Kas yra Ambu krepšys ir kaip juo naudotis? Dirbtinės plaučių ventiliacijos atlikimas naudojant ambu kvėpavimo maišelį Plaučių ventiliacijos technika naudojant kaukės maišelio aparatą

Danijos profesoriaus anesteziologo Henningo Rubeno ir vokiečių projektuotojo Holgerio Hesse 1956 metais sukurtas kvėpavimo aparatas, skirtas užkirsti kelią masinėms poliomielito ligoms, dažniausiai vadinamas „Ambu bag“.

Išradėjai rėmėsi savo ankstesne 1953 m. sukurta siurbimo siurbliu techninėms reikmėms. Jie norėjo sukurti specialų siurblio maišelį su vožtuvais ir lanksčią kvėpavimo kaukę, kurią būtų galima pritvirtinti prie paciento veido. Naująjį išradimą jie pavadino Ambu bag (Ambu bag arba bag). Vėliau Rubeno ir Hesse įkurta įmonė buvo pavadinta įrenginio vardu.

apibūdinimas

Kadangi išradimas buvo tikras proveržis medicinoje ir sulaukė neįtikėtinos sėkmės, visiems tokiems prietaisams buvo suteiktas „Ambu bag“ pavadinimas. Taip pat vadinama:

  • kvėpavimo takų gaivinimo maišelis, plaučių gaivinimo maišelis, kvėpavimo takų maišelis;
  • rankinė gaivinimo sistema;
  • siurblys dirbtinei plaučių ventiliacijai;
  • rankinis kvėpavimo aparatas.

Be to neapsieina nei vienas standartinis skubios reanimacijos brigadų komplektas, intensyviosios terapijos ir anesteziologijos skyriai, Ekstremalių situacijų ministerijos gelbėtojai. Naudojamas dirbtiniam kvėpavimui palaikyti pacientams, kurie negali kvėpuoti patys. Pavyzdžiui, klinikinės mirties atveju arba operacijos metu, kol pacientas bus prijungtas prie elektrinio ventiliatoriaus.

Gali būti vienkartinis arba daugkartinis. Padalinta pagal tipą:

  • kūdikiams;
  • vaikų;
  • suaugęs.

Į vienkartinio Ambu krepšio rinkinį įeina:

  1. Anestezijos kaukė.
  2. Kvėpavimo maišelis.
  3. Deguonies maišelis.
  4. Deguonies vamzdelis.
  5. Ortakiai.
  6. Dujų įleidimo jungtis.
  7. Slėgio ribojimo vožtuvas (gali būti arba nebūti).

Kaukė pagaminta iš polikarbonato arba polivinilchlorido, ortakiai – iš polipropileno, vamzdelis – iš polivinilchlorido. Temperatūra, kurioje prietaisas gali būti naudojamas, svyruoja nuo -18 laipsnių iki +50 laipsnių. Galima laikyti nuo -40 iki +60 laipsnių temperatūroje.

Veikimo principas

Kaukė nykščiu ir smiliumi tvirtai prispaudžiama prie paciento veido. Tuo pačiu metu vidurinis ir bevardis pirštai spaudžia apatinio žandikaulio kampus, pakreipdami paciento galvą atgal; – antros rankos pirštai pradeda spausti oro pagalvę.

Suspaudimo judesiai turi būti sklandūs ir greiti. Per kaukę oras pradeda patekti į plaučius. Iškvėpimas patenka į aplinką.

Labai dažnai veiksmai naudojant Ambu maišelį lyginami su vienu iš dirbtinio kvėpavimo rūšių – burna į burną. Tačiau nėra pavojaus niekuo užsikrėsti, o poveikis yra daug didesnis.

Vienkartinio naudojimo privalumai:

  • nėra kryžminio užteršimo grėsmės;
  • nereikia sterilizuoti ir dezinfekuoti.

Gamintojai

Daugelis Kinijos gamintojų užsiima gaivinimo maišelių gamyba. Tarp gerai žinomų pasaulinių įmonių yra „Flexicare“ (JK) ir „Westmed“ (JAV). Populiarūs yra „Enter Medical Corp“ (Taivanas) gaminami krepšiai. Visų pirma Rusijoje Maskvos įmonė MITK-M užsiima gaivinimo maišelių gamyba.

Išmetimas

Pagal medicininių atliekų pavojingumo klasę vienkartinis Ambu maišelis priskiriamas B kategorijai (tai yra potencialiai pavojingas) ir po panaudojimo turi būti supakuotas į hermetišką, vienkartinį, nepradurtą geltoną maišelį, specialiai pažymėtą. Atlikus privalomą dezinfekcijos procedūrą, jis vežamas į sąvartyną arba medicininių atliekų perdirbimo įmonę, kur gali būti užkastas arba sudegintas.

