Витамин д в каплях побочные действия. Витамин д в таблетках. Передозировка и побочные явления

16.02.2018

Витамин Д какой лучше купить взрослому и как правильного его принимать? Бытует мнение, что его возможно получить только при нахождении под ультрафиолетовыми лучами (они являются частью солнечного света). Соответственно, витамин не продается в форме концентрированного препарата. Так ли это? Какой витамин D рекомендуется назначать для приема по требованиям Министерства Здравоохранения?

Общие сведения и для чего вообще нужен витамин D?

Сразу необходимо уточнить, что витамин D – это не отдельный элемент, а целая их группа (в диапазоне D 1 – D 6). И при этом только холекальциферол (D 3) в организме синтезируется при воздействии на кожу ультрафиолетового излучения. Все остальные разновидности данного витамина, в том числе и эргокальциферол, поступает в организм в основном вместе с пищей. И их искусственные аналоги достаточно легко синтезировать, поэтому их и включают в разного рода витаминные комплексы.

Нужно также учесть, что витамин D – не стойкий материал и достаточно быстро распадается на производные элементы. Соответственно, его продают исключительно в сочетании со специальным консервантом, который замедляет данную реакцию. В большинстве случаев его выпускают в форме раствора, где в качестве основы выступает физраствор или натрия хлорид.

Также врачи отдельно указывают на то, что для нормального усваивания витамина D необходимо наличие жиров. Поэтому при его приеме обязательно необходимо соблюдать здоровый рацион питания. Данный витамин также имеет возможность накапливаться в организме (как раз в жировой прослойке). И при этом он более активно усваивается в зимнюю пору года.

Какая оптимальная суточная дозировка взрослым витамина Д 3 . Согласно действующих инструкций ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) – это 600 МЕ (что соответствует 15 микрограмм). Максимально допустимая – 4000 МЕ. Тем не менее, в Америке (США), согласно текущих инструкций, номинальная дозировка для взрослого человека составляет 1000 МЕ. Так что можно ориентироваться на средний показатель в 600 – 1000 МЕ в сутки. Превышение указанной дозировки может вызвать массу побочных эффектов (особенно опасно для детей).

Если же прием холекальциферола назначается из-за наличия заболеваний костной ткани, то следует использовать комбинированные добавки, в состав которых входит ещё витамин К. В аптеках такую комбинацию можно встретить в препарате Thorne Research. Средняя стоимость – порядка 4 тысяч рублей в российской рознице. (Для сравнения на iherb такой же препарат можно купить за 1285 рублей) Не следует его использовать исключительно для профилактики дефицита витаминов в организме – в нем используется так называемая «терапевтическая» дозировка, то есть, максимально допустимая суточная. Сочетать данный витаминный комплекс с другими подобными препаратами также не следует – можно спровоцировать гипервитаминоз.

Стоит ещё заметить, что некоторые производители выпускают витаминные препараты с дозировкой в 5000 МЕ в одной капсуле. Их тоже можно принимать взрослым, но только 2 раза в неделю, не чаще. Как известно, данный витамин может накапливаться в организме, поэтому периодическое повышение дозировки никоим образом не принесет побочных эффектов. Главное – не придерживаться её каждый день, так как при дефиците витамина D нарушается биохимический состав крови (сопровождающийся преобладанием тромбоцитов).

Видео

Как правильно принимать витамин Д?

В принципе, к каждому препарату предоставляют инструкцию, где четко указаны рекомендации по приему. Абсорбция витамина D никоим образом не зависит от времени суток, предварительного приема пищи и так далее. Главное – это наличие жира в ЖКТ (животный лучше, но и растительный допускается).

Ещё следует обратить внимание, что при активных физических нагрузках скорость усваивания холекальциферола существенно увеличивается. Так что, при занятии спортом следует несколько снижать рекомендуемую дозировку. На этот счет следует проконсультироваться с терапевтом.

В какую пору года следует принимать витамин? Врачи рекомендуют весной и осенью, а вот летом и зимой от него следует отказываться. Все равно витамин накапливается в организме в жировой ткани и используется постепенно.

Итого, оптимальная дозировка витамина Д для взрослого человека составляет 600 МЕ в сутки. При этом с пищей в большинстве случаев он получает всего 100 – 200 МЕ в сутки, остальное – с помощью ультрафиолета (и в итоге получается все равно порядка 300 – 400 МЕ, чего для взрослого организма недостаточно). Перед применением витаминов следует обязательно проконсультироваться с семейным врачом, а также провести расширенный анализ крови на установление её биохимического состава. Только после этого можно установить оптимальную суточную дозировку.

А какие препараты лучше использовать? Даже сами врачи рекомендуют покупать американские – в США производство витаминов строго контролируется на уровне государства. Можно применять и БАД-ы, но нужно понимать, что у них биодоступность ниже. То есть, если принять порядка 300 МЕ, то организм по факту нормально усвоит всего 150 – 200 МЕ. Соответственно, дозировку следует повышать.

1 мл раствора содержит

активного вещества - колекальциферола 15 000 МЕ,

вспомогательные вещества: макрогола глицерилрицинолеат, сахaроза, натрия гидрофосфата додекагидрат, кислоты лимонной моногидрат, аромат анисовый, спирт бензиловый, вода очищенная.

Описание

Прозрачная, беcцветная, жидкость (допускается опалесценция) с запахом аниса.

Фармакотерапевтическая группа

Витамины. Витамин А и Д и их комбинация. Витамин Д и его производные. Колекальциферол.

Код АТХ А11СС05

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Водный раствор витамина Д3 лучше всасывается, чем масляный раствор (что имеет значение при применении у недоношенных детей). После перорального применения колекальциферола всасывание происходит в тонком кишечнике при помощи пассивной диффузии от 50 до 80 % дозы.

