Поздняя овуляция: причины, когда норма, лечение. Почему возникает поздняя овуляция? Причины и признаки Поздняя овуляция когда ждать месячные

Что такое овуляция

Овуляция – это период, когда женский организм максимально готов к зачатию. Чтобы шансы на зарождение новой жизни были высоки, важно в точности знать дату овуляции. К сожалению, даже при «идеальном», 28-дневном цикле процесс выхода яйцеклетки из фолликула может отличаться у разных женщин, ведь менструальные циклы – явление очень непростое. Они начинают и заканчиваются в разное время, а длительность и наступление фертильного момента может меняться под влиянием различных факторов:

стрессы и тревожность;
уровень физической активности;
гормональный фон женщины.

Вне зависимости от регулярности цикла или частой смены дат, важно в точности следить за тем, когда наступает овуляция. Это важно не только тем, кто планирует рождение ребенка, но и поклонницам календарного расчета как способа контрацепции.

Что представляет процесс овуляции?

Процесс выхода зрелой яйцеклетки из фолликула – это определенный период менструального цикла, который носит название «фаза овуляции». В данный период яйцеклетка, готовая к зачатию, выходит из фолликула, разрывая его, и опускается в маточную трубу. Это сопровождается гормональными изменениями в организме, в частности, повышается уровень эстрогена и лютеинизирующего гормона. Последний отвечает за оплодотворение в момент слияния половых клеток женщины и мужчины.

Что касается того, когда может произойти зачатие в момент выхода яйцеклетки, здесь сложно что-либо предсказать. Менструальный цикл может иногда меняться у отдельной женщины. Считается, что наиболее распространенный цикл – 28 дней, когда овуляция наступает на экваторе цикла, однако допустимы колебания от 21 до 35 дней. Сложнее всего женщинам с постоянными изменениями цикла, ведь тогда невозможно узнать, какие дни подходящие для зачатия.

Согласно распространенному утверждению, овуляция обычно наступает за 14 дней до менструации. Значит, при 28-дневном цикле, она должна произойти через две недели после месячных. К сожалению, такой график не точен, и день овуляции может наступить как на 10 день цикла, так и через 20 дней после окончания месячных. Чтоб не допустить сбоев в календаре, стоит тщательно наблюдать за симптомами организма, а также использовать другие методы определения.

Сколько длится овуляторный период? Момент, когда яйцеклетка наиболее восприимчива к зачатию – 24 часа с начала наступления овуляторного периода. Однако высокая вероятность забеременеть остается и 2-3 дня после того, как яйцеклетка вышла из фолликула.

Иногда овуляция у девушек может не происходить совсем. Может быть несколько причин:

Гинекологические заболевания;
Послеродовый период;
Недавно перенесенный аборт;
Сильные стрессовые ситуации.

Стоит понимать, что женский организм – довольно хрупкая система, которая может дать сбой под влиянием вышеуказанных факторов. Прекращение менструации еще не означает, что яйцеклетка не созревает. Если же пропали месячные, и причина этому – не беременность или послеродовый период, стоит немедленно обратиться к врачу. Причиной может быть киста, сильный стресс или венерические заболевания.

Для чего нужно отслеживать овуляцию?

Каждой женщине важно знать, в какой день у нее наступает созревание яйцеклетки. Существует немало причин и жизненных аспектов, при которых это необходимо.

При нерегулярных месячных отслеживание овуляции поможет избежать неожиданностей в виде начавшихся не вовремя «красных дней». Это особенно необходимо при нерегулярном месячном цикле, после прерывания беременности, а также поликистозе или эндометриозе.
Период овуляции – наиболее плодородный для женщины. Если есть желание забеременеть, нужно знать, в какие дни зачать ребенка вероятнее всего.

Женщины, не желающие забеременеть, что ведут активную половую жизнь, нередко берут под контроль дни цикла, чтоб избежать незапланированной беременности. Если во время фертильной фазы не заниматься любовью, то риск увидеть две полоски на тесте уже в этом месяце значительно снизится.

Физиологические признаки овуляции

Может ли женщина самостоятельно определить начало выхода созревшей яйцеклетки? Определить благоприятные для зачатия дни можно по физиологическим признакам:

Увеличение чувствительности груди. В овуляторные дни у женщин немного напухают соски, грудь твердеет и становится чувствительнее.Боли в нижней части живота. О начале процесса свидетельствуют неприятные, «тянущие» ощущения в нижней части живота. Эти ощущения продолжаются столько, сколько дней длится овуляция.
Повышение базальной температуры. Выведение яйцеклетки из фолликула сопровождает незначительное увеличение температуры, которое поможет безошибочно определить овуляцию.
Улучшение кожи, волос и ногтей. В середине цикла ногти и волосы становятся более крепкими, а кожа очищается, исчезают мелкие прыщики.

Чтоб подтвердить наступление овуляции на 100%, лучше сделать тест при помощи аптечного теста-индикатора, поскольку информация на основе календарей и субъективных ощущений может не быть точной.

Отчего происходит поздняя овуляция?

Довольно распространена ситуация: цикл 28 дней, когда менструация наступает гораздо позже, чем через 2 недели после окончания месячных. Многие женщины начинают считать позднюю овуляцию отклонением от нормы или признаком серьезного заболевания. Стоит понять, что 1 месяца наблюдений еще не достаточно для постановки поздней овуляции. Если же в течение трех и более месяцев овуляция может начаться позднее, чем через 18 дней, есть основания говорить о позднем созревании яйцеклеток.