„Ambu“ krepšys šalinamas pagal 2011 m. vasario 17 d. SNiP Nr. 2.1.7.2790-10 „Atliekų iš gydymo įstaigų surinkimo, laikymo ir šalinimo taisyklės“.

1. Paguldykite pacientą nugara ant kieto paviršiaus, atmeskite galvą atgal, ištieskite apatinį žandikaulį, pasukite galvą į šoną ir užtikrinkite viršutinių kvėpavimo takų praeinamumą.

2. Maišelį arba kailį prijunkite per gofruotą žarną su kauke arba oro kanalu.

3. Dešinės rankos nykščiu ir smiliumi prispauskite kaukę prie veido, uždengdami burną ir nosį, o kitais trim pirštais laikykite apatinį žandikaulį už smakro.

4. Antra ranka suspauskite maišelį (Ambu) arba kailį, tada nuimkite kaukę nuo veido ir ištempkite kailį.

5. Kartokite šiuos veiksmus, kol atsiras spontaniškas kvėpavimas, kurio dažnis yra 18 per minutę.

Įkvėpimas vyksta suspaudžiant maišą ar kailį (į vidų galima paimti 400-1500 ml oro), iškvėpimas pasyviai vyksta į atmosferą. Kai iškvepiate, maišelis pats prisipildo oro, o kailis prisipildo tempiant rankomis. Iškvėpimas turi būti dvigubai ilgesnis nei įkvėpimas.


SKRANDŽIO PLAVIMO ALGORITMAS

Skrandžio plovimas atliekamas apsinuodijus įvairiais nuodais, vartojant nekokybišką maistą, susiaurėjus (stenozei) skrandžio išeinamoji anga.

Kontraindikacijos yra ūminis kraujavimas iš stemplės ir skrandžio, sunkūs cheminiai ryklės ir stemplės gleivinės nudegimai, miokardo infarktas ir galvos smegenų kraujotakos sutrikimai.

Skrandžiui išplauti naudojamas storas skrandžio vamzdelis (10-13 mm skersmens ir 1-1,5 m ilgio) ir piltuvas. Šią manipuliaciją geriau atlikti pacientui sėdint. Esant sunkiai ir nesąmoningai paciento būklei, skrandžio plovimas atliekamas gulint.

Jei pacientas turi išimamus protezus, jie išimami!

Manipuliavimo algoritmas:

1. pacientas sėdi ant kėdės, šiek tiek pakreipęs galvą į priekį, o tarp kojų padėtas indas (praustuvas arba kibiras);

2. gydytojas viena ranka laiko paciento kaklą, o kita pradeda kišti vandeniu suvilgytą zondą prie liežuvio šaknies;

3. paciento prašoma atlikti kelis rijimo judesius, po kurių zondas lengvai įkišamas į stemplę ir toliau į skrandį (zondas įkišamas iki 40 cm žymos);

4. Piltuvas laikomas paciento kelių lygyje, užpilamas virintu vandeniu, silpnu kalio permanganato tirpalu, izotoniniu natrio chlorido tirpalu ir pakeltas aukščiau paciento burnos lygio;

5. skysčiui išnykus, piltuvas nuleidžiamas žemiau skrandžio lygio (skalbimo skystis pradės tekėti atgal kartu su skrandžio turiniu);

6. Užpildytas piltuvas išpilamas į konteinerį.

Skalbimo procedūra kartojama tol, kol iš skrandžio grįžęs skystis taps skaidrus. Tam reikia nuo 8 iki 10 litrų skysčio. Jei reikia, pirmoji plovimo vandens dalis siunčiama į laboratoriją.

Jei zondo nėra:

1. pacientas greitai išgeria 6-8 stiklines skalavimo skysčio iš eilės;

2. sukelti vėmimą (dirginant liežuvio šaknį).

Ši procedūra kartojama keletą kartų.

IŠVIRKIMO TVARKA

ambu krepšys

Chirurginės ir gaivinimo priemonės yra tiesiogiai susijusios su paciento kvėpavimo palaikymu. Ambu kvėpavimo maišelis padeda reanimatologams išgelbėti gyvybes. Jis užtikrina dirbtinę ventiliaciją, turi paprastą algoritmą ir paprastą naudoti technologiją. Jei reikia, juo nesunkiai gali naudotis medicinos išsilavinimo neturintys asmenys.

Kas yra ambu krepšys

Prietaisas tapo savotišku proveržiu medicinoje, todėl pavadinimas buvo tvirtai prilipęs prie visų tokių prietaisų (1 pav.).

1 pav. Išorinės įrenginio savybės

Ambu kvėpuojantis gaivinimo krepšys yra labai sėkmingas, jis taip pat žinomas kaip:

  1. Rankinė gaivinimo sistema.
  2. Siurblys dirbtinei plaučių ventiliacijai.
  3. Kvėpuojanti kvėpavimo kaukė.
  4. Plaučių gaivinimo aparatas.

Tai prietaisas, susidedantis iš savaime prisipučiančio baliono ir prie jo pritvirtintos kaukės. Kai kurie jo modeliai turi galimybę dozuoti kvėpavimo mišinį.

Daugelis gamintojų papildo įrenginį skirtingo tūrio atsarginiu rinkiniu. Šiuo atveju rankinis vėdinimo maišelis ambu yra universalus – gaivinant suaugusįjį ar vaiką užtenka tiesiog pakeisti balioną. Ji pagaminta iš nealergizuojančių medžiagų – naudojant pakartotinai, kaukė apdorojama dezinfekuojančia priemone.

Ambu tipo kvėpavimo maišelį naudoja: greitosios medicinos pagalbos ekipažai, Ekstremalių situacijų ministerijos darbuotojai ir gelbėtojai, reanimacijos skyriuose, anesteziologai ir reanimatologai.

Pagrindinis ambu maišo panaudojimas yra situacijos, susijusios su kvėpavimo funkcijos sutrikimu:

  1. Pacientams, kurie negali kvėpuoti patys.
  2. Perinatologijoje – siekiant gaivinti naujagimius.
  3. Klinikinės mirties ar operacijos metu iki prijungimo prie elektrinio ventiliatoriaus.

Ventiliatorius yra kelių tipų:

  • vienkartiniai arba daugkartiniai;
  • naujagimiams ir vaikams, kurių kūno svoris ne didesnis kaip 10 kg;
  • vaikų - tiems, kurių svoris yra nuo 10 iki 40 kg;
  • suaugusiems - pacientams, sveriantiems daugiau nei 40 kg.

Ambu maišo veikimo principas

Nepaisant savo paprastumo, prietaisas yra gana efektyvus ir patikimas. Ambu gaivinimo maišelis naudojamas rankomis suspaudžiant balioną, iš kurio išeina oras. Jis siunčiamas tiesiai į kvėpavimo takus, o ant paciento veido uždedama kaukė, per kurią praeina deguonis (2 pav.).


2 pav. Konstrukcija ir veikimo principas

Ambu kvėpuojantis gaivinimo maišelis leidžia prisotinti plaučius tik tuo atveju, jei kvėpavimo takai yra atviri, nėra kliūčių vėmalų ir svetimkūnių pavidalu, liežuvis įstrigo gerklose ir dėl kitų obstrukcijos priežasčių.

Prijungimui prie kvėpavimo takų komplektuojamas su įvairiais adapteriais:

  1. Tracheostomija arba endotrachėjinis vamzdelis.
  2. Gerklų arba veido kaukė su kvėpavimo takais.
  3. Juos sujungęs operatorius ritmingai suspaudžia maišelio sieneles.
  4. Intervalas priklauso nuo klinikinės situacijos – maždaug 12-20 kartų per minutę.
  5. Darbinė temperatūra svyruoja nuo -18 iki +50 laipsnių Celsijaus.

Šie papildomi įrenginiai turi standartinį skylės skersmenį, leidžiantį įrenginiui kuo tvirčiau prie jų prisijungti.

Vienkartiniai

Avarinėse situacijose ir lauko renginiuose naudojami vienkartiniai mėginiai. Vienkartiniame silikoniniame ambu maišelyje yra anestezijos kaukė, deguonies ir kvėpavimo maišeliai, dujų įleidimo jungtis, ortakiai ir deguonies vamzdelis bei slėgio ribojimo vožtuvas – neprivaloma.

Kadangi kvėpavimo iš burnos į burną technika leidžia užsikrėsti kažkuo, o vaiko plaučių tūris yra mažesnis nei suaugusiojo, naujagimiams skirtas ambu krepšys reiškia tik vienkartinį naudojimą. tos pačios charakteristikos mažesniems dydžiams (3 pav.).


3 pav. Vienkartiniai maišeliai pirmiausia naudojami naujagimiams.

Tai užtikrina daug didesnį vėdinimo efektyvumą, pašalina sterilizacijos ir dezinfekcijos poreikį bei pašalina kryžminio užteršimo riziką. Be to, jo kaukė pagaminta iš polikarbonato, maišeliai ir tūbelė – iš polivinilchlorido, o ortakiai – iš polipropileno. Jo negalima naudoti pakartotinai.

Daugkartinio naudojimo

Galima rasti kiekvienoje medicinos įstaigoje ar greitosios pagalbos automobilyje. Daugkartinis ambu maišas naudojamas teikiant gaivinimo pagalbą įvykio vietoje, reanimacijos brigadų automobiliuose vežant pacientus ir prieš prijungiant pacientus prie elektroninio ventiliatoriaus (4 pav.).

Ambu maišelio kaukė yra daugkartinio naudojimo elementas, todėl jai taikomi didesni sterilumo ir apdorojimo reikalavimai.

Tuo pačiu metu pats daugkartinis ambu krepšys yra būtinas tik laikinai vėdinti, nes jis neleidžia stebėti tiekiamo oro tūrio, nekontroliuoja slėgio kvėpavimo takuose ir reikalauja nuolatinio rankinio dalyvavimo procese.


4 pav. Taip atrodo daugkartinio naudojimo įrenginiai

Daugkartinio naudojimo ambu krepšys suaugusiems skiriasi nuo vaikų:

  1. Didelis cilindro tūris ir būtinybė dezinfekuoti.
  2. Prie jo galima prijungti deguonies tiekimo linijas ir filtrus, CO2 indikatorius.
  3. Kai kurie variantai turi specialių aerozolių įpurškimo angas.
  4. Jie gali būti naudojami bronchų spazmams malšinti kaip tarpiklis.

Kvėpavimo sustojimas gali atsirasti įvairiose situacijose, dažnai atliekant sudėtingas operacijas. Plaučių vėdinimas rankiniu ambu maišu tokiais atvejais įvyksta prieš prijungiant žmogų prie elektrinio ventiliatoriaus ir dėl paprasto mechaninio veikimo gali išgelbėti žmogaus gyvybę. Be to, jis užtikrina paprastą ir patikimą gryno arba deguonies turinčio oro tiekimą ir yra įtrauktas į standartinę intensyviosios terapijos skyrių, intensyviosios terapijos palatų ir operacinių įrangą (5 pav.).

Plaučių vėdinimas ambu maišu yra higieniškesnis, palyginti su kvėpavimu iš burnos į burną.

Tai yra paprasčiausias būdas tiekti oro srautą į plaučius dėl paprastos gaminio konstrukcijos. Iš esmės tai nedidelis rankinis mechaninis įrenginys, patogus transportuoti, kai reikia imtis skubių priemonių.


5 pav. Vėdinimo principas

Dirbtinė plaučių ventiliacija su ambu maišu atliekama taip:

  1. Kaukė nykščiu ir smiliumi prispaudžiama prie aukos veido.
  2. Vidurinis ir žiedinis spaudžia apatinio žandikaulio kampus, atmesdamas galvą atgal.
  3. Lygiais, suspaudžiančiais ir greitais laisvos rankos pirštų judesiais oro rezervuaras suspaudžiamas.
  4. Oras tiesiai per kaukę patenka į plaučius ir iškvepia į aplinką.

Ambu maišelis – naudojimo instrukcijos

Prietaisu gali naudotis visi, net ir neturintys medicininio išsilavinimo (6 pav.).

Seniai, dar 1953 m., vokiečių inžinierius ir daktaras Holgeris Hesse kartu su savo partneriu (danų anesteziologu Henningu Rubenu) kūrė naujovišką siurbimo siurblį techniniams poreikiams. Tada, pasiduodami tyrimų įspūdžiui, jie nusprendė savo kūrinį pritaikyti medicinos reikmėms. Keli mėnesiai pūtimo per brėžinius ir voila: mokslininkai sukūrė pirmojo pasaulyje rankinio nešiojamojo prietaiso, skirto dirbtinei plaučių ventiliacijai, koncepciją.

Pagal jų sumanymą, tai turėjo būti specialus siurblio maišelis su vožtuvais, turintis lanksčią kaukę, skirtą fiksuoti ant paciento kvėpavimo takų. Gydytojai savo kūrinį pavadino „Ambu bag“ (). Po kelerių metų, 1956 m., kai prietaisas buvo paruoštas gamybai, jie atidarė įmonę, pavadinę ją įrenginio vardu (Ambu) ir pradėjo pardavinėti savo išradimą pasaulinėje rinkoje.

Kadangi tai buvo tikras proveržis to meto medicinai, o tokio pobūdžio produktas plačiajai visuomenei buvo pristatytas pirmą kartą, Ambu vardas netyčia tapo buitiniu pavadinimu. Pavadinimas įstrigo ir, nepaisant to, kad nuo to laiko praėjo beveik 2/3 šimtmečių, Ambu vis dar išlaiko savo įtaką. Šiais laikais beveik visos gaivinimo rankinės, nesvarbu, kokio prekės ženklo ar gamintojo, iš seno „įpratimo“ vadinamos „Ambu bag“.

Kas yra AMBU kvėpavimo maišelis?

AMBU krepšys yra rankinis dirbtinės plaučių ventiliacijos prietaisas, naudojamas pacientams, turintiems kvėpavimo problemų. Rusų medicinoje tai dar vadinama „siurblys dirbtinei plaučių ventiliacijai“, „rankinis plaučių gaivinimo krepšys“, „kvėpavimo gaivinimo krepšys“, „rankinis kvėpavimo aparatas“ ir kt. Jis yra greitosios reanimacijos automobilių dalis, taip pat naudojamas intensyviosios terapijos ir anesteziologijos skyriuose. Pagrindinė ambu maišo paskirtis – leisti pacientui kvėpuoti, kol bus prijungtas elektrinis ventiliatorius. Pagrindinis privalumas yra tas, kad, palyginti su dirbtiniu kvėpavimu iš burnos į burną, jis yra higieniškesnis, paprastesnis ir efektyvesnis (dėl to, kad ore nėra anglies dvideginio, seilių dalelių ir galimų kenksmingų mikroorganizmų, patenkančių į paciento plaučius).

Iš ko susideda AMBU tipo krepšys?

Visavertis AMBU kvėpavimo maišelis susideda iš 7 dalių: kaukės, pagrindinių ventiliacijos ir rezervinių maišelių, vožtuvų sistemos ir spenelio.

Koks yra ambu krepšio veikimo principas?

Ambu maišelio veikimo principas itin paprastas: suspaudus ventiliacinį maišelį, oras „stumiamas“ į paciento plaučius, prisotindamas plaučius deguonimi (o nereversinis kvėpavimo vožtuvas neleidžia iškvėptam orui patekti į maišelį atgal). ). Tada maišelis savaime išsitiesina, atkurdamas formą (oras įsiurbiamas iš vožtuvo, esančio maišelio gale). Ir taip toliau iki begalybės, nustatant normalų įkvėpimo ir iškvėpimo ciklą. Kaip „degalai“ gali būti naudojamas ir aplinkos oras, ir prijungtas deguonies balionas (jei pacientui reikia oro su padidintu deguonies kiekiu).

AMBU tipo krepšio evoliucija

Nuo pirmojo ambu krepšio sukūrimo praėjo beveik septyniasdešimt metų. Dėl naujų technologijų šis naudingas išradimas tapo lengvesnis, efektyvesnis ir kompaktiškesnis. Pasiekimų viršūnė rankinio plaučių gaivinimo srityje buvo sulankstomi ambu maišeliai – specialūs medicinos prietaisai, kurie gali kompaktiškai sulankstyti ir užima beveik 5 kartus mažiau tūrio nei išskleisti.

Garsiausias ir populiariausias sulankstomų ambu krepšių gamintojas šiuo metu yra Micro BVM Systems Ltd.. Nepaisant to, kad pati įmonė registruota Izraelyje (būstinė yra Jeruzalėje), pagrindiniai savininkai (o kartu ir vartotojai) yra JAV įmonių grupė. Čia kartojasi ta pati situacija kaip ir su - vieniems registruojama, o kitiems savininkai.

Tačiau tai gamybai visiškai netrukdo – „Micro BVM“ ir „Pocket BVM“ sulankstomi maišeliai naudojami daugelyje Vakarų šalių, apimančių pusę Europos ir O daugumos JAV valstijų. Tam didžiąja dalimi padėjo bendrovė NAR (North American Resque) - Šiaurės Amerikos gelbėtojų asociacija (JAV), aktyviai reklamuojanti sulankstomus ambu maišus Amerikos karinėse ir sukarintose rinkose.

Patogiausi (lauko medicinos požiūriu) sulankstomi ambu maišeliai yra jų „taktinė“ versija: pilnavertis (viso dydžio, bet sulankstomas) plaučių gaivinimo aparatas, kompaktiškai sulankstytas ir supakuotas į patvarų plastikinį dėklą. kuri apsaugo turinį nuo smūgių, dulkių, nešvarumų ir panašių dalykų. Dėl mažo dydžio tokie konteineriai puikiai telpa į lauko pirmosios pagalbos vaistinėlę ar lauko mediko iškrovimo kišenę.

Populiariausias modelis šiandien (06/2014) yra NAR Cyclone New & Improved Pocket BVM modelis, dar vadinamas Cyclone Pocket BVM arba „AMBU Bag - Cyclone Pocket BVM“ rusiškai. Tai patobulintas įprasto „kišeninio ambu maišo“ (Pocket BVM) modelis, iš esmės tai yra „antroji karta“ sulankstomų gaivinimo maišelių ventiliacijai.

Cyclone Pocket BVM yra paruoštas naudoti tik 3 lengvais judesiais ir nereikalauja specialių medicininių žinių ar įgūdžių.

Jį paprasta naudoti ir per kelias sekundes galima įdiegti į darbo režimą, nes... prieš naudojant nereikia „rankinio pripūtimo“ (jis savarankiškai įsiurbia orą, reikalingą ventiliacijai pradėti).

Kad NAR Cyclone Pocket BVM pradėtų veikti, turite atlikti keturis paprastus veiksmus:
1) Nuimkite kaukę nuo sulankstyto gaivinimo maišelio ir išimkite prietaisą iš pakuotės talpyklos.
2) Patraukite galinius atvartus į priešingas puses, išskleiskite maišelį
3) Šiek tiek priveržkite priekinį dangtelį, kol jis visiškai atsidarys
4) Uždėkite kaukę atgal prie maišelio

„Pocket Cyclone BVM“ populiarumas paaiškinamas paprastai: modelis yra visavertis rankinis dirbtinės plaučių ventiliacijos įrenginys, kurio matmenys yra kelis kartus kompaktiškesni nei kiti ambu maišai.
Dėl gamybos technologijos Pocket Cyclone BVM gali susilankstyti ir susitraukti taip kompaktiškai, kad užimamas tūris sumažėja beveik 5 kartus. O jei surinktas jo matmenys yra panašūs į amerikietiško futbolo...

Sulenktas „Pocket Cyclone BVM“ užima beveik tiek pat vietos, kiek ir troškinio skardinė. 500 gramų sveriančio korpuso išmatavimai tik 13,5*7,2 centimetro. Remiantis statistika, tai yra 75% mažiau nei kitų ambu krepšių.

Žodžiu, galime pasakyti, kad Cyclone Pocket BVM yra vienas kompaktiškiausių ir paprasčiausių naudoti ambu krepšių šiandien. Jis skirtas tiems patiems tikslams kaip ir tradiciniai ventiliaciniai siurbliai: Cyclone Pocket BVM naudojamas rankiniam gaivinimui ir skubiam ventiliatoriaus palaikymui pacientams, kurie nekvėpuoja arba kuriems sunku kvėpuoti (kvėpavimo nepakankamumas).

Dėl savo ergonomiško dizaino Cyclone Pocket BVM puikiai tinka naudoti viena ranka. Jo ventiliacinis maišelis sukonstruotas taip, kad jį suspausti reikia tik nedidelės jėgos, o po to greitai grįžta į pradinę formą. Tai padeda sumažinti gydytojo nuovargį, kuris yra priverstas vėl ir vėl „spausti lemputę“, vėdinant paciento plaučius. Be to, „Pocket Cyclone BVM“ ventiliacijos maišelio paviršius turi tekstūruotą dizainą, kuris neleidžia rankai slysti ir pagerina sukibimą.
Cyclone BVM kišenė tiekiama su tokia įranga: kietu nešiojimo dėklu (su užsukamu dangteliu), sulankstoma veido kauke, sulankstomu ambu maišeliu (vėdinimo maišeliu su vožtuvų sistema), rezerviniu kvėpavimo maišeliu, instrukcija ( angliškai). Paprašius galite paprašyti rusiškos instrukcijos versijos (). Papildomai (ne visuose apdailos lygiuose) tiekiamas dviejų metrų deguonies vamzdis (jei įmanoma, papildomai deguoniui tiekti iš cilindro).

Gamintojas : North American Resque (NAR)\Micro BVM Systems Ltd.
Gamyklos gaminio numeris (gamintojo numeris pagal JAV katalogus): NSN#: 6515-01-568-0193
Pagal galiojančius JAV įstatymus, platintojams draudžiama gabenti „Pocket BVM“ gaminius į užsienį, todėl juos įsigyti Rusijoje gali būti sunku. Tačiau jis turi reikiamus eksporto leidimus sulankstomų ambu maišų eksportui, todėl skiltyje „“ galite rasti ir detalias Pocket Cyclone BVM technines charakteristikas bei jo kainą.

Seniai, dar 1953 m., vokiečių inžinierius ir daktaras Holgeris Hesse kartu su savo partneriu (danų anesteziologu Henningu Rubenu) kūrė naujovišką siurbimo siurblį techniniams poreikiams. Tada, pasiduodami tyrimų įspūdžiui, jie nusprendė savo kūrinį pritaikyti medicinos reikmėms. Keli mėnesiai pūtimo per brėžinius ir voila: mokslininkai sukūrė pirmojo pasaulyje rankinio nešiojamojo prietaiso, skirto dirbtinei plaučių ventiliacijai, koncepciją.

Pagal jų sumanymą, tai turėjo būti specialus siurblio maišelis su vožtuvais, turintis lanksčią kaukę, skirtą fiksuoti ant paciento kvėpavimo takų. Gydytojai savo kūrinį pavadino „Ambu bag“ (). Po kelerių metų, 1956 m., kai prietaisas buvo paruoštas gamybai, jie atidarė įmonę, pavadinę ją įrenginio vardu (Ambu) ir pradėjo pardavinėti savo išradimą pasaulinėje rinkoje.

Kadangi tai buvo tikras proveržis to meto medicinai, o tokio pobūdžio produktas plačiajai visuomenei buvo pristatytas pirmą kartą, Ambu vardas netyčia tapo buitiniu pavadinimu. Pavadinimas įstrigo ir, nepaisant to, kad nuo to laiko praėjo beveik 2/3 šimtmečių, Ambu vis dar išlaiko savo įtaką. Šiais laikais beveik visos gaivinimo rankinės, nesvarbu, kokio prekės ženklo ar gamintojo, iš seno „įpratimo“ vadinamos „Ambu bag“.

Kas yra AMBU kvėpavimo maišelis?

AMBU krepšys yra rankinis dirbtinės plaučių ventiliacijos prietaisas, naudojamas pacientams, turintiems kvėpavimo problemų. Rusų medicinoje tai dar vadinama „siurblys dirbtinei plaučių ventiliacijai“, „rankinis plaučių gaivinimo krepšys“, „kvėpavimo gaivinimo krepšys“, „rankinis kvėpavimo aparatas“ ir kt. Jis yra greitosios reanimacijos automobilių dalis, taip pat naudojamas intensyviosios terapijos ir anesteziologijos skyriuose. Pagrindinė ambu maišo paskirtis – leisti pacientui kvėpuoti, kol bus prijungtas elektrinis ventiliatorius. Pagrindinis privalumas yra tas, kad, palyginti su dirbtiniu kvėpavimu iš burnos į burną, jis yra higieniškesnis, paprastesnis ir efektyvesnis (dėl to, kad ore nėra anglies dvideginio, seilių dalelių ir galimų kenksmingų mikroorganizmų, patenkančių į paciento plaučius).

Iš ko susideda AMBU tipo krepšys?

Visavertis AMBU kvėpavimo maišelis susideda iš 7 dalių: kaukės, pagrindinių ventiliacijos ir rezervinių maišelių, vožtuvų sistemos ir spenelio.

Koks yra ambu krepšio veikimo principas?

Ambu maišelio veikimo principas itin paprastas: suspaudus ventiliacinį maišelį, oras „stumiamas“ į paciento plaučius, prisotindamas plaučius deguonimi (o nereversinis kvėpavimo vožtuvas neleidžia iškvėptam orui patekti į maišelį atgal). ). Tada maišelis savaime išsitiesina, atkurdamas formą (oras įsiurbiamas iš vožtuvo, esančio maišelio gale). Ir taip toliau iki begalybės, nustatant normalų įkvėpimo ir iškvėpimo ciklą. Kaip „degalai“ gali būti naudojamas ir aplinkos oras, ir prijungtas deguonies balionas (jei pacientui reikia oro su padidintu deguonies kiekiu).

AMBU tipo krepšio evoliucija

Nuo pirmojo ambu krepšio sukūrimo praėjo beveik septyniasdešimt metų. Dėl naujų technologijų šis naudingas išradimas tapo lengvesnis, efektyvesnis ir kompaktiškesnis. Pasiekimų viršūnė rankinio plaučių gaivinimo srityje buvo sulankstomi ambu maišeliai – specialūs medicinos prietaisai, kurie gali kompaktiškai sulankstyti ir užima beveik 5 kartus mažiau tūrio nei išskleisti.

Garsiausias ir populiariausias sulankstomų ambu krepšių gamintojas šiuo metu yra Micro BVM Systems Ltd.. Nepaisant to, kad pati įmonė registruota Izraelyje (būstinė yra Jeruzalėje), pagrindiniai savininkai (o kartu ir vartotojai) yra JAV įmonių grupė. Čia kartojasi ta pati situacija kaip ir su - vieniems registruojama, o kitiems savininkai.

Tačiau tai gamybai visiškai netrukdo – „Micro BVM“ ir „Pocket BVM“ sulankstomi maišeliai naudojami daugelyje Vakarų šalių, apimančių pusę Europos ir O daugumos JAV valstijų. Tam didžiąja dalimi padėjo bendrovė NAR (North American Resque) - Šiaurės Amerikos gelbėtojų asociacija (JAV), aktyviai reklamuojanti sulankstomus ambu maišus Amerikos karinėse ir sukarintose rinkose.

Patogiausi (lauko medicinos požiūriu) sulankstomi ambu maišeliai yra jų „taktinė“ versija: pilnavertis (viso dydžio, bet sulankstomas) plaučių gaivinimo aparatas, kompaktiškai sulankstytas ir supakuotas į patvarų plastikinį dėklą. kuri apsaugo turinį nuo smūgių, dulkių, nešvarumų ir panašių dalykų. Dėl mažo dydžio tokie konteineriai puikiai telpa į lauko pirmosios pagalbos vaistinėlę ar lauko mediko iškrovimo kišenę.

Populiariausias modelis šiandien (06/2014) yra NAR Cyclone New & Improved Pocket BVM modelis, dar vadinamas Cyclone Pocket BVM arba „AMBU Bag - Cyclone Pocket BVM“ rusiškai. Tai patobulintas įprasto „kišeninio ambu maišo“ (Pocket BVM) modelis, iš esmės tai yra „antroji karta“ sulankstomų gaivinimo maišelių ventiliacijai.

Cyclone Pocket BVM yra paruoštas naudoti tik 3 lengvais judesiais ir nereikalauja specialių medicininių žinių ar įgūdžių.

Jį paprasta naudoti ir per kelias sekundes galima įdiegti į darbo režimą, nes... prieš naudojant nereikia „rankinio pripūtimo“ (jis savarankiškai įsiurbia orą, reikalingą ventiliacijai pradėti).

Kad NAR Cyclone Pocket BVM pradėtų veikti, turite atlikti keturis paprastus veiksmus:
1) Nuimkite kaukę nuo sulankstyto gaivinimo maišelio ir išimkite prietaisą iš pakuotės talpyklos.
2) Patraukite galinius atvartus į priešingas puses, išskleiskite maišelį
3) Šiek tiek priveržkite priekinį dangtelį, kol jis visiškai atsidarys
4) Uždėkite kaukę atgal prie maišelio

„Pocket Cyclone BVM“ populiarumas paaiškinamas paprastai: modelis yra visavertis rankinis dirbtinės plaučių ventiliacijos įrenginys, kurio matmenys yra kelis kartus kompaktiškesni nei kiti ambu maišai.
Dėl gamybos technologijos Pocket Cyclone BVM gali susilankstyti ir susitraukti taip kompaktiškai, kad užimamas tūris sumažėja beveik 5 kartus. O jei surinktas jo matmenys yra panašūs į amerikietiško futbolo...

Sulenktas „Pocket Cyclone BVM“ užima beveik tiek pat vietos, kiek ir troškinio skardinė. 500 gramų sveriančio korpuso išmatavimai tik 13,5*7,2 centimetro. Remiantis statistika, tai yra 75% mažiau nei kitų ambu krepšių.

Žodžiu, galime pasakyti, kad Cyclone Pocket BVM yra vienas kompaktiškiausių ir paprasčiausių naudoti ambu krepšių šiandien. Jis skirtas tiems patiems tikslams kaip ir tradiciniai ventiliaciniai siurbliai: Cyclone Pocket BVM naudojamas rankiniam gaivinimui ir skubiam ventiliatoriaus palaikymui pacientams, kurie nekvėpuoja arba kuriems sunku kvėpuoti (kvėpavimo nepakankamumas).

Dėl savo ergonomiško dizaino Cyclone Pocket BVM puikiai tinka naudoti viena ranka. Jo ventiliacinis maišelis sukonstruotas taip, kad jį suspausti reikia tik nedidelės jėgos, o po to greitai grįžta į pradinę formą. Tai padeda sumažinti gydytojo nuovargį, kuris yra priverstas vėl ir vėl „spausti lemputę“, vėdinant paciento plaučius. Be to, „Pocket Cyclone BVM“ ventiliacijos maišelio paviršius turi tekstūruotą dizainą, kuris neleidžia rankai slysti ir pagerina sukibimą.
Cyclone BVM kišenė tiekiama su tokia įranga: kietu nešiojimo dėklu (su užsukamu dangteliu), sulankstoma veido kauke, sulankstomu ambu maišeliu (vėdinimo maišeliu su vožtuvų sistema), rezerviniu kvėpavimo maišeliu, instrukcija ( angliškai). Paprašius galite paprašyti rusiškos instrukcijos versijos (). Papildomai (ne visuose apdailos lygiuose) tiekiamas dviejų metrų deguonies vamzdis (jei įmanoma, papildomai deguoniui tiekti iš cilindro).

Gamintojas : North American Resque (NAR)\Micro BVM Systems Ltd.
Gamyklos gaminio numeris (gamintojo numeris pagal JAV katalogus): NSN#: 6515-01-568-0193
Pagal galiojančius JAV įstatymus, platintojams draudžiama gabenti „Pocket BVM“ gaminius į užsienį, todėl juos įsigyti Rusijoje gali būti sunku. Tačiau jis turi reikiamus eksporto leidimus sulankstomų ambu maišų eksportui, todėl skiltyje „“ galite rasti ir detalias Pocket Cyclone BVM technines charakteristikas bei jo kainą.