Абсорбируется быстро (в дистальном отделе тонкого кишечника), поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. В крови связывается с альфа2-глобулинами и частично с альбуминами. Накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. TCmax (период максимальной концентрации) в тканях - 4-5 ч, затем концентрация препарата несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. В форме полярных метаболитов локализуется преимущественно в мембранах клеток и микросом, митохондрий и ядер. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Депонируется в печени.

Метаболизируется в печени и почках: в печени превращается в неактивный метаболит кальцифедиол (25-дигидрохолекальциферол), в почках - из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол (1,25-дигидроксихолекальциферол) и неактивный метаболит 24,25-дигидроксихолекальциферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Период полувыведения в крови составляет несколько дней и может увеличиваться в случае заболеваний почек.

Витамин Д и его метаболиты выводятся с желчью, незначительное количество - почками. Кумулирует.

Фармакодинамика

Аквадетрим витамин Д3 является антирахитическим препаратом. Самой важной функцией Аквадетрим витамин Д3 является регулирование метаболизма кальция и фосфата, что способствует минерализации и росту скелета. Витамин Д3 является естественной формой витамина Д, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. Играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов из кишечника, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, регулирует также реабсорбцию кальция и фосфатов почками. Ионы кальция участвуют в ряде важных биохимических процессах, обусловливающих поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, в проведении нервного возбуждения, в процессе свертывания крови. Аквадетрим витамин Д3 стимулирует продукцию лимфокинов.

Показания к применению

Профилактика и лечение

Профилактика и лечение рахита и остеомаляции у детей и взрослых

Профилактика рахита у недоношенных новорожденных

Профилактика дефицита витамина Д у детей и взрослых, имеющих риск данного состояния без патологии всасывания в кишечнике

Профилактика дефицита витамина Д у детей и взрослых при мальабсорбции

Лечение гипопаратиреоза у взрослых

В составе комплексной терапии

Остеопороз

Способ применения и дозы

Дозу препарата следует устанавливать индивидуально, учитывая общее применение кальция (как в ежедневном рационе питания, так и в виде лекарственных препаратов).

Препарат принимают перорально с небольшим количеством жидкости.

1 капля содержит около 500 МЕ витамина Д3. Для того чтобы точно отмерить дозу препарата, следует во время счета капель держать флакон под углом 45°.

Профилактика дефицита витамина Д:

Детям со 2-й недели жизни и взрослым по 500 МЕ (1 капля) в сутки

Лечение дефицита витамина Д:

Дозу препарата устанавливает врач индивидуально, в зависимости от степени недостаточности витамина Д

Витамин Д зависимый рахит:

Детям от 3000 МЕ до 10000 МЕ (6-20 капель) в сутки

Остеомаляция, связанная с применением противосудорожных средств:

Дети- 1000 МЕ (2 капли в сутки)

Взрослые – 1000-4000 МЕ (2-8 капель) в сутки

При остеомаляции и остеопорозе в составе комплексной терапии -500-1000 МЕ (1-2 капли) в сутки. Доза определяется врачом индивидуально, в зависимости от причины и тяжести заболевания.

Побочные действия

Не отмечаются при применении в рекомендуемых дозах. В случае редко отмечаемой индивидуальной повышенной чувствительности к витамину Д3 или в результате применения слишком высоких доз в течение продолжительного периода может возникнуть передозировка витамина Д3, гипервитаминоз витамина Д3.

Гиперкальциемия и гиперкальциурия

Аллергические реакции (зуд, сыпь, крапивница)

Расстройства желудочно-кишечного тракта (запор, метеоризм, тошнота, боли в животе или диарея)

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу или к компонентам препарата, особенно к бензиловому спирту

Гипервитаминоз витамина Д

Почечная недостаточность

Повышенный уровень кальция и фосфора в крови и моче

Кальциевые почечные камни

Саркоидоз

Лекарственные взаимодействия

Противоэпилептические средства (особенно фенитоин и фенобарбитал), рифампицин снижают реабсорбцию витамина Д3.

Применение витамина Д3 одновременно с тиазидными диуретиками повышает риск развития гиперкальциемии.

Одновременное применение витамина Д3 с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие (повышается риск проявления нарушений ритма сердца).

Длительное применение антацидных средств, содержащих алюминий и магний, в комбинации с витамином Д может способствовать повышению концентрации алюминия в крови и как следствие – токсическому влиянию алюминия на костную ткань и гипермагниемии у пациентов с почечной недостаточностью.

Кетоконазол может угнетать как биосинтез, так и катаболизм 1,25(ОН)2-колекальциферола.

Витамин Д является антагонистом препаратов, применяемых при гиперкальциемии: кальцитонин, этидронат, памидронат.

Особые указания

Избегать передозировки.

Слишком высокие дозы витамина Д3, применяемые продолжительно или ударные дозы, могут быть причиной хронического гипервитаминоза Д3.

Определение суточной потребности ребенка в витамине Д и способ его применения должны устанавливаться врачом индивидуально и каждый раз подвергаться коррекции во время периодических обследований, особенно в первые месяцы жизни.

С осторожностью применять у иммобилизованных пациентов, у пациентов, принимающих тиазидные диуретики, у пациентов с мочекаменной болезнью, а также пациентам с заболеванием сердца и принимающих сердечные гликозиды.

Не применять одновременно с витамином Д3 препараты кальция в высоких дозах.

Не следует принимать витамин Д при псевдогипопаратиреозе, так как при этом заболевании потребность в витамине Д может быть снижена, что может привести к риску длительной передозировки.

Лечение проводится под периодическим контролем уровня кальция и фосфора в крови и моче.

В составе препарата бензиловый спирт, возможно возникновение анафилактоидной реакции.

Витамин Д должен назначаться с крайней осторожностью у новорожденных с малыми размерами переднего родничка.

