Клион д аналог для мужчин. Клион Д вагинальные таблетки: инструкция по применению и для чего они нужны, цена, отзывы, аналоги

Препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для местного применения в гинекологии

Действующие вещества

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки вагинальные почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с заостренным концом, с гравировкой "100" на одной стороне.

Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат - 0.5 мг, кремния диоксид коллоидный - 7 мг, магния стеарат - 13 мг, повидон - 26 мг, - 90 мг, винная кислота - 100 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 100 мг, кросповидон - 100 мг, гипромеллоза - 190 мг, лактозы моногидрат - 473.5 мг.

10 шт. - стрипы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для интравагинального применения, содержащий метронидазол и миконазол.

Метронидазол - противопротозойный и препарат, производное нитро-5-имидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными белками анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий и простейших.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.

К метронидазолу устойчивы аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против аэробов.

Миконазол оказывает противогрибковое действие в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов. При интравагинальном применении активен в основном в отношении Candida albicans. Миконазол подавляет биосинтез эргостерина в грибах и изменяет состав других липидных компонентов в мембране, что приводит к гибели грибковых клеток. Миконазол не изменяет состав нормальной микрофлоры и рН влагалища.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

При интравагинальном применении метронидазол абсорбируется в системный кровоток. C max метронидазола в крови определяется через 6-12 ч и составляет примерно 50% от той C max , которая достигается (через 1-3 ч) после однократного приема эквивалентной дозы метронидазола внутрь.

Метронидазол проникает в грудное молоко и большинство тканей, проникает через ГЭБ и плаценту.
Связывание с белками - менее 20%.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Активность основного метаболита (2-оксиметронидазола) составляет 30% активности исходного соединения.

Выводится почками - 60-80% дозы препарата системного действия (20% этого количества в неизмененном виде).

Метаболит метронидазола, 2-оксиметронидазол, окрашивает мочу в красно-коричневый цвет, вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола. Кишечником выводится - 6-15% дозы препарата системного действия.

Системная абсорбция миконазола после интравагинального применения низкая. Быстро разрушается в печени.

Гистогематические барьеры преодолевает плохо. Через 8 часов после применения препарата 90% миконазола все еще присутствует во влагалище. Неизмененный миконазол не обнаруживается ни в плазме, ни в моче.

Показания

— местное лечение вагинитов смешанной этиологии, вызванных одновременно Trichomonas spp. и Candida spp.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата и к другим азолам;

— лейкопения (в т.ч. в анамнезе);

— органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);

— печеночная недостаточность;

— I триместр беременности;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский возраст до 12 лет.

С осторожностью: сахарный диабет, нарушения микроциркуляции.

Дозировка

Интравагинально. По 1 вагинальной таблетке (предварительно смочив водой) вводят глубоко во влагалище вечером перед сном в течение 10 дней в сочетании с приемом препарата метронидазол внутрь.

Побочные действия

Местные реакции: зуд, жжение, боль, раздражение слизистой оболочки влагалища; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом; ощущение жжения или раздражение полового члена у партнера.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, снижение аппетита, абдоминальная боль спастического характера, диарея, запор.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения или лейкоцитоз.

Аллергические реакции: крапивница, зуд кожных покровов, сыпь.

Со стороны мочевыделительной системы: учащенное мочеиспускание, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет вследствие присутствия водорастворимого пигмента (метаболит метронидазола - 2 оксиметронидазол), образующегося в результате метаболизма метронидазола.

Передозировка

Данные относительно передозировки при интравагинальном применении метронидазола отсутствуют. Однако при одновременном применении с метронидазолом внутрь могут развиваться системные эффекты.

Симптомы передозировки метронидазола: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, генерализованный зуд, металлический привкус во рту, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, парестезии, судороги, периферическая невропатия, лейкопения, потемнение мочи.

Симптомы передозировки миконазола не выявлены.

Лечение: при случайном приеме внутрь большого количества таблеток вагинальных Клиона-Д 100 при необходимости может быть произведено промывание желудка, введение активированного угля, проведение гемодиализа. Метронидазол не имеет специфического антидота. Метронидазол и его метаболиты хорошо элиминируются при гемодиализе.

