Prevencinė intervencija turi būti nuolatinė ir prasidėti iškart po diagnozės nustatymo. Taip yra dėl krūties vėžio ligos ypatybių, kurioms būdinga didelė limfogeninės ir hematogeninės sklaidos tikimybė bei mikrometastazių buvimas jau ankstyvose proceso stadijose.

Remiantis imunocitocheminės analizės rezultatais (I.J. Diel ir kt., 1996), 31% atvejų iš 360 operuotų krūties vėžiu sergančių pacienčių, kurių regioniniai limfmazgiai nepažeisti (t. ), o tais atvejais, kai proceso pažeisti limfmazgiai, tokių pacientų buvo 55% (203 iš 367 pacientų). Auglio ląstelių diseminacijos aptikimas (A. Goldhirsch ir kt., 1998) gali įvykti, kai pirminis navikas yra mažas (mažiau nei 2 cm skersmens). Tai leidžia padaryti svarbią išvadą: net mažas pirminio naviko dydis ir nustatytų (makro- ir mikroskopinių) proceso plitimo požymių nebuvimas pagal visuotinai priimtą TNM navikų klasifikaciją nepašalina rizikos. atkryčio.

Klinikinės klasifikacijos ir naviko biologinių savybių neatitikimas buvo patvirtintas (L. van't Veer ir kt., 2002) pacientų naviko medžiagos molekulinės analizės duomenimis, kurie atskleidė genų grupes, atsakingas už naviko savybes. ląstelių ciklas, fermentų ekspresija, veikianti invazijos, metastazių, angiogenezės procesus ir galiausiai lemianti ligos prognozę (stebėjimo grupės pacientams, kurių limfmazgiai nepažeisti ir atkryčio pasireiškimas praėjus mažiau nei 5 metams po operacijos ir daugiau nei 5 metus Išgyvenamumas be atkryčio išplaukia išvados, apibūdinančios ypatingą požiūrį į krūties vėžio prevenciją – pirminio naviko židinio pašalinimas ankstyvoje proceso stadijoje neturėtų sumažinti tolesnių prevencinių priemonių aktyvumo.

Patys vieningo gydymo nuo atkryčio (spinduliuotės, hormonų terapijos, chemoterapijos) veiksmingumo (išgyvenamumo, atkryčių nebuvimo) skirtumai rodo ypatingas organizmo galimybes kovojant su liga, kurių iki šiol nebuvo. pakankamai išanalizuoti ir neatspindi vieningos sistemos. Esant tokioms sąlygoms, dažnai tenka pasitenkinti padrika informacija apie atskirų produktų (taip pat ir grynai reklaminių) veiksmingumą, išsklaidytais duomenimis apie alternatyvią mediciną ir pan.

Net ir paviršutiniškai susipažinus su įvairiais žolelių žinynais, pastebima daugybė priemonių ir patarimų, žadančių sėkmę. Akivaizdu, kad tokioje situacijoje teisingai pasirinkti nėra lengva. Taip pat reikia atsižvelgti į tai, kad moterys, kurioms buvo atliktas chirurginis ir kitoks gydymas, paprastai gyvena aktyvų gyvenimo būdą, o pats jų dėmesio sutelkimas į ligą (laikantis daugelio taisyklių ir draudimų) yra neproduktyvus. daug veiksnių, pirmiausia psichologinių. Esant tokioms sąlygoms, svarbu aiškiai apibrėžti prevencinių veiksmų prioritetus ir padaryti juos sąmoningo paciento dėmesio objektu.

Psichologinė adaptacija

Dalis šios informacijos pateikta aukščiau. Kaip rodo tyrimai, dar prieš klinikinį aptikimą auglys įgyja nuolat veikiančio (ir didėjančio intensyvumo) streso faktoriaus, išsekančio organizmo apsaugines galimybes, reikšmę.

Asmenybės bruožų tyrimas leidžia kalbėti apie krūties vėžiu sergančių pacientų psichologines ypatybes (V.Ya. Vasyutkov ir kt., 1997), pasireiškiančias bendravimo ir draugystės užmezgimo sunkumais, sumažėjusiu gebėjimu atsispirti agresijai, dėmesio fiksacija. apie kliūtis, sunku atpažinti savo jausmus ir kitus ženklus.

Šių apraiškų sunkumas dažnai ir ilgai yra prieš ligos vystymąsi, todėl galime juos laikyti vienu iš galimų psichologinių krūties vėžio vystymosi pirmtakų. Ligos fakto suvokimas, būtinybė imtis atitinkamų žingsnių, permąstyti asmenines ir socialines nuostatas, akivaizdus gyvenimo kokybės pablogėjimas, lemiantis padidėjusį pažeidžiamumą ir saviizoliaciją – visa tai sukelia skausmingus išgyvenimus ir sukelia sunkių ligų vystymąsi. netinkamas prisitaikymas.

Kartu išoriškai santūri reakcija į situaciją ir gebėjimas susivaldyti neturėtų klaidinti. Streso išgyvenimas pasireiškia įvairiai, priklauso nuo charakterio ir auklėjimo, tačiau neatmeta gilių psichologinių traumų išsivystymo.

Stabilios pacientų asmenybės savybės leidžia kalbėti apie dominuojančias reakcijas, kurios išlieka nepaisant intervencijos (operacijos) veiksmingumo, pašalinančios pirminio naviko židinio buvimą. Tačiau problema išlieka: tai „moterų nepilnavertiškumo“ patirtis, susijusi su operacija, pablogėjęs darbingumas ir atkryčio grėsmė. Antinksčių žievės hormonų – kortikosteroidų – nustatymas buvo naudojamas kaip biocheminis atsparumo antistresui žymuo; pasirodė, kad jų sumažėjo (lyginant su sveikais žmonėmis) ne tik prieš operaciją dėl krūties vėžio, bet ir pašalinus auglį. Patologinis poveikis organizmui, kurį sukelia suvokimas apie ligą, lemia gilių sutrikimų vystymąsi su psichinės depresijos pasireiškimu ir būdingais smegenų mediatorių (katecholaminų ir serotonino) lygio pokyčiais, prolaktino ir gonadotropinų reguliavimo ypatumais, ir imuninės sistemos funkcijos sumažėjimas. Iš to išplaukia, kad bet koks krūties vėžio atvejis, pradedant ištyrimo ir diagnozavimo periodu, turi būti laikomas nuolatinio kančios būsena, galinčia savarankiškai daryti įtaką tolesnei proceso eigai.

Todėl psichologinis darbas su pacientu turi būti labai svarbus, siekiant sukurti ir išlaikyti ilgalaikį stabilumo psichologinį požiūrį ir lydėti visą laipsnišką gydymo ir prevencinių priemonių kompleksą.

Žvelgiant iš šios perspektyvos, patartina derinti atsipalaidavimo kursus, vartoti adaptogenus ir, jei reikia, antispazminius ir raminamuosius vaistus.

Miego kokybės stebėjimas turi ne tik gydomąjį poveikį, bet ir suteikia dėmesingam gydytojui informaciją apie giluminių psichikos procesų, kurie turi tiesioginį ryšį su ligos suvokimu ir išgyvenimu, būklę.

S. Freudo mintis, kad „...sapnas yra žinojimas, apie kurį žmogus nieko nežino“, yra gana tinkama vertinant kūno būklę, ypač sunkioje situacijoje, susijusioje su vėžiu. Adaptogenus patartina naudoti atsižvelgiant į sezoniškumą, geriausia žiemą ir ankstyvą pavasarį.

Įtaka imunologinio reaktyvumo būklei. Čia būtina pabrėžti, kad augalinius imunomoduliatorius patartina naudoti kaip adaptogeninį ir bendrą sveikatą gerinantį poveikį turinčių fito kompozicijų dalį, ypač prieš chemoterapijos kursus ir jų metu.

Dietos ypatybės ir maisto papildų naudojimas. Ankstesniuose skyriuose pateikiama informacija apie atskirus maisto produktus, naudingus krūties vėžio profilaktikai, ir pagal tai sudarytą prevencinę dietą. Verta pabrėžti keletą taisyklių, svarbių organizuojant dietinę krūties vėžio prevenciją.

1. Prevencijos tikslas, apribojimai ir individualių produktų vartojimo pirmenybė turi būti visiškai aiškūs, kai jie naudojami kiekvienu konkrečiu atveju (t. y. jie reikalauja aiškinamojo darbo su pacientu sąmoningas požiūris į šią problemą palaipsniui daro mitybos pokyčius norma). gyvenimo.

2. Mityba ir vaistažolės neturėtų apsunkinti, užimti daug papildomo laiko ar riboti darbingumo, bet apskritai turi atitikti sveikos gyvensenos normas.

3. Prevencijai organizuoti svarbūs produktai turi būti lengvai prieinami (ištisus metus) ir nereikalauti didelių papildomų išlaidų.

Atsižvelgiant į informacijos masę apie įvairias dietas, maisto produktus, parafarmacines – natūralios (augalinės, mineralinės ir kitos kilmės) preparatus, turinčius gydomųjų savybių, intensyvią reklamą, lydinčią visų šių priemonių ir produktų buvimą vartotojų rinkoje, galime daryti išvadą, kad susiklostė kokybiškai nauja situacija, kuri ne tik nepalengvina, bet ir apsunkina teisingą prevencijos priemonių pasirinkimą. Remiantis mūsų supratimu apie naviko proceso pobūdį, reikėtų pabrėžti kai kuriuos modelius.

Naudingumo kaip visumos kriterijus ne visada atitinka tikslo teisingumą, priklausomai nuo konkrečios proceso vietos ir etapo. Šis kriterijus dažnai pateikiamas ne tik reklamoje, bet ir medicininėje informacijoje. Tuo mus įtikina imunologinės mitybos pavyzdys. Naudojamas mišinys apima aminorūgštį argininą, ribonukleino rūgštį ir polinesočiųjų riebalų rūgščių rinkinį.

Eksperimentai su gyvūnais įrodė, kad argininas stimuliuoja imunologinius gynybos mechanizmus ir slopina eksperimentinių navikų augimą. Dažniausiai tokia mityba naudojama skrandžio vėžio operacijų metu. Panašus papildas (argininas) buvo naudojamas krūties vėžiu sergančių pacientų paruošimui operacijai (kontrolinėje grupėje buvo pacientės, kurios negavo papildo), po to buvo nustatytas baltymų sintezės intensyvumas pašalinto naviko ląstelėse. Sintezės procesas, nulemtas žymėtojo leucino įtraukimo į baltymų kompoziciją, buvo intensyvesnis pacientų, vartojusių arginino papildą, naviko audinyje – 26% per dieną, palyginti su 10% kontrolinėje grupėje, tuo tarpu naviko intensyvumas. baltymų sintezė aplenkė savo sintezę limforetikuliniame audinyje, atitinkančią stimuliuojantį arginino poveikį imuninei sistemai (G.M. Park ir kt., 1992). Remiantis kitu stebėjimu (24 krūties vėžio atvejai), arginino kaip papildomo faktoriaus naudojimas kompleksinėje spinduliuotėje ir chemoterapijoje turėjo teigiamą poveikį – padidino terapijos toleravimą ir jo poveikio sunkumą (J. Brittenden ir kt. 1994).

Šių darbų (atliktų iš dalies tiems patiems autoriams) rezultatų palyginimas rodo, kaip sunku įvertinti įvairių faktorių, naudojamų kaip maisto papildus, panaudojimo galimybę onkologinėje klinikoje. Norint apibūdinti kiekvieną tokį veiksnį kaip priešnavikinį agentą, reikalingi tikslūs kriterijai, o neapibrėžto naudingumo navikams apibūdinimo nepakanka.

Vieno kriterijaus, tinkančio įvertinti konkretaus veiksnio naudingumą visuose onkologinio proceso etapuose, nėra. Augdamas (net ir ikiklinikinėje stadijoje) auglys konkuruoja su organizmu dėl savo išteklių ir savo progresavimui naudoja pačias aktyviausias (naudingiausias) medžiagas. Visų pirma, naviko fenotipo susidarymas yra susijęs su antioksidacinės sistemos, kuri apsaugo transformuojančią ląstelę nuo imuninių faktorių citotoksinio poveikio, tobulėjimu (G. IDeychman, 2000). Dėl tos pačios priežasties veiksminga antioksidantų sistema prisideda prie naviko atsparumo chemoterapijos poveikiui vystymosi.

Ši situacija skiria pirminę prevenciją, kai antioksidantai mažina mutageninio poveikio lygį, nuo antrinės (antirecidyvinės) prevencijos, kai išgyvenusios naviko ląstelės savo išgyvenimui naudoja į organizmą patekusius antioksidantus. Yra pakankamai duomenų, rodančių, kad intensyvus ir ilgalaikis stiprinimas (taip pat ir karotenoidais) gali paskatinti naviko progresavimą ir pabloginti kepenų funkciją.

Tradicinės medicinos naudojimas naviko procesui gydyti nėra naujas metodas ir naudojamas remiantis natūralia įvairių geografinių regionų įvairove. Tai yra liaudies medicinos vartojimo tradicija, kuri buvo daugelio šiuolaikinių priešnavikinių vaistų kūrimo pagrindas. Tačiau yra kokybinis skirtumas, palyginti su nesena praeitimi.