Период беременности и лактации

Не следует применять в высоких дозах у беременных женщин, в связи с возможным тератогенным действием в случае передозировки (очень высокие дозы во время беременности вероятно являются причиной слабоумия и врожденных пороков развития сердца у детей)

С осторожностью следует назначать Витамин Д3 в период лактации, так как препарат, принимаемый в высоких дозах матерью, может вызвать симптомы передозировки у ребенка.

Особенности влияния препарата на способность управлять

транспортным средством или потенциально опасными механизмами

АКВАДЕТРИМ витамин Д3

Международное непатентованное название

Колекальциферол

Лекарственная форма

Капли для приема внутрь 15 000 ME/мл, 10 мл

Состав

1 мл раствора содержит

активного вещества - колекальциферола 15 000 МЕ,

вспомогательные вещества : макрогола глицерилрицинолеат, сахaроза, натрия гидрофосфата додекагидрат, кислоты лимонной моногидрат, аромат анисовый, спирт бензиловый, вода очищенная.

Описание

Прозрачная, беcцветная, жидкость (допускается опалесценция) с запахом аниса.

Фармакотерапевтическая группа

Витамины. Витамин А и Д и их комбинация. Витамин Д и его производные. Колекальциферол.

Код АТХ А11СС05

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Депонируется в печени.

Витамин Д и его метаболиты выводятся с желчью, незначительное количество - почками. Кумулирует.

Фармакодинамика

Показания к применению

Профилактика и лечение

профилактика и лечение рахита и остеомаляции у детей и взрослых

профилактика рахита у недоношенных новорожденных

профилактика дефицита витамина Д у детей и взрослых, имеющих риск данного состояния без патологии всасывания в кишечнике

профилактика дефицита витамина Д у детей и взрослых при мальабсорбции

лечение гипопаратиреоза у взрослых

В составе комплексной терапии

остеопороз

Способ применения и дозы

Препарат принимают перорально с небольшим количеством жидкости.

Профилактика дефицита витамина Д:

Детям со 2-й недели жизни и взрослым по 500 МЕ (1 капля) в сутки

Лечение дефицита витамина Д:

Дозу препарата устанавливает врач индивидуально, в зависимости от степени недостаточности витамина Д

Витамин Д зависимый рахит:

Детям от 3000 МЕ до 10000 МЕ (6-20 капель) в сутки

Остеомаляция, связанная с применением противосудорожных средств:

Дети- 1000 МЕ (2 капли в сутки)

Взрослые - 1000-4000 МЕ (2-8 капель) в сутки

Побочные действия

гиперкальциемия и гиперкальциурия

аллергические реакции (зуд, сыпь, крапивница)

расстройства желудочно-кишечного тракта (запор, метеоризм, тошнота, боли в животе или диарея)

Противопоказания

Гипервитаминоз витамина Д

Почечная недостаточность

Повышенный уровень кальция и фосфора в крови и моче

Кальциевые почечные камни

Саркоидоз

Лекарственные взаимодействия

Применение витамина Д3 одновременно с тиазидными диуретиками повышает риск развития гиперкальциемии.

Длительное применение антацидных средств, содержащих алюминий и магний, в комбинации с витамином Д может способствовать повышению концентрации алюминия в крови и как следствие - токсическому влиянию алюминия на костную ткань и гипермагниемии у пациентов с почечной недостаточностью.

Кетоконазол может угнетать как биосинтез, так и катаболизм 1,25(ОН)2-колекальциферола.

Особые указания

Избегать передозировки.

Не применять одновременно с витамином Д3 препараты кальция в высоких дозах.

Лечение проводится под периодическим контролем уровня кальция и фосфора в крови и моче.

В составе препарата бензиловый спирт, возможно возникновение анафилактоидной реакции.

Витамин Д должен назначаться с крайней осторожностью у новорожденных с малыми размерами переднего родничка.

Период беременности и лактации

Особенности влияния препарата на способность управлять

транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не влияет

Передозировка

Передозировка витамина Д3, может отмечаться в результате применения высоких доз препарата.

Симптомы: гиперкальциемия, гиперкальциурия, кальцификация почек, поражение костей, нарушения со стороны сердечно сосудистой системы. Гиперкальциемия наступает после продолжительного применения витамина Д в дозах 50000-100000 МЕ /сутки. При передозировке препарата развиваются: мышечная слабость, отсутствие аппетита, тошнота рвота, запор, сильная жажда, сухость во рту, полиурия, летаргия, конъюнктивит, светобоязнь, панкреатит, потеря массы тела, усиленное потоотделение, кожный зуд, водянистые выделения из носа, гипертермия, снижение либидо, депрессия, психотические расстройства, гиперхолестеринемия, повышенная активность трансаминаз, артериальная гипертензия, нарушение сердечного ритма, уремия, головная боль, мышечные и суставные боли, снижение массы тела, нарушение функции почек, нефролитиаз.

Лечение: отмена препарата, обильное питье, симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует.

Форма выпуска и упаковка

По 10 мл во флаконы из темного стекла, укупоренные полиэтиленовыми пробками-капельницами и навинчиваемыми полиэтиленовыми крышками с гарантийным кольцом «первого вскрытия».

Каждый флакон вместе с утвержденной инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре от 5°С до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

После первого вскрытия упаковки срок хранения 6 месяцев.

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Наименование и страна организации - производителя

«Медана Фарма» АО, Польша

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

«Химфарм» АО, Республика Казахстан

Наименование и страна организации - упаковщика

«Медана Фарма» АО, Польша

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

АО «Химфарм», г. Шымкент, Республика Казахстан,

ул. Рашидова, 81

Номер телефона 7252 (561342)

Номер факса 7252 (561342)

Адрес электронной почты [email protected]

Не так просто сориентироваться, какой витамин Д лучше купить взрослому или ребенку, поскольку препараты с витамином Д выпускаются десятками производителей во множестве форм и дозировок под различные цели. В аптеках и магазинах вроде айхерб доступны монопрепараты, комплексы с другими витаминами и микроэлементами, импортные и отечественные препараты, дешевые и дорогие – запутаться можно в два счета. В случае с пищевыми добавками и медикаментами всегда есть риск не просто купить малоэффективное витаминное средство, а навредить себе и близким.

