Рана во рту после операции. Рекомендации после разреза десны. Зачем нужны полоскания, когда вырвали зуб

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ

ВОРОНЕЖСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

ИМ. Н.Н. БУРДЕНКО

КАФЕДРА ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА №7

для преподавателей по проведению практических занятий на тему

«Особенности операции на лице и в полости рта. Операция удаления зуба. Показания и противопоказания. Заживление раны после удаления»

Тема № 7 «ОСОБЕННОСТИ ОПЕРАЦИИ НА ЛИЦЕ И В ПОЛОСТИ РТА. ОПЕРАЦИЯ УДАЛЕНИЯ ЗУБА. ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ЗАЖИВЛЕНИЕ РАНЫ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ»

Продолжительность: 135 минут.

Место проведения занятия: учебная комната, хирургический кабинет стоматологической поликлиники.

Цель обучения:

Изучить показания и противопоказания к удалению зубов; знать этапы операции удаления зуба, их последовательность, особенности заживления раны после удаления зуба.

План занятия.

Вопросы, знание которых необходимо для изучения данной темы:

Обследование стоматологического больного.

Обезболивание в челюстно-лицевой области.

Асептика и антисептика.

Вопросы, подлежащие изучению:

Особенности операций на лице и в полости рта.

Показания к удалению зубов.

Противопоказания к удалению зубов.

Операция удаления зуба, этапы.

Заживление раны после удаления зуба.

Краткое изложение темы практического занятия

Особенности операций на лице и в полости рта

Сложность анатомического строения челюстно-лицевой области, а также эстетические и косметические требования, предъявляемые к операциям на лице, определяют некоторые особенности подобных оперативных вмешательств. Челюстно-лицевая область имеет обширную сеть кровоснабжения, поэтому операции нередко сопровождаются обильным кровотечением. Особенно сильное кровотечение наблюдается при удалении гемангиом и обширных рубцов, при резекции челюстей по поводу новообразований. Предварительная перевязка наружной сонной артерии не всегда уменьшает кровотечение, так как сосуды правой и левой стороны лица имеют множество анастомозов. Поэтому при операциях, сопровождающихся обильным кровотечением, следует переливать кровь.

При операциях на лице следует учитывать расположение ветвей лицевого нерва, чтобы при разрезах тканей не повредить их. Особенно это надо иметь в виду при операциях на околоушной слюнной железе. При операциях на боковых поверхностях лица необходимо сохранить неповрежденным проток околоушной слюнной железы – повреждение его приводит к стойким слюнным свищам, для устранения которых требуется сложная операция.

К основным и самым распространенным операциям в челюстно-лицевой области относится операция удаления зуба. Операция удаления зуба – одна из древнейших операций. Она известна со времен Гиппократа, когда удаляли только расшатанные зубы. В прошлое, да и настоящее время употребляется термин «экстракция» зуба, что в переводе обозначает – тяну, тащу кверху, кнаружи. Этот термин вытесняется операцией удаления зуба, которая относится к простым, но и иногда к сложным оперативным вмешательствам.

Существуют показания и противопоказания к операции удаления зуба.

Показания. Т.Г.Робустова предлагает показания – неотложные и плановые. Неотложные – операция удаления зуба при гнойном воспалении в периодонте, надкостнице, костной ткани, клетчатке, когда воспаление не купируется (абсолютные) после консервативного лечения или не подлежащие консервативному лечению.

Плановые (относительные) показания:

Безуспешность консервативного лечения при хронических воспалительных процессах в периодонте и кости, хрониосепсисе;

Невозможность консервативного лечения из-за непроходимости корневых каналов, перфорации корня или полости зуба;

Невозможность использовать оставшийся корень для протезирования;

Подвижность III-IV степени и выдвижение зуба при пародонтите и пародонтозе;

Неправильно расположенные зубы, травмирующие слизистую оболочку полости рта;

Непрорезавшиеся или частично прорезавшиеся зубы, вызывающие воспалительный процесс;

Зубы, находящиеся в линии перелома, мешающие репозиции отломков челюстей, не поддающиеся консервативному лечению;

Зубы, которые выдвигаются в результате отсутствия антагониста;

Здоровые зубы при ортодонтическом лечении, аномалии прикуса.

Противопоказания: (относительные, временные)/:

Сердечно-сосудистые заболевания;

Острые заболевания паренхиматозные органов;

Геморрагические диатезы;

Острые инфекционные заболевания;

Заболевания центральной нервной системы;

Психические заболевания;

Острая лучевая болезнь I-III степени;

Заболевания слизистой оболочки.

