Прием маммолога. Маммолог - все о врачебной специальности. Когда идти на прием маммолога

В большинстве случаев врач-маммолог занимается изучением, диагностикой и лечением проблем молочных желез, связанных с гормональными нарушениями в организме или ростом злокачественной опухоли. В компетенцию маммолога входит лечение и предупреждение таких заболеваний:

Мастопатия;
Фиброзно-кистозная болезнь;
Аденома и фиброаденома;
Липома;
Воспалительные заболевания молочных желез у кормящих матерей;
Опухоли молочных желез злокачественного характера.

Посещать кабинет маммолога рекомендуется не реже 1 раза в год, таким образом, любые видоизменения тканей железы, уплотнения и заболевания будут выявлены на ранней стадии развития. Вовремя начатое лечения является залогом благополучного исхода заболевания.

Когда нужна консультация маммолога?

Каждая женщина должна уметь проводить самоосмотр молочной железы. Делать это нужно каждый месяц соя перед зеркалом с обнаженной грудью. Одна рука поднята вверх, а пальцами второй руки по часовой стрелке нужно аккуратно пальпировать молочную железу сначала по кругу, а затем сверху вниз. В заключение следует сжать сосок между пальцами, в норме никаких выделений из протоков быть не должно. Самоосмотр не должен вызывать у женщины боли или других дискомфортных ощущений.

Поводом для срочной консультации маммолога являются следующие состояния:

Наличие в груди болезненных уплотнений;
Одна молочная железа намного больше другой;
Из соска при надавливании выделяется грудь температура тела повышена до 39 градусов, а сама молочная железа горячая на ощупь и резко болезненна;
Видоизменение соска (втянутость, деформация);
Выделение крови или жидкости из соска при надавливании;
Боли в груди, выделение молозива, не связанного с периодом лактации.

Кроме этого, не дожидаясь появления клинических симптомов, маммологу следует показаться, если женщина получила травму грудной клетки или ушиб молочных желез.

Где найти хорошего маммолога?

Хорошего врача-маммолога в столице можно найти на нашем сайте. Мы составили для посетителей список лучших маммологов Москвы, которые имеют высокий рейтинг и опыт работы.

Для того чтобы не терять драгоценное время, а сразу выбрать из списка специалистов лучшего врача, перейдите в раздел отзывы. Там вы сможете ознакомиться с правдивыми впечатлениями о маммологе других пациенток, которые уже были на приеме.

Врач-маммолог ведет прием пациентов по предварительной записи, поэтому, как только выбор в пользу конкретного врача сделан, свяжитесь с администратором медицинского центра и обсудите удобное для вас время и дату.

Маммолог - это специалист, который занимается диагностикой и лечением, а также профилактикой всевозможных заболеваний молочных желез. В наши дни они встречаются очень часто, особенно в Москве, где женщины не успевают в рабочей суете уделять себе должное внимание. Еще в конце прошлого века на прием к врачу-маммологу направлялись женщины после сорока лет, то в настоящее время даже юным девушкам 20 лет требуется посещение этого специалиста.

Чем занимаются маммологи?

В компетенцию маммолога входит обследование молочных желез и выявление заболеваний:

опухолевых (саркома, рак, фиброаденомалипома и пр.);
дисгормональных (мастопатия, гинекомастия);
врожденных, аномалий в развитии молочных желез молодых девушек;
воспалительных (мастит).

Выявление воспалений молочной железы может вызвать необходимость направить пациентку от маммолога сразу к хирургу, практикующему в области гнойной хирургии.

В каких случаях следует обращаться к маммологам?

Визит к маммологу показан женщинам любого возраста, обнаружившим в молочной железе:

образовавшиеся узлы;
появившиеся уплотнения;
изменения формы сосков;
заметные изменения кожи;
выделения из сосков;
любые неприятные ощущения (боль, чувство распирания, тяжести и пр.).

тяжелых родов;
аборта;
гинекологической чистки;
травм молочных желез.

Каждый маммолог, практикующий в Москве, начинает прием с того, что выслушивает жалобы пациентки, а затем проводит специальное клиническое обследование посредством мануального исследования и визуального осмотра молочных желез и зон лимфатического оттока. Опрос пациентки позволяет врачу-маммологу выявить причины появления и развития недуга. При затруднении в постановке диагноза специалист может направить на дополнительное обследование - УЗИ, биопсию, маммографию, а затем назначить курс лечения. Применяются также дополнительные методы исследования:

дуктография;
сцинтиграфия;
рентген костей, лор-органов и пр.

Где в Москве получить эту специальность?