Наша статья поможет вам разобраться, как выбрать витамин Д, подходящий под ваш случай, сориентироваться в названиях и ценах, а также получить скидку 5% на покупку витаминов. Вместе мы пошагово отбросим все лишнее и найдем оптимальные варианты, а также поделимся советами по приему витамина D.

5 разновидностей витамина Д — какую выбрать?

Первое, что может сбить нас с толку, – многообразие жирорастворимых витаминов группы D. Медицине известно целых пять форм (по-научному их называют витамерами): D 2 , D 3 , D 4 , D 5 , D 6 . Для простоты все их обобщили одним названием – кальциферол. Вещество с индексом 1 в природе не существует и может быть получено только искусственным путем.

Функции у всех вариаций витамина одинаковы, а их основное различие заключается в биологической активности и способах пополнения в организме. Более высокая биологическая активность свойственна только двум витамерам: D 2 (эргокальциферол, или ergocalciferol) и D 3 (холекальциферол, или cholecalciferol). Человек способен усвоить их из пищи или выработать в эпителии под воздействием ультрафиолетовых лучей, находясь на солнце.

Опытным путем установили, что Д3 (колекальциферол) усваивается из пищевых добавок гораздо лучше остальных. В связи с этим именно его доктора и диетологи назначают детям и взрослым. И когда профессионалы ведут речь о витамине Д, то подразумевают именно витамин D3.

Делаем правильный выбор препарата в 4 шага

Вместе мы пошагово отбросим все лишнее и найдем оптимальные варианты, а также поделимся советами по их приему.

Нам потребуется четыре простых действия, чтобы выбрать из списка лучший препарат:

определить цель приема;
определить дозировку и схему приема;
подобрать удобную форму выпуска;
выбрать подходящую добавку по цене, рейтингу и отзывам.

Шаг 1: цель приема

Препараты с витамином D используются для профилактического или лечебного (терапевтического) приема:

Профилактика

Терапия

предотвращение детского рахита;
дефицит витамина у взрослых;

детский и взрослый рахит (гипоавитоминоз D);
остеопороз;
артриты;
переломы и их замедленное сращивание костной ткани;
сезонный аллергический риноконъюнктивит
менопауза у женщин;
бесплодие;
кожные проблемы (псориаз, экземы и т.п.);
пониженное содержание кальция и фосфатов в крови;
размягчение костей;
остеомелит;
гипо- и гиперпаратиреоз;
рассеянный склероз;
болезнь Либмана-Сакса;
онкологические заболевания;
панкреатит в хроническом виде;
тетания и прочее.

Смотрите видео по теме (телепередача с Еленой Малышевой):

Определив свой случай, обратите внимание, что отличие в использовании витамина Д три в целях профилактики и лечения заключается в дозировках и наличии дополнительных компонентов в лекарствах. Во всем остальном использование средств производится идентичным образом.

Соответственно, в зависимости от решаемой задачи и содержания D3 категория продукта может варьироваться от вполне безобидного повседневного БАДа до интенсивного лекарственного средства, которое можно купить исключительно по рецепту лечащего врача.

Заболевания, связанные с дефицитом витаминов, – дело профильных специалистов, которые должны в деталях изучить случай пациента и выдать квалифицированные рекомендации по комплексному лечению, назначив подходящие лекарственные препараты, содержащие витамин Д .

Шаг 2: дозы и схема приема

мкг – микрограммы (1 мкг = 40 МЕ);
МЕ (на английском называется – IU) – международные единицы (1 МЕ = 0,025 мкг).

Мнения международных и национальных здравоохранительных организаций по поводу дозировок несколько отличаются, поэтому в своих рекомендациях мы придерживаемся минимальных показателей.

Чтобы избежать нехватки D3, придерживайтесь следующих рекомендуемых дозировок ежедневного употребления:

Категория	Концентрация
Категория	МЕ / IU	мкг
Младенцы 0-12 месяцев	300 — 400	7,5 — 10,0
Дети старше 1 года	400 — 600	10,0 — 15,0
Женщины и мужчины, 18-50 лет	600 — 800	15,0 — 20,0
Взрослые старше 50 лет и пожилые	800 — 1000	20,0 — 25,0
Матери в период беременности и грудного вскармливания	800 — 1200	20,0 — 30,0

Если вы планируете принимать биологически активные добавки, то учитывайте, что они отличаются более низкой биодоступностью. Поэтому из капсулы дозировкой 1000 МЕ по факту усвоится 500 – 750 единиц.

Традиционно используется длительная схема приема препарата при дефиците витамина Д (2-3 года) с чередованием курсов приема по 21-30 дней и перерывов по 30-60 дней. У медиков нет принципиальной позиции касательно того, стоит ли принимать витамин ежедневно в указанных выше количествах или, напротив, раз в 7 дней принять суммарную недельную дозу. Отзывы в сети свидетельствуют о том, что люди больше склоняются к более частому приему, чтобы гарантированно обезопасить организм от разовой перегрузки витамином.

В лечебных целях взрослым назначают дозировки с повышенным числом единиц: от 4000 МЕ (100 мкг) в день. Для лечения рахита у детей – от 2000 до 5000 ME (50-125 мкг).

Чтобы точнее определить свою дозировку, стоит проконсультироваться с врачом и сдать анализ крови Д-25(OH)Д3. С его помощью выявляют уровень содержания витамина. После этого выбирают дозировку и частоту приема препарата с холекальциферолом, который позволит «добрать» до нужного уровня.