Сдвиг сроков созревания женских половых клеток не обязательно симптом болезни, это происходит по ряду других причин:

хроническое переутомление, нервное напряжение;
изменения гормонального фона;
инфекционные заболевания;
перед наступлением климакса;
период после аборта и выкидыша, а также после родов.

Можно ли забеременеть при поздней овуляции?

При признаки позднего выхода яйцеклетки из яичника не стоит сразу паниковать. Этот симптом не является обязательным признаком бесплодия, а беременность при поздней овуляции никак не повлияет на развитие и рождение здорового малыша. Единственным исключением могут быть инфекционные заболевания или нарушения гормонального баланса, поэтому крайне важно сделать столь важное дело, как обратиться к врачу. Если понадобится — пройти курс лечения.

Обнаружить позднее созревание яйцеклеток можно при помощи обследования УЗИ, анализов показателей гипофиза или с помощью экспресс-тестов на овуляцию . Обычно определение овуляции наиболее актуально для женщин, которые в скором времени планируют беременность. При обнаружении каких-либо проблем требуется пройти комплексное лечение, чтоб устранить причину данного явления.

Если задержка выхода яйцеклетки является одним из симптомов нарушений гормонального фона или инфекционных болезней, данное явление часто сопровождается и другими жалобами. Это выпадение волос, увеличение жировых отложений в области талии, появление угревой сыпи, нерегулярные месячные и изменение их характера, а также выделения во время середины цикла. Обнаружив несколько вышеуказанных симптомов, следует показаться врачу для необходимых анализов и назначения терапии.

Что делать, если овуляция не наступает вообще?

В некоторых случаях овуляция может не только происходить с задержкой, но и не приходить совсем. Для женщин, планирующих беременность, это может стать и огромной надеждой, и большим разочарованием. Поскольку отсутствие овуляции — основной признак беременности. Но может свидетельствовать о течении хронических заболеваний. Если по каким-либо причинам овуляция не наступила, стоит сделать следующее:

Провести тест, чтоб убедиться в отсутствии беременности.
Записаться на прием к специалисту для точного определения причин данного явления при помощи анализов и назначения комплексной терапии.
При обнаружении дисфункции яичников не стоит нервничать – стрессы сделают только хуже.
Значительно повысить вероятность забеременеть при отсутствии овуляторной фазы помогут инъекции ХГЧ.
Одним из наиболее радикальных способов является стимулирование овуляции при помощи препарата Кломифел цитрат. Перед применением средства необходимо проконсультироваться с врачом. Вызывание овуляции имеет ряд противопоказаний, например, повышенная температура, беременность и лактация.

Овуляция с задержкой при 28-дневном цикле вовсе не является серьезной патологией, и забеременеть в этом случае вполне реально. Однако игнорировать данную особенность нежелательно, поскольку поздняя овуляция может быть признаком серьезной болезни. Повысить шансы на зачатие и родить здорового ребенка можно, отказавшись от вредных привычек и минимизировав уровень стрессов в жизни. Это поможет скорректировать цикл при отсутствии серьезных заболеваний. Не нужно забывать о своевременном определении овуляции при календарном методе планирования, и это поможет избежать нежеланной беременности или увидеть заветные две полоски.

Продолжительность цикла и время наступления овуляции индивидуальны для каждой женщины. Существуют средние показатели, которые считаются нормой. Если наблюдаются какие-либо отклонения, это не означает, что у женщины имеются серьезные заболевания и ей надо обязательно лечиться. Необходимо учитывать многие факторы (в первую очередь, регулярность цикла), чтобы понять, является ли отклонение от нормы патологией. В период планирования беременности желательно пройти обследование и убедиться в отсутствии проблем со здоровьем.

Содержание:

Понятие об овуляции. Когда ее считают поздней

Как нормальная, так и поздняя овуляция происходит по окончании первой фазы цикла, когда яйцеклетка полностью созревает. Фолликул, в котором она находилась до этого момента, разрывается, и яйцеклетка покидает яичник. Начинается вторая фаза цикла (фаза желтого тела).

В течение примерно 2 суток с момента выхода из защитной оболочки яйцеклетка жизнеспособна. В это время возможно ее оплодотворение. Для того чтобы оно состоялось, яйцеклетка должна попасть в маточную трубу, где к этому моменту будут находиться сперматозоиды.

Продолжительность фазы желтого тела в среднем составляет 14 дней независимо от длительности всего цикла. Продолжительность первой (фолликулярной) фазы рассчитывают, вычитая эти 14 дней из общего количества дней цикла. Окончание первой фазы - это и есть момент выхода яйцеклетки из фолликула.

В норме она наступает при 28-дневном цикле в его середине (на 14 день), при 30- дневном - на 16, при 25-дневном - на 11 день. При отклонениях от нормы возникает так называемая поздняя овуляция.

Если у женщины месячные приходят регулярно, она стремится забеременеть, то именно в эти 2 дня после предполагаемого выхода яйцеклетки из оболочки ожидается зачатие. Если ожидания не оправдываются, появляется мысль о том, что возник какой-то сбой в работе репродуктивной системы. Цикл становится длиннее (месячные приходят регулярно, но позднее, чем раньше). Причиной этого может быть смещение момента разрыва фолликула. Возможен и другой вариант, при котором длительность цикла не изменяется, но овуляция за счет запаздывания происходит ближе к месячным.

