Ремантадин – одно из первых противовирусных лекарств, появившееся в 60-е годы в США и прошедшее затем глубокие исследования российскими учеными. В итоге ремантадин был признан весьма эффективным, и его с 1977 года начали назначать взрослым, а с 1986 года – детям.
В последние годы этот препарат, наряду с другими противовирусными средствами, стал особенно популярен, поскольку появляется информация о новых видах гриппа и прочих вирусных недугов, и люди предпочитают как можно быстрее принимать меры. Профилактика становится важнейшей задачей многих в период, когда вирусные инфекции особенно распространены.
Ремантадин представляет собой производную амантадина – сильного профилактического средства, эффективного в борьбе с некоторыми штаммами вируса группы А.
Как действует ремантадин?
Ремантадин является препаратом строго направленного воздействия на пораженные и вирусные клетки, причем речь идет не только о гриппе А, но и о вирусах герпеса и клещевого энцефалита. Более того, являясь более сильным средством по сравнению с амантадином, ремантадин способен существенно облегчить состояние при гриппе типа В.
Это лекарство снижает интоксикацию от жизнедеятельности клеток вирусов и способствует выработке организмом интерферона, который, в свою очередь, не позволяет вирусным клеткам распространяться и размножаться далее.
Стоит знать, что препарат оказывает лишь антитоксическое и противовирусное средство, не снимая такие симптоматические проявления, как, например, насморк и боль в горле.
Ремантадин, попадая в организм человека, максимальной концентрации достигает через два-четыре часа, а выводится через одни и двое суток.
Показания к применению ремантадина
Часто ремантадин назначают как профилактическое средство в период начала эпидемии гриппа и ОРВИ. Важно предварительно изучить инструкцию и не перестараться – взрослым людям назначается по одной таблетке два раза в день, либо за одни прием вполне достаточно. Продолжительность приема, как правило, от пяти до двадцати дней.
Если симптомы надвигающегося заболевания уже стали реальностью, о профилактике говорить поздно. Пора приступать к лечению при помощи того же ремантадина, либо его аналогов. В этом случае в первые два дня стоит принять по две таблетки три раза в сутки, а потом еще три дня – по одной таблетке трижды в сутки. Более пяти дней лечиться при помощи ремантадина нет смысла, равно, как неэффективен и его прием при осложнениях после гриппа. Препарат приостанавливает развитие вируса и активизирует защитные силы организма, поэтому он приносит пользу лишь на начальных стадиях болезней.
Детям до семи лет и беременным женщинам данный препарат не назначают. При кормлении грудью его принимать тоже нельзя. Противопоказаниями к приему ремантадина являются нефрит, гепатит, почечная недостаточность и тиреотоксикоз.
Побочные действия ремантадина
В некоторых случаях в период приема ремантадина возможны такие негативные симптомы, как боли в желудке, нервозность и бессонница, головная боль, головокружение, рассеянное внимание. В таких случаях терапевты либо снижают дозировку препарата, либо отменяют его и назначают другое средство.
Как показали исследования, побочные эффекты и негативная реакция со стороны нервной системы чаще всего возникают при серьезной передозировке препаратом. В таких случаях надо немедленно прекратить прием препарата и обратиться за медицинской помощью.
Важно помнить и то, что ремантадин должен назначаться только врачом на основании выявления анамнеза пациента и индивидуальных особенностей организма.
РЕМАНТАДИН (Remantadinum)
РЕМАНТАДИН (Remantadinum) Синонимы: Римантадин.
Фармакологическое действие . Обладает противовирусной активностью в отношении всех штаммов вируса гриппа типа А и в меньшей степени типа В.
Показания к применению . Лечение в начальной стадии (1- 2 дня) гриппа и профилактика гриппа и острых вирусных респираторных заболеваний в период эпидемии гриппа.
Способ применения и дозы . Принимают ремантадин внутрь (после еды), запивая водой, по следующей схеме: взрослым дают в 1-й день заболевания по 100 мг (2 таблетки) 3 раза; во 2-й и 3-й дни - по 100 мг 2 раза; в 4-й день - 100 мг 1 раз. В 1-й день заболевания препарат можно принять однократно в дозе 300 мг (6 таблеток).