По Ю.И.Бернадскому показания к операции зуба делятся на две группы; общие и местные.

Общие: одонтогенный хрониосепсис, одонтогенная хроническая интоксикация, одонтогенные заболевания органов или систем в организме (эндокардит, миокардит, нефрит и т.д.).

Местные : выделяет 5 групп – санационные, санационно-функциональные, санационно-протетические, косметические и комплекс местных показаний.

В группе санационных показаний удаляются все разрушенные зубы и корни при остром и хроническом воспалительных процессах, при безуспешном и невозможном консервативном лечении;

Санационно-функциональные показания к операции удаления зуба касаются тех случаев, когда неправильно расположенные зубы (зубы мудрости, клыки и т.д) травмируют слизистую оболочку щеки или крыловидно-челюстной складки, вызывают болевые ощущения и этим затрудняют функцию жевания; когда сверхкомплектный зуб наклонен в преддверие рта или в сторону языка и травмирует слизистую оболочку губы или языка, что затрудняет функцию речи и приема пищи. Во всех случаях травмирования слизистой оболочки полости рта зубами их удаляют, так как многократное травмирование может привести к развитию рака слизистой оболочки полости рта.

Санациооно-протетические и ортодонтические: а) одиночные зубы (верхняя челюсть), которые препятствуют хорошей стабилизации съемного протеза; б) гангренозные корни зубов, которые не могут быть запломбированы и использованы для опоры съемного и несъемного протеза; в) выдвинувшиеся из-за отсутствия антагонистов зубы (феномен Попова-Годона); г) постоянные шестые зубы у детей, если эти зубы разрушились. Удалив их, врач обеспечивает прорезывание седьмого зуба; д) четвертые постоянные зубы, которые препятствуют ортодонтическому передвижению передней группы зубов;

Косметические показания – сверхкомплектные, аномалийно расположенные и имеющие уродливую форму зубы, обезображивающие внешний вид лица, особенно во время улыбки.

Абсолютными показаниями являются лишь нарастающие симптомы воспаления в периодонте, кости, а все остальные являются относительными.

Противопоказания: общие и местные, постоянные (абсолютные) и временные (относительные).

Общие постоянные (абсолютные) противопоказания: а) первые дни при остром инфаркте миокарда и последующие дни, если инфаркт сопровождается стенокардией и сердечной астмой; б) осложнения инфаркта повторными коллаптоидными состояниями и острой аневризмой желудочка сердца; в) гипертонические кризы.

Общие временные (относительные) противопоказания: а) хроническая коронарная недостаточность с частыми повторными приступами стенокардии и сердечной астмы; б) хроническая аневризма желудочка сердца; в) подострый септический эндокрдит с наклонностями к тромбоэмболиям; г) органические и функциональные поражения нервной системы (эпилепсия, психозы, истерия и др.); д) болезни крови (острая лейкемия, злокачественное малокровие, болезнь Верльгофа, гемофилия – на амбулаторном приеме – абсолютное); е) 2-3 дня до, во время и 2-3 дня после менструации; ж) при наличии беременности – в первые 3 месяца и 8-9 месяцев, воздерживаются от операции удаления зуба; з) общие инфекционные заболевания.

Местные абсолютные противопоказания : а) разрушенные зубы в зоне злокачественного новообразования челюстей; б) разрушенные зубы, расположенные в зоне гемангиомы.

Местные относительные противопоказания: а) болезни слизистой оболочки полости рта и зева (гингивит, стоматит, ангина, дифтерия); б) молочные зубы у взрослых людей, если нет постоянных после рентгенологического обследования.

Операция удаления зуба – понимают сумму производимых в определенной последовательности воздействий, в результате которых после насильственного разделения тканей зуб или корень извлекается из лунки. Для удаления зубов и их корней пользуются специальными щипцами и элеваторами (рычагами).