Учитывайте следующие нюансы при дозировании:

если вы принимаете мультивитаминные комплексы, скорее всего, там уже есть некоторая порция колекальциферола, поэтому не забудьте учесть ее при подсчете своей дозировки;
физические нагрузки ускоряют усвоение витамина, поэтому при активном занятии спортом имеет смысл сделать дозу D 3 чуть ниже;
витамин имеет свойство накапливаться в организме, чтобы не было избытка, принимать его лучше в весенний и осенний сезон, а в летнее и зимнее время отказаться от приема.

Это важно, т.к. в отличие от получения витамина из солнечных лучей при приеме лекарств передозировка возможна. Она может вызвать головные боли, тошноту, понос, зуд, сонливость, а также более опасные явления: кальцификацию органов и тканей, нарушения в работе сердца и ЦНС.

Шаг 3: формы выпуска

Существует 6 вариантов на выбор:

пищевые добавки в виде капсул, таблеток и драже – самый популярный вариант;
спреи – новый форм-фактор, по эффективности схож с таблетками, но удобнее в применении, стоимость в аптеках и на iherb – чуть выше, чем у обычных препаратов;
капли для приема внутрь (масляный раствор) – их чаще дают детям и применяют для профилактики рахита, хотя взрослые также нередко пользуются ими для борьбы с витаминным дефицитом;
витаминно-минеральные комплексы – препараты, содержащие дополнительные витамины и элементы, помогающие от болезней костных тканей (остеопороз, остеомаляция и т.п.);
кремы и мази с витамином Д – применяются наружно при псориазе;
ампулы – лекарство для инъекций при серьезных заболеваниях.

Какой форме витамина Д отдать предпочтение – решать вам. Тут уже все зависит от ситуации использования. Некоторые мамы берут капли и дальше дозируют их по-разному для себя, деток и мужа, добавляют в еду. Для индивидуального использования и экономии времени стоит купить капсулы и таблетки: достал из банки, запил, побежал дальше по делам – никаких хлопот.

Вегетарианцам и веганам на заметку: Д3 в большинстве своем получают из животного воска ланолина, поэтому ищите продукты с пометкой Vegan, там не будет ингредиентов животного происхождения.

Шаг 4: выбираем препарат

Фармацевты и доктора сходятся во мнении, что предпочтение стоит отдать оригинальным импортным продуктам, в особенности – американским. Дело в том, что в Соединенных Штатах все витаминные препараты проходят очень жесткий государственный контроль. Поэтому на полки аптек и магазинов попадают только качественные натуральные препараты.

Соответственно, средства из США занимают верхние строчки в наших списках, поскольку они работают эффективнее и с ними редко возникают какие-либо проблемы. Недостаток у некоторых из них только один – цена. Но когда разговор идет о здоровье — это вопрос относительный.

Касательно препаратов можно сделать однозначный вывод, что одновременно дешевых и качественных аналогов витамину Д от зарубежных производителей не существует. Памятуя, что скупой платит дважды, лучше сразу запрограммировать себя на качественный препарат.

Не стоит покупать дешевые аналоги: если от них и будет какой-то эффект, то он будет ощутимо ниже. Да, вы купите витамины по более низкой стоимости, но в итоге только впустую потратите деньги.

Будьте осторожны и к тем названиям, которые услышите от врачей: вы же знаете, как продвигают медикаменты… Если этого специалиста вам рекомендовали, то все в порядке. Если же вы пришли к нему «с улицы», лучше перепроверьте, спросите мнения хотя бы у еще одного врача.

В следующем обзоре представлены 45 заслуживающих внимания добавок и лекарств. Для вашего удобства их мы разделили на 5 списков: от легких профилактических до специфических лечебных средств.

Список №1: регулярный прием для взрослых

Ниже представлены разные дозировки витамина Д, начиная с 1000 МЕ. Чем она больше, тем реже нужно принимать. Все продукты отсортированы в порядке убывания от более популярных к менее востребованным.

Для некоторых товаров бывает доступна пробная упаковка, в которой содержится около 30 капсул. Также при сравнении стоимости учитывайте количество капсул, таблеток, миллилитров. В противном случае дешевый витамин Д может оказаться самым дорогим и наоборот.

Базовая дозировка – 1000 ME / IU

Это самая популярная концентрация, поскольку она позволяет гибко регулировать прием за счет увеличения или уменьшения порций витамина.

№1. Now Foods, Vitamin D3 High Potency, 1000 IU (180 капсул)

Номер 1 на айхерб! Не содержит ГМО, соответствует стандарту качества GMP, легко усваивается организмом.

№2. Solgar, Vitamin D3 1000 IU (250 капс.)

Популярный продукт, в котором витамин получен не из ланолина, а из печени морской рыбы: трески, пикши, минтая.

№3. Doctor’s Best, Vitamin D3, 25 mcg — 1000 IU (180 капсул)

Натуральный препарат в мелких капсулах, которые легко глотать. 91% людей поставили ему оценки «хорошо» и «отлично».

№4. 21st Century, High Potency D 3 -1000 IU (110 таблеток)

Более 2000 отзывов от покупателей. Отличное сочетание цены и качества. Маленькие таблетки удобны для употребления, банки хватает надолго даже при приеме вдвоем с супругом.

№5. Now Foods, Extra Strength Liquid Vitamin D-3 (30 мл)

Капли для взрослых на основе пальмоядрового масла. Хорошо сочетаются с едой и напитками.

№6. Solgar, Vitamin D3, 1000 IU (180 таб.)

Популярные таблетки для разжевывания. Кошерный продукт, который хорошо помогает в период авитаминоза. Солгар не содержит искусственных консервантов, сахара, подсластителей и натрия. Лучше всего употреблять с пишей.