При появлении любых симптомов передозировки рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Поскольку системная абсорбция миконазола низкая, взаимодействие с другими лекарственными препаратами обусловливается метронидазолом.

Метронидазол совместим с сульфаниламидами и антибиотиками.

При одновременном употреблении алкоголя вызывает реакции, подобные дисульфираму (схваткообразные боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, гиперемия кожи). Недопустимо совместное применение с дисульфирамом (аддитивное действие, может вызывать спутанность сознания).

Препарат способен усиливать действие непрямых . Протромбиновое время может увеличиваться, поэтому необходима коррекция дозы непрямых антикоагулянтов.

Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (например, фенитоин, ) могут ускорять элиминацию метронидазола, что приводит к снижению его концентрации в плазме крови.

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Возможно повышение концентрации лития в плазме крови во время курса лечения метронидазолом, поэтому перед началом применения Клиона-Д 100 необходимо снизить дозу лития или прекратить его прием на время лечения.

Особые указания

В период применения препарата употребление алкоголя строго запрещено (опасность развития дисульфирамоподобных реакций).

При применении Клиона-Д 100 может наблюдаться незначительная лейкопения, поэтому целесообразно контролировать картину крови (количество лейкоцитов) в начале и в конце терапии.

Метронидазол может иммобилизировать трепонемы, что приводит к ложноположительному TPI тесту (тесту Нельсона).

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

При появлении побочных эффектов со стороны ЦНС следует воздержаться от управления автотранспортом и работы с потенциально опасными механизмами.

Беременность и лактация

Клион-Д 100 противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превосходит риск для плода.

Метронидазол выделяется с грудным молоком. В период грудного вскармливания применение Клиона-Д 100 противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности (при назначении препарата в высоких дозах).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке, при температуре не выше 30°С. Срок годности - 5 лет.

Клион Д — антибактериальный и противогрибковый фармакологический продукт, используемый в гинекологии.

Международное непатентованное название

Метронидазол.

АТХ и регистрационный номер

J01XD01 — Противомикробные средства для системного применения.

Фармакотерапевтическая группа

Интравагинальные антисептические и противогрибковые производные имидазола, назначаемые в терапевтических схемах гинекологических заболеваний.

Антибиотик или нет

Комбинированный антибактериальный фармакологический продукт.

Механизм действия

Результативность обусловлена присутствием действующих веществ — метронидазола (5 группа нитроимидазола) и миконазола.

Метронидазол воздействует на синтезирование бактерией дезоксирибонуклеиновой кислоты, что впоследствии приводит к ее гибели. Эффективен в отношении простейших микроорганизмов и анаэробных бактерий.

Миконазол активен в отношении дерматофитов, дрожжевых, дрожжеподобных и других патогенных грибов. При этом не меняет состав нормальной микрофлоры влагалища.

Действуя одновременно, оказывают противомикробное, противопротозойное, противогрибковое воздействие.

Состав и форма выпуска

Производятся в виде интравагинальных , каждая из которых содержит:

метронидазол — в количестве 100 мг;
миконазола нитрат — в количестве 100 мг.

От чего лечит

Используется в комплексном воздействии для лечения:

кандидоза;
бактериальных и/или грибковых вагинитов;
трихомониаза;
лямблиоза;
внекишечного амебиаза.

Противопоказания к применению Клиона Д

Согласно инструкции по применению препарат не используется, если в анамнезе пациентки присутствуют:

непереносимость составляющих компонентов медикамента;
некоторые болезни крови;
патологические процессы в печени;
врожденная непереносимость лактозы или лактазная недостаточность;
заболевания ЦНС.

Кроме того, его не назначают на начальном этапе беременности, во время лактационного периода и в возрасте до 12 лет.

Способ применения и дозировка

Интравагинально. Терапевтическая схема и ее продолжительность определяются гинекологом в зависимости от клинических проявлений заболевания.

При трихомониазе

По 1 интравагинальной пилюле во влагалище утром и вечером. Наивысшая суточная дозировка — 8 единиц препарата.