В Москве сегодня существует целый ряд маммологических отделений в НИИ, онкологических диспансерах, однако маммология пока не стала специальностью, а относится к субспециальностям. Тем не менее специалистов, занимающихся профилактикой, диагностикой и лечением дисгормональных и опухолевых заболеваний молочных желез, готовят не только на курсах повышения квалификации, но и в медицинских вузах. Чаще всего в Москве маммологами становятся врачи-хирурги - онкологи, а иногда - пластические специалисты. Кафедры клинической маммологии и онкологии есть не во всех медицинских вузах столицы. В Москве курс обучения можно пройти в:

МГМСУ;
РУДН;
МГМУ им. Сеченова;
РМАПО и некоторых других вузах.

Курсы подготовки специалистов предлагают клинические больницы и НИИ.

Известные специалисты Москвы

Уже в 19 веке были отмечены симптомы вырождения нации, которые породили угрозу снижения населения России. Демографическое здоровье нации - сфера интересов врачей всех стран мира. В Москве также в приоритете охрана репродуктивного здоровья россиянок. В 21 веке темпы внедрения новейших технологий ускорились. Уже в 2000 году был создан Маммологический центр Росздрава на базе РНЦРР, а в 2001 году появилась РАМ - Российская ассоциация маммологов.

Россия присоединилась к Всемирному движению борьбы с раком молочной железы. В Московском обществе медицинских радиологов, которое было создано на базе РНЦРР, появилась специальная секция женской радиологии. Исследованиям в области современной маммологии посвятили свои труды такие крупные специалисты, как Боженко, Васильев, Заболотская, Летягин, Рожкова, Семиглазов, Фомин, Веснин, Харченко и многие другие.

Маммолог — это врач, который занимается вопросами диагностики, лечения и профилактики заболеваний молочной железы. Консультация маммолога необходима при гормональных расстройствах, болях в молочной железе различной интенсивности, наличии выделений из сосков. Своевременное обращение к маммологу позволит выявить заболевание в самом начале. Большинство заболеваний молочной железы, обнаруженных на ранней стадии, поддаются полному излечению.

В Центре акушерства и гинекологии GMS Clinic вы сможете воспользоваться помощью опытных маммологов, которые ведут активную научную и практическую деятельность, проходят стажировку в лучших европейских клиниках. Если вам нужен хороший маммолог в Москве, ждем вас на приеме в GMS Clinic.

Симптомы

Диагностика

Запись на прием

Дорогие женщины! Мы научим Вас правильно самостоятельно пальпировать молочную железу. Это очень важно в ранней диагностике заболеваний грудной железы.

Женская грудь — не просто отличительная особенность женщины, это символ материнства, поэтому очень важно сохранить ее здоровье. Маммология — наука, изучающая строение и функционирование молочных желез. В компетенцию врача-маммолога входит диагностика и лечение таких заболеваний, как кисты, фибромы, мастопатия, лактостазы. Инновационные технологии позволяют распознавать заболевания на ранних стадиях и успешно лечить их.

С какими симптомами нужно обращаться к маммологу

Трудно назвать точную причину возникновения заболеваний молочной железы. Виновниками называют и стрессы, и курение, и ухудшающуюся с каждым годом экологическую обстановку. Но главное — не пропустить момент развития недуга. Многие женщины, ощущая некоторые неудобства и боль в молочной железе, не спешат показаться специалисту.

Ваша грудь изменила форму (внезапно увеличилась в размере, или стала ассиметричной).
Вы нашли в груди какое-то затвердение или небольшой узелок.
Ваша грудь отекла и покраснела.
Вы ощущаете постоянную боль в молочной железе, не связанную с менструальным циклом.
Вы заметили необычные выделения из сосков.
На коже молочной железы появились язвы.
Изменилась форма сосков (например, один из них стал втянутым).
Увеличились в размерах подмышечные лимфоузлы.

Обязательно стоит посетить маммолога при выявленных гормональных нарушениях и гинекологических заболеваниях, при любых травмах груди и перед началом приема оральных контрацептивов. Консультация маммолога необходима и при планировании беременности . Чем ранее выявлено заболевание, тем эффективнее будет лечение. Рекомендуем вам посещать маммолога не реже одного раза в год.

Существуют так называемые группы риска, если вы найдете себя в этом списке, значит, врача-маммолога необходимо посетить в ближайшее время.

К группе риска относятся те:

кто находится на учете у эндокринолога ,
имеет в анамнезе гинекологические заболевания (миома, эндометриоз , поликистоз),
постоянно принимает оральные контрацептивы,
у кого первые роды были после 35 лет,
кто отказались от кормления грудью без объективных причин,
чьи родственники страдают онкологическими заболеваниями.

Услуги маммолога в GMS Clinic

Для проведения своевременной диагностики и раннего выявления симптомов заболеваний молочной железы в Центре акушерства и гинекологии GMS Clinic используется современное оборудование. На консультации специалисты побеседуют с пациентом, проведут необходимые исследования и выберут оптимальный курс лечения. В GMS Clinic мы выполняем:

лечение мастопатии,
УЗИ молочной железы.
пункцию под контролем УЗИ,
анализ на онкоцитологию,
сцеживание при лактостазе,
маммографию,
исследование гормонального фона и другие исследования.

