Костыли представляют собой одно из древнейших изобретений человечества. Первые упоминания о них, найденные на стенах египетских пирамид, датируются 2830 годом до н. э. Однако официальным изобретателем, догадавшимся запатентовать форму костылей, стал Эмиль Шлик, который в 1917 году поставил их на широкое производство, делая изделия доступными для медицинских учреждений и С тех времен форма этого устройства претерпела незначительное количество изменений.

Современные люди все так же опираются на две палки, соединенные книзу, помогающие передвигаться при травме. Совершенствуются лишь незначительные детали.

Когда назначаются костыли

Данное медицинское приспособление назначается врачом:

при нарушениях функций опорно-двигательного аппарата;
при необходимости опоры для пациентов вследствие болезни;
на период реабилитации после травмы конечностей, операции, переломов;
при наличии физиологических отклонений.

Виды костылей

Существует несколько видов костылей. Делятся они, в зависимости от места опоры, на подмышечные и с опорой под локоть, называемые канадками. Выбор того или иного вида костылей зависит от индивидуальных особенностей пациента и причин, из-за которых ему пришлось стать на них. Материал у них также может быть разным. Различают деревянные, пластиковые и алюминиевые костыли. Пластиковые и алюминиевые аналоги прочнее деревянных, которые рассчитаны на максимальный вес в 100 килограмм.

Правильно выбираем костыли

Если уж так случилось, что приходится становиться на костыли, то к выбору данного средства передвижения следует подходить максимально внимательно и ответственно. Тот факт, что они визуально незначительно отличаются, не значит, что покупать надо первые попавшиеся. Ведь они на определенное время станут неотъемлемой частью вашей жизни. Неправильный выбор костылей чреват весьма неприятными последствиями:

натертостями;
защемлением нервов;
поражением мышечной или костной ткани;
воспалением плечевого сустава;
неправильным перераспределением нагрузки, усугубляющим состояние пациента.

И костыль подмышечный, и канадка должны учитывать индивидуальные параметры больного и характер травмы. Тогда они смогут не просто облегчить ходьбу, но и ускорить процесс реабилитации и возвращения в ряды здоровых людей. Перед тем подмышечные или канадки следует проконсультироваться с врачом, который даст все необходимые рекомендации.

Подмышечный вид костылей: особенности

Этот вид костылей способствует равномерному переносу веса при движении на плечи. Назначается людям с ослабленными мышцами рук и тем, кто обладает лишним весом. Имея удобную устойчивую опору, они наиболее приемлемы для использования непосредственно после получения травмы или повреждения. Однако костыль подмышечный не следует беспрерывно использовать более 2 лет, так как это может привести к серьезным нарушениям в области плечевого пояса.

Алюминиевые подмышечные костыли

Алюминиевый легкий антикоррозийный сплав делает изделия прочными и легкими в использовании. Костыли подмышечные алюминиевые способны выдерживать вес до 140 килограмм. Регулироваться могут по высоте самого костыля и по высоте рукоятки. Универсальные варианты благодаря двойной системе регулировки могут использоваться и семилетним ребенком, и взрослым человеком ростом до 1 метра 90 сантиметров.

Вес таких экземпляров от 1 до 2 килограмм. Цена варьируется от 1000 до 1500 рублей. Усиленные металлические костыли выдерживают вес до 220 килограмм, но и сами при этом они весят немало, и наилучшей альтернативой им станет

Деревянные подмышечные костыли

Изготавливаются как из цельной древесины, так и из клееного шпона. Верхний защитный слой - нитролак. Современные костыли подмышечные деревянные имеют разноуровневую фиксацию, мягкие подмышечные накладки и ручки и облегченную конструкцию, что делает их незначительно тяжелее алюминиевых. По просьбе пациента могут оснащаться системой «анти-лед». Высота регулируется с помощью зажимов. Костыли подмышечные, цена которых стартует от можно приобрести как в специализированных магазинах, так и в аптеках. Имеют допустимую нагрузку в 100 килограмм.

На "Авито" костыли подмышечные представлены в широчайшем ассортименте как новые, так и бывшие в употреблении. Здесь же можно приобрести любые аксессуары (при необходимости их замены). Есть варианты для любителей путешествий. Такие костыли складываются пополам. Цена их будет в пределах 2 тысяч рублей.

Подбор размера костыля

Выбирая костыль подмышечный, следует уделить внимание высоте от пола до подмышечной перекладины и положению рукоятки. При этом желательно, чтобы больной находился в положении стоя и был обут в привычную для него обувь. В противном случае при выборе подходящих костылей от высоты пациента отнимаются 40 сантиметров. Однако такой выбор исключает учет индивидуальных особенностей больного, что может привести к некоторому дискомфорту при использовании. Если же пациент в состоянии стоять, то он должен опереться на здоровую ногу, стоять расслабленно с опущенными руками. Костыль при этом должен находиться у грудной клетки на расстоянии 20 сантиметров в сторону от стопы. Верхний валик должен располагаться на 4 сантиметра ниже После регулировки высоты костыля можно приступить к регулировке рукоятки. Костыль остается в том же положении, руки опускаются, кистевой упор должен оказаться на уровне линии запястья. Это свидетельствует о правильной установке рукоятки.

При первой прогулке необходимо прислушиваться к личным ощущениям. Излишнее давление в подмышках говорит о том, что костыль длинный и высоту надо уменьшить, если же масса тела сильно переносится на руки, а плечи расслаблены, то следует, наоборот, увеличить высоту.