Biologiškai aktyvių maisto papildų naudojimas tapo visa pramonės sritimi ir reikalauja atskiros analizės bei supratimo. Maisto papildus, kurių naudojimas pasiteisina krūties vėžio atkryčio profilaktikai, galima skirstyti į naminius pagal liaudiškus receptus ir gamintojų siūlomus produktus. Tuo pačiu metu kai kurių mėgėjiškų priemonių poveikis ne tik turi stabilią teigiamą charakteristiką, bet ir gavo mokslinį jų naudingumo patvirtinimą.

Atskira problema – įvairių gamintojų siūlomų maisto papildų naudojimas. Pakanka peržvelgti įvairius žinynus ir enciklopedijas apie natūralią mediciną, kad būtų galima suskaičiuoti dešimtis maisto papildų, įskaitant ir rekomenduojamus nuo vėžio. Be privalumų, atskiri priedai gali turėti reikšmingų trūkumų, kurie yra tiesiogiai susiję su aptariama problema.

1. Svarbu pabrėžti, kad įvairių priedų, skirtų vėžiui gydyti, naudojimas gali sukurti „galimybės pasveikti“ iliuziją ir taip atidėti veiksmingų kovos su liga priemonių priėmimą (Yu.B. Zhvitashvili, 2001).

2. Reklaminė informacija, kuri dažnai naudojama skiriant maisto papildus, remiasi teze apie išskirtinį jų saugumą vartojant ilgai. Daugeliu atvejų ši pozicija neatlaiko kritikos.

Tas pats produktas skirtingose ​​šalyse gali būti laikomas ir kaip maisto papildas, ir kaip farmakologinis vaistas, reikalaujantis daug griežtesnio ir išsamesnio įvertinimo. Be to, maisto papildų vartojimo tikslas gali būti visiškai kitoks: skirtas mobilizuoti organizmo apsaugą, ypač imuninę sistemą, naudoti tam tikrose situacijose: operacijos metu, papildomai vartojant priešnavikinius vaistus (susijusius su krūties vėžiu – kartu). su tamoksifenu), siekiant išvengti šalutinio spindulinės terapijos poveikio, kartu su imunoterapijos preparatais - interleukinu-2, interferonais.

Įdomus pavyzdys yra melatonino naudojimas, kuris buvo naudojamas kiekvienoje iš aukščiau išvardytų situacijų. Ju.S. Jacobson ir kt. (2000), apibendrinusios daugelio melatonino vartojimo tyrimų rezultatus, išreiškia atsargų optimizmą dėl jo vartojimo sergant metastazavusiu krūties vėžiu, tačiau pabrėžia, kad dar per anksti daryti aiškias išvadas.

Akivaizdu, kad tie patys sunkumai kyla vartojant vitaminus, ypač didelėmis dozėmis ir kaip sudėtinių preparatų dalis. Visais atvejais būtina atsižvelgti į konkretaus produkto naudojimo indikacijas, o ne vadovautis neaiškiomis rekomendacijomis dėl jo naudingumo apskritai.

3. Reikėtų atsižvelgti į ryškaus šalutinio maisto papildų poveikio galimybę, o kai kuriems iš jų šalutinio (toksinio, alerginio) poveikio tikimybė gali būti gana didelė. Pavyzdys yra kiniškų žolelių arbatų naudojimas, kurių vartojimas dažnai sukelia hepatotoksinį ir nefrotoksinį poveikį.

Naudingos maisto papildų savybės, kurių kiekvienas akivaizdžiai turi savų privalumų, nekelia abejonių. Problemos esmė slypi jų paskirties ir panaudojimo tikslume, siekiant sustiprinti organizmo galimybes kovojant su naviko procesu. Turėdami savo patirtį, esame absoliutūs priedų naudojimo šalininkai.

Tačiau iš to, kas pasakyta, galime daryti išvadą: kiekvienas iš šių papildų turėtų būti naudojamas konkrečiam tikslui, atsižvelgiant į diagnozę ir ligos eigos ypatybes, o ne į reklaminę informaciją, kuri dažnai siūlo juos kaip kažkokią naują panacėją. Tuo pačiu metu neabejotina, kad didžiąją dalį naudingų medžiagų organizmas turi gauti tiesiai iš maisto. Mitybos strategija turėtų atrodyti taip.

Visiškai suprantama, kad norima ligos problemą išspręsti drastiškai keičiant mitybą ir su tuo susijusius įpročius, įskaitant ilgalaikius badavimo kursus. Dabartinė patirtis rodo, kad šis metodas yra neproduktyvus. Pats badavimas – tai stiprus stresas, kuris ilgainiui daro nenuspėjamai įtaką organizmui, jo hormoninės sistemos būklei, medžiagų apykaitai, įskaitant aktyvuojančius veiksnius, tiesiogiai susijusius su naviko progresavimu. Optimaliausias, pagrįstas patikrintais moksliniais stebėjimais, yra modifikuotų dietų naudojimas ir ilgalaikis mitybos pertvarkymas, ribojant bendrą dietos kalorijų kiekį, bendrą riebalų kiekį ir dietos prisotinimą produktais, turinčiais antikancerogeninį poveikį.

Nuolatinis ir būtinas priemonių, kurių imamasi, papildymas yra vamzdelis (tulžies pūslės ir tulžies takų nutekėjimas), laikantis atsargumo priemonių, ypač atsižvelgiant į akmenų atsiradimo galimybę. Tokio „valymo“ technologija yra gana gerai žinoma. Manome, kad protingiausia yra naudoti švelnų sanitarinį režimą – mineraliniu vandeniu, alyvuogių aliejumi arba sorbitoliu, kol bus pasiektas vidurius laisvinantis poveikis. Tokiu atveju būtinas nuolatinis vamzdelio naudojimas – maždaug 1-2 kartus per savaitę, priklausomai nuo individualių virškinimo funkcijos ypatybių ir kūno svorio.

Augalų, turinčių citotoksinį (priešnavikinį) poveikį, naudojimas

Atskira problema – citotoksinį poveikį turinčių augalų (augalų nuodų) ir vaistų, kurių vartojimas neturi pakankamai mokslinio pagrindimo, naudojimas. Tuo pačiu metu jie turi tvirtas tradicijas naudoti tradicinėje medicinoje ir homeopatijoje, įskaitant krūties vėžį.

Tokių augalų naudojimo logika gana įtikinama: daugelio klasikinės onkofarmakologijos produktų prototipai yra vaistažolių preparatai. Dar daugiau produktų naudojama kaip įvairių fitokompozicijų dalis, kuri neturi griežtos mokslinių įrodymų bazės.

„Kol šiuolaikinė medicina nepajėgs išgydyti visų vėžiu sergančių pacientų, kai kurie norės išbandyti tai, kas, jų manymu, jiems padės“. Tai yra anglų žurnalo „Lancet“ (cit. D. R. Lawrence, P. N. Bennit, 1993), kuriuo mes dalijamės, redaktorių požiūris. Nėra prasmės ignoruoti problemą, kuri kelia didelį susidomėjimą ir (ne mažiau svarbia) nuolat išnaudojama gydytojų patarimais ir įvairaus patikimumo rekomendacijomis.

Manome, kad patartina pabrėžti bendrąsias tokių lėšų naudojimo taisykles.

1. Citotoksinį poveikį turinčių augalų naudojimo taktika siejama su dideliais individualiais skirtumais priklausomai nuo jų veiklos (skirtingos surinkimo, džiovinimo, laikymo sąlygos) ir organizmo jautrumo jiems. Kai kurios papildomos informacijos augalo poveikiui įvertinti gali suteikti jo homeopatinės savybės.

2. Augalai, turintys citotoksinį poveikį, turėtų būti naudojami bendrame fitoterapiniame komplekse, ypač atsižvelgiant į paciento hormoninio fono ypatybes, nervų sistemos būklę, kepenų ir tulžies sistemos funkcijas ir kt. Kaip pavyzdį galime pateikti tokią įvairių kompozicijų fito kompozicijų skyrimo schemą:

• bendras stiprinimas, virškinimo funkcijų normalizavimas;
• organotropinis - koreguoti hormonų lygį, antitoksinę kepenų funkciją (įskaitant citotoksinį ir priešnavikinį poveikį turinčių augalų, tokių kaip ugniažolė, naudojimą, ypač naudojant mikroklizmų pavidalu);
• individualiai parinktos citotoksinio poveikio medžiagos. Keletas augalų turi priešnavikinių reputaciją.

Taigi, kaip ir daugelis kitų pakankamai sudėtingų klausimų, nėra vienareikšmio sprendimo. Tai patvirtina klinikinių mastopatijos formų įvairovė – jų patohistologinės charakteristikos ir atitinkamai įvairių terapinio poveikio rūšių veiksmingumas. Akivaizdi ir tiesioginės grėsmės sveikatai tikimybė dėl padidėjusios piktybinės proceso transformacijos rizikos. Neabejotinai yra sunkumų, susijusių su krūties vėžio prevencija ir gydymu. Įtikinamai įrodyta, kad tik nuolatinė profilaktinė kontrolė (įskaitant savikontrolę ir mamologo stebėjimą) gali sumažinti riziką susirgti šia liga.

Tačiau net ir tokios kontrolės gali nepakakti. Vis labiau aiškėja, kad prevenciniai veiksmai turi būti nukreipti ne tik į vietinių ligos apraiškų nustatymą ir, jei įmanoma, pašalinimą, bet ir į visą organizmą kaip visumą.

Žinoma, absoliutus prioritetas yra pašalinti ligos šaltinį. Tačiau daugybė situacijų negali būti išspręstos radikaliai ir (arba) reikalauja papildomo gydymo ir prevencinių priemonių. Su mastopatija tai yra difuzinis proceso pobūdis, padidėja atkryčio rizika pašalinus mazgą. Krūties vėžio atveju reikia imtis daugybės priemonių, skirtų užkirsti kelią ligos progresavimui. Todėl kartu su vietiniu poveikiu pažeisto organo audiniui svarbu atlikti tikslinį gydomąjį poveikį visam kūnui.

4285 0

Įvykio data vietiniai atkryčiai (LR)(laikas nuo radikalios operacijos iki pasikartojančio naviko atsiradimo) yra svarbus pacientų prognostinis veiksnys krūties vėžys (BC).

Apie 75% visų LR atsiranda per pirmuosius 5 metus po operacijos, nors literatūroje aprašomi unikalūs vėlyvų lokalių atkryčių atvejai krūtinės ląstos sienelėje pacientams, kuriems buvo atlikta mastektomija: 77 metų pacientui po 23 metų ir 90 metų. -metų moteris po 40 metų po operacijos.

Naudojant šiuolaikinio morfologinio navikų tyrimo galimybes, buvo galima patvirtinti pirminio naviko LR išsivystymą.

Mūsų duomenimis (Rusijos medicinos mokslų akademijos N. N. Blokhino Rusijos vėžio tyrimų centro archyvas), maksimalus atkryčio laikotarpis yra 18 metų.

Klinikinis pavyzdys

1978 m. dėl dešinės krūties vėžio T2N1M0 buvo atlikta 32 metų pacientė. radikali mastektomija (RME)(pagal Patey), chemoterapija buvo skirta adjuvantiniu būdu su 120 mg tiosrosramido doze.

Praėjus 18 metų po operacijos, pacientui pooperacinio rando viduriniame trečdalyje atsirado į auglį panašus sutankinimas. Tolesnio tyrimo metu [mamografija ir Ultragarsinis tyrimas (ultragarsas) kairioji pieno liauka, krūtinės ląstos rentgenograma, pilvo ir dubens organų echoskopija, skeleto scintigrafija] kitos naviko patologijos pacientei nenustatyta.

Ultragarso duomenimis: viduriniame pooperacinio rando trečdalyje nustatytas apvalios formos neaiškių kontūrų naviko mazgas, kurio matmenys 1,2x0,9 cm, su invazija į tarpšonkaulinę erdvę (7 pav.).

Ryžiai. 7. Ultragarsinis LR vaizdas pooperacinio rando srityje su naviko invazija tarpšonkaulinėje erdvėje.

Diagnozei patikrinti buvo atlikta naviko mazgo punkcija. Citologinė išvada – vėžys; Lyginant punkcijas, pirminio naviko ir vietinių atkryčių citogramos yra identiškos.

Pacientas gavo spindulinę terapiją pooperacinio rando srityje ir regioninėse metastazių srityse, vienkartinė židinio dozė (SOD) 2 Gy, bendra židinio dozė (SOD) 50 Gy, su visu efektu. Atsižvelgiant į naviko receptorių būseną (auglys išreiškia estrogenų receptoriai (ER)+progesterono receptoriai (RP)+) Tamoksifenas rekomenduojamas 20 mg per parą. Pacientas buvo stebimas 2 metus – ligos progresavimo požymių nebuvo.

Pasaulinėje literatūroje išskiriamos ankstyvojo ir vėlyvojo LR pr. Kr. sąvokos. „Ankstyvojo lokalaus atkryčio“ sąvoka skiriasi tarp skirtingų autorių – nuo ​​2 iki 4 metų po operacijos; atkryčio išsivystymas šiais laikotarpiais yra susijęs su padidėjusia tolimų metastazių ir mirties nuo ligos progresavimo rizika. Bendrojo išgyvenamumo skirtumai tarp pacientų, kuriems pasireiškė ankstyvi ir vėlyvieji atkryčiai, pateikti lentelėje. 9.