Овуляцию называют поздней, если она происходит лишь через 4-5 дней после ожидаемого срока. Возникают вопросы, насколько это плохо и можно ли исправить ситуацию.

Следует учесть, что у многих женщин цикл бывает нерегулярным, это является индивидуальной особенностью организма. В таком случае говорят о позднем выходе яйцеклетки из фолликула бессмысленно, так как время наступления этого процесса каждый раз произвольно сдвигается, а цикл то укорачивается, то удлиняется за счет изменения продолжительности фолликулярной фазы.

Возможно ли наступление беременности

Наступление беременности при наличии у женщины такого отклонения от нормы, как позднее наступление овуляции, безусловно, возможно, если причиной его не являются заболевания органов половой системы.

Примечание: Если беременность не наступает в течение 1-2 месяцев, повода для волнений нет вообще, так как даже у абсолютно здоровой женщины периодически бывают циклы без овуляций. Причиной такого явления может быть временный гормональный дисбаланс.

У некоторых женщин регулярные месячные приходят и через 40 дней. Если у них нет проблем со здоровьем, такая длительность цикла и поздняя овуляция не являются нарушением, хотя нормой считается его продолжительность 21-35 дней.

Нетрудно подсчитать, что при 40-дневном цикле продолжительность первой фазы всегда больше, чем второй. При этом беременность наступает позднее ожидаемого срока, непосредственно перед месячными. За счет этого возникает большая разница между акушерским сроком наступления беременности (гинекологи отсчитывают его от первого дня последней менструации) и реальным (его можно определить с помощью УЗИ). Врача следует предупредить об особенностях своего цикла (поздних овуляциях), чтобы он не сделал заключения об отставании плода в развитии и не назначил лишнего дополнительного обследования, а также лечения гормональными препаратами.

Возникают расхождения в показателях уровня ХГЧ в крови. Концентрация этого гормона повышается, как только начинает развиваться эмбрион. Соответственно при поздней овуляции в момент измерения уровень ХГЧ ниже нормы.

Как определить момент выхода яйцеклетки из фолликула

Теоретически женщина может понять, что у нее произошла овуляция по некоторым симптомам:

В течение недолгого времени с момента разрыва фолликула ощущается слабая боль внизу живота.
Меняется характер выделений . Сразу после месячных они почти отсутствуют, а к наступлению овуляции становятся обильными, жидкими, напоминают яичный белок. После окончания овуляции объем выделений вновь заметно уменьшается, они густеют.
При разрыве оболочки появляются капельки крови, окрашивающие выделения в розовато-коричневый цвет. Так называемое овуляторное кровотечение продолжается в течение нескольких часов.

Если фолликул созревает позднее ожидаемого срока, эти признаки, соответственно, также появляются позднее. Но сложность состоит в том, что подобные симптомы могут быть настолько слабо выражены, что их трудно заметить.

Для более точного определения момента овуляции (поздней в том числе) при регулярных циклах прибегают к некоторым домашним способам, проводят специальную диагностику у врача.

Базальная температура

Это температура тела, которую измеряют в прямой кишке. Процедуру проводят в одно и то же время утром, не вставая с постели. Измерения проводят каждый день в течение как минимум 3 месяцев. Строят температурный график. По нему видно, что перед самым разрывом фолликула температура поднимается примерно на 0.5°, а затем вновь падает до обычных значений.

Примечание: Если температура не снижается, то, вероятнее всего, произошло зачатие.

Тест на овуляцию

Используются аптечные тесты (бумажные полоски, пропитанные специальным веществом). Принцип проверки тот же, что и при подтверждении беременности. В данном случае индикатор реагирует на изменение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ), который значительно повышается в момент овуляции. Именно это способствует образованию желтого тела на месте вышедшей из яичника яйцеклетки. Поздняя овуляция, как и обычная, определяется по наличию двух ярких полосок.

Изучение слюны под микроскопом

Его можно произвести в домашних условиях. Слюну наносят на предметное стекло микроскопа и оставляют для высыхания. Содержащаяся в ней соль кристаллизуется. Замечено, что концентрация соли максимальна в день овуляции, чему способствует всплеск уровня эстрогенов. В результате кристаллизации на стекле появляется рисунок в виде листа папоротника. Для того чтобы его увидеть, можно использовать специальный тест-микроскоп Арбор-Элит.

Лабораторная и аппаратная диагностика позднего созревания фолликулов

К наиболее достоверным методам диагностирования поздней овуляции относятся:

Гинекологический осмотр. Врач определяет наступление овуляции по характерному изменению внешнего вида зева шейки матки.
Микроскопический анализ влагалищной слизи. Так же, как и в слюне, в ней по мере приближения к овуляции накапливается соль. Во время овуляции под микроскопом можно увидеть «лист папоротника».
УЗИ органов малого таза, проведение фолликулометрии. Проводятся неоднократные наблюдения за ростом фолликулов, определяется момент разрыва самого крупного из них.

Лабораторными методами является проведение анализа на содержание эстрогенов и гормонов гипофиза (ФСГ и ЛГ) в крови.

Видео: Для чего и как проводится фолликулометрия

Причины позднего созревания фолликулов

Поздняя овуляция может быть временным явлением, не вызывающим опасений. В то же время постоянное запаздывание часто говорит о наличии патологий.