Опытные врачи-маммологи GMS Clinic проводят профилактические осмотры и дают рекомендации по самообследованию молочных желез. Специалисты клиники GMS могут дать советы по грудному вскармливанию и помочь наладить этот важный процесс.

Консультация врача-маммолога

Если у вас нет острых симптомов, лучше посетить маммолога в период с 6 по 12 день менструального цикла.

На приме врач маммолог внимательно выслушает ваши жалобы. Он задаст необходимые вопросы, изучит результаты ранее проводимых исследований. Специалист осмотрит вашу грудь, оценит болевой статус, пальпирует возможные уплотнения. При обследовании врач изучает и лимфатические, и подключичные и подмышечные узлы, заболевания молочных желез часто начинаются именно в этих частях организма.

После обследования, если необходимо, врач назначит лечение. Чтобы получить полную картину и поставить правильный диагноз, маммолог направит на дополнительные исследования.

Диагностика патологии молочных желез

Врач-маммолог использует различные методы диагностики. В случае необходимости он назначает:

УЗИ, позволяющее выявить нежелательные образования в тканях молочной железы на ранних стадиях.
Маммографию — этот метод дает возможность определить характер образований.
Пункционную биопсию — если маммограмма или УЗИ показали наличие кисты или уплотнения. Чтобы понять, какого характера это образование, проводят пункцию — берут на гистологическое исследование кусочек ткани молочной железы.
Цитологическое исследование жидкости, выделяемой из сосков — позволяет сделать вывод об отсутствии или наличии определенного заболевания.

Врач может назначить анализ крови, чтобы оценить гормональный статус. Большое количество заболеваний молочных желез зависит от уровня гормонов. Дополнительно могут использоваться такие методы, как КТ, МРТ, сцинтиграфия и дуктография.

Какие болезни лечит маммолог

Врач маммолог занимается лечением следующих заболеваний:

Мастит (воспаление молочной железы). Чаще всего возникает в период кормления грудью. Но это заболевание диагностируется и независимо от беременности и родов.
Мономастия (и другие отклонения в развитии молочных желез. Это может быть микромастия, гипоплазия, гипомастия и др. заболевания).
Мастопатия (и другие заболевания, вызванные гормональными изменениями. Фиброзно-кистозные образования, фиброаденоматоз, гинекомастия).
Различные образования в молочной железе доброкачественного характера (фиброаденома, цистоаденопапиллома, липома).

Современные методики лечения, используемые в GMS Clinic, позволяют успешно лечить различные заболевания молочной железы. Эффективность лечения связана со своевременным выявлением любой патологии.

Какие методы лечения используются в GMS Clinic

Терапия заболеваний молочной железы выбирается врачом, в зависимости от возраста пациентки, ее заболевания, гормонального статуса и некоторых других особенностей.

В GMS Clinic маммолог использует или консервативные, или хирургические методы лечения.

Консервативное медикаментозное лечение проводится с помощью антибактериальных, гормональных, гомеопатических и общеукрепляющих препаратов и витаминов. Большое внимание уделяется ведению здорового образа жизни, нормализации режима сна и отдыха, правильному питанию. Рекомендуется применение методов психологической разгрузки.
Хирургические методы лечения предполагают оперативное вмешательство. Это может быть энуклеация (удаление только опухоли, применяется при доброкачественных новообразованиях) или методика секторальной резекции (предполагающая несколько иной объем оперативного вмешательства, используется при онкологических заболеваниях).

Для каждого пациента GMS Clinic лечение подбирается индивидуально, в зависимости от поставленного диагноза, возраста пациента и его гормонального статуса.

В медицинском центре GMS Clinic есть собственный стационар , где, если необходимо, опытные хирурги проведут хирургическое лечение, применяя малоинвазивные методики. Чтобы ускорить выздоровление после хирургического вмешательства, в нашем стационаре используются методы послеоперационной реабилитации.

Врачи маммологи предупреждают о некоторых факторах риска, которые могут привести к проблемам с молочной железой:

Избегайте травм молочной железы. Старайтесь оберегать свою грудь от ушибов и ударов. Если травма все же произошла, проконсультируйтесь с врачом-маммологом.
Своевременно лечите инфекции мочеполовой системы , которые приводят к нарушению гормонального баланса. Это может стать причиной изменений в молочной железе.
Не стоит долгое время находиться под прямыми лучами солнца и много времени проводить в солярии. Воздействие УФ-лучей может быть очень опасным, так как в районе груди тонкая, ранимая кожа. Маммологи рекомендуют принимать солнечные ванны в утренние часы (до 11:00) или вечерние часы (после 16:00).
Долгий прием оральных контрацептивов может привести к появлению новообразований в молочной железе. При постоянном приеме оральных контрацептивов необходимо регулярно посещать маммолога.
Будьте осторожны с диетами. Резкое похудение или набор веса могут неблагоприятно сказаться на состоянии молочных желез. Старайтесь питаться правильно — замените жирные, копченые продукты злаками, фруктами и овощами.
Не избегайте кабинета маммолога , систематические осмотры позволяют диагностировать патологические процессы в молочных железах на ранних стадиях. Квалифицированный специалист назначит лечение и расскажет о возможных методах профилактики.