При молочнице

1 раз в сутки по 1 свече на ночь. Использовать в течение 10 дней.

Как вставлять

Интравагинально. Предварительно смочив водой.

Особые указания при применении Клиона Д

При совместном употреблении с алкоголем имеется риск развития дисульфирамоподобных реакций. Кроме того, спиртосодержащие напитки нейтрализуют действие антибиотика.

На период курса использования необходимо исключить половые контакты.

Необходима одновременная терапия полового партнера-мужчины.

При использовании интравагинальных свечей могут наблюдаться признаки лейкопении.

При месячных

При беременности и лактации

Противопоказан на начальных сроках беременности.

Назначение во 2 триместре возможно, когда учтены все потенциальные риски для матери и плода. Максимальная эффективность может быть достигнута после 36 недели беременности.

Всасывается в материнское молоко, поэтому использование лактационный период запрещено.

В детском возрасте

Не назначается девочкам до 12 лет.

В пожилом возрасте

У возрастных пациенток фармакокинетические свойства могут замедляться.

При нарушениях функции печени

Не назначается при печеночной недостаточности.

При нарушениях функции почек

Не требует изменения режима применения.

Побочные эффекты Клиона Д

Во время лечения иногда возникают неприятные реакции организма в виде местных проявлений:

зуда, жжения, дискомфорта во влагалище;
обильные белые выделения без запаха;
раздражения полового члена у партнера.

Ответ организма со стороны ЖКТ может выразиться в виде тошноты, диареи, запора, дисфункции вкусовых рецепторов или снижения аппетита.

Кроме того, некоторые женщины отмечают возникновение головокружений, головных болей, аллергической сыпи, а также частые позывы к мочеиспусканию и окрашивание мочи в темный цвет.

Выделения

Использование вагинальных суппозиториев может спровоцировать непривычную секрецию во влагалище. Количество и характер выделений зависят от таких факторов, как:

характер заболевания;
запущенность патологического процесса;
возраст пациентки;
присутствие других патологий мочеполовой системы;
наличие аллергии.

Жжение

Является нормальной реакцией влагалища на использование пилюль такого типа. Может появиться в любой из дней применения. Не является показанием для прекращения лечения.

Влияние на управление транспортным средством

Не выявлено.

Передозировка

Информация о случаях передозировки отсутствует. При единовременном использовании метронидазола перорально возможно развитие системных эффектов. В этом случае клиническими проявлениями отравления являются:

нарушения со стороны ЖКТ;
головокружения;
онемение конечностей;
судорожные состояния;
нарушение двигательных функций.

Для метронидазола не существует специфического антидота, поэтому восстанавливающую терапию проводят по симптомам.

Лекарственное взаимодействие

Несовместим с медикаментами, содержащими:

этиловый спирт;
дисульфирам.

Не сочетается с недеполяризующими миорелаксантами.

Назначается с осторожностью при приеме:

Циметидина;
препаратов лития;
непрямых антикоагулянтов;
индукторов микросомальных ферментов печени.

Совместимость с алкоголем

Употребление алкогольных напитков на фоне использования интравагинальных свечей может привести к появлению:

головокружений;
боли в груди;
учащению сердцебиения;
снижению артериального давления;
общей слабости;
боли в животе;
гиперемии кожи лица;
тошноты и рвоты.

Условия отпуска из аптек

По рецепту от врача.

Сколько стоит в России и в Украине

Цена в России может варьироваться в пределах от 320 до 600 руб. В Украине его можно приобрести в ценовом диапазоне от 160 до 260 гр.

Условия хранения

В темном и сухом месте с температурой не выше 30˚С. Прятать от детей.

Срок годности

Аналоги

Заменителями являются:

Гайнекс;
Лименда;
Нео-Пенотран Форте и др.

Что лучше — Клион или Клион Д

Отличие интравагинальных свечей от традиционных пероральных пилюль не только в способе использования, но и в составе. Присутствие миконазола обеспечивает дополнительный местный противомикозный эффект, что является явным преимуществом данной лекарственной формы.