Причинами того, что овуляция наступает на несколько дней позднее нормы, могут быть:

Естественное изменение гормонального фона в отдельные периоды жизни. Например, временное запаздывание наблюдается в период становления детородной функции у девочек. При наступлении пременопаузы, когда ослабевает активность яичников, также бывает поздний приход овуляций.
Гормональный сбой в послеродовый период . Ритм менструаций и их характер могут значительно измениться. Возможно увеличение продолжительности циклов и запаздывание созревания фолликулов с яйцеклетками.
Заболевания яичников (образование кист или опухолей), а также дисфункция в результате развития воспалительных процессов и поражения возбудителями инфекций.
Нарушение работы гипофиза или щитовидной железы, приводящие к изменению гормонального фона. Если в организме женщины повышается уровень тестостерона и на фоне этого возникает нехватка эстрогенов , фолликулы созревают медленнее, чем обычно. Недостаточная выработка ЛГ в гипофизе также способствует задержке овуляции и позднему образованию желтого тела, производящего прогестерон.

Дополнение: Биологический ритм организма может измениться при смене климата и часового пояса. Сдвиг процессов менструального цикла происходит у женщин при сильных переживаниях и стрессах.

О наличии заболеваний и патологических нарушений гормонального фона, как правило, говорит появление таких симптомов, как менструальные расстройства, появление нехарактерных выделений, а также болей в соответствующих органах и другие.

Видео: Когда проходить лечение при наличии увеличенного цикла месячных

Когда требуется лечение

В некоторых случаях организм способен сам справиться с временно возникающими гормональными проблемами. По прошествии 2-3 месяцев отклонения исчезают. Например, так случается у недавно родивших женщин. Если поздняя овуляция появилась из-за стресса, то после возвращения к обычному образу жизни характер цикла восстанавливается.

Лечение проводится в том случае, когда женщина не может зачать ребенка, при этом обнаружено, что у нее запаздывает или вообще не происходит созревание и разрыв фолликулов.

Как правило, лечение заключается в устранении недугов, вызвавших гормональный сбой и нарушение цикла. С этой целью проводится противовоспалительное и антибактериальное лечение, удаление кист и опухолей, устранение эндокринных заболеваний.

В случае крайней необходимости, когда причиной позднего прихода овуляций и невозможности зачатия является гормональный сбой, проводится гормональная терапия . Как правило, назначается дюфастон, аналог прогестерона (гормона второй фазы цикла). Средство принимается строго в индивидуальной дозе и по графику. Его не применяют непосредственно в период планирования зачатия, так как препарат стимулирует наступление месячных, и плодное яйцо может не прижиться в матке.

При отсутствии серьезных патологий врачи дают лишь общие рекомендации о том, как ускорить наступление беременности при наличии поздней овуляции. Они советуют не переутомляться, не нервничать, регулярно заниматься незащищенным сексом с постоянным партнером, нормально питаться, заниматься физкультурой, отказаться от вредных привычек. Необходимо регулярно проходить гинекологические осмотры, чтобы вовремя обнаружить патологии. Это поможет откорректировать сроки наступления овуляций, поздний приход которых вызывает у женщины беспокойство.

Большинство физиологических процессов в организме женщины происходят незаметно, если они не вызывают чувства дискомфорта и являются нормой. Это относится и к репродуктивной сфере. Мысли о том, что такое поздняя овуляция при цикле 28 дней обычно посещают женщин, которые не могут осуществить мечту о материнстве. Впервые услышав этот медицинский термин, многие испытывают тревогу. Насколько обоснованным является это волнение?

Что такое поздняя овуляция?

Менструальный цикл у женщин длится в пределах 21-35 дней. Эти показатели являются абсолютной нормой. «Золотым стандартом» в гинекологии признан цикл длиной 28 дней, при котором выход яйцеклетки происходит на 13-14 сутки. Однако при цикле 30, 32, 34 дня овуляцию наблюдают на 2, 4, 6 дней позже. И это также считают признаком нормы. Более продолжительное созревание яйцеклетки обусловлено воздействием внешних и внутренних факторов, и не всегда указывает на патологию.

У каждой женщины индивидуальный гормональный фон, который регулирует процесс созревания и выхода яйцеклетки. К примеру, если менструальный цикл длится 32 дня и овуляция происходит на 16 день постоянно, то это свидетельствует о нормальном функционировании репродуктивной сферы. Если при обычном цикле в 28 дней овуляция задерживается на 5-10 дней, то это волнительно, и требует консультации гинеколога.

Поздняя овуляция – нередкое явление в гинекологической практике. Истинные причины этого обстоятельства могут быть самыми разнообразными. Исключить физиологическую особенность организма позволит комплекс диагностических мероприятий с применением лабораторных и инструментальных методов исследования.

В комплекс диагностики входят следующие процедуры:

анализ крови на гормоны (прогестерон, тестостерон, пролактин, ФСГ, ЛГ);
фолликулометрия (ультразвуковая диагностика динамики развития яйцеклетки на протяжении 3 менструальных циклов);
ультразвуковое исследование органов малого таза ;
специальные тесты для определения овуляции;
измерение базальной температуры тела (на протяжении 3-6 месяцев).

Изучив данные анамнеза пациентки, врач может объяснить, почему возникает задержка овуляции.

Диагностику можно проводить самостоятельно в домашних условиях :

Измерение температуры тела в прямой кишке. Перед овуляцией отмечают слегка пониженную температуру, которая увеличивается до 37 градусов при выходе яйцеклетки из фолликула.
Незначительные тянущие боли внизу живота могут свидетельствовать о наступлении овуляции. Этот процесс нередко сопровождается появлением прозрачных слизистых выделений из влагалища и капелек крови на нижнем белье.
Изменение характера цервикальной слизи. Вагинальный секрет становится вязким, густым, по консистенции похожим на яичный белок.
Умеренная болезненность в боковых отделах живота (на стороне выхода яйцеклетки).