Как записаться на прием

Если вам нужно записаться на прием маммолога в медицинский центр GMS Clinic, позвоните нам по телефону в Москве +7 495 781 5577, +7 800 302 5577 . Можно просто заполнить форму записи на прием или заказать обратный звонок на нашем сайте.

Администраторы клиники подберут для вас время, удобное для посещения.

Если вам срочно нужна помощь специалиста или вы не располагаете временем для визита в клинику, можно оформить вызов маммолога на дом .

Стоимость услуг маммолога

Название услуги	Обычная цена	Цена со скидкой 30%
Первичный прием маммолога	8 245 руб.	5 771,5 руб.
Повторный прием маммолога	7 007 руб.	4 904,9 руб.
Первичная консультация ведущего специалиста	11 779 руб.	8 245,3 руб.
Повторная консультация ведущего специалиста	10 010 руб.	7 007 руб.
Вызов на дом в пределах МКАД маммолога	17 100 руб.	11 970 руб.

Цены, указанные в прайс-листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 781 5577 (круглосуточно) или по адресам: г. Москва, 1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1 (клиника GMS Смоленская) и ул. 2-я Ямская, д. 9 (клиника GMS Ямская). Прайс-лист не является публичной офертой. Услуги оказываются только на основании заключенного договора.

В нашей клинике принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.

Почему GMS Clinic?

GMS Clinic - это многопрофильный медицинский и диагностический центр, предоставляющий широкий спектр медицинских услуг и возможность решить большинство проблем со здоровьем при помощи медицины западного уровня, не покидая Москвы.

Отсутствие очередей
Своя парковка
Индивидуальный подход к каждому пациенту
Западные и российские стандарты доказательной медицины

Боли в груди, уплотнения, выделения из соска - даже один из этих симптомов является поводом для немедленного визита на консультацию к маммологу. Хороший поводом показаться ему будет травма груди, планирование беременности, подготовка к корректирующей маммопластике. Если вы принимаете оральные контрацептивы, периодические осмотры у врача маммолога также необходимы. В отдельную группу риска по заболеваниям молочных желез специалисты включают лиц, уже имеющих гинекологические и эндокринные нарушения, а также пациенток, в семьях которых были случаи онкологических заболеваний. Поскольку с возрастом риск возрастает, женщинам этой группы по достижении 40 лет следует регулярно один раз в год проходить плановый маммологический скрининг груди .

Маммологи Москвы не устают предупреждать: ранняя диагностика - это возможность спасения жизни и здоровья! Согласно медицинской статистике, при своевременном обращении выживает большинство пациенток с раком груди. Если вы хотите сохранить жизнь, здоровье и красоту - проходите ежегодный врачебный скрининг, не дожидаясь появления симптомов болезни!

ПРИЕМ МАММОЛОГА

Для получения качественной врачебной консультации приглашаем записаться и попасть к платному маммологу нашей клиники. У нас консультируют высококвалифицированные специалисты-онкологи, имеющие большой опыт работы в известных онкологических учреждениях столицы. Попасть на прием к врачу маммологу, сделать УЗИ и сдать анализы можно каждый день, включая субботу и воскресенье. Запись производится заранее, на удобное для вас время.

Для справки:
Маммолог - это врач, который занимается диагностикой и лечением заболеваний молочных желез. И именно к нему лучше всего обращаться как можно скорее в случае любых болезненных и дискомфортных ощущений в области груди.

Такие симптомы являются свидетельством тех или иных изменений в женском организме, и чаще всего далеко не благоприятных. Разобраться в том, что с вами происходит, и поставить точный диагноз сумеет только профильный специалист. Осмотр и предварительное обследование позволят доктору оценить состояние груди, назначить, если возникнет необходимость, лечение.

Мастопатия, фиброма, киста, лактостаз, мастит на сегодняшний день являются наиболее распространенными заболеваниям молочных желез. И в большинстве случаев, при своевременном выявлении у хорошего маммолога, они прекрасно поддаются терапии. Причем избавиться от малоприятных симптомов можно с помощью консервативных методов, без хирургического вмешательства. Это касается даже онкологической патологии. Самое главное - чтобы маммолог имел время поставить правильный диагноз и начать лечение на ранней стадии.

Хороший повод пойти к маммологу на прием и осмотр - это подготовка к ряду лечебных процедур и оперативных вмешательств, в том числе и эстетического характера, например, эндопротезирование молочных желез и др. Даже перед такой, казалось бы, безобидной затеей как лимфодренажный массаж груди, желательно получить "добро" от специалиста...

КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА МАММОЛОГА

Часто при каких-либо нехороших симптомах в груди женщина обращается к гинекологу или онкологу. Однако в том, что касается молочных желез, проконсультировать пациентку и поставить точный диагноз может только хороший маммолог.

Случается также, и нередко, что женщина, заподозрив у себя серьезное заболевание, вместо того, чтобы записаться в медицинское учреждение и получить консультацию у маммолога, начинает заниматься самолечением, читает советы в интернете, слушает «народных целителей», или следует советам вроде «роди - все пройдет». Вот последняя «рекомендация» - дело опасное. Ведь, если нащупанное в груди уплотнение - мастопатия, то, конечно, проблема скорее всего исчезнет. Но только на какое-то время - а именно, до завершения кормления. А затем начнет развиваться с новой силой. Если же возникший узел представляет собой доброкачественное образование вроде фиброаденомы, или не дай Бог чего похуже, то беременность отнюдь не спасет, напротив вызовет быстрый рост опухоли за счет гормональной бури в организме.

ДЕТСКИЙ МАММОЛОГ

Особая группа пациентов - это дети и подростки. Ими занимается специалисты детские маммологи. В Москве это довольно редкая специализация, хотя проблем в этой возрастной группе немало: возрастная мастопатия, фиброаденома, гипертрофия и асимметрия молочных желез, травмы и воспалительные псевдоопухоли - и это далеко не полный перечень. Мамы обязательно должны следить за тем, чтобы девочкам вовремя оказывалась квалифицированная медицинская помощь. В «период гормональных бурь» - а это не только подростковый возраст, но и беременность, а также период угасания менструальной функции женщина особенно уязвима, и должна с особым вниманием относиться к своему здоровью.

Если у девочки - подростка, молодой девушки возникли боли в груди, выделения из сосков или уплотнения, необходимо немедленно обратиться к специалисту. В нашем Центре ведут прием детский маммолог и детский гинеколог, и записаться на первичную консультацию можно на любое удобное время.

ПЛАТНЫЙ МАММОЛОГ - УСЛУГИ В МОСКВЕ

Куда пойти на прием к маммологу, где принимают лучшие специалисты в этой области? Если беспокоят выделения и боли в молочной железе, уплотнения или другие проблемы и Вы хотите найти хорошего маммолога в Москве, платные врачи нашей клиники смогут оказать квалифицированную помощь. Не надо бояться идти на консультацию, ведь столица предлагает большой выбор докторов этого профиля. Благодаря современным методикам квалифицированный маммолог успешно лечит до 95% болезней груди: онкологию, мастопатию, маститы, нехватку молока для вскармливания, трещины сосков и многие другие.

Подтвердить или исключить диагноз, выявить патологические очаги поможет комплексное обследование, включающее:

Визуальный осмотр, пальпацию;
- Ультразвуковое обследование;
- Маммографию (проводится женщинам старше 40 лет);
- Лабораторную диагностику (анализы крови и др.);
- Цитогистологическое исследование (по показаниям).


ОНКОЛОГ	УЗИ	МАММОГРАФИЯ	ПУНКЦИЯ	ГЕНЕТИКА	ОНКОМАРКЕР	СКРИНИНГ

Как попасть на консультацию?

Инструкция от врача-маммолога: как проводить самообследование груди – видео

Врач онколог-маммолог: диагностика рака молочной железы (маммография, УЗИ, томосинтез) – видео

Врач-маммолог: факторы риска рака молочной железы (возраст, гормоны, грудное вскармливание, аборты и выкидыши, лишний вес, алкоголь), самообследование, диагностика – видео

Рак молочной железы: статистика, причины, диагностика уплотнений в груди, лечение (рассказывает врач онколог-маммолог, заведующий онкологического диспансера) – видео

Врач рентгенолог-маммолог о гинекомастии и раке молочной железы у мужчин: причины и факторы риска, признаки и диагностика, лечение – видео

Советы врача-маммолога: кисты молочных желез - симптомы, виды, консервативное и хирургическое лечение, УЗИ. Кисты у подростков – видео

Рекомендации врача-маммолога: кому необходимо обследоваться, что делать при боли и уплотнениях в груди, методы диагностики (маммография, рентген) – видео

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Записаться к Маммологу

Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона
+7 495 488-20-52 в Москве

+7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге

Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.

Или же можно нажать зеленую кнопку «Записаться Онлайн» и оставить свой телефон. Оператор перезвонит Вам в течение 15-ти минут и подберет Вам специалиста, соответствующего Вашему запросу.

В данный момент запись ведется к специалистам и в клиники в Москве и Санкт-Петербурге.

Кто такой маммолог?

Маммолог – это врач, специализирующийся в области профилактики, выявления и лечения различных заболеваний молочных желез у мужчин и женщин. Маммологи, в зависимости от характера заболевания, могут производить как оперативное (хирургическое), так и консервативное лечение различных патологий молочных желез.