Свечи «Клион Д» обладают противогрибковым, антибактериальным, противопротозойным действием. Главным активным компонентом является метронидазол, действие которого заключается в восстановлении внутриклеточным транспортным протеином простейших и анаэробных микроорганизмов в процессе биохимического восстановления нитрогруппы. При взаимодействии с ДНК-клетками восстановленная 5-нитрогруппа начинает оказывать ингибирующее действие на нуклеиновые кислоты, что и приводит к гибели различных микроорганизмов. Также одновременно активное вещество начинает подавлять эргостерин в грибках, влияет на изменение состава различных липидных компонентов в мембранах, что приводит к исчезновению грибковых инфекций.

Активные вещества лекарственного препарата абсорбируются в системном кровотоке. Примерно через 8-12 часов после использования отмечается максимальный сmax в крови, уже после однократного использования. Выводится из организма в неизмененном виде, не обнаруживается ни в кале, ни в плазме крови.

Препарат обладает широким спектром действия, так как активен по отношению к большинству микробов и грибов, в частности таких как: Eubacterium, Trichomonas vaginalis, Peptostreptococcus spp, Entamoeba histolytica, Clostridium spp, Lamblia intestinalis, Fusobacterium spp, Bacteroides vulgatus, Peptostreptococcus spp и многим другим. Нечувствителен по отношению к факультативным анаэробам.

Имеет широкий спектр противогрибкового действия. При применении максимально быстро устраняется неприятный зуд, который вызывается дерматофитами или дрожжами. Не происходит изменения нормального уровня pH влагалища, а также естественной микрофлоры влагалища.

Показания к применению свечей «Клион Д»

При местном лечении влагалищных инфекций;
При воспалительно-инфекционных заболеваниях влагалища, которые вызваны различными анаэробными бактериями и грибами;
В профилактических целях после операционного вмешательства, для предупреждения возникновения инфекционных заболеваний в органах малого таза;
Трихомоноз.

Курс лечения назначается в зависимости от характера заболевания. Свечи вводятся один раз в сутки, глубоко во влагалище, перед отходом ко сну. Курс лечения обычно не превышает более десяти дней. При тяжелых формах инфекции назначается одновременное лечение с таблетками или раствором «Клион Д».

Возможные побочные действия

Слизистые выделения, не имеющие запаха;
Жжение или зуд во влагалище;
При непереносимости на препарат аллергические реакции, проявляющиеся кожным высыпанием, крапивницей;
Учащенное мочеиспускание;
У полового партнера может при половом акте отмечаться раздражение полового члена;
Редко – головные боли;
Лейкопения;
Крайне редко – измененный цвет мочи (коричнево-красного цвета, который изменяется вследствие метаболизма метронидазола и присутствия пигмента).

Противопоказания к применению

При нарушениях микроциркуляции;
При индивидуальной непереносимости на производные и основные компоненты лекарственного средства;
В анамнезе лейкопения;
В детском возрасте;
В первом триместре беременности;
При нарушенной координации движений;
В лактационный период;
При острой форме печеночной недостаточности;
При различных заболеваниях крови.

При лечении свечами «Клион Д» также назначается лечение полового партнера, чтобы избежать повторного заражения, независимо от того имеет он признаки заболевания или они у него отсутствуют. В период использования медицинского препарата следует воздержаться от половых контактов.

При более длительном курсе лечения по медицинским показаниям необходимо проводить анализы крови.

На период наступления менструального цикла лечение препаратом этой группы приостанавливается, возможно лечение аналогичными таблетками, но после рекомендации лечащего врача.

Детям до наступления восемнадцати лет препарат не назначается, имеется специальная форма препарата в виде раствора, для внутреннего применения.

Аналоги свечей «Клион Д»

«Бацимекс В»
«Эрготекс»;
«Эрготекс фарм»;
«Метроксан»;
«Метролакэр»;
«Дефламон»;
«Метрогил»;
«Метровагин»;
«Метронидазол»;
«Никомед»;
«Метродинал»;
«Розекс»;
«Трихопол»;
«Сиптрогил»;
«Трихоброл»;
«Трихосепт»;
«Флагил»;
«Эфлоран»;
«Эдгил».