Перечисленные признаки относительны. Они могут быть вызваны другими причинами, поэтому объективным методом диагностики признано обследование организма в специализированном медицинском учреждении.

Поздняя овуляция не является причиной женского бесплодия. Тщательная диагностика организма позволит выявить истинную причину, почему нарушена репродуктивная функция.

Факторы, провоцирующие позднюю овуляцию

Среди наиболее распространенных причин позднего созревания яйцеклетки выделяют следующие:

Индивидуальные особенности гормональной системы. В большинстве случаев присутствует наследственный фактор. Если по материнской линии наблюдалась поздняя овуляция, то предполагают наличие такой особенности и у дочери.
Повышенный уровень мужских гормонов в организме. Андрогены в количестве, превышающем нормальные показатели, подавляют овуляцию и замедляют развитие яйцеклетки.
Гормональный дисбаланс в пубертатном периоде. Позднее созревание яйцеклетки может продолжаться до полного установления менструального цикла.
Послеродовый период и кормление грудью . После рождения ребенка в организме женщины происходит активная гормональная перестройка, которая может стать причиной позднего созревания яйцеклетки. У кормящих мам менструальный цикл нередко удлиняется до 35-45 дней за счет поздней овуляции.
Пременопауза – распространенная причина поздней овуляции у женщин после 40 лет. При появлении первых признаков приближения климакса гинекологи предполагают именно этот фактор.
Инфекционные заболевания органов малого таза . Наиболее распространенная причина задержки овуляции. После устранения признаков воспаления репродуктивная функция обычно восстанавливается.
Вирусные респираторные инфекции , в том числе грипп, снижают общий иммунитет. Ослабленный организм блокирует процесс овуляции с целью предупреждения генетической мутации.
Психоэмоциональная нестабильность после перенесенного стресса также влияет на женский организм. Многие женщины не уделяют должного внимания этому явлению. Постоянные мысли о невозможности забеременеть могут стать причиной перезревания яйцеклетки.
Применение лекарственных препаратов . Гормональная терапия (в том числе оральные контрацептивы) кардинально меняет гормональный фон. При длительном применении контрацептивных средств восстановительный период может продолжаться до 6 месяцев после отмены препарата.
Хирургические манипуляции на репродуктивных органах. Аборт (самопроизвольный или медицинский), выскабливание полости матки, оперативное лечение шейки и тела матки, фаллопиевых труб и яичников могут сдвинуть овуляцию на продолжительное время.
Смена климата провоцирует смещение менструального цикла в ту или иную сторону. Однако это вовсе не значит, что произошла серьезная гормональная перестройка. При возвращении в привычную климатическую зону физиологические показатели приходят в норму.

Коррекция гормонального фона

Поздняя овуляция в зависимости от причины появления может потребовать коррекции соотношения гормонов в организме. У женщин часто возникают вопросы, может ли гормональная терапия устранить задержку созревания яйцеклетки и бывает ли от этого польза?

Гормонотерапия действительно способствует восстановлению гормонального фона. Но ответ на вопрос, как сдвинуть процесс овуляции, должен искать лечащий врач. Самостоятельное применение синтетических аналогов гормонов способно вызвать необратимые процессы в организме.

Ярким примером гормональной терапии являются препараты Дюфастон, Утрожестан и их аналоги. Эти лекарственные средства с успехом применяют в лечении гинекологических заболеваний, вызванных изменением гормонального фона.

Гормональную терапию рекомендуют при нарушении менструального цикла и бесплодии. Дозу препарата и схему лечения должен корректировать лечащий врач. Пропуск всего одной таблетки может провоцировать раннее начало месячных.

Рациональность применения гормональных средств должна быть оправдана результатами анализов. Нерациональное применение Дюфастона и его аналогов вызывает полное отсутствие овуляции.

Поздняя овуляция сама по себе не опасна для женщины и не создает препятствий для материнства. При отсутствии гинекологической патологии возможно успешное зачатие ребенка и вынашивание беременности. Если поздняя овуляция вызвана какими-либо заболеваниями, предварительно нужно пройти полный курс лечения у гинеколога.

Поздняя овуляция может быть причиной нежелательной беременности. При использовании календарного метода в качестве контрацепции высока вероятность ошибиться и принять фертильные дни за безопасный период. Гинекологи рекомендуют пользоваться методикой ЕРЗ (естественного регулирования зачатия) или применять иные надежные методы контрацепции (КОК, ВМС) для защиты от нежелательной беременности.

Чтобы физиологические показатели пришли в норму, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

своевременное лечение системных заболеваний;
устранение инфекционно-воспалительных процессов в репродуктивных органах рациональным применением антибактериальных и противовирусных средств;
незамедлительное обращение за квалифицированной помощью при появлении непривычных симптомов;
ограничение физической и психической нагрузки;
устранение стрессовых факторов;
ежедневные прогулки на свежем воздухе;
регулярная половая жизнь с постоянным половым партнером, способствующая активному кровообращению в органах малого таза;
полноценный отдых (в том числе ночной сон);
сбалансированное питание, лишенное консервантов, канцерогенов, пищевых добавок;
отсутствие вредных привычек (алкоголя, табакокурения).