Привыкнуть к такому средству передвижения сразу нелегко. Следует постоянно контролировать положение костылей, которые должны быть как минимум на 10 сантиметров впереди стопы. Чтобы легче было удерживать равновесие, следует крепче прижимать опорные стойки к груди, спина при этом должна быть максимально ровной. Нелегко с костылями и менять положение. Для того чтобы встать со стула, оба костыля надо поставить со стороны, где есть повреждение, захватить рукой изнутри и подняться. При ходьбе оба костыля перемещаются одновременно в среднем на 30 сантиметров вперед. Здоровую ногу ставить надо на пятку. При перемещении с костылями по лестнице следует взять их в одну руку, второй рукой держитесь за перила. При подъеме костыли ставятся на ту же ступеньку, где вы стоите. Вес равномерно распределяется между двумя руками, и здоровая нога переносится на одну ступеньку вверх. Не забывайте следить за состоянием накостыльников. Они не должны быть стертыми. Иначе возникает опасность поскользнуться на паркете или

Костыль подмышечный незаменим при травмах, повреждениях и других заболеваниях одной из нижних конечностей. Облегчает процесс ходьбы, равномерно распределяя вес и увеличивая радиус поддержки, обеспечивает более комфортные условия при передвижении.

Как правильно выбрать костыли?

Костыли бывают подмышечные и локтевые (иначе называются «канадки»). Основная разница между - ними точка опоры. В первом случае это подмышечная впадина, во втором - локоть, при этом канадки больше похожи на трость. Неправильный выбор этого средства реабилитации чреват повреждениями связок, кожи, мышц. Рассмотрим, какими должны быть костыли и какие из них лучше в том или ином случае.

Это медицинское средство реабилитации, которое назначает врач. Они необходимы при нарушении функции опорно-двигательного аппарата, а также в тех случаях, когда в периоде восстановления нужно максимально снизить нагрузку на ноги.

Если выбрать такое приспособление неправильно, то:

появляется риск защемления нервов;
можно натереть кожу;
вероятно воспаление плечевого сустава;
может быть поражена костная и мышечная ткань;
нагрузка будет распределена неправильно.

Разновидности костылей

. Требуются, когда необходимо полностью снять нагрузку с ног. Обычно это первый восстановительный этап после травмы, предполагающий также низкую нагрузку на руки. Не рекомендуется использовать более двух лет.
. Прописываются врачом, когда больной уже может самостоятельно недолго ходить или стоять, у него достаточно выносливости, чтобы дать некоторую нагрузку на руки. Обеспечивают частичную разгрузку конечности, на которую на этом этапе реабилитации уже можно наступать. Подходят для постоянного использования, в отличие от подмышечных.

Какие костыли лучше и удобнее, подмышечные или локтевые?

Рассмотрим подробно каждую разновидность и правила подбора.

Подмышечные костыли

Предназначены для переноса веса тела с ног на руки и плечевой пояс. Полностью разгружают конечности, дают возможность ходить, не опираясь на ногу. Представляют собой две планки, которые книзу соединяются в одну. Оснащены устойчивым нескользящим наконечником. Для удобной опоры верхняя часть имеет специальную накладку, не травмирующую подмышечную впадину. Поперечная перекладина, находящаяся на уровне кисти, нужна для того, чтобы держаться за нее.

Как выбрать?

Эти ортопедические приспособления подбирают по росту. Учитывают расстояние от наконечника до упора для подмышек, уровень расположения поперечной перекладины.

Если больной не может стоять без опоры, то для него приспособления выбирают так: рост минус 40 см. При использовании костыли нужно будет еще подогнать.

Для оценки правильности подбора на костылях нужно немного походить:

боль в плечах свидетельствует о том, что приспособления выше, чем нужно;
если плечи расслаблены, но устают руки, высота недостаточна.

Локтевые костыли

Опора в таких моделях приходится на локоть и кисти рук. Они подходят тем, кто может удерживать вес тела руками и опираться на поврежденную ногу. Такие костыли расширяют возможности пациента: с ними можно легче подниматься по лестнице, перешагивать бордюры и т. д. Кроме того, они сочетаются с ортопедическими аппаратами. По статистике, мужчинам ходить на таких костылях проще, чем женщинам.

Как правильно выбрать?

Пациенту необходимо встать, взяться за рукоять, предварительно оперевшись предплечьем на манжету. Костыль поставить на удалении около 15 см от мыска стопы.
Рукоять для кисти должна быть на уровне запястья, когда рука свободно опущена.
Манжета должна находиться в 5-10 см от локтя и плотно обхватывать предплечье, не сдавливая его. Локоть при этом должен быть согнут на 15-20°.

Расстояние до манжеты от края локтя с учетом роста пациента:

до 150 см - 4 см;
170 см - 5-7 см;
от 180 см - 10 см.

Плюсы и минусы

Подмышечные

Локтевые

Преимущества

Позволяют удерживать баланс.

Обеспечивают легкость передвижения.

Дают возможность отдохнуть во время ходьбы, «повиснув» на подмышках и расслабив руки.

Компактные, их легко хранить, перевозить.

Подходят ослабленным и/или пожилым людям в качестве дополнительной опоры при возможности опираться на обе ноги.

Позволяют гулять на улице, спускаться и подниматься по лестнице.

Недостатки

Затрудняют подъем и спуск на лестнице, прогулки.