Отдельные приемы (моменты) удаления зубов щипцами. Операция зуба, производимая щипцами, состоит из нескольких этапов:

Наложение щипцов – ось щечек щипцов при наложении должна совпадать с осью зуба, щечки, прилегая к шейке зуба, не должны захватывать окружающую зуб слизистую оболочку;

Продвигание щипцов – следует проводить до получения ощущения плотного охвата зуба;

Смыкание щипцов – силу, применяемую для сжимания (фиксации) щипцов, необходимо соизмерять с особенностями случая. Не следует сильно сдавливать зуб, имеющий большую полость в коронке, так как это приведет к раздавливанию ее. Не следует проводить и слабое сжимание, так как это в дальнейшем вызовет соскальзывание щипцов с зуба. После смыкания щипцов зуб и щипцы должны составлять как бы одной целое и при перемещении щипцов одновременно должен смещаться и зуб;

Вывихивание зуба (люксация или ротация) – путем боковых движений ослабляют связь с альвеолой, зуб люксируют наружу и внутрь, а у однокорневых зубов вращают еще вокруг оси зуба на 25-30 0 . Первое вывихивающее движение делают в сторону наименьшего сопротивления, где стенки лунки тоньше.

Извлечение зуба из лунки (тракция) заключается в выведении зуба из лунки и изо рта. Оно производится после того, как зуб совершенно освобождается от удерживающих его связей. Выводить зуб необходимо вниз или вверх и наружу, чтобы не повредить зубы-антагонисты.

Заживление раны после удаления зуба

После удаления зуба убеждаются в том, что извлечены все корни и их верхушки. Все удаляемое должны складывать в лоток. Потом кюретажной ложечкой обследуют дно лунки и если обнаруживают мягкие размягченные ткани и болезненность, то удаляют грануляционную ткань или гранулему. Удаляют оставшиеся части от коронки, корня, части костной ткани альвеолы, скусывают выступающую костную ткань межзубной перегородки. Размятые края десны иссекают, на разорванную слизистую оболочку накладывают швы. Лунка должна быть заполнена кровью, потом с помощью шарика сближают края лунок, полоскать не разрешается. Шарик, тампон мы не оставляем на лунке. так как длительное удержание его ведет к тому, что после удаления его удаляется и кровяной сгусток, затем возникает кровотечение или альвеолит. Назначают в домашних условиях 3-4 раза полоскать антисептическими растворами, теплое содовое полоскание (1 ч.л. на 1 стакан воды) при гнойном выделении из лунки, после проведенного разреза при гнойнике.

Заживление раны после удаления зуба.

В нормальных условиях лунка удаленного зуба заполняется кровяным сгустком и дальнейший процесс заживления идет под естественным прикрытием вторичным натяжением.

В эксперименте на собаках уже на 3-4 день после удаления со стороны десны можно наблюдать развитие грануляционной ткани, врастающей в кровяной сгусток.

По прошествии 7-8 дней грануляционная ткань заполняет значительную часть лунки; идет рассасывание поврежденных участков костной ткани и отмечается образование новой костной ткани.

К 14 дню лунка покрывается эпителием, к 3 месяцам лунка удаленного зуба заполняется костной тканью.

Через 6 м6сяцев лунка удаленного зуба ничем не отличается от окружающих тканей.

У человека процессы заживления идут медленнее.

При отсутствии осложнений в послеоперационном периоде заживление лунки удаленного зуба протекает безболезненно. Значительное травмирование лунки при удалении зуба нередко вызывает появление болей и замедляет процесс заживления.

При возникновении воспалительного процесса в лунке и окружающих тканях продолжительность заживления удлиняется.

Тесты по теме практического занятия № 7

Назовите показание к неотложному удалению зуба:

Хронический периодонтит.

Разрушение коронки зуба.

Одонтогенный гайморит.

Назовите санационное показание к удалению зуба:

1. Хронический периодонтит.

   Одонтогенный гайморит.

   Одонтогенная флегмона.

Заживление лунки после удаления зуба происходит:

1. Первичным натяжением.

   Вторичным натяжением.

Свернувшаяся кровь в лунке зуба после удаления называется:

1. Кровяным сгустком.

   Грануляционной тканью.

   Некротической массой.

Кровяной сгусток в лунке способствует:

1. Заживлению первичным натяжением.

   Заживлению вторичным натяжением.

   Развитию нагноения.

Процесс нормального заживления лунки протекает:

1. Болезненно.

   Безболезненно.

Больному необходимо удалить корень 2.3 зуба. Как называется первый этап операции?

1. Вывихивание зуба.

   Отслаивание десны.

   Наложение щипцов.

В хирургический кабинет обратился больной для санации полости рта. При осмотре врач выявил обильные назубные отложения. Определив, что больному показано удаление зуба по санационным показаниям, врач произвел обезболивание и удалил зуб. Правильны ли его действия?