Своевременная диагностика заболеваний, компетентный подход и адекватная терапия способствуют установлению регулярного цикла. Плановые консультации гинеколога должны стать нормой жизни любой женщины, мечтающей ощутить радость материнства.

Многие женщины не обращают внимания на , особенно если происходит этот процесс без болезненных признаков.

Точные даты обычно становятся необходимы для тех представительниц прекрасного пола, которые начинают или по каким-либо причинам не могут зачать ребенка в течение длительного срока.

Овуляторный период происходит в организме каждой здоровой женщины, но он может быть своевременным, или поздним.

Фазы менструального цикла

Чтобы понять что значит «поздняя необходимо вспомнить о том, что менструальный цикл состоит из следующих фаз:

Менструальная - начинается с первых дней месячных, этот же день является началом нового цикла. В этот период происходит отторжение функционального слоя эндометрия.

Фолликулярная фаза - происходит рост фолликулов под воздействием повышения гормона эстрогена. Определяется доминантный фолликул, из которого впоследствии и выйдет зрелая .

Самая короткая фаза - овуляторная , длится около трех дней. В этот период количество эстрогена достигает пика и начинает вырабатываться лютеинизирующий гормон, фолликул лопается и выходит созревшая и готовая к , которой 12-24 часа, в редких случаях достигает 48 часов.

Завершается цикл лютеиновой фазой. В этот период, благодаря образовавшемуся желтому телу в организме, вырабатывается гормон прогестерон, под действием которого увеличивается , это необходимо для успешной имплантации к стенке матки. Если же не произошло, желтое тело рассасывается, соответственно прекращается выработка гормона прогестерона, что ведет к разрушению эндометрия. И цикл начинается сначала.

Фазы менструального цикла имеют свою продолжительность. Например, фолликулярная фаза может колебаться в пределах от 7 до 22 дней, в среднем 14.

СПРАВКА! У здоровой женщины длина лютеиновой фазы имеет определенные рамки и длится 12–16 дней (в основном 14 дней), если срок составляет менее 12 дней, то это может быть отклонением от нормы и говорить о возможных патологиях.

Что значит поздняя овуляция?

Если от цикла женщины отнять лютеиновую фазу, которая отличается своей постоянной продолжительностью , то получим день при нормальной . Например, если менструальный цикл составляет 32 дня, то за минусом лютеиновой фазы (14 дней), придется на 18 день +/- 2 дня. Такой процесс является своевременным.

Но если при 32-дневном цикле выход происходит на 21 день и позже, то данный вид считается поздним . Важную роль при определении сроков овуляторного процесса играет длительность цикла, который может составлять от 24 до 36 дней.

НА ЗАМЕТКУ! Если цикл составляет 36 дней, а наступает на 20–24 день, это не является отклонением, а является естественной особенностью организма.

При цикле 28 дней

У женщин с устойчивым 28-дневным менструальным циклом выход наступает в его середине - на 14 сутки +/- 2 дня. Поздняя при данном цикле будет в том случае, если наступает после 17 дня и позже .Единичные моменты запоздалого выхода не всегда говорят о каких-то отклонениях в женском организме, иногда такое случается даже у совершенно здоровых девушек.

При цикле 30 дней

Поздняя при цикле 30 дней наступает после 19 дня цикла . Если этот период колеблется в пределах 14–18 дней, то это является нормой для такой длины цикла. Если цикл нестабилен, а овуляторный период начинается ближе к его окончанию, то рекомендуется пройти обследование и выявить причины нарушений.

Поздняя овуляция и задержка месячных

Задержка менструации у большинства женщин ассоциируется с наступлением беременности, но зачатия в данном случае может и не быть. Спровоцировать поздний овуляторный период могут: прием медикаментов, противозачаточные средства, некоторые заболевания, а также частые стрессовые ситуации. Поздняя в сочетании с задержкой месячных может встречаться даже у здоровых девушек, но это явление не должно быть постоянным.

НА ЗАМЕТКУ! Нарушить периодичность могут даже частые простудные заболевания и препараты, которые принимаются во время лечения. В данном случае этот фактор указывает на чрезмерную чувствительность организма и является индивидуальной особенностью.

Причины поздней овуляции

Большинство факторов, которые становятся причинами позднего овуляторного периода, можно скорректировать специальными препаратами или переменами в образе жизни. Достаточно выявить обстоятельства, которые вызвали нарушение цикла , и устранить их. Сложность может возникнуть при наличии заболеваний детородных органов. В данном случае необходимо будет пройти полный курс лечения.

Причинами запоздалого могут стать следующие факторы:

недавний медицинский аборт ;

прием некоторых сильнодействующих препаратов;

последствия выкидыша;

недавние роды ;

постоянные стрессы или отклонения в работе нервной системы;

инфекции репродуктивной системы организма;

резкое изменение гормонального фона;

прием противозачаточных средств;

приближение климакса ;

изменение климатических условий;

перенесенные инфекционные или вирусные заболевания.

Признаки поздней овуляции

Выявить позднее можно в домашних условиях. Самым эффективным методом является проведение специального теста , который продается в аптечных пунктах. Если женщина регулярно измеряет базальную температуру, то определить время наступления для нее так же не составит труда.

Кроме того, каждая женщина детородного возраста знает, какими признаками сопровождается овуляторный период , потому выявить его начало можно по изменению общего состояния организма. Признаками выхода являются следующие симптомы:

изменение размера и повышение ее чувствительности;

характерные ;

повышение сексуального влечения;

дискомфорт в области , или .

