Kasdieniame gyvenime yra daug ligų, kurios kelia grėsmę žmonių sveikatai, tačiau ligos labiau gresia vaikams. Taip yra todėl, kad vaiko imunitetas dar nėra visiškai sustiprėjęs. O norėdami nustatyti tą ar kitą negalavimą, tėvai dažnai kreipiasi į mediciną. Vienas iš būdų nustatyti ligą yra imunograma. Kas yra imunograma ir kodėl ji atliekama vaikui? Tai aiškiai parodo, kaip imuninė sistema yra pasirengusi kovoti su įvairiomis ligomis.
Koks tai medicininis terminas? Kam ir kokiais atvejais skiriama imunograma? Ir kokios indikacijos turėtų būti šiam tyrimui? Tai bene pagrindiniai klausimai, kurie domina ne tik tėvus, bet ir visus savo sveikata besidominčius žmones.
Imunograma gali būti vadinama medicinine apžiūra, gauta paimant kraują iš venos. Jis gali būti naudojamas imuninės sistemos pokyčiams nustatyti. Taip pat imunologas gali nustatyti kraujo ląstelių skaičių, apskaičiuoti jų santykį ir įvertinti kiekvienos rūšies aktyvumą. Yra pagrindiniai imuninės gynybos parametrai:
- leukocitų skaičius ir jų funkcinis pajėgumas;
- leukocitų santykis procentiniais ekvivalentais;
- ląstelinis imunitetas – kiekybinė T-limfocitų sudėtis;
- humoralinis imunitetas yra imunoglobulinų lygis;
- kiekybinis B limfocitų skaičius;
- komplimentų sistemos ir interferono rodikliai.
Šios analizės dėka galite sužinoti, kodėl vaikai dažnai serga. Nustatykite ląstelių komponentų - leukocitų ir limfocitų - būklę. Bet kas yra imunograma vaikui ir ar ji tikrai tokia svarbi?
Yra nuomonė, kad imunograma atliekama tik tiems žmonėms, kuriems diagnozuota ŽIV infekcija. Tačiau tai toli gražu nėra tiesa ir yra klaidinga nuomonė. Sumažėjus leukocitų ar limfocitų kiekiui, vaikui skiriamas imunogramos tyrimas. Taip pat kai vaikams išberia neaiškios kilmės arba serga grybeline liga. Taip pat šis tyrimas atliekamas vaikams, kurie dažnai serga ARVI. Taip pat jei vaikas turi polinkį į imunodeficitą. Šis tyrimas būtinas, jei kūdikiui (tai maži vaikai) yra imunodeficitas, kurio atsiradimą lengvina dažni peršalimai.
Tačiau pirmiausia imunogramą reikėtų atlikti žmonėms, kuriems buvo atlikta organų transplantacija ir taikyta chemoterapija.
Imunograma skiriama, jei vaiko kraujo tyrimas rodo nepakankamą arba mažą baltųjų kraujo kūnelių skaičių.
Kai kuriais atvejais nėščių moterų tyrimai atliekami naudojant imunogramą. Iš pradžių ji skiriama ŽIV infekuotoms moterims, taip pat stresą ar emocinę traumą patyrusioms pacientėms. Tačiau imunograma ne visada reikalinga. Ir ji taip pat negali nustatyti visų kūdikio ar suaugusiųjų ligų.
Kokiais atvejais imunogramos neatlikti?
- Šis tyrimas neatliekamas, jei vaikas dažnai peršalo ir serga infekcinėmis ligomis. Dažnai tėvai įsitikinę, kad prieš skiepijimą jų vaikas turi turėti imunogramą. Bet tai klaidinga nuomonė.
- Jei vaikas gimė sveikas ir gerai vystosi, tuomet galima skiepyti ir be šios procedūros.
- Jei po gimdymo vaikas suserga, jam atsiranda organizmo komplikacijų (pneumonija, bronchitas), tuomet atrandama užkrūčio liauka. Bet tai ne liga, o norma. Nors imuninė sistema jau nusilpusi, tokiu atveju skiepai draudžiami iki metų. Imunogramos daryti nereikėtų, nes tokio amžiaus vaiko organizme dar yra motininių antikūnų.
Atsižvelgiant į didelę šios procedūros kainą ir mažą jos naudojimo vertę, turite suprasti ir būti pasiruošę, kaip atlikti tokį tyrimą ir ar jis tikrai reikalingas vaiko organizmui?
Tyrimų atlikimo metodai
- Imunitetui tirti reikalingas ir kapiliarinis, ir veninis kraujas. Viskas priklauso nuo analizės tikslo ir klinikos specifikos. Retais atvejais pacientai gali paaukoti seilių ir gleivių iš nosiaryklės analizei.
- Norint nustatyti leukocitų skaičių vaiko kraujyje, naudojamas įprastas leukocitų formulės apskaičiavimo metodas. O fagocitinių indeksų skaičiui nustatyti naudojamas NCT testas.
- Tiriamas imuniteto ląstelinio komponento kiekis.
- Prieš atliekant tyrimą, vaikas neturėtų valgyti alergiško maisto, netrikdyti dienos režimo, užsiimti fizine veikla, susijusia su kūnu, svarbu vengti stresinių situacijų. Pastarosios apima net atostogas ir linksmybes.
- Ryte tuščiu skrandžiu reikia atlikti kraujo tyrimą imunitetui nustatyti.
Kur galima pasidaryti imunogramą ir ką reikėtų žinoti prieš atliekant tyrimus?
Pacientai, kurie yra reabilitacijos centrų nariai, šį testą gali atlikti nemokamai. Visi kiti norintys yra priversti atlikti tokią analizę privačiose klinikinėse laboratorijose. Kodėl privačiai? Mat šios procedūros kaina yra didelė, o valstybinės įstaigos nepajėgios už tokią procedūrą sumokėti. Tiksliai pasakyti, kiek kainuoja imunograma, neįmanoma. Nes skirtingose laboratorijose tai skiriasi. Apytiksliai ši kaina svyruoja nuo 1000 iki 9000 rublių už procedūrą.
Dieną prieš tyrimą nereikia gerti alkoholio ar rūkyti, tada duoti kraujo. Tai sąlygos suaugusiam pacientui. Vaikams pagrindinis reikalavimas – testą atlikti ryte tuščiu skrandžiu. Imunogramos rezultatą galima gauti po 5 – 7 dienų. O kai rezultatas yra rankoje, reikia kreiptis į imunologą - šios analizės imunogramos rodiklių iššifravimo specialistą.
Imunogramos rezultatai
Ką rodo imunogramos tyrimas? Tai pagrindinis informacijos šaltinis, iš kurio galite sužinoti apie imuninės sistemos veiklą. Jis vertinamas 4 lygiais, kuriuos galima pamatyti imunogramoje.
4 imuninės sistemos lygiai:
- I lygis imunogramoje gali parodyti ląstelinio imuniteto būklę limfocitų atžvilgiu. Norma laikoma 21–85% limfocitų ankstyvame vystymosi etape. Vyresniame amžiuje limfocitų norma yra 34–81%. Iki 1 metų amžiaus kūdikis turi absoliutų limfocitų kiekį, šis skaičius yra 1,5–11 000. Vyresniam nei 1 metų vaikui šis skaičius yra lygus 1–5 000 limfocitų.
- II lygis nustato kraujo serumo baltymų frakcijas. Būtina atkreipti dėmesį į gama globulino lygį.
- III lygis. Čia skaičiuojami T ir B limfocitai. Jie yra atsakingi už humoralinį ir ląstelinį imunitetą. T limfocitai skirstomi į 3 tipus: pagalbininkai, žudikai, slopintuvai. Leukocitų norma apskaičiuojama pagal jų santykį. B limfocitai gali užtikrinti antikūnų gamybą. Tiksliau, alerginės reakcijos vaikui. Bendras imunoglobulino kiekis kraujyje yra 10 – 20 g/l.
- IV lygis pasižymi tuo, kad galima nustatyti fagocitų skaičių. Norma yra 1 – 2,5. Fagocitinis indeksas 40 – 90. Komplimentų titras 20 – 30 VIENETŲ. Cirkuliuojantys imuniniai kompleksai iki 5 u. e.
Jei visi duomenys žinomi, galite sužinoti viską apie vaiko sveikatą. Ir jūs turite atsiminti, kad tik specialistas gali susidoroti su imunine sistema ir atlikti kūdikio imunogramą. Tačiau gydytojas taip pat gali skirti papildomus tyrimus (tik jei gydytojas mano, kad tai būtina). Svarbu pažymėti, kad testai iššifruojami tik dalyvaujant pacientui. Kartu su imunogramos rezultatais turi būti pateikti ultragarso, rentgeno ir kitų tyrimų rezultatai, jeigu jie buvo atlikti. Su imunograma ir papildomais tyrimais imunologui bus lengviau ir patikimiau ištirti ligos priežastis ir nustatyti jų gydymo būdus. Tačiau neretai imunologas, pasižiūrėjęs, ką rodo imunograma, daro išvadą, kad su vaiku viskas gerai, nukrypimai nuo normos visai ne bėda, o mažylis neserga jokiomis pavojingomis ligomis, tiesiog nusilpęs imunitetas.
Kad vaiko imunitetas normalizuotųsi, reikia šiek tiek laiko ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Medicinoje pasitaiko atvejų, kai imunograma tiesiog būtina norint nustatyti rimtas ligas. Tačiau dažnai šios procedūros pagrindas yra bendras kraujo tyrimas.
Tačiau reikia pastebėti, kad visi vaikai yra skirtingi ir kiekvieno rodikliai yra skirtingi. Jei vienam vaikui tam tikri rezultatai yra nepriimtini, tai kitam vaikui tie patys skaičiai yra norma. Kiekvieno organizmas individualus.
Visi gyvi organizmai nuolat susiduria su medžiagomis, kurios gali jiems pakenkti. Dauguma organizmų turi tankius apvalkalus arba, pavyzdžiui, cheminius dirgiklius, kurie atbaido priešus. Stuburiniai gyvūnai sukūrė kitą, labiau pažengusią gynybos sistemą – imuninę sistemą. Jai tirti naudojama imunograma.
Imuniteto tipai
Imunitetas gali būti įgimtas ir įgytas, nespecifinis ir specifinis.Visi gyvūnai turi įgimtą imunitetą. Tai primityvesnis apsaugos tipas. Tai apima organizme cirkuliuojančias medžiagas, kurios naikina bet kokius patogeninius mikroorganizmus. Į įgimtą imuniteto tipą taip pat įeina fagocitai – ląstelės, kurios suranda, fiksuoja ir naikina („virškina“) svetimas bakterijas. Įgimtas imunitetas yra nespecifinis, tai yra, jis nėra nukreiptas prieš vieną patogeną, o užtikrina bendrą organizmo apsaugą.
Įgytas imunitetas – tai sistema, atpažįstanti ir naikinanti tam tikrus antigenus. Antigenas – svetimas baltymas, galintis būti bakterijų apvalkalo, grybelių fermentų ir pan. Įgytas imuninis atsakas yra nukreiptas prieš specifinį antigeną, tai yra, jis yra specifinis antigenui.
Kitas skirtumas nuo įgimto yra imunologinės atminties gebėjimas, tai yra, apsauginių medžiagų ar ląstelių išsaugojimas organizme net ir sunaikinus antigeną. Imunologinė atmintis taip pat yra susijusi su patologinėmis reakcijomis, pavyzdžiui, alergija ar persodinto organo atmetimu.
Imuninės gynybos pagrindas yra limfocitai. Jie susidaro iš nesubrendusių kaulų čiulpų ląstelių.
- Kai kurie iš jų tada migruoja į limfoidinius organus, pavyzdžiui, limfmazgius, ir tampa B limfocitais.
- Kita dalis diferencijuojasi užkrūčio liaukoje (užkrūčio liaukoje) ir vadinama T limfocitais.
Nesigilinant į imuninio atsako subtilybes, galima teigti, kad T limfocitai yra atsakingi už svetimo agento sunaikinimą ir agresyvių medžiagų – citokinų – gamybą, o B ląstelės, pavirtusios į plazmos ląsteles, pradeda sintetinti antikūnus (imunoglobulinus). ). Prisijungdami prie antigeno, jie jį inaktyvuoja.
Kam reikalingas imunogramos tyrimas?
Nors imunologiniai parametrai, kuriuos rodo ši analizė, yra gana savavališki, jų pagalba gydytojas gali įvertinti imuninės sistemos būklę.
Tyrimas atliekamas siekiant diagnozuoti šias ligas:
- imunodeficitas;
- limfoproliferacinės sistemos patologija (ir kt.).
Imunograma pirmiausia skiriama, jei įtariamas imunodeficitas. Jis gali būti įgimtas arba antrinis.
Pirminis arba įgimtas imunodeficitas yra susijęs su genetiniais sutrikimais. Reikėtų įtarti, jei pasireiškia šie simptomai:
- vaikų ir jaunuolių mirties nuo infekcinių ligų (sepsio ir kt.) atvejai šeimoje;
- kartojasi 8 ir daugiau kartų per metus;
- sunkūs atkryčiai 2 ar daugiau kartų per metus;
- plaučių uždegimas sirgo du kartus per metus ar dažniau;
- gydymas antibiotikais bent 2 mėnesius ištisus metus;
- komplikacijos po vakcinacijos naudojant gyvas vakcinas;
- sulėtėjęs kūdikio augimas ir vystymasis;
- pasikartojantys odos ar vidaus organų abscesai;
- dvi ar daugiau sunkių infekcijų per metus (sepsis);
- , išliekantis ištisus metus;
- virškinimo sutrikimai mažiems vaikams;
- pasikartojančios netipinių mikobakterijų sukeltos infekcijos.
Antrinis imunodeficitas išsivysto sveikam žmogui, jei jis serga šiomis ligomis:
- gydymas imunosupresantais, gliukokortikoidais arba monokloniniais antikūnais;
- prasta mityba, hipovitaminozė, nefrozinis sindromas;
- blužnies pašalinimas, sunkūs nudegimai, dažna anestezija operacijų metu;
- , įgimta raudonukė, buvusi infekcija, citomegalovirusinė infekcija, sunkūs bakteriniai infekciniai procesai;
- , hepatitas ir kepenų cirozė;
- nuolatinis prieštraukulinių vaistų vartojimas.
Pagrindiniai imunogramos rodikliai ir jų pokyčiai
Svarbiausią vaidmenį imunogramoje atlieka T limfocitai, kurių yra keli pogrupiai. Gydytojas visų pirma įvertina ląstelinio imuniteto rodiklius – T-limfocitų kiekį. Jie skirstomi į pogrupius, atsižvelgiant į jų funkcijas:
- CD4+ limfocitai arba T pagalbinės ląstelės padeda organizmui kovoti su infekcija.
- CD8+ limfocitai, arba slopinančios T ląstelės, reguliuoja T pagalbinių ląstelių aktyvumą ir gali slopinti imuninį atsaką.
Lentelėje parodyta imuninių sutrikimų diagnozavimo schema, pagrįsta T-limfocitų skaičiaus įvertinimu:
Be to, sergant virusinėmis infekcijomis galimas CD4+ ląstelių skaičiaus padidėjimas, o sumažėti apsinuodijus, stresu, apšvitinimu ar vartojant vaistus, slopinančius imuninę sistemą.
CD8+ limfocitų skaičiaus padidėjimas atsiranda sergant infekcinėmis ligomis, po skiepų, prasidėjus virusinėms ligoms. Jų lygis krenta dėl tų pačių priežasčių, dėl kurių sumažėja T-pagalbininkų ląstelių skaičius.
Imuniteto B grandį sudaro B limfocitai ir jų gaminami imunoglobulinai (antikūnai).
B limfocitų skaičiaus padidėjimo priežastys:
- aktyvus imuninis procesas, infekcijos;
- alergija;
- autoimuninės ligos;
- būsena po ;
- leukemija ir kitos limfoproliferacinės ligos.
B limfocitų kiekio sumažėjimo priežastys:
- padidėjęs antikūnų susidarymas kontaktuojant su išoriniu antigenu (infekcija);
- įgimtas B imunodeficitas;
- didelio skaičiaus B limfocitų susikaupimas bet kuriame ligos paveiktame organe.
Imunoglobulinų lygis atspindi šiuos patologinius procesus:
- bendro Ig kiekio padidėjimas: aktyvi imuninė reakcija, kepenų funkcijos sutrikimas;
- padidėjusi IgG koncentracija: infekcija, kepenų liga, autoimuninis procesas, kai kurios mielomos rūšys;
- sumažėjęs IgG kiekis: naujagimiams, taip pat su uždelstu imuninės sistemos brendimu ir kai kuriomis kraujodaros ligomis;
- IgM koncentracijos padidėjimas yra ūminės infekcijos požymis, taip pat atsiranda tada, kai;
- IgA kiekio padidėjimas būdingas kvėpavimo takų, žarnyno infekcijoms, o jo sumažėjimas – limfoidiniams navikams;
- Padidėjęs IgE kiekis gali lydėti alergines ligas arba rodyti polinkį į jas.
Be T ir B ląstelių imuniteto rodiklių, gydytojas analizuoja nespecifinius rodiklius. Jie suteikia papildomos informacijos ir palengvina diagnostikos paiešką.
| Indeksas | Keisti | Patologija |
| NK ląstelės (CD16+) | Virusinio ar bakterinio pobūdžio infekcijos, piktybiniai navikai, autoimuniniai procesai, alergijos. | |
| Lėtinė infekcinė patologija, alergijos, limfocitinė leukemija. | ||
| Fagocitozė | Lėtinės infekcijos, reumatologinės ligos (SRV). | |
| Ląstelės su HLA žymekliu | Normalus imuninis atsakas kontaktuojant su antigenu. | |
| Autoimuniniai procesai, navikai. | ||
| RTML | Įgimtas imunodeficitas, navikai, endokrininės sistemos sutrikimai, virusinės infekcijos, sifilis, tuberkuliozė, meningokokinė infekcija. | |
| NST testas | Bakterinė infekcija, tuberkuliozė, miokardo infarktas, radiacija, raumenų pažeidimas, hemodializė, reumatoidinis artritas. | |
| Hemofilija, leukemija, anemija, eritremija. | ||
| Papildyti | Ūmus uždegiminis procesas, trauma, būklė po operacijos, amiloidozė, piktybinis navikas, obstrukcinė gelta. | |
| Ūminė infekcija, piktybinis navikas, reumatoidinis artritas, SRV, Raynaud liga, lėtinis glomerulonefritas, endokarditas, seruminė liga, autoimuninė hemolizė. |
Labai sunku savarankiškai analizuoti imunogramos duomenis. Net ir gydytojui tai suteikia tik apytikslę informaciją apie imuninės sistemos būklę. Tačiau imunogramos parametrų nukrypimai visada kelia nerimą ir leidžia atlikti išsamią diagnostiką.
Šaltuoju periodu kiekvieną dieną televizijos ekranuose malonaus balso dailios merginos tikina, kad būtent jų stebuklinga priemonė gali „pagerinti“ imunitetą ir per naktį nustos sirgti visa šeima. Ar tikrai? O kas yra „silpnas“ imunitetas?
Susilpnėjęs imunitetas- tai nėra visiškai mokslinė frazė, ji paprastai vartojama šnekamojoje kalboje. Ir diagnozė „Silpnas imunitetas“ nėra suteikta. Imunitetas gali susilpnėti tik sergantiesiems ŽIV, turintiems įgimtą imunodeficitą, spinduliuotę ir kitomis retomis bei sunkiomis ligomis. Todėl, jei jūsų vaikas staiga pradeda dažnai sirgti, visai nebūtina, kad jo imunitetas būtų „susilpnėjęs“ ir reikia vartoti specialius vaistus. Norint suprasti, kas vyksta imuninės sistemos veikloje, ar yra kokių nors sutrikimų ar sutrikimų, būtina atlikti imuninės būklės kraujo tyrimą ( imunograma).
Imunograma yra pagrindinių žmogaus imuninės sistemos rodiklių tyrimas.
Vaiko paruošimas testui:
1. Veninis kraujas duodamas tuščiu skrandžiu (6 val. badavimas).
2. Likus savaitei iki tyrimo patartina nevartoti vaistų, tačiau jei tai neįmanoma, būtinai apie tai praneškite savo gydytojui, nurodydami vaisto pavadinimą, dozę ir vartojimo trukmę.
3. Žinoma, šį testą turite atlikti sveikai. Jei kūdikis serga arba yra ligos požymių, tyrimo rezultatas bus nepatikimas. Labiausiai tikėtina, kad kai kurie rodikliai sumažės, o kiti, priešingai, padidės, nes imuninė sistema ligos metu yra aktyvi ir kovoja su infekcija. Neteisingi tyrimo rezultatai gali sukelti nereikalingų rimtų vaistų receptų.
4. Ypatingą dėmesį atkreipkite į vaiko miego grafiką. Kasdienės režimo keitimas vaikams yra stresas, į kurį imuninė sistema tikrai sureaguos.
5. Jūs neturėtumėte maitinti vaiko potencialiai alergizuojančiu maistu.
6. Susilaikykite nuo kultūros ir pramogų renginių. Apsaugokite vaiką nuo emocinių neramumų per 2–3 dienas. Spalvingi ir įdomūs įvykiai taip pat turi įtakos vaiko imuninės sistemos veiklai. Kūdikio imuninė sistema ryškias teigiamas ir neigiamas emocijas suvokia kaip stresą.
Indikacijos imunogramai
Rusijoje imunogramos vaikams skiriamos gana dažnai ir ne visada pagal indikacijas. Užsienio medicinoje ir pagal PSO rekomendacijas šis tyrimas yra ribotas ir atliekamas griežtai pagal indikacijas:
1. Įtarimas dėl pirminio imunodeficito.
2. ŽIV infekcija.
3. Onkologinės ligos.
4. Sunkios pasikartojančios infekcijos (grybelinės, virusinės ir bakterinės), kurias sunku gydyti.
5. Autoimuninės ligos (cukrinis diabetas, tiroiditas ir kt.)
6. Alerginės reakcijos, kurių metu sunku nustatyti alergeną.
7. Po organų ar audinių transplantacijos.
Naudodami imunogramą galite įvertinti pagrindinius vaiko imuninės gynybos parametrus:
1. Leukocitų skaičius ir funkcinis gebėjimas bei jų procentas.
2. Ląstelinis imunitetas – bendras T ląstelių skaičius.
3. Humoralinis imunitetas – A, M, G, E klasių imunoglobulinų (antikūnų) lygis.
4. B ląstelių skaičius.
5. Komplimentų sistemos ir interferono rodiklių nustatymas.
Gavę vaiko imuninės būklės analizės rezultatą, tėvai pamatys, kad kai kurie rodikliai sumažėjo arba padidėjo. Dėl to nerimauti neverta, nes vaiko imuninė sistema yra nesubrendusi ir vystosi augant ir vystantis kūdikiui. Rezultatus gali interpretuoti tik gydytojas, kuris būtinai palygins individualias kūdikio vystymosi ypatybes, paveldimą polinkį ir klinikines apraiškas. Tik toks visapusiškas požiūris leidžia nuspręsti, ar reikia kištis į subtilų vaiko imuninės sistemos mechanizmą nepakenkiant tolesniam jo vystymuisi.
1-ojo gimtadienio dovanos
Pačios geriausios dovanos vaikui bus rūšiuotojai, piramidės, saugūs dažai, tūriniai lipdukai, statybiniai komplektai su didelėmis dalimis, knygelės su gerais eilėraščiais, riedančios mašinos, žaidimų palapinė ar dviratis su rankena.
Rusijoje imunograma tapo vienu iš dažniausiai nepagrįstai skiriamų tyrimų. Ir kai kurios mamos pačios pradeda reikalauti jos paskyrimo. Tačiau to ne visada reikia.
Kas yra imunograma
Imunograma yra papildomas tyrimas naudojant kraujo mėginius iš venos. Imunograma leidžia nustatyti vaiko imuninio atsako pokyčius, autoimunines ligas, imunodeficitus, rasti dažnų susirgimų, lėtinio nuovargio priežastį, nustatyti gydymo būdus. Tačiau tai daryti ne visada būtina, ir tai yra vienas iš „mamyčių mitų“.Užsienio medicinoje tokie tyrimai taikomi ribotai ir pagal griežtas indikacijas. Rusijoje imunogramų skyrimas yra nepagrįstai paplitęs, taip pat tarp imunologų, nors dažnai atliekami tyrimai neturi praktinės vertės nei diagnozuojant, nei gydant daugelį ligų.
Kada negalima daryti imunogramos?
Imunograma nedaroma ligoniams, kurie dažnai serga peršalimo ir infekcinėmis ligomis, jei pagal ligos istoriją, tyrimą nėra kitų imunodeficito požymių ir nesant imuninės sistemos ląstelių kiekio pakitimų pagal tyrimo rezultatus. bendras kraujo tyrimas. Jeigu jie yra, tai taip – reikia papildomų tyrimų.Dažnai mamos sako, kad prieš skiepijimą jų vaikas turi turėti imunogramą. Tai taip pat ne visada būtina.
Jei turite gerą, sveiką vaiką, jei gimdymas buvo be komplikacijų, jei kūdikis normalaus svorio ir maitinamas krūtimi, tyrimas nėra būtinas. Galite saugiai paskiepyti ir be jo.
Bet būna ir taip, kad iš karto po gimimo vaikas suserga, suserga plaučių uždegimu, o po plaučių uždegimo iškart bronchitu. O krūtinės ląstos rentgenograma netyčia atskleidžia padidėjusią užkrūčio liauką. Tai ne liga, o normos variantas. Tačiau imunologai ir endokrinologai šiuo atveju draudžia skiepytis iki 1 metų. Tačiau net ir tokiu atveju nėra prasmės darytis imunogramos, nes iki vaikui sukaks vieneri metai, mamos antikūnai vis tiek cirkuliuoja vaiko kraujyje. Ir rezultatas nebus labai objektyvus.
Kur ir kaip atliekama imunograma?
Vaikų imunogramai atlikti naudojamas kraujas iš venos. O mamai ruoštis studijoms reikia skirti ypatingą dėmesį. Prieš tai nevalgykite potencialiai alergizuojančio maisto, nekeiskite dienos režimo, nesportuokite, veskite organizmą į stresines situacijas, slidinėti, pirtis, gimtadienis, atostogos – tai irgi stresinės situacijos. Net ir menkiausias poveikis vaiko kūnui gali lemti nepatikimus rezultatus.
Kaip suprasti rezultatus?
Imuninė sistema vertinama keturiais lygiais. Visi jie atsispindi imunogramoje. Pirmasis imunogramos lygis atspindi ląstelinio imuniteto būklę, pagrįstą kiekybiniu limfocitų rodikliu. Paprastai ankstyvame amžiuje limfocitų skaičius yra 21-85%, vyresniame amžiuje - 34-81%, absoliutus limfocitų kiekis yra normalus iki 1 metų 1,5-11 tūkst., per metus - 1-5 tūkst. .Antrame lygyje nustatomos kraujo serumo baltymų frakcijos. Atkreipkite dėmesį į gama globulino lygį.
Trečiame lygyje skaičiuojami T ir B limfocitai, atsakingi už ląstelinį ir humoralinį imunitetą. T limfocitai skirstomi į pagalbininkus (50-63%), žudikus (8-48%) ir slopinančius. Herperių ir slopintuvų santykis paprastai yra 2 ar daugiau. B limfocitai užtikrina antikūnų susidarymą, įskaitant autoimunines ir alergines reakcijas vaiko kūne. Bendra imunoglobulinų koncentracija kraujyje yra 10-20 g/l.
Keturgubo lygyje nustatomas fagocitų skaičius (paprastai 1-2,5), fagocitinis indeksas (40-90), komplemento titras (20-30 vienetų), cirkuliuojantys imuniniai kompleksai (iki 5 konvencinių vienetų).
Atminkite, kad imunogramą gali analizuoti tik gydytojas specialistas ir tik kartu įvertinęs bendrą vaiko būklę.
Norint nustatyti dažnų ligų priežastis, žmogui paskiriama imunograma.
Tai išsamus kūno tyrimas, atliekamas naudojant specialią techniką.
Analizės tikslas – išsiaiškinti priežastis, dėl kurių sumažėja imuniteto lygis. Imunograma atliekama gydančio gydytojo nurodymu.
Žmogaus kūnas yra sudėtingas biologinis mechanizmas, veikiantis saugomas imuninės sistemos.
Sąvoka „imuninė sistema“ turėtų būti suprantama kaip ląstelių, organų ir audinių rinkinys, skirtas apsaugoti organizmą nuo ligų.
Be šios funkcijos, imuninė sistema kovoja su pašaliniais elementais, kurie įvairiais būdais ir būdais patenka į organizmą.
Imunograma ir kiti tyrimai atliekami, kai žmogaus apsauginiai barjerai pastebimai susilpnėja, dėl to dažnai ir be akivaizdžių priežasčių atsiranda įvairios ligos.
Pasikeitus žarnyno mikrofloros sudėčiai ar rūgščių-šarmų pusiausvyrai skrandyje, pacientas suserga tam tikromis ligomis.
Įtarus imunodeficitą, gydantis gydytojas gali paskirti imunogramą ir papildomus tyrimus.
Imuninė sistema, kaip ir nervų sistema, apima centrinius ir periferinius organus. Jie turi galimybę reaguoti į dirgiklius ir signalus dėl specialių receptorių buvimo.
Vaikai labiau linkę susirgti infekcinėmis ligomis nei suaugusieji, nes organizmo apsauginės funkcijos dar nėra visiškai išsivysčiusios.
Raudonieji kaulų čiulpai priklauso centriniams organams, limfmazgiai, blužnis, tonzilės ir apendiksas priklauso periferiniams organams. Leukocitai užima svarbią vietą sistemoje.
Kai atliekama imunograma ir kiti tyrimai, tiriami leukocitų formos ir skaičiaus pokyčiai.
Imunogramos rodikliai leidžia gydančiam specialistui įvertinti bendrą paciento būklę, nustatyti ligos priežastį ir paskirti gydymą.
Svarbus gydymo proceso papildymas yra procedūros, skirtos imuninei sistemai stiprinti.
Ilgametė praktika rodo, kad nusilpus imuninei sistemai efektyviausio gydymo rezultatai sumažėja iki niekaip.
Dažnai atsitinka taip, kad žmogus pradeda sveikti dėl imuninės sistemos atkūrimo.
Visi veiksmai, procedūros ir vaistai skiriami po imunogramos iššifravimo ir specialių tyrimų, kuriuos atlieka gydantis gydytojas.
Imunogramos atlikimo ypatybės
Bet kokia analizė atliekama taip, kaip nurodė gydytojas. Imunograma nėra taisyklės išimtis.
Pagal nusistovėjusią praktiką šis tyrimas pacientui skiriamas, jei yra labai specifinių simptomų.
Peršalimo ar virusinių ligų diagnostika atliekama įvairiai, o išsamios imunogramos gydantis specialistas neprivalo.
Tokiose situacijose skiriami vaistai ir sveikatos procedūros yra standartiniai ir įperkami.
Klinikinis vaizdas skiriasi tuo atveju, kai neįmanoma įveikti ligos naudojant standartinius metodus.
Indikacijos imunogramai
Beveik kiekvienas protingas žmogus žino, kad sloga praeina po kelių dienų. Jei ši iš prigimties nekenksminga liga užsitęsia mėnesį ar ilgiau, tuomet reikia atkreipti dėmesį į viso kūno būklę.
Imunograma skiriama pacientams, kuriems yra šie simptomai:
- padidėję limfmazgiai ir svorio kritimas;
- reguliarūs infekcinių ligų atkryčiai;
- nuolat aukšta temperatūra;
- sumažėjęs darbingumas ir lėtinis nuovargis.
Paprastai žmogus visais įmanomais būdais stengiasi kovoti su šiomis ligomis ir apraiškomis.
Kai karščiavimas tęsiasi dešimt dienų, o visų rūšių karščiavimą mažinantys vaistai neduoda norimo poveikio, terapeutas turi visas priežastis nukreipti pacientą imunogramai.
Reguliariai pasikartojantys plaučių ir viršutinių kvėpavimo takų uždegimai, kurių negalima gydyti antibiotikais, taip pat yra priežastis atlikti išsamius tyrimus.
Moterims, sutrikus skydliaukės funkcijoms, prasideda rimti sveikatos sutrikimai.
Imuninė sistema susilpnėja, o patogeninės bakterijos ir virusai patenka į organizmą. Tokiomis sąlygomis imunograma padeda nustatyti tikslią diagnozę.
Kontraindikacijos imunogramai
Didelis imunogramos informacijos kiekis nepadaro jos universalia diagnostikos priemone.
Medicinos praktikoje yra keletas apribojimų, kai atlikti tyrimus nėra prasmės. Lytiniu keliu plintančia liga dažnai suserga visiškai sveikas žmogus.
Su šia patologija simptomai, tyrimai, diagnostikos metodai ir vaistai yra gerai žinomi urologams ir venerologams.
Tokioje situacijoje nereikia skirti ir atlikti imunogramos. Moterims menstruacijų metu tyrimas neatliekamas.
Virusinės infekcijos paūmėjimo metu atlikta analizė bus neryški ir neparodys tikrojo ligos vaizdo.
Imunograma gali būti atliekama santykinio poilsio būsenoje, kai patologiniai procesai organizme vystosi lėtai.
Net ir įtarus ŽIV, pirmiausia reikia atlikti diagnostiką specialiais metodais ir tik po to, kai vis dar nėra pakankamai informacijos, galima daryti imunogramą.
Esant vietinėms odos ligoms, pirmiausia reikia kreiptis į dermatologą ir alergologą. Šie specialistai turi savo specifinius diagnostikos metodus.
Pasiruošimas imunogramai
Kada ir kokį tyrimą pacientui reikia atlikti, nustato gydantis gydytojas. Kiekvienas tyrimas, net ir paprasčiausias, turi būti atliktas pagal tam tikrą algoritmą.
Jei pacientas gavo siuntimą atlikti imunogramą, jis turi tinkamai pasiruošti šiai procedūrai.
Ypatingai griežtų reikalavimų žmogaus elgesiui nėra, tačiau kai kurios sąlygos turi būti įvykdytos, antraip gautų rezultatų patikimumas bus mažas, o jų pagrindu bus paskirtas netinkamas gydymas.
Imunograma vaikui skiriama tik sulaukus 5 metų. Iki šio amžiaus vaikų imuninė sistema tik formuojasi.
Pagal nusistovėjusią tvarką ir norint gauti kokybišką medžiagą tyrimams, ryte atliekamas kraujo tyrimas. Prieš paimant kraują patartina nepusryčiauti.
Dieną prieš imunogramą turėtumėte nustoti gerti alkoholį ir rūkyti. Tai yra įprasta norma teikiant bet kokią medžiagą tyrimams.
Jei vartojate stiprius vaistus, turite apie tai įspėti savo gydytoją. Pacientui primygtinai rekomenduojama nesportuoti ir, jei įmanoma, nesinervinti. Visos aukščiau išvardytos sąlygos prisideda prie imunogramos tikslumo.
Imunogramai tirti imamas ne tik kraujas. Kai kuriais atvejais specialistai tiria ašarų skystį, seiles ir gleives iš nosiaryklės.
Kiekviena imunogramos analizė registruoja gautą rezultatą ir pateikia tam tikrą informaciją gydančiam gydytojui. Sunku tai išsiaiškinti pačiam.
Tikroji medžiagos paėmimo procedūra yra beveik neskausminga. Tam tikra įtampa sukuriama analizei paimant kraują iš venos.
Tiesą sakant, tai yra standartinė operacija, kurios neturėtumėte bijoti. Šis palinkėjimas skirtas vaikui, kuris pirmą kartą yra laboratorijoje ir kuriam atliekama imunograma.
Imunogramos rezultatai
Šiandien beveik bet kokį tyrimą, įskaitant imunogramą, galima atlikti privačiuose kabinetuose ir klinikose.
Pabrėžtina, kad, nepaisant laboratorijos organizacinės ir teisinės formos, analizės rezultatus turi interpretuoti specialistas.
Praktika parodė, kad bandymai savarankiškai analizuoti imunogramas ir sudėtingas analizes būna labai retai sėkmingi.
Svarbu atsiminti, kad kiekvieno žmogaus kūnas turi individualių savybių.
Jei vieno paciento žarnyne tam tikras bakterijų skaičius laikomas per dideliu, kitam tai yra norma. Kad padarytų teisingą išvadą, gydytojas turi atsižvelgti į daugybę netiesioginių duomenų.
Esant sunkioms ligoms, kai pacientas yra stebimas ilgą laiką ir gydymas neduoda rezultatų, atliekama išplėstinė imunograma.
Šiuo atveju fiksuojamos šių parametrų reikšmės:
- humoralinio ir ląstelinio imuniteto būklė;
- interferono būklė;
- komplimentų sistema;
- fagocitozės funkcija.
Kiekvienas imuninės sistemos ląstelių tipas turi savo paskirtį. Analizės metu apskaičiuojama, kiek jų šiuo metu yra organizme.
Imunoglobulinai, kurie yra humoralinio imuniteto struktūros dalis, neutralizuoja svetimų virusų ir bakterijų veiklą.
Kokybiška laikoma specialisto atlikta imunograma su stenograma, kuri suteikia tikslius duomenis apie interferono molekulių aktyvumą.
Interferono molekulių funkcija yra sunaikinti virusus ir ląsteles navikuose. Komplemento sistema atpažįsta svetimas bakterijas pagal jų bendrąsias savybes.
Komplementas yra baltymų kompleksas. Ląstelės, vadinamos fagocitais, yra skirtos rasti, absorbuoti ir virškinti organizmui pavojingus svetimkūnius.
Visi gauti imunogramos duomenys įrašomi į specialią šios formos lentelę:
Analizės stenograma
Analizę, atliktą laiku, atsižvelgiant į visus reikalavimus, iššifruoja gydantis gydytojas, į diagnozę įtraukdamas specialistus.
Svarbu pabrėžti, kad imunogramos dekodavimas atliekamas dalyvaujant pacientui. Kartu su imunogramos forma pateikiami ultragarso, rentgeno ir kitų tyrimų rezultatai, jei tokių yra. Tuo pačiu metu apklausiamas pacientas.
Tai jau seniai priimta diagnostinė norma, todėl pacientas turi atlikti procedūrą ramiai, be nereikalingo nerimo. Analizės iššifravimo procese išsiaiškinamos papildomos ligos priežasčių aplinkybės.
Imunogramos iššifravimo ir paciento apžiūros procedūra dažniausiai atliekama imunologo kabinete.
