Bendrojo kraujo tyrimo aiškinimas. Ką reiškia Eos kraujo tyrimo dekodavimas suaugusiems neu

Medžiaga skelbiama tik informaciniais tikslais ir nėra gydymo receptas! Rekomenduojame kreiptis į gydytoją hematologą savo gydymo įstaigoje!

Eozinofilai yra baltųjų kraujo kūnelių tipas, nudažytas rūgštiniu pigmentu eozinu. Kas yra eozinofilai kraujo tyrime ir kokias funkcijas jie atlieka? Tai segmentuoti dariniai, kurie gali prasiskverbti pro kraujagyslių sieneles ir judėti audinių viduje, nukreipti uždegimo, sužalojimo ar svetimkūnio patekimo vietos link. Jų kiekio padidėjimas atliekant kraujo tyrimą yra nerimą keliantis signalas.

Eozinofilija ir jos priežastys

Svarbu! Manoma, kad eozinofilų padidėjimas sudaro 7% viso baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus. Yra lengva forma, kai tyrimai rodo iki 10 proc. Vidutinė forma laikoma 10-15%, o viskas, kas nurodyta aukščiau, laikoma sunkia.

Ką tai reiškia, kai eozinofilų yra daugiau nei įprastai? Neabejotinai organizme vykstantis patologinis procesas.

Suaugusiųjų eozinofilų padidėjimo priežastys yra susijusios su šiais veiksniais:

• Alergija. Tai klinikinis bronchinės astmos ir daugelio dermatito simptomas.
• Invazinės patologijos- askaridozė, opisthorchiazė, giardiazė.
• Infekcinės ligos ir patologijos virškinimo grandinės atsigavimo stadijoje.
• Vėžiniai navikai kartu su audinių sunaikinimu. Eozinofilai reaguoja į skilimo produktus kaip svetimus baltymus.
• Kvėpavimo takų ligos.
• Miokardinis infarktas.
• Vartojant tam tikrus vaistus, eozinofilų padaugėja suaugusiems ir vaikams. Antibiotikai, salicilatai, sulfonamidai, jodatai turi alerginį poveikį organizmui, kuris provokuoja eozinofiliją.
• Maisto alergijos. Jis vystosi vartojant tam tikras, dažnai sezonines, daržoves, uogas, grybus, žuvį ir jūros gėrybes.
• Alerginės būklės nėštumo metu, menstruacijų metu.

Svarbu! Citrusinių vaisių valgymas prieš duodamas kraujo standartiniam tyrimui rodo eozinofiliją.

Indikacijos kraujo donorystei

Padidėjusį eozinofilų kiekį būtina nustatyti atliekant diferencinę diagnozę dėl šių ligų:

Pilnas kraujo tyrimas (normalus)
Indeksas	Suaugusios moterys	Suaugę vyrai
Hemoglobinas	120-140 g/l	130-160 g/l
raudonieji kraujo kūneliai	3,7–4,7 × 10 12	4–5,1 × 10 12
Spalvų indeksas	0,85-1,15	0,85-1,15
Regakulocitai	0,2-1,2%	0,2-1,2%
Trombocitai	180–320 × 10 9	180–320 × 10 9
taip	2-15 mm/val	1-10 mm/val
Leukocitai	4–9хУ 9	4–9×10 9
Strypas	1-6%	1-6%
Segmentuota	47-72%	47-72%
Eozinofilai	0-5%	0-5%
Bazofilai	0-1%	0-1%
Limfocitai	18-40%	18-40%
Monocitai	2-9%	2-9%

Bendrųjų kraujo tyrimų normų lentelė

Svarbu! Ryte tuščiu skrandžiu turite paaukoti kraują analizei. Dvi dienas prieš tyrimą susilaikykite nuo saldumynų, citrusinių vaisių ir alkoholio.

Didelis eozinofilų kiekis yra susijęs su bronchine astma, netipiniu dermatitu ir alerginiais akių pažeidimais. Tie patys simptomai pastebimi sergant vidurinės ausies patologijomis, autoimuninėmis anomalijomis, nuolatinio nuovargio sindromu, įvairių etiologijų infekcijomis ir invazijomis.

ECP pasižymi neurotoksiškumu, kuris padidina niežulio sunkumą sergant dermatitu. Nustatyta teigiama koreliacija tarp ECP augimo ir odos alergijos intensyvumo. Atkūrimo proceso metu ECP lygis grįžta į normalų.

Dažnai testų rezultatai parodo galimas šio nukrypimo priežastis išsamiau mūsų portalo straipsnyje.

Kraujas nuo kitų kūno audinių skiriasi tuo, kad yra skystas, bet taip pat yra audinys. Kraujas cirkuliuoja kraujotakos sistemoje, pernešdamas jame ištirpusias medžiagas po visą organizmą ir susideda iš dviejų pagrindinių komponentų – plazmos ir jame suspenduotų ląstelių elementų, maždaug 40-50% ląstelių ir 50-60% plazmos santykiu. Yra tik trys pagrindiniai ląstelių elementų tipai – raudonieji kraujo kūneliai (eritrocitai), baltieji kraujo kūneliai (leukocitai) ir trombocitai (trombocitai).

Sveiko žmogaus ląstelių sudėtis yra gana stabili, todėl visi nukrypimai gali rodyti kai kuriuos, daugiausia skausmingus, kūno pokyčius, tai yra, turi svarbią diagnostinę vertę. O informatyviausias kraujo tyrimas vadinamas bendruoju kraujo tyrimu.

Šiuolaikinė įranga leidžia kraujo tyrimus atlikti per 24 valandas.

Bendruoju kraujo tyrimu nustatomos cheminės, biologinės ir fizinės kraujo savybės, o iš jų gydytojai gali pagrįstai spręsti apie žmogaus sveikatą.

Kraujo dekodavimas

Normalus hemoglobino kiekis kraujyje (Hb) yra 120-160 g/l vyrams ir 120-140 g/l moterims.

Kraujo tyrimas dėl hemoglobino

Mažas hemoglobino kiekis kraujyje (suaugusiesiems mažiau nei 110 g/l), raudonųjų kraujo kūnelių, rodo anemiją (anemiją). Jei normalus raudonųjų kraujo kūnelių kiekis gerokai viršijamas, tai gali būti eritremijos (lėtinės leukemijos su ląstelių lygio pažeidimu) pranašas. Hemoglobinas yra raudonųjų kraujo kūnelių baltymas, atsakingas už deguonies ir anglies dioksido cirkuliaciją tarp plaučių ir kūno organų bei audinių. Mažiau hemoglobino reiškia mažiau deguonies audiniuose (anemija, kraujo netekimas, paveldimas poveikis).

Hematokrito kraujo tyrimo aiškinimas

Hematokritas (Ht) turėtų būti 40–45% vyrų ir 36–42% iššifruojant kraujo tyrimą moterims. Šis indikatorius nustato, kiek procentų ląstelių (eritrocitų, leukocitų ir trombocitų) užima kraujyje, palyginti su jo skysta faze – plazma. Jei hematokritas mažas, tai reiškia, kad pacientas arba nukraujavo, arba naujos kraujo ląstelės susidaro labai lėtai ir mažais kiekiais. Taip atsitinka esant pavojingoms infekcijoms ar autoimuninėms (klaidingos, nepagrįstai aktyvios imuninės sistemos reakcijos) ligomis. Hematokrito padidėjimas kraujo tyrimo metu rodo kraujo sutirštėjimą, ypač dėl dehidratacijos.

Kraujo tyrimas trombocitų kiekiui nustatyti

PLT, normalus trombocitų skaičius (170-320)*109 litre kraujo. Trombocitų ląstelės yra atsakingos už kraujo krešėjimą ir kraujavimo stabdymą – hemostazę. Be to, jie surenka visas priešuždegimines šiukšles ir cirkuliuojančius imuninius kompleksus ant membranos (kraujagyslės sienelės). Mažas trombocitų skaičius rodo jų struktūros sutrikimą, pažeidimą tai signalas apie imunologinį sutrikimą arba ūminį uždegimą.

Kraujo iššifravimas leukocitų skaičiui

Leukocitai, normalūs – (3-8)*109 litre kraujo. Leukocitai kovoja su infekcija. Jei leukocitų skaičius yra padidėjęs, pacientas yra užsikrėtęs ir gali sirgti leukemija. Lygis gali sumažėti, kai dėl sunkių infekcijų, vėžio ir autoimuninių ligų, organizmo išsekimo sutrinka leukocitų susidarymo procesas kaulų čiulpuose.

Pilnas kraujo tyrimas dėl neutrofilų

Neutrofilai – NEU turėtų sudaryti iki 70% viso leukocitų skaičiaus. Neutrofilai randami dideliais kiekiais ant gleivinių ir po jomis. Jų pašaukimas – praryti svetimus mikroorganizmus. Vyksta pūlingas uždegiminis procesas – yra daug neutrofilų. (Ir atvirkščiai). Bet jei tikrai žinote, kad vyksta pūlingas procesas, bet neutrofilų nedidėja, tuomet reikia būti atsargiems, tai vienas iš imunodeficito požymių.

Kraujo tyrimas dėl eozinofilų skaičiaus

Iššifruoja kraują – limfocitus

Limfocitai – LYM. Norma yra 19-30%. Esant stipriam uždegimui, rodiklis mažėja. Kai jis pasiekia 15 proc., įvertinamas absoliutus limfocitų skaičius mikrolitre ir jis neturi būti mažesnis nei 1200-1500 ląstelių. Jei limfocitų kiekis kraujyje yra padidėjęs, greičiausiai tai yra uždegimas, o jei taip pat sumažėja neutrofilų skaičius, tada greičiausiai uždegimo priežastis yra virusas. Jei neutrofilai yra normos ribose, o limfocitų ir monocitų kiekis padidėja, tai greičiausiai yra naviko procesas.

Pilnas kraujo tyrimas – raudonieji kraujo kūneliai

Raudonieji kraujo kūneliai - RBC, normalus kiekis yra (4-5) * 1012 litre vyrams ir (3-4) * 1012 litre moterims. Šios ląstelės perneša hemoglobiną. Raudonųjų kraujo kūnelių kiekio pokyčiai glaudžiai susiję su hemoglobinu: mažai raudonųjų kraujo kūnelių – mažai hemoglobino (ir atvirkščiai).

Kraujas, priklausomai nuo žmogaus sveikatos ar ligos, gali turėti daug raudonos spalvos atspalvių, todėl spalvos indikatorius yra toks svarbus - CP 0,85-1,05B - ​​hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus santykis. Spalvų indeksas keičiasi esant skirtingoms anemijai.

Eritrocitų nusėdimo greitis

ESR yra eritrocitų nusėdimo greitis. Norma yra 1 - 10 mm/h vyrams ir 2 - 15 mm/h moterims. Pagreitėjęs nusėdimas, tai yra ESR padidėjimas, būtinai turi atkreipti gydytojo dėmesį, nes tai yra tikras tam tikros patologijos, pavyzdžiui, uždegimo, požymis. Tai yra labiausiai žinomas laboratorinis rodiklis, ir dauguma pacientų, kuriems dažnai atliekami tyrimai, žino, kad „aukštas ESR yra blogai“. Laboratorijoje matuojamas nesukrešėjusio kraujo atskyrimo greitis į du sluoksnius – raudonieji kraujo kūneliai apačioje ir skaidri plazma viršuje. Matavimo vienetas yra milimetrai per valandą.

nmedicine.net

Kraujo tyrimas – tiksli informacija apie organizmo būklę

Yra daug galimybių atlikti kraujo tyrimą. Kraujas imamas įvairiais tikslais, norint gauti įvairių elementų kiekio kraujyje rodiklius bei kitus su jais susijusius procesus.

Tikslus kraujo tyrimas padės laiku nustatyti, kas organizme negerai, ir pasakys gydytojui, kokių priemonių reikia imtis norint pagerinti Jūsų būklę. Kraujo tyrimas taip pat padeda stebėti vaistų poveikį organizmui. Taigi, atidžiau pažvelkime į tai, kokie kraujo tyrimai egzistuoja ir kaip jie interpretuojami.