9 lentelė. Bendras pacientų, sergančių ankstyva ir vėlyvu LR, išgyvenamumo rodikliaikrūties vėžys

Šaltinis	Pacientų skaičius	Įvykio data vietiniai atkryčiaiKrūties vėžys, praėjus mėnesiams po operacijos		Bendras pacientų, sergančių recidyvais, išgyvenamumas, %
		anksti	vėlai	anksti	vėlai
A. Courdi ir kt.	180	Iki 36	Vėliau 60	55,8	79,5
J. Fodoras	68	Iki 24	Vėliau 24	25	72
A. Neri ir kt.	46	Iki 24	Vėliau 24	10	87,5

Autoriai pabrėžia, kad LR atsiradimo laikas koreliuoja su tokiais veiksniais kaip: priešmenopauzinė būklė, naviko dydis didesnis nei 2 cm, naviko laipsnis, limfovaskulinės invazijos buvimas, neigiama estrogenų receptorių būklė ir naviko augimo daugiacentriškumas.

Be to, nustatyta koreliacija tarp ankstyvo atkryčio periodo ir pažastinių limfmazgių pažeidimo, taip pat mažo pirminio naviko diferenciacijos laipsnio ir ER(-) būklės, kas lemia nepalankesnę šių pacientų prognozę.

Ankstyvas krūties vėžio pasikartojimas

Ankstyvieji atkryčiai po operacijos pacientams, sergantiems krūties vėžiu, yra ypač svarbūs klinikai. Viena vertus, ankstyvi atkryčiai po operacijos visada kelia abejonių dėl atliktos chirurginės intervencijos radikalumo.

Kita vertus, atkryčio atsiradimas ankstyvosiose stadijose po operacijos taikant adjuvantinį gydymą gali būti naviko ląstelių atsparumo medikamentiniam ir spinduliniam gydymui rodiklis, dėl kurio reikia peržiūrėti standartinius gydymo režimus ir sukurti individualus, dažnai nestandartinis, gydymo metodas.

Ištyrėme LR, kaip nepriklausomo prognostinio veiksnio, pasireiškimo laiką 116 pacientų, sergančių pirminiu operuojamu krūties vėžiu (T1-3N0-1 stadija), kurie buvo gydomi pavadintame Rusijos vėžio tyrimų centre. N.N. Blokhin Rusijos medicinos mokslų akademija nuo 1990 iki 2006. LR atsirado nuo 4 mėnesių iki 10 metų po radikalios operacijos (mastektomija modifikuota Madden arba radikali pieno liaukos rezekcija su standartine pažasties limfadenektomija).

Vidutinis vietinių atkryčių pasireiškimo laikas buvo 41,4±2,6 mėnesio (nuo 4 mėnesių iki 10 metų). Didžiausią LR riziką pažymėjome 2 metais po operacijos (29,3 proc.), o minimalią – 7-aisiais (1,7 proc.). Didžioji dalis LR buvo įgyvendinta iki 5 metų (79,3 proc.; 8 pav.).

Ryžiai. 8. LR pasireiškimo dažnis įvairiu laiku po operacijos.

Pagal lokalių atkryčių laiką ligonius suskirstėme į 3 sąlygines grupes: ankstyvoji PR grupė (atkrytis pasireiškė iki 30 mėnesių po operacijos) - 54 atvejai, 46,6%; tarpinė grupė (recidyvas nuo 30 iki 60 mėnesių po operacijos) - 38 pacientai, 32,8%; vėlyvojo lokalaus atkryčio grupėje (60 mėnesių po operacijos) - 24 pacientai, 20,6% (9 pav.).

Ryžiai. 9. Ligonių pasiskirstymas pagal LR BC pasireiškimo laikotarpį.

Toks pacientų pasiskirstymas nebuvo atsitiktinis. Atlikome daugiamatę statistinę analizę, kurios pagrindu nustatėme esminius panašumus (pagal atkryčių rizikos veiksnius, klinikinius ir morfologinius pasireiškimus bei ligos prognozę) pacientų, kuriems LR prasidėjo iki 30 mėn., charakteristikų; Panašūs duomenys gauti pacientams, kuriems LR prasidėjo po 60 mėn. Tai buvo pacientų pasidalijimo pagrindas.

Vienamatei statistinei analizei atlikti panaudojome STATISTICA 6 taikomųjų programų paketą; Neparametriniai duomenys pagal stebėjimų skaičių buvo analizuojami naudojant chi kvadrato testą arba Fišerio tikslų testą.

Skirtumai buvo laikomi statistiškai reikšmingais p
Atlikdami vienmatę analizę, nustatėme veiksnius, koreliuojančius su ankstyvo LR atsiradimo laiku (10 lentelė).

10 lentelė. Veiksniai, koreliuojantys su LR pradžios periodu (vienamatė analizė; p

Pažymėtina, kad atlikus analizę nepastebėjome statistiškai reikšmingo ryšio (p>0,05) tarp recidyvo laikotarpio ir tokių rodiklių kaip intraduktalinis komponentas, naviko daugiacentriškumas, naviko stromos limfoidinė infiltracija, naviko lokalizacija, pažeidimo pusė, naviko piktybiškumo laipsnis ir regioninių limfmazgių pažeidimo buvimas.

Daugiamatė analizė (naudojant Bajeso metodą su 60 požymių analize) nustatė veiksnius, turinčius didžiausią prognostinę reikšmę ankstyvo lokalaus atkryčio rizikai: pirminio naviko receptorių būsena ir gydymo taktika.

Pirminio naviko receptorių būklė turi svarbią prognostinę reikšmę LR atsiradimo laikui. Atskleidėme aiškų receptorių neigiamų navikų vyravimą pacientams, sergantiems LR: ER(-) navikai buvo 56,4%, 55% pacientų turėjo ER(-) navikus, daugiau nei ketvirtadalis visų pacientų turėjo ER(-) RP(-). ) navikai, ER(+)ER(+) navikai diagnozuoti tik 16 proc. Toks didelis receptorių neigiamų navikų dažnis nebūdingas bendrai pacientų, sergančių pirminiu operuojamu krūties vėžiu, grupei.

Be to, esant pirminio naviko ER(+)ER(+) būklei, vidutinis atkryčio laikas yra 53,9 mėn., ankstyvų atkryčių dalis minimali – 37,5%; pacientams, sergantiems receptorių neigiamais navikais, vidutinis atkryčio laikas yra 14 mėnesių trumpesnis (39,8 mėn.), ankstyvų atkryčių dalis yra žymiai didesnė - 59,3%, p.
11 lentelė. LR atsiradimo laikas esant skirtingoms naviko receptorių būsenoms

Pirminio naviko receptorių būklė	Pacientų skaičius (n=101)		Vidutinis atkryčio laikotarpis, mėnesiai	Recidyvų trukmė, pacientų %
	abs.	%		iki 30 mėnesių	30-60 mėnesių	po 60 mėnesių
RE(+)RP(+)	16	15,8	53,9*	37,5*	25*	37,5*
RE(+)RP(-)	8	7,9	45,4	37,5	50	12,5
RE(-)RP(+)	12	11,9	38,3	58,3	16,7	25
RE(-)RP(-)	26	25,7	39,8*	59,3*	14,8*	25,9*
RE(+)RP nėra žinomi	20	19,8	42,9	30	50	20
RE(-)RP nežinomas	19	18,8	35,8	50	38,9	11,1

Pažymėtina, kad EC(-) navikai buvo susiję su kitais nepalankiais prognostiniais veiksniais: amžius iki 35 metų (p=0,03), naviko dydis didesnis nei 2 cm (p=0,01) ir pažasties limfmazgių pažeidimas (p).
Progesterono receptorių būklė yra nepriklausomas veiksnys, nekoreliuojantis su pacientų amžiumi: visose amžiaus grupėse PC(-) navikai buvo šiek tiek paplitę. Progesterono receptorių būklė siejama su pirminio naviko dydžiu: maži navikai (T1) dažniau buvo receptorių teigiami (58 proc.), o T2 dydžio navikai – receptoriams neigiami (67 proc.; p = 0,02). Pažasties limfmazgių pažeidimas taip pat buvo susijęs su naviko RP(-) būkle (p=0,001).

Nepastebėjome statistinės koreliacijos tarp naviko steroidinių hormonų receptorių būklės ir tokių rodiklių kaip daugiacentriškumas, intraduktalinis komponentas, vėžio embolų buvimas ir naviko stromos limfoidinė infiltracija.

Vietinių atkryčių atsiradimo priklausomybės analizė

Analizuojant lokalių atkryčių laiko priklausomybę nuo operacijos masto, nustatyta, kad vidutinis LR atsiradimo laikas po RME yra trumpesnis nei po radikalios rezekcijos (33,1 mėn., palyginti su 48 mėnesiais; p = 0,01). ankstyvų atkryčių dalis yra didesnė pacientų grupėje, kurioms buvo atlikta mastektomija, palyginti su pacientais, kuriems buvo atlikta radikali krūties rezekcija (59,2% ir 37,9%). Šie netikėti faktai rado paprastą paaiškinimą lyginant klinikines situacijas, lemiančias gydymo taktikos pasirinkimą.

RME dažniau buvo atliekama menopauzės laikotarpiu, o jaunesniems pacientams, kurių menstruacijų funkcija buvo išsaugota, dažniau atlikta radikali pieno liaukos rezekcija.

Svarbu pažymėti, kad RME dažniau buvo atliekama, kai naviko dydis buvo T2 ir kai buvo pažeisti regioniniai limfmazgiai, o organus tausojančios operacijos buvo atliekamos, kai naviko dydis buvo T1 ir nebuvo pažeisti limfmazgiai. patvirtino įprastinio morfologinio tyrimo duomenys. Be to, daugumai pacientų po organus tausojančios operacijos buvo taikyta adjuvantinė spindulinė terapija, o tai nebuvo pastebėta mastektomijos grupėje (12 lentelė).

12 lentelė. Operacijos apimties pasirinkimas įvairiose klinikinėse situacijose

faktorius	Radikali mastektomija, 49 (42,2 proc.) pacientai		Radikali rezekcija, 67 (57,8%) pacientai
	abs.	%	abs.	%
Amžius, metai:
iki 35 metų amžiaus	3	6,1	6	9
nuo 36 iki 50 metų	14	28,6*	37	54,6*
vyresni nei 51 metai	32	65,3*	24	36,4*
Menopauzė	34	69,4*	26	39,4*
Išsaugoma menstruacijų funkcija	15	30,6*	41	60,6*
Naviko dydis:
T1	12	24,5*	39	57,6*
T2	36	73,5*	27	40,9*
T3	1	2	1	1,5
Pažastinių limfmazgių pažeidimai:
Yra	28	57,1*	16	24,3*
Nr	21	42,9*	51	75,7*
Pooperacinė spindulinė terapija:
nėra naudojamas	43	87,8*	19	28,8*
buvo naudojamas	6	12,2*	48	71,2*

*Statiškai reikšmingai besiskiriančios reikšmės, p

Mes ištyrėme LR, kaip nepriklausomo veiksnio, atsiradimo laiką pacientams, sergantiems krūties vėžiu. Pažymėtina, kad 25 % pacientų buvo atliktas tik chirurginis pirminio naviko gydymas (vienodai dažnos buvo mastektomijos ir liaukos rezekcija), vyravo menopauzės pacientai (59 proc.), naviko lokalizacija kairėje (66 proc.) ir ER(-)RP(- )-naviko būklė (69%).

Tik chirurginis pirminio naviko gydymas turėjo neigiamos įtakos LR pasireiškimo laikotarpiui: ankstyvų atkryčių dalis itin didelė – 69%, vidutinis atkryčių pasireiškimo laikas buvo tik 29 mėnesiai.

Kombinuotas gydymas: operacija + spindulinė terapija buvo atlikta 22,4% pacientų (dažniau po organus išsaugančio gydymo - 88%, pacientams, kurių menstruacijų funkcija išsaugoma - 81%, pacientams, kurių naviko lokalizacija dešinėje - 62%, pacientams). su naviko dydžiu T1 – 62 proc., o nesant limfmazgių – 96 proc.

Šioje grupėje ankstyvųjų atkryčių dalis yra daug mažesnė ir siekia 38,5%, vidutinis atkryčių laikotarpis yra 43 mėnesiai. Pastebėjome svarbų dėsningumą: tarp pacientų, kuriems buvo taikyta spindulinė terapija didesne nei 50 Gy doze (8 atvejai), nebuvo nė vieno ankstyvo atkryčio atvejo, tačiau nedidelis stebėjimų skaičius riboja statistinio reikšmingumo vertinimą. šis veiksnys.

Kombinuotas gydymas su chirurgija + chemoterapija buvo atliktas 12,9% pacientų (po mastektomijos - 80% atvejų, su pirminio naviko dydžiu T2 - 67%, o pažeidus regioninius limfmazgius - 93%).