Клион — это универсальное лекарственное средство для мужчин и женщин, оказывающее антибактериальное, антипротозойное и противомикробное воздействие. Имеет несколько форм выпуска, назначается врачом для лечения многих инфекционных и глистных заболеваний.

Форма выпуска и состав

Препарат представлен следующими лекарственными формами:

Пероральные таблетки 250 мг. Белого цвета, но допустимы оттенки. По форме плоские, с одной стороны проходит риска. Продаются в упаковке по 20 штук.
Суппозитории для влагалищного введения по 100 мг каждая. Обладают обтекаемой формой, удобны в применении. Назначаются женщинам для борьбы с трихомониазом, лямблиозом и другими мочеполовыми инфекциями.
Раствор для внутривенных инъекций. Отпускается в стеклянных ампулах.

Инструкцию по применению свечей Клион-Д читайте по .

Состав лекарства большой. Главным элементом является метронидазол, который эффективен по отношению ко многим возбудителям. Дополнительными компонентами значатся глицерол, крахмал кукурузный, стеарат натрия и другие химические соединения.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Средство эффективно против многих возбудителей, включая облигатных анаэробов, грамположительных, вызывающих целый ряд инфекционных патологий. Совместно с Амоксициллином способен воздействовать на Хеликобактер пилори, поэтому используется в терапии болезней ЖКТ.

Обладает низкой чувствительностью к аэробным микробам. Однако совместно с антибиотиками назначается для лечения различных форм инфекций.

Адсорбция средства при использовании внутрь высокая. В организме усваивается 80% лекарства. После приема наибольшое содержание препарата в крови — в пределах 6-40 мкг/мл на протяжении 1-3 часа.

Активное вещество метронидазол хорошо проникает через биологические жидкости и плацентарные барьеры, поэтому препарат эффективен в лечении абсцессов, болезней внутренних органов, слизистых оболочек.

Компоненты лекарства связываются с белками плазмы в диапазоне 10-20%. Препарат обладает выраженным антимикробным действием и хорошо борется с простейшими. При отсутствии заболеваний печени выведение средства из организма проходит за 6-12 часов (большая часть — с мочой в неизменном виде, меньшая — через кишечник).

Поэтому пациентам, страдающим патологиями печени и почек назначают индивидуальную дозу и длительность курса лечения.

Что лечит Клион

Основными показаниями к приему лекарства являются:

при поражении нервной системы;
при наличии эпилептического диагноза;
при недостаточности печени;
если отмечается непереносимость главного или вспомогательных компонентов препарата;
при низком показателе уровня белых кровяных телец;
женщинам в период вынашивания ребенка и кормления грудью;
детям до 3 лет.

Способ применения и дозировка

В соответствии с тяжестью течения болезни и клиническими показаниями пациенту прописывают таблетированную или инфузионную форму лекарства.

Назначение дозировки и длительности терапевтического курса осуществляется врачом в зависимости от симптомов, сопутствующих патологий и возраста пациента.

Таблетки

Препарат в таблетках назначается врачом при многих заболеваниях. Данную форму лекарства рекомендуется выпивать вместе с едой или после приема пищи, запивая стаканом молока, чтобы повысить адсорбцию антимикробного и антипротозойного средства.

Разжевывать не надо, поскольку можно нарушить растворение и распределение в кровеносном русле главного компонента.

Общая длительность и доза препарата высчитывается медицинским специалистом согласно типу заболевания, выраженности клинических симптомов, возраста и предрасполагающих факторов. Часто врачи используют единую схему дозирования, которая зависит от патологии:

При выявлении лямблиоза пациенту прописывают двукратное употребление таблеток в суточной дозе не более 500 мг для взрослых и 250 мг для маленьких детей. Максимальное количество препарата при лечении этого заболевания не должно превышать 15 мг/кг массы тела.
Эффективно лекарственное средство борется с мочеполовыми инфекциями, например трихомониазом. Длительность терапевтического курса составляет до 10 дней. Для повышения результативности лечения женщинам могут назначить дополнительно свечи. После курса проводят обследование. По необходимости терапия повторяется через месяц. В период приема таблеток стоит воздержаться от интимной жизни. Лечение должны проходить оба половых партнера.
Гнойное поражение печени лечат 5 суток. Прописывают дозировку до 2500 мг в день, которую распределяют на 1-3 приема. Чтобы увеличить эффективность и ускорить процесс выздоровления врачи параллельно назначают антибиотики.
При амебиазе рекомендуется пить таблетки 5-10 дней трижды в сутки. Лечение осуществляется до купирования симптомов. При необходимости курс продлевают.
Воспаление слизистой оболочки рта у взрослого тоже лечится таким препаратом. Наибольшая доза составляет 500 мг двукратно в сутки. Общая продолжительность курса не должна превышать неделю.
При обнаружении возбудителя, вызывающего болезни ЖКТ, следует принимать таблетки в комплексном сочетании с другими лекарственными средствами. Их пьют двукратно 7 суток.
Воспаление кишечника. Курс терапии составляет неделю, назначают 3-4 раза по 500 мг лекарства в сутки.
Алкоголизм. Проводят комплексное лечение лекарственными средствами, препарат прописывают сроком до 6 месяцев и более (в зависимости от клинических симптомов).
Инфекции, вызванные бескислородными организмами — максимальное количество лекарства в день 1500-2000 мг в несколько приемов.
Часто лекарство в таблетках прописывают больным перед операцией и после нее, чтобы предупредить инфекционные осложнения.

Инфузионный раствор

Согласно инструкции, используется для внутривенного введения в тяжелых случаях. После нормализации состояния и ослабления симптоматики пациента переводят на таблетки.

Дозировку и длительность курса определяет врач, т.к. необходимо учесть тип болезни, форму возбудителя, возраст больного и наличие предрасполагающих заболеваний.

При анаэробном поражении организма показано 3 суток через каждые 6 часов вводить препарат. Потом доза снижается до 2 раз. Максимальное количество лекарства в день — 4000 мг. При среднем инфицировании курс длится 7-10 суток. Если болезнь тяжело протекает терапия составляет 2-3 недели. Детям дозировка снижается в 2 раза.

Инфузионный раствор назначают также для предупреждения осложнений после операции. Показано введение препарата на протяжении 30-60 минут внутривенно, капельно. Прекращают инъекцию перед хирургическим вмешательством за 1 час. Детям дозировка в 2 раза меньше — 7,5 мг/кг веса.

Больным преклонного возраста следует периодически осуществлять контроль за содержанием главного компонента в сыворотке крови. При тяжелых патологиях печени и органов выделения доза корректируется в индивидуальном порядке для каждого больного, лекарственное средство назначается с особой осторожностью.

Побочные действия Клиона

При несоблюдении врачебных предписаний возможно появление побочных эффектов, которые определяются специфическими симптомами, характерными для поражения некоторых систем. Чаще у пациентов наблюдаются:

Сонливость или плохой сон, ощущение слабости, недомогание, головокружение, нередки головные боли. Отмечается нарушение координации движений, возможны судороги, неясное сознание, раздражительность.
Со стороны мочевыводящих органов наблюдаются частое мочеиспускание и увеличение количества мочи, ее недержание и окрашивание в специфический цвет, что не связывают с патологией. Дополнительно развиваются признаки цистита, дизурические расстройства.
Возможны аллергические реакции. Они выражаются кожными высыпаниями, зудом, отеками. Часто появляется эритема, крапивница, возможен анафилактический шок. Последние 2 вида относятся к аллергиям немедленного типа и требуют обязательного вмешательства медперсонала.
Со стороны пищеварительной системы часто бывает тошнота, в последующем — рвота, диарея и другие диспепсические расстройства.
Общими побочными признаками при приеме таблеток значатся повышение температуры, изменение показателей на ЭКГ.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

На время приема таблеток желательно воздержаться от вождения автомобиля.

Передозировка

Если нарушать врачебные предписания и превысить дозировку, то это вызовет тошноту, рвоту, недомогание, атаксию, возможно головокружение и общее ухудшение самочувствия.

Проводится только симптоматическая терапия. Назначаются некоторые группы препаратов в зависимости от жалоб пациента и его состояния.