Bendras (klinikinis) kraujo tyrimas: visų rodiklių aiškinimas ir reikšmė

Bendras kraujo tyrimas (taip pat vadinamas "klinikiniu kraujo tyrimu") yra vienas iš labiausiai paplitusių laboratorinių tyrimų. Tai leidžia įvertinti informaciją, leidžiančią diagnozuoti daugelį ligų, taip pat stebėti atsigavimo dinamiką atsižvelgiant į gydytojo paskirtą gydymą.

Klinikinio kraujo tyrimo metu atskleidžiami šie rodikliai (klinikinio kraujo tyrimo iššifravimas):

Hb-hemoglobinas (su mažakraujyste stebimas jo lygio sumažėjimas; eritrocitozės padidėjimas) / normalus 12,20 – 18,10 G/DL; RBC – raudonųjų kraujo kūnelių skaičius (padidėjusios reikšmės rodo eritrocitozę, kuri gali būti stebima sergant daugeliu ligų (ŠKL, širdies nepakankamumu, pepsine opa). Mažas raudonųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje dažniausiai derinamas su žemu hemoglobino kiekiu ir gali rodyti leukemiją) / normalus 4 – 6, 13 MV/blockquote;

WBC – leukocitai (vidutinis jų kiekio padidėjimas rodo uždegiminio proceso eigą organizme. Aukštas rodiklis būdingas navikiniams procesams kraujo sistemoje. Sumažėjus leukocitų skaičiui, gydytojas daro išvadą, kad organizmo gynyba sumažėjo dėl infekcijos, radiacijos ir daugelio kitų veiksnių) / norma 4,0 - 12,0 K/blockquote;

Leukocitų formulė: EOS – eozinofilai: tiesioginis didelio organizmo jautrumo rodiklis. Padidėjęs jų skaičius rodo alergiją, šienligę ir egzemą. Eozinofilų kiekio sumažėjimas stebimas streso metu organizmuose, sukeltuose sunkių bakterinių infekcijų, taip pat antinksčių žievės gydymo hormonais metu / norma 0,00-0,70 K/blockquote, 0-7%; BAS - bazofilai: jų kiekio padidėjimas stebimas sergant mieloproliferacinėmis ligomis, taip pat sergant policitemija, opiniu kolitu, atopinėmis alerginėmis ligomis / norma 0,00-0,20 K/blockquote, 0-2,50%; NEU - neutrofilai: padidėja įvairių tipų uždegiminiai procesai; sumažėja dėl tų pačių priežasčių kaip ir leukocitai / norma 2,00-6,90 K/blockquote, 37-80%; MON – monocitai: jų kiekis padidėja sergant raupais, tymais, raudonuke, skarlatina, kiaulytėmis, bakteriniu endokarditu, vėjaraupiais, kai kuriomis tuberkuliozės formomis ir kai kuriomis kitomis infekcinėmis ligomis; mažėja esant ūminėms infekcijoms / norma 0,00-0,90 K/blockquote, 4-13%;

LYM – limfocitai: didelis kiekis gali būti tam tikrų infekcijų požymis – vidurių šiltinės, kiaulytės, bruceliozės, kokliušo, maliarija ir kt. Žymi limfocitozė (daugiau nei 70-80%) būdinga lėtinei limfinei leukemijai. Žemas limfocitų kiekis stebimas sergant tuberkulioze, limfomomis, spinduline liga / norma 0,60-3,40 K/blockquote, 10-50%;

ESR - eritrocitų nusėdimo greitis (eritrocitų nusėdimo greičio (ESR) padidėjimas, kaip taisyklė, rodo uždegiminių ar navikinių procesų buvimą organizme) / norma 5-20 mm/val. PLT – trombocitai (jų skaičiaus sumažėjimas rodo kraujavimo sutrikimus; padidėjęs trombocitų kiekis siejamas su padidėjusiu trombocitų susidarymu kaulų čiulpuose, sumažėjusiu jų irimo intensyvumu. Trombocitozė dažnai stebima esant eritremijai, lėtinei mieloleukemijai. Jis gali būti stebimas sergant kai kuriomis nudegimų formomis, piktybiniais navikais, geležies stokos anemija ir kai kuriomis kitomis ligomis) / norma 142-400 K/blockquote; MCH - spalvos indeksas (spalvos indekso sumažėjimas stebimas esant geležies stokos anemijai; padidėjimas stebimas esant B-12 stokos anemijai) / norma 27,80 - 31,20 PG; Hct - hematokritas / normalus 36,0 – 53,70%;

RTC – retikulocitų (padidėja hemolizinė anemija, kai dėl padidėjusio raudonųjų kraujo kūnelių destrukcijos iš kaulų čiulpų išeina nesubrendę raudonieji kraujo kūneliai – retikulocitai. Jų mažėja esant geležies stokos anemijai, taip pat anemijai). susijęs su B-12 trūkumu, kai sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių susidarymas kaulų čiulpuose) / norma 0,5 - 1,5%.

Kodėl atliekamas biocheminis kraujo tyrimas?

Bet koks kraujo biocheminės sudėties pokytis yra signalas, kad vienas iš organų netinkamai susidoroja su savo funkcija. Be to, biocheminis kraujo tyrimas suteikia gydytojui išsamų vaizdą, kurių mikroelementų jūsų organizmas yra prisotintas, o kurių jam trūksta. Tokios analizės atlikimas gali padėti:

Užkirsti kelią daugelio ligų vystymuisi; - laiku papildyti vitaminų trūkumą organizme;

Išgydyti ligą ankstyvoje stadijoje.

Kraujas biocheminei analizei imamas iš alkūnkaulio venos. Prieš atliekant tyrimą, pacientui patariama nevalgyti – tokiu atveju rezultatas bus patikimiausias.

Bendras biocheminio kraujo tyrimo suskirstymas susideda iš šių rodiklių grupių:

Baltymai; - Fermentai; - Lipidai; - Angliavandeniai; - Pigmentai; - Mažos molekulinės azoto medžiagos;

Neorganinės medžiagos ir vitaminai.

Kas yra hCG kraujo tyrimas (nėštumo kraujo tyrimas)?

Santrumpa hCG reiškia žmogaus chorioninį gonadotropiną. Tai hormonas, kuris atsiranda moters organizme nėštumo metu. HCG tyrimas (taip pat žinomas kaip kraujo tyrimas dėl nėštumo) gali būti atliktas jau trečią dieną po menstruacijų nebuvimo. Žemiau pateikiami rodikliai, kurie yra normalūs įvairiais nėštumo etapais.

RW kraujo tyrimas: dėl sifilio

Norint nustatyti šią venerinę ligą ankstyvoje stadijoje, Wasserman reakcijai iš paciento tuščiu skrandžiu paimama 10 ml kraujo. Neigiama reakcija į sifilį yra hemolizė – raudonųjų kraujo kūnelių naikinimo procesas.

Jei hemolizės nepastebėta, įvertinamas reakcijos laipsnis. Jis nustato ligos stadiją. RW kraujo tyrimu siekiama kuo anksčiau diagnozuoti sifilį.

Kas yra PSA kraujo tyrimas?

„PSA“ reiškia „specifinis prostatos antigenas“.

PSA kraujo tyrimas padeda diagnozuoti prostatos patologiją. Aukštas PSA kiekis gali būti prostatos vėžio, prostatito ar adenomos signalas.

Štai keletas PSA kraujo tyrimo indikacijų:

Prostatos ligų eigos stebėjimas gydymo metu; - įtarus prostatos auglį;

Kaip atrankos testas dėl prostatos vėžio.

Laikoma, kad viršutinė PSA lygio riba yra 2,5 – 3 ng/ml. Tačiau šis rodiklis skirtingoms amžiaus kategorijoms gali skirtis.

Hormonų kraujo tyrimas: atlikimo indikacijos

Hormonai – tai mūsų organizme esančios medžiagos, atsakingos už visus fiziologinius ir net emocinius organizme vykstančius procesus. Hormonų kraujo tyrimas parodys hipofizės, skydliaukės, antinksčių ir lytinių liaukų būklę. Tai taip pat padės gydytojui pasirinkti geriausią gydymą vaistais, kurie nepažeis jūsų hormonų pusiausvyros.

Norint gauti tiksliausią hormonų tyrimo rezultatą, svarbu:

susilaikyti nuo maisto produktų, kuriuose yra jodo; - susilaikyti nuo alkoholio ir tabako vartojimo;

Sumažinti fizinį ir emocinį stresą.

Kraujo tyrimas naviko žymenims

Naviko žymenys yra baltymai, kuriuos gamina įvairių navikų ląstelės. Esant augliui, gaminasi specialios medžiagos, kurios labai skiriasi nuo įprastų organizme esančių medžiagų, o jų kiekis kraujyje yra labai didelis.

Kraujo tyrimas dėl naviko žymenų atskleidžia kaip tik tokių medžiagų kiekį. Tai visų pirma:

AFP; - hCG; - PSA (prostatos naviko žymuo); - REA; - CA - 125 (kiaušidžių naviko žymuo); - CA 15-3 (krūties naviko žymuo);

CA 19-9 (kasos naviko žymuo).

Laiku aptikti naviko žymenys gali padėti išvengti vėžio vystymosi.

Cukraus kiekio kraujyje tyrimas

Kiekvieno žmogaus kraujyje yra tam tikras cukraus kiekis. Jo lygis visada išlaikomas tame pačiame lygyje natūraliai. Cukrus yra pagrindinis energijos šaltinis visam organizmui. Tačiau padidėjęs cukraus kiekis gali rodyti daugybę endokrininio pobūdžio ligų (cukrinį diabetą).

Cukraus kiekio kraujyje tyrimas laikomas patenkinamu, jei cukraus lygis neviršija:

Suaugusiesiems: 3,88 – 6,38 mmol/l; - naujagimiai: 2,78 – 4,44 mmol/l;

Vaikai: 3,33 – 5,55 mmol/l

Cukraus kiekio kraujyje tyrimas atliekamas griežtai tuščiu skrandžiu.

Kraujo tyrimas dėl tuberkuliozės: ar toks tyrimas egzistuoja?

Dėl to nėra atskiro kraujo tyrimo dėl tuberkuliozės. Šią ligą galima nustatyti naudojant standartinį klinikinį kraujo tyrimą.

Paprastai tuberkuliozę rodo didelis trombocitų kiekis kraujyje. Polinkis sirgti tuberkulioze dažniausiai nustatomas naudojant MANTOU testą.

Kraujo tyrimas dėl ŽIV infekcijos

Šiam tyrimui kraujas imamas iš venos. Kaip žinome, ŽIV išgydoma. Tai rodo, kad ligos nustatymas ankstyvoje stadijoje padės išvengti pasekmių, dėl kurių gali išsivystyti nepagydoma liga.

Kraujo tyrimas dėl ŽIV skiriamas anonimiškai ir rekomenduojamas visiems, turintiems lytinių santykių su skirtingais partneriais, naudojantiems vienodas higienos priemones su ŽIV infekuotais asmenimis ir kitais galimos rizikos užsikrėsti ŽIV atvejais.

Tarptautinis normalizuotas santykis: INR kraujo tyrimas

Antikoaguliantai naudojami gydant ligas, susijusias su kraujo krešulių susidarymu venose:

Tromboflebitas, - trombozė, - plaučių embolija, - tromboembolinės miokardo infarkto komplikacijos,

Koronarinis nepakankamumas.

INR kraujo tyrimas leidžia gydytojui stebėti vaistų nuo šių ligų veiksmingumą.

Ar norite atlikti kraujo tyrimus Maskvoje?

Ne paslaptis, kad pacientus pirmiausia domina analizės rezultatų tikslumas ir patikimumas. Mūsų pagrindinis tikslas – didelis laboratorinių tyrimų tikslumas. Tai pasiekiame dėka:

Moderniausia įranga;

Aukštas mūsų darbuotojų profesionalumas.

Kraujo tyrimai mūsų klinikoje yra geriausias sprendimas atlikti laboratorinius tyrimus Maskvoje. Visos analizės vienoje vietoje, greitai ir tiksliai.

Jūsų sveikata yra pagrindinis mūsų tikslas.

diagnostic-md.ru

Pilnas kraujo tyrimas

Klinikinio kraujo tyrimo iššifravimas

Šio tipo kraujo tyrimas suteikia išsamią informaciją apie visas kraujo ląsteles, jų skaičių, savybes (daugiausia dydį ir formą).