При неправильной регулировке пережимают нервно-сосудистый канал и лимфоузлы в подмышечной впадине, временно лишая руки чувствительности.

Если возможна опора только на одну ногу (например, после перелома), подходят только тем, у кого сильный плечевой пояс.

Трудно балансировать.

Не подходят ослабленным и/или пожилым людям при возможности опираться только на одну ногу.

Неудобны для пациентов с избыточной массой тела.

Не применяются после ампутации конечности.

Другие важные аспекты:

если больному трудно удерживать равновесие, рекомендованы костыли с пирамидальным наконечником - они более устойчивы;
подмышечные опоры должны быть анатомичными или мягкими;
высота перекладин должна регулироваться;
стандартный вес приспособления - около 1,5 кг, для пациентов с лишним весом подходят усиленные модели, выдерживающие до 220 кг, однако они весят до 4 кг, что приводит к быстрой утомляемости, поэтому слишком тучным людям рекомендованы ходунки;
деревянные и легкосплавные конструкции предназначены для людей со средним телосложением (вес до 120 кг);
при необходимости часто куда-то ездить лучше выбрать разборную модель.

Как научиться ходить на костылях?

Костыли нужно тщательно отрегулировать и после этого понемногу начинать ходить. Вес тела стараться переносить на руки, а не на подмышечные впадины (иначе их можно повредить). Если вы пользуетесь канадками, следует следить, чтобы рукоять всегда была направлена вперед, а манжета держалась прочно, но без сдавливания предплечья.

Если повреждены обе ноги

При ходьбе сначала вперед ставится один костыль, затем нога, которая к нему ближе. Потом - второй и вторая конечность. Этот способ обеспечивает хорошую устойчивость, но низкую скорость. Можно научиться ходить с опорой на две точки - это повысит скорость: одновременно вперед ставится правый костыль и левая нога, затем - левый и правая нога.

Если повреждена одна нога

Спину и голову нужно держать прямо, не наклоняться вперед. Во время ходьбы костыли следует переставлять одновременно примерно на 30 см вперед (но не ближе 10 см от ног) и чуть в стороны. Затем вес переносится на руки, тело перемещается вперед.

Вставать нужно на пятку, костыли при этом находятся позади. После этого - опереться на здоровую конечность и поставить костыли вперед.

Как правильно садиться?

Подойти к сиденью как можно ближе, повернуться к нему спиной. Костыли поставить к больной ноге, опереться на них и на здоровую конечность и сесть.

Подъем по лестнице

Костыли взять в руку, второй - держаться за поручень. При подъеме: поставить костыли на ступеньку, на которой стоите, удерживаясь рукой за перила. Затем, распределив вес тела между костылями и опорной рукой равномерно, поставить здоровую конечность на ступень выше, выпрямить ее, передвинуть костыли.

Спуск по лестнице

Костыли поставить на ступеньку ниже, вслед за ними перенести поврежденную ногу, затем - здоровую.

Нельзя выставлять костыли излишне вперед, потому что при этом придется наклоняться, что чревато потерей равновесия. Нельзя также перепрыгивать по ступенькам - можно неудачно упасть. Если лестница с перилами, то оба костыля следует взять в одну руку, а второй - опереться о перила и именно с их помощью спуститься.

Подмышечные костыли используются для реабилитации после тяжелых травм. Подобрать их достаточно просто, однако важно учесть не только размер, но и материал изделия, особенности конструкции и дополнительные возможности. К тому же необходимо хорошо освоить технику перемещения.

Каждому пациенту важно правильно подобрать подмышечные костыли по росту, а также по материалу и особенностям конструкции. Сделать это достаточно просто, к тому же выбор изделий на сегодняшний день такой большой, что любой человек сможет подобрать наиболее подходящую модель. О том, как это сделать, подробно описывается в статье.

Размеры подмышечных костылей

Все костыли можно разделить на 2 большие группы:

С опорой на локоть и предплечье (локтевые).
С опорой на подмышку (подмышечные).

Изделия обеих категорий признаются одним из основных средств реабилитации в соответствии с разными ГОСТ (например, ГОСТ Р52882-2007) и другими документами. В нормативной документации описываются разные параметры этих изделий, наиболее важный из которых – размеры костылей, представленные в таблице.

В соответствии с этой классификацией разные модели можно условно разделить на детские, подростковые и взрослые, как показано на рисунке.

Обратите внимание! Именно на размер следует ориентироваться в первую очередь при подборе модели. В некоторых случаях может понадобиться изготовление костылей на заказ (например, когда рост превышает 200 см или вес более 120 кг). Предварительно желательно проконсультироваться с врачом.

Как подобрать костыли: пошаговая инструкция

Чтобы правильно подобрать конкретную модель, следует учесть сразу несколько советов:

Основное правило сводится к тому, что расстояние между верхней частью изделия и подмышкой должно составлять около 5 см, а локоть в то же время сгибается под углом 30 о. Пациент при этом стоит в обычной, расслабленной позе, а наконечник опирается на пол.

основные правила подбора

Проверить правильность своего выбора можно и с помощью простой формулы: из значения роста больного необходимо вычесть 40 см . Это и будет оптимальная длина изделия. При этом в конструкции многих моделей предусмотрена возможность отрегулировать длину – лучше выбирать именно такие изделия, как показано на фото.