Tokių nepalankių savybių buvimas turėjo įtakos lokalių atkryčių pasireiškimo laikotarpiui: vidutinis atkryčio laikotarpis buvo 28,5 mėnesio, ankstyvų atkryčių dalis buvo didelė - 73,3%. Nustatėme, kad LR pasireiškimo laikotarpis nekoreliuoja su adjuvantinės chemoterapijos kursų skaičiumi: padidinus chemoterapijos kursų skaičių nuo 4 iki 6, LR pasireiškimo laikotarpis nedidėja.

Kombinuotas gydymas, chirurgija + hormonų terapija, buvo atliktas 10,3% pacientų (menopauzės metu - 100%, po mastektomijų - 75%, su receptorių teigiama naviko būkle - 92% atvejų). Vidutinis atkryčio laikotarpis šioje grupėje buvo 46,2 mėn., ankstyvųjų atkryčių dalis – 33,3%.

Didžiausią vidutinį atkryčių laiką (54,6 mėn.) ir mažiausią ankstyvųjų atkryčių dalį (26,5 proc.) nustatėme tarp pacientų, kuriems buvo atliktas kompleksinis pirminio naviko gydymas (29,3 proc.). Pabrėžtina, kad pacientams, nepriklausomai nuo amžiaus, mėnesinių būklės, pažeidimo pusės, naviko dydžio ir receptorių būklės, buvo atliktas kompleksinis pirminio naviko gydymas, žymiai dažniau po organus išsaugančio gydymo, esant regioninės limfos pažeidimui. mazgai (p = 0,04; 13 lentelė).

13 lentelė. LR atsiradimo laikas taikant įvairias gydymo taktikas

Gydymo taktika	Vidutinis atkryčio laikas, mėnesiai	Atkryčio grupė			Iš viso
		iki 30 mėnesių (n=54)	nuo 30 iki 60 mėnesių (n=38)	po 60 mėnesių (n = 24)
Operacija	29,2*	20 (68,9)*	5 (17,2)*	4 (14,5)*	29
Įskaitant:
mastektomija	26,8	10	2	2	14
rezekcija	31,4	10	3	2	15
Chirurgija + RT	43	10 (38,5)	11 (42,3)	5 (19,2)	26
Operacija + chemoterapija	28,5	11 (73,3)	3 (20)	1 (6,7)	15
Chirurgija + GT	46,2	4 (33,3)	6 (50)	2 (16,7)	12
Kompleksinis gydymas	54,6*	9 (26,5)*	13 (38,2)*	12 (35,3)*	34

Pastaba: * Reikšmės, kurios statistiškai reikšmingai skiriasi; R chemoterapija; GT – hormonų terapija. Skliausteliuose nurodomas pacientų procentas.

Atlikdami daugiamatę analizę nustatėme, kad nepriklausomi prognostiniai veiksniai, lemiantys vietinių atkryčių atsiradimo laiką pirminio rezekuojamo krūties vėžio atveju, yra: pirminio naviko receptorių būklė ir taikyta gydymo taktika; Atliekant vien chirurginį gydymą pacientams, turintiems receptorių neigiamų navikų, ankstyvo PR rizika siekia 75 proc.

Taigi pacientams, sergantiems pirminiu operuojamu krūties vėžiu, radikaliai pašalinus pirminį naviką, LR gali atsirasti skirtingu metu, tačiau didžiausia rizika pacientėms yra 2 metais po operacijos, minimali 7 metais, iki 5 metų dauguma. įvyksta vietinių atkryčių (79 proc.).

Sergamumas LR priklauso nuo operacijos masto, ligos stadijos ir pooperacinės spindulinės terapijos taikymo: pacientams po mastektomijos – 3,3% (nepriklausomai nuo spindulinės terapijos taikymo fakto), po organų išsaugojimo. operacijų be spindulinio gydymo – 7,4 proc., o pacientams, kuriems buvo atlikta radikali liaukos rezekcija ir adjuvantinė spindulinė terapija – 3,3 proc. Sergamumas LR aiškiai koreliuoja su ligos stadija: T1-2N0-1 neviršija 4%, o T3N0-1 siekia 8,3%.

Pirminio naviko receptorių būklė ir taikoma gydymo taktika yra svarbiausi ankstyvojo LR prognostiniai veiksniai. Galima numatyti vietinių atkryčių laiką: derinant tik chirurginį ligos gydymą ir pirminio naviko receptorių neigiamą būklę, LR rizika per pirmuosius 30 mėnesių po operacijos siekia 75 proc., į kurią būtina atsižvelgti. planuodami tinkamą gydymo algoritmą pacientams, sergantiems krūties vėžiu.

I.V. Poddubnaya, D.V. Komovas, I. V. Kolyadina

2016 m. kovo 24 d

Kaip gyventi po vėžio gydymo ir išvengti vėžio pasikartojimo?

Manau, kad kiekvienas iš mūsų, kuris buvo gydomas vėžys, bent kartą pagalvojo, ką galima ir reikia padaryti, kad to išvengtume vėžio pasikartojimas. Asmeniškai man vis dar krečia šaltis, kai einu dar kartą pasitikrinti ar pasitikrinu krūtis po dušo.

Aš to neslepiu. Taip, aš esu Svetlana Dogusoy, „Vėžys – ne mirties nuosprendis“ autorė ir žmogus, kuris teigia, kad po vėžio gydymo yra sveikas, bijau, kad liga sugrįš pas mane. Lygiai taip pat bijau, kad galiu susirgti ėduonies, kad, neduok Dieve, žinoma, gatvėje man ant galvos nukris koks nors daiktas, partrenks mašina ar atsitiks dar kas nors, kas gali baigtis mirtimi.

Atrodo, kad aš nesu viena su savo baimėmis. Pavyzdžiui, čia yra vienas iš laiškų, kuriuos ne taip seniai gavau iš Galinos:

Sveiki, Svetlana! Užsiprenumeravau jūsų naujienlaiškį. Gaunu rekomendacijas, ką daryti, kad nepasikartotų.
Nepiktnaudžiavau alkoholiu, nerūkau ir vedžiau sveiką gyvenimo būdą (kaip mano kambariokės, kai gulėjau onkologijos klinikoje su 1 stadijos krūties vėžio diagnoze).
Praėjo 3 metai nuo operacijos... Tapau praktiškai vegane, manau, kad vasarą pereisiu prie žalio maisto dietos (dabar labai sunku ir finansiškai - vaisiai ir daržovės labai brangūs).
Ieškau ligos priežasties - nenaudinga... Skaitau ir skaitau jau 3 metus... Nieko nesuprantu. Labai bijau atkryčio.

Galina, labai ačiū už laišką ir klausimą. Visų pirma noriu palinkėti sveikatos ir pasakyti, kad viską darote teisingai. Retas kuris sugeba sukaupti jėgas ir radikaliai persvarstyti savo gyvenimo būdą bei mitybą.

Kalbant apie ligos priežasties paieškas, deja, jos paieškai galite skirti per daug laiko ir niekada jos nerasti. Juk jūs pats rašote, kad visada vedėte teisingą gyvenimo būdą, tačiau vėžys jus vis tiek aplenkė. Be to, yra žmonių, kurie rūko ir piktnaudžiauja alkoholiu, bet jiems tai nesvarbu!

Žinoma, galite pabandyti tai nustatyti, bet tai gali būti bloga genetika arba ekologija. Beje, genetiniai tyrimai tampa vis labiau prieinami kiekvieną dieną. Žmonės, kuriems yra didelė vėžio rizika, gali iš anksto imtis prevencinių priemonių arba tiesiog „būti budrūs“.
Nepaisant viso to, niekas negali 100% pasakyti, kas tiksliai sukėlė ligą.

Grįžkime prie atkryčio baimės. Deja, net jei žmogus pradeda gyventi sveiką gyvenimo būdą ir permąsto savo požiūrį į gyvenimą, atkryčio ir mirties baimė vis tiek gali persekioti.

"Taigi, ką mes turėtume daryti dabar?" - Jūs klausiate. Na, o jei nori, galiu pasiūlyti: bijokime KARTU?! 🙂

Juokinga, ar ne? Bet ar tai bus išeitis?

Turite suprasti, kad BIJOTI yra visiškai NORMALU! Tai savisaugos instinktas. Baimė padeda mums išgyventi, verčia rūpintis savimi, rūpintis savimi ir savo sveikata.

Pagalvokite, ką darote, kad išvengtumėte karieso? Taip, jūs valote dantis kiekvieną dieną!

Ką daryti, kad, tarkime, ant galvos nenukristų tirpstantis varveklis? Taip, jūs nevaikštote po namų stogais šiltą pavasario dieną!

Ką daryti, kad, neduok Dieve, jūsų nepervažiuotų automobilis? Taip, kelią kertate atsargiai ir tik dega žaliai!

Dabar pasakyk, ar gali visa tai GARANTUOTI, kad tau niekada nebus ėduonies, kad ant galvos nenukris varveklis ar nepatiksi avarijos?

Atsakymas: žinoma, ne!

Tad kokių garantijų dėl ligos nepasikartojimo norite iš gydytojų ar dar ko nors?

Garantijų nėra, bet tai nereiškia, kad viskas taip blogai, ir nieko negalime padaryti, kad liga nepasikartotų.

Paverskite savo baimę konstruktyvia

Vargu ar bus paslaptis, kad žodis „BAIMĖ“ turi du krūvius: ir teigiamą, ir neigiamą, priklausomai nuo to, kaip į jį žiūrite.

Teigiamas – mes bijome, o tai suteikia jėgų ir paskatų rūpintis savo sveikata. Pavyzdžiui, sužinojęs apie savo diagnozę žmogus iš karto nustoja rūkyti, nevartoti alkoholio ar kitų sveikatai kenksmingų dalykų, kuriems nepakako valios, kol nepatyrė stipraus baimės dėl savo gyvybės jausmo.

Neigiama įtaka, kai baimė mums trukdo gyventi, paralyžiuoja ir yra destruktyvi.

Todėl turime užtikrinti, kad baimė iš destruktyvios virstų konstruktyvia. Ką galima padaryti dėl to?

Informuotas reiškia ginkluotas

Jūs tiesiog turite būti pasiruošę ir ginkluoti!
Pavyzdžiui, ką daro seisminėje zonoje gyvenantys žmonės? Jie turi aiškų veiksmų planą. To mokoma iš mokyklos.
Deja, mūsų nemokė, ką daryti susirgus vėžiu. Bet jūs turite galimybę to išmokti dabar.
Taip pat turėtumėte turėti aiškų veiksmų planą atkryčio atveju ar ne itin laimingai diagnozei... Kaip šiame paveikslėlyje: aiškų veiksmų planą, kaip elgtis.

Ar šie veiksmai garantuos, kad išgyvensite žemės drebėjimą? Žinoma ne! Tačiau faktas, kad šie veiksmai gali padėti išgyventi žemės drebėjimą, yra tikras!

Taigi, užuot bijodami, rinkkimės KARTU daryti viską, kad liga nepasikartotų.

Konkretūs vėžio pasikartojimo prevencijos veiksmai

Gydytojai teigia, kad šios veiklos, kurių galite imtis šiandien, labai sumažins atkryčio riziką:

1. Tinkama mityba – rasite daug informacijos apie priešvėžines dietas;
2. Mesti rūkyti ir per daug vartoti alkoholį;
3. Reguliarus fizinis aktyvumas – sportuok!;
4. Jei įmanoma, persikelkite į aplinkai nekenksmingą vietą. Jei įmanoma, darykite viską, kad sumažintumėte prastos ekologijos poveikį (gerkite išvalytą vandenį, savo namuose naudokite tik aplinkai nekenksmingus produktus ir pan.);
5. Jei įmanoma, stenkitės sumažinti streso poveikį;
6. Kasmet ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda kokių nors neįprastų, nebūdingų, įtartinų simptomų;
7. ir rūpintis savo sveikata;
8. Išanalizuokite savo šeimos medį, ar nėra „blogų“ genų. Jei reikia, atlikite genetinę genų, atsakingų už organizmo apsaugą nuo vėžio išsivystymo, mutacijos analizę. Jei aptinkama mutacija, imkitės prevencinių veiksmų.

Sukryžiuoti pirštus dėl sėkmės nėra geriausias sprendimas!

Ir pabaigai noriu paskelbti Olgos laišką. Esu jai labai dėkinga, nes ji tikrai padeda man ir visiems projekto „Vėžys – ne mirties nuosprendis“ skaitytojams, atsakant į Jūsų klausimus komentaruose, ieškant naudingos informacijos, kuri pagerintų žmonių, kuriems diagnozuotas vėžys, gyvenimo kokybę. .

Priešvėžinė plokštelė iš Davido Servano-Schreiberio, knygos „Anti-Cancer“ autoriaus, kuri jums padės.

Neseniai Olga socialiniame tinkle „Facebook“ pamatė australės Michelle Harris vaizdo įrašą, raginantį visus daryti viską, kad vėžys nepasikartotų ir netaptų metastazavusiu. Ji paskelbė tai savo Facebook puslapyje. Šiai dienai šis vaizdo įrašas jau peržiūrėtas 106 tūkst. Manau, bus labai naudinga pažiūrėti.
(Deja, dėl techninių priežasčių negaliu patalpinti vaizdo įrašo svetainėje. Galite spustelėti paveikslėlį, norėdami pamatyti vaizdo įrašą Facebook svetainėje (vaizdo įrašas bus atidarytas naujame puslapyje)).