Naudojant šiuos duomenis, galima diagnozuoti šias medicinines problemas:

Gydant vėžiu užkrėstas ląsteles taip pat dalyvauja organizmo gynybinė sistema ir baltieji kraujo kūneliai.

Yra keletas leukocitų tipų. Kiekviena ląstelių grupė atlieka specifinę kūno apsaugos funkciją. Leukocitų skaičiaus padidėjimas vienoje iš grupių rodo, kokia infekcija paveikia organizmą.

Taip pat, sergant piktybine kraujo ląstelių liga, nustatomas vienos iš grupių leukocitų skaičiaus padidėjimas.

Normalus baltųjų kraujo kūnelių skaičius: 4300-10800.

Padidėjęs ląstelių skaičius vadinamas leukocitoze, kuri paprastai rodo infekcijos buvimą. Sumažėjęs ląstelių skaičius vadinamas leukopenija. Ši būklė gali rodyti organizmo apsaugos sistemos sutrikimus dėl įvairių priežasčių (kraujo vėžys – leukemija, šalutinis vaistų poveikis).

Leukocitai skirstomi į kelias grupes. Kiekviena grupė turi savo funkciją (diferencialą) – diferencialą. Ląstelių skaičiaus padidėjimas vienoje iš grupių rodo, kokia infekcija paveikė kūną.

Neutrofilai – Neutrofilai, didžiausia leukocitų grupė. Šios ląstelės yra atsakingos už bakterinių infekcijų gydymą. Normalus skaičius: 28-54% visų baltųjų kraujo kūnelių (WBC).

Padidėjęs neutrofilų skaičius vadinamas neutrofilija (taip pat vadinamas poslinkiu į kairę). Daugeliu atvejų tai reiškia, kad organizmas kovoja su bakterine infekcija. Tai taip pat gali rodyti kraujo vėžį.

Mažas neutrofilų skaičius – neutropenija. Tai gali reikšti, kad organizmas užsikrėtė bakterinėmis infekcijomis. Tai taip pat gali rodyti kraujo vėžio buvimą.

Limfocitai – limfocitai (limfa), atsakingi už virusinių ar ilgalaikių bakterinių infekcijų gydymą. Normalus skaičius: 36-52% viso baltųjų kraujo kūnelių (WBC) skaičiaus.

Padidėjęs šių ląstelių skaičius yra limfocitozė. Tai gali rodyti virusinę infekciją, lėtinę bakterinę infekciją arba kraujo vėžį, vadinamą limfoma.

Mažas kiekis – limfopenija. Gali rodyti kaulų čiulpų pažeidimą, kur susidaro įvairios kraujo ląstelės. Leukopenijos priežastys gali būti įvairios: šalutinis vaistų poveikis, vėžys, kai kurios virusinės infekcijos, AIDS.

Monocitai – Monocitai (Mono), atsakingi už organizmo atsparumą virusinėms, grybelinėms ir bakterinėms infekcijoms. Sergant mononukleoze monocitai įgauna netipinę formą ir vadinami netipiniais monocitais. Normalus kiekis: 2-9% visų baltųjų kraujo kūnelių (WBC).

Bazofilai – bazofilai (Baso), rečiausios imuninės kraujo ląstelės, atsakingos už alerginius procesus.

Normalus skaičius: 0-1% visų baltųjų kraujo kūnelių (WBC). Padidėjęs jų skaičius rodo alerginę reakciją arba polinkį į alergiją.

Eozinofilai - Eozinofilai (Eos), leukocitų serijos kraujo ląstelės, dalyvaujančios įvairiuose procesuose: infekcijos, alerginės reakcijos, astma, jungiamojo audinio ligos, sisteminė raudonoji vilkligė (vilkligė), psoriazė.

Normalus skaičius: 1-3% viso baltųjų kraujo kūnelių (WBC) skaičiaus.

Padidėjęs kiekis pasireiškia astmos priepuolio, aktyvaus alerginio proceso ar niežų metu.

Eritrocitai – raudonieji kraujo kūneliai (RBC) – raudonieji kraujo kūneliai, ląstelės yra atsakingos už deguonies tiekimą ir anglies dioksido pašalinimą iš įvairių kūno dalių. Raudonieji kraujo kūneliai suriša deguonį plaučiuose ir arterinės kraujotakos pagalba perneša deguonį į visus organizmo audinius. Kūno audiniuose išsiskiria deguonis, o kraujo ląstelės suriša anglies dioksidą. Veninis kraujo tekėjimas perneša ląsteles į plaučius, kur raudonieji kraujo kūneliai išskiria anglies dioksidą ir vėl susijungia su deguonimi.

Normalus kiekis: 4,5-5,3

Padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius atsiranda sergant įvairiomis kraujo sistemos ligomis. Rūkymas ir plaučių ligos padidina raudonųjų kraujo kūnelių skaičių.

Mažas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius vadinamas anemija. Galimos anemijos priežastys: kraujavimas, sutrikusi kraujodara, vitamino B12 trūkumas.

Hematokritas – hematokritas (HCT) yra kraujo rodiklis. Norma vyrams: 54-37%, moterims: 47-33%

Tai tūris, kurį užima raudonieji kraujo kūneliai kraujo plazmoje.

Raudonųjų kraujo kūnelių tūris – vidutinis korpuskulinis tūris (MCV), normalus dydis: 78-93.

Aukštas lygis vadinamas makrocitoze. Gali atsirasti dėl vitamino B12 trūkumo.

Žemas lygis – mikrocitozė. Gali atsirasti dėl geležies trūkumo.

Vidutinis hemoglobino kiekis raudonuosiuose kraujo kūneliuose yra vidutinis korpuskulinis hemoglobinas (MCH).

Įprasta: 24-30.

Žemas lygis pasireiškia esant anemijai ar kitiems kraujo sistemos sutrikimams.

Hemoglobinas – Hemoglobinas (Hb), baltymas – atsakingas už deguonies ir anglies dioksido surišimą raudonuosiuose kraujo kūneliuose. Norma vyrams: 12-18 mg/dl, moterims: 12-16 mg/dl. Žemas hemoglobino kiekis – anemija. Gali atsirasti dėl kraujavimo, geležies trūkumo, vitamino B12 trūkumo arba raudonųjų kraujo kūnelių susidarymo sutrikimo.

Raudonųjų kraujo kūnelių segmentavimas – RDW, raudonųjų kraujo kūnelių dydžio tapatybės matavimas. Skirtingi ląstelių dydžiai gali reikšti pasveikimą po anemijos arba raudonųjų kraujo kūnelių gamybos problemų. Įprasti dydžiai: 14,5-11,5%.

Feritinas – geležį surišantis baltymų kompleksas feritinas naudojamas geležies kaupimui organizme.

Norma vyrams: 12-300 nanogramų mililitre. Norma moterims: 12-150 nanogramų mililitre.

Žemas lygis rodo anemiją, kurią sukelia geležies trūkumas.

Transferinas – Transferinas, baltymas – naudojamas geležies transportavimui organizme.

Normalus: 200-400 mg/dl. Žemas lygis rodo kraujotakos sistemos sutrikimą.

Trombocitai – trombocitai – (PLT), ląstelių fragmentai, atsakingi už vieną iš kraujo krešėjimo etapų.

Kraujagyslės sienelės pažeidimas sukelia trombocitų koncentraciją pažeidimo vietoje. Trombocitai suyra ir išskiria įvairius krešėjimo faktorius, kurie padeda susidaryti krešuliui ir stabdo kraujavimą. Norma: 1500000-450000. Padidėjęs kiekis atsiranda dėl uždegimo, kaulų čiulpų ligų ar dėl ūmaus kraujavimo. Padidėjęs trombocitų kiekis gali sukelti padidėjusį kraujo krešėjimą. Sumažėjęs lygis atsiranda dėl trombocitų susidarymo kaulų čiulpuose pažeidimo arba padidėjusio jų sunaikinimo. Mažas trombocitų skaičius gali sukelti polinkį kraujuoti.

2. Riebalų kiekis kraujyje

Kūno riebalinis audinys naudojamas kaip pagrindinė kūno energijos atsarga. Apdorojant ir sandėliuojant maistą, kraujyje yra įvairių riebalų. Riebalų kiekis kraujyje rodo riebalų pusiausvyrą organizme ir turi įtakos daugelio įvairių organų ligų (pvz., širdies, kraujagyslių, kasos uždegimų) vystymuisi. Norint gauti tikslius rezultatus, riebalų kiekio kraujyje tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu praėjus 10-12 valandų po paskutinio valgio.

Trigliceridai – rigliceridai, riebalai, daugiausia gaunami iš maisto.

Normalus: 10-190 miligramų decilitre. Padidėjęs lygis dažniausiai atsiranda dėl padidėjusio riebalų suvartojimo su maistu. Jis gali padidėti sergant tokiomis ligomis kaip kepenų cirozė, susilpnėjusi skydliaukės funkcija ir kasos uždegimas. Žemas lygis gali reikšti prastą riebalų įsisavinimą arba padidėjusį skydliaukės funkciją.

Bendrasis cholesterolis – bendras cholesterolis, būtinas organizmo funkcionavimui ir naudojamas kaip svarbus komponentas ląstelės sienelės struktūroje. Jis daugiausia gaminamas kepenyse. Iš jo susidaro įvairūs hormonai ir riebaluose tirpūs vitaminai (A,D,E,K).

Norma: iki 200 miligramų decilitre.

Padidėjęs lygis rodo padidėjusį riebalų suvartojimą su maistu arba padidėjusį cholesterolio susidarymą organizme, kuris yra didelis širdies ligų ir kraujagyslių sklerozės rizikos veiksnys. Mažas cholesterolio kiekis yra susijęs su prasta mityba arba prastu maisto įsisavinimu. Tai taip pat gali pasireikšti esant silpnai skydliaukės funkcijai, kepenų ligai ir lėtiniam uždegimui.

Gerasis cholesterolis yra DTL, molekulė, kurios funkcija yra surinkti cholesterolio likučius organizme ir pernešti juos į kepenis. Kepenyse riebalai kaupiasi, todėl nenusėda ant kraujagyslių sienelių. Štai kodėl jis vadinamas „geruoju cholesteroliu“. Norma vyrams: 29-62 miligramai decilitre. Norma moterims: 34-82 miligramai decilitre. Aukštas lygis – apsauga nuo arterijų sklerozės. Fizinis aktyvumas ir tam tikri vaistai gali padidinti lygį. Žemas lygis yra arterijų sklerozės rizikos veiksnys.

Blogasis cholesterolis yra MTL, molekulė, kurios funkcija yra pernešti cholesterolį į įvairias organizmo ląsteles. Cholesterolio perteklius, kurį nešioja ši molekulė, nusėda ir kaupiasi ant kraujagyslių sienelių ir taip sukelia jų kietėjimą. Štai kodėl jis vadinamas „bloguoju cholesteroliu“.

Norma: 60-130 miligramų decilitre. Padidėjęs lygis rodo nepakankamą riebalų pusiausvyrą ir padidėjusią arterijų sklerozės bei širdies ligų riziką. Žemas lygis rodo prastą mitybą ar įsisavinimą.

3. Kraujo krešėjimo funkcijos

Išoriniai arba vidiniai pažeidimai gydomi kūno krešėjimo mechanizmu, siekiant sustabdyti kraujavimą. Krešėjimo mechanizmą sudaro įvairios ląstelės (daugiausia trombocitai, gaminami kaulų čiulpuose) ir įvairūs baltymai, gaminami daugiausia kepenyse. Sutrikus kepenų funkcijai, sutrinka krešėjimo mechanizmas organizme. Yra trys pagrindiniai testai, skirti patikrinti krešėjimo funkciją organizme:

1. Konkrečios krešėjimo mechanizmo šakos funkcijos matavimas – protrombino laikas (PT).

2. Konkrečios krešėjimo mechanizmo šakos funkcijos matavimas – aktyvuotas dalinis tromboplastino laikas (APTT).

3. Tarptautinis krešėjimo mechanizmo rezultatų nustatymo indeksas ir standartas – Tarptautinis normalizuotas santykis (INR).

Protrombino laikas - Protrombino laikas.

Konkrečios krešėjimo mechanizmo šakos funkcijos matavimas. Skirtingų laboratorijų rezultatai labai skiriasi, todėl pradėtas kurti naujas indeksas, leidžiantis palyginti skirtingų INR laboratorijų rezultatus.