длина регулируется с помощью простого механизма

Очень важный вопрос – какие именно выбрать подмышечные костыли, алюминиевые, деревянные или из стали . Изделия из дерева наиболее доступны по цене, но в то же время они не обладают механизмом регулирования длины. К тому же деревянные костыли не обладают достаточной прочностью. Поэтому лучше остановиться на алюминиевых моделях, а в случае с большим весом – на стальных, которые обладают наибольшей прочностью.
Важно учесть и рекомендации врача по подбору типа и модели . В целом подмышечные костыли необходимы в тех случаях, когда пациент восстанавливается после серьезной травмы: перелом, вывих, растяжение связок и др. В подобных ситуациях необходима надежная и твердая опора. При этом использовать такие изделия более 2 лет подряд не рекомендуется – как правило, больной со временем все равно переходит на локтевые.
Наконец, стоит обратить внимание и на наличие мягких насадок , которые обеспечат наиболее комфортную опору тела. Это особенно важно в случае с детьми и пожилыми людьми, которые не смогут выдержать давления на слишком жесткую поверхность.

Обратите внимание! Подбор костыля должен происходить при непосредственном присутствии пациента. Перед принятием окончательного решения он сам тестирует модель и проверяет, насколько ему удобно пользоваться ею.

Наряду с тем, что важно знать, как правильно выбрать костыли, большое значение имеет умение пользоваться ими правильно. Несмотря на кажущуюся простоту, перемещение с помощью подмышечных локтей требует определенного навыка и соблюдения правил:

Сначала конструкцию регулируют по нужной высоте, при этом следует обуться в обычную обувь, которую и предполагается использовать чаще всего.
Делая первый шаг, а также вставая из позы сидя, опираются только на здоровую ногу.
Передвигаются следующим образом: сначала ставят ножки обоих костылей чуть вперед (не более 30 см). Затем, опираясь на них всем телом, поднимают здоровую ногу и ставят также дальше на 30 см – шаг сделан.
Повороты и развороты осуществляются с опорой исключительно на здоровую ногу.
Не следует сжимать рукоятки слишком сильно – это приводит к быстрому уставанию мышц и даже к легким судорогам.
Поднимаются по ступеням с помощью одного костыля. Свободная рука надежно держится за перила, а другая рука удерживает костыль. Сначала делают шаг здоровой ногой. Затем ставят костыль на ту же ступень. После этого переносят тело. Во время спуска последовательность действий противоположная: сначала ставят костыль на нижнюю ступень, перемещают больную ногу и делают шаг здоровой.
Что касается личных вещей, их следует переносить в рюкзаке, а не в руках, которые должны оставаться полностью свободными.

Видеоинструкция по подбору

Наглядно увидеть особенности подбора подмышечных костылей в сравнении их с подлокотными можно на видео.

Таким образом, подобрать наиболее подходящую модель несложно. Важно учесть рекомендации врача, размер костыля возможность регулирования его длины и собственные ощущения во время тестирования изделия в магазине.

Как сделать выбор при приобретении костылей пациентам, получившим травму ноги или другие травмы в результате тяжёлых болезней, а также когда врачи рекомендуют пациентам, проходящим реабилитацию? К этому вопросу нужно подходить серьёзно, чтобы «правильно» выбранные костыли поспособствовали в оказании ожидаемой помощи вашему здоровью, а не принесли ещё больше страданий и неудобств. При выборе костылей необходимо учитывать физическое состояние и особенности телосложения. В этой статье мы дадим вам информацию о том, как осуществить правильный выбор костылей и не ошибиться при этом.

Зачем нужно знать, как правильно подходить к выбору костылей

Костыль или костыли – это специализированный медицинский аксессуар , который поможет распределить нагрузку с больной ноги на руки или верхнюю часть тела.

Для того чтобы максимально осознавать значимость разумного выбора, необходимо знать о последствиях применения «неправильно выбранных» костылей. К таким негативным последствиям относятся:

Быстрый износ и порча костылей.
Повышенная вероятность защемления нервных окончаний.
Возможны воспаления плечевого сустава.
Поражения костной или мышечной тканей.
Неправильное распределение нагрузки.

Лечащий врач обязательно посоветует вам, как правильно выбрать средства для опоры. Исключительно специалисты определяют, насколько поражена опорно-двигательная система и назначают виды и варианты костылей.

Костыли делятся на два вида: с опорой на предплечье и подмышечные.

Подмышечный костыль целиком снимает с травмированной или больной ноги все нагрузки, перенося их на руки и плечи, тем самым правильно распределяя нагрузку от массы тела по всему туловищу. Такие костыли максимально просты в использовании. Но для этого у больного не должно быть нарушений в координации движений, и он должен иметь достаточную силу. Есть ещё один нюанс: использовать такие опорные средства можно на протяжении не более полутора месяцев из-за создающейся нагрузки на плечевой сустав и пояс.

Костыли под локоть можно применять в течение значительно более длительных сроков, и они являются более компактными и удобными для транспортировки.

Как выбрать костыли с опорой на предплечье

Такие костыли применяются во время прохождения реабилитации и используются как переходной вариант от подмышечных костылей к опорной трости. Многие люди отдают предпочтение такому виду опоры вместо трости. Так как же верно выбрать локтевые костыли?

Они различаются по моделям:

С регуляторами по высоте костыля и расстоянию до подлокотника.
С фиксированной высотой костыля и подлокотника.
Монолитные (цельные).
Разбирающиеся на части (хорошо подходят для путешествий и запасный частей)

Локтевые костыли бывают с двумя видами опор: в виде пирамиды (очень устойчивая) или обычного наконечника. Также есть варианты с различными рукоятками: стандартная и анатомическая (изготовленная специально под особенности руки).