Kortelių, kurias Olga atliko specialiai mums visiems, vertimas:

Prieš 2 metus man buvo diagnozuotas 3 stadijos krūties vėžys. Jis išplito į 27 limfmazgius. Po operacijos, chemoterapijos ir radiacijos man buvo suteikta 40% tikimybė išgyventi ateinančius 5 metus.
Man buvo 42 metai, mano vaikams 4 ir 9 metai. Man pasisekė: jei mano vėžys būtų išplitęs kur nors kitur, būčiau 4 stadija. 4 stadijos gydymo nėra.
Gydymas nebuvo sunkus. Buvo sunku pažvelgti mirčiai į akis. Sunku nerimauti, kad vėžys atsinaujins. Jei jis kur nors grįš, jis bus 4 etapas. Jei 1, 2 ar 3 stadijos vėžys atsinaujins, tai bus 4 stadija.
4 etapas reiškia, kad vėžys išplito. Kiekvienas vėžiu sergantis pacientas susiduria su tokia potencialia grąža.
Gydytojai mus periodiškai tikrina. Bet be to, sukryžiuojame pirštus už sėkmę ir meldžiamės. Dauguma 4 stadijos pacientų, kai jiems sakoma, kad nėra gydymo, bando ką nors kita.
Yra daug gydymo būdų, kuriuos galite išbandyti. Tokie kaip: artesunatas, didelės dozės vitaminas C + ozonas, hipertermija, dendritinių ląstelių vakcina, fotodinaminė terapija, papildai: tokie kaip indolas 3 karbinolis, selenas, vitaminas D, grybų kompleksas, citrusinis pektinas, jodas, medicininė marihuana, žuvų taukai, probiotikai.
Galite šarminti savo kūną.
BE cukraus, pieno produktų, mėsos (ypač raudonos), miltų, alkoholio!
Kasdien gerkite spaustas šaltas sultis, dažniausiai žalias (ne daugiau kaip vieną vaisiaus gabalėlį).
Valgykite ekologišką maistą.
Užsiimkite fiziniais pratimais ir raminančia joga bei meditacija. Žiūrėkite komedijas ir juokkitės! 4 stadijos pacientai išgyvena!

Perskaitykite knygą „Vėžys“. Radikali remisija. 9 pagrindiniai visiško atsigavimo veiksniai“ („Radikali remisija“), kurią pateikė dr. Kelly Turner, tyrinėja svetaines Ty Bollinger, Kris Carr, Chris nugalėjo vėžį. Perskaitykite Katrinos Ellis knygą „Sugriauti vėžio mitą“. Australijoje patikrinkite Ian Gawler ir Laura Bond. Darykite daugiau, kad išvengtumėte 4 etapo.
Jei sergate vėžiu, kam sukryžiuoti pirštus ir tikėtis, kad nepasieksite 4 stadijos?
Stebėkite savo kraujyje cirkuliuojančias naviko ląsteles. Jie auga, kai auga vėžys.
Gydant 4 stadijos vėžį, gydomos ir cirkuliuojančios naviko ląstelės. Šis testas padės išsiaiškinti, koks gydymas tinka jūsų vėžiui gydyti.
Argi neverta pabandyti? Kad įsitikintumėte, jog darote viską, ką galite, kad išvengtumėte 4 etapo.
Sukryžiuoti pirštus dėl sėkmės nėra geriausias sprendimas! Padarykite daugiau, kad išvengtumėte 4 etapo!

Viso ko geriausio jums, o svarbiausia – rūpinkitės savimi! Pagarbiai, Olga.

Kategorija: .

Į įrašą "Kaip gyventi po vėžio gydymo ir išvengti vėžio pasikartojimo?" 32 komentarai

1. Labai ačiū, Irina, už komentarą ir gerus žodžius! Labai džiaugiuosi, kad užėmėte aktyvią gyvenimo poziciją, kurios laikausi ir aš. Linkiu jums sveikatos ilgus metus!

Svetlana, tai specialiai tau, aš verkiau...
IŠTRAUKA IŠ STRAIPSNIO: PAU D-ARCO – MITAI IR TIESA
Straipsnio autorius: Bugaeva E.V. ir Chlebnikovas N.K.
***
Viskas prasidėjo 1989 metų gegužę.
Ten gyveno jaunas, gražus vyras, kupinas ateities vilčių. Ir jis buvo laimingas, nes viskas buvo priešaky...
Bet tada vieną dieną, gegužės dieną, jam buvo diagnozuotas vėžys (limfogranulomatozė Pa KS).
Gydytojai pasiūlė gydymą. Ir prasidėjo kovos mėnesiai, užsitęsusi kaip metai. Metai kovos už gyvybę!
Netilpo į galvą, kad visos gyvenimo viltys gali taip pasibaigti, paprasčiausiai, pačioje pradžioje.
Žmogus net negalėjo įsivaizduoti, kad pakils saulė, bus žemė, vėjas, jūra, žvaigždės. Visko bus. Bet jo ten nebus!
Mazgai buvo padidinti virš raktikaulio, tarpuplaučio, pažasties srityse ir ant mezenterijos. Prasidėjo švitinimas.
Pirmąsias penkiolika dienų tiesiniu greitintuvu buvo gauta 40 Hz dozė.
Tačiau po penkių dienų apdegė stemplė, bronchai ir seilių liaukos.
Buvo sunku kvėpuoti, kalbėti ir net gerti vandenį, o svarbiausia – nuolatinis pykinimas, kurio neįmanoma atsikratyti.
Po dešimties dienų mano plaukai pradėjo slinkti, o prabangūs garbanoti plaukai greitai paliko galvą.
Būklė sparčiai pablogėjo: kepenų, blužnies nudegimai, poradiacinė pneumonija (plaučių nudegimas), poradiacinis perikardas (širdies nudegimas), žarnyno ir reprodukcinių organų nudegimai.
Dėl to, kad prie bendros buvo pridėta spinduliuotės dozė iki 90 Hz.
Noriu pastebėti, kad mirtina 100 Hz dozė, sukelianti mirtį, po kelių valandų ar dienų dėl centrinės nervų sistemos pažeidimo!
10-50 Hz dozė sukelia mirtį per 1-2 savaites (vidiniai kraujavimai).
3–5 Hz dozė 50% paveiktų asmenų miršta per 12 mėnesių (pažeidžiami kaulų čiulpai).
Tikėtinas 1 Hz įvertinimas (stochastinis poveikis): - mirtingumas nuo leukemijos 2 žmonės 1000 paveiktų asmenų. - skydliaukės vėžys 10 žmonių iš 1000; - krūties vėžys 10 žmonių iš 1000 ir pan.
Gydytojai pridėjo chemoterapiją (vinkristiną, vinblastiną).
Kraujo tyrimas panašėjo į vandenį – tai, kas suteikia gyvybės kūnui.
Ir vyras „lūžo“. Jis nustojo keltis, jausti pasaulį, mėgautis saule... viskuo.
Palatoje, kurioje jis gulėjo, beveik nuolat degė baktericidinės lempos. Ir niekas ten nebuvo įleistas, išskyrus gydytojus.
O beviltiškumo ir vienatvės sąmonė, tarsi „viltis būtų išplėšta iš mano rankų“, kėlė šiurpą.
Kai prasidėjo kraujavimas, siena priešais jo lovą buvo padengta raudonomis kraujo srovėmis, trykštančiomis iš gerklės.
Nusišypsojęs jis pagalvojo: „Kaip Petrodvorecuose. Samsonas drasko liūtui burną“.
Sąmonė aptemdė ir pradėjo palikti kūną, nebegalėdama kovoti.
Gydytojai, kažkaip nuraminę kraują, suskubo jį išleisti namo. "Namo!", skambėjo vyro galvoje, "greitai eik namo!"
Perduodami jį motinai ant rankų, gydytojai, nuleidę akis, tarė: „Būk stiprus. Ne ilgiau kaip tris savaites“.
Namuose, kur vyras taip norėjo patekti, jo lova buvo padėta taip, kad matytų, kas ateina į butą.
Vis dar nebuvo jėgų keltis. Tačiau viltis sugrįžo, nors niekas negalėjo jam padėti bėdoje.
Ateidavo draugai, giminės, o jis žinojo, kad tai – atsisveikinimo vizitai.
Tikėjimas ir viltis gyveno tik jame ir jo senoje neįgalioje motinoje, kuriai nebuvo brangesnio už jį.
Baimė pergyventi savo vaiką suteikė jai jėgų kovoti su juo.
Po kelių dienų jis pamatė savo artimuosius iš Baltijos šalių, kurie atvyko gedulo drabužiais ir su vainikais – atvažiavo palaidoti.
Tačiau prieš tai, pažodžiui po valandos, iš oro uosto jam buvo atgabenti nedideli stiklainiai su kapsuliuota žolele.
Jas jam padovanojo draugai iš JAV.
Stiklainiai buvo nedideli, tačiau žmogus dar nežinojo, kokia galia slypi už paprasto pavadinimo Pau D'Arco (skruzdžių medžio žievė).
Pamatę, kad artimieji kažkokiu būdu pasimetę: „Tai bėda! Atvykome anksti“, – ir, suėmęs valią į kumštį, ėmė imti dovanotas brangias vaistažolių kapsules.
Jis vartojo jo tokiais kiekiais, kaip liepė apdegusi, bet plakanti širdis.
Ir jis pradėjo laukti.
Pirmas žingsnis, pirmas pasivaikščiojimas lauke.
Aš pats! Su savo kojomis! Dieve, kaip gerai!
Pirmas laiptelis kopėčiomis! Viskas! Viršūnė įveikta!
Pasibaigus gydytojų skirtam laikui, žmogus pateko į ligoninę tolesniam apžiūrai.
Ir įsivaizduokite, kaip nustebo gydytojai jį pamatę.
Juk jam buvo keturiasdešimt pirmi.
Būdamas ligoninėje, jis praleido keturiasdešimt savo draugų, keturiasdešimt bendražygių. Ilgoje ir nesibaigiančioje kelionėje.
Jis visus prisiminė vardu ir veidu. Vyriausiam iš jų buvo trisdešimt treji metai, jis vis dar jautė „Kristaus amžių“, o jauniausias – šešiolikos metų.
Būtent su jais jis visada dalijosi savo viltimi ir gyvenimo troškimu.
Tai jis vienas po kito išlydėjo juos ilgu ligoninės koridoriumi ant barškančio geležinio stulpo.
Būtent jis nusileido su jais vingiuotais labirintais, kad gautų kitą radiacijos dozę.
Būtent jis, kol pats turėjo jėgų, nuvežė juos į artimiausią kino teatrą vėlyvo vakaro seansui.
Būtent su jais, prieš „nulūždamas“, tarsi nujautęs, jis surengė vakarėlį, visus suburdamas į vieną kambarį! „Mėlynas, mėlynas šerkšnas
Atsigulkite ant laidų
Tamsiai mėlyname danguje
Mėlyna žvaigždė…“
Gitara dainavo ir visi dainavo choru. Tai buvo paskutinė naktis, kai jie visi buvo kartu.
Būtent pas juos per du mėnesius ateidavo vyrai ir žmonos, kad išsiskirtų.
Koridoriuje jų mamos šaukė:
„Dieve, imk mane vietoj vaiko, kai palatoje gydytojai paskutinę akimirką bandė „sugrąžinti“ jiems gyvybę...
Jame gyvena šių žmonių prisiminimai. Jie paliko jį savo vietoje.
Vyras išgyveno ir grįžo ten, kur buvo, kad išvengtų, perspėtų, kad neišsivystytų vėžio katastrofa...
Prieš dvylika metų šis žmogus buvau AŠ! Bugaeva Elena Vladimirovna