Для осуществления деятельности в рамках своей компетенции маммологи работают в отделениях многопрофильных больниц или ведут амбулаторный прием на базе поликлиник, диагностических центров или частных медицинских клиник. На базе многопрофильных больниц или специализированных онкологических стационаров маммологи проводят хирургическое лечения заболеваний молочных желез, удаляя опухоли, маститы и т.д. А на базе поликлиник, диагностических центров или частных клиник маммологи проводят консервативное лечение заболеваний молочных желез, не требующих хирургического вмешательства.

Кроме того, все профилактические медицинские осмотры и диагностика многих заболеваний молочных желез также проводится маммологами амбулаторно на базе поликлиник, диагностических центров или частных клиник.

Врач-маммолог занимается решением целого комплекса различных проблем, связанных со здоровьем молочных желез у мужчин и женщин. Так, маммолог поможет мужчинам избавиться от гинекомастии , а женщинам выявить и вылечить маститы, мастопатию , а также различные опухоли молочных желез (злокачественные и доброкачественные).

Врач-маммолог в своей практике использует методы клинического, рентгеновского, ультразвукового и радиологического обследований, пункционной биопсии , а также оценки семейного анамнеза женщины или мужчины, оценки генетического и гормонального статуса.

Онколог-маммолог и хирург-маммолог

Маммология является очень узкой специальностью, выделенной в отдельное направление медицины вследствие широкого распространения рака молочной железы. Чтобы эффективно профилактировать, диагностировать на ранних стадиях и лечить рак молочных желез, и было выделено направление "маммология". Однако, помимо проблемы рака молочных желез, в сферу деятельности врачей-маммологов были включены любые заболевания груди у мужчин и женщин.

В настоящее время в странах СНГ большая медицинская специальность "маммология" отсутствует ввиду ее узости. По сути, маммология является "малой" специальностью, которой могут овладеть врачи, так или иначе по роду своей основной "большой" специальности связанные с диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний молочных желез у мужчин и женщин.

Поэтому, чтобы получить узкую квалификацию врача-маммолога, необходимо сначала пройти основную специализацию по общей хирургии , гинекологии , рентгенологии, ультразвуковой диагностики или онкологии. Это означает, что сначала выпускнику медицинского высшего учебного заведения необходимо пройти ординатуру или интернатуру по специальности "общая хирургия", "онкология", "акушерство и гинекология", "рентгенология" или "ультразвуковая диагностика", а после этого пройти дополнительное усовершенствование на тематических курсах по специальности "маммология". Только после этого врач может работать в области маммологии.

Ввиду того, что маммологами становятся врачи различных общеклинических специальностей, для обозначения направления их деятельности и указания основной квалификации используется двойное написание специальности, такое, как, например, "хирург-маммолог", "онколог-маммолог", "рентгенолог-маммолог", "гинеколог-маммолог" и т.д.

Соответственно, запись "хирург-маммолог" означает врача, который имеет основную специализацию по общей хирургии, и дополнительное усовершенствование по маммологии. Врач такой квалификации, как правило, занимается выявлением и лечением таких заболеваний молочных желез, которые нуждаются в оперативной терапии. Хирург-маммолог обычно работает на базе хирургического отделения с наличием специализированных коек по маммологии, или на базе клиник кафедры маммологии какого-либо медицинского высшего учебного заведения.

Запись "онколог-маммолог" означает, что врач имеет основную специализацию по онкологии, и дополнительное усовершенствование в области маммологии. Врач такой квалификации обычно работает на базе онкологических диспансеров или научно-исследовательских институтов онкологии, и занимается выявлением и лечением, главным образом, опухолей молочных желез. Кроме того, к онкологу-маммологу часто направляют на консультацию коллеги-маммологи, получившие специализацию на базе другой основной медицинской специальности (хирургии, гинекологии, рентгенологии или ультразвуковой диагностики), для различения того, имеется ли опухолевое заболевание молочной железы в конкретном случае, или речь идет о неопухолевой патологии.

Запись "гинеколог-маммолог" означает, что врач получил дополнительную специализацию в области маммологии на базе основной специальности акушера -гинеколога. Как правило, такие специалисты занимаются выявлением и лечением различных неопухолевых (мастопатия и т.д.) и нехирургических (мастит) заболеваний молочных желез. Врач гинеколог-маммолог обычно работает амбулаторно, ведя прием на базе гинекологических кабинетов поликлиник, диагностических центров или частных клиник. Гинеколог-маммолог проводит консервативную терапию различных заболеваний молочных желез, не нуждающихся в оперативном лечении.

Запись "рентгенолог-маммолог" означает врача, имеющего основную специализацию в области рентгенологической диагностики, и дополнительную в сфере маммологии. Врач такой специальности занимается исключительно диагностикой заболеваний молочных желез. Рентгенолог-маммолог всегда работает в паре с онкологом-маммологом, хирургом-маммологом или гинекологом-маммологом. Парная работа врачей данных специальностей обеспечивает эффективную диагностику и последующее лечение различных заболеваний молочных желез.