Очень важен индивидуальный подход при выборе и приобретении костылей. Особо нужно обратить внимание на положение подлокотника и рукоятки.

Для того чтобы правильно выбрать костыль с опорой на предплечье попробуйте опустить руку в манжету. Разместите опору костыля чуть в стороне от стопы – примерно на расстоянии 15 сантиметров. При этом нужно согнуть руку в локте под углом 15-10 градусов. В результате оптимальное положение манжета (подлокотника) прижимающегося к предплечью должны быть на 5-7 сантиметров выше локтевого сустава при росте пациента 170 сантиметров, при росте 180 сантиметров и более мажет должен находится на расстоянии 10 см ниже локтя, если же рост больного 150 сантиметров и меньше – то это расстояние снижается до 4 сантиметров.

Обязательно удостоверьтесь в правильности выбора – опустив руки, встаньте прямо. Ваше запястье должно быть на уровне верхней границы опорной ручки. Если всё вышеперечисленное сходится, значит, вы нашли правильный костыль для себя.

Как подобрать подмышечные костыли

Костыли с опорой на плечевой сустав значительно снижают нагрузки с травмированных нижних конечностей тела при движении, распределяя их на плечевой пояс. Такой вид костылей врачи чаще всего прописывают престарелым людям, из-за отсутствия достаточной силы в руках, а также пациентам с проблемой лишнего веса.

Имея большой коэффициент устойчивости, они используются сразу после травмы и как промежуточный вариант. Но длительное применение этого вида опорного механизма не рекомендуется врачами из-за возможности физических повреждений плечевого пояса.

Как сделать выбор в приобретении подмышечных костылей? Если пациент не имеет возможности самостоятельно стоять, то применяется формула: минус 40 сантиметров от роста больного. Но такая формула обладает довольно посредственной точностью и не учитывает все индивидуальные физические нюансы человеческого тела. Поэтому будет лучше использовать такой метод выбора:

Первым делом обуйтесь в повседневную обувь, выпрямитесь и обопритесь на здоровую ногу. Расслабьте плечи опустив руки.
Расположите костыль напротив груди, чтобы наконечник помещался от кончика стопы на расстоянии 15-20 см (учитывая ширину бёдер пациента).
Удостоверьтесь, чтобы верхняя опорная часть костыля (валик) находилась чуть ниже подмышки (оптимально – 4 сантиметра).
Подобрав костыль необходимый по высоте, уделите внимание изменению высоты рукоятки. Не меняя расположение костыля относительно тела, опустите вашу руку. Рукоять должна находиться на уровне вашего запястья.
Теперь попробуй сделать несколько движений для объективной оценки давления костылей на подмышечную впадину. Если есть ощущение дискомфорта – костыль чересчур длинный, если же ощущается большая нагрузка на руки – короткий. В этих случаях нужно продолжить выбирать другие варианты.

Навык ходьбы на костылях развивается постепенно и требует много времени и практики. Но если же вы чувствует неудобство на протяжении долгого времени, не стоит медлить – обращайтесь к доктору или в специальный магазин (как правило «медтехника») для регулировки ваших или покупки других костылей.

Какие костыли выбирать при переломах нижних конечностей

При травмировании или ног всегда необходимы костыли, потому что ходить можно только с ними в течение некоторого времени. И нужно серьёзно подходить к выбору «подходящих» костылей, чтобы избежать проблем с повреждением суставов и натиранием подмышечных впадин. При переломах ног значительно чаще других применяется подмышечный вариант костылей. На что необходимо обращать своё внимание при приобретении костылей?

Высота костылей – это критический критерий для удобного их использования. Поэтому необходимо обладать знаниями, как подобрать костыли по своему росту. Тут нужно учитывать не только длину костылей от валика до наконечника, но и размещение рукоятки для кисти. Как правило, высоту костыля для лежачего пациента подбирают, вычитая 40 сантиметров из его роста. Далее, производится более тонкая подгонка. Очень важно делая выбор быть обутым в повседневную обувь, в которой вы будете использовать костыли наиболее часто. Расположите наконечник костыля немного в стороне от стопы (15-20см), при этом зазор между подмышкой и валиком должен составлять от 4 до 5 сантиметров.

Расслабьтесь и опустив ваши руки, удостоверьтесь в правильности расположение рукоятки для кисти – должна находится на уровне наручных часов. Походив немного на костылях, убедитесь в правильности выбора. Если же вы ощущаете боль в плече, значит, костыль более длинный, чем необходимо. Если чувствуете усталость в руках — костыли короче и нужно выбирать другие.

Особенности конструкции. Некоторое время назад в продаже имелись только деревянные костыли без каких-либо регулировок по длине. Однако почти все современные модели обладают возможностью изменения и фиксации по высоте. При приобретении костылей первым делом настройте их под себя. Встав на здоровую ногу, надёжно на что-нибудь обопритесь. Немного согнув руки, попросите кого-нибудь «отметить» оптимальную для вас высоту. Зафиксируйте. Сейчас также есть в продаже костыли с кнопочными (а не винтовыми) фиксаторами, они будут более практичны и эргономичны в использовании, по возможности постарайтесь купить такие.