1. Во время удаления зуба 2.4 произошел перелом щечного корня. Врач не смог удалить остаток и отпустил больного домой. На следующий день удаление было закончено. Правильно ли его действия?

1. При удалении корней 4.6 зуба по поводу хронического периодонтита врач сделал анестезию, наложил щипцы, продвинул и зафиксировал их, удалил корень. Какой этап операции врач не выполнил?

   1. Отслаивание десны.

      Продвижение щипцов под десну.

      Сшивание краев десны.

Ответы на тесты.

Практическое обеспечение занятия: оборудование и оснащение хирургического кабинета стоматологической поликлиники, местные анестетики, таблицы и схемы, учебные видеофильмы.

Задание на дом Методика удаления зубов и корней на верхней и нижней челюсти. Инструменты, методика сложного удаления зубов и корней. Особенности удаления зубов у лиц с сопутствующими заболеваниями.

Литература

Основная:

Заусаев В.И., Наумов П.В., Новоселов Р.Д. и др. Хирургическая стоматология. – М.: Медицина, 1981, 544с.: С. 95-97, 122-123.

Хирургическая стоматология: Учебник / Под ред. Т.Г. Робустовой. – М.: Медицина, 1996. – 576с.: С. 112-116, 131-132.

Хирургическая стоматология. Под ред. В.А. Дунаевского. – М.: Медицина, 1979, 472с.: С. 92-95, 121-123.

Стоматология: Руководство к практическим занятиям. Боровский Е.В., Копейкин В.Н., Колесов А.А., Шаргородский А.Г. / Под ред. Проф. Е.В. Боровского. – М.: Медицина, 1987. – 528с.: С. 38-40, 47.

А.Г. Шаргородский. Руководство к практическим занятиям по хирургической стоматологии. М.: Медицина,1976. – 248с.: С. 208-209, 213.

Практические навыки, которыми студент должен овладеть (ознакомиться*) на занятии:

Подбор щипцов, элеваторов и других инструментов для удаления зубов и корней на верхней челюсти.

Подбор щипцов, элеваторов и других инструментов для удаления зубов и корней на нижней челюсти.

Для полоскания ротовой полости зуба подойдут следующие препараты:

3. Настои трав. Можно применять настои ромашки и эвкалипта. Подобные растворы обладают слабым антисептическим действием, поэтому польза от них заключается в большей степени в дезодорирующем эффекте.

В процессе полоскания ротовой полости настоями трав возможно накопление темного пигментного налета.

4. Содо-солевой раствор. Подобные ванночки хороши при образовании на десне свища, либо при наличии разреза для выхода гноя.

5. Слабый раствор марганцовки. В стакан теплой воды добавляется несколько кристаллов марганцевого калия. Цвет получившейся жидкости должен быть бледно-розовым. При применении насыщенного раствора можно получить химический ожог слизистой рта.

Как правильно полоскать полость рта после удаления зуба

При полоскании важно следить за тем, чтобы не был смыт защитный кровяной сгусток, образовавшийся в лунке из-под зуба. Поэтому не нужно «гонять» во рту приготовленный раствор. Для заживления достаточно просто подержать жидкость во рту, в процессе чего произойдет ее контакт с лункой.

В первый день после удаления зуба полоскать рот не рекомендуется.

Независимо от выбранного варианта раствора для полоскания, нужно следить за его температурой, которая должна быть немного выше комнатной. Чрезмерно горячая или чрезмерно холодная жидкость может вызвать боль и кровотечение.

Полоскание полости рта после удаления зуба является важным мероприятием, способствующим заживлению ранки. Однако следует соблюдать и иные правила ухода за послеоперационной ротовой полостью:

2. Желательно на время отказаться от приема твердой пищи.

3. Необходимо ограничить физические нагрузки.

4. Недопустимо перегревание организма, поэтому на время стоит отказаться от длительного пребывания на солнце, посещения бани, солярия, финской сауны.

5. В послеоперационный период желательно отказаться от курения и употребления спиртных напитков.

Особенности операций в полости рта

К таким операциям относят удаления зуба, операции на деснах, удаления кисты зуба, операция по зубной имплантации и другие. Каждый вид такого вмешательства имеет свои особенности и возможные неприятные последствия. Так, например, при удалении зуба мудрости нижняя губа, язык или область десен могут терять на некоторое время чувствительность, также может ощущаться зуд. Как правило, это проходит через несколько недель, иногда такой дискомфорт человек может чувствовать один-два месяца.