Что делать при поздней овуляции?

Определить наличие отклонений в работе внутренних систем, которые стали причиной позднего можно с помощью некоторых видов обследования. Самодиагностикой в данном случае лучше не заниматься. В противном случае имеющиеся заболевания будут прогрессировать и приведут к осложнениям, избавиться от которых в запущенных стадиях будет гораздо сложнее.

осмотр у гинеколога;

анализы крови и мочи.

Если запоздалый выход происходит по таким причинам, как аборт, выкидыш или недавние роды, то нет необходимости принимать какие-либо препараты. Достаточно подождать некоторое время и цикл восстановится .

СПРАВКА! Нарушение сроков овуляторного периода может возникнуть и у здоровой женщины по причине негативного воздействия факторов окружающей среды или в результате перестройки организма. Главная проблема такого состояния - сложности в вычислении благоприятных дней для зачатия ребенка.

Иная ситуация, если к подобным нарушениям привели внутренние заболевания или гормональный сбой . В данном случае лучше проконсультироваться со специалистом и подобрать специальные методы восстановления естественных процессов в организме.

Поздняя овуляция и Дюфастон

Одним из самых распространенных препаратов, который назначается специалистами при поздней , является Дюфастон.

Средство выпускается в виде таблеток и принимается специальным курсом, который рассчитывается врачом на основании результатов анализов. Основным его свойством считается восстановление женщина должна узнать почему она возникла. Необходимо не только обратиться за помощью к специалисту, но и принять меры по изменению образа жизни: важно контролировать свое эмоциональное состояние и исключить стрессы, половая жизнь должна быть регулярной , улучшить состояние организма может банальное изменение и отказ от вредных привычек.

Беременность напрямую зависит от такого процесса, как выход из фолликула созревшей яйцеклетки, которая полностью подготовлена к оплодотворению. Данный процесс именуют овуляцией, которая обычно приходится на середину цикла. Но иногда яйцеклетка задерживается с созреванием и выходом. Причины поздней овуляции могут быть различными, но, главное, что такие сдвиги могут затруднить наступление зачатия, если женщина ориентируется по овуляторному календарю. Почему же возникают такие нарушения и как их устранить, может ли быть нормой подобное отклонение, как правильно определить дату овуляции при ее задержке – все расскажем ниже.

Когда овуляцию считают поздней

Под овуляцией подразумевают период, когда созревшая женская клетка выходит в брюшное пространство. Сложно заранее точно сказать, когда наступит день Х, но ориентировочно он приходится примерно на середину цикла. Когда он 28-дневный, то фолликул созревает на 13-14 сутки, а при 36-дневном – на 18 сутки. Если же при 28-дневном цикле созревание происходит на 18 день либо позже, то подозревают запоздалую овуляцию.

Возникает подобное состояние по разнообразным причинам. Причем оно с одинаковой вероятностью может быть обнаружено у больных и относительно здоровых пациенток. Медики утверждают, что менструации тесно взаимосвязаны с овуляцией, чем длительней протекает созревание клетки, тем дольше будет цикл и обильней будут месячные. Поздние овуляции встречаются крайне редко, но все же подобное бывает.

Почему запаздывает овуляция

Как уже говорилось, повлиять на позднюю овуляцию причины могут довольно-таки разнообразные. Иногда они обуславливаются женской физиологией и считаются нормой, но бывают и патологические факторы. Самыми распространенными факторами, почему задерживается овуляция, являются:

Инфекционные патологии репродуктивной системы;
Недавние родоразрешения, искусственные прерывания беременности либо самопроизвольные аборты;
Чрезмерные нагрузки психологического или физического характера, поэтому на время планирования подобных перегрузок рекомендуется избегать;
Гормональные нарушения в организме;
Маленький вес. Дефицит жировой ткани негативно сказывается на эстрогеновой выработке, провоцируя задержку созревания и выхода женской клетки;
Бесконтрольный прием экстренных контрацептивов в прошлом. Подобные препараты содержат ударные дозы гормонов, что значит, что данные препараты приводят к гормональному дисбалансу, влекущему за собой разнообразные овуляторные нарушения;
Усердные тренировки и спортивные занятия, силовые нагрузки вкупе с приемом стероидных препаратов.

Кроме того, спровоцировать запаздывание созревания клетки способны факторы вроде климакса, неблагоприятной экологической обстановки и пр.

Признаки запаздывающей овуляции

Признаки наступления поздней овуляции обычно пугают пациенток, поскольку они начинают думать, что в организме происходят серьезные нарушения, либо имеется определенная патология. Признаки позднего созревания женской клетки тесно взаимосвязаны с причинами подобного отклонения. Поскольку одним из частых факторов выступает стрессовое состояние либо переутомление, то подобные состояния – характерные признаки запоздалого прихода овуляции. Если девушка планирует наступление зачатия, то ей лучше воздержаться от волнений, категорически избегать стрессовой обстановки и нервного перенапряжения. Не рекомендуются излишне частые авиаперелеты со сменой климатических условий и часовых поясов, нужно избегать любого переутомления, не только морального, но также и физического.