Детям от 7 до 10 лет назначают по 50 мг (1 таблетка) 2 раза в день; 11-14 лет - по 50 мг 3 раза в день. Принимают в течение 5 дней.
С целью профилактики гриппа ежедневно по 1 таблетке в течение 5-7 дней при постоянном контакте с больными (очаговая профилактика) или в течение 10-15 дней при эпизодических контактах (плановая профилактика).
Форма выпуска . Таб. по 0,05 г. Условия хранения. Список Б.
Противовирусные средства для системного затосування. Код АТС J05A С02.
Фармакологические свойства
Фармакодииамика. Римантадина гидрохлорид - производное амидантану, обладает выраженной противовирусной активностью. Он эффективен против вируса гриппа А2 и при гриппе, вызванном вирусом типа В. Римантадин ингибирует репликацию вируса на ранних стадиях "цикла, возможно, нарушая формирование вирусной оболочки. Генетические исследования показали, что важное значение в противовирусной действия римантадина в отношении вируса гриппа А имеет специфический белок гена М2 вириона. In vitro римантадин ингибирует репликацию всех трех выявленных у человека антигенных подтипов вируса гриппа А - НИN 1
H3N2. Римантадин не влияет на иммуногенные свойства инактивированной вакцины гриппа А. "ореляция между чувствительностью вируса гриппа А к римантадину in vitro и клинической эффективностью препарата не установлена.
Результаты проверок на чувствительность (выраженную концентрацию римантадину, которая ингибирует репликацию вируса в клеточной культуре на 50% и более) варьировали от 4 нг / мл до 20 мкг / мл в зависимости от использованной в эксперименте культуры клеток, питательной среды и количества штамма введенного вируса гриппа А. Среди изолированных эпидемических штаммов вируса гриппа А редко существуют римантадиностийки, которые были выделены при применении римантадина в замкнутой среде. Резистентные вирусы трансмиссивные и вызывают типичное гриппозное заболевания. В опытах с участием 2017 пациентов в 43 странах в течение 4 лет было выявлено только 16 случаев (0,8%) римантадиностийкнх вирусов.
Римантадин также эффективен в отношении арбовирусов, которые являются возбудителями клещевого энцефалита. Фармакокинетика. Фармакокинетика римантадина достаточно хорошо изучена. После приема одной или повторных доз препарата пациентами различных возрастных групп корреляция между концентрацией римантадина в плазме крови и его антивирусной активностью не установлена. После приема римантадин хорошо всасывается, имеет высокую биодоступность. Всасывания из всех лекарственных форм происходит одновременно. После одного приема дозы в 100 мг максимальная концентрация римантадина в плазме крови 74 нг / мл (от 45 нг / мл до 138 нг / мл) у здоровых взрослых в возрасте 20 - 44 лет достигается через 5 - 7 ч. Примерно 40% римантадину связывается с белками плазмы крови, в целом с альбуминами. Период полувыведения одной дозы в этой возрастной группе обследуемых составлял в среднем 25 гол, а в возрастной группе 71 - 79 лет - в среднем 32 ч. После приема римантадина по 100 мг 2 раза в день в течение 10 дней здоровыми лицами 18-70 лет площадь под кривой концентрация - время (AUC) была на 30% больше, чем после приема одной дозы. Концентрация препарата в плазме крови в период стабилизации составляла 118 - 468 нг / мл. В этой группе обследованных возрастных различий фармакокинетических параметров выявлено не было. Однако при сравнении трех старших возрастных групп (50 - 60, 61 - 70, 71 - 79 лет) было показано, что в старшей возрастной группе (71 - 79 лет) AUC, максимальная концентрация и период полувыведения в период стабилизации были на 20 - 30 % выше, чем в двух других группах обследованных. В группе больных старшего и пожилого возраста (68 - 102 года) концентрация римантадина в плазме крови в период стабилизации была в 2 - 4 раза выше, чем у молодежи и лиц среднего возраста. Фармакокинетический профили, римантадину у детей соответствует таковому у здоровых взрослых. 