Что нужно делать сразу после операции

Для того чтобы улучшить состояние пациента врач может порекомендовать принимать первое время обезболивающие препараты. Кроме того, следует неукоснительно выполнять рекомендации стоматолога, которые сводятся к простым правилам:

1. После операции нельзя употреблять алкоголь, кофе, нельзя курить. Это связано с тем, что никотин, кофеин и крепкие напитки затрудняют заживление раны.
2. Затронутую область лица можно охлаждать при помощи льда, но это следует делать очень осторожно, чтобы не усугубить ситуацию. Охлаждение проводят при помощи контейнера со льдом, завернутого в ткань, это поможет избежать чрезмерного переохлаждения. Хоть охлаждение обезболивает и способствует уменьшения опухоли, не следует злоупотреблять этим методом.
3. Врач может порекомендовать придерживаться несколько дней постоперационной диеты. Питание должно состоять преимущественно из жидких блюд, допускается некрепкий чай, овощные и фруктовые соки, супы. Не рекомендуется употреблять острые блюда до полного заживления. Крепкий чай и кофе лучше не употреблять.
4. Ротовая полость после операции нуждается в уходе. Полное заживление, как правило, происходит примерно за неделю. В этот период особенно важно правильно ухаживать за раной.

Если рана кровоточит

Небольшое кровотечения является нормальным и не должно вызывать беспокойства. В течение первых часов после операции слюна может быть розового цвета, что также нормально. Кровотечение может продолжаться дольше, в том случае, если пациент принимает препараты, которые влияют на свертываемость крови, например, аспирин. После удаления зуба врач оставляет на ранке ватный тампон, который необходимо придерживать на протяжении получаса, после операции. На месте раны образуется кровяной сгусток, он делает рану менее уязвимой для различного рода инфекций. Следует максимально осторожно обращаться с этим сгустком, так как его травмированные может стать причиной кровотечения.

В постоперационный период врач может посоветовать принимать болеутоляющие препараты. Как правило, это Кетанов, Кетарал, Дексалгин-25, Солпадеин, Нурофен, Триган-Д. Один из этих препаратов принимают по 1-2 таблетки, но не более 4-х таблеток в сутки! Прием препаратов такого рода может стать причиной сонливости, поэтому следует воздержаться на период их приема от вождения автомобиля. Если препарат не помогает, следует обратиться к врачу. Операции в полости рта могут сопровождаться отеками. Как правило, отеки максимально выражены на 3 день.

Как ухаживать за ротовой полостью после операции

Врачи акцентируют внимание на важность проведения гигиенических мероприятий во время заживления раны. Достаточно будет чистить зубы, проводить полоскания, в некоторых случаях дополнить гигиену рекомендуют компрессами и примочками.

Основные правила:

1. Полоскать рану слишком часто – вредно. Не стоит также для этого использовать препараты на спиртовой основе.
2. Для полоскания можно применять раствор пищевой соды, соли, отвары лекарственных трав.
3. Раствор готовят непосредственно перед самой процедурой, он не должен быть слишком горячим или холодным.
4. К ране можно прикладывать ватный тампон с несколькими капельками 100% эфирного масла чайного дерева для того чтобы избежать воспаления.

Возможные осложнения

После проведения любой операции могут возникнуть осложнения, это могут быть результаты неправильного проведения пациентом гигиенических процедур или же возникать в результате не зависящих от него факторов. Осложнения также могут возникнуть по ходу самой операции, например, в том случае, если из-за большого размера корня зуба врач вынужден делать надрезы. В таком случае по окончанию операции пациенту накладывают швы.

Наиболее типичные осложнения:

Альвеолит – воспаление лунки челюсти, в результате ее инфицирования, которое возникает в связи с удалением зуба. Нормальным считается заживление лунки через 7-10 дней, этот процесс происходит практически безболезненно. Возникновение альвеолита не свидетельствует о не компетентности врача, заболевание развивается с участием микробов, которые находятся в ротовой полости. Если иммунная система функционирует нормально, микрофлора подавляется и лунка заживает без осложнений. Для того чтобы минимизировать риск возникновения заболевания следует внимательно относится к рекомендациям стоматолога и ни в коем случае не удалять сгусток, как правило, это происходит когда человек слишком старательно выполаскивает лунку зуба.

