличает её от других видов поражения лёгких. Таким образом, основными признаками данного недуга являются:

резкое повышение температуры тела, нередко переходящее в лихорадку;
частое и глубокое дыхание;
одышка;
хрипы при вдохе;
бледность кожных покровов;
сильный кашель с выделением мокроты, зачастую прозрачной, но поскольку возбудителями являются бактерии, может быть с примесью гнойной жидкости;
снижение или полное отсутствие аппетита;
болевые ощущения в грудной клетке;
слабость и истощение;
мышечная боль;
изменение частоты сердцебиения;
расстройства желудка.

Если вовремя не обратиться за помощью к специалистам и не начать лечение, вирусно-бактериальная пневмония может стать причиной летального исхода больного.

Осложнения

Игнорирование симптомов заболевания очень часто приводит к появлению следующих осложнений:

или ;
инфекционно-токсическому шоку;
воспалению головного или спинного мозга;
возникновению воспалительного процесса в миокарде;
острой дыхательной недостаточности, что может привести к ;
воспалению плевры.

Поскольку вирусно-бактериальная пневмония зачастую диагностируется у детей и людей преклонного возраста, необходимо при первых же проявлениях симптомов у них обращаться к врачу, который назначит эффективное лечение.

Диагностика

Диагностические мероприятия вирусно-бактериального типа заболевания состоят из такого комплекса действий:

осмотра и прослушивания больного, для определения шумов в лёгких;
проведения и ;
рентгенографии лёгких в нескольких проекциях – прямой и боковой, что определит поражённые участки и степень распространения воспаления;
исследование выделяемой при кашле мокроты поможет установить, какой именно микроорганизм послужил причиной возникновения болезни;
посева выделений для определения наиболее эффективного антимикробного лечения;
изучения функционирования внешнего дыхания;
МРТ и ;
посева крови (проводят для определения наличия или отсутствия бактерий в крови больного).

Во время диагностики необходимо исключить некоторые заболевания, симптомы которых очень похожи на признаки вирусно-бактериальной пневмонии, среди них:

онкологические новообразования;
отсутствие воздуха в тканях лёгкого;
застойного характера;
образование тромбов в лёгком.

Лечение

Терапия вирусно-бактериальной пневмонии полностью зависит от стадии заболевания. Так, при лёгкой форме протекания назначается следующее лечение:

обеспечение больному постельного режима;
употребление большого количества жидкости, лучше всего, если это будет обычная очищенная вода без газа;
лёгкое и быстроусвояемое питание;
лечение противомикробными препаратами назначается в зависимости от того, какой вирус послужил возбудителем. При лёгком течении такие препараты можно принимать перорально, а при осложнённом – при помощи инъекций. Курс лечения не должен превышать двух недель, но в некоторых случаях может понадобиться более длительная терапия – сроком до трёх недель.

При осложнённом течении вирусно-бактериальной пневмонии необходимо:

укрепить иммунитет с помощью лекарственных препаратов;
провести дезинтоксикацию;
начать лечение кислородом. Кислородотерапия запускает процессы в организме, повышающие работоспособность лёгких. Но чрезмерное влияние такой терапии может привести к кислородному голоданию;
принимать жаропонижающие медикаменты;
лечение аэрозолями при поражении бронхов.

Прогноз данного вирусно-бактериального недуга довольно положительный, но только в случаях, когда терапия была начата на ранней стадии. Однако около 30% пожилых пациентов умирает. При тяжёлой форме и появлении последствий смертность наступает практически в половине случаев как у детей, так и у людей старшего возраста.

Профилактика

Для того чтобы вирусно-бактериальная пневмония не стала проблемой, необходимо придерживаться простых правил:

отказаться от табакокурения и ограничить детей от пассивного курения;
не употреблять спиртосодержащие и слабоалкогольные напитки;
питание должно быть обогащено витаминами и питательными элементами;
регулярно заниматься спортом;
укреплять иммунитет ребёнка при помощи закаливания;
придерживаться рационального режима дня, оставлять достаточно времени для отдыха;
после улицы всегда мыть руки, особенно важно научить этому детей;
проходить профилактический осмотр в клинике несколько раз в год;
при первых же симптомах, в особенности у детей, необходимо сразу же обращаться за помощью к специалисту.

Лучше всего, если лечение и профилактика будут проходить в санаторно-курортных условиях.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.