Įprasta: 11-13,5 sekundės. Aukštas lygis rodo kepenų ligą, tam tikrų krešėjimo faktorių trūkumą arba gydymą kumadinu (vaistu nuo kraujo krešėjimo) arba didelį vitamino K trūkumą.

Konkrečios krešėjimo mechanizmo šakos funkcijos matavimas – aktyvuotas dalinis tromboplastino laikas (APTT).

Įprasta: 25-35 sekundės. Padidėjęs lygis rodo kepenų nepakankamumą, tam tikrų krešėjimo faktorių trūkumą arba tam tikras ligas.

Krešėjimo matavimo indeksas – tarptautinis normalizuotas santykis (INR)

Tarptautinis krešėjimo mechanizmo rezultatų nustatymo indeksas ir standartas.

Norma: 0,9-1,2. Aukštas lygis rodo kepenų ligą, tam tikrų krešėjimo faktorių trūkumą arba gydymą kumadinu (vaistu nuo kraujo krešėjimo), didelį vitamino K trūkumą Ligoms, kurioms reikia vartoti Coumadin, INR lygis turi būti aukštas. Didelis kiekis padidina kraujavimo riziką. Žemas lygis reiškia padidėjusią kraujo krešulių riziką.

4. Kepenų funkcijos rodikliai

Organizme esančios kepenys naudojamos sijoti, skaidyti ir pašalinti iš organizmo nuodus, taip pat kepenys gamina įvairius normaliai organizmo veiklai gyvybiškai svarbius komponentus. Kepenų funkcijos tyrimas patikrina kepenų fermentų kiekį kraujyje ir taip nustato kepenų veiklos ar pažeidimo lygį.

Bilirubinas - Bilirubinas, vienas iš hemoglobino (baltymo, atsakingo už deguonies tiekimą į kūno ląsteles ir anglies dioksido pašalinimą iš ląstelių į plaučius) skaidymo formų. Norma: 0,3-1,9 miligramai decilitre.

Esant padidėjusiam bilirubino kiekiui, tikrinami du jo potipiai – tiesioginis ir netiesioginis.

Tiesioginis bilirubinas – tiesioginis bilirubinas, praeinantis per kepenis. Didelis tiesioginio bilirubino kiekis gali rodyti tulžies latakų užsikimšimą arba tam tikras kepenų ligas.

Netiesioginis bilirubinas – netiesioginis bilirubinas, nepraėjęs per kepenis. Didelis netiesioginio bilirubino kiekis gali rodyti padidėjusį raudonųjų kraujo kūnelių irimą arba kitą kraujo sutrikimą. Tai taip pat gali rodyti kepenų ligą.

Šarminė fosfatazė – (Alk Phos|ALP), vienas iš kepenyse gaminamų fermentų.

Norma: 44-147 tarptautiniai vienetai litre. Padidėjęs lygis gali rodyti kepenų ligas, alkoholizmą, anemiją, padidėjusį skydliaukės funkciją, tulžies latakų užsikimšimą ir kai kurias kaulų ligas. Žemas lygis rodo netinkamą mitybą.

Alaninas – alanino transaminazė (ALT-SGPT), fermentas, dalyvaujantis aminorūgščių perdirbime. Šis fermentas daugiausia randamas kepenyse. Naudojamas kaip indeksas kepenų pažeidimui nustatyti. Standartas: iki 35 tarptautinių vienetų litre. Padidėjęs lygis gali rodyti kepenų pažeidimą.

Aspartatas – aspartato transaminazė – (AST-SGOT), fermentas, dalyvaujantis aminorūgščių perdirbime. Fermentas randamas kepenyse, raudonuosiuose kraujo kūneliuose, širdies raumenyse ir kituose kūno raumenyse, inkstuose ir smegenyse. Naudojamas kaip indeksas kepenų pažeidimui nustatyti. Standartas: iki 35 tarptautinių vienetų litre.

Padidėjęs lygis gali rodyti kepenų pažeidimą, padidėjusį raudonųjų kraujo kūnelių irimą, širdies ligas ir raumenų pažeidimus. Be to, intensyvus fizinis aktyvumas gali padidinti šio fermento kiekį be jokios klinikinės reikšmės.

Gama glutamilo transpeptidazė – gama glutamilo transferazė (GGT) – daugiausia randama kepenyse ir tulžies latakuose, taip pat inkstuose. Standartas: iki 51 tarptautinio vieneto litre. Didelis kiekis gali rodyti per didelį alkoholio vartojimą, kepenų ligas, tulžies latakų užsikimšimą ar širdies nepakankamumą.

5. Biocheminis kraujo tyrimas – SMAC

Teikia informaciją apie kraujo komponentus, kurie nėra ląstelės. Apima baltymus, cukrų, įvairias druskas ir riebalus.

Cukrus – gliukozė, gausiausia organizme. Maiste esantys angliavandeniai suskaidomi į gliukozę. Gliukozė krauju transportuojama į įvairius audinius. Dalį jų suvartoja ląstelės, o dalis kaupiasi raumenyse ir kepenyse glikogeno pavidalu, organizmo turimos energijos saugykloje. Pasninko norma: 75-110 miligramų decilitre.

Padidėjęs lygis rodo cukrinio diabeto buvimą. Žemą kiekį gali sukelti auglys, išskiriantis insuliną, mitybos trūkumas arba per daug insulino sušvirkštimas.

Albuminas - Albuminas, baltymų koncentracija daugiausia kraujo sudedamosiose dalyse. Susidaro kepenyse. Jis naudojamas kaip daugelio organizme esančių medžiagų (vaistų, hormonų ir druskų) nešiklis. Kraujyje esantis albuminas neleidžia skystam kraujui išeiti iš kraujagyslių. Normalus: 3,4–5,4 gramo decilitre. Aukštas lygis rodo skysčių trūkumą ir dėl to didelę albumino koncentraciją. Žemas lygis rodo per didelį praskiedimą dėl skysčių kaupimosi, nepakankamos mitybos ar sumažėjusio maisto įsisavinimo.

Natris – Na, pagrindinis elektrolitas organizme. Normalus: 136–145 mylių ekvivalentas vienam litrui. Aukštas lygis gali rodyti dehidrataciją, sutrikusią inkstų funkciją, per didelį druskos suvartojimą ir įvairias endokrinologines ligas. Žemas kiekis gali būti dėl per didelio vandens suvartojimo, sutrikusios inkstų funkcijos ir įvairių endokrinologinių sutrikimų.

Kalis – K, pagrindinis tarpląstelinis elektrolitas organizme. Normalus: 3,7–5,2 mylios ekvivalentas vienam litrui.

Aukštą kiekį gali lemti kraujo ląstelių irimas in vitro, raumenų irimo liga, inkstų liga, endokrinologinė liga, įvairūs vaistai, perteklinis vartojimas.

žemą kiekį gali lemti vėmimas ar žarnyno absorbcijos sutrikimai, inkstų ligos, perteklinis šlapimo išsiskyrimas, įvairūs vaistai, endokrinologinės ligos arba nepakankamas suvartojimas su maistu.

Chloras – CL, pagrindinis neigiamas jonas organizme. Pagrindinė organizmo atsarga yra druska, kurią valgome.

Norma: 98-106 milimoliai litre.

Kalcis – Ca, vienas iš pagrindinių kaulų struktūros komponentų. Kraujyje jis yra jonų pavidalu. Labai svarbus elementas ląstelių veikloje. Norma: 8,5-10,9 miligramai ne decilitras. Didelis kiekis gali būti susijęs su skydliaukės ar prieskydinių liaukų ligomis, įvairiomis piktybinėmis ligomis, inkstų nepakankamumu, per dideliu tam tikrų diuretikų ir vitamino D vartojimu. Žemas kiekis gali būti susijęs su prieskydinių liaukų hormono trūkumu, vitamino D trūkumu, inkstų nepakankamumu ir įvairiais valgymo sutrikimai.

Fosforas – P, randamas kraujyje ir kauluose. Norma yra 1-1,5 milimolio litre. Didelis kiekis pasireiškia esant inkstų nepakankamumui ir nepakankamai prieskydinių liaukų veiklai. Žemą lygį daugiausia lemia nepakankama mityba, alkoholizmas, sutrikusi absorbcija žarnyne ir kepenų nepakankamumas.

Karbamidas – karbamidas (kraujo karbamido azotas), naudojamas inkstų funkcijai nustatyti. Normalus: 7-20 miligramų decilitre. Didelis inkstų nepakankamumo lygis, padidėjęs baltymų poreikis ir įvairios širdies nepakankamumo sąlygos, dehidratacija. Mažas kiekis dėl kepenų nepakankamumo, baltymų trūkumo ar edemos.

C-reactive protein – C-reactive Protein (CRP), baltymas, kuris organizme atsiranda ūminio uždegimo ar įvairių navikinių procesų metu. Tai nėra jokio konkretaus organo proceso įrodymas, tai tik rodo uždegimą/naviką. Norma: 0-0,5 miligramo decilitre.

Aukštas lygis rodo uždegiminį procesą ar piktybinį naviką. Didelis kiekis yra širdies ligų rizikos veiksnys.

Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR). Normalus: mažiau nei 20 milimetrų per valandą

Tyrimo metu tiriamas kraujo ląstelių nusėdimo greitis mėgintuvėlyje per vieną valandą. Padidėjusi sedimentacija rodo uždegiminį ar neoplastinį procesą, kuris panašus į C reaktyvaus baltymo tyrimą. Tyrimas nenurodo problemos kilmės. Padidėjęs ESR gali pasireikšti įvairiomis sąlygomis, įskaitant visišką sveikatą. Jei gaunamas padidėjęs ESR, jį galima palyginti su C reaktyvaus baltymo tyrimu.

Jei lygis viršija 50 milimetrų per valandą, tai rodo uždegiminį ar piktybinį procesą. Testas yra labai nespecifinis.

Bendras kraujo tyrimas – tai paprastas ir informatyvus laboratorinis tyrimas, kurio rezultatai gali suteikti reikiamos informacijos diagnozuojant daugelį ligų, taip pat įvertinti jų sunkumą ir stebėti dinamiką gydymo metu.

UAC apima šiuos rodiklius:

• hemoglobino
• raudonieji kraujo kūneliai
• leukocitai ir leukocitų formulė (eozinofilai, bazofilai, segmentuoti ir juostiniai neutrofilai, monocitai ir limfocitai)
• eritrocitų nusėdimo greitis (ESR)
• trombocitų
• spalvų indeksas ir hematokritas
• labai specifiniai rodikliai

Sprendimą dėl išsamaus kraujo tyrimo skyrimo priima gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į diagnostikos tikslus ir esamas ligas.

Santrumpos analizės spaudinyje

Labai dažnai klinikinio kraujo tyrimo rezultatų atspaudas pateikiamas santrumpos anglų kalba. Bendrojo kraujo tyrimo santrumpų iššifravimas iš anglų kalbos į rusų kalbą padės paprastam vartotojui naršyti po rodiklius ir tinkamai įvertinti laboratorinės analizės rezultatą.

Štai kas įtraukta į klinikinį kraujo tyrimą (sutrumpintai anglų k.):

1. MCV (HCT / RBC)
2. MCH (HGB / RBC)
3. MCHC (HGB / HCT)
4. LYM / limfa (%, #)
5. MXD (%, #)
6. NEUT (NEU – %, #)
7. MON (%, #)
8. EO (%, #)
9. BA (%, #)
10. IMM (%, #)
11. ATL (%, #)
12. GR (%, #)
13. RDW (SD, CV)
14. P-LCR

Klinikinio kraujo tyrimo spaudinys

Tokių santrumpų naudojimas OAC yra patogus ir praktiškas: jis neužima daug vietos analizės spaudinyje ir atitinka tarptautinius kraujo parametrų žymėjimo standartus. Hematologai ir terapeutai gali juos iššifruoti be didelių sunkumų, o labai specializuotiems gydytojams ir pacientams bus naudingas priminimas apie kiekvieno rodiklio pavadinimus.

Dekodavimo santrumpos

WBC

WBC dekodavimas atliekant bendrą kraujo tyrimą baltieji kraujo kūneliai, kuris angliškai reiškia baltuosius kraujo kūnelius. Taip kraujo tyrimu nustatomi leukocitai, kurie po mikroskopu atrodo kaip baltieji kraujo kūneliai. Matavimo vienetas yra 10 9 /l.