10 детей 4 - 8 лет однократно употребляли римантадин в дозе 6,6 мг / кг. Концентрация в плазме крови через 5 - 6 гол была в пределах 446 - 988 нг / мл, через 24 гол - 170 - 424 нг / мл. Период полувыведения препарата в этой группе составлял в среднем 24,8 ч. В отдельных случаях параметры римантадина дают основание для назначения препарата детям и взрослым 1 раз в день. Римантадин интенсивно метабол изуеться в печени, пиддатиы гидроксилируется, конъюгации и глюкоронизацп; менее 25% от принятой дозы выделяется с мочой в неизмененном виде. В плазме установлено наличие С гидроксилированных метаболитов. Они вместе с коньюговапимы метаболитами составляют 74 ± 10% однократной дозы в 200 мг. которые выделяются с мочой в течение 72 ч. Больные с хроническими ахворюваннямы печени, в общем со стабильным циррозом печени, не требуют отмены препарата, поскольку фармакокинетика однократной дозы в 200 мг значительно не отличается от такого же у здорового человека. Но у больных с тяжелыми нарушениями функции печени при дозе 200 мг AUC в 3 раза больше, период полувыведения в 2 раза дольше и теоретический клиренс на 50% ниже по сравнению с этими показателями к ухудшению функции печени.
Показания
Профилактика гриппа в период эпидемии у взрослых и детей от 7 лет профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии у взрослых.
Способ применения и дозы
Таблетки принимать внутрь после еды. запивая водой.
Применение следует начинать сразу после появления первых симптомов заболевания. эффект более ярко выражен, если применение препарата начато в течение первых 48 часов.
Лечение при гриппе: взрослым в первый день - по 100 мг (2 таблетки) 3 раза в день, на 2-й и 3п день - по 100 мг 2 раза в день на 4-й и 5-й день - по 100 мг 1 раз в день. В первый день заболевания возможно применение препарата по 3 таблетки 2 раза в день или 6 таблеток в
одно применение.
"Детям в возрасте от 7 до 10 лет назначают по 50 мг 2 раза на день, от 11 до 14 лет 50 мы С раза в день, старше 14 лет - дозы как для взрослых. Продолжительность лечения составляет 5 дней,
Профилактика гриппа: взрослым и детям назначают по 50 мг 1 раз в день, продолжительность лечения - 10 - 15 дней.
Профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии взрослым назначают по 100 мг 2 раза в день в течение 3 дней. В отдельных случаях - 5 дней.
Профилактику следует начинать сразу после укуса клеща, но не позднее, чем через 48 часов.
В отдельных случаях (группах риска, участникам походов лесной местности, при проживании в палатках) взрослым допустимая профилактика клещевого энцефалита (без укуса клеща) по 1 таблетке 2 раза в день до 15 дней.
Побочное действие
Препарат хорошо переносится. При приеме рекомендованной суточной дозы римантадина 200 мг, частыми были проявления нарушения функции желудочно-кишечного тракта (сухость во рту, анорексия, тошнота, гастралгия, рвота) и нервной системы (ниження способности к концентрации внимания, бессонница, головокружение, головная боль, нервозность, утомляемость).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Острые и хронические заболевания печени и почек, тиреотоксикоз. Беременность и лактация. Дети до 7 лет.
Передозировки.
Нет информации о передозировке римантадином. Известен случай передозировки химическим аналогом римантадину - амантадина: наблюдались галлюцинации, аритмии, смерть.
При передозировке необходимо поддерживать жизненно функции. римантадин частично выводится с помощью гемодиализа.
При передозировке с симптомами со стороны центральной нервной системы эффективно введение физостигмина взрослым 1 - 2 мг и детям 0 0,5 мг с повторением, если это необходимо, но не более 2 мг в час.