• Labai jaudinanti istorija. Straipsnis nukelia mus į 1989 m. Nežinau, kur gydėsi straipsnio autorė, bet prisimenu, kaip 1990 metais onkologijos centre slaugiau giminaitį. Kažkaip jam pykino, pykino, ir aš šaukiausi pagalbos. Atbėgo gydytojas ir pasakė: „Na, žinoma! Išrašiau jam vaistų nuo pykinimo! Žiūrėk!" Ir ji man parodė išrašytų vaistų sąrašą, kurių daugumos NIEKADA jam nedavė seselės. Aš buvau šokiruotas! Šalyje buvo chaosas, o tai paveikė ir sveikatos priežiūros sistemą. Galbūt dėl ​​to straipsnio autorius turėjo palydėti savo draugus „ilgu ligoninės koridoriumi ant barškančio geležinio laivo“.
  Apie Pau D'Arco. Visada esu atsargus, kai giriamas produktas, kuris mažai žinomas ir negirdėtas jį gaminančioje šalyje. PSO duomenimis, JAV yra 6 vietoje pasaulyje pagal susirgimų vėžiu skaičių (pirmoje – Danija). Tuo pačiu metu išgyvenamumas ten gerėja dėl pažangių gydymo metodų. Šalyje yra daug vėžio tyrimų centrų ir klinikų, atliekama daug klinikinių tyrimų. Gyventojai šviečiami apie vėžį, jo prevenciją ir gydymą. Yra daug gydytojų, kurie palaiko alternatyvius gydymo būdus, taip pat žmonių, kurie įveikė vėžį, svetainių. Tačiau informacija apie Pau D'Arco ten nutylima. Kodėl? Štai ką aš perskaičiau. Pau d'arco medicinos bendruomenei tapo žinomas septintajame dešimtmetyje. Tuo metu gydytojas Theodoras Meyeris apie augalą sužinojo iš atogrąžų miškų genties ir juo gydė leukemija (kraujo vėžiu) sergančius pacientus. Jis pranešė, kad augalas visiškai išgydė penkis vėžiu sergančius pacientus. Tuo metu viena Pietų Amerikos ligoninė vėžiu sergantiems pacientams gydyti naudojo žolelių arbatą ir pranešė, kad kai kuriems pacientams pau d'arco sumažino skausmą ir išgydė navikus. Šios istorijos pateko į spaudą, o Pau d'Arco buvo reklamuojamas kaip stebuklingas vaistas nuo vėžio pasaulyje. Pau d'arco patraukė Amerikos mokslininkų ir farmacijos kompanijų dėmesį, su juo buvo atliekami moksliniai tyrimai. Mokslininkai išskyrė žievėje randamą aktyvią cheminę medžiagą ir pavadino ją lapacholiu. Keletas tyrimų parodė, kad lapacholis buvo veiksmingas prieš žiurkių vėžį, todėl jis yra perspektyvus kaip vėžio gydymas. Tačiau 1974 m. Nacionalinis vėžio institutas padarė išvadą, kad pau d'arco kiekis, reikalingas, kad būtų veiksmingas prieš vėžį žmonėms, sukeltų toksinį šalutinį poveikį, ir nustojo tyrinėti pau d'arco kaip vėžio gydymo priemonę. Be kita ko, tai gali sukelti vidinį kraujavimą. Ir skruzdžių medžio komponentas - lapacholis (lapachol) gali sukelti chromosomų mutacijas.
  Nėščios ir krūtimi maitinančios moterys neturėtų vartoti Pau d'Arco, nes jo poveikis nėštumo metu nebuvo pakankamai ištirtas. Pau d'arco skystina kraują ir gali sukelti anemiją, kai naudojamas ilgą laiką. Dėl šios priežasties pau d'arco negalima vartoti prieš operaciją arba pacientams, sergantiems anemija ar kraujavimo problemomis. Turėtumėte pirkti produktą iš patikimo gamintojo. 1987 m. Kanadoje atlikta 12 komercinių produktų cheminė analizė parodė, kad tik viename buvo veikliosios medžiagos lapacholis, ir tai nedideli kiekiai. Pau d'Arco, importuotas iš Argentinos, paprastai laikomas aukštos kokybės žieve.

  • Sveiki Olga! Ačiū už tavo komentarą. Manau, kad Elena Bugaeva turi teisę pagirti produktą, nes tai padėjo jai išgyventi. Ji pati yra onkologė, profesorė, Pirogovo ordino kavalierė. Ir tuo metu ji neturėjo laiko galvoti, ar produktas buvo pripažintas, ar ne šalyje, kurioje jis pagamintas. O prekė tikrai verta, ją man rekomendavo onkologė-reabilitologė po chemoterapijos kursų. Pau d’Arco perku iš žinomo gamintojo, produktas turi GMP standartą, deja, mes patys dažnai ieškome alternatyvių gydymo metodų, kai gydytojai nebegali padėti. Todėl prevencija yra svarbiausia! Bet deja, ir ak... kai kas atsitiks, tada ieškok galimybių. Esu dėkinga medikams už pagalbą, jie sąžiningai atlieka savo darbą, gydo.

    • Straipsnio autorius tuo metu neturėjo iš kur gauti informacijos apie Pau d’Arco: internetas atsirado tik 1991 m. Tačiau buvo tikėjimas gydomuoju produktu. GMP standartas garantuoja specialių sąlygų laikymąsi jo gamybos metu, tačiau negarantuoja, kad vaistas bus veiksmingas nuo ligos. Netgi kokia kapsulė naudojama, ar joje yra oro prieiga prie vaisto, kiek laiko jis išlaiko savo savybes ir nepablogėja kapsulės viduje – viskas svarbu. Valstijose visus vaistus kontroliuoja Maisto ir vaistų administracija (FDA). Tačiau vitaminams ir maisto priedams ši kontrolė netaikoma, todėl gyventojai juos vartoja patys rizikuodami ir rizikuodami. Štai kodėl prieš vartodami į vidų turėtumėte atidžiai ištirti produktą.

Sveiki, Svetlana! Dar kartą esu tau dėkingas!!! Jūsų svetainė mane palaikė pačiomis baisiausiomis dienomis, o dabar gyvenu viltimi, kad nepasikartos. Labai šaunu, kad sugalvojote "bijokim kartu"!!! Lengviau viską išgyventi kartu! Balandžio mėnesį turėsiu kitą apžiūrą. Tikiu, tikiu, tikiu, kad viskas GERAI!!! (bet mano širdyje tai šiek tiek baisu...)

Elena Vladimirovna! Aš labai labai džiaugiuosi už tave. Įsivaizduoju, ką man teko išgyventi, kaip matydavau ir jaučiau kiekvieną kartą, kai ateidavau į savo vyro kambarį. Viskas amžinai lieka viduje, neįmanoma to išplėšti, paslėpti, kai šiandien pamatai žmogų, pasikalbi su juo, o rytoj jo nebėra...
Linkiu jums sėkmės ir kad visada šalia jūsų būtų mylintys ir supratingi žmonės.

Knyga „Vėžys. Dr. Kelly Turner „Radical Remission“ yra „New York Times“ bestseleris, kurį būtina perskaityti vėžiu sergantiems pacientams. Per daugelį tyrimų metų Kelly nustatė bendrus veiksnius, vienijančius visus vėžį išgyvenusius žmones. Savo knygoje ji dalijasi visais veiksmais, paremtais šių žmonių patirtimi, siekiant kardinaliai pakeisti jų gyvenimą ir sveikatą bei nugalėti vėžį.

• Mačiau, kad daktarė Kelly Turner siūlo savo internetinį kursą apie radikalų atleidimą už 245 USD, o tai yra didžiulė suma už knygą paprastiems amerikiečiams. Palyginimui, nepriklausomo gydytojo „antrosios nuomonės“ kaina svyruoja nuo 250 iki 750 USD. Šią knygą rusų kalba galite atsisiųsti nemokamai iš interneto.

Svarbiausia – sveikas gyvenimo būdas. Blogi įpročiai žymiai padidina atkryčio riziką! Todėl stebėkite savo gyvenimo būdą ir stenkitės stiprinti imuninę sistemą.

• Norėdami tai patvirtinti, yra nuostabus vaizdo įrašas „Limfocitai ir vėžio ląstelės. Imuninės sistemos darbas“, tinkamas peržiūrėti visai šeimai, trumpai ir prieinamai apie tai, kaip veikia limfocitai, kurie yra imuninės sistemos dalis.

  Inesa! Ne visai sutinku su tavimi. Mano vyras vadovavo ir veda sveiką gyvenimo būdą, tačiau liga jį aplenkė po gripo, dėl kurio sulaužyta chromosoma. Per PCT klinikoje mačiau daugumą žmonių, kurie taip pat niekuo nepiktnaudžiavo ir vedė sveiką gyvenimo būdą, bet vis dėlto susirgo.

• Imuninė sistema susideda iš daugelio organų (kaulų čiulpų, užkrūčio liaukos, blužnies, limfmazgių, tonzilių ir limfoidinio audinio, kurių dideliais kiekiais randama plonojoje žarnoje), kuriuose atsiranda ir veikia imuninės ląstelės. Būtent iš jų ateina pagrindiniai kūno „kariai“, tai yra limfocitai. Kaip veikia imuninės sistemos limfocitai?
  Didžiausia imuninių ląstelių sankaupa organizme yra limfinis audinys, esantis būtent žarnyno sienelėje. Yra papulių, išsibarsčiusių visoje storojoje žarnoje ir limfmazgiuose. Jie taip pat vadinami Peyerio pleistrais. Daugiausia pastarųjų randama klubinėje žarnoje.
  Todėl, norint sustiprinti imuninę sistemą, norėčiau patarti:
  1. Vartokite probiotikus, vartokite 6 mėnesius, kad atsistatytų bakterinė mikroflora.
  2. Vartokite pakankamai skysčių.
  3. Padidinkite augalinių skaidulų suvartojimą mityboje.
  4. Reguliariai ištuštinkite skrandį.
  5. Valgykite maistą, turintį antihelmintinį poveikį: svogūnus, česnakus, moliūgus.

  Limfinė sistema yra vienas iš pagrindinių žmogaus imuniteto elementų. Skirtingai nei kraujotakos sistema, limfinė sistema neturi savo pompos (kaip širdis – kraujotakos sistemai), o patekusi į kraujagyslę limfa juda dėl to, kad susitraukia šalia esančių ir aplinkinių audinių bei organų raumenys. Pagrindinis limfos variklis yra diafragmos susitraukimas. Giliai kvėpuojant ne tik praturtinamas kraujas, bet ir išsisklaido limfa. Taip pat reikia periodiškai judinti visus nenaudojamus raumenis, kad išsisklaidytų limfa.
  Išgyvenamumas nuo vėžio padidėja intensyviai mankštinantis. Pavyzdžiui, vaikščioti bent 30 minučių 5 kartus per savaitę. Puikus pratimas limfos cirkuliacijai gerinti – šokinėjimas ant batuto. Tačiau jų negalima daryti esant sunkioms vėžio formoms.
  Svarbu palaikyti kepenis, jos taip pat yra neatsiejama imuninės sistemos dalis. Norint užtikrinti efektyvią kepenų veiklą, svarbu maitintis subalansuotai, vartoti vitaminus, antioksidantus ir būtiniausius fosfolipidus. Labai rekomenduojamas augalas Milk Thistle. Pieno usnio preparatai gerina tulžies susidarymą ir išsiskyrimą, turi hepatoprotekcinį poveikį.

  Vitaminą D reikia vartoti su maistu. Jis vaidina pagrindinį vaidmenį stimuliuojant imuninę sistemą, kuri be pakankamo vitamino D vartojimo negali kovoti su rimtomis infekcijomis organizme. Kad T ląstelės aptiktų ir sunaikintų infekciją, jos pirmiausia turi „dirbti“ ir iš įprastų neaktyvių ir nekenksmingų imuninių ląstelių virsti ląstelėmis žudančiomis. T ląstelės pirmiausia priklauso nuo vitamino D, kad suaktyvėtų. Kai T ląstelė liečiasi su virusu ar bakterijomis, ji virsta signalizacijos įrenginiu, vadinamu vitamino D receptoriumi, kuris ieško vitamino visame kūne. Jei T ląstelės negali rasti pakankamai vitamino D organizme, jos net nepradės kovos. Vitamino D poveikis sumažina vėžio tikimybę ir padidina išgyvenimo tikimybę, jei liga jau yra. Vitamino D kiekį galima patikrinti naudojant 25-OH vitamino D testą.
  Kitas svarbus testas, leidžiantis nustatyti ligos sunkumą, vadinamas C reaktyviuoju baltymu. Tai gali leisti gydytojams pakeisti gydymo strategiją ir pagerinti su vėžiu susijusį išgyvenamumą.
  Nadežda, labai linkiu tavo vyrui pasveikti! nepasiduok. Su limfoma nesusidūriau, bet skaičiau, kad net po 4 valg. yra didelė tikimybė išgydyti. Ir toliau. Labai svarbu turėti gerą gydytoją, kuris jums padės šioje kovoje.

Miela Svetlana! Dažnai prisimenu išmintingą vaizdo įrašą „Pasipiktinimas“ iš jūsų temos „Kaip atleisti įžeidimą ir kodėl reikia atleisti įžeidimus? Gaila, kad pasimetė tarp kitų temų. Stresas prisideda prie vėžio atsiradimo. Todėl, jei norite būti sveiki, svarbu su jomis susidoroti.

Laba diena, mano vardas Marija, prieš 2 metus man irgi buvo nustatyta baisi diagnozė "Vėžys", praėjau 6 chemoterapijos kursus, artimieji nieko apie tai nežino, plaukai neslinko, tiesiog netekau daug svorio... as irgi turiu baimes, labai bijau, kad tai nepasikartotu...

Noriu užduoti klausimą svetainės lankytojams: kokie buvo jūsų naviko žymenys ligos metu? Normalus? Padidėjęs? Gydytojai stebi naviko žymenis tiek gydymo metu (siekdami įsitikinti, ar gydymas yra veiksmingas), ir tada, kai pacientas yra remisijos stadijoje ir nėra ligos požymių. Ar buvo našumo pakilimų ir nuosmukių?

• Su naviko žymenimis ligos metu viskas vyksta kitaip. Pavyzdžiui, sergant krūties vėžiu, turėjau absoliučią visų rodiklių normą.
  Būtina atlikti išsamų tyrimą, o ne tik pasikliauti
  prie žymeklių.