№7. Thorne Research, D-1000 (90 капсул)

В отличие от многих конкурентов Торне не вызывает побочных эффектов в виде головной боли, усталости, перегрузок желудочно-кишечного тракта и печени.

№8. Healthy Origins, Витамин д3 1000 МЕ (180 капс.)

Витамин растворен в оливковом масле первого отжима и заключен в легко усваиваемые мягкие капсулы небольшого размера.

№9. Garden of Life, mykind Organics Vegan Vitamin D3 Spray, 1000 IU (58 мл)

Находка для веганов – спрей без ланолина, в котором содержится сертифицированный растительный витамин Д, полученный из лишайника.

№10. Nature’s Plus, Garden Source of Life Vitamin D3 (60 вегетарианских капс.)

Еще один экологические чистый препарат для веганов. Содержит органический витамин Д, происхождение которого подтверждено Министерством сельского хозяйства США. Имеет сертификат Ecocert ICO.

№11. Nordic Naturals, Vitamin D3 Vegan, 1000 IU (30 мл)

Для людей, отказавшихся от пищи животного происхождения, также существует витамин в каплях. Флакон с пипеткой для удобного дозирования.

№12. Dr. Mercola, Sunshine Mist Vitamin D Spray, 1000 IU (25 мл)

Новинка! Эта добавка премиум-класса с апельсиновым вкусом понравится тем, кто ищет самый простой и эффективный способ приема, чтобы не нужно было пить таблетки или капать капли. Один пшик – и готово! Без искусственных красителей и ароматизаторов.

Повышенные дозировки

Если требуется дозировка побольше (если так рекомендует доктор или вы хотите принимать витамин не каждый день), то у американских производителей есть интересные предложения.

Чтобы было легче определиться с выбором, кликайте по ссылкам и смотрите текущие цены, отзывы покупателей и описания товаров.

2000 МЕ / IU

Продукт	Сколько стоит
Now Foods, High Potency Vitamin D3, 2000 МЕ (120 капсул)
Doctor’s Best, Best Vitamin D3, 2000 МЕ (180 капс.)
California Gold Nutrition, Vitamin D 3 , 2000 IU (90 капс. в оболочке из рыбьего желатина)
Healthy Origins, Vitamin D3, 2000 МЕ (360 капс.)
Carlson Labs, Vitamin D3, 2000 МЕ (360 капсул)
Life Extension, Vitamin D3 в каплях с мятным вкусом, 2000 МЕ, флакон (29,57 мл)
Garden of Life, Веган D3 со вкусом малины и лимона, 2000 МЕ (30 жев. конфет)

4000 — 5000 МЕ / IU

Для профилактики нехватки витамина D 3 в организме взрослого человека такие средства принимают 2 раза в неделю, чаще – только по рекомендации врачей.

10000 МЕ / IU

Список №2: для детей — при дефиците витамина (Топ-11)

Вторые на очереди – детские препараты : витамина Д в них наименьшая порция. Мы составили для вас перечень 11 лучших средств с высокими рейтингами и сотнями отзывов, которые можно давать детям, новорожденным и грудничкам.

№1. California Gold Nutrition Liquid Vitamin D3 for babies, 400 IU (10 мл)

Популярный вариант для младенцев – 360 капель во флакончике. Натуральный, выпускается в растворе кокосового масла без каких-либо иных добавок. Концентрация – аккурат 400 МЕ витамина Д3.

№2. Ddrops, Baby Liquid Vitamin D3, 400 IU (2,5 мл)

Натуральное средство на базе оливкового масла. Лидер продаж в США и России, лауреат различных наград в области здравоохранения. Объем – 90 капель.

№3. ChildLife, Organic Vitamin D3 Drops, Natural Berry Flavor, 400 IU (10 мл)

Если малыш не любит лекарства, можно попробовать этот вариант со вкусом ягод на базе оливкового масла. В составе нет глютена, казеина и спирта.

№4. Carlson Labs, Baby’s Super Daily D3, 400 IU (10,3 мл)

Годовой запас капелек на масляной основе. В продукте не содержится никаких добавок. Усваивается грудничками и малышами до 2 лет лучше, чем водные растворы. Производится в Америке.

№5. GreenPeach, Liquid Vitamin D3 – Infants & Kids, 400 IU (10 мл)

Чистый состав: фракционированное кокосовое масло и растворенный в нем Д3. Никаких красителей и добавочных ингредиентов. Удобный объем флакончика – хватит надолго.

№6. Nordic Naturals, Baby’s Vitamin D3, 400 IU (11 мл)

Американская ассоциация беременности присвоила этим каплям статус «Официальный витамин D для детей». Отличается простым и безопасным составом: только оливковое масло и 400 ед. витамина д.

№7. Natural Factors, Vitamin D3 Drops, 400 IU (15 мл)

Качественная канадская пищевая добавка для грудничков и детей до 2 лет. В основе – органическое льняное масло, вредные добавки отсутствуют. Каждая бутылочка содержит целых 500 капель.

№8. Nature’s Plus, Animal Parade Vitamin D3 Liquid Drops, 200 IU (10 мл)

Капельки со вкусом апельсина и более низкой концентрацией витамина. Содержит комплекс дополнительных компонентов для более эффективного всасывания.

№9. Орион Фарм, Д3 Девисол Дропс (10 мл)

Добавка Devisol Drops D3 из Финляндии отличается низкой концентрацией витамина: в 1 капле содержится 2 мкг D 3 . Соответственно, суточная норма содержится в 5 каплях финского препарата. Одного флакона хватит примерно на 66 приемов – не очень экономично.

№10. Solgar U-Cubes, Children’s Calcium with D3 (60 / 120 конфет)

Если ребенок капризничает при приеме капель, можно попробовать конфеты. Их эффективность будет чуть ниже, но это лучше, чем отказываться от приема или насильно «пичкать» малыша. В состав также добавлен кальций. Подходит детям старше 2 лет и взрослым. Доступны упаковки по 60 и 120 жевательных мармеладок.