Луночковое кровотечение – в постоперационный период оно может возникнуть из-за нарушения рекомендаций врача, то есть в результате внешнего беспокойства. Также оно может возникнуть на фоне приема некоторых препаратов, а также при различных сопутствующих заболеваниях: при гипертонии, скарлатине, желтухе и т.д.

Парестезия – осложнение, вызванное повреждением нервов во время удаления зуба. Парестезия проявляется онемением в области языка, щек, подбородка, губ. Как правило, парестезия носит временный характер и проходит через несколько дней или недель.

Изменение положения зубов - после удаления зуба остальные зубы могут наклоняться в сторону. Это приводит к нарушению процесса пережёвывания пищи, повышается нагрузка при жевании, развивается деформация прикуса. Это может негативно отразится на общем состоянии зубов.

Когда следует обратиться к врачу?

После операции в полости рта важно контролировать свое самочувствие, при сильном ухудшении лучше обратится за консультацией к врачу.

На приеме врач может задавать следующие вопросы:

• Вернулись ли ощущения после применения анестезии?
• Возникает ли кровотечение?
• Принимали ли Вы обезболивающие препараты?
• Есть ли опухоль лица, и какого она размера?

Операция в полости рта может доставить немало неприятностей. Грамотный уход за ротовой полостью в пост операционный период, а также выполнение всех рекомендаций стоматолога поможет избежать возможных осложнений. При сильных болях, длительном кровотечении, ухудшении самочувствия, и наличии других симптомов, следует немедленно обратиться к врачу.

После любой операции, в том числе и в полости рта, существует ряд предписаний, которые следует соблюдать. Простые меры профилактики позволят избежать осложнений и уменьшить реабилитационный период.

Профилактика кровотечений

После операции у пациента может появиться кровотечение в полости рта. Незначительные кровяные выделения считаются нормой. Помимо этого в течение следующих нескольких дней слюна может иметь розоватый оттенок. Если же по предписанию врача пациент принимает препараты, влияющие на свертываемость крови, то кровотечения могут продлиться до нескольких дней. В случае значительного и не прекращающегося кровотечения нужно немедленно обратиться к врачу.

Способы уменьшить боль

Естественной реакцией организма на оперативное вмешательство является появление боли. Болевой синдром снимают определенные препараты, которые необходимо принимать строго по рекомендациям врача, не превышая обозначенную в рецепте дозу. В случае, когда после приема лекарства боль не прекращается, не стоит прибегать к самолечению, лучше сразу же записаться на прием к врачу. Самым простым средством для снятия отека является воздействие холода. Компресс со льдом можно прикладывать на 20 минут. Но необходимо также проконсультироваться со стоматологом о продолжительности снятия боли холодом.

Вероятность развития инфекций

Практически после любой операции в полости рта врач выписывает пациенту прием антибиотиков. Это позволяет уменьшить риск заражения ротовой полости патогенными микробами. Однако нельзя изменять дозировку назначенного врачом лекарства или без согласования с ним приостанавливать прием антибиотика.

Повышенная температура тела

Любая операция вызывает реакцию всего организма. Как правило, она проявляется в виде повышения температуры до 38 градусов в течение нескольких дней. Это нормально, однако если температура значительно повышается и не спадает длительное время, то возможен риск развития воспалительного процесса. В этом случае следует обратиться к врачу.

Гигиенические процедуры

В послеоперационный период невозможно использование стандартных зубных паст и зубной щетки. Для очищения ротовой полости нужно использовать антисептические растворы, пропитанные лекарством тампоны и другие щадящие средства.

Правильный подбор продуктов питания

После операции не следует употреблять горячую пищу. Также нужно стараться не пережевывать еду прооперированной стороной зубного ряда в течение хотя бы двух недель.

Послеоперационные последствия

Спустя некоторое время после хирургического вмешательства пациент может обратить внимание на то, что зубы стали более подвижными, а на мягких тканях появились синяки. Все это проходящие явления. Если зубы стали чувствительными к холоду и прочим внешним раздражителям, после консультации с врачом возможно использование специальных зубных паст, которые устраняют подобные симптомы.

Многие люди с детства боятся посещать стоматолога . Этот страх у одних связан с теми опасениями, что любая стоматологическая процедура очень болезненна, другие могут не бояться боли, но ужасаются стоимости услуг многих стоматологических клиник. Однако иногда жизнь не оставляет нам выбора и приходиться идти к врачу. Особыми опасениями сопровождается процесс имплантации зубов - как-никак, это уже малая хирургическая операция со своими возможными осложнениями.