Запись "врач ультразвуковой диагностики - маммолог" означает, что доктор имеет основную специализацию в области ультразвуковой диагностики (УЗИ), и дополнительную в сфере маммологии. Спектр его деятельности аналогичен врачу рентгенологу-маммологу с той разницей, что специалист в области УЗИ производит диагностику заболеваний молочных желез методами ультразвуковой диагностики, а рентгенолог – методом рентгеновского обследования.

Какие заболевания лечит врач?

Врач-маммолог занимается профилактикой, диагностикой и лечением следующих заболеваний:

Опухолевые образования (как доброкачественные, так и злокачественные) в молочных железах: рак, саркома , липома , фиброаденома и т.д.;
Воспалительные заболевания молочных желез (маститы различного происхождения);
Гормональные заболевания молочных желез, такие, как мастопатия, гинекомастия, фиброзно-кистозная болезнь;
Врожденные аномалии развития молочных желез (как у женщин, так и у мужчин).

Следует знать, что в компетенцию врача-маммолога входят опухолевые образования, гормональные заболевания и врожденные аномалии развития молочных желез. А воспалительные заболевания молочных желез входят, главным образом, в компетенцию врачей-хирургов, поскольку маститы лечат исключительно хирургическим вмешательством. Конечно, маститы могут лечить и онкологи-маммологи, ведь они также производят хирургические операции. Но поскольку все же с гнойными процессами, требующими оперативного лечения, работают хирурги, а мастит является именно гнойным воспалением молочных желез, то и лечение данного заболевания все-таки чаще всего производят хирурги.

Когда и как часто нужно проходить маммолога во время профосмотров?

Мнение о том, как часто и когда женщинам нужно посещать маммолога, разнится. Так, большинство врачей, практикующих в странах бывшего СССР, рекомендуют женщинам, начиная с 20-летнего возраста, проходить профилактический осмотр у маммолога один раз в три года, а женщинам старше 40 лет - по одному разу в год.

Однако, помимо этого, ряд врачей придерживается иного мнения, рекомендуя женщинам старше 30-летнего возраста, не имеющим каких-либо жалоб со стороны груди, посещать маммолога для профилактического осмотра один раз в полтора года. А женщинам старше 30-летнего возраста, страдавшим в прошлом или в настоящем мастопатией или иными заболеваниями молочных желез, рекомендуется проходить профилактические осмотры у маммолога по 1 – 3 раза в год. Женщинам старше 30 лет, родственницы которых страдали какими-либо заболеваниями молочных желез, вне зависимости от наличия у них самих жалоб на грудь, следует посещать врача-маммолога для профилактических осмотров минимум по два раза в год.

Как проходит прием у врача?

На какой день цикла нужно приходить на прием к маммологу?

Если женщина собирается посетить маммолога для профилактического или диагностического обследования, и имеющаяся проблема не требует срочного решения (отсутствуют боли в груди, выделения из сосков), то необходимо приходить к врачу в определенные дни менструального цикла . Оптимально приходить к маммологу после окончания менструации, но до наступления овуляции в текущем менструальном цикле. То есть лучше всего посещать маммолога на 5 – 7 день менструального цикла.

Если же женщине необходима срочная консультация маммолога (например, при наличии выделений из сосков, боли в молочных железах и т.д.), то к врачу можно приходить в любой день цикла.

Какие обследования и анализы производит маммолог?

На приеме маммолог в обязательном порядке прощупывает молочные железы пальцами с целью определения уплотнений, узлов и т.д. Кроме того, врач спрашивает женщину, какие у нее есть жалобы на состояние молочных желез (например, боли в груди, выделения из сосков, нагрубание молочных желез).

При необходимости, если в ходе прощупывания или на основании жалоб маммолог заподозрит наличие опухолевого образования, врач назначает следующие дополнительные инструментальные обследования:

Маммография (рентгеновское исследование молочных желез);
Тонкоигольная аспирационная биопсия с последующим гистологическим изучением кусочка тканей (при помощи тонкой иглы берут небольшой кусочек ткани из подозрительного участка в молочной железе, после чего изучают его под микроскопом, чтобы выяснить, имеется ли опухолевое перерождение в груди);
Дуктография (рентгеновское исследование протоков молочных желез);
УЗИ молочных желез;
МРТ молочных желез;
Сцинтиграфия молочных желез.

Кроме того, для диагностики заболеваний молочных желез врач-маммолог может назначить следующие лабораторные анализы :

Мазок из одного или двух сосков молочной железы с исследованием материала под микроскопом;
Пункция подозрительного, обнаруженного в ходе ощупывания образования с последующим исследованием материала под микроскопом.

В каких случаях нужно обращаться к маммологу?