• (lentelė)

R.B.C.

Raudonųjų kraujo kūnelių dekodavimas atliekant kraujo tyrimą raudonieji kraujo kūneliai(raudonieji kraujo kūneliai). Laboratorinės analizės metu raudonieji kraujo kūneliai yra priskiriami tokiems. Matavimo vienetas - 10 12 /l

• (lentelė)

HGB

HGB yra sutrumpinta angliško žodžio versija Hemoglobinas. Taip hemoglobinas nurodomas kraujo tyrimo spaudinyje. Matavimo vienetas – g/l (g/l), g/dl (g/dl).

HCT

HCT reiškia Hematokritas(hematokritas).

PLT

PLT reiškia Trombocitai(kraujo plokštelės). Taip trombocitai užšifruojami klinikinio kraujo tyrimo spaudinyje.

MCV

MCV – trumpinys Vidutinis korpuskulinis tūris, o tai reiškia vidutinį raudonųjų kraujo kūnelių tūrį. Jis matuojamas µm 3 arba femtolitrais (fl).

Kaip matyti iš lentelės, MCV norma atliekant bendrą kraujo tyrimą suaugusiems ir visų amžiaus grupių vaikams, išskyrus naujagimius, labai nesiskiria. Jų raudonųjų kraujo kūnelių kiekis yra daug didesnis, o tai susiję su didesniu vaisiaus hemoglobino (HbF) kiekiu jų struktūroje.

Raudonųjų kraujo kūnelių pavadinimas, priklausomai nuo dydžio:

• Normalus – normocitas
• Daugiau nei įprastai – makrocitai
• Mažiau nei įprastai – mikrocitai

MCH

Santrumpa MCH reiškia - vidutinis korpuskulinis hemoglobinas. Išversta kaip vidutinis hemoglobino kiekis raudonuosiuose kraujo kūneliuose. Matuojama pikogramomis (pg).

MCH yra analogas, tik ne santykiniais skaičiais, o pikogramomis.

MCHC

MCHC - vidutinė kraujo kūnelių hemoglobino koncentracija. Tai yra vidutinė hemoglobino koncentracija raudonuosiuose kraujo kūneliuose. Skirtumas tarp šio rodiklio ir bendro hemoglobino kiekio kraujo tyrime yra tas, kad MCHC atsižvelgia tik į raudonųjų kraujo kūnelių tūrį, o bendras hemoglobino kiekis nustatomas pagal viso kraujo tūrį (ląstelės + plazma).

Kaip matyti iš lentelės, MCHC norma analizėje labai nesikeičia su amžiumi.

MPV

MPV reiškia vidutinį trombocitų kiekį. Reiškia vidutinį trombocitų kiekį. Trombocitai kraujyje būna trumpai ir „bręsdami“ mažėja, todėl jų tūrio (MPV) nustatymas padeda nustatyti trombocitų brandumo laipsnį kraujyje. MPV vienetas yra femtolitras (fl), kuris yra lygus µm 2 .

MPV norma yra tada, kai 83-90% trombocitų tūris atitinka lentelėje nurodytą amžiaus normą ir tik 10-17% didelių ir mažų (nesubrendusių ir senų).

PDW

PDW dekodavimas atliekant kraujo tyrimą - trombocitų pasiskirstymo plotis. Santrumpa nurodo santykinį trombocitų pasiskirstymo tūryje plotį.

PDW norma yra 10-17%. Šis skaičius rodo, kiek procentų bendro trombocitų skaičiaus tūrio skiriasi nuo vidutinės vertės (MPV).

PCT

PCT yra pilnas pavadinimas angliškai trombocitų crit. Išvertus kaip trombokritas. Indikatorius reiškia, kiek trombocitų užima viso kraujo tūris.

Vaikų ir suaugusiųjų tyrimų PCT norma yra 0,15-0,4%.

LYM

LYM arba limfa UAC reiškia - limfocitų Taip limfocitai sutrumpinami atliekant kraujo tyrimą. Spaudinyje gali būti 2 indikatoriai:

1. LYM% (LY%) – santykinis limfocitų kiekis
2. LYM# (LY#) – absoliutus limfocitų kiekis

MXD (MID)

Santrumpa MXD reiškia mišrią. Leukocitų tipų mišinio rodiklis: monocitai, bazofilai ir eozinofilai. Bendrosios analizės rezultatai gali būti 2 variantai:

1. MXD% (MID%) – santykinis ląstelių kiekis
2. MXD# (MID#) – absoliutus langelio turinys

MXD norma: visų leukocitų atžvilgiu - 5-10%, absoliučiais skaičiais - 0,25-0,9 * 10 9 /l.

NEUT

NEUT yra neutrofilų trumpinys. Šis rodiklis bendroje analizėje reiškia neutrofilus kraujyje. Analizėje nustatyta dviem variantais:

1. NEUT% (NEU%) – santykinis neutrofilų kiekis
2. NEUT# (NEU#) – absoliutus neutrofilų kiekis

MON

MON yra Monocyte trumpinys. Štai kaip UAC žymi monocitus, kurių indikatorius analizės spaudinyje gali būti 2 tipų:

1. MON% (MO%) – santykinis monocitų skaičius
2. MON# (MO#) – absoliutus monocitų skaičius

EO

EO iš bendro kraujo tyrimo gali būti iššifruotas kaip Eosinophils, kuris anglų kalba reiškia eozinofilus. Klinikinės analizės rezultatuose gali būti 2 rodikliai:

1. EO% – santykinis eozinofilų kiekis
2. EO# – absoliutus eozinofilų kiekis

B.A.

BA – bazofilai (bazofilai)

1. BA% – santykinis bazofilų kiekis
2. BA# – absoliutus bazofilų kiekis

IMM

Santrumpa IMM reiškia nesubrendusius granulocitus.

1. IMM% – santykinis nesubrendusių granulocitų kiekis
2. IMM# – absoliutus nesubrendusių granulocitų kiekis

ATL

ATL yra netipinių limfocitų žymėjimas.

1. ATL% – santykinis netipinių limfocitų kiekis
2. ATL# – absoliutus atipinių limfocitų kiekis

GR

GR yra granulocitų skaičius kraujyje. Granulocitai apima: bazofilus, eozinofilus ir neutrofilus.

1. GR% – santykinis granulocitų kiekis. Suaugusiųjų norma yra 50-80 proc.
2. GR# yra absoliutus granulocitų kiekis. Suaugusiųjų norma yra 2,2-8,8 * 10 9 / l

HCT/RBC

HCT/RBC santykis reiškia vidutinį raudonųjų kraujo kūnelių tūrį. Tas pats kaip MCV (žr. aukščiau)

HGB/RBC

HGB/RBC – šis indikatorius nustato vidutinį hemoglobino kiekį raudonuosiuose kraujo kūneliuose. Tas pats kaip MCH (žr. aukščiau).

HGB/HCT

HGB/HCT – vidutinė hemoglobino koncentracija eritrocituose. Tas pats kaip MCHC (žr. aukščiau)

RDW

RDW – eritrocitų pasiskirstymo plotis %. Rodo, kiek procentų raudonųjų kraujo kūnelių turi dydžius, kurie skiriasi nuo normos (7-8 mikronai). Kuo daugiau mikrocitų kraujyje (dydis<7 мкм) и макроцитов (размер >8 µm), tuo didesnė RDW vertė.

1. Normalus RDW suaugusiems yra 11,5–14,5%.
2. Norma naujagimiams (iki 1 mėn.) – 14,9–18,7 proc.

Vyresniems nei 1 mėnesio vaikams RDW norma praktiškai nesiskiria nuo suaugusiųjų. Naujagimiams šis rodiklis yra daug didesnis, nes Vaisiaus hemoglobino vis dar yra dideliais kiekiais jų kraujyje, o tai turi įtakos raudonųjų kraujo kūnelių dydžiui.

RDW viršijimas virš nurodytų verčių yra eritrocitų anizocitozė.

RDW-SD

RDW-SD yra matas, rodantis dydžio skirtumą tarp mažiausio mikrocito ir didžiausio makrocito.

RDW-CV

RDW-CV yra raudonųjų kraujo kūnelių procentinis pasiskirstymas pagal dydį: % mikrocitų, % normocitų ir % makrocitų.

P-LCR

P-LCR – didelis trombocitų santykis

ESR

ESR reiškia eritrocitų nusėdimo greitį, kuris iš anglų kalbos išverstas kaip eritrocitų nusėdimo greitis. Rusiška šios reikšmės santrumpa yra ESR (senose formose ji gali būti žymima ROE).

Turėti bendro kraujo tyrimo išrašą iš angliškos transkripcijos į rusų kalbą bus naudinga ne tik pacientui, bet ir įvairių specialybių gydytojams, nes Kasdienėje praktikoje itin retai tenka susidurti su visa galimų UAC rodiklių įvairove.

Turinys

Neatsiejama dalis ir itin svarbi diagnostikos priemonė, kurią viso pasaulio gydytojai naudoja bendrai organizmo būklei nustatyti, yra visiems gerai žinomas bendras kraujo tyrimas. Šiuolaikinėse klinikose kraujo tyrimai atliekami naudojant aukštųjų technologijų kompiuterizuotas laboratorijas. O tokio tyrimo rezultatas – kiekybinė ir kokybinė informacija apie kraujo sudėtį. Remdamiesi juo gydytojai daro išvadas apie eritrocitų nusėdimo greitį, galimus anemijos simptomus bei įvairių infekcijų ir sutrikimų buvimą.

Sudėtis ir nuorašas

Išsamiai analizei imamas mėginys iš venos, o atliekant greitąją analizę – iš piršto.

Raudonieji kraujo kūneliai (RBC)

Tai raudonieji kraujo kūneliai, kurie yra žmogaus kraujo dalis, kurių paskirtis – transportuoti hemoglobiną. Pagrindinis raudonųjų kraujo kūnelių tikslas yra tiekti deguonį į kūno vidų, visus audinius ir pašalinti anglies dioksidą priešinga kryptimi. Hemoglobino kiekis tiesiogiai priklauso nuo raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus.

Normalus raudonųjų kraujo kūnelių skaičius mikrolitre yra nuo 4,2 iki 5,6 vienetų.

Mažas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius gali rodyti anemiją. Šių ląstelių perteklius vadinamas policitemija, būkle, susijusia su raudonųjų kraujo kūnelių sintezės žmogaus kaulų čiulpuose pažeidimu.

Hemoglobinas (HGB)

Hemoglobinas, esantis raudonuosiuose kraujo kūneliuose ir atsakingas už deguonies transportavimą į audinius, yra geležies turintis kompleksas. Šios medžiagos kiekis organizme nėra pastovus ir priklauso nuo daugelio veiksnių, pavyzdžiui, nuo žmogaus amžiaus ir lyties, sveikatos būklės ir net priklausomybės tam tikrai tautybei, žalingų įpročių buvimo moterims ir nėštumo. .

Kai hemoglobino kiekis sumažėja, gydytojai gali kalbėti apie anemiją, kurią sukelia kraujo netekimas arba mažas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius. Šios būklės atsiradimui įtakos gali turėti ir tokių svarbių vitaminų kaip B9 ir B12 trūkumas, hemolizė, kurios priežastis – įvairios autoimuninės būklės, infekcijos ir paveldimos kraujo ligos.

Vidutinis hemoglobino tūris (MCH)

Šis rodiklis yra ne kas kita, kaip vidutinis hemoglobino kiekis atskirame raudonajame kraujo kūnelyje.

Šio rodiklio norma yra nuo 27 iki 31 pg.

Gydytojai mano, kad sumažėjęs hemoglobino kiekis raudonuosiuose kraujo kūneliuose, anemija ir kitos kraujo susidarymo problemos yra sutrikimas.

Hematokritas (HCT)

Šis rodiklis yra lygus raudonųjų kraujo kūnelių tūrio ir gauto mėginio tūrio santykiui, išreikštam procentais.

Vyrų norma yra 42 - 52%, o moterims - 36 - 48%.

Žemas hematokrito lygis rodo anemiją, o per didelis – eritremiją.