«Канадки»

В современном мире появился ещё один вид костылей с опорой на предплечье – «канадки». Такой вариант костылей используется, если лечащий врач допускает небольшие нагрузки на травмированную ногу. Для правильного выбора такой медицинской техники необходимо присутствие пациента. Локтевой манжет (опора предплечья) должен размещаться на строгом и в каждом случае индивидуальном расстоянии от локтя. Ориентировочно на 5-7 сантиметров от локтя при росте 170 сантиметров, и на 10 сантиметров при росте 180 и более сантиметров.

Трость

Очень часто в разнообразных обстоятельствах для дополнительной опоры используют трость. В стандартном её виде (палка) она применяется после различных травм. А в варианте, с несколькими опорами имеющем больше чем одну ножку, её используют в и других тяжёлых болезней. Сделать правильный выбор в покупке трости можно учитывая следующие детали:

Определение высоты. Её высота должна быть на уровне середины бедра, слишком короткая или длинная будет бесполезна и неудобна, и будет только мешать сохранять равновесие. Так как у людей руки отличаются по длине, стоит применять следующий механизм выбора: ручка «хорошей» трости должна находится напротив запястья при небольшом изгибе руки. Лучше остановить свой выбор на трость имеющую возможность регулировки по длине.
Рукоятка. Диаметр ручки должен быть таким, чтобы пальцы кисти не напрягались и не сжимались в кулак при её обхвате. По материалу стоит выбирать резиновые накладки на рукоятки, это будет способствовать надёжному и более эргономичному использованию.

Для того чтобы у трости не было скольжения её нижняя насадка изготавливается из резины, в зимний период её следует заменить на острый шип (как палок для лыж).

Взрослые ходунки

В обстоятельствах и ситуациях, когда пациент неспособен самостоятельно передвигаться (после перенесённого инсульта или при артрозе) используются ходунки, которые сильно облегчают ходьбу. На сегодняшний день есть несколько десятков разновидностей ходунков по моделям. Они имеют характерные различия в конструкции, функциональности и весе. Как при таком разнообразии сделать верный выбор, какими критериями руководствоваться?

Самыми удобными будут ходунки, которые легко регулируются по высоте, это даёт возможность тонкой подгонки под рост человека. При приобретении уточняйте, на какой максимальный вес они рассчитаны.

Состояние здоровья больного. Находясь на , пациентам рекомендуют применять ходунки на 4х опорах, так как они самые устойчивые. Использовать ходунки, обладающие дополнительной опорой под локоть, рекомендуют больным с нарушенной координацией. Если же у больного недостаточно сил и возможностей для их подъёма следует выбрать модель с малым весом. Престарелым и больше подойдут ходунки, имеющие колесики с фиксаторами.

Как выбрать костыли, учитывая дополнительные характеристики

Наличие возможности регулировки. Выбрав стандартные костыли, со временем могут проявиться их недостатки, которые не были замечены при приобретении. Костыли, которые имеют возможность регулироваться под физические характеристики больного, можно тонко подогнать под свою индивидуальность, и они будут максимально эргономичны в использовании. При этом

Масса. Наилучший вес двух костылей вместе составляет до полутора килограммов. Также в современном ассортименте есть костыли, изготовленные из металла массой до 4 гк. Такие костыли имеют показатель максимальной нагрузки в 220кб и их выбирают для тучных людей. Но четырёхкилограммовая нагрузка – это серьёзно, и она отнимает много сил. Вследствие этого доктора советуют людям, имеющим большой вес использовать ходунки или коляски. Если масса пациента не больше 100 килограмм, для него подойдут обычные деревянные костыли, а при массе 120 килограмм можно купить костыли с лёгкого сплава.

Материалы. На сегодняшний день самыми популярными являются деревянные и металлические костыли. Деревянные стоят меньше, но обладают меньшей надёжностью, чем металлические, и не обладают достаточной возможностью регулировки под индивидуальность больного. Самым рациональным выбором, по нашему мнению, будет покупка костылей, выполненных из легкосплавного металла.

Комфортные рукоятки и ручки вместе с мягкими насадками сделают применение костылей максимально удобным. Бывают варианты анатомически выполненных рукояток, под правую и левую руки. При приобретении костылей необходимо выяснить эти важные деталями.

Варианты опор костыля под локоть в виде пирамиды или наконечника. Костыль с пирамидой на конце считается более устойчивым.

Разбирающийся вариант костылей . Если больной много передвигается посредством транспорта ему больше подойдут костыли, которые можно разобрать.

Цвет и дизайн. В таком вопросе каждый должен опираться на свои личные предпочтения, вкусы и чувство стиля. Но если рассчитываете впоследствии продать костыли, то стоит остановиться на выборе стандартных универсальных цветах.

Как ходить на костылях?

Перемещения с любыми медицинскими приспособлениями потребуют некоторых навыков. Если вы правильно сделали выбор костылей, то больной довольно быстро адаптируется и начнёт самостоятельно ходить, опираясь на костыли. Лечащий врач определит, какие именно костыли подходят больному и сразу после их приобретения необходимо отрегулировать их под индивидуальные особенности больного, и только после этого начинать ходить. Чтобы предотвратить повреждение подмышек, старайтесь распределять вес и на руки тоже.

Использую локтевые костыли, обращайте внимание на то, чтобы упор для предплечья хорошо держался на руке, не сдавливал её. А опорная ручка всегда должна иметь направление «вперёд».