  • Ačiū už atsakymą. Tuo metu, kai giminaitei buvo diagnozuotas 3 stadijos krūties vėžys, visi naviko žymenys buvo normos ribose (?!). Tačiau remisijos metu menkiausias jų padidėjimas sukelia nerimą.

Pirmoji operacija atlikta 2012 m. skrandžio vėžys. 2016 m. recidyvas 2-oji operacija, tačiau nepavyko pašalinti tik simptominio naviko. Po 6 baisios chemoterapijos kursų auglys buvo pašalintas. Po šešių mėnesių limfmazgiai padidėjo, vėl chemoterapija. BENDRAI reikia pasiruošti atkryčiams ir neprarasti širdies. Dabar man 60 metų, bet esu pasiryžusi gyventi iki 70. Viskas yra DIEVO valia.

Pagrindinė atkryčio priežastis – neišspręstas onkodominantas psichikoje, psichofiziologinis vėžio šaltinis. Norint visiškai išgydyti, būtina dirbti su psichosomatinėmis ligos priežastimis! Tai įrodo psichoonkologo V.L. Matrenitsky „Kancerogeniškas protas. Psichosomatiniai vėžio mechanizmai“. Perskaitykite ir patys viską suprasite!

Sveiki?! Aš esu iš Kazachstano. Prieš 2 metus mano sūnui buvo diagnozuota ūminė limfoblastinė leukemija. Gavome visą gydymo kursą...tai yra chemoterapiją ir spinduliuotę. Man jau metus laiko remisija. Palaikomoji terapija baigsis po 6 mėnesių. Labai, labai bijau atkryčio. Prašau ką nors pasakyti.

• Po palaikomojo gydymo reikės pereiti prie prevencinio gydymo,

  gal penkerius metus. Kol visos vėžio ląstelės miršta. O gal visam gyvenimui arba tol, kol mokslininkai suras veiksmingą vaistą.
  Patarčiau nuolat gerti čagą + valyti organizmą nuo vėžinių ląstelių sankaupų pelyno, ugniažolės, smėlinės, kraujažolės žolelių nuovirais.
  Žiūrėkite Obrazcovo techniką. Tiesiog sumalkite žolę kavamale ir valgykite
  šaukštelis prieš valgį. Bet! visa tai prižiūrint gydytojui. Ar galiu turėti daugiau
  susiraskite gerą žolininką pagal pacientų rekomendacijas. Deja, vėžio lengviau išvengti nei gydyti. Beje, išgėrus žolelių, plaukai neslenka.
  Anksčiau imuninę sistemą stiprindavo bitės įgėlimas, buvo naudojamas propolis, žalieji svogūnai, švieži česnakai. Apskritai reikia ieškoti priežasties
  vėžys. Yra žinoma, kad vėžys atsiranda ir navikai. Navikai atsiranda, kai organizmą pažeidžia virusai, mikroorganizmai, bakterijos ir grybeliai.
  Vadinasi, nesunaikindami naviko priežasties organizme agento, jūs
  neatsikratysite naujų navikų atsiradimo. Todėl pirmiausia turite išlaikyti visus atitinkamus testus. Biochemija sergant infekcine liga pilna analizių (pavadinimų yra iki šimto ir daugiau), odos grybeliai ir medicinos dispanseriai, o iš virusologų, mikrobiologų... brangu, bet ką daryti?
  l

Taip... vėžys yra kažkas! Lengviau užkirsti kelią nei gydyti!
Jei užklumpa, kažkuo tikrai gali padėti tik chirurgai, o yra profilaktika
terapija visą likusį gyvenimą. Žiūrėkite Obrazcovo metodą. Tiesa, jo metodas negali padėti visiems, bet
Tai bent šiek tiek gyvenimo vilties. Naudokite griežtą chemoterapiją ir radiaciją
Nenorėčiau, nes navikui irstant iš karto žūva kepenys, tai yra, organizmą veikia žuvusių piktybinių ląstelių nuodai. O kaip dėl kietųjų kaulų švitinimo? ten yra kraują formuojančių ląstelių. Kai kuriais atvejais kibernetinis peilis gali būti naudingas, bet tada prevencinis gydymas – atrodo, kad kito kelio dar nėra! Visiems, kurie tikrai nori gyventi, linkiu pasveikti.

Olga. Prevencinis gydymas susideda iš dviejų skirtingų metodų.
Pirmasis skirtas visiškai sveikam žmogui. Tai apima viso gyvenimo ir darbo būdo pakeitimą, kad jis atitiktų vietos sąlygas. Pavyzdžiui, persikėlėte į šiaurę. Pavyzdžiui, jūs gyvenate Novaja Zemlijoje. Na, jūs esate meteorologas.
Jei valgysite kaip įprastai, tai po metų, o gal ir anksčiau susirgsite skorbutu.
Kadangi jūsų kūnas turi problemų su vitaminais. Bet čiukčiai kažkaip išgyvena. Iš čia juos atidžiau apžiūrėję pereisime prie ruonių, ką tik sugautos žuvies, elnio mėsos ir viskas OK.
Paimkime kitą pavyzdį. Vykstate į ilgą komandiruotę į vėžiui labiausiai linkusią vietovę Olandijoje ar Norvegijoje Ar norite išgyventi? Atidžiau pažvelkite į vietinius vietinius gyventojus ir tai, ką jie valgo ir geria.
Pamatysite, kad ten vartojama čagos arbata, vartojama kinrožės žolė, naudojama ugniažolė ir kitos vietinės žolelės.
Gamta šioje vietovėje sukūrė floros ir faunos simbiozę, kad visi išgyventų. Beveik ten, kur vyrauja kai kurios ligos, medicina auga tiesiai po kojomis! Jums tereikia pamatyti ir suprasti, kaip teisingai vartoti šį vaistą. Jei šią vaistažolę vartosite kaip papildą savo racione, šimtu procentų nesusirgsite.
Kitas pavyzdys – didelis tarpeklis, prasidėjęs nuo ledynų. Natūraliai pučia šalti vėjai, turistai ten dažnai peršąla, o kadangi yra ir stačių kopimų, šie du veiksniai sukelia širdies ligas. Tačiau žinoma, kad tokiuose tarpekliuose gausu gudobelių, šermukšnių, erškėtuogių, laukinių obelų, serbentų, raugerškių. Prie žolelių priskiriama saldymedis, pelynas, ugniažolė, hemlock ir toks galingas augalinis imunomoduliatorius kaip auksinė šaknis. galingas nuodas Dzungarian arba Issykul šaknis. Beržuose yra CHAGA grybas. Uolėtose šlaituose yra laukinių česnakų ir svogūnų. Pietiniuose šlaituose tarp žolių – RABARBARŲ žolė, alpinėse pievose – rūgštynės. Šiauriniuose šlaituose yra aviečių. Aplink yra vitaminų, taip pat ir gyvūnai, pavyzdžiui, barsukai – tai gydomieji barsukų riebalai! Gamta pasirūpino gyvūnų pasauliu!
Visa tai taikoma prevenciniam gydymui, siekiant išvengti vėžio atsiradimo apskritai! Būtent kompetentingas šių produktų vartojimas gulint tarp kojų praktiškai apginkluoja jūsų organizmą nuo ligų. Olandijoje žiemą šiaurės vėjas yra ilgas.. th Nordsee, oro drėgnumas 99%. Kur yra deguonis? Dabar tai yra tik mažiau nei procentas, nes azotas taip pat yra įtrauktas į procentą! Negali kvėpuoti! Miego metu arba sušlapi, arba sušalsi.
Na, tai visai netoli nuo onkologijos. Tačiau gamtoje yra ir CHAGA, aviečių ir didelių gervuogių. Kai tik atvažiavau, antrą dieną organizmas paprašė degtinės ir lašinių su česnaku. Natūralu, kad visa tai nusipirkau ir daviau savo kūnui tai, ko jis prašė, ir gyvenimas tapo daug lengvesnis. Nors aš gyvenime esu duobutė ir lašinių praktiškai nevalgau. Ką turėčiau daryti, pasilenkti ar panašiai?
Antrasis metodas yra metastazių prevencija. Jeigu Jums buvo atlikta operacija
Pavyzdžiui, TNBC net pradiniame etape negarantuoja, kad ateityje neatsiras metastazių! Kadangi prieš operaciją dažniausiai duoda chemijos. Šiuo metu piktybinės ląstelės nutrūksta ir per kraują ar limfą plinta visame kūne. Taip, jei jums labai pasiseks, jų gali būti nedaug. BET! Jūs pataikėte į uždelsto veikimo bombą. Ir nešiokitės su savimi! Vos peršalus ar pasigavus ką nors rimto, imunitetas čia suglebs ir parodys savo mikrometastazes. Nei MRT, nei PET, nei rentgeno spinduliai jų nemato. Nepasikliaukite naviko žymenimis, jie taip pat nieko neparodys!
Visa tai gali įvykti per kelis mėnesius! Buvau įsitikinęs, kad visa euroonkologija
Tai nepadės net atliekant diagnostiką po operacijos, visi jų metodai yra visiška nesąmonė. Nors turiu pripažinti, operacijos atliekamos įprastai. Po operacijos turi būti taikomas adjuvantinis gydymas. Būtinai pakeiskite vaisto vartojimo trukmę. Na, reikia apsidrausti. Jei kūnas
Bus gerai paimti piktžoles – tai ne chemija su karboplatina!
Todėl išeitis yra tik viena: užkirsti kelią uždegiminiams procesams, išlaikyti geriausią imuninę sistemą, o mikrometastazes ir pavienes vėžines ląsteles sunaikinti vaistažolių mišiniu CHAGA, maisto papildu pagal Obrazcovą ir senais principais. , kartą per metus, piramidėje, gerkite Issykul šaknį, kad padidintumėte imuninę sistemą Aukso šaknis, ženšenis. Patarčiau JUMS visa tai daryti visą likusį gyvenimą! Na, o jei vietoj kavos gerti CHAGU, suvalgyti rabarbarų į salotas, prieš valgant sukramtyti šaukštą penkių žolelių miltelių, nieko baisaus!
Kartą per metus jis apdorojamas Issykul šaknimis. Tai tikrai turi būti daroma prižiūrint gydytojui arba slaugytojui. Na, 15 lašų auksinės šaknies tinktūros paprastai yra smulkmena. Klausykite savo kūno ir tai, ko jis prašo, turite duoti.
Neatsipalaiduokite, net jei jaučiatės itin puikiai, nes žinoma, kad tik tuberkulioze sergantys žmonės likus savaitei iki mirties jaučiasi labai gerai. Onkologijos atveju psichologinis pasiruošimas turėtų būti aiškinamas taip:
Kadangi manyje slypi mirtinas priešas, privalau jį pažinti asmeniškai, iš matymo, jo įpročius, ką jis mėgsta valgyti, o ką ne. Kaip jūs galite jį nužudyti ir teisingai, kad nenunuodytumėte savo kūno. Laikykite dienoraštį ir užrašykite, kaip jaučiatės išgėrę vaisto! Tai vertinga informacija! Išanalizuokite savo būklę! Ypač ryte! Laikykite priešą vaistų žiede ir neduokite jam pertraukos.
Jei įmanoma, stebėkite biochemiją. bilirubino kiekis, leukocitai, nosiaryklės, žarnyno, šlapimo būklė. Neperšalkite ar neperkaiskite. Tai yra karas! Arba tu nužudyk priešą, arba jis nužudys TAVE. Nepasikliaukite gydytojais, rentgeno spinduliais ir laboratorijomis. Gydytojas gali suklysti, gali sugesti įranga ir jūs mirsite!
Tai karas ir ant kortos gresia jūsų brangus gyvenimas! Nepamiršk, kad visuomenei tu esi reikalingas ir tikimės, kad nugalėsi savo priešą!

Jūsų pagrindinis prioritetas turėtų būti „Aš sunaikinsiu tavo vėžį, kad jis man nekainuotų! Visa kita yra antraeilis dalykas! Šeima, vaikai, vyras! Vyras vėliau supras ir vaikai.
Tas pats! Jei tu mirsi, kas augins tavo vaikus ir kaip?
Na, o nusišypsoti bus galima tik po 15 metų ir tada jau spjaudant per petį.

Kova su vėžiu yra varginanti ir sunki. Kai pacientui pranešama apie atkrytį po ilgos remisijos, tai skamba kaip mirties nuosprendis. Kodėl vėžys vėl atsiranda po mastektomijos? O ar įmanoma išvengti vėžio pasikartojimo?

Atkryčio priežastys

Visas krūties vėžiu pasikartojusias moteris kankina klausimas: ar teisingai buvo paskirtas pradinis gydymas? Deja, visų netipinių ląstelių sunaikinti neįmanoma. Šiuolaikinė diagnostika nustato vos 5 mm pažeidimus.

Ląstelės, nešamos kartu su limfotaka arba per kraujagyslių sistemą, paciento netrikdo ilgą laiką. Be to, ne visos vėžio ląstelės reaguoja į chemoterapiją ar spinduliuotę.