Но, как показывает статистика, большинство операций по имплантации (более 98%) заканчиваются вполне удачно, так что повода для беспокойства тут нет, однако после проведения этой процедуры практически всегда возникают послеоперационные реакции - отек десны и тканей лица, боль, кратковременное повышение температуры. Они длятся несколько дней и их можно просто перетерпеть, но мы все же живем в двадцать первом веке, в аптеках в изобилии продаются препараты, способные уменьшить проявления отека и раздражения после имплантации зуба. К тому же иногда человеку нужно как можно быстрее восстановиться после операции - из-за работы, например. Поэтому крайне важно знать, какими именно препаратами можно облегчить состояние человека после имплантации зубов.

Наиболее неприятным и заметным симптомом после имплантации зуба является отек тканей лица на стороне операции. Он вызван приливом крови к областям, окружающим поврежденную кость. Обычно заметный отек лица наблюдается на протяжении около 3-4 дней после имплантации. Самым простым методом, способным снизить степень выраженности отека является прикладывание холода к области лица со стороны расположения имплантата. Делать это необходимо сразу после того, как пришли домой с процедуры - замедление развития отека на самых ранних стадиях не позволяет ему развиться до значительных объемов. Делать это следует в течении 2-3 дней, холод прикладывать нужно на несколько минут. В качестве холодящей повязки подойдет специальный пузырь со льдом или хотя бы немного льда, завернутого в чистую ткань.

Также отек помогут снять нестероидные противовоспалительные средства - Нимесулид (Нимесил), Метамизол натрия (Анальгин), Диклофенак натрия (Вольтарен). Но в основном эти препараты после имплантации зуба принимают для борьбы с другой послеоперационной реакции - болевым синдромом. Боль возникает по понятной причине - во время имплантации происходит травматизация тканей (слизистой оболочки рта, периодонта, челюстной кости) и пока эти повреждения не заживут, они будут вызывать боль. Противовоспалительные средства уменьшают боль, как и другие проявления воспаления - отек тканей, лестное повышение температуры. Принимают их не систематически, а по требованию - возникла боль, выпили таблетку. Нередко, при хорошо проведенной имплантации зуба, прием НПВС вообще не требуется, другие люди могут принимать их только на ночь, для спокойного сна. Стоит только заметить, что при наличии гастрита или язвы желудка, прием этих препаратов, за исключением Нимесулида, противопоказан.

Следующий препарат , который может понадобиться человеку после имплантации зуба, является раствор . Это противомикробное средство, которым полоскают рот после операции для предотвращения инфицирования раны и развития нагноения. Кроме того, Хлоргексидин оказывает успокаивающее действие на слизистую оболочку полости рта, снимает отек и раздражение десен. Использовать его нужно около недели после имплантации зуба. Первые пару дней полоскание нужно проводить особым образом - активные полоскательные движения в этот период запрещены, нужно просто набрать раствор в рот и подержать его там около минуты, а затем выплюнуть. Хлоргексидин достаточно дешевый и доступный препарат, однако он способен вызвать кандидоз полости рта. Другие хорошие растворы для полоскания рта после имплантации зуба - Мирамистин, Фурацилин. Если цель полоскания - только снять отек десен, то хорошо поможет раствор соли (чайная ложка на стакан воды). Ускорить процессы заживания послеоперационной раны способны отвары коры дуба, ромашки, шалфея - они также весьма доступны в наших аптеках.

В некоторых случаях врач-стоматолог может назначить и другие антибактериальные препараты для профилактики инфекционных осложнений после имплантации зуба - Сумамед, Эритромицин, Ампиокс. Но эти препараты относятся к группе антибиотиков, поэтому самостоятельно их лучше не использовать. Чаще всего их применяют в тех случаях, когда послеоперационные реакции переходят в осложнения - отек тканей становиться ярко выраженным, твердым на ощупь, болезненным, значительно повышается температура тела, изо рта начинает исходить неприятный запах. При появлении таких симптомов нужно срочно обращаться к врачу. Однако правильные мероприятия после имплантации зуба предотвращают их развитие и нередко позволяют человеку свободно заниматься своими делами уже на следующий день после операции.

Видео урок как проходит имплантация зуба, каковые цены, этапы и ее виды

- Вернуться в оглавление раздела " "