При активной ходьбе по возможности ставьте костыли чуть впереди не ближе 10 сантиметров от стопы. Сохранить равновесие будет гораздо легче, если спину держать прямой и не наклонять голову. При передвижении одновременно перемещайте оба костыля, располагая их впереди и немного по сторонам (сантиметров на 30) от стопы. Распределите массу тела на руки, перемещая тело вперёд, поставьте пятку на землю. Затем сделав упор на здоровую конечность, переместите костыли вперёд. Таким способом обычно ходят больные, у которых есть возможность опираться на здоровую ногу.

Если же у вас повреждены обе ноги, то придётся применить другой способ перемещения. Поставьте вначале один костыль, потом ногу с той же стороны. Далее, другой костыль и ближайшую к нему ногу. При применении этого метода легче сохранить равновесие, однако, скорость передвижения будет крайне мала. Для того чтобы передвигаться быстрее можно использовать способ ходьбы с двумя точками опоры – одновременно переставляя костыль и противоположную ногу и так по очереди.

Для того чтобы сесть на стул или табурет, необходимо подойти к нему, убедиться в его устойчивости, повернуться к нему спиной. Расположите оба костыля на стороне травмированной ноги, присаживайтесь опираясь на здоровую конечность и костыли одновременно. Чтобы встать с положения сидя необходимо произвести эти действия в обратном порядке. Спускаясь или поднимаясь по лестницам нужно взять оба костыля в одну руку и свободной рукой держаться за перила, передвигая вначале здоровую ногу, затем опершись на неё перенести больную ногу и костыли.

Костыли нуждаются в правильном уходе. Важно отслеживать состояние наконечная, для того чтобы свести риски падения и проскальзывания к минимуму. Для использования в зимнее время целесообразным будет приобретение специальных наконечников с шипами. Костыли, которые имеют регулировки нуждаются в проверках надёжности фиксаторов.

Человеку, получившему или перенёсшему тяжёлые крайне трудно самостоятельно передвигаться. Передвижение на правильно выбранных и подогнанных костылях будет гораздо комфортнее. Теперь у вас есть вся необходимая информация для того, чтобы правильно выбрать костыли.

Человеческий организм подвержен травмам и медленно восстанавливается. Поэтому издавна применяются для помощи в передвижении костыли. Они предназначены для снятия нагрузки с поврежденных нижних конечностей и переносят вес тела на туловище и верхние конечности. Это очень полезное изобретение человека, так как они помогают передвигаться тем, кому требуется опора. Они снимают лишнюю нагрузку с ног и помогают удерживать равновесие. Это нужно после различных травм, во время реабилитации после операций или тяжелых болезней. Но очень важно знать, какие костыли выбрать, так как они бывают разные.

Виды

Существует два вида таких ортопедических приспособлений. В зависимости от особенностей патологии больного и необходимой поддержки для него, можно выбрать подмышечные или костыли с опорой под локоть . Не стоит подходить к выбору этих приспособлений безответственно, ведь это изделия медицинского назначения. Поэтому назначать их должен врач. Такие приспособления требуются в том случае, если нарушены функции нижних конечностей или когда требуется поддержка в период реабилитации. Они не только дают дополнительную опору, снимая нагрузку с ног, но и способствуют более быстрому восстановлению их функций.

Какие костыли выбрать, подмышечные или локтевые, зависит от особенностей и степени тяжести патологии. Поэтому только врач может это решить. Подмышечные нужны в том случае, если пациенту требуется постоянно твердая опора. Например, сразу после травмы или во время острого периода болезней ног. Их необходимо использовать не более 2 лет, иначе они могут вызвать нейропатию или деформирующий остеоартроз плечевого сустава. Поэтому в том случае, когда требуется длительная реабилитация, нужно переходить на локтевые. Ведь такие костыли с опорой под локоть нужны пациентам при необходимости постоянного использования поддержки.

Подмышечные костыли помогают перенести вес тела на руки и ходить, не опираясь на поврежденную ногу

Особенности подмышечных костылей

Костыли с опорой под мышки помогают перенести вес тела на руки. Они полностью разгружают поврежденную ногу, позволяя ходить, не опираясь на нее. Обычно они требуются тем больным, у кого слабые мышцы рук или большой вес тела. Нужны такие приспособления также в начальный период восстановления после травмы. Но длительно их использовать не рекомендуется. Поэтому их приобретают пациентам с временной потерей трудоспособности.

Конструкция подмышечных костылей очень простая. Две планки внизу соединяются в одну и имеют устойчивый наконечник. Вверху они соединены удобной накладкой, которая помещается подмышку. На уровне кисти располагается перекладина, за которую пациент держится рукой. Такая конструкция помогает перенести вес тела на плечевой пояс и обеспечивает максимальную опору.

Выбирать такие приспособления необходимо по росту. Учитывать нужно не только высоту от наконечника до подмышечного упора, но и расположение перекладины для кисти. Лучше всего выбирать их, когда пациент стоит в обычной обуви. Костыль ставится на расстоянии 15-20 см от ноги. При этом от подмышечной впадины до перекладины должно быть 4-5 см. Если же пациент еще лежачий, можно из его роста вычесть 40 см, а в остальном подогнать костыль при использовании.

Перекладина для кисти должна быть на уровне запястья, когда руки опущены вниз. Чтобы определить, правильно ли выбраны подмышечные костыли, нужно немного походить на них и прислушаться к своим ощущениям. Если они выше, чем нужно, возникает боль в плечах. Когда устают руки, а плечи расслаблены, значит, они слишком короткие.