Ремантадин — противовирусный препарат, производное адамантана. Инструкция по применению Ремантадина указывает на его эффективность по отношению к разным штаммам вируса гриппа А, клещевого энцефалита, вирусов герпеса. Лекарство обладает иммуномодулирующим и антитоксическим действием. Терапевтический эффект достигается способностью определенных компонентов Remantadin угнетать репродуктивную функцию вируса и поражать болезнетворные микробы на ранней стадии их развития. Основные показания к применению Ремантадина — гриппозные заболевания. Препарат купирует процесс инфицирования и способствует быстрейшему восстановлению организма. Инструкция по применению таблеток Ремантадин (Remantadin) особенно рекомендует использовать их на ранних стадиях развития заболевания, а также с профилактической целью. Необходимо отметить, что лекарство нельзя принимать детям.
Цена средства против гриппа зависит от производителя и варианта упаковки.
1. Фармакологическое действие
Противовирусное лекарственное средство. Механизм лечебного эффекта связан с блокированием процессов размножения вируса и синтеза белков, необходимых для их жизнедеятельности.Всасывание Ремантадина происходит в кишечнике с достаточно низкой скоростью. Обезвреживание препарата происходит в печени, выведение - с помощью почек. Максимальная концентрация наблюдается в носовом секрете.
Бактериальная активность:
- Вирусы группы А;
- Вирусы гриппа группы В;
- Вирус клещевого .
2. показания к применению
- Профилактика и лечение гриппа у пациентов детского возраста, начиная с 7 лет;
- у взрослых пациентов;
- Профилактика возникновения клещевого вирусного происхождения;
- Профилактика гриппа во время эпидемий и при вынужденном контакте с пациентами.
3. Способ применения
:Перед приемом Ремантадина необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
При возникновении пропусков в лечении, препарат продолжают принимать в обычном режиме, без повышения дозы.
Лечение ранних стадий гриппа:
Дозировка препарата зависит от возраста пациентов:
- Пациенты детского возраста в интервале 7-10 лет: 1 таблетка Ремантадина дважды в сутки;
- Пациенты детского возраста в интервале 11-14 лет: 1 таблетка Ремантадина трижды в сутки.
- Первые сутки заболевания: 2 таблетки Ремантадина трижды в день или 6 таблеток Ремантадина в один прием или 3 таблетки Ремантадина дважды в день;
- Следующие двое суток заболевания: 2 таблетки Ремантадина дважды в день;
- 4 и 5 сутки заболевания: 2 таблетки Ремантадина однократно в течение дня.
Профилактика клещевого вирусного происхождения:
Пациентам детского возраста допускается принимать Ремантадин только по назначению врача.
В случае укуса насекомого (при условии, что с момента укуса прошло не более двух суток) препарат принимают по 2 таблетки дважды в день на протяжении 3 или 5 дней.
Для профилактики заболевания взрослым, входящим в группу риска (проживающие или проводящие достаточное время в лесу) рекомендуется принимать препарат в дозировке 1 таблетка дважды в день на протяжении 15 дней.
Во всех случаях Ремантадин принимается после еды и запивается достаточным количеством теплой питьевой воды. Таблетки необходимо глотать, не разжевывая и не нарушая ее целостности любым доступным способом.
Особенности применения:
- Применение Ремантадина может спровоцировать усиленное проявление сопутствующих заболеваний, носящих хронический характер;
- Применение препарата у пациентов с функциональными нарушениями деятельности печени и почек приводит к развитию отравлений;
- Применение Ремантадина у пациентов пожилого возраста может привести к возникновению скоплений препарата.
- Повышенное артериальное давление;
- Наличие в истории болезни эпилепсии;
4. Побочные действия
- Нарушения органов чувств (ощущение шума в ушах);
- Нарушения органов пищеварительной системы (расстройства стула, боли в области желудка, боли в области живота, тошнота, рвота, повышение уровня билирубина, ощущение сухости во рту, снижение аппетита);
- Нарушения органов дыхательной системы (затруднение дыхания, хрипота);
- Различные аллергические реакции (кожные высыпания, кожный зуд);
- Нарушения деятельности нервной системы (нарушения сна, беспричинная тревога, спутанность сознания, рассеивание внимания, головокружение, головные боли, повышение нервной возбудимости, общая усталость).