Особые указания

Запрещается в процессе лечения употреблять алкогольные напитки, поскольку возможно развитие дисульфирамоподобной реакции. Такое состояние сопровождается признаками интоксикации.

При беременности и лактации

Запрещается использовать препарат в начале беременности. Во 2 и 3 триместре прием лекарства возможен, но под строгим наблюдением медицинского специалиста.

Во время месячных

В детском возрасте

Детям до 3 лет нельзя назначать препарат. Также он не принимается до 18 лет в сочетании с Амоксициллином.

В пожилом возрасте

Препарат назначается лицам преклонного возраста, однако необходимо контролировать содержание в крови главного вещества.

При нарушениях функции почек

Запрещено пить таблетки при хронической недостаточности печени. Назначение проводится в редких случаях под контролем врача и лабораторных анализов в период ремиссии.

При нарушениях функции печени

Употребление максимальных доз пациентам с печеночной недостаточностью и другими опасными заболеваниями печени противопоказано. При остальных патологиях прием таблеток возможен, но под бдительным наблюдением специалиста.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное средство допускается совмещать с пероральным употреблением антикоагулянтов, которые способны усиливать действие первого. Циметидин тоже разрешается использовать параллельно с антимикробным средством по показанию врача, поскольку повышается концентрация метронидазола в крови.

Фенитоин, фенобарбитал и прочие индукторы ферментов микросомального окисления печени способствуют ускоренному выведению из организма главного вещества.

В сочетании с Фторурацилом возрастает токсичность препарата.

С Дисульфирамом нельзя принимать средство, поскольку возникают побочные явления в виде неясного сознания, слабости, развиваются признаки интоксикации.

При параллельном использовании лекарства с литием, в крови возрастает содержание последнего. Поэтому во время курса лечения стоит прекратить прием элемента или понизить дозу.

В сочетании с недеполяризующими миорелаксантами, индукторами ферментов препарат назначается с осторожностью под наблюдением медицинского специалиста.

При инфузионном введении лекарственного средства отмечается задержка натрия.

В течение всего курса терапии и особенно при комплексном приеме препарата, следует регулярно проводить лабораторные исследования, чтобы отслеживать динамику улучшения и концентрацию метранидазола в плазме.

Условия отпуска из аптек

Сколько стоит Клион

Стоимость Клиона составляет в среднем 350 рублей.

Сроки и условия хранения

Средство необходимо хранить в темном, сухом месте, подальше от детей, при температуре 15-30°С.

Максимальная длительность использования таблеток — 5 лет, раствора для парентерального введения — 3 года.

Аналоги Клиона

Эффективными аналогами препарата считаются:

Трихопол;
Метронидазол;
Трихосепт;
Нирмет;
Флагил;
Метролакэр;
Сиптрогил.

Метронидазол | инструкция по применению (таблетки)

ИНСТРУКЦИЯ КЛИОН-Д

Фармакологическое действие

Противопротозойное, антибактериальное, противогрибковое.

Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Миконазол подавляет синтез эргостерина в грибках и изменяет состав других липидных компонентов в мембране, что приводит к гибели грибковых клеток.

Фармакокинетика

Метронидазол. При интравагинальном применении абсорбируется в системный кровоток. Cmax в крови определяется через 6–12 ч и составляет примерно 50% от той Cmax, которая достигается (через 1–3 ч) после однократного приема эквивалентной дозы метронидазола внутрь.

Миконазол. Системная абсорбция миконазола нитрата после интравагинального применения ограничена. Через 8 ч после применения препарата 90% миконазола все еще присутствует во влагалище. Неизмененный миконазол не обнаруживается ни в плазме, ни в моче.

Фармакодинамика

Метронидазол - противомикробное и противопротозойное средство широкого спектра действия. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis а также в отношении облигатных анаэробов (споро- и неспорообразующих), Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., чувствительные штаммы Eubacterium. К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы.

Миконазол обладает противогрибковым действием по отношению к обычным дерматофитам, дрожжам и различным другим грибкам и антибактериальным действием по отношению к определенным грамположительным бактериям.

Быстро устраняет зуд, часто сопровождающий инфекции, вызванные дрожжами и дерматофитами. Не изменяет состав микрофлоры и pH влагалища.