Очень важно правильно подобрать костыли по высоте

Костыли с опорой на локоть

Такие костыли более мобильные и легкие. Опора в них приходится на кисти рук и локтевой сустав. Поэтому они подходят только тем людям, которые могут немного опираться на больную ногу и в состоянии удерживать вес своего тела руками. На них удобнее передвигаться, преодолевать препятствия, подниматься по лестнице. И еще они больше подходят при использовании с ортопедическими аппаратами. Выбирая их, необходимо правильно отрегулировать положение рукояти для опоры кисти. Она должна располагаться на уровне запястья свободно опущенной руки. А манжета – на расстоянии 5-10 см от локтя.

Очень важно проверить выбранное изделие. Манжета должна плотно охватывать предплечье, но не передавливать его, чтобы она не нарушала кровообращение и не натирала. Локоть должен быть согнут под углом в 15-20 градусов. Это поможет правильно распределить нагрузку. Обратить внимание нужно также на наконечник. Для пожилых людей лучше костыли с опорой на несколько точек, они более устойчивые.

На что еще обратить внимание при выборе

Независимо от того, сколько нужно будет пользоваться такими приспособлениями, очень важно правильно их выбрать. Неправильные ортопедические приспособления могут вызвать появление потертостей или ущемление нервов верхней конечности. А если они будут слишком низкими, то не распределят нормально нагрузку и не смогут выполнять свои функции. Пациенту будет просто неудобно передвигаться. Поэтому при выборе нужно обращать внимание на определенные их качества.

Они должны иметь возможность регулировки высоты перекладин. Ведь не всегда сразу можно определить, удобно ли ходить с такими костылями.
Нужно обращать внимание, чтобы были мягкие накладки на подмышечную опору. Удобной должна быть также рукоятка.
Наилучшей устойчивостью обладают костыли, которые имеют наконечник в виде пирамиды. Такую конструкцию нужно выбирать в том случае, если пациенту тяжело сохранять равновесие.

Алюминиевые костыли более легкие и прочные, а также имеют возможность регулировки высоты.
Такие изделия чаще всего бывают деревянными. Они более дешевые, но не регулируются и не очень прочные. Поэтому лучше выбирать алюминиевые

Важно то, сколько весят эти приспособления. Обычно вес пары не должен превышать полутора килограммов. Утяжеленные, больше 4 кг нужны для тучных пациентов. Учитывать нужно также вес пациента. Деревянные костыли рассчитаны на человека обычного телосложения. Если же его вес больше 100 кг, лучше использовать металлические.

Как ходить на костылях

Для ходьбы с любыми дополнительными приспособлениями нужны определенные навыки. Но если правильно выбрать костыли, скоро пациент привыкнет к ним и сможет самостоятельно передвигаться без проблем. После того, как врач назначил определенный вид ортопедических приспособлений, их нужно хорошо отрегулировать по высоте и понемногу начинать учиться ходить. При этом стараться переносить вес тела на руки, чтобы не повредить подмышечные впадины. Нужно помнить о том, что поддержка нужна постоянно, даже в то время, когда человек просто стоит.

При пользовании костылями с опорой под локоть важно следить, чтобы рукоятка была направлена вперед, а манжета прочно держалась на предплечье, в то же время не сдавливая его.

При передвижении надо стараться ставить костыли не ближе 10 см от ноги и немного впереди. Голову держать прямо, не наклоняя ее вперед, а спина должна быть ровной. Так будет легче удерживать равновесие. Для этого также можно переместить костыли ближе к груди. При ходьбе переставлять их нужно одновременно, стараясь не ставить далеко, а примерно на 30 см от ног вперед и немного в стороны. Перенести вес на руки и переместить тело вперед, приземляясь на пятку. Потом, опершись на здоровую ногу, переставить костыли вперед. Так передвигаются те, кто не имеет возможности опираться на одну ногу.

Пациенту важно научиться правильно ходить на костылях, подниматься и спускаться по лестнице

Если повреждены обе нижние конечности, используется другой способ передвижения. При этом переставляется сначала один костыль, потом ближайшая к нему нога, потом второй костыль и вторая нога. Так обеспечивается большая устойчивость. Но скорость передвижения при таком способе довольно низкая. Такие пациенты могут научиться передвигаться с опорой на 2 точки, это быстрее. При этом переставляется одновременно правый костыль и левая нога, потом то же самое с другой стороны.

Когда пациенту нужно сесть на стул, необходимо подойти к нему как можно ближе, проверить его устойчивость и повернуться спиной. Оба костыля переместить к поврежденной ноге. Опираясь на них и здоровую ногу, нужно сесть. Вставая, эти действия повторить в обратном порядке. При подъеме или спуске по лестнице нужно костыли взять в одну руку, а другой держаться за перила. Сначала перемещается здоровая нога, потом при опоре на нее, переносятся костыли и больная конечность.

Очень важно правильно ухаживать за этими изделиями. Постоянно нужно следить, чтобы наконечник был в нормальном состоянии, чтобы не поскользнуться. Зимой лучше приобрести специальные накостыльники с шипами. Если костыли регулируются по высоте, необходимо постоянно проверять прочность фиксации.

Передвигаться человеку после травмы или при патологиях опорно-двигательного аппарата очень сложно. Но можно сделать этот процесс вполне комфортным, если правильно подобрать костыли.