К маммологу необходимо обратиться в срочном порядке , если у женщины имеются следующие симптомы или жалобы:

Боли в одной или обеих молочных железах;
Уплотнения в молочных железах (если такие уплотнения плотно спаяны с тканями и при прощупывании их не удается сдвинуть);
Выделения из сосков кровянистого или сукровичного характера;
Изменение размеров молочных желез (уменьшение или увеличение);
Асимметрия молочных желез (одна грудь значительно больше другой);
Покраснение кожи или сосков молочных желез;
Втянутость или выбухание в области соска.

Кроме того, необходимо в ближайшем будущем (в течение 3 месяцев) посетить маммолога, но не в срочном, а в плановом порядке при наличии следующих симптомов или состояний:

Необычные неприятные ощущения в молочных железах, такие, как чувство нагрубания, распирания;
Выделения из соска некровянистого характера (например, водянистая жидкость);
Уплотнения в одной или обоих молочных железах (если такие уплотнения сдвигаются при прощупывании);
Имеющиеся или перенесенные в прошлом заболевания половых органов;
Перенесенные в прошлом травмы молочных желез;
Имевшиеся беременности протекали неблагоприятно;
Имеются нарушения работы печени ;
Имеются любые гормональные заболевания;
В прошлом пережили длительные и тяжелые психотравмирующие ситуации;
Кровные родственницы страдали раком молочной железы.

Как подготовиться к приему у врача?

Перед тем, как пойти к маммологу, рекомендуется подготовиться к визиту к врачу. Для этого необходимо, в первую очередь, вспомнить, как и когда появились тревожащие человека жалобы и симптомы. Оптимально записать на лист бумаги все жалобы, примерный момент их появления, а также характер их изменений с течением времени. А у врача можно достать составленную заранее "шпаргалку" и прочитать по ней или рассказать своими словами, контролируя себя по написанному заранее списку, чтобы ничего не пропустить и не забыть.

Если речь идет о профилактическом осмотре, то необходимо мысленно описать состояние молочных желез и все имеющиеся в них ощущения, а на приеме рассказать это врачу. Очень важно для профилактического приема рассказать обо всех ощущениях в молочных железах, поскольку женщина может не придать значения каким-либо серьезным симптомам.

Перед приемом не нужно сдавать какие-либо анализы – при необходимости их назначит врач, а вот пройти обычную маммографию можно. Соответственно, приходить на прием необходимо с уже готовым результатом маммографии и заключением рентгенолога.

Поскольку маммолог будет обязательно прощупывать молочные железы руками, для чего придется раздеваться, то, чтобы не смущаться и не чувствовать себя неловко, необходимо надеть белье (бюстгальтер) и одежду, в которых женщина чувствует себя уверенно.

Где принимает врач?

Врач-маммолог ведет прием либо на базе многопрофильных крупных диагностических центров, либо в онкополиклинике, либо в частных медицинских клиниках.

Маммолог в поликлинике

В обычных поликлиниках ставка врача-маммолога, как правило, отсутствует в штатном расписании, а потому врача такой специализации попросту нет. Функции маммолога по проведению профилактических осмотров или по первичной диагностике заболеваний молочной железы в обычных поликлиниках может выполнять гинеколог или онколог. Врачи данных специализаций проводят прощупывание молочных желез, расспрашивают женщин об их жалобах, после чего, при наличии какой-либо подозрительной информации, направляют пациентку на консультацию непосредственно маммолога. Обычно направление выдается в онкологическую поликлинику или в многопрофильный диагностический центр, если таковой имеется в области.

Если женщина или мужчина хочет получить консультацию специалиста маммолога высокого класса, то ей/ему необходимо обратиться именно к врачу, работающему на базе онкополиклиники, диагностического центра или частной клиники.

Маммолог в больнице

Врачи-маммологи, как правило, работают на базе отделений онкологических диспансеров, в НИИ онкологии или в клиниках кафедры маммологии любого медицинского ВУЗа. Однако маммологи из отделений онкологических больниц, как правило, не ведут амбулаторный прием всех желающих, но именно к этим специалистам обычно направляют врачи различных специальностей при наличии подозрений на опухолевое заболевание молочных желез у женщины. Это означает, что попасть к маммологу в больницу можно, получив направление от врача поликлиники, выполняющего функцию маммолога.

Маммологи, работающие в больнице, обычно проводят хирургическое лечение заболеваний молочных желез. А вот консервативной терапией патологий молочных желез занимаются маммологи, ведущие амбулаторные прием на базе поликлиник или частных медицинских центров.

Как попасть на консультацию?

Общие положения

Попасть на прием к маммологу можно двумя способами. Первый способ – наиболее простой, но затратный с финансовой точки зрения. А второй способ несколько сложнее, но зато незатратный. Итак, первый способ попасть к маммологу – это обратиться в частную клинику, в которой принимает специалист такого профиля. В этом случае к маммологу можно попасть без направления, а просто записавшись на ближайшее свободное время. Но в частной клинике прием врача-маммолога будет платным.

Второй способ попасть к маммологу – это взять направление на консультацию данного специалиста у участкового