5. Противопоказания
- Заболевания почек острого и хронического характера;
- Повышенная чувствительность к препарату и его компонентам;
- Заболевания печени острого и хронического характера;
- Беременность и период лактации;
- Стойкое повышение содержания гормонов щитовидной железы;
- Индивидуальная непереносимость препарата и его компонентов.
6. При беременности и лактации
Ремантадин категорически противопоказан к применению на любом сроке беременности. При возникновении острой необходимости, возможно применение Ремантадина в период грудного вскармливания (исключительно после полного отказа от кормления грудью на всей протяженности лечения, включая полное выведение препарата из организма).7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Одновременное применение с препаратами, облегчающими течение эпилептических припадков, наблюдается снижение эффективности последних;
- Одновременное применение с Парацетамолом или Ацетилсалициловой кислотой приводит к снижению максимальной концентрации Ремантадина;
- Одновременное применение с препаратами, чье лечебное действие связано с обволакиванием слизистой оболочки органов пищеварительной системы или способностью связывать и выводить нежелательные химические соединения, приводит к значительному уменьшению всасывания Ремантадина;
- Одновременное применение с препаратами, чей лечебный эффект связан с изменением кислотно-основного равновесия мочи в кислую сторону, наблюдается снижение эффективности Ремантадина;
- Одновременное применение с препаратами, чей лечебный эффект связан с изменением кислотно-основного равновесия мочи в щелочную сторону, приводит к усилению эффективности Ремантадина;
- Одновременное применение с Циметидином приводит к снижению выведения Ремантадина из организма.
8. Передозировка
Случаи передозировки Ремантадином на данное время не описаны . В случаях передозировки сходными препаратами наблюдались нарушения деятельности центральной нервной системы, нарушения сердечного ритма и летальный исход.При передозировке Ремантадина основные действия медицинского персонала должны быть направлены на поддержание всех жизненно важных функций организма. Также рекомендуется введение Физостигмина в следующей дозировке:
- Для пациентов детского возраста - 0,5 мг препарата;
- Для взрослых пациентов - 1-2 мг препарата.
9. Форма выпуска
Таблетки, 50 мг - 10, 20, 30, 40 или 50 шт.10. Условия хранения
Ремантадин рекомендуется хранить в сухом месте, достаточно защищенном от действия света.Рекомендуемый температурный режим - не превышая комнатной температуры.
Срок хранения - не более 5 лет.
11. Состав
1 таблетка:
- римантадина гидрохлорид - 50 мг.
12. Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.Показанием к приему Remantadin является грипп — коварная инфекция, которая не только лишает нас работоспособности, но нередко также приводит к гораздо более страшным последствиям (среди которых паралич мышц лица и даже смерть). Число новых видов данного вируса достигает сотни, и постоянно появляются новые «версии», поэтому очень важно внимательно изучать показания по приему таблеток, они должны воздействовать на определенную инфекцию.
В течение некоторого времени население активно призывали прививаться от гриппа, но затем появились гораздо более эффективные аналоги прививок, такие как Remantadin. Когда именно было создано лекарство и почему ранее не было востребовано, несмотря на доступную стоимость таблеток — сказать сложно. Препарат противопоказан для детей, но незаменим для взрослых пациентов при лечении:
- ранних стадий гриппа;
- для предотвращения развития вирусов гриппа;
- для профилактики вирусного клещевого ;
- для профилактики гриппа во время эпидемии или при контакте с зараженными людьми.
Сегодня лекарственное средство находится в широком доступе и может использоваться каждым желающим (исключение — ребенок до 7 лет, т.к. инструкции по применению Ремантадина для детей младшего возраста не существует).
На нашем сайте представлена актуальная цена препарата, а также цена других противовирусных лекарств.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
* Инструкция по медицинскому применению к препарату Ремантадин опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