№11. Nordic Naturals, Vitamin D3 Gummies Kids, 400 IU (60 конфет)

Еще одна альтернатива каплям – жевательный мармелад для деток старше 4 лет. Всего одна вкусная конфета, и ребенок получит дневную норму витамина.

Примечание: Вигантол в этот список мы не включили намеренно из-за достаточно высокой концентрации витамина в одной капле (667 МЕ). Этот препарат мы включили в перечень медикаментов для профилактики и лечения болезней.

Список №3: кальций + витамин Д (Топ-9)

Для профилактики болезней, разрушающих костную ткань, назначают витаминно-минеральные комплексы, содержащие одновременно витамин Д и кальций. Они помогают предотвратить рахит, остеопороз, остеомаляцию, туберкулез костей и другие заболевания. Их же могут прописать при переломах костей.

№1. 21st Century, Calcium 1000 + D3 (90 таблеток)

Один из самых популярных препаратов в этой категории. Таблетки без запаха, не самые маленькие по размеру, но эффективные.

№2. SANDOZ, Кальций Сандоз Форте (10 / 20 таб.)

Шипучка Calcium-Sandoz forte от известной фармацевтической компании из Германии обрела популярность благодаря высокой эффективности абсорбции компонентов, приятному апельсиновому вкусу и легкости приема, ведь не всем по нраву глотать таблетки и капсулы.

№3. Takeda, Кальций-Д3 Никомед (от 20 до 120 таблеток)

Таблетки с апельсиновым, арбузным или мятным вкусом для рассасывания или разжевывания после приема пищи. Основные компоненты: холекальциферол и карбонат кальция. По мнению докторов, эффективно регулирует баланс кальция и фосфора в организме.

№4. Unipharm, Витрум Кальциум + Витамин Д3 (60 / 100 таб.)

Комплексное средство от производителя из США, которое в оригинале называется Vitrum Calcium + Vitamin D 3 , обычно назначают для профилактики остеопороза.

№5. Фармстандарт, Компливит Кальций Д3 (от 30 до 120 таблеток)

Таблетированный препарат российского производства с мятным или апельсиновым вкусом и очень привлекательным ценником.

Давно известно, что для правильной работы человеческого организма необходимо довольно много витаминов и минеральных веществ. Нехватка любого из этих элементов может пагубно сказаться на состоянии здоровья. С одним из этих веществ знакомы многие родители. Это витамин Д3 , который часто назначается детям с первых дней жизни.

Впрочем, и взрослым он также необходим. Давайте разберемся, почему роль этого витамина так велика.

Для чего нужен витамин Д3

Прежде всего, он имеет огромное значение для формирования костной системы человека. Витамин Д3, который в научных кругах больше известен как холекальциферол, дает возможность кальцию и магнию хорошо усваиваться организмом. А ведь именно эти минералы необходимы для костей, зубов и ногтей. Кроме того, это же вещество выполняет и другие, не менее значительные функции:

стимулирует и улучшает работу иммунной системы;
предотвращает сердечные и кожные заболевания;
препятствует возникновению и развитию злокачественных опухолей;
регулирует уровень свертываемости крови;
оказывает положительное влияние на работу щитовидной железы, помогая избежать связанных с ней заболеваний;
нормализует артериальное давление и сердцебиение.

В давние времена, когда о таблетках и каплях ещё никто не знал, люди часто лечились с помощью рыбьего жира. Он помогал справиться как с обычными простудами, так и с более сложными заболеваниями.

Например, рахит был настоящим бичом, особенно в тех регионах, где долгая зима и короткое лето. Это заболевание часто поражало младенцев, которым особенно необходимо достаточное усвоение минералов для правильного формирования скелета. По мере развития медицины и проведения различных исследований холекальциферол стал обязательной добавкой, которую давали малышам с самого рождения минимум до трехлетнего возраста.

Конечно, это вещество попадает в организм не только в виде готового препарата, но и в составе некоторых натуральных продуктов питания:

печень;
желтки яиц;
молочные продукты;
жирная рыба;
рыбья икра;
кукурузное масло;
некоторые грибы.

Но количество полученного из пищи витамина крайне мало. Основная же доля вырабатывается самим организмом при условии воздействия ультрафиолетовых лучей. Проще говоря, это происходит тогда, когда солнце попадает на кожу человека. Проблема в том, что во многих регионах нашей страны очень длинные зимы. В этот период световой день очень короткий, поэтому выработка холекальциферола происходит весьма слабо. Так что зимой особенно актуален вопрос его восполнения с помощью аптечных средств. В таких условиях только они способны обеспечить организм достаточным количеством витамина Д3.

Инструкция по применению

У человеческого организма есть потребность в определенном количестве каждого витамина. В случае с Д3 суточная норма такова:

для детей от рождения до года - 400 МЕ;
для детей старше годовалого возраста и для взрослых - 600 МЕ;
для пожилых людей от 71 года и старше - 800 МЕ.

Как правило, взрослым и пожилым людям препарат рекомендуется только при наличии показаний. А вот детям и беременным женщинам очень часто для профилактики выписывают витамин Д3.

Для чего он нужен женщинам в положении? Во время беременности организм будущей мамы часто испытывает нехватку кальция. Пока у неродившегося малыша формируется скелет и различные системы организма, все внутренние ресурсы женщины брошены на это важнейшее дело. Поэтому самой маме в итоге часто не хватает того, что от них остается. Нередки случаи, когда у беременных начинают разрушаться зубы, выпадать волосы, болеть суставы, и ухудшается состояние здоровья в целом. Часто это связано именно с нехваткой минералов, а для их усваивания нужен именно витамин Д3.