Показания к применению

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных анаэробными бактериями (бактероидами, фузобактериями, клостридиями, анаэробными кокками), таких как сепсис, перитонит, остеомиелит, абсцессы мозга, легких, абсцессы в области малого таза, газовая гангрена, эндометрит, менингит. Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений, вызванных анаэробной флорой, прежде всего бактероидами и анаэробными стрептококками, особенно после оперативных вмешательств на органах малого таза и брюшной полости.

Местное лечение влагалищной инфекции с Трихомонасом и/или грибками с использованием Клиона-Д .

Способ применения

Таблетки:

При трихомонадозах утром и вечером по 1 таблетке (250 мг) перорально в течении 10 дней. Применение разовой большой дозы: 8 таблеток (2 г) Клиона вечером.

При ламблиозах взрослым: 2 раза по 2 таблетки в день в течении 5-7 дней.

При амебиазах взрослым: 3 раза в день по 2 таблетки в течении 7-10 дней.

Инфузионный раствор:

Взрослым и детям старше 12 лет Клион вводят каждые 8 часов по 100 мл со скоростью 5 мл/мин капельно. Курс лечения составляет в среднем 7 дней. При необходимости в/в введение препарата продолжают в течение более длительного времени. Суточная доза должна составлять не более 4 г. По показаниям осуществляют переход на поддерживающую пероральную терапию метронидазолом в дозе по 400 мг 3 раза в сутки.

Детям в возрасте до 12 лет Клион вводят из расчета 1.5 мл раствора (7.5 мг активного вещества) на 1 кг массы тела.

В профилактических целях взрослым и детям старше 12 лет Клион назначают в виде в/в инфузии в дозе 100 мл непосредственно до, во время или после операции. Через каждые 8 часов препарат вводят в такой же дозе вплоть до перехода на поддерживающую терапию пероральными формами метронидазола (по 200-400 мг внутрь).

У детей до 12 лет разовая доза Клиона при в/в введении с целью профилактики составляет 1.5 мл (7.5 мг активного вещества) на 1 кг массы тела.

Влагалищные таблетки

При трихоманозах в течении 10 дней 1 раз в день (вечером перед сном) вводят глубоко во влагалище 1 смоченную водой таблетку Клион-Д . Одновременно применяют таблетки Клион для орального применения в дозе по 1 таблетке 2 раза в день.

Побочные действия

Местные: зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом, учащенное мочеиспускание; ощущение жжения или раздражения полового члена у полового партнера.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, изменение вкусовых ощущений, «металлический» привкус и сухость во рту, снижение аппетита, спастические боли в брюшной полости; рвота, запор или диарея.

Аллергические реакции: крапивница, зуд кожных покровов, сыпь.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.

Прочие: лейкопения или лейкоцитоз. В редких случаях - окрашивание мочи в красно-коричневый цвет (вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола).

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к другим нитроимидазольным производным), заболевания крови, лейкопения (в т.ч. в анамнезе); нарушение координации движений, органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия); печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (1-ый триместр), период грудного вскармливания.

С осторожностью - сахарный диабет, нарушение микроциркуляции.

Лекарственное взаимодействие

Как и дисульфирам, вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных психических расстройств, угнетению сознания.

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов (варфарина и др.), что ведет к увеличению времени образования протромбина.

Одновременное назначение с барбитуратами может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его эффект.

При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме.

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–30 °C.

Синонимы

Клион-Д 100, Нео-Пенотран.

Состав

Вагинальные таблетки почти белого цвета, специальной миндалевидной формы со слегка неравномерной поверхностью. Цвет поверхности излома таблеток практически должен совпадать с цветом таблеток.

Одна вагинальная таблетка содержит: метронидазол - 100 мг, миконазола нитрат - 100 мг, вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат; кремния оксид коллоидный безводный; магния стеарат; повидон; натрия гидрокарбонат; кислота винная; натрия карбоксиметилкрахмал А; кросповидон; гидроксипропилметилцеллюлоза 2910; лактозы моногидрат.

Основные параметры

Название:	КЛИОН-Д
Код АТХ:	G01AF20 -