Atkryčiu laikomas krūties navikas, diagnozuotas praėjus 3-5 metams po gydymo pabaigos. Yra trys ligos eigos variantai:

40% atvejų navikas iš naujo aptinkamas regioniniuose limfmazgiuose. Dažniausiai vėžys stebimas tiems pacientams, kuriems buvo atlikta dalinė limfmazgių rezekcija. Vietinė atkryčio forma dažniausiai būna besimptomė, tik 1/3 atvejų pacientas gali aptikti naviką savidiagnostikos metu.

Tikėtino atkryčio prognozę lemia tam tikri veiksniai:

Atkryčio prognozė pooperaciniu laikotarpiu priklauso nuo hormonų pusiausvyros pradinio naviko gydymo metu. Daugumą krūties vėžio diagnozių lydi padidėjęs estrogenų kiekis. Tokie neoplazmai gerai reaguoja į hormonų terapiją po operacijos ir lėtai plinta visame kūne.

Jaunoms moterims, jaunesnėms nei 35 metų, didesnė rizika atsinaujinti navikai.

Simptomai ir diagnozė

Siekiant kuo anksčiau nustatyti galimą krūties vėžio pasikartojimą, gydytojai pataria reguliariai tikrintis krūtis. Į paciento pareigas įeina periodiniai vizitai į diagnostikos centrą mamografijai atlikti. Po gydymo pieno liaukų vaizdas daromas kartą per šešis mėnesius.

Moterys, kurioms krūties vėžys (BK) nustatytas pirmoje ar antroje stadijoje, turi gerą stabilios remisijos tikimybę: po gydymo pacientės gyvena ilgą laiką, nesibaimindamos atkryčio. Tačiau nesvarbu, kiek laiko praeina po gydymo, moterys turėtų būti itin dėmesingos savo sveikatai. Pacientas turi būti įspėjamas dėl šių simptomų:

Labiausiai neigiama pasveikimo prognozė yra tada, kai metastazės nustatomos tolimose kūno vietose. Simptomai apima:

Metastazavusio krūties vėžio simptomai gali skirtis (priklausomai nuo metastazių pažeisto organo). Atsižvelgiant į atkryčio požymius, atliekami diagnostiniai tyrimai:

Pakartotinai diagnozavus krūties vėžį, sunku numatyti pasveikimo prognozę. Kai kurie pacientai gyvena visavertį gyvenimą daugelį metų po operacijos, o kitiems vėžys atsinaujina tiesiog pirmaisiais metais po operacijos.

Kaip išvengti vėžio pasikartojimo?

Mūsų laikų medicina negali numatyti, ar pacientui atsinaujins piktybinis auglys ir kiek laiko tai pasireikš po pirminės ligos gydymo.

Norėdami pagerinti išgyvenimo prognozę, baigę gydymo kursą gydytojai rekomenduoja laikytis tam tikrų taisyklių:

Pacientams, kuriems yra remisija, labai svarbu, kiek laiko jie praleidžia saulėje. Karštu oru gydytojai rekomenduoja vengti ilgo buvimo saulėje. Pertekliniai ultravioletiniai spinduliai gali pabloginti sveikimo prognozę ir išprovokuoti ligos atkrytį.

Moterys, sirgusios 3 stadijos vėžiu, turi būti labai atsargios savo sveikatai. Sergant šia krūties vėžio forma, peršalimas gali tapti mirtinas.

Visoms moterims, turinčioms piktybinių navikų pieno liaukoje, būtina laikytis gydytojo paskirto gydymo kurso. Hormonų terapija kartais atliekama 3-5 metus. Šį laikotarpį lydi reguliarūs kraujo tyrimai naviko žymenims nustatyti, dubens organų ultragarsas ir krūtinės ląstos rentgeno spinduliai.

Procedūros yra nustatytos ankstyvam atkryčio nustatymui ir negali būti ignoruojamos. Atkryčio gydymo metodas gali radikaliai skirtis nuo pradinio gydymo.

Išgijimo prognozė priklauso nuo vėžio stadijos: vėlyvose onkologijos stadijose gydytojai prognozuoja 2-3 metų gyvenimo trukmę.

Naviko pasikartojimas nėra mirties nuosprendis. Net ir labai sudėtingu atveju neigiama prognozė gali tapti klaidinga. Siekdama išvengti naviko pasikartojimo, moteris turi laikytis visų gydytojo nurodymų ir vadovautis sveiku gyvenimo būdu.

Krūties vėžio pasikartojimas yra onkologinė patologija. Jis vėl atsiranda praėjus kuriam laikui po pirminio vėžio gydymo pabaigos. Dažniausiai pasikartojantys navikai atsiranda nuo 3 iki 5 metų amžiaus.

Atkryčio priežastys ir tipai

Daugeliu atvejų antrinį vėžio vystymąsi sukelia nesugebėjimas identifikuoti ir pašalinti visas blogąsias ląsteles, kurios per kraują ar limfą pateko į kaimyninius audinius. Yra keletas veiksnių, turinčių įtakos atkryčio vystymuisi. Jie apima:

Iš esmės pasikartojantis krūties vėžys skirstomas į tipus, priklausomai nuo naviko vietos. Tai atsitinka:

1. Vietinis – onkologinis susiformavimas pirminio vėžio vietoje arba šalia mastektomijos rando.
2. Tolimas pasikartojimas atsiranda organuose ir srityse, kurios nėra susijusios su pieno liaukomis.
3. Vietinis recidyvas (anksčiau atliktos chirurginės intervencijos vietoje);
4. Regioninės metastazės (pasikartojantis navikas regioniniuose limfmazgiuose);
5. Metastazavęs navikas (pasikartojantis vėžys už krūties ribų diagnozuojamas).

Vietinis pasikartojimas gali išsivystyti po lumpektomijos ir spinduliuotės. Esant tokiai situacijai, krūties viduje susidaro antrinė onkologija. Tačiau identifikuojant ruonius svarbu nenusiminti. Galbūt tai ne vėžinis navikas, o gydymo metu sunaikintas riebalinis audinys, ligatūrinė granuloma, randinis audinys.

Po gydymo mastektomija gali išsivystyti lokalus atkrytis krūties odoje, minkštųjų audinių srityje ir rekonstruotoje krūties srityje. Nekokybiški navikai atsinaujina 6-9% atvejų ir jų atsiradimo tikimybė padidėja praėjus dvejiems metams po operacijos. Daugiau nei 68% pasikartojančių darinių susidaro šalia pooperacinio rando.

Jei kartu su mastektomija buvo atliekama rekonstrukcinė krūties formos atkūrimo operacija, tada susiformuos patinimas ir patinimas (riebalų nekrozė). Šios apraiškos nėra susijusios su vėžio patologija.

Atkryčio požymiai

Pasibaigus krūties vėžio gydymui, rekomenduojama nepraleisti įprastinių diagnostinių tyrimų ir reguliariai atlikti savęs palpaciją. Įtartini požymiai yra priežastis kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Pirmieji pasikartojančio krūties naviko vystymosi požymiai yra šie:

Atsižvelgiant į pasikartojančio vėžio formavimo vietą, nustatomi atitinkami pasikartojančio krūties vėžio požymiai. Pagrindiniai pasikartojančio vietinio krūties vėžio simptomai:

• naviko atsiradimas krūtyje;
• netaisyklingos formos gabalėlio atsiradimas pieno liaukos srityje;
• odos įtempimas arba susitraukimų susidarymas lumpektomijos vietoje;
• odos uždegimas ir paraudimas;
• suspaudimas, spenelio įdubimas ir kiti nukrypimai.

Pasikartojantys simptomai po mastektomijos:

• mazgelių susidarymas ant odos ir poodinio sluoksnio, kuris nėra lydimas skausmo;
• sustorėjimų atsiradimas palei chirurginį randą.

Esant regioniniam atkryčiui, vėžys antriniu atveju atsiranda limfmazgiuose pažasties ar raktikaulio srityje. Pagrindinės regioninio atkryčio ypatybės:

• sukietėję ir padidėję limfmazgiai;
• rankos patinimas;
• nuolatinis skausmas rankoje arba pečių srityje;
• sumažėjęs rankų jautrumas.

Su metastazavusiu atkryčiu vėžys atsiranda tolimose kūno vietose. Pagrindiniai būdingi metastazavusio atkryčio požymiai:

• krūtinės ar kaulų skausmo buvimas;
• nuolatinis sausas kosulys;
• apetito pablogėjimas arba stoka;
• apsunkintas kvėpavimas;
• stiprus galvos skausmas;
• pykinimo ir vėmimo buvimas;
• svorio metimas;
• padidėjusi kūno temperatūra;
• šaltkrėtis.

Žinodami pagrindinius visų tipų atkryčio požymius, galėsite greitai nustatyti patologiją ir pradėti greitą gydymą.

Recidyvo diagnostika ir gydymo metodai

Laiku atlikta mamografija ir savityra padeda diagnozuoti atkryčio vystymąsi ankstyvoje stadijoje. Kai atsiranda pirmieji požymiai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Įtarus pasikartojantį krūties vėžį, atliekama:

• pakartotinė mamografija;
• biopsija;
• tyrimas siekiant nustatyti vėžio žymenis.

Po šių tyrimų atliekami tyrimai, siekiant nustatyti vėžį ir metastazių vystymąsi. Jei reikia, atliekamas magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija. Nustačius pasikartojantį krūties vėžį, skiriama krūtinės ląstos rentgenograma, gretimos krūties mamografija, densitometrija. Tik po galutinės diagnozės gydytojas pradeda gydymą.

Prieš gydydamas pasikartojančius pažeidimus, onkologas atsižvelgia į tam tikrus veiksnius:

• metastazių lokalizacija ir jų plitimas;
• recidyvo ypatybės;
• intervalo nuo pirminio onkologinio pažeidimo gydymo pabaigos iki pasikartojančio naviko nustatymo trukmės;
• metodai, naudojami kovojant su pirminiu naviku;
• pirminio vėžio hormonų terapijos ir chemoterapijos veiksmingumas;
• paciento amžius ir bendra sveikatos būklė.

Pasikartojantis krūties vėžys gerai reaguoja į gydymą, tačiau visiškai išgydyti sunku. Vietiškai vystantis pasikartojančiam dariniui, tinkamos gydymo priemonės prailgins paciento gyvenimą. Paprastai naudojama hormonų terapija ir chemoterapija. Vartojamas vaistas ir gydymo režimas priklauso nuo ligos vystymosi stadijos.

Be to, pasikartojančio naviko gydymo metodas priklauso nuo pradinio vėžio gydymo metodo. Jei buvo atlikta lumpektomija, tada mastektomija naudojama kovojant su atkryčiu. Pradinio mastektomijos metu spinduliuotė naudojama pasikartojančioms ligoms gydyti. Hormonų terapija ir chemoterapija taikoma po spinduliuotės ar operacijos.

Su pieno liaukomis nesusijusių organų (kaulų, plaučių ir smegenų) pasikartojančios onkologinės ligos atveju taikoma sisteminė terapija. Siekiant sumažinti kai kuriuos simptomus, taikoma radiacija ir chirurgija.

Paskutinėse atsinaujinančio vėžio stadijose sisteminė terapija leidžia pagerinti gyvenimo kokybę, pacientas gali gyventi 1-2 metus.

Imunoterapija gali būti skiriama kartu su chemoterapija arba atskirai. Jis vartojamas pacientams, kurių vėžio ląstelėse yra daug HER2/neu baltymo, gydyti. Imunoterapija taip pat skiriama tada, kai hormoninis gydymas ir chemoterapija yra neveiksmingi. Po chirurginio gydymo ar spindulinės terapijos onkologas nustato tolesnių vėžio apraiškų riziką. Kai kuriais atvejais rekomenduojama vartoti tamoksifeną arba chemoterapiją.

Prognozavimas

Prognozė pasikartojus krūties vėžiui ir jo gydymas sudaromas remiantis Notingemo prognostiniu indeksu, kompiuterinių programų balais ir Oncotype DX testu.

Notingemo prognostinis indeksas yra skalė, naudojama po operacijos, siekiant prognozuoti būsimą vėžio vystymąsi. Prognozuojant naudojami trys rodikliai:

• vėžio formavimosi dydis;
• patologinių limfmazgių skaičius;
• onkologijos laipsnis.

Kai kuriais atvejais specialistai prognozavimui naudoja specialias kompiuterines programas internete. Rezultato vertė išreiškiama išgyvenimo procentais po diagnozės. Programos gali įvertinti terapijos ir chirurgijos naudą.

Onkotipas DX analizuoja krūties vėžio audinio mėginį, kad nustatytų jo genetinę sudėtį. Testas nustato atkryčio tikimybę ir jos požymius. Programa kiekvienam konkrečiam atvejui nustato tinkamą gydymo metodą.

Visapusiško terapinio poveikio pirminiam dariniui pagalba užkertamas kelias krūties vėžio pasikartojimui. Norint anksti nustatyti antrinę patologiją, profilaktiniai tyrimai atliekami kas ketvirtį 2 metus, o vėliau – rečiau.

Sunku pasakyti, kiek žmogus gali gyventi pasikartojantis krūties vėžiu. Jokia analizė ar testas negali pateikti tikslios prognozės. Nustačius atskiras metastazes, prognozė gerokai pablogėja.