Гормональное неравновесие или дисбаланс гипофизарных гормонов также относится к позднеовуляторным проявлениям. Для уточнения овуляторного состояния в первой половине цикла пациентке рекомендуется пройти исследование на гормоны. Если женщина страдает репродуктивными инфекционными поражениями, то запаздывание овуляторного периода неизбежно. Помимо этого, на фоне инфекционных процессов происходят разнообразные менструальные нарушения, зачастую бывают задержки, заставляющие задуматься о беременности. Поэтому инфекционные патологии половой сферы – характерные признаки и причины позднего наступления овуляторной фазы.

Гинекологические патологии вроде кистозных процессов, инфекций и отсутствия месячных также являются характерными спутниками запоздалого прихода овуляции. Также стоит ждать овуляторных задержек девушкам в течение 3-месячного постабортивного и года послеродового периода, а также дамам после 40-летнего возраста.

Как высчитать овуляцию, если она поздняя

Подобное состояние вполне возможно высчитать самостоятельно. Для этого используют базальные измерения, внутренние ощущения женщины и специальные овуляторные тесты. Каждый из методов по-своему прост, но требует соблюдения определенных условий, чтобы полученные данные были максимально достоверными и правильными.

Чтобы определить точную дату наступления овуляции, необходима профессиональная помощь медиков. Они проводят гинекологический осмотр и лабораторные исследования уровня гипофизарных гормонов, а также ультразвуковой мониторинг. Подобные процедуры также проводятся на протяжении нескольких циклов, что позволяет максимально точно определить все проявления поздней овуляции. Подобные мероприятия необходимы лишь тем пациенткам, которые пытаются забеременеть, потому как на фоне позднего овуляторного периода могут происходить различные отклонения, что препятствует зачатию.

Как влияет позднее созревание клетки на беременность

Разобравшись с тем, что такое позднее наступление овуляции, пациентки зачастую волнуются, смогут ли они зачать и родить малыша при подобном состоянии. Да, забеременеть в подобной клинической ситуации вполне возможно, но довольно сложно. Такое состояние достаточно часто связано с различными трудностями при зачатии. Почему подобное происходит? Если этот овуляторный сдвиг возникает лишь в редкие циклы на фоне вполне безобидных факторов, то помехой для зачатия подобная особенность не будет. В первый-второй цикл беременность и вправду будет невозможной из-за временных гормональных нарушений, но уже к третьему циклу состояние стабилизируется и беременности уже ничего не препятствует.

Если же поздняя овуляция – регулярное явление, то это уже более серьезная проблема для беременности, но и она вполне разрешимая. У многих женщин состояние, когда цикл более 30 суток, считается нормой, при этом яйцеклетка созревает лишь на 15 день и позже. Это их физиологическая норма, при которой отсутствуют какие-либо отклонения, а репродуктивная система полностью здорова. В подобной ситуации проблем с зачатием также не будет, главное, чтобы вторая, постовуляторная фаза была не короче 13-14 суток.

Если же поздняя овуляция обусловлена патологическими нарушениями, то подобные факторы могут вызвать серьезные проблемы с наступлением беременности. Обычно подобное наблюдается при овуляторных задержках на фоне гинекологических недугов или серьезных гормональных сбоев, половых инфекционных поражений и возрастных особенностей вроде постклимактерического периода. Выкидыши и аборты, грипп и простудные заболевания, нерегулярный цикл – все это также отражается на овуляции и приводят к проблемному зачатию.

Когда УЗИ диагностика покажет зачатие при поздней овуляции

Если пациентка знает наверняка, что у нее фолликул растет и созревает дольше обычного, а овуляторный период наступает позднее, то об этой особенности надо сообщить своему гинекологу, иначе он может поставить неточные сроки беременности, что повлечет разнообразные волнения, переживания, а иногда и ненужные назначения, без которых вполне можно обойтись. Но наверняка утверждать о поздней овуляции женщина может лишь в том случае, если из цикла в цикл у пациентки наблюдалось позднее наступление данного периода на базальных графиках или при измерениях овуляторными тестами.

Когда таких мамочек оформляют на учет в ЖК, то в карте у них указывается два вероятных срока: один по дате последних месячных, а другой по дате наступления поздней овуляции.
После того, как пациентка пройдет ультразвуковое обследование, можно будет точно определить, на какой срок беременности надо брать ориентир.

Ультразвуковое исследование может увидеть в матке плодное яйцо примерно на 4 неделе вынашивания. Раньше данного времени проводить ультразвуковую диагностику бессмысленно. Если гинеколог установил примерный срок по последним месячным, то к этому сроку нужно добавить 2-3 недели, тогда можно отправляться на УЗИ.

Иногда женщинам при беременности назначается поддерживающее лечение, в котором нет никакой необходимости. Причиной подобной ошибки выступают некоторые особенности поздней овуляции. Таким пациенткам часто неправильно определяют срок вынашивания, поэтому в дальнейшем врач обнаруживает некоторое отставание плода в развитии. Иногда беременной ставится ошибочный диагноз – анэмбриония лишь потому, что реальный срок беременности не соответствует акушерскому.

Как восстановить цикл

Прежде чем определить необходимость лечения, пациентке требуется полностью обследоваться. Конкретной терапии для устранения поздней овуляции не существует, поскольку это не патология, а следствие определенных процессов в организме. Поэтому для ее устранения нужно выявить причину отклонений и нейтрализовать ее. Обычно к терапевтическим мероприятиям приступают, если женщина хочет зачать, а поздние овуляции этому препятствуют. Для этого прибегают к стимуляции овуляторных процессов с помощью медикаментозных препаратов, диетотерапии и коррекции образа жизни.