Для детей, которые уже родились, он также играет важнейшую роль, ведь им предстоит сложный процесс роста и развития . Поэтому с самого их рождения педиатры сразу рекомендуют давать профилактические дозы витамина Д3. Капли являются оптимальной формой подачи в данном случае. Правильную суточную дозировку для младенца может рассчитать только врач, поэтому следует строго следовать его рекомендациям.

Впрочем, и взрослому человеку лучше не назначать себе препараты самостоятельно, а обратиться к доктору за консультацией. В противном случае вполне возможно, возникновение передозировки препарата , что чревато проблемами со здоровьем.

Симптомы передозировки

Слишком большое количество холекальциферола в организме может нанести человеку большой вред. Витамин Д не может выйти из организма естественным путем. Весь избыток вещества пускается организмом в работу, вследствие чего происходит перенасыщение фосфором и кальцием. А слишком большое количество кальция провоцирует мочекаменную болезнь, проблемы с кишечником и даже инфаркты.

Поэтому при приеме холекальциферола нужно внимательно следить за состоянием своего здоровья. Особую тревогу у взрослых людей должны вызывать следующие симптомы:

тошнота;
запоры;
боль в области живота;
головная и суставная боль;
потливость;
тремор рук и ног;
анемия.

У детей также можно наблюдать:

вялость;
рвоту;
постоянную жажду;
задержку развития.

Симптомы неприятны сами по себе, не говоря уже о тех заболеваниях, предвестниками которых они являются. Поэтому ещё раз напомним, что прием холекальциферола обязательно нужно согласовывать с врачом. А при наличии любой формы этого препарата в доме следует прятать его от маленьких детей.

Симптомы нехватки витамина Д

Гиповитаминоз не менее опасен, чем передозировка. Тем более, когда речь идет о таком важном веществе, как Д3. Результатом его постоянной нехватки может стать слабый иммунитет , плохо развитые мышцы, гипокальциемия и множество других неприятностей со здоровьем.

Особенно это актуально для некоторых категорий людей:

беременных и кормящих женщин;
людей с ночным образом жизни;
проживающих в северных регионах;
имеющих хронические болезни печени, почек и пищеварительной системы;
пожилых.

Если вы относитесь к группе риска, то необходимо отслеживать у себя появление следующих симптомов:

плохой аппетит и снижение веса;
постоянная усталость;
сложности с засыпанием;
частые переломы костей;
судороги рук и ног;
усталость мышц.

Все они говорят о явном недостатке холекальциферола. При возникновении этих симптомов следует как можно быстрее обратиться к врачу.

Как дать витамин Д младенцу

После того как прием холекальциферола согласован с врачом, часто возникает вопрос, как же дать его грудному ребенку. На самом деле это несложно. Для малышей витамин Д3 выпускается в форме капель. Его можно добавить в детское питание или же дать с ложечки. Категорически нельзя капать препарат прямо в рот. В этом случае сложно отследить точное количество Д3, попавшего в ребенка. А значит, такая ситуация чревата передозировкой или нехваткой витамина. Поэтому сначала отмеряется необходимая доза, и только потом она дается младенцу.

Формы выпуска для взрослых

Некоторое время назад витамин Д был исключительно в виде ненавистного всем рыбьего жира. К счастью, теперь холекальциферол имеет множество форм выпуска, но наиболее популярными являются две из них.

Масляный и водный растворы . Последний быстрее и лучше всасывается организмом, а вот насчет масляного в последнее время не утихают дебаты. Некоторые медики считают, что он токсичен и дает совсем небольшой эффект. Но тем не менее оба вида раствора успешно применяются для лечения и профилактики недостатка Д3. Из минусов можно назвать сладковатый вкус, который нравится не всем.
Витамин Д3 в капсулах . Это, пожалуй, самая удобная форма применения для взрослых людей. С капсулами удобнее соблюдать дозировку, чем с каплями. К тому же они не имеют вкуса, и для их приема нужен всего лишь стакан воды.

Самую большую популярность обрел со временем препарат и его аналоги: «Виганол», «Компливит», «Минисан». Они продаются в любой аптеке без рецепта, их цена вполне доступна, а эффект проверен временем и множеством исследований. Также в числе заслуживающих внимание аналогов есть препарат . В состав этого комплекса входит не только витамин Д, но и кальций. Этот препарат выпускается в форме жевательных таблеток со вполне неплохим вкусом.

Побочные эффекты

Как и любое другое средство, витамин Д иногда вызывает ряд побочных эффектов .

Со стороны психики: раздражительность, психические нарушения, апатия, перепады настроения и депрессия, мигрени.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота и рвота, постоянная жажда, запор или понос, резкое похудение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: учащенное сердцебиение, повышение артериального давления, нарушения работы сердца.

Также может возникать мышечная слабость, нефропатия, полиурия, миалгия и кальциноз мягких тканей.

Противопоказания

Как правило, при употреблении препарата в строгом соответствии с указанной дозировкой побочные эффекты не проявляются. Но есть ряд противопоказаний , при которых употребление витамина Д3 полностью запрещено:

повышенная чувствительность к препарату;
гиперкальциемия;
гиперкальциурия;
гипервитаминоз;
непереносимость бензилового спирта;
болезни почек;
туберкулез в активной форме.

Также следует учесть, что при длительном приеме холекальциферола младенцем возможна задержка роста . Пожилые люди также должны с осторожностью подходить к применению препарата в связи с обычным наличием разных заболеваний.

Впрочем, при наличии противопоказаний не стоит отчаиваться. Нужно просто увеличить поступление витамина Д из других внешних источников. Прежде всего следует ввести в распорядок дня ежедневные прогулки длительностью не менее получаса. И употреблять побольше продуктов из списка, который мы приводили в начале статьи. В этом случае недостаток витамина Д можно компенсировать или хотя бы свести к минимуму.