Vaistai nuo cistų. Kokią grėsmę kelia folikulinė kiaušidžių cista: patologijos ypatybės ir moterų apžvalgos. Hormoniniai vaistai ir folikulinė cista

Kiaušidžių cista yra moters reprodukcinės liaukos neoplazma, užpildyta skystu turiniu.

Pagal kilmę navikai yra funkciniai ir nefunkciniai.

Būtent šis rodiklis lemia, ar galima atlikti medikamentinį kiaušidės cistos gydymą, ar negalima išvengti operacijos.

Kai kiaušidėje yra cista, moteris gali nepajusti susijusių simptomų. Navikas dažnai aptinkamas staiga atliekant įprastą ultragarsą.

Jei auglys yra reikšmingo dydžio, viršija 2-3 cm skersmens, tada moteris jaučia kankinantį pilvo skausmą, kuris gali sustiprėti lytinio akto metu.

Paprastai tokiems simptomams būdingi nefunkciniai neoplazmai, kurie palaipsniui didėja. Išgydyti tokią kiaušidžių cistą be operacijos neįmanoma.

Vaistai gali būti naudojami terapijoje, bet tik ruošiantis chirurginiam pašalinimui.

Hormoninė kiaušidžių cista, turinti funkcinę kilmę, kelia susirūpinimą nedaugeliui žmonių.

Vienintelis simptomas yra menstruacijų vėlavimas, nes naviko susidarymas sukelia lytinių liaukų sutrikimą.

Daugeliu atvejų gydymas atliekamas be operacijos. Chirurgija reikalinga tik tada, kai atsiranda komplikacijų, tokių kaip apopleksija ar sukimas.

Piktybinių lytinių liaukų navikų atveju gydymas vaistais nėra svarstomas. Ši patologija reikalauja neatidėliotinos operacijos su visišku organo pašalinimu ir vėlesne chemoterapija.

Jei gydoma be operacijos?

Vaistus kiaušidžių cistoms gydyti parenka specialistas po apžiūros. Svarbu nustatyti ne tik naviko tipą, bet ir jo priežastis. Funkciniai navikai yra folikuliniai ir liutealiniai.

Jie susidaro atitinkamai iš pernokusio folikulo arba per didelio geltonkūnio. Tokie navikai lengvai gydomi hormoniniais vaistais, o kai kuriais atvejais išnyksta ir be jų.

Atsakymas į klausimą yra

ar tokia cista ant kiaušidės gali išsispręsti pati – teigiama.

Nefunkciniai lytinių liaukų navikai apima:

Visiškai jų išgydyti vaistais neįmanoma, tačiau gydytojai skiria vaistus simptomams palengvinti.

Endometrioidinių kiaušidžių cistų gydymas be operacijos apima stiprių hormonų vartojimą.

Jų įtakoje navikas nustoja augti ir net mažėja. Tačiau po terapinio kurso pacientui rekomenduojama pašalinti naviką.

Hormoniniai vaistai

Moterų lytinių liaukų navikų gydymas hormonais yra populiariausias. Dažnai tai yra medžiagų balanso pasikeitimas, dėl kurio susidaro neoplazma.

Prieš pradedant gydymą, pacientui rekomenduojama paaukoti kraują hormonams ir atlikti dubens ultragarsą. Tyrimas parodys liaukų būklę.

Tuo pačiu metu turėtumėte patikrinti, ar tinkamai veikia endokrininis aparatas, įskaitant skydliaukę, nes įvairūs sutrikimai taip pat gali turėti įtakos patologinių sričių susidarymui.

Dėl folikulinės cistos

Kiaušidžių cistoms jie padeda normalizuoti ciklą. Jie blokuoja lytinių liaukų veiklą ir užkerta kelią endometriumo proliferacijai.

Jei moteris neserga gretutinėmis ligomis, kombinuoti geriamieji SGK skiriami 3-6 mėn., vartojami 3 savaites ir 7 dienų pertrauka. Populiariausi vaistai yra:

Janina;
Microgynon;
Claira;
Novinet.

Su endometrioidu

Jei moteris turi endokrininių sutrikimų, hormonų disbalansą, endometriozę ir endometrioidinę cistą, hormoninių vaistų sąrašas skirsis.

Esant tokioms indikacijoms, naudojami gonadotropiną atpalaiduojantys hormonai:

Zoladex;
Buserelinas;
Diferelinas;
Goserelinas.

Dėl vartojimo menstruacinis ciklas sustoja, o endometriozės pažeidimai regresuoja.

Su liuteine

Funkcinis navikas, susidaręs antroje ciklo fazėje, vadinamas liuteiniu.

Tokia kiaušidžių cista gamina didelius kiekius progesterono, o tai provokuoja menstruacijų vėlavimą.

Šios patologijos gydymui plačiai naudojami šie vaistai:

Duphastonas ();
Iprožinas.

Jie taip pat duoda gerų rezultatų, tačiau dažnai pacientas planuoja nėštumą ir jų vartojimas prieštarauja tikslui.

Antibiotikai nuo kiaušidžių cistų skiriami dubens organams. Esant nepalankioms aplinkybėms, pats navikas gali pūliuoti.

Tai kelia rimtą gydytojų susirūpinimą, nes kyla apopleksijos pavojus.

Jei dubens srityje atsiranda stiprus skausmas, kiaušidžių cistai skiriama kuldocentezė, kuri leidžia nustatyti retroperitoninės erdvės turinio tapatybę.

Antibiotikų terapija atliekama naudojant plataus spektro vaistus. Vaistai duoda gerų rezultatų:

Augmentin, Amoxiclav - klavulano rūgštis, kuri yra vaistų dalis, leidžia sunaikinti bakterijas, gaminančias penicilinazę;
Ceftriaksonas, Cefetoksimas - cefalosporino vaistai injekcijų pavidalu, veikia greitai ir užkerta kelią neigiamam poveikiui virškinamajam traktui;
Terzhinan, Metronidazole - žvakutės, skirtos infekcinio-uždegiminio proceso sukeltoms kiaušidžių cistoms gydyti.

Vartojant antibakterinius vaistus nuo kiaušidžių cistų, svarbu visiškai užbaigti kursą.

Pirmieji skausmo malšinimo požymiai atsiranda 3-4 dieną, tačiau gydymas tęsiamas mažiausiai 10 dienų.

Nutraukus vaistų vartojimą anksčiau laiko, gresia lėtinis uždegiminis procesas kiaušidėse.

Fermentai

Kiaušidžių cistas būtina gydyti tuo pačiu metu naudojant fermentus. Tačiau gydytojai dažnai tokių vaistų neskiria, remdamiesi neįrodytu veiksmingumu.

Tačiau vaistai pagreitina audinių gijimo procesą ir skatina pūlingų masių rezorbciją, o tai neleidžia susidaryti sąaugoms.

Vitaminų kompleksai

Vitaminai nuo kiaušidžių cistų skiriami kaip antrinė priemonė kompleksinio gydymo metu.

Mikrobranduoliai negali savarankiškai pašalinti naviko ar pašalinti jo priežasčių.

Tačiau vaistai padeda normalizuoti hormonų lygį, pagerina kraujotaką patologinėje srityje ir pagreitina atsigavimo laikotarpį.

Dažniausiai naudojamos medžiagos: vitaminas E arba tokoferolis, folio rūgštis, askorbo rūgštis, gintaro rūgštis, kalcio gliukonatas.

Be tradicinių vitaminų, ginekologinėje praktikoje naudojami biologiškai aktyvūs priedai (BAS).

Pastaruoju metu Tentorium produktai tapo plačiai naudojami.

Jis gaminamas iš bičių produktų, todėl jei pacientė yra alergiška, tada tokie produktai yra kontraindikuotini esant kiaušidžių cistoms.

Nuskausminamųjų

Gydant lytinių liaukų navikų pažeidimus, būtina atsisakyti gimnastikos, fizinio lavinimo, jėgos treniruočių ir kitos fizinės veiklos.

Jei bet kokie judesiai sukelia skausmą, galite naudoti analgetikus ir skausmą malšinančius vaistus: Flexen injekcijų pavidalu, Ibuprofeno tabletes, Nimesulido miltelius.

Diklofenaką nuo kiaušidžių cistų ginekologai skiria ne tik skausmui malšinti, bet ir uždegimo šaltiniui pašalinti.

Vaistas turi priešuždegiminį poveikį ir mažina karščiavimą.

Populiarios tabletės cistų gydymui

Šiuolaikinė farmakologija siūlo daugybę vaistų cistų gydymui. Tačiau juos visus turi parinkti gydytojas.

Jei vaistai vartojami neteisingai, galima pasiekti priešingą rezultatą. Populiariausi vaistai yra:

Pirmaujanti vieta skiriama hormoniniams vaistams, kurių sąrašas yra begalinis.

Gydymas Regulon

Regulon dažnai vartojamas cistoms gydyti. Vaistas slopina kiaušidžių veiklą, stabdo folikulų brendimą, neleidžia formuotis geltonkūniui.

Vaistas teigiamai veikia funkcinį gimdos sluoksnį, sumažina kraujavimo trukmę ir tūrį.

Per 3-5 vartojimo mėnesius funkcinės cistos visiškai išnyksta, o nutraukus vaistų vartojimą, kiaušidžių funkcija normalizuojasi.

Žvakutės nuo cistinių darinių

Makšties ir tiesiosios žarnos žvakutės, naudojamos kompleksiniam kiaušidžių cistų gydymui, skirstomos pagal veikimo mechanizmą:

antibakterinis - Metronidazolas, Terzhinan, Macmiror, Hexicon;
absorbuojamas – Longidaza, Distreptazė;
imunomoduliuojantys - Kipferon, Genferon;
hormoninis –.

Policistinės ligos gydymas

Sergant policistinių kiaušidžių sindromu, vartojami vaistai vyriškų lytinių hormonų slopinimui.

Kelių navikų gydymas kiaušidėse yra gana sudėtingas ir apima šį vaistų sąrašą:

Metforminas, Sioforas - naudojamas atsparumui insulinui pašalinti;
Diane-35, Janine - reguliuoja menstruacinį ciklą;
Veroshpiron yra diuretikas, mažinantis androgenų aktyvumą;
Clostilbegit, Pergonal, Humegon yra ovuliacijos proceso stimuliatoriai.

Be vaistų, PCOS gydyti naudojami chirurginiai metodai, dieta ir alternatyvūs gydymo metodai.

Norkolut dėl kiaušidžių cistos

Norkolut yra hormoninis vaistas tablečių pavidalu.

Naudojamas gydant moterų ligas: endometriozę, miomą, mastopatiją, menopauzės sindromą menopauzės metu, taip pat esant funkciniams kiaušidžių navikams.

Vaistas skiriamas nuo 5 iki 10 mg 20 dienų. Jei po trijų kursų cista neišnyko, rekomenduojamas chirurginis gydymas.

Pažymėtina, kad esant piktybiniams kiaušidžių pažeidimams, Norkolut vartoti draudžiama. Todėl jį reikia vartoti tik pašalinus šią patologinio proceso formą.

Kiaušidžių cistų gydymas vaistais paprastai skiriamas, jei jo atsiradimo šaltinis yra normalus geltonkūnis, susidaręs išsivysčiusio folikulo, iš kurio subrendęs kiaušinėlis išsiskyrė už kiaušidės, vietoje. Taip pat kiaušidžių cistos gydymas be operacijos atliekamas tuo atveju, kai jos susidarymo priežastis yra folikulas, iš kurio ovuliacija, nepaisant jo brandumo, neįvyko.

Tarp kontraindikacijų dėl vaistų vartojimo gydant verta paminėti:

lėtinės uždegiminės priedų ligos ūminėje stadijoje, įskaitant įtariamą cistos supūliavimą;
cistos plyšimo klinika su intraabdominalinio kraujavimo požymiais;
moteris turi nevaisingumą;
naviko cistos pobūdis.

Būtina atsižvelgti į tai, kad jei pacientei buvo diagnozuota kiaušidžių cista, gydytojas, remdamasis daugybe tyrimų, nuspręs, ar ją išgydyti be operacijos, ar ne.

Vaistai kiaušidžių cistoms gydyti

Funkcinėms cistoms (folikulinėms ir geltonkūniui) gydyti taikoma seniai nusistovėjusi technika.

Tradiciškai ginekologas, iš pradžių įsitikinęs, kad nesusiduria su navikiniais procesais prieduose, skiria tinkamus hormoninius vaistus nuo kiaušidžių cistų. Dauguma jų yra progesterono (hormono, atsakingo už normalią antrosios menstruacinio ciklo pusės eigą) dariniai. Vienas iš šios vaistų grupės atstovų yra Duphaston, kuriam veikiant sustoja esamų cistų augimas ir prasideda atvirkštinis jų vystymasis. Dėl šios savybės šis vaistas ir jo analogai gavo antrąjį pavadinimą - vaistai kiaušidžių cistų rezorbcijai. Be funkcinių darinių gydymo, Duphaston dabar plačiai naudojamas kompleksinėje terapijoje gydant cistas, kurios atsiranda dėl kiaušidžių endometriozės.

Reikėtų pažymėti, kad yra ir kitų kiaušidžių cistų gydymui skirtų vaistų, įskaitant geriamuosius kontraceptikus. Jų naudojimas ne tik padeda sumažinti esamų cistų dydį, bet ir yra prevencinė priemonė naujų formavimuisi. Tai tokie įprasti vienfaziai ir dvifaziai vaistai kaip Diane-35, Anteovin, Marvelon, Logest, Janine – kokiais vaistais kiaušidžių cistai gydyti, pagal diagnostikos rezultatus nustatys tik auglio vystymąsi stebintis ginekologas. Svarbu suprasti, kad prieš gydant kiaušidžių cistą vaistais, būtina atlikti daugybę tyrimų, kurie padės atmesti įvairius gerybinius ir piktybinius naviko procesus, maskuojančius kaip funkcinė cista.

Kiaušidžių cistų gydymas be operacijos apima ne tik hormoninių vaistų skyrimą, bet ir priešuždegiminių vaistų (ibuprofeno, voltareno ir kt.), antimikrobinių ir antimikrobinių vaistų vartojimą. Vaistai nuo kiaušidžių cistų visada skiriami kartu, kad būtų pasiektas geriausias poveikis ir išvengta galimų komplikacijų.

Moterų gydymui didelę reikšmę turi ir imunokorekcinė terapija bei raminamieji vaistai. Imunitetui atkurti naudojami multivitaminų preparatai, kuriuose būtinai yra vitaminai A ir E, folio rūgštis ir askorbo rūgštis. Iš įvairiausių raminamųjų medikamentų gydytojas dažnai renkasi augalinės kilmės (valerijono šaknis, notą, novopassitą). Antidepresantai, kaip ir kiti vaistai nuo kiaušidžių cistų, vartojami tik pagal konkretų režimą, jų dozę apskaičiuoja gydantis ginekologas.

Skausmas ir diskomfortas dubens srityje yra pasireiškimai, kurie gana dažnai lydi cistinius kiaušidžių pažeidimus. Tačiau skausmo malšinimas ne visada naudojamas. Pavyzdžiui, jei skausmingą priepuolį išprovokuoja folikulinė kiaušidžių cista, gydymas analgetikų grupės vaistais yra itin nepageidautinas, todėl pacientės būklei palengvinti naudojami antispazminiai vaistai (no-spa, papaverinas). Vartoti skausmą malšinančius vaistus galima tik tuo atveju, jei nėra ūminės chirurginės patologijos ir yra tam tikrų simptomų. Paciento savarankiškas vaistų pasirinkimas gali pakeisti bendrą ligos vaizdą, pašalinant galimybę laiku užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.

Kai kuriais atvejais terapija apima fizioterapijos naudojimą. Pavyzdžiui, funkcinė kiaušidžių cista, kurios gydymas vaistais gali užtrukti kelis mėnesius, greičiau sumažės, jei gydytojas paskirs kineziterapiją.

Fizioterapija kiaušidžių cistoms gydyti

Žemos įtampos kintamoji ir nuolatinė elektros srovė (elektroforezė ir cinkavimas).
Ultragarsas (ultrafonoforezė).

Taikant šiuos metodus, įelektrintos vaistinių medžiagų dalelės, užteptos ant elektrodų, lengvai prasiskverbia iki reikiamo gylio ir tiesiogiai veikia kiaušidę bei aplinkinius audinius.

Pastaruoju metu gydant kiaušidžių cistas gana dažnai naudojamos radono vonios, akupunktūra ir kintamoji moduliacinė srovė (magnetai, SMT terapija). Šių metodų efektyvumas dar nėra iki galo nustatytas, todėl galime kalbėti tik apie jų veiksmingumą konkrečios situacijos atžvilgiu ir kiekvienu atveju vertinti individualiai.

Dieta kiaušidžių cistoms gydyti

Atsižvelgiant į tai, kad, viršijus estrogenų koncentraciją kraujyje, kiaušidžių cistų ir neoplazmų tikimybė labai padidėja, yra aiškių rekomendacijų, kaip iš kasdieninio meniu neįtraukti maisto produktų, sukeliančių hormonų pusiausvyros sutrikimą.

Kiaušidžių cistų dietos ypatybės:

didelis kiekis daržovių ir vaisių (žaliavų, virtų, troškintų ar keptų);
patiekalai turi būti šviežiai paruošti;
miltinių konditerijos gaminių ir riebaus maisto vartojimo apribojimas;
sumažinti patiekalų kalorijų kiekį, jei pacientas turi antsvorio;
žolelių, prieskonių ir labai dirginančių maisto produktų pašalinimas iš dietos.

Žinoma, griežtai laikantis gydytojo rekomendacijų, mūsų laikais kiaušidžių cistą galima išgydyti be operacijos. Tačiau jei per tris mėnesius ar tris įprastus menstruacinius ciklus nuo gydymo pradžios cistos dydis bent šiek tiek nesumažėjo, tuomet reikia pagalvoti apie chirurginius cistos pašalinimo būdus. Gydymo vaistais tęsimas kartais gali būti pratęstas iki šešių mėnesių, o kokiais vaistais gydyti kiaušidžių cistą spręs gydytojas ginekologas, remdamasis ultragarso duomenimis ir kitais atliktais tyrimais. Tuo pačiu metu labai svarbu, kad moteris būtų stebima vienoje klinikoje, kitaip optimalaus gydymo grafiko sudarymas bus problemiškas.

Cistos geriau atsikratyti be chirurgo pagalbos. Tai ne visada įmanoma. Esant tam tikroms šių navikų rūšims, dydžiams ir vietoms, nurodomos tik chirurginės operacijos. Tačiau naudojamas ir gydymas vaistais. Straipsnyje apžvelgsime visus vaistus nuo cistų – kokio tipo jie yra, ar padeda ir kaip veikia.

Neįmanoma įvardyti vieno vaisto, kuris padėtų esant bet kokio tipo cistoms ir bet kuriam pacientui. Kiekvienas individualus atvejis turi savo vaistų rinkinį, priklausomai nuo patologijos kilmės ir bendros paciento būklės bei gretutinių ligų.

Farmaciniais vaistais dažniausiai gydomi tai, kas atsiranda dėl biologiškai aktyvių medžiagų disbalanso. Pavyzdžiui, nuo hormonų priklausomos cistos. Tokios kaip kiaušidžių cistos:

folikulinis;
Geltonkūnis;
endometrioidas;
policistinė liga

Deja, norint juos gydyti, reikia vartoti ir hormoninius vaistus.

Su kiaušidžių cista?

Moterų reprodukcinės liaukos pačios gamina estrogenus (estroną, estradiolį) ir progesteroną. Jų veikimui įtakos turi prolaktinas, folikulus stimuliuojantys ir liuteinizuojantys hormonai, kurie susidaro smegenų priede – hipofizėje. Šių medžiagų pusiausvyra lengvai pažeidžiama, todėl susidaro cistos. Gydymui skirtų vaistų asortimentas priklauso nuo naviko kilmės.

Savęs gydymas hormonais yra pavojingiausias. Šios medžiagos, vartojamos nekontroliuojamai ir chaotiškai, gali sutrikdyti ciklą ir sukelti tromboflebitą bei onkologiją. Pačios nekenksmingiausios pasekmės yra neurozė ir nutukimas. Todėl gydymą hormoniniais vaistais nuo navikų kiaušidėse gali skirti tik ginekologas, atlikęs endokrinologinę analizę.

Kiaušidžių cistų gydymas

Vaistas	Kaip tai veikia?	Kokių tipų cistoms jis naudojamas?
Diane-35, Marvelon, Jez Plus	Kontraceptikai reguliuoja hormonų pusiausvyrą	Endometriozė, folikulinė, policistinė
Norkolut	Slopina endometriumo – gimdos gleivinės – augimą, kuris, sergant endometrioze, pradeda plisti į kitus organus, įskaitant kiaušides.	Endometrioidas
Duphastonas	Padidinti progesterono, hormono, kuris kontroliuoja antrąją ciklo fazę, lygį.	Geltonkūnio cista, endometrioidas
Danazolas, Danolis	Sumažina hipofizės hormonų, turinčių įtakos kiaušidžių funkcionavimui, gamybą	Endometrioidas
Cikloferonas	Padidina interferono, svarbaus imuninio baltymo, gamybą	Endometrioidas
Metforminas	Sumažina cukraus kiekį	Policistinė
Veroshpiron	Pašalina skysčių perteklių iš organizmo	Policistinė

Ar šie vaistai padeda, ar ne, priklauso nuo:

recepto teisingumas – ar šis vaistas Jums tinka;
vartojimo reguliarumas;
streso, kuris sustiprina hormonų pusiausvyros sutrikimus, kiekis;
papildomų apsinuodijimo šaltinių buvimas: rūkymas, alkoholis, maisto priedai;
gydytojo paskirta dieta, pavyzdžiui, sergant policistine liga, reikia apriboti cukrų ir gyvulinius riebalus.

Uždegusias ir skausmingas kiaušidžių cistas jau per vėlu gydyti vaistais. Jie turi būti pašalinti, nes jie gali lengvai plyšti. Ertmės plyšimas sukelia vidinį kraujavimą ir sepsį. Tada padės tik skubi operacija. Ir tai yra daug blogiau nei planuota.

Su inkstų cista?

Vaistų rinkinys, skirtas inkstų navikams gydyti, iš esmės skiriasi nuo kiaušidžių cistų. Lytiniai hormonai čia nepadės.

Jei turite inkstų cistą, turite stiprinti imunitetą ir kovoti su šlapimo takų uždegimu, kad apsaugotumėte inkstų audinio šlapimo pūslę nuo infekcijos. Taip pat stebėkite kraujospūdį, nes jis glaudžiai susijęs su inkstų būkle, kurie filtruoja kraują savo glomeruluose ir grąžina jį atgal į kraujagysles.

Vaistai nuo inkstų cistų

Vaistas	Veiksmas	Nuo kokio amžiaus jis naudojamas?
Cyston	Kova su šlapimo takų infekcijomis	Nuo 18 metų
Monoprilis, Capoten, Enalaprilis	Mažesnis kraujospūdis	Nuo 18 metų
Furosemidas, hipotiazidas	Diuretikai padeda pašalinti šlapimo stagnaciją ir apsinuodijimą skilimo produktais, kurie gali atsirasti dėl inkstų cistos.	Tabletės nuo 3 metų
Ketosterilis	Pagerina baltymų apykaitą esant inkstų nepakankamumui	Nuo 3 metų
Ceftriaksonas	Antibiotikai naudojami, kai nustatoma inkstų ar šlapimo takų infekcija	Galima naudoti nuo gimimo
Binokritas	Hormonas eritropoetinas, kuris didina hemoglobino kiekį	Be limitų

Pagrindinis inkstų cistų gydymo vaistais tikslas yra padėti išvengti komplikacijų. Bet jei auglys toliau auga arba jau išaugo iki didelio dydžio, jis turi būti pašalintas. Operacija daugeliu atvejų nėra būtina, pakanka punkcija – cistos turinio pašalinimas per vamzdelį.

Dėl kepenų cistos

Neoplazmos kepenyse atsiranda, kai sutrinka šio organo veikla ląstelių lygiu. Todėl, norint sulėtinti burbuliukų augimą, o idealiu atveju sustabdyti patologinį procesą ir rezorbciją, būtina vartoti vaistus, atkuriančius kepenų ląsteles.

Kepenų cistų gydymas

Vaistas	Junginys	Veiksmas
Fosfoglivas	Glicirizo rūgštis, fosfolipidai.	Priešuždegiminis, atkuriantis.
Essentiale Forte	Fosfolipidai yra statybinės medžiagos ląstelių membranoms.	Padeda nuo cistų, atsiradusių dėl toksinės žalos.
Diclak, injekcinis tirpalas	Diklofenako natrio druska.	Nuo 18 metų vartojamas kaip priešuždegiminis, vidutinio stiprumo analgetikas.
Imunalus	Ežiuolės augalų ekstraktas.	Imuniteto stimuliavimas.

Kai kepenys atsigauna, tinkamai parinkus gydymą, cistos turėtų sulėtinti jų augimą. Šiuos procesus reikia stebėti ultragarsu.

Tačiau vaistų vartojimas neduos norimo efekto, jei nesilaikysite dietos. Tinkama mityba ypač svarbi kepenims, kurios per save praleidžia iš žarnyno ateinantį kraują ir išsaugo visus konservantus, fuzelių aliejus, skonius, alkoholį, dirbtinius dažus ir kitas sveikam organizmui svetimas medžiagas.

Todėl kepenų cistoms maistas bus kitas vaistas, jei:

neįtraukti riebaus, rūkyto, kepto maisto;
vengti traškučių, saldumynų, kramtomosios gumos ir kitų pakaitalų produktų;
valgyti natūralų maistą, daržoves ir vaisius su minimaliu nitratų kiekiu.

Pagaliau

Yra vaistų, skirtų cistoms gydyti, ir jie padeda tinkamai parinkti. Ir tam jums reikia:

pilna diagnostika;
gydytojas yra organo, kuriame buvo rasta cista, specialistas;
pakeisti į sveikesnį.

Net jei reikėjo atlikti operaciją, kad pašalintumėte cistą, vaistai padės atsigauti po operacijos ir išvengti komplikacijų.

Folikulinė kiaušidžių cista (cysta ovarii follicularis) yra funkcinis kiaušidžių audinio formavimosi tipas. Cista susidaro iš folliculus ovaricus – folikulo, kuris nespėjo plyšti ar sprogti.

Folikulinė cista laikoma gerybiniu naviku, kurio dydis nuo 2,5 iki 8-10 centimetrų, susidedantis iš vienos kameros ertmės, kurios viduje yra daug estrogenų turinčio skysčio. Dažniausiai tokio tipo cistos išsivysto jaunoms vaisingo amžiaus moterims, tačiau diagnozuojama ir brendimo bei menopauzės metu. Diagnozuotų folikulinių cistų dažnis tarp visų kitų cistinių kiaušidžių navikų yra 80 proc.

Folikulinės cistos tam tikromis sąlygomis gali išnykti pačios ir negali tapti piktybinėmis, tai yra, virsti piktybiniais dariniais.

TLK-10 kodas

N83.0 Folikulinė kiaušidžių cista

Folikulinės kiaušidžių cistos priežastys

Pirmasis kiaušidžių patologinės būklės aprašymas datuojamas 1827 m., kai cista buvo apibrėžta kaip nepagydoma „vandens liga“ vyresnėms nei 40 metų moterims, kurios neturėjo vaikų. Nuo tada buvo pradėtas kruopštesnis cistinių darinių patogenetinių savybių tyrimas, tačiau gydytojai nesukūrė vienos versijos.

Praėjusio amžiaus pradžioje folikulinių cistų ir kitų funkcinių cistinių navikų priežastys buvo suskirstytos į dvi kategorijas:

Hormoninės sistemos veikimo sutrikimas.
Infekcinio pobūdžio uždegiminis procesas prieduose.

1972 m. moksliniu vartojimu atsirado terminas apoptozė (savaiminis ląstelių mirties programavimas) ir daugelis mokslininkų suskubo tirti ryšį tarp apoptozės, steroidogenezės ir kiaušidžių funkcionavimo. Taip atsirado dar viena folikulinių cistų etiologijos versija, pagrįsta hormoniniu-genetiniu faktoriumi.

Šiuo metu gydytojai, kurdami terapines ir prevencines strategijas, bando atsižvelgti į visas tris teorijas, apibendrindami labiausiai ištirtas folikulinių cistų priežastis:

Hormoninis disbalansas, susijęs su natūraliais amžiaus periodais – brendimu, menopauze.
Patologiniai neuroendokrininio reguliavimo sutrikimai, sukeliantys hiperestrogenizmą.
Uždegiminės priedų ligos.
Kiaušintakių uždegimas kartu su ooforitu (kiaušidžių uždegimu) – salpingooforitas.
Kiaušidžių disfunkcija, susijusi su abortu.
LPL yra lytiniu keliu plintančios ligos.
Ilgalaikis nevaisingumo gydymas, ovuliacijos hiperstimuliacija.
Psichoemocinis stresas.

Kaip susidaro folikulinė cista?

Įprastas mėnesinis ciklas, neapsunkintas gydymo hormoniniais vaistais ar kitais provokuojančiais veiksniais, apima folikulų gamybą. Aktyviausias iš jų yra kiaušinėlio brendimo pagrindas, kuris išsiskiria dėl folikulo plyšimo. Kiaušialąstė (kiaušinėlė) patenka į gimdą per kiaušintakius, o vietoje sprogusio folikulo susidaro laikina endokrininė liauka – geltonkūnis (luteal). Liuteininis darinys gamina progesteroną iki menstruacijų pradžios arba iki placentos susidarymo pastojant. Jei dominuojantis folikulas nesprogsta, kiaušialąstė lieka viduje, folikulo skystis neišteka, susidaro cista.

Folikulinė kiaušidžių cista ir nėštumas

Folikulinė cista nėščiai moteriai yra akivaizdus ginekologinis reiškinys arba diagnostinė klaida. Iš tiesų cistinės formacijos nėštumo metu nėra neįprastos, tačiau, kaip taisyklė, rimtos grėsmės nekelia. Taip yra dėl to, kad nėščia moteris, tiksliau, jos kūnas reikalauja daug daugiau progesterono nei anksčiau, nes jis dalyvauja formuojant placentos „kūdikio vietą“, taip pat palaiko patį nėštumą. Dėl intensyvios progesterono gamybos geltonkūnis funkcionuoja ne 10-14 dienų, o apie 3 mėnesius, tai yra visą pirmąjį trimestrą. Tai liuteininis kūnas, kuris gali virsti cista, kuri vėliau išnyksta savaime.

Taigi, remiantis logika ir fiziologine geltonkūnio formavimosi folikulo sprogimo vietoje seka, folikulinė kiaušidžių cista ir nėštumas iš esmės negali būti „kaimynystėje“. Be to, nėščia moteris patiria padidėjusią prolaktino gamybą, kuri sustabdo naujų folikulų vystymąsi, kad būtų išvengta naujo nėštumo atsiradimo jau įvykusios pastojimo fone.

Cista nėštumo metu, apibrėžiama kaip folikulinė, veikiau yra diagnostinė klaida, kurią reikia ištaisyti ir atmesti potencialiai pavojingų tikrų navikų buvimą.

Folikulinės kiaušidžių cistos simptomai

Folikulinės cistos simptomai priklauso nuo jos aktyvumo hormonine prasme, taip pat nuo galimų gretutinių dubens organų patologijų – endometriozės, salpingito, miomų, adnexito ir kitų.

Hormoniškai aktyvi folikulinė cista, kuri intensyviai gamina estrogenus, gali pasireikšti gausiu kraujavimu menstruacijų metu, ankstyvu mergaičių brendimu, skausmu pilvo apačioje.

Neaktyvios cistos išsivysto asimptomiškai ir gali išnykti savaime be pėdsakų, todėl moteris net nežino apie jų buvimą.

Be to, folikulinių formacijų klinikinis vaizdas priklauso nuo cistų dydžio. Mažos folikulinės cistos kliniškai nepasireiškia ir diagnozuojamos atsitiktinai klinikinio tyrimo metu. Didesnės cistos, turinčios ryškius simptomus, yra dažnesnės.

Folikulinės kiaušidžių cistos simptomai yra šie:

Periodiškas pilnumo jausmas apatinėje pilvo dalyje.
Sunkumas kirkšnies srityje, cistos vietoje (dešinėje arba kairėje).
Skausmas šone, apatinėje pilvo dalyje ilgai vaikštant, bėgiojant, intensyviai fiziškai dirbant, dažnai lytinių santykių metu.
Skausmingi pojūčiai antroje mėnesio ciklo pusėje (15-16 dienų).
Kūno temperatūros sumažėjimas antroje mėnesio ciklo pusėje (iki 36,0).
Gimdos kraujavimas tarp menstruacijų.

Folikulinė cista nėra tokia saugi, kaip gali pasirodyti iš pirmo žvilgsnio, ji yra kupina įvairių komplikacijų, tokių kaip pėdos sukimasis ar cistos plyšimas.

Folikulinės cistos su pedikulio sukimu simptomai:

Stiprus, ūmus skausmas apatinėje pilvo dalyje, dešinėje arba kairėje, cistos vietoje.
Silpnumas, galvos svaigimas.
Pykinimas, net vėmimas.
Gausus šaltas prakaitas, sumažėjęs kraujospūdis.
Tachikardija.
Cianozė, odos mėlynumas.

Cistos plyšimas, požymiai:

Kūno temperatūra nepakitusi.
Pykinimas ir vėmimas.
Alpimo būsena.
Į durklą panašus skausmas vietoje, kurioje yra cista.

Cistos kapsulės plyšimą gali lydėti vidinis kraujavimas:

Ūmus skausmas, kuris atslūgsta ir sukelia šoko būseną.
Tachikardija.
Sumažėjęs kraujospūdis ir pulsas.
Silpnumas, mieguistumas.
Blyški oda, mėlynumas (cianozė).
Apalpimas.

Esant ūmioms būklėms reikalinga skubi medicininė pagalba, nes kojos sukimasis ir kapsulės plyšimas gali sukelti peritonitą.

Dešinės kiaušidės folikulinė cista

Kiaušidžių funkcinės šoninės asimetrijos klausimas tebėra diskusijų objektas, nėra patikimų duomenų, kurie patvirtintų, kad dešinė kiaušidė yra jautresnė patologiniams ar gerybiniams navikams.

Remiantis statistika, dešinės kiaušidės folikulinė cista išsivysto taip pat dažnai, kaip ir kairiosios kiaušidės cista. Yra anekdotinių pranešimų, rodančių, kad dešinė kiaušidė iš esmės yra aktyvesnė ir dažniau formuojasi dominuojantys folikulai. Taip gali būti dėl intensyvesnio jo aprūpinimo krauju dėl tiesioginio arterijos ir pagrindinės aortos jungties. Kairioji kiaušidė maitinasi iš inkstų arterijos apėjimo būdu. Taip pat yra nuomonė, kad anatomiškai dešinė kiaušidė yra šiek tiek didesnė nei kairioji, tačiau tokia informacija nėra kliniškai ar statistiškai patvirtinta.

Iš tiesų, dešinės pusės apopleksija pasireiškia du tris kartus dažniau ir tai yra dėl natūralios priežasties – intensyvaus kraujo tiekimo ir artumo prie aortos, tačiau kitu atveju folikulinė cista formuojasi tokiu pat dažniu ir pagal tuos pačius patogenetikos principus. dariniai kairėje kiaušidėje.

Reikėtų pažymėti, kad dešinės kiaušidės folikulinės cistos ypatumas yra tas, kad ji turi simptomų, panašių į priedėlio uždegimo kliniką. Skausmas dešinėje ir tipiškas „ūmaus pilvo“ vaizdas gali supainioti diagnozę, tačiau, kaip taisyklė, nozologijos diferencijavimas vyksta greitai.

Cista nėra bendros ovuliacijos funkcijos pažeidimas, nebent plyštų jos kapsulė arba nenukrypsta pedikulas. Informacija, kad žmonės dažnai pastoja turėdami dešinę kiaušidę, kad cistinių navikų susidarymo procentas joje yra didesnis, yra ne kas kita, kaip mitas.

Kairiosios kiaušidės folikulinė cista

Kairiosios kiaušidės folikulinė cista nedaug skiriasi nuo dešinės pusės cistos. Jis susidaro dėl neišspręstos galimos ovuliacijos ir aktyvaus, nesprogusio folikulo augimo. Simptomiškai kairioji formacija pasireiškia cistos vietoje trumpalaikiu skausmu pilvo apačioje ir tarpmenstruaciniu kraujavimu. Rimtesnė komplikacija gali būti kapsulės plyšimas ar kojos sukimasis, kai skausmas tampa aštrus, veriantis, susidaro tipiškas klinikinis „ūmaus pilvo“ vaizdas, dėl kurio reikia skubios medicinos pagalbos ir chirurginės intervencijos.

Kairiosios kiaušidės folikulinė cista, neviršijanti 5 centimetrų, gali išsivystyti asimptomiškai ir taip pat nepastebimai išnykti. Tokios cistos diagnozuojamos atliekant profilaktinius tyrimus arba apžiūrint kitą patologiją, nesusijusią su cistiniais dariniais. Dažnai cistos nereikalauja specifinio gydymo, apsiriboja sistemingu cistos dydžio stebėjimu ir kontrole 2-3 mėnesius.

Plyšusi kiaušidžių folikulinė cista

Cistos plyšimą lydi dviejų tipų rimtos komplikacijos:

Cistos turinio išsiliejimas į pilvo ertmę.
Kraujavimas tiesiai į kiaušidę ir jos plyšimas yra apopleksija.

Folikulinės cistos plyšimas atsiranda spontaniškai, dažniausiai mėnesinio ciklo viduryje ovuliacijos metu. Cistinis folikulas didėja lygiagrečiai su kitu, normaliu aktyviu folikulu, kuris atlieka oocito formavimo funkciją.

Plyšimo priežastis gali būti uždegiminiai procesai pilvo ertmėje, pačioje kiaušidėje, hormoniniai sutrikimai, kraujo krešėjimo lygio pokyčiai. Be to, per didelis fizinis aktyvumas, sportas ir lytiniai santykiai gali būti provokuojantis veiksnys, lemiantis plyšimą.

Plyšusios folikulinės cistos požymiai:

Aštrus, veriantis skausmas šone, pilvo apačioje, toje vietoje, kur yra cista.
Įtemptas pilvas.
Šaltas prakaitas.
Skausmas greitai tampa difuzinis ir difuzinis.
Pykinimas Vėmimas.
Sumažėja kraujospūdis ir pulsas.
Galimas alpimas.

Norėdami diagnozuoti folikulinių cistų komplikacijas, gydytojai naudoja standartinius, patikrintus metodus:

Pilvo ertmės ir dubens organų ultragarsas.
Punkcija galimam kraujavimui nustatyti ir paimti kraują analizei.
Laparoskopija.
Folikulinės cistos plyšimas gydomas skubiai ir tik chirurginiu būdu.

Pirmas dalykas, kuris atliekamas ligoninėje, yra kraujavimo sustabdymas, tada cista pašalinama iš sveikų audinių.

Pavojai, susiję su cistos plyšimu:

Anemija dėl kraujo netekimo.
Retai – sukibimai ir nevaisingumas. Šiuolaikinis laparoskopijos metodas praktiškai pašalina sąaugas.
Pūlingas peritonitas.

Reikėtų pažymėti, kad savalaikė medicininė pagalba ir chirurgija yra tiesiogine prasme gyvybiškai svarbūs, nes esant hemoraginei kiaušidžių apopleksijos formai, galima mirtis (kraujo netekimas daugiau nei 50%).

Folikulinės kiaušidžių cistos diagnozė

Smulkių folikulinių cistų aptikimas dažnai tampa atsitiktiniu radiniu įprastinių ar spontaniškų ginekologinių tyrimų metu. Mažos, mažesnės nei 5 centimetrų, cistos išsivysto besimptomiai, todėl laiku diagnozuoti sunku ir kartais neįmanoma. Dažniau moterims, sergančioms folikuliniais navikais, skubiai ištiriama dėl jau susiformavusių komplikacijų – cistos kotelio persisukimo, kapsulės plyšimo.

Standartinės priemonės, apimančios folikulinės cistos diagnozę, yra šios:

Anamnezės rinkinys.
Ginekologinė apžiūra, palpacija (dviejų rankų).
Ultragarsas.
Doplerografija.
Diagnostinė skubi laparoskopija.
CBC – pilnas kraujo tyrimas.
Šlapimo analizė.
Hormonų (progesterono, estrogeno, FSH, LH) kraujo tyrimas.
Kraujo tyrimas naviko žymenims nustatyti.

Folikulinė kiaušidžių cista ultragarsu

Vienas iš labiausiai atskleidžiančių ir informatyviausių cistos dydžio, būklės ir aplinkinių dubens organų nustatymo metodų yra ultragarsas. Geltonkūnio cista, paraovarinė cista, folikulinė kiaušidžių cista – ultragarsu galima aptikti beveik visus cistinius darinius.

Ultragarso echografija paprastai skiriama po 5-7 mėnesinio ciklo metų, siekiant įvertinti kiaušidžių funkciją ir jos folikulines savybes. Ultragarsas atliekamas kelis kartus, kad vaizdas būtų matomas dinamikoje – bent tris kartus per mėnesį.

Paprastai kiaušidės pagal dydį, struktūrą ir bręstančius folikulus turėtų turėti šiuos parametrus (vidutiniškai):

Plotis - iki 25 mm.
Storis – 12-15 mm.
Ilgis – 28-30 mm.
Folikulai – nuo 1-30 mm.

Folikulinė cista ultragarsu atrodo kaip vienos kameros formavimas, didesnis nei 25-30 milimetrų, jis apibrėžiamas kaip funkcinis. Nepratrūkusio cistinio folikulo dydis gali siekti milžiniškus dydžius – iki dešimties centimetrų skersmens, jie yra skirtingų spalvų ir struktūrų, sienelės lygios ir gana plonos. Kuo didesnė cista, tuo plonesnė tampa kapsulės sienelė. Ultragarsas už cistinės formacijos rodo aiškų, būdingą cistų poveikį, sustiprinantį ultragarso nugaros atspindį.

Pažymėtina, kad ultragarsinis diagnostikos metodas nėra vienintelis, nes jis nustato dydį ir struktūrą, bet nesuteikia informacijos apie etiologinius veiksnius. Todėl norint stebėti cistos vystymosi dinamiką, ultragarsą reikia pakartoti.

Folikulinė kiaušidžių cista, dviejų kamerų

Paprastai folikulinė cista 95% atvejų diagnozuojama kaip vienos kameros ertmė iš folikulų, kurių tikrosios priežastys nėra visiškai suprantamos.

Retencinės arba funkcinės cistos, neoplazmų tipas, laikomas "nepavojingiausiu" ir gerybiniu. Tokia cista turi vieną kamerą (ertmę), užpildytą sekrecijos skysčiu. Cistos kapsulės sienelės itin plonos, nors ir susideda iš sluoksniuoto epitelio, taip yra dėl natūralios folikulo paskirties ir galimos jo užduoties – kiaušinėlio plyšimo ir išsiskyrimo.

Jei nesuplyšęs folikulas išauga iki nenormalaus dydžio, kapsulės sienelė greitai suplonėja ir laikosi kartu tik jungiamojo išorinio audinio. Daroma prielaida, kad galimas artumas prie kito tipo cistų, greitas augimas, dviejų cistų kapsulės gretimų sienelių susiliejimas gali suformuoti tokį retą reiškinį kaip dviejų kamerų folikulinė cista.

Be to, veiksnys, provokuojantis nenormalią sulaikymo cistos struktūrą, gali būti uždegiminis procesas prieduose, gimdoje arba hiperstimuliacija kaip nevaisingumo gydymo metodas. Sindrominis hiperstimuliacijos reiškinys dažniausiai stebimas moterims, kenčiančioms nuo nuolatinio nevaisingumo ir siekiančioms pastoti. Tokie pacientai paprastai yra asteniško kūno sudėjimo ir jau sirgo policistinių kiaušidžių sindromu.

Taip pat tyrimo ir diagnostikos rezultatas – dviejų kamerų folikulinė cista gali būti ultragarso specialisto klaida, greičiausiai yra kitoks, tikslesnis ir teisingesnis atsakymas – sulaikymo, funkcinės ir tikrosios cistos derinys; ultragarsu gali atrodyti kaip vienos, dviejų kamerų darinys.

Folikulinė kiaušidžių cista 3 cm

Mažo dydžio sulaikymo cista, kuriai priklauso ir maža folikulinė kiaušidžių cista (3 cm), turi savarankiškų savybių. Jei moteriai diagnozuojamas folikulų darinys iki 5-6 centimetrų, gydytojas paprastai pasirenka laukimo metodą, tai yra, cista negydoma, ji stebima apžiūra ir reguliariai ultragarsu. Per 2-3 mėnesius maža folikulinė cista (3 cm) gali išnykti savaime, nenaudojant hormoninių preparatų ar kitokio gydymo.

Klinikinių simptomų ir paciento skundų nebuvimas leidžia tiesiog stebėti cistos būklę kaip vienintelį teisingą gydymo metodą.

Jei cista išlieka, tai yra ilgiau nei 3 mėnesius ir nėra linkusi savaime išnykti, ji pradedama gydyti, taip pat gydomos pasikartojančios folikulinės cistos, tiek mažos, tiek didelės.

Moteriai, kuriai diagnozuota maža funkcinė cista (3 cm), tereikia laikytis šių taisyklių:

Ribokite fizinį aktyvumą, nekelkite sunkių daiktų (daugiau nei 4-5 kilogramai).
Nereikėtų perkaisti nugaros, dubens srities, maudytis karštose voniose.
Seksualinis aktyvumas (dažnis arba intensyvumas) turėtų būti sumažintas.

Priešingu atveju, kaip rodo ginekologinė praktika, maža folikulinė cista išnyksta savaime, nenaudojant jokio gydymo. Vienintelis būdas apsisaugoti nuo galimų komplikacijų, kurias gali sukelti net nedidelė trijų centimetrų cista – reguliarus ginekologinis patikrinimas ir medicininių rekomendacijų laikymasis.

Folikulinės kiaušidžių cistos gydymas

Funkcinių cistų gydymo taktikos parinkimas priklauso nuo neoplazmo parametrų, augimo dinamikos (padidėjimo, išlikimo, atkryčio) ir paciento amžiaus.

Paprastai folikulinių kiaušidžių cistų gydymas nėra sudėtingas. Tokios cistos diagnozuojamos daugiausia jaunoms vaisingo amžiaus moterims, o tai lemia ir gydymo strategiją, ir galimą jos prognozę.

Dažniausiai taikomas 3 mėnesių ciklas, su sąlyga, kad cista yra mažo dydžio – iki 5 centimetrų, vystosi besimptomiai ir nesukelia funkcinių sutrikimų.

Taip pat, gydydamas susilaikymo cistas, gydytojas gali skirti hormoninius vaistus, dažniausiai geriamuosius kontraceptikus, kurie 2-3 mėnesius (rečiau - šešis mėnesius) slopina kiaušidžių veiklą ir atitinkamai naujo folikulo susidarymą. cistos. Be to, geriamieji vaistai gali sumažinti cistinės formacijos augimo greitį ir sumažinti jo dydį iki visiškos rezorbcijos. Taigi mėnesinių ciklas normalizuojamas kaip visuma ir sumažinama kiaušidžių piktybinių navikų rizika, kuri yra įmanoma dėl gretutinių patologijų (uždegimų) ir navikų. Šis gydymo būdas dažnai naudojamas, jei moteris yra jaunesnė nei 40–45 metų.

Pacientai, sergantys menopauze, jei folikulinė cista neviršija 5 centimetrų ir CA125 (naviko žymenų) analizė yra normali, taip pat yra stebimi, tai yra, cista nėra gydoma nei vaistais, nei chirurginiu būdu. Vienintelis dalykas, kurio reikia, yra dinaminis stebėjimas naudojant ultragarsą. Galima skirti stimuliuojamąją terapiją geriamųjų kontraceptikų pagalba, siekiant pagreitinti atvirkštinį proceso vystymąsi, fizioterapines procedūras – elektroforezę, ultrafonoforezę, vitaminų terapiją.

Chirurginis folikulinių kiaušidžių cistų gydymas atliekamas tik esant tam tikroms indikacijoms, tokioms kaip:

Nuolatinė cistos forma.
Greitas cistos augimas, proceso progresavimas.
Cistos skersmuo yra didesnis nei 7-8 centimetrai.
Cistos yra didelės (milžiniškos) - 15 centimetrų, kurios pašalinamos, kad būtų išvengta koto sukimosi ar kapsulės plyšimo.
Neatidėliotinos situacijos, komplikacijos – cistos kapsulės plyšimas, kiaušidžių apopleksija, klinikinis „ūmaus pilvo“ vaizdas.

Naudojamas modernus metodas, vadinamas „auksiniu standartu“ chirurgijoje – laparoskopija, kai cista pašalinama, jos sienelės susiuvamos, galima kiaušidžių rezekcija. Kiaušidžių pašalinimas (visiškas kiaušidės pašalinimas) vaisingo amžiaus moterims skiriama tik kraštutiniais atvejais, kai gresia pavojus pacientės gyvybei, taip pat vyresnėms nei 45 metų moterims, siekiant sumažinti galimą kiaušidžių vėžio riziką.

Kaip gydyti folikulinę kiaušidžių cistą?

Į klausimą, kaip gydyti folikulinę kiaušidžių cistą, turėtų atsakyti gydantis ginekologas, nes kiekvienas organizmas yra individualus, todėl cistos būklė ir jos savybės gali turėti specifinių savybių.

Tačiau standartinis folikulinių cistų gydymas gali būti toks:

Dinaminis cistos vystymosi, augimo ar išlikimo stebėjimas. Nurodomas ultragarsinis ir ginekologinis tyrimas, tai yra laukimo taktika 3 mėnesius arba kol cista išsiskirs savaime.
Hormonų pusiausvyros normalizavimas naudojant geriamuosius kontraceptikus ir kitus vaistus, atitinkančius paciento būklę ir amžių.
Homeopatinių ir vitaminų preparatų, stiprinančių imuninę sistemą ir bendrą moters sveikatą, skyrimas.
Kūno svorio normalizavimas esant antsvoriui.
Gretutinių uždegiminių ligų ir sutrikimų gydymas, tai ypač svarbu endokrininei sistemai ir virškinamojo trakto organams.
Fizioterapinių procedūrų, galbūt vaistažolių išrašymas. Šie metodai neturi įtakos cistos dydžiui ir struktūrai, tačiau turi bendrą stiprinamąjį poveikį ir sukuria galimybę cistinei formacijai savaime rezorbuotis.

Chirurginis gydymas nurodomas tais atvejais, kai cistos skersmuo ženkliai padidėja, sutrinka šalia esančių organų veikla, be to, gresia cistos kapsulės plyšimas, pėdos sukimasis, audinių nekrozė, pačios kiaušidės apopleksija. Operuojamos cistos, kurių skersmuo didesnis nei 5-6 centimetrai, taip pat uždegiminiai dariniai, linkę į pūliavimą. Operacija atliekama švelniu metodu – laparoskopija išskirtinėmis, komplikuotomis situacijomis, nurodoma laparotomija.

Kaip gydyti folikulinę kiaušidžių cistą, turėtų nuspręsti gydytojas, atlikęs diagnostinių priemonių rinkinį. Jei moteriai diagnozuota cista, net ir nedidelė, jų griežto įgyvendinimo priežastimi turėtų būti gydančio ginekologo rekomendacijos. Savarankiškas gydymas ir gydymas vadinamaisiais tradiciniais metodais yra nepriimtini, nes jie gali sukelti rimtų komplikacijų ir nuolatinį nevaisingumą.

Duphaston nuo folikulinės kiaušidžių cistos

Dažniausiai folikulinės funkcinės cistos susidarymo priežastys yra hormoninės sistemos veiklos pokyčiai ir uždegiminiai procesai prieduose ir gimdoje, tiek atskirai, tiek kartu. Pirminė folikulinė cista, susiformavusi kaip pavienis atvejis dėl hormonų disbalanso, gali išnykti pati. Tačiau hiperestrogenizmas, esant nepakankamai progesterono gamybai, sukuria sąlygas intensyviam cistos augimui arba jos pasikartojimui. Be to, esant tokiam disbalansui, gresia cistos kotelio susisukimas, jos kapsulės plyšimas, normalaus menstruacijų ciklo sutrikimas, hiperplazija, gimdos gleivinės proliferacija, endometriozė. Ilgalaikis estrogenų vyravimas, viršijantis 2-3 mėnesius, yra priežastis, dėl kurios skiriami specifiniai hormonų pusiausvyrą išlyginantys vaistai – gestagenai.

Duphaston yra vaistas, kuris yra veiksmingas progesterono analogas, tai yra, vartodama jį, moteris suaktyvina trūkstamo hormono gamybą ir padeda funkcionuoti geltonkūniui (luteal). Duphaston nuo folikulinės kiaušidžių cistos yra laikomas vienu iš veiksmingiausių vaistų, kuris, neslopindamas ovuliacijos proceso, gali perkelti pirmąją ciklo fazę į sekreciją, antrąją. Šis veiksmas veda prie LH (liuteinizuojančių hormonų) sintezės normalizavimo, cistos apvalkalo žlugimo ir jos dydžio sumažėjimo. Būtent šios duphastono savybės prisideda prie folikulinės cistos (kitų funkcinių darinių) rezorbcijos.

Vaistas Duphaston yra geriamasis vaistas, turintis teigiamą poveikį gimdos sienelių būklei, nesukeldamas šalutinio poveikio, būdingo sintetiniams progestinų analogams.

Pagrindinė duphastono skyrimo indikacija yra hormonų pusiausvyros pažeidimas, pasikeitimas, taip pat bet koks menstruacinio ciklo sutrikimas. Net nėščios moterys gali vartoti vaistą, tačiau, kaip ir bet kuris panašus vaistas, duphastonas nuo folikulinės kiaušidžių cistos reikalauja medicininės priežiūros. Didrogesteronas, pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga, buvo sukurtas palyginti neseniai, todėl Duphaston priklauso naujos kartos vaistams, tai nėra tiesioginis pagrindinio androgeno – testosterono – darinys ir neturi tokių pačių šalutinių poveikių bei komplikacijų kaip ankstesni androgeniniai; narkotikų.

Duphaston vartojimo būdas, dozavimas ir vartojimo režimas yra gydytojo prerogatyva, kontraindikacijos vartoti šį vaistą yra šios sąlygos ir patologijos:

Įtarimas dėl įvairios lokalizacijos onkologinio proceso, piktybinių navikų.
Retai - individualus netoleravimas pagrindinei veikliajai medžiagai - didrogesteronui.
Patologinė kepenų būklė, hepatitas, cirozė.
Blogas kraujo krešėjimas, hemofilija.

Reikia pažymėti, kad Duphaston negalima laikyti panacėja gydant folikulines ir kitų tipų cistas. Jei po 2-3 mėnesių gydymo vaistu cista toliau auga ir nėra teigiamos dinamikos, galimas kitas gydymo būdas, įskaitant operaciją.

Folikulinės ar funkcinės kiaušidžių cistos diagnozė yra gana dažna. Neoplazma gali atsirasti bet kokio amžiaus moterims. Jei jums buvo diagnozuota panaši patologija, neišsigąskite: cista gali išnykti savaime per kelis ciklus.

Kas yra folikulinės kiaušidės

Esant normaliam moterų reprodukcinių organų funkcionavimui, menstruacinį ciklą lydi kelių struktūrinių elementų susidarymas. Gyvybingiausia iš jų tampa kiaušialąstės brendimo vieta, kuri maždaug ciklo viduryje išlenda iš savo „prieglaudos“ ir juda kiaušintakių link. Tačiau būna, kad folikulas neplyšta: tuomet jo viduje kaupiasi skystis ir epitelinio audinio dalelės. Esant tokiai situacijai, išsivysto dešinės kiaušidės folikulinė cista.

Svarbu pasakyti, kad diagnozuoti daugelį moterų lytinių organų ligų tapo įmanoma išradus ultragarsą. Šis tyrimas yra pagrindinė kiaušidžių patologijų nustatymo priemonė, be visuotinai pripažinto ginekologinio tyrimo. Esant situacijai, kai gydytojas monitoriuje mato padidėjusią lytinę liauką, kurioje matoma daug mažų „burbuliukų“, galime kalbėti apie folikulines kiaušides.

Esant tokiai situacijai, pastoti nėra lengva, nes nėra dominuojančio struktūrinio elemento, kurio viduje yra geltonkūnis. Daugelis žmonių yra sumišę, kas yra folikulai ant kiaušidžių, kiek jų turėtų būti įprastai? Keli dariniai dešinėje kiaušidėje (daugiau nei 13) dažniausiai laikomi vienu iš policistinės ar multicistinės ligos vystymosi simptomų. Išgydyti šias ligas kartais labai sunku.

Kodėl atsiranda folikulinė kiaušidžių cista?

Moterų lytinių organų srities gerybinių navikų vystymosi priežastys vis dar nėra visiškai suprantamos. Labiausiai tikėtina, kad tai yra tam tikras aplinkybių derinys, kuris provokuoja kiaušidžių cistos atsiradimą dešinėje, taip pat kairėje pusėje. Šiandien pagrindinė patologinės ertmės susidarymo priežastis yra moters ovuliacijos trūkumas dabartiniame cikle. Kiaušidžių folikulas nesprogsta dėl hormonų disbalanso ir kitų priežasčių, tarp kurių yra šios:

lytiniu keliu plintančios infekcijos (LPI);
natūralūs hormoniniai pokyčiai organizme, susiję su tam tikru merginos/moters gyvenimo periodu;
priedų uždegimas: salpingitas, ooforitas, tuberkuliozė;
ovuliacijos hiperstimuliacija, ilgalaikis nevaisingumo gydymas;
neurometabolinių procesų sutrikimai;
neigiamos aborto pasekmės;
užsitęsęs stresas.

Simptomai

Klinikinis ligos vaizdas visiškai priklauso nuo neoplazmo tipo ir lydinčių dubens organų patologijų, o dešiniosios kiaušidės cista pasireiškia tais pačiais simptomais kaip ir kairiosios. Medicinos praktikoje nenustatyta atvejų, kai naviko lokalizacija kaip nors paveiktų ligos sunkumą. Mažesnės nei 4 cm cistos yra labai dažnos ir dažniausiai išsivysto be simptomų. Didesnes nei 6 cm patologines ertmes gali lydėti šie simptomai:

užsitęsęs, sunkus kraujavimas menstruacijų metu;
kritinių dienų vėlavimas;
varginantis skausmas apatinėje pilvo dalyje;
dėmės ciklo viduryje;
didėjantis diskomfortas po fizinio aktyvumo, ilgo vaikščiojimo, sekso;
2 ciklo fazėje bazinė temperatūra nepadidėja.

Kaip diagnozuoti dešinės kiaušidės cistinę formaciją

Jei patologinė ertmė yra maža, pacientas greičiausiai nejaus jokio diskomforto. Tačiau didelės folikulinės cistos sukelia daug rūpesčių. Tokiu atveju pacientas jaučia skausmus apatinėje pilvo dalyje, sunkumo jausmą kirkšnies srityje. Dažnai specialistai klaidingai laiko dešinės kiaušidės folikulinę cistą apendicitu.

Sumišimą sukelia beveik visiškas abiejų patologijų klinikinių požymių sutapimas. Tačiau šiandien siūlomos diagnostinės priemonės padeda greičiau atskirti beveik bet kokią patologiją, o tai žymiai sumažina medicininių klaidų tikimybę. Įtarus folikulinį cistinį darinį kiaušidėje, pacientei skiriami šie specifiniai tyrimai:

Dviejų rankų palpacija ginekologinės apžiūros metu.
Dubens organų ultragarsas.
Doplerografija.
Diagnostinė laparoskopija.

Kaip gydyti folikulinę kiaušidžių cistą

Ekspertai pagrindine moterų lytinių organų gerybinių navikų atsiradimo priežastimi dažnai vadina „apsėdimu“ vienai nemaloniai mintimi. Tuo pačiu metu intensyviai dirba tik viena smegenų dalis, slopina hormonų gamybą; Savisaugos dėsniai diktuoja smegenims, kad būtina laikinai atsisakyti gimdymo idėjos ir sustabdyti ovuliaciją. Paprastai psichologinės būklės korekcija veda prie folikulinių cistų regresijos. Be to, patologija gydoma:

taikant laukimo ir žiūrėjimo taktiką;
medicininiu požiūriu;
fizioterapija;
dietinė mityba;
hormoniniai vaistai;
laparoskopinė chirurgija.

Laukimo taktika

Šis metodas yra pats neskausmingiausias ir paprasčiausias. Gydytojai, diagnozuodami folikulinę kiaušidžių cistą, pacientes dažniausiai išsiunčia namo. Paprastai patologinė ertmė praeina savaime per kelis mėnesius be vaistų ar operacijų. Tačiau, kai cista nėra regresuota, galimas ir kitas rezultatas. Esant tokiai situacijai, pacientui skiriami hormoniniai ir kiti vaistai. Laukimo gydymo metu labai svarbu stebėti naviko dydį ultragarsu.

Gydymas vaistais

Funkcinės priedų patologijos susidaro dėl hormonų disbalanso, todėl terapija visų pirma yra skirta disbalanso atkūrimui. Tuo pačiu metu folikulinę kiaušidžių cistą nėra lengva išgydyti tik specialiais vaistais. Ekspertai paprastai nepritaria tablečių terapijai „budėjimo“ atvejais. Tačiau jei dešinės kiaušidės cista yra įspūdingo dydžio ir gresia komplikacijomis, tada gydytojai paprastai skiria Duphaston ir geriamąjį kontraceptiką Diane-35.

Kaip gydyti liaudies gynimo priemones

Netradiciniai terapijos metodai dažnai yra naudingesni ir efektyvesni nei konservatyvūs ar radikalūs. Natūralios priemonės, skirtingai nei vaistai, neturi kontraindikacijų. Folikulinė cista dešinėje kiaušidėje gerai reaguoja į gydymą boro gimdos tinktūra. Augalas turi antiandrogeninį poveikį ir normalizuoja hormonų disbalansą. Norėdami paruošti produktą, vieną dalį sausos žaliavos reikia užpilti 10 dalių 40% alkoholio, tada mišinį 14 dienų įdėti į tamsią vietą. Tinktūrą reikia gerti 4 kartus per dieną po 30-40 lašų.

Fizioterapija

Esant situacijai, kai naviko dydis neviršija 6 cm, gydytojai kartu su konservatyvia terapija skiria papildomus gydymo metodus, kurie pagreitina patologijos regresiją. Fizioterapija padeda pagerinti kraujotaką probleminėje srityje ir normalizuoti hormonų disbalansą. Tačiau reikia atsiminti, kad elektroforezė, SMT terapija ir kitos manipuliacijos kaip pagrindinis gydymo metodas yra naudojami tik esant mažoms cistoms.

Operacinė chirurgija

Šiuo metu laparoskopija yra universaliausias būdas pašalinti pilvo srityje diagnozuotas patologijas. Minimaliai invazinis operacijos pobūdis leidžia pašalinti naviką beveik be kraujo. Skubi laparoskopija, po kurios skiriami stiprūs antibiotikai, atliekama, jei cista sprogo ar kojos buvo susisukusios. Dažnai išgydyta cista vėl pasirodo. Siekiant išvengti rimtų komplikacijų, tokių kaip nuolat pasikartojančio naviko piktybinis susirgimas, pažeista kiaušidė dažniausiai pašalinama.

Folikulinė cista ir nėštumas

Mokslo bendruomenėje yra nuomonė, kad patologinė ertmė prieduose negali susidaryti nėštumo metu. Tuo tarpu susiklosčius tokiai situacijai, specialistai pataria ieškoti kito cistos atsiradimo paaiškinimo. Folikulinės kiaušidės nėštumo metu gali būti vėžio vystymosi simptomas. Ginekologinį reiškinį gali sukelti ir geltonkūnio pavertimas cistiniu dariniu, kuris funkcionuoja visą 1 trimestrą.

Ar įmanoma pastoti

Funkcinės patologinės ertmės atsiradimas vienoje iš moterų reprodukcinių liaukų neleidžia pastarajai dalyvauti pastojimo procese. Tačiau su sąlyga, kad kitos kiaušidės funkcionuoja normaliai, nėštumo prognozė yra gana palanki. Per kelis ciklus pastojimo tikimybė sumažėja perpus, tačiau visiškai neprarandama. Po cistos regresijos reprodukcinė funkcija visiškai atkuriama.