Vidutinis eritrocitų tūris (MCV)

Šis rodiklis vadinamas vidutiniu šių ląstelių tūrio indeksu.

Įprastas vidutinis tūris svyruoja nuo 80 iki 94, svyruojant priklausomai nuo asmens amžiaus.

Šio rodiklio sumažėjimas vadinamas mikrocitoze, šią būklę gali sukelti geležies trūkumas, kraujo netekimas ir kitos problemos, susijusios su vidaus organų veiklos sutrikimais ar ligomis. Pernelyg didelė rodiklio reikšmė yra makrocitozė.

Vitaminai B9 ir B12

Vitaminų B9 ir B12 trūkumas organizme, endokrininės sistemos sutrikimas.

Raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis, % (RDW)

Normali rodiklio reikšmė yra nuo 9 iki 14,5%.

Nenormalus šio rodiklio lygis gali rodyti sutrikusius kraujodaros procesus organizme.

Baltieji kraujo kūneliai (WBC)

Taip vadinamos bespalvės arba, kaip dažnai jos vadinamos, baltosios ląstelės, kurių pagrindinė funkcija – atremti pavojingas infekcijas, įvairius virusus ir bakterijas. Yra keletas baltųjų kraujo kūnelių tipų: eozinofilai, limfocitai, neutrofilai, monocitai ir bazofilai.

Normalus baltųjų kraujo kūnelių skaičius yra nuo 4,5 iki 11 tūkstančių kubinių ląstelių viename mikrolitre kraujo.

Staigūs leukocitų lygio svyravimai rodo uždegiminio proceso buvimą. Baltųjų kraujo kūnelių tipas kraujyje gali rodyti infekcijos pobūdį.

Neutrofilai (NEUT)

Neutrofilai, kurie kraujyje gyvena vos kelias valandas, susidaro kaulų čiulpuose. Jų funkcija yra sunaikinti mikrobus.

Manoma, kad normalus neutrofilų skaičius 100 leukocitų yra nuo 40 iki 75%, tai priklauso nuo žmogaus amžiaus.

Padidėjęs neutrofilų skaičius tiesiogiai rodo uždegimą ir mikrobų infekciją.

Limfocitai (LYM)

Taip vadinamos ląstelės, kurios yra imuninės sistemos pagrindas. Tai baltųjų kraujo kūnelių rūšis, gaminama žmogaus kaulų čiulpuose ir limfinėje sistemoje. Funkciškai limfocitai skirstomi į tris potipius: vieni gamina antikūnus, kiti kovoja su infekcijomis, kiti kontroliuoja ląstelių kokybę.

Normalus limfocitų skaičius 100 leukocitų priklauso nuo amžiaus ir svyruoja nuo 20 iki 40%.

Limfocitų skaičiaus padidėjimą sukelia įvairios ligos, daugiausia virusinės.

Eozinofilai (EOS\EOSIN)

Tai dar vienas baltųjų ląstelių tipas, dalyvaujantis imuninėje sistemoje.

Normalus eozinofilų skaičius 100 baltųjų kraujo kūnelių svyruoja nuo 0 iki 6%.

Monocitai (MONO)

Galima sakyti, kad tai yra didžiausi leukocitai, ląstelės, susidarančios kaulų čiulpuose. Jie dalyvauja kraujodaros procese, jį kontroliuoja ir diferencijuoja, tada, patekę į audinį, tampa makrofagais. Monocitai yra atsakingi už imuninės sistemos paleidimą.

Normalus monocitų skaičius nuo visų baltųjų ląstelių skaičiaus yra nuo 3 iki 7%.

Monocitų augimas yra virusinių ligų žmogaus organizme požymis.

Bazofilai (BASO)

Taip pat imuninės sistemos baltųjų kraujo kūnelių forma, atsakinga už vazodilataciją infekcijos metu.

Normalus bazofilų skaičius nuo bendro baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus yra nuo 0 iki 2%.

Šio rodiklio padidėjimas taip pat rodo virusų sukeltų infekcijų vystymąsi organizme.

Be tinkamų tyrimų ir tyrimų kartais neįmanoma nustatyti tikslios diagnozės.

Vienas iš veiksmingiausių ir universaliausių tyrimų yra pilnas kraujo tyrimas (CBC), dar vadinamas klinikiniu tyrimu, kurio metu analizuojami ir atskiri kraujo elementai (raudonieji kraujo kūneliai, trombocitai, hemoglobinas ir kt.).

Tai nustato:

• bendras hemoglobinas (Hb)
• leukocitų (WBC, LEU), eritrocitų (RBC), trombocitų (Tr, PLT) skaičius
• eritrocitų nusėdimo greitis (ESR) ir kt.

Tokie tyrimai turi būti atliekami ne tik atrankos metu, bet ir profilaktiniais tikslais.

Sergantiems cukriniu diabetu bendras kraujo tyrimas yra kone pagrindinis efektyvios diabeto ir jo diabeto kompensacijos ar dekompensacijos rodiklis, todėl kraujo tyrimui duoti jiems tenka dažniau nei kitiems žmonėms. Jei pasirodytų blogai, tuomet endokrinologas bus priverstas persvarstyti savo politiką konkretaus paciento atžvilgiu ir paskirti kitokį gydymą, kuriame ne tik koreguojamas specialusis, bet ir būtina griebtis. medikamentinio gydymo pagalba, leidžiančia ją koreguoti drastiškais būdais.

Jei gydantis gydytojas, išrašęs Jums siuntimo formą tokiam tyrimui, pataria laikytis tam tikrų taisyklių, tuomet turėtumėte daryti tiksliai taip, kaip jis lieps. Tai ypač aktualu diabetikams, kurie nori gauti kuo aiškesnį gydymą ir prevencines endokrinologo rekomendacijas.

Gavus anketą, kurią užpildo gydytojas ar slaugytoja (paciento vardas, pavardė, gimimo data, lytis, skyrius, iš kurio pacientas siunčiamas, pažymima konkreti analizės rūšis ir kt.), ryte turite atvykti duoti kraujo.

Paprastai kraujo mėginių ėmimo laikas yra nuo 7:00 iki 9:00.

Tai padaryta neatsitiktinai, nes kraujas yra greitai gendantis biologinis produktas. Kuo anksčiau jis bus išanalizuotas, tuo geriau.

Pasiruošimas UAC

Nėra jokių specialių griežtų taisyklių ir apribojimų, pavyzdžiui, dovanojant kraują kraujo donorystės metu ar jo metu, tačiau nerekomenduojama intensyviai fiziškai dirbti dieną prieš (geriau sumažinti krūvį iki minimumo, neužsiimti). sporte likus 1-2 dienoms iki donorystės). Taip pat venkite stiprių išgyvenimų ir streso, kurie neigiamai veikia jūsų bendrą sveikatą, o tai tikrai neigiamai paveiks analizės rezultatus.

Todėl nesvarbu, kaip vartoti tuščiu skrandžiu, ar ne.

Svarbiausia, kad nuo pirmojo valgymo praėjo mažiausiai 4 valandos.

Žinoma, išvada byloja pati – geriausia nepusryčiauti ir praleisti rytinį valgį. Jei kalbame apie labai mažus vaikus (pavyzdžiui, kūdikius), geriausia duoti kraujo atvykti prieš tai, kai reikia maitinti vaiką. Iš karto po to galima maitinti.

Kai kuriais atvejais, siekiant išvengti virškinimo trakto leukocitozės (didelio baltųjų kraujo kūnelių kiekio), gydytojas gali rekomenduoti pacientui duoti kraujo tuščiu skrandžiu, tačiau šis metodas yra visiškai neprivalomas tiems, kurie negavo šios instrukcijos.

Bet kuriuo atveju, jei nuo pirmojo valgymo praėjo mažiau nei 4 valandos, antro susitikimo metu iš anksto praneškite gydytojui, kuris į tai atsižvelgs. Kartais pacientams gali būti paskirti papildomi hematologiniai tyrimai, siekiant pašalinti galimas patologijas.

Kai kurie vaistai taip pat gali iškraipyti analizės rezultatus, ypač imunomoduliatoriai, antivirusiniai (antibiotikai), priešnavikiniai (citostatiniai vaistai) ir kt.

Kaip paimamas kraujas?

Yra du kraujo paėmimo būdai, kuriems, žinoma, naudojami šiek tiek skirtingi paimtų mėginių tyrimo metodai. Tačiau galutinis nuosprendis skirsis gana nežymiai.

Šiuo metu laboratoriniuose tyrimuose vis dažniau naudojami vadinamieji automatiniai analizatoriai, kuriems imamas tik veninio kraujo mėginys. Tokiems tikslams kapiliarinio kraujo tiesiog nepakaks ir greičiausiai nukentės jo „kokybė“.

Naudojant panašius analizatorius, ne tik supaprastinamas mėginių tyrimo procesas, bet ir labai sutrumpėja apdorojimo laikas, nes vienu metu galima tirti kelis kraujo mėgintuvėlius. Bet kompiuterinis hematologijos analizatorius negali atsižvelgti į visus niuansus, todėl norint patvirtinti ar paneigti galimą diagnozę, kraujo mėginys tiriamas rankiniu būdu, naudojant mikroskopą. Atliekant kraujo mikroskopiją, paimamas tik tepinėlis, kurį gydytojas apžiūri savarankiškai ir užrašo savo pastebėjimus.

Analizuojant kapiliarinį kraują, visi mėginiai tiriami beveik rankiniu būdu, todėl pailgėja apdorojimo laikas.

Kaip paimti kraują iš venos

Gydytojas visada pirmiausia paruoš pacientą ir paprašys atkišti bei kelioms sekundėms suspausti ranką į kumštį, kad paspartintų kraujo tekėjimą. Po to alkūnės lenkimo vieta apdorojama antiseptiku, ranka surišama žnyplėmis ir į veną įvedama speciali adata su vakuuminiu plastikiniu vamzdeliu, į kurį dėl vakuumo galios prasiskverbia reikiamas kiekis kraujo.

Verta suprasti, kad mėginiams išsaugoti visada naudojamas vienas ar kitas tirpalas, reagentas, leidžiantis išsaugoti kraują tolesniam tyrimui. Pavyzdžiui, kad kraujas nekrešėtų, į mėgintuvėlį įpilama antikoaguliantų. Mūsų atveju naudojama miltelių pavidalo medžiaga EDTA.

Baigęs procesą, medicinos darbuotojas pacientui paduoda vatos tamponėlį, kad pagreitintų kraujo stabdymo ir vėlesnio jo krešėjimo procesą.

Gautas mėgintuvėlis uždaromas sandariu dangteliu, o kad nesusidarytų kraujo krešulių, kurie sugadins mėginį ir iškraipys rezultatus, kraują reikia sumaišyti. Tam jis įdedamas į specialią kapsulę su nišomis mėgintuvėliams, kurios automatiškai sklandžiai apverčiamos kamščiu žemyn, paskui kamščiu aukštyn.

Kaip paimti kraują iš piršto

Antiseptiku (alkoholiu) čia gydoma ir piršto mėsa, iš kurios bus paimti keli lašai kraujo. Tokiems tikslams tinka ketvirtasis pirštas, dar vadinamas bevardžiu. Kūdikiams jie paima jį iš nykščio.

Kodėl kūdikiams kraujas imamas būtent iš bevardžio piršto ir nykščio?

Su vaikais viskas daugmaž aišku, nes jie jau turi mažus pirštelius, tarp kurių didžiausias ir ryškiausias yra pirmasis pirštas. Jis yra dosniausias kraujui.

Suaugusiesiems toks triukas tiesiog neveiks, nes yra keletas bevardžio piršto ypatybių (ypač rankos anatomija), kuriose:

• jis yra pats „švelniausias“ ir turi padidintą jautrumą, kuriame lytėjimo sugebėjimai dominuoja tarp visų likusių 4 jo brolių.
• Atsižvelgiant į plaštakos ir jos sąnarių, įskaitant sausgysles, anatomines ypatybes, paėmus kraują iš ketvirtojo piršto, infekcijos rizika (po injekcijos blogai dezinfekuota adata gali išsivystyti Y formos flegmona) yra minimali.

Žinoma, galite paimti kraują iš kitų pirštų: II ir III (išskyrus I ir V suaugusiems dėl padidėjusios infekcijos rizikos), tačiau pagal tradiciją būtent bevardis pirštas yra pats neaktyviausias ir „tingiausias“. skylėta. Gal dėl to buvo nuspręsta jį "nubausti" už keblumą?

Bet mes nukrypstame nuo temos. Taigi, apdorojus pirštą, jis perduriamas dezinfekuota adata, kuri įkišama iki galo. Kartais susiduri su ypatingais sadistais. Pavyzdžiui, kai ligonis iš susijaudinimo ar baimės, kad venomis bėga raudonas žmogaus skystis, kraujas tarsi užšąla, t.y. Jei tai neveikia, tada jie šiek tiek pasuka adatą. Tai nepaprastai nemalonu ir skausminga. Taigi geriau nedrebėti iš baimės - tai brangiau sau.

Pirmasis pasirodęs kraujo lašas nuplaunamas, o paskesni lašai surenkami steriliomis pipetėmis ir dedami į mėgintuvėlius su specialiais reagentais.

Beje, ši praktika turėtų būti taikoma ir atliekant savitikrą, ar kraujyje nėra cukraus, naudojant namų gliukometrą. tai yra, analizatoriui ant bandymo juostelės paimame ne pirmąjį, o antrąjį kraujo lašą.

Darbe naudojamos kelios mikropipetės. Tai daroma specialiai – siekiant išvengti seruminio hepatito.

Atliekant bendrą analizę, pirmasis kraujo skiedimas naudojamas ESR (t. y. eritrocitų nusėdimo greičiui nustatyti), nes tam reikia daugiausiai kraujo. Norint ištirti eritrocitų formulę, bendras eritrocitų, leukocitų ir trombocitų skaičius, ruošiami kraujo tepinėliai ir kraujas skiedžiamas specialiais tirpalais.

Ką rodo bendras kraujo tyrimas ir kokia yra gautų rezultatų interpretacija?

Hemoglobinas (Hb arba HGB)

Hemoglobino koncentracijos kraujyje nustatymas (hemoglobinometrija) grindžiamas jo pigmentinėmis savybėmis, t.y. žiūrima į spalvą. Kitaip tariant, naudojamas vienas iš kolorimetrinių metodų tipų. Jis įgauna spalvą dėl specialių baltymų junginių, kurie reaguoja į pigmentą (tai gali būti specialus reagentas, acetono cianohidrino tirpalai), pridėto į mėginį. Taip pat nustatomas kiekybinis rūšių ir porūšių turinys.

Taigi galima išskirti keletą hemoglobino tipų:

• primityvus (P)
• vaisius (F)
• suaugęs (A)

Kiekvienas iš jų turi savo porūšį.

Hemoglobinas P būdingas ankstyvajai embriono vystymosi stadijai. Vaisiui iki trijų mėnesių Hb P vyrauja prieš kitus tipus, vėliau jį pakeičia Hb F. Naujagimiams paskutinio tipo hemoglobino (F) yra 20% viso Hb, o likusi dalis. yra A. Vėliau F hemoglobino kiekis palaipsniui mažėja ir per 4-5 mėnesius pasiekia suaugusio žmogaus dydį (1-2 % bendro hemoglobino kiekio).

Sveikų žmonių kraujyje hemoglobinas paprastai būna sumažėjęs (methemoglobino, karboksihemoglobino ir verdoglobino yra nedideliais kiekiais).

Todėl, jei kalbame apie šio rodiklio normalizavimą, verta atsižvelgti į paciento amžių ir lytį.

Paprasčiau tariant, tai yra vienas iš svarbiausių parametrų, kuris pirmiausia tiriamas ir atspindi mūsų organizmo transportavimo funkcijų kokybę, nes tai ne kas kita, kaip baltymas, sudarantis raudonųjų kraujo kūnelių dalį. . Jis turi unikalią savybę – jungiasi su deguonimi ir perneša jį į visus žmogaus organus ir audinius.

Jis gavo savo pavadinimą iš hemo, geležies elemento, ir globino, baltymo. Esant jo trūkumui, stebimos kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, kurių realių pažeidimų atveju sugenda visas mūsų kūnas!

Hemoglobino norma vyrams, moterims ir vaikams (g/l)

• suaugusiems

• vaikams

1 gyvenimo diena: 152–235

5–7 dienos: 150–200

10–12 mėnesių: 115–133

4–6 metai: 123–143

10–12 metų: 120–150

Hb koncentracijos sumažėjimas

• būdinga mažakraujystei – mažakraujystė arba hiperhidratacija – padidėjęs vandens kiekis organizme (galbūt dėl ​​sutrikusios vandens-druskų apykaitos)

Diagnozuodamas anemiją, gydytojas negali pasikliauti tik hemoglobino rodmenimis, nes tokiu būdu tik nustatomas anemijos faktas. Norint išsiaiškinti būdingus jo požymius, būtina atlikti vadinamojo hematokrito (Ht) tyrimą, kurio metu tiriami kraujo elementai (eritrocitai, leukocitai, trombocitai) pagal jų santykį su plazmos tūriu. Kraujo spalvos indeksas (BI) taip pat nustatomas pagal raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino santykį, kuris leidžia nustatyti galimas anemijos priežastis.

Padidėjusi Hb koncentracija

Būdinga, kai:

• dehidratacija
• fizinė ar simptominė eritrocitozė
• eritremija

Kalbant apie eritrocitozę, tai neatsitiktinai, dovanojant kraują OAC, nereikėtų atlikti uostų, nes tokia būklė gali būti arba sunkios ligos, tokios kaip policistinė inkstų liga ar širdies nepakankamumas, simptomas arba veikti kaip tiesiog. anksčiau patirto streso pasekmė (fizinė eritrocitozė). Todėl, jei vis dėlto dėl vienokių ar kitokių priežasčių organizmui buvo padarytas koks nors fizinis poveikis, iš anksto įspėkite apie tai savo gydytoją, kad palengvintumėte diagnostikos procesą ir dar kartą nestovėkite ilgoje eilėje prieš kitą tyrimą. , kuriuos gydytojas paskirs diagnozei patvirtinti arba paneigti.

Jau spėjote, kad hemoglobinas yra tiesiogiai susijęs su kitais kraujo elementais – raudonaisiais kraujo kūneliais, todėl verta į juos atkreipti dėmesį.

Norint kalbėti apie tolesnę kraujo būklę, verta aiškiai suprasti, kas yra raudonieji kraujo kūneliai (RB) ir hemoglobinas?

Gamina RB raudonuosius kaulų čiulpus. Atlikę savo misiją (deguonies pernešimą į kūno ląsteles ir vidaus organų audinius bei tolesnę atvirkštinę reakciją su anglies dioksido patekimu ir jo pašalinimu), jie panaudojami blužnyje. Hemoglobinas yra raudonųjų kraujo kūnelių pigmentas, gaunamas vykstant deguonies apykaitai (tai kvėpavimo takų raudonasis pigmentas). Kaip jau galėjote atspėti, jis gali atlikti keletą vaidmenų: prijungtas prie deguonies – oksihemoglobinas ir atiduotas, be deguonies – sumažintas hemoglobinas.

Raudonieji kraujo kūneliai (E, RB) ir eritrocitų indeksai

Jie taip pat yra raudonieji kraujo kūneliai, kurių pagrindinis turinys yra hemoglobinas (jis taip pat suteikia jiems raudoną atspalvį). Sveikiems žmonėms jie beveik visi yra vienodos formos ir vienodos spalvos, šiek tiek tamsesni kraštuose ir šviesesni centre. Tai vadinama normochromija.

Diagnozuodami anemiją, jie atsižvelgia į raudonųjų kraujo kūnelių spalvą, formą ir skaičių, išryškina kai kuriuos jų rodiklius:

• MCV (Mean Corpuscular Volume) – vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių skaičius (normalus: 85–95 µm)
• MCH (Mean Corpuscular Hemoglobin) – vidutinis hemoglobino kiekis raudonuosiuose kraujo kūneliuose (normalus: 28–34 pikogramai)
• MCHC (Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration) – vidutinė Hb koncentracija raudonuosiuose kraujo kūneliuose, nustatyta atsižvelgiant į MCV ir MCH santykį (normalus: 310 – 370 g/dl)
• RDW (Red cell Distribution Widt) - raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis, apytikslis jų dydis (normalus: 11,5 - 14,5%)

Taigi, jei kalbame apie nukrypimus nuo normos, gauname:

• anizocitozė – įvairaus dydžio raudonieji kraujo kūneliai
• poikilocitozė – įvairių formų E
• anizochromija – RB yra skirtingų spalvų

Visa tai galima drąsiai priskirti prie pagrindinių įvairių formų anemijos simptomų. Pavyzdžiui, blyški E spalva su plačia nespalvotos centrinės dalies juostele vadinama hipochromija. Ši būklė atsiranda dėl to, kad raudonuosiuose kraujo kūneliuose aiškiai trūksta hemoglobino, kuris suteikia raudoną spalvą (dėl geležies trūkumo). Paprastai hipochromijai taip pat būdingas raudonųjų kraujo kūnelių dydžio sumažėjimas.

Kuo mažiau hemoglobino raudonuosiuose kraujo kūneliuose, tuo jis tampa mažesnis ir blyškesnis.

Šioje situacijoje galime kalbėti apie:

• pohemoraginė anemija
• anemija nėščioms moterims
• apie naviko procesus
• sepsis ir kitos infekcinės ligos
• įvairios virškinamojo trakto ligos

Tačiau hipochromijos priežastis gali būti ne tik geležies trūkumas, bet ir apsinuodijimas švinu ar kai kurie paveldimi eritrocitų defektai.

Jei kraujyje randama daug didelių RB, tada jie kalba apie makrocitozę (megalocitozę), kuriai būdingas jų spalvos padidėjimas dėl hemoglobino kiekio padidėjimo, vadinama hiperchrolmija. Tai gali reikšti, kad akivaizdžiai trūksta kai kurių produktų, skirtų pilnai hematopoezei, pavyzdžiui, kai trūksta:

• vitaminas B – cianokobalaminas
• folio rūgštis

Ši būklė būdinga nėštumo, skrandžio, žarnyno ligų, Addisono-Biermerio anemijos, taip pat alkoholizmo metu.

Raudonųjų kraujo kūnelių norma vyrams, moterims ir vaikams (x 10 12 / l)

• suaugusiems

• vaikams

1 diena: 4,5 - 7,5

5 - 7 dienos: 4.6. - 6.4

10 - 12 mėnesių: 3,1 - 5,3

4 - 6 metai: 4,3 - 5,1

10 - 12 metų: 4,0 - 5,2

Hematokritas (Ht)

Hematokritas veikia kaip reikšmė, kuria remiantis atliekami pagrindiniai kraujo elementų skaičiavimai ir palyginimai. Jis matuojamas procentais ir atspindi visų ląstelių skaičių, palyginti su bendru kraujo tūriu. Kadangi kraujyje yra daugiausia raudonųjų kraujo kūnelių, pirmiausia žiūrima į juos. Todėl Ht veikiau atspindi vidutinį raudonųjų kraujo kūnelių procentą ir jų dydį (tūrį).

Norm Ht vyrams, moterims ir vaikams (%)

• suaugusiems

• vaikams

1 diena: 45–67

5–7 dienos: 42–66

10–12 mėnesių: 36–44

4–6 metai: 37–44

10–12 metų: 37–44

Retikulocitai (RTC)

Šiame etape taip pat tiriami retikulocitai - jauni raudonieji kraujo kūneliai, kurie susidaro praradus jų branduolių normoblastus. Jiems būdingas granuliuoto tinklelio medžiagos buvimas citoplazmoje. Be to, ląstelėms senstant medžiaga kinta, pavyzdžiui, iš pradžių būna storo rutulio pavidalo, vėliau – tinklelio pavidalu, vėliau – kaip atskiri siūlai, kurie vėliau tampa atskirais grūdeliais.

Kuo ląstelė jaunesnė, tuo šios medžiagos gausiau.

Todėl RTC skaičiaus nustatymo metodas taip pat naudojamas raudonųjų kraujo kūnelių amžiui apskaičiuoti (t. y. paaiškėja dabartinė jų gyvenimo trukmė). Be to, šis kiekybinis rodiklis yra labai svarbus, nes jis atspindi kaulų čiulpų gebėjimą savarankiškai atsinaujinti ir atspindi kraujodaros lygį. Kartais jis naudojamas kaip nepriklausomas analizės tipas, o kai kuriose formose yra atskiras stulpelis su tokia analize.

RTC norma vyrams, moterims ir vaikams (%)

• suaugusiems

• vaikams

1 diena: 1,0 - 3,0

5 - 7 dienos: 1,0 - 3,0

10 - 12 mėnesių: 0,5 - 1,0

4 - 6 metai: 0,2 - 0,7

10 - 12 metų: 0,2 - 0,3

ESR (ESR)

Kartais šis rodiklis neįtraukiamas į bendrą kraujo tyrimą, o naudojamas kaip atskiras hematologinio tyrimo metodas.

Tam paimama daugiausia kraujo, nes reikia atlikti specifinį tyrimą, kuriame naudojamas kraujo ir citrato mišinys (4:1). Kai sensta, šis kraujo mišinys yra padalintas į 2 sluoksnius:

• raudonieji kraujo kūneliai
• plazma

Po valandos eritrocitų nusėdimo greitis nustatomas matuojant nusistovėjusią plazmos stulpelį (jos lygį) milimetrais. Be to, greitį labai veikia temperatūra, kurioje atliekamas bandymas. Pavyzdžiui, esant temperatūrai<20°С СОЭ замедляется, соответственно, при более высокой температуре скорость увеличивается.

ERS norma vyrams, moterims ir vaikams (mm/val.)

• suaugusiems

• vaikams

1 diena: 2-6

5–7 diena: 2–6

10–12 mėnesių: 5–10

4–6 metai: 4–12

10–12 metų: 2–12

Aukštas ESR

Jai būdingas toks klinikinis vaizdas:

• įvairūs uždegiminiai procesai
• apsvaigimas
• miokardinis infarktas
• navikų formacijos
• po kraujo netekimo ar skubios operacijos

Žemas ESR

• eritremija
• simptominė eritrocitozė

Baltųjų kraujo kūnelių (WBC) ir leukocitų formulė

Leukocitai atlieka įvairias apsaugines funkcijas ir tiesiogiai dalyvauja imuninėse reakcijose.

Jų skaičių tiesiogiai įtakoja išoriniai ir fiziologiniai veiksniai, tokie kaip:

• metų laikai ir klimato kaita
• aplinkos ekologinės būklės lygį
• meteorologinės sąlygos ir saulės aktyvumas
• nėštumas
• menstruacinio ciklo fazės
• lytis, amžiaus pokyčiai ir kt.

Todėl leukocitų fono nustatymas išlieka vienu iš pagrindinių rodiklių atliekant bendrą kraujo tyrimą, kuris skiriamas ne tik silpnos sveikatos žmonėms, bet ir profilaktiniais tikslais. Be to, bendras leukocitų skaičius taip pat skaičiuojamas atliekant vadinamąjį sutrumpintą, sutrumpintą kraujo tyrimą, kuriame registruojami šie rodikliai: hemoglobinas, leukocitų skaičius ir ESR.

Leukocitų norma vyrams, moterims ir vaikams (x 10 9 / l)

• suaugusiems

• vaikams

1 diena: 9,0 - 30,0

5 - 7 dienos: 9,0 - 15,0

10 - 12 mėnesių: 5,0 - 12,0

4 - 6 metai: 5,0 - 12,0

10 - 12 metų: 4,5 - 10,0

Didelis leukocitų skaičius – leukocitozė

Šių ligų simptomai:

• uždegiminiai procesai
• ūminės bakterinės infekcijos
• hemolizinė krizė
• inkstų diegliai
• navikai
• alerginės reakcijos

Staigiai padidėjus leukocitų skaičiui: mieloidinė leukemija, limfocitinė leukemija.

Sumažėjęs leukocitų kiekis – leukopenija

• virusinė infekcija
• sepsis
• kepenų cirozė
• hepatitas
• bet kokios autoimuninės ligos

Staigus nuosmukis:

• aplastinė anemija
• agranulocitozė
• po radiacijos poveikio

Be to, kai kurie vaistai mažina ir leukocitų kiekį kraujyje, pavyzdžiui, sulfonamidai, antibiotikai, įvairūs cistostatikai (priešnavikiniai) ir kiti vaistai.

Taip pat naudojamas specifinių leukocitų skaičiavimas, kurie skiriasi forma, struktūra ir spalva. Taigi išskiriami skirtingi tipai. Tai vadinama leukocitų formule.

Formulės pakeitimas gali rodyti konkrečios ligos sunkumą arba tam tikros gydytojo paskirtos terapijos veiksmingumą ar nesėkmę.

Leukocitų formulė apskaičiuoja šiuos rodiklius ir skaičius:

• neutrofilai (NEUT): santykinis (NEUT% arba NE%) ir absoliutus (NEUT# arba NE#)

Branduolinių neutrofilų juostos / segmento norma vyrams, moterims ir vaikams (%)

• suaugusiems

• vaikams

1 diena: 26 - 28/30 - 34

5-7 diena: 4-06/31-34

10 - 12 mėnesių: 0,5 - 4/23 - 28

4–6 metai: 0,5–5/41–43

10–12 metų: 0,5–5/48–58

Padidėjęs neutrofilų kiekis atsiranda dėl neutrofilijos, kai diagnozuojami ūmūs uždegiminiai procesai, intoksikacija, šokas, miokardo infarktas, hemolizinė krizė ar lėtinė meloleukemija ir kt.

Sumažėjęs neutrofilų kiekis atsiranda dėl neutropenija ir stebimas sergant virusinėmis, lėtinėmis infekcijomis dėl citostatinių vaistų vartojimo arba po radiacijos poveikio.

• eozinofilai (EOS): santykinis (EOS% arba EO%) ir absoliutus (EOS# arba EO#)

Eozinofilų norma vyrams, moterims ir vaikams (%)

• suaugusiems

• vaikams

1 diena: 0,5–6

5–7 dienos: 0,5–6

10–12 mėnesių: 0,5–7

4–6 metai: 0,5–7

10–12 metų: 0,5–7

Didelis EOS kiekis vadinamas eozinofilija, kuri išsivysto dėl alerginių priepuolių. Vaikams panaši kraujo būklė stebima dėl kai kurių infekcijų, tokių kaip skarlatina. Rečiau dėl limfogranulomatozės ir kitų panašių ligų.

• bazofilai (BAS): santykinis (BAS%, BA%), absoliutus (BAS#, BA#)

Bazofilų norma vyrams, moterims ir vaikams (%)

• suaugusiems

• vaikams

1 diena: 0-1

5–7 dienos: 0–1

10–12 mėnesių: 0–1

4–6 metai: 0–1

10–12 metų: 0–1

Bazofilija - BAS skaičiaus padidėjimas yra labai retas ir yra taisyklės išimtis ir rodo tam tikros mieloproliferacinės ligos (kaulų čiulpų patologijos, vėžio, vėžio) buvimą.

• limfocitai (LYM): santykinis (LYM%, LY%), absoliutus (LYM#, LY#)

Vyrų, moterų ir vaikų limfocitų norma (%)

• suaugusiems

• vaikams

1 diena: 25-30

5–7 dienos: 40–45

10–12 mėnesių: 50–60

4–6 metai: 40–45

10–12 metų: 35–40

Limfocitozei būdingas limfocitų skaičiaus padidėjimas, kuriam esant galima nustatyti diagnozę: kokliušas, tuberkuliozė. Ši būklė būdinga pacientams po blužnies pašalinimo operacijos. Didžiausias LYM kiekis kraujyje randamas sergant lėtine limfocitinės leukemijos forma. Santykinė limfocitozė stebima visais leukopenijos su neutropenija atvejais.

• monocitai (MON): santykinis (MON%, MO%), absoliutus (MON#, MO#)

Vyrų, moterų ir vaikų monocitų norma (%)

• suaugusiems

• vaikams

1 diena: 10-12

5–7 diena: 10–12

10–12 mėnesių: 8–10

4–6 metai: 8–10

10–12 metų: 7–9

Monocitozė nustatoma sergant lėtinėmis infekcijomis. Monocitų skaičius smarkiai padidėja sergant lėtine monocitine leukemija.

Trombocitai (PLT)

Trombocitai, kaip ir kitos kraujo ląstelės, dalyvauja svarbiame kraujodaros procese. Jie yra hemostazės sistemos dalis, kurioje pagrindinis jų vaidmuo yra išlaikyti kraują skystoje būsenoje. Todėl bet kokie jų skaičiaus (PLT) nukrypimai gali sukelti rimtų ligų vystymąsi.

PLT skaičiavimas atliekamas atsižvelgiant į bendrą raudonųjų kraujo kūnelių skaičių, kurio pagrindu daromas palyginimas ir pirmosios išvados su diagnostine išvada.

Trombocitų skaičius (x 10 9 / l)

• suaugusiems

• vaikams

1 diena: 84–478

5–7 dienos: 84–478

10–12 mėnesių: 180–320

4–6 metai: 180–320

10–12 metų: 180–320

Sumažėjęs kiekis – trombocitopenija

Tai yra įvairių hemoraginės diatezės formų simptomas, taip pat lydi ūminę ar lėtinę leukemiją. Esant vidutinio sunkumo trombocitopenijai, galime kalbėti apie kolagenozę (genetinę ligą, pažeidžiančią jungiamąjį audinį ir atskiras jo skaidulas, kuriose yra kolageno grandinių) arba kepenų cirozę.

Padidėjęs kiekis – trombocitozė

Kaip ir su bazofilija, tai rodo mieloproliferacinės ligos buvimą. Labai didelė trombocitozė galima po splenektomijos – chirurginės blužnies pašalinimo operacijos.

Ką rodo bendras kraujo tyrimas?

Apskritai, kaip jau supratote, išsamus bendras kraujo tyrimas yra universali ir labai patogi analizės rūšis, atspindinti bendrą žmogaus sveikatos vaizdą. Todėl atliekant tyrimus jis naudojamas gana dažnai; per pirmąjį apsilankymą pas gydytoją; bando palyginti simptominį vaizdą ir nustatyti teisingą diagnozę; medicininės apžiūros metu (visų specialistų ėjimo metu siekiant gauti arba priėmimo į mokymo įstaigą metu ir pan.).

Dažniausia sutrumpinta CBC forma yra tada, kai kraujo mėginyje analizuojami trys pagrindiniai parametrai. Be jo, gali būti paskirta biocheminė veninio kraujo tyrimų grupė, pvz.: bilirubinas (bendras, tiesioginis), kreatininas, albuminas, elektrolitai (kalio, natrio buvimas) ir kt. Diabetikams iš biochemijos serijos dažniausiai skiriami: , karbamidas,. Viskas priklauso nuo esamos sergančiojo būklės.

Nepaisant bendro kraujo tyrimo tipo universalumo, negalima teigti, kad jis parodys absoliučiai visus nukrypimus nuo normos. Greičiau tai leis suprasti, kas vyksta su paciento kraujo struktūriniais elementais ir ar nėra anemijos (galima naudoti anemijos formai, tipui ir išsivystymo laipsniui nustatyti). Todėl neturėtumėte tikėtis, kad pasirodys, kad esate nėščia, būdama labai jauna. Tačiau kai kurios vėžinės, onkologinės ligos būtinai išryškėja. Be to, tai padeda nustatyti daugybę genetinių vaikų vystymosi anomalijų. Būtent dėl ​​šios priežasties jį turi vartoti ne tik suaugusieji, bet ir maži vaikai.

Kiek laiko trunka UAC ir jo galiojimo laikas?

Nuo kraujo davimo momento praeina kelios valandos, kol bus atlikti visi eksperimentai. Paprastai kitą dieną gydantis gydytojas gauna medicinos laboratorijos išvadą ir rezultatus galės įtraukti į paciento ambulatorinę apskaitą.

Kalbant apie tai, kiek galioja bendras kraujo tyrimas, šis laikotarpis kinta per 1 mėnesį (per tą laiką atnaujinami raudonieji kraujo kūneliai, kurių gyvenimo trukmė kartais siekia 120 dienų).

Jei kalbame apie biocheminius kraujo tyrimus, tai jų galiojimo laikas pailgėja iki 3 mėnesių.

Jei radote klaidą, pasirinkite teksto dalį ir paspauskite